CN104095665B - 膜式输尿管结石阻挡取出器 - Google Patents

膜式输尿管结石阻挡取出器 Download PDF

Info

Publication number
CN104095665B
CN104095665B CN201410334431.1A CN201410334431A CN104095665B CN 104095665 B CN104095665 B CN 104095665B CN 201410334431 A CN201410334431 A CN 201410334431A CN 104095665 B CN104095665 B CN 104095665B
Authority
CN
China
Prior art keywords
operating stick
plugging film
calculus
plugging
film
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
CN201410334431.1A
Other languages
English (en)
Other versions
CN104095665A (zh
Inventor
孙颖浩
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Second Military Medical University SMMU
Original Assignee
Second Military Medical University SMMU
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Second Military Medical University SMMU filed Critical Second Military Medical University SMMU
Priority to CN201410334431.1A priority Critical patent/CN104095665B/zh
Publication of CN104095665A publication Critical patent/CN104095665A/zh
Priority to JP2017517164A priority patent/JP6404464B2/ja
Priority to US15/319,369 priority patent/US20170150981A1/en
Priority to PCT/CN2015/071175 priority patent/WO2016008291A1/zh
Priority to EP15821395.9A priority patent/EP3143950B1/en
Application granted granted Critical
Publication of CN104095665B publication Critical patent/CN104095665B/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/22031Gripping instruments, e.g. forceps, for removing or smashing calculi
    • A61B17/22032Gripping instruments, e.g. forceps, for removing or smashing calculi having inflatable gripping elements
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/22031Gripping instruments, e.g. forceps, for removing or smashing calculi
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00535Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated
    • A61B2017/00539Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated hydraulically
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00535Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated
    • A61B2017/00557Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets pneumatically or hydraulically operated inflatable
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/22031Gripping instruments, e.g. forceps, for removing or smashing calculi
    • A61B2017/22034Gripping instruments, e.g. forceps, for removing or smashing calculi for gripping the obstruction or the tissue part from inside
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B2017/22051Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for with an inflatable part, e.g. balloon, for positioning, blocking, or immobilisation
    • A61B2017/22065Functions of balloons
    • A61B2017/22067Blocking; Occlusion
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2217/00General characteristics of surgical instruments
    • A61B2217/002Auxiliary appliance
    • A61B2217/007Auxiliary appliance with irrigation system

Abstract

本发明涉及一种膜式输尿管结石阻挡取出器,其设有近端开口、远端封闭且中空的操作杆,操作杆远端区段上设有封堵膜;使用状态下,从操作杆的一端看向另一端,所述的封堵膜构成圆形的封堵物;封堵膜自由边到操作杆近端的距离小于封堵膜固定边到操作杆近端的距离;所述操作杆的壁上还设有通孔,由操作杆的腔体经所述通孔流出的水流对所述封堵物的内壁产生作用力。本发明的输尿管结石阻挡取出器体积小,易于置入输尿管,不会推动结石向肾脏逆行和造成输尿管壁损伤,且能完全封堵输尿管,有效防止结石及结石碎片被灌注水流冲回肾内,不易发生结石嵌顿的情况,拖移取石过程不易变形和摩擦输尿管壁,能一次性取出全部结石,达到高效排石的目的。

Description

膜式输尿管结石阻挡取出器
技术领域
本发明涉及医疗器械领域,具体地说,涉及膜式输尿管结石阻挡取出器。
背景技术
泌尿系结石发病率高达5%-10%,可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,以肾与输尿管结石为常见。输尿管镜碎石术经过人体自然腔道进行碎石,具有微创和碎石确切的优点,是目前输尿管结石的主要治疗手段之一。然而,目前输尿管镜碎石术也存在一定不足:1.输尿管中、上段结石及结石碎片容易被灌注水流或碎石工具的反冲力冲回肾内;2.输尿管管腔内的残留结石碎屑缺乏快捷有效地方式取出。
通过工具封阻输尿管结石上方是防止输尿管结石被反冲回肾脏的重要手段,目前临床上也有一些输尿管封堵器,通常情况下此类结石阻截工具还兼具取出结石的功能。然而这些输尿管封堵器在实际使用中仍存在一定的缺点。
套石篮是目前最常用的结石阻截取出工具,其在跨越结石的上方后撑开成网状从而起到防止结石碎屑向上漂移的作用,同时,套石篮作为取石工具,将小的结石碎屑网住并取出。但是套石篮每次取石的量有限,往往需要多次进镜,而反复注水进镜则会增加残留碎屑漂移的风险;另外,套石篮并不能将输尿管管腔完全封住,仍存在结石漏网的机率;再者,套石篮中的结石凸棱容易从篮孔中挤出,拖移取石时容易划伤输尿管壁,严重者引起并发症。
另一种封阻方式则是通过膜片或球囊将输尿管管腔尽可能地完全封住。例如中国专利文献CN200910057068.2,公开日2009.10.14,公开了一种封堵体腔中障碍物的封堵装置,所述的封堵装置包括一导丝、一导管、一封堵物,所述导丝一端穿过导管及封堵物腔体,所述封堵物远端与导丝固定,牵拉导丝近端,展开的封堵物被轴向压缩,形成栓状封堵物,所述封堵物为扁平的膜状封堵物。该封阻装置通过形成栓状封堵物防止结石上移,并在碎石术后可利用封阻装置将多个结石碎屑同时拖至膀胱。然而,其并不能将输尿管管腔完全封堵,特别是在拖移结石的过程中,装置形态容易因内窥镜工作通道内注水而发生改变,造成结石从装置和输尿管壁之间滑脱,或由于碎石数量大而使得结石与该封阻器嵌顿在输尿管内,存在损伤输尿管粘膜的风险。另外,现有的膜状封阻器或球囊往往体积偏大,在放置过程中不如套石篮方便,更容易将结石顶回肾脏。
综上所述,亟需一种封堵完全、取石便捷、拖移结石时不易变形且不损伤输尿管壁、同时放置方便且不易造成结石移位的输尿管结石阻挡取出器,但是目前关于此类装置还未见报道。
发明内容
本发明的目的是针对现有技术中的不足,提供一种膜式输尿管结石阻挡取出器。
为实现上述目的,本发明采取的技术方案是:
一种膜式输尿管结石阻挡取出器,设有近端开口、远端封闭且中空的操作杆,其特征在于,操作杆远端区段上设有封堵膜;使用状态下,从操作杆的一端看向另一端,所述的封堵膜构成圆形的封堵物;封堵膜自由边到操作杆近端的距离小于封堵膜固定边到操作杆近端的距离;所述操作杆的壁上还设有通孔,由操作杆的腔体经所述通孔流出的水流对所述封堵物的内壁产生作用力。
优选地,所述的操作杆远端区段设有嵌合槽,所述的封堵膜设在嵌合槽内,所述的通孔设于嵌合槽的壁上。
作为本发明的一个优选例,所述的封堵膜为整张膜,使用状态下撑开后外表面呈曲面状。
所述的封堵膜和操作杆之间设有支撑体,所述的支撑体与封堵膜内壁和操作杆外壁均连接固定,用于给封堵膜提供支撑。
所述的支撑体环绕操作杆呈辐射状等距排布,所述的通孔排布在相邻支撑体之间。
作为本发明的另一优选例,所述的封堵膜有多个,使用状态下每个封堵膜撑开后呈扇形且表面呈曲面状,各个封堵膜环绕着操作杆呈交叉重叠排列。
相邻的封堵膜之间的操作杆上设有加固膜结构,所述的加固膜结构环绕在操作杆上,所述的封堵膜固定边固定在加固膜结构的近端。
封堵膜的两条侧边分别与所述封堵膜固定边形成一个夹角区,两个夹角区彼此靠拢,均包覆在操作杆的壁上。
作为本发明的另一优选例,使用状态下所述的封堵膜撑开后呈螺旋状环绕固定在操作杆的壁上。
以环绕操作杆一圈计为一个封堵膜子单位,各个封堵膜子单位是等径或变径的。
本发明优点在于:
1、本发明的输尿管结石阻挡取出器的封堵物为封堵膜,其为膜状物:体积小,便于置入输尿管,不会推动结石逆行回肾脏,也不易损伤输尿管壁;具有一定的柔软性,因此可将封堵物的直径设计得稍大于输尿管直径,如此既能达到封堵完全、防止结石滑脱遗漏、一次性取石的目的,又能降低结石嵌顿的发生率。
2、操作杆上设有通孔,由操作杆的近端注入到腔体、再经通孔流出的水流对封堵物的内壁能产生作用力,从而抵消经内窥镜操作通道注入的水流对封堵膜的作用力,有效防止封堵膜翻转,避免结石遗漏。
3、封堵膜自由边到操作杆近端的距离小于封堵膜固定边到操作杆近端的距离,因此封堵膜能形成一个空间,容纳部分结石,减少结石与输尿管壁的摩擦;同时该设计也有助于避免手术过程中封堵膜的翻转。
4、操作杆上设有嵌合槽,所述的封堵膜设在嵌合槽内,使得本发明的输尿管结石阻挡取出器具备较小的直径,便于置入和避免置入时向肾脏方向推动结石,以及损伤输尿管壁。
附图说明
附图1是单瓣膜式输尿管结石阻挡取出器的结构示意图。
附图2是图1中A的放大图。
附图3是单瓣膜式输尿管结石阻挡取出器未使用状态下的示意图。
附图4是多瓣膜式输尿管结石阻挡取出器的结构示意图。
附图5是图4中B的放大图。
附图6是多瓣膜式输尿管结石阻挡取出器的主视图。
附图7是螺旋型膜式输尿管结石阻挡取出器的结构示意图。
附图8是图7中C的放大图。
具体实施方式
本文中,所述的“近端”是指手术过程中距离术者较近的一端,所述的“远端”是指手术过程中距离术者较远的一端。所述的“操作杆近端区段”是指操作杆靠近近端的一个区段,所述的“操作杆远端区段”是指操作杆靠近远端的一个区段。
下面结合附图对本发明提供的具体实施方式作详细说明。
附图中涉及的附图标记和组成部分如下所示:
1.操作杆11.操作杆近端区段
12.操作杆远端区段2.手柄
3.导向头4.嵌合槽
5.封堵膜6.支撑体
7.通孔8.加固膜结构
51.封堵膜固定边52.封堵膜自由边
53.侧边54.夹角区
55.封堵膜子单位
实施例1单瓣膜式输尿管结石阻挡取出器
请参照图1,图1是单瓣膜式输尿管结石阻挡取出器。所述的输尿管结石阻挡取出器设有操作杆1,所述的操作杆1为圆柱形中空管体,近端开口,远端封闭。操作杆近端区段11的外周设有手柄2。操作杆远端区段12的顶端设有导向头3,所述的导向头3为半球形。
请参照图2,图2是图1中A的放大图。所述的操作杆远端区段12在导向头3后方的位置上设有嵌合槽4,所述的嵌合槽4环绕操作杆1一周。嵌合槽4上设有封堵膜5。使用状态下,所述的封堵膜5撑开成半球形;封堵膜5远端边缘环绕固定于嵌合槽4远端外壁上,其远端边缘记为封堵膜固定边51;封堵膜5的近端边缘,即与所述封堵膜固定边51相对的边,记为封堵膜自由边52。所述的封堵膜自由边52到操作杆近端的距离小于封堵膜固定边51到操作杆近端的距离。所述的封堵膜5和嵌合槽4之间设有三个支撑体6,每个支撑体6均为片状结构,一条边固定于嵌合槽4的外壁且处于操作杆轴向方向上,一条边为曲线状并固定于封堵膜5的内壁,另有一条边垂直于支撑杆1。三个支撑体6环绕支撑杆1呈辐射状等距排布。所述的嵌合槽4壁上还设有通孔7,所述的通孔7总共有三个,排布在相邻支撑体6之间。
请参照图3,图3是单瓣膜式输尿管结石阻挡取出器未使用状态下的示意图。本发明的输尿管结石阻挡取出器在未使用状态下,也即出厂时,所述的封堵膜5和支撑体6均皱缩贴附在嵌合槽4内,使得嵌合槽4处的直径不大于操作杆1的直径。
需要说明的是:
所述的封堵膜5用于封堵和配合操作杆1取出结石。封堵膜5本身为膜状物,与输尿管壁的接触面是很小的,因此可以大大降低碎石嵌顿在输尿管的几率;并且具有一定的柔软性,因此可将封堵膜5的直径设计得稍大于输尿管直径,优选4-5mm,如此既能达到封堵完全、防止结石滑脱遗漏、一次性取石的目的,又能降低结石嵌顿的发生率。封堵膜自由边52到操作杆近端的距离设计成小于封堵膜固定边51到操作杆近端的距离,即整个封堵膜5似伞状扣在操作杆1的远端,该设计能保证使用过程中封堵膜5在内窥镜操作通道的水流和通孔7处水流的共同作用下,维持其预塑成的形状,不易翻转和变形,进而不会遗漏结石和发生结石嵌顿;另外一方面,该形状的封堵膜5可形成一个空间,用于容纳结石,减少结石与输尿管壁的摩擦,减少损伤。封堵膜5的形状不仅限于半球形,只要保证封堵膜5外表面呈曲面状且最大的横断面直径稍大于输尿管直径即可,但半球形为封堵膜5的最优选形状,其可保证封堵膜5与输尿管壁达到完全紧密的贴合,彻底封堵,使用过程中最不容易变形。
所述的支撑体6用于固定支撑和帮助封堵膜5塑形。支撑体6的数量和形状均不限于本实施例,只要保证能支撑封堵膜5即可,但优选支撑体6环绕支撑杆1呈辐射状等距排布,可提供均衡的支撑力,并且优选支撑体6为片状结构,一条边固定于嵌合槽4的外壁且处于操作杆轴向方向上,一条边为曲线状且固定于封堵膜5的内壁,如此所提供的支撑力度最显著。
所述的操作杆1内部中空、近端开口,所述的嵌合槽4壁上设有通孔7,因此可向操作杆1的腔体注水,然后水从通孔7成股流出,给封堵膜5的内壁施加向外的作用力,该作用力可以抵消由内窥镜操作通道注入的水流对封堵膜5的作用力,防止封堵膜5尤其是封堵膜自由边52的翻转,保持手术过程中封堵膜5不变形。所述的通孔7不仅限于圆形孔,还可以是正方形等其它形状,只要形成注水通道即可;通孔7的排列和位置也不受任何限制,只要能够提供给封堵膜5内壁向外侧的作用力即可。
所述的封堵膜5和支撑体6可以是TPU、Pebax、FEP、ETFE、TPFE等材质,被预塑成型,该材料皱缩折叠后体积小,可保证本发明的输尿管结石阻挡取出器具有较小的体积。同时该材料本身又具有很好的韧性和塑形能力,不易变形,对结石有一定的阻挡力。
所述的嵌合槽4用于容纳未使用状态下的封堵膜5和支撑体6,使得本发明的输尿管结石阻挡取出器整体直径较小,置入时,很容易能绕开结石,不易造成结石移位,亦不会损伤输尿管壁。所述的嵌合槽4不仅限于设置成环绕操作杆1一周,也可以是多个条形嵌合槽环绕操作杆1间隔排列等。
所述的手柄2的端口设计成与注射器端口匹配,方便直接注水。所述的导向头3优选设计成半球形,也可以是其它曲面状,在引导本发明的输尿管结石阻挡取出器进入输尿管时不会损伤输尿管壁。
所述的导向头3、封堵膜5、支撑体6可以是独立的部件,然后焊接、粘接或以其它方式固定在操作杆1上,也可以和操作杆1一体成型。
本发明的输尿管结石阻挡取出器的使用方法如下:输尿管镜碎石术时,形成内窥镜工作通道,置入内窥镜,拆开本发明的输尿管结石阻挡取出器的出厂包装,手持手柄2将操作杆1的导向头3插入到内窥镜工作通道中,绕开结石并到达结石上方,然后通过操作杆1的近端向操作杆1腔体内注水,水流经通道7流出,冲击封堵膜5的内壁,封堵膜5随之被支撑成型,与输尿管壁严密贴合,然后一边通过内窥镜工作通道向输尿管注水,一边保持向操作杆1腔体内注水,一边向近端拖动操作杆1,碎石在不断的水流冲击下被冲入到封堵膜5所形成的空间内,或随着水流不断循环搅动,在操作杆1的缓慢拖动并在水流的带动下流至膀胱。
实施例2多瓣膜式输尿管结石阻挡取出器
请参照图4,图4是多瓣膜式输尿管结石阻挡取出器的结构示意图。所述的输尿管结石阻挡取出器设有操作杆1,所述的操作杆1为圆柱形中空管体,近端开口,远端封闭。操作杆近端区段11的外周设有手柄2。操作杆远端区段12的顶端设有导向头3,所述的导向头3为半球形。
请参照图5,图5是图4中B的放大图。所述的操作杆远端区段12在导向头3后方的位置设有嵌合槽4,所述的嵌合槽4环绕操作杆1一周。嵌合槽4上还设有两个加固膜结构8,所述的加固膜结构8为环状,两个加固膜结构8均环绕在嵌合槽4上,将嵌合槽4分隔成三个区段。每个嵌合槽4区段上设有一个封堵膜5,使用状态下,所述的封堵膜5撑开后大体呈扇形,表面呈曲面状。三个封堵膜5的远端边缘均固定于嵌合槽4的外壁上,其远端边缘记为封堵膜固定边51,具体地,所述的封堵膜固定边51分别固定在嵌合槽4的远端或加固膜结构8的近端;封堵膜5的近端边缘,即与所述封堵膜固定边51相对的边,记为封堵膜自由边52;每个封堵膜5的封堵膜自由边52到操作杆近端的距离小于封堵膜固定边51到操作杆近端的距离。三个封堵膜5环绕着操作杆1呈交叉重叠排列。每个嵌合槽4区段的壁上还设有一个通孔7,所述通孔7的位置与封堵膜5的对称轴相对应。
请参照图6,图6是多瓣膜式输尿管结石阻挡取出器的主视图。封堵膜5的每条侧边53与封堵膜固定边51形成一个夹角区54,两个夹角区54彼此呈靠拢趋势,包覆在嵌合槽4的壁上。
需要说明的是:
本发明的输尿管结石阻挡取出器在未使用状态下,也即出厂时,所述的封堵膜5均皱缩贴附在嵌合槽4内,使得嵌合槽4处的直径不大于操作杆1的直径。
所述的封堵膜5用于封堵和配合操作杆1取出结石。封堵膜5的数量不仅限于本实施例,还可以是四个、五个、六个或其它数目,只要保证各个封堵膜5围绕操作杆1交叉重叠排列,从操作杆1的一端看向另一端,各个封堵膜5能够形成一个圆形且不留有显著空隙即可。相邻封堵膜5之间的距离只要能保证结石不易从中滑脱逆行即可。封堵膜5为预塑成型,优选为表面呈曲面状的扇形,该形状保证各个封堵膜5组合后能够形成不含空隙的完整的封堵结构,该封堵结构最大的横断面直径优选设计成稍大于输尿管直径,具体地,优选为4-5mm。每个封堵膜5的封堵膜自由边52到操作杆近端的距离设计成小于封堵膜固定边51到操作杆近端的距离,即封堵膜5构成的封堵结构类似于伞状扣在操作杆1的远端,该设计能保证使用过程中封堵膜5在内窥镜操作通道的水流和通孔7处水流的共同作用下,维持其预塑而成的形状,不易翻转和变形,进而不会遗漏结石和发生结石嵌顿;另外一方面,该形状的封堵膜5可形成一个空间,用于容纳结石,减少结石与输尿管壁的摩擦,减少损伤。两个夹角区54彼此呈靠拢趋势,包覆在嵌合槽4的壁上,可保证通孔7的水流包覆在封堵膜5下方,有效维持封堵膜5的形状。三个封堵膜5的封堵膜固定边51固定在嵌合槽4的远端或加固膜结构8的近端,如此能通过嵌合槽4的远端或加固膜结构8的近端对封堵膜自由边51起到限定作用,进一步防止翻转。封堵膜5本身为膜状物,与输尿管壁的接触面是很小的,因此能大大降低碎石嵌顿在输尿管的几率。所述的封堵膜5可以是TPU、Pebax、FEP、ETFE材质,该材料皱缩折叠后体积小,可保证本发明的输尿管结石阻挡取出器具有较小的体积;同时该材料本身又具有很好的韧性和塑形能力,不易变形,对结石有一定的阻挡力。
所述的操作杆1内部中空、近端开口,所述的嵌合槽4壁上设有通孔7,因此可向操作杆1腔内注水,水从通孔7成股流出,给封堵膜5的内壁施加向外的作用力,该水流对封堵膜5的力可以抵消由内窥镜操作通道注入的水流对封堵膜5的作用力,防止封堵膜5翻转,保持手术过程中封堵膜5的不变形。所述的通孔7不仅限于圆形孔,还可以是正方形等其它形状;通孔7的排列也不受任何限制,只要能够提供给封堵膜5内壁向外的作用力即可,但优选通孔7设在与封堵膜5对称轴相对应的位置上,如此可对封堵膜5提供均衡的作用力。
所述的嵌合槽4用于容纳未使用状态下的封堵膜5,使得本发明的输尿管结石阻挡取出器整体直径较小,置入时,很容易能绕开结石,不易造成结石移位,亦不会损伤输尿管壁。嵌合槽4也可以是完整的一个区段,即不设加固膜结构8。所述的嵌合槽4不仅限于设置成环绕操作杆1一周,也可以是多个条形嵌合槽环绕操作杆1间隔排列等。
所述的手柄2的端口设计成与注射器端口匹配,方便直接注水。所述的导向头3优选设计成半球形,也可以是其它曲面状,在引导本发明的输尿管结石阻挡取出器进入输尿管时不会损伤输尿管壁。
所述的导向头3、封堵膜5可以是独立的部件,然后焊接、粘接或以其它方式固定在操作杆1上,也可以和操作杆1一体成型。
本发明的输尿管结石阻挡取出器的使用方法如下:输尿管镜碎石术时,形成内窥镜工作通道,置入内窥镜,拆开本发明的输尿管结石阻挡取出器的出厂包装,手持手柄2将操作杆1的导向头3插入到内窥镜工作通道中,绕开结石并到达结石上方,然后通过操作杆1的近端向操作杆1腔体内注水,水流经通道7流出,冲击封堵膜5的内壁,封堵膜5随之被支撑成型,各个封堵膜5形成一个圆形的封堵结构,封堵结构的边缘与输尿管壁严密贴合,然后一边通过内窥镜工作通道向输尿管注水,一边保持向操作杆1腔体内注水,一边向近端拖动操作杆1,碎石在不断的水流冲击下被冲入到封堵膜5所形成的空间内,或随着水流不断循环搅动,在操作杆1的缓慢拖动并在水流的带动下流至膀胱。
实施例3螺旋型膜式输尿管结石阻挡取出器
请参照图7,图7是螺旋型膜式输尿管结石阻挡取出器的结构示意图。所述的输尿管结石阻挡取出器设有操作杆1,所述的操作杆1为圆柱形中空管体,近端开口,远端封闭。操作杆近端区段11的外周设有手柄2。操作杆远端区段12的顶端设有导向头3,所述的导向头3为半球形。
请参照图8,图8是图7中C的放大图。所述的操作杆远端区段12在导向头3后方的位置设有嵌合槽4,所述的嵌合槽4环绕操作杆1一周。嵌合槽4上设有封堵膜5;使用状态下,所述的封堵膜5撑开后呈螺旋状环绕固定在嵌合槽4的壁上,共环绕三圈,以环绕一圈计为一个封堵膜子单位55,则共有三个封堵膜子单位55。每个封堵膜子单位55的远端边缘螺旋环绕固定于嵌合槽4外壁上,封堵膜子单位55的远端边缘记为封堵膜固定边51;封堵膜子单位55的近端边缘,即与所述封堵膜固定边51相对的边,记为封堵膜自由边52。所述的封堵膜自由边52到操作杆近端的距离小于封堵膜固定边51到操作杆近端的距离。每个封堵膜子单位55的直径均是相等的,即从操作杆1的远端向近端方向看,每个封堵膜子单位55的边缘重叠,整个封堵膜5构成圆柱形封堵结构。相邻封堵膜子单位55之间的嵌合槽4的壁上设有通孔7。
需要说明的是:
本发明的输尿管结石阻挡取出器在未使用状态下,也即出厂时,所述的封堵膜5皱缩贴附在嵌合槽4内,使得嵌合槽4处的直径不大于操作杆1的直径。
所述的封堵膜5用于封堵和配合操作杆1取出结石。封堵膜5可以为整张膜,也可以是多张膜螺旋状排列,只要保证从操作杆1的一端看向另一端,封堵膜5能够形成一个圆形封堵结构且不留有显著空隙即可。螺旋状的封堵膜5可以实现对结石的多重阻挡,有效防止结石逆行。相邻封堵膜子单位55之间的距离不定,只要能保证结石不易向肾脏方向逆行即可。每个封堵膜子单位55可以是等径的,也可以是变径的,即从操作杆1的远端向近端方向看,每个封堵膜子单位55的边缘可以重叠,也可以不重叠,整个封堵膜5可以构成圆柱形封堵结构,也可以是台柱状封堵结构。整个封堵膜5最大的横断面直径优选设计成稍大于输尿管直径,具体地,优选为4-5mm。封堵膜自由边52到操作杆近端的距离小于封堵膜固定边51到操作杆近端的距离,即封堵膜子单位55相对于操作杆1存在倾角,该设计能保证使用过程中封堵膜5可以在内窥镜操作通道的水流和通孔7处水流的共同作用下,始终保持其预塑成的形状,不易翻转和变形,进而不会遗漏结石和发生结石嵌顿;另外一方面,该设计可使封堵膜5形成一个空间,用于容纳结石,减少结石与输尿管壁的摩擦,减少损伤。封堵膜5本身为膜状物,与输尿管壁的接触面是很小的,因此能大大降低碎石嵌顿在输尿管的几率。所述的封堵膜5可以是TPU、Pebax、FEP、ETFE、PTFE等材质,被预塑成型,该材料皱缩折叠后体积小,可保证本发明的输尿管结石阻挡取出器具有较小的体积;同时该材料本身又具有很好的韧性和塑形能力,不易变形,对结石有一定的阻挡力。
所述的操作杆1内部中空、近端开口,所述的嵌合槽4壁上设有通孔7,因此可向操作杆1内部注水,然后水经通孔7成股流出,给封堵膜5的内壁向外侧的作用力,该水流对封堵膜5的作用力可以抵消由内窥镜操作通道注入的水流对封堵膜5的作用力,防止封堵膜5翻转,保持手术过程中封堵膜5不变形。所述的通孔7不仅限于圆形孔,还可以是正方形等其它形状;通孔7的排列也不受任何限制,只要能够提供给封堵膜5内壁向外侧的作用力即可。
所述的嵌合槽4用于容纳未使用状态下的封堵膜5,使得本发明的输尿管结石阻挡取出器整体直径较小,置入时,很容易能绕开结石,不易造成结石移位,亦不会损伤输尿管壁。所述的嵌合槽4不仅限于设置成环绕操作杆1一周,也可以是多个条形嵌合槽环绕操作杆1间隔排列等。
所述的手柄2的端口设计成与注射器端口匹配,方便直接注水。所述的导向头3优选设计成半球形,也可以是其它曲面状,在引导本发明的输尿管结石阻挡取出器进入输尿管时不会损伤输尿管壁。
所述的导向头3、封堵膜5可以是独立的部件,然后焊接、粘接或以其它方式固定在操作杆1上,也可以和操作杆1一体成型。
本发明的输尿管结石阻挡取出器的使用方法如下:输尿管镜碎石术时,形成内窥镜工作通道,置入内窥镜,拆开本发明的输尿管结石阻挡取出器的出厂包装,手持手柄2将操作杆1的导向头3插入到内窥镜工作通道中,绕开结石并到达结石上方,然后通过操作杆1的近端向操作杆1腔体内注水,水流通过通道7流出,冲击封堵膜5的内壁,封堵膜5随之被支撑成型,整个封堵膜5形成一个圆柱形或台柱状或其它形状的封堵结构,其边缘与输尿管壁严密贴合,然后一边通过内窥镜工作通道向输尿管注水,一边保持向操作杆1腔体内注水,一边向近端拖动操作杆1,碎石在不断的水流冲击下被冲入到封堵膜5所形成的空间内,或随着水流不断循环搅动,在操作杆1的缓慢拖动并在水流的带动下流至膀胱。
本发明的输尿管结石阻挡取出器体积小,易于置入输尿管,不会推动结石向肾脏逆行和造成输尿管壁损伤,且能完全封堵输尿管,有效防止结石及结石碎片被灌注水流冲回肾内,不易发生结石嵌顿的情况,拖移取石过程不易变形和摩擦输尿管壁,能一次性取出全部结石,达到高效排石的目的。
本发明的输尿管结石阻挡取出器不仅可用于输尿管结石的封堵和移除,还可应用于其他体腔的封堵和异物移除,包括但不限于以下应用:用于肾结石的封堵及移除,血管血栓的封堵和移除,血管穿刺孔封堵止血,体腔异物的封堵和移除如气管、肠道中异物的处理。
以上所述仅是本发明的优选实施方式,应当指出,对于本技术领域的普通技术人员,在不脱离本发明方法的前提下,还可以做出若干改进和补充,这些改进和补充也应视为本发明的保护范围。

Claims (10)

1.一种膜式输尿管结石阻挡取出器,设有近端开口、远端封闭且中空的圆柱形的操作杆,其特征在于,操作杆远端区段上设有封堵膜;使用状态下,从操作杆的一端看向另一端,所述的封堵膜构成圆形的封堵物;封堵膜自由边到操作杆近端的距离小于封堵膜固定边到操作杆近端的距离;所述操作杆的壁上还设有通孔,由操作杆的腔体经所述通孔流出的水流对所述封堵物的内壁产生作用力。
2.根据权利要求1所述的输尿管结石阻挡取出器,其特征在于,所述的操作杆远端区段设有嵌合槽,所述的封堵膜设在嵌合槽内,所述的通孔设于嵌合槽的壁上。
3.根据权利要求1或2所述的输尿管结石阻挡取出器,其特征在于,所述的封堵膜为整张膜,使用状态下撑开后外表面呈曲面状。
4.根据权利要求3所述的输尿管结石阻挡取出器,其特征在于,所述的封堵膜和操作杆之间设有支撑体,所述的支撑体与封堵膜内壁和操作杆外壁均连接固定,用于给封堵膜提供支撑。
5.根据权利要求4所述的输尿管结石阻挡取出器,其特征在于,所述的支撑体环绕操作杆呈辐射状等距排布,所述的通孔排布在相邻支撑体之间。
6.根据权利要求1或2所述的输尿管结石阻挡取出器,其特征在于,所述的封堵膜有多个,使用状态下每个封堵膜撑开后呈扇形且表面呈曲面状,各个封堵膜环绕着操作杆呈交叉重叠排列。
7.根据权利要求6所述的输尿管结石阻挡取出器,其特征在于,相邻的封堵膜之间的操作杆上设有加固膜结构,所述的加固膜结构环绕在操作杆上,所述的封堵膜固定边固定在加固膜结构的近端。
8.根据权利要求7所述的输尿管结石阻挡取出器,其特征在于,封堵膜的两条侧边分别与所述封堵膜固定边形成一个夹角区,两个夹角区彼此靠拢,均包覆在操作杆的壁上。
9.根据权利要求1所述的输尿管结石阻挡取出器,其特征在于,使用状态下所述的封堵膜撑开后呈螺旋状环绕固定在操作杆的壁上。
10.根据权利要求9所述的输尿管结石阻挡取出器,其特征在于,以环绕操作杆一圈计为一个封堵膜子单位,各个封堵膜子单位是等径或变径的。
CN201410334431.1A 2014-07-15 2014-07-15 膜式输尿管结石阻挡取出器 Active CN104095665B (zh)

Priority Applications (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201410334431.1A CN104095665B (zh) 2014-07-15 2014-07-15 膜式输尿管结石阻挡取出器
JP2017517164A JP6404464B2 (ja) 2014-07-15 2015-01-21 膜式尿管結石バリア取出器
US15/319,369 US20170150981A1 (en) 2014-07-15 2015-01-21 Film-type ureter stone blockage extractor
PCT/CN2015/071175 WO2016008291A1 (zh) 2014-07-15 2015-01-21 膜式输尿管结石阻挡取出器
EP15821395.9A EP3143950B1 (en) 2014-07-15 2015-01-21 Film-type ureter stone blockage extractor

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201410334431.1A CN104095665B (zh) 2014-07-15 2014-07-15 膜式输尿管结石阻挡取出器

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN104095665A CN104095665A (zh) 2014-10-15
CN104095665B true CN104095665B (zh) 2016-06-08

Family

ID=51664472

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201410334431.1A Active CN104095665B (zh) 2014-07-15 2014-07-15 膜式输尿管结石阻挡取出器

Country Status (5)

Country Link
US (1) US20170150981A1 (zh)
EP (1) EP3143950B1 (zh)
JP (1) JP6404464B2 (zh)
CN (1) CN104095665B (zh)
WO (1) WO2016008291A1 (zh)

Families Citing this family (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN104095665B (zh) * 2014-07-15 2016-06-08 中国人民解放军第二军医大学 膜式输尿管结石阻挡取出器
CN105748127B (zh) * 2016-04-27 2018-12-14 中国人民解放军第二军医大学 一种膜片式体腔闭塞器械
US20190282247A1 (en) * 2018-03-15 2019-09-19 Gyrus Acmi, Inc. D/B/A Olympus Surgical Technologies America Small fragment retrieval device
CN109431573A (zh) * 2018-09-11 2019-03-08 广东省第二人民医院(广东省卫生应急医院) 一种可收集碎块和支撑空腔的球囊及应用方法
KR102645763B1 (ko) * 2019-06-06 2024-03-07 마코토 고바야시 바스켓형 내시경용 처치구
CN110507386B (zh) * 2019-09-19 2022-10-11 贾树钊 一种肝胆外科用球囊扩张导管
CN110916757B (zh) * 2019-12-12 2022-08-23 彭州市隆丰镇卫生院 一种肝胆外科用取石装置
AU2021314809A1 (en) 2020-07-27 2023-02-23 Anjarium Biosciences Ag Compositions of DNA molecules, methods of making therefor, and methods of use thereof
CN113876390B (zh) * 2021-09-30 2023-05-09 上海市第十人民医院 一种医学手术用内置支架尿路结石冲洗装置
CN114081578B (zh) * 2021-11-23 2023-07-14 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院) 一种前列腺手术用组织物粉碎处理设备

Family Cites Families (19)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3472230A (en) * 1966-12-19 1969-10-14 Fogarty T J Umbrella catheter
US4406653A (en) * 1982-01-26 1983-09-27 Critikon, Inc. Adhesively mounted catheter balloon
DE3438131C2 (de) * 1984-10-18 1986-08-21 Werner Dr.med. 4330 Mülheim Schubert Vorrichtung zur Beseitigung von Konkrementen
DE3607295A1 (de) * 1986-03-06 1987-09-10 Herbert Hermann Dr Med Meyer Einschwemmkatheter
US5112347A (en) * 1991-05-14 1992-05-12 Taheri Syde A Embolectomy catheter, and method of operating same
US5129910A (en) * 1991-07-26 1992-07-14 The Regents Of The University Of California Stone expulsion stent
US6391044B1 (en) * 1997-02-03 2002-05-21 Angioguard, Inc. Vascular filter system
US5814064A (en) * 1997-03-06 1998-09-29 Scimed Life Systems, Inc. Distal protection device
US6340364B2 (en) * 1999-10-22 2002-01-22 Nozomu Kanesaka Vascular filtering device
US20020058904A1 (en) * 2000-11-08 2002-05-16 Robert Boock Thrombus removal device
EP1981414A2 (en) * 2006-02-08 2008-10-22 VANCE PRODUCTS INCORPORATED d/b/a COOK UROLOGICAL INCORPORATED Irrigating catch and removal device
WO2009086512A2 (en) * 2007-12-28 2009-07-09 Boston Endoscopic Engineering Corp. Exchangeable guide-wire with balloon for foreign body extraction
EP2355717B1 (en) * 2008-12-01 2014-02-19 Percutaneous Systems, Inc. Systems for capturing and removing urinary stones from body cavities
CN101554343B (zh) * 2009-04-14 2011-04-13 上海英诺伟医疗器械有限公司 一种体腔封堵装置
JP5779885B2 (ja) * 2011-01-12 2015-09-16 日本ゼオン株式会社 バルーンカテーテル
CN105025968A (zh) * 2012-12-04 2015-11-04 安乔斯里德公司 囊导管及其使用方法
US9517080B2 (en) * 2014-03-21 2016-12-13 Terumo Kabushiki Kaisha Calculus retrieving/removing device and method
CN203988234U (zh) * 2014-07-15 2014-12-10 中国人民解放军第二军医大学 膜式输尿管取石装置
CN104095665B (zh) * 2014-07-15 2016-06-08 中国人民解放军第二军医大学 膜式输尿管结石阻挡取出器

Also Published As

Publication number Publication date
US20170150981A1 (en) 2017-06-01
JP2017517368A (ja) 2017-06-29
WO2016008291A1 (zh) 2016-01-21
CN104095665A (zh) 2014-10-15
EP3143950B1 (en) 2018-10-10
JP6404464B2 (ja) 2018-10-10
EP3143950A4 (en) 2017-12-13
EP3143950A1 (en) 2017-03-22

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN104095665B (zh) 膜式输尿管结石阻挡取出器
JP5860410B2 (ja) 結腸洗浄装置
CN108541222B (zh) 医疗装置及使用方法
EP1991288B1 (en) Endoscopic suction device
CN104095668B (zh) 异形球囊式输尿管结石阻挡取出器
US20160100747A1 (en) Rigid head for a body passage device
JP2017513685A (ja) 結石断片吸引デバイス
CN201969170U (zh) 一种带有气囊的输尿管导管
CA2766490A1 (en) Indwelling urinary catheter with self-retaining mechanism
CN106573137A (zh) 医疗管清洁
RU2731804C2 (ru) Миниинвазивное устройство для эндоурологического лечения
EP2841127B1 (en) Apparatus including a conduit clamping device
CN108367104A (zh) 用于冲洗的方法和设备
WO2018209996A1 (zh) 一种堵塞消除型导尿管
CN203988234U (zh) 膜式输尿管取石装置
JP2021500937A (ja) 拡張バルーンカテーテル
CN203970487U (zh) 异形球囊式输尿管取石装置
JP5112466B2 (ja) カテーテルシステム
CN204352346U (zh) 带有编织缠丝加强层的一体式柔性渐变血管微导管
JP5398645B2 (ja) カテーテル
CN209154651U (zh) 负压吸引封堵导管以及负压吸引装置
CN210020589U (zh) 一种灌肠器
CN209033487U (zh) 一种带球囊和引导芯的输尿管导管套件
CN115554482A (zh) 一种药物或者食物中毒的导管引流组件
US20180250106A1 (en) Irrigation cannula, in particular for an endodontic irrigation device

Legal Events

Date Code Title Description
C06 Publication
PB01 Publication
C10 Entry into substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
C53 Correction of patent of invention or patent application
CB03 Change of inventor or designer information

Inventor after: Sun Yinghao

Inventor before: Sun Yinghao

Inventor before: Xiao Liang

Inventor before: Gao Xiaofeng

Inventor before: Sheng Xia

Inventor before: Peng Yonghan

Inventor before: Li Ling

Inventor before: Xu Bin

COR Change of bibliographic data

Free format text: CORRECT: INVENTOR; FROM: SUN YINGHAO XIAO LIANG GAO XIAOFENG SHENG XIA PENG YONGHAN LI LING XU BIN TO: SUN YINGHAO

C14 Grant of patent or utility model
GR01 Patent grant
EE01 Entry into force of recordation of patent licensing contract

Application publication date: 20141015

Assignee: Minimally invasive best medical technology (Shanghai) Co., Ltd.

Assignor: Army Medical Univ. No.2, Chinese PLA

Contract record no.: 2017310000061

Denomination of invention: Membrane type ureteral calculus blocking removal machine

Granted publication date: 20160608

License type: Exclusive License

Record date: 20171128

EE01 Entry into force of recordation of patent licensing contract