JP2023528884A - 疾患の処置用の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの局所投与 - Google Patents
疾患の処置用の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの局所投与 Download PDFInfo
- Publication number
- JP2023528884A JP2023528884A JP2022574464A JP2022574464A JP2023528884A JP 2023528884 A JP2023528884 A JP 2023528884A JP 2022574464 A JP2022574464 A JP 2022574464A JP 2022574464 A JP2022574464 A JP 2022574464A JP 2023528884 A JP2023528884 A JP 2023528884A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- diethylamino
- ethyl
- propionate
- isobutylphenyl
- pharmaceutically acceptable
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
- LMNZWAJFILAFEC-UHFFFAOYSA-N 2-(diethylamino)ethyl 2-[4-(2-methylpropyl)phenyl]propanoate Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C(C)C1=CC=C(CC(C)C)C=C1 LMNZWAJFILAFEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 title claims abstract description 670
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 127
- 238000011200 topical administration Methods 0.000 title claims abstract description 22
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 title description 43
- 201000010099 disease Diseases 0.000 title description 36
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 claims abstract description 403
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 claims abstract description 246
- 230000036407 pain Effects 0.000 claims abstract description 244
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 claims abstract description 112
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 claims abstract description 84
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 claims abstract description 58
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 41
- 239000007921 spray Substances 0.000 claims description 343
- 210000003127 knee Anatomy 0.000 claims description 312
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 148
- HEFNNWSXXWATRW-UHFFFAOYSA-N Ibuprofen Chemical compound CC(C)CC1=CC=C(C(C)C(O)=O)C=C1 HEFNNWSXXWATRW-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 103
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims description 70
- 239000000243 solution Substances 0.000 claims description 57
- 201000005569 Gout Diseases 0.000 claims description 41
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 claims description 41
- -1 2-(diethylamino)ethyl Chemical group 0.000 claims description 36
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 claims description 33
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 claims description 32
- 206010039073 rheumatoid arthritis Diseases 0.000 claims description 32
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 claims description 31
- 210000001624 hip Anatomy 0.000 claims description 27
- 239000008177 pharmaceutical agent Substances 0.000 claims description 27
- 208000000112 Myalgia Diseases 0.000 claims description 21
- 208000013465 muscle pain Diseases 0.000 claims description 17
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 claims description 16
- 201000002481 Myositis Diseases 0.000 claims description 15
- 210000004394 hip joint Anatomy 0.000 claims description 15
- XBDQKXXYIPTUBI-UHFFFAOYSA-M Propionate Chemical compound CCC([O-])=O XBDQKXXYIPTUBI-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims description 14
- CSCPPACGZOOCGX-UHFFFAOYSA-N Acetone Chemical compound CC(C)=O CSCPPACGZOOCGX-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 12
- IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N Dimethylsulphoxide Chemical compound CS(C)=O IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 12
- 206010006002 Bone pain Diseases 0.000 claims description 10
- 239000002674 ointment Substances 0.000 claims description 10
- HXTFUVWJFLDLJP-UHFFFAOYSA-N ethyl 2-[4-(2-methylpropyl)phenyl]propanoate Chemical compound CCOC(=O)C(C)C1=CC=C(CC(C)C)C=C1 HXTFUVWJFLDLJP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 9
- 239000006071 cream Substances 0.000 claims description 8
- 239000006260 foam Substances 0.000 claims description 7
- 239000000499 gel Substances 0.000 claims description 7
- 239000006210 lotion Substances 0.000 claims description 7
- 239000006072 paste Substances 0.000 claims description 7
- 239000000843 powder Substances 0.000 claims description 7
- 239000008306 shake lotion Substances 0.000 claims description 7
- 208000001640 Fibromyalgia Diseases 0.000 claims description 6
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 claims description 6
- 125000001997 phenyl group Chemical group [H]C1=C([H])C([H])=C(*)C([H])=C1[H] 0.000 claims description 6
- 239000007787 solid Substances 0.000 claims description 6
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 6
- 239000007788 liquid Substances 0.000 claims description 5
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 claims description 4
- 206010025135 lupus erythematosus Diseases 0.000 claims description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims description 4
- 206010053555 Arthritis bacterial Diseases 0.000 claims description 3
- 208000004575 Infectious Arthritis Diseases 0.000 claims description 3
- 210000001513 elbow Anatomy 0.000 claims description 3
- 201000001223 septic arthritis Diseases 0.000 claims description 3
- 210000002832 shoulder Anatomy 0.000 claims description 3
- 230000002917 arthritic effect Effects 0.000 claims description 2
- 210000003811 finger Anatomy 0.000 claims description 2
- GDEWWRSTAFJRRQ-UHFFFAOYSA-N [4-(2-methylpropyl)phenyl] propanoate Chemical compound CCC(=O)OC1=CC=C(CC(C)C)C=C1 GDEWWRSTAFJRRQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims 1
- 239000012669 liquid formulation Substances 0.000 claims 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 abstract description 111
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 162
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 146
- 229940068196 placebo Drugs 0.000 description 123
- 239000000902 placebo Substances 0.000 description 123
- 229960001680 ibuprofen Drugs 0.000 description 103
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 95
- 210000000845 cartilage Anatomy 0.000 description 89
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 51
- 235000019441 ethanol Nutrition 0.000 description 48
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 43
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 37
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 35
- 230000008859 change Effects 0.000 description 33
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 32
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 31
- RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N Acetaminophen Chemical compound CC(=O)NC1=CC=C(O)C=C1 RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 29
- 239000012458 free base Substances 0.000 description 29
- 230000036470 plasma concentration Effects 0.000 description 28
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 27
- 238000013103 analytical ultracentrifugation Methods 0.000 description 27
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 27
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 27
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 23
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 23
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 description 22
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 22
- 238000009521 phase II clinical trial Methods 0.000 description 20
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 20
- 206010040880 Skin irritation Diseases 0.000 description 17
- 229960000590 celecoxib Drugs 0.000 description 17
- RZEKVGVHFLEQIL-UHFFFAOYSA-N celecoxib Chemical compound C1=CC(C)=CC=C1C1=CC(C(F)(F)F)=NN1C1=CC=C(S(N)(=O)=O)C=C1 RZEKVGVHFLEQIL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 17
- 208000024765 knee pain Diseases 0.000 description 17
- 238000009520 phase I clinical trial Methods 0.000 description 17
- 229940127558 rescue medication Drugs 0.000 description 17
- 231100000475 skin irritation Toxicity 0.000 description 17
- 230000036556 skin irritation Effects 0.000 description 17
- 229960005489 paracetamol Drugs 0.000 description 16
- 230000004044 response Effects 0.000 description 16
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 16
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 15
- 208000012659 Joint disease Diseases 0.000 description 13
- 241000700159 Rattus Species 0.000 description 12
- 210000001991 scapula Anatomy 0.000 description 12
- 102100036475 Alanine aminotransferase 1 Human genes 0.000 description 11
- 108010082126 Alanine transaminase Proteins 0.000 description 11
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 11
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 11
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 11
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 11
- 210000001226 toe joint Anatomy 0.000 description 11
- 206010013935 Dysmenorrhoea Diseases 0.000 description 10
- 229960001138 acetylsalicylic acid Drugs 0.000 description 10
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 10
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 10
- CMWTZPSULFXXJA-VIFPVBQESA-N naproxen Chemical compound C1=C([C@H](C)C(O)=O)C=CC2=CC(OC)=CC=C21 CMWTZPSULFXXJA-VIFPVBQESA-N 0.000 description 10
- 210000000323 shoulder joint Anatomy 0.000 description 10
- 210000003857 wrist joint Anatomy 0.000 description 10
- BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N Aspirin Chemical compound CC(=O)OC1=CC=CC=C1C(O)=O BSYNRYMUTXBXSQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- 206010023230 Joint stiffness Diseases 0.000 description 9
- CMWTZPSULFXXJA-UHFFFAOYSA-N Naproxen Natural products C1=C(C(C)C(O)=O)C=CC2=CC(OC)=CC=C21 CMWTZPSULFXXJA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 9
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 9
- 244000309466 calf Species 0.000 description 9
- 231100000673 dose–response relationship Toxicity 0.000 description 9
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 description 9
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 9
- 229960002009 naproxen Drugs 0.000 description 9
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 9
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 8
- 210000003489 abdominal muscle Anatomy 0.000 description 8
- FPIPGXGPPPQFEQ-OVSJKPMPSA-N all-trans-retinol Chemical compound OC\C=C(/C)\C=C\C=C(/C)\C=C\C1=C(C)CCCC1(C)C FPIPGXGPPPQFEQ-OVSJKPMPSA-N 0.000 description 8
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 8
- 210000002976 pectoralis muscle Anatomy 0.000 description 8
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 8
- 108010003415 Aspartate Aminotransferases Proteins 0.000 description 7
- 102000004625 Aspartate Aminotransferases Human genes 0.000 description 7
- 208000008035 Back Pain Diseases 0.000 description 7
- 206010015150 Erythema Diseases 0.000 description 7
- SHGAZHPCJJPHSC-YCNIQYBTSA-N all-trans-retinoic acid Chemical compound OC(=O)\C=C(/C)\C=C\C=C(/C)\C=C\C1=C(C)CCCC1(C)C SHGAZHPCJJPHSC-YCNIQYBTSA-N 0.000 description 7
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 7
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 7
- 230000002500 effect on skin Effects 0.000 description 7
- 231100000321 erythema Toxicity 0.000 description 7
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 7
- 230000007717 exclusion Effects 0.000 description 7
- 210000001145 finger joint Anatomy 0.000 description 7
- 210000001981 hip bone Anatomy 0.000 description 7
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 7
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 7
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 7
- 208000018937 joint inflammation Diseases 0.000 description 7
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 7
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 7
- 210000004237 neck muscle Anatomy 0.000 description 7
- 239000000041 non-steroidal anti-inflammatory agent Substances 0.000 description 7
- 210000003625 skull Anatomy 0.000 description 7
- CWKBMJZHISTTCK-UHFFFAOYSA-N 2-(diethylamino)ethyl 2-[4-(2-methylpropyl)phenyl]propanoate;hydrochloride Chemical compound Cl.CCN(CC)CCOC(=O)C(C)C1=CC=C(CC(C)C)C=C1 CWKBMJZHISTTCK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 6
- 208000003947 Knee Osteoarthritis Diseases 0.000 description 6
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 6
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 6
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 6
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 6
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 6
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 6
- 239000003246 corticosteroid Substances 0.000 description 6
- 210000002082 fibula Anatomy 0.000 description 6
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 description 6
- 210000002758 humerus Anatomy 0.000 description 6
- 231100000419 toxicity Toxicity 0.000 description 6
- 230000001988 toxicity Effects 0.000 description 6
- FPIPGXGPPPQFEQ-UHFFFAOYSA-N 13-cis retinol Natural products OCC=C(C)C=CC=C(C)C=CC1=C(C)CCCC1(C)C FPIPGXGPPPQFEQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 241000282472 Canis lupus familiaris Species 0.000 description 5
- 208000018522 Gastrointestinal disease Diseases 0.000 description 5
- 206010031149 Osteitis Diseases 0.000 description 5
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 5
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 5
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 5
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 5
- 230000034994 death Effects 0.000 description 5
- 231100000517 death Toxicity 0.000 description 5
- 238000013461 design Methods 0.000 description 5
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 5
- 229940127240 opiate Drugs 0.000 description 5
- 238000013105 post hoc analysis Methods 0.000 description 5
- 239000000651 prodrug Substances 0.000 description 5
- 229940002612 prodrug Drugs 0.000 description 5
- 229930002330 retinoic acid Natural products 0.000 description 5
- 238000007619 statistical method Methods 0.000 description 5
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 5
- 231100000041 toxicology testing Toxicity 0.000 description 5
- SHGAZHPCJJPHSC-ZVCIMWCZSA-N 9-cis-retinoic acid Chemical compound OC(=O)/C=C(\C)/C=C/C=C(/C)\C=C\C1=C(C)CCCC1(C)C SHGAZHPCJJPHSC-ZVCIMWCZSA-N 0.000 description 4
- 208000005171 Dysmenorrhea Diseases 0.000 description 4
- KFZMGEQAYNKOFK-UHFFFAOYSA-N Isopropanol Chemical compound CC(C)O KFZMGEQAYNKOFK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- SHGAZHPCJJPHSC-NUEINMDLSA-N Isotretinoin Chemical compound OC(=O)C=C(C)/C=C/C=C(C)C=CC1=C(C)CCCC1(C)C SHGAZHPCJJPHSC-NUEINMDLSA-N 0.000 description 4
- 206010023232 Joint swelling Diseases 0.000 description 4
- 208000001294 Nociceptive Pain Diseases 0.000 description 4
- RJKFOVLPORLFTN-LEKSSAKUSA-N Progesterone Chemical compound C1CC2=CC(=O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H](C(=O)C)[C@@]1(C)CC2 RJKFOVLPORLFTN-LEKSSAKUSA-N 0.000 description 4
- 206010037660 Pyrexia Diseases 0.000 description 4
- 229960001445 alitretinoin Drugs 0.000 description 4
- 238000011882 arthroplasty Methods 0.000 description 4
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 4
- 229960001334 corticosteroids Drugs 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 125000001664 diethylamino group Chemical group [H]C([H])([H])C([H])([H])N(*)C([H])([H])C([H])([H])[H] 0.000 description 4
- 230000002526 effect on cardiovascular system Effects 0.000 description 4
- 230000002550 fecal effect Effects 0.000 description 4
- 229920002674 hyaluronan Polymers 0.000 description 4
- 230000009610 hypersensitivity Effects 0.000 description 4
- 229960005280 isotretinoin Drugs 0.000 description 4
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 4
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 4
- 230000000284 resting effect Effects 0.000 description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 4
- 208000004371 toothache Diseases 0.000 description 4
- 231100000607 toxicokinetics Toxicity 0.000 description 4
- MSXVEPNJUHWQHW-UHFFFAOYSA-N 2-methylbutan-2-ol Chemical compound CCC(C)(C)O MSXVEPNJUHWQHW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010000087 Abdominal pain upper Diseases 0.000 description 3
- 241000282412 Homo Species 0.000 description 3
- 208000008930 Low Back Pain Diseases 0.000 description 3
- OKKJLVBELUTLKV-UHFFFAOYSA-N Methanol Chemical compound OC OKKJLVBELUTLKV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010028391 Musculoskeletal Pain Diseases 0.000 description 3
- AMQJEAYHLZJPGS-UHFFFAOYSA-N N-Pentanol Chemical compound CCCCCO AMQJEAYHLZJPGS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 3
- 208000008469 Peptic Ulcer Diseases 0.000 description 3
- 208000007613 Shoulder Pain Diseases 0.000 description 3
- 206010041591 Spinal osteoarthritis Diseases 0.000 description 3
- 206010000059 abdominal discomfort Diseases 0.000 description 3
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 3
- 208000006673 asthma Diseases 0.000 description 3
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 3
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 3
- 239000003433 contraceptive agent Substances 0.000 description 3
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 3
- 238000000338 in vitro Methods 0.000 description 3
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 3
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 3
- 239000002207 metabolite Substances 0.000 description 3
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 3
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 3
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 3
- 238000009597 pregnancy test Methods 0.000 description 3
- 230000007115 recruitment Effects 0.000 description 3
- 238000011160 research Methods 0.000 description 3
- 229960003471 retinol Drugs 0.000 description 3
- 235000020944 retinol Nutrition 0.000 description 3
- 239000011607 retinol Substances 0.000 description 3
- 231100000279 safety data Toxicity 0.000 description 3
- 231100000430 skin reaction Toxicity 0.000 description 3
- 208000005801 spondylosis Diseases 0.000 description 3
- 229940041677 topical spray Drugs 0.000 description 3
- KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N (2S,3S,4S,5R,6R)-6-[(2S,3R,4R,5S,6R)-3-Acetamido-2-[(2S,3S,4R,5R,6R)-6-[(2R,3R,4R,5S,6R)-3-acetamido-2,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-2-carboxy-4,5-dihydroxyoxan-3-yl]oxy-5-hydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-3,4,5-trihydroxyoxane-2-carboxylic acid Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O3)C(O)=O)O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)NC(C)=O)[C@@H](C(O)=O)O1 KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N 0.000 description 2
- MXLMTQWGSQIYOW-UHFFFAOYSA-N 3-methyl-2-butanol Chemical compound CC(C)C(C)O MXLMTQWGSQIYOW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N Bilirubin Chemical compound N1C(=O)C(C)=C(C=C)\C1=C\C1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(CC2=C(C(C)=C(\C=C/3C(=C(C=C)C(=O)N\3)C)N2)CCC(O)=O)N1 BPYKTIZUTYGOLE-IFADSCNNSA-N 0.000 description 2
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 2
- 206010018634 Gouty Arthritis Diseases 0.000 description 2
- 208000005176 Hepatitis C Diseases 0.000 description 2
- 208000007353 Hip Osteoarthritis Diseases 0.000 description 2
- 241000725303 Human immunodeficiency virus Species 0.000 description 2
- 206010023126 Jaundice Diseases 0.000 description 2
- 102000003855 L-lactate dehydrogenase Human genes 0.000 description 2
- 108700023483 L-lactate dehydrogenases Proteins 0.000 description 2
- 241000124008 Mammalia Species 0.000 description 2
- 208000019695 Migraine disease Diseases 0.000 description 2
- 208000029578 Muscle disease Diseases 0.000 description 2
- LRHPLDYGYMQRHN-UHFFFAOYSA-N N-Butanol Chemical compound CCCCO LRHPLDYGYMQRHN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000012902 Nervous system disease Diseases 0.000 description 2
- 241000283973 Oryctolagus cuniculus Species 0.000 description 2
- 206010031264 Osteonecrosis Diseases 0.000 description 2
- 208000008558 Osteophyte Diseases 0.000 description 2
- 206010033733 Papule Diseases 0.000 description 2
- 208000004550 Postoperative Pain Diseases 0.000 description 2
- 201000001263 Psoriatic Arthritis Diseases 0.000 description 2
- 208000036824 Psoriatic arthropathy Diseases 0.000 description 2
- 206010037464 Pulpitis dental Diseases 0.000 description 2
- 201000000660 Pyloric Stenosis Diseases 0.000 description 2
- 208000025747 Rheumatic disease Diseases 0.000 description 2
- 206010040914 Skin reaction Diseases 0.000 description 2
- 206010072170 Skin wound Diseases 0.000 description 2
- DKGAVHZHDRPRBM-UHFFFAOYSA-N Tert-Butanol Chemical compound CC(C)(C)O DKGAVHZHDRPRBM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 2
- FPIPGXGPPPQFEQ-BOOMUCAASA-N Vitamin A Natural products OC/C=C(/C)\C=C\C=C(\C)/C=C/C1=C(C)CCCC1(C)C FPIPGXGPPPQFEQ-BOOMUCAASA-N 0.000 description 2
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 2
- 238000001467 acupuncture Methods 0.000 description 2
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 2
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 2
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 2
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 2
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 2
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 2
- 238000003556 assay Methods 0.000 description 2
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 2
- 230000003542 behavioural effect Effects 0.000 description 2
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 description 2
- 210000003010 carpal bone Anatomy 0.000 description 2
- 208000036319 cervical spondylosis Diseases 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 2
- 208000002849 chondrocalcinosis Diseases 0.000 description 2
- 208000037976 chronic inflammation Diseases 0.000 description 2
- 208000037893 chronic inflammatory disorder Diseases 0.000 description 2
- 230000002254 contraceptive effect Effects 0.000 description 2
- DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N creatinine Chemical compound CN1CC(=O)NC1=N DDRJAANPRJIHGJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 101150054175 cro gene Proteins 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 229940000406 drug candidate Drugs 0.000 description 2
- 230000009228 embryo fetal development Effects 0.000 description 2
- 229940124645 emergency medicine Drugs 0.000 description 2
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 2
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 2
- 238000009472 formulation Methods 0.000 description 2
- 208000008386 gastric outlet obstruction Diseases 0.000 description 2
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 2
- 230000036449 good health Effects 0.000 description 2
- 208000002672 hepatitis B Diseases 0.000 description 2
- 208000012285 hip pain Diseases 0.000 description 2
- 229960003160 hyaluronic acid Drugs 0.000 description 2
- 238000009802 hysterectomy Methods 0.000 description 2
- PHTQWCKDNZKARW-UHFFFAOYSA-N isoamylol Chemical compound CC(C)CCO PHTQWCKDNZKARW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- ZXEKIIBDNHEJCQ-UHFFFAOYSA-N isobutanol Chemical compound CC(C)CO ZXEKIIBDNHEJCQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 2
- 238000007449 liver function test Methods 0.000 description 2
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 2
- 231100000682 maximum tolerated dose Toxicity 0.000 description 2
- 206010027599 migraine Diseases 0.000 description 2
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 2
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 description 2
- AKFJWRDCWYYTIG-ZDUSSCGKSA-N naproxcinod Chemical group C1=C([C@H](C)C(=O)OCCCCO[N+]([O-])=O)C=CC2=CC(OC)=CC=C21 AKFJWRDCWYYTIG-ZDUSSCGKSA-N 0.000 description 2
- KPSSIOMAKSHJJG-UHFFFAOYSA-N neopentyl alcohol Chemical compound CC(C)(C)CO KPSSIOMAKSHJJG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000004296 neuralgia Diseases 0.000 description 2
- 238000009806 oophorectomy Methods 0.000 description 2
- 230000003349 osteoarthritic effect Effects 0.000 description 2
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 2
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 2
- AQIXEPGDORPWBJ-UHFFFAOYSA-N pentan-3-ol Chemical compound CCC(O)CC AQIXEPGDORPWBJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000011906 peptic ulcer disease Diseases 0.000 description 2
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 2
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 2
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 2
- 229960003387 progesterone Drugs 0.000 description 2
- 239000000186 progesterone Substances 0.000 description 2
- 238000011321 prophylaxis Methods 0.000 description 2
- 235000018102 proteins Nutrition 0.000 description 2
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 2
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 2
- 208000020016 psychiatric disease Diseases 0.000 description 2
- 238000012950 reanalysis Methods 0.000 description 2
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 2
- 230000036387 respiratory rate Effects 0.000 description 2
- 230000002207 retinal effect Effects 0.000 description 2
- 238000012552 review Methods 0.000 description 2
- 238000010206 sensitivity analysis Methods 0.000 description 2
- 231100001068 severe skin irritation Toxicity 0.000 description 2
- 210000002027 skeletal muscle Anatomy 0.000 description 2
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 2
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 2
- 206010040882 skin lesion Diseases 0.000 description 2
- 231100000444 skin lesion Toxicity 0.000 description 2
- 230000035483 skin reaction Effects 0.000 description 2
- 239000000934 spermatocidal agent Substances 0.000 description 2
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 2
- 201000009032 substance abuse Diseases 0.000 description 2
- 229940036220 synvisc Drugs 0.000 description 2
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 2
- 229940124597 therapeutic agent Drugs 0.000 description 2
- 208000033277 toe osteoarthritis Diseases 0.000 description 2
- 231100000027 toxicology Toxicity 0.000 description 2
- 230000001052 transient effect Effects 0.000 description 2
- 229960001727 tretinoin Drugs 0.000 description 2
- 238000002562 urinalysis Methods 0.000 description 2
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 2
- OBHRVMZSZIDDEK-UHFFFAOYSA-N urobilinogen Chemical compound CCC1=C(C)C(=O)NC1CC1=C(C)C(CCC(O)=O)=C(CC2=C(C(C)=C(CC3C(=C(CC)C(=O)N3)C)N2)CCC(O)=O)N1 OBHRVMZSZIDDEK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 2
- 238000009528 vital sign measurement Methods 0.000 description 2
- 235000019155 vitamin A Nutrition 0.000 description 2
- 239000011719 vitamin A Substances 0.000 description 2
- 229940045997 vitamin a Drugs 0.000 description 2
- 230000002618 waking effect Effects 0.000 description 2
- MSWZFWKMSRAUBD-IVMDWMLBSA-N 2-amino-2-deoxy-D-glucopyranose Chemical compound N[C@H]1C(O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O MSWZFWKMSRAUBD-IVMDWMLBSA-N 0.000 description 1
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 description 1
- 102000009027 Albumins Human genes 0.000 description 1
- 108010088751 Albumins Proteins 0.000 description 1
- 208000007848 Alcoholism Diseases 0.000 description 1
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 1
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 1
- 206010002383 Angina Pectoris Diseases 0.000 description 1
- PAYRUJLWNCNPSJ-UHFFFAOYSA-N Aniline Chemical compound NC1=CC=CC=C1 PAYRUJLWNCNPSJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010002556 Ankylosing Spondylitis Diseases 0.000 description 1
- 208000037403 Blood and lymphatic system disease Diseases 0.000 description 1
- 208000020084 Bone disease Diseases 0.000 description 1
- 241000283690 Bos taurus Species 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000283707 Capra Species 0.000 description 1
- CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N Carbon dioxide Chemical compound O=C=O CURLTUGMZLYLDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000024172 Cardiovascular disease Diseases 0.000 description 1
- 241000700198 Cavia Species 0.000 description 1
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-M Chloride anion Chemical compound [Cl-] VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 229920001287 Chondroitin sulfate Polymers 0.000 description 1
- 208000031404 Chromosome Aberrations Diseases 0.000 description 1
- 208000006561 Cluster Headache Diseases 0.000 description 1
- 206010010774 Constipation Diseases 0.000 description 1
- 206010010904 Convulsion Diseases 0.000 description 1
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 1
- 208000035859 Drug effect increased Diseases 0.000 description 1
- 206010013700 Drug hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000036010 Ear and labyrinth disease Diseases 0.000 description 1
- 208000017701 Endocrine disease Diseases 0.000 description 1
- 241000283086 Equidae Species 0.000 description 1
- 241000282326 Felis catus Species 0.000 description 1
- 108020004206 Gamma-glutamyltransferase Proteins 0.000 description 1
- 208000012671 Gastrointestinal haemorrhages Diseases 0.000 description 1
- 206010061459 Gastrointestinal ulcer Diseases 0.000 description 1
- 208000010670 Hemic and Lymphatic disease Diseases 0.000 description 1
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 1
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 1
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N Hydrochloric acid Chemical compound Cl VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 244000141009 Hypericum perforatum Species 0.000 description 1
- 235000017309 Hypericum perforatum Nutrition 0.000 description 1
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 description 1
- 208000003456 Juvenile Arthritis Diseases 0.000 description 1
- 206010059176 Juvenile idiopathic arthritis Diseases 0.000 description 1
- 208000017170 Lipid metabolism disease Diseases 0.000 description 1
- 241000699670 Mus sp. Species 0.000 description 1
- 208000029027 Musculoskeletal and connective tissue disease Diseases 0.000 description 1
- 206010050819 Musculoskeletal chest pain Diseases 0.000 description 1
- 208000023178 Musculoskeletal disease Diseases 0.000 description 1
- 206010028836 Neck pain Diseases 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000025966 Neurological disease Diseases 0.000 description 1
- 244000061176 Nicotiana tabacum Species 0.000 description 1
- 235000002637 Nicotiana tabacum Nutrition 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 240000007594 Oryza sativa Species 0.000 description 1
- 235000007164 Oryza sativa Nutrition 0.000 description 1
- 229910019142 PO4 Inorganic materials 0.000 description 1
- 206010033425 Pain in extremity Diseases 0.000 description 1
- 241001494479 Pecora Species 0.000 description 1
- 208000004983 Phantom Limb Diseases 0.000 description 1
- 206010056238 Phantom pain Diseases 0.000 description 1
- 206010035664 Pneumonia Diseases 0.000 description 1
- 208000005374 Poisoning Diseases 0.000 description 1
- ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N Potassium Chemical compound [K] ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 241000288906 Primates Species 0.000 description 1
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 206010037855 Rash erythematous Diseases 0.000 description 1
- 208000032268 Reproductive system and breast disease Diseases 0.000 description 1
- 208000032327 Respiratory, thoracic and mediastinal disease Diseases 0.000 description 1
- 206010070834 Sensitisation Diseases 0.000 description 1
- 208000019498 Skin and subcutaneous tissue disease Diseases 0.000 description 1
- 208000028990 Skin injury Diseases 0.000 description 1
- 206010062255 Soft tissue infection Diseases 0.000 description 1
- 208000007103 Spondylolisthesis Diseases 0.000 description 1
- 208000006011 Stroke Diseases 0.000 description 1
- 241000282887 Suidae Species 0.000 description 1
- 206010042496 Sunburn Diseases 0.000 description 1
- 238000008050 Total Bilirubin Reagent Methods 0.000 description 1
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 1
- LEHOTFFKMJEONL-UHFFFAOYSA-N Uric Acid Chemical compound N1C(=O)NC(=O)C2=C1NC(=O)N2 LEHOTFFKMJEONL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- TVWHNULVHGKJHS-UHFFFAOYSA-N Uric acid Natural products N1C(=O)NC(=O)C2NC(=O)NC21 TVWHNULVHGKJHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- PNNCWTXUWKENPE-UHFFFAOYSA-N [N].NC(N)=O Chemical compound [N].NC(N)=O PNNCWTXUWKENPE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 description 1
- 230000004308 accommodation Effects 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 208000005298 acute pain Diseases 0.000 description 1
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 1
- 230000000996 additive effect Effects 0.000 description 1
- 239000000443 aerosol Substances 0.000 description 1
- 206010001584 alcohol abuse Diseases 0.000 description 1
- 208000025746 alcohol use disease Diseases 0.000 description 1
- 230000001476 alcoholic effect Effects 0.000 description 1
- 230000036436 anti-hiv Effects 0.000 description 1
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000001754 anti-pyretic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000427 antigen Substances 0.000 description 1
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 description 1
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 229940125717 barbiturate Drugs 0.000 description 1
- 230000006399 behavior Effects 0.000 description 1
- 229940049706 benzodiazepine Drugs 0.000 description 1
- 150000001557 benzodiazepines Chemical class 0.000 description 1
- MSWZFWKMSRAUBD-UHFFFAOYSA-N beta-D-galactosamine Natural products NC1C(O)OC(CO)C(O)C1O MSWZFWKMSRAUBD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000009811 bilateral tubal ligation Methods 0.000 description 1
- 238000004638 bioanalytical method Methods 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- 239000010836 blood and blood product Substances 0.000 description 1
- 229940125691 blood product Drugs 0.000 description 1
- 238000010241 blood sampling Methods 0.000 description 1
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000004364 calculation method Methods 0.000 description 1
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 1
- 229930003827 cannabinoid Natural products 0.000 description 1
- 239000003557 cannabinoid Substances 0.000 description 1
- 229940065144 cannabinoids Drugs 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 229910002092 carbon dioxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 208000015100 cartilage disease Diseases 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 1
- 231100000005 chromosome aberration Toxicity 0.000 description 1
- 208000019069 chronic childhood arthritis Diseases 0.000 description 1
- 208000018912 cluster headache syndrome Diseases 0.000 description 1
- ZPUCINDJVBIVPJ-LJISPDSOSA-N cocaine Chemical class O([C@H]1C[C@@H]2CC[C@@H](N2C)[C@H]1C(=O)OC)C(=O)C1=CC=CC=C1 ZPUCINDJVBIVPJ-LJISPDSOSA-N 0.000 description 1
- 229940124558 contraceptive agent Drugs 0.000 description 1
- 229940109239 creatinine Drugs 0.000 description 1
- 230000001186 cumulative effect Effects 0.000 description 1
- 201000003146 cystitis Diseases 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 1
- 229940063223 depo-provera Drugs 0.000 description 1
- 230000035487 diastolic blood pressure Effects 0.000 description 1
- 235000020805 dietary restrictions Nutrition 0.000 description 1
- 238000001647 drug administration Methods 0.000 description 1
- 210000005069 ears Anatomy 0.000 description 1
- 235000013601 eggs Nutrition 0.000 description 1
- 239000000839 emulsion Substances 0.000 description 1
- 230000008029 eradication Effects 0.000 description 1
- 229960004756 ethanol Drugs 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000009248 fertility and early embryonic development Effects 0.000 description 1
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 1
- 230000005021 gait Effects 0.000 description 1
- 102000006640 gamma-Glutamyltransferase Human genes 0.000 description 1
- 235000020706 garlic extract Nutrition 0.000 description 1
- 208000021302 gastroesophageal reflux disease Diseases 0.000 description 1
- 208000030304 gastrointestinal bleeding Diseases 0.000 description 1
- 210000004392 genitalia Anatomy 0.000 description 1
- 229960002442 glucosamine Drugs 0.000 description 1
- 230000005484 gravity Effects 0.000 description 1
- 208000034311 hand osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 238000005534 hematocrit Methods 0.000 description 1
- 208000014951 hematologic disease Diseases 0.000 description 1
- 235000015092 herbal tea Nutrition 0.000 description 1
- 235000008216 herbs Nutrition 0.000 description 1
- 230000003054 hormonal effect Effects 0.000 description 1
- 239000002117 illicit drug Substances 0.000 description 1
- 208000026278 immune system disease Diseases 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 238000001727 in vivo Methods 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 208000021267 infertility disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000002452 interceptive effect Effects 0.000 description 1
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 1
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 1
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 1
- 231100000021 irritant Toxicity 0.000 description 1
- 239000002085 irritant Substances 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 201000002215 juvenile rheumatoid arthritis Diseases 0.000 description 1
- 150000002576 ketones Chemical class 0.000 description 1
- 208000017169 kidney disease Diseases 0.000 description 1
- 238000011545 laboratory measurement Methods 0.000 description 1
- 208000019423 liver disease Diseases 0.000 description 1
- 210000002751 lymph Anatomy 0.000 description 1
- 230000036210 malignancy Effects 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 201000001231 mediastinitis Diseases 0.000 description 1
- PSGAAPLEWMOORI-PEINSRQWSA-N medroxyprogesterone acetate Chemical compound C([C@@]12C)CC(=O)C=C1[C@@H](C)C[C@@H]1[C@@H]2CC[C@]2(C)[C@@](OC(C)=O)(C(C)=O)CC[C@H]21 PSGAAPLEWMOORI-PEINSRQWSA-N 0.000 description 1
- 230000003821 menstrual periods Effects 0.000 description 1
- 208000030159 metabolic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 238000000386 microscopy Methods 0.000 description 1
- 244000309715 mini pig Species 0.000 description 1
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 description 1
- 231100000150 mutagenicity / genotoxicity testing Toxicity 0.000 description 1
- 229960003759 naproxcinod Drugs 0.000 description 1
- 238000002663 nebulization Methods 0.000 description 1
- 210000003739 neck Anatomy 0.000 description 1
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 1
- 208000021722 neuropathic pain Diseases 0.000 description 1
- 150000002826 nitrites Chemical class 0.000 description 1
- 210000001331 nose Anatomy 0.000 description 1
- 208000030212 nutrition disease Diseases 0.000 description 1
- 229940127234 oral contraceptive Drugs 0.000 description 1
- 239000003539 oral contraceptive agent Substances 0.000 description 1
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 1
- 238000007911 parenteral administration Methods 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- JYVLIDXNZAXMDK-UHFFFAOYSA-N pentan-2-ol Chemical compound CCCC(C)O JYVLIDXNZAXMDK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000003800 pharynx Anatomy 0.000 description 1
- NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K phosphate Chemical compound [O-]P([O-])([O-])=O NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 239000010452 phosphate Substances 0.000 description 1
- 239000006187 pill Substances 0.000 description 1
- 231100000572 poisoning Toxicity 0.000 description 1
- 230000000607 poisoning effect Effects 0.000 description 1
- 239000011591 potassium Substances 0.000 description 1
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 238000002203 pretreatment Methods 0.000 description 1
- 230000002062 proliferating effect Effects 0.000 description 1
- BDERNNFJNOPAEC-UHFFFAOYSA-N propan-1-ol Chemical compound CCCO BDERNNFJNOPAEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 238000007409 radiographic assessment Methods 0.000 description 1
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 1
- 231100000191 repeated dose toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 1
- 235000009566 rice Nutrition 0.000 description 1
- 230000008313 sensitization Effects 0.000 description 1
- 230000001568 sexual effect Effects 0.000 description 1
- 231100000130 skin irritation / corrosion testing Toxicity 0.000 description 1
- 230000000391 smoking effect Effects 0.000 description 1
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000007909 solid dosage form Substances 0.000 description 1
- 238000005507 spraying Methods 0.000 description 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- 208000011117 substance-related disease Diseases 0.000 description 1
- 239000000829 suppository Substances 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 230000002459 sustained effect Effects 0.000 description 1
- 230000035900 sweating Effects 0.000 description 1
- 238000007910 systemic administration Methods 0.000 description 1
- 230000035488 systolic blood pressure Effects 0.000 description 1
- 238000010998 test method Methods 0.000 description 1
- 238000011285 therapeutic regimen Methods 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 230000009261 transgenic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 1
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 1
- 210000002438 upper gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 229940116269 uric acid Drugs 0.000 description 1
- 238000010200 validation analysis Methods 0.000 description 1
- 208000019553 vascular disease Diseases 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
- 208000009935 visceral pain Diseases 0.000 description 1
- 230000003442 weekly effect Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/21—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates
- A61K31/215—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids
- A61K31/22—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids of acyclic acids, e.g. pravastatin
- A61K31/222—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids of acyclic acids, e.g. pravastatin with compounds having aromatic groups, e.g. dipivefrine, ibopamine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/21—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates
- A61K31/215—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids
- A61K31/216—Esters, e.g. nitroglycerine, selenocyanates of carboxylic acids of acids having aromatic rings, e.g. benactizyne, clofibrate
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
- A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
- A61K9/0014—Skin, i.e. galenical aspects of topical compositions
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
- A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
- A61K47/08—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
- A61K47/10—Alcohols; Phenols; Salts thereof, e.g. glycerol; Polyethylene glycols [PEG]; Poloxamers; PEG/POE alkyl ethers
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P19/00—Drugs for skeletal disorders
- A61P19/02—Drugs for skeletal disorders for joint disorders, e.g. arthritis, arthrosis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P29/00—Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07C—ACYCLIC OR CARBOCYCLIC COMPOUNDS
- C07C219/00—Compounds containing amino and esterified hydroxy groups bound to the same carbon skeleton
- C07C219/02—Compounds containing amino and esterified hydroxy groups bound to the same carbon skeleton having esterified hydroxy groups and amino groups bound to acyclic carbon atoms of the same carbon skeleton
- C07C219/04—Compounds containing amino and esterified hydroxy groups bound to the same carbon skeleton having esterified hydroxy groups and amino groups bound to acyclic carbon atoms of the same carbon skeleton the carbon skeleton being acyclic and saturated
- C07C219/10—Compounds containing amino and esterified hydroxy groups bound to the same carbon skeleton having esterified hydroxy groups and amino groups bound to acyclic carbon atoms of the same carbon skeleton the carbon skeleton being acyclic and saturated having at least one of the hydroxy groups esterified by a carboxylic acid having the esterifying carboxyl group bound to an acyclic carbon atom of a carbon skeleton containing rings
Abstract
Description
、76.4mg、76.5mg、76.6mg、76.7mg、76.8mg、76.9mg、77mg、77.1mg、77.2mg、77.3mg、77.4mg、77.5mg、77.6mg、77.7mg、77.8mg、77.9mg、78mg、78.1mg、78.2mg、78.3mg、78.4mg、78.5mg、78.6mg、78.7mg、78.8mg、78.9mg、79mg、79.1mg、79.2mg、79.3mg、79.4mg、79.5mg、79.6mg、79.7mg、79.8mg、79.9mg、及び80mgからなる群から選択される量で投与される。
、36.1mg、36.15mg、36.2mg、36.25mg、36.3mg、36.35mg、36.4mg、36.45mg、36.5mg、36.55mg、36.6mg、36.65mg、36.7mg、36.75mg、36.8mg、36.85mg、36.9mg、36.95mg、37mg、37.05mg、37.1mg、37.15mg、37.2mg、37.25mg、37.3mg、37.35mg、37.4mg、37.45mg、37.5mg、37.55mg、37.6mg、37.65mg、37.7mg、37.75mg、37.8mg、37.85mg、37.9mg、37.95mg、38mg、38.05mg、38.1mg、38.15mg、38.2mg、38.25mg、38.3mg、38.35mg、38.4mg、38.45mg、38.5mg、38.55mg、38.6mg、38.65mg、38.7mg、38.75mg、38.8mg、38.85mg、38.9mg、38.95mg、39mg、39.05mg、39.1mg、39.15mg、39.2mg、39.25mg、39.3mg、39.35mg、39.4mg、39.45mg、39.5mg、39.55mg、39.6mg、39.65mg、39.7mg、39.75mg、39.8mg、39.85mg、39.9mg、39.95mg、及び40mgからなる群から選択される量で投与される。
一実施形態においては、被験者は、2噴霧(25%のエタノール中の8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、肘関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、肘に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、2噴霧(25%のエタノール中の8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、手首関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、手首に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、2噴霧(25%のエタノール中の8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、肩関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、肩に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、2噴霧(25%のエタノール中の8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、股関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、股関節部に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、2噴霧(25%のエタノール中の8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、手指関節の周りの表面に、手指に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、2噴霧(25%のエタノール中の8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、足趾関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、足趾に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、4噴霧(25%のエタノール中の17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、膝の周りに(1噴霧を膝の内側面に、1噴霧を膝の外側面に、1噴霧を膝の前面に、そして1噴霧を膝の後面に)、膝に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、4噴霧(25%のエタノール中の17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、足首関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、足首に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、4噴霧(25%のエタノール中の17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、肘関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、肘に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、4噴霧(25%のエタノール中の17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、手首関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、手首に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、4噴霧(25%のエタノール中の17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、肩関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、肩に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、4噴霧(25%のエタノール中の17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、股関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、股関節部に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、4噴霧(25%のエタノール中の17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、手指関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、手指に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、4噴霧(25%のエタノール中の17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、足趾関節の周りの表面に(各噴霧を異なる皮膚領域に)、足趾に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、8噴霧(25%のエタノール中の35mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、肩関節の周りの表面に、肩に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、8噴霧(25%のエタノール中の35mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、股関節の周りの表面に、股関節部に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
一実施形態においては、被験者は、8噴霧(25%のエタノール中の35mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート)の薬物溶液を、膝の周りの表面に、膝に痛みがなくなるまでBIDで噴霧する。
1.非臨床薬理学及び毒性学
ラットにおけるGLP急性経皮最大耐用量試験、ビーグル犬におけるGLP急性経皮最大耐用量試験、ラットにおける非GLP14日間反復経皮投与毒性試験、ビーグル犬における非GLP14日間反復経皮投与毒性試験、14日間の回復期を伴うラットにおける28日間GLP反復経皮投与毒性及びトキシコキネティクス試験、14日間の回復期を伴うビーグル犬における28日間GLP反復経皮投与毒性及びトキシコキネティクス試験、GLP細菌復帰突然変異試験(Ames)、CHO-WBL細胞におけるGLP in vitro染色体異常試験、ラットにおけるGLP in vivo骨髄小核試験、機能観察総合評価法を使用したラットにおける行動効果、ラット呼吸器安全性薬理学試験、非拘束意識下の非ナイーブ犬における心血管テレメトリー試験、ウサギにおける皮膚刺激試験、ラットにおける胚胎児発生に関する試験、4週間の回復期を伴うミニブタにおける39週間GLP反復経皮投与毒性及びトキシコキネティクス試験、4週間の回復期を伴うラットにおける26週間GLP反復経皮投与毒性及びトキシコキネティクス試験、ラットにおける受胎能及び着床までの初期胚発生に関する試験、ウサギにおける胚胎児発生に関する試験、並びにモルモットにおける感作性試験を含む一連の薬理学試験及び毒性学試験を実施した。試験結果は、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートが安全であると見られ、一般的に忍容性が良好であることを示している。
試験結果は、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートが安全であると見られ、一般的に忍容性が良好であることを示している。2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート(試験化合物)の薬理学試験及び試験結果の一覧並びに結果を表1に示す。
機能観察総合評価法を使用したラットにおける行動効果を含む一連の安全性薬理学試験、ラット呼吸器安全性薬理学試験、非拘束意識下の非ナイーブ犬における心血管テレメトリー試験を完了した。実施した安全性薬理学試験の結果を表2に示す。試験結果は、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートが安全であると見られ、一般的に忍容性が良好であることを示している。
1.3.1.一般毒性試験の概要
試験結果は、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートが安全であると見られ、一般的に忍容性が良好であることを示している。2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの一般毒性学試験の一覧を次の表3に示す。
2.1.方法論
これは、局所適用として投与される単回用量及び多回用量の漸増に従う2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの単回用量及び多回用量の安全性、忍容性、及び薬物動態を評価する単一施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照の用量漸増試験である。
各被験者についての処置期間は、21日のスクリーニング期間及び17日の処置(治療)期間を含めて、最長でおよそ6週間であった。
2.2.1.統計及び解析計画
この試験のために計画された解析は、Frontageによって作成され、データベースロック前に治験依頼者によって承認された2013年3月28日付けの統計解析計画(付録16.1.9)において詳細に説明されており、これを以下に簡単に説明する。
この試験の副次的目的は、局所適用としての2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート及びイブプロフェンの用量の漸増の単回及び定常状態の薬物動態を特徴付け、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの噴霧適用対局所適用の相対的バイオアベイラビリティを評価することであった。
2つの解析対象母集団が存在する。
PK母集団:全ての計画された用量の有効な治験薬が投与され、重大な治験実施計画書からの逸脱を伴わず、主要な薬物動態変数の信頼性のある推定値を得るのに十分な薬物動態データを有する全ての被験者。
2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート及びイブプロフェンの薬物動態変数を、WinNonlin(バージョン6.2.1)を使用する標準的な非コンパートメント法及び血液採集の実際の経過時間を使用して、血漿濃度データから計算した。
ln(Y)=β0+βln(用量)+e
(式中、Yは、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの単回投与後のPKパラメーターCmax、AUClast、AUCinf、AUCtauを表し、eは、誤差項を表す)を使用することによってフィッティングした。傾きβ及びその90%CIを計算して、用量の比例関係を評価した。βの90%CIが完全に臨界領域内にある場合に[1+ln(θL)/ln(R)、1+ln(θH)/ln(R)](式中、θL=0.8及びθH=1.25であり、Rは最高用量対最低用量の比である)、用量の比例関係が宣言されることになる。
安全性エンドポイントは、全てのAE、臨床検査試験結果、ECG、身体検査及びバイタルサイン評価、並びに皮膚刺激性評価からなる。
これは初期の開発研究であったため、サンプルサイズの決定には統計的な考慮事項は含まれていなかった。各コホートにおける10人の被験者(実薬が投与された8人の被験者及びプラセボが投与された2人の被験者)のサンプルサイズは、この単回及び多回の漸増用量試験における忍容性及び薬物動態パラメーターの評価に適切であろうと予想された。
2.3.1.組み入れ基準
試験に組み入れるには、被験者は以下の基準の全てを満たす必要があった:
1.インフォームドコンセントを与え、試験手順を遵守することができること、
2.境界も含めて18歳から45歳の間の年齢であること、
3.女性被験者は、妊娠が可能である場合に、登録前に尿妊娠検査の結果が陰性であり、かつスクリーニングから試験完了まで医学的に許容可能な形の避妊法(ホルモン避妊薬(例えば、経口避妊薬又はパッチ避妊薬)、子宮内避妊用具、Depo-Provera(登録商標)、又は二重バリア法(殺精子剤を含むコンドーム、殺精子剤を含むダイアフラム)で前もって3ヶ月)を使用することに同意するか、又は以下の基準を満たさなければならない:
a.以下の手段:
両側卵管結紮
卵管切除術(卵巣摘出術あり又はなし)
外科的子宮摘出術
両側卵巣摘出術(子宮摘出術あり又はなし)
の1つによって、スクリーニングの前に少なくとも3ヶ月間外科的に不妊である:
b.以下の:
スクリーニングの12ヶ月を超える以前の最後の月経期間として定義され、FSHによって確認される閉経後であること、
5.スクリーニング前の6ヶ月を超えていかなる形態のタバコも喫煙又は使用していないと定義される非喫煙者であること、
6.境界を含めて19kg/m2~30kg/m2のボディマス指数(BMI)、かつ50kg以上の体重であること、
7.試験制限を厳守し、臨床研究センターに拘束される意思及び能力があること。
以下のいずれも、治験から除外する基準と見なした。
1.消化管障害、心血管障害、筋骨格障害、内分泌障害、血液学的障害、精神障害、腎障害、肝障害、気管支肺障害、神経障害、免疫障害、脂質代謝障害又は薬物過敏症の臨床的に重大な病歴があること、
2.消化管出血又は消化性潰瘍、アスピリン若しくは他のNSAIDに対する過敏症の既往歴、又はアスピリン若しくは他のNSAIDを服用した後の喘息若しくは他のアレルギー性反応の既往歴があること、
3.治験担当医師が、被験者の安全性を損なう可能性があり、及び/又は試験部位の反応の評価を妨げる可能性がある、適用部位に何らかの目に見える皮膚疾患、損傷、又は病態があると認めること、
4.悪性腫瘍が分かっている又は疑われていること、
5.ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎表面抗原(HBsAg)、又はC型肝炎抗体についての血液検査が陽性であること、
7.スクリーニング前30日以内に入院又は大手術があったこと、
8.スクリーニング前30日以内に何らかの他の被験薬の治験に参加したこと、
9.スクリーニング前6ヶ月以内に処方薬乱用、又は違法薬物使用の既往歴があること、
10.スクリーニング前6ヶ月以内の病歴によればアルコール乱用の既往歴があること、
11.アルコール、乱用薬物についてのスクリーニングが陽性であること、
12.試験参加中の飲食物の制限を遵守する意思がないか、又は遵守することができないこと、
13.スクリーニング前90日間に1単位(およそ450mL)を超える血液(又は血液製剤)の献血若しくは採血、又は急性の失血があったこと、
14.処方薬又は市販薬(OTC)、及び薬草(セントジョーンズワート、ハーブティー、ニンニク抽出物を含む)を投薬前14日以内に使用したこと(注:投薬前24時間まで、3g/日未満のアセトアミノフェンの使用は許可されている)、
16.妊娠が可能である女性パートナーと性行為をする場合に、男性参加者が適切な避妊手段を使用する意思がないこと。適切な手段としては、コンドーム及び殺精子剤の使用、並びに女性パートナーについては、子宮内避妊用具(IUD)、殺精子剤を含むダイアフラム、経口避妊薬、注射可能なプロゲステロン、プロゲステロン皮下インプラント、又は卵管結紮の使用が挙げられる。妊娠中又は授乳中の女性との性行為は禁止されている。
各コホート内の被験者を無作為に割り当てて、局所適用として投与される17.5mg、35mg、70mg、140mg、及び280mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくは釣り合う用量のプラセボ(第1部、コホート1~コホート5)、又は噴霧として投与される70mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはプラセボ(第2部、コホート6)を投与した。各コホート内で、被験者を4:1の比率で割り当てて、活性な処置薬又はプラセボを投与した。各コホートについての治療(処置)を表5に示す。
2.5.1.薬物動態の分析
2.5.1.1.血漿濃度
血漿中の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート濃度及びイブプロフェン濃度の決定を、妥当な優良ラボ規範規則(21 CRF 58)及びFDAの2001年5月の産業向けガイダンス『生物分析法の検証』に従って実施した。
2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート及びイブプロフェンのPKパラメーターを、表6及び表7(1日目)並びに表8及び表9(12日目)にまとめる。
全体として、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート及びイブプロフェンの平均最大血漿濃度及び曝露は、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの用量が17.5mgから280mgへと増加したときに増加したが、用量に比例していなかった。
17.5mg、35mg、70mg、140mg及び280mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートを正常で健康な被験者に単回局所適用した後に、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの吸収は急速であり、吸収された2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートは急速にイブプロフェンに転化(>99%)された。
観察されたCmin及びイブプロフェンの蓄積指数に基づいて、5日間のb.i.d.での投薬後に定常状態に達したと結論付けることができる。
噴霧として投与した場合の測定された血漿イブプロフェン濃度に基づく2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの相対的バイオアベイラビリティは、単回適用に従う局所適用と比べて低かったが、定常状態では同等であった。
事後解析の結果は、PK母集団について観察された結果と一致していたことから、イブプロフェンの投与前の循環血漿レベルが治験薬の動態又は全体的なデータ解釈に影響を与えなかったことを示している。
2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの単回及び多回の漸増経口投与の安全性及び忍容性を、AEの評価、バイタルサイン評価、安静時12誘導ECG、及び身体検査所見、及び皮膚刺激性評価によって評価した。
8人の被験者をそれぞれ、17.5mg、35mg、70mg、140mg、及び280mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの単回用量及び多回用量に局所適用として曝露し、70mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートに噴霧適用として曝露し、12人の被験者をプラセボの単回用量及び多回用量に曝露した。
2.6.2.1.有害事象の簡潔な概要
合計で1人(12.5%)、3人(37.5%)、1人(12.5%)、1人(12.5%)、1人(12.5%)及び2人(25.0%)の被験者は、それぞれ、17.5mg、35mg、70mg、140mg、及び280mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの局所適用としての単回投与及び多回投与後、そして噴霧適用としての70mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの単回投与及び多回投与後に少なくとも1つの処置下で発現したAE(TEAE)を経験し、2人(16.7%)の被験者は、プラセボの単回投与及び多回投与後に少なくとも1つのTEAEを経験した。
この試験中に報告された有害事象の概要を、処置群ごと及び全体として表12に示す。
治験薬との関連性にかかわらず、この試験中に少なくとも1つのTEAE事象を経験した被験者の頻度を、表13において器官別大分類、基本語(Preferred Term)、及び処置(治療)ごとに示す。
2.6.2.3.1.死亡
この試験中に死亡した被験者はいなかった。
2.6.2.3.2.その他の重篤な有害事象
この試験中にSAEを経験した被験者はいなかった。
2.6.2.3.3.その他の重大な有害事象
この試験中に重大なAEはなかった。
この試験中に叙述を必要とする事象はなかった。
2.6.2.3.5.死亡、その他の重篤な有害事象、及び他の重大な有害事象の分析及び考察
この試験中に死亡、その他のSAE、又はその他の重大なAEはなかった。
被験者ごとの個々の検査測定値及びそれぞれの異常な検査値の一覧
スクリーニング来院時、-1日目、4日目、13日目及び17日目の試験からの解放前又は早期終了時に、臨床検査安全性検査(化学、血液学、尿検査)用の試料を得た。臨床的に重大であると見なされるあらゆる臨床検査所見をAEとして記録した。
・化学:血中尿素窒素(BUN)、クレアチニン、総ビリルビン、グルコース、アルブミン、総タンパク質、アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)、アラニントランスアミナーゼ(ALT)、γ-グルタミルトランスフェラーゼ(GGT)、乳酸デヒドロゲナーゼ(LDH)、アルカリホスファターゼ、CO2、リン酸塩、ナトリウム、カリウム、塩化物、カルシウム、総コレステロール、尿酸、
・血液学:ヘモグロビン、ヘマトクリット、赤血球(RBC)数、血小板数及び分類による白血球(WBC)数、
・尿検査:pH、比重、タンパク質、グルコース、ケトン、ビリルビン、血液、亜硝酸塩、白血球、ウロビリノーゲン及び顕微鏡検査、
その他:
・スクリーニング時及び-1日目の入院時、並びに5日目、13日目及び17日目の試験からの解放前又は早期終了時の尿妊娠検査(女性のみ)、
・スクリーニング時及び-1日目の入院時、並びに5日目のアルコール及び乱用薬物のスクリーニング(アンフェタミン、バルビツレート、コカイン代謝産物、ベンゾジアゼピン、カンナビノイド、アヘン剤、エチルアルコール)、
・スクリーニング時のB型肝炎表面抗体(HBsAb)及びC型肝炎抗体、抗HIV抗体。
2.6.2.5.1.バイタルサイン
収縮期及び拡張期血圧(mmHg)並びに脈拍数(1分当たりの拍動数)、呼吸数(1分当たりの呼吸数)及び口腔温度(℃)を、スクリーニング来院時、-1日目の入院時、5日目、及び13日目、並びに各用量の投与前及びその1時間後に座位で少なくとも5分間安静にした後に測定した。
スクリーニング時に身長(cm)及び体重(kg)を記録し、BMIを計算した。
どの被験者についても、臨床的に重大なバイタルサイン値は認められなかった。この試験中にバイタルサインにおける臨床的に関連する傾向又は変化は認められなかった。
身体検査をスクリーニング来院時及び13日目、又は早期終了時に実施し、これは、以下の身体系:一般的な外観、皮膚、頭、眼、耳、鼻、及び咽頭、頸部、リンパ節、肺、心臓、腹部、神経学、及び筋骨格の評価を含んでいた。
殆どの身体検査結果は、全ての被験者で正常であったか、又はスクリーニング時に見られ、臨床的に重大ではないと見なされた。
安静時12誘導ECGを、スクリーニング来院時及び13日目、又は早期終了時に少なくとも5分間安静にした後に記録した。記録されたECGパラメーターとしては、心室レート(bpm)、PR間隔(ミリ秒)、QRS時間(ミリ秒)、QT間隔(ミリ秒)、及びQTc間隔(ミリ秒)が挙げられる。QTc間隔は、診療所でECG機器(Mortara)の内部の式を使用して計算された。
どの被験者についても、臨床的に重大なECGパラメーター値は認められなかった。この試験中にECGパラメーターにおける臨床的に関連する傾向又は変化は認められなかった。
治験薬の適用による皮膚刺激を、各用量投与の前及び投与の30分後に、各治験薬の適用部位に割り当てられた0~7の皮膚応答スコアによって測定した。6又は7のスコアを重度の反応と見なした。多回投薬の間の投与前評価は、前投与の投与12時間後の評価として役立った。
8人の被験者をそれぞれ、17.5mg、35mg、70mg、140mg及び280mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの単回用量及び多回用量に局所適用として曝露し、70mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートに噴霧適用として曝露し、12人の被験者をプラセボの単回用量及び多回用量に曝露した。この試験についての安全性の結論は以下の通りである:
・局所適用としての17.5mg、35mg、70mg、140mg、及び280mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート、並びに噴霧適用としての70mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの単回投与及び多回投与は、健康な男性及び女性のボランティアのこの母集団において安全であり、忍容性が良好であった。
・合計で1人(12.5%)、3人(37.5%)、1人(12.5%)、1人(12.5%)、1人(12.5%)、及び2人(25.0%)の被験者は、それぞれ、17.5mg、35mg、70mg、140mg、及び280mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの局所適用としての単回投与及び多回投与後、そして噴霧適用としての70mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの単回投与及び多回投与後に少なくとも1つのTEAEを経験し、2人(16.7%)の被験者は、プラセボの単回投与及び多回投与後に少なくとも1つのTEAEを経験した。
・全てのAEは、治験担当医師によって軽度又は中等度の強さであると見なされた。AEのため中止された被験者もなく、SAEも報告されていなかった。
・この試験中の安全性検査評価、身体検査、又はバイタルサイン測定値に基づいて、臨床的に意味のある傾向は見られなかった。
・皮膚刺激応答は一般的に軽度で一過性の性質であった。この試験においては、どの被験者にも重度の皮膚刺激応答は観察されなかった。
これは、局所適用として投与される単回用量及び多回用量の漸増に従う2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの単回投与及び多回投与の安全性、忍容性及び薬物動態を評価する単一施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照の用量漸増試験であった。
各用量レベルで多回投薬を開始し、次により高い単回用量へと用量漸増する前に、安全性データの再検討を行った。
安全性評価は、AEのモニタリング、バイタルサイン評価、安静時12誘導ECG及び身体検査所見、並びに皮膚刺激性評価を含んでいた。
・全体として、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート及びイブプロフェンの平均最大血漿濃度及び曝露は、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの用量が17.5mgから280mgへと増加したときに増加したが、用量に比例していなかった。
・17.5mg、35mg、70mg、140mg、及び280mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートを正常で健康な被験者に単回局所適用した後に、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの吸収は急速であり、吸収された2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートは急速にイブプロフェンに転化された。
・2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの局所用量が17.5mgから280mgに増加したときに、用量の比例関係は正式に実証されなかった。
・噴霧として投与した場合の測定された血漿イブプロフェン濃度に基づく2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの相対的バイオアベイラビリティは、単回適用に従う局所適用と比べて低かったが、定常状態では同等であった。
・事後解析の結果は、PK母集団について観察された結果と一致していたことから、イブプロフェンの投与前の循環血漿レベルが治験薬の動態又は全体的なデータ解釈に影響を与えなかったことを示している。
・局所適用としての17.5mg、35mg、70mg、140mg、及び280mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート、並びに噴霧適用としての70mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの単回投与及び多回投与は、健康な男性及び女性のボランティアのこの母集団において安全であり、忍容性が良好であった。
・合計で1人(12.5%)、3人(37.5%)、1人(12.5%)、1人(12.5%)、1人(12.5%)、及び2人(25.0%)の被験者は、それぞれ、17.5mg、35mg、70mg、140mg、及び280mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの局所適用としての単回投与及び多回投与後、そして噴霧適用としての70mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの単回投与及び多回投与後に少なくとも1つのTEAEを経験し、2人(16.7%)の被験者は、プラセボの単回投与及び多回投与後に少なくとも1つのTEAEを経験した。
・この試験中の安全性検査評価、身体検査、又はバイタルサイン測定値に基づいて、臨床的に意味のある傾向は見られなかった。
・皮膚刺激応答は一般に軽度で一過性の性質であった。この試験中においては、どの被験者にも重度の皮膚刺激応答は観察されなかった。
膝の軽度から中等度の変形性関節症を伴う被験者におけるプラセボに対する2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート塩酸塩スプレー剤の有効性、安全性及び薬物動態を評価する第II相、多施設、無作為化、二重盲検(用量内)、プラセボ対照、並行群、用量範囲設定試験。
これは、膝の臨床症状のある軽度から中等度のOAを伴う成体被験者における2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート塩酸塩スプレー剤の有効性、安全性及びPKを評価する第II相、多施設、無作為化、二重盲検(用量内)、プラセボ対照、並行群、概念実証及び用量範囲設定試験である。両側膝痛を伴う被験者の場合に、両方の膝を処置(治療)することになるが、最も症状のある膝(すなわち、スクリーニング時にウェスタンオンタリオ大学・マックマスター大学変形性関節症指数[WOMAC(登録商標)3.1]疼痛サブスケールスコアによって測定される最も痛みのある膝)が有効性分析の対象膝として指定される。片側膝痛を伴う被験者の場合に、症状のある(対象)膝のみを処置することになる。
群A:8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(2噴霧/膝、膝の内側面に1噴霧、及び膝の外側面に1噴霧)を1日2回(BID、およそ12時間ごと、n=50)で、又はプラセボ(2噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごと、n=25)で、1日当たり膝ごとに合計4噴霧、
群B:17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(4噴霧/膝、膝の内側面に1噴霧、及び膝の外側面に1噴霧、並びに膝の前部に1噴霧、及び膝の後部に1噴霧)をBID(およそ12時間ごと、n=50)で、又はプラセボ(4噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごと、n=25)で、1日当たり膝ごとに合計8噴霧、
群C:35mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(8噴霧/膝、各噴霧は膝の周りの異なる重複しない領域に適用されるべきであり、それらの領域は膝の周りに一様に分布しているべきである)をBID(およそ12時間ごと、n=50)で、又はプラセボ(8噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごと、n=25)で、1日当たり膝ごとに合計16噴霧。
膝の原発性OAと診断された成体被験者はこの試験に登録される。以下は、主な組み入れ基準である:
1.被験者は、境界値を含む35歳から85歳の間の男性又は女性でなければならない。
2.被験者は、境界値を含む18.5kg/m2から39.9kg/m2のボディマス指数を有しなければならない。
3.被験者は、アメリカリウマチ学会の臨床的及び放射線診断的基準(膝痛、骨棘、及び以下の少なくとも1つ:>50歳の年齢、朝起きた後に<30分間持続する朝のこわばり、又は捻髪音)に従って特発性OAの診断を受けていなければならない。
4.被験者は、スクリーニング時に治験担当医師又は地元の放射線科医によって判断された1又は2のケルグレン・ローレンス(Kellgren lawrence)分類を有しなければならない。
5.被験者は、6ヶ月以上にわたる臨床症状のある軽度から中等度の膝のOAの既往歴を有しなければならない。
6.被験者は、スクリーニング前の月中に少なくとも14日間にわたって、起立時、歩行時、及び/又は動作時に膝痛を有していなければならない。
8.被験者は、治験薬の初回用量の投与の4日前(又は5半減期前のいずれか長い方)に開始して、試験への参加が完了するまで、あらゆるNSAID又は他の鎮痛薬(例えば、アスピリン、アセトアミノフェン)又は潜在的に交絡する併用処置(例えば、理学療法、鍼治療)を中止する意思がなければならない(心臓予防として、1日当たり325mg以下のアセチルサリチル酸の使用は許可される)。被験者は、ベースライン(1日目)、2週目、4週目、8週目、12週目/EOS、及びフォローアップ評価の前の24時間を除いて、試験中に疼痛のための救急薬(アセトアミノフェン)を服用することは許可される。
9.被験者は、1日目に開始して試験への参加が完了するまで、ビタミンA酸(全てのトランスレチノイン酸(トレチノイン)、13シスレチノイン酸[イソトレチノイン]、9シスレチノイン酸[アリトレチノイン]、ビタミンA[レチノール]、レチナール及びそれらの誘導体を含む)を含むあらゆる局所調剤を下肢に適用することを中止する意思がなければならない(ビタミンA酸又はレチノールを含む局所調剤は、腰より上の皮膚の領域に適用してもよいが、治験薬に曝露される皮膚の領域には適用すべきではない)。
10.被験者は、試験期間中に、不慣れな身体活動(例えば、新たな重量挙げの日課の開始)を避ける意思がなければならない。
11.膝のOAを除いて、被験者は、病歴、バイタルサイン、身体検査、ECG及び被験者の安全性を妨げる可能性のある日常的な臨床検査、又は疼痛評価及び機能的評価から治験担当医師によって判断される臨床的に重大な所見を有しない一般的に良好な健康状態になければならない。
以下は、主な除外基準である:
1.治験担当医師の意見では、膝に関連する疼痛評価及び機能的評価を妨げる可能性がある、膝の二次的OA又は膝以外の下肢関節のOAを伴う被験者、
2.スクリーニング時に治験担当医師又は地元の放射線科医によって判断された3以上のケルグレン・ローレンス分類を有する膝のOAを伴う被験者、
3.いずれかの膝に人工膝関節全置換術若しくは人工膝関節部分置換術、関節形成術、又はその他の膝手術の既往歴がある被験者、
4.スクリーニング前6ヶ月以内に対象膝に関連する、治験担当医師による判断で重大な損傷を負った被験者、
5.スクリーニング時又は治験薬の初回投与前の1日目に処置される膝上又は膝近くに皮膚病変又は創傷を有する被験者、
7.処置される膝にコルチコステロイド、ヒアルロン酸、又は関節内補充薬(例えば、Synvisc(登録商標))の関節内注射をスクリーニング前3ヶ月以内に受けた被験者、
8.イブプロフェン、あらゆるNSAID、アスピリン、又はアセトアミノフェンに対する重大な過敏症、不耐性、又はアレルギーの既往歴を有する被験者、
9.スクリーニング前12ヶ月間に活動性消化性潰瘍を有していた被験者、又はスクリーニングの5年以内に消化管(GI)出血の既往歴があった被験者、
10.スクリーニング前の月に抗凝固薬(心臓予防用の最大325mg/日のアスピリンを除く)を使用した被験者、
11.スクリーニング時又は治験薬の初回投与前の1日目に便潜血検査において陽性の結果を有する被験者、
12.慢性炎症性疾患(関節リウマチ、乾癬性関節炎、痛風性関節炎等)、線維筋痛症、対象関節に影響を与え得る病態(例えば、骨壊死、軟骨石灰化症)、又は喘息の既往歴を有する被験者。
試験製品、用量、剤形及び投与方式:
試験製品は、噴霧として局所投与される25%エタノール中の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート塩酸塩の7%溶液である。7%局所噴霧溶液は、10mLの25%エタノール(v/v)中の700mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート塩酸塩(625mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート遊離塩基に相当)からなる。スプレーボトルは、1噴霧当たり70mgの噴霧溶液及び4.375mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート遊離塩基を皮膚に付着させる。被験者は、割り当てられた無作為化された用量レベルに基づいて、膝の周りの異なる皮膚領域(例えば、膝の外側面、内側面、前面、及び後面)に各噴霧を適用する。
参照療法は、噴霧として局所投与されるプラセボである。スプレーボトルは、1噴霧当たり70mgの噴霧溶液を皮膚に付着させる。被験者は、割り当てられた無作為化された用量レベルに基づいて、膝の周りの異なる皮膚領域(例えば、膝の外側面、内側面、前面、及び後面)に各噴霧を適用する。
被験者は、治験薬の投与後少なくとも8時間までシャワーを浴びたり、又は膝を洗ったりしない。
被験者は、以下の治療をBIDで12週間受ける。用量投与(12週目/EOS)来院の最終日に、午前中にのみ1用量の治験薬を被験者に投与する。以下の治療を無作為に割り当てる:
群A:8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(2噴霧/膝、膝の内側面に1噴霧、及び膝の外側面に1噴霧)をBID(およそ12時間ごと、n=50)で、又はプラセボ(2噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごと、n=25)で、1日当たり膝ごとに合計4噴霧、
群B:17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(4噴霧/膝、膝の内側面に1噴霧、及び膝の外側面に1噴霧、並びに膝の前部に1噴霧、及び膝の後部に1噴霧)をBID(およそ12時間ごと、n=50)で、又はプラセボ(4噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごと、n=25)で、1日当たり膝ごとに合計8噴霧、
群C:35mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(8噴霧/膝、各噴霧は膝の周りの異なる重複しない領域に適用されるべきであり、それらの領域は膝の周りに一様に分布しているべきである)をBID(およそ12時間ごと、n=50)で、又はプラセボ(8噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごと、n=25)で、1日当たり膝ごとに合計16噴霧。
アメリカ合衆国における20箇所の施設。
スクリーニング期間:最大3週間
治療期間:12週間
各拘束の長さ:治験薬の最終投与の36時間後に、PKサブグループにおける被験者のみを試験中に拘束する。これらの被験者は、12週目/EOS来院時に試験施設にチェックインし、投与後36時間のPK血液採集が完了するまでその施設に留まり、その後、次の2日には戻って投与48時間後及び投与72時間後のPK血液試料が採集される。
フォローアップ期間:7日間。
安全性解析対象集団(SAS):SASは、治験薬が投与された、少なくとも1回の投与後の安全性評価を受ける全ての被験者として定義される。
最大の解析対象集団(FAS):FASは、治験薬が投与された、少なくとも1回の投与後の有効性評価を受ける全ての被験者として定義される。
3.9.1.主要有効性エンドポイント:
主要有効性エンドポイントは、治療の12週間の時点での対象膝についてのWOMAC(VAS)疼痛サブスケールスコアにおけるベースラインに対する変化である。
1.治療の2週間、4週間、及び8週間の時点での対象膝についてのWOMAC(VAS)疼痛サブスケールスコアにおけるベースラインに対する変化、
2.治療の2週間、4週間、8週間、及び12週間の時点での対象膝についてのWOMAC(VAS)硬直サブスケールスコア及びWOMAC(VAS)機能的能力サブスケールスコアにおけるベースラインに対する変化、
3.治療の2週間、4週間、8週間、及び12週間の時点での総合WOMAC(VAS)スコアにおけるベースラインに対する変化。
1.治療の2週間、4週間、8週間、及び12週間の時点での被験者による対象膝の疾患状態の包括的評価、
2.治療の2週間、4週間、8週間、及び12週間の時点での治験担当医師による対象膝の疾患状態の包括的評価、
3.治療の2週間、4週間、8週間、及び12週間の時点での被験者による対象膝の療法に対する奏効の包括的評価、
4.治療の2週間、4週間、8週間、及び12週間の時点での治験担当医師による対象膝の療法に対する奏効の包括的評価、
5.毎日の日誌データからの対象膝についてのVAS疼痛スコアにおける経時的なベースラインに対する変化、
6.対象膝の疼痛に対して1日当たりに消費される救急薬(アセトアミノフェン)の量。
安全性評価は、試験フローチャートに示されているように、試験中の様々な時間でのAE、バイタルサイン(血圧、脈拍数、及び口腔温度)、臨床検査値、身体検査、皮膚刺激、及びECGを含む。
有効性分析はFASに対して行われる。
3.11.1.主要有効性分析:
主要有効性エンドポイントは、治療(処置)の4週間の時点での対象膝についてのWOMAC(VAS)疼痛サブスケールスコアにおけるベースライン対する変化であり、共分散分析(ANCOVA)を使用して分析される。処置は固定クラス効果として含まれ、共変量としてWOMACベースライン疼痛サブスケールスコアが含まれる。対象となる主要な比較は、実薬群A(8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝)とプラセボの組合せとの間の差、実薬群B(17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝)とプラセボの組合せとの間の差、及び実薬群C(35mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝)とプラセボの組合せとの間の差である。
感度分析は、固定クラス効果としての処置及び共変量としてのWOMACベースライン疼痛サブスケールスコアを用いてANCOVAを使用して、主要有効性エンドポイントに対しても実施されるが、対象となる比較は、各処置群内での実薬被験者とプラセボ被験者との間の差である。
探索的有効性エンドポイントについてのデータを、記述統計を使用してまとめる。
3.11.4.安全性分析:
安全性分析はSASに対して行われる。安全性パラメーターを、適宜、標準的な記述統計を使用して一覧にしてまとめる。正式な統計分析は予定されていない。
盲検化された個々の臨床データは、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートのスプレー剤の有効性が優れていることを示している。特に、中用量及び高用量のコホートにおいては、多くの患者が12週目に殆ど痛みを伴わなくなる(斜体で太字の数字を参照)。WOMAC疼痛サブスケールスコア、WOMAC関節硬直サブスケールスコア、及びWOMAC日常活動遂行困難性サブスケールスコアを表15~表23に示す。
1.PKデータ:プラセボを投与するよう割り当てられた一部の患者は、実薬で処置された患者と同等の高い血漿イブプロフェン濃度を有し、逆に、実薬に関する一部の患者は、ブランクバックグラウンドを超える血漿イブプロフェン濃度を有しなかった(表24及び表25を参照)。
2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの3つの全ての用量は安全であると見られ、一般的に忍容性が良好であった。先に述べたように、消化管障害は全てのNSAIDの主な問題であるが、この試験においては12件の非常に軽度の発症(3件の便秘、4件の下痢、1件の胃食道逆流障害、1件の腹部不快感、1件の腹痛、1件の上腹部痛、及び1件の吐き気)しか見られず、薬物に関連すると思われるものは1件もなかった。発生率は、3つの全ての治療(処置)群全体でほぼ同様であった。試験中に、顕著な上部GI管潰瘍の合併症(すなわち、出血エピソード、穿孔、又は胃流出路閉塞)は発生しなかった。平均血圧及び中央値血圧は不変のままであった。処方が簡単であり、かつ2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートが体外にある場合に生物学的に不活性なプロドラッグであるため、皮膚刺激(局所用薬物の一般的なAE)の発生率でさえ非常に低く(合計8件の発症)、軽度であった。
8.75mg、17mg、及び35mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートをOA被験者に局所適用した後に、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの吸収は急速であり、吸収された2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートは急速にイブプロフェンに転化された。イブプロフェンと2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートとの比率は99:1を超えた。全体として、イブプロフェン及び2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの平均最大血漿濃度及びAUCは、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの用量が8.75mgから35mgへと増加したときに増加したが、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの局所用量が8.75mgから35mgに増加したときに、用量の比例関係は正式に実証されなかった。観察されたCmin及びイブプロフェンの蓄積指数に基づいて、5日間のb.i.d.での投薬後に定常状態に達したと結論付けることができる。噴霧として投与した場合の測定された血漿イブプロフェン濃度に基づく2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの相対的バイオアベイラビリティは、単回適用に従う局所適用と比べて低かったが、定常状態では同等であった。
膝の変形性関節症を伴う被験者における、プラセボ及び経口イブプロフェン(3×400mg/日)に対する2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートスプレー剤の有効性、安全性及び薬物動態を評価する第II相、多施設、無作為化、二重盲検(用量内)、イブプロフェンとプラセボの対照、並行群、用量範囲の探索の試験である。
これは、膝の臨床症状のOAを伴う成体被験者における2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートスプレー剤の有効性、安全性、及びPKを評価する第II相、多施設、無作為化、二重盲検(用量内)、イブプロフェン-プラセボ対照、並行群、用量範囲の探索の試験である。両側膝痛を伴う被験者の場合に、両方の膝を治療することになるが、最も症状のある膝(すなわち、スクリーニング時にウェスタンオンタリオ大学・マックマスター大学変形性関節症指数[WOMAC(登録商標)3.1]疼痛サブスケールスコアによって測定される最も痛みのある膝)が有効性分析の対象膝として指定される。片側膝痛を伴う被験者の場合に、症状のある(対象)膝のみが治療されることになる。
群A:4.375mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(1噴霧/膝、膝の内側面又は外側面に1噴霧)を1日2回(BID、およそ12時間ごとに、n=72)で、1日当たり膝ごとに合計2噴霧、及び経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、プラセボ噴霧(1噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計2噴霧、並びに経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、及び経口イブプロフェンを1日3回(およそ8時間ごとに、n=24)、及びプラセボ噴霧(1噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計2噴霧、
群B:8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(2噴霧/膝、膝の内側面に1噴霧及び膝の外側面に1噴霧)を1日2回(BID、およそ12時間ごとに、n=72)で、1日当たり膝ごとに合計4噴霧、及び経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、プラセボ噴霧(2噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計4噴霧、並びに経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、及び経口イブプロフェンを1日3回(およそ8時間ごとに、n=24)、及びプラセボ噴霧(2噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計4噴霧、
群C:17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(4噴霧/膝、膝の内側面に1噴霧及び膝の外側面に1噴霧、並びに膝の前面に1噴霧及び膝の後面に1噴霧)を1日2回(BID、およそ12時間ごとに、n=72)で、1日当たり膝ごとに合計8噴霧、及び経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、プラセボ噴霧(4噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計8噴霧、並びに経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、及び経口イブプロフェンを1日3回(およそ8時間ごとに、n=24)、及びプラセボ噴霧(4噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計8噴霧。
膝の原発性OAと診断された成体被験者がこの試験に登録される。以下は、主な組み入れ基準である:
1.被験者は、境界を含めて40歳から75歳の間の男性又は女性でなければならない。
2.被験者は、アメリカリウマチ学会の臨床的及び放射線診断的基準(膝痛、骨棘、及び以下の少なくとも1つ:50歳を超える年齢、朝起きた後に30分より短く持続する朝のこわばり、又は捻髪音)に従って特発性OAの診断を受けていなければならない。
3.被験者は、6ヶ月以上にわたる臨床症状のある軽度から中等度の膝のOAの既往歴を有しなければならない。
4.被験者は、スクリーニング前の月中に少なくとも14日間にわたって、起立時、歩行時、及び/又は動作時に膝痛を有していなければならない。
5.被験者は、無作為化前の14日間のうち少なくとも10日で、100mmのVASで40mm以上、かつ90mm未満の膝痛スコア(鎮痛薬の有無にかかわらず)を有しなければならない。
7.被験者は、1日目に開始して試験への参加が完了するまで、ビタミンA酸(全てのトランスレチノイン酸(トレチノイン)、13シスレチノイン酸[イソトレチノイン]、9シスレチノイン酸[アリトレチノイン]、ビタミンA[レチノール]、レチナール、及びそれらの誘導体を含む)を含むあらゆる局所調剤を下肢に適用することを中止する意思がなければならない(ビタミンA酸又はレチノールを含む局所調剤は、腰より上の皮膚の領域に適用してもよいが、治験薬に曝露される皮膚の領域には適用すべきではない)。
8.被験者は、試験期間中に、不慣れな身体活動(例えば、新たな重量挙げの日課の開始)を避ける意思がなければならない。
9.膝のOAを除いて、被験者は、病歴、バイタルサイン、身体検査、ECG、及び被験者の安全性を妨げる可能性のある日常的な臨床検査、又は疼痛評価及び機能的評価から治験担当医師によって判断される臨床的に重大な所見を有しない一般的に良好な健康状態になければならない。
以下は、主な除外基準である:
1.膝に関連する疼痛評価及び機能的評価を妨げる可能性があると治験担当医師によって認められる膝の二次的OA又は膝以外の下肢関節のOAを伴う被験者、
2.いずれかの膝に人工膝関節全置換術若しくは人工膝関節部分置換術、関節形成術、又はその他の膝手術の既往歴がある被験者、
3.スクリーニング前6ヶ月以内に対象膝に関連する、治験担当医師による判断で重大な損傷を負った被験者、
4.スクリーニング時又は治験薬の初回投与前の1日目に処置される膝上又は膝近くに皮膚病変又は創傷を有する被験者、
5.スクリーニング前30日以内にアヘン剤若しくはコルチコステロイドを使用した被験者、又は慢性的なアヘン剤若しくはコルチコステロイドによる処置を要する被験者、
7.イブプロフェン、あらゆるNSAID、アスピリン、又はアセトアミノフェンに対する重大な過敏症、不耐性、又はアレルギーの既往歴を有する被験者、
8.スクリーニング前12ヶ月間に活動性消化性潰瘍を有していた被験者、又はスクリーニングの5年以内に消化管(GI)出血の既往歴があった被験者、
9.スクリーニング前の月に抗凝固薬(心臓予防用の最大325mg/日のアスピリンを除く)を使用した被験者、
10.スクリーニング時又は治験薬の初回投与前の1日目に便潜血検査において陽性の結果を有する被験者、
11.慢性炎症性疾患(関節リウマチ、乾癬性関節炎、痛風性関節炎等)、線維筋痛症、対象関節に影響を与え得る病態(例えば、骨壊死、軟骨石灰化症)、又は喘息の既往歴を有する被験者。
試験製品、用量、剤形、及び投与方式:
試験製品は、噴霧として局所投与される25%エタノール中の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート塩酸塩の7%溶液である。7%局所噴霧溶液は、10mLの25%エタノール(v/v)中の700mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート塩酸塩(625mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート遊離塩基に相当)からなる。スプレーボトルは、1噴霧当たり70mgの噴霧溶液及び4.375mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート(遊離塩基)を皮膚に付着させる。被験者は、割り当てられた無作為化された用量レベルに基づいて、膝の周りの異なる皮膚領域(例えば、膝の外側面、内側面、前面、及び後面)に各噴霧を適用する。
参照療法は、噴霧として局所投与されるプラセボである。スプレーボトルは、1噴霧当たり70mgの噴霧溶液を皮膚に付着させる。被験者は、割り当てられた無作為化された用量レベルに基づいて、膝の周りの異なる皮膚領域(例えば、膝の外側面、内側面、前面、及び後面)に各噴霧を適用する。
被験者は、治験薬の投与後少なくとも8時間までシャワーを浴びたり、又は膝を洗ったりしない。
被験者は、以下の処置をBIDで12週間受ける。用量投与(12週目/EOS)来院の最終日に、午前中にのみ1用量の治験薬を被験者に投与する。以下の処置を無作為に割り当てる:
群A:4.375mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(1噴霧/膝、膝の内側面又は外側面に1噴霧)を1日2回(BID、およそ12時間ごとに、n=72)で、1日当たり膝ごとに合計2噴霧、及び経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、プラセボ噴霧(1噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計2噴霧、並びに経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、及び経口イブプロフェンを1日3回(およそ8時間ごとに、n=24)、及びプラセボ噴霧(1噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計2噴霧、
群B:8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(2噴霧/膝、膝の内側面に1噴霧及び膝の外側面に1噴霧)を1日2回(BID、およそ12時間ごとに、n=72)で、1日当たり膝ごとに合計4噴霧、及び経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、プラセボ噴霧(2噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計4噴霧、並びに経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、及び経口イブプロフェンを1日3回(およそ8時間ごとに、n=24)、及びプラセボ噴霧(2噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計4噴霧、
群C:17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝(4噴霧/膝、膝の内側面に1噴霧及び膝の外側面に1噴霧、並びに膝の前面に1噴霧及び膝の後面に1噴霧)を1日2回(BID、およそ12時間ごとに、n=72)で、1日当たり膝ごとに合計4噴霧、及び経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、プラセボ噴霧(4噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計8噴霧、並びに経口プラセボを1日3回(およそ8時間ごとに)、及び経口イブプロフェンを1日3回(およそ8時間ごとに、n=24)、及びプラセボ噴霧(4噴霧/膝)をBID(およそ12時間ごとに、n=24)で、1日当たり膝ごとに合計8噴霧。
中国における11箇所の施設
スクリーニング期間:最大3週間
治療(処置)期間:12週間
フォローアップ期間:14日間。
安全性解析対象集団(SAS):SASは、治験薬が投与された、少なくとも1回の投与後の安全性評価を受ける全ての被験者として定義される。
最大の解析対象集団(FAS):FASは、治験薬が投与された、少なくとも1回の投与後の有効性評価を受ける全ての被験者として定義される。
4.9.1.主要有効性エンドポイント:
主要有効性エンドポイントは、治療(処置)の12週間の時点での対象膝についてのWOMAC(VAS)疼痛サブスケールスコアにおけるベースラインからの変化である。
1.処置の2週間、8週間及び12週間の時点での対象膝についてのWOMAC(VAS)疼痛サブスケールスコアにおけるベースラインからの変化、
2.処置の2週間、4週間、8週間及び12週間の時点での対象膝についてのWOMAC(VAS)硬直サブスケールスコア並びにWOMAC(VAS)機能的能力サブスケールスコアにおけるベースラインからの変化、
3.処置の2週間、4週間、8週間及び12週間の時点での総合WOMAC(VAS)スコアにおけるベースラインからの変化、
4.処置の2週間、4週間、8週間及び12週間の時点での被験者による対象膝の疾患状態の包括的評価、
5.処置の2週間、4週間、8週間及び12週間の時点での被験者による対象膝の療法に対する奏効の包括的評価、
6.対象膝の疼痛に対して1日当たりに消費される救急薬(アセトアミノフェン)の量。
1.処置の2週間、4週間、8週間、及び12週間の時点での治験担当医師による対象膝の療法に対する奏効の包括的評価、
2.処置を2週間停止した後の対象膝についての総合WOMAC(VAS)スコアにおける経時的なベースラインからの変化。
安全性評価は、試験フローチャートに示されているように、試験中の様々な時間でのAE、バイタルサイン(血圧、脈拍数、及び口腔温度)、臨床検査値、身体検査、皮膚刺激、及びECGを含む。
有効性分析はFASに対して行われる。
主要有効性エンドポイントは、治療(処置)の4週間の時点での対象膝についてのWOMAC(VAS)疼痛サブスケールスコアにおけるベースラインからの変化であり、共分散分析(ANCOVA)を使用して分析される。処置は固定クラス効果として含まれ、共変量としてWOMACベースライン疼痛サブスケールスコアが含まれる。対象となる主要な比較は、実薬群A(4.375mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝)とプラセボの組合せとの間の差、実薬群B(8.75mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝)とプラセボの組合せとの間の差、及び実薬群C(17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート/膝)とプラセボの組合せとの間の差である。
感度分析は、固定クラス効果としての処置及び共変量としてのWOMACベースライン疼痛サブスケールスコアを用いてANCOVAを使用して、主要有効性エンドポイントに対しても実施されるが、対象となる比較は、各処置群内での実薬被験者とプラセボ被験者との間の差である。
探索的有効性エンドポイントについてのデータを、記述統計を使用してまとめる。
安全性分析はSASに対して行われる。安全性パラメーターを、適宜、標準的な記述統計を使用して一覧にし、まとめる。正式な統計分析は予定されていない。
治療下で発現した有害事象を表77に示す。筋骨格と結合組織障害、神経系障害、呼吸器、胸郭と縦隔の障害、感染と蔓延、損傷、中毒と処置合併症、調査、皮膚と皮下組織障害、精神障害、代謝と栄養障害、眼障害、耳と迷路障害、生殖器系と乳房障害、血管障害、血液とリンパ系障害、消化管障害、便潜血検査陽性、投与部位の病態、治療下で発現した有害事象、並びに中等度の有害事象の頻度をそれぞれ表78~表97に示す。幾つかの重篤な治療下で発現した有害事象を表97~表100に示す。
以前の1つの第I相臨床試験及び2つの第II相臨床試験から、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの吸収は急速であり、吸収された2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートは急速にイブプロフェンに転化され、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートは、低用量レベル(35mg/日を下回る)の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの殆どの被験者の血漿では検出されていない。したがって、この試験においてはイブプロフェンだけを分析した。4.375mg、8.75mg、及び17.5mgの2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートをOA被験者に局所適用した後に、イブプロフェンの平均最大血漿濃度及びAUCは、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの用量が4.375mgから17.5mgへと増加したときに増加した。
軟骨に浸透することができる2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの医薬組成物は、ヒト及び動物の変形性関節症を処置するのに使用することができる。
或る特定の実施形態において、本開示の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートは、1つ以上の生物学的障壁を越えることができるため、これを局部的に(例えば、局所的に又は経皮的に)投与して、多量の薬物の全身投与(例えば、経口投与又は非経口投与)を必要とせずに病態が生ずる位置に到達させることができる。
Claims (30)
- 部位ごとに1日当たり約1mg~約80mgの量で被験者の1つ以上の部位に局所投与することによる被験者の処置の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩。
- 前記量は、部位ごとに1用量当たり約2mg~約40mgである、請求項1に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩。
- 前記量は、部位ごとに1用量当たり約30μg/cm2~約480μg/cm2である、請求項1又は2に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩。
- 被験者を処置する方法であって、2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩を、前記被験者の1つ以上の部位に、部位ごとに1日当たり約1mg~約80mgの量で局所投与することを含む方法。
- 前記量は、部位ごとに1用量当たり約2mg~約40mgである請求項4に記載の方法。
- 前記量は、部位ごとに1用量当たり約5μg/cm2~約2mg/cm2である請求項4又は5に記載の方法。
- 部位ごとに1日当たり約1mg~約80mgの量で被験者の1つ以上の部位に局所投与の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩を含む被験者を処置するキット。
- 前記量は、部位ごとに1用量当たり約2mg~約40mgである請求項7に記載のキット。
- 前記量は、部位ごとに1用量当たり約5μg/cm2~約2mg/cm2である請求項7又は8に記載のキット。
- 経皮的なパッチ剤、クリーム剤、フォーム剤、ゲル剤、ローション剤、軟膏剤、ペースト剤、粉剤、シェイクローション剤、固形剤、スポンジ剤、テープ剤、チンキ剤、蒸気剤、滴剤、リンス剤、スプレー剤、及び液剤からなる群から、好ましくは経皮的な滴剤、リンス剤、及びスプレー剤から選択される2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩を含む剤形。
- アルコール溶液、アセトン溶液、ジメチルスルホキシド溶液、アルコール水溶液、アセトン水溶液、及びジメチルスルホキシド水溶液、好ましくはエタノール水溶液、好ましくは10%(v/v)~50%(v/v)のエタノール水溶液、特に25%(v/v)のエタノール水溶液からなる群から選択される請求項10に記載の剤形。
- 前記2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、約10mg/mL~約200mg/mL、又は約10mg/g~約200mg/gの濃度で存在する請求項10又は11に記載の剤形。
- 約0.1mg~約32mg、特に約1.5mg~約24mg、特に約1.5mg~約16mg、特に約1.5mg~約8mgの単位用量の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩を、投与を必要とする被験者に投与することができるデバイス。
- 2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、部位ごとに1日当たり約0.5mg~約64mg、特に約8mg~約16mg、又は特に約16mg~約32mg、又は特に約32mg~約64mgの量で局所投与される請求項1~13のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、部位ごとに1用量当たり約8mg~約64mg、特に約4mg~約8mg、又は特に約8mg~約16mg、又は特に約16mg~約32mgの量で局所投与される、請求項1~14のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、部位ごとに1用量当たり約30μg/cm2~約480μg/cm2、特に約30μg/cm2~約60μg/cm2、特に約60μg/cm2~約120μg/cm2、又は特に約120μg/cm2~約240μg/cm2、又は特に約240μg/cm2~約480μg/cm2の量で局所投与される、請求項1~15のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 前記被験者は、ヒト、特にヒト成体である、請求項1~16のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 前記被験者は、
疼痛、
特に関節炎疼痛、
変形性関節症疼痛、若しくは、
骨痛、若しくは、
筋肉痛、又は、
炎症、
特に関節炎、
変形性関節症、関節リウマチ、痛風、狼瘡、線維筋痛、及び/又は敗血症性関節炎、
特に変形性関節症、
を患っている、それらを患うリスクがある、又はそれらを患い得る可能性がある被験者である請求項1~17のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。 - 前記被験者の部位は、膝、足首、肘、手首、肩、股関節部、手指、足趾、頸椎、脊椎、及び組織、並びにそれらの組合せからなる群から選択される請求項1~18のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 前記被験者の部位の1つは、片方の膝、片方の足首、片方の肘、片方の手首、片方の肩、片側の股関節部、1本の手指、1本の足趾、1つの頸椎、1つの背椎、又は軟部組織の1つの領域である、請求項1~19のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、前記部位の1つ以上の表面に局所投与され、特に前記部位の内側面、外側面、前面、及び/又は後面に局所投与される請求項1~20のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、経皮的なパッチ剤、クリーム剤、フォーム剤、ゲル剤、ローション剤、軟膏剤、ペースト剤、粉剤、シェイクローション剤、固形剤、スポンジ剤、テープ剤、チンキ剤、蒸気剤、滴剤、リンス剤、スプレー剤、及び液剤、特に経皮的な滴剤、リンス剤、又はスプレー剤、特にスプレー剤から選択される剤形によって局所投与される、請求項1~21のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートは、アルコール溶液、アセトン溶液、ジメチルスルホキシド溶液、アルコール水溶液、アセトン水溶液、又はジメチルスルホキシド水溶液、好ましくはエタノール水溶液、より好ましくは10%(v/v)~50%(v/v)のエタノール水溶液、特に25%(v/v)のエタノール水溶液からなる群から選択される剤形において局所投与される、請求項1~22のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 前記2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、約10mg/mL~約200mg/mL、好ましくは約30mg/mL~約100mg/mL、より好ましくは約50mg/mL~約80mg/mL、特に約70mg/mLの濃度を有する液剤として前記被験者に投与される、請求項1~23のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 前記2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、約0.01mL~約1mL、特に約0.03mL~約0.3mL、特に約0.04mL~約0.2mL、特に約0.05mL~約0.1mL、特に約0.07mLの単位用量で前記被験者に局所投与される、請求項1~24のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 前記2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、1単位用量当たり約0.1mg~約8mg、特に約2mg~約6mg、特に約3mg~約5mg、特に約4mg~約4.75mg、特に約4.5mgの量で投与される、請求項1~25のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩を含む組成物を含む1単位用量以上は、部位ごとに単回用量において前記被験者に局所投与され、かつ前記1単位用量以上は、1単位用量~20単位用量、特に1単位用量~10単位用量、特に1単位用量~5単位用量、特に2単位用量~4単位用量、特に2単位用量~3単位用量、又は特に1単位用量、又は特に2単位用量、又は特に4単位用量、又は特に8単位用量である、請求項1~26のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 前記2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、1日1回、1日2回、1日3回、1日4回、1日5回、1日6回、1日7回、又は1日8回、好ましくは1日2回投与される請求項1~27のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 前記2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、1時間に1回、2時間に1回、3時間に1回、4時間に1回、5時間に1回、6時間に1回、7時間に1回、8時間に1回、9時間に1回、10時間に1回、11時間に1回、12時間に1回、13時間に1回、14時間に1回、15時間に1回、16時間に1回、17時間に1回、18時間に1回、19時間に1回、20時間に1回、21時間に1回、22時間に1回、23時間に1回、又は24時間に1回、好ましくは12時間に1回投与される請求項1~28のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
- 前記2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート又はその薬学的に許容可能な塩は、1日~生涯にわたって、特に7日~365日、14日~91日、14日~84日、28日~84日、又は56日~84日の連続日又は非連続日、特に連続日にわたって投与される請求項1~29のいずれか一項に記載の用途の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネート若しくはその薬学的に許容可能な塩、方法、キット、剤形、又はデバイス。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CNPCT/CN2020/094560 | 2020-06-05 | ||
CN2020094560 | 2020-06-05 | ||
PCT/CN2021/098323 WO2021244637A1 (en) | 2020-06-05 | 2021-06-04 | Topical administration of 2- (diethylamino) ethyl 2- (4-isobutylphenyl) propionate for treatment of diseases |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2023528884A true JP2023528884A (ja) | 2023-07-06 |
Family
ID=78830124
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2022574464A Pending JP2023528884A (ja) | 2020-06-05 | 2021-06-04 | 疾患の処置用の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの局所投与 |
Country Status (9)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20240024273A1 (ja) |
EP (1) | EP4222139A1 (ja) |
JP (1) | JP2023528884A (ja) |
KR (1) | KR20230018481A (ja) |
CN (1) | CN115715284A (ja) |
AU (1) | AU2021284769A1 (ja) |
CA (1) | CA3199426A1 (ja) |
IL (1) | IL302978A (ja) |
WO (1) | WO2021244637A1 (ja) |
Families Citing this family (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2023134733A1 (en) * | 2022-01-17 | 2023-07-20 | Techfields Pharma Co., Ltd. | Treatment of signs, symptoms and/or complications of viral, bacterial, protozoal, and/or fungal infections by high penetration prodrugs |
Family Cites Families (7)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20090238763A1 (en) | 2006-07-09 | 2009-09-24 | Chongxi Yu | High penetration compositions and uses thereof |
DK2041068T3 (en) * | 2006-07-18 | 2017-02-27 | Techfields Biochem Co Ltd | POSITIVELY CHARGED, WATER SOLUBLE PRODRUGS OF IBUPROFEN WITH VERY FAST SKIN PENETRATION SPEED |
CN103948571A (zh) * | 2006-07-18 | 2014-07-30 | 天津昕晨泰飞尔医药科技有限公司 | 具有快速皮肤穿透率的带正电荷的水溶性布洛芬前药 |
CN101822841B (zh) * | 2010-04-12 | 2012-02-15 | 四川大学 | 有机胺衍生物作为小分子药物脑靶向修饰基团的用途 |
EP2964231A4 (en) * | 2013-03-08 | 2016-11-23 | Benjamin M Yu | METHODS AND COMPOSITIONS FOR TRANSDERMAL DELIVERY OF CAFFEINE AS SOLUTION OR SUSPENSION |
CA3212170A1 (en) * | 2013-03-15 | 2014-09-18 | Techfields Pharma Co., Ltd. | Novel high penetration drugs and their compositions thereof for treatment of parkinson diseases |
CN108727206B (zh) * | 2018-06-29 | 2019-10-01 | 天津昕晨泰飞尔医药科技有限公司 | 盐酸布洛胺的晶型及其制备方法 |
-
2021
- 2021-06-04 WO PCT/CN2021/098323 patent/WO2021244637A1/en active Application Filing
- 2021-06-04 KR KR1020227046272A patent/KR20230018481A/ko unknown
- 2021-06-04 CN CN202180040464.3A patent/CN115715284A/zh active Pending
- 2021-06-04 CA CA3199426A patent/CA3199426A1/en active Pending
- 2021-06-04 JP JP2022574464A patent/JP2023528884A/ja active Pending
- 2021-06-04 US US18/251,336 patent/US20240024273A1/en active Pending
- 2021-06-04 EP EP21818935.5A patent/EP4222139A1/en active Pending
- 2021-06-04 AU AU2021284769A patent/AU2021284769A1/en active Pending
- 2021-06-04 IL IL302978A patent/IL302978A/en unknown
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
CA3199426A1 (en) | 2021-12-09 |
CN115715284A (zh) | 2023-02-24 |
WO2021244637A1 (en) | 2021-12-09 |
EP4222139A1 (en) | 2023-08-09 |
IL302978A (en) | 2023-07-01 |
KR20230018481A (ko) | 2023-02-07 |
AU2021284769A1 (en) | 2023-11-09 |
US20240024273A1 (en) | 2024-01-25 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US20200352886A1 (en) | Treatment of pain with topical diclofenac | |
US20090191288A1 (en) | Composition to Treat Herpes, Pseudomonas, Staph, Hepatitis and Other Infectious Diseases | |
US20220152057A1 (en) | Methods and compositions for treating various disorders | |
US9662360B2 (en) | Treatment of herpes, pseudomonas, staph, and hepatitis | |
HUE029677T2 (hu) | Készítmények centrálisan mediált émelygés és hányás kezelésére | |
JP6313413B2 (ja) | アナフィラキシーの処置におけるレボセチリジン及びモンテルカストの使用 | |
UA120587C2 (uk) | Спосіб лікування алергічного риніту з використанням комбінації мометазону та олопатадину | |
JP2023528884A (ja) | 疾患の処置用の2-(ジエチルアミノ)エチル2-(4-イソブチルフェニル)プロピオネートの局所投与 | |
US20140011838A1 (en) | Compositions and methods for treating warts associated with viral infections | |
TW202038954A (zh) | 用於治療糜爛性手部骨關節炎的孟魯司特 | |
US5716646A (en) | Methods and compositions for treating arthritis | |
JP6042886B2 (ja) | 早漏症治療用の薬学組成物 | |
JP2022546456A (ja) | 自殺傾向を含む大うつ病性障害を有する患者の治療のためのエスケタミン | |
US8546450B1 (en) | Treatment of pain with topical diclofenac compounds | |
WO2014037121A1 (en) | Use of rifapentine in the treatment of tuberculosis in patients infected with the human immunodeficiency virus (hiv) / acquired immune deficiency syndrome (aids) and treated with an antiretroviral combination | |
RU2809024C2 (ru) | Монтелукаст для лечения эрозивного остеоартрита кистей рук | |
ULC | Aldosterone Antagonist | |
WO2022115576A9 (en) | Treatment of raynaud's disease | |
Hossain et al. | Floctafenine (Idarac) in the management of rheumatoid arthritis |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20230227 |
|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20230201 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20240112 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20240123 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20240405 |