JP2024033032A - 移送器具 - Google Patents

Abstract

【課題】外管が先端開口を有しているため、生体内に挿入する時に外管内の医療物質が外管の先端開口からの流出を抑制できる移送器具を提供する。【解決手段】移送器具１０は、外管２０、内管４６及び管状のバルーン１８を備える。内管４６の第３内腔５０の先端部は、医療物質を収納するための収納空間５２を有する。バルーン１８は、初期状態で拡張用流体がバルーン１８の流体導入領域に導入されることによってバルーン１８の径方向内方に膨張して外管２０の第１内腔２６のうち内管４６よりも先端方向の部分を閉塞する。バルーン１８の内腔６４は、膨張したバルーン１８を萎ませることにより、収納空間５２に連通すると共に先端方向に開口する。内管４６の基端部には、第２導入ポート部４８が設けられている。【選択図】図１

Description

本発明は、移送器具に関する。

例えば、特許文献１には、外管内に医療物質（治療用のシート状物質）を収容した状態で生体内の処置対象部に移送する移送器具が開示されている。

国際公開第２０２２／０８０４５９号

上述した移送器具では、外管が先端開口を有しているため、移送器具を生体内に挿入する時に外管内の医療物質が外管の先端開口から流出することがある。特に、移送器具を血管内に挿入する場合には、血液によって医療物質が外管内の所定位置から流され易い。

本発明は、上述した課題を解決することを目的とする。

（１）本発明の一態様は、医療物質を生体内の処置対象部に移送するための移送器具であって、外管と、前記外管内に位置する内管と、前記外管の先端部と前記内管の先端部とを互いに繋ぐ管状のバルーンと、を備え、前記バルーンは、当該バルーンを径方向に膨張させるための拡張用流体が導入される流体導入領域を有し、前記内管の内腔の先端部は、前記医療物質を収納するための収納空間を有し、前記バルーンは、前記内管の先端が前記外管の先端よりも基端方向に位置した初期状態で前記拡張用流体が前記流体導入領域に導入されることによって前記バルーンの径方向内方に膨張して前記外管の内腔のうち前記内管よりも先端方向の部分を閉塞し、前記バルーンの内腔は、膨張した前記バルーンを萎ませることにより、前記収納空間に連通すると共に先端方向に開口し、前記内管の基端部には、前記バルーンを萎ませた状態で前記収納空間に収納されている前記医療物質を先端方向に押圧するための押圧部材又は押圧流体を前記内管の内腔に導入するための導入ポート部が設けられている、移送器具である。

（２）項目（１）記載の移送器具であって、前記バルーンは、前記外管が前記内管に対して基端方向に相対移動することにより前記バルーンの先端部が捲り返されながら前記外管の先端開口から突出することが好ましい。

（３）項目（２）記載の移送器具であって、前記バルーンは、当該バルーンの先端部が前記外管の先端開口から突出した状態で前記拡張用流体が前記流体導入領域に導入されることによって前記バルーンの径方向外方に膨張することが好ましい。

（４）項目（２）又は（３）に記載の移送器具であって、前記バルーンは、管状の内側バルーン壁と、前記内側バルーン壁を囲む管状の外側バルーン壁と、前記内側バルーン壁の先端部と前記外側バルーン壁の先端部とを繋ぐ折り返し部とを有し、前記内側バルーン壁は、前記内管の外周面に接合され、前記外側バルーン壁は、前記外管の内周面に接合されていることが好ましい。

（５）項目（２）又は（３）に記載の移送器具であって、前記外管の内腔には、当該外管に対して軸線方向に相対移動できるように中管が配置され、前記中管の内腔には、当該中管に対して軸線方向に相対移動できるように前記内管が配置され、前記中管の先端部は、前記バルーンの先端部に接触していることが好ましい。

本発明によれば、移送器具の初期状態でバルーンを径方向内方に膨張させて外管の内腔のうち内管よりも先端方向の部分を閉塞することができるため、移送器具を生体内に挿入する時に外管の先端開口から医療物質が流出することを抑制できる。特に、移送器具を血管内に挿入する場合には、拡張したバルーンによって血液が収納空間に流入することが抑えられるため、医療物質が収納空間から流されることを抑制できる。また、バルーンを萎ませた状態で押圧部材又は押圧流体によって収納空間に収納されている医療物質を先端方向に押圧できるため、医療物質を処置対象部に移送できる。

図１は、本発明の一実施形態に係る移送器具の一部省略縦断面図である。 図２は、図１の移送器具の先端部分の拡大図である。 図３は、図１の移送器具の使用方法を説明するフローチャートである。 図４は、医療物質載置工程の説明図である。 図５は、加圧工程の説明図である。 図６は、挿入工程の説明図である。 図７は、減圧工程の説明図である。 図８は、押出工程の説明図である。 図９は、露出工程の説明図である。 図１０は、押付工程の説明図である。

図１に示すように、本発明の一実施形態に係る移送器具１０は、生体内の処置対象部２０２に医療物質Ｍを移送するためのデバイスである（図１０参照）。移送器具１０は、例えば、バルーンカテーテル又はステントを用いた冠動脈インターベンションでは治療が困難である冠微小血管機能障害（CMD:Coronary microvascular dysfunction）の治療に使用される。この場合、移送器具１０は、冠動脈又は上行大動脈の処置対象部に医療物質Ｍを移送する。

移送器具１０は、冠動脈又は上行大動脈以外の血管の処置対象部に医療物質Ｍを移送してもよい。また、移送器具１０は、気管、食道、尿道、胆管、卵管、その他の臓器等の生体内の処置対象部に医療物質Ｍを移送してもよい。さらに、移送器具１０は、心膜腔に挿入して心臓の処置対象部に医療物質Ｍを移送してもよい。

医療物質Ｍは、液体（ゾルを含む）、固体（ゲルを含む）又は気体であってもよい。医療物質Ｍは、例えば、医薬品、医療機器及び再生医療等製品を含む。再生医療等製品は、細胞及びエクソソーム等を含む。具体的に、再生医療等製品としては、例えば、シート状細胞培養物又はスフェロイド等が挙げられる。

シート状細胞培養物は、フィブリン等を塗布して補強されてもよい。シート状細胞培養物は、自家細胞又は他家細胞を培養して形成することができる。シート状細胞培養物は、例えば、骨格筋由来の細胞シートである。シート状細胞培養物は、組織接着剤及び局所麻酔剤を含んでもよい。シート状細胞培養物の厚さは、例えば、約１００μｍであり、シート状細胞培養物の直径は、例えば、４０ｍｍである。ただし、シート状細胞培養物の厚さ及び直径は、適宜設定可能である。

図１において、移送器具１０は、外管部材１２、中管部材１４、内管部材１６及びバルーン１８を備える。

外管部材１２は、外管２０と、外管２０の基端部に設けられた外管操作部２２と、外管操作部２２に設けられた第１弁部材２４とを有する。外管部材１２は、外管２０の先端から外管操作部２２の基端まで延在した第１内腔２６を有する。

外管２０は、例えば、樹脂材料によって構成されている。外管２０の構成材料としては、特に限定されないが、例えば、ポリオレフィン（例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブテン等）、オレフィン系エラストマー、ポリエステル（例えば、ポリエチレンテレフタレート等）、ポリエステル系エラストマー、ポリ塩化ビニル、ポリウレタン、ウレタン系エラストマー、ポリアミド、アミド系エラストマー、ポリテトラフルオロエチレン、フッ素樹脂エラストマー、ポリイミド、エチレン－酢酸ビニル共重合体、シリコーンゴム等が挙げられる。

外管２０は、可撓性を有している。ただし、移送器具１０の使用状況（例えば、胸腔又は腹腔内の臓器の表面に医療物質Ｍを移送する場合等）によっては、外管２０は、可撓性を有していなくてもよい。外管２０は、第１内腔２６に連通する先端開口２８を有する。外管２０は、その全長に亘って実質的に一定の外径を有する。外管２０は、その全長に亘って、実質的に一定の内径を有する。

外管操作部２２は、外管２０の基端部に設けられている。外管操作部２２は、円環状に延在している。外管操作部２２の外径は、外管２０の外径よりも大きい。外管操作部２２は、ユーザの手指によって操作し易い大きさ及び形状を有する。外管操作部２２の大きさ及び形状は、適宜設定可能である。

第１弁部材２４は、バルーン１８を拡張させるための拡張用流体が外管部材１２の基端開口３０から外部に漏出することを防止する。第１弁部材２４は、外管操作部２２の内周面に固定されている。ただし、第１弁部材２４は、外管２０の内周面に固定されてもよい。第１弁部材２４は、円環状に延在している。

中管部材１４は、中管３２と、中管３２の基端部に設けられた中管操作部３４と、中管操作部３４に設けられた第２弁部材３６と、第１導入ポート部３８とを有する。中管部材１４は、中管３２の先端から中管操作部３４の基端まで延在した第２内腔４０を有する。

中管３２の構成材料としては、上述した外管２０の構成材料と同様の材料が挙げられる。中管３２は、可撓性を有する。ただし、外管２０と同じように、使用状況によっては、中管３２は、可撓性を有しなくてもよい。

中管３２の全長は、外管部材１２の全長よりも長い。中管３２は、外管部材１２の第１内腔２６に配設されている。中管３２は、外管部材１２の基端よりも基端方向に延出している。中管部材１４と外管部材１２とは、外管２０の軸線方向に沿って相対移動可能である。中管３２の外周面は、外管２０の内周面に対して離間している。中管３２の外周面と外管２０の内周面との間には、第１空間４２が形成されている。中管３２の外周面は、第１弁部材２４に対して気密及び液密に摺動する。

中管操作部３４は、中管３２の基端部に設けられている。中管操作部３４は、円環状に延在している。中管操作部３４の外径は、中管３２の外径よりも大きい。中管操作部３４は、ユーザの手指によって操作し易い大きさ及び形状を有する。中管操作部３４の大きさ及び形状は、適宜設定可能である。

第２弁部材３６は、拡張用流体が中管部材１４の基端開口４４から外部に漏出することを防止する。第２弁部材３６は、中管操作部３４の内周面に固定されている。ただし、第２弁部材３６は、中管３２の内周面に固定されてもよい。第２弁部材３６は、円環状に延在している。

第１導入ポート部３８は、中管３２の基端部に設けられている。第１導入ポート部３８は、中管３２の軸線方向に対して交差する方向に延在している。第１導入ポート部３８には、第２内腔４０に拡張用流体を導入するための図示しない流体導入デバイス及び、拡張状態が維持可能な図示しないデバイス（例えば、逆止弁）が接続可能である。流体導入デバイスとしては、シリンジ、ポンプ等が挙げられる。拡張用流体は、例えば、生理食塩水である。

内管部材１６は、内管４６と、内管４６の基端部に設けられた第２導入ポート部４８とを有する。内管４６は、内管４６の先端から基端まで延在した第３内腔５０を有する。内管４６の第３内腔５０の先端部は、医療物質Ｍ（図４参照）を収納する収納空間５２を有する。

内管４６の構成材料としては、例えば、上述した外管２０の構成材料と同様の材料が挙げられる。内管４６は、可撓性を有する。ただし、外管２０と同じように、使用状況によっては、内管４６は、可撓性を有しなくてもよい。

内管４６の全長は、外管部材１２の全長よりも長い。内管４６は、中管３２の内腔（第２内腔４０）に配設されている。そのため、内管４６は、外管２０内に位置する。内管４６は、中管部材１４の基端よりも基端方向に延出している。内管部材１６と中管部材１４とは、中管３２の軸線方向に沿って相対移動可能である。内管４６の外周面は、中管３２の内周面に対して離間している。内管４６の外周面と中管３２の内周面との間には、第２空間５４が形成されている。内管４６の外周面は、第２弁部材３６に対して気密及び液密に摺動する。

第２導入ポート部４８は、内管４６の軸線方向に沿って延びている。第２導入ポート部４８は、収納空間５２に収納されている医療物質Ｍを先端方向に押圧するための図示しない押圧部材又は押圧流体（例えば、圧縮空気）等を第３内腔５０に導入する。

バルーン１８の構成材料としては、ポリオレフィン（例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブテン等）、ポリエステル（ポリエチレンテレフタレート等）、エラストマー樹脂（ポリスチレンエラストマー、ポリオレフィンエラストマー、ポリエステルエラストマー、ポリアミドエラストマー、フッ素樹脂エラストマー、ポリウレタンエラストマー等）、可撓性を有する高分子材料（天然ゴム、エチレン－プロピレン共重合体、ポリテトラフルオロエチレン、ポリイミド、エチレン－酢酸ビニル共重合体、シリコーンゴム等）、軟質ポリ塩化ビニル、ポリウレタン、ポリアミド、ポリイソプレン、ポリエステル等が挙げられる。

図２において、バルーン１８は、内側バルーン壁５６、外側バルーン壁５８及び折り返し部６０を有する。内側バルーン壁５６は、管状に形成されている。内側バルーン壁５６は、内管４６の外周面に接合されている。内側バルーン壁５６は、内管４６の先端よりも先端方向に延出している。

外側バルーン壁５８は、内側バルーン壁５６を囲むように管状に形成されている。すなわち、バルーン１８は、内側バルーン壁５６と外側バルーン壁５８とが径方向に重なる二重管部を有する。外側バルーン壁５８は、外管２０の内周面に接合されている。

折り返し部６０は、内側バルーン壁５６の先端部と外側バルーン壁５８の先端部とを互いに繋ぐ。折り返し部６０は、バルーン１８が１８０°折り返された形状を有する。折り返し部６０は、バルーン１８の先端部６２に位置する。バルーン１８の先端部６２には、中管３２の先端部が接触している。

移送器具１０は、初期状態において、内管４６の先端が外管２０の先端よりも基端方向に位置する。また、バルーン１８の先端部６２（中管３２の先端）は、外管２０の先端よりも基端方向且つ内管４６の先端よりも先端方向に位置する。

バルーン１８の内腔６４は、内管４６の収納空間５２に連通すると共に外管２０の先端開口２８に連通する。バルーン１８は、バルーン１８を径方向に拡張させるための流体導入領域６６を有する。流体導入領域６６は、内側バルーン壁５６の径方向外方に位置する。本実施形態において、流体導入領域６６は、内側バルーン壁５６、外側バルーン壁５８及び折り返し部６０によって囲まれている。

内側バルーン壁５６は、内管４６の内周面に接合されてもよい。外側バルーン壁５８は、外管２０の外周面に接合されてもよい。

このようなバルーン１８は、移送器具１０の初期状態から外管部材１２が中管部材１４に対して基端方向に移動することにより、バルーン１８の先端部６２が捲り返されながら外管２０の先端開口２８から先端方向に突出する（図９参照）。なお、この時、内管４６は、バルーン１８によって先端方向に引っ張られるため、中管部材１４に対して先端方向に移動する。

次に、移送器具１０を用いて医療物質Ｍを血管２００の処置対象部２０２に移送する移送方法について説明する。図３に示すように、本実施形態に係る移送方法は、医療物質載置工程、加圧工程、挿入工程、減圧工程、押出工程、露出工程、押付工程、抜去工程を含む。

まず、医療物質載置工程（ステップＳ１）において、図４に示すように、初期状態の移送器具１０の収納空間５２に医療物質Ｍを載置する。具体的に、第２導入ポート部４８から内管４６の第３内腔５０を介して収納空間５２に医療物質Ｍを供給する。ただし、外管２０の先端開口２８及びバルーン１８の内腔６４を介して内管４６の収納空間５２に医療物質Ｍを供給してもよい。

続いて、加圧工程（図３のステップＳ２）において、第１導入ポート部３８から流体導入領域６６に拡張用流体を導入して当該流体導入領域６６内の拡張用流体を加圧する。そうすると、図５に示すように、バルーン１８のうち内管４６の先端よりも先端方向に位置している部分（内側バルーン壁５６）が拡張用流体によって径方向内方に押圧されるため、内側バルーン壁５６が径方向内方に膨張する。これにより、外管２０の第１内腔２６うち内管４６の先端よりも先端方向の部分（第１内腔２６の先端部）が拡張した内側バルーン壁５６によって閉塞される。つまり、管状のバルーン１８（内側バルーン壁５６）の内腔６４（図４参照）が閉塞される。そのため、内管４６の収納空間５２と外管２０の先端開口２８との連通が遮断される。

その後、挿入工程（図３のステップＳ３）において、図６に示すように、血管２００内（生体内）に移送器具１０を挿入する。この時、外管２０の第１内腔２６の先端部が拡張した内側バルーン壁５６によって閉塞されているため、血液の内管４６の収納空間５２への流入が抑制される。そのため、収納空間５２に収納されている医療物質Ｍが血液によって収納空間５２から流されることはない。また、挿入工程では、移送器具１０の先端部が血管２００の処置対象部２０２の内方に位置するように移送器具１０を血管２００内に押し進める。なお、処置対象部２０２は、血管２００の内周面に位置する。

次いで、減圧工程（図３のステップＳ４）において、図７に示すように、第１導入ポート部３８から拡張用流体を導出することにより流体導入領域６６内の拡張用流体の圧力を減圧する。そうすると、バルーン１８が萎むため（拡張前の形状に戻るため）、外管２０の第１内腔２６の先端部が開放する。換言すれば、管状のバルーン１８に内腔６４が形成される。

そして、押出工程（図３のステップＳ５）において、図８に示すように、第２導入ポート部４８から押圧部材又は押圧流体等を導入して収納空間５２に収容されている医療物質Ｍをバルーン１８の内腔６４に押し出す。これにより、医療物質Ｍは、バルーン１８の内周面に付着する。

続いて、露出工程（図３のステップＳ６）において、医療物質Ｍを移送器具１０の外側に露出させる。具体的に、図９に示すように、中管部材１４の位置を保持した状態で外管部材１２を中管部材１４に対して基端方向に移動させる。そうすると、外側バルーン壁５８が外管２０によって基端方向に引っ張られるため、内側バルーン壁５６及び内管４６が先端方向に引っ張られる。すなわち、内管部材１６は、中管部材１４に対して先端方向に移動する。この時、外管２０の軸線方向に沿った内側バルーン壁５６の長さが短くなると共に外管２０の軸線方向に沿った外側バルーン壁５８の長さが長くなる。なお、折り返し部６０（バルーン１８の先端部６２）の位置は、中管３２の先端部から移動しない。露出工程では、外管部材１２を中管部材１４に対して基端方向に移動させると共に内管部材１６を中管部材１４に対して先端方向に押し出してもよい。

外管部材１２を内管部材１６に対して先端方向に相対移動させると、バルーン１８の先端部６２は、捲り返されながら外管２０の先端開口２８から先端方向に突出する。換言すれば、バルーン１８は、中管３２の先端部の位置で捲り返される。これにより、内側バルーン壁５６の内周面（医療物質Ｍが付着している部分）は、バルーン１８の先端部６２で捲り返されて外側バルーン壁５８の外周面を形成するようになる。そのため、医療物質Ｍは、移送器具１０の外側に露出される。この時、医療物質Ｍは、処置対象部２０２を向いている。

その後、押付工程（図３のステップＳ７）において、バルーン１８に付着している医療物質Ｍを処置対象部２０２に押し付ける。具外的に、図１０に示すように、第１導入ポート部３８から流体導入領域６６に拡張用流体を導入して当該流体導入領域６６内の拡張用流体を加圧する。そうすると、外側バルーン壁５８は、拡張用流体によって径方向外方に押圧されるため、外側バルーン壁５８が径方向外方に拡張する。これにより、拡張用流体の加圧力（バルーン１８の膨張）によって医療物質Ｍが処置対象部２０２に押し付けられる。よって、医療物質Ｍを処置対象部２０２に精度よく接触させることができる。

次いで、抜去工程（図３のステップＳ８）において、バルーン１８を萎ませた状態で移送器具１０を血管２００内（生体内）から抜去する。

上述した移送方法では、押出工程において、収納空間５２に収納されている医療物質Ｍを押圧部材又は押圧流体等によって先端方向に押圧してバルーン１８の内腔６４を介して先端方向に導出することにより、移送器具１０から導出された医療物質Ｍを処置対象部２０２に移送してもよい。この場合、露出工程及び押付工程は省略される。

本実施形態は、以下の効果を奏する。

本実施形態によれば、バルーン１８を径方向内方に膨張させて外管２０の第１内腔２６のうち内管４６よりも先端方向の部分を閉塞することができるため、移送器具１０を生体内に挿入する時に外管２０の先端開口２８から医療物質Ｍが流出することを抑制できる。特に、移送器具１０を血管２００内に挿入する場合には、拡張したバルーン１８によって血液が収納空間５２に流入することが抑えられるため、医療物質Ｍが収納空間５２から流されることを抑制できる。また、バルーン１８を萎ませた状態で押圧部材又は押圧流体によって収納空間５２に収納されている医療物質Ｍを先端方向に押圧できるため、医療物質Ｍを処置対象部２０２に移送できる。

バルーン１８は、外管２０が内管４６に対して基端方向に相対移動することによりバルーン１８の先端部６２が捲り返されながら外管２０の先端開口２８から突出する。

このような構成によれば、収納空間５２に収納されている医療物質Ｍを押圧部材又は押圧流体によってバルーン１８の内腔６４に移動させた状態でバルーン１８の先端部６２が捲り返されながら外管２０の先端開口２８から突出させることができる。これにより、バルーン１８（内側バルーン壁５６の内周面）に付着した医療物質Ｍを移送器具１０の外側に露出させることができるため、露出した医療物質Ｍを処置対象部２０２に精度よく接触させることができる。

バルーン１８は、当該バルーン１８の先端部６２が外管２０の先端開口２８から突出した状態で拡張用流体が流体導入領域６６に導入されることによってバルーン１８の径方向外方に膨張する。

このような構成によれば、バルーン１８を径方向外方に膨張させることによってバルーン１８に付着した医療物質Ｍを処置対象部２０２に押し付けることができる。

バルーン１８は、管状の内側バルーン壁５６と、内側バルーン壁５６を囲む管状の外側バルーン壁５８と、内側バルーン壁５６の先端部と外側バルーン壁５８の先端部とを繋ぐ折り返し部６０とを有する。内側バルーン壁５６は、内管４６の外周面に接合され、外側バルーン壁５８は、外管２０の内周面に接合されている。

このような構成によれば、簡単な構成により、外管２０を内管４６に対して基端方向に相対移動させることによってバルーン１８の先端部６２（折り返し部６０）を捲り返すことができる。また、内側バルーン壁５６を内管４６の外周面に接合しているため、内側バルーン壁５６を内管４６の内周面に接合した場合と比較して内側バルーン壁５６を径方向内方に膨張させた時に内側バルーン壁５６が内管４６から外れることを抑制できる。さらに、外側バルーン壁５８を外管２０の内周面に接合しているため、外管２０の外周面に段差が形成されることを防止できる。

外管２０の第１内腔２６には、当該外管２０に対して軸線方向に相対移動できるように中管３２が配置されている。中管３２の第２内腔４０には、当該中管３２に対して軸線方向に相対移動できるように内管４６が配置されている。中管３２の先端部は、バルーン１８の先端部６２に接触している。

このような構成によれば、バルーン１８を中管３２の先端部の位置で捲り返すことができる。これにより、バルーン１８を捲り返す時にバルーン１８の先端部６２の位置が外管２０の軸線方向にずれることを抑制できる。

移送器具１０は、上述した構成に限定されない。移送器具１０は、中管部材１４を備えていなくてもよい。この場合、第１導入ポート部３８は、外管部材１２に設けられる。

なお、本発明は、上述した開示に限らず、本発明の要旨を逸脱することなく、種々の構成を採り得る。

１０…移送器具 １８…バルーン
２０…外管 ２６…第１内腔
２８…先端開口 ３２…中管
３８…第１導入ポート部 ４０…第２内腔
４６…内管 ４８…第２導入ポート部（導入ポート部）
５０…第３内腔 ５２…収納空間
５６…内側バルーン壁 ５８…外側バルーン壁
６０…折り返し部 ６２…先端部
６４…内腔 ６６…流体導入領域
２０２…処置対象部 Ｍ…医療物質

Claims (5)

1. 医療物質を生体内の処置対象部に移送するための移送器具であって、
   外管と、
   前記外管内に位置する内管と、
   前記外管の先端部と前記内管の先端部とを互いに繋ぐ管状のバルーンと、を備え、
   前記バルーンは、当該バルーンを径方向に膨張させるための拡張用流体が導入される流体導入領域を有し、
   前記内管の内腔の先端部は、前記医療物質を収納するための収納空間を有し、
   前記バルーンは、前記内管の先端が前記外管の先端よりも基端方向に位置した初期状態で前記拡張用流体が前記流体導入領域に導入されることによって前記バルーンの径方向内方に膨張して前記外管の内腔のうち前記内管よりも先端方向の部分を閉塞し、
   前記バルーンの内腔は、膨張した前記バルーンを萎ませることにより、前記収納空間に連通すると共に先端方向に開口し、
   前記内管の基端部には、前記バルーンを萎ませた状態で前記収納空間に収納されている前記医療物質を先端方向に押圧するための押圧部材又は押圧流体を前記内管の内腔に導入するための導入ポート部が設けられている、移送器具。
2. 請求項１記載の移送器具であって、
   前記バルーンは、前記外管が前記内管に対して基端方向に相対移動することにより前記バルーンの先端部が捲り返されながら前記外管の先端開口から突出する、移送器具。
3. 請求項２記載の移送器具であって、
   前記バルーンは、当該バルーンの先端部が前記外管の先端開口から突出した状態で前記拡張用流体が前記流体導入領域に導入されることによって前記バルーンの径方向外方に膨張する、移送器具。
4. 請求項２又は３に記載の移送器具であって、
   前記バルーンは、管状の内側バルーン壁と、前記内側バルーン壁を囲む管状の外側バルーン壁と、前記内側バルーン壁の先端部と前記外側バルーン壁の先端部とを繋ぐ折り返し部とを有し、
   前記内側バルーン壁は、前記内管の外周面に接合され、
   前記外側バルーン壁は、前記外管の内周面に接合されている、移送器具。
5. 請求項２又は３に記載の移送器具であって、
   前記外管の内腔には、当該外管に対して軸線方向に相対移動できるように中管が配置され、
   前記中管の内腔には、当該中管に対して軸線方向に相対移動できるように前記内管が配置され、
   前記中管の先端部は、前記バルーンの先端部に接触している、移送器具。
   

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