JP2023025689A - 流体施与用器具およびクランプデバイス - Google Patents

Abstract

【課題】流体施与のための器具、ならびに流体ホースの遮断および遮断解除のためのホース曲げデバイスを提供する。【解決手段】デバイス１は、高圧インパルスを生成するために、器具２の供給ホース５（第１の流体ホース）内に設けられたループ１２と、多重使用構成要素として設けられたホース曲げデバイス８とを備えるホース曲がり弁が提供される。そのような弁は、非常に簡単に構成され、無針注射に必要とされるように、最大１００ｂａｒの非常に高い圧力を有する急峻な圧力上昇側面の生成を可能にする。滅菌労力は、最小限である。また、単回使用の構成要素が使用される場合、材料の労力は最小限である。【選択図】図１

Description

本発明は、流体施与のための器具、ならびに流体ホースの遮断および遮断解除のためのホース曲げデバイスに関する。

欧州特許出願公開第３７１４９２６号明細書から、医療用流体を無針で生体組織に導入することができる施与システムが知られている。この目的のために、組織内の注入チャネルを開くように機能する流体の鋭いジェットを放出することができる器具内に、第１の流体チャネルが設けられる。さらなる流体チャネルを介して、医療用流体、例えば生細胞を含有する液体が、低圧で供給され、このとき開放された注入チャネルを介して組織に入ることができるようになる。

鋭い流体ジェットを放出して生体組織内の注入チャネルを効率的に開くためには、鋭い噴射ジェットの放出の開始時の器具の遠位端における流体圧力の上昇が、可能な限り急峻であることが重要である。そのようにする際、生成されたジェットが最初からその完全な浸透能力を有し、標的組織の前の層内にできるだけ少量の液体が堆積され、したがって標的組織に到達しないことが保証される。

欧州特許第３０４０１０１号明細書は、可能な限り急峻である圧力上昇側面を生成するためのデバイスを開示している。圧力下にある流体チャネルを遮断および遮断解除するための弁が、設けられる。これらの弁は、完全に滅菌可能に構成される必要があるか、または単回使用の構成要素として構成されなければならない。

それとは無関係に、これらの弁は、いずれの場合にも、最大１００バールの顕著な流体圧力を突然遮断解除するかまたは遮断するのに適していなければならない。

流体チャネルを開放および遮断解除するために、いわゆるピンチ弁が知られている。一例が、米国特許第９０９５６５６号明細書に開示されている。そこに記載されているピンチ弁は、圧力容器の内側に配置された可撓性ライン部分によって実現される。この圧力容器は、流体ジェットを生成するためのエネルギー源としても機能する。圧力容器の内側に可撓性ホースを配置することにより、ライン内部の圧力は常に供給ラインの外側の圧力にほぼ等しい。したがって、弁駆動装置は、可撓性ライン要素の壁の跳ね返り力に打ち勝つだけでよい。したがって、低い遮断力しか生じない。流体チャネルの遮断解除は、壁の跳ね返り力によって実行され、流体チャネル内の圧力とホースの外側の圧力との間の圧力差が小さいことにより、流体圧力によってほとんど支持されない。これにより、弁の開放中の圧力上昇の急峻さを低くし得る。

いわゆる曲げ弁も知られている。このために、米国特許第２５４０３６４号明細書は、複数の指ループを備えたホースを開示している。指ループは、ユーザの手の指および親指の上で引っ張ることができ、ユーザはその後、単純な手の動きによってホースを曲げるかまたは遮断解除することができる。

ホースの曲がりおよび遮断解除のためのさらなる機械化されたデバイスが、英国特許出願公告第１０１２５６５号明細書、独国特許出願公開第６９８１５８２５号明細書、欧州特許出願公開第２１３３６１０号明細書または欧州特許出願公開第２１３０５６２号明細書から知られている。

独国特許出願公開第６０２００４００９４９４号明細書は、弁を形成する、ホースに次々に配置された複数の曲がり部位を有するデバイスを開示しており、曲がり部位は、２つの偏心ディスクによって画定される。これらの曲がり部位または弁は、高圧流体リザーバから低圧の小さな流体部分を解放および排出するために、カムディスクによって交互に開閉される。さらに、単純な磁気作動式曲げ弁が、米国特許第６０５６２６０号明細書に開示されている。

本発明の目的は、高圧下にある流体を急峻な圧力上昇側面を有するインパルスで排出することができ、そのための必要な労力が低くてすむ器具および割り当てられた弁の概念を提供することである。

本目的は、一方では請求項１に記載の器具を用いて解決され、他方では請求項９に記載のホース曲げデバイスを用いて解決される。

本発明によれば、器具は、高圧下の流体を器具に供給するために、第１の流体源に接続することができる第１の流体ホースを備える。器具自体の第１の流体ホースは、弁として使用される。この目的のために、流体ホースは、流体ホースによって形成されたループを選択的に曲げるか、または遮断解除するために作動デバイスを備える、請求項９に記載のホース曲げデバイスに挿入される。ホース曲げデバイス内の流体ホースのループの挿入を簡単にするために、請求項１によれば、流体ホースをループに保持するために、ホルダを流体ホース上に配置することができる。次いで、ループをコネクタのように取り扱うことができ、ホース曲げデバイスのそれぞれのチャネルに挿入することができる。この概念は、容易に滅菌可能であるか、または低い労力で交換するように常に提供可能であり、したがって単回使用部分として提供可能である器具側の構成要素を、滅菌可能でないか、または困難な方法でのみ滅菌可能であり、高い労力でのみ交換するようにそれぞれ提供可能である装置側の構成要素から分離する。したがって、各曲げ弁は、装置側構成要素、すなわちホース曲げデバイス、ならびに器具の第１の流体ホースによって全体的に実現される。

第１の流体ホースを介した器具への流体供給は、高圧下であることができ、生体組織内に注入チャネルを形成するために、それぞれ急峻な圧力上昇側面を有するインパルスで供給可能である。器具は、第２の流体ホースを備えることができ、その近位端は第２の流体源に接続することができる。第２の流体ホースは、器具または流体アプリケータによって開放された注入チャネル内に、したがって生体組織内に挿入される注入チャネルの開放後に医療用流体を排出するために、異なる、特により低い圧力下であることができる。

第１の流体ホースは、ホース曲げデバイスに挿入されるためにホルダによってループ状態に保持されるが、第２の流体ホースは、好ましくは、屈曲およびループなしで構成または案内される。しかし、曲がり部位を弁として使用するために、ホース曲げデバイスを通して第２の流体ホースを案内することも可能である。

ホルダによって画定されるループは、好ましくは、ホルダによって互いに実質的に平行に保持される２つの脚部を備える。それにより、ループの長さＬ、特にその脚部の長さは、好ましくは、その幅Ｂを画定する２つの脚部の互いからの距離よりも長い。それにより、長さＬおよび幅Ｂは、ループがその静止状態において開いているように、互いに適合される。ホース曲げデバイスによって幅Ｂが減少する場合、ループは曲がり、したがって１回の曲げだけで閉じる。

好ましくは、ホルダは、第１の流体ホース上に固定的に、すなわち不動に配置される。これにより、ホルダは、ホルダがループと共にプラグのようにホース曲げデバイスのチャネルに挿入されるとすぐに、ループのサイズ、ひいてはホース曲げデバイスの作動デバイスに対するループの位置を決定する。これにより、正しい機能が保証される。

しかし、ホルダの代わりに、ループのチャネルへの挿入深さを制限するための他の手段を設けることもできる。例えば、ループがチャネル内に挿入される場合、ループが当接する挿入方向において作動デバイスの後方に停止手段、例えば壁を設けることができる。この場合、壁は、作動デバイスに対するループ位置を規定するための位置決め手段を形成する。このようなループ曲げデバイスでは、ループに形成された流体ホースの部分を挿入することができ、流体ホースはホルダを含まない。請求項８に記載のホース曲げデバイスに関連して、請求項１に記載の方法で構成されていない器具を使用することもできる。

上記のような位置決め手段を有さないホース曲げデバイスでは、器具の第１の流体ホース上に設けられたホルダが、この位置決め手段の機能を引き継ぐことができる。次いで、ホルダは、挿入方向において作動デバイスの前方に位置する壁に当接し、この壁は、プラグ停止部を形成することにより、ループの挿入深さを同時に制限する。

本発明の有利な実施形態のさらなる詳細は、図面、関連する説明、および従属請求項の主題である。

本発明による器具とホース曲げデバイスとを備える処置デバイスを示す図である。 図１による器具のホース曲げデバイスおよび流体ホースの一部の概略図である。 図２による流体ホースおよびホース曲げデバイスを分離した斜視図である。 図２による配置の斜視図である。 開状態の流体ホースを備えるホース曲げデバイスのわずかに改変された実施形態を示す図である。 図５によるホース曲げデバイスおよび閉状態の器具の流体ホースを示す図である。 閉じた流体ホースを有するホース曲げデバイスの改変された実施形態を示す図である。 開放した流体ホースを有する、図７によるホース曲げデバイスを示す図である。 器具、およびホース曲げデバイスを備えた供給装置の改変された実施形態の斜視図である。 ホース曲げデバイスを備えた器具の概略図である。 ホース曲げデバイスの改変された実施形態を示す図である。

図１には、薬液の注入によって患者を治療するためのデバイス１が示されている。例えば、手動で案内することができる器具２、および器具２に１つまたは複数の液体を供給するためのさらなるデバイスおよび構成要素は、デバイス１の一部である。第１の流体源３は、例えば高圧下の流体、例えば塩化ナトリウム溶液を含むこれらの構成要素の一部である。圧力は、注入圧力下にある流体を器具２に設けられた流体アプリケータに供給するために十分に高いものである。注入圧力は非常に高いため、流体アプリケータ４から排出された流体ジェットは、生体組織を貫通し、そこで注入チャネルを開く。生理食塩水とは別に、流体源３はまた、他の生物学的に適合性の流体を含有し、提供することができる。

器具２は、第１の流体ホース５を介して流体源３に接続されるか、または接続することができる。この目的のために、流体ホース５には、その近位端にプラグ６を設けることができる。しかし、その遠位端は、好ましくは取り外し不能であるが、必要に応じて器具２と解放可能に接続される。

流体源３は、プラグ６を介して器具２に加圧流体を連続的に供給するように構成することができる。しかし、流体源３は、加圧流体を特に遮断解除または遮断するために、弁または他の制御要素を備えることもできる。流体源３を制御するために、制御デバイス７を設けることができる。

流体アプリケータ４は、流体源３によって提供される高圧下の流体を、好ましくは急峻な圧力上昇側面を有するインパルスで必要とする。このような圧力インパルスを提供および生成するために、制御デバイス７によって制御することができるホース曲げデバイスが、設けられる。ホース曲げデバイス８は、流体ホース５の一部と共に、流体ホース５内の流体の遮断および遮断解除のための高圧弁を形成する。

第２の流体ホース９を介して、器具２は、第２の流体、特に薬剤、細胞懸濁液などとして機能する流体を提供する第２の流体源１０に接続することができる。第２の流体源は、流体に連続的にまたはインパルスでより低い圧力を提供することができる。流体排出の制御のために、第２の流体源１０は、制御デバイス７によって制御することができる弁を備えることができる。流体ホース９は、プラグ９ａによって流体源１０に接続することができる。

ホース曲げデバイス８および流体ホース５は共に、図２に基本図で示されている高圧弁を形成する。流体ホース５は、ＰＵ、ＰＦＡ、ＦＥＰ、ＫＰＦＡ、ＫＥＥＰ、ＰＶＣ、シリコーン、ＰＡ、ＴＰＥ－Ｓ、または任意の他の適切なプラスチックなどの適切な一般的なプラスチックからなる。繊維強化または外装プラスチックホースを使用することができる。

ホース５は、図１から明らかなように、流体ホース５の近位端と遠位端との間の、好ましくはプラグ６の近くに配置されたホルダ１１内に保持される。ホルダ１１は、流体ホース５の一部をループ１２に保持するために、流体ホース５上に固定して取り付けられる。このループは、互いに実質的に平行であり、ループヘッド１５で互いに移行する２つの脚部１３、１４を備える。流体ホースは、２つの脚部１３、１４が互いに向かって動かされると、最も大きな曲率を有する部位、すなわちループヘッド１５で曲がるような剛性を備え、それにより、挟み込みにより別の部位で管腔を潰すことなく、その管腔を遮断する。

ホルダ１１は、ループ１２と共にプラグを形成する。そのように形成されたプラグのループ１２は、図２に破線で境界を付けた方法で示されている挿入領域１６に挿入することができる。挿入領域１６の入口は、ホース曲げデバイス８の前壁１８上に形成されたスロット状の開口部１７によって形成される。したがって、壁１８は、同時にプラグまたはホルダ１１のための位置決め手段１９である。ホルダ１１を壁１８に固定して位置決めするために、壁１８の内側のそれぞれの開口部に嵌合するピン２０、２１をホルダ１１に設けることができる。ピン２０、２１の代わりに、他の接続および位置決め手段、例えば永久磁石または他の機械的もしくは非機械的ラッチ手段が存在することもできる。

挿入領域１６は、ループ１２がその解放状態をとる空間である。挿入領域は、脚部１３、１４をそれら自体のばね張力に抗して互いに向かって移動させるように構成された作動デバイス２２を通って延びる。これにより、作動デバイスは、好ましくは、ホルダ１１よりもループヘッド１５の近くに配置される。作動デバイス２２は、脚部１４を脚部１３に向かう方向に付勢するように構成された可動要素２３を備えることができる。したがって、要素２３は、駆動デバイス２４と接続状態にあることができる。要素２３は、直線的に移動可能または旋回可能に配置することができる。

要素２３の反対側には、剛性当接部として構成することができるさらなる要素２５を配置することができる。あるいは、要素２５を要素２３に向かって移動可能に配置し、それぞれの駆動デバイス（図示せず）と接続することもできる。

図３は再度、図２に示す構成を斜視図で示している。明らかなように、挿入領域１６はここでも、当接部として機能する要素２５と図３の駆動デバイス２４によって覆われた可動要素２３との間のそれぞれの開口部における開口部１７によって実現される。

図４は、ホース曲げデバイス８に挿入されているループ１２を示す。ホルダ１１は、壁１８に当接する。ループ１２は、作動デバイス２２を通って延びる。ループヘッド１５は、壁１８から見て作動デバイス２２の後方に配置されている。

これまでに説明した実施形態では、ホルダ１１は、ホース曲げデバイス８内へのループ１２の挿入深さを規定する。したがって、壁１８は、（ホルダ１１と共に）ループ１２の位置決め手段である。

しかし、図５および図６から明らかなように、ループヘッド１５の停止部２６によってループ１２の挿入深さを画定することも可能である。次いで、停止部２６は、位置決め手段１９を形成する。ホース曲げデバイス８のこのような実施形態では、ホルダ１１を省略することができ、またはホルダ１１を前壁１８からの距離をより長くして配置することができる。また、流体ホース５上に不動ではなく変位可能に（例えば摺動可能に）配置されたホルダ１１を使用することができる。

駆動デバイス２４は、磁石駆動装置として構成することができる。例えば、可動要素２３と不動に接続されたアーマチュア２８が中央に配置されたコイル２７を設けることができる。ばね２９は、アーマチュア２８およびアーマチュアを備えた要素２３を挿入領域１６の外側の静止位置に保持するように機能することができる。

作動デバイス２２およびループ１２は共に弁を形成する。弁の流体側部分は、器具２の一部であるループ１２によって形成される。流体と接触しない弁の部分は、別個のデバイスとして構成することができるか、または制御デバイス７ならびに流体源３および１０を備えるデバイスの一部とすることができるホース曲げデバイス８によって実現される。

生体組織に流体を注入するために、これまでに説明したデバイス１は、以下のように動作する。

器具２を流体源３および１０に接続した後、ホルダ１１およびループ１２によって形成されたプラグは、図２、図４または図５に示すように、ホース曲げデバイス８に挿入される。したがって、デバイス１は、基本的に動作の準備ができる。

制御デバイス７をオンに切り替えた後、制御デバイス７は、器具２の流体源３および１０への正しい接続、ならびにループ１２のホース曲げデバイス８への挿入を決定する。ここで、制御デバイス７は、コイル２７に電流が供給されるという点から、図６に示すように、ループ１２およびホース曲げデバイス８によって形成された弁を閉じる。そのようにする際、アーマチュア２８はコイル２７内に引き込まれ、それによって要素２３は、当接部として機能する要素２５に対して付勢される。２つの脚部１３、１４は、流体ホース５がループヘッド１５で曲がるように、互いに向かって動かされる。流体チャネルはこの状態において遮断され、高圧流体は器具２まで進むことができない。

当接部２４は、好ましくは、脚部１３が実質的に変形しないままであるように配置される。要素２３の移動は、好ましくは、収縮状態において脚部１４の断面が実質的に変形しないままであり、当接部２４に向かう方向に最大に移動した場合に、当接部からの距離を維持するように規定される。この距離は、好ましくは、流体ホースの直径の少なくとも２倍である。このようにして、流体ホース５の挟み込みが回避される。換言すれば、流体断面は作動デバイスの領域において実質的に円形のままであり、その管腔はここでは開いている（挟まれていない）。

この弁を閉じる前に、流体ホース５および器具２ならびにアプリケータ４の内部に存在する空気を除去するために、流体ホース５を流体でパージすることができる。この目的のために、制御デバイスは、ループ１２によって形成された弁を閉じる前に、好ましくは短期間減圧して流体源３から流体を排出する。

ここで、医療用処置流体が患者に施与される場合、高圧下にある流体３は、最初に、注入チャネルを開くために器具および流体アプリケータ４によって使用される。この目的のために、制御デバイス７は、コイル２７を短期間電源オフ状態に切り替える。これにより、アーマチュア２８はもはや引き付けられない。ばね２９は、アーマチュア２８をコイル２７から外方に付勢し、それによって図５による位置に達する。ループヘッド１５の曲がりが解消され、高圧の流体が流体アプリケータ４に突然到達する。高い流体圧力は、ホースをその開放動作において支持する。流体アプリケータ４は、生体組織内への注入チャネルを開くことができる鋭い流体ジェットを放出する。

この概念により、流体アプリケータ４において既に非常に急峻な圧力上昇を達成することができているが、圧力上昇はさらに急峻に構成することができる。アーマチュア２８が、例えば永久磁石アーマチュアとして構成されている場合、コイル２７が弁を開くための無電流ではなく逆極性で電力供給されるという点で、可動要素２３を挿入領域１６から外方に移動させることを依然として加速させることができる。さらに、脚部１３、１４の間で有効なばねは、脚部１３、１４の互いから離れる枢動運動を加速させることができる。

この目的のために、図７および図８は、別の効率的な可能性を示す。可動要素２３は、ここでは、１つまたは複数のカムを備えることができるカムディスク３０によって作動される。例えば、カムディスク３０の円周は、螺旋をたどることができ、その端部に凹部３１を含むことができる。カムディスク３０は、カム従動子として動作する可動要素２３に対してその螺旋形状の外周と当接状態にあることができる。適切なばね手段、例えば板ばねとして構成されたばね２９が、可動要素２３をカムディスク３０と当接状態に保つ。

例えば、弁を閉じるために、要素２３がカムディスク３０の円周上の最高点に達するまでカムディスク３０を回転させる適切なモータ、例えばステッパモータを設けることができる。ここで弁が開かれる場合、ステッパモータは、図８に示すように、可動要素２３が凹部３１に到達し、通過するように、カムディスク３０をわずかにさらに回転させる。ループ１２の脚部１３および１４の後部ばね力の影響下で、かつばね２９の影響下で、要素２３は、弁の開放が可能な限り速度を伴って実行されるように、実際には遅延なしにその静止位置にジャンプする。

図１１は、作動デバイス２２の別の変形例を示す。ここでは、アーマチュア２８はスロットを備え、その幅は流体ホース５の直径よりもわずかに大きく、したがって、一方ではループ１２の横方向案内を可能にするが、他方ではホースの開閉方向の移動も可能にする。そのようにする際、アーマチュア２８は、挿入領域１６の一部を画定する。

ばね２９は、図示の遮断解除位置にアーマチュア２８を付勢する。コイル２７に給電している間、アーマチュア２８は、ループ１２がループヘッド１５で曲がるように図１１において下方に引っ張られる。それ以外は、先行する実施形態の説明が、それに応じて適用される。

図９は、流体源３および１０ならびにホース曲げデバイスを含む装置３２を示す。ホルダ１１は、２つの脚部１３または１４の一方のための当接面も備えるサブハウジング１１ａ内にループ１２を保持する。サブハウジング１１ａの反対側には、ループ１２を曲げるためにプランジャがサブハウジング１１ａに入ることができる開口部を備える。さらに、プランジャは、適切なアクチュエータ、例えば電磁石またはカムディスクによって作動される可動要素２３によって実現することができる。サブハウジング１１ａには、脚部１３、１４の間に配置され、脚部１４に作用する、ばね手段を配置することができる。ばね手段は、ホースヘッドの曲がりに遭遇する力を提供することができる。

ホース曲げデバイス内にサブハウジング１１ａを保持するために、ホース曲げデバイスは、挿入領域１６に機能的に対応するレセプタクル３３を備える。レセプタクルは、図９に示すように、上部に向かって開くことができ、または挿入チャネルとして構成することもできる。

図１０は、本発明の概念の別の重要な改変形態を示す。ここでは、ホース曲げデバイス８は、単回使用器具２の多重使用構成要素として構成される。ホース曲げデバイス８は、作動デバイス２２を備え、器具２のハンドルと解放可能に接続される。接続された状態において、作動デバイス２２の可動要素２３は、単回使用構成要素内に延びることができ、ループ１２を曲げまたは遮断解消するためにそこでループ上に作用することができる。作動デバイス２２の制御は、例えば図示しないラインを介して、制御デバイス７へのそれぞれの制御接続によって実行される。

本発明による概念によれば、高圧インパルスを生成するために、器具２の供給ホース（流体ホース５）内に設けられたループ１２と、多重使用構成要素として設けられたホース曲げデバイス８とを備えるホース曲がり弁が、提供される。そのような弁は、非常に簡単に構成され、無針注射に必要とされるように、最大１００ｂａｒの非常に高い圧力を有する急峻な圧力上昇側面の生成を可能にする。滅菌労力は、最小限である。また、単回使用の構成要素が使用される場合、材料の労力は最小限である。

１ デバイス
２ 器具
３ 第１の流体源
４ 流体アプリケータ
５ 第１の流体ホース
６ プラグ
７ 制御デバイス
８ ホース曲げデバイス
９ 第２の流体ホース
１０ 第２の流体源
１１ ホルダ
１１ａ サブハウジング
１２ ループ
１３，１４ ループ１２の脚部
１５ ループヘッド
１６ 挿入領域
１７ 開口部
１８ 前壁
１９ 位置決め手段
２０，２１ ピン
２２ 作動デバイス
２３ 可動要素
２４ 駆動デバイス
２５ 要素
２６ 停止部
２７ ソレノイド
２８ アーマチュア
２９ ばね
３０ カムディスク
３１ 凹部
３２ 装置
３３ レセプタクル

Claims (15)

1. 器具（２）であって、
   流体アプリケータ（４）と、
   第１の流体源（３）に接続することができる近位端から前記流体アプリケータ（４）まで延びる第１の流体ホース（５）と、
   前記第１の流体ホース（５）をループ（１２）に保持するために前記第１の流体ホース（５）上に配置されたホルダ（１１）と
   を備える、器具。
2. 前記流体アプリケータ（４）が、第２の流体源（１０）に近位端（９ａ）で接続することができる第２の流体ホース（９）を備えることを特徴とする、請求項１に記載の器具。
3. 前記第２の流体ホース（９）が、前記第２の流体ホース（９）の近位端（９ａ）から前記流体アプリケータ（４）まで屈曲することとなくループなしに延びることを特徴とする、請求項２に記載の器具。
4. 前記ループ（１２）が、前記ループ（１２）の幅（Ｂ）よりも長い長さ（Ｌ）を有することを特徴とする、請求項１に記載の器具。
5. 前記ループ（１２）が、互いに平行に前記ホルダ（１１）内に保持された２つの脚部（１３、１４）を備えることを特徴とする、請求項１に記載の器具。
6. 前記ループ（１２）が、前記ホルダ（１１）内に不動に保持されることを特徴とする、請求項１に記載の器具。
7. 前記ホルダ（１１）が、前記ホース曲げデバイス（８）と接続するための少なくとも１つの接続手段（２０、２１）を備えることを特徴とする、請求項１に記載の器具。
8. 前記器具（２）が、単回使用器具として構成されることを特徴とする、請求項１に記載の器具。
9. ホース曲げデバイス（８）であって、
   流体ホース（５）のループ（１２）を挿入方向に内部に挿入することができる挿入領域（１６）と、
   制御された方法で前記ループ（１２）を変形または解放するために前記挿入領域（１６）に配置された作動デバイス（２２）と
   を備える、ホース曲げデバイス。
10. 前記挿入領域（１６）が、スロット断面を含むことを特徴とする、請求項９に記載のホース曲げデバイス。
11. 前記作動デバイス（２２）に対する前記ループ（１２）の位置を規定するための位置決め手段（１９）を備えることを特徴とする、請求項９に記載のホース曲げデバイス。
12. 前記位置決め手段（１９）が、挿入方向において前記作動デバイス（２２）の後方に配置された停止部（２６）であることを特徴とする、請求項９に記載のホース曲げデバイス。
13. 前記位置決め手段（１９）が、挿入方向において前記作動デバイス（２２）の前方に配置されたプラグ停止部（１８）であることを特徴とする、請求項９に記載のホース曲げデバイス。
14. 前記ホース曲げデバイス（８）が、滅菌可能なデバイスとして構成されることを特徴とする、請求項９に記載のホース曲げデバイス。
15. 請求項１から８のいずれか一項に記載の器具（２）と、請求項９から１４のいずれか一項に記載のホース曲げデバイス（８）とを備えるデバイス。

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