JP2024061442A - 処方箋情報管理システム - Google Patents

Abstract

【課題】患者から取得した処方薬剤に関する情報を、容易に、且つ、精度良く取得すること及び管理することを可能とする処方箋情報管理システムを提供する。
【解決手段】処方箋薬局における処方箋情報の管理システムは、処方箋薬局の利用者が提示する処方箋に記載された、処方薬剤、処方箋薬局名、処方箋を発行した医療機関名の情報、を少なくとも含む処方箋情報を取得する処方箋情報取得手段と、処方薬剤の処方履歴に関する情報である処方履歴情報と、処方薬剤の服用状況に関する情報である服用情報と、処方薬剤の副作用の有無に関する情報である副作用情報の少なくとも一つを含む薬剤付随情報を取得する、薬剤付随情報取得手段と、処方箋情報取得手段が取得した処方箋情報と、薬剤付随情報取得手段が取得した薬剤付随情報を記憶する記憶手段と、を備えていてもよい。
【選択図】図３

Description

本発明は、処方箋薬局における処方箋情報を管理するための処方箋情報管理システムに関する。

従来より、医薬品の品質保持や管理は、当該医薬品を取り扱う流通業者や医療関係者にとって重要な責務になっている。医薬品の管理のための技術の一例としては、患者に対する適切なタイミングでの医薬品の投与を担保しつつ、医療機関等が医薬品を在庫として保有することによるリスクを低減し得る医薬品管理システムが公知である（例えば、特許文献１参照）。

上記のような医薬品管理システムは、流通業者や医療関係者にとって有用である。そして、医薬品の流通過程において、例えば処方箋薬局においては、処方薬剤に対する患者の不満や服用実態等の情報が集まる傾向がある。しかしながら、例えば処方箋薬局において、患者が処方薬剤に関する不満の声を提起した場合や改善を要望した場合であっても、処方箋薬局の関係者が患者から直接的に取得した情報は、処方薬剤の製造元である医薬品メーカー等まで伝達されない、あるいは伝達されるまでに多大な時間を要する虞があった。

特開２０２０－１８４２３６号公報

本件開示の技術は、上記の問題を解決するためになされたものであり、その目的は、患者から取得した処方薬剤に関する情報を、容易に、且つ、精度良く取得すること及び管理することを可能とする処方箋情報管理システムを提供することである。

上記の課題を解決するための本開示は、処方箋薬局における処方箋情報の管理システムであって、
前記処方箋薬局の利用者が提示する処方箋に記載された、処方薬剤、処方箋薬局名、前記処方箋を発行した医療機関名の情報、を少なくとも含む処方箋情報を取得する処方箋情報取得手段と、
前記処方薬剤の処方履歴に関する情報である処方履歴情報と、前記処方薬剤の服用状況に関する情報である服用情報と、前記処方薬剤の副作用の有無に関する情報である副作用情報の少なくとも一つを含む薬剤付随情報を取得する、薬剤付随情報取得手段と、
前記処方箋情報取得手段が取得した前記処方箋情報と、前記薬剤付随情報取得手段が取得した前記薬剤付随情報を記憶する記憶手段と、
を備えることを特徴とする、処方箋情報管理システムである。

本開示による処方箋情報管理システムは、例えばスマートフォン等の端末にインストールされたアプリケーション（以下、単にアプリともいう。）を稼働するシステムである。本開示による処方箋情報管理システムにおける処方箋情報取得手段及び薬剤付随情報取得手段によって、処方箋情報管理システムのユーザが、処方箋薬局の利用者である患者に係る処方箋情報及び薬剤付随情報を確認することができるため、例えば医薬品メーカーが現製品の服用に関わる実態、副作用の有無、患者の要望等の情報を容易に、且つ、精度良く
取得することができる。また、本開示による処方箋情報管理システムにおける記憶手段によって、処方箋情報及び薬剤付随情報を蓄積することができるため、上記の情報を効率的に管理することや、上記の情報に係る普遍性（例えばある症状に対して処方される処方薬剤の効果に係る普遍性）等を把握することができる。

また、本開示においては、前記処方履歴情報は、前記処方薬剤が新規に処方された薬剤か、継続処方された薬剤か、別の処方薬剤からの切り替えられた薬剤か、の少なくとも何れかの情報を含むこととしてもよい。これによれば、処方薬剤の処方履歴を容易に確認することや共有することができる。例えば処方薬剤が、新規に処方された薬剤であれば、その薬剤を服用することによって正確に効果が表れるか、あるいは副作用が生じないかといった服用後の結果を確認することや共有することができる。継続処方された薬剤であれば、その薬剤を服用することによって同じ効果が継続的に表れるかといった服用期間の状況を確認することや共有することができる。別の処方薬剤からの切り替えられた薬剤であれば、切り替え前後の薬剤の効果の比較や、切り替え前後の薬剤が互いに作用し、利用者が期待する効果が得られないといった不都合が生じないかを確認・共有することができる。

また、本開示においては、前記服用情報は、服薬指導時に取得される、服薬の維持継続に必要となる情報を含むこととしてもよい。これによれば、医薬品メーカーは、医薬品の服用実態をより詳細に取得可能であるとともに、医薬品の望ましい服用方法についての情報を取得可能である。さらに、利用者が服薬を維持継続していること、あるいは服用を忘れていた場合はその旨を容易に確認・共有することができる。なお、ここで服薬の維持継続に必要となる情報とは、利用者による服薬の維持継続を促進する情報であり、例えば、服薬を楽にするための用法、用量に関わる情報であってもよい。また、例えば、利用者の体調と用法、用量の関係に関わる情報であってもよい。これらの情報は、処方箋薬局のレセプトコンピュータや電子薬歴に反映されている情報であってもよいし、反映されていない情報であってもよい。

また、本開示においては、前記処方箋情報取得手段は、光学的文字認識によって印刷媒体である処方箋から前記処方箋情報を取得し、あるいは、電子通信手段を通じて電子処方箋から前記処方箋情報を取得し、前記薬剤付随情報取得手段は、前記薬剤付随情報を、前記利用者から所定の入力手段により取得することとしてもよい。これによれば、処方箋情報取得手段は、光学的文字認識を利用しているため、容易に、且つ、正確に処方箋情報を取得することができ、また、処方箋に誤字や脱字等が確認された場合には、処方箋から解読したテキストデータ上で修正することができる。また、薬剤付随情報取得手段は、利用者が自由に入力した、処方薬剤に関する不満や要望を取得することができ、新たに処方薬剤を製造する際にその情報を活用することができる。なお、処方箋情報取得手段が、電子通信手段を通じて電子処方箋から処方箋情報を取得する場合には、処方箋情報を電子薬歴やレセプトコンピュータからサーバ間通信によってデータを取得する場合も含まれる。

また、本開示においては、前記記憶手段に記憶された、前記処方箋情報と、前記薬剤付随情報とを、前記処方薬剤の製造者が内容を確認可能な受信手段に送信する送信手段をさらに備えることとしてもよい。これによれば、処方薬剤の製造者の例としての医薬品メーカーは、遠隔地に立地している場合であっても、処方箋情報と薬剤付随情報を適時に取得することができる。

なお、上記の課題を解決するための手段は、可能な限り互いに組み合わせて用いることができる。

本件開示の技術によれば、患者から取得した処方薬剤に関する情報を、容易に、且つ、
精度良く取得すること及び管理することが可能である。

図１は、実施例に係る処方箋情報管理システムを適用可能な、処方薬剤や処方薬剤に関連する情報等の流通の態様を示す模式図である。 図２は、実施例に係る処方箋情報管理システムのハードウェア構成を示す模式図である。 図３は、実施例に係る処方箋情報管理システムの機能構成を示すブロック図である。 図４は、実施例に係る処方箋情報管理システムを用いて、処方箋情報及び薬剤付随情報を取得する方法を示すフロー図である。 図５Ａ及びＢは、実施例に係る表示手段による、患者ごとに管理可能な処方箋情報及び薬剤付随情報の表示態様の一例である。 図６Ａは、実施例に係る表示手段による、特定の処方箋薬局による特定の期間内における処方箋情報及び薬剤付随情報を含むデータをダウンロードするための表示態様の一例である。図６Ｂ及びＣは、ダウンロードしたデータの一例である。

〔実施例〕
以下、本開示の実施例について図面を参照しながら詳細に説明する。なお、以下に示す実施例は、本開示の一態様であり、本願発明の技術的範囲を限定するものではない。

＜構成＞
図１は、実施例に係る処方箋情報管理システム１を適用可能な、処方薬剤２や処方薬剤２に関連する情報等の流通の態様を示す模式図である。なお、図１においては、処方薬剤２の流通の経路は実線の矢印で、それ以外の経路（情報の流通の経路等）は破線の矢印で示す。図１に示す流通の態様においては、まず、処方薬剤２の製造元である医薬品メーカー３から流通業者４に対して、処方箋薬局５で扱われる処方薬剤２が提供される。流通業者４が処方箋薬局５に処方薬剤２を販売する。処方箋薬局５は、その処方薬剤２の代金を流通業者４に支払い、流通業者４は、仕入れに関わる代金を医薬品メーカー３に支払う。なお、本実施例において、流通業者４とは、処方薬剤２の卸業者や運搬業者等、医薬品メーカー３と処方箋薬局５等の間に介入する業者の全てが含まれ、流通形態によっては医薬品メーカー３の従業員（以下、医薬品メーカー３及びその従業員をまとめて単に医薬品メーカー３という）や処方箋薬局５の従業員（以下、処方箋薬局５及びその従業員をまとめて単に処方箋薬局５という）が流通業者４になることもあり得る。

なお、処方薬剤２の種類によっては、医薬品メーカー３において製造された後、処方箋薬局５に販売されるまでの流通の経路において、厳格な温度管理が求められる場合がある。この場合、流通の経路において温度管理が可能であるように、処方薬剤２は保冷コンテナ２１等の容器に収納された状態で運搬されてもよい。処方薬剤２が流通業者４に届いた後、処方箋薬局５に販売されるまでは冷凍保管庫（図示略）等に保管されるようにしてもよい。また、処方薬剤２の流通を正確に管理することが求められる場合は、処方薬剤２のＩＤが記録された識別素子２２を、その処方薬剤２自体もしくはその処方薬剤２の梱包（保冷コンテナ２１が梱包であってもよい）に取り付け、識別素子２２による処方薬剤２の識別データを検知可能な読取センサ２３を、保冷コンテナ２１に取り付けてもよい。他に、内部の温度履歴データの取得が可能であるように、温度センサ２４を保冷コンテナ２１に取り付けてもよい。

読取センサ２３及び温度センサ２４の出力信号は、無線通信により管理サーバ８１（後述の図２に図示、管理サーバ８１とは異なる他の管理サーバであってもよい）に送信され
、必要に応じて記録されるようにしてもよい。これによって、所定のＩＤを有する処方薬剤２が、保冷コンテナ２１内に収納されているか否かのデータや、保冷コンテナ２１内の温度履歴データがリアルタイムに記録できる。なお、保冷コンテナ２１、読取センサ２３、及び温度センサ２４は各々、医薬品メーカー３から流通業者４へ流通する過程と、流通業者４から処方箋薬局５へ流通する過程で、同じものを使用しても異なるものを使用してもよい。

ここで、識別素子２２は、例えばＩＣタグやＲＦタグであってもよく、この場合には読取センサ２３は、ＲＦＩＤリーダーであってもよい。また、識別素子２２と読取センサ２３は、互いにブルートゥース（登録商標）等の近距離ワイヤレス通信が可能な機器で構成してもよい。また、識別素子２２は、処方薬剤２のＩＤが識別可能な磁界や光を発信するデバイスであってもよく、この場合には読取センサ２３は、磁気センサや光センサであってもよい。さらに、識別素子２２は、アクティブに電磁界や光等の信号を発信するものでなくてもよく、例えばバーコードやＱＲコード（登録商標）が印刷されたラベル等でもよい。この場合には読取センサ２３は、バーコードリーダーやＱＲコード（登録商標）リーダーであってもよい。

医療機関６の医師（以下、医療機関６及びその医師をまとめて単に医療機関６という）は、処方箋薬局５の利用者である患者７に対して診察や検査を行う。なお、医療機関６の例としては、規模の大小を問わず、総合病院であっても医院であってもよい。また、診察や検査の態様はオンラインであってもよい。処方箋薬局５は、診察や検査の結果に基づいた処方を医療機関６から受け、その処方に従って患者７に処方薬剤２を販売する。なお、処方薬剤２の種類によっては、処方箋薬局５は、医療機関６の処方を受けるまでは、処方薬剤２を冷凍保管庫（図示略）等に保管しておき、温度管理を行ってもよい。また、処方箋薬局５は、医療機関６から独立して立地していてもよく、医療機関６の一部に含まれていてもよい。また、本実施例においては、処方薬剤２は、医療機関６の処方に従って患者７に販売されたものの他、処方前のもの（図１に示す流通の過程にあるもの等）も含むこととする。

処方箋薬局５は、医療機関６の処方に従って処方薬剤２を患者７に販売すると共に、医療機関６は、その従事者が発行した処方箋９（後述の図３に図示）を患者７に提供する。処方箋９には種々の処方箋情報が記載されている。ここで、処方箋情報には、処方薬剤２（例えば処方薬剤２の写真や名称や剤型等）、処方箋薬局５の名称、または処方箋９を発行した医療機関６の名称の少なくとも一つが含まれる（全てを含んでいてもよい）。また、この処方箋情報と共に、患者７からは、処方箋薬局５から受け取った処方薬剤２に係る情報である薬剤付随情報を取得することができる。ここで、薬剤付随情報には、処方薬剤２の処方履歴に関する情報である処方履歴情報（具体例は後述の図５Ｂ、及び図６Ｂ及びＣに示す）、処方薬剤２の服用情報に関する情報である服用情報、または処方薬剤２の有無に関する情報である副作用情報の少なくとも一つが含まれる（全てを含んでいてもよい）。

患者７から取得した薬剤付随情報には、患者７が処方薬剤２を服用することに関する不満や要望を反映した情報が含まれていてもよい。例えば、処方薬剤２の味が苦くて服用し難いといった不満や、処方薬剤２を一包化することを希望するといった要望を反映した情報が含まれていてもよく、処方箋薬局５（医療機関６でもよい）がこのような不満や要望を直接取得する。なお、不満や要望の他の具体例は後述の図６Ｃに示す。

上記の不満や要望は、従来においては、処方箋薬局５に留まり、処方薬剤２の製造元である医薬品メーカー３に伝達されない、あるいは伝達されるまでに多大な時間を要する虞があった。それに対し本実施例においては、後述の図２に示す処方箋情報管理システム１
を適用することによって、上記の不満や要望を患者７から容易に取得し、さらに、処方箋薬局５から処方薬剤２の製造元である医薬品メーカー３に処方箋情報や薬剤付随情報を容易に、且つ、精度良く展開することができる。これによって、医薬品メーカー３は、患者７の不満や要望に関する情報を新たな処方薬剤２の開発や製造販売に活用することが可能であり、その結果、図１に示す流通が活性化し、患者７の利益と共に医療業界の改善に貢献することが可能となる。

次に、図２を用いて、実施例に係る処方箋情報管理システム１のハードウェア構成について説明する。図２においては、処方箋薬局５側（医療機関６側でもよい）の端末５１及びスキャナー５２、患者７側の携帯端末７１、医薬品メーカー３側の端末３１、及びネットワークにおけるクラウド上に設けられた管理サーバ８１のハードウェア構成を示す。なお、管理サーバ８１は、クラウド上に設けられたものに限らず、例えば処方箋薬局５や流通業者４自体が所有・管理するものであってもよい。

処方箋薬局５側において使用される端末５１は、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）５１１、ＲＡＭ（Ｒａｎｄｏｍ Ａｃｃｅｓｓ Ｍｅｍｏｒｙ）５１２、ＲＯＭ（Ｒｅａｄ Ｏｎｌｙ Ｍｅｍｏｒｙ）５１３、ＨＤＤ（Ｈａｒｄ Ｄｉｓｋ Ｄｒｉｖｅ）等の補助記憶装置５１４、ゲートウェイ等を介してクラウド上に設けられた管理サーバ８１の通信部８１５に接続される送信部５１５、タッチパネル等の操作部５１６、及びディスプレイ等の表示部５１７を備えたコンピュータやタブレット端末等である。通信部８１５は、例えば、無線ＬＡＮのアクセスポイント等を介して管理サーバ８１にアクセスするためのＮＩＣ（Ｎｅｔｗｏｒｋ ｉｎｔｅｒｆａｃｅ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｒ）の他、ＬＴＥ（Ｌｏｎｇ Ｔｅｒｍ Ｅｖｏｌｕｔｉｏｎ）等の携帯電話通信網を介して管理サーバ８１にアクセスする機能を有していてもよい。また、図２では、端末５１は１台で例示しているが、端末５１は、例えば、ネットワークで接続された複数台のコンピュータにより構成されてもよい。また、処方箋薬局５側にはスキャナー５２が設置されており、患者７に提供された処方箋９がアナログ媒体である場合に、スキャナー５２を用いて処方箋９を読み込み、処方箋情報を取得することができる。なお、処方箋情報は、端末５１がスマートフォン等の場合には、端末５１が有するカメラ機能を用いて取得できることは当然である。

一方、患者７側において使用される携帯端末７１は、ＣＰＵ７１１、ＲＡＭ７１２、ＲＯＭ７１３、ＨＤＤ等の補助記憶装置７１４、管理サーバ８１にアクセスするための通信部７１５、タッチパネル等の操作部７１６、及びディスプレイ等の表示部７１７を備えたスマートフォンやタブレット端末等である。携帯端末７１のハードウェア構成は、端末５１のハードウェア構成と同等である。なお、携帯端末５１の代わりに据え置き型の端末を用いてもよい。図２に示すように、処方箋情報管理システム１のハードウェア構成は、患者７ごとに保有する複数台の携帯端末５１を含んでいる。

管理サーバ８１は、ＣＰＵ８１１、ＲＡＭ８１２、ＲＯＭ８１３、ＳＳＤ（Ｓｏｌｉｄ
Ｓｔａｔｅ Ｄｒｉｖｅ）等の補助記憶装置８１４、及び通信部８１５を備えたコンピュータである。管理サーバ８１のハードウェア構成は、端末５１及び携帯端末７１のハードウェア構成と類似しているが、必ずしも操作部５１６（操作部７１６）及び表示部５１７（表示部７１７）を備える必要がない点で、端末５１及び携帯端末７１のハードウェア構成と相違する。ＣＰＵ８１１は、中央処理装置であり、ＲＡＭ８１２等に展開されたコマンド及びデータを処理することで、ＲＡＭ８１２や補助記憶装置８１４等を制御する。ＲＡＭ８１２は、主記憶装置であり、ＣＰＵ８１１によって制御され、各種コマンドやデータが書き込まれ、読み出される。補助記憶装置８１４は、不揮発性の記憶装置であり、各種プログラムや、永続的な保存が求められるデータ等が記憶される。

医薬品メーカー３側において使用される端末３１は、ＣＰＵ３１１、ＲＡＭ３１２、ＲＯＭ３１３、補助記憶装置３１４、ゲートウェイ等を介して管理サーバ８１の通信部８１５に接続される受信部３１５、操作部３１６、及び表示部３１７を備えたコンピュータやタブレット端末等である。端末３１のハードウェア構成は、端末５１及び携帯端末７１のハードウェア構成と同等であるため、端末３１のハードウェア構成について詳細な説明は省略する。受信部３１５が管理サーバ８１の通信部８１５に接続されることによって、上述の通りに送信部５１５が通信部８１５に接続され、処方箋情報や薬剤付随情報を送信した後にこれらの情報を受信することができる。また、端末５１が受信部３１５を有していてもよく、端末３１が送信部５１５を有していてもよい。すなわち、端末５１から端末３１へこれらの情報を送信することに加え、逆に端末３１から端末５１へこれらの情報を送信することが可能であってもよい。

次に、図３を用いて、実施例に係る処方箋情報管理システム１の機能構成について説明する。実施例に係る処方箋情報管理システム１は、例えばスマートフォン等の端末にインストールされたアプリを稼働するシステムである。処方箋情報管理システム１は、医薬品メーカー３、流通業者４、処方箋薬局５、及び医療機関６の各々が個別に使用するものであってもよく、少なくとも医薬品メーカー３、及び処方箋薬局５または医療機関６を含めて、共同で使用するものであってもよい。また、外部委託による特定業者が処方箋情報管理システム１を運営してもよい。処方箋情報管理システム１は一例として、処方箋情報取得手段１１、薬剤付随情報取得手段１２、記憶手段１３、送信手段１４、受信手段１５、及び表示手段１６等を備えて構成される。

処方箋情報取得手段１１は、患者７に提供された処方箋９から処方箋情報を取得する。処方箋情報取得手段１１は、スキャナー５２と、処方箋９の画像を読み込んでテキスト形式に変換するプロセスである光学的文字認識を実行できるアプリから構成され、処方箋情報を取得する方法の一例として、この光学的文字認識によって例えば印刷媒体である処方箋９から処方箋情報を読み込むようにしてもよい。光学的文字認識を用いることによって、容易に、且つ、正確に処方箋情報を取得することができ、また、処方箋９に誤字や脱字等が確認された場合には、処方箋９から解読したテキストデータ上で修正することができる。なお、処方箋９は、印刷媒体でなく、医療機関６や患者７からメール等の電子通信手段によって送信された電子データであってもよい。

薬剤付随情報取得手段１２は、患者７から薬剤付随情報を取得する。薬剤付随情報を取得する方法の一例として、患者７が携帯端末７１から送信した電子データとしての薬剤付随情報を端末５１の受信部３１５（図２において、端末５１の中に受信部３１５は不図示であるが、端末５１は受信部３１５を有していてもよい）によって受信してもよい。ここで、携帯端末７１（より詳細には携帯端末７１の操作部７１６）は、本開示における所定の入力手段に相当する。所定の入力手段としては他に、薬剤付随情報を記録した用紙といったアナログの媒体を読み込む、上述の光学的文字認識機能を有するスキャナー５２等が挙げられる。また、患者７の代わりに処方箋薬局５の構成員が直接薬剤付随情報を入力してもよい。なお、薬剤付随情報取得手段１２は、端末３１、５１に含まれていてもよく、携帯端末７１に含まれていてもよく、あるいはこれら全ての端末に含まれていてもよい。

記憶手段１３は、補助記憶装置５１４（または補助記憶装置３１４、７１４）から構成され、処方箋情報取得手段１１が取得した処方箋情報と、薬剤付随情報取得手段１２が取得した薬剤付随情報とを記憶する。記憶手段１３によって、過去の患者７に係る処方箋情報と薬剤付随情報を管理することや確認することが可能であり、その結果、例えば患者７の症状ごとに処置するのにより有効な処方薬剤２の傾向を把握することができる。

送信手段１４は、送信部５１５から構成され、記憶手段１３に記憶された処方箋情報と
薬剤付随情報を送信し、受信部３１５から構成される受信手段１５は、これらの情報を受信する。例えば医薬品メーカー３と処方箋薬局５の各々が個別に処方箋情報管理システム１を使用する場合、処方箋薬局５が送信手段１４によって処方箋情報と薬剤付随情報を送信し、医薬品メーカー３が受信手段１５によってこれらの情報を受信することが可能である。これによって、例えば医薬品メーカー３が遠隔地に立地している、あるいは処方箋薬局５がこれらの情報を伝達する時間が十分に確保できない状況下であっても、処方箋薬局５から医薬品メーカー３へこれらの情報を容易に伝達し、医薬品メーカー３はこれらの情報を適時に取得することができる。なお、送信手段１４及び受信手段１５は、これらの情報を自動的に送受信することが可能であってもよく、処方箋情報管理システム１の使用者が手動で操作することによって送受信することが可能であってもよい。

表示手段１６は、表示部５１７（または表示部３１７、７１７）から構成され、処方箋情報取得手段１１が取得した処方箋情報と、薬剤付随情報取得手段１２が取得した薬剤付随情報とを処方箋情報管理システム１の使用者が確認可能であるように表示する。表示手段１６による表示態様の具体例は後述の図５Ａ及びＢ、及び図６Ａ乃至Ｃに示す。処方箋情報管理システム１は他に、送信手段１４及び受信手段１５による送受信の記録を残す送受信記録管理手段（不図示）等を備えて構成されていてもよい。

＜動作フロー＞
図４は、実施例に係る処方箋情報管理システム１を用いて、処方箋情報及び薬剤付随情報を取得する方法を示すフロー図である。図４に示すフロー図において、この方法を実行する主体は処方箋薬局５及び医薬品メーカー３である。本フローにおいては、先ずステップＳ１において、訪問した患者７から処方箋９を処方箋薬局５が受け取る。次にステップＳ２において、処方箋薬局５が患者７の保険証を確認し、ステップＳ３において、その患者７が新患（新規患者）であるか再訪した者か（すなわち、過去に処方箋薬局５を訪問したことがあるか否か）、及びお薬手帳の有無を確認する。次にステップＳ４において、処方箋薬局５が患者７に問診票の記入を依頼し、問診票の記入事項を例えば記憶手段１３に記憶させて保管する。そしてステップＳ５において、上述の通り、処方箋情報取得手段１１の光学的文字認識を用いてスキャナー５２で処方箋９に記載された処方箋情報を読み込む。また、ステップＳ５においてスキャナー５２で処方箋９に記載された処方箋情報を読み込む他、ステップＳ６において、処方箋薬局５は、ステップＳ１において受け取った処方箋９の記載内容のうち、別途入力が必要な内容について所定の入力手段に入力する。

なお、ステップＳ１からＳ４においては、患者７が処方箋薬局５に自身に係る情報源となるもの（処方箋９、保険証、お薬手帳、問診票）を提供しているが、患者７は必ずしも処方箋薬局５を訪問する必要はなく、すなわちステップＳ１からＳ４はオンラインで実行可能であってもよく、例えばステップＳ１においては、処方箋９は、患者７からメール等の電子通信手段によって送信された電子データであってもよい。また、ステップＳ１からＳ５は受付工程に相当し、ステップＳ６は入力工程に相当する。受付工程及び入力工程を実行する主体は、より正確には処方箋薬局５の受付としてもよい。

ステップＳ６において処方箋９の記載内容を入力した後、ステップＳ７において、処方箋薬局５における調剤担当者が処方箋９を受け取る。処方箋薬局５における調剤担当者は処方箋９に基づき、ステップＳ８において、ピッキング（本実施例においては具体的には調剤を意味する）を行う。ステップＳ７及びＳ８は調剤工程に相当する。この調剤工程の後、ステップＳ９において、監査担当者が処方箋９とピッキングの内容を確認し、ステップＳ１０において、複数の異なる処方薬剤２の飲み合わせを確認する。ステップＳ９及びＳ１０は監査工程に相当する。この監査工程の後、処方箋薬局５における服薬指導担当者は、ステップＳ１１において、患者７を呼び出し、ステップＳ１２において、服薬指導を実行し、会計担当者がステップＳ１３において、会計を行う。ここで、ステップＳ１２に
おける服薬指導は、処方薬剤２を正しく、且つ、継続的に服用する方法に係る情報の他、処方薬剤２を正しく保管する方法や、発症し得る副作用や、飲み合わせ等に係る情報を患者７に提供することを目的として実行される。また、ステップＳ１１からＳ１３についてもオンラインで実行可能であってもよく、例えばステップＳ１２においては、電話やメールを介して服薬指導を実行してもよい。

ステップＳ１３における会計の後、処方箋薬局５は、ステップＳ１４において、処方箋薬局５における情報入力担当者が端末５１を起動して処方箋情報管理システム１を使用し、ステップＳ１５において、ステップＳ１２において実行した服薬指導において得られた服用情報を追加する。追加した服用情報は、薬剤付随情報に含まれ、端末５１によって取得できる。また、服用情報は、処方薬剤２の服薬の維持継続に必要となる情報を含んでいてもよい。そのような情報としては、例えばお薬カレンダー等がある。ステップＳ１１からＳ１５は服薬指導工程に相当する。また、同時に、ステップＳ１６において、処方履歴情報を追加してもよい。追加した処方履歴情報も、薬剤付随情報に含まれ、端末５１からの入力によって取得できる。ステップＳ１６は情報入力工程に相当する。他に、服用情報や処方履歴情報と合わせて、ステップＳ１２において実行した服薬指導において得られた副作用情報を追加してもよい。また、ステップＳ７からＳ１６を実行する主体は、より正確には処方箋薬局５の薬剤師としてもよい。

ステップＳ１５において追加した服用情報、及びステップＳ１６において追加した処方履歴情報は、ステップＳ１７において、医薬品メーカー３においてｃｓｖ（ｃｏｍｍａ ｓｅｐａｒａｔｅｄ ｖａｌｕｅｓ）としてのデータをダウンロードすることができる。詳細には、処方箋薬局５において取得したデータは全て、医薬品メーカー３においてダウンロードすることができる。ｃｓｖは受信手段１５によって受信したメール等からダウンロードすることができる。なお、表示手段１６によるｃｓｖの表示例については、後述の図６Ｂ及びＣに示す。ｃｓｖをダウンロードすることによって、ステップＳ１８において、処方箋情報と薬剤付随情報に基づいたデータを集計することができる。ステップＳ１７及びＳ１８はデータ集計工程に相当する。例えば、医薬品メーカー３においてこのデータ集計工程が実行されることによって、このデータを集計できるため、現在の処方薬剤２の使用状況、問題点等を把握することができ、以降の開発方針や提供態様の改善に資する情報を得ることが可能となる。なお、図３に示す破線で囲ったステップ（ステップＳ５、及びＳ１４からＳ１７）は、本実施例における処方箋情報管理システム１を用いることによって実行することが可能である。

また、上記のデータ集計工程を実行する主体は、医薬品メーカー３以外であってもよい。例えば上記のデータ集計工程を医療機関６が実行することによって、得られたデータを診察や検査の改善に活用してもよい。また、上記のデータ集計工程において集計したデータを、流通業者４が、患者７の個人情報が開示されないように変換した上で販売することも可能である。なお、ステップＳ１７においてダウンロードするデータの形式はｃｓｖ以外であってもよい。

＜表示態様＞
図５Ａ及びＢは、実施例に係る表示手段１６による、患者７ごとに管理可能な処方箋情報及び薬剤付随情報の表示態様の一例である。表示部５１７に患者７に係る処方箋情報及び薬剤付随情報を表示する際には、セキュリティ確保のため、最初にログイン前の画面が表示される。この状態で専用のＩＤとパスワードを入力することによってログイン可能であり、図５Ａに示す表示態様に係る画面が表示される。

図５Ａにおいては、「受付時刻」の列には、各々の患者７が医療機関６において診察や検査の受付をした時刻が表示され、「生年月日」の列には、各患者７の生年月日が表示さ
れ、「医療機関」の列には、各患者７が診察や検査を受けた医療機関６の名称（図５Ａにおいては仮にＡ病院とする）等が表示される。「受付時刻」の列における表示は、医療機関６の受付に設置された端末から送信された時刻の情報を端末５１が受信し、これによって表示部５１７に反映されてもよい。「生年月日」の列における表示は、患者７の保険証等から表示部５１７に反映されてもよい。「医療機関」の列における表示は、処方箋情報取得手段１１が取得した処方箋情報が表示部５１７に反映されている。また、図５Ａに示す表示態様に係る画面には患者７ごとの個人情報が含まれるため、その患者７に関わる処方箋薬局５及び医療機関６のみが確認可能とされていてもよい。また、図５Ａに示す表示は、手動で修正可能であってもよいが、情報管理の一環として修正不可能としてもよい。

各々の患者７に係る処方箋情報や薬剤付随情報については、その詳細を表示部５１７に表示することも可能である。例えば図５Ａに破線で囲んで示す行におけるいずれかの箇所をタップやクリックによって選択すると、図５Ｂに示す表示態様に係る画面に切り替わる。図５Ｂに示す表示態様に係る画面は、処方箋薬局５及び医療機関６による手動の操作によって変更可能である。図５Ｂにおいては、図５Ａに示す破線内の「受付時刻」「生年月日」「医療機関」の他、診察や検査を担当した医師の名前が表示される。また、患者７が新患であるか、過去に診察や検査を受けた者であるかの情報も表示される（図５Ｂに示す例においては新患としており、「新患」と記載された部分の領域が色付きで表示されている）。この情報は、処方箋情報に含まれていてもよい。

また、「処方」と記載された部分において、「薬剤名」の列には、処方箋情報として、処方薬剤２の名称と用量（他に、処方薬剤２の写真や剤型を含んでいてもよい）が表示される。例えば図５Ｂにおいては、異なる二種類の処方薬剤２（薬剤Ｂ、薬剤Ｃ）が表示されているが、この表示に基づき、処方箋薬局５や医療機関６は、薬剤Ｂと薬剤Ｃの飲み合わせに関する注意点等を考慮することができる。「変更等」の列には、薬剤付随情報に含まれる処方履歴情報として、処方薬剤２が、新規に処方された薬剤であるか、過去から継続して処方された薬剤であるか、または過去に処方されたものから切り替えられた薬剤であるかの情報が表示される。この処方履歴情報を示す「新規」「継続」「切替」の表示は、プルダウン選択形式によって変更可能である。「用量変更」の列には、処方履歴情報として、処方薬剤２の用量が過去から変更されたか否かの情報が表示される。変更された場合には、チェックボックスにチェックを付すことができる。

また、「メーカー向け要望」と記載された部分においては、薬剤付随情報として、患者７が処方薬剤２を服用することに関する不満や要望を反映した情報が表示される。なお、「戻る」と記載された部分を選択すると、再び図５Ａに示す表示態様に係る画面に切り替わる。最終的には、「確定」と記載された部分を選択することによって、図５Ｂに示す表示内容を確定する。

図６Ａは、実施例に係る表示手段１６による、特定の処方箋薬局５による特定の期間内における処方箋情報及び薬剤付随情報を含むデータをダウンロードするための表示態様の一例（薬局情報管理画面）である。例えば図６Ａにおいては、データの形式はｃｓｖであり、Ｄ薬局による２０２１年の１月１日から３月１日の二月の期間内における処方箋情報及び薬剤付随情報を含むｃｓｖをダウンロードすることができる。このｃｓｖには、Ｄ薬局において上記の二月の期間内に処方薬剤２を取得した全ての患者７に係る処方箋情報及び薬剤付随情報が含まれる。このｃｓｖは、情報共有を目的として、医薬品メーカー３、流通業者４、処方箋薬局５、及び医療機関６の全てがダウンロードすることが可能であってもよい。これによって、例えば患者７と直接接する機会の無い医薬品メーカー３も、容易に情報を取得し、新たな処方薬剤２の開発や製造販売に活用することが可能である。また、患者７が自身の携帯端末７１にダウンロードすることが可能であってもよい。図６Ａに示す「ｃｓｖダウンロード」の表示を選択すると、図６Ｂ及びＣに示すようなｃｓｖを
ダウンロードすることができる。

図６Ｂ及びＣにおいては、「処方箋ｉｄ」の列に処方箋９のＩＤが表示され、このＩＤごとに、図５Ｂにおいて確定した表示態様が反映される。例えば図６Ｂに示すｃｓｖより、処方箋９のＩＤが１である患者７は新患であり、処方された薬剤Ｂは、過去に処方されたものから切り替えられた薬剤であることから、Ｄ薬局以外の処方箋薬局５において過去に処方された薬剤はこの患者７の症状を処置するのに適していなかったという情報を取得することや、薬剤Ｂと過去に処方された薬剤が互いに作用し、患者７が期待する効果が得られないといった不都合が生じないかを確認することや共有することができる。また、薬剤Ｂの用量が変更されていることから、過去に処方された薬剤の用量が適していなかったという情報を取得することもできる。また、図６Ｃに示すｃｓｖには、処方箋９のＩＤごとに、患者７が処方薬剤２を服用することに関する不満や要望を反映した情報が表示されており、その情報は、「薬剤デザインを変えてほしい」といった、処方薬剤２自体に直接関連する内容の他、「箱の色を変えてほしい」といった、処方薬剤２を保管するためのツールに関連する内容を含んでいてもよい。

１・・・処方箋情報管理システム
１１・・・処方箋情報取得手段
１２・・・薬剤付随情報取得手段
１３・・・記憶手段
１４・・・送信手段
１５・・・受信手段
１６・・・表示手段
２・・・処方薬剤
２１・・・保冷コンテナ
２２・・・識別素子
２３・・・読取センサ
２４・・・温度センサ
３・・・医薬品メーカー
４・・・流通業者
５・・・処方箋薬局
５１・・・端末
５１１・・・ＣＰＵ
５１２・・・ＲＡＭ
５１３・・・ＲＯＭ
５１４・・・補助記憶装置
５１５・・・送信部
５１６・・・操作部
５１７・・・表示部
６・・・医療機関
７・・・患者
７１・・・携帯端末
７１１・・・ＣＰＵ
７１２・・・ＲＡＭ
７１３・・・ＲＯＭ
７１４・・・補助記憶装置
７１５・・・通信部
７１６・・・操作部
７１７・・・表示部
８１・・・管理サーバ
８１１・・・ＣＰＵ
８１２・・・ＲＡＭ
８１３・・・ＲＯＭ
８１４・・・補助記憶装置
８１５・・・通信部
９・・・処方箋

Claims (5)

1. 処方箋薬局における処方箋情報の管理システムであって、
   前記処方箋薬局の利用者が提示する処方箋に記載された、処方薬剤、処方箋薬局名、前記処方箋を発行した医療機関名の情報、を少なくとも含む処方箋情報を取得する処方箋情報取得手段と、
   前記処方薬剤の処方履歴に関する情報である処方履歴情報と、前記処方薬剤の服用状況に関する情報である服用情報と、前記処方薬剤の副作用の有無に関する情報である副作用情報の少なくとも一つを含む薬剤付随情報を取得する、薬剤付随情報取得手段と、
   前記処方箋情報取得手段が取得した前記処方箋情報と、前記薬剤付随情報取得手段が取得した前記薬剤付随情報を記憶する記憶手段と、
   を備えることを特徴とする、処方箋情報管理システム。
2. 前記処方履歴情報は、前記処方薬剤が新規に処方された薬剤か、継続処方された薬剤か、別の処方薬剤からの切り替えられた薬剤か、の少なくとも何れかの情報を含むことを特徴とする、請求項１に記載の処方箋情報管理システム。
3. 前記服用情報は、服薬指導時に取得される、服薬の維持継続に必要となる情報を含むことを特徴とする、請求項１に記載の処方箋情報管理システム。
4. 前記処方箋情報取得手段は、光学的文字認識によって印刷媒体である処方箋から前記処方箋情報を取得し、あるいは、電子通信手段を通じて電子処方箋から前記処方箋情報を取得し、
   前記薬剤付随情報取得手段は、前記薬剤付随情報を、前記利用者から所定の入力手段により取得することを特徴とする、請求項１から３のいずれか一項に記載の処方箋情報管理システム。
5. 前記記憶手段に記憶された、前記処方箋情報と、前記薬剤付随情報とを、前記処方薬剤の製造者が内容を確認可能な受信手段に送信する送信手段をさらに備えることを特徴とする、請求項１から３のいずれか一項に記載の処方箋情報管理システム。

Images