JP2022123087A - Axially movable closure system mechanism for applying closure motions to jaws of surgical instruments - Google Patents

Axially movable closure system mechanism for applying closure motions to jaws of surgical instruments Download PDF

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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a surgical tool assembly.
SOLUTION: A surgical tool assembly comprises a first jaw and a second jaw that is movably supported on the first jaw for selective movement relative to the first jaw between an open position and a closed position around a fixed pivot axis. The second jaw includes a proximal cam surface oriented at a first cam angle relative to an outer surface of the second jaw, and a distal cam surface oriented at a second cam angle relative to the outer surface of the second jaw, where the first cam angle is steeper than the second cam angle. The surgical tool assembly further includes a shaft assembly that defines a shaft axis. The shaft assembly includes an axially movable closure member, the axially movable closure member including a distal end surface, and a distal camming surface.
SELECTED DRAWING: Figure 18A
COPYRIGHT: (C)2022,JPO&INPIT

Description

本発明は、外科用器具に関し、また様々な状況において、組織をステープル留め及び切断するために設計された、外科用ステープル留め及び切断器具並びにそれらと共に使用するためのステープルカートリッジに関する。 The present invention relates to surgical instruments and to surgical stapling and severing instruments and staple cartridges for use therewith designed for stapling and severing tissue in a variety of situations.

本明細書に記載する実施形態の様々な特徴は、それらの利点と共に、以下の添付図面と併せて以下の説明によって理解することができる。
ハンドルアセンブリの実施形態に動作可能に連結された交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の斜視図である。 図1のハンドルアセンブリ及び交換式外科用ツールアセンブリの一部の分解組立図である。 明瞭さのためにその一部が省略された、図1及び図2に示される交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の斜視図である。 明瞭さのためにその一部が省略された、図1~3に示される交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の近位部分の斜視図である。 図1~4の交換式外科用ツールアセンブリの近位部分の分解組立図である。 図1~5の交換式外科用ツールアセンブリの遠位部分の分解組立図である。 ヒト骨盤領域内下前方切除術として知られる医療処置を実施するための交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の使用を示す。 図7に示される交換式外科用ツールアセンブリの一部の上面図である。 その一部が断面図で示されている、図8に示される交換式外科用ツールアセンブリの別の上面図である。 図9の交換式外科用ツールアセンブリの遠位部分の部分斜視図である。 図10の線11-11に沿って取られた図10の交換式外科用ツールアセンブリの断面図である。 別の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の部分斜視図である。 別の交換式外科用ツールの実施形態のシャフトアセンブリ部分の断面端面図である。 別の交換式外科用ツールの実施形態のシャフトアセンブリ部分の断面端面図である。 関節運動した構成にある、交換式外科用ツールの実施形態の一部分の上面断面図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動していない位置(実線)及び関節運動した位置(仮想線)にある、別の外科用エンドエフェクタ及び細長シャフトアセンブリ機構の一部の上面図である。 アンビルキャップを使用してそのエンドエフェクタ内の発射部材駐留領域(parking area)の一部を覆う、交換式外科用ツールのエンドエフェクタの一部分の斜視図である。 明瞭さのためにアンビルキャップが省略された、図16の外科用エンドエフェクタの一部分の別の斜視図である。 そのアンビルが開放構成にある、図16の外科用エンドエフェクタの側面図である。 図18の外科用エンドエフェクタの断面側面図である。 アンビル閉鎖プロセス開始中の図18の外科用エンドエフェクタの断面側面図である。 そのアンビルが完全閉鎖位置にある、図18及び19の外科用エンドエフェクタの別の断面側面図である。 その発射部材が発射部材駐留領域から遠位方向に前進した後の、図20の外科用エンドエフェクタの別の断面側面図である。 遠位閉鎖部材の実施形態の斜視図である。 外科用エンドエフェクタ部分のアンビルが完全閉鎖位置にある、図21の遠位閉鎖部材を使用した交換式外科用ツールアセンブリの一部分の側面図である。 遠位閉鎖部材が初期開放位置にある、図22の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の別の側面図である。 遠位閉鎖部材が別の開放位置にある、図22の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の別の側面図である。 アンビルが完全開放位置にある、図22の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の別の側面図である。 別の遠位閉鎖部材の実施形態の斜視図である。 別のアンビルの実施形態の側面図である。 アンビルが完全閉鎖位置にある、図26の遠位閉鎖部材及び図27のアンビルの実施形態を使用した別の交換式外科用ツールアセンブリの部分断面側面図である。 アンビルが完全開放位置にある、図28の交換式外科用ツールアセンブリの別の部分断面側面図である。 別の遠位閉鎖部材の実施形態の斜視図である。 図30の遠位閉鎖部材の実施形態を使用し、そのアンビルが完全開放位置にある、別の交換式外科用ツールアセンブリの部分断面側面図である。 アンビルが完全閉鎖位置にある、別の交換式外科用ツールアセンブリの部分断面側面図である。 アンビルが完全開放位置にある、図32の交換式外科用ツールアセンブリの別の部分断面側面図である。 アンビルが完全閉鎖位置にある、別の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の側面図である。 アンビルが完全開放位置にある、図34の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の別の側面図である。 アンビルが完全閉鎖位置にある、別の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の側面図である。 アンビルが部分的開放位置にある、図36の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の別の側面図である。 アンビルが完全閉鎖位置にある、別の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の側面図である。 アンビルが部分的開放位置にある、図38の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の別の側面図である。 カミング又はスレッドアセンブリの実施形態の底面斜視図である。 未発射の外科用ステープルカートリッジが中に装着され、そのカミングアセンブリが開始位置にあり、かつ発射部材ロック部材とのロック解除係合状態にある、外科用エンドエフェクタの実施形態の一部分の上面図である。 内部に装着された不適切な未発射の外科用ステープルカートリッジを有し、そのカミングアセンブリが開始位置にあり、かつ発射部材ロックが発射部材とのロック係合状態にある、図41の外科用エンドエフェクタの実施形態の一部分の上面図である。 別の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態のアンビル、発射部材、スレッドアセンブリ、及び発射部材ロックの実施形態の一部分の分解斜視図である。 明瞭さのために発射部材が省略された、図43の交換式外科用ツールアセンブリの遠位部分の部分断面図である。 外科用エンドエフェクタ内に未発射の外科用ステープルカートリッジが適切に着座しており、アンビルが開放位置にあり、発射部材が開始位置にある、図44の交換式外科用ツールアセンブリの遠位部分の別の部分断面図である。 アンビルが完全閉鎖位置にあり、発射部材が初期発射位置にある、図45の交換式外科用ツールアセンブリの遠位部分の別の部分断面図である。 アンビルが完全閉鎖位置にあり、発射部材が外科用エンドエフェクタ内で更に遠位に前進した、図45の交換式外科用ツールアセンブリの遠位部分の別の部分断面図である。 アンビルが完全閉鎖位置にあり、発射部材が発射部材ロックと接触する直前に開始位置まで後退させられて戻された、図47の交換式外科用ツールアセンブリの遠位部分の別の部分断面図である。 アンビルが完全閉鎖位置にあり、発射部材が発射部材ロックと最初に接触した後で開始位置まで後退させられて戻された、図48の交換式外科用ツールアセンブリの遠位部分の別の部分断面図である。 アンビルが完全閉鎖位置にあり、発射部材が開始位置まで後退させられて戻された、図49の交換式外科用ツールアセンブリの遠位部分の別の部分断面図である。 外科用エンドエフェクタ内に未発射の外科用ステープルカートリッジが装填され、発射部材が開始位置又は構成にある、別の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の側断面図である。 発射部材が外科用エンドエフェクタを通って遠位に前進し始めた後の、図51の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の別の側断面図である。 発射部材を開始位置まで後退させて戻している間の、図51及び52の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の別の側断面図である。 発射部材が開始位置に向かって更に後退させられた後の、図51~53の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の別の側断面図である。 発射部材が開始位置まで完全に後退させられて戻された後の、図51~54の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の別の側断面図である。 別の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の発射部材、スレッドアセンブリ、発射部材、及び発射部材ロック部材の一部分の分解斜視図である。 外科用エンドエフェクタのアンビルが、未発射の外科用ステープルカートリッジを外科用エンドエフェクタ内に設置する前の開放位置にあり、発射部材が開始位置にある、図56の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の側断面図である。 未発射の外科用ステープルカートリッジが外科用エンドエフェクタ内に設置されており、アンビルが閉鎖位置にある、図57の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の別の側断面図である。 発射部材ロックが発射部材に対して係合解除構成にある、図58の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の上面断面図である。 発射部材が最初に遠位に前進した後の、図58及び59の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の別の側断面図である。 開始位置まで後退させて戻している間の、図58~60の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の別の側断面図である。 図61の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の上面図である 発射部材が、開始位置まで完全に後退させられて戻された後で、かつ発射部材ロックとロック係合状態にある、図58~62の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の別の側断面図である。 別の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の関節継手及び関節ロックの実施形態の一部分の分解斜視図である。 図64の関節ロックの実施形態のロックばねアセンブリの実施形態の斜視図である。 図64の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態のエンドエフェクタ装着アセンブリの実施形態の上面図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動していない構成にある、図64の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の上面図である。 関節継手に関節運動を最初に加える間の、図67の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の別の上面図である。 図68の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の底面図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動した構成にある、図69の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の別の底面図である。 別の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の関節継手及び関節ロックの実施形態の一部分の分解斜視図である。 図71の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態のエンドエフェクタ装着アセンブリの実施形態の上面図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動していない構成にある、図71の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の上面図である。 図73の線74-74に沿って取られた、図73の関節ロックの実施形態の一部分の部分断面図である。 関節継手に関節運動を最初に加える間の、図73の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の別の上面図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動した構成にあり、関節ロックがロック解除された構成にある、図75の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の別の上面図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動した構成にあり、関節ロックがロックされた構成にある、図75の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の別の上面図である。 別の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の関節継手及び関節ロックの実施形態の一部分の分解斜視図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動していない構成にある、図78の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態の一部分の上面図である。 図79の線80-80に沿って取られた図79の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の側断面図である。 関節ロックに関節運動を最初に加える間の、図80の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の別の側断面図である。 関節ロックによって関節継手が適切な位置にロックされている、図81の交換式外科用ツールアセンブリの一部分の別の側断面図である。 別の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態のスパインアセンブリ、関節継手、及び関節ロックの実施形態の一部分の分解斜視図である。 図83の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態のスパインアセンブリの遠位端及び関節ロック機構の一部分の上面図である。 別の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態のスパインアセンブリ、関節継手、及び関節ロックの実施形態の一部分の分解斜視図である。 図85の交換式外科用ツールアセンブリのスパインアセンブリ、及び関節継手、及び関節ロックの一部分の別の分解斜視図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動していない構成にある、図85の交換式外科用ツールアセンブリの上面断面図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動した構成にあり、関節ロックがロック解除された構成にある、図87の交換式外科用ツールアセンブリの別の上面断面図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動した構成にあり、関節ロックがロックされた構成にある、図88の交換式外科用ツールアセンブリの別の上面断面図である。 別の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態のスパインアセンブリ、関節継手、及び関節ロックの実施形態の一部分の分解斜視図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動していない構成にある、図90の交換式外科用ツールアセンブリの上面断面図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動した構成にあり、関節ロックがロック解除された構成にある、図91の交換式外科用ツールアセンブリの別の上面断面図である。 図92の線93-93に沿って取られた、図92の関節ロックの部分断面図である。 外科用エンドエフェクタが関節運動した構成にあり、関節ロックがロックされた構成にある、図91の交換式外科用ツールアセンブリの別の上面断面図である。 図94の線95-95に沿って取られた、図94の関節ロックの部分断面図である。 関節運動ストローク増幅器の実施形態の一部分の斜視図である。 図96の関節運動ストローク増幅器を中に備えた、交換式外科用ツールアセンブリの実施形態のシャフトアセンブリの断面端面図である。 非作動構成にある、図96の関節運動ストローク増幅器の実施形態の一部分の上面図である。 第1の軸方向で軸方向関節運動が加えられた後の、図98Aの関節運動ストローク増幅器の一部分の別の上面図である。 第2の軸方向で別の軸方向関節運動が適用された後の、図98Aの関節運動ストローク増幅器の一部分の別の上面図である。 非作動構成にある別の関節運動ストローク増幅器の実施形態を含む、交換式外科用ツールアセンブリの実施形態のシャフトアセンブリの一部分の上面断面図である。 第1の軸方向で軸方向関節運動が適用された後の、図99Aのシャフトアセンブリ及び関節運動ストローク増幅器の別の上面断面図である。 非作動構成にある別の関節運動ストローク増幅器の実施形態を含む、別の交換式外科用ツールアセンブリの実施形態のシャフトアセンブリの一部分の上面断面図である。 第1の軸方向における軸方向関節運動が適用された後の、図99Cのシャフトアセンブリ及び関節運動ストローク増幅器の別の上面断面図である。 チャネル及びステープルカートリッジの分解斜視図である。 図100のチャネル及びステープルカートリッジの立面図である。 図101に示される平面を横断して取られた、図100のチャネル及びステープルカートリッジの横断立面図である。 チャネル及びステープルカートリッジの分解斜視図である。 図103のステープルカートリッジの立面図である。 図104に示される平面を横断して取られた、図103のチャネル及びステープルカートリッジの横断立面図である。 チャネル及びステープルカートリッジの分解立面図である。 完全にチャネル内に設置されたステープルカートリッジを示す、図106のチャネル及びステープルカートリッジの立面図である。 チャネル及びステープルカートリッジの分解立面図である。 完全にチャネル内に設置されたステープルカートリッジを示す、図108のチャネル及びステープルカートリッジの立面図である。 不完全にチャネル内に設置されたステープルカートリッジを示す、図106のステープルカートリッジ及び図108のチャネルの立面図である。 ステープルカートリッジの一部分の斜視図である。 ステープルカートリッジの一部分の斜視図である。 エンドエフェクタの斜視図である。 様々な種類のエンドエフェクタの識別表示の表を示す。 様々な種類のエンドエフェクタの識別表示の表を示す。
Various features of the embodiments described herein, together with their advantages, can be understood by the following description in conjunction with the accompanying drawings below.
FIG. 12 is a perspective view of an embodiment of a replaceable surgical tool assembly operably coupled to an embodiment of a handle assembly; 2 is an exploded view of a portion of the handle assembly and replaceable surgical tool assembly of FIG. 1; FIG. 3 is a perspective view of the embodiment of the replaceable surgical tool assembly shown in FIGS. 1 and 2, with portions thereof omitted for clarity; FIG. 4 is a perspective view of a proximal portion of the embodiment of the replaceable surgical tool assembly shown in FIGS. 1-3, with portions thereof omitted for clarity; FIG. 5 is an exploded view of the proximal portion of the replaceable surgical tool assembly of FIGS. 1-4; FIG. 6 is an exploded view of the distal portion of the replaceable surgical tool assembly of FIGS. 1-5; FIG. FIG. 11 illustrates use of an embodiment of an interchangeable surgical tool assembly to perform a medical procedure known as a human pelvic inferior anterior resection; FIG. 8 is a top view of a portion of the replaceable surgical tool assembly shown in FIG. 7; FIG. 9 is another top view of the replaceable surgical tool assembly shown in FIG. 8, a portion of which is shown in cross-section; FIG. 10 is a partial perspective view of the distal portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 9; FIG. 11 is a cross-sectional view of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 10 taken along line 11-11 of FIG. 10; FIG. FIG. 12 is a partial perspective view of a portion of another replaceable surgical tool assembly; FIG. 4 is a cross-sectional end view of a shaft assembly portion of another interchangeable surgical tool embodiment; FIG. 4 is a cross-sectional end view of a shaft assembly portion of another interchangeable surgical tool embodiment; FIG. 12A is a top cross-sectional view of a portion of an embodiment of an interchangeable surgical tool in an articulated configuration; FIG. 12B is a top view of another surgical end effector and a portion of the elongated shaft assembly mechanism with the surgical end effector in a non-articulated position (solid lines) and an articulated position (phantom lines); FIG. 14 is a perspective view of a portion of an end effector of an interchangeable surgical tool using an anvil cap to cover a portion of a firing member parking area within the end effector; 17 is another perspective view of a portion of the surgical end effector of FIG. 16 with the anvil cap omitted for clarity; FIG. 17 is a side view of the surgical end effector of FIG. 16 with its anvil in an open configuration; FIG. 19 is a cross-sectional side view of the surgical end effector of FIG. 18; FIG. 19 is a cross-sectional side view of the surgical end effector of FIG. 18 during initiation of the anvil closure process; FIG. 20 is another cross-sectional side view of the surgical end effector of FIGS. 18 and 19 with its anvil in a fully closed position; FIG. 21 is another cross-sectional side view of the surgical end effector of FIG. 20 after its firing member has advanced distally from the firing member parking area; FIG. [0014] Fig. 4A is a perspective view of an embodiment of a distal closure member; 22 is a side view of a portion of an interchangeable surgical tool assembly using the distal closure member of FIG. 21 with the anvil of the surgical end effector portion in a fully closed position; FIG. 23 is another side view of a portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 22 with the distal closure member in the initial open position; FIG. 23 is another side view of a portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 22 with the distal closure member in another open position; FIG. 23 is another side view of a portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 22 with the anvil in the fully open position; FIG. FIG. 10 is a perspective view of another distal closure member embodiment; FIG. 10 is a side view of another anvil embodiment; 28 is a partial cross-sectional side view of another replaceable surgical tool assembly employing the distal closure member of FIG. 26 and the anvil embodiment of FIG. 27, with the anvil in a fully closed position; FIG. 29 is another partial cross-sectional side view of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 28 with the anvil in the fully open position; FIG. FIG. 10 is a perspective view of another distal closure member embodiment; 31 is a partial cross-sectional side view of another replaceable surgical tool assembly employing the distal closure member embodiment of FIG. 30 with its anvil in a fully open position; FIG. FIG. 12 is a partial cross-sectional side view of another interchangeable surgical tool assembly with the anvil in a fully closed position; 33 is another partial cross-sectional side view of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 32 with the anvil in the fully open position; FIG. FIG. 13 is a side view of a portion of another interchangeable surgical tool assembly with the anvil in a fully closed position; 35 is another side view of a portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 34 with the anvil in the fully open position; FIG. FIG. 13 is a side view of a portion of another interchangeable surgical tool assembly with the anvil in a fully closed position; 37 is another side view of a portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 36 with the anvil in a partially open position; FIG. FIG. 13 is a side view of a portion of another interchangeable surgical tool assembly with the anvil in a fully closed position; 39 is another side view of a portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 38 with the anvil in a partially open position; FIG. FIG. 11 is a bottom perspective view of an embodiment of a camming or sled assembly; FIG. 12 is a top view of a portion of an embodiment of a surgical end effector with an unfired surgical staple cartridge installed therein, with its camming assembly in the starting position and in unlocked engagement with the firing member locking member; be. The surgical end of FIG. 41 having an improperly unfired surgical staple cartridge mounted therein, with its camming assembly in the start position and the firing member lock in locking engagement with the firing member. FIG. 12A is a top view of a portion of an effector embodiment; FIG. 12 is an exploded perspective view of a portion of an anvil, firing member, sled assembly, and firing member lock embodiment of another replaceable surgical tool assembly embodiment; 44 is a partial cross-sectional view of the distal portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 43 with the firing member omitted for clarity; FIG. 45 of the distal portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 44 with an unfired surgical staple cartridge properly seated within the surgical end effector, the anvil in the open position, and the firing member in the starting position; FIG. 11 is another partial cross-sectional view; 46 is another partial cross-sectional view of the distal portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 45 with the anvil in the fully closed position and the firing member in the initial firing position; FIG. 46 is another partial cross-sectional view of the distal portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 45 with the anvil in the fully closed position and the firing member advanced further distally within the surgical end effector; FIG. 48 is another partial cross-sectional view of the distal portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 47 with the anvil in the fully closed position and the firing member retracted back to the starting position just prior to contacting the firing member lock; FIG. be. 49 is another partial cross-section of the distal portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 48 with the anvil in the fully closed position and the firing member retracted back to the start position after initial contact with the firing member lock; FIG. It is a diagram. 50 is another partial cross-sectional view of the distal portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 49 with the anvil in the fully closed position and the firing member retracted back to the starting position; FIG. FIG. 12 is a side cross-sectional view of a portion of another replaceable surgical tool assembly embodiment with an unfired surgical staple cartridge loaded within a surgical end effector and a firing member in a starting position or configuration; 52 is another cross-sectional side view of the embodiment of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 51 after the firing member has begun distal advancement through the surgical end effector; FIG. 53 is another cross-sectional side view of the embodiment of the replaceable surgical tool assembly of FIGS. 51 and 52 during retraction of the firing member back to the starting position; FIG. 54 is another cross-sectional side view of the embodiment of the replaceable surgical tool assembly of FIGS. 51-53 after the firing member has been further retracted toward the starting position; FIG. 55 is another cross-sectional side view of the embodiment of the replaceable surgical tool assembly of FIGS. 51-54 after the firing member has been fully retracted back to the starting position; FIG. FIG. 12 is an exploded perspective view of a portion of the firing member, sled assembly, firing member, and firing member locking member of another replaceable surgical tool assembly embodiment; Implementation of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 56 with the anvil of the surgical end effector in the open position prior to installing an unfired surgical staple cartridge within the surgical end effector and the firing member in the starting position FIG. 10 is a side cross-sectional view of a portion of the configuration; FIG. 58 is another cross-sectional side view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 57 with an unfired surgical staple cartridge installed in the surgical end effector and the anvil in the closed position; 59 is a top cross-sectional view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 58 with the firing member lock in a disengaged configuration relative to the firing member; FIG. 60 is another cross-sectional side view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIGS. 58 and 59 after initial distal advancement of the firing member; FIG. 61 is another cross-sectional side view of a portion of the embodiment of the replaceable surgical tool assembly of FIGS. 58-60 during retraction back to the starting position; FIG. 62 is a top view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 61; FIG. 58-62 after the firing member has been fully retracted back to the starting position and in locking engagement with the firing member lock; FIG. It is a sectional side view. FIG. 12 is an exploded perspective view of a portion of an embodiment of an articulation joint and an articulation lock of another interchangeable surgical tool assembly embodiment; 65 is a perspective view of an embodiment of a lock spring assembly of the articulation lock embodiment of FIG. 64; FIG. 65 is a top view of an embodiment of an end effector mounting assembly of the embodiment of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 64; FIG. 65 is a top view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 64 with the surgical end effector in a non-articulated configuration; FIG. 68 is another top view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 67 during the initial application of articulation to the articulation joint; FIG. 69 is a bottom view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 68; FIG. FIG. 70 is another bottom view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 69 with the surgical end effector in an articulated configuration; FIG. 12 is an exploded perspective view of a portion of an embodiment of an articulation joint and an articulation lock of another interchangeable surgical tool assembly embodiment; 72 is a top view of an embodiment of an end effector mounting assembly of the embodiment of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 71; FIG. 72 is a top view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 71 with the surgical end effector in a non-articulated configuration; FIG. 74 is a partial cross-sectional view of a portion of the articulation lock embodiment of FIG. 73 taken along line 74-74 of FIG. 73; FIG. 74 is another top view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 73 during the initial application of articulation to the articulation joint; FIG. 76 is another top view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 75 with the surgical end effector in the articulated configuration and the articulation lock in the unlocked configuration; FIG. 76 is another top view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 75 with the surgical end effector in the articulated configuration and the articulation lock in the locked configuration; FIG. FIG. 12 is an exploded perspective view of a portion of an embodiment of an articulation joint and an articulation lock of another interchangeable surgical tool assembly embodiment; 79 is a top view of a portion of the replaceable surgical tool assembly embodiment of FIG. 78 with the surgical end effector in a non-articulated configuration; FIG. 80 is a side cross-sectional view of a portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 79 taken along line 80-80 of FIG. 79; FIG. 81 is another cross-sectional side view of a portion of the interchangeable surgical tool assembly of FIG. 80 during initial application of articulation to the articulation lock; FIG. 82 is another cross-sectional side view of a portion of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 81 with the articulation joint locked in place by the articulation lock; FIG. FIG. 13 is an exploded perspective view of a portion of a spine assembly, articulation joint, and articulation lock embodiment of another replaceable surgical tool assembly embodiment; 84 is a top view of the distal end of the spine assembly and a portion of the articulation locking mechanism of the embodiment of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 83; FIG. FIG. 13 is an exploded perspective view of a portion of a spine assembly, articulation joint, and articulation lock embodiment of another replaceable surgical tool assembly embodiment; 86 is another exploded perspective view of a portion of the spine assembly and articulation joint and articulation lock of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 85; FIG. 86 is a top cross-sectional view of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 85 with the surgical end effector in a non-articulated configuration; FIG. FIG. 88 is another top cross-sectional view of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 87 with the surgical end effector in an articulated configuration and the articulation lock in an unlocked configuration; FIG. 89 is another top cross-sectional view of the interchangeable surgical tool assembly of FIG. 88 with the surgical end effector in the articulated configuration and the articulation lock in the locked configuration; FIG. 13 is an exploded perspective view of a portion of a spine assembly, articulation joint, and articulation lock embodiment of another replaceable surgical tool assembly embodiment; 91 is a top cross-sectional view of the interchangeable surgical tool assembly of FIG. 90 with the surgical end effector in a non-articulated configuration; FIG. 92 is another top cross-sectional view of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 91 with the surgical end effector in an articulated configuration and the articulation lock in an unlocked configuration; FIG. 93 is a partial cross-sectional view of the articulation lock of FIG. 92 taken along line 93-93 of FIG. 92; FIG. 92 is another top cross-sectional view of the replaceable surgical tool assembly of FIG. 91 with the surgical end effector in an articulated configuration and the articulation lock in a locked configuration; FIG. 95 is a partial cross-sectional view of the articulation lock of FIG. 94 taken along line 95-95 of FIG. 94; FIG. FIG. 12 is a perspective view of a portion of an embodiment of an articulation stroke amplifier; 97 is a cross-sectional end view of a shaft assembly of an embodiment of an interchangeable surgical tool assembly with the articulation stroke amplifier of FIG. 96 therein; FIG. 97 is a top view of a portion of the articulation stroke amplifier embodiment of FIG. 96 in an unactuated configuration; FIG. 98B is another top view of a portion of the articulation stroke amplifier of FIG. 98A after axial articulation has been applied in the first axis; FIG. 98B is another top view of a portion of the articulation stroke amplifier of FIG. 98A after another axial articulation is applied in the second axis; FIG. FIG. 12 is a top cross-sectional view of a portion of a shaft assembly of an embodiment of an interchangeable surgical tool assembly including another articulation stroke amplifier embodiment in an unactuated configuration; 99B is another top cross-sectional view of the shaft assembly and articulation stroke amplifier of FIG. 99A after axial articulation has been applied in the first axis; FIG. FIG. 10 is a top cross-sectional view of a portion of a shaft assembly of another interchangeable surgical tool assembly embodiment including another articulation stroke amplifier embodiment in an unactuated configuration; 99D is another top cross-sectional view of the shaft assembly and articulation stroke amplifier of FIG. 99C after axial articulation in the first axis direction has been applied; FIG. FIG. 12 is an exploded perspective view of a channel and staple cartridge; 101 is an elevational view of the channel and staple cartridge of FIG. 100; FIG. 101 is a cross-sectional elevational view of the channel and staple cartridge of FIG. 100 taken across the plane shown in FIG. 101; FIG. FIG. 12 is an exploded perspective view of a channel and staple cartridge; 104 is an elevational view of the staple cartridge of FIG. 103; FIG. 104 is a cross-sectional elevational view of the channel and staple cartridge of FIG. 103 taken across the plane shown in FIG. 104; FIG. FIG. 12 is an exploded elevational view of the channel and staple cartridge; 107 is an elevational view of the channel and staple cartridge of FIG. 106 showing the staple cartridge installed completely within the channel; FIG. FIG. 12 is an exploded elevational view of the channel and staple cartridge; 109 is an elevational view of the channel and staple cartridge of FIG. 108 showing the staple cartridge installed completely within the channel; FIG. 109 is an elevational view of the staple cartridge of FIG. 106 and the channel of FIG. 108 showing the staple cartridge incompletely installed within the channel; FIG. 1 is a perspective view of a portion of a staple cartridge; FIG. 1 is a perspective view of a portion of a staple cartridge; FIG. Fig. 10 is a perspective view of an end effector; Fig. 2 shows a table of identifications for various types of end effectors; Fig. 2 shows a table of identifications for various types of end effectors;

複数の図面を通して、対応する参照符号は対応する部分を示す。本明細書に記載される例示は、本発明の様々な実施形態を1つの形態で例示するものであり、かかる例示は、いかなる方法によっても本発明の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。 Corresponding reference characters indicate corresponding parts throughout the drawings. The exemplifications set forth herein are illustrative of various embodiments of the invention in one form and such exemplifications should not be construed as limiting the scope of the invention in any way. do not have.

本願の出願人は、2016年12月21日出願の以下の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第15/386,185号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND REPLACEABLE TOOL ASSEMBLIES THEREOF」、
-米国特許出願第15/386,221号、発明の名称「LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR SURGICAL END EFFECTORS」、
-米国特許出願第15/386,209号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTORS AND FIRING MEMBERS THEREOF」、
-米国特許出願第15/386,198号、発明の名称「LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR SURGICAL END EFFECTORS AND REPLACEABLE TOOL ASSEMBLIES」、及び
-米国特許出願第15/386,240号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTORS AND ADAPTABLE FIRING MEMBERS THEREFOR」。
The applicant of this application owns the following U.S. patent applications filed December 21, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- US patent application Ser. No. 15/386,185 entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND REPLACEABLE TOOL ASSEMBLIES THEREOF";
- US patent application Ser. No. 15/386,221, entitled "LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR SURGICAL END EFFECTORS",
- US patent application Ser. No. 15/386,209, entitled "SURGICAL END EFFECTORS AND FIRING MEMBERS THEREOF",
- US patent application Ser. No. 15/386,198, entitled "LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR SURGICAL END EFFECTORS AND REPLACEABLE TOOL ASSEMBLIES"; FIRING MEMBERS THEREFOR'.

本願の出願人は、2016年12月21日出願の以下の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第15/385,939号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES AND ARRANGEMENTS OF STAPLES AND STAPLE CAVITIES THEREIN」、
-米国特許出願第15/385,941号、発明の名称「SURGICAL TOOL ASSEMBLIES WITH CLUTCHING ARRANGEMENTS FOR SHIFTING BETWEEN CLOSURE SYSTEMS WITH CLOSURE STROKE REDUCTION FEATURES AND ARTICULATION AND FIRING SYSTEMS」、
-米国特許出願第15/385,943号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE-FORMING ANVILS」、
-米国特許出願第15/385,950号、発明の名称「SURGICAL TOOL ASSEMBLIES WITH CLOSURE STROKE REDUCTION FEATURES」、
-米国特許出願第15/385,945号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES AND ARRANGEMENTS OF STAPLES AND STAPLE CAVITIES THEREIN」、
-米国特許出願第15/385,946号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE-FORMING ANVILS」、
-米国特許出願第15/385,951号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH JAW OPENING FEATURES FOR INCREASING A JAW OPENING DISTANCE」、
-米国特許出願第15/385,953号、発明の名称「METHODS OF STAPLING TISSUE」、
-米国特許出願第15/385,954号、発明の名称「FIRING MEMBERS WITH NON-PARALLEL JAW ENGAGEMENT FEATURES FOR SURGICAL END EFFECTORS」、
-米国特許出願第15/385,955号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTORS WITH EXPANDABLE TISSUE STOP ARRANGEMENTS」、
-米国特許出願第15/385,948号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE-FORMING ANVILS」、
-米国特許出願第15/385,956号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH POSITIVE JAW OPENING FEATURES」、
-米国特許出願第15/385,958号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR PREVENTING FIRING SYSTEM ACTUATION UNLESS AN UNSPENT STAPLE CARTRIDGE IS PRESENT」、及び
-米国特許出願第15/385,947号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES AND ARRANGEMENTS OF STAPLES AND STAPLE CAVITIES THEREIN」。
The applicant of this application owns the following U.S. patent applications filed December 21, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- U.S. patent application Ser.
-米国特許出願第15/385,941号、発明の名称「SURGICAL TOOL ASSEMBLIES WITH CLUTCHING ARRANGEMENTS FOR SHIFTING BETWEEN CLOSURE SYSTEMS WITH CLOSURE STROKE REDUCTION FEATURES AND ARTICULATION AND FIRING SYSTEMS」、
- US Patent Application No. 15/385,943, entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE-FORMING ANVILS",
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US Patent Application No. 15/385,946, entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE-FORMING ANVILS",
- US patent application Ser. No. 15/385,951 entitled "SURGICAL INSTRUMENTS WITH JAW OPENING FEATURES FOR INCREASING A JAW OPENING DISTANCE"
- US patent application Ser. No. 15/385,953, entitled "METHODS OF STAPLING TISSUE",
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/385,955, entitled "SURGICAL END EFFECTORS WITH EXPANDABLE TISSUE STOP ARRANGEMENTS",
- US Patent Application No. 15/385,948, entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS AND STAPLE-FORMING ANVILS",
- US patent application Ser. No. 15/385,956, entitled "SURGICAL INSTRUMENTS WITH POSITIVE JAW OPENING FEATURES",
- U.S. patent application Ser. Name "STAPLE CARTRIDGES AND ARRANGEMENTS OF STAPLES AND STAPLE CAVITIES THEREIN".

本願の出願人は、2016年12月21日出願の以下の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第15/385,896号、発明の名称「METHOD FOR RESETTING A FUSE OF A SURGICAL INSTRUMENT SHAFT」、
-米国特許出願第15/385,898号、発明の名称「STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENT TO ACCOMMODATE DIFFERENT TYPES OF STAPLES」、
-米国特許出願第15/385,899号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING IMPROVED JAW CONTROL」、
-米国特許出願第15/385,901号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE AND STAPLE CARTRIDGE CHANNEL COMPRISING WINDOWS DEFINED THEREIN」、
-米国特許出願第15/385,902号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A CUTTING MEMBER」、
-米国特許出願第15/385,904号、発明の名称「STAPLE FIRING MEMBER COMPRISING A MISSING CARTRIDGE AND/OR SPENT CARTRIDGE LOCKOUT」、
-米国特許出願第15/385,905号、発明の名称「FIRING ASSEMBLY COMPRISING A LOCKOUT」、
-米国特許出願第15/385,907号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM COMPRISING AN END EFFECTOR LOCKOUT AND A FIRING ASSEMBLY LOCKOUT」、
-米国特許出願第15/385,908号、発明の名称「FIRING ASSEMBLY COMPRISING A FUSE」、及び
-米国特許出願第15/385,909号、発明の名称「FIRING ASSEMBLY COMPRISING A MULTIPLE FAILED-STATE FUSE」。
The applicant of this application owns the following U.S. patent applications filed December 21, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- US patent application Ser. No. 15/385,896, entitled "METHOD FOR RESETTING A FUSE OF A SURGICAL INSTRUMENT SHAFT",
- US patent application Ser. No. 15/385,898 entitled "STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENT TO ACCOMMODATE DIFFERENT TYPES OF STAPLES"
- US patent application Ser. No. 15/385,899 entitled "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING IMPROVED JAW CONTROL";
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/385,902, entitled "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A CUTTING MEMBER",
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/385,905, entitled "FIRING ASSEMBLY COMPRISING A LOCKOUT",
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/385,908, entitled "FIRING ASSEMBLY COMPRISING A FUSE"; and - US patent application Ser. .

本願の出願人は、2016年12月21日出願の以下の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第15/385,920号、発明の名称「STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENTS」、
-米国特許出願第15/385,913号、発明の名称「ANVIL ARRANGEMENTS FOR SURGICAL STAPLERS」、
-米国特許出願第15/385,914号、発明の名称「METHOD OF DEFORMING STAPLES FROM TWO DIFFERENT TYPES OF STAPLE CARTRIDGES WITH THE SAME SURGICAL STAPLING INSTRUMENT」、
-米国特許出願第15/385,893号、発明の名称「BILATERALLY ASYMMETRIC STAPLE FORMING POCKET PAIRS」、
-米国特許出願第15/385,929号、発明の名称「CLOSURE MEMBERS WITH CAM SURFACE ARRANGEMENTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS WITH SEPARATE AND DISTINCT CLOSURE AND FIRING SYSTEMS」、
-米国特許出願第15/385,911号、発明の名称「SURGICAL STAPLERS WITH INDEPENDENTLY ACTUATABLE CLOSING AND FIRING SYSTEMS」、
-米国特許出願第15/385,927号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH SMART STAPLE CARTRIDGES」、
-米国特許出願第15/385,917号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE COMPRISING STAPLES WITH DIFFERENT CLAMPING BREADTHS」、
-米国特許出願第15/385,900号、発明の名称「STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENTS COMPRISING PRIMARY SIDEWALLS AND POCKET SIDEWALLS」、
-米国特許出願第15/385,931号、発明の名称「NO-CARTRIDGE AND SPENT CARTRIDGE LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR SURGICAL STAPLERS」、
-米国特許出願第15/385,915号、発明の名称「FIRING MEMBER PIN ANGLE」、
-米国特許出願第15/385,897号、発明の名称「STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENTS COMPRISING ZONED FORMING SURFACE GROOVES」、
-米国特許出願第15/385,922号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH MULTIPLE FAILURE RESPONSE MODES」、
-米国特許出願第15/385,924号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH PRIMARY AND SAFETY PROCESSORS」、
-米国特許出願第15/385,912号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH JAWS THAT ARE PIVOTABLE ABOUT A FIXED AXIS AND INCLUDE SEPARATE AND DISTINCT CLOSURE AND FIRING SYSTEMS」、
-米国特許出願第15/385,910号、発明の名称「ANVIL HAVING A KNIFE SLOT WIDTH」、
-米国特許出願第15/385,903号、発明の名称「CLOSURE MEMBER ARRANGEMENTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、及び
-米国特許出願第15/385,906号、発明の名称「FIRING MEMBER PIN CONFIGURATIONS」。
The applicant of this application owns the following U.S. patent applications filed December 21, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- US patent application Ser. No. 15/385,920, entitled "STAPLE FORMING POCKET ARRANGEMENTS",
- US patent application Ser. No. 15/385,913, entitled "ANVIL ARRANGEMENTS FOR SURGICAL STAPLERS",
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/385,927 entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH SMART STAPLE CARTRIDGES",
- US patent application Ser. No. 15/385,917 entitled "STAPLE CARTRIDGE COMPRISING STAPLES WITH DIFFERENT CLAMPING BREADTHS"
- U.S. patent application Ser.
- US Patent Application No. 15/385,931, entitled "NO-CARTRIDGE AND SPENT CARTRIDGE LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR SURGICAL STAPLERS",
- US patent application Ser. No. 15/385,915, entitled "FIRING MEMBER PIN ANGLE",
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/385,922, entitled "SURGICAL INSTRUMENT WITH MULTIPLE FAILURE RESPONSE MODES",
- US patent application Ser. No. 15/385,924, entitled "SURGICAL INSTRUMENT WITH PRIMARY AND SAFETY PROCESSORS",
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/385,910, entitled "ANVIL HAVING A KNIFE SLOT WIDTH",
- US patent application Ser. No. 15/385,903, entitled "CLOSURE MEMBER ARRANGEMENTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS"; and - US patent application Ser. No. 15/385,906, entitled "FIRING MEMBER PIN CONFIGURATIONS."

本願の出願人は、2016年12月21日出願の以下の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第15/386,188号、発明の名称「STEPPED STAPLE CARTRIDGE WITH ASYMMETRICAL STAPLES」、
-米国特許出願第15/386,192号、発明の名称「STEPPED STAPLE CARTRIDGE WITH TISSUE RETENTION AND GAP SETTING FEATURES」、
-米国特許出願第15,386,206号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE WITH DEFORMABLE DRIVER RETENTION FEATURES」、
-米国特許出願第15/386,226号、発明の名称「DURABILITY FEATURES FOR END EFFECTORS AND FIRING ASSEMBLIES OF SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS」、
-米国特許出願第15/386,222号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS HAVING END EFFECTORS WITH POSITIVE OPENING FEATURES」、及び
-米国特許出願第15/386,236号、発明の名称「CONNECTION PORTIONS FOR DISPOSABLE LOADING UNITS FOR SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS」。
The applicant of this application owns the following U.S. patent applications filed December 21, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/386,192, entitled "STEPPED STAPLE CARTRIDGE WITH TISSUE RETENTION AND GAP SETTING FEATURES"
- US Patent Application No. 15,386,206, entitled "STAPLE CARTRIDGE WITH DEFORMABLE DRIVER RETENTION FEATURES",
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser. UNITS FOR SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS".

本願の出願人は、2016年12月21日出願の以下の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第15/385,887号、発明の名称「METHOD FOR ATTACHING A SHAFT ASSEMBLY TO A SURGICAL INSTRUMENT AND,ALTERNATIVELY,TO A SURGICAL ROBOT」、
-米国特許出願第15/385,889号、発明の名称「SHAFT ASSEMBLY COMPRISING A MANUALLY-OPERABLE RETRACTION SYSTEM FOR USE WITH A MOTORIZED SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM」、
-米国特許出願第15/385,890号、発明の名称「SHAFT ASSEMBLY COMPRISING SEPARATELY ACTUATABLE AND RETRACTABLE SYSTEMS」、
-米国特許出願第15/385,891号、発明の名称「SHAFT ASSEMBLY COMPRISING A CLUTCH CONFIGURED TO ADAPT THE OUTPUT OF A ROTARY FIRING MEMBER TO TWO DIFFERENT SYSTEMS」、
-米国特許出願第15/385,892号、発明の名称「SURGICAL SYSTEM COMPRISING A FIRING MEMBER ROTATABLE INTO AN ARTICULATION STATE TO ARTICULATE AN END EFFECTOR OF THE SURGICAL SYSTEM」、
-米国特許出願第15/385,894号、発明の名称「SHAFT ASSEMBLY COMPRISING A LOCKOUT」、及び
-米国特許出願第15/385,895号、発明の名称「SHAFT ASSEMBLY COMPRISING FIRST AND SECOND ARTICULATION LOCKOUTS」。
The applicant of this application owns the following U.S. patent applications filed December 21, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/385,894, entitled "SHAFT ASSEMBLY COMPRISING A LOCKOUT"; and - US patent application Ser.

本願の出願人は、2016年12月21日出願の以下の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第15/385,916号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEMS」、
-米国特許出願第15/385,918号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEMS」
-米国特許出願第15/385,919号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEMS」、
-米国特許出願第15/385,921号、発明の名称「SURGICAL STAPLE CARTRIDGE WITH MOVABLE CAMMING MEMBER CONFIGURED TO DISENGAGE FIRING MEMBER LOCKOUT FEATURES」、
-米国特許出願第15/385,923号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEMS」、
-米国特許出願第15/385,925号、発明の名称「JAW ACTUATED LOCK ARRANGEMENTS FOR PREVENTING ADVANCEMENT OF A FIRING MEMBER IN A SURGICAL END EFFECTOR UNLESS AN UNFIRED CARTRIDGE IS INSTALLED IN THE END EFFECTOR」、
-米国特許出願第15/385,928号、発明の名称「PROTECTIVE COVER ARRANGEMENTS FOR A JOINT INTERFACE BETWEEN A MOVABLE JAW AND ACTUATOR SHAFT OF A SURGICAL INSTRUMENT」、
-米国特許出願第15/385,930号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTOR WITH TWO SEPARATE COOPERATING OPENING FEATURES FOR OPENING AND CLOSING END EFFECTOR JAWS」、
-米国特許出願第15/385,932号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL END EFFECTOR WITH ASYMMETRIC SHAFT ARRANGEMENT」、
-米国特許出願第15/385,933号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT WITH INDEPENDENT PIVOTABLE LINKAGE DISTAL OF AN ARTICULATION LOCK」、
-米国特許出願第15/385,934号、発明の名称「ARTICULATION LOCK ARRANGEMENTS FOR LOCKING AN END EFFECTOR IN AN ARTICULATED POSITION IN RESPONSE TO ACTUATION OF A JAW CLOSURE SYSTEM」、
-米国特許出願第15/385,935号、発明の名称「LATERALLY ACTUATABLE ARTICULATION LOCK ARRANGEMENTS FOR LOCKING AN END EFFECTOR OF A SURGICAL INSTRUMENT IN AN ARTICULATED CONFIGURATION」、及び
-米国特許出願第15/385,936号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATION STROKE AMPLIFICATION FEATURES」。
The applicant of this application owns the following U.S. patent applications filed December 21, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- US patent application Ser. No. 15/385,916, entitled "SURGICAL STAPLING SYSTEMS"
- US patent application Ser. No. 15/385,918, entitled "SURGICAL STAPLING SYSTEMS"
- US patent application Ser. No. 15/385,919, entitled "SURGICAL STAPLING SYSTEMS"
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/385,923, entitled "SURGICAL STAPLING SYSTEMS"
-米国特許出願第15/385,925号、発明の名称「JAW ACTUATED LOCK ARRANGEMENTS FOR PREVENTING ADVANCEMENT OF A FIRING MEMBER IN A SURGICAL END EFFECTOR UNLESS AN UNFIRED CARTRIDGE IS INSTALLED IN THE END EFFECTOR」、
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser. The name "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATION STROKE AMPLIFICATION FEATURES".

本願の出願人は、2016年6月24日出願の以下の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第15/191,775号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE COMPRISING WIRE STAPLES AND STAMPED STAPLES」、
-米国特許出願第15/191,807号、発明の名称「STAPLING SYSTEM FOR USE WITH WIRE STAPLES AND STAMPED STAPLES」、
-米国特許出願第15/191,834号、発明の名称「STAMPED STAPLES AND STAPLE CARTRIDGES USING THE SAME」、
-米国特許出願第15/191,788号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE COMPRISING OVERDRIVEN STAPLES」、及び
-米国特許出願第15/191,818号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE COMPRISING OFFSET LONGITUDINAL STAPLE ROWS」。
The applicant of this application owns the following U.S. patent applications filed June 24, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- US patent application Ser. No. 15/191,775, entitled "STAPLE CARTRIDGE COMPRISING WIRE STAPLES AND STAMPED STAPLES"
- US patent application Ser. No. 15/191,807, entitled "STAPLING SYSTEM FOR USE WITH WIRE STAPLES AND STAMPED STAPLES,"
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/191,788, entitled "STAPLE CARTRIDGE COMPRISING OVERDRIVEN STAPLES," and - US patent application Ser.

本願の出願人は、2016年6月24日出願の以下の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国意匠特許出願第29/569,218号、発明の名称「SURGICAL FASTENER」、
-米国意匠特許出願第29/569,227号、発明の名称「SURGICAL FASTENER」、
-米国意匠特許出願第29/569,259号、発明の名称「SURGICAL FASTENER CARTRIDGE」、及び
-米国意匠特許出願第29/569,264号、発明の名称「SURGICAL FASTENER CARTRIDGE」。
The applicant of this application owns the following U.S. patent applications filed June 24, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- US Design Patent Application No. 29/569,218, entitled "SURGICAL FASTENER";
- US Design Patent Application No. 29/569,227, entitled "SURGICAL FASTENER";
- US Design Patent Application No. 29/569,259, entitled "SURGICAL FASTENER CARTRIDGE," and - US Design Patent Application No. 29/569,264, entitled "SURGICAL FASTENER CARTRIDGE."

本願の出願人は、2016年4月1日出願の以下の特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第15/089,325号、発明の名称「METHOD FOR OPERATING A SURGICAL STAPLING SYSTEM」、
-米国特許出願第15/089,321号、発明の名称「MODULAR SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A DISPLAY」、
-米国特許出願第15/089,326号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A DISPLAY INCLUDING A RE-ORIENTABLE DISPLAY FIELD」、
-米国特許出願第15/089,263号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HANDLE ASSEMBLY WITH RECONFIGURABLE GRIP PORTION」、
-米国特許出願第15/089,262号、発明の名称「ROTARY POWERED SURGICAL INSTRUMENT WITH MANUALLY ACTUATABLE BAILOUT SYSTEM」、
-米国特許出願第15/089,277号、発明の名称「SURGICAL CUTTING AND STAPLING END EFFECTOR WITH ANVIL CONCENTRIC DRIVE MEMBER」、
-米国特許出願第15/089,296号、発明の名称「INTERCHANGEABLE SURGICAL TOOL ASSEMBLY WITH A SURGICAL END EFFECTOR THAT IS SELECTIVELY ROTATABLE ABOUT A SHAFT AXIS」、
-米国特許出願第15/089,258号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A SHIFTABLE TRANSMISSION」、
-米国特許出願第15/089,278号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM CONFIGURED TO PROVIDE SELECTIVE CUTTING OF TISSUE」、
-米国特許出願第15/089,284号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A CONTOURABLE SHAFT」、
-米国特許出願第15/089,295号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A TISSUE COMPRESSION LOCKOUT」、
-米国特許出願第15/089,300号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING AN UNCLAMPING LOCKOUT」、
-米国特許出願第15/089,196号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A JAW CLOSURE LOCKOUT」、
-米国特許出願第15/089,203号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A JAW ATTACHMENT LOCKOUT」、
-米国特許出願第15/089,210号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A SPENT CARTRIDGE LOCKOUT」、
-米国特許出願第15/089,324号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A SHIFTING MECHANISM」、
-米国特許出願第15/089,335号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT COMPRISING MULTIPLE LOCKOUTS」、
-米国特許出願第15/089,339号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT」、
-米国特許出願第15/089,253号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM CONFIGURED TO APPLY ANNULAR ROWS OF STAPLES HAVING DIFFERENT HEIGHTS」、
-米国特許出願第15/089,304号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A GROOVED FORMING POCKET」、
-米国特許出願第15/089,331号、発明の名称「ANVIL MODIFICATION MEMBERS FOR SURGICAL STAPLERS」、
-米国特許出願第15/089,336号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES WITH ATRAUMATIC FEATURES」、
-米国特許出願第15/089,312号、発明の名称「CIRCULAR STAPLING SYSTEM COMPRISING AN INCISABLE TISSUE SUPPORT」、
-米国特許出願第15/089,309号、発明の名称「CIRCULAR STAPLING SYSTEM COMPRISING ROTARY FIRING SYSTEM」、及び
-米国特許出願第15/089,349号、発明の名称「CIRCULAR STAPLING SYSTEM COMPRISING LOAD CONTROL」。
The applicant of this application owns the following patent applications filed on April 1, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- US Patent Application No. 15/089,325, entitled "METHOD FOR OPERATING A SURGICAL STAPLING SYSTEM",
- US patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/089,263, entitled "SURGICAL INSTRUMENT HANDLE ASSEMBLY WITH RECONFIGURABLE GRIP PORTION",
- US patent application Ser.
- US patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser.
- US Patent Application No. 15/089,203, entitled "SURGICAL STAPLING SYSTEM COMPRISING A JAW ATTACHMENT LOCKOUT",
- U.S. patent application Ser.
- US Patent Application No. 15/089,324, entitled "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A SHIFTING MECHANISM",
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/089,339, entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT",
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/089,331, entitled "ANVIL MODIFICATION MEMBERS FOR SURGICAL STAPLERS",
- US Patent Application No. 15/089,336, entitled "STAPLE CARTRIDGES WITH ATRAUMATIC FEATURES",
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/089,309, entitled "CIRCULAR STAPLING SYSTEM COMPRISING ROTARY FIRING SYSTEM," and - US patent application Ser.

本願の出願人はまた、以下で特定される2015年12月31日出願の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第14/984,488号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR BATTERY PACK FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、
-米国特許出願第14/984,525号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR DRIVETRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、及び
-米国特許出願第14/984,552号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH SEPARABLE MOTORS AND MOTOR CONTROL CIRCUITS」。
The applicant of this application also owns the following identified U.S. patent applications filed December 31, 2015, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser. AND MOTOR CONTROL CIRCUITS'.

本願の出願人はまた、以下で特定される2016年2月9日出願の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第15/019,220号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH ARTICULATING AND AXIALLY TRANSLATABLE END EFFECTOR」、
-米国特許出願第15/019,228号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH MULTIPLE LINK ARTICULATION ARRANGEMENTS」、
-米国特許出願第15/019,196号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ARTICULATION MECHANISM WITH SLOTTED SECONDARY CONSTRAINT」、
-米国特許出願第15/019,206号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH AN END EFFECTOR THAT IS HIGHLY ARTICULATABLE RELATIVE TO AN ELONGATE SHAFT ASSEMBLY」、
-米国特許出願第15/019,215号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH NON-SYMMETRICAL ARTICULATION ARRANGEMENTS」、
-米国特許出願第15/019,227号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH SINGLE ARTICULATION LINK ARRANGEMENTS」、
-米国特許出願第15/019,235号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH TENSIONING ARRANGEMENTS FOR CABLE DRIVEN ARTICULATION SYSTEMS」、
-米国特許出願第15/019,230号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH OFF-AXIS FIRING BEAM ARRANGEMENTS」、及び
-米国特許出願第15/019,245号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH CLOSURE STROKE REDUCTION ARRANGEMENTS」。
The applicant of this application also owns the following identified U.S. patent applications filed on February 9, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 15/019,196 entitled "SURGICAL INSTRUMENT ARTICULATION MECHANISM WITH SLOTTED SECONDARY CONSTRAINT";
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US Patent Application No. 15/019,235, entitled "SURGICAL INSTRUMENTS WITH TENSIONING ARRANGEMENTS FOR CABLE DRIVEN ARTICULATION SYSTEMS",
- US patent application Ser. No. 15/019,230, entitled "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH OFF-AXIS FIRING BEAM ARRANGEMENTS"; REDUCTION ARRANGEMENTS".

本願の出願人はまた、以下で特定される2016年2月12日出願の米国特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第15/043,254号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR DRIVETRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、
-米国特許出願第15/043,259号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR DRIVETRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、
-米国特許出願第15/043,275号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR DRIVETRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、及び
-米国特許出願第15/043,289号、発明の名称「MECHANISMS FOR COMPENSATING FOR DRIVETRAIN FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」。
The applicant of this application also owns the following identified U.S. patent applications filed on February 12, 2016, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser. FAILURE IN POWERED SURGICAL INSTRUMENTS".

本願の出願人は、2015年6月18日出願の以下の特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第14/742,925号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTORS WITH POSITIVE JAW OPENING ARRANGEMENTS」、
-米国特許出願第14/742,941号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTORS WITH DUAL CAM ACTUATED JAW CLOSING FEATURES」、
-米国特許出願第14/742,914号、発明の名称「MOVABLE FIRING BEAM SUPPORT ARRANGEMENTS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」、
-米国特許出願第14/742,900号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH COMPOSITE FIRING BEAM STRUCTURES WITH CENTER FIRING SUPPORT MEMBER FOR ARTICULATION SUPPORT」、
-米国特許出願第14/742,885号、発明の名称「DUAL ARTICULATION DRIVE SYSTEM ARRANGEMENTS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」、及び
-米国特許出願第14/742,876号、名称「PUSH/PULL ARTICULATION DRIVE SYSTEMS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」。
The applicant of the present application owns the following patent applications filed June 18, 2015, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- US patent application Ser. No. 14/742,925, entitled "SURGICAL END EFFECTORS WITH POSITIVE JAW OPENING ARRANGEMENTS",
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. No. 14/742,885, entitled "DUAL ARTICULATION DRIVE SYSTEM ARRANGEMENTS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS"; SURGICAL INSTRUMENTS".

本願の出願人は、2015年3月6日出願の以下の特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第14/640,746号、発明の名称「POWERED SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2016/0256184号、
-米国特許出願第14/640,795号、発明の名称「MULTIPLE LEVEL THRESHOLDS TO MODIFY OPERATION OF POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/02561185号、
-米国特許出願第14/640,832号、発明の名称「ADAPTIVE TISSUE COMPRESSION TECHNIQUES TO ADJUST CLOSURE RATES FOR MULTIPLE TISSUE TYPES」、現在は米国特許出願公開第2016/0256154号、
-米国特許出願第14/640,935号、発明の名称「OVERLAID MULTI SENSOR RADIO FREQUENCY(RF)ELECTRODE SYSTEM TO MEASURE TISSUE COMPRESSION」、現在は米国特許出願公開第2016/0256071号、
-米国特許出願第14/640,831号、発明の名称「MONITORING SPEED CONTROL AND PRECISION INCREMENTING OF MOTOR FOR POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0256153号、
-米国特許出願第14/640,859号、発明の名称「TIME DEPENDENT EVALUATION OF SENSOR DATA TO DETERMINE STABILITY,CREEP,AND VISCOELASTIC ELEMENTS OF MEASURES」、現在は米国特許出願公開第2016/0256187号、
-米国特許出願第14/640,817号、発明の名称「INTERACTIVE FEEDBACK SYSTEM FOR POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0256186号、
-米国特許出願第14/640,844号、発明の名称「CONTROL TECHNIQUES AND SUB-PROCESSOR CONTAINED WITHIN MODULAR SHAFT WITH SELECT CONTROL PROCESSING FROM HANDLE」、現在は米国特許出願公開第2016/0256155号、
-米国特許出願第14/640,837号、発明の名称「SMART SENSORS WITH LOCAL SIGNAL PROCESSING」、現在は米国特許出願公開第2016/0256163号、
-米国特許出願第14/640,765号、発明の名称「SYSTEM FOR DETECTING THE MIS-INSERTION OF A STAPLE CARTRIDGE INTO A SURGICAL STAPLER」、現在は米国特許出願公開第2016/0256160号、
-米国特許出願第14/640,799号、発明の名称「SIGNAL AND POWER COMMUNICATION SYSTEM POSITIONED ON A ROTATABLE SHAFT」、現在は米国特許出願公開第2016/0256162号、及び
-米国特許出願第14/640,780号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A LOCKABLE BATTERY HOUSING」、現在は米国特許出願公開第2016/0256161号。
The applicant of this application owns the following patent applications filed March 6, 2015, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- US patent application Ser. No. 14/640,746, entitled "POWERED SURGICAL INSTRUMENT", now US patent application publication no.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US Patent Application No. 14/640,799, entitled "SIGNAL AND POWER COMMUNICATION SYSTEM POSITIONED ON A ROTATABLE SHAFT", now US Patent Application Publication No. 2016/0256162, and - US Patent Application No. 14/640, 780, entitled "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A LOCKABLE BATTERY HOUSING," now U.S. Patent Application Publication No. 2016/0256161.

本願の出願人は、2015年2月27日出願の以下の特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第14/633,576号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM COMPRISING AN INSPECTION STATION」、現在は米国特許出願公開第2016/0249919号、
-米国特許出願第14/633,546号、発明の名称「SURGICAL APPARATUS CONFIGURED TO ASSESS WHETHER A PERFORMANCE PARAMETER OF THE SURGICAL APPARATUS IS WITHIN AN ACCEPTABLE PERFORMANCE BAND」、現在は米国特許出願公開第2016/0249915号、
-米国特許出願第14/633,560号、発明の名称「SURGICAL CHARGING SYSTEM THAT CHARGES AND/OR CONDITIONS ONE OR MORE BATTERIES」、現在は米国特許出願公開第2016/0249910号、
-米国特許出願第14/633,566号、発明の名称「CHARGING SYSTEM THAT ENABLES EMERGENCY RESOLUTIONS FOR CHARGING A BATTERY」、現在は米国特許出願公開第2016/0249918号、
-米国特許出願第14/633,555号、発明の名称「SYSTEM FOR MONITORING WHETHER A SURGICAL INSTRUMENT NEEDS TO BE SERVICED」、現在は米国特許出願公開第2016/0249916号、
-米国特許出願第14/633,542号、発明の名称「REINFORCED BATTERY FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2016/0249908号、
-米国特許出願第14/633,548号、発明の名称「POWER ADAPTER FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2016/0249909号、
-米国特許出願第14/633,526号、発明の名称「ADAPTABLE SURGICAL INSTRUMENT HANDLE」、現在は米国特許出願公開第2016/0249945号、
-米国特許出願第14/633,541号、発明の名称「MODULAR STAPLING ASSEMBLY」、現在は米国特許出願公開第2016/0249927号、及び
-米国特許出願第14/633,562号、発明の名称「SURGICAL APPARATUS CONFIGURED TO TRACK AN END-OF-LIFE PARAMETER」、現在は米国特許出願公開第2016/0249917号。
The applicant of this application owns the following patent applications filed on February 27, 2015, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser. SURGICAL APPARATUS CONFIGURED TO TRACK AN END-OF-LIFE PARAMETER”, now US Patent Application Publication No. 2016/0249917.

本願の出願人は、2014年12月18日出願の以下の特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第14/574,478号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SYSTEMS COMPRISING AN ARTICULATABLE END EFFECTOR AND MEANS FOR ADJUSTING THE FIRING STROKE OF A FIRING MEMBER」、現在は米国特許出願公開第2016/0174977号、
-米国特許出願第14/574,483号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING LOCKABLE SYSTEMS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174969号、
-米国特許出願第14/575,139号、発明の名称「DRIVE ARRANGEMENTS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174978号、
-米国特許出願第14/575,148号、発明の名称「LOCKING ARRANGEMENTS FOR DETACHABLE SHAFT ASSEMBLIES WITH ARTICULATABLE SURGICAL END EFFECTORS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174976号、
-米国特許出願第14/575,130号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH AN ANVIL THAT IS SELECTIVELY MOVABLE ABOUT A DISCRETE NON-MOVABLE AXIS RELATIVE TO A STAPLE CARTRIDGE」、現在は米国特許出願公開第2016/0174972号、
-米国特許出願第14/575,143号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH IMPROVED CLOSURE ARRANGEMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174983号、
-米国特許出願第14/575,117号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATABLE END EFFECTORS AND MOVABLE FIRING BEAM SUPPORT ARRANGEMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174975号、
-米国特許出願第14/575,154号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATABLE END EFFECTORS AND IMPROVED FIRING BEAM SUPPORT ARRANGEMENTS」、現在は米国特許出願公開第2016/0174973号、
-米国特許出願第14/574,493号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING A FLEXIBLE ARTICULATION SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2016/0174970号、及び
-米国特許出願第14/574,500号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING A LOCKABLE ARTICULATION SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2016/0174971号。
The applicant of the present application owns the following patent applications filed December 18, 2014, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser. ,
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US Patent Application No. 14/574,493, entitled "SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING A FLEXIBLE ARTICULATION SYSTEM", now US Patent Application Publication No. 2016/0174970; , entitled "SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING A LOCKABLE ARTICULATION SYSTEM", now U.S. Patent Application Publication No. 2016/0174971.

本願の出願人は、2013年3月1日出願の以下の特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第13/782,295号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH CONDUCTIVE PATHWAYS FOR SIGNAL COMMUNICATION」、現在は米国特許出願公開第2014/0246471号、
-米国特許出願第13/782,323号、発明の名称「ROTARY POWERED ARTICULATION JOINTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0246472号、
-米国特許出願第13/782,338号、発明の名称「THUMBWHEEL SWITCH ARRANGEMENTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0249557号、
-米国特許出願第13/782,499号、発明の名称「ELECTROMECHANICAL SURGICAL DEVICE WITH SIGNAL RELAY ARRANGEMENT」、現在は米国特許第9,358,003号、
-米国特許出願第13/782,460号、発明の名称「MULTIPLE PROCESSOR MOTOR CONTROL FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0246478号、
-米国特許出願第13/782,358号、発明の名称「JOYSTICK SWITCH ASSEMBLIES FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許第9,326,767号、
-米国特許出願第13/782,481号、発明の名称「SENSOR STRAIGHTENED END EFFECTOR DURING REMOVAL THROUGH TROCAR」、現在は米国特許第9,468,438号、
-米国特許出願第13/782,518号、発明の名称「CONTROL METHODS FOR SURGICAL INSTRUMENTS WITH REMOVABLE IMPLEMENT PORTIONS」、現在は米国特許出願公開第2014/0246475号、
-米国特許出願第13/782,375号、発明の名称「ROTARY POWERED SURGICAL INSTRUMENTS WITH MULTIPLE DEGREES OF FREEDOM」、現在は米国特許第9,398,911号、及び
-米国特許出願第13/782,536号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SOFT STOP」、現在は米国特許第9,307,986号。
The applicant of this application owns the following patent applications filed March 1, 2013, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US Patent Application No. 13/782,375, entitled "ROTARY POWERED SURGICAL INSTRUMENTS WITH MULTIPLE DEGREES OF FREEDOM", now US Patent No. 9,398,911, and - US Patent Application No. 13/782,536. No., entitled "SURGICAL INSTRUMENT SOFT STOP", now U.S. Pat. No. 9,307,986.

本願の出願人はまた、2013年3月14日出願の以下の特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第13/803,097号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A FIRING DRIVE」、現在は米国特許出願公開第2014/0263542号、
-米国特許出願第13/803,193号、発明の名称「CONTROL ARRANGEMENTS FOR A DRIVE MEMBER OF A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許第9,332,987号、
-米国特許出願第13/803,053号、発明の名称「INTERCHANGEABLE SHAFT ASSEMBLIES FOR USE WITH A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0263564号、
-米国特許出願第13/803,086号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING AN ARTICULATION LOCK」、現在は米国特許出願公開第2014/0263541号、
-米国特許出願第13/803,210号、発明の名称「SENSOR ARRANGEMENTS FOR ABSOLUTE POSITIONING SYSTEM FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0263538号、
-米国特許出願第13/803,148号、発明の名称「MULTI-FUNCTION MOTOR FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0263554号、
-米国特許出願第13/803,066号、発明の名称「DRIVE SYSTEM LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0263565号、
-米国特許出願第13/803,117号、発明の名称「ARTICULATION CONTROL SYSTEM FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は、米国特許第9,351,726号、
-米国特許出願第13/803,130号、発明の名称「DRIVE TRAIN CONTROL ARRANGEMENTS FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許第9,351,727号、及び
-米国特許出願第13/803,159号、発明の名称「METHOD AND SYSTEM FOR OPERATING A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0277017号。
The applicant of this application also owns the following patent applications filed March 14, 2013, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- U.S. patent application Ser.
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- US Patent Application No. 13/803,130, entitled "DRIVE TRAIN CONTROL ARRANGEMENTS FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS", now US Patent No. 9,351,727, and - US Patent Application No. 13/803,159. , entitled "METHOD AND SYSTEM FOR OPERATING A SURGICAL INSTRUMENT", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0277017.

本願の出願人はまた、2014年3月7日に出願された以下の特許出願を所有しており、その全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第14/200,111号、発明の名称「CONTROL SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0263539号。
The applicant of this application also owns the following patent applications filed March 7, 2014, the entire contents of which are incorporated herein by reference:
- US patent application Ser.

本願の出願人はまた、2014年3月26日出願の以下の特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第14/226,106号、発明の名称「POWER MANAGEMENT CONTROL SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2015/0272582号、
-米国特許出願第14/226,099号、発明の名称「STERILIZATION VERIFICATION CIRCUIT」、現在は米国特許出願公開第2015/0272581号、
-米国特許出願第14/226,094号、発明の名称「VERIFICATION OF NUMBER OF BATTERY EXCHANGES/PROCEDURE COUNT」、現在は米国特許出願公開第2015/0272580号、
-米国特許出願第14/226,117号、発明の名称「POWER MANAGEMENT THROUGH SLEEP OPTIONS OF SEGMENTED CIRCUIT AND WAKE UP CONTROL」、現在は米国特許出願公開第2015/0272574号、
-米国特許出願第14/226,075号、発明の名称「MODULAR POWERED SURGICAL INSTRUMENT WITH DETACHABLE SHAFT ASSEMBLIES」、現在は米国特許出願公開第2015/0272579号、
-米国特許出願第14/226,093号、発明の名称「FEEDBACK ALGORITHMS FOR MANUAL BAILOUT SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2015/0272569号、
-米国特許出願第14/226,116号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT UTILIZING SENSOR ADAPTATION」、現在は米国特許出願公開第2015/0272571号、
-米国特許出願第14/226,071号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT CONTROL CIRCUIT HAVING A SAFETY PROCESSOR」、現在は米国特許出願公開第2015/0272578号、
-米国特許出願第14/226,097号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING INTERACTIVE SYSTEMS」、現在は米国特許出願公開第2015/0272570号、
-米国特許出願第14/226,126号、発明の名称「INTERFACE SYSTEMS FOR USE WITH SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2015/0272572号、
-米国特許出願第14/226,133号、発明の名称「MODULAR SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2015/0272557号、
-米国特許出願第14/226,081号、発明の名称「SYSTEMS AND METHODS FOR CONTROLLING A SEGMENTED CIRCUIT」、現在は米国特許出願公開第2015/0277471号、
-米国特許出願第14/226,076号、発明の名称「POWER MANAGEMENT THROUGH SEGMENTED CIRCUIT AND VARIABLE VOLTAGE PROTECTION」、現在は米国特許出願公開第2015/0280424号、
-米国特許出願第14/226,111号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2015/0272583号、及び
-米国特許出願第14/226,125号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A ROTATABLE SHAFT」、現在は、米国特許出願公開第2015/0280384号。
The applicant of this application also owns the following patent applications filed March 26, 2014, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
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- US patent application Ser. "SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A ROTATABLE SHAFT," now U.S. Patent Application Publication No. 2015/0280384.

本願の出願人はまた、2014年9月5日出願の以下の特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第14/479,103号、発明の名称「CIRCUITRY AND SENSORS FOR POWERED MEDICAL DEVICE」、現在は米国特許出願公開第2016/0066912号、
-米国特許出願第14/479,119号、発明の名称「ADJUNCT WITH INTEGRATED SENSORS TO QUANTIFY TISSUE COMPRESSION」、現在は米国特許出願公開第2016/0066914号、
-米国特許出願第14/478,908号、発明の名称「MONITORING DEVICE DEGRADATION BASED ON COMPONENT EVALUATION」、現在は米国特許出願公開第2016/0066910号、
-米国特許出願第14/478,895号、発明の名称「MULTIPLE SENSORS WITH ONE SENSOR AFFECTING A SECOND SENSOR’S OUTPUT OR INTERPRETATION」、現在は米国特許出願公開第2016/0066909号、
-米国特許出願第14/479,110号、発明の名称「POLARITY OF HALL MAGNET TO DETECT MISLOADED CARTRIDGE」、現在は米国特許出願公開第2016/0066915号、
-米国特許出願第14/479,098号、発明の名称「SMART CARTRIDGE WAKE UP OPERATION AND DATA RETENTION」、現在は米国特許出願公開第2016/0066911号、
-米国特許出願第14/479,115号、発明の名称「MULTIPLE MOTOR CONTROL FOR POWERED MEDICAL DEVICE」、現在は米国特許出願公開第2016/0066916号、及び
-米国特許出願第14/479,108号、発明の名称「LOCAL DISPLAY OF TISSUE PARAMETER STABILIZATION」、現在は米国特許出願公開第2016/0066913号。
The applicant of this application also owns the following patent applications filed September 5, 2014, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
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- US Patent Application No. 14/479,115, entitled "MULTIPLE MOTOR CONTROL FOR POWERED MEDICAL DEVICE", now US Patent Application Publication No. 2016/0066916, and - US Patent Application No. 14/479,108, Title of Invention "LOCAL DISPLAY OF TISSUE PARAMETER STABILIZATION", now US Patent Application Publication No. 2016/0066913.

本願の出願人はまた、2014年4月9日出願の以下の特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国特許出願第14/248,590号、発明の名称「MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH LOCKABLE DUAL DRIVE SHAFTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0305987号、
-米国特許出願第14/248,581号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A CLOSING DRIVE AND A FIRING DRIVE OPERATED FROM THE SAME ROTATABLE OUTPUT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305989号、
-米国特許出願第14/248,595号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SHAFT INCLUDING SWITCHES FOR CONTROLLING THE OPERATION OF THE SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305988号、
-米国特許出願第14/248,588号、発明の名称「POWERED LINEAR SURGICAL STAPLER」、現在は米国特許出願公開第2014/0309666号、
-米国特許出願第14/248,591号、発明の名称「TRANSMISSION ARRANGEMENT FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305991号、
-米国特許出願第14/248,584号、発明の名称「MODULAR MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH ALIGNMENT FEATURES FOR ALIGNING ROTARY DRIVE SHAFTS WITH SURGICAL END EFFECTOR SHAFTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0305994号、
-米国特許出願第14/248,587号、発明の名称「POWERED SURGICAL STAPLER」、現在は米国特許出願公開第2014/0309665号、
-米国特許出願第14/248,586号、発明の名称「DRIVE SYSTEM DECOUPLING ARRANGEMENT FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305990号、及び
-米国特許出願第14/248,607号、発明の名称「MODULAR MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH STATUS INDICATION ARRANGEMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0305992号。
The applicant of this application also owns the following patent applications filed on April 9, 2014, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- U.S. patent application Ser.
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-米国特許出願第14/248,584号、発明の名称「MODULAR MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH ALIGNMENT FEATURES FOR ALIGNING ROTARY DRIVE SHAFTS WITH SURGICAL END EFFECTOR SHAFTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0305994号、
- U.S. patent application Ser.
- US Patent Application No. 14/248,586, entitled "DRIVE SYSTEM DECOUPLING ARRANGEMENT FOR A SURGICAL INSTRUMENT", now US Patent Application Publication No. 2014/0305990, and - US Patent Application No. 14/248,607. , entitled "MODULAR MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH STATUS INDICATION ARRANGEMENTS", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0305992.

本願の出願人はまた、2013年4月16日出願の以下の特許出願を所有しており、これらの内容全体は参照によりそれぞれ本明細書に組み込まれる:
-米国仮特許出願第61/812,365号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH MULTIPLE FUNCTIONS PERFORMED BY A SINGLE MOTOR」、
-米国仮特許出願第61/812,376号、発明の名称「LINEAR CUTTER WITH POWER」、
-米国仮特許出願第61/812,382号、発明の名称「LINEAR CUTTER WITH MOTOR AND PISTOL GRIP」、
-米国仮特許出願第61/812,385号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HANDLE WITH MULTIPLE ACTUATION MOTORS AND MOTOR CONTROL」、及び
-米国仮特許出願第61/812,372号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH MULTIPLE FUNCTIONS PERFORMED BY A SINGLE MOTOR」。
The applicant of this application also owns the following patent applications filed on April 16, 2013, the entire contents of which are each incorporated herein by reference:
- US Provisional Patent Application No. 61/812,365, entitled "SURGICAL INSTRUMENT WITH MULTIPLE FUNCTIONS PERFORMED BY A SINGLE MOTOR";
- US Provisional Patent Application No. 61/812,376, entitled "LINEAR CUTTER WITH POWER";
- US Provisional Patent Application No. 61/812,382, entitled "LINEAR CUTTER WITH MOTOR AND PISTOL GRIP",
- U.S. Provisional Patent Application No. 61/812,385, entitled "SURGICAL INSTRUMENT HANDLE WITH MULTIPLE ACTUATION MOTORS AND MOTOR CONTROL," and - U.S. Provisional Patent Application No. 61/812,372, entitled "SURGICAL INSTRUMENT WITH MULTIPLE FUNCTIONS PERFORMED BY A SINGLE MOTOR".

明細書に記載され、添付の図面に示されるように、実施形態の全体的な構造、機能、製造、及び使用の完全な理解を提供するために、多数の具体的な詳細が説明される。周知の動作、構成要素、及び素子は、本明細書に記載される実施形態を不明瞭にしないようにするため詳細に記載されていない。本明細書に記載され図示された実施形態は非限定的な例であり、したがって本明細書に開示された特定の構造的及び機能的詳細は代表的及び例示的であり得ることを、読者は理解するであろう。特許請求の範囲から逸脱することなく、それに対する変形及び変更を行うことができる。 Numerous specific details are set forth in the specification to provide a thorough understanding of the overall structure, function, manufacture, and use of the embodiments as described in the specification and illustrated in the accompanying drawings. Well-known operations, components and devices have not been described in detail so as not to obscure the embodiments described herein. The reader is advised that the embodiments described and illustrated herein are non-limiting examples, and thus that specific structural and functional details disclosed herein may be representative and exemplary. will understand. Variations and changes can be made thereto without departing from the scope of the claims.

用語「備える(comprise)」(「comprises」及び「comprising」など、compriseの任意の語形)、「有する(have)」(「has」及び「having」など、haveの任意の語形)、「含む(include)」(「includes」及び「including」など、includeの任意の語形)、及び「含有する(contain)」(「contains」及び「containing」など、containの任意の語形)は、オープンエンドの連結動詞である。結果として、1つ若しくは2つ以上の素子を「備える」、「有する」、「含む」、若しくは「含有する」外科用システム、デバイス、又は装置は、それらの1つ又は2つ以上の素子を有するが、それらの1つ又は2つ以上の素子のみを有することに限定されない。同様に、1つ若しくは2つ以上の特徴を「備える」、「有する」、「含む」、若しくは「含有する」、システム、デバイス、又は装置の素子は、それら1つ又は2つ以上の特徴を有するが、それら1つ又は2つ以上の特徴のみを有することに限定されない。 The terms "comprise" (any form of comprise, such as "comprises" and "comprising"), "have" (any form of have, such as "has" and "having"), "comprise ( "include" (any form of include, such as "includes" and "including") and "contain" (any form of contain, such as "contains" and "containing") refer to open-ended linkages. is a verb. As a result, a surgical system, device, or apparatus that “comprises,” “has,” “includes,” or “contains” one or more elements may refer to those one or more elements. have, but are not limited to having only one or more of those elements. Similarly, a system, device, or element of apparatus that “comprises,” “has,” “includes,” or “contains” one or more features may refer to those one or more features. have, but are not limited to having only one or more of those features.

「近位」及び「遠位」という用語は、本明細書では、外科用器具のハンドル部分を操作する臨床医を基準として使用される。「近位」という用語は、臨床医に最も近い部分を指し、「遠位」という用語は、臨床医から離れた位置にある部分を指す。便宜上及び明確性のために、「垂直」、「水平」、「上」、及び「下」などの空間的用語が、本明細書において図面に対して使用され得ることが更に理解されよう。しかしながら、外科用器具は多くの向き及び位置で使用されるものであり、これらの用語は限定的及び/又は絶対的であることを意図したものではない。 The terms "proximal" and "distal" are used herein with reference to the clinician manipulating the handle portion of the surgical instrument. The term "proximal" refers to the portion closest to the clinician and the term "distal" refers to the portion located farther from the clinician. It will be further appreciated that for convenience and clarity, spatial terms such as "vertical," "horizontal," "above," and "below" may be used herein with respect to the drawings. However, surgical instruments are used in many orientations and positions, and these terms are not intended to be limiting and/or absolute.

腹腔鏡下及び低侵襲性の外科手術を行うための、様々な例示的なデバイス及び方法が提供される。しかしながら、本明細書に開示される様々な方法及びデバイスが、例えば開腹外科手術と関連するものを含む、多くの外科手術及び用途で使用され得ることを、読者は容易に理解するであろう。本明細書の「発明を実施するための形態」を読み進めることで、読者は、本明細書に開示される様々な器具が、例えば、天然の開口部を通じて、組織に形成された切開又は穿刺穴を通じてなど、任意の方法で体内に挿入され得ることを更に理解するであろう。これらの器具の作用部分、即ちエンドエフェクタ部分は、患者の体内に直接に挿入することもでき、又は、外科用器具のエンドエフェクタ及び細長シャフトを進めることが可能な作用通路を有するアクセス装置を通じて挿入することもできる。 Various exemplary devices and methods are provided for performing laparoscopic and minimally invasive surgery. However, the reader will readily appreciate that the various methods and devices disclosed herein can be used in many surgical procedures and applications, including, for example, those associated with open surgery. By reading the Detailed Description of the Invention herein, the reader will understand that the various instruments disclosed herein can be used to pierce an incision or puncture made in tissue, for example, through a natural orifice. It will further be appreciated that it may be inserted into the body in any manner, such as through a hole. The working or end effector portion of these instruments may be inserted directly into the patient's body or through an access device having a working channel through which the end effector and elongated shaft of the surgical instrument may be advanced. You can also

外科用ステープル留めシステムは、シャフトと、シャフトから延在するエンドエフェクタとを備えることができる。エンドエフェクタは、第1のジョーと第2のジョーとを備える。第1のジョーは、ステープルカートリッジを備える。ステープルカートリッジは、第1のジョーに挿入可能であり、かつ第1のジョーから着脱可能であるが、ステープルカートリッジが第1のジョーから着脱可能でないか、又は少なくとも容易に交換可能でない、他の実施形態も想到される。第2のジョーは、ステープルカートリッジから排出されたステープルを変形させるように構成されたアンビルを備える。第2のジョーは、閉鎖軸線を中心にして第1のジョーに対して枢動可能であるが、第1のジョーが第2のジョーに対して枢動可能である、他の実施形態も想到される。外科用ステープル留めシステムは、エンドエフェクタをシャフトに対して回転させる、即ち関節運動させることを可能にするように構成された関節継手を更に備える。エンドエフェクタは、関節継手を通って延在する関節運動軸線を中心にして回転可能である。関節継手を含まない他の実施形態も想到される。 A surgical stapling system can comprise a shaft and an end effector extending from the shaft. The end effector has a first jaw and a second jaw. The first jaw includes a staple cartridge. Other implementations in which the staple cartridge is insertable into and removable from the first jaw, but the staple cartridge is not removable from the first jaw, or at least not easily replaceable. Morphology is also envisioned. The second jaw includes an anvil configured to deform staples ejected from the staple cartridge. Other embodiments are envisioned in which the second jaw is pivotable relative to the first jaw about the closing axis, but the first jaw is pivotable relative to the second jaw. be done. The surgical stapling system further includes an articulation joint configured to allow the end effector to rotate or articulate with respect to the shaft. The end effector is rotatable about an articulation axis that extends through the articulation joint. Other embodiments are also envisioned that do not include an articulation joint.

ステープルカートリッジは、カートリッジ本体を備える。カートリッジ本体は、近位端と、遠位端と、近位端と遠位端との間に延在するデッキとを含む。使用中、ステープルカートリッジは、ステープル留めされる組織の第1の側に位置付けられ、アンビルは、組織の第2の側に位置付けられる。アンビルは、ステープルカートリッジに向かって移動させられて、デッキに対して組織を圧縮及びクランプする。続いて、カートリッジ本体内に着脱可能に格納されたステープルを、組織内に配備することができる。カートリッジ本体は、その中に画定されたステープルキャビティを含み、ステープルは、ステープルキャビティ内に着脱可能に格納される。ステープルキャビティは、6つの長手方向列に配置される。3つの列のステープルキャビティは、長手方向スロットの第1の側に位置付けられ、3つの列のステープルキャビティは、長手方向スロットの第2の側に位置付けられる。ステープルキャビティ及びステープルの他の配置も可能であり得る。 The staple cartridge has a cartridge body. The cartridge body includes a proximal end, a distal end and a deck extending between the proximal and distal ends. In use, the staple cartridge is positioned on a first side of the tissue to be stapled and the anvil is positioned on a second side of the tissue. The anvil is moved toward the staple cartridge to compress and clamp tissue against the deck. Staples removably stored within the cartridge body can then be deployed into tissue. The cartridge body includes a staple cavity defined therein, and staples are removably stored within the staple cavities. The staple cavities are arranged in six longitudinal rows. Three rows of staple cavities are positioned on a first side of the longitudinal slot and three rows of staple cavities are positioned on a second side of the longitudinal slot. Other arrangements of staple cavities and staples may also be possible.

ステープルは、カートリッジ本体内のステープルドライバによって支持される。ドライバは、第1の、即ち未発射位置と、ステープルキャビティからステープルを排出する、第2の、即ち発射位置との間で移動可能である。ドライバは、カートリッジ本体の底部周辺に延在する保持具によってカートリッジ本体内に保持され、また、カートリッジ本体を把持し、保持具をカートリッジ本体に対して保持するように構成された、弾性部材を含む。ドライバは、スレッドによってそれらの未発射位置とそれらの発射位置との間で移動可能である。スレッドは、近位端に隣接した近位位置と、遠位端に隣接した遠位位置との間で移動可能である。スレッドは、ドライバの下を摺動し、ドライバを持ち上げるように構成された複数の傾斜面を備え、ステープルがその上に支持され、アンビルに向かう。 The staples are supported by staple drivers within the cartridge body. The driver is movable between a first or unfired position and a second or fired position that ejects staples from the staple cavities. The driver is retained within the cartridge body by a retainer extending around the bottom of the cartridge body and includes a resilient member configured to grip the cartridge body and retain the retainer against the cartridge body. . The drivers are movable between their unfired position and their fired position by a sled. The sled is movable between a proximal position adjacent the proximal end and a distal position adjacent the distal end. The sled slides under the driver and includes a plurality of ramps configured to lift the driver, with staples supported thereon, toward the anvil.

上記に加えて、スレッドは発射部材によって遠位方向に移動される。発射部材は、スレッドに接触し、スレッドを遠位端に向かって押し出すように構成されている。カートリッジ本体内に画定された長手方向スロットは、発射部材を受容するように構成されている。アンビルは、発射部材を受容するように構成されたスロットも含む。発射部材は、第1のジョーに係合する第1のカムと、第2のジョーに係合する第2のカムとを更に備える。発射部材を遠位方向に前進させる際、第1のカム及び第2のカムは、ステープルカートリッジのデッキとアンビルとの間の距離、即ち組織隙間を制御することができる。発射部材はまた、ステープルカートリッジとアンビルとの中間に捕捉された組織を切開するように構成されたナイフも備える。ステープルがナイフよりも前方に排出されるように、ナイフが傾斜面に対して少なくとも部分的に近位に位置付けられることが望ましい。 In addition to the above, the sled is moved distally by the firing member. A firing member is configured to contact the sled and push the sled toward the distal end. A longitudinal slot defined within the cartridge body is configured to receive the firing member. The anvil also includes a slot configured to receive the firing member. The firing member further comprises a first cam that engages the first jaw and a second cam that engages the second jaw. As the firing member is advanced distally, the first cam and the second cam can control the distance between the deck of the staple cartridge and the anvil, ie, the tissue gap. The firing member also includes a knife configured to cut tissue captured intermediate the staple cartridge and the anvil. Desirably, the knife is positioned at least partially proximal to the ramp so that the staples are ejected forward of the knife.

図1は、モータ駆動ハンドルアセンブリ500に動作可能に連結された交換式外科用ツールアセンブリ1000の一形態を示す。交換式外科用ツールアセンブリ1000はまた、ロボット制御式又は自動式手術システムのツール駆動アセンブリと共に効果的に使用され得る。例えば、本明細書に開示される外科用ツールアセンブリは、参照によってその全体が本明細書に組み込まれる米国特許第9,072,535号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」で開示されているものなどであるがこれらに限定されない、様々なロボットシステム、器具、構成要素、及び方法と共に用いられ得る。ハンドルアセンブリ500、並びにロボットシステムのツール駆動アセンブリは、本明細書では「制御システム」又は「制御ユニット」とも称され得る。 FIG. 1 shows one form of an interchangeable surgical tool assembly 1000 operably coupled to a motorized handle assembly 500. As shown in FIG. Interchangeable surgical tool assembly 1000 may also be effectively used with tool drive assemblies of robotic or automated surgical systems. For example, the surgical tool assembly disclosed herein is disclosed in U.S. Pat. No. 9,072,535, entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS," which is hereby incorporated by reference in its entirety. It can be used with various robotic systems, instruments, components, and methods such as, but not limited to, those disclosed. The handle assembly 500, as well as the tool drive assembly of the robotic system, may also be referred to herein as a "control system" or "control unit."

図2は、交換式外科用ツールアセンブリ1000のハンドルアセンブリ500への取り付けを示す。ハンドルアセンブリ500は、臨床医によって把持及び操作され得るピストルグリップ部分504を含むハンドルハウジング502を備えてもよい。ハンドルアセンブリ500は、複数の駆動システムを動作可能に支持するフレーム506を更に含んでもよい。例えば、フレーム506は、概して510と示される「第1の」即ち閉鎖駆動システムを動作可能に支持することができ、この閉鎖駆動システムは、ハンドルアセンブリ500に動作可能に取り付けられた又は結合された交換式外科用ツールアセンブリ1000に対して開閉運動を加えるように用いることができる。少なくとも1つの形態では、閉鎖駆動システム510は、フレーム506によって枢動可能に支持された閉鎖トリガ512の形態のアクチュエータを含んでもよい。かかる機構により、臨床医が閉鎖トリガ512を操作することが可能になり、その結果、臨床医がハンドルアセンブリ500のピストルグリップ部分504を把持すると、閉鎖トリガ512を、開始位置又は「非作動」位置から、「作動」位置、より具体的には完全圧縮位置又は完全作動位置へと容易に枢動させることができる。様々な形態では、閉鎖駆動システム510は、閉鎖トリガ512と枢動可能に連結された、又はその他の方法で動作可能にインターフェースする、閉鎖リンク仕掛けアセンブリ514を更に含む。以下で更に詳細に説明するように、図示される例では、閉鎖リンク仕掛けアセンブリ514は、外科用ツールアセンブリ上の対応する駆動システムへの取り付けを容易にする横方向取り付けピン516を含む。使用中、閉鎖駆動システム510を作動させるために、臨床医は閉鎖トリガ512をピストルグリップ部分504に向けて押圧する。その全体が参照により本明細書に組み込まれる米国特許出願第14/226,142号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A SENSOR SYSTEM」(現在は米国特許出願公開第2015/0272575号)に更に詳細に記載されるように、臨床医が閉鎖トリガ512を完全に押圧して「完全」な閉鎖ストロークに達すると、閉鎖駆動システム510は閉鎖トリガ512を完全押圧又は完全作動位置にロックするように構成される。臨床医が閉鎖トリガ512をロック解除して非作動位置に付勢させることを望む場合、臨床医は単に閉鎖解放ボタンアセンブリ518を始動させるだけであり、これにより閉鎖トリガ512を非作動位置に戻すことが可能となる。閉鎖解放ボタンアセンブリ518はまた、閉鎖トリガ512の位置を追跡するために、ハンドルアセンブリ500内のマイクロコントローラ520と通信する様々なセンサと相互作用するようにも構成され得る。閉鎖解放ボタンアセンブリ518の構成及び動作に関する更なる詳細は、米国特許出願公開第2015/0272575号に見出すことができる。 FIG. 2 shows the attachment of replaceable surgical tool assembly 1000 to handle assembly 500 . Handle assembly 500 may comprise a handle housing 502 that includes a pistol grip portion 504 that may be grasped and manipulated by a clinician. Handle assembly 500 may further include a frame 506 that operably supports multiple drive systems. For example, frame 506 may operably support a "first" or closure drive system, generally designated 510, which is operably attached or coupled to handle assembly 500. It can be used to apply an opening and closing motion to the replaceable surgical tool assembly 1000 . In at least one form, closure drive system 510 may include an actuator in the form of closure trigger 512 pivotally supported by frame 506 . Such a mechanism allows the clinician to manipulate the closure trigger 512 so that when the clinician grasps the pistol grip portion 504 of the handle assembly 500, the closure trigger 512 is moved to the start or "unactuated" position. , to an "actuated" position, more specifically a fully compressed or fully actuated position. In various forms, the closure drive system 510 further includes a closure linkage assembly 514 that is pivotally coupled or otherwise operably interfaces with the closure trigger 512 . As will be described in greater detail below, in the illustrated example, the closure linkage assembly 514 includes a lateral mounting pin 516 that facilitates attachment to a corresponding drive system on the surgical tool assembly. In use, the clinician presses the closure trigger 512 toward the pistol grip portion 504 to activate the closure drive system 510 . More details in U.S. patent application Ser. As described, the closure drive system 510 is configured to lock the closure trigger 512 in a fully depressed or fully actuated position when the clinician fully depresses the closure trigger 512 to reach a "full" closure stroke. be. When the clinician desires to unlock and bias the closure trigger 512 to the non-actuated position, the clinician simply actuates the closure release button assembly 518, which returns the closure trigger 512 to the non-actuated position. becomes possible. Closure release button assembly 518 may also be configured to interact with various sensors in communication with microcontroller 520 within handle assembly 500 to track the position of closure trigger 512 . Further details regarding the construction and operation of the closure release button assembly 518 can be found in US Patent Application Publication No. 2015/0272575.

少なくとも1つの形態では、ハンドルアセンブリ500及びフレーム506は、それに取り付けられた交換式外科用ツールアセンブリの対応する部分に対して軸方向運動又は発射運動を加えるように構成された、本明細書では発射駆動システム530と称される別の駆動システムを動作可能に支持することができる。米国特許出願公開第2015/0272575号でより詳細に説明されているように、発射駆動システム530は、ハンドルアセンブリ500のピストルグリップ部分504内に位置する電動モータ505を用いることができる。様々な形態において、モータ505は、例えば、約25,000RPMの最大回転数を有するブラシ付きDC駆動モータであってもよい。別の機構では、モータ505としては、ブラシレスモータ、コードレスモータ、同期モータ、ステッパモータ、又は任意の他の好適な電動モータが挙げられ得る。モータ505は、一形態では着脱可能なパワーパックを備え得る電源522によって給電されてもよい。パワーパックは、複数のリチウムイオン(「LI」)又はその他の好適な電池を中で支持することができる。直列に接続することができる多数の電池を、ハンドルアセンブリ500の電源522として使用することができる。加えて、電源522は、交換可能及び/又は再充電可能であってもよい。 In at least one form, the handle assembly 500 and frame 506 are configured to impart axial or firing motion to corresponding portions of an interchangeable surgical tool assembly attached thereto, herein firing motion. Another drive system, referred to as drive system 530, may be operably supported. Firing drive system 530 may employ an electric motor 505 located within pistol grip portion 504 of handle assembly 500, as described in more detail in US Patent Application Publication No. 2015/0272575. In various forms, motor 505 may be, for example, a brushed DC drive motor having a maximum speed of approximately 25,000 RPM. In another mechanism, motor 505 may include a brushless motor, cordless motor, synchronous motor, stepper motor, or any other suitable electric motor. Motor 505 may be powered by power supply 522, which in one form may comprise a removable power pack. The power pack may support multiple lithium-ion (“LI”) or other suitable batteries therein. Multiple batteries that can be connected in series can be used as the power source 522 for the handle assembly 500 . Additionally, power source 522 may be replaceable and/or rechargeable.

電動モータ505は、モータの極性に応じて、長手方向に移動可能な駆動部材540を遠位方向及び近位方向へと軸方向に駆動するように構成されている。例えば、モータ505がある回転方向に駆動されると、長手方向に移動可能な駆動部材540は、遠位方向「DD」へと軸方向に駆動されることになる。モータ505が反対の回転方向に駆動されると、長手方向に移動可能な駆動部材540は近位方向「PD」へと軸方向に駆動されることになる。ハンドルアセンブリ500は、電源522によって電動モータ505に印加される極性を逆転させるか、あるいは別の方法でモータ505を制御するように構成され得るスイッチ513を含むことができる。ハンドルアセンブリ500はまた、駆動部材540の位置及び/又は駆動部材540が移動させられている方向を検出するように構成されたセンサ又は複数のセンサ(図示せず)を含むこともできる。モータ505の作動は、ハンドルアセンブリ500上に枢動可能に支持された発射トリガ532によって制御され得る。発射トリガ532は、非作動位置と作動位置との間で枢動させられ得る。発射トリガ532は、ばね(図示せず)又は他の付勢機構によって非作動位置へと付勢することができ、そのため、臨床医が発射トリガ532を解放すると、発射トリガ532は、ばね又は付勢構成によって非作動位置に枢動されるか、ないしは別の方法で戻され得る。少なくとも1つの形態では、発射トリガ532は、上述したように、閉鎖トリガ512の「外側」に位置付けられ得る。米国特許出願公開第2015/0272575号で論じられているように、ハンドルアセンブリ500は、発射トリガ532の偶発的な作動を防止するための発射トリガ安全ボタン(図示せず)を備えていてもよい。閉鎖トリガ512が非作動位置にあるとき、安全ボタンはハンドルアセンブリ500内に収容されており、臨床医は容易に安全ボタンに触れることはできず、また発射トリガ532の作動を防止する安全位置と発射トリガ532が発射され得る発射位置との間で安全ボタンを移動させることはできない。臨床医が閉鎖トリガ512を押下すると安全ボタン及び発射トリガ532は下方へと枢動し得、続いてこれらが臨床医によって操作されることが可能になる。 Electric motor 505 is configured to axially drive longitudinally movable drive member 540 distally and proximally, depending on the polarity of the motor. For example, when motor 505 is driven in a rotational direction, longitudinally movable drive member 540 will be axially driven in distal direction "DD". When motor 505 is driven in the opposite rotational direction, longitudinally movable drive member 540 will be driven axially in the proximal direction “PD”. Handle assembly 500 may include a switch 513 that may be configured to reverse the polarity applied to electric motor 505 by power supply 522 or otherwise control motor 505 . Handle assembly 500 may also include a sensor or sensors (not shown) configured to detect the position of drive member 540 and/or the direction in which drive member 540 is being moved. Actuation of motor 505 may be controlled by a firing trigger 532 pivotally supported on handle assembly 500 . Firing trigger 532 may be pivoted between an unactuated position and an actuated position. Firing trigger 532 may be biased to the unactuated position by a spring (not shown) or other biasing mechanism, so that when the clinician releases firing trigger 532, it springs or springs. It can be pivoted or otherwise returned to an inoperative position by a biasing arrangement. In at least one form, the firing trigger 532 can be positioned "outside" the closing trigger 512, as described above. As discussed in US Patent Application Publication No. 2015/0272575, handle assembly 500 may include a firing trigger safety button (not shown) to prevent accidental actuation of firing trigger 532. . When the closure trigger 512 is in the non-actuated position, the safety button is housed within the handle assembly 500 and is not readily accessible to the clinician and is in a safe position that prevents actuation of the firing trigger 532. The safety button cannot be moved to or from the firing position where firing trigger 532 can be fired. When the clinician depresses the closure trigger 512, the safety button and firing trigger 532 can pivot downward, allowing them to be subsequently manipulated by the clinician.

少なくとも1つの形態では、長手方向に移動可能な駆動部材540は、モータ505とインターフェースする対応する駆動ギア機構(図示せず)と噛合係合するために、その上に形成された歯のラック(図示せず)を有してもよい。これらの特徴に関する更なる詳細は、米国特許出願公開第2015/0272575号に見出すことができる。少なくとも1つの形態は、モータ505が使用不能になった場合に、臨床医が長手方向に移動可能な駆動部材540を手動で後退させることができるように構成された、手動作動式の「緊急離脱」アセンブリを更に含む。緊急離脱アセンブリは、解放可能なドア550の下でハンドルアセンブリ500内に格納されたレバー又は緊急離脱ハンドルアセンブリを含んでもよい。レバーは、手動で枢動されて駆動部材540の歯とラチェット係合するように構成されている。したがって、臨床医は、緊急離脱ハンドルアセンブリを使用して駆動部材540を近位方向「PD」にラチェット移動させることによって、駆動部材540を手動で後退させることができる。その開示全体が参照により本明細書に組み込まれる米国特許出願公開第12/249,117号、発明の名称「POWERED SURGICAL CUTTING AND STAPLING APPARATUS WITH MANUALLY RETRACTABLE FIRING SYSTEM」(現在は米国特許出願公開第2010/0089970号)は、同様にツールアセンブリ1000と共に使用することができる緊急離脱機構及び他の構成要素、機構、及びシステムを開示する。 In at least one form, the longitudinally movable drive member 540 has a rack of teeth (not shown) formed thereon for meshing engagement with a corresponding drive gear mechanism (not shown) that interfaces with the motor 505 . (not shown). Further details regarding these features can be found in US Patent Application Publication No. 2015/0272575. At least one form is a manually actuated "emergency detachment" configured to allow a clinician to manually retract longitudinally movable drive member 540 in the event motor 505 becomes disabled. ” further includes assembly. The emergency release assembly may include a lever or emergency release handle assembly stored within handle assembly 500 under releasable door 550 . The lever is configured to be manually pivoted into ratchet engagement with the teeth of drive member 540 . Accordingly, the clinician can manually retract drive member 540 by ratcheting drive member 540 proximally “PD” using the emergency disengagement handle assembly. U.S. Patent Application Publication No. 12/249,117, entitled "POWERED SURGICAL CUTTING AND STAPLING APPARATUS WITH MANUALLY RETRACTABLE FIRRING SYSTEM," the entire disclosure of which is incorporated herein by reference (now U.S. Patent Application Publication No. 2010/ 0089970) discloses an emergency release mechanism and other components, mechanisms, and systems that may also be used with the tool assembly 1000.

ここで図5及び6を参照すると、交換式外科用ツールアセンブリ1000は、細長シャフトアセンブリ1400に動作可能に取り付けられたシャフト装着部分1300を含む。外科用ステープルカートリッジ1150を中に動作可能に支持するように構成された細長チャネル1102を備える外科用エンドエフェクタ1100は、細長シャフトアセンブリ1400に動作可能に取り付けられている。図3及び6を参照されたい。外科用エンドエフェクタ1100は、細長チャネル1102に対して枢動可能に支持されたアンビル1130を更に含んでもよい。ステープルカートリッジ1150が中に設置された細長チャネル1102、及びアンビル1130は、エンドエフェクタの「ジョー」とも称され得る。交換式外科用ツールアセンブリ1000は、シャフト軸線SAを横断する関節運動軸線B-Bを中心とした所望の関節運動した位置で外科用エンドエフェクタ1100を解放可能に保持するように構成することができる関節継手1200及び関節ロック1210(図3及び6)を更に含んでもよい。関節ロック1210の構造及び動作に関する多くの詳細は、その開示全体が参照によって本明細書に組み込まれる、米国特許出願公開第13/803,086号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING AN ARTICULATION LOCK」、現在の米国特許出願公開第2014/0263541号で見出すことができる。関節ロック1210に関する更なる詳細は、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれる2016年2月9日出願の米国特許出願第15/019,196号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ARTICULATION MECHANISM WITH SLOTTED SECONDARY CONSTRAINT」でも見出すことができる。 5 and 6, replaceable surgical tool assembly 1000 includes shaft mounting portion 1300 operably attached to elongated shaft assembly 1400 . A surgical end effector 1100 comprising an elongated channel 1102 configured to operably support a surgical staple cartridge 1150 therein is operably attached to an elongated shaft assembly 1400 . See FIGS. 3 and 6. Surgical end effector 1100 may further include an anvil 1130 pivotally supported relative to elongate channel 1102 . Elongated channel 1102, with staple cartridge 1150 installed therein, and anvil 1130 may also be referred to as the "jaws" of the end effector. Interchangeable surgical tool assembly 1000 can be configured to releasably retain surgical end effector 1100 in a desired articulated position about articulation axis BB transverse to shaft axis SA. An articulation joint 1200 and an articulation lock 1210 (FIGS. 3 and 6) may also be included. Many details regarding the structure and operation of the articulation lock 1210 are provided in U.S. Patent Application Publication No. 13/803,086, entitled "ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPARING AN ARTICULATION LOCK," the entire disclosure of which is incorporated herein by reference. , can be found in current US Patent Application Publication No. 2014/0263541. Further details regarding the articulation lock 1210 can be found in U.S. patent application Ser. SECONDARY CONSTRAINT".

図5及び図6で分かるように、シャフト装着部分1300は、ノズル部分1302、1304から構成される近位ハウジング又はノズル1301と、組み立てられたノズル部分1302、1304に留め金、ラグ、ねじなどによって連結されるように構成されたアクチュエータホイール部分1306と、を含む。図示の実施形態では、交換式外科用ツールアセンブリ1000は、以下で更に詳細に論じるように、外科用エンドエフェクタ1100の細長チャネル1102に対してアンビル1130を閉鎖及び/又は開放するために利用され得る閉鎖アセンブリ1406を更に含む。加えて、例示される交換式外科用ツールアセンブリ1000は、関節ロック1210を動作可能に支持するスパインアセンブリ1500を含む。スパイン1500は、第1に、発射部材アセンブリ1600を中に摺動可能に支持し、第2に、スパインアセンブリ1500の周囲を延在するか、あるいは他の方法でスパインアセンブリ1500によって移動可能に支持された閉鎖アセンブリ1406を摺動可能に支持するように構成される。 As seen in FIGS. 5 and 6, shaft mounting portion 1300 is attached to a proximal housing or nozzle 1301 comprised of nozzle portions 1302, 1304 and assembled nozzle portions 1302, 1304 by fasteners, lugs, screws, or the like. and an actuator wheel portion 1306 configured to be coupled. In the illustrated embodiment, replaceable surgical tool assembly 1000 can be utilized to close and/or open anvil 1130 relative to elongate channel 1102 of surgical end effector 1100, as discussed in greater detail below. Further includes a closure assembly 1406 . Additionally, the illustrated replaceable surgical tool assembly 1000 includes a spine assembly 1500 that operatively supports the articulation lock 1210 . Spine 1500 firstly slidably supports firing member assembly 1600 therein and secondly extends around or otherwise movably supported by spine assembly 1500 . configured to slidably support a closed closure assembly 1406 .

図示される機構では、外科用エンドエフェクタ1100は、関節継手1200によって細長シャフトアセンブリ1400に動作可能に連結されており、関節運動継手1200は、シャフト軸線SAを横断する関節運動軸線B-Bを中心とした外科用エンドエフェクタ1100の選択的な関節運動を容易にする。図1を参照されたい。図5及び6に見られるように、スパインアセンブリ1500は、関節ロック1210と動作可能にインターフェースする近位関節運動駆動器1700を摺動可能に支持する。関節ロック1210は、スパインアセンブリ1500の一部分を更に含む遠位フレームセグメント1560上に支持される。図6に見られるように、遠位フレームセグメント1560は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230によって細長チャネル1102に枢動可能に連結された遠位スパイン延長部1562を備える。1つの機構では、例えば、遠位フレームセグメント1560の遠位端1563は、その上に形成されたスパイン取り付けピン1564を有する。スパイン取り付けピン1564は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230内に形成されたスパイン取り付け穴1234内に枢動可能に受容されるように適合されている。図6を参照されたい。 In the illustrated mechanism, surgical end effector 1100 is operably coupled to elongated shaft assembly 1400 by articulation joint 1200, which is centered about articulation axis BB transverse to shaft axis SA. facilitating selective articulation of the surgical end effector 1100. See FIG. As seen in FIGS. 5 and 6, spine assembly 1500 slidably supports proximal articulation driver 1700 that operatively interfaces with articulation lock 1210 . Articulation lock 1210 is supported on distal frame segment 1560 , which also includes a portion of spine assembly 1500 . As seen in FIG. 6, distal frame segment 1560 includes distal spine extension 1562 pivotally coupled to elongate channel 1102 by end effector mounting assembly 1230 . In one mechanism, for example, distal end 1563 of distal frame segment 1560 has a spine mounting pin 1564 formed thereon. Spine mounting pin 1564 is adapted to be pivotally received within spine mounting hole 1234 formed in end effector mounting assembly 1230 . See FIG.

再び図6を参照すると、例示された実施形態では、近位関節運動駆動器1700は、関節ロック1210に動作可能に係合するように構成された遠位端1702を有する。関節ロック1210は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230に枢動可能に取り付けられるようにも構成された遠位関節運動リンク1710に枢動可能に連結又はピン留めされる関節フレーム1212を含む。具体的には、図6に見られるように、遠位関節運動リンク1710の遠位端1712は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230内の対応する関節運動穴1236内に枢動可能に受容されるように構成された関節運動ピン1714を含む。遠位関節運動リンク1710は、遠位スパイン延長部1562によって摺動可能に支持される。エンドエフェクタ装着アセンブリ1230は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230内の横方向装着穴1231を通って延在して、細長チャネル1102の近位端1103に提供されたチャネル又はジョー装着穴1106内に受容されるばねピンコネクタ1235によって、細長チャネル1102の近位端1103に取り付けられている。スパイン取り付けピン1564は、シャフト軸線SAを横断する関節運動軸線B-Bを画定する。こうした機構は、スパインアセンブリ1500に対する関節運動軸線B-Bを中心とした外科用エンドエフェクタ1100の枢動移動(すなわち、関節運動)を促進する。上述したように、関節ロック1210及び関節フレーム1212の動作に関する更なる詳細は、米国特許出願第13/803,086号、現在の米国特許出願公開第2014/0263541号に見出すことができる。 Referring again to FIG. 6 , in the illustrated embodiment, proximal articulation driver 1700 has a distal end 1702 configured to operatively engage articulation lock 1210 . Articulation lock 1210 includes an articulation frame 1212 pivotally coupled or pinned to distal articulation link 1710 that is also configured to be pivotally attached to end effector mounting assembly 1230 . Specifically, as seen in FIG. 6, the distal end 1712 of the distal articulation link 1710 is pivotally received within a corresponding articulation hole 1236 in the end effector mounting assembly 1230. Includes configured articulation pins 1714 . Distal articulation link 1710 is slidably supported by distal spine extension 1562 . End effector mounting assembly 1230 extends through lateral mounting holes 1231 in end effector mounting assembly 1230 and is received within channel or jaw mounting holes 1106 provided at proximal end 1103 of elongated channel 1102 . It is attached to proximal end 1103 of elongated channel 1102 by spring pin connector 1235 . Spine mounting pin 1564 defines an articulation axis BB transverse to shaft axis SA. Such a mechanism facilitates pivotal movement (ie, articulation) of surgical end effector 1100 about articulation axis BB with respect to spine assembly 1500 . As noted above, further details regarding the operation of articulation lock 1210 and articulation frame 1212 can be found in US Patent Application No. 13/803,086, now US Patent Application Publication No. 2014/0263541.

様々な状況で、スパインアセンブリ1500は、関節ロック1210の遠位フレームセグメント1560に取り付けられた中間スパインセグメント1510を更に含む。スパインアセンブリ1500は、ノズル部分1302、1304のそれぞれから内方に突出する対応する装着ラグ1308(図4に示す)を受容するための対向するノッチ1535(図5では1つのみを見ることができる)を有する近位端部分1532を含む近位スパイン装着セグメント1530を更に含む。こうした機構は、シャフト軸線SAを中心にノズル1301を回転させることによって、シャフト軸線SAを中心とした近位スパインアセンブリ1500の回転を容易にする。交換式外科用ツールアセンブリ1000は、シャフトアセンブリ1400を回転可能に支持するシャーシ1800を含む。近位スパイン装着セグメントの近位端部分1532は、シャーシ1800内に形成される中央シャフト穴1801内に回転可能に支持される。図5を参照されたい。1つの機構では、例えば、近位端部分1532は、スパインベアリング(図示せず)に取り付けるため、あるいはその他の方法で、シャーシ1800内に装着されたスパインベアリング内で支持されるために、その上にねじ山1533を有する。かかる機構により、シャーシ1800に対するスパインアセンブリ1500の回転可能な取り付けが容易になり、そのため、スパインアセンブリ1500を、シャフト軸線SAを中心にシャーシ1800に対して選択的に回転させることができる。 In various situations, spine assembly 1500 further includes intermediate spine segment 1510 attached to distal frame segment 1560 of articulation lock 1210 . Spine assembly 1500 includes opposing notches 1535 (only one visible in FIG. 5) for receiving corresponding mounting lugs 1308 (shown in FIG. 4) projecting inwardly from each of nozzle portions 1302, 1304. ), which further includes a proximal spine mounting segment 1530 that includes a proximal end portion 1532 having a . Such a mechanism facilitates rotation of proximal spine assembly 1500 about shaft axis SA by rotating nozzle 1301 about shaft axis SA. Interchangeable surgical tool assembly 1000 includes a chassis 1800 that rotatably supports shaft assembly 1400 . A proximal end portion 1532 of the proximal spine mounting segment is rotatably supported within a central shaft bore 1801 formed in chassis 1800 . Please refer to FIG. In one mechanism, for example, the proximal end portion 1532 may also be configured to attach to a spine bearing (not shown) or otherwise be supported within a spine bearing mounted within the chassis 1800 . It has threads 1533 on it. Such a mechanism facilitates rotatable mounting of spine assembly 1500 to chassis 1800 so that spine assembly 1500 can be selectively rotated relative to chassis 1800 about shaft axis SA.

閉鎖アセンブリ1406は、細長い近位閉鎖部材1410及び遠位閉鎖部材1430を含む。図示される機構では、近位閉鎖部材1410は、スパインアセンブリ1500上に摺動可能に支持された中空の管状部材を含む。したがって、近位閉鎖部材1410は、本明細書では「近位閉鎖管」とも称され得る。同様に、遠位閉鎖部材1430も、「遠位閉鎖管」とも称され得る。主に図5を参照すると、交換式外科用ツールアセンブリ1000は、シャーシ1800に対して軸方向に移動され得るように、シャーシ1800内で摺動可能に支持された閉鎖シャトル1420を含む。一形態では、閉鎖シャトル1420は、ハンドルアセンブリ500の閉鎖リンク仕掛けアセンブリ514に取り付けられる横方向取り付けピン516(図2)に取り付けられるように構成された、一対の近位突出フック1421を含む。したがって、フック1421が横方向取り付けピン516上に引っ掛けられると、閉鎖トリガ512の作動により、閉鎖シャトル1420、及び最終的には閉鎖アセンブリ1406のスパインアセンブリ1500上での軸方向移動をもたらす。閉鎖ばね(図示せず)もまた、閉鎖スリーブ1406上で軸支され得、閉鎖アセンブリ1406を近位方向「PD」に付勢する役割を果たし、これは、外科用ツールアセンブリ1000がハンドルアセンブリ500に動作可能に連結されると、閉鎖トリガ512を非作動位置へと枢動する役割を果たすことができる。使用時、閉鎖アセンブリ1406は、例えば、閉鎖トリガ512の作動に応答して、ジョー1130、1102を閉鎖するように遠位(方向DD)に並進される。 Closure assembly 1406 includes elongated proximal closure member 1410 and distal closure member 1430 . In the illustrated mechanism, proximal closure member 1410 comprises a hollow tubular member slidably supported on spine assembly 1500 . As such, proximal closure member 1410 may also be referred to herein as a "proximal closure tube." Similarly, distal closure member 1430 may also be referred to as a "distal closure tube." Referring primarily to FIG. 5, replaceable surgical tool assembly 1000 includes closure shuttle 1420 slidably supported within chassis 1800 so that it can be moved axially relative to chassis 1800 . In one form, closure shuttle 1420 includes a pair of proximally projecting hooks 1421 configured to attach to lateral mounting pins 516 ( FIG. 2 ) attached to closure linkage assembly 514 of handle assembly 500 . Thus, once hook 1421 is hooked onto lateral mounting pin 516 , actuation of closure trigger 512 results in axial movement of closure shuttle 1420 and ultimately closure assembly 1406 on spine assembly 1500 . A closure spring (not shown) may also be journaled on closure sleeve 1406 and serves to bias closure assembly 1406 in the proximal direction “PD”, which allows surgical tool assembly 1000 to close handle assembly 500 . can serve to pivot the closure trigger 512 to the unactuated position. In use, closure assembly 1406 is translated distally (direction DD) to close jaws 1130 , 1102 , eg, in response to actuation of closure trigger 512 .

閉鎖リンク仕掛けアセンブリ514は、本明細書では「閉鎖アクチュエータ」とも称されてよく、閉鎖リンク仕掛けアセンブリ514及び閉鎖シャトル1420は、本明細書では「閉鎖アクチュエータアセンブリ」と総称されてもよい。近位閉鎖部材1410の近位端1412は、閉鎖シャトル1420に対して相対回転するように閉鎖シャトル1420に連結されている。例えば、U字コネクタ1424は、近位閉鎖部材1410の近位端1412にある環状スロット1414内に挿入され、閉鎖シャトル1420の垂直スロット1422内で保定される。図5を参照されたい。こうした機構は、近位閉鎖部材1410を閉鎖シャトル1420と共に軸方向移動するために閉鎖シャトル1420に取り付ける役割を果たし、一方で閉鎖アセンブリ1406がシャフト軸線SAを中心に閉鎖シャトル1420に対して回転することを可能にする。 Closure linkage assembly 514 may also be referred to herein as a "closure actuator," and closure linkage assembly 514 and closure shuttle 1420 may be collectively referred to herein as a "closure actuator assembly." A proximal end 1412 of the proximal closure member 1410 is coupled to the closure shuttle 1420 for relative rotation therewith. For example, U-connector 1424 is inserted into annular slot 1414 at proximal end 1412 of proximal closure member 1410 and retained within vertical slot 1422 of closure shuttle 1420 . See FIG. Such a mechanism serves to attach proximal closure member 1410 to closure shuttle 1420 for axial movement therewith, while closure assembly 1406 rotates relative to closure shuttle 1420 about shaft axis SA. enable

上述のように、例示される交換式外科用ツールアセンブリ1000は関節継手1200を含む。図6に見られるように、上部及び下部突起部(tangs)1415、1416は、近位閉鎖部材1410の遠位端から遠位に突出して、遠位閉鎖部材1430に移動可能に連結される。図6で更に見られるように、遠位閉鎖部材1430は、その近位端から近位方向に突出する上部及び下部突起部1434、1436を含む。近位閉鎖部材1410及び遠位閉鎖部材1430は、上部二重枢動リンク1220によって一体に連結される。上部二重枢動リンク1220は、近位閉鎖部材1410及び遠位閉鎖部材1430の上部突起部1415、1434の対応する穴とそれぞれ係合する近位及び遠位ピンを含む。近位閉鎖部材1410及び遠位閉鎖部材1430は、下部二重枢動リンク1222によっても一体に連結される。下部二重枢動リンク1222は、近位閉鎖部材1410及び遠位閉鎖部材1430の下部突起部1416及び1436の対応する穴とそれぞれ係合する近位及び遠位ピンを含む。以下で更に詳細に論じるように、閉鎖アセンブリ1406の遠位及び近位の軸方向並進によってアンビル1130の開閉がもたらされる。 As described above, the illustrated interchangeable surgical tool assembly 1000 includes an articulation joint 1200. As shown in FIG. As seen in FIG. 6 , upper and lower tangs 1415 , 1416 project distally from the distal end of proximal closure member 1410 and are movably coupled to distal closure member 1430 . As further seen in FIG. 6, distal closure member 1430 includes upper and lower projections 1434, 1436 projecting proximally from its proximal end. Proximal closure member 1410 and distal closure member 1430 are connected together by upper double pivot link 1220 . The upper dual pivot link 1220 includes proximal and distal pins that engage corresponding holes in the upper projections 1415, 1434 of the proximal closure member 1410 and distal closure member 1430, respectively. The proximal closure member 1410 and distal closure member 1430 are also linked together by a lower double pivot link 1222 . The lower dual pivot link 1222 includes proximal and distal pins that engage corresponding holes in the lower projections 1416 and 1436 of the proximal closure member 1410 and distal closure member 1430, respectively. As discussed in more detail below, distal and proximal axial translation of closure assembly 1406 effects opening and closing of anvil 1130 .

図1~6に示される交換式外科用ツールアセンブリ1000は、関節運動軸線B-Bを中心にして一方向に関節運動することが可能な外科用エンドエフェクタ1100を含む。上述したように、関節運動軸線B-Bは、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230内に形成されるスパイン取り付け穴1234内に回転可能に受容されるスパイン取り付けピン1564によって画定される。図示される機構では、スパイン取り付け穴1234は、シャフト軸線SAと軸横断方向に(transversely axially)整列されてもよい。他の機構では、スパイン取り付け穴1234は、シャフト軸線からわずかに横方向にオフセットされてもよい。図示される例では、関節運動軸線B-Bは、シャフト軸線SAを横断してこれと交差する。図示される例は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230と動作可能にインターフェースしてこれに関節運動を加える単一の遠位関節運動リンク1710とインターフェースする(関節ロック1210を介して)、近位関節運動駆動器1700のみを使用する。例えば、遠位関節運動リンク1710を遠位方向に前進させることにより、外科用エンドエフェクタ1100が単一の「第1の」関節運動方向に関節運動する。1つの機構では、例えば、外科用エンドエフェクタ1100は、第1の関節運動していない位置から選択的に関節運動可能であってもよく、外科用エンドエフェクタ1100は、約110度の関節角度(外科用エンドエフェクタ1100がトロカールを出て患者内に入った後の)によって、シャフトアセンブリ1400と軸方向に整列される(トロカール又は他の接近開口部を通じた挿入のために)。他の関節角度配置も達成され得る。 The replaceable surgical tool assembly 1000 shown in FIGS. 1-6 includes a surgical end effector 1100 articulatable in one direction about an articulation axis BB. As described above, articulation axis BB is defined by spine mounting pin 1564 that is rotatably received within spine mounting hole 1234 formed in end effector mounting assembly 1230 . In the illustrated arrangement, the spine mounting holes 1234 may be aligned transversely axially with the shaft axis SA. In other arrangements, the spine mounting holes 1234 may be slightly laterally offset from the shaft axis. In the example shown, articulation axis BB traverses and intersects shaft axis SA. The illustrated example is a proximal articulation drive that interfaces (via articulation lock 1210) with a single distal articulation link 1710 that operatively interfaces with and articulates end effector mounting assembly 1230. Only instrument 1700 is used. For example, distally advancing distal articulation link 1710 articulates surgical end effector 1100 in a single "first" articulation direction. In one mechanism, for example, surgical end effector 1100 may be selectively articulatable from a first, non-articulated position, surgical end effector 1100 having an articulation angle of about 110 degrees ( After surgical end effector 1100 exits the trocar and enters the patient), it is axially aligned with shaft assembly 1400 (for insertion through a trocar or other access opening). Other joint angle arrangements can also be achieved.

図7に見られるように、例えば、交換式外科用ツールアセンブリ1000は、下前方切除術「LAR」として知られる医療処置に関連して使用するのに好適であり得る。このような処置は、一般に、結腸の病変部分の除去を伴う。例えば、この処置は、腸のこの部分に関連する血管及びリンパ節を除去することを含み得る。続いて外科医は、残りの結腸と直腸の残りの部分とを再接合する(これは吻合術と称され得る)。この処置中に外科医が一般的に遭遇する1つの課題は、エンドエフェクタを、処置を完了するのに十分なほど骨盤領域内に深く入れることに関連する。図7は、患者の結腸410の切除時の患者の骨盤400内における外科用エンドエフェクタ1100の所望の位置を示す。図7の線BTLは、患者の骨盤骨構造及び関連組織によって一般にもたらされる移動限界を示し得る。図示される機構では、外科用ツールアセンブリ1000は、その区域内で外科用ツールアセンブリ1000のための更なるクリアランス及び操作性を提供するように構成された「非対称」近位閉鎖部材1410を使用する。 As seen in FIG. 7, for example, the replaceable surgical tool assembly 1000 may be suitable for use in connection with a medical procedure known as a lower anterior resection (LAR). Such procedures generally involve removal of the diseased portion of the colon. For example, the procedure may include removing blood vessels and lymph nodes associated with this portion of the intestine. The surgeon then rejoins the remaining colon with the remainder of the rectum (this may be referred to as an anastomosis). One challenge commonly encountered by surgeons during this procedure relates to getting the end effector deep enough into the pelvic region to complete the procedure. FIG. 7 shows the desired position of surgical end effector 1100 within the patient's pelvis 400 during resection of the patient's colon 410 . Line BTL in FIG. 7 may indicate the limits of movement generally provided by the patient's pelvic bony structure and related tissues. In the illustrated arrangement, surgical tool assembly 1000 employs an "asymmetric" proximal closure member 1410 configured to provide additional clearance and maneuverability for surgical tool assembly 1000 within that area. .

図7に見られるように、一例では、シャフトアセンブリ1400の近位閉鎖部材1410は、細長い近位端部分1417と、近位端部分1417から延在する細長い遠位端部分1411とを含む。図7~9に見られるように、例えばシャフトアセンブリ1400と骨盤構造との間のより大きなクリアランスを促進するために、非対称の切り抜き又はノッチ領域1418が、近位閉鎖部材1410の遠位端部分1411に設けられる。少なくとも1つの例では、ノッチ領域1418は、遠位端部分1411全体に延在する。このような機構では、遠位端部分の軸方向長さは、近位端部分1417の軸方向長さよりも短い。 As seen in FIG. 7, in one example, proximal closure member 1410 of shaft assembly 1400 includes elongated proximal end portion 1417 and elongated distal end portion 1411 extending from proximal end portion 1417 . As seen in FIGS. 7-9, an asymmetrical cutout or notch region 1418 is added to the distal end portion 1411 of the proximal closure member 1410 to, for example, promote greater clearance between the shaft assembly 1400 and the pelvic structures. provided in In at least one example, notch region 1418 extends all the way through distal end portion 1411 . In such a mechanism, the axial length of distal end portion is less than the axial length of proximal end portion 1417 .

ここで図11を参照すると、図示された例では、近位端部分1417は、中断されない又は「連続的」な「近位」外周又は外周形状1417Pを有する。遠位端部分1411の少なくとも一部分は、不連続的又は中断された「遠位」外周又は外側外周形状1411Pを有する。図9で更に見られるように、例えば、遠位スパイン延長部1562は、その中に同様のノッチ領域1568を有する。また、中間スパインセグメント1510はまた、ノッチ領域1418及び1568と一致する非対称ノッチ1516を中に有してよい。図10及び図11を参照されたい。こうした機構は、臨床医がシャフトアセンブリ1400及び外科用エンドエフェクタ1100を骨盤領域内の図7に示される位置に位置付けることを可能にし得る。図示される機構では、例えば、関節角度AAは約110度であってもよい。したがって、こうした機構は、臨床医に、他のツール及びエンドエフェクタ機構と比較して、外科用エンドエフェクタ1100を骨盤領域内により深く位置付ける能力を提供し得る。図示される機構では、ノッチ領域1418、1516、1568は、そこからエンドエフェクタ1100が関節運動するシャフト軸線SAの反対側(例えば、関節運動DAの方向)に位置する。しかしながら、他の機構では、ノッチ領域1418、1516、1568は、そこから外科用エンドエフェクタが関節運動するシャフト軸線SAの同じ側に設けられることも考えられる。 Referring now to FIG. 11, in the illustrated example, proximal end portion 1417 has an uninterrupted or "continuous" "proximal" perimeter or perimeter shape 1417P. At least a portion of distal end portion 1411 has a discontinuous or interrupted "distal" perimeter or outer perimeter shape 1411P. As further seen in FIG. 9, for example, distal spine extension 1562 has a similar notch region 1568 therein. Also, mid-spine segment 1510 may also have an asymmetrical notch 1516 therein that coincides with notch regions 1418 and 1568 . See FIGS. 10 and 11. FIG. Such a mechanism may allow the clinician to position shaft assembly 1400 and surgical end effector 1100 within the pelvic region to the position shown in FIG. In the illustrated mechanism, for example, the articulation angle AA may be approximately 110 degrees. Such a mechanism may thus provide the clinician with the ability to position the surgical end effector 1100 deeper within the pelvic region compared to other tools and end effector mechanisms. In the illustrated mechanism, notch regions 1418, 1516, 1568 are located on opposite sides of shaft axis SA from which end effector 1100 articulates (eg, in the direction of articulation DA). However, other mechanisms contemplate that the notch regions 1418, 1516, 1568 are provided on the same side of the shaft axis SA from which the surgical end effector articulates.

一実施例では、近位閉鎖部材1410がスパインアセンブリ1500上で軸方向に移動する際、近位閉鎖部材1410をスパインアセンブリ1500上で軸方向に位置合わせされた状態に維持し、またエンドエフェクタジョー1130、1102の関節運動及び閉鎖中にシャフト構成要素の座屈を遅らせる又は防止するために、対向する閉鎖位置合わせ部材1413が使用される。1つの機構では、例えば、一対の直径方向に反対の位置合わせピン1413は、近位閉鎖部材1410に取り付けられて、近位閉鎖部材1410から内側に延在して、中間スパインセグメント1510及び遠位スパイン延長部1562内の対応する位置合わせスロット1514、1566内にそれぞれ摺動可能に受容される。図10及び図11を参照されたい。図11で更に見られるように、遠位スパイン延長部1562は、中間スパインセグメント1510の下側に形成された下向きに突出するラグ部分1518を受容するための陥凹領域1567を有してもよい。このような機構は、中間スパインセグメント1510と遠位スパイン延長部1562とを共に横方向にいくらかインターロックするように機能し得、それによって、これらの構成要素間で任意の横方向の偏向が発生することに抵抗するように機能し得る。図12は、近位閉鎖部材1410’が、使用中に上部及び下部突起部1415、1416がバラバラに広がる一切の傾向を制限するように機能し得る、上部突起部1415と下部突起部1416との間に延在するコネクタブリッジ1419を含むことを除いて、上述の近位閉鎖部材1410と同一である代替的な近位閉鎖部材1410’を示している。 In one embodiment, the proximal closure member 1410 remains axially aligned on the spine assembly 1500 and the end effector jaws 1410 move axially on the spine assembly 1500 as the proximal closure member 1410 moves axially on the spine assembly 1500 . Opposing closure alignment members 1413 are used to retard or prevent buckling of the shaft components during articulation and closure of 1130,1102. In one mechanism, for example, a pair of diametrically opposed alignment pins 1413 are attached to the proximal closure member 1410 and extend inwardly from the proximal closure member 1410 to provide medial spine segment 1510 and distal spine segment 1510 . Slidably received within corresponding alignment slots 1514 , 1566 in spine extension 1562 , respectively. See FIGS. 10 and 11. FIG. As further seen in FIG. 11 , distal spine extension 1562 may have a recessed area 1567 for receiving downwardly projecting lug portion 1518 formed on the underside of intermediate spine segment 1510 . . Such a mechanism may function to provide some lateral interlocking of the intermediate spine segment 1510 and the distal spine extension 1562 together so that any lateral deflection occurs between these components. can function to resist FIG. 12 illustrates the relationship between the upper and lower projections 1415, 1416 where the proximal closure member 1410' may function to limit any tendency of the upper and lower projections 1415, 1416 to spread apart during use. An alternative proximal closure member 1410' is shown that is identical to the proximal closure member 1410 described above except that it includes a connector bridge 1419 extending therebetween.

図13は、横方向負荷LLがノッチ領域内のシャフトアセンブリ1400に対して横方向に適用されたときに、近位閉鎖部材1410’’が方向ODに開口することを防止又は制限するように構成された別の機構を示す。近位閉鎖部材1410’’は、本明細書に記載の相違点を除いて、近位閉鎖部材1410と同一であってよい。図13に見られるように、近位閉鎖部材1410’’は、一対の内側に突出する、いくらか直径方向に反対の屈曲タブ1425を更に含む。一方の屈曲タブ1425は、対応する軸方向に延在するスロット1519内に摺動可能に受容され、もう一方の屈曲タブ1425は、遠位スパイン延長部1562内の対応する軸方向スロット1569内に摺動可能に受容される。こうした機構は、近位閉鎖部材1410’’をスパインアセンブリ1500’上で摺動可能にインターロックし、それにより、横方向負荷LLが加えられたときに近位閉鎖部材1410’’が開口すること(OD方向の)に抵抗する役割を果たす。図14は、いくらかL字形であり、対応するL字形のスロット1514’及び1569’内に摺動可能に受容される屈曲タブ1425’を使用する、代替的な機構を示す。 FIG. 13 is configured to prevent or limit proximal closure member 1410'' from opening in direction OD when a lateral load LL is applied laterally to shaft assembly 1400 within the notch region. Another mechanism is shown. Proximal closure member 1410'' may be identical to proximal closure member 1410 except for the differences described herein. As seen in FIG. 13 , the proximal closure member 1410 ″ further includes a pair of inwardly projecting, somewhat diametrically opposed bending tabs 1425 . One flexion tab 1425 is slidably received in a corresponding axially extending slot 1519 and the other flexion tab 1425 is slidably received in a corresponding axial slot 1569 in distal spine extension 1562 . Slidably received. Such a mechanism slidably interlocks the proximal closure member 1410'' over the spine assembly 1500' such that the proximal closure member 1410'' opens when a lateral load LL is applied. It serves to resist (in the OD direction). FIG. 14 shows an alternative mechanism that uses bending tabs 1425' that are somewhat L-shaped and are slidably received in corresponding L-shaped slots 1514' and 1569'.

上述したように、交換式外科用ツールアセンブリ1000は、スパインアセンブリ1500内での軸方向移動のために支持された発射部材アセンブリ1600を更に含む。図示した実施形態では、発射部材アセンブリ1600は、近位発射シャフトセグメント1602と、遠位切断部分又は遠位発射バー1620と、を含む。発射部材アセンブリ1600は、本明細書において「第2のシャフト」及び/又は「第2のシャフトアセンブリ」とも称され得る。図5に見られるように、近位発射シャフトセグメント1602は、その近位端から近位方向に突出し、かつハンドルアセンブリ500内に支持された長手方向に移動可能な駆動部材540内の発射シャフト取り付けクレードル542内に動作可能に受容されるように構成された近位取り付けラグ1604を含む。図2を参照されたい。 As mentioned above, replaceable surgical tool assembly 1000 further includes firing member assembly 1600 supported for axial movement within spine assembly 1500 . In the illustrated embodiment, firing member assembly 1600 includes a proximal firing shaft segment 1602 and a distal cutting portion or distal firing bar 1620 . Firing member assembly 1600 may also be referred to herein as a "second shaft" and/or a "second shaft assembly." As seen in FIG. 5, proximal firing shaft segment 1602 projects proximally from its proximal end and has firing shaft mounting within longitudinally movable drive member 540 supported within handle assembly 500 . It includes a proximal mounting lug 1604 configured to be operatively received within cradle 542 . Please refer to FIG.

再び図5を参照すると、近位発射シャフトセグメント1602の遠位端1606は、遠位発射バー1620の近位端上でタブ(図示せず)を受容するように構成された長手方向スロット1608を含む。遠位発射バー1620の長手方向スロット1608及び近位端は、それらの間の相対運動が可能となるように寸法決め及び構成されてもよく、また滑り継手1622を備えることができる。滑り継手1622は、関節運動の作動中に、遠位発射バー1620を移動させることなく、又は少なくとも実質的に移動させることなく、近位発射シャフトセグメント1602を移動させ得る。一旦エンドエフェクタ1100が好適に配向されたら、スロット1608の近位端壁部が遠位発射バー1620上のタブと接触するまで近位発射シャフトセグメント1602を遠位方向に前進させて、遠位発射バー1620を前進させて、細長チャネル1102内に位置付けられた外科用ステープルカートリッジ1150を発射することができる。図5で更に見られるように、中間スパインセグメント1510は、近位発射シャフトセグメント1602を中に摺動可能に支持するためのチャネル1512を含む。近位発射シャフトセグメント1602とスパインアセンブリ1500との組み立てを容易にするために、上部スパインカバー1527を中間スパインセグメント1510と係合させて、発射部材アセンブリ1600のこれらの部分を中に封入してもよい。 Referring again to FIG. 5, the distal end 1606 of the proximal firing shaft segment 1602 has longitudinal slots 1608 configured to receive tabs (not shown) on the proximal end of the distal firing bar 1620. include. Longitudinal slot 1608 and proximal end of distal firing bar 1620 may be sized and configured to allow relative movement therebetween and may include a slip joint 1622 . Slip joint 1622 may move proximal firing shaft segment 1602 without, or at least substantially without, moving distal firing bar 1620 during articulation actuation. Once end effector 1100 is properly oriented, proximal firing shaft segment 1602 is advanced distally until the proximal end wall of slot 1608 contacts the tabs on distal firing bar 1620 for distal firing. Bar 1620 can be advanced to fire surgical staple cartridge 1150 positioned within elongated channel 1102 . As further seen in FIG. 5, middle spine segment 1510 includes channel 1512 for slidably supporting proximal firing shaft segment 1602 therein. To facilitate assembly of proximal firing shaft segment 1602 and spine assembly 1500, upper spine cover 1527 may be engaged with intermediate spine segment 1510 to enclose those portions of firing member assembly 1600 therein. good.

図15は、関節運動した位置にある外科用エンドエフェクタ1100を示す。図15及び図6に見られるように、中央支持部材1614は、遠位発射バー1620が外科用エンドエフェクタ1100の関節運動に適応するために屈曲するときにこの遠位発射バー1620に横方向支持を提供するように使用される。一実施例では、遠位枢動ピン1615は、中央支持部材1614の遠位端から突出し、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230のスパイン取り付け穴1234内に受容される。近位枢動ピン1616は、遠位スパイン延長部1562の細長スロット1569内に受容される。加えて、中央支持部材1614は、外科用エンドエフェクタ1100が関節運動している際に遠位発射バー1620に横方向支持を提供する通路1618を中に含む。中央支持部材及び代替的なナイフバー支持機構に関する更なる詳細は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる米国特許出願第15/019,245号に開示されている。 FIG. 15 shows surgical end effector 1100 in an articulated position. As seen in FIGS. 15 and 6, central support member 1614 provides lateral support to distal firing bar 1620 as it bends to accommodate articulation of surgical end effector 1100 . used to provide In one embodiment, distal pivot pin 1615 projects from the distal end of central support member 1614 and is received within spine mounting hole 1234 of end effector mounting assembly 1230 . Proximal pivot pin 1616 is received within elongated slot 1569 of distal spine extension 1562 . Additionally, central support member 1614 includes passageways 1618 therein that provide lateral support for distal firing bar 1620 while surgical end effector 1100 is articulated. Further details regarding the central support member and alternative knife bar support mechanisms are disclosed in US patent application Ser. No. 15/019,245, which is incorporated herein by reference in its entirety.

図15Aは、細長シャフトアセンブリ1400’によって画定されるシャフト軸線SAを横断する関節運動軸線B-Bを中心とした外科用エンドエフェクタ1100の関節運動を容易にする代替的な関節継手1200’を示し、関節継手1200’は細長シャフトアセンブリ1400’に動作可能に取り付けられている。図示された例では、外科用エンドエフェクタ1100は、シャフト軸線SAの一方の側へと選択的に関節運動可能である。こうした関節運動方向は、矢印LDによって表される。上記の実施形態と同様に、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230は、外科用エンドエフェクタ1100の細長チャネル1102の近位端1103に枢動可能に取り付けられる。エンドエフェクタ装着アセンブリ1230は、細長シャフトアセンブリ1400’の遠位フレームセグメント1560の遠位スパイン延長部1562に枢動可能に取り付けられる。上記の実施形態と同様に、遠位フレームセグメント1560は、本明細書で詳細に説明されるように、関節運動及び後退運動の供給源と動作可能にインターフェースする近位関節運動駆動器1700(図6)によって作動される関節ロック1210(図6)を動作可能に支持することができる。図15Aに示す例では、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230は、遠位支持リンク1570によって遠位スパイン延長部1562に枢動可能に取り付けられる。1つの機構では、例えば、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230は、関節運動軸線B-Bを画定する関節運動ピン1580によって、遠位支持リンク1570の遠位端1572にピン留めされる。遠位支持リンク1570の近位端1574は、遠位スパイン延長部1562の遠位端1563に取り付けられ、これに対して軸方向移動及び枢動移動する。 FIG. 15A shows an alternative articulation joint 1200' that facilitates articulation of surgical end effector 1100 about articulation axis BB transverse to shaft axis SA defined by elongated shaft assembly 1400'. , articulation joint 1200' is operably attached to elongated shaft assembly 1400'. In the illustrated example, surgical end effector 1100 is selectively articulatable to one side of shaft axis SA. These articulation directions are represented by arrows LD. Similar to the embodiments described above, end effector mounting assembly 1230 is pivotally attached to proximal end 1103 of elongated channel 1102 of surgical end effector 1100 . End effector mounting assembly 1230 is pivotally attached to distal spine extension 1562 of distal frame segment 1560 of elongated shaft assembly 1400'. Similar to the embodiments described above, the distal frame segment 1560 has a proximal articulation driver 1700 (see FIG. 11) that operably interfaces with articulation and retraction sources, as described in detail herein. 6) can operably support an articulation lock 1210 (FIG. 6) actuated by. In the example shown in FIG. 15A, end effector mounting assembly 1230 is pivotally attached to distal spine extension 1562 by distal support link 1570 . In one mechanism, for example, end effector mounting assembly 1230 is pinned to distal end 1572 of distal support link 1570 by articulation pin 1580, which defines articulation axis BB. The proximal end 1574 of the distal support link 1570 is attached to the distal end 1563 of the distal spine extension 1562 for axial and pivotal movement relative thereto.

図15Aで更に見られるように、遠位支持リンク1570の近位端1574は、遠位スパイン延長部1562に取り付けられた近位取り付けピン1578を中に摺動可能かつ枢動可能に受容するように寸法決めされた軸方向スロット1576を含む。このような機構は、外科用エンドエフェクタ1100を、遠位フレームセグメント1560に対する関節運動軸線B-Bを中心とした選択的な枢動移動(関節運動)、及びいくらかの制限された軸方向移動のために、遠位フレームセグメント1560に連結する役割を果たす。図示される機構では、関節運動は、関節ロック1210に枢動可能に連結されるか、あるいは別の方法でそれと動作可能にインターフェースする遠位関節運動リンク1710によって外科用エンドエフェクタ1100に加えられる。遠位関節運動リンク1710の近位方向PDへの軸方向移動(シャフト軸線SAの一方の側に沿って軸方向に移動するように制限されている)によって、外科用エンドエフェクタ1100は、外科用エンドエフェクタ1100がシャフト軸線SA上で軸方向に整列されている関節運動していない位置からシャフト軸線SAの左側上の関節運動した位置(図15Aにおいて仮想線で表される)まで左方向LDに関節運動する。遠位関節運動リンク1710の遠位方向DDへの軸方向移動は、外科用エンドエフェクタ1100を関節運動した位置から非作動位置に向かって(矢印RD)移動させる。1つの機構では、外科用エンドエフェクタ1100が非作動位置に達すると、遠位スパイン延長部の遠位端1563と接触して、それが右方向RDにこれ以上移動することを防止するために、停止部材又は停止形成部1232がエンドエフェクタ装着アセンブリ1230に形成されるか、ないしは別の方法でエンドエフェクタ装着アセンブリ1230に取り付けられる。このような関節継手機構は、改善された関節運動移動及び閉鎖安定性を提供し得る。 15A, proximal end 1574 of distal support link 1570 is adapted to slidably and pivotally receive proximal mounting pin 1578 attached to distal spine extension 1562 therein. includes an axial slot 1576 sized to . Such a mechanism provides selective pivotal movement (articulation) and some limited axial movement of surgical end effector 1100 about articulation axis BB with respect to distal frame segment 1560. 1560 serves to connect to the distal frame segment 1560. In the illustrated mechanism, articulation is imparted to surgical end effector 1100 by distal articulation link 1710 pivotally coupled to or otherwise operatively interfacing with articulation lock 1210 . Axial movement of distal articulation link 1710 in the proximal direction PD (which is constrained to move axially along one side of shaft axis SA) causes surgical end effector 1100 to move into a surgical position. Leftwards LD from a non-articulated position in which the end effector 1100 is axially aligned on the shaft axis SA to an articulated position on the left side of the shaft axis SA (represented by phantom lines in FIG. 15A). to exercise joints; Axial movement of distal articulation link 1710 in distal direction DD moves surgical end effector 1100 from the articulated position toward the unactuated position (arrow RD). In one mechanism, when the surgical end effector 1100 reaches the unactuated position, it contacts the distal end 1563 of the distal spine extension to prevent it from moving further in the right direction RD. A stop member or stop formation 1232 is formed in or otherwise attached to the end effector mounting assembly 1230 . Such an articulation joint mechanism may provide improved articulation movement and closure stability.

上記に加えて更に、交換式外科用ツールアセンブリ1000は、近位関節運動駆動器1700を発射部材アセンブリ1600に選択的にかつ解放可能に連結するように構成することができる、クラッチアセンブリ1640を含む。一形態では、クラッチアセンブリ1640は、少なくとも1つの実施形態において、発射部材アセンブリ1600の周囲に位置付けられたロックカラー又はロックスリーブ1650を備える回転ロックアセンブリを含む。ロックスリーブ1650は、ロックスリーブ1650が近位関節運動駆動器1700を発射部材アセンブリ1600に連結する係合位置と、近位関節運動駆動器1700が発射部材アセンブリ1600に動作可能に連結されていない係合解除位置との間で回転されるように構成される。ロックスリーブ1650がその係合位置にあるとき、発射部材アセンブリ1600の遠位方向移動が、近位関節運動駆動器1700を遠位方向に移動させることができ、それに対応して、発射部材アセンブリ1600の近位方向移動が、近位関節運動駆動器1700を近位方向に移動させることができる。ロックスリーブ1650がその係合解除位置にあるとき、発射部材アセンブリ1600の移動は近位関節運動駆動器1700に伝達されず、その結果、発射部材アセンブリ1600は近位関節運動駆動器1700から独立して移動することができる。様々な状況下では、近位関節運動駆動器1700は、近位関節運動駆動器1700が発射部材アセンブリ1600によって近位又は遠位方向に移動されていないとき、関節ロック1210によって所定の位置に保持され得る。 In addition to the above, the replaceable surgical tool assembly 1000 further includes a clutch assembly 1640 that can be configured to selectively and releasably couple the proximal articulation driver 1700 to the firing member assembly 1600. . In one form, clutch assembly 1640 includes, in at least one embodiment, a rotating lock assembly comprising a locking collar or locking sleeve 1650 positioned about firing member assembly 1600 . Locking sleeve 1650 has an engaged position in which locking sleeve 1650 couples proximal articulation driver 1700 to firing member assembly 1600 and an engagement in which proximal articulation driver 1700 is not operatively coupled to firing member assembly 1600 . configured to be rotated to and from a disengaged position; When locking sleeve 1650 is in its engaged position, distal movement of firing member assembly 1600 can cause proximal articulation driver 1700 to move distally, which correspondingly causes firing member assembly 1600 to move distally. A proximal movement of can cause the proximal articulation driver 1700 to move proximally. When locking sleeve 1650 is in its disengaged position, no movement of firing member assembly 1600 is transmitted to proximal articulation driver 1700 such that firing member assembly 1600 is independent of proximal articulation driver 1700. can be moved by Under various circumstances, proximal articulation driver 1700 is held in place by articulation lock 1210 when proximal articulation driver 1700 is not being moved proximally or distally by firing member assembly 1600. can be

主に図4及び図5を参照すると、ロックスリーブ1650は、発射部材アセンブリ1600の近位発射シャフトセグメント1602を受容するように構成された長手方向開口部1652を含む、円筒形、又は少なくとも実質的に円筒形の本体を備える。ロックスリーブ1650はまた、その上に形成された2つの直径方向に反対の、内向きロック突出部1654と、外向きの第2のロック部材1656と、を有する。ロック突出部1654は、発射部材アセンブリ1600の近位発射シャフトセグメント1602と選択的に係合するように構成され得る。より具体的には、ロックスリーブ1650がその係合位置にあるとき、ロック突出部1654は、近位発射シャフトセグメント1602内に設けられた駆動ノッチ1603内に位置付けられ、それにより、遠位押力及び/又は近位引張力は発射部材アセンブリ1600からロックスリーブ1650に伝達され得る。ロックスリーブ1650がその係合位置にあるとき、第2のロック部材1656は、近位関節運動駆動器1700内に画定された駆動ノッチ1704内に受容され、それにより、ロックスリーブ1650に加えられる遠位押力及び/又は近位引張力は関節運動駆動器1700に伝達され得る。実際には、発射部材アセンブリ1600、ロックスリーブ1650、及び近位関節運動駆動器1700は、ロックスリーブ1650がその係合位置にあるときに共に移動する。一方で、ロックスリーブ1650がその係合解除位置にあるとき、ロック突出部1654は、発射部材アセンブリ1600の近位発射シャフトセグメント1602の駆動ノッチ1603内に位置付けされ得ないため、その結果、遠位押力及び/又は近位引張力は発射部材アセンブリ1600からロックスリーブ1650に伝達され得ない。それに対応して、遠位押力及び/又は近位引張力は近位関節運動駆動器1700に伝達され得ない。こうした状況下では、発射部材アセンブリ1600は、ロックスリーブ1650及び近位関節運動駆動器1700に対して近位方向及び/又は遠位方向に摺動され得る。 Referring primarily to FIGS. 4 and 5 , locking sleeve 1650 is cylindrical, or at least substantially elongated, including longitudinal opening 1652 configured to receive proximal firing shaft segment 1602 of firing member assembly 1600 . with a cylindrical body. Locking sleeve 1650 also has two diametrically opposed, inwardly directed locking projections 1654 and an outwardly directed second locking member 1656 formed thereon. Locking projection 1654 may be configured to selectively engage proximal firing shaft segment 1602 of firing member assembly 1600 . More specifically, when locking sleeve 1650 is in its engaged position, locking projection 1654 is positioned within drive notch 1603 provided in proximal firing shaft segment 1602, thereby providing a distal pushing force. and/or proximal pulling force may be transferred from firing member assembly 1600 to locking sleeve 1650 . When locking sleeve 1650 is in its engaged position, second locking member 1656 is received within drive notch 1704 defined in proximal articulation driver 1700 , thereby applying a distal force to locking sleeve 1650 . A proximal pushing force and/or a proximal pulling force can be transmitted to the articulation driver 1700 . In effect, firing member assembly 1600, locking sleeve 1650, and proximal articulation driver 1700 move together when locking sleeve 1650 is in its engaged position. On the other hand, when locking sleeve 1650 is in its disengaged position, locking projection 1654 cannot be positioned within drive notch 1603 of proximal firing shaft segment 1602 of firing member assembly 1600, resulting in distal Pushing forces and/or proximal pulling forces cannot be transferred from firing member assembly 1600 to locking sleeve 1650 . Correspondingly, distal pushing forces and/or proximal pulling forces cannot be transmitted to the proximal articulation driver 1700 . Under these circumstances, firing member assembly 1600 may be slid proximally and/or distally relative to locking sleeve 1650 and proximal articulation driver 1700 .

クラッチアセンブリ1640は、ロックスリーブ1650とインターフェースするスイッチドラム1630を更に含む。スイッチドラム1630及びロックスリーブ1650の動作に関する更なる詳細は、それぞれの全体が参照により本明細書に組み込まれている米国特許出願第13/803,086号及び同第15/019,196号に見出すことができる。スイッチドラム1630は、その中に画定された少なくとも部分的に円周方向に延在する開口部1632を更に備えることができ、開口部1632は、ノズル部分1302、1304から延在する円周装着部1305を受容して、スイッチドラム1630と近位ノズル1301との間の相対回転は可能にするが並進は可能としないようにすることができる。図6を参照されたい。マウントがスイッチドラム1630内のこれらの対応する開口部1632の端部に達する点までノズル1301が回転すると、その結果、スイッチドラム1630はシャフト軸線SAを中心に回転する。スイッチドラム1630が回転すると、その結果、最終的に、ロックスリーブ1650がその係合位置と係合解除位置との間で移動する。代替的な実施形態では、ノズル1301は、関節運動駆動システムを発射駆動システムと動作可能に係合及び係合解除するために用いられてもよい。上記で示したように、クラッチアセンブリ1640は、米国特許出願第13/803,086号及び同第15/019,196号で更に詳細に記載される様々な方法で動作することができる。 Clutch assembly 1640 further includes switch drum 1630 that interfaces with lock sleeve 1650 . Further details regarding the operation of switch drum 1630 and locking sleeve 1650 are found in US Patent Application Serial Nos. 13/803,086 and 15/019,196, each of which is incorporated herein by reference in its entirety. be able to. The switch drum 1630 can further include an at least partially circumferentially extending opening 1632 defined therein, the opening 1632 being a circumferential mounting extending from the nozzle portions 1302,1304. 1305 can be accommodated to allow relative rotation but not translation between switch drum 1630 and proximal nozzle 1301 . See FIG. Rotation of nozzles 1301 to the point that the mounts reach the ends of their corresponding openings 1632 in switch drum 1630 results in rotation of switch drum 1630 about shaft axis SA. Rotation of switch drum 1630 ultimately results in movement of locking sleeve 1650 between its engaged and disengaged positions. In an alternative embodiment, nozzle 1301 may be used to operatively engage and disengage the articulation drive system with the firing drive system. As indicated above, clutch assembly 1640 can operate in a variety of ways that are described in more detail in US patent application Ser. Nos. 13/803,086 and 15/019,196.

図示される機構では、スイッチドラム1630は、スイッチドラム1630の遠位開口部1637内に延在するL字形のスロット1636を含む。遠位開口部1637は、シフタープレート1638の横方向スイッチピン1639を受容する。一実施例では、シフタープレート1638は、近位関節運動駆動器1700と係合したときにロックスリーブ1650の軸方向移動を促進するためにロックスリーブ1650内に設けられた長手方向スロット(図示せず)内に受容される。シフタープレート及びシフトドラム機構の動作に関する更なる詳細は、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれる、2015年9月28日出願の米国特許出願第14/868,718号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT WITH SHAFT RELEASE,POWERED FIRING AND POWERED ARTICULATION」で見出すことができる。 In the illustrated mechanism, switch drum 1630 includes an L-shaped slot 1636 that extends into a distal opening 1637 of switch drum 1630 . Distal opening 1637 receives lateral switch pin 1639 of shifter plate 1638 . In one embodiment, shifter plate 1638 includes longitudinal slots (not shown) provided in locking sleeve 1650 to facilitate axial movement of locking sleeve 1650 when engaged with proximal articulation driver 1700 . ). Further details regarding the operation of the shifter plate and shift drum mechanism are found in U.S. patent application Ser. SURGICAL STAPLING INSTRUMENT WITH SHAFT RELEASE, POWERED FIRING AND POWERED ARTICULATION".

また、図示した実施形態では、スイッチドラム1630は、磁石又は他のセンサ機構を支持する磁石支持アーム1665を含み、磁石又は他のセンサ機構は、シャーシ1800に動作可能に装着されたスリップリングアセンブリ1660とインターフェースするホール効果センサ1662と動作可能にインターフェースするように構成されている。スリップリングアセンブリ1660は、例えば、交換式外科用ツールアセンブリ1000に、及び/若しくは交換式外科用ツールアセンブリ1000から電力を伝導し、並びに/又は信号を交換式外科用ツールアセンブリ1000構成要素に、及び/又は交換式外科用ツールアセンブリ1000からハンドルアセンブリ500内のマイクロコントローラ520(図2)又はロボットシステムコントローラに戻して伝達するように構成される。スリップリングアセンブリ1660及び付随するコネクタに関する更なる詳細は、それぞれの全体が参照により本明細書に組み込まれている米国特許出願第13/803,806号、及び同第15/019,196号、並びにその全体が参照により本明細書に組み込まれる米国特許出願第13/800,067号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」(現在の米国特許出願公開第2014/0263552号)に見出すことができる。磁石支持アーム1665上に支持された磁石(複数可)は、ホール効果センサ1662又は他のセンサ機構と協働して、スイッチドラム1630の回転位置を検出し、その情報をマイクロコントローラ520に伝達し、マイクロコントローラ520は、上述の組み込まれた参照文献中で説明される様々な方法でユーザに指示(複数可)を提供する役割を果たし得る。その他のセンサ機構を使用してもよい。 Also, in the illustrated embodiment, switch drum 1630 includes a magnet support arm 1665 that supports a magnet or other sensor mechanism, which is attached to slip ring assembly 1660 operably mounted to chassis 1800 . It is configured to operatively interface with a Hall effect sensor 1662 that interfaces with. Slip ring assembly 1660, for example, conducts power to and/or from replaceable surgical tool assembly 1000 and/or signals to replaceable surgical tool assembly 1000 components, and /or configured to communicate from the replaceable surgical tool assembly 1000 back to the microcontroller 520 (FIG. 2) in the handle assembly 500 or the robotic system controller. Further details regarding the slip ring assembly 1660 and associated connectors can be found in U.S. patent application Ser. US patent application Ser. can. Magnet(s) supported on magnet support arm 1665 cooperate with Hall effect sensor 1662 or other sensor mechanism to detect the rotational position of switch drum 1630 and communicate that information to microcontroller 520 . , microcontroller 520 may be responsible for providing instruction(s) to the user in a variety of ways as described in the above incorporated references. Other sensor mechanisms may be used.

再び図2及び5を参照すると、シャーシ1800は、シャーシ1800上に形成され、ハンドルアセンブリ500のフレーム506の遠位端部分内に形成された対応するダブテールスロット507内に受容されるように適合された、少なくとも1つの、好ましくは2つのテーパ状取り付け部分1802を含む。図2から更に分かるように、シャフト取り付けラグ1607が、近位発射シャフトセグメント1602の近位端に形成される。更に詳細に後述するように、交換式外科用ツールアセンブリ1000がハンドルアセンブリ500に結合されると、シャフト取り付けラグ1607は、長手方向に移動可能な駆動部材540の遠位端に形成された発射シャフト取り付けクレードル542に受容される。図2を参照されたい。 Referring again to FIGS. 2 and 5, chassis 1800 is adapted to be received within corresponding dovetail slots 507 formed on chassis 1800 and formed in the distal end portion of frame 506 of handle assembly 500 . It also includes at least one and preferably two tapered mounting portions 1802 . As further seen in FIG. 2, shaft mounting lugs 1607 are formed at the proximal end of proximal firing shaft segment 1602 . As will be described in greater detail below, when replaceable surgical tool assembly 1000 is coupled to handle assembly 500, shaft mounting lug 1607 engages a firing shaft formed at the distal end of longitudinally moveable drive member 540. It is received in mounting cradle 542 . Please refer to FIG.

交換式外科用ツールアセンブリ1000は、交換式外科用ツールアセンブリ1000をハンドルアセンブリ500のフレーム506に取り外し可能に連結するためのラッチシステム1810を用いる。図5に見られるように、例えば、少なくとも1つの形態では、ラッチシステム1810は、シャーシ1800に移動可能に連結されている、ロック部材又はロックヨーク1812を含む。例示されている実施形態では、例えば、ロックヨーク1812はU字形を有し、2つの下向きに延在する脚部1814を含む。脚部1814にはそれぞれ、シャーシ1800に形成された対応する穴1816に受容されるように適合された枢動ラグ(図示せず)が上に形成されている。かかる機構により、ロックヨーク1812をシャーシ1800に枢動可能に取り付けることが容易になる。ロックヨーク1812は、ハンドルアセンブリ500のフレーム506の遠位端内の対応するロック戻り止め又は溝509と解放可能に係合するように構成された、2つの近位方向に突出するロックラグ1818を含んでもよい。図2を参照されたい。様々な形態では、ロックヨーク1812は、ばね又は付勢部材1819によって近位方向に付勢される。ロックヨーク1812の作動は、シャーシ1800に装着されたラッチアクチュエータアセンブリ1822上に摺動可能に装着されたラッチボタン1820によって達成され得る。ラッチボタン1820は、ロックヨーク1812に対して近位方向に付勢されていてもよい。ロックヨーク1812は、ラッチボタン1820を遠位方向に付勢することによってロック解除された位置へと移動させることができ、これにより、更に、ロックヨーク1812が枢動してフレーム506の遠位端との保持的に係合から外れる。ロックヨーク1812がフレーム506の遠位端と「保持的に係合」しているとき、ロックラグ1818は、フレーム506の遠位端内の対応するロック戻り止め又は溝509内に保持的に着座している。 Interchangeable surgical tool assembly 1000 employs latch system 1810 to removably couple interchangeable surgical tool assembly 1000 to frame 506 of handle assembly 500 . As seen in FIG. 5, for example, in at least one form latch system 1810 includes a locking member or locking yoke 1812 movably coupled to chassis 1800 . In the illustrated embodiment, for example, locking yoke 1812 has a U-shape and includes two downwardly extending legs 1814 . Legs 1814 each have pivot lugs (not shown) formed thereon that are adapted to be received in corresponding holes 1816 formed in chassis 1800 . Such a mechanism facilitates pivotal attachment of lock yoke 1812 to chassis 1800 . Locking yoke 1812 includes two proximally projecting locking lugs 1818 configured to releasably engage corresponding locking detents or grooves 509 in the distal end of frame 506 of handle assembly 500 . It's okay. Please refer to FIG. In various forms, locking yoke 1812 is biased proximally by a spring or biasing member 1819 . Actuation of lock yoke 1812 may be accomplished by latch button 1820 slidably mounted on latch actuator assembly 1822 mounted on chassis 1800 . Latch button 1820 may be biased proximally against locking yoke 1812 . Lock yoke 1812 can be moved to the unlocked position by biasing latch button 1820 distally, which further pivots lock yoke 1812 to the distal end of frame 506 . retentively disengages from. When locking yoke 1812 is “retainingly engaged” with the distal end of frame 506 , locking lugs 1818 retainably seat within corresponding locking detents or grooves 509 in the distal end of frame 506 . ing.

図示される機構では、ロックヨーク1812は、閉鎖シャトル1420上に形成された対応するロックラグ部分1426に接触するように適合された、少なくとも1つの、好ましくは2つのロックフック1824を含む。閉鎖シャトル1420が非作動位置にあるとき、ロックヨーク1812は遠位方向に枢動されて、ハンドルアセンブリ500から交換式外科用ツールアセンブリ1000をロック解除することができる。この位置にあるとき、ロックフック1824は、閉鎖シャトル1420上のロックラグ部分1426と接触しない。しかしながら、閉鎖シャトル1420が作動位置に移動されると、ロックヨーク1812は、ロック解除された位置に枢動することを防止される。言い換えると、臨床医がロックヨーク1812をロック解除位置へと枢動させようとした場合、又は例えば、ロックヨーク1812が、別の場合では遠位方向に枢動させられ得るような方法で不用意に突き当たるか又は接触した場合、ロックヨーク1812上のロックフック1824が閉鎖シャトル1420上のロックラグ1426と接触して、ロックヨーク1812がロック解除された位置へと移動することを防止する。図5を参照されたい。ラッチシステムに関する更なる詳細は、米国特許出願公開第2014/0263541号に見出すことができる。 In the illustrated mechanism, locking yoke 1812 includes at least one and preferably two locking hooks 1824 adapted to contact corresponding locking lug portions 1426 formed on closure shuttle 1420 . When closure shuttle 1420 is in the unactuated position, locking yoke 1812 can be pivoted distally to unlock replaceable surgical tool assembly 1000 from handle assembly 500 . When in this position, locking hook 1824 does not contact locking lug portion 1426 on closure shuttle 1420 . However, when the closure shuttle 1420 is moved to the actuated position, the locking yoke 1812 is prevented from pivoting to the unlocked position. In other words, if the clinician attempts to pivot the locking yoke 1812 to the unlocked position, or inadvertently, for example, in such a way that the locking yoke 1812 may otherwise be pivoted distally, , the locking hooks 1824 on the locking yoke 1812 contact the locking lugs 1426 on the closure shuttle 1420 and prevent the locking yoke 1812 from moving to the unlocked position. Please refer to FIG. Further details regarding the latch system can be found in US Patent Application Publication No. 2014/0263541.

これから、交換式外科用ツールアセンブリ1000のハンドルアセンブリ500への取り付けについて、図2を参照して説明する。連結プロセスを開始するために、臨床医は、シャーシ1800上に形成されたテーパ状取り付け部分1802がフレーム506のダブテールスロット507と位置合わせされるように、交換式外科用ツールアセンブリ1000のシャーシ1800をフレーム506の遠位端の上方に、又はそれに隣接して位置付けてもよい。臨床医は、次に、外科用ツールアセンブリ1000を、シャフト軸線SAに垂直な設置軸線IAに沿って移動させて、テーパ状取り付け部分1802をフレーム506の遠位端の対応するダブテール受けスロット507と「動作可能に係合」した状態で着座させてもよい。その際、近位発射シャフトセグメント1602上のシャフト取り付けラグ1606もまた、長手方向に移動可能な駆動部材540のクレードル542に収められ、閉鎖リンク仕掛けアセンブリ514上の横方向取り付けピン516の一部が、閉鎖シャトル1420の対応するフック1421内に着座させられる。本明細書で使用するとき、2つの構成要素の文脈における「動作可能な係合」という用語は、それら2つの構成要素が互いに十分に係合され、それにより、作動運動を加えると、構成要素が、意図される行為、機能、及び/又は手順を実施し得ることを意味する。 The attachment of replaceable surgical tool assembly 1000 to handle assembly 500 will now be described with reference to FIG. To begin the coupling process, the clinician positions chassis 1800 of interchangeable surgical tool assembly 1000 such that tapered mounting portion 1802 formed on chassis 1800 is aligned with dovetail slot 507 of frame 506 . It may be positioned above or adjacent to the distal end of frame 506 . The clinician then moves surgical tool assembly 1000 along installation axis IA perpendicular to shaft axis SA to align tapered mounting portion 1802 with corresponding dovetail receiving slot 507 in the distal end of frame 506. It may be seated in a "operably engaged" state. In doing so, the shaft mounting lug 1606 on the proximal firing shaft segment 1602 is also received in the cradle 542 of the longitudinally movable drive member 540 and a portion of the lateral mounting pin 516 on the closure linkage assembly 514 is mounted. , are seated in corresponding hooks 1421 of the closure shuttle 1420 . As used herein, the term "operable engagement" in the context of two components means that the two components are fully engaged together such that upon application of an actuation motion, the components means capable of performing the intended acts, functions and/or procedures.

再び図11及び15を参照すると、遠位発射バー1620は、少なくとも2つのビーム層を含む積層ビーム構造を含んでもよい。このようなビーム層は、例えば、それらの近位端で、及び/又はそれらの長さに沿った他の位置で一体に溶接又はピン留めすることによって相互接続されるステンレス鋼バンドを含んでもよい。代替的な実施形態では、エンドエフェクタが関節運動すると、積層体又はバンドが互いに対して広がることを可能とするように、バンドの遠位端は一体に接続されていない。このような機構により、遠位発射バー1620が、エンドエフェクタの関節運動に順応できるほど十分に可撓性であることが可能となる。様々な他の好適な積層ナイフバー機構が、米国特許出願第15/019,245号に開示されている。図4で更に見られるように、中央支持部材1614は、遠位発射バー1620が外科用エンドエフェクタ1100の関節運動に順応するために屈曲するときに、遠位発射バー1620に横方向の支持をもたらすために使用される。中央支持部材及び代替的なナイフバー支持機構に関する更なる詳細は、米国特許出願第15/019,245号に開示されている。 Referring again to FIGS. 11 and 15, distal firing bar 1620 may include a laminated beam structure including at least two beam layers. Such beam layers may include, for example, stainless steel bands interconnected by welding or pinning together at their proximal ends and/or at other locations along their lengths. . In an alternative embodiment, the distal ends of the bands are not connected together to allow the laminations or bands to expand relative to each other as the end effector articulates. Such a mechanism allows distal firing bar 1620 to be flexible enough to accommodate articulation of the end effector. Various other suitable laminated knife bar mechanisms are disclosed in US patent application Ser. No. 15/019,245. As further seen in FIG. 4 , central support member 1614 provides lateral support to distal firing bar 1620 as distal firing bar 1620 bends to accommodate articulation of surgical end effector 1100 . used to bring Further details regarding the central support member and alternative knife bar support mechanisms are disclosed in US patent application Ser. No. 15/019,245.

交換式外科用ツールアセンブリ1000がハンドルアセンブリ500に動作可能に連結された後(図1)、臨床医は、以下のように外科用ツールアセンブリ1000を操作することができる。上述のように、閉鎖駆動システム510がその非作動位置にある(すなわち、閉鎖トリガ512が作動されていない)とき、ねじりばね1642が、クラッチアセンブリ1640、より具体的には、スイッチピン1639及びロックスリーブ1650を関節運動位置へと付勢している。このモードにあるとき、磁石支持アーム1665内の磁石(複数可)は、ホール効果センサ1662又は他のセンサ機構と協働して、外科用ツールアセンブリ1000が関節運動モードにあることをマイクロコントローラ520に示すことができる。臨床医が発射トリガ532を作動させると、モータは近位発射シャフトセグメント1602を遠位方向に駆動する。しかしながら、上述のように、滑り継手1622は、遠位発射バー1620を移動させることなしに、又は少なくとも実質的に移動させることなしに、近位発射シャフトセグメント1602の移動を促進する。ロックスリーブ1650が近位発射シャフトセグメント1602と動作可能に係合し、近位関節運動駆動器1700がロックスリーブ1650と係合しているため、近位発射シャフトセグメント1602の作動により、近位関節運動駆動器1700の遠位方向の移動がもたらされる。近位関節運動駆動器1700の遠位方向の移動は、外科用エンドエフェクタ1100を関節運動軸線B-Bを中心に関節運動させる。この間に、臨床医は更に、閉鎖トリガを部分的に押圧することによって、外科用エンドエフェクタ1100のジョーを部分的に閉じることができる。このような機構は、クラッチアセンブリ1640を発射モードに自動的にシフトさせることなしに、近位閉鎖部材1410の軸方向移動を容易にする。この特徴は、臨床医がジョーを使用して、標的組織上にクランプする前に組織を把持及び操作することを可能にし得る。 After replaceable surgical tool assembly 1000 is operably coupled to handle assembly 500 (FIG. 1), a clinician can manipulate surgical tool assembly 1000 as follows. As described above, when the closure drive system 510 is in its inoperative position (i.e., the closure trigger 512 is not actuated), the torsion spring 1642 engages the clutch assembly 1640, and more specifically the switch pin 1639 and lock. The sleeve 1650 is biased to the articulated position. When in this mode, the magnet(s) in magnet support arm 1665 cooperate with Hall effect sensor 1662 or other sensor mechanism to indicate to microcontroller 520 that surgical tool assembly 1000 is in articulation mode. can be shown in When the clinician actuates firing trigger 532, the motor drives proximal firing shaft segment 1602 distally. However, as described above, slip joint 1622 facilitates movement of proximal firing shaft segment 1602 without, or at least substantially without, moving distal firing bar 1620 . Because locking sleeve 1650 is operably engaged with proximal firing shaft segment 1602 and proximal articulation driver 1700 is engaged with locking sleeve 1650, actuation of proximal firing shaft segment 1602 causes proximal articulation. Distal movement of motion driver 1700 is provided. Distal movement of proximal articulation driver 1700 articulates surgical end effector 1100 about articulation axis BB. During this time, the clinician can also partially close the jaws of surgical end effector 1100 by partially depressing the closure trigger. Such a mechanism facilitates axial movement of proximal closure member 1410 without automatically shifting clutch assembly 1640 into firing mode. This feature may allow the clinician to use the jaws to grasp and manipulate tissue prior to clamping onto the target tissue.

臨床医が外科用エンドエフェクタ1100を所望の位置に関節運動させ、ジョーが標的組織に対して所望の配向に位置付けられたら、臨床医は発射トリガ532を解放し、これが近位発射シャフトセグメント1602及び近位関節運動駆動器1700のモータ駆動運動を中断させる。関節ロック1210は、近位関節運動駆動器1700をその位置にロックして、外科用エンドエフェクタ1100の更なる関節運動を防止する。臨床医は、閉鎖トリガ512を完全に押下された位置に押し下げることによって、ジョー間の標的組織をクランプすることができる。このような動作は、近位閉鎖部材1410を遠位に移動させる。近位閉鎖部材1410のこうした遠位移動によって、シフタープレート1638がロックスリーブ1650を回転させて、近位発射シャフトセグメント1602との係合解除位置まで回転させる。この位置にあるとき、ロック突出部1654は、近位発射シャフトセグメント1602内の駆動ノッチ1603から係合解除する。したがって、近位発射シャフトセグメント1602は、ロックスリーブ1650及び近位関節運動駆動器1700を移動させることなく軸方向に移動することができる。近位閉鎖部材1410が完全作動位置まで遠位方向に移動されると(閉鎖トリガ512を押下することによって)、近位閉鎖部材1410及び遠位閉鎖部材1430は遠位方向に移動してジョー1130、1102を閉じる。この位置にあるとき、ハンドルアセンブリ500内の閉鎖駆動システム510はロックされることができ、臨床医は閉鎖トリガ512を解放することができる。クラッチアセンブリ1640がこの発射モードに移動したら、磁石支持アーム1665又は他の部分内の磁石又は他のセンサは、ホール効果センサ1662と通信して、クラッチアセンブリ1640の位置をマイクロコントローラ520に示す。 Once the clinician has articulated surgical end effector 1100 to the desired position and the jaws are positioned in the desired orientation relative to the target tissue, the clinician releases firing trigger 532, which causes proximal firing shaft segment 1602 and The motorized motion of the proximal articulation driver 1700 is discontinued. Articulation lock 1210 locks proximal articulation driver 1700 in position to prevent further articulation of surgical end effector 1100 . A clinician can clamp the target tissue between the jaws by depressing the closure trigger 512 to the fully depressed position. Such action moves proximal closure member 1410 distally. Such distal movement of proximal closure member 1410 causes shifter plate 1638 to rotate locking sleeve 1650 to a disengaged position with proximal firing shaft segment 1602 . When in this position, locking projection 1654 disengages drive notch 1603 in proximal firing shaft segment 1602 . Thus, proximal firing shaft segment 1602 can move axially without moving locking sleeve 1650 and proximal articulation driver 1700 . When proximal closure member 1410 is moved distally to the fully actuated position (by depressing closure trigger 512), proximal closure member 1410 and distal closure member 1430 move distally to open jaws 1130. , 1102 are closed. When in this position, the closure drive system 510 within the handle assembly 500 can be locked and the clinician can release the closure trigger 512 . Once clutch assembly 1640 has moved into this firing mode, a magnet or other sensor in magnet support arm 1665 or other portion communicates with Hall effect sensor 1662 to indicate to microcontroller 520 the position of clutch assembly 1640 .

マイクロコントローラ520は、臨床医に、遠位発射バー1620がエンドエフェクタジョーの間にクランプされた標的組織を貫いて遠位に前進する際に、遠位発射バー1620の位置の指示を提供してもよい。遠位発射バー1620、より具体的には、遠位発射バー1620に取り付けられた発射部材又はナイフ部材が完全発射位置まで前進したら、マイクロコントローラ520は、センサ機構を用いて、発射部材アセンブリ1600の一部分の位置を検出し、続いてモータを逆転させて遠位発射バー1620をその開始位置まで後退させることができる。この動作は自動であってもよく、又は臨床医が後退プロセス中に発射トリガ532を押下する必要があってもよい。遠位発射バー1620がその開始位置まで完全に後退させられたら、マイクロコントローラ520は、遠位発射バー1620が完全に後退されており、閉鎖トリガ512をロック解除して、閉鎖アセンブリ1406を非作動位置に戻し、それによってジョーを開放位置に移動させることが可能であるという指示を臨床医に提供することができる。 The microcontroller 520 provides the clinician with an indication of the position of the distal firing bar 1620 as it advances distally through the target tissue clamped between the end effector jaws. good too. Once the distal firing bar 1620, and more specifically the firing member or knife member attached to the distal firing bar 1620, has been advanced to the fully fired position, the microcontroller 520 uses sensor mechanisms to control the firing member assembly 1600. The position of the portion can be detected and then the motor reversed to retract the distal firing bar 1620 to its starting position. This action may be automatic, or may require the clinician to depress firing trigger 532 during the retraction process. Once distal firing bar 1620 is fully retracted to its start position, microcontroller 520 determines that distal firing bar 1620 is fully retracted, unlocks closure trigger 512 and deactivates closure assembly 1406 . An indication can be provided to the clinician that it can be returned to position thereby moving the jaws to the open position.

一実施例では、細長チャネル1102は、2つの直立側壁部分1104を有する略C字形である。アンビル1130は、アンビル本体部1132及びアンビル装着部分1134を含む。アンビル装着部分1134は、スロット1138によって分離された一対のアンビル装着壁部1136を備える(図6)。上述したように、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230内の横方向装着穴1231を通って延在して、細長チャネル1102の側壁部1104に提供されたチャネル装着穴1106内に受容されるばねピンコネクタ1235によって、細長チャネル1102の近位端1103に枢動可能に取り付けられている。アンビル装着壁部1136はそれぞれ、そこから突出するアンビルトラニオン1137を有し、アンビルトラニオン1137はそれぞれ、細長チャネル1102の近位端1103の対応するアンビル装着穴1107内に回転可能に受容されるように適合されている。図16及び17に見られるように、チャネル側壁部1104はそれぞれ、各アンビル装着穴1107に対応する垂直スロット又は解放領域(relieved area)1108を有してもよく、垂直スロット又は解放領域1108は、組み立てを容易にするためにアンビルトラニオン1137を各スロット1108内へと垂直に落下させることを可能にする。アンビルトラニオンは枢動軸線PAを画定し、枢動軸線PAを中心に、アンビル1130は、細長チャネル1102に対して選択的に枢動可能である。様々な実施例では、枢動軸線PAはシャフト軸線SAを横断する。図16を参照されたい。 In one embodiment, elongated channel 1102 is generally C-shaped with two upstanding sidewall portions 1104 . Anvil 1130 includes anvil body portion 1132 and anvil mounting portion 1134 . Anvil mounting portion 1134 includes a pair of anvil mounting walls 1136 separated by slots 1138 (FIG. 6). As described above, end effector mounting assembly 1230 extends through lateral mounting holes 1231 in end effector mounting assembly 1230 and is received within channel mounting holes 1106 provided in side walls 1104 of elongated channel 1102 . It is pivotally attached to the proximal end 1103 of the elongated channel 1102 by a spring pin connector 1235 that is attached to the elongated channel 1102 . Anvil mounting walls 1136 each have an anvil trunnion 1137 projecting therefrom such that each anvil trunnion 1137 is rotatably received within a corresponding anvil mounting hole 1107 in proximal end 1103 of elongated channel 1102 . are adapted. As seen in FIGS. 16 and 17, the channel sidewalls 1104 may each have a vertical slot or relieved area 1108 corresponding to each anvil mounting hole 1107, the vertical slots or relieved areas 1108 being: Allows the anvil trunnion 1137 to drop vertically into each slot 1108 for ease of assembly. Anvil trunnion defines a pivot axis PA about which anvil 1130 is selectively pivotable relative to elongated channel 1102 . In various embodiments, pivot axis PA is transverse to shaft axis SA. See FIG.

細長チャネル1102は、その中で外科用ステープルカートリッジ1150を動作可能に支持するように構成されている。外科用ステープルカートリッジ1150は、アンビル本体部1132のステープル形成下面1133に面するデッキ表面1152を画定するカートリッジ本体1151を含む。カートリッジ本体1151は、遠位発射バー1620の遠位端に取り付けられた発射部材1670の通過を可能にするために、カートリッジ本体1151を通って延在する細長スロット1154を有する。カートリッジ本体1151は、細長スロット1154の両側に直線状に直列配置された複数のアンビルポケット1156を有する。図6を参照されたい。上に1つ以上の外科用ステープル又は締結具を動作可能に支持するステープルドライバが、これらのポケット1156内に収容される。標的組織が、アンビル本体部1132のステープル形成下面1133とステープルカートリッジデッキ表面1152との間にクランプされるとき、切断される組織が切断線の各側でステープル留めされるように、標的組織を位置付けすることが必要である。標的組織が最近位のステープル又は締結具の近位に位置付けられることを回避するために、アンビル1130は、2つの下向きに延在する組織止め1140を含んでよい。図18を参照されたい。組織止め1140は、カートリッジデッキ表面1152を越えて下方に延在すると、標的組織がアンビル1130と外科用ステープルカートリッジ1150との間で過剰に近位に達することを阻止する役割を果たす。 Elongated channel 1102 is configured to operably support surgical staple cartridge 1150 therein. Surgical staple cartridge 1150 includes a cartridge body 1151 defining a deck surface 1152 facing staple-forming lower surface 1133 of anvil body portion 1132 . Cartridge body 1151 has an elongated slot 1154 extending through cartridge body 1151 to allow passage of firing member 1670 attached to the distal end of distal firing bar 1620 . Cartridge body 1151 has a plurality of anvil pockets 1156 arranged linearly in series on opposite sides of elongated slot 1154 . See FIG. Staple drivers that operably support one or more surgical staples or fasteners thereon are housed within these pockets 1156 . Positioning the target tissue so that when the target tissue is clamped between the staple forming lower surface 1133 of the anvil body 1132 and the staple cartridge deck surface 1152, the tissue to be cut is stapled on each side of the cut line. It is necessary to. The anvil 1130 may include two downwardly extending tissue stops 1140 to avoid targeting tissue proximal to the most proximal staple or fastener. See FIG. When tissue stop 1140 extends downwardly beyond cartridge deck surface 1152 , it serves to prevent target tissue from reaching too proximally between anvil 1130 and surgical staple cartridge 1150 .

更に図18及び19を参照すると、図示される実施例では、アンビル装着壁部1136は幾分細長く、近位方向に延在している。一実施例では、アンビル装着壁部1136の一方又は両方は、その上に形成された開口リミッタ1139(図18)を含み、この開口リミッタ1139は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230に接触して、アンビル1130が過度に開くことを防止するように構成されている。図18を参照されたい。こうしたアンビル開口リミッタ1139は、アンビル1130が細長チャネル1102上で過剰に緩んで締まりがなくなるのを防止することができる。加えて、開口リミッタ1139は、組織止め1140がカートリッジデッキ表面1152の上方に延在する位置までアンビル1130が開くのを防止する。これが起こると、組織が、アンビル1130と外科用ステープルカートリッジ1150との間で過剰に近位方向に延在することが可能となる場合があり、また、切断はされるがステープル留めされない可能性がある。こうした機構はまた、アンビルが細長チャネルに対して過度に緩んで締まりがないと認識されることを防止するようにも機能し得る。 18 and 19, in the illustrated embodiment, anvil mounting wall 1136 is somewhat elongated and extends proximally. In one embodiment, one or both of the anvil mounting walls 1136 includes an aperture limiter 1139 (FIG. 18) formed thereon that contacts the end effector mounting assembly 1230 to allow the anvil 1130 to is configured to prevent excessive opening. See FIG. Such anvil opening limiters 1139 can prevent the anvil 1130 from becoming too loose and tight on the elongated channel 1102 . Additionally, aperture limiter 1139 prevents anvil 1130 from opening to a position where tissue stop 1140 extends above cartridge deck surface 1152 . When this occurs, tissue may be allowed to extend too proximally between anvil 1130 and surgical staple cartridge 1150, and may be cut but not stapled. be. Such a mechanism may also function to prevent the anvil from being perceived as too loose and tight with respect to the elongated channel.

再び図17を参照すると、アンビル装着部分1134は、発射部材1670が開始(未発射)位置にあるときに発射部材1670を中に収容する、発射部材「駐留領域」1141を画定する。図示された機構では、駐留領域1141の少なくとも一部分は、枢動軸線の近位にある。例えば、図19を参照されたい。このような機構は、アンビル1130と、細長チャネル1102内に支持された外科用ステープルカートリッジ1150との間にクランプされた組織から生じる負のモーメントアームを低減することができる。一実施例では、アンビルキャップ又はカバー1142は、アンビル装着部分1134に取り付けられて、遠位閉鎖部材1430の遠位端1431上に形成された遠位カミング傾斜面又は表面1440によって接触するための閉鎖前表面1143を提供する。図20を参照されたい。1つの機構では、アンビルキャップ1142は、アンビル装着壁部1136上に形成された取り付けラグ1145とスナップ式に係合するように構成された、一対の下向きに延在する脚部1144を含む。図16に見られるように、例えば、アンビルキャップ1142は、アンビル装着壁部1136の間に延在し、発射部材1670が発射部材駐留領域1141内にあるときにこれを覆う、遠位方向に延在する遷移部分1146を含む。遷移部分1146は、アンビル装着壁部1136の間に延在し、閉鎖前表面1143、及びアンビル装着部分1134上に形成されたアンビルカム表面1147からの遷移を形成する。加えて、アンビルキャップ1142は、さもなければアンビル1130がその完全開放位置にあるときにアンビル装着部分1134と遠位閉鎖部材1430の遠位端1431との間に存在し得た、はさみ込み点を最小化することができる。 Referring again to FIG. 17, the anvil mounting portion 1134 defines a firing member "parking area" 1141 that houses the firing member 1670 when the firing member 1670 is in the fired (unfired) position. In the illustrated arrangement, at least a portion of parking area 1141 is proximal to the pivot axis. For example, see FIG. Such a mechanism can reduce the negative moment arm resulting from tissue clamped between anvil 1130 and surgical staple cartridge 1150 supported within elongated channel 1102 . In one embodiment, anvil cap or cover 1142 is attached to anvil mounting portion 1134 and provides closure for contact by a distal camming ramp or surface 1440 formed on distal end 1431 of distal closure member 1430 . A front surface 1143 is provided. Please refer to FIG. In one mechanism, anvil cap 1142 includes a pair of downwardly extending legs 1144 configured to snap-engage mounting lugs 1145 formed on anvil mounting wall 1136 . As seen in FIG. 16, for example, anvil cap 1142 extends distally between anvil mounting walls 1136 and covers firing member 1670 when within firing member parking region 1141. including a transition portion 1146 that is present. Transition portion 1146 extends between anvil mounting wall portions 1136 to form a transition from closure front surface 1143 and anvil cam surface 1147 formed on anvil mounting portion 1134 . In addition, anvil cap 1142 eliminates a pinch point that might otherwise exist between anvil mounting portion 1134 and distal end 1431 of distal closure member 1430 when anvil 1130 is in its fully open position. can be minimized.

ここで、本実施例で使用される閉鎖プロセスの動作について、図18A、19、及び20Aを参照して説明する。図示される機構では、アンビル本体部1132は、上側アンビル表面1135を画定する。図18Aに見られるように、アンビル装着部分1134上に形成されるカム領域又はカム表面1147は、徐々に上側アンビル表面1135へと遷移する。より具体的には、図示される機構では、カム表面1147は、近位カム表面部分1147P及び遠位カム表面部分1147Dの2つの表面部分を備える。少なくとも1つの例では、近位カム表面部分1147Pは、アンビル本体部1132の近位端から遠位カム表面部分1147Dまで延在する。遠位カム表面部分1147Dは、近位カム表面部分1147Pから上側アンビル表面1135まで延在する。1つの機構では、近位カム表面部分1147Pは、遠位カム表面部分1147Dよりわずかに急な角度を有してもよい。その他の機構では、アンビル装着部分上のカム表面は、単一のカム角度で外側表面に対して配向された1つの連続カム表面を備えてもよい。 The operation of the closing process used in this embodiment will now be described with reference to Figures 18A, 19 and 20A. In the illustrated arrangement, anvil body 1132 defines upper anvil surface 1135 . As seen in FIG. 18A, the camming area or surface 1147 formed on the anvil mounting portion 1134 gradually transitions to the upper anvil surface 1135 . More specifically, in the illustrated mechanism, camming surface 1147 comprises two surface portions, proximal camming surface portion 1147P and distal camming surface portion 1147D. In at least one example, proximal camming surface portion 1147P extends from the proximal end of anvil body 1132 to distal camming surface portion 1147D. Distal camming surface portion 1147D extends from proximal camming surface portion 1147P to upper anvil surface 1135 . In one mechanism, proximal camming surface portion 1147P may have a slightly steeper angle than distal camming surface portion 1147D. In other arrangements, the cam surfaces on the anvil mounting portion may comprise one continuous cam surface oriented with respect to the outer surface at a single cam angle.

図19に見られるように、遠位閉鎖部材1430は、その遠位端上に形成された遠位端表面1431を有する。遠位カミング表面1440は、遠位端表面1431に対して鈍角のカム角度CAで延在する。図示される機構では、遠位閉鎖部材1430は、間に断面厚さCTを画定する外側表面1433と内側表面1435とを有する遠位閉鎖管を備える。遠位端表面1431は、断面厚さCTの一部分を含む。遠位カミング表面1440は、遠位閉鎖部材1430の遠位端表面1431から内側表面1435まで延在する。初期カム領域1437は、遠位端表面1431と遠位カミング表面1440との間の交線又は交点を含む。 As seen in FIG. 19, distal closure member 1430 has a distal end surface 1431 formed on its distal end. Distal camming surface 1440 extends at an obtuse camming angle CA with respect to distal end surface 1431 . In the illustrated arrangement, distal closure member 1430 comprises a distal closure tube having an outer surface 1433 and an inner surface 1435 defining a cross-sectional thickness CT therebetween. Distal end surface 1431 includes a portion of cross-sectional thickness CT. Distal camming surface 1440 extends from distal end surface 1431 of distal closure member 1430 to inner surface 1435 . Initial camming region 1437 includes the intersection line or point between distal end surface 1431 and distal camming surface 1440 .

図18Aは、アンビル1130が開放位置にある、開始位置にある遠位閉鎖部材1430を示す。図18Aに見られるように、遠位カミング表面1440は、アンビルキャップ1142上で閉鎖前表面1143と接触している。閉鎖プロセスを開始するために、遠位閉鎖部材1430は、遠位方向DDにおいて軸方向に前進される。初期カム領域1437及び/又は遠位端表面1431がカム表面1147(近位カム表面部分1147P)と最初に接触すると、これに初期閉鎖運動又は初期閉鎖力ICFが加えられる。図19を参照されたい。この初期閉鎖力ICFは、近位カム表面部分1147Pに対して垂直すなわち直角である。遠位閉鎖部材1430の継続的な軸方向の前進は、遠位カミング表面1440をカム表面1147(遠位カム表面1147D)とカミング係合させ、シャフト軸線SAに本質的に平行な閉鎖力CFを本質的に加える。図20Aを参照されたい。 FIG. 18A shows distal closure member 1430 in the starting position with anvil 1130 in the open position. As seen in FIG. 18A, distal camming surface 1440 contacts closure front surface 1143 on anvil cap 1142 . To initiate the closing process, distal closure member 1430 is axially advanced in distal direction DD. When initial cam region 1437 and/or distal end surface 1431 first contact cam surface 1147 (proximal cam surface portion 1147P), it is subjected to an initial closing motion or initial closing force ICF. Please refer to FIG. This initial closing force ICF is perpendicular or perpendicular to the proximal camming surface portion 1147P. Continued axial advancement of distal closure member 1430 brings distal camming surface 1440 into camming engagement with camming surface 1147 (distal camming surface 1147D) and applies a closure force CF essentially parallel to shaft axis SA. Add essentially. See FIG. 20A.

上記の実施例では、アンビル装着壁部1136は、他のアンビル機構によって用いられるアンビル装着構成よりも幾分長い長さを有してもよい。このように細長いアンビル装着壁部1136は、枢動軸線が、関節継手1200によって画定される関節運動軸線に比較的近接して位置することを可能にする役割を果たす。この機構は、枢動軸線PAと初期閉鎖力ICFとの間の、より長い初期モーメントアームMAI(図19)の確立を容易にする。このような機構はまた、枢動軸線PAの位置が、他のアンビル/チャネル装着機構と比較して細長チャネル1102の底部にわずかに近くなることを容易にする。したがって、図示される機構では、枢動軸線PAと閉鎖力CFが加えられる軸線との間の距離は、他の機構(より大きなモーメントアーム)よりも幾分大きい。この機構はまた、他のアンビル装着機構と比較して、より大きな閉鎖力CFを確立することをもたらし得る。したがって、図示された実施例のアンビル装着機構は、他のアンビル装着機構で一般的に達成可能であるものより大きな機械的閉鎖効果を提供することができる。前述の例によって得られ得る別の利点は、発射部材駐留領域1141の少なくとも一部分を枢動軸線PAに近位に配置することが、アンビルとカートリッジとの間にクランプされる組織によってアンビルに加えられる「負の」モーメントアームを低減するのに役立ち得ることである。 In the above example, anvil mounting wall 1136 may have a length somewhat longer than anvil mounting configurations used by other anvil mechanisms. Elongated anvil mounting wall 1136 thus serves to allow the pivot axis to be positioned relatively close to the articulation axis defined by articulation joint 1200 . This mechanism facilitates the establishment of a longer initial moment arm MAI (FIG. 19) between the pivot axis PA and the initial closing force ICF. Such a mechanism also facilitates the location of pivot axis PA slightly closer to the bottom of elongated channel 1102 compared to other anvil/channel mounting mechanisms. Thus, in the illustrated mechanism, the distance between the pivot axis PA and the axis over which the closing force CF is applied is somewhat greater than in other mechanisms (larger moment arms). This mechanism may also result in establishing a greater closing force CF compared to other anvil mounting mechanisms. Accordingly, the anvil attachment mechanism of the illustrated embodiment can provide a greater mechanical closure effect than is typically achievable with other anvil attachment mechanisms. Another advantage that may be obtained by the foregoing example is that locating at least a portion of firing member parking area 1141 proximal to pivot axis PA is added to the anvil by tissue clamped between the anvil and cartridge. It can help reduce the "negative" moment arm.

ここで図21~25を参照すると、遠位閉鎖部材1430は、少なくとも1つ、好ましくは2つの正ジョー開口フック又はタブ1442を備えて形成される。タブ1442は、本明細書では「一次正ジョー開口タブ」とも称され得る。一実施例では、正ジョー開口タブは、遠位閉鎖部材1430と一体化して形成される。例えば、正ジョー開口タブ1442は、遠位閉鎖部材1430を含む管状構造体の壁部から切り出される。正ジョー開口タブ1442はそれぞれ、上方に突出するフック部分1444を含み、フック部分1444はその上に形成された丸いカミング端部1445を有し、カミング端部1445は、アンビル本体部1132から下方に延在する、対応するアンビル開口傾斜面1148とカミング係合するように構成されている。図22は、アンビル1130が閉鎖配向にあるときのアンビル1130及び遠位閉鎖部材1430の位置を示す。図23は、遠位閉鎖部材1430が近位方向PDに後退し始めた、開放プロセスの開始を示す。図23に見られるように、カミング端部1445は、アンビル開口傾斜面1148と最初に接触している。図24は部分開放位置にあるアンビル1130を示し、図25は完全開放位置にあるアンビル1130を示している。図25に見られるように、カミング端部1445は、アンビル開口傾斜面の底端部1149上にあり、アンビル1130を完全開放位置に保持する。アンビルの完全閉鎖位置から完全開放位置への開放を達成するために遠位閉鎖部材上でそのような特徴を使用することは、本明細書では「正ジョー開口」特徴と称され得る。他の好適な正ジョー開口機構は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれた、米国特許出願第14/742,925号、発明の名称「SURGICAL END EFFECTORS WITH POSITIVE JAW OPENING ARRANGEMENTS」に開示されている。 21-25, distal closure member 1430 is formed with at least one and preferably two positive jaw opening hooks or tabs 1442. As shown in FIG. Tabs 1442 may also be referred to herein as "primary positive jaw opening tabs." In one embodiment, positive jaw opening tabs are integrally formed with distal closure member 1430 . For example, the positive jaw opening tab 1442 is cut from the wall of the tubular structure that includes the distal closure member 1430 . Positive jaw opening tabs 1442 each include an upwardly projecting hook portion 1444 having a rounded camming end 1445 formed thereon that extends downwardly from anvil body portion 1132 . It is configured for camming engagement with a corresponding extending anvil opening ramp 1148 . FIG. 22 shows the position of anvil 1130 and distal closure member 1430 when anvil 1130 is in the closed orientation. FIG. 23 shows the beginning of the opening process as the distal closure member 1430 begins to retract in the proximal direction PD. As seen in FIG. 23, camming end 1445 first contacts anvil opening ramp 1148 . FIG. 24 shows anvil 1130 in a partially open position and FIG. 25 shows anvil 1130 in a fully open position. As seen in FIG. 25, the camming edge 1445 rests on the bottom edge 1149 of the anvil opening ramp and holds the anvil 1130 in the fully open position. The use of such features on the distal closure member to achieve the opening of the anvil from the fully closed position to the fully open position may be referred to herein as a "positive jaw opening" feature. Other suitable positive jaw opening mechanisms are disclosed in U.S. patent application Ser. ing.

図26~29は、アンビル装着壁部1136上に形成された二次ジョー開口特徴1160と協働するように構成された二次正ジョー開口タブ1448を用いる、代替的な遠位閉鎖部材1430’を示す。図16、図17、及び図27を参照されたい。図26に見られるように、二次正ジョー開口タブ1448は、遠位閉鎖管又は部材1430’が近位方向PDに移動されると、アンビル1130上の二次ジョー開口特徴1160と接触することができるように、遠位閉鎖管又は部材1430’の壁部に切り込まれて内側に折り曲げられ得る。図29は、完全開放位置にあるアンビル1130を示す。遠位閉鎖部材1430’が近位方向に移動されると、一次正ジョー開口タブ1442は、アンビル1130上の対応するアンビル開口傾斜面1148にカムして持ち上げ(cam up)、アンビルを枢動させて開放させ始める。その後、閉鎖プロセス中、遠位閉鎖部材1430’内の二次正ジョー開口タブ1448は、アンビル装着壁部1136上に形成された二次ジョー開口特徴1160と接触して、アンビル1130を完全開放位置に移動させることを更に支援する。図26に見られるように、二次正ジョー開口タブ1448は、遠位閉鎖管1430’の輪郭に概ね従う。 26-29 show an alternative distal closure member 1430' that employs a secondary positive jaw opening tab 1448 configured to cooperate with a secondary jaw opening feature 1160 formed on the anvil mounting wall 1136. indicate. See FIGS. 16, 17 and 27. FIG. As seen in FIG. 26, secondary positive jaw opening tab 1448 contacts secondary jaw opening feature 1160 on anvil 1130 as distal closure tube or member 1430' is moved proximally PD. The wall of the distal obturator tube or member 1430' may be cut and folded inward to allow for occlusion. FIG. 29 shows anvil 1130 in the fully open position. As distal closure member 1430' is moved proximally, primary positive jaw opening tabs 1442 cam up corresponding anvil opening ramps 1148 on anvil 1130, causing the anvil to pivot. start to open. Thereafter, during the closing process, secondary positive jaw opening tabs 1448 in distal closure member 1430' contact secondary jaw opening features 1160 formed on anvil mounting wall 1136 to force anvil 1130 into the fully open position. further assist in moving to As seen in FIG. 26, secondary positive jaw opening tabs 1448 generally follow the contour of distal obturator tube 1430'.

図30は、代替的な遠位閉鎖部材1430’を示し、ここで二次正ジョー開口タブ1448は遠位閉鎖管1430’の壁部と一体化して形成されているが、遠位閉鎖管又は部材1430’が近位方向PDに移動されるとアンビル1130上の二次ジョー開口特徴1160と接触するように、近位方向内向きに延在する。図31は、完全開放位置にあるアンビル1130を示す。したがって、こうした一次及び二次アンビル開口又はジョー開口特徴は、遠位閉鎖部材がアンビルの完全閉鎖位置に対応する完全作動位置からアンビルの完全開放位置に対応する非作動位置に移動すると、アンビルに開放運動を順次加えるように機能し得る。そのような機構では、遠位閉鎖管1430’が近位方向に移動されると、一次正ジョー開口タブ1442は、アンビルをカムして「ほぼ開放した」位置に置く。二次正ジョー開口タブ1448は、遠位閉鎖部材が非作動位置に戻ると、アンビルがその完全開放位置に移動されることを確実にするように機能する。 FIG. 30 shows an alternative distal closure member 1430' in which the secondary positive jaw opening tabs 1448 are integrally formed with the wall of the distal closure tube 1430', but the distal closure tube or the wall of the distal closure tube 1430'. Extends proximally inward to contact secondary jaw opening feature 1160 on anvil 1130 when member 1430' is moved proximally PD. FIG. 31 shows anvil 1130 in the fully open position. Accordingly, such primary and secondary anvil openings or jaw opening features open to the anvil when the distal closure member moves from a fully actuated position corresponding to a fully closed position of the anvil to a non-actuated position corresponding to a fully open position of the anvil. It can function to add motion sequentially. In such a mechanism, as the distal obturator tube 1430' is moved proximally, the primary positive jaw opening tabs 1442 cam the anvil into a "generally open" position. A secondary positive jaw opening tab 1448 functions to ensure that the anvil is moved to its fully open position when the distal closure member returns to its unactuated position.

図32及び33は、アンビル装着壁部1136が、対応する二次アンビル付勢ばね1164と協働してアンビルを開放位置へと付勢する近位アンビル延長部1162を含む、代替的な二次正ジョー開口機構を示す。遠位閉鎖部材1430が近位方向に移動されると、一次正ジョー開口タブ1442は、アンビル1130上の対応するアンビル開口傾斜面1148にカムして持ち上げ、アンビルを枢動させて開放させ始める。加えて、二次アンビル付勢ばね1164は、アンビル1130を完全開放位置に移動させるのを更に支援するために、近位アンビル延長部1162に付勢力を加える。従来のジョー開口機構では、ジョー開口システム(例えば、発射トリガ)の作動とジョーの進行中の開口との間に「ラグタイム」が存在する。上記の実施例では、二次アンビル付勢ばね1164は、枢動軸線PAの近位に位置し、この枢動軸線を中心に、アンビルが細長チャネルに対して枢動する。そのような機構は、アンビルへの付勢(開口)運動を増加させるだけでなく、別の場合では、閉鎖部材の初期後退と、閉鎖部材がアンビルに十分な量の開放運動を加えてアンビルを開放位置に移動させるのを実際に開始する点との間で生じ得る任意の「死界」の発生を最小化するように機能し得る。 32 and 33 illustrate an alternative secondary in which anvil mounting wall 1136 includes a proximal anvil extension 1162 that cooperates with a corresponding secondary anvil biasing spring 1164 to bias the anvil to an open position. Fig. 3 shows a positive jaw opening mechanism; As distal closure member 1430 is moved proximally, primary positive jaw opening tabs 1442 cam up to corresponding anvil opening ramps 1148 on anvil 1130 to begin pivoting the anvil open. Additionally, secondary anvil biasing spring 1164 biases proximal anvil extension 1162 to further assist in moving anvil 1130 to the fully open position. In conventional jaw opening mechanisms, there is a "lag time" between the actuation of the jaw opening system (eg, firing trigger) and the ongoing opening of the jaws. In the above example, the secondary anvil biasing spring 1164 is located proximal to the pivot axis PA about which the anvil pivots relative to the elongated channel. Such a mechanism not only increases the biasing (opening) motion to the anvil, but in other cases the initial retraction of the closure member and the closure member exerting a sufficient amount of opening motion on the anvil to force the anvil to open. It may serve to minimize the occurrence of any "death zones" that may occur between the point where movement to the open position actually begins.

図34及び35は、正ジョー開口タブ1442のそれぞれの上に正ジョー付勢部材1450を用いる代替的な遠位閉鎖部材1430’’を示す。正ジョー付勢部材1450は、金属などから形成されたリーフ式ばね機構を形成することができ、遠位閉鎖部材1430’’が近位方向PDに移動されるとアンビル1130上のアンビル開口傾斜面1148に追加の開口力を加えるように働く。図34は完全閉鎖位置にあるアンビル1130を示し、図35は完全開放位置にあるアンビル1130を示している。図36及び37は、正ジョー開口タブ1442のそれぞれの上に別の形態の正ジョー付勢部材1452を用いる代替的な遠位閉鎖部材1430’’を示す。正ジョー付勢部材1452は、幾分V字形の形状を有してもよく、ばね鋼などから形成されてもよい。図36は、完全閉鎖位置にあるアンビル1130を示し、図37は、遠位閉鎖部材1430’’が近位方向に最初に移動する際の、部分開放位置にあるアンビル1130を示す。正ジョー付勢部材1452は、アンビル1130が開放プロセスの開始から遠位閉鎖部材1430’’に対して持ち上げられることを確実にするように機能する。 34 and 35 show an alternative distal closure member 1430'' that employs a positive jaw biasing member 1450 on each of the positive jaw opening tabs 1442. FIG. The positive jaw biasing member 1450 can form a leaf spring mechanism, such as made of metal, that pushes the anvil opening ramp on the anvil 1130 as the distal closure member 1430'' is moved in the proximal direction PD. Acts to apply an additional opening force to 1148 . FIG. 34 shows anvil 1130 in a fully closed position and FIG. 35 shows anvil 1130 in a fully open position. 36 and 37 show an alternative distal closure member 1430'' that employs another form of positive jaw biasing member 1452 on each of the positive jaw opening tabs 1442. FIG. Positive jaw biasing member 1452 may have a somewhat V-shaped configuration and may be formed from spring steel or the like. FIG. 36 shows anvil 1130 in a fully closed position and FIG. 37 shows anvil 1130 in a partially open position upon initial proximal movement of distal closure member 1430″. Positive jaw biasing member 1452 functions to ensure that anvil 1130 is lifted against distal closure member 1430'' from the beginning of the opening process.

図38及び39は、代替的な遠位閉鎖部材1430’’を示し、ここで、正ジョー開口タブ1442はそれぞれ、アンビル1130が開放プロセスの開始から遠位閉鎖部材1430’’に対して持ち上げられることを確実にするように機能する柔軟部分1454を上に有する。柔軟部分1454は、正ジョー開口タブ1442のフック部分1444上に形成されたゴム又は同様の材料を含んでもよい。他の機構では、部分1454は柔軟材料から形成されない場合があるが、代わりに、正ジョー開口タブ1442上の摩耗を防止するために、硬化材料から形成される場合がある。図38は完全閉鎖位置にあるアンビル1130を示し、図39は部分開放位置にあるアンビル1130を示している。こうした柔軟機構及び付勢部材機構は、閉鎖部材カム機構がアンビル上のカム傾斜面とカミング係合した状態を維持する間に、アンビルを開口するように付勢して、閉鎖システムの作動(アンビルを開口するための)とアンビルの実際の開口との間で発生する任意の死界ラグを最小化する機能を果たし得る。このような構成はまた、ユーザが閉鎖トリガを操作することによってアンビルの詰まりを無効にすることを可能にする固体カミング表面を確立するようにも機能し得る。 Figures 38 and 39 show an alternative distal closure member 1430'', where the positive jaw opening tabs 1442, respectively, anvil 1130 is lifted relative to the distal closure member 1430'' from the beginning of the opening process. It has a flexible portion 1454 thereon that functions to ensure that. Flexible portion 1454 may comprise rubber or similar material formed over hook portion 1444 of positive jaw opening tab 1442 . In other mechanisms, portion 1454 may not be formed from a flexible material, but instead may be formed from a hardened material to prevent wear on positive jaw opening tabs 1442 . FIG. 38 shows anvil 1130 in a fully closed position and FIG. 39 shows anvil 1130 in a partially open position. Such compliant and biasing member mechanisms bias the anvil open while the closure member cam mechanism remains in camming engagement with the cam ramps on the anvil to activate the closure system (anvil). for opening the anvil) and the actual opening of the anvil. Such a configuration may also function to establish a solid camming surface that allows the user to override the anvil jam by manipulating the closure trigger.

次に図40~42を参照すると、発射部材1670は、外科用ステープルカートリッジ1150の本体1151内に動作可能に支持されたスレッド又はカムアセンブリ1120と動作可能にインターフェースするように構成されている。カムアセンブリ1120は、外科用ステープルカートリッジ本体1151内で、カートリッジ本体1151の近位端1153に隣接する近位開始位置からカートリッジ本体1151の遠位端1155に隣接する終了位置まで摺動可能に変位可能である。カートリッジ本体1151は、中央に配置されたスロット1154の各側の列に位置合わせされた複数のステープルドライバ(図示せず)を中で動作可能に支持する。中央に配置されたスロット1154は、発射部材1670が内部を通過して、アンビル1130と外科用ステープルカートリッジ1150との間にクランプされた組織を切断することを可能にする。ドライバは、カートリッジ本体1151の上部デッキ表面1152を通って開いている、対応するポケット1156と関連付けられる。ステープルドライバはそれぞれ、1つ又は2つ以上の外科用ステープル又は締結具(図示せず)をその上に支持する。したがって、複数の外科用ステープルは、スロット1154の両側に位置する線又は列に配置される。カムアセンブリ1120は複数の傾斜した又はウェッジ形のカム1122を含み、各カム1122は、スロット1154の側面上に位置する締結具又はドライバの特定のラインに対応する。発射部材1670が遠位方向に発射又は駆動されると、発射部材1670は、カムアセンブリ1120を同様に遠位方向に駆動する。発射部材1670が外科用ステープルカートリッジ1150を通って遠位方向に移動すると、組織切断機構1676はアンビル1130と外科用ステープルカートリッジ1150との間にクランプされた組織を切断し、カムアセンブリ1120はカートリッジ内でドライバを上方に駆動して、これが対応するステープル又は締結具を駆動してアンビル1130との接触を形成させる。 40-42, firing member 1670 is configured to operably interface with a sled or cam assembly 1120 operably supported within body 1151 of surgical staple cartridge 1150. As shown in FIG. Cam assembly 1120 is slidably displaceable within surgical staple cartridge body 1151 from a proximal starting position adjacent proximal end 1153 of cartridge body 1151 to an ending position adjacent distal end 1155 of cartridge body 1151 . is. Cartridge body 1151 operably supports therein a plurality of staple drivers (not shown) aligned in rows on each side of centrally located slot 1154 . A centrally located slot 1154 allows firing member 1670 to pass therethrough to sever tissue clamped between anvil 1130 and surgical staple cartridge 1150 . The drivers are associated with corresponding pockets 1156 that open through the upper deck surface 1152 of the cartridge body 1151 . The staple drivers each carry one or more surgical staples or fasteners (not shown) thereon. Thus, a plurality of surgical staples are arranged in lines or rows located on either side of slot 1154 . Cam assembly 1120 includes a plurality of angled or wedge-shaped cams 1122 , each cam 1122 corresponding to a particular line of fasteners or drivers located on the sides of slot 1154 . When firing member 1670 is fired or driven distally, firing member 1670 drives cam assembly 1120 distally as well. As firing member 1670 travels distally through surgical staple cartridge 1150, tissue cutting mechanism 1676 cuts tissue clamped between anvil 1130 and surgical staple cartridge 1150, and cam assembly 1120 moves within the cartridge. drives the driver upward, which drives the corresponding staple or fastener into contact with the anvil 1130 .

発射部材が組織切断面又は組織切断機構を含むこれらの実施形態では、未発射の又は新しいステープルカートリッジが外科用エンドエフェクタ1100の細長チャネル1102内で適切に支持されていない限りは、発射部材が誤って前進することを防止するような方法で細長シャフトアセンブリが構成されることが望ましい場合がある。例えば、ステープルカートリッジが全く存在せず、発射部材がエンドエフェクタを通じて遠位方向に前進される場合、組織は切断はされるが、ステープル留めはされない。同様に、使用済みのステープルカートリッジ(すなわち、ステープルの少なくともいくつかが既にそこから発射されているステープルカートリッジ)がエンドエフェクタ内に存在し、発射部材が前進させられた場合、組織は切断され得るが、ステープル留めは、仮にされたとしても完全にはされない可能性がある。そのような現象の発生は、外科手技の間における不所望な破局的結果につながり得ることが明らかとなろう。米国特許第6,988,649号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING A SPENT CARTRIDGE LOCKOUT」、米国特許第7,044,352号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING A SINGLE LOCKOUT MECHANISM FOR PREVENTION OF FIRING」、及び米国特許第7,380,695号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING A SINGLE LOCKOUT MECHANISM FOR PREVENTION OF FIRING」、並びに米国特許出願第14/742,933号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR PREVENTING FIRING SYSTEM ACTUATION WHEN A CARTRIDGE IS SPENT OR MISSING」のそれぞれが、使用され得る様々な発射部材ロックアウト機構を開示している。これらの参考文献はそれぞれ、その全体内容が参照により本明細書に組み込まれる。 In those embodiments in which the firing member includes a tissue-cutting surface or tissue-cutting mechanism, unless an unfired or fresh staple cartridge is properly supported within elongated channel 1102 of surgical end effector 1100, the firing member may be misplaced. It may be desirable to configure the elongated shaft assembly in such a way as to prevent it from advancing forward. For example, if no staple cartridge is present and the firing member is advanced distally through the end effector, tissue will be cut but not stapled. Similarly, if a spent staple cartridge (i.e., a staple cartridge from which at least some of the staples have already been fired) is present in the end effector and the firing member is advanced, tissue may be cut. , stapling may not be perfect, if at all. It will be appreciated that the occurrence of such phenomena can lead to undesirable catastrophic results during surgical procedures.米国特許第6,988,649号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING A SPENT CARTRIDGE LOCKOUT」、米国特許第7,044,352号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING A SINGLE LOCKOUT MECHANISM FOR PREVENTION OF FIRING and U.S. Patent No. 7,380,695, entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING A SINGLE LOCKOUT MECHANISM FOR PREVENTION OF FIRING," and U.S. Patent Application No. 14/742,933, entitled "SURGICAL STAPLUGIN STRAPLUG INSTRUMENT INSTRUMENTS". WITH LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR PREVENTING FIRING SYSTEM ACTUATION WHEN A CARTRIDGE IS SPENT OR MISSING each disclose various projectile member lockout mechanisms that may be used. Each of these references is incorporated herein by reference in its entirety.

「未発射の」、「未使用の」、「新品の」、又は「新しい」外科用ステープルカートリッジ1150とは、本明細書において、外科用ステープルカートリッジ1150が、エンドエフェクタ内に適切に装填されたときに、その締結具の全てをそれらの「発射可能な」位置に有することを意味する。その位置にあるとき、カムアセンブリ1120は、その開始位置に位置する。新しい外科用ステープルカートリッジ1150は、細長チャネル1102内に着座し、細長チャネル1102の対応する部分に保持的に係合するように構成されたカートリッジ本体上のスナップ機構によって中に保持され得る。図41は、外科用エンドエフェクタ1100の一部分を、その中に着座した新しい又は未発射の外科用ステープルカートリッジ1150と共に示す。図41に見られるよう、カムアセンブリ1120は開始位置にある。発射システムが作動されることを防止するため、より正確には、未発射又は新しい外科用ステープルカートリッジが細長チャネル1102内に適切に着座していない限りは発射部材1670がエンドエフェクタ1100を通って遠位方向に駆動されることを防止するために、例示される交換式外科用ツールアセンブリ1000は、一般に1730として指定される発射部材ロックアウトシステムを採用し、これは特定の態様では、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれる2016年12月21日出願の米国特許出願第15/385,958号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR PREVENTING FIRING SYSTEM ACTUATION UNLESS AN UNSPENT STAPLE CARTRIDGE IS PRESENT」で開示されるロックアウトシステムと同様であり得る。 An "unfired," "unused," "new," or "new" surgical staple cartridge 1150, as used herein, means that the surgical staple cartridge 1150 has been properly loaded into the end effector. Sometimes it means having all of its fasteners in their "fireable" positions. When in that position, the cam assembly 1120 is in its starting position. A new surgical staple cartridge 1150 seats within elongated channel 1102 and can be retained therein by a snap mechanism on the cartridge body configured to retainably engage corresponding portions of elongated channel 1102 . FIG. 41 shows a portion of surgical end effector 1100 with a new or unfired surgical staple cartridge 1150 seated therein. As seen in FIG. 41, cam assembly 1120 is in the starting position. To prevent the firing system from being actuated, more precisely, firing member 1670 is pushed farther through end effector 1100 unless an unfired or new surgical staple cartridge is properly seated within elongated channel 1102 . To prevent it from being driven laterally, the illustrated replaceable surgical tool assembly 1000 employs a firing member lockout system, generally designated as 1730, which in certain aspects is described throughout that disclosure. US patent application Ser. can be similar to the lockout system disclosed in .

図示の例では、発射部材ロックアウトシステム1730は、未使用又は未発射の外科用ステープルカートリッジ1150が細長チャネル1102内に適切に着座していないとき、発射部材1670と保持的に係合するように構成された可動ロック部材1732を含む。ロック部材1732は、中央マウントタブ機構1734によって相互接続された一対の横方向ばねアーム1733を備える。図41に見られるように、横方向ばねアーム1733はそれぞれ、シャフト軸線SAから横方向にオフセットされている。ロック部材1732が設置されると、装着タブ機構1734は、ロック部材1732を上方に付勢するように構成されている。加えて、ロック部材1732は、アンビル1130が閉じられると、アンビル装着部分1134上の対応するアンビル装着壁部1136の底面と係合してロック部材1732を下方に付勢するように、上向きに角度をなす2つの横方向アンビルばねアーム1736を含む。各横方向ばねアーム1733の遠位部分は、シャフト軸線SAからそれぞれ更に横方向にオフセットされたスレッドタブ1738で終端する。スレッドタブ1738はそれぞれ、カムアセンブリ1120の近位端部分1121上に形成された対応するロック解除機構又はスレッドボス1124と接触するように配向される。図40に見られるように、例えば、図示される機構では、カムアセンブリ1120は中心軸線CAを有する。スレッドアセンブリ1120が、細長チャネル内で適切に支持された未発射のステープルカートリッジ内でその開始位置にあるとき、中心軸線CAは、シャフト軸線SAと横方向に位置合わせされる。図40に見られるように、スレッドボスは、中心軸線CA(及び最終的にシャフト軸線SA)から横方向にオフセットされて、それらの間に中央領域1123を画定する。発射部材がエンドエフェクタを通って遠位方向に前進されると、発射部材が中央領域内でカムアセンブリ1120と接触して、カートリッジ本体を通ってカムアセンブリ1120を遠位方向に駆動する。代替的な機構では、1つの横方向ばねアーム1733のみが使用されてもよく、したがって1つの横方向スレッドタブ1738のみが提供される。そのような機構では、カムアセンブリ1120上には1つの対応するスレッドボス1124のみが形成される。更に他の機構では、ロック部材1732は2つの横方向ばねアーム1733を有してもよいが、横方向ばねアームのうちの1つのみがスレッドタブ1738を備えてもよい。図示される機構では、近位方向に面するスレッドボス1124はそれぞれ、細長チャネル内にカートリッジを設置する間にスレッドボス1124と横方向スレッドタブ1738との間のより容易なインターフェースを促進するための傾斜面1127を含む。 In the illustrated example, firing member lockout system 1730 is configured to retainably engage firing member 1670 when an unused or unfired surgical staple cartridge 1150 is not properly seated within elongated channel 1102. Includes a configured movable locking member 1732 . Locking member 1732 comprises a pair of lateral spring arms 1733 interconnected by a central mounting tab mechanism 1734 . As seen in FIG. 41, the lateral spring arms 1733 are each laterally offset from the shaft axis SA. When locking member 1732 is installed, mounting tab mechanism 1734 is configured to bias locking member 1732 upward. Additionally, locking member 1732 is angled upwardly to engage the bottom surface of a corresponding anvil mounting wall 1136 on anvil mounting portion 1134 to bias locking member 1732 downward when anvil 1130 is closed. includes two lateral anvil spring arms 1736 forming The distal portion of each lateral spring arm 1733 terminates in a threaded tab 1738 each further laterally offset from the shaft axis SA. Sled tabs 1738 are each oriented to contact a corresponding unlocking mechanism or sled boss 1124 formed on proximal end portion 1121 of cam assembly 1120 . As seen in FIG. 40, for example, in the mechanism shown, cam assembly 1120 has a central axis CA. When sled assembly 1120 is in its starting position within an unfired staple cartridge properly supported within the elongated channel, central axis CA is laterally aligned with shaft axis SA. As seen in FIG. 40, the thread bosses are laterally offset from the central axis CA (and ultimately the shaft axis SA) to define a central region 1123 therebetween. As the firing member is advanced distally through the end effector, the firing member contacts cam assembly 1120 in the central region and drives cam assembly 1120 distally through the cartridge body. In an alternative mechanism, only one lateral spring arm 1733 may be used, thus only one lateral sled tab 1738 is provided. In such a mechanism, only one corresponding sled boss 1124 is formed on cam assembly 1120 . In yet another mechanism, locking member 1732 may have two lateral spring arms 1733 , but only one of the lateral spring arms may have thread tab 1738 . In the illustrated arrangement, the proximally facing thread bosses 1124 each have a sled boss 1124 for facilitating easier interface between the thread bosses 1124 and the lateral thread tabs 1738 during installation of the cartridge within the elongated channel. Includes ramp 1127 .

横方向ばねアーム1733はそれぞれ、発射部材本体部分1672から横方向に延在する対応する中央ロックラグ1674とロック係合するように構成されたロックノッチを内部に含む。図41は、スレッドボス1124がロック部材1732を持ち上げてロックラグ1674とのロック係合から外れた、開始位置にあるカムアセンブリ1120を示す。図42は、ロック部材1732に関連して設置された不適切な外科用ステープルカートリッジ1150Wを示す。図42に見られるように、カートリッジ1150Wは、カムアセンブリの中心軸線から横方向にオフセットされた、近位方向に延在する機構1124Wを有するカムアセンブリ1120Wを有しているが、機構1124Wは、ロック部材1732のスレッドタブ1738とのロック解除係合状態にない。したがって、カムアセンブリ1120Wは、その開始位置にあっても、ロック部材1732を移動させて発射部材1670とのロック係合から外れることはない。 Lateral spring arms 1733 each include a locking notch therein configured for locking engagement with a corresponding central locking lug 1674 extending laterally from firing member body portion 1672 . 41 shows cam assembly 1120 in a starting position with threaded boss 1124 lifting locking member 1732 out of locking engagement with locking lug 1674. FIG. FIG. 42 shows an improper surgical staple cartridge 1150W installed in relation to locking member 1732. FIG. As seen in FIG. 42, cartridge 1150W has a cam assembly 1120W with a proximally extending feature 1124W that is laterally offset from the central axis of the cam assembly, wherein feature 1124W: Locking member 1732 is not in unlocked engagement with sled tab 1738 . Thus, cam assembly 1120W does not move locking member 1732 out of locking engagement with firing member 1670, even in its starting position.

代替的な機構では、ロック部材は、押下されて適切に装填された未発射カートリッジのスレッドの対応する部分と接触すると(スレッドがその適切な発射位置にあるときに)、電気回路を完成させるように構成されてもよい。このような機構では、例えば、回路が開いているとき、モータは動作不能である。1つの機構では、ロック部材はまた、上述の方法で発射部材と機械的に係合することができ、それによって機械的及び電気的ロックアウト機構/機能の両方を促進することができる。 In an alternative mechanism, the locking member, when depressed into contact with a corresponding portion of the sled of a properly loaded unfired cartridge (when the sled is in its proper firing position), completes the electrical circuit. may be configured to In such a mechanism, for example, the motor is inoperable when the circuit is open. In one mechanism, the locking member can also mechanically engage the firing member in the manner described above, thereby facilitating both mechanical and electrical lockout mechanisms/functions.

図43~50は、本明細書に開示される様々なエンドエフェクタ実施形態に関連して使用され得る別の発射部材ロックアウトシステム1740を示す。本実施形態では、発射部材ロックアウトシステム1740は、発射部材ロック1742が発射部材1670とロック係合するロックされた位置と、発射部材1670が外科用ステープルカートリッジ1150を通って遠位方向に自由に前進するロック解除された位置との間で枢動移動するように支持された発射部材ロック1742を含む。図43に見られるように、発射部材ロック1742は、その各側から横方向に突出する枢動部材1744を有する装着部分1743を含む。枢動部材1744は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230の下側に設けられた枢動ノッチ1238内に枢動可能に捕捉される。図44を参照されたい。図44に見られるように、枢動部材1744は、下部二重枢動リンク1222によって枢動ノッチ1238内に回転可能に捕捉される。図43で更に見られるように、一対のフックアーム1746は、装着部分1743から遠位に延在する。各フックアーム1746は、発射部材1670上の中央ロックラグ1674の対応する1つと係合するように構成された、その下側に形成されたロックノッチ1748を含む。発射部材ロックアウトシステム1740は、アンビル1130上の対応するアンビル装着壁部1136及び発射部材ロック1742と係合して発射部材ロック1742を下方に付勢する板ばねなどの形態の一対の付勢部材1749を更に含む。 43-50 illustrate another firing member lockout system 1740 that may be used in connection with various end effector embodiments disclosed herein. In this embodiment, firing member lockout system 1740 provides a locked position in which firing member lock 1742 is in locking engagement with firing member 1670 and firing member 1670 is free to move distally through surgical staple cartridge 1150. It includes a firing member lock 1742 supported for pivotal movement between an advanced unlocked position. As seen in FIG. 43, firing member lock 1742 includes a mounting portion 1743 having pivot members 1744 projecting laterally from each side thereof. Pivot member 1744 is pivotally captured within pivot notch 1238 provided on the underside of end effector mounting assembly 1230 . See FIG. As seen in FIG. 44, pivot member 1744 is rotatably captured within pivot notch 1238 by lower dual pivot link 1222 . As further seen in FIG. 43, a pair of hook arms 1746 extend distally from mounting portion 1743 . Each hook arm 1746 includes a locking notch 1748 formed in its underside configured to engage a corresponding one of central locking lugs 1674 on firing member 1670 . Firing member lockout system 1740 includes a pair of biasing members in the form of leaf springs or the like that engage corresponding anvil mounting walls 1136 on anvil 1130 and firing member lock 1742 to bias firing member lock 1742 downward. 1749 is further included.

図45は、アンビル1130及び細長チャネル1102が、未使用又は未発射の外科用ステープルカートリッジ1150を中に装填する間に生じる完全開放位置にある、外科用エンドエフェクタ1100を示す。開放位置にあるとき、発射部材1670は、少なくとも発射部材の部分とアンビル1130内の対応する通路との位置ずれに起因して、遠位方向に前進させることができない。加えて、この器具は、アンビルの位置及び/又はアンビル閉鎖システムの他の部分の構成を検出して、アンビルが完全閉鎖位置にない限りは、発射システム構成要素の作動を防止するように構成された様々なセンサ機構を採用することができる。図45に見られるように、開放位置にあるとき、フックアーム1746は非作動位置に配向され、ここでフックアーム1746のそれぞれの一部分は、発射部材1670の対応する中央ロックラグ1674上に受容され、その結果、ロックノッチ1748は、対応する中央ロックラグ1674と係合する位置にない。 FIG. 45 shows surgical end effector 1100 with anvil 1130 and elongated channel 1102 in a fully open position during loading of an unused or unfired surgical staple cartridge 1150 therein. When in the open position, firing member 1670 cannot be advanced distally due to misalignment of at least portions of the firing member and corresponding passages in anvil 1130 . Additionally, the instrument is configured to detect the position of the anvil and/or the configuration of other portions of the anvil closure system to prevent activation of the firing system components unless the anvil is in the fully closed position. Various sensor mechanisms can be employed. When in the open position, as seen in FIG. 45, the hook arms 1746 are oriented in an unactuated position, where a portion of each of the hook arms 1746 is received on a corresponding central locking lug 1674 of the firing member 1670; As a result, locking notches 1748 are not in a position to engage corresponding central locking lugs 1674 .

図46は、スレッドアセンブリ又はカムアセンブリ1120を備えた未発射の外科用ステープルカートリッジ1150が細長チャネル1102内に適切に設置され、アンビル1130が閉じられた後のエンドエフェクタを示す。このような構成にあるとき、付勢部材1749は、発射部材ロック1742上に下向きの付勢運動を加え、ここで発射部材ロック1742は、スレッドボス1124、及び発射部材1670上の中央ロックラグ1674と接触している。図46で更に見られるように、スレッドアセンブリ1120上のスレッドボス1124は、発射部材ロック1742を上方に持ち上げて、その結果、中のロックノッチ148を発射部材1670上の中央ロックラグ1674とのロック係合から外す役割を果たす。したがって、発射部材1670は、図47に示すように、遠位方向に自由に前進する。図47に見られるように、発射部材ロック1742は発射部材1670及びスレッドアセンブリ1120との係合から外れており、付勢部材1749は発射部材ロック1742を下方に枢動させている。 FIG. 46 shows the end effector after an unfired surgical staple cartridge 1150 with sled or cam assembly 1120 is properly installed within elongated channel 1102 and anvil 1130 is closed. When in such configuration, biasing member 1749 exerts a downward biasing motion on firing member lock 1742 , where firing member lock 1742 engages sled boss 1124 and central locking lug 1674 on firing member 1670 . in contact. As further seen in FIG. 46, sled boss 1124 on sled assembly 1120 lifts firing member lock 1742 upward, thereby engaging locking notch 148 therein into locking engagement with central locking lug 1674 on firing member 1670 . It plays a role of removing from the match. Firing member 1670 is thus free to advance distally, as shown in FIG. 47, firing member lock 1742 is out of engagement with firing member 1670 and sled assembly 1120, and biasing member 1749 has caused firing member lock 1742 to pivot downward.

図48~図50は、発射部材1670の後退を示している。図48は、後退プロセス開始時における発射部材1670及び発射部材ロック1742の位置を示す。図49は、中央ロックラグ1674のテーパ状近位端1675がフックアーム1746の遠位端上の角度付き表面に接触し、フックアーム1746を上向きに枢動させた(矢印U)後の、発射部材1670の位置を示す。図50は、その完全後退位置又は開始位置にある発射部材1670を示す。図50に見られるように、フックアーム1746は、「予備ロックされた」位置へと下方に枢動している。ロック部材が予備ロックされた位置にあるとき、発射部材1670は、その上の中央ロックラグ1674が、発射部材1670の更なる遠位方向の前進を防止する役割を果たすフックハーム(hook harms)1746とロック係合するまで、遠位方向に移動されることができる。したがって、図示された例では、アンビルが最初に閉鎖位置に移動されない限り、発射部材ロック1742はロック解除された位置又は非作動位置から作動位置へと移動されない。この文脈において、用語「閉鎖位置」とは、アンビルがカートリッジ及び発射部材に対して、その他の場合では、例えば、内部で発射部材を遠位方向に前進させることができるが、発射部材ロックアウトシステムを遠位方向に前進させることはできない位置に移動されることを意味する。 48-50 illustrate retraction of firing member 1670. FIG. FIG. 48 shows the position of firing member 1670 and firing member lock 1742 at the beginning of the retraction process. 49 shows the firing member after tapered proximal end 1675 of central locking lug 1674 has contacted an angled surface on the distal end of hook arm 1746, causing hook arm 1746 to pivot upward (arrow U). 1670 position. FIG. 50 shows firing member 1670 in its fully retracted or starting position. As seen in FIG. 50, hook arm 1746 has pivoted downward to the "pre-locked" position. When the locking member is in the pre-locked position, the firing member 1670 locks with hook harms 1746 on which a central locking lug 1674 serves to prevent further distal advancement of the firing member 1670 . It can be moved distally until it engages. Thus, in the illustrated example, the firing member lock 1742 is not moved from the unlocked or non-actuated position to the actuated position unless the anvil is first moved to the closed position. In this context, the term "closed position" means that the anvil can advance the firing member distally relative to the cartridge and firing member otherwise, e.g. is moved to a position where it cannot be advanced distally.

図51~55は、本明細書に開示される様々なエンドエフェクタ実施形態に関連して使用され得る別の発射部材ロックアウトシステム1750を示す。この実施形態において、発射部材ロックアウトシステム1750は、シャフト軸線SAを横断するロック軸線LAに沿って垂直移動するために支持された少なくとも1つの発射部材ロック1752を含む。一例では、発射部材ロック1752は、アンビル装着壁部1136のそれぞれに対応する。他の例では、1つの発射部材ロック1752のみが使用されてもよい。明瞭さのために、1つの発射部材ロック1752のみが図に示されている。図示の例では、各発射部材ロック1752は、L字形状、及びラッチ部分1754を有する。発射部材ロック1752は、対応するアンビル装着壁部1136又はアンビルの他の部分に取り付けられた対応する装着ロッド1751上に移動可能に軸支される。対応するロックばね又は付勢部材1756は、発射部材ロック1752を下向きに付勢する(図52及び53中の矢印D)。図51は、アンビル1130及び細長チャネル1102がそれらの完全閉鎖位置にあり、未使用又は未発射の外科用ステープルカートリッジ1150がその中で適切に支持されている、外科用エンドエフェクタ1100を示す。図51に見られるように、ラッチ部分1754のそれぞれのテーパ状端部1755は、スレッドアセンブリ1120上の対応するロック解除機構1125によって係合されている。ロック解除機構1125は、発射部材1670上の中央ロックラグ1674がその下を通過し得るように、ラッチ部分1754を垂直にずらす働きをする。したがって、発射部材1670は、遠位方向に自由に前進する。図52は、発射プロセスの開始時における発射部材1670の位置を示しており、発射部材1670はその開始位置から遠位方向に前進している。図52に見られるように、ロック解除機構1125は、もはやラッチ部分1754と接触していない。 51-55 illustrate another firing member lockout system 1750 that may be used in connection with various end effector embodiments disclosed herein. In this embodiment, firing member lockout system 1750 includes at least one firing member lock 1752 supported for vertical movement along lock axis LA transverse to shaft axis SA. In one example, firing member locks 1752 correspond to each of anvil mounting walls 1136 . In other examples, only one firing member lock 1752 may be used. For clarity, only one firing member lock 1752 is shown in the figures. In the illustrated example, each firing member lock 1752 has an L-shape and a latch portion 1754 . Firing member locks 1752 are movably journalled on corresponding mounting rods 1751 attached to corresponding anvil mounting walls 1136 or other portions of the anvil. A corresponding locking spring or biasing member 1756 biases the firing member lock 1752 downward (arrow D in FIGS. 52 and 53). FIG. 51 shows surgical end effector 1100 with anvil 1130 and elongated channel 1102 in their fully closed positions and an unused or unfired surgical staple cartridge 1150 properly supported therein. As seen in FIG. 51, each tapered end 1755 of latch portion 1754 is engaged by a corresponding unlocking mechanism 1125 on sled assembly 1120 . The unlocking mechanism 1125 serves to vertically offset the latch portion 1754 so that the central locking lug 1674 on the firing member 1670 can pass thereunder. Thus, firing member 1670 is free to advance distally. FIG. 52 shows the position of firing member 1670 at the beginning of the firing process, with firing member 1670 advanced distally from its starting position. As seen in FIG. 52, unlocking mechanism 1125 is no longer in contact with latch portion 1754 .

図53~55は、発射部材1670の後退を示している。図53は、後退プロセス開始時における発射部材1670及び発射部材ロック1752の位置を示す。図54は、中央ロックラグ1674のテーパ状近位端1675が、ラッチ部分1754の角度付き表面又はテーパ状端部1755に接触し、発射部材ロック1752を垂直方向上向きにずらした(図54及び55の矢印U)後の、発射部材1670の位置を示す。図55は、その完全後退位置又は開始位置にある発射部材1670を示す。図55に見られるように、発射部材ロック1752は、ロックされた位置又は底部位置にあり、発射部材1670が遠位方向に移動された場合、発射部材1670上の中央ロックラグ1674は、対応する発射部材ロック1752のラッチ部分1754と接触する。その位置にあるとき、発射部材1670は遠位方向に前進することができない。発射部材ロック1752はアンビルに取り付けられているため、アンビルが開放位置にあるとき、発射部材ロック1752はロックされた位置になく、発射部材1670の軸方向の前進を防止することができる。したがって、発射部材ロックアウトシステム1750を作動させるために、アンビル1130は最初に閉鎖位置に移動されなければならない。この文脈において、用語「閉鎖位置」とは、アンビルがカートリッジ及び発射部材に対して、その他の場合では、例えば、内部で発射部材を遠位方向に前進させることができるが、発射部材ロックアウトシステムを遠位方向に前進させることはできない位置に移動されることを意味する。 53-55 illustrate retraction of firing member 1670. FIG. FIG. 53 shows the position of firing member 1670 and firing member lock 1752 at the beginning of the retraction process. 54 shows that the tapered proximal end 1675 of the central locking lug 1674 has contacted the angled surface or tapered end 1755 of the latch portion 1754 to offset the firing member lock 1752 vertically upward (FIGS. 54 and 55). Arrow U) indicates the position of firing member 1670 after. FIG. 55 shows firing member 1670 in its fully retracted or starting position. As seen in FIG. 55, firing member lock 1752 is in a locked or bottom position, and when firing member 1670 is moved distally, central locking lug 1674 on firing member 1670 engages the corresponding firing member. It contacts latch portion 1754 of member lock 1752 . When in that position, firing member 1670 cannot be advanced distally. Because the firing member lock 1752 is attached to the anvil, when the anvil is in the open position, the firing member lock 1752 is not in the locked position and can prevent axial advancement of the firing member 1670 . Therefore, to activate firing member lockout system 1750, anvil 1130 must first be moved to the closed position. In this context, the term "closed position" means that the anvil can advance the firing member distally relative to the cartridge and firing member otherwise, e.g. is moved to a position where it cannot be advanced distally.

図56~63は、外科用ステープルカートリッジ1150が細長チャネル1102内に適切に着座していないとき、発射部材1670と保持的に係合するように構成された可動ロック部材1762を含む別の発射部材ロックアウトシステム1760を示す。ロック部材1762は、スレッドアセンブリ1120がその開始位置において外科用ステープルカートリッジ1150の内部に存在しないときい発射部材の対応する部分と保持的に係合するように構成された、少なくとも1つの横方向に移動するロック部分1764を備える。図示される機構では、ロック部材1762は、2つの横方向に移動するロック部分1764を採用し、各ロック部分1764は、発射部材1670の横方向に延在する部分と係合する。 56-63 show another firing member including a movable locking member 1762 configured to retainably engage firing member 1670 when surgical staple cartridge 1150 is not properly seated within elongated channel 1102. A lockout system 1760 is shown. Locking member 1762 is configured to retainably engage a corresponding portion of the firing member when sled assembly 1120 is not within surgical staple cartridge 1150 in its starting position. A moving locking portion 1764 is provided. In the illustrated mechanism, locking member 1762 employs two laterally moving locking portions 1764 , each locking portion 1764 engaging a laterally extending portion of firing member 1670 .

図示した実施形態では、ロック部材1762は、略U字形のばね部材を備え、各横方向に移動可能な脚部又はロック部分1764は、中央ばね部分1763から延在し、図56、59、及び62内の矢印「L」によって表される横方向に移動するように構成されている。用語「横方向」は、シャフト軸線SAを横断する方向を指すことが理解されるであろう。ばね又はロック部材1762は、高強度ばね鋼又は同様の材料から作製されてもよい。中央ばね部分1763は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1230内のノッチ1240内に保持された近位方向に延在するばねタブ1767を含んでもよい。図57を参照されたい。図示の例では、ばねタブ1767は、アンビル1130が開放位置にあるとき、ロック部材1762をロック解除された構成に付勢するように機能する。図57は、未発射又は新しいカートリッジが細長チャネル1102内に設置される準備の整った、開放位置にあるアンビル1130を示す。図57に見られるように、装着タブ1767は、ロック部材1762を上向き方向(矢印U)に付勢する。そのロック解除された位置にあるとき、ロック部材1762は、発射部材1762の遠位前進を防止する位置にはない。しかしながら、器具は、他のセンサ及びロックアウト機構を用いて、アンビルの位置を検出し、その他の場合では、アンビルが閉鎖位置に移動されていない限り、発射システムの作動を防止することができる。 In the illustrated embodiment, the locking member 1762 comprises a generally U-shaped spring member with each laterally movable leg or locking portion 1764 extending from a central spring portion 1763 and shown in FIGS. It is configured for lateral movement represented by the arrow “L” in 62 . It will be understood that the term "lateral" refers to a direction transverse to the shaft axis SA. Spring or locking member 1762 may be made from high strength spring steel or similar material. Central spring portion 1763 may include proximally extending spring tabs 1767 retained within notches 1240 in end effector mounting assembly 1230 . See FIG. In the illustrated example, spring tab 1767 functions to bias locking member 1762 to the unlocked configuration when anvil 1130 is in the open position. FIG. 57 shows anvil 1130 in an open position ready for an unfired or new cartridge to be installed within elongated channel 1102 . As seen in FIG. 57, mounting tab 1767 biases locking member 1762 in an upward direction (arrow U). When in its unlocked position, locking member 1762 is not in a position to prevent distal advancement of firing member 1762 . However, the instrument may use other sensors and lockout mechanisms to detect the position of the anvil and otherwise prevent activation of the firing system unless the anvil has been moved to the closed position.

図58は、未発射のステープルカートリッジ1150が細長チャネル1102内に装填されているか、又は適切に支持されており、アンビル1130が閉鎖位置に移動された後の、外科用エンドエフェクタ1100の一部分を示す。アンビル1130が閉鎖位置に移動されると、アンビル装着壁部1136は、ロック部材1762上に形成された対応する横方向に延在するアンビルタブ1766と接触する。図56を参照されたい。これにより、アンビル装着壁部1136は、ロック部材1762を係合解除位置からロックされた位置へと移動させる役割を果たし、ここでロック部材1762は発射部材1670とロック係合している。一実施例では、ロック部材1762の横方向に移動可能な脚部又はロック部分1764はそれぞれ、その内部にロック窓1768を含む。ロック部材1762がロックされた位置にあるとき、発射部材1670の各側面上の中央ロックラグ1674は対応するロック窓1768内に延在して、発射部材1670が軸方向の遠位方向に前進するのを保持的に防止する。 FIG. 58 shows a portion of surgical end effector 1100 after an unfired staple cartridge 1150 has been loaded or otherwise properly supported within elongated channel 1102 and anvil 1130 has been moved to a closed position. . When anvil 1130 is moved to the closed position, anvil mounting wall 1136 contacts a corresponding laterally extending anvil tab 1766 formed on locking member 1762 . See FIG. Anvil mounting wall 1136 thereby serves to move locking member 1762 from the disengaged position to the locked position, where locking member 1762 is in locking engagement with firing member 1670 . In one embodiment, each laterally movable leg or locking portion 1764 of locking member 1762 includes a locking window 1768 therein. When locking member 1762 is in the locked position, central locking lugs 1674 on each side of firing member 1670 extend into corresponding locking windows 1768 to facilitate axial distal advancement of firing member 1670 . prevent reservatively.

図56に見られるように、スレッド又はカムアセンブリ1120は、横方向可動ロック部分1764のそれぞれに対応するロック解除機構1125を含む。図示の機構では、ロック解除機構1125は、中央ウェッジ形カム1122のそれぞれの上に設けられるか、又はそこから近位方向に延在する。代替的な機構では、ロック解除機構1125は、対応するウェッジ形カム1122の近位突出部分を備えてもよい。図59に見られるように、スレッドアセンブリ1120がその開始位置にあるとき、ロック解除機構1125は、対応するロック部分1764と係合して、シャフト軸線SAを横断する方向(矢印L)に対応するロック部分1764を横方向に付勢する。ロック部分1764がこれらのロック解除された配向にあるとき、中央ロックラグ1674は、それらの対応するロック窓1768と保持的に係合していない。これらの配向にあるとき、発射部材1670は、遠位方向に軸方向に前進(発射)され得る。しかしながら、未発射の外科用ステープルカートリッジ1150が細長チャネル1102内に存在しないか、又はスレッドアセンブリ1120がその開始位置から外れて移動された場合(これはカートリッジが少なくとも部分的に又は完全に発射されていることを意味し得る)、ロック部分1764は横方向に跳ねて、発射部材1670と保持的に係合する。図58に示される位置にあるとき、中央ロックラグ1674は、それらの対応するロック窓1768内に受容され、ロックアウト止め具1769によって遠位方向に移動することを防止される。こうした位置にあるとき、発射部材1670は遠位方向に移動することができない。 As seen in FIG. 56, sled or cam assembly 1120 includes unlocking mechanisms 1125 corresponding to each of laterally movable locking portions 1764 . In the illustrated mechanism, an unlocking mechanism 1125 is provided on or extends proximally from each of the central wedge-shaped cams 1122 . In an alternative mechanism, unlocking mechanism 1125 may comprise a corresponding proximal projection of wedge-shaped cam 1122 . As seen in FIG. 59, when the sled assembly 1120 is in its starting position, the unlocking mechanism 1125 engages the corresponding locking portion 1764 to accommodate a direction (arrow L) transverse to the shaft axis SA. biases locking portion 1764 laterally; Central locking lugs 1674 are not retainingly engaged with their corresponding locking windows 1768 when locking portions 1764 are in their unlocked orientations. When in these orientations, firing member 1670 can be axially advanced (fired) distally. However, if an unfired surgical staple cartridge 1150 is not within elongated channel 1102, or if sled assembly 1120 is moved out of its starting position (which indicates that the cartridge has been at least partially or fully fired). ), locking portion 1764 springs laterally into retaining engagement with firing member 1670 . When in the position shown in FIG. 58, central locking lugs 1674 are received within their corresponding locking windows 1768 and prevented from moving distally by lockout stop 1769 . When in such position, firing member 1670 cannot move distally.

図61は、その開始位置又は未発射位置まで後退している際の発射部材1670を示す。中央ロックラグ1674のテーパ状又はテーパ状近位端1675が可動ロック部分1764の半曲(radiused)遠位端1765に接触すると、移動可能なロック部分1764は、図62に示されるように、中央ロックラグ1674のそれぞれがロック部分1764(図63)のロック窓部分1768内に再び完全に受容されるまで横方向外側に付勢される。発射部材1670が図63に示される開始位置まで完全に後退されると、発射部材1670は、ロック部材1762によって所定の位置に再びロックされ、上述したように別の新しいカートリッジが細長チャネル1102に適切に装填されるまで遠位方向に前進することを防止される。アンビル1130が開放されると、ばねタブ1767は、ロック部材1762を再び付勢して、ロック解除された位置又は作動前位置に戻す。したがって、発射部材ロックアウトシステム1760を作動させるためには、ユーザは最初にアンビルを閉鎖位置に移動させなければならない。この文脈において、用語「閉鎖位置」とは、アンビルがカートリッジ及び発射部材に対して、その他の場合では、例えば、内部で発射部材を遠位方向に前進させることができるが、発射部材ロックアウトシステムを遠位方向に前進させることはできない位置に移動されることを意味する。 FIG. 61 shows firing member 1670 as it is retracted to its starting or unfired position. When the tapered or tapered proximal end 1675 of the central locking lug 1674 contacts the radiused distal end 1765 of the movable locking portion 1764, the movable locking portion 1764 moves toward the central locking lug as shown in FIG. Each of 1674 is biased laterally outward until it is again fully received within locking window portion 1768 of locking portion 1764 (FIG. 63). Once firing member 1670 has been fully retracted to the starting position shown in FIG. 63, firing member 1670 is relocked in place by locking member 1762 and another new cartridge is properly inserted into elongated channel 1102 as described above. is prevented from advancing distally until it is loaded. When anvil 1130 is released, spring tab 1767 rebiases locking member 1762 back to the unlocked or pre-actuated position. Thus, to activate firing member lockout system 1760, the user must first move the anvil to the closed position. In this context, the term "closed position" means that the anvil can advance the firing member distally relative to the cartridge and firing member otherwise, e.g. is moved to a position where it cannot be advanced distally.

図64~70は、関節運動軸線B-Bを中心にシャフト軸線SAに対して関節運動した位置にある外科用エンドエフェクタ1100’をロックするための代替的な関節ロック機構1910を示す。図示の例では、外科用エンドエフェクタ1100’は、スパインアセンブリ1500’に枢動可能に連結されている。スパインアセンブリ1500’は、上述の方法でシャーシ1800(図4)に取り付けられてもよい。スパインアセンブリ1500’の遠位端部分1540は、関節運動軸線B-Bを画定する下向きに突出する関節運動ピン1542を用いて形成される。関節運動ピン1542は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250の装着ベース1252に設けられたスパイン取り付け穴1254内に回転可能又は枢動可能に受容されるように構成されている。エンドエフェクタ装着アセンブリ1250は、装着アセンブリ1250の横方向装着穴1251を通って延在し、かつ細長チャネル1102の近位端1103内に設けられたチャネル装着穴1106(図6)内に受容されるばねピンコネクタ1235(図6)によって、細長チャネル1102の近位端1103に取り付けられている。 64-70 show an alternative articulation locking mechanism 1910 for locking surgical end effector 1100' in an articulated position about articulation axis BB with respect to shaft axis SA. In the illustrated example, surgical end effector 1100' is pivotally coupled to spine assembly 1500'. Spine assembly 1500' may be attached to chassis 1800 (FIG. 4) in the manner described above. A distal end portion 1540 of spine assembly 1500' is formed with a downwardly projecting articulation pin 1542 that defines an articulation axis BB. Articulation pin 1542 is configured to be rotatably or pivotally received within spine mounting hole 1254 provided in mounting base 1252 of end effector mounting assembly 1250 . End effector mounting assembly 1250 extends through lateral mounting hole 1251 of mounting assembly 1250 and is received within channel mounting hole 1106 ( FIG. 6 ) provided within proximal end 1103 of elongated channel 1102 . It is attached to the proximal end 1103 of the elongate channel 1102 by a spring pin connector 1235 (FIG. 6).

図64及び65を参照すると、一実施例では、関節ロック機構1910は、中央ピンホール1924を画定し、かつ下部解放リングセグメント1930及び1932、並びに上部解放リングセグメント1940及び1942を含む中央ばね本体部分1922を含む、ロックばねアセンブリ1920を備える。ロックばねアセンブリ1920は、装着ベース1252のスパイン取り付け穴1254内に回転可能に受容されるように寸法決めされる。一実施例では、上部解放停止部1256及び下部解放停止部1258はそれぞれ、スパイン取り付け穴1254内に内側に突出する。関節ロック機構1910は、上部解放アーム1952及び下部解放アーム1954を含む解放ピンアセンブリ1950を更に含む。解放ピンアセンブリ1950は、リンクピン1962によって遠位関節運動リンク1710’の遠位端にピン留めされた遠位関節運動リンク1960に取り付けられる。遠位関節運動リンク1710’は、所望の関節運動の方向に応じて遠位関節運動リンク1710’を遠位方向及び近位方向に軸方向に移動させるために、本明細書に記載される関節運動システムとインターフェースし得る。解放ピンアセンブリ1950の底部(図示せず)は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250内に形成される下部弓状解放ピンスロット1260内に枢動可能かつ摺動可能に支持されるように構成されている。第2の上部解放アームスロット1270もまた、エンドエフェクタ装着アセンブリ内に形成され、上部及び下部解放アーム1952及び1954を移動可能に収容するように構成されている。図67に見られるように、上部バランス形成部1272は、第2の上部解放アームスロット1270内に突出し、上部解放アーム1952と動作可能にインターフェースするように構成されている。同様に、下部バランス形成部1274は、第2の上部解放アームスロット1270内に突出し、下部解放アーム1954と動作可能にインターフェースするように構成されている。 64 and 65, in one embodiment, articulation locking mechanism 1910 defines a central pinhole 1924 and includes a central spring body portion including lower release ring segments 1930 and 1932 and upper release ring segments 1940 and 1942. A locking spring assembly 1920 including 1922 is provided. Lock spring assembly 1920 is sized to be rotatably received within spine mounting hole 1254 of mounting base 1252 . In one embodiment, upper release stop 1256 and lower release stop 1258 each project inwardly into spine mounting hole 1254 . Joint locking mechanism 1910 further includes a release pin assembly 1950 that includes an upper release arm 1952 and a lower release arm 1954 . Release pin assembly 1950 is attached to distal articulation link 1960 pinned to the distal end of distal articulation link 1710 ′ by link pin 1962 . The distal articulation link 1710' can be articulated as described herein to axially move the distal articulation link 1710' distally and proximally depending on the desired direction of articulation. Can interface with exercise system. A bottom portion (not shown) of release pin assembly 1950 is configured to be pivotally and slidably supported within lower arcuate release pin slot 1260 formed in end effector mounting assembly 1250 . A second upper release arm slot 1270 is also formed in the end effector mounting assembly and is configured to movably receive upper and lower release arms 1952 and 1954 . As seen in FIG. 67, upper balance formation 1272 projects into second upper release arm slot 1270 and is configured to operably interface with upper release arm 1952 . Similarly, lower balance formation 1274 projects into second upper release arm slot 1270 and is configured to operably interface with lower release arm 1954 .

図示の例では、関節運動ピン1542は、ロックばねアセンブリ1920の中央ピンホール1924内に回転可能に受容されている。ロックばねアセンブリ1920は、上部解放停止部1256が上部解放リングセグメント1940と1942との間に形成された上部ロック空間1941内に受容され、下部解放停止部1258が下部解放リングセグメント1930と1932との間に形成された下部ロック空間1931内に位置するように、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250のスパイン取り付け穴1254内に受容される。図67は、関節運動していない位置にある外科用エンドエフェクタ1100を示している。図67に見られるように、上部解放停止部1256は、上部解放リングセグメント1940と当接係合している。下部解放停止部1258はまた、下部解放リングセグメント1932と当接係合することができる。こうした構成は、関節運動ピン1542と摩擦係合するロックばねアセンブリ1920を保持して、外科用エンドエフェクタ1100を関節運動していない位置に保持する。 In the illustrated example, articulation pin 1542 is rotatably received within central pinhole 1924 of lock spring assembly 1920 . Lock spring assembly 1920 has upper release stop 1256 received within upper locking space 1941 formed between upper release ring segments 1940 and 1942 and lower release stop 1258 between lower release ring segments 1930 and 1932. It is received within the spine mounting hole 1254 of the end effector mounting assembly 1250 so as to lie within the lower locking space 1931 formed therebetween. FIG. 67 shows surgical end effector 1100 in a non-articulated position. As seen in FIG. 67, the upper release stop 1256 is in abutting engagement with the upper release ring segment 1940 . The lower release stop 1258 can also abuttingly engage the lower release ring segment 1932 . Such a configuration retains locking spring assembly 1920 in frictional engagement with articulation pin 1542 to retain surgical end effector 1100 in the non-articulated position.

図68は、外科用エンドエフェクタが関節運動軸線を中心に右(矢印RD)に関節運動を開始したときの関節ロック機構1910の上面図である。図68に見られるように、右関節運動プロセスは、遠位関節運動リンク1710’を遠位方向DDに軸方向に前進させることによって開始される。遠位関節運動リンク1710’が遠位方向に前進することにより、遠位関節運動リンク1960が解放ピンアセンブリ1950を遠位方向に移動させ、それにより、上部解放アーム1952が、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250上の上部バランス形成部1272と当接係合させられる。上部バランス形成部1272と上部解放アーム1952との間のこうした接触によって、上部解放アーム1952が上部解放リングセグメント1942に接触して右関節運動力RAFを加える。こうした移動により、上部解放リングセグメント1942は反時計方向CCWに移動し、それによってロックばねアセンブリ1920を開放又は拡張させ、関節運動ピン1542との摩擦係合から係合解除させる。図69は、図68に示される関節ロック機構1910の底面図である。図69に見られるように、下部解放停止部1258は下部解放リングセグメント1930と当接係合し、これによって下部解放リングセグメント1930が移動することが防止される。その結果、ロックばねアセンブリ1920は拡張して関節運動ピン1542を解放する。遠位関節運動リンク1710’が更に遠位方向に前進することにより、解放ピンアセンブリ1950が右方向RDに関節運動を外科用エンドエフェクタ装着アセンブリ1250に加え、同時に、ロックばねアセンブリ1920を移動させて関節運動ピン1542とのロック係合から外す。図70を参照されたい。外科用エンドエフェクタ1100を左方向に関節運動させるために、遠位関節運動リンク1710’が近位方向に移動されると、これによって解放ピンアセンブリがロックばねアセンブリ1920を拡張させて、外科用エンドエフェクタ装着アセンブリ1250を、反対であるが同様の方法で左方向に移動させる。したがって、前述の説明から理解され得るように、ロックばねアセンブリは、ロックばねアセンブリ1920が関節運動ピン1542と摩擦保持的に係合する第1のロックされた構成又は保持構成、及び関節運動が加えられると、ロックばねアセンブリ1920が外科用エンドエフェクタ装着アセンブリ1250と共に関節運動ピン1542を中心に自由に枢動する第2のロック解除された位置から拡張可能であるばねアセンブリを本質的に備える。 FIG. 68 is a top view of articulation locking mechanism 1910 as the surgical end effector begins to articulate to the right (arrow RD) about the articulation axis. As seen in FIG. 68, the right articulation process is initiated by axially advancing distal articulation link 1710' in distal direction DD. Distal advancement of distal articulation link 1710 ′ causes distal articulation link 1960 to move release pin assembly 1950 distally, thereby causing upper release arm 1952 to engage end effector mounting assembly 1250 . It is brought into abutting engagement with upper upper balance formation 1272 . Such contact between upper balance formation 1272 and upper release arm 1952 causes upper release arm 1952 to contact upper release ring segment 1942 and apply right articulation force RAF. Such movement causes upper release ring segment 1942 to move counterclockwise CCW, thereby opening or expanding lock spring assembly 1920 and disengaging it from frictional engagement with articulation pin 1542 . 69 is a bottom view of the joint locking mechanism 1910 shown in FIG. 68. FIG. As seen in FIG. 69, lower release stop 1258 abuts engagement with lower release ring segment 1930, thereby preventing lower release ring segment 1930 from moving. As a result, locking spring assembly 1920 expands to release articulation pin 1542 . Further distal advancement of distal articulation link 1710 ′ causes release pin assembly 1950 to apply articulation to surgical end effector mounting assembly 1250 in the right direction RD while simultaneously moving locking spring assembly 1920 . Release from locking engagement with articulation pin 1542 . See FIG. As distal articulation link 1710' is moved proximally to articulate surgical end effector 1100 leftward, this causes the release pin assembly to expand locking spring assembly 1920, thereby locking the surgical end. Effector mounting assembly 1250 is moved leftward in a similar but opposite manner. Thus, as can be understood from the foregoing description, the lock spring assembly is configured in a first locked or retained configuration in which lock spring assembly 1920 frictionally engages articulation pin 1542 and articulation is applied. Once installed, locking spring assembly 1920 essentially comprises a spring assembly expandable from a second unlocked position in which surgical end effector mounting assembly 1250 is free to pivot about articulation pin 1542 .

図71~77は、関節運動軸線B-Bを中心にシャフト軸線SAに対して関節運動した位置にある外科用エンドエフェクタ1100をロックするための代替的な関節ロック機構2010を示す。図示の例では、外科用エンドエフェクタ1100は、スパインアセンブリ1500’に枢動可能に連結されている。スパインアセンブリ1500’は、上述の方法でシャーシ1800(図4)に取り付けられてもよい。スパインアセンブリ1500’の遠位端部分1540は、関節運動軸線B-Bを画定する下向きに突出する関節運動ピン1542で形成される。関節運動ピン1542は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’の装着ベース1252’に設けられたスパイン取り付け穴1254内に回転可能又は枢動可能に受容されるように構成されている。エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’は、装着アセンブリ1250’の横方向装着穴1251を通って延在し、かつ細長チャネル1102の近位端1103内に設けられたチャネル装着穴1106(図6)内に受容されるばねピンコネクタ1235(図6)によって、細長チャネル1102の近位端1103に取り付けられている。 71-77 show an alternative articulation locking mechanism 2010 for locking surgical end effector 1100 in an articulated position about articulation axis BB with respect to shaft axis SA. In the illustrated example, surgical end effector 1100 is pivotally coupled to spine assembly 1500'. Spine assembly 1500' may be attached to chassis 1800 (FIG. 4) in the manner described above. A distal end portion 1540 of spine assembly 1500' is formed with a downwardly projecting articulation pin 1542 that defines an articulation axis BB. Articulation pin 1542 is configured to be rotatably or pivotally received within spine mounting hole 1254 provided in mounting base 1252' of end effector mounting assembly 1250'. End effector mounting assembly 1250 ′ extends through lateral mounting hole 1251 of mounting assembly 1250 ′ and is received within channel mounting hole 1106 ( FIG. 6 ) provided within proximal end 1103 of elongated channel 1102 . It is attached to the proximal end 1103 of the elongated channel 1102 by a spring pin connector 1235 (FIG. 6) that is attached to the elongated channel 1102 .

図71及び73を参照すると、一実施例では、関節ロック機構2010は、中を通って関節運動ピン1542を受容するように構成された中央枢動穴2024を中に有するボールリテーナベース2022を含む、ボールロックアセンブリ2020を備える。ボールリテーナベース2022は、関節運動ピン2023によって関節ロックリンク1960に取り付けられ、関節屈曲ピン2023は、ボールリテーナベース2022のピンホール2025を通って、外科用エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’の装着ベース1252’の関節スロット1264内に延在する。関節ロックリンク1960は、リンクピン1962によって遠位関節運動リンク1710’の遠位端にピン留めされる。遠位関節運動リンク1710’は、所望の関節運動の方向に応じて遠位関節運動リンク1710’を遠位方向及び近位方向に軸方向に移動させるために、本明細書に記載される関節運動システムとインターフェースし得る。ボールリテーナベース2022は、外科用エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’上のロッククレードル1262上に形成された遠位ロック面1263と、スパインアセンブリ1500’の遠位端部分1540上に形成された近位ロック面1541との間に2つのロックボール2030及び2032を保持する役割を果たす、2つの直立ボール止め部材2026及び2028を更に含む。ボールリテーナベース2022は、同様にロックボール2030、2032をそれぞれ支持するように機能する2つのセンタリングばね2034及び2036を更に含む。 71 and 73, in one embodiment, the articulation locking mechanism 2010 includes a ball retainer base 2022 having a central pivot hole 2024 therein configured to receive the articulation pin 1542 therethrough. , with a ball lock assembly 2020 . Ball retainer base 2022 is attached to articulation locking link 1960 by articulation pins 2023 and articulation flexion pins 2023 pass through pin holes 2025 in ball retainer base 2022 to mount base 1252' of surgical end effector mounting assembly 1250'. , extends into the articulation slot 1264 of the . Articulation locking link 1960 is pinned to the distal end of distal articulation link 1710 ′ by link pin 1962 . The distal articulation link 1710' can be articulated as described herein to axially move the distal articulation link 1710' distally and proximally depending on the desired direction of articulation. Can interface with exercise system. Ball retainer base 2022 has a distal locking surface 1263 formed on locking cradle 1262 on surgical end effector mounting assembly 1250' and a proximal locking surface formed on distal end portion 1540 of spine assembly 1500'. Also included are two upstanding ball stop members 2026 and 2028 which serve to retain two locking balls 2030 and 2032 between 1541 and 1541 . Ball retainer base 2022 further includes two centering springs 2034 and 2036 that also function to support locking balls 2030, 2032, respectively.

図73は、関節運動していない位置にある外科用エンドエフェクタ1100を示している。図73に見られるように、ロックボール2030、2032は、ロッククレードル1262上の遠位ロック面1263と、スパインアセンブリ1500’の遠位端部分1540上の近位ロック面1541との間にロック係合状態で捕捉されて、外科用エンドエフェクタ1100を関節運動していない位置に保持する。図74は、ロックボール2030と、ロッククレードル1262上の遠位ロック面1263及び近位ロック面1541との間の接触点を通って延在する、ロック平面LPを示す。図75は、外科用エンドエフェクタが関節運動軸線を中心に右(矢印RD)に関節運動を開始したときの関節ロック機構2010の上面図である。図75に見られるように、右関節運動プロセスは、遠位関節運動リンク1710’を遠位方向DDに軸方向に前進させることによって開始される。遠位関節運動リンク1710’が遠位方向に前進することにより、関節ロックリンク1960が、関節運動ピン2023をエンドエフェクタ装着アセンブリ1250’の装着ベース1252’内の関節スロット1264内で遠位方向に移動させ、同時に解放荷重RLをボールリテーナベース2022に加える。ボールリテーナベース2022が右方向RDに移動することにより、ボール止め2026がロックボール2032を移動させて、ロッククレードル1262上の遠位ロック面1263とのロック係合から外れる。ボール止め2026は、最初に、移動してロックボール2030との係合から外れたが、ロックボール2030は、ロッククレードル1262上の遠位ロック面1263及び近位ロック面1541と一時的に係合したままである。遠位関節運動リンク1710’が更に遠位方向に前進することで、関節運動ピン2023が、右方向RDに関節運動を外科用エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’に加え、同時にボールリテーナベース2022を右方向RDに移動させる。関節角度AAは、外科用エンドエフェクタ1100によって経験される関節運動の量を表す。ボールリテーナベース2022が右方向RDに移動すると、ロックボール2030も移動して、遠位ロック面1263及び近位ロック面1541とのロック係合から外れる。ボール止め2028もまた、関節運動中にロックボール2032を遠位ロック面1263及び近位ロック面1541とのロック係合から外れた状態に保持する。外科用エンドエフェクタ1100が所望の位置まで関節運動されると、遠位関節運動リンク1710’の遠位前進は中断される。その後、センタリングばね2034及び2036はロックボール2030及び2032を付勢して遠位ロック面1263及び近位ロック面1541とロック係合させて、外科用エンドエフェクタ1100を関節運動した位置に保持する。図76に見られるように、ロックされた関節運動した位置にあるとき、ロックボール2030、2032を付勢して遠位ロック面1263及び近位ロック面1541と保持的に係合させるセンタリングばねの作用は、更に、関節運動ピン2023の、関節スロット1264内の中立位置への移動をもたらす。外科用エンドエフェクタ1100を左方向に関節運動させるため、遠位関節運動リンク1710’が近位方向に移動されると、これがボールロックアセンブリ2020及び外科用エンドエフェクタ1100を左方向に枢動させて、同様の方法で動作する。 FIG. 73 shows surgical end effector 1100 in a non-articulated position. 73, locking balls 2030, 2032 lock between distal locking surface 1263 on locking cradle 1262 and proximal locking surface 1541 on distal end portion 1540 of spine assembly 1500'. It is captured in mating state to hold surgical end effector 1100 in a non-articulated position. 74 shows locking plane LP extending through the contact points between locking ball 2030 and distal locking surface 1263 and proximal locking surface 1541 on locking cradle 1262. FIG. FIG. 75 is a top view of articulation locking mechanism 2010 as the surgical end effector begins to articulate to the right (arrow RD) about the articulation axis. As seen in FIG. 75, the right articulation process is initiated by axially advancing distal articulation link 1710' in distal direction DD. Distal advancement of distal articulation link 1710' causes articulation locking link 1960 to move articulation pin 2023 distally within articulation slot 1264 in mounting base 1252' of end effector mounting assembly 1250'. It is moved, and at the same time a releasing load RL is applied to the ball retainer base 2022 . Movement of ball retainer base 2022 in the right direction RD causes ball stop 2026 to move locking ball 2032 out of locking engagement with distal locking surface 1263 on locking cradle 1262 . Ball stop 2026 initially moved out of engagement with locking ball 2030 , which temporarily engaged distal locking surface 1263 and proximal locking surface 1541 on locking cradle 1262 . remains. Further distal advancement of distal articulation link 1710' causes articulation pin 2023 to apply articulation to surgical end effector mounting assembly 1250' in the right direction RD while simultaneously moving ball retainer base 2022 to the right. Move to RD. Joint angle AA represents the amount of joint motion experienced by surgical end effector 1100 . As ball retainer base 2022 moves rightward RD, locking ball 2030 also moves out of locking engagement with distal locking surface 1263 and proximal locking surface 1541 . Ball stop 2028 also holds locking ball 2032 out of locking engagement with distal locking surface 1263 and proximal locking surface 1541 during articulation. Once surgical end effector 1100 has been articulated to the desired position, distal advancement of distal articulation link 1710' is discontinued. Centering springs 2034 and 2036 then bias locking balls 2030 and 2032 into locking engagement with distal locking surface 1263 and proximal locking surface 1541 to retain surgical end effector 1100 in the articulated position. As seen in FIG. 76, the centering spring biases locking balls 2030, 2032 into retaining engagement with distal locking surface 1263 and proximal locking surface 1541 when in the locked articulated position. The action also causes articulation pin 2023 to move to a neutral position within articulation slot 1264 . To articulate surgical end effector 1100 leftward, distal articulation link 1710' is moved proximally, which pivots ball lock assembly 2020 and surgical end effector 1100 leftward. , works in a similar way.

図78~82は、関節運動軸線B-Bを中心にシャフト軸線SAに対して関節運動した位置にある外科用エンドエフェクタ1100をロックするための代替的な関節ロック機構2110を示す。図示の例では、外科用エンドエフェクタ1100は、スパインアセンブリ1500’’に枢動可能に連結されている。スパインアセンブリ1500’’は、上述の方法でシャーシ1800(図4)に取り付けられてもよい。スパインアセンブリ1500’’の遠位端部分1540’は、関節運動軸線B-Bを画定する枢動穴1543を含む。エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’は、装着アセンブリ1250’’の横方向装着穴1251を通って延在し、かつ細長チャネル1102の近位端1103内に設けられたチャネル装着穴1106(図6)内に受容されるばねピンコネクタ1235(図80~82)によって、細長チャネル1102の近位端1103に取り付けられている。図示された実施例では、外科用エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’は、装着ベース1252から上方に延在して、スパインアセンブリ1500’’の枢動穴1543内に受容されるテーパ状装着カラム1253を含む。1つの機構では、テーパ状装着カラム1253は、装着ベース1252から離れる方向にテーパ状になっている。換言すれば、テーパ状装着カラム1253の端部1255の断面積は、装着ベース1252に隣接するテーパ状装着カラム1253の一部分の断面積よりも小さい。 78-82 show an alternative articulation locking mechanism 2110 for locking surgical end effector 1100 in an articulated position about articulation axis BB with respect to shaft axis SA. In the illustrated example, surgical end effector 1100 is pivotally coupled to spine assembly 1500''. Spine assembly 1500'' may be attached to chassis 1800 (FIG. 4) in the manner described above. A distal end portion 1540' of spine assembly 1500'' includes a pivot hole 1543 that defines an articulation axis BB. The end effector mounting assembly 1250'' extends through a lateral mounting hole 1251 of the mounting assembly 1250'' and within a channel mounting hole 1106 (FIG. 6) provided within the proximal end 1103 of the elongated channel 1102. It is attached to the proximal end 1103 of the elongate channel 1102 by a spring pin connector 1235 (FIGS. 80-82) that is received in the channel. In the illustrated embodiment, the surgical end effector mounting assembly 1250'' extends upwardly from the mounting base 1252 and has a tapered mounting column 1253 received within the pivot hole 1543 of the spine assembly 1500''. include. In one mechanism, tapered mounting column 1253 tapers away from mounting base 1252 . In other words, the cross-sectional area of end 1255 of tapered mounting column 1253 is less than the cross-sectional area of the portion of tapered mounting column 1253 adjacent mounting base 1252 .

関節ロック機構2110は、装着カラム1253と枢動穴1543の内壁1545との間で移動可能に支持された少なくとも1つのロック部材又はロックシューを備える。図示の機構では、装着カラム1253は、3つのカラム側面1280、1282、1284を画定する三角の断面形状を有している。したがって、(図示の例では)3つのロック部材又はロックシュー2112、2114、2116が用いられ、ロックシュー2112はカラム壁部1282に隣接して配置され、ロックシュー2114はカラム壁部1284に隣接して配置され、ロックシュー2116はカラム壁部1280に隣接して配置される。他の形状及び他の数のロックシューを有する装着カラムを使用することもできる。ロックシュー2112、2114、2116はそれぞれ、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’の装着ベース1252上に装着された波形座金2120上に受容される。図示される機構は、例えば近位閉鎖部材1410に関して本明細書に記載される様々な方法で軸方向に前進及び後退され得る近位閉鎖部材2410を含む。近位閉鎖部材2410は、遠位閉鎖部材1430に構造及び動作が類似している遠位閉鎖部材2430に枢動可能に連結される。図80~82に見られるように、遠位閉鎖部材2430は、上部二重枢動リンク1220及び下部二重枢動リンク1222’によって近位閉鎖部材2410に連結されている。一実施形態では、下部二重枢動リンク1222’は、その上面1224上にテーパ状傾斜面1226を備えて形成される。図78を参照されたい。図示される機構は、左関節運動及び右関節運動を外科用エンドエフェクタ1100に加えるために、2つの関節運動リンク1710R及び1710Lを用いる。図79を参照されたい。外科用エンドエフェクタ1100を右に関節運動させるために、関節運動リンク1710Rが近位方向PDに軸方向に後退され、関節運動リンク1710Lが遠位方向DDに軸方向に前進される。反対に、外科用エンドエフェクタ1100を左方向に関節運動させるために、関節運動リンク1710Lが近位方向PDに軸方向に後退され、関節運動リンク1710Rが遠位方向DDに軸方向に前進される。様々な既知の関節運動システム機構及び本明細書に開示される他の関節運動システム機構によって、関節運動制御運動が生成されて関節運動リンク1710R、1710Lに加えられてもよい。関節運動リンク1710Rは、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’に取り付けられた右関節運動ピン1266R上に受容されるスロット付き端部分1711Rを有する。同様に、関節運動リンク1710Lは、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’に取り付けられた左関節運動ピン1266L上に受容されるスロット付き端部分1711Lを有する。 Articulation locking mechanism 2110 comprises at least one locking member or shoe movably supported between mounting column 1253 and inner wall 1545 of pivot hole 1543 . In the illustrated arrangement, the mounting column 1253 has a triangular cross-sectional shape that defines three column sides 1280,1282,1284. Thus, three locking members or shoes 2112, 2114, 2116 (in the example shown) are employed, with locking shoe 2112 positioned adjacent column wall 1282 and locking shoe 2114 adjacent column wall 1284. with the lock shoe 2116 positioned adjacent to the column wall 1280 . Mounting columns with other shapes and numbers of locking shoes can also be used. Lock shoes 2112, 2114, 2116 are each received on corrugated washers 2120 mounted on mounting base 1252 of end effector mounting assembly 1250''. The illustrated mechanism includes a proximal closure member 2410 that can be axially advanced and retracted in various ways described herein with respect to proximal closure member 1410, for example. Proximal closure member 2410 is pivotally coupled to distal closure member 2430 which is similar in structure and operation to distal closure member 1430 . As seen in FIGS. 80-82, distal closure member 2430 is connected to proximal closure member 2410 by upper dual pivot link 1220 and lower dual pivot link 1222'. In one embodiment, the lower dual pivot link 1222' is formed with a tapered ramp surface 1226 on its upper surface 1224. As shown in FIG. See FIG. The illustrated mechanism uses two articulation links 1710 R and 1710 L to apply left and right articulation to surgical end effector 1100 . See FIG. To articulate surgical end effector 1100 to the right, articulation link 1710R is axially retracted in proximal direction PD and articulation link 1710L is axially advanced in distal direction DD. Conversely, to articulate surgical end effector 1100 leftward, articulation link 1710L is axially retracted in proximal direction PD and articulation link 1710R is axially advanced in distal direction DD. . Articulation control motion may be generated and applied to the articulation links 1710R, 1710L by various known articulation system mechanisms and other articulation system mechanisms disclosed herein. Articulation link 1710R has a slotted end portion 1711R received on right articulation pin 1266R attached to end effector mounting assembly 1250''. Similarly, articulation link 1710L has a slotted end portion 1711L received on left articulation pin 1266L attached to end effector mounting assembly 1250''.

ここで図80を参照すると、例示される機構では、波形座金2120は、閉鎖システムが非作動状態にあるとき、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’の装着ベース1252を下方(矢印D)に付勢する。図80では、近位閉鎖部材2410は近位位置にある。同様に、下部二重枢動リンク1222’もまた、装着ベース1252が下方に駆動されることを可能にする近位位置にある。装着ベース1252は、最低位置又はロック解除された位置にあるため、テーパ状装着カラム1253は、スパインアセンブリ1500’’の遠位端部分1540’との保持的な係合からロックシュー2112、2114、2116を解放している(第1のロック解除された位置)。したがって、その位置にあるとき、外科用エンドエフェクタ1100は、関節運動リンク1710R、1710Lによって関節運動軸線B-Bを中心に関節運動され得る。外科用エンドエフェクタ1100が所望の位置に関節運動されると、関節ロック機構2110は、近位閉鎖部材2410を遠位方向に前進させることによって再作動され得る。 Referring now to FIG. 80, in the illustrated mechanism, a corrugated washer 2120 biases the mounting base 1252 of the end effector mounting assembly 1250'' downward (arrow D) when the closure system is in a non-actuated state. . In FIG. 80, proximal closure member 2410 is in the proximal position. Similarly, lower double pivot link 1222' is also in a proximal position allowing mounting base 1252 to be driven downward. Because mounting base 1252 is in its lowest or unlocked position, tapered mounting column 1253 is removed from locking shoes 2112, 2114, 2114, 2114, and 1540' from retaining engagement with distal end portion 1540' of spine assembly 1500''. 2116 is released (first unlocked position). Thus, when in that position, surgical end effector 1100 can be articulated about articulation axis BB by articulation links 1710R, 1710L. Once surgical end effector 1100 has been articulated to the desired position, articulation locking mechanism 2110 can be reactivated by advancing proximal closure member 2410 distally.

図81は、ロックプロセスの開始を示す。この図で分かるように、近位閉鎖部材2410、及び下部二重枢動リンク1222’は、最初に遠位方向DDに移動される。下部二重枢動リンク1222’が遠位方向に移動すると、その上の傾斜面1226は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’の装着ベース1252を上方に駆動して波形座金2120を折り畳む。装着ベース1252が上方に移動すると(矢印U)、テーパ状装着カラム1253は、ロックシュー2112、2114、2116を第1のロック解除された位置から、スパインアセンブリ1500’’の遠位端部分1540’’と保持的にロック係合するように付勢して(第2のロックされた位置)、外科用エンドエフェクタ1100を関節運動した位置にロックする。外科用エンドエフェクタ1100のこのロックは、外科用エンドエフェクタのジョーが完全に閉鎖される前に行われる。図82は、エンドエフェクタが完全に閉鎖された完全閉鎖位置に閉鎖システム構成要素が移動されたときの、近位閉鎖部材2410、下部二重枢動リンク1222’、及び関節ロック機構2110の位置を示す。したがって、関節ロック機構2110は、閉鎖システムを少量作動させることによって、作動され得るか、又はロックされた状態とロック解除された状態との間で移動され得る。装着カラムがスパインアセンブリの遠位端に取り付けられ、枢動穴が外科用エンドエフェクタの近位部分に設けられた、代替的な機構が想到される。 Figure 81 shows the beginning of the locking process. As can be seen in this figure, the proximal closure member 2410 and the lower double pivot link 1222' are first moved in the distal direction DD. As the lower dual pivot link 1222 ′ moves distally, the ramped surface 1226 thereon drives the mounting base 1252 of the end effector mounting assembly 1250 ″ upward to collapse the wave washer 2120 . As the mounting base 1252 moves upward (arrow U), the tapered mounting column 1253 moves the lock shoes 2112, 2114, 2116 from the first unlocked position to the distal end portion 1540' of the spine assembly 1500''. ' (second locked position) to lock surgical end effector 1100 in the articulated position. This locking of surgical end effector 1100 occurs before the jaws of the surgical end effector are fully closed. FIG. 82 shows the position of the proximal closure member 2410, the lower double pivot link 1222', and the articulation locking mechanism 2110 when the closure system components have been moved to the fully closed position with the end effector fully closed. show. Accordingly, the joint locking mechanism 2110 can be actuated or moved between locked and unlocked states by a small actuation of the closure system. An alternative mechanism is envisioned in which the mounting column is attached to the distal end of the spine assembly and the pivot hole is provided in the proximal portion of the surgical end effector.

図83及び84は、関節運動軸線B-Bを中心にシャフト軸線SAに対して関節運動した位置にある外科用エンドエフェクタ1100をロックするための代替的な関節ロック機構2110’を示す。図示の例では、外科用エンドエフェクタ1100は、スパインアセンブリ1500’’に枢動可能に連結されている。スパインアセンブリ1500’’は、上述の方法でシャーシ1800(図4)に取り付けられてもよい。スパインアセンブリ1500’’の遠位端部分1540’は、関節運動軸線B-Bを画定する枢動穴1543を含む。エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’は、装着アセンブリ1250’’の横方向装着穴1251を通って延在し、細長チャネル1102の近位端1103内に設けられたチャネル装着穴1106(図6)内に受容されるばねピンコネクタ1235(図6)によって、細長チャネル1102の近位端1103に取り付けられている。外科用エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’は、装着ベース1252から上方に延在して、かつスパインアセンブリ1500’’の枢動穴1543内に受容される装着カラム1253’を含む。この実施形態では、装着カラム1253’はテーパ状でなくてもよい。 83 and 84 show an alternative articulation locking mechanism 2110' for locking surgical end effector 1100 in an articulated position about articulation axis BB with respect to shaft axis SA. In the illustrated example, surgical end effector 1100 is pivotally coupled to spine assembly 1500''. Spine assembly 1500'' may be attached to chassis 1800 (FIG. 4) in the manner described above. A distal end portion 1540' of spine assembly 1500'' includes a pivot hole 1543 that defines an articulation axis BB. End effector mounting assembly 1250'' extends through lateral mounting hole 1251 of mounting assembly 1250'' and into channel mounting hole 1106 (FIG. 6) provided in proximal end 1103 of elongated channel 1102. It is attached to the proximal end 1103 of the elongated channel 1102 by a received spring pin connector 1235 (FIG. 6). Surgical end effector mounting assembly 1250'' extends upwardly from mounting base 1252 and includes mounting column 1253' received within pivot hole 1543 of spine assembly 1500''. In this embodiment, the mounting column 1253' may not be tapered.

この実施形態はまた、電気活性化ポリマー材料(EAP)からそれぞれ製造される複数のロックシュー2112’、2114’、2116’を含む。このような材料は、例えば、電気的に励起されたときに拡張し得る。例えば、電流が、ハウジング若しくはハンドル機構又はロボット制御システムなどから延在する導体(図示せず)によって、ロックシュー2112’、2114’、2116’の1つ又は2つ以上に印加されてもよい。したがって、一旦外科用エンドエフェクタ1100が所望の位置まで関節運動されると、ロックシュー2112’、2114’、2116’のうちの1つ又は2つ以上が、そこに電流を印加することによって拡張される。他の機構では、1つ又は2つ以上のロックシュー2112’、2114’、2116’は、空気圧又は油圧で膨張されるように構成されてもよい。他の機構では、ロックシュー2112’、2114’、2116’は拡張可能でなくてもよい。このような機構では、装着カラム1253はEAPから製作され、それに電流を印加することによって選択的に拡張可能であってもよい。他の機構では、装着カラム1253は、空気圧又は油圧で選択的に拡張可能であってもよい。 This embodiment also includes a plurality of lock shoes 2112', 2114', 2116' each fabricated from an electroactivated polymeric material (EAP). Such materials can expand, for example, when electrically excited. For example, electrical current may be applied to one or more of locking shoes 2112', 2114', 2116' by conductors (not shown) extending from a housing or handle mechanism, robotic control system, or the like. Accordingly, once surgical end effector 1100 is articulated to a desired position, one or more of locking shoes 2112', 2114', 2116' are expanded by applying electrical current thereto. be. In other mechanisms, one or more of the locking shoes 2112', 2114', 2116' may be configured to be pneumatically or hydraulically inflated. In other mechanisms, locking shoes 2112', 2114', 2116' may not be expandable. In such a mechanism, mounting column 1253 may be fabricated from EAP and selectively expandable by applying electrical current thereto. In other mechanisms, the mounting column 1253 may be selectively pneumatically or hydraulically expandable.

図85~89は、関節運動軸線B-Bを中心にシャフト軸線SAに対して関節運動した位置にある外科用エンドエフェクタ1100をロックするための代替的な関節ロック機構2210を示す。図示の例では、外科用エンドエフェクタ1100は、スパインアセンブリ1500’に枢動可能に連結されている。スパインアセンブリ1500’は、上述の方法でシャーシ1800(図4)に取り付けられてもよい。スパインアセンブリ1500’の上部1539の遠位端部分1540は、関節運動軸線B-Bを画定する下向きに突出する関節運動ピン1542で形成される。関節運動ピン1542は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’の装着ベース1252に設けられたスパイン取り付け穴1254内に回転可能又は枢動可能に受容されるように構成されている。エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’は、装着アセンブリ1250’’の横方向装着穴1251を通って延在し、かつ細長チャネル1102の近位端1103に設けられたチャネル装着穴1106(図6)内に受容されるばねピンコネクタ1235(図6)によって、細長チャネル1102の近位端1103に取り付けられている。 85-89 show an alternative articulation locking mechanism 2210 for locking surgical end effector 1100 in an articulated position about articulation axis BB with respect to shaft axis SA. In the illustrated example, surgical end effector 1100 is pivotally coupled to spine assembly 1500'. Spine assembly 1500' may be attached to chassis 1800 (FIG. 4) in the manner described above. A distal end portion 1540 of the upper portion 1539 of the spine assembly 1500' is formed with a downwardly projecting articulation pin 1542 that defines an articulation axis BB. Articulation pin 1542 is configured to be rotatably or pivotally received within spine mounting hole 1254 provided in mounting base 1252 of end effector mounting assembly 1250''. End effector mounting assembly 1250'' extends through lateral mounting hole 1251 of mounting assembly 1250'' and into channel mounting hole 1106 (FIG. 6) provided at proximal end 1103 of elongated channel 1102. It is attached to the proximal end 1103 of the elongated channel 1102 by a received spring pin connector 1235 (FIG. 6).

図85を参照すると、図示される機構は、左関節運動及び右関節運動を外科用エンドエフェクタ1100に加えるために、2つの関節運動リンク1710R’及び1710L’を用いる。しかしながら、他の実施例では、1つの関節運動リンクのみが使用されてもよい。例示される機構では、外科用エンドエフェクタ1100を右に関節運動させるために、関節運動リンク1710R’が近位方向PDに軸方向に後退され、関節運動リンク1710L’が遠位方向DDに軸方向に前進される。反対に、外科用エンドエフェクタ1100を左方向に関節運動させるために、関節運動リンク1710L’が近位方向PDに軸方向に後退され、関節運動リンク1710R’が遠位方向DDに軸方向に前進される。関節運動リンク1710R’は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’に取り付けられた右関節運動ピン1266R上に受容されるスロット付き端部分1711Rを有する。同様に、関節運動リンク1710L’は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’に取り付けられた左関節運動ピン1266L上に受容されるスロット付き端部分1711Lを有する。 85, the illustrated mechanism uses two articulation links 1710R' and 1710L' to apply left and right articulations to surgical end effector 1100. As shown in FIG. However, in other embodiments, only one articulation link may be used. In the illustrated mechanism, articulation link 1710R' is axially retracted in proximal direction PD and articulation link 1710L' is axially retracted in distal direction DD to articulate surgical end effector 1100 to the right. is advanced to Conversely, to articulate surgical end effector 1100 leftward, articulation link 1710L' is axially retracted in proximal direction PD and articulation link 1710R' is axially advanced in distal direction DD. be done. Articulation link 1710R' has a slotted end portion 1711R received on right articulation pin 1266R attached to end effector mounting assembly 1250''. Similarly, articulation link 1710L' has a slotted end portion 1711L received on left articulation pin 1266L attached to end effector mounting assembly 1250''.

更に図85を参照すると、図示した実施形態における関節ロック機構2210は、そこから突出する右ロック部材又はフォーク2224と左ロック部材又はフォーク2228とを有する遠位端2222を含むロックアセンブリ2220を含む。右ロック部材2224は、右関節運動リンク1710R’の下方に延在する部分上に形成された対応する右関節運動ギアラック1720に横方向に隣接し、それと対面関係にある右ロックギアラック2226を含む。同様に、左ロック部材2228は、左関節運動リンク1710L’の下方に延在する部分1722上に形成された対応する左関節運動ギアラック1723に横方向に隣接し、それと対面関係にある左ロックギアラック2230を含む。非作動状態では、右ロック部材2224及び左ロック部材2228は、右関節運動リンク1710R’と左関節運動リンク1710L’との間の中央に位置し、これらと係合していない。図85で更に見られるように、ロックアセンブリ2220は、下部遠位スパイン部分1550と上部スパイン部分1539との間で支持されている。下部遠位スパイン部分1550は、ロックアセンブリ2220の遠位端2222の装着穴2223を通って延在して上部スパイン部分1539の下側に形成された遠位ボス1544内に受容される、上方に延在する遠位支持ピン1554を含む。図86を参照されたい。下部遠位スパイン部分1550は、ロック開口部2225を通って右ロック部材2224と左ロック部材2228との間で延在して、上部スパイン部分1539の下側に形成された近位ボス1546内に受容される、上方に延在する近位支持ピン1556を更に含む。 85, the articulation locking mechanism 2210 in the illustrated embodiment includes a locking assembly 2220 that includes a distal end 2222 having a right locking member or fork 2224 and a left locking member or fork 2228 projecting therefrom. Right locking member 2224 includes a right locking gear rack 2226 laterally adjacent to and in facing relationship with a corresponding right articulation gear rack 1720 formed on a downwardly extending portion of right articulation link 1710R'. Similarly, left locking member 2228 is laterally adjacent to and in facing relationship with a corresponding left articulation gear rack 1723 formed on downwardly extending portion 1722 of left articulation link 1710L'. 2230 included. In the non-actuated state, right locking member 2224 and left locking member 2228 are centered between and out of engagement with right articulation link 1710R' and left articulation link 1710L'. As further seen in FIG. 85, locking assembly 2220 is supported between lower distal spine portion 1550 and upper spine portion 1539 . Lower distal spine portion 1550 extends through mounting hole 2223 in distal end 2222 of locking assembly 2220 and is received within distal boss 1544 formed on the underside of upper spine portion 1539 . It includes an extending distal support pin 1554 . See FIG. Lower distal spine portion 1550 extends between right locking member 2224 and left locking member 2228 through locking opening 2225 and into proximal boss 1546 formed on the underside of upper spine portion 1539 . Further includes a received upwardly extending proximal support pin 1556 .

図示される機構では、関節ロック機構2210はまた、シャフトアセンブリ1400’内に動作可能に支持された関節運動伝達機2250と動作可能にインターフェースする、軸方向に移動可能なロックバーアセンブリ2240を含む。ロックバーアセンブリ2240は、その遠位端2242上に形成されたロックウェッジ2244を含む。関節運動伝達機2250は、シャフトアセンブリ1400’内に動作可能に支持された遠位発射バー1620と動作可能にインターフェースするように構成されている。この文脈では、遠位発射バー1620は、発射アクチュエータを備えてもよい。 In the illustrated mechanism, the articulation locking mechanism 2210 also includes an axially moveable locking bar assembly 2240 that operatively interfaces with an articulation transmitter 2250 operably supported within the shaft assembly 1400'. Locking bar assembly 2240 includes locking wedge 2244 formed on distal end 2242 thereof. Articulation transmitter 2250 is configured to operably interface with distal firing bar 1620 operably supported within shaft assembly 1400'. In this context, distal firing bar 1620 may comprise a firing actuator.

ここで図85~87を参照すると、図示される機構では、関節運動伝達機2250の一形態は、遠位発射バー1620の一部分上に形成され、シフタ2252上に形成されたシフタ駆動ラック2254に動作可能に係合するように構成された、発射ラック1624を含む。シフタ2252の近位端2253は、ロックバーアセンブリ2240上に形成されたロックバー連結器2246と動作可能にインターフェースするように構成されている。図85~87で更に見られるように、シフタ2252は、関節運動スプロケットギア2260に取り付けられた関節運動ピニオンギア2262と噛合係合するシフタ従動ラック2256を更に含む。関節運動スプロケットギア2260は、シャフトアセンブリ1400’内に回転可能に支持され、かつ右遠位関節運動リンク1710R’上に形成されるか又はそれに取り付けられた右噛合係合駆動ラック1724と噛合係合し、のみならず、左遠位関節運動リンク1710L’上に形成されるか、又はさもなければそれに取り付けられた左関節運動駆動ラック1726と噛合係合している。 85-87, in the illustrated mechanism, one form of articulation transmitter 2250 is formed on a portion of distal firing bar 1620 and attached to shifter drive rack 2254 formed on shifter 2252. A firing rack 1624 is included that is configured to operatively engage. A proximal end 2253 of shifter 2252 is configured to operably interface with lock bar coupler 2246 formed on lock bar assembly 2240 . As further seen in FIGS. 85-87, shifter 2252 further includes shifter driven rack 2256 in meshing engagement with articulation pinion gear 2262 attached to articulation sprocket gear 2260 . Articulation sprocket gear 2260 is rotatably supported within shaft assembly 1400' and is in meshing engagement with right meshing engagement drive rack 1724 formed on or attached to right distal articulation link 1710R'. , but also in meshing engagement with a left articulation drive rack 1726 formed on or otherwise attached to the left distal articulation link 1710L'.

関節運動伝達機2250及び関節ロック機構2210の動作について、図87~89を参照して説明する。図87は、関節運動していない位置にある外科用エンドエフェクタ1100を示している。ロックバーアセンブリ2240は、その最遠位の「ロック解除された位置」にあり、ロックウェッジ2244は、右ロック部材2224と左ロック部材2228との間に位置するロック開口部2225内に受容される。右及び左ロック部材2224、2228はそれらの非作動状態にあり、右及び左関節運動リンク1710R’、1710L’と係合していない。したがって、右ロック部材2224上の右ロックギアラック2226は、右遠位関節運動リンク1710R’上の右関節運動ギアラック1720との係合から外れており、左ロックギアラック2230は、左遠位関節運動リンク1710L’上の左関節運動ギアラック1723との噛合係合から外れている。したがって、関節ロック機構2210は「ロック解除された」構成にある。しかしながら、様々な構成要素間の摩擦によって、外科用エンドエフェクタ1100が関節運動軸線B-Bを中心にフロッピング又は回転できない場合がある。 The operation of articulation transmitter 2250 and articulation locking mechanism 2210 will now be described with reference to Figures 87-89. FIG. 87 shows surgical end effector 1100 in a non-articulated position. Locking bar assembly 2240 is in its distal-most “unlocked position” with locking wedge 2244 received within locking opening 2225 located between right locking member 2224 and left locking member 2228 . . Right and left locking members 2224, 2228 are in their non-actuated state and are not engaged with right and left articulation links 1710R', 1710L'. Thus, the right locking gear rack 2226 on the right locking member 2224 is out of engagement with the right articulation gear rack 1720 on the right distal articulation link 1710R' and the left locking gear rack 2230 is on the left distal articulation link. It is out of meshing engagement with the left articulation gear rack 1723 on 1710L'. Accordingly, the joint locking mechanism 2210 is in the "unlocked" configuration. However, friction between various components may prevent surgical end effector 1100 from flopping or rotating about articulation axis BB.

図88は、関節運動プロセスの開始を示す。図88に見られるように、シフタ2252の近位端2253は、ロックバー連結器2246と動作可能に係合され、ロックバーアセンブリ2240はロック解除された配向にある。このようにシフタ2252がロックバーアセンブリ2240と係合されると、シフタ駆動ラック2254は、遠位発射バー1620上の発射ラック1624と噛合係合する。続いて、関節運動プロセスは、遠位発射バー1620を軸方向に移動させることによって開始される。図88に示される実施例では、エンドエフェクタ1100は、遠位発射バー1620を近位方向PDに軸方向に移動させることによって、関節運動軸線を中心に右方向RDに関節運動される。遠位発射バー1620の近位方向及び遠位方向への軸方向の作動については、本明細書内で詳細に論じた。ロックバー連結器2246は、遠位発射バー1620上の発射ラック1624と噛合係合した状態でシフタ駆動ラック2254を保持しているため、シフタ2252は遠位発射バー1620と共に近位方向に移動する。シフタ従動ラック2256と関節運動ピニオンギア2262との噛合係合によるシフタ2252の近位方向PDへの移動によって、関節運動ピニオンギア2262及び関節運動スプロケットギア2260は関節運動作動角度AAAを介して時計回り方向に回転する。関節運動スプロケットギア2260が回転すると、右遠位関節運動リンク1710R’は近位方向PDに駆動され、左遠位関節運動リンク1710L’は遠位方向DDに駆動され、これにより最終的に外科用エンドエフェクタが関節運動軸線を中心として右方向RDに枢動する。一旦外科用エンドエフェクタ1100が所望の位置まで関節運動されたら、ユーザは、ロックバーアセンブリ2240を近位方向PDの軸方向に前進させ、それによりロックウェッジ2244を近位方向に移動させて、右ロック部材2224及び左ロック部材2228上にそれぞれ形成された2つの作動戻り止め2227、2229と駆動接触(driving contact)させ、右ロック部材2224及び左ロック部材2228を横方向外方へと横方向に付勢して、右及び左関節運動ギアラック1720、1723とそれぞれロック係合させることによって、エンドエフェクタ1100をその関節運動した位置でロックすることができる。ロックバーアセンブリ2240のこうした近位移動は、更に、図89に示されるように、ロックバー連結器2246をシフタ2252から分離する働きをする。 Figure 88 shows the beginning of the articulation process. As seen in FIG. 88, proximal end 2253 of shifter 2252 is operatively engaged with lock bar coupler 2246 and lock bar assembly 2240 is in an unlocked orientation. When shifter 2252 is thus engaged with locking bar assembly 2240 , shifter drive rack 2254 is in mating engagement with firing rack 1624 on distal firing bar 1620 . The articulation process is then initiated by axially moving distal firing bar 1620 . In the example shown in FIG. 88, the end effector 1100 is articulated about the articulation axis in the right direction RD by axially moving the distal firing bar 1620 in the proximal direction PD. Axial actuation of distal firing bar 1620 proximally and distally has been discussed in detail herein. Lock bar coupler 2246 holds shifter drive rack 2254 in mating engagement with firing rack 1624 on distal firing bar 1620 such that shifter 2252 moves proximally with distal firing bar 1620. . Movement of shifter 2252 in the proximal direction PD due to meshing engagement between shifter driven rack 2256 and articulation pinion gear 2262 causes articulation pinion gear 2262 and articulation sprocket gear 2260 to rotate clockwise through articulation actuation angle AAA. rotate in the direction As the articulation sprocket gear 2260 rotates, the right distal articulation link 1710R' is driven in the proximal direction PD and the left distal articulation link 1710L' is driven in the distal direction DD, thereby ultimately driving the surgical sprocket. The end effector pivots to the right RD about the articulation axis. Once surgical end effector 1100 is articulated to the desired position, the user advances locking bar assembly 2240 axially in proximal direction PD, thereby moving locking wedge 2244 proximally to the right side. The right locking member 2224 and the left locking member 2228 are laterally outwardly moved into driving contact with two actuation detents 2227, 2229 formed on the locking member 2224 and the left locking member 2228, respectively. The end effector 1100 can be locked in its articulated position by biasing it into locking engagement with the right and left articulation gear racks 1720, 1723, respectively. Such proximal movement of lock bar assembly 2240 also serves to separate lock bar coupler 2246 from shifter 2252, as shown in FIG.

図89に見られるように、シフタ2252がロックバーアセンブリ2240から分離されると、シフタ駆動ラック2254は遠位発射バー1620上の発射ラック1624ともはや噛合係合しておらず、シフタ従動ラック2256は関節運動ピニオンギア2262ともはや噛合係合していない。したがって、この時点で、外科用エンドエフェクタに発射運動を加えるために遠位発射バー1620を遠位方向に前進させ、続いて図87に示す開始位置まで近位方向に後退させることができる。一旦遠位発射バー1620が開始位置に戻ると、続いてユーザは、ロックバーアセンブリ2240を遠位方向に前進させて、ロックバー連結器2246をシフタ2252の近位端2253と動作可能に係合させ、ロックウェッジ2244をその開始位置又はロック解除された位置に戻すことができ、ここで右ロック部材2224及び左ロック部材2228は、これらのロック解除された位置まで跳ね返るか、ないしは別の方法で戻ることができる。続いて、ユーザは、適切な軸方向で遠位発射バー1620に軸方向運動を加えて、外科用エンドエフェクタ1100をその関節運動していない位置に戻すことができる。 As seen in FIG. 89, when shifter 2252 is separated from locking bar assembly 2240, shifter drive rack 2254 is no longer in meshing engagement with firing rack 1624 on distal firing bar 1620 and shifter driven rack 2256 is no longer in meshing engagement. is no longer in meshing engagement with articulation pinion gear 2262 . Accordingly, at this point the distal firing bar 1620 can be advanced distally to impart firing motion to the surgical end effector and then retracted proximally to the starting position shown in FIG. Once distal firing bar 1620 has returned to the starting position, the user may then advance locking bar assembly 2240 distally to operatively engage locking bar coupler 2246 with proximal end 2253 of shifter 2252 . , allowing lock wedge 2244 to return to its starting or unlocked position, where right locking member 2224 and left locking member 2228 bounce or otherwise rebound to their unlocked positions. can go back. The user can then apply axial motion to distal firing bar 1620 in the appropriate axial direction to return surgical end effector 1100 to its non-articulated position.

図90~95は、関節運動軸線B-Bを中心にシャフト軸線SAに対して関節運動した位置にある外科用エンドエフェクタ1100をロックするための代替的な関節ロック機構2310を示す。図示の例では、外科用エンドエフェクタ1100は、スパインアセンブリ1500’に枢動可能に連結されている。スパインアセンブリ1500’は、上述の方法でシャーシ1800(図4)に取り付けられてもよい。スパインアセンブリ1500’の上部スパイン部分1539の遠位端部分1540は、関節運動軸線B-Bを画定する下向きに突出する関節運動ピン1542で形成される。関節運動ピン1542は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’の装着ベース1252に設けられたスパイン取り付け穴1254内に回転可能又は枢動可能に受容されるように構成されている。エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’は、装着アセンブリ1250’’の横方向装着穴1251を通って延在し、かつ細長チャネル1102の近位端1103内に設けられたチャネル装着穴1106(図6)内に受容されるばねピンコネクタ1235(図6)によって、細長チャネル1102の近位端1103に取り付けられている。 90-95 show an alternative articulation locking mechanism 2310 for locking surgical end effector 1100 in an articulated position about articulation axis BB with respect to shaft axis SA. In the illustrated example, surgical end effector 1100 is pivotally coupled to spine assembly 1500'. Spine assembly 1500' may be attached to chassis 1800 (FIG. 4) in the manner described above. A distal end portion 1540 of upper spine portion 1539 of spine assembly 1500' is formed with a downwardly projecting articulation pin 1542 that defines an articulation axis BB. Articulation pin 1542 is configured to be rotatably or pivotally received within spine mounting hole 1254 provided in mounting base 1252 of end effector mounting assembly 1250''. The end effector mounting assembly 1250'' extends through a lateral mounting hole 1251 of the mounting assembly 1250'' and within a channel mounting hole 1106 (FIG. 6) provided within the proximal end 1103 of the elongated channel 1102. It is attached to the proximal end 1103 of the elongated channel 1102 by a spring pin connector 1235 (FIG. 6) that is received in the channel.

図90を参照すると、図示される機構は、右関節運動及び左関節運動を外科用エンドエフェクタ1100に加えるために、2つの関節運動リンク1710R’’及び1710L’’を用いる。外科用エンドエフェクタ1100を右に関節運動させるために、関節運動リンク1710R’’が近位方向PDに軸方向に後退され、関節運動リンク1710L’’が遠位方向DDに軸方向に前進される。反対に、外科用エンドエフェクタ1100を左方向に関節運動させるために、関節運動リンク1710L’’が近位方向PDに軸方向に後退され、関節運動リンク1710R’’が遠位方向DDに軸方向に前進される。右遠位関節運動リンク1710R’’は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’に取り付けられた右関節運動ピン1266R上に受容されるスロット付き端部分1711Rを有する。同様に、左遠位関節運動リンク1710L’’は、エンドエフェクタ装着アセンブリ1250’’に取り付けられた左関節運動ピン1266L上に受容されるスロット付き端部分1711Lを有する。 90, the illustrated mechanism uses two articulation links 1710R'' and 1710L'' to apply right and left articulations to surgical end effector 1100. As shown in FIG. To articulate surgical end effector 1100 to the right, articulation link 1710R'' is axially retracted in proximal direction PD and articulation link 1710L'' is axially advanced in distal direction DD. . Conversely, to articulate surgical end effector 1100 leftward, articulation link 1710L'' is axially retracted in proximal direction PD and articulation link 1710R'' is axially retracted in distal direction DD. is advanced to Right distal articulation link 1710R'' has a slotted end portion 1711R received on right articulation pin 1266R attached to end effector mounting assembly 1250''. Similarly, left distal articulation link 1710L'' has a slotted end portion 1711L received on left articulation pin 1266L attached to end effector mounting assembly 1250''.

更に図90を参照すると、右遠位関節運動リンク1710R’’上に右ブレーキプレート2312が形成され、左遠位関節運動リンク1710L’’上に左ブレーキプレート2320が形成される。図90で更に見られるように、右及び左ブレーキプレート2312、2320は、下部遠位スパイン部分1552’と上部スパイン部分1539との間に支持されている。下部遠位スパイン部分1552’は、上部スパイン部分1539の下側に形成された遠位ボス(図示せず)内に受容されるように構成された、上方に延在する遠位支持ピン1554を含む。図示される機構では、関節ロック機構2310はまた、本明細書に記載されるタイプの関節運動伝達機と動作可能にインターフェースするか、ないしは別の方法で、遠位方向DD及び近位方向PDに軸方向制御運動を加えるように構成されたロックバー制御機構(図示せず)とインターフェースし得る、軸方向に移動可能かつロック可能なロックバーアセンブリ2340を含む。ロックバーアセンブリ2340は、その遠位端2342上に形成されたロッククランプ2344を含む。ロッククランプ2344は、右ブレーキプレート2312内の右ブレーキスロット2314及び左ブレーキプレート2320内の左ブレーキスロット2322を通って、のみならずウェッジプレート2350を介して設けられた軸方向スロット2352を通って延在して、クランププレート2360に係合する。 Still referring to FIG. 90, right brake plate 2312 is formed on right distal articulation link 1710R'' and left brake plate 2320 is formed on left distal articulation link 1710L''. Right and left brake plates 2312, 2320 are supported between lower distal spine portion 1552' and upper spine portion 1539, as further seen in FIG. Lower distal spine portion 1552 ′ has an upwardly extending distal support pin 1554 configured to be received within a distal boss (not shown) formed on the underside of upper spine portion 1539 . include. In the illustrated mechanism, the articulation locking mechanism 2310 also operatively interfaces with or otherwise operatively interfaces with articulation transmitters of the types described herein, in the distal direction DD and the proximal direction PD. It includes an axially movable and lockable lock bar assembly 2340 that may interface with a lock bar control mechanism (not shown) configured to impart axial control motion. Locking bar assembly 2340 includes locking clamp 2344 formed on distal end 2342 thereof. Locking clamp 2344 extends through right brake slot 2314 in right brake plate 2312 and left brake slot 2322 in left brake plate 2320 as well as through an axial slot 2352 provided through wedge plate 2350 . 2360 to engage the clamp plate 2360 .

関節ロック機構2310の動作を、図91~95を参照して以下で説明する。図91は、関節運動していない位置にある外科用エンドエフェクタ1100を示している。ロックバーアセンブリ2340はロック解除された位置にあり、ここでクランプ部分2344は右及び左ブレーキプレート2312、2320にいかなるクランプ力も加えていない。したがって、右遠位関節運動リンク1710R’’及び左遠位関節運動リンク1710L’’は、関節運動が加えられると軸方向に自由に移動する。様々な構成要素間の摩擦によって、外科用エンドエフェクタ1100が関節運動軸線B-Bを中心にフロッピング又は回転できない場合がある。図92は、右遠位関節運動リンク1710R’’を遠位方向DDに軸方向に移動させ、左遠位関節運動リンク1710L’’を近位方向PDに移動させることによる、外科用エンドエフェクタ1100の左方向LDへの関節運動を示す。図93は、ロック解除された構成にある関節ロック機構2310を示す。図94及び図95は、ロックされた構成にある関節ロック機構2310を示す。関節ロック機構2310は、作動運動をロックバーアセンブリ2340に対して近位方向に加えることによってロックされる。このような作用により、右及び左ブレーキプレート2312、2320をクランプするためのそのクランプ部分が、ウェッジプレート2350と下部遠位スパイン部分1552’との間に保持的にクランプされる。このような機構は、クランププレート2360と下部遠位スパイン部分1552’との間にクランプ力CFを加え、それによって、右遠位関節運動リンク1710R’’及び左遠位関節運動リンク1710L’’の任意の更なる軸方向移動を防止する役割を果たす。 The operation of the joint locking mechanism 2310 is described below with reference to FIGS. 91-95. FIG. 91 shows surgical end effector 1100 in a non-articulated position. Lock bar assembly 2340 is in the unlocked position, where clamping portion 2344 does not apply any clamping force to right and left brake plates 2312,2320. Thus, right distal articulation link 1710R'' and left distal articulation link 1710L'' are free to move axially when articulation is applied. Friction between various components may prevent surgical end effector 1100 from flopping or rotating about articulation axis BB. FIG. 92 illustrates surgical end effector 1100 by axially moving right distal articulation link 1710R'' in distal direction DD and moving left distal articulation link 1710L'' in proximal direction PD. to the left direction LD. FIG. 93 shows the joint locking mechanism 2310 in the unlocked configuration. Figures 94 and 95 show the joint locking mechanism 2310 in the locked configuration. Articulation locking mechanism 2310 is locked by applying an actuation motion proximally to locking bar assembly 2340 . Such action causes the clamping portions thereof for clamping right and left brake plates 2312, 2320 to be retentively clamped between wedge plate 2350 and lower distal spine portion 1552'. Such a mechanism applies a clamping force CF between clamp plate 2360 and lower distal spine portion 1552', thereby causing right distal articulation link 1710R'' and left distal articulation link 1710L'' to be clamped together. It serves to prevent any further axial movement.

図96及び97は、本明細書に開示される様々な関節運動リンク機構と共に用いられ得る関節運動ストローク増幅器伝達機構2410の一例を示す。最初に図97を参照すると、近位閉鎖部材1410並びに上部中間スパインセグメント1510’’及び遠位スパイン延長部1562’’を含むシャフトアセンブリ1400’’の一部分の断面図が示されている。中間スパインセグメント1510’’及び遠位スパイン延長部1562’’は、本明細書に開示される様々な方法で遠位発射バー1620及び近位発射シャフトセグメント1602を動作可能に支持する役割を果たす。この実施形態は、本明細書に開示される様々な方法のうちのいずれかでエンドエフェクタ装着アセンブリとインターフェースすることができる中間関節運動リンクセグメント1706及び遠位関節運動リンクセグメント1707を含む。中間関節運動リンク1706は、本明細書に開示される様々な方法で関節ロック1210と動作可能にインターフェースすることができる。図96に見られるように、中間関節運動リンクセグメント1706は、その上に形成された中間又は第1のギアラック1708を含み、遠位関節運動リンクセグメント1707は、第2の又は遠位ギアラック1709を含む。ギアラック1708及び1709は、上部中間スパインセグメント1510’’と遠位スパイン延長部1562’’との間に回転可能に支持された、少なくとも1つ、好ましくは少なくとも2つの増幅器ピニオンギアセット2412と噛合係合している。図97を参照されたい。図示される機構では、例えば、各増幅器ギアセット2412は、第1のギアラック1708と噛合係合で支持されたより小さい駆動ギア2414と、遠位ギアラック1709と噛合係合で支持されたより大きい増幅器ギア2416と、を備える。 96 and 97 show an example of an articulation stroke amplifier transmission mechanism 2410 that can be used with various articulation linkages disclosed herein. Referring first to FIG. 97, there is shown a cross-sectional view of a portion of shaft assembly 1400'' including proximal closure member 1410 and upper intermediate spine segment 1510'' and distal spine extension 1562''. Middle spine segment 1510'' and distal spine extension 1562'' serve to operatively support distal firing bar 1620 and proximal firing shaft segment 1602 in various manners disclosed herein. This embodiment includes an intermediate articulation link segment 1706 and a distal articulation link segment 1707 that can interface with the end effector mounting assembly in any of the various ways disclosed herein. Intermediate articulation link 1706 can operably interface with articulation lock 1210 in a variety of ways disclosed herein. As seen in FIG. 96, the intermediate articulation link segment 1706 includes an intermediate or first gear rack 1708 formed thereon, and the distal articulation link segment 1707 includes a second or distal gear rack 1709. include. Gear racks 1708 and 1709 are in meshing engagement with at least one and preferably at least two amplifier pinion gear sets 2412 rotatably supported between upper intermediate spine segment 1510'' and distal spine extension 1562''. are in agreement. See FIG. In the illustrated arrangement, for example, each amplifier gear set 2412 has a smaller drive gear 2414 supported in meshing engagement with the first gear rack 1708 and a larger amplifier gear 2416 supported in meshing engagement with the distal gear rack 1709 . And prepare.

図98A~98Cは、関節運動ストローク増幅器伝達機構2410の動作を示す。図98Aは、中立又は関節運動していない位置にあるときの、中間関節運動リンクセグメント1706及び遠位関節運動リンクセグメント1707の位置を示す。図98Bは、中間関節運動リンクセグメント1706が図98Aの中立位置から距離D1Rだけ遠位方向に軸方向に前進された後の、中間関節運動リンクセグメント1706及び遠位関節運動リンクセグメント1707の位置を示す。図98Bで更に分かるように、遠位関節運動リンク1707は軸方向距離D2Rだけ移動している。図示の例では、D2R>D1Rである。図98Cは、中間関節運動リンクセグメント1706が図98Aに示される中立位置から距離D1Lだけ近位方向PDに軸方向に前進された後の、中間関節運動リンクセグメント1706及び遠位関節運動リンクセグメント1707の位置を示す。図98Cで更に分かるように、遠位関節運動リンク1707は軸方向距離D2Lだけ移動している。図示の例では、D2L>D1Lである。したがって、このような機構により、追加の軸方向関節運動ストロークを得て、関節運動軸線を中心としたより大きな関節運動範囲を介してエンドエフェクタを関節運動させるために用いることが可能となる。 98A-98C illustrate the operation of the articulation stroke amplifier transmission mechanism 2410. FIG. FIG. 98A shows the position of intermediate articulation link segment 1706 and distal articulation link segment 1707 when in a neutral or non-articulated position. 98B shows the position of intermediate articulation link segment 1706 and distal articulation link segment 1707 after intermediate articulation link segment 1706 has been axially advanced a distance D1R from the neutral position of FIG. 98A. indicate. As further seen in FIG. 98B, the distal articulation link 1707 has moved an axial distance D2R . In the example shown, D 2R >D 1R . 98C shows intermediate articulation link segment 1706 and distal articulation link segment 1706 after intermediate articulation link segment 1706 has been axially advanced in proximal direction PD a distance D 1L from the neutral position shown in FIG. 98A. The position of 1707 is shown. As further seen in FIG. 98C, the distal articulation link 1707 has moved an axial distance D2L . In the illustrated example, D 2L >D 1L . Such a mechanism thus provides an additional axial articulation stroke that can be used to articulate the end effector through a greater range of articulation about the articulation axis.

図99A及び99Bは、本明細書に開示される様々な関節運動リンク機構と共に用いられ得る関節運動ストローク増幅器伝達機2510の一例を示す。関節運動ストローク増幅器2510は、近位関節運動駆動器1700’’と動作可能にインターフェースし、近位関節運動駆動器1700’’は、上述の相違点を除いて、近位関節運動駆動器1700と同一であってもよい。具体的には、近位関節運動駆動器1700’’は、その遠位端上に形成された駆動ラック1701を含む。駆動ラックは、スパインアセンブリの対応する部分に枢動可能にピン留めされたスイングギア2520上に形成されたギアセグメント2522と噛合係合するように構成されている。図示される機構では、スイングギア2520は、近位関節運動駆動器1700’’が移動するように構成された、軸方向を横断するスイングギア軸線を中心に枢動可能である。スイングギア2520は、中間関節運動リンクセグメント1706’’の近位端1716に取り付けられた移送ピン1713を受容するように構成された移送スロット2524を更に含む。図99A~99Bに見られるように、中間関節運動リンクセグメント1706’’の遠位端は、本明細書に開示される様々な方法で関節ロック1210と動作可能にインターフェースするように構成されている。 99A and 99B show an example of an articulation stroke amplifier transmitter 2510 that can be used with various articulation linkages disclosed herein. Articulation stroke amplifier 2510 operatively interfaces with proximal articulation driver 1700'', which is similar to proximal articulation driver 1700 except for the differences noted above. They may be identical. Specifically, proximal articulation driver 1700'' includes a drive rack 1701 formed on its distal end. The drive rack is configured to meshingly engage a gear segment 2522 formed on a swing gear 2520 pivotally pinned to a corresponding portion of the spine assembly. In the illustrated mechanism, the swing gear 2520 is pivotable about an axial transverse swing gear axis along which the proximal articulation driver 1700'' is configured to move. Swing gear 2520 further includes transfer slot 2524 configured to receive transfer pin 1713 attached to proximal end 1716 of intermediate articulation link segment 1706''. As seen in FIGS. 99A-99B, the distal end of intermediate articulation link segment 1706'' is configured to operatively interface with articulation lock 1210 in various manners disclosed herein. .

図99Aは、関節運動が近位関節運動駆動器1700’’に加えられていない中立位置にある関節運動ストローク増幅器伝達機2510を示す。図99Bは、近位関節運動駆動器1700’’が遠位方向DDに第1の軸方向距離Dだけ軸方向に前進させられた後の関節運動ストローク増幅器伝達機2510の位置を示す。近位関節運動駆動器1700’’の遠位方向のこうした移動によって、スイングギア2520がスイングギア軸線を中心に時計回り方向CWに枢動する。スイングギア2520のこのような移動によって、中間関節運動リンクセグメント1706’’が第2の軸方向距離Dだけ近位方向に駆動される。このような例では、D>Dである。図99C~99Dは、移送スロット2524が中間関節運動リンクセグメント1706’’の近位端1716に設けられ、移送ピン1713がスイングギア2520に設けられていることを除いて、同様の機構を示す。 FIG. 99A shows articulation stroke amplifier transmitter 2510 in a neutral position with no articulation applied to proximal articulation driver 1700″. FIG. 99B shows the position of the articulation stroke amplifier transmitter 2510 after the proximal articulation driver 1700'' has been axially advanced in the distal direction DD by a first axial distance D1. Such distal movement of the proximal articulation driver 1700'' pivots the swing gear 2520 about the swing gear axis in a clockwise direction CW. Such movement of swing gear 2520 drives intermediate articulation link segment 1706'' proximally a second axial distance D2. In such an example, D 2 >D 1 . 99C-99D show a similar mechanism except that a transfer slot 2524 is provided on the proximal end 1716 of the intermediate articulation link segment 1706'' and a transfer pin 1713 is provided on the swing gear 2520. FIG.

実施例1-外科用ツールアセンブリであって、関節継手によってシャフトアセンブリに移動可能に連結された外科用エンドエフェクタを備える、外科用ツールアセンブリ。関節継手は、関節運動軸線を中心に、シャフトアセンブリに対して外科用エンドエフェクタの選択的な関節運動を選択的に促進するように構成されている。関節運動軸線は、シャフトアセンブリによって画定されるシャフト軸線を横断する。シャフトアセンブリは、近位端と、関節継手に動作可能に連結された遠位端と、シャフトアセンブリ内の細長ノッチと、を備える。細長ノッチは、シャフト軸線の一方の側面上にあり、遠位端に隣接して位置している。 Example 1 - A surgical tool assembly comprising a surgical end effector movably coupled to a shaft assembly by an articulation joint. The articulation joint is configured to selectively facilitate selective articulation of the surgical end effector with respect to the shaft assembly about the articulation axis. The articulation axis traverses the shaft axis defined by the shaft assembly. The shaft assembly has a proximal end, a distal end operably coupled to the articulation joint, and an elongated notch in the shaft assembly. An elongated notch is located on one side of the shaft axis and adjacent the distal end.

実施例2-関節継手は、関節運動軸線を中心とした外科用エンドエフェクタの、シャフト軸線の一方の側面への関節運動を制限するように構成されている、実施例1に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 2 - The surgical tool of Example 1, wherein the articulation joint is configured to limit articulation of the surgical end effector about the articulation axis to one side of the shaft axis assembly.

実施例3-シャフトアセンブリは、スパインアセンブリと、近位閉鎖部材と、を備える、実施例1又は2に記載の外科用ツールアセンブリ。スパインアセンブリは、関節継手に動作可能に連結された遠位スパイン端部を備える。近位閉鎖部材は、スパインアセンブリに対して選択的に軸方向移動するために、スパインアセンブリ上に支持されている。細長ノッチは、シャフト軸線の一方の側面上の遠位スパイン端部内の細長スパインノッチと、シャフト軸線の一方の側面上の近位閉鎖部材内にあり、かつ細長スパインノッチに対応する細長閉鎖部材ノッチと、を更に備える。 Example 3 - The surgical tool assembly of Example 1 or 2, wherein the shaft assembly comprises a spine assembly and a proximal closure member. A spine assembly includes a distal spine end operably coupled to the articulation joint. A proximal closure member is supported on the spine assembly for selective axial movement relative to the spine assembly. The elongated notches are an elongated spine notch in the distal spine end on one side of the shaft axis and an elongated closure member notch in the proximal closure member on one side of the shaft axis and corresponding to the elongated spine notch. And further comprising.

実施例4-外科用エンドエフェクタは、関節継手に動作可能に連結された第1のジョーと、加えられた閉鎖運動に応答して、第1のジョーに対して選択的に可動移動するために支持された第2のジョーと、を備える、実施例3に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 4 - A surgical end effector has a first jaw operably coupled to the articulation joint and for selective movable movement relative to the first jaw in response to an applied closing motion. A surgical tool assembly according to example 3, comprising a supported second jaw.

実施例5-シャフトアセンブリは、近位閉鎖部材と共に選択的に軸方向移動するために近位閉鎖部材に移動可能に連結された遠位閉鎖部材を更に備え、遠位閉鎖部材は、第2のジョーと動作可能にインターフェースして第2のジョーに閉鎖運動を加える、実施例4に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 5 - The shaft assembly further comprises a distal closure member movably coupled to the proximal closure member for selective axial movement therewith, the distal closure member being coupled to the second 5. The surgical tool assembly of Example 4, operably interfacing with the jaws to impart a closing motion to the second jaw.

実施例6-外科用ツールアセンブリは、軸方向作動運動がシャフトアセンブリの近位端に加えられたときにシャフトアセンブリの遠位端の座屈を防止するための手段を更に備える、実施例1又は2に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 6 - The surgical tool assembly further comprises means for preventing buckling of the distal end of the shaft assembly when an axial actuation motion is applied to the proximal end of the shaft assembly, Example 1 or 3. The surgical tool assembly according to 2.

実施例7-外科用ツールアセンブリは、軸方向作動運動がシャフトアセンブリの近位端に加えられたときにシャフトアセンブリの遠位端の座屈を防止するための手段を更に備える、実施例3、4、又は5に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 7 - The surgical tool assembly further comprises means for preventing buckling of the distal end of the shaft assembly when an axial actuation motion is applied to the proximal end of the shaft assembly, Example 3, 6. A surgical tool assembly according to 4 or 5.

実施例8-座屈を防止するための手段は、近位閉鎖部材から突出し、かつスパインアセンブリ内の対応する軸方向スロット内に延在する少なくとも1つの位置合わせ部材を備える、実施例7に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 8 - According to example 7, wherein the means for preventing buckling comprises at least one alignment member projecting from the proximal closure member and extending into a corresponding axial slot in the spine assembly of surgical tool assemblies.

実施例9-少なくとも1つの位置合わせ部材は、第1の位置で近位閉鎖部材から突出し、スパインアセンブリ内の対応する第1の軸方向スロット内に延在して、その中で軸方向移動する、少なくとも1つの第1の位置合わせ部材と、第1の位置と直径方向に反対の第2の位置で近位閉鎖部材から突出する、少なくとも1つの第2の位置合わせ部材と、を備える、実施例8に記載の外科用ツールアセンブリ。第2の位置合わせ部材は、スパインアセンブリ内の対応する第2の軸方向スロット内に延在する。 Example 9 - At least one alignment member protrudes from the proximal closure member at the first position and extends into and axially moves within a corresponding first axial slot in the spine assembly at least one first alignment member and at least one second alignment member projecting from the proximal closure member at a second position diametrically opposite the first position; A surgical tool assembly according to Example 8. A second alignment member extends into a corresponding second axial slot in the spine assembly.

実施例10-少なくとも1つの位置合わせ部材のうちの少なくとも1つが、L字形の断面形状を有する、実施例8又は9に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 10 - The surgical tool assembly of Example 8 or 9, wherein at least one of the at least one alignment member has an L-shaped cross-sectional shape.

実施例11-外科用ツールアセンブリであって、関節継手によってシャフトアセンブリに移動可能に連結された外科用エンドエフェクタを備える、外科用ツールアセンブリ。関節継手は、関節運動軸線を中心に、シャフトアセンブリに対して外科用エンドエフェクタの選択的な関節運動を促進するように構成されている。関節運動軸線は、シャフトアセンブリによって画定されるシャフト軸線を横断する。シャフトアセンブリは、中断されていない外側近位周辺部(outer proximal perimeter)を含む近位部分と、近位部分から延在し、関節継手に動作可能に連結されている遠位部分と、を備える。遠位部分は、シャフト軸線の一方の側面上に位置している不連続的な遠位部分を含む遠位外周部を含む。 Example 11 - A surgical tool assembly comprising a surgical end effector movably coupled to a shaft assembly by an articulation joint. The articulation joint is configured to facilitate selective articulation of the surgical end effector with respect to the shaft assembly about the articulation axis. The articulation axis traverses the shaft axis defined by the shaft assembly. The shaft assembly comprises a proximal portion including an uninterrupted outer proximal perimeter and a distal portion extending from the proximal portion and operably coupled to the articulation joint. . The distal portion includes a distal perimeter including a discontinuous distal portion located on one side of the shaft axis.

実施例12-関節継手は、関節運動軸線を中心とした外科用エンドエフェクタの、シャフト軸線の一方の側面への関節運動を制限するように構成されている、実施例11に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 12 - The surgical tool of Example 11, wherein the articulation joint is configured to limit articulation of the surgical end effector about the articulation axis to one side of the shaft axis assembly.

実施例13-シャフトアセンブリは、関節継手に動作可能に連結された遠位スパイン端部を備えるスパインアセンブリと、スパインアセンブリに対して選択的に軸方向移動するために、スパインアセンブリ上に支持された近位閉鎖部材と、を備える、実施例11又は12に記載の外科用ツールアセンブリ。不連続的な遠位部分は、シャフト軸線の一方の側面上の近位閉鎖部材内の細長閉鎖部材ノッチを備える。 Example 13 - A shaft assembly supported on a spine assembly comprising a distal spine end operably coupled to an articulation joint and for selective axial movement relative to the spine assembly A surgical tool assembly according to example 11 or 12, comprising a proximal closure member. The discontinuous distal portion includes an elongate closure member notch in the proximal closure member on one side of the shaft axis.

実施例14-外科用ツールアセンブリは細長閉鎖部材ノッチ更に備える、実施例13に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 14 - The surgical tool assembly of Example 13, wherein the surgical tool assembly further comprises an elongated closure member notch.

実施例15-外科用ツールアセンブリは、軸方向作動運動がシャフトアセンブリの近位部分に加えられたときにシャフトアセンブリの遠位端の座屈を防止するための手段を更に備える、実施例13又は14に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 15 - The surgical tool assembly further comprises means for preventing buckling of the distal end of the shaft assembly when an axial actuation motion is applied to the proximal portion of the shaft assembly, Example 13 or 15. The surgical tool assembly according to 14.

実施例16-座屈を防止するための手段は、近位閉鎖部材から突出し、かつスパインアセンブリ内の対応する軸方向スロット内に延在する少なくとも1つの位置合わせ部材を備える、実施例15に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 16 - According to example 15, the means for preventing buckling comprises at least one alignment member projecting from the proximal closure member and extending into a corresponding axial slot in the spine assembly of surgical tool assemblies.

実施例17-少なくとも1つの位置合わせ部材は、第1の位置で近位閉鎖部材から突出し、スパインアセンブリ内の対応する第1の軸方向スロット内に延在し、その中で軸方向移動する、少なくとも1つの第1の位置合わせ部材と、第1の位置と直径方向に反対の第2の位置で近位閉鎖部材から突出する、少なくとも1つの第2の位置合わせ部材と、を備える、実施例16に記載の外科用ツールアセンブリ。第2の位置合わせ部材は、スパインアセンブリ内の対応する第2の軸方向スロット内に延在する。 Example 17 - At least one alignment member protrudes from the proximal closure member in the first position and extends into and axially moves within a corresponding first axial slot in the spine assembly; An embodiment comprising at least one first alignment member and at least one second alignment member projecting from the proximal closure member at a second position diametrically opposite the first position 17. The surgical tool assembly according to 16. A second alignment member extends into a corresponding second axial slot in the spine assembly.

実施例18-少なくとも1つの位置合わせ部材のうちの少なくとも1つが、L字形の断面形状を有する、実施例16又は17に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 18 - The surgical tool assembly of Example 16 or 17, wherein at least one of the at least one alignment member has an L-shaped cross-sectional shape.

実施例19-遠位部分が遠位軸方向長さを含む、実施例11、12、13、14、15、16、17、又は18に記載の外科用ツールアセンブリ。近位部分は近位軸方向長さを含み、近位軸方向長さは遠位軸方向長さよりも長い。 Example 19 - The surgical tool assembly of Example 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, or 18, wherein the distal portion includes a distal axial length. The proximal portion includes a proximal axial length, the proximal axial length being greater than the distal axial length.

実施例20-外科用ツールアセンブリであって、関節継手によってシャフトアセンブリに移動可能に連結された外科用エンドエフェクタを備える、外科用ツールアセンブリ。関節継手は、関節運動軸線を中心に、シャフトアセンブリに対して外科用エンドエフェクタの選択的な関節運動を促進するように構成されている。関節運動軸線は、シャフトアセンブリによって画定されるシャフト軸線を横断する。シャフトアセンブリは、近位端と、関節継手に動作可能に連結された遠位端と、細長ノッチと、シャフト軸線と軸方向に整列された、軸方向に変位可能な発射部材と、を備える。細長ノッチは、シャフト軸線の一方の側面上のシャフトアセンブリ内にあり、かつ遠位端に隣接して位置する。 Example 20 - A surgical tool assembly comprising a surgical end effector movably coupled to a shaft assembly by an articulation joint. The articulation joint is configured to facilitate selective articulation of the surgical end effector with respect to the shaft assembly about the articulation axis. The articulation axis traverses the shaft axis defined by the shaft assembly. The shaft assembly includes a proximal end, a distal end operably coupled to the articulation joint, an elongated notch, and an axially displaceable firing member axially aligned with the shaft axis. An elongated notch is in the shaft assembly on one side of the shaft axis and is located adjacent the distal end.

実施例21-外科用ツールアセンブリであって、シャフトアセンブリと、外科用エンドエフェクタと、保護キャップ部材と、を備える、外科用ツールアセンブリ。シャフトアセンブリは、軸方向に移動可能な閉鎖部材と、未発射位置と発射位置との間で選択的に軸方向に移動可能な、軸方向に移動可能な発射部材と、を備える。外科用エンドエフェクタは、第1のジョーと、一対の装着壁部を含む装着部分を備える第2のジョーと、を備える。装着壁部は、第1のジョーの一部分と移動可能に係合して、第1のジョー上で第2のジョーを移動可能に支持するように構成されている。装着部分は、軸方向に移動可能な閉鎖部材によって係合して、第2のジョーを第1のジョーに対して開放位置から閉鎖位置へと移動させるように構成されたカム領域を画定する。装着壁部は、発射部材が未発射位置にあるときに発射部材を中に収容するために、装着壁部の間に上部開放駐留領域を画定する。保護キャップ部材は装着壁部に取り付けられ、上部開放駐留領域の少なくとも一部分を覆う。 Example 21 - A surgical tool assembly comprising a shaft assembly, a surgical end effector, and a protective cap member. The shaft assembly includes an axially moveable closure member and an axially moveable firing member selectively axially moveable between an unfired position and a fired position. A surgical end effector comprises a first jaw and a second jaw comprising a mounting portion including a pair of mounting walls. The mounting wall is configured to movably engage a portion of the first jaw to movably support the second jaw on the first jaw. The mounting portion defines a cam region configured to be engaged by an axially movable closure member to move the second jaw relative to the first jaw from an open position to a closed position. The mounting walls define an upper open parking area between the mounting walls for housing the firing member therein when the firing member is in the unfired position. A protective cap member is attached to the mounting wall and covers at least a portion of the top open parking area.

実施例22-装着壁部のそれぞれは、枢動軸線を中心とした第1のジョーに対する第2のジョーの枢動移動を容易にするために、第1のジョーの対応する部分に枢動可能に係合するように構成されている、実施例21に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 22 - Each of the mounting walls is pivotable to a corresponding portion of the first jaw to facilitate pivotal movement of the second jaw relative to the first jaw about the pivot axis 22. The surgical tool assembly of Example 21, wherein the surgical tool assembly is configured to engage a.

実施例23-装着壁部のそれぞれは、カム領域から近位方向に突出する、実施例22に記載の外科用ツールアセンブリ。保護キャップは、カム領域の近位にある上部開放駐留領域の少なくとも一部分を覆って、カム領域の近位にある閉鎖前カム表面を形成するように構成された遷移部分と、遷移部分から延在して、保護キャップを装着壁部の少なくとも1つに連結する少なくとも1つの取り付け部分と、を備える。 [00130] Example 23 - The surgical tool assembly of Example 22, wherein each of the mounting walls protrudes proximally from the cam region. a protective cap configured to cover at least a portion of the upper open parking area proximal to the camming area to form a pre-closing cam surface proximal to the camming area; and extending from the transitional section. and at least one mounting portion connecting the protective cap to at least one of the mounting walls.

実施例24-少なくとも1つの取り付け部材は、遷移部分から下方に延在し、装着壁部のうちの対応する一方に保持的に係合するように構成されている第1の脚部と、遷移部分から下方に延在し、装着壁部のうちの対応するもう一方に保持的に係合するように構成されている第2の脚部と、を含む、実施例23に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 24 - At least one attachment member extends downwardly from the transition portion and is configured to retainably engage a corresponding one of the mounting walls; a second leg extending downwardly from the portion and configured to retainably engage a corresponding other of the mounting walls. assembly.

実施例25-第1及び第2の脚部は、装着壁部に取り外し可能に取り付け可能である、実施例24に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00133] Example 25 - The surgical tool assembly of Example 24, wherein the first and second legs are removably attachable to the mounting wall.

実施例26-第1の脚部は、装着壁部のうちの対応する一方の上に形成された第1の取り付けラグを中に保持的に受容するように構成された第1の取り付け開口部を備える、実施例25に記載の外科用ツールアセンブリ。第2の脚部は、装着壁部のうちの対応するもう一方の上に形成された第2の取り付けラグを中に保持的に受容するように構成された第2の取り付け開口部を備える。 Example 26 - The first leg has a first mounting opening configured to retainably receive therein a first mounting lug formed on a corresponding one of the mounting walls 26. The surgical tool assembly of example 25, comprising: The second leg includes a second mounting opening configured to retainably receive therein a second mounting lug formed on the corresponding other of the mounting walls.

実施例27-閉鎖部材は、第2のジョーを開放位置から閉鎖位置に移動させるために、保護キャップ上の閉鎖前カム表面、及び装着部分上のカム領域にカミング係合するように構成された遠位カミング表面を備える、実施例23、24、25、又は26に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 27 - A closure member configured to cammingly engage a pre-closing cam surface on the protective cap and a cam region on the mounting portion to move the second jaw from the open position to the closed position A surgical tool assembly according to example 23, 24, 25, or 26, comprising a distal camming surface.

実施例28-外科用ツールアセンブリは、第2のジョーを開放位置に付勢するための手段を更に含む、実施例22、23、24、25、26、又は27に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 28 - The surgical tool assembly of Examples 22, 23, 24, 25, 26, or 27, wherein the surgical tool assembly further includes means for biasing the second jaw to the open position.

実施例29-外科用ツールアセンブリは、第2のジョーが最大の開放位置を越えて開放されることを防止するための手段を更に備える、実施例28に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00333] Example 29 - The surgical tool assembly of Example 28, wherein the surgical tool assembly further comprises means for preventing the second jaw from being opened beyond the maximum open position.

実施例30-第2のジョーは、第1のジョーに対して枢動軸線を中心に選択的に枢動可能であるように構成され、上部開放駐留領域の少なくとも一部分は、枢動軸線の近位にある、実施例22、23、24、25、26、27、28、又は29に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 30 - The second jaw is configured to be selectively pivotable relative to the first jaw about a pivot axis, and at least a portion of the upper open parking area is proximate the pivot axis. 30. The surgical tool assembly according to example 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, or 29, in position.

実施例31-第2のジョーは、装着壁部内に枢動可能に支持された一対のトラニオンを備える、実施例22、23、24、25、26、27、28、29、又は30に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 31 - According to example 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, or 30, wherein the second jaw comprises a pair of trunnions pivotally supported within the mounting wall. Surgical tool assembly.

実施例32-一対のトラニオンは、装着壁部のうちの第1のものの中の第1の横方向枢動穴内に枢動可能に支持されるように構成された第1のトラニオンと、装着壁部のうちの第2のものの中の第2の横方向枢動穴内に枢動可能に支持されるように構成された第2のトラニオンと、を含む、実施例31に記載の外科用ツールアセンブリ。第1及び第2のトラニオンは、枢動軸線を画定し、枢動軸線を中心に第2のジョーが枢動可能である。 Example 32 - A pair of trunnions are configured to be pivotally supported within a first lateral pivot hole in a first one of the mounting walls; a first trunnion; and a second trunnion configured to be pivotally supported within a second lateral pivot hole in a second one of the sections. . The first and second trunnions define a pivot axis about which the second jaw is pivotable.

実施例33-外科用ツールアセンブリは、装着壁のうちの第1のものの中の第1の設置スロットと、装着壁のうちの第2のものの中の第2の設置スロットと、を更に備える、実施例32に記載の外科用ツールアセンブリ。第1の設置スロットは、第1の横方向枢動穴に対して、装着壁部のうちの第1のものの第1の頂縁部から第1の横方向枢動穴まで横方向に延在する。第2の設置スロットは、第2の横方向枢動穴に対して、上記の装着壁部のうちの上記の第2のものの第2の頂縁部から上記の第2の横方向枢動穴まで横方向に延在する。 Embodiment 33 - The surgical tool assembly further comprises a first mounting slot in a first one of the mounting walls and a second mounting slot in a second one of the mounting walls, A surgical tool assembly according to Example 32. A first mounting slot extends laterally from a first top edge of a first one of the mounting walls to the first lateral pivot hole relative to the first lateral pivot hole. do. A second mounting slot extends from a second top edge of said second one of said mounting walls relative to said second lateral pivot hole. extends laterally to

実施例34-外科用ツールアセンブリであって、シャフトアセンブリと、外科用エンドエフェクタと、保護キャップ部材と、を備える、外科用ツールアセンブリ。シャフトアセンブリは、軸方向に移動可能な閉鎖部材と、未発射位置と発射位置との間で選択的に軸方向に移動可能な、軸方向に移動可能な発射部材と、を備える。外科用エンドエフェクタは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、アンビル装着部分を備えるアンビルと、を備える。アンビル装着部分は、枢動軸線を中心として、細長チャネルに対して選択的に枢動移動するために、細長チャネル上に枢動可能に支持された一対のアンビル装着壁部を含む。アンビル装着部分は、軸方向に移動可能な閉鎖部材によって係合して、アンビルを細長チャネルに対して開放位置から閉鎖位置へと移動させるように構成されたカム領域を画定する。アンビル装着壁部は、発射部材が未発射位置にあるときに発射部材を中に収容するために、アンビル装着壁部の間に上部開放駐留領域を画定する。保護キャップ部材はアンビル装着壁部に取り付けられ、上部開放駐留領域の少なくとも一部分を覆う。 Example 34 - A surgical tool assembly comprising a shaft assembly, a surgical end effector, and a protective cap member. The shaft assembly includes an axially moveable closure member and an axially moveable firing member selectively axially moveable between an unfired position and a fired position. The surgical end effector includes an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and an anvil including an anvil mounting portion. The anvil mounting portion includes a pair of anvil mounting walls pivotally supported on the elongate channel for selective pivotal movement relative to the elongate channel about a pivot axis. The anvil mounting portion defines a cam region configured to be engaged by an axially movable closure member to move the anvil relative to the elongate channel from an open position to a closed position. The anvil mounting walls define an upper open parking area therebetween for housing the firing members therein when the firing members are in the unfired position. A protective cap member is attached to the anvil mounting wall and covers at least a portion of the top open parking area.

実施例35-上部開放駐留領域の少なくとも一部分は、枢動軸線の近位にある、実施例34に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00353] Example 35 - The surgical tool assembly of Example 34, wherein at least a portion of the upper open parking area is proximal to the pivot axis.

実施例36-発射部材は、組織切断縁部を備える垂直に延在する発射本体と、上部アンビル係合タブと、底部チャネル係合タブと、を備える、実施例34又は35に記載の外科用ツールアセンブリ。上部アンビル係合タブは、発射本体の上端部から横方向に延在し、発射部材が未発射位置から発射位置へと軸方向に前進されるとアンビルに係合するように構成されている。底部チャネル係合タブは、発射本体の底部から横方向に延在し、発射部材が未発射位置から発射位置へと軸方向に前進されると、チャネルに係合して、細長チャネル内に支持された外科用ステープルカートリッジのカートリッジデッキから所望の距離だけアンビルの下側を保持するように構成されている。 Example 36 - The surgical application of Example 34 or 35, wherein the firing member comprises a vertically extending firing body with a tissue-cutting edge, a top anvil-engaging tab, and a bottom channel-engaging tab tool assembly. An upper anvil engagement tab extends laterally from the upper end of the firing body and is configured to engage the anvil when the firing member is axially advanced from the unfired position to the fired position. A bottom channel engagement tab extends laterally from the bottom of the firing body and engages the channel for support within the elongated channel when the firing member is axially advanced from the unfired position to the fired position. configured to hold the underside of the anvil a desired distance from the cartridge deck of the assembled surgical staple cartridge.

実施例37-装着壁部のそれぞれは、カム領域から近位方向に突出する、実施例34、35、又は36に記載の外科用ツールアセンブリ。保護キャップは、カム領域の近位にある上部開放駐留領域の少なくとも一部分を覆って、カム領域の近位にある閉鎖前カム表面を形成するように構成された遷移部分と、遷移部分から延在して、保護キャップをアンビル装着壁部の少なくとも1つに連結する少なくとも1つの取り付け部分と、を備える。 [00433] Example 37 - The surgical tool assembly of Example 34, 35, or 36, wherein each of the mounting walls protrudes proximally from the cam region. a protective cap configured to cover at least a portion of the upper open parking area proximal to the camming area to form a pre-closing cam surface proximal to the camming area; and extending from the transitional section. and at least one mounting portion connecting the protective cap to at least one of the anvil mounting walls.

実施例38-少なくとも1つの取り付け部分は、遷移部分から下方に延在し、アンビル装着壁部のうちの対応する一方に保持的に係合するように構成されている第1の脚部と、遷移部分から下方に延在し、アンビル装着壁部のうちの対応するもう一方に保持的に係合するように構成されている第2の脚部と、を含む、実施例37に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 38 - At least one mounting portion extends downwardly from the transition portion and is configured to retainably engage a corresponding one of the anvil mounting walls; a second leg extending downwardly from the transition portion and configured to retainably engage a corresponding other of the anvil mounting walls. for tool assembly.

実施例39-外科用ツールアセンブリは、閉鎖部材が開始位置にあるときにアンビルを開放位置に付勢するための手段を更に備える、実施例34、35、36、37、又は38に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 39 - The surgical tool of Example 34, 35, 36, 37, or 38, wherein the surgical tool assembly further comprises means for biasing the anvil to the open position when the closure member is in the starting position for tool assembly.

実施例40-外科用ツールアセンブリであって、シャフトアセンブリと、外科用エンドエフェクタと、を備える、外科用ツールアセンブリ。シャフトアセンブリは、軸方向に移動可能な閉鎖部材と、未発射位置と発射位置との間で選択的に軸方向に移動可能な、軸方向に移動可能な発射部材と、を備える。外科用エンドエフェクタは、第1のジョーと、装着部分を備える第2のジョーと、を備える。装着部分は、第1のジョーの一部分と移動可能に係合して、第1のジョー上で第2のジョーを移動可能に支持するように構成された一対の装着壁部を含む。装着部分は、軸方向に移動可能な閉鎖部材によって係合して、第2のジョーを第1のジョーに対して開放位置から閉鎖位置へと移動させるように構成されたカム領域を画定する。装着壁部は、発射部材が未発射位置にあるときに発射部材を中に収容するために、装着壁部の間に上部開放駐留領域を画定する。外科用ツールアセンブリは、上部開放駐留領域の少なくとも一部分を少なくとも部分的に覆い、カム領域の近位にある閉鎖前カム表面を画定するための手段を更に備える。 Example 40 - A surgical tool assembly comprising a shaft assembly and a surgical end effector. The shaft assembly includes an axially moveable closure member and an axially moveable firing member selectively axially moveable between an unfired position and a fired position. A surgical end effector comprises a first jaw and a second jaw comprising a mounting portion. The mounting portion includes a pair of mounting walls configured to movably engage a portion of the first jaw to movably support the second jaw on the first jaw. The mounting portion defines a cam region configured to be engaged by an axially movable closure member to move the second jaw relative to the first jaw from an open position to a closed position. The mounting walls define an upper open parking area between the mounting walls for housing the firing member therein when the firing member is in the unfired position. The surgical tool assembly further comprises means for at least partially covering at least a portion of the upper open parking area and defining a closed pre-camming surface proximal to the camming area.

実施例41-外科用ツールアセンブリであって、第1のジョーと、第2のジョーと、シャフトアセンブリと、を備える、外科用ツールアセンブリ。第2のジョーは、第1のジョーに対して、固定枢動軸線を中心に開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために、第1のジョー上に移動可能に支持されている。シャフトアセンブリは、閉鎖部材が第2のジョー上のカム表面上で軸方向に前進させられると、カム表面に対して、カム表面に垂直である第1の閉鎖方向の初期閉鎖運動と、カム表面に対して、シャフト軸線に平行である第2の閉鎖方向の追加閉鎖運動と、を適用するように構成されている。 Example 41 - A surgical tool assembly comprising a first jaw, a second jaw and a shaft assembly. A second jaw is movably supported on the first jaw for selective movement relative to the first jaw between an open position and a closed position about a fixed pivot axis. there is The shaft assembly provides an initial closing movement relative to the cam surface in a first closing direction perpendicular to the cam surface when the closing member is axially advanced over the cam surface on the second jaw; and an additional closing motion in a second closing direction parallel to the shaft axis.

実施例42-カム表面が第2のジョー装着部分上に形成され、第2のジョーは、枢動軸線を中心に選択的に枢動移動するために、第1のジョーにそれぞれ枢動可能に取り付けられている第1及び第2の装着壁部を更に備える、実施例41に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 42 - A cam surface is formed on the second jaw mounting portion, the second jaws each being pivotable to the first jaw for selective pivotal movement about the pivot axis 42. The surgical tool assembly of embodiment 41, further comprising attached first and second mounting walls.

実施例43-軸方向に移動可能な閉鎖部材は、遠位端表面と、第2のジョー上のカム表面にカミング係合するように構成された遠位カミング表面と、を含む遠位閉鎖管を備える、実施例41又は42に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 43 - A distal closure tube, wherein the axially movable closure member includes a distal end surface and a distal camming surface configured for camming engagement with a camming surface on the second jaw 43. The surgical tool assembly of example 41 or 42, comprising:

実施例44-遠位端表面は、カム表面に初期閉鎖運動を適用するように構成され、遠位カミング表面は、カム表面に追加閉鎖運動を適用するように構成されている、実施例43に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 44 - To Example 43, wherein the distal end surface is configured to apply an initial closing motion to the cam surface and the distal camming surface is configured to apply an additional closing motion to the cam surface A surgical tool assembly as described.

実施例45-遠位端表面は閉鎖管の断面厚さの一部分を含み、カミング表面は遠位端表面から延在し、閉鎖管の断面厚さの別の部分を含む、実施例44に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 45 - Described in Example 44, wherein the distal end surface includes a portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube, and the camming surface extends from the distal end surface and includes another portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube of surgical tool assemblies.

実施例46-閉鎖管は、外側表面と、内側表面と、遠位端表面を画定する遠位端と、を備える、実施例45に記載の外科用ツールアセンブリ。遠位カミング表面は、遠位端表面に対して鈍角で遠位端表面から内側表面まで延在する。 [00100] Example 46 - The surgical tool assembly of Example 45, wherein the obturator tube comprises an outer surface, an inner surface, and a distal end defining a distal end surface. A distal camming surface extends from the distal end surface to the inner surface at an obtuse angle to the distal end surface.

実施例47-シャフトアセンブリは、第1の装着壁部と第2の装着壁部との間で、開始位置と終了位置との間で選択的に軸方向に移動可能な、軸方向に移動可能な発射部材を更に備える、実施例42に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 47 - The shaft assembly is axially movable between the first mounting wall and the second mounting wall and is selectively axially movable between a start position and an end position 43. The surgical tool assembly of embodiment 42, further comprising a firing member.

実施例48-発射部材の少なくとも一部分は、発射部材が開始位置にあるときにカム表面の近位にある、実施例47に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00103] Example 48 - The surgical tool assembly of Example 47, wherein at least a portion of the firing member is proximal to the cam surface when the firing member is in the starting position.

実施例49-外科用ツールアセンブリであって、エンドエフェクタと、シャフトアセンブリと、を備える、外科用ツールアセンブリ。エンドエフェクタは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、アンビルと、を備える。アンビルは、細長チャネルに対して、固定枢動軸線を中心に開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために、細長チャネル上に移動可能に支持されたアンビル装着部分を備える。シャフトアセンブリは、シャフト軸線を画定し、また、軸方向に移動可能な閉鎖部材を備え、軸方向に移動可能な閉鎖部材は、閉鎖部材がアンビル装着部分上のカム表面上で軸方向に前進させられると、カム表面に対して、カム表面に垂直である第1の閉鎖方向の初期閉鎖運動と、カム表面に対して、シャフト軸線に平行である第2の閉鎖方向の追加閉鎖運動と、を適用するように構成されている。 Example 49 - A surgical tool assembly comprising an end effector and a shaft assembly. The end effector includes an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and an anvil. The anvil includes an anvil mounting portion movably supported on the elongated channel for selective movement relative to the elongated channel between open and closed positions about a fixed pivot axis. The shaft assembly defines a shaft axis and includes an axially movable closure member, the closure member being axially advanced over a cam surface on the anvil mounting portion. when applied, an initial closing movement relative to the cam surface in a first closing direction perpendicular to the cam surface and an additional closing movement relative to the cam surface in a second closing direction parallel to the shaft axis. configured to apply.

実施例50-アンビルは、枢動軸線を中心に選択的に枢動移動するために、細長チャネルにそれぞれ枢動可能に取り付けられている第1及び第2のアンビル装着壁部を更に備える、実施例49に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 50 - The anvil further comprises first and second anvil mounting walls each pivotally attached to the elongated channel for selective pivotal movement about the pivot axis, embodiment A surgical tool assembly according to Example 49.

実施例51-軸方向に移動可能な閉鎖部材は、遠位端表面と、アンビル装着部分上のカム表面にカミング係合するように構成された遠位カミング表面と、を含む遠位閉鎖管を備える、実施例49又は50に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 51 - An axially movable closure member includes a distal end surface and a distal camming surface configured for camming engagement with a camming surface on an anvil mounting portion. 51. The surgical tool assembly of embodiment 49 or 50, comprising:

実施例52-遠位端表面は、カム表面に初期閉鎖運動を適用するように構成され、遠位カミング表面は、カム表面に追加閉鎖運動を適用するように構成されている、実施例51に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 52 - To Example 51, wherein the distal end surface is configured to apply an initial closing motion to the cam surface and the distal camming surface is configured to apply an additional closing motion to the cam surface A surgical tool assembly as described.

実施例53-遠位端表面は閉鎖管の断面厚さの一部分を含み、カミング表面は遠位端表面から延在し、閉鎖管の断面厚さの別の部分を含む、実施例52に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 53 - Described in Example 52, wherein the distal end surface includes a portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube, and the camming surface extends from the distal end surface and includes another portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube of surgical tool assemblies.

実施例54-シャフトアセンブリは、第1のアンビル装着壁部と第2のアンビル装着壁部との間で、開始位置と終了位置との間で選択的に軸方向に移動可能な、軸方向に移動可能な発射部材を更に備える、実施例50に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 54 - The shaft assembly is axially movable between the first anvil mounting wall and the second anvil mounting wall and is selectively axially movable between a start position and an end position. 51. The surgical tool assembly of embodiment 50, further comprising a moveable firing member.

実施例55-発射部材の少なくとも一部分は、発射部材が開始位置にあるときにカム表面の近位にある、実施例54に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00104] Example 55 - The surgical tool assembly according to example 54, wherein at least a portion of the firing member is proximal to the cam surface when the firing member is in the starting position.

実施例56-外科用ツールアセンブリであって、エンドエフェクタと、シャフト軸線を画定し、かつ軸方向に移動可能な閉鎖部材を備えるシャフトアセンブリと、を備える、外科用ツールアセンブリ。エンドエフェクタは、外科用カートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、細長チャネルに対して、開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために、細長チャネル上に支持されたアンビル装着部分を移動可能に備えるアンビルと、を備える。外科用ツールアセンブリは、アンビル装着部分上のカム表面に対して、カム表面に垂直である第1の閉鎖方向の初期閉鎖運動を適用するための、閉鎖部材上の第1の閉鎖手段と、閉鎖部材がカム表面上で軸方向に前進させられると、カム表面に対して、シャフト軸線に平行である第2の閉鎖方向の追加閉鎖運動を適用するための、第2の閉鎖手段と、を更に備える。 Example 56—A surgical tool assembly comprising an end effector and a shaft assembly defining a shaft axis and comprising an axially movable closure member. an elongate channel configured to operably support a surgical cartridge therein; and an end effector on the elongate channel for selectively moving between an open position and a closed position relative to the elongate channel. an anvil movably having an anvil mounting portion supported on the anvil. The surgical tool assembly includes first closure means on the closure member for applying an initial closure motion to the cam surface on the anvil mounting portion in a first closure direction perpendicular to the cam surface; second closing means for applying an additional closing motion to the cam surface in a second closing direction parallel to the shaft axis when the member is axially advanced over the cam surface; Prepare.

実施例57-第1の閉鎖手段は、閉鎖部材の遠位端の一部分上に遠位カム表面を含み、第2の閉鎖手段は、遠位端の別の部分上に、遠位カム表面に対して鈍角で遠位カム表面から延在する、遠位カミング表面を含む、実施例56に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 57 - The first closure means comprises a distal camming surface on a portion of the distal end of the closure member and the second closure means comprises a distal camming surface on another portion of the distal end. 57. The surgical tool assembly of Example 56, including a distal camming surface extending from the distal camming surface at an obtuse angle to it.

実施例58-カム表面がアンビル装着部分上に形成され、アンビルは、枢動軸線を中心に選択的に枢動移動するために、細長チャネルにそれぞれ枢動可能に取り付けられている第1及び第2の装着壁部を更に備える、実施例56又は57に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 58 - A first and first cam surface is formed on the anvil mounting portion, the anvil being each pivotally mounted in an elongated channel for selective pivotal movement about a pivot axis. 58. The surgical tool assembly of embodiment 56 or 57, further comprising two mounting walls.

実施例59-シャフトアセンブリは、第1の装着壁部と第2の装着壁部との間で、開始位置と終了位置との間で選択的に軸方向に移動可能な、軸方向に移動可能な発射部材を更に備える、実施例58に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 59 - The shaft assembly is axially movable between the first mounting wall and the second mounting wall and is selectively axially movable between a start position and an end position 59. The surgical tool assembly according to embodiment 58, further comprising a firing member.

実施例60-発射部材の少なくとも一部分は、発射部材が開始位置にあるときにカム表面の近位にある、実施例59に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00103] Example 60 - The surgical tool assembly of Example 59, wherein at least a portion of the firing member is proximal to the camming surface when the firing member is in the starting position.

実施例61-外科用ツールアセンブリであって、外科用エンドエフェクタと、加えられる閉鎖運動及び開放運動に応答して軸方向に移動可能な閉鎖部材と、を備える、外科用ツールアセンブリ。外科用エンドエフェクタは、第1のジョーと、第2のジョー本体部分及び第2のジョー装着部分を備える第2のジョーと、を備える。第2のジョー装着部分は、第1のジョーに対して、開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために、第1のジョーに移動可能に連結されている。閉鎖部材は、その上に形成された少なくとも1つの開放カムを備え、少なくとも1つの開放カムは、第2のジョー本体部分上に形成された対応するカム表面と移動可能に係合するように構成され、その結果、開放運動が閉鎖部材に加えられると、少なくとも1つの開放カムは、対応するカム表面と移動可能に係合して、第2のジョーを開放位置に移動させる。閉鎖運動が閉鎖部材に加えられると、閉鎖部材は第2のジョーと係合して、第2のジョーを閉鎖位置のうちの1つに移動させる。 Example 61 - A surgical tool assembly comprising a surgical end effector and a closure member axially moveable in response to applied closing and opening movements. The surgical end effector comprises a first jaw and a second jaw comprising a second jaw body portion and a second jaw mounting portion. A second jaw mounting portion is movably coupled to the first jaw for selective movement relative to the first jaw between an open position and a closed position. The closure member includes at least one opening cam formed thereon, the at least one opening cam configured to movably engage a corresponding cam surface formed on the second jaw body portion. and, as a result, when an opening motion is applied to the closure member, the at least one opening cam is movably engaged with a corresponding cam surface to move the second jaw to the open position. When a closing motion is applied to the closing member, the closing member engages the second jaw to move the second jaw to one of the closed positions.

実施例62-少なくとも1つの開放カムは、閉鎖部材の遠位端から遠位に延在し、かつ第2のジョー本体部分上に形成されたカム表面のうちの第1の1つにカミング係合するように構成されている第1のフック部分と、閉鎖部材の遠位端から遠位に延在し、かつ第2のジョー本体部分上に形成されたカム表面のうちの第2の1つにカミング係合するように構成されている第2のフック部分と、を備える、実施例61に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 62 - At least one opening cam extends distally from the distal end of the closure member and cammingly engages a first one of the camming surfaces formed on the second jaw body portion. a first hook portion configured to mate and a second one of camming surfaces extending distally from the distal end of the closure member and formed on the second jaw body portion; 62. The surgical tool assembly of Example 61, comprising a second hook portion configured to cammingly engage the two.

実施例63-カム表面は、第2のジョー本体部分上に形成された下向きに延在する傾斜面を備える、実施例61又は62に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00101] Example 63 - The surgical tool assembly of Example 61 or 62, wherein the cam surface comprises a downwardly extending ramp formed on the second jaw body portion.

実施例64-少なくとも1つの開放カムのそれぞれは、開放運動が閉鎖部材に加えられると対応する傾斜面とカミング係合するように構成された、上に形成されたカミング端部を備える、実施例63に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 64 - An embodiment wherein each of the at least one opening cam comprises a camming end formed thereon configured for camming engagement with a corresponding ramp when an opening motion is applied to the closure member Surgical tool assembly according to 63.

実施例65-各傾斜面は傾斜面端部を備え、各カミング端部は、対応する傾斜面の傾斜面端部と係合して、第2のジョーを第1のジョーに対して完全開放位置に保持するように構成されている、実施例64に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 65 - Each ramp comprises a ramp end and each camming end engages the ramp end of the corresponding ramp to fully open the second jaw relative to the first jaw 65. The surgical tool assembly according to example 64, configured to hold in place.

実施例66-外科用ツールアセンブリは、第2のジョーに追加の開放運動を加えるための二次ジョー開放手段を更に備える、実施例61、62、63、64、又は65に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 66 - The surgical tool of example 61, 62, 63, 64, or 65, wherein the surgical tool assembly further comprises secondary jaw opening means for applying additional opening motion to the second jaw assembly.

実施例67-二次ジョー開放手段は、開放運動が閉鎖部材に加えられると前記第2のジョー上の対応するジョー開放機構と係合して追加の開放運動を第2のジョーに加えるように構成された、閉鎖部材上の少なくとも1つの二次ジョー開放部材を備える、実施例66に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 67 - The secondary jaw opening means is adapted to engage a corresponding jaw opening mechanism on said second jaw to apply additional opening movement to the second jaw when an opening movement is applied to the closure member. 67. The surgical tool assembly according to embodiment 66, comprising at least one secondary jaw opening member on the closure member configured.

実施例68-二次ジョー開放機構は、閉鎖部材内に一体的に形成され、かつ対応するジョー開放機構のうちの対応する1つと接触するように構成された少なくとも1つの第1のジョー開放タブと、閉鎖部材内に一体的に形成され、かつ対応するジョー開放機構のうちの別の対応する1つと接触するように構成された少なくとも1つの第2のジョー開放タブと、を備える、実施例67に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 68 - A secondary jaw opening mechanism is at least one first jaw opening tab integrally formed within the closure member and configured to contact a corresponding one of the corresponding jaw opening mechanisms and at least one second jaw opening tab integrally formed within the closure member and configured to contact another corresponding one of the corresponding jaw opening mechanisms Surgical tool assembly according to 67.

実施例69-二次ジョー開放手段は、第2のジョーに追加の開放運動を加えるように構成された少なくとも1つの付勢部材を備える、実施例66、67、又は68に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 69 - The surgical tool according to examples 66, 67, or 68, wherein the secondary jaw opening means comprises at least one biasing member configured to impart an additional opening motion to the second jaw assembly.

実施例70-第1及び第2のフック部分はそれぞれ、その上に柔軟部分を含む、実施例62、63、64、65、66、67、68、又は69に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00101] Example 70 - The surgical tool assembly of Example 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, or 69, wherein the first and second hook portions each include a flexible portion thereon.

実施例71-柔軟部分は、第1及び第2のフック部分のそれぞれに取り付けられた柔軟材料を含む、実施例70に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00101] Example 71 - The surgical tool assembly of Example 70, wherein the flexible portion includes a flexible material attached to each of the first and second hook portions.

実施例72-少なくとも1つの付勢部材は、第1及び第2のフック部分のそれぞれに対応し、かつ第1及び第2のフック部分のそれぞれに取り付けられているばねを備える、実施例70又は71に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 72 - The at least one biasing member comprises a spring corresponding to each of the first and second hook portions and attached to each of the first and second hook portions, or Surgical tool assembly according to 71.

実施例73-外科用ツールアセンブリであって、外科用エンドエフェクタと、加えられる閉鎖運動及び開放運動に応答して軸方向に移動可能な閉鎖部材と、を備える、外科用ツールアセンブリ。外科用エンドエフェクタは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、アンビル本体及びアンビル装着部分を備えるアンビルと、を備え、アンビル装着部分は、開放位置と閉鎖位置との間で、細長チャネルに対して選択的に移動するために細長チャネル上に枢動可能に支持されている。閉鎖部材は、その上に形成された少なくとも1つの開放カムを備え、少なくとも1つの開放カムは、アンビル本体部上に形成された対応するカム表面と移動可能に係合するように構成され、その結果、開放運動が閉鎖部材に加えられると、少なくとも1つの開放カムは、対応するカム表面と移動可能に係合して、アンビルを開放位置に移動させ、閉鎖運動が閉鎖部材に加えられると、閉鎖部材はアンビルと係合して、アンビルを閉鎖位置のうちの1つに移動させる。 Example 73 - A surgical tool assembly comprising a surgical end effector and an axially moveable closure member in response to applied closing and opening movements. The surgical end effector includes an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and an anvil including an anvil body and an anvil mounting portion, the anvil mounting portion having an open position and a closed position. is pivotally supported on the elongated channel for selective movement relative to the elongated channel between the positions. The closure member includes at least one opening cam formed thereon, the at least one opening cam configured to movably engage a corresponding cam surface formed on the anvil body, the As a result, when an opening motion is applied to the closure member, the at least one opening cam movably engages a corresponding cam surface to move the anvil to the open position, and when a closing motion is applied to the closure member, A closure member engages the anvil to move the anvil to one of the closed positions.

実施例74-外科用ツールアセンブリは、アンビル本体上に形成された少なくとも1つの組織止めを更に備え、少なくとも1つのカム表面は、少なくとも1つの組織止めの近位に位置している、実施例73に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 74 - The surgical tool assembly further comprises at least one tissue stop formed on the anvil body, wherein the at least one cam surface is located proximal to the at least one tissue stop, Example 73 A surgical tool assembly as described in .

実施例75-少なくとも1つの開放カムは、閉鎖部材の遠位端から遠位に延在し、かつアンビル本体上に形成されたカム表面のうちの第1の1つにカミング係合するように構成されている第1のフック部分と、閉鎖部材の遠位端から遠位に延在し、かつアンビル本体上に形成されたカム表面のうちの第2の1つにカミング係合するように構成されている第2のフック部分と、を備える、実施例73又は74に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 75 - At least one opening cam extends distally from the distal end of the closure member and cammingly engages a first one of the camming surfaces formed on the anvil body A first hook portion configured to extend distally from the distal end of the closure member and cammingly engage a second one of the camming surfaces formed on the anvil body. 75. The surgical tool assembly of example 73 or 74, comprising a configured second hook portion.

実施例76-第1及び第2のフック部分はそれぞれ、その上に柔軟部分を含む、実施例75に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 76 - The surgical tool assembly of example 75, wherein the first and second hook portions each include a flexible portion thereon.

実施例77-第1及び第2のフック部分はそれぞれ、その上に柔軟部分を含む、実施例73又は74に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 77 - The surgical tool assembly of Example 73 or 74, wherein the first and second hook portions each include a flexible portion thereon.

実施例78-外科用ツールアセンブリは、第2のジョーに追加の開放運動を加えるための二次アンビル開放手段を更に備える、実施例73、74、75、76、又は77に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 78 - The surgical tool of example 73, 74, 75, 76, or 77, wherein the surgical tool assembly further comprises secondary anvil opening means for applying additional opening motion to the second jaw assembly.

実施例79-アンビルは、枢動軸線を中心に開放位置と閉鎖位置との間で選択的に枢動移動するために、細長チャネルに枢動可能に連結されている、実施例78に記載の外科用ツールアセンブリ。二次アンビル開放手段は、枢動軸線の近位に位置している。 Example 79 - According to example 78, the anvil is pivotally coupled to the elongate channel for selective pivotal movement between an open position and a closed position about a pivot axis Surgical tool assembly. A secondary anvil opening means is located proximal to the pivot axis.

実施例80-外科用ツールアセンブリであって、外科用エンドエフェクタと、閉鎖部材と、を備える、外科用ツールアセンブリ。外科用エンドエフェクタは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、アンビル本体及びアンビル装着部分を備えるアンビルと、を備える。アンビル装着部分は、開放位置と閉鎖位置との間で、細長チャネルに対して選択的に移動するために細長チャネル上に枢動可能に支持されている。閉鎖部材は、閉鎖位置のうちの完全閉鎖位置に対応する完全作動位置と、開放位置に対応する非作動位置との間で軸方向に移動可能である。閉鎖部材は、閉鎖部材が完全作動位置から非作動位置に移動されると、初期開放運動をアンビルに順次加え、かつ追加の二次運動をアンビルに加えるように構成された閉鎖システムを備える。 [00103] Example 80 - A surgical tool assembly comprising a surgical end effector and a closure member. The surgical end effector includes an elongate channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and an anvil including an anvil body and an anvil mounting portion. An anvil mounting portion is pivotally supported on the elongated channel for selective movement relative to the elongated channel between open and closed positions. The closure member is axially movable between a fully actuated position corresponding to the fully closed one of the closed positions and a non-actuated position corresponding to the open position. The closure member includes a closure system configured to sequentially apply an initial opening motion to the anvil and an additional secondary motion to the anvil as the closure member is moved from a fully actuated position to a non-actuated position.

実施例81-外科用エンドエフェクタであって、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された第1のジョーと、開放位置と閉鎖位置との間での選択的移動のために第1のジョーに対して移動可能に支持された第2のジョーと、発射部材と、発射部材ロックアウトシステムと、を備える、外科用エンドエフェクタ。発射部材は、発射運動及び後退運動が加えられると、第1のジョー内で、シャフト軸線に沿って開始位置と終了位置との間で軸方向に移動するように支持されている。発射部材ロックアウトシステムは、第2のジョーによって非作動位置とロック位置との間で移動可能であり、発射部材が開始位置から最初に遠位に前進されると、未発射位置に位置しているカムアセンブリを備える未発射の外科用ステープルカートリッジが第1のジョー内に支持されていない限り、発射部材は、発射部材の更なる遠位前進を防止するために発射部材ロックアウトシステムとロック係合する。 Example 81 - Surgical end effector for selective movement between an open position and a closed position with a first jaw configured to operably support a surgical staple cartridge therein A surgical end effector comprising a second jaw movably supported relative to the first jaw, a firing member, and a firing member lockout system. The firing member is supported for axial movement within the first jaw along the shaft axis between start and end positions upon application of firing and retraction motions. The firing member lockout system is movable between an unactuated position and a locked position by the second jaw and is located in the unfired position when the firing member is first advanced distally from the starting position. Unless an unfired surgical staple cartridge with a cam assembly mounted therein is supported within the first jaw, the firing member is locked with a firing member lockout system to prevent further distal advancement of the firing member. match.

実施例82-発射部材ロックアウトシステムは、第1のジョーに装着されたロック部材を備える、実施例81に記載の外科用エンドエフェクタ。 [00101] Example 82 - The surgical end effector of Example 81, wherein the firing member lockout system comprises a locking member attached to the first jaw.

実施例83-ロック部材は、ロック部材を第1のジョー上に支持し、かつロック部材をロック解除された位置に付勢するように構成されたばねタブを更に備える、実施例82に記載の外科用エンドエフェクタ。 Example 83 - The surgical procedure of example 82, wherein the locking member further comprises a spring tab supporting the locking member on the first jaw and configured to bias the locking member to the unlocked position for end effectors.

実施例84-ロック部材は、未発射の外科用ステープルカートリッジが第1のジョー内に支持されていない限り、第2のジョーが閉鎖位置にあるとき、発射部材の最初の遠位前進時に発射部材の一部分とロック係合するように構成された少なくとも1つの横方向可動ロック部分を備える、実施例82又は83に記載の外科用エンドエフェクタ。 Example 84 - The locking member locks the firing member upon initial distal advancement of the firing member when the second jaw is in the closed position unless an unfired surgical staple cartridge is supported within the first jaw. 84. The surgical end effector according to example 82 or 83, comprising at least one laterally movable locking portion configured in locking engagement with a portion of the.

実施例85-発射部材は、横方向可動ロック部分のそれぞれに対応するロック突出部を備える発射部材本体を備え、各ロック突出部は、未発射の外科用ステープルカートリッジが第1のジョー内に支持されていない限り、第2のジョーが閉鎖位置にあるとき、発射部材の最初の遠位前進時に対応する横方向可動ロック部分とロック係合するように配向されている、実施例84に記載の外科用エンドエフェクタ。 Embodiment 85 - A firing member comprises a firing member body comprising locking projections corresponding to each of the laterally movable locking portions, each locking projection having an unfired surgical staple cartridge supported within the first jaw 85. The method according to embodiment 84, wherein the second jaw is oriented for locking engagement with the corresponding laterally movable locking portion upon initial distal advancement of the firing member when the second jaw is in the closed position, unless otherwise specified. Surgical end effector.

実施例86-カムアセンブリは、未発射の外科用ステープルカートリッジが第1のジョー内に支持され、そのカムアセンブリが未発射位置にあるとき、対応する横方向可動ロック部分のそれぞれを横方向に付勢して対応するロック突出部とのロック係合から外すために、それぞれの横方向可動ロック部分に対応するロック解除機構を備える、実施例85に記載の外科用エンドエフェクタ。 Embodiment 86—The cam assembly laterally engages each of the corresponding laterally movable locking portions when an unfired surgical staple cartridge is supported within the first jaw and the cam assembly is in the unfired position. 86. The surgical end effector of embodiment 85, comprising an unlocking mechanism corresponding to each laterally movable locking portion for urging out of locking engagement with the corresponding locking projection.

実施例87-横方向可動ロック部分のそれぞれは、横方向可動ロック部分が対応するロック突出部とロック係合するとき、対応するロック突出部の一部分をロック受容するように構成されたロック窓を備える、実施例85又は86に記載の外科用エンドエフェクタ。 Embodiment 87 - Each of the laterally movable locking portions has a locking window configured to lock receive a portion of the corresponding locking projection when the laterally movable locking portion is in locking engagement with the corresponding locking projection. 87. The surgical end effector of embodiment 85 or 86, comprising:

実施例88-発射部材ロックアウトシステムは、上記のアンビルが上記の閉鎖位置にあるとき、上記のシャフト軸線を横断する対応するロック軸線に沿って移動するために、上記の第2のジョーに移動可能に連結された少なくとも1つのロック部材を備える、実施例81、82、83、84、85、86、又は87に記載の外科用エンドエフェクタ。 Example 88 - A firing member lockout system moves to said second jaw for movement along a corresponding locking axis transverse to said shaft axis when said anvil is in said closed position 88. A surgical end effector according to example 81, 82, 83, 84, 85, 86, or 87, comprising at least one locking member operably coupled thereto.

実施例89-発射部材ロックアウトシステムは、ロック解除された位置とロック位置との間で移動するために移動可能に支持されたロック部材を備え、発射部材の最初の遠位前進時に、ロック部材の少なくとも一部分は、発射部材が開始位置から終了位置へと前進するのを防止するために、発射部材の対応する部分にフック係合するように構成されている、実施例81、82、83、84、85、86、87、又は88に記載の外科用エンドエフェクタ。 Embodiment 89 - A firing member lockout system comprising a locking member movably supported for movement between an unlocked position and a locked position, wherein upon initial distal advancement of the firing member, the locking member is configured to hook-engage a corresponding portion of the firing member to prevent advancement of the firing member from the starting position to the ending position, Examples 81, 82, 83, A surgical end effector according to 84, 85, 86, 87 or 88.

実施例90-外科用エンドエフェクタであって、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、アンビルであって、アンビルが細長チャネルに対して開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動可能であるように、細長チャネルに対して支持されたアンビルと、発射部材と、発射部材ロックアウトシステムと、を備える、外科用エンドエフェクタ。発射部材は、発射運動及び後退運動が加えられると、細長チャネル内で、シャフト軸線に沿って開始位置と終了位置との間で軸方向に移動するように支持されている。発射部材ロックアウトシステムは、アンビルによって、非作動位置とロック位置との間で移動可能であり、発射部材が開始位置から最初に遠位に前進されると、発射部材は、未発射位置に位置しているカムアセンブリを備える未発射の外科用ステープルカートリッジが細長チャネル内に支持されていない限り、発射部材の更なる遠位前進を防止するために、発射部材ロックアウトシステムとロック係合する。発射部材ロックアウトシステムは、アンビルが閉鎖位置に移動されるとき、非作動位置からロック位置へと移動されるように構成されている。 Example 90 - A surgical end effector, an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and an anvil, wherein the anvil is in an open position and a closed position relative to the elongated channel a surgical end effector comprising an anvil supported relative to an elongated channel so as to be selectively movable between and a firing member; and a firing member lockout system. The firing member is supported within the elongated channel for axial movement along the shaft axis between start and end positions upon application of firing and retraction motions. The firing member lockout system is movable by the anvil between an unactuated position and a locked position such that when the firing member is initially advanced distally from the starting position, the firing member is positioned in the unfired position. Locking engagement with the firing member lockout system prevents further distal advancement of the firing member unless an unfired surgical staple cartridge with a cam assembly that is engaged is supported within the elongated channel. The firing member lockout system is configured to move from the unactuated position to the locked position when the anvil is moved to the closed position.

実施例91-発射部材ロックアウトシステムはロック部材を備える、実施例90に記載の外科用エンドエフェクタ。ロック部材は、一対の横方向可動ロック部分と、ロック部材を外科用エンドエフェクタ上に支持し、かつロック部材を非作動位置に付勢するように構成された装着部分と、アンビルが閉鎖位置に移動されている際に、アンビルの対応する部分によって接触するための、ロック部材上の少なくとも1つのアンビルタブと、を備える。 [00101] Example 91 - The surgical end effector of Example 90, wherein the firing member lockout system comprises a locking member. The locking member includes a pair of laterally movable locking portions, a mounting portion configured to support the locking member on the surgical end effector and bias the locking member to an unactuated position, and an anvil in the closed position. at least one anvil tab on the locking member for contact by a corresponding portion of the anvil when being moved.

実施例92-各横方向可動ロック部分は、未発射の外科用ステープルカートリッジが細長チャネル内で支持されていない限り、ロック部材がロック位置にあるときに、発射部材の対応する部分と保持的に係合するように構成されたロック窓を備える、実施例91に記載の外科用エンドエフェクタ。 Example 92 - Each laterally movable locking portion retainably engages a corresponding portion of the firing member when the locking member is in the locked position unless an unfired surgical staple cartridge is supported within the elongated channel. 92. The surgical end effector of embodiment 91, comprising a locking window configured to engage.

実施例93-発射部材の各対応する部分は、対応する横方向可動ロック部分のロック窓のそれぞれに対応し、かつ、未発射位置に位置しているカムアセンブリを備える未発射の外科用ステープルカートリッジが細長チャネル内に支持されていない限り、ロック部材がロック位置にあるとき、ロック窓のそれぞれとロック係合した状態でロック窓のそれぞれの中に保持的に受容されるように寸法決めされた、横方向に突出するロックラグを含む、実施例92に記載の外科用エンドエフェクタ。 Example 93 - An Unfired Surgical Staple Cartridge Each Corresponding Portion of a Firing Member Corresponds to a Respective Locking Window of a Corresponding Laterally Movable Locking Portion and Includes a Cam Assembly Located in an Unfired Position is supported in the elongated channel and is dimensioned to be retainingly received within each of the locking windows in locking engagement therewith when the locking member is in the locked position. 93. A surgical end effector according to embodiment 92, including a laterally projecting locking lug.

実施例94-カムアセンブリは、未発射の外科用ステープルカートリッジが細長チャネル内に支持され、そのカムアセンブリが未発射位置にあるとき、対応する横方向可動ロック部分のそれぞれを横方向に付勢して、対応するロックラグとのロック係合から外すために、それぞれの横方向可動ロック部分に対応するロック解除機構を備える、実施例93に記載の外科用エンドエフェクタ。 Embodiment 94 - A cam assembly laterally biases each corresponding laterally movable locking portion when an unfired surgical staple cartridge is supported within the elongated channel and the cam assembly is in an unfired position. 94. A surgical end effector according to embodiment 93, comprising an unlocking mechanism corresponding to each laterally movable locking portion for disengaging from locking engagement with a corresponding locking lug.

実施例95-発射部材ロックアウトシステムは、少なくとも1つのロック部材を備え、アンビルは、アンビル本体と、一対の離間したアンビル装着壁部を備えるアンビル装着部分と、を備え、各アンビル装着壁部は、細長チャネル上に枢動可能に支持され、各アンビル装着壁部は、ロック部材の対応する1つを中に移動可能に支持している、実施例90、91、92、93、又は94に記載の外科用エンドエフェクタ。 Example 95 - A firing member lockout system comprising at least one locking member, the anvil comprising an anvil body and an anvil mounting portion comprising a pair of spaced apart anvil mounting walls, each anvil mounting wall comprising: , pivotally supported on the elongate channel, each anvil mounting wall movably supporting a corresponding one of the locking members therein. A surgical end effector as described.

実施例96-発射部材ロックアウトシステムは、アンビルが閉鎖位置にあるとき、シャフト軸線を横断する対応するロック軸線に沿って移動するために、アンビルに移動可能に連結された少なくとも1つのロック部材を備える、実施例90、91、92、93、94、又は95に記載の外科用エンドエフェクタ。 Example 96 - A firing member lockout system includes at least one locking member movably coupled to the anvil for movement along a corresponding locking axis transverse to the shaft axis when the anvil is in the closed position. The surgical end effector of example 90, 91, 92, 93, 94, or 95, comprising:

実施例97-外科用エンドエフェクタは、発射部材上に組織切断面を更に備える、実施例90、91、92、93、94、95、又は96に記載の外科用エンドエフェクタ。 [00103] Example 97 - The surgical end effector of example 90, 91, 92, 93, 94, 95, or 96, wherein the surgical end effector further comprises a tissue cutting surface on the firing member.

実施例98-外科用器具であって、シャフト軸線を画定する細長シャフトと、細長シャフトに動作可能に連結され、かつ外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、アンビルが細長チャネルに対して開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動可能であるように、細長チャネルに対して支持されたアンビルと、を備える、外科用器具。外科用器具は、発射運動及び後退運動が加えられると、細長チャネル内で、開始位置と終了位置との間で軸方向に移動するように支持された発射部材と、アンビルが閉鎖位置になく、未発射位置に位置しているカムアセンブリを備える未発射の外科用ステープルカートリッジが細長チャネル内に支持されていない限り、発射部材が開始位置から終了位置に移動するのを防止するための手段と、を更に備える。 Example 98 - A surgical instrument comprising an elongated shaft defining a shaft axis and an elongated channel operably coupled to the elongated shaft and configured to operably support a surgical staple cartridge therein , an anvil supported relative to the elongated channel such that the anvil is selectively moveable between an open position and a closed position relative to the elongated channel. The surgical instrument comprises a firing member supported for axial movement within the elongated channel between a start position and an end position when firing and retraction motions are applied, the anvil not in a closed position, means for preventing the firing member from moving from the start position to the end position unless an unfired surgical staple cartridge with the cam assembly located in the unfired position is supported within the elongated channel; Further prepare.

実施例99-アンビルは、アンビル本体と、アンビル本体部から延在する一対のアンビル装着壁部と、を備える、実施例98に記載の外科用器具。各アンビル装着壁部は、細長シャフトアセンブリの閉鎖部分によってアンビルに閉鎖運動及び開放運動が加えられると、アンビルが細長チャネルに対して開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動可能であるように、細長チャネルに枢動可能に連結されている。 [00104] Example 99 - The surgical instrument of example 98, wherein the anvil comprises an anvil body and a pair of anvil mounting walls extending from the anvil body. Each anvil mounting wall is such that the anvil is selectively moveable relative to the elongate channel between open and closed positions upon application of closing and opening motions to the anvil by the closing portion of the elongated shaft assembly. , is pivotally connected to the elongated channel.

実施例100-防止するための手段は、ロック解除された位置とロックされた位置との間で移動するために移動可能に支持されたロック部材であって、少なくとも一部分は、発射部材が開始位置から終了位置へと前進するのを防止するために、発射部材の対応する部分にフック係合するように構成されている、ロック部材と、発射部材をロック解除された位置に付勢するための手段と、を備える、実施例98又は99に記載の外科用器具。 Embodiment 100 - The means for preventing is a locking member movably supported for movement between an unlocked position and a locked position, the firing member a locking member configured to hook-engage a corresponding portion of the firing member to prevent advancement of the firing member from the terminal position to the unlocked position; 99. A surgical instrument according to example 98 or 99, comprising a means.

実施例101-外科用器具であって、外科用エンドエフェクタと、シャフト軸線を画定する細長シャフトと、閉鎖部材と、関節継手と、を備える、外科用器具。外科用エンドエフェクタは、第1のジョーと、第1のジョーに対して開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために第1のジョー上に移動可能に支持された第2のジョー(just)と、を備える。閉鎖部材は、細長シャフト上に移動可能に支持され、開放位置から閉鎖位置へと閉鎖方向に、かつ閉鎖位置から開放位置へと開放方向に、選択的に移動するように構成されている。関節継手は、外科用エンドエフェクタが、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を中心に、細長シャフトに対して選択的に関節運動可能であるように、外科用エンドエフェクタを細長シャフトに連結する。関節継手は、外科用エンドエフェクタが関節運動軸線を中心に関節運動することを防止されているロックされた構成、及び外科用エンドエフェクタが関節運動軸線を中心に関節運動可能であるロック解除された構成から移動するように構成された関節ロック機構を備える。関節ロック機構は、閉鎖部材が開放位置から閉鎖方向に移動されると、ロックされた構成からロック解除された構成へと移動する。外科用器具は、関節ロック機構がロック解除された構成にあるときに関節運動を外科用エンドエフェクタに加えるための手段を更に備える。 Embodiment 101 - A surgical instrument comprising a surgical end effector, an elongated shaft defining a shaft axis, a closure member, and an articulation joint. A surgical end effector includes a first jaw and a second movably supported on the first jaw for selectively moving between an open position and a closed position relative to the first jaw. It comprises Joe (just). A closure member is movably supported on the elongated shaft and configured to selectively move in a closing direction from an open position to a closed position and in an opening direction from a closed position to an open position. The articulation joint couples the surgical end effector to the elongated shaft such that the surgical end effector is selectively articulatable relative to the elongated shaft about an articulation axis transverse to the shaft axis. The articulation joint has a locked configuration that prevents the surgical end effector from articulating about the articulation axis, and an unlocked configuration that allows the surgical end effector to articulate about the articulation axis. An articulation locking mechanism configured to move out of configuration. The articulation locking mechanism moves from the locked configuration to the unlocked configuration when the closure member is moved from the open position in the closing direction. The surgical instrument further comprises means for applying articulation to the surgical end effector when the joint locking mechanism is in the unlocked configuration.

実施例102-関節ロック機構は、少なくとも1つのロック部材を備え、少なくとも1つのロック部材は、ロック解除された構成に対応する第1の位置と、少なくとも1つのロック部材が外科用エンドエフェクタの装着部分及び細長シャフトの遠位端部分と摩擦係合する第2の位置との間で移動可能である、実施例101に記載の外科用器具。少なくとも1つのロック部材は、閉鎖部材の閉鎖方向への最初の移動が少なくとも1つのロック部材を第1の位置から第2の位置へと移動させるように、閉鎖部材と動作可能にインターフェースする。 Embodiment 102—A joint locking mechanism comprises at least one locking member, wherein the at least one locking member is in a first position corresponding to an unlocked configuration, and the at least one locking member is positioned in the mounting position of the surgical end effector. 102. The surgical instrument of embodiment 101, movable between a second position in frictional engagement with the portion and the distal end portion of the elongated shaft. The at least one locking member operatively interfaces with the closure member such that initial movement of the closure member in the closing direction causes the at least one locking member to move from the first position to the second position.

実施例103-外科用エンドエフェクタの装着部分は、複数のカラム側面を含む直立装着カラムを備え、少なくとも1つのロック部材は、カラム側面のそれぞれに対応するロック部材を備える、実施例102に記載の外科用器具。 Example 103 - According to example 102, the mounting portion of the surgical end effector comprises an upright mounting column including a plurality of column sides, and wherein the at least one locking member comprises a locking member corresponding to each of the column sides. surgical instruments.

実施例104-細長シャフトの遠位端部分は、関節運動軸線を画定する枢動穴を備え、直立装着カラムは枢動穴内に延在し、それにより、ロック部材のそれぞれが、枢動穴内に、対応するカラム側面と枢動穴の内壁との間で移動可能に支持されている、実施例103に記載の外科用器具。 Embodiment 104—The distal end portion of the elongated shaft includes a pivot hole defining an articulation axis, and the upstanding mounting column extends into the pivot hole, whereby each of the locking members is positioned within the pivot hole. 104. The surgical instrument of embodiment 103, movably supported between corresponding column sides and the inner wall of the pivot hole.

実施例105-直立装着カラムは、閉鎖部材が閉鎖方向に移動されると、複数のロック部材を移動させて、枢動穴の内壁及び対応するカラム側面と摩擦係合させるように構成されている、実施例104に記載の外科用器具。 Embodiment 105—An upright mounting column is configured to move a plurality of locking members into frictional engagement with the inner wall of the pivot hole and the corresponding column side surface when the closure member is moved in the closing direction , embodiment 104.

実施例106-閉鎖部材は、閉鎖運動及び開放運動の供給源とインターフェースして近位閉鎖部材を閉鎖方向及び開放方向に移動させる近位閉鎖部材と、リンク仕掛け機構によって近位閉鎖部材に枢動可能に連結された遠位閉鎖部材と、を備え、リンク仕掛け機構の一部分は、直立装着カラムとインターフェースして、閉鎖部材が最初に閉鎖方向に移動されると、直立装着カラムが複数のロック部材を移動させて、枢動穴の内壁及び対応するカラム側壁と摩擦係合させるように構成されている、実施例105に記載の外科用器具。 Example 106 - A closure member is pivoted to the proximal closure member by a linkage mechanism and a proximal closure member that interfaces with a source of closing and opening motion to move the proximal closure member in the closing and opening directions a distal closure member operably connected, a portion of the linkage mechanism interfacing with the upright mounting column such that when the closure member is initially moved in the closing direction, the upright mounting column engages the plurality of locking members; 106. The surgical instrument of embodiment 105, wherein the . is configured to move into frictional engagement with the inner wall of the pivot hole and the corresponding column sidewall.

実施例107-リンク仕掛け機構は、近位閉鎖部材及び遠位閉鎖部材に枢動可能に連結され、それらの間に延在する、上部二重枢動リンクと、近位閉鎖部材及び遠位閉鎖部材に枢動可能に連結され、それらの間に延在する、下部二重枢動リンクと、を備える、実施例106に記載の外科用器具。下部二重枢動リンクは、下部二重枢動リンクが最初に閉鎖方向に移動されると、直立装着カラムと動作可能にインターフェースして、ロック運動を直立装着カラムに加えるように構成されている。 Example 107 - A linkage mechanism is an upper dual pivot link pivotally connected to and extending between proximal and distal closure members and proximal and distal closures 107. The surgical instrument of embodiment 106, comprising a lower dual pivot link pivotally connected to and extending between the members. The lower dual pivot link is configured to operatively interface with the upright mounting column to apply a locking motion to the upright mounting column when the lower dual pivot link is initially moved in the closing direction. .

実施例108-直立装着カラムは、下部二重枢動リンクに隣接した装着ベース(mounting based)に取り付けられた第1の端部を備え、直立カラムは自由端に向かってテーパ状であり、自由端の断面積は、カラムの第1の端部の別の断面積よりも小さい、実施例107に記載の外科用器具。 Example 108 - An upright mounting column comprising a first end attached to a mounting base adjacent to the lower double pivot link, the upright column tapering towards the free end and free 108. The surgical instrument of example 107, wherein the cross-sectional area of the end is smaller than another cross-sectional area of the first end of the column.

実施例109-第1のジョーは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルを備え、第2のジョーはアンビルを備える、実施例101、102、103、104、105、106、107、又は108に記載の外科用器具。 Example 109 - The first jaw comprises an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and the second jaw comprises an anvil, Examples 101, 102, 103, 104 , 105, 106, 107, or 108.

実施例110-関節運動を外科用エンドエフェクタに加えるための手段は、第1の関節運動を外科用エンドエフェクタに加えて、関節運動軸線を中心に第1の関節運動方向に外科用エンドエフェクタを関節運動させるための手段と、第2の関節運動を外科用エンドエフェクタに加えて、関節運動軸線を中心に第2の関節運動方向に外科用エンドエフェクタを関節運動させるための手段と、を含む、実施例101、102、103、104、105、106、107、108、又は109に記載の外科用器具。 Embodiment 110—A means for applying articulation to a surgical end effector includes applying a first articulation to the surgical end effector to move the surgical end effector in a first articulation direction about an articulation axis. means for articulating; and means for applying a second articulation to the surgical end effector to articulate the surgical end effector about the articulation axis in a second articulation direction. , embodiment 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, or 109.

実施例111-外科用器具であって、遠位端部分を備え、かつシャフト軸線を画定する細長シャフトと、外科用エンドエフェクタと、関節ロック機構と、関節運動部材と、を備える、外科用器具。外科用エンドエフェクタはエンドエフェクタ装着部分を備え、細長シャフトの遠位端部分及びエンドエフェクタ装着部分の一方は枢動穴を備え、細長シャフトの遠位端部分及びエンドエフェクタ装着部分のもう一方は、枢動穴内に枢動可能に受容されて、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を画定する関節運動ピンを画定し、シャフト軸線を中心に、外科用エンドエフェクタは、関節運動を外科用エンドエフェクタに加えると、細長シャフトに対して関節運動可能である。関節ロック機構は、枢動穴内に関節運動ピンと枢動穴の内壁との間で支持されている。関節ロック機構は、関節ロック機構が、関節運動ピンと枢動穴の内壁とに摩擦係合して関節運動ピン及び細長シャフトの遠位端部分の相対的枢動移動を防止する第1のロックされた構成と、関節運動ピン及び遠位端部分が互いに対して枢動可能であるロック解除された構成と、から移動可能である。関節運動部材は、関節運動部材の作動によって、関節運動部材が関節運動を外科用エンドエフェクタに加えるように、外科用エンドエフェクタとインターフェースする。関節運動部材は、関節運動部材の初期作動によって、関節ロック機構がロックされた構成からロック解除された構成へと移動し、関節運動部材を停止させると、関節ロック機構がロック解除された構成からロックされた構成に移動するように、関節ロック機構とインターフェースする。 Embodiment 111 - A surgical instrument comprising an elongated shaft having a distal end portion and defining a shaft axis, a surgical end effector, a joint locking mechanism, and an articulating member . The surgical end effector comprises an end effector mounting portion, one of the elongate shaft distal end portion and the end effector mounting portion comprising a pivot hole, the other of the elongate shaft distal end portion and the end effector mounting portion comprising: An articulation pin is pivotally received within the pivot hole to define an articulation axis transverse to the shaft axis, about the shaft axis the surgical end effector provides articulation to the surgical end effector. In addition, it is articulatable with respect to the elongated shaft. An articulation locking mechanism is supported within the pivot hole between the articulation pin and the inner wall of the pivot hole. The articulation locking mechanism is a first locked wherein the articulation locking mechanism frictionally engages the articulation pin and the inner wall of the pivot hole to prevent relative pivotal movement of the articulation pin and the distal end portion of the elongate shaft. and an unlocked configuration in which the articulation pin and distal end portion are pivotable relative to each other. The articulation member interfaces with the surgical end effector such that actuation of the articulation member imparts articulation to the surgical end effector. The articulation member moves the articulation locking mechanism from the locked configuration to the unlocked configuration upon initial actuation of the articulation member and moves the articulation locking mechanism from the unlocked configuration upon deactivation of the articulation member. Interfaces with a joint locking mechanism to move to the locked configuration.

実施例112-関節ロック機構は、関節運動ピンと枢動穴の内壁との間に支持されたねじりばねを備える、実施例111に記載の外科用器具。 [00113] Embodiment 112 - The surgical instrument of embodiment 111, wherein the articulation locking mechanism comprises a torsion spring supported between the articulation pin and the inner wall of the pivot hole.

実施例113-ねじりばねは、ねじりばねが関節運動ピンと枢動穴の内壁とに摩擦係合して細長シャフトの遠位端部分及び外科用エンドエフェクタの相対的枢動移動を防止する第1の位置と、ねじりばねが相対的枢動移動を防止しない位置と、から回転可能である、実施例112に記載の外科用器具。 Embodiment 113 - The torsion spring is a first wherein the torsion spring frictionally engages the articulation pin and the inner wall of the pivot hole to prevent relative pivotal movement of the distal end portion of the elongated shaft and the surgical end effector. 113. The surgical instrument of embodiment 112, rotatable from a position and a position in which the torsion spring does not prevent relative pivotal movement.

実施例114-関節ロック機構は、少なくとも1つのロックボールを備え、少なくとも1つのロックボールは、関節運動ピンと枢動穴の内壁との間で、各ロックボールが関節運動ピンと枢動穴の内壁とに摩擦係合して細長シャフトの遠位端部分及び外科用エンドエフェクタの相対的枢動移動を防止する第1の位置と、上記の各ロックボールが上記の相対的枢動移動を防止しない位置との間で、移動可能に支持された少なくとも1つのロックボールを備える、実施例111、112、又は113に記載の外科用器具。 Embodiment 114—The articulation locking mechanism comprises at least one locking ball, wherein at least one locking ball is between the articulation pin and the inner wall of the pivot hole, each locking ball between the articulation pin and the inner wall of the pivot hole and a position in which said locking balls do not prevent relative pivotal movement of said distal end portion of said elongated shaft and said surgical end effector. 114. The surgical instrument of embodiment 111, 112, or 113, comprising at least one locking ball movably supported between and.

実施例115-外科用エンドエフェクタは、第1のジョーと、第1のジョーに対する可動移動のために支持された第2のジョーと、を備える、実施例111、112、113、又は114に記載の外科用器具。 [00115] Example 115 - According to Example 111, 112, 113, or 114, the surgical end effector comprises a first jaw and a second jaw supported for movable movement relative to the first jaw surgical instruments.

実施例116-第1のジョーは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルを備え、第2のジョーはアンビルを備える、実施例115に記載の外科用器具。 [00111] Example 116 - The surgical instrument of Example 115, wherein the first jaw comprises an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and the second jaw comprises an anvil .

実施例117-関節運動部材は、外科用エンドエフェクタに枢動可能に連結されている軸方向に移動可能な関節運動部材を備え、それにより、その第1の軸方向への軸方向移動が、外科用エンドエフェクタを、関節運動軸線を中心に第1の関節運動方向に関節運動させ、軸方向に移動可能な関節運動部材の第2の軸方向への移動が、外科用エンドエフェクタを、関節運動軸線を中心に第2の関節運動方向に関節運動させる、実施例111、112、113、114、115、又は116に記載の外科用器具。 Embodiment 117 - The articulation member comprises an axially moveable articulation member pivotally coupled to the surgical end effector, whereby axial movement thereof in a first axis direction comprises: The surgical end effector is articulated about the articulation axis in a first articulation direction, and movement of the axially movable articulation member in a second axial direction causes the surgical end effector to articulate. 117. The surgical instrument of embodiment 111, 112, 113, 114, 115, or 116 articulates about an axis of motion in a second articulation direction.

実施例118-外科用器具であって、外科用エンドエフェクタと、シャフト軸線を画定する細長シャフトと、閉鎖手段と、関節継手と、を備える、外科用器具。外科用エンドエフェクタは、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を中心に細長シャフトに対して選択的に関節運動するために細長シャフトに移動可能に連結された第1のジョーと、第1のジョーに対して開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために第1のジョー上に移動可能に支持された第2のジョーと、を備える。閉鎖手段は、第2のジョーを開放位置から閉鎖位置へと選択的に移動させ、閉鎖手段は、第2のジョーを閉鎖位置から開放位置へと選択的に移動させるように更に構成されている。関節継手は、外科用エンドエフェクタが、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を中心に細長シャフトに対して選択的に関節運動可能であるように、外科用エンドエフェクタを細長シャフトに連結する。関節継手は、外科用エンドエフェクタが関節運動軸線を中心に関節運動することを防止されているロックされた構成、及び外科用エンドエフェクタが関節運動軸線を中心に関節運動可能であるロック解除された構成から移動するように構成された関節ロック機構を備える。関節ロック機構は、閉鎖手段が第2のジョーを開放位置から閉鎖位置に向けて移動させると、ロックされた構成からロック解除された構成へと移動する。外科用器具は、関節ロック機構がロック解除された構成にあるときに関節運動を外科用エンドエフェクタに加えるための手段を更に備える。 Embodiment 118—A surgical instrument comprising a surgical end effector, an elongated shaft defining a shaft axis, a closure means, and an articulation joint. a surgical end effector having a first jaw movably coupled to the elongated shaft for selective articulation relative to the elongated shaft about an articulation axis transverse to the shaft axis; a second jaw movably supported on the first jaw for selective movement between an open position and a closed position relative thereto. The closing means is further configured to selectively move the second jaw from the open position to the closed position, and the closing means is further configured to selectively move the second jaw from the closed position to the open position. . The articulation joint couples the surgical end effector to the elongated shaft such that the surgical end effector is selectively articulatable relative to the elongated shaft about an articulation axis transverse to the shaft axis. The articulation joint has a locked configuration in which the surgical end effector is prevented from articulating about the articulation axis, and an unlocked configuration in which the surgical end effector is articulable about the articulation axis. An articulation locking mechanism configured to move out of configuration. The articulation locking mechanism moves from the locked configuration to the unlocked configuration when the closing means moves the second jaw from the open position towards the closed position. The surgical instrument further comprises means for applying articulation to the surgical end effector when the joint locking mechanism is in the unlocked configuration.

実施例119-第1のジョーは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルを備え、第2のジョーはアンビルを備える、実施例118に記載の外科用器具。 [00119] Example 119 - The surgical instrument of Example 118, wherein the first jaw comprises an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and the second jaw comprises an anvil .

実施例120-関節ロック機構は、少なくとも1つのロック部材を備え、少なくとも1つのロック部材は、ロック解除された構成に対応する第1の位置と、少なくとも1つのロック部材が第1のジョーの装着部分及び細長シャフトの遠位端部分と摩擦係合する第2の位置との間で移動可能である、実施例119又は120に記載の外科用器具。少なくとも1つのロック部材は、閉鎖部材の閉鎖方向への最初の移動が少なくとも1つのロック部材を第1の位置から第2の位置へと移動させるように、閉鎖部材と動作可能にインターフェースする。 Embodiment 120 - An articulation locking mechanism comprises at least one locking member, the at least one locking member in a first position corresponding to an unlocked configuration, and the at least one locking member mounted in the first jaw 121. The surgical instrument of embodiment 119 or 120, movable between a second position in frictional engagement with the portion and the distal end portion of the elongated shaft. The at least one locking member operatively interfaces with the closure member such that initial movement of the closure member in the closing direction causes the at least one locking member to move from the first position to the second position.

実施例121-外科用器具であって、シャフト軸線を画定する細長シャフトと、外科用エンドエフェクタと、少なくとも1つの関節運動リンクと、関節ロック機構と、を備える、外科用器具。外科用エンドエフェクタは、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を中心に細長シャフトに対して選択的に関節運動するように細長シャフトに連結されている。少なくとも1つの関節運動リンクは、関節運動の供給源と動作可能にインターフェースし、関節運動を外科用エンドエフェクタに加えるために外科用エンドエフェクタに連結されている。関節ロック機構は、各関節運動リンクに対応する関節ロック部材を備え、各関節ロック部材は、対応する関節運動リンクに横方向に隣接するロック解除された位置から横方向に移動して、対応する関節運動リンクとロック係合するように構成されている。外科用器具は、関節ロック部材のそれぞれと動作可能にインターフェースして、各関節ロック部材をロック解除された位置から選択的に横方向に移動させて、対応する関節運動リンクとロック係合させる作動手段を更に備える。 Embodiment 121 - A surgical instrument comprising an elongated shaft defining a shaft axis, a surgical end effector, at least one articulation link, and an articulation locking mechanism. A surgical end effector is coupled to the elongated shaft for selective articulation relative to the elongated shaft about an articulation axis transverse to the shaft axis. At least one articulation link operatively interfaces with the source of articulation and is coupled to the surgical end effector for imparting articulation to the surgical end effector. The articulation locking mechanism includes an articulation locking member corresponding to each articulation link, each articulation locking member laterally moving from an unlocked position laterally adjacent the corresponding articulation link to the corresponding articulation link. configured for locking engagement with the articulation link. A surgical instrument operatively interfaces with each of the articulation locking members to selectively laterally move each articulation locking member from an unlocked position into locking engagement with the corresponding articulation link. A means is further provided.

実施例122-各少なくとも1つの関節運動リンクは関節運動ギアラックを備え、関節運動ギアラックに対応する関節ロック部材は、各関節運動ギアラックに対応し、かつ、対応する関節ロック部材が関節運動リンクに向かって横方向に前進されると、各関節運動ギアラックと噛合係合するために、横方向の対面関係で各関節運動ギアラックに対して配向されている、ロックギアラックを備える、実施例121に記載の外科用器具。 Embodiment 122—Each at least one articulation link comprises an articulation gear rack, an articulation locking member corresponding to the articulation gear rack corresponds to each articulation gear rack, and a corresponding articulation locking member faces the articulation link. 122. Embodiment 121, comprising a locking gear rack oriented with respect to each articulation gear rack in lateral facing relationship for mating engagement with each articulation gear rack when the gear rack is laterally advanced with the surgical instruments.

実施例123-少なくとも1つの関節運動リンクは、上に右関節運動ギアラックを含む、軸方向に移動可能な右関節運動リンクと、上に左関節運動ギアラックを含む、軸方向に移動可能な左関節運動リンクと、を備える、実施例121又は122に記載の外科用器具。関節ロック部材は、右関節ロック部材が右関節運動リンクに向かって横方向に前進されるとき、右関節運動ギアラックと噛合係合するために右関節運動ギアラックと横方向の対面関係にある右ロックギアラックを含む右関節ロック部材と、左関節ロック部材が左関節運動リンクに向かって横方向に前進されるとき、左関節運動ギアラックと噛合係合するために左関節運動ギアラックと横方向の対面関係にある左ロックギアラックを含む左関節ロック部材と、を備える。 Example 123 - At least one articulation link includes a right axially movable articulation link including a right articulation gear rack thereon and a left axially movable articulation link including a left articulation gear rack thereon 123. The surgical instrument of embodiment 121 or 122, comprising a kinematic link. The articulation lock member is in lateral facing relationship with the right articulation gear rack for meshing engagement with the right articulation gear rack when the right articulation lock member is laterally advanced toward the right articulation link. A right articulation locking member including a gear rack and laterally face-to-face relationship with the left articulation gear rack for meshing engagement with the left articulation gear rack when the left articulation locking member is laterally advanced toward the left articulation link. a left articulation locking member including a left locking gear rack located at .

実施例124-作動手段は、右関節ロック部材及び左関節ロック部材に対して移動可能に位置付けられたロックアクチュエータを備え、それにより、ロックアクチュエータを第1の軸方向に軸方向移動させることによって、右関節ロック部材を右関節運動リンクに向かって横方向に移動させ、その結果、右ロックギアラックを右関節運動ギアラックとロック係合させ、また左関節ロック部材を左関節運動リンクに向かって横方向に移動させ、その結果、左ロックギアラックを左関節運動ギアラックとロック係合させる、実施例123に記載の外科用器具。 Embodiment 124—The actuating means comprises a lock actuator movably positioned relative to the right joint lock member and the left joint lock member, whereby by axially moving the lock actuator in the first axial direction, moving the right articulation lock member laterally toward the right articulation link, thereby bringing the right locking gear rack into locking engagement with the right articulation gear rack and moving the left articulation lock member laterally toward the left articulation link; 124. The surgical instrument of embodiment 123, wherein the left locking gear rack is moved into locking engagement with the left articulation gear rack.

実施例125-関節運動の供給源は、発射運動を外科用エンドエフェクタの対応する部分に選択的に加えるように構成された、軸方向に移動可能な発射アクチュエータと、軸方向に移動可能な発射アクチュエータ及び少なくとも1つの関節運動リンクと動作可能にインターフェースする関節運動伝達機と、を備え、それにより、軸方向に移動可能な発射アクチュエータの第1の軸方向の発射方向における作動は、少なくとも1つの関節運動リンクを第1の軸方向の関節運動方向に移動させ、軸方向に移動可能な発射アクチュエータの第2の軸方向の後退方向における移動は、少なくとも1つの関節運動リンクを第2の軸方向の関節運動方向に移動させる、実施例121、122、123、又は124に記載の外科用器具。 Embodiment 125 - An articulation source comprises an axially movable firing actuator and an axially movable firing actuator configured to selectively apply a firing motion to corresponding portions of a surgical end effector an articulation transmitter operatively interfacing with the actuator and at least one articulation link, whereby actuation of the axially movable firing actuator in the first axial firing direction is controlled by at least one Movement of the articulation link in a first axial articulation direction and movement of the axially movable firing actuator in a second axial retraction direction moves the at least one articulation link in a second axial direction. 125. The surgical instrument of embodiment 121, 122, 123, or 124, wherein the surgical instrument moves in the articulation direction of .

実施例126-関節運動の供給源は、発射運動を外科用エンドエフェクタの対応する部分に選択的に加えるように構成された、軸方向に移動可能な発射アクチュエータと、右関節運動リンク及び左関節運動リンク並びに軸方向に移動可能な発射部材と動作可能にインターフェースする関節運動伝達機と、を備え、それにより、軸方向に移動可能な発射アクチュエータの第1の軸方向の発射方向における作動は、右関節運動リンクを第1の軸方向に移動させ、左関節運動リンクを第2の軸方向に移動させ、軸方向に移動可能な発射アクチュエータの第2の軸方向における移動は、右関節運動リンクを第2の軸方向に移動させ、左関節運動リンクを第1の軸方向に移動させる、実施例123又は124に記載の外科用器具。 Embodiment 126 - The articulation source comprises an axially movable firing actuator, a right articulation link and a left joint configured to selectively apply firing motion to corresponding portions of the surgical end effector an articulation transmitter operatively interfacing with the motion link and the axially movable firing member, whereby actuation of the axially movable firing actuator in the first axial firing direction comprises: Movement of the right articulation link in a first axis, movement of the left articulation link in a second axis, and movement of the axially movable firing actuator in the second axis is performed by the right articulation link. 125. The surgical instrument of embodiment 123 or 124, wherein the is moved in the second axis and the left articulation link is moved in the first axis.

実施例127-関節ロック機構は、関節ロック部材及び左関節ロック部材に対して移動可能に位置付けられたロックアクチュエータを更に備え、それにより、ロックアクチュエータの第1の軸方向における軸方向移動が、右関節ロック部材を右関節運動リンクに向かって横方向に移動させ、その結果、右ロックギアラックを右関節運動ギアラックとロック係合させ、また左関節ロック部材を左関節運動リンクに向かって横方向に移動させ、その結果、左ロックギアを左関節運動ギアラックとロック係合させる、実施例126に記載の外科用器具。 Embodiment 127—The joint locking mechanism further comprises a locking actuator movably positioned relative to the joint locking member and the left joint locking member, whereby axial movement of the locking actuator in the first axial direction is to the right moving the articulation lock member laterally toward the right articulation link, thereby bringing the right locking gear rack into locking engagement with the right articulation gear rack and moving the left articulation lock member laterally toward the left articulation link; 127. The surgical instrument of embodiment 126, moving so as to bring the left locking gear into locking engagement with the left articulation gear rack.

実施例128-関節運動伝達機は、右関節運動リンク及び左関節運動リンクと噛合係合するギアアセンブリと、ギアアセンブリ及び軸方向に移動可能な発射アクチュエータと選択的に噛合係合するように構成されたシフタと、を備える、実施例127に記載の外科用器具。シフタは、ロックアクチュエータと選択的に動作可能に係合するように構成され、それにより、シフタがロックアクチュエータと動作可能に係合されると、シフタが移動されて、軸方向に移動可能な発射アクチュエータ及びギアアセンブリと噛合係合し、シフタがロックアクチュエータとの動作可能な係合から外れるように移動すると、更に、シフタが移動して、ギアアセンブリ及び軸方向に移動可能な発射アクチュエータとの噛合係合から外れる。 Embodiment 128—An articulation transmitter configured for selective meshing engagement with a gear assembly in meshing engagement with the right articulation link and the left articulation link, and with the gear assembly and the axially moveable firing actuator 128. The surgical instrument of embodiment 127, comprising a shifter. The shifter is configured for selective operable engagement with the lock actuator such that when the shifter is operably engaged with the lock actuator, the shifter is moved to provide an axially movable firing. In meshing engagement with the actuator and gear assembly, movement of the shifter out of operable engagement with the lock actuator further moves the shifter into engagement with the gear assembly and the axially movable firing actuator. disengage.

実施例129-外科用エンドエフェクタの対応する部分が、軸方向に移動可能な発射アクチュエータに取り付けられた発射部材を備える、実施例125に記載の外科用器具。発射部材は、外科用エンドエフェクタを通って外科用エンドエフェクタ内の開始位置と終了位置との間で軸方向に移動するように支持されている。 [00129] Example 129 - The surgical instrument of Example 125, wherein a corresponding portion of the surgical end effector comprises a firing member attached to an axially movable firing actuator. A firing member is supported for axial movement through the surgical end effector between a start position and an end position within the surgical end effector.

実施例130-外科用器具であって、シャフト軸線を画定する細長シャフトと、外科用エンドエフェクタと、発射アクチュエータと、発射アクチュエータと選択的に動作可能に係合するように構成された少なくとも1つの関節運動リンクと、関節ロック機構と、を備える、外科用器具。外科用エンドエフェクタは、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を中心に細長シャフトに対して選択的に関節運動するように細長シャフトに連結されている。発射アクチュエータは、外科用エンドエフェクタ内に動作可能に支持された発射部材に発射運動を加えるように、第1及び第2の軸方向に選択的に軸方向に移動可能である。発射アクチュエータの軸方向移動は、少なくとも1つの関節運動リンクのそれぞれに伝達されている。関節ロック機構は、少なくとも1つの関節運動リンクのそれぞれが所定の位置で移動不可能にロックされている、ロックされた構成と、少なくとも1つの関節運動リンクのそれぞれが発射アクチュエータの移動に応答して移動可能である、ロック解除された構成との間で横方向に移動するように構成されている。関節ロック機構は、関節ロック機構がロック解除された構成にあるとき、発射アクチュエータが少なくとも1つの関節運動リンクのそれぞれと動作可能に係合し、関節ロック機構がロックされた構成にあるとき、少なくとも1つの関節運動リンクのそれぞれが発射アクチュエータと動作可能に係合することを防止されるように、発射アクチュエータとインターフェースする。 Embodiment 130 - A surgical instrument comprising an elongated shaft defining a shaft axis, a surgical end effector, a firing actuator, and at least one configured to selectively operatively engage the firing actuator A surgical instrument comprising an articulation link and an articulation locking mechanism. A surgical end effector is coupled to the elongated shaft for selective articulation relative to the elongated shaft about an articulation axis transverse to the shaft axis. A firing actuator is selectively axially moveable along the first and second axes to impart firing motion to a firing member operably supported within the surgical end effector. Axial movement of the firing actuator is transmitted to each of the at least one articulation link. The articulation locking mechanism includes a locked configuration in which each of the at least one articulation link is immovably locked in place; It is configured to move laterally to and from an unlocked configuration that is movable. The articulation locking mechanism operably engages each of the at least one articulation link when the articulation locking mechanism is in the unlocked configuration and at least when the articulation locking mechanism is in the locked configuration. Each of the one articulation links interfaces with the firing actuators such that they are prevented from operably engaging the firing actuators.

実施例131-関節ロック機構は、各関節運動リンクに対応する関節ロック部材を備える、実施例130に記載の外科用器具。各関節ロック部材は、対応する関節運動リンクに横方向に隣接するロック解除された位置から横方向に移動して、対応する関節運動リンクとロック係合するように構成されている。 [00139] Embodiment 131 - The surgical instrument of embodiment 130, wherein the articulation locking mechanism comprises an articulation locking member corresponding to each articulation link. Each articulation locking member is configured to laterally move from an unlocked position laterally adjacent the corresponding articulation link into locking engagement with the corresponding articulation link.

実施例132-各少なくとも1つの関節運動リンクは関節運動ギアラックを備え、各対応する関節ロック部材は、関節ロック部材が対応する関節運動リンクに向かって横方向に前進されると、対応する関節運動リンクの関節運動ギアラックと噛合係合するために、対応する関節運動リンクの関節運動ギアラックに対して横方向の対面関係で対応する関節運動リンクの関節運動ギアラックに対して配向されたロックギアラックを備える、実施例131に記載の外科用器具。 Embodiment 132—Each at least one articulation link includes an articulation gear rack, and each corresponding articulation locking member provides a corresponding articulation when the articulation locking member is laterally advanced toward the corresponding articulation link. a locking gear rack oriented with respect to the articulation gear rack of the corresponding articulation link in lateral facing relationship thereto for meshing engagement with the articulation gear rack of the corresponding articulation link; , example 131.

実施例133-少なくとも1つの関節運動リンクは、上に右関節運動ギアラックを含む、軸方向に移動可能な右関節運動リンクと、上に左関節運動ギアラックを含む、軸方向に移動可能な左関節運動リンクと、を備える、実施例132に記載の外科用器具。関節ロック部材は、右関節ロック部材が右関節運動リンクに向かって横方向に前進されるとき、右関節運動ギアラックと噛合係合するために右関節運動ギアラックと横方向の対面関係にある右ロックギアラックを含む右関節ロック部材と、左関節ロック部材が左関節運動リンクに向かって横方向に前進されるとき、左関節運動ギアラックと噛合係合するために左関節運動ギアラックと横方向の対面関係にある左ロックギアラックを含む左関節ロック部材と、を備える。 Example 133 - At least one articulation link includes a right axially movable articulation link including a right articulation gear rack thereon and a left axially movable articulation link including a left articulation gear rack thereon 133. The surgical instrument of embodiment 132, comprising a kinematic link. The articulation lock member is in lateral facing relationship with the right articulation gear rack for meshing engagement with the right articulation gear rack when the right articulation lock member is laterally advanced toward the right articulation link. A right articulation locking member including a gear rack and laterally face-to-face relationship with the left articulation gear rack for meshing engagement with the left articulation gear rack when the left articulation locking member is laterally advanced toward the left articulation link. a left articulation locking member including a left locking gear rack located at .

実施例134-外科用エンドエフェクタは、発射アクチュエータに連結され、かつ外科用エンドエフェクタを通って軸方向に移動するように支持された発射部材を備える、実施例130、131、132、又は133に記載の外科用器具。 Example 134 - to Example 130, 131, 132, or 133, wherein the surgical end effector comprises a firing member coupled to the firing actuator and supported for axial movement through the surgical end effector A surgical instrument as described.

実施例135-外科用エンドエフェクタは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために細長チャネル上に移動可能に支持されたアンビルと、を備える、実施例134に記載の外科用器具。細長チャネルは、関節運動軸線を中心に細長シャフトに対して選択的に関節運動するように細長シャフトに連結されている。発射部材は、組織切断機構を備える。 Embodiment 135—A surgical end effector includes an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and a surgical end effector mounted on the elongated channel for selectively moving between an open position and a closed position. 135. The surgical instrument of embodiment 134, comprising: an anvil movably supported in the . The elongated channel is coupled to the elongated shaft for selective articulation relative to the elongated shaft about the articulation axis. The firing member includes a tissue cutting mechanism.

実施例136-外科用器具は、右関節運動リンク及び左関節運動リンク並びに軸方向に移動可能な発射アクチュエータと動作可能にインターフェースする関節運動伝達機を更に備え、それにより、軸方向に移動可能な発射アクチュエータの第1の軸方向の発射方向における作動は、右関節運動リンクを第1の軸方向に移動させ、左関節運動リンクを第2の軸方向に移動させ、軸方向に移動可能な発射アクチュエータの第2の軸方向における移動は、右関節運動リンクを第2の軸方向に移動させ、左関節運動リンクを第1の軸方向に移動させる、実施例133に記載の外科用器具。 Embodiment 136 - The surgical instrument further comprises an articulation transmitter operably interfacing with the right articulation link and the left articulation link and the axially movable firing actuator, thereby axially movable Actuation of the firing actuator in a first axial firing direction moves the right articulation link in the first axial direction, moves the left articulation link in the second axial direction, and causes the axially movable firing 134. The surgical instrument of embodiment 133, wherein movement of the actuator in the second axis moves the right articulation link in the second axis and moves the left articulation link in the first axis.

実施例137-関節ロック機構は、右関節ロック部材及び左関節ロック部材に対して移動可能に位置付けられたロックアクチュエータを更に備え、それにより、ロックアクチュエータの第1の軸方向における軸方向移動が、右関節ロック部材を右関節運動リンクに向かって横方向に移動させ、その結果、右ロックギアラックを右関節運動ギアラックとロック係合させ、また左関節ロック部材を左関節運動リンクに向かって横方向に移動させ、その結果、左ロックギアを左関節運動ギアラックとロック係合させる、実施例133又は136に記載の外科用器具。 [Embodiment 137 - The joint locking mechanism further comprises a lock actuator movably positioned relative to the right joint locking member and the left joint locking member, whereby axial movement of the lock actuator in the first axial direction comprises: moving the right articulation lock member laterally toward the right articulation link, thereby bringing the right locking gear rack into locking engagement with the right articulation gear rack and moving the left articulation lock member laterally toward the left articulation link; 137. The surgical instrument of embodiment 133 or 136, wherein the left locking gear is moved into locking engagement with the left articulation gear rack.

実施例138-関節運動伝達機は、右関節運動リンク及び左関節運動リンクと噛合係合するギアアセンブリと、ギアアセンブリ及び軸方向に移動可能な発射アクチュエータと選択的に噛合係合するように構成されたシフタと、を備える、実施例136に記載の外科用器具。シフタは、ロックアクチュエータと選択的に動作可能に係合するように構成され、それにより、シフタがロックアクチュエータと動作可能に係合されると、シフタが移動されて、軸方向に移動可能な発射アクチュエータ及びギアアセンブリと噛合係合する。シフタがロックアクチュエータとの動作可能な係合から外れると、シフタが移動されて、ギアアセンブリ及び軸方向に移動可能な発射アクチュエータとの噛合係合から外れる。 Embodiment 138—An articulation transmitter configured for selective meshing engagement with a gear assembly in meshing engagement with the right articulation link and the left articulation link, and with the gear assembly and the axially moveable firing actuator 137. The surgical instrument of embodiment 136, comprising: a shifter. The shifter is configured for selective operable engagement with the lock actuator such that when the shifter is operably engaged with the lock actuator, the shifter is moved to provide an axially movable firing. In meshing engagement with the actuator and gear assembly. When the shifter is out of operable engagement with the lock actuator, the shifter is moved out of meshing engagement with the gear assembly and the axially movable firing actuator.

実施例139-外科用器具であって、シャフト軸線を画定する細長シャフトと、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を中心に細長シャフトに対して選択的に関節運動するように細長シャフトに連結された外科用エンドエフェクタと、軸方向の発射運動を生成する手段と、関節運動手段と、を備える、外科用器具。関節運動手段は、生成するための手段とインターフェースし、関節運動手段は、生成するための手段によって生成される軸方向の発射運動に応答して、関節運動を外科用エンドエフェクタに対して加えるように構成されている。外科用器具は、生成するための手段が、軸方向発射運動を関節運動手段に加え得るように、関節運動手段を非可動構成で選択的にロックし、かつ関節運動手段をロック解除して、関節運動手段と生成するための手段とを動作可能に連結するための手段を更に備える。 Example 139 - A surgical instrument comprising an elongated shaft defining a shaft axis and coupled to the elongated shaft for selective articulation relative to the elongated shaft about an articulation axis transverse to the shaft axis A surgical instrument comprising a surgical end effector, means for producing an axial firing motion, and articulation means. The articulation means interfaces with the means for generating, the articulation means for imparting articulation to the surgical end effector in response to the axial firing motion generated by the means for generating. is configured to the surgical instrument selectively locking the articulation means in a non-movable configuration and unlocking the articulation means such that the means for generating may apply an axial firing motion to the articulation means; Further comprising means for operably coupling the articulating means and the generating means.

実施例140-外科用エンドエフェクタは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために細長チャネル上に移動可能に支持されたアンビルと、を備える、実施例139に記載の外科用器具。細長チャネルは、関節運動軸線を中心に細長シャフトに対して選択的に関節運動するように細長シャフトに連結されている。発射部材は、組織切断機構を備える。 Embodiment 140—A surgical end effector includes an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and a surgical end effector mounted on the elongated channel for selectively moving between an open position and a closed position. 140. The surgical instrument of Example 139, comprising: an anvil movably supported in the . The elongated channel is coupled to the elongated shaft for selective articulation relative to the elongated shaft about the articulation axis. The firing member includes a tissue cutting mechanism.

実施例141-外科用ツールアセンブリであって、シャフト軸線を画定する細長シャフトと、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を中心に細長シャフトに対して選択的に関節運動するように細長シャフトに連結された外科用エンドエフェクタと、第1の関節運動リンクと、第2の関節運動リンクと、関節運動ストローク増幅器と、を備える、外科用ツールアセンブリ。第1の関節運動リンクは、第1の関節運動リンクを第1の関節運動方向に第1の軸方向距離だけ選択的に軸方向に移動させるために、関節運動の供給源と動作可能にインターフェースする。第2の関節運動リンクは、外科用エンドエフェクタと動作可能にインターフェースして、外科用エンドエフェクタに関節運動を加える。関節運動ストローク増幅器は、第1の関節運動リンクが第1の軸方向に第1の軸方向距離だけ軸方向に移動されると、関節運動ストローク増幅器は、第2の関節運動リンクを第1の軸方向に、第1の軸方向距離よりも大きい別の第1の軸方向距離だけ移動させるように、第1の関節運動リンク及び第2の関節運動リンクと動作可能にインターフェースする。 Embodiment 141 - A surgical tool assembly comprising an elongated shaft defining a shaft axis and coupled to the elongated shaft for selective articulation relative to the elongated shaft about an articulation axis transverse to the shaft axis. a surgical end effector, a first articulation link, a second articulation link, and an articulation stroke amplifier. The first articulation link operably interfaces with the articulation source to selectively axially move the first articulation link a first axial distance in a first articulation direction. do. A second articulation link operably interfaces with the surgical end effector to impart articulation to the surgical end effector. The articulation stroke amplifier moves the second articulation link to the first position when the first articulation link is axially moved in the first axis by a first axial distance. It operably interfaces with the first articulation link and the second articulation link for axial movement another first axial distance that is greater than the first axial distance.

実施例142-関節運動の供給源は、第1の関節運動リンクを第2の軸方向に第2の軸方向距離だけ追加的に軸方向に移動させるように構成され、第1の関節運動リンクが第2の軸方向に第2の軸方向距離だけ移動されると、関節運動ストローク増幅器は、第2の関節運動リンクを第2の軸方向に、第2の軸方向距離よりも大きい別の第2の軸方向距離だけ移動させる、実施例141に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 142—The articulation source is configured to additionally axially move the first articulation link in the second axial direction a second axial distance, wherein the first articulation link is moved a second axial distance in a second axis, the articulation stroke amplifier moves the second articulation link in the second axis by another distance greater than the second axial distance. 142. The surgical tool assembly of embodiment 141, moved a second axial distance.

実施例143-第1の関節運動リンクは第1の関節運動ギアラックを備え、第2の関節運動リンクは第2の関節運動ギアラックを備え、関節運動ストローク増幅器は、第1及び第2の関節運動ギアラックと噛合係合する少なくとも1つのギアセットを備える、実施例141又は142に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 143 - The first articulation link comprises a first articulation gear rack, the second articulation link comprises a second articulation gear rack, and the articulation stroke amplifier comprises the first and second articulation 143. The surgical tool assembly according to example 141 or 142, comprising at least one gear set in meshing engagement with the gear rack.

実施例144-各少なくとも1つのギアセットは、第1の関節運動ギアラックと噛合係合して回転可能に支持された第1のギアと、第1の関節運動ギアラックと噛合係合して回転可能に支持された第1のギアと、を備える、実施例143に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 144—Each at least one gear set includes a first gear rotatably supported in meshing engagement with a first articulation gear rack and rotatable in meshing engagement with the first articulation gear rack 144. The surgical tool assembly of embodiment 143, comprising: a first gear supported on the .

実施例145-第2の関節運動リンクは、外科用エンドエフェクタに動作可能に連結されている関節ロックアセンブリと動作可能にインターフェースする、実施例141、142、143、又は144に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00143] Example 145 - The surgical tool according to example 141, 142, 143, or 144, wherein the second articulation link operably interfaces with an articulation locking assembly operably coupled to the surgical end effector assembly.

実施例146-第1の関節運動リンクは第1の関節運動ギアラックを備え、関節運動ストローク増幅器は、第1の関節運動ギアラックと噛合係合し、かつ第2の関節運動リンクに摺動可能に連結されたスイングギアを備える、実施例141、142、143、144、又は145に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 146 - A first articulation link comprises a first articulation gear rack and an articulation stroke amplifier is in meshing engagement with the first articulation gear rack and slidably into the second articulation link 146. A surgical tool assembly according to example 141, 142, 143, 144, or 145, comprising a coupled swing gear.

実施例147-スイングギアは、第1及び第2の関節運動リンクを横断するスイングギア装着軸線を中心に回転移動するように支持されている、実施例141、142、143、144、145、又は146に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 147 - The swing gear is supported for rotational movement about a swing gear mounting axis that traverses the first and second articulation links, embodiment 141, 142, 143, 144, 145, or Surgical tool assembly according to 146.

実施例148-第2の関節運動リンクは、中でスイングギアの一部分と摺動可能に係合するスロット付き遠位端を備える、実施例146又は147に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00104] [00149] Embodiment 148 - The surgical tool assembly of embodiment 146 or 147, wherein the second articulation link comprises a slotted distal end slidably engaging a portion of the swing gear therein.

実施例149-スイングギアは、その中に第2の関節運動リンクの遠位端部分と摺動可能に係合するように構成されたスロットを有する、実施例146、147、又は148に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00149] Example 149 - According to Example 146, 147, or 148, wherein the swing gear has a slot therein configured to slidably engage a distal end portion of the second articulation link Surgical tool assembly.

実施例150-外科用ツールアセンブリであって、シャフト軸線を画定する細長シャフトと、外科用エンドエフェクタと、第1の関節運動リンクと、第2の関節運動リンクと、関節運動ストローク増幅器と、を備える、外科用ツールアセンブリ。外科用エンドエフェクタは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成され、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を中心に細長シャフトに対して選択的に関節運動するように細長シャフトに連結された細長チャネルと、細長チャネル上に移動可能に支持されたアンビルと、を備える。第1の関節運動リンクは、第1の関節運動リンクを第1の関節運動方向に第1の軸方向距離だけ選択的に軸方向に移動させるために、関節運動の供給源と動作可能にインターフェースする。第2の関節運動リンクは、外科用エンドエフェクタと動作可能にインターフェースして、外科用エンドエフェクタに関節運動を加える。関節運動ストローク増幅器は、第1の関節運動リンクが第1の軸方向に第1の軸方向距離だけ軸方向に移動されると、関節運動ストローク増幅器は、第2の関節運動リンクを、第1の軸方向に、第1の軸方向距離よりも大きい別の第1の軸方向距離だけ移動させるように、第1の関節運動リンク及び第2の関節運動リンクと動作可能にインターフェースする。 Embodiment 150 - A surgical tool assembly comprising an elongated shaft defining a shaft axis, a surgical end effector, a first articulation link, a second articulation link, and an articulation stroke amplifier surgical tool assembly. The surgical end effector is configured to operably support the surgical staple cartridge therein and is articulated to the elongated shaft for selective articulation relative to the elongated shaft about an articulation axis transverse to the shaft axis. A connected elongated channel and an anvil movably supported on the elongated channel are provided. The first articulation link operably interfaces with the articulation source to selectively axially move the first articulation link a first axial distance in a first articulation direction. do. A second articulation link operably interfaces with the surgical end effector to impart articulation to the surgical end effector. The articulation stroke amplifier converts the second articulation link to the first articulation link when the first articulation link is axially moved a first axial distance in the first axis. is operably interfaced with the first articulation link and the second articulation link for axial movement of the articulation link another first axial distance that is greater than the first axial distance.

実施例151-関節運動の供給源は、細長チャネル内で軸方向に移動するように支持されている発射部材と動作可能にインターフェースする発射部材アセンブリと、第1の関節運動リンク及び発射部材アセンブリと動作可能にインターフェースし、発射部材アセンブリの軸方向移動が発射部材に加えられている発射モードと、発射部材アセンブリの軸方向移動が第1の関節運動リンクに加えられている関節運動モードとの間で選択的に構成可能である、クラッチアセンブリを備える、実施例150に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 151 - The articulation source comprises a firing member assembly operatively interfacing with a firing member supported for axial movement within an elongated channel, a first articulation link and a firing member assembly operatively interfacing between a firing mode in which axial movement of the firing member assembly is applied to the firing member and an articulation mode in which axial movement of the firing member assembly is applied to the first articulation link; 151. The surgical tool assembly according to embodiment 150, comprising a clutch assembly selectively configurable with.

実施例152-クラッチアセンブリが関節運動モードにあるとき、発射部材アセンブリは、第1の関節運動リンクを第2の軸方向に第2の軸方向距離だけ追加的に軸方向に移動させるように構成され、第1の関節運動リンクが第2の軸方向に第2の軸方向距離だけ移動されると、関節運動ストローク増幅器は、第2の関節運動リンクを第2の軸方向に、第2の軸方向距離よりも大きい別の第2の軸方向距離だけ移動させる、実施例151に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 152 - When the clutch assembly is in the articulation mode, the firing member assembly is configured to additionally axially move the first articulation link in the second axial direction a second axial distance and the first articulation link is moved in the second axis by the second axial distance, the articulation stroke amplifier moves the second articulation link in the second axis to the second 152. The surgical tool assembly of Embodiment 151, moved another second axial distance that is greater than the axial distance.

実施例153-第1の関節運動リンクは第1の関節運動ギアラックを備え、第2の関節運動リンクは第2の関節運動ギアラックを備え、関節運動ストローク増幅器は、第1及び第2の関節運動ギアラックと噛合係合する少なくとも1つのギアセットを備える、実施例151又は152に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 153 - The first articulation link comprises a first articulation gear rack, the second articulation link comprises a second articulation gear rack, and the articulation stroke amplifier comprises the first and second articulation 153. The surgical tool assembly according to embodiment 151 or 152, comprising at least one gear set in meshing engagement with the gear rack.

実施例154-各少なくとも1つのギアセットは、第1の関節運動ギアラックと噛合係合して回転可能に支持された第1のギアと、第1のギアと共に回転するように第1のギアに取り付けられた第2のギアと、を備える、実施例153に記載の外科用ツールアセンブリ。第2のギアは、第1のギアの直径よりも大きい直径を有し、第2のギアは、第2の関節運動ギアラックと噛合係合している。 Embodiment 154—Each at least one gear set includes a first gear rotatably supported in meshing engagement with a first articulation gear rack and attached to the first gear for rotation with the first gear 154. The surgical tool assembly of embodiment 153, comprising an attached second gear. The second gear has a diameter greater than the diameter of the first gear, and the second gear is in meshing engagement with the second articulation gear rack.

実施例155-第2の関節運動リンクは、外科用エンドエフェクタに動作可能に連結されている関節ロックアセンブリと動作可能にインターフェースする、実施例151、152、153、又は154に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00100] Embodiment 155 - The surgical tool according to embodiments 151, 152, 153, or 154, wherein the second articulation link operably interfaces with an articulation locking assembly operably coupled to the surgical end effector assembly.

実施例156-第1の関節運動リンクは第1の関節運動ギアラックを備え、関節運動ストローク増幅器は、第1の関節運動ギアラックと噛合係合し、かつ第2の関節運動リンクに摺動可能に連結されたスイングギアを備える、実施例151、152、153、154、又は155に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 156 - The first articulation link comprises a first articulation gear rack and the articulation stroke amplifier is in meshing engagement with the first articulation gear rack and slidably into the second articulation link 156. A surgical tool assembly according to example 151, 152, 153, 154, or 155, comprising a coupled swing gear.

実施例157-スイングギアは、第1及び第2の関節運動リンクを横断するスイングギア装着軸線を中心に回転移動するように支持されている、実施例156に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00150] Embodiment 157 - The surgical tool assembly according to embodiment 156, wherein the swing gear is supported for rotational movement about a swing gear mounting axis that traverses the first and second articulation links.

実施例158-第2の関節運動リンクは、中でスイングギアの一部分と摺動可能に係合するスロット付き遠位端を備える、実施例156又は157に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00159] [00159] Embodiment 158 - The surgical tool assembly according to embodiment 156 or 157, wherein the second articulation link comprises a slotted distal end slidably engaging a portion of the swing gear therein.

実施例159-スイングギアは、その中に第2の関節運動リンクの遠位端部分と摺動可能に係合するように構成されたスロットを有する、実施例156、157、又は158に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00101] Example 159 - According to example 156, 157, or 158, wherein the swing gear has a slot therein configured to slidably engage a distal end portion of the second articulation link Surgical tool assembly.

実施例160-外科用ツールアセンブリであって、シャフト軸線を画定する細長シャフトと、外科用エンドエフェクタと、第1の関節運動リンクと、第2の関節運動リンクと、関節運動ストローク増幅手段と、を備える、外科用ツールアセンブリ。外科用エンドエフェクタは、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を中心に細長シャフトに対して選択的に関節運動するように細長シャフトに連結されている。第1の関節運動リンクは、第1の関節運動リンクを第1の関節運動方向に第1の軸方向距離だけ選択的に軸方向に移動させるために、関節運動の供給源と動作可能にインターフェースする。第2の関節運動リンクは、外科用エンドエフェクタと動作可能にインターフェースして、外科用エンドエフェクタに関節運動を加える。関節運動ストローク増幅手段は、第2の軸方向距離よりも小さい第1の軸方向距離を第1の関節運動リンクが移動するのに応答して、第2の関節運動(second articulation)を第2の軸方向距離だけ移動させるために、第1の関節運動リンク及び第2の関節運動リンクと動作可能にインターフェースする。 Embodiment 160 - A surgical tool assembly comprising an elongated shaft defining a shaft axis, a surgical end effector, a first articulation link, a second articulation link, an articulation stroke amplifying means; a surgical tool assembly. A surgical end effector is coupled to the elongated shaft for selective articulation relative to the elongated shaft about an articulation axis transverse to the shaft axis. The first articulation link operably interfaces with the articulation source to selectively axially move the first articulation link a first axial distance in a first articulation direction. do. A second articulation link operably interfaces with the surgical end effector to impart articulation to the surgical end effector. The articulation stroke amplifying means increases the second articulation to a second articulation in response to the first articulation link moving a first axial distance that is less than the second axial distance. operably interfaces with the first articulation link and the second articulation link for moving an axial distance of .

実施例161-外科用ツールアセンブリであって、シャフト軸線を画定する細長シャフトアセンブリと、外科用エンドエフェクタと、遠位関節運動部材と、を備える、外科用ツールアセンブリ。外科用エンドエフェクタは、遠位支持リンクによって細長シャフトアセンブリに移動可能に連結され、遠位支持リンクは、外科用エンドエフェクタに枢動可能に連結されて、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を画定する。遠位支持リンクは、細長シャフトアセンブリに枢動可能かつ軸方向に移動可能に連結されて、外科用エンドエフェクタがシャフト軸線に沿って細長シャフトアセンブリと整列している第1の関節運動していない位置と、シャフト軸線の一方の側に位置する関節運動位置との間での、細長シャフトアセンブリに対する、関節運動軸線を中心とした外科用エンドエフェクタの選択的な関節運動を容易にする。遠位関節運動部材は、関節運動の供給源と動作可能にインターフェースし、外科用エンドエフェクタに関節運動を加えるために外科用エンドエフェクタに枢動可能に連結されている。 Example 161 - A surgical tool assembly comprising an elongated shaft assembly defining a shaft axis, a surgical end effector, and a distal articulation member. A surgical end effector is movably coupled to the elongate shaft assembly by a distal support link, which is pivotally coupled to the surgical end effector to define an articulation axis transverse to the shaft axis. do. The distal support link is pivotally and axially movably coupled to the elongated shaft assembly such that the surgical end effector is aligned with the elongated shaft assembly along the shaft axis in a first non-articulated state. Selective articulation of a surgical end effector about an articulation axis relative to the elongated shaft assembly between positions and articulation positions located on one side of the shaft axis is facilitated. The distal articulation member operatively interfaces with the articulation source and is pivotally coupled to the surgical end effector for imparting articulation to the surgical end effector.

実施例162-遠位関節運動部材は、加えられた関節運動に応答してシャフト軸線の一方の側上で軸方向に移動するように構成され、遠位支持リンクは、シャフト軸線に沿って細長シャフトアセンブリに対して軸方向に移動するように構成されている、実施例161に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 162—The distal articulation member is configured to move axially on one side of the shaft axis in response to applied articulation, and the distal support link is elongated along the shaft axis 162. The surgical tool assembly according to embodiment 161, configured for axial movement relative to the shaft assembly.

実施例163-遠位支持リンクは、関節運動軸線を中心に枢動移動するために外科用エンドエフェクタに枢動可能に連結された遠位端と、細長シャフトアセンブリの遠位端に取り付けられている、対応する関節運動ピンを中に受容するように構成された近位軸方向スロットを備える近位端と、を備える、実施例161又は162に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 163 - A distal support link is attached to the distal end of the elongated shaft assembly with the distal end pivotally coupled to the surgical end effector for pivotal movement about the articulation axis 163. The surgical tool assembly according to embodiment 161 or 162, comprising a proximal end comprising a proximal axial slot configured to receive a corresponding articulation pin therein.

実施例164-外科用ツールアセンブリは、関節運動の供給源と動作可能にインターフェースする近位関節運動部材と、近位関節運動部材、及び遠位関節運動部材の近位端に動作可能に連結して遠位関節運動部材を軸方向位置に選択的にロックする関節ロックアセンブリと、を更に備える、実施例161、162、又は163に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00100] Embodiment 164 - A surgical tool assembly operably couples a proximal articulation member operably interfacing with an articulation source, a proximal articulation member, and a proximal end of the distal articulation member 164. The surgical tool assembly of embodiment 161, 162, or 163, further comprising an articulation locking assembly for selectively locking the distal articulation member in an axial position.

実施例165-遠位関節運動部材の近位端は、関節ロックアセンブリに枢動可能に連結されている、実施例164に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00104] Example 165 - The surgical tool assembly according to example 164, wherein the proximal end of the distal articulation member is pivotally coupled to the joint lock assembly.

実施例166-遠位支持リンクは、細長シャフトアセンブリの遠位スパイン部材に枢動可能かつ軸方向に移動可能に連結されている、実施例161、162、163、164、又は165に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00101] Example 166 - The surgical procedure of Example 161, 162, 163, 164, or 165, wherein the distal support link is pivotally and axially movably coupled to the distal spine member of the elongated shaft assembly for tool assembly.

実施例167-外科用エンドエフェクタは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、開放位置と閉鎖位置との間で、細長チャネルに対して選択的に移動するために細長チャネル上に移動可能に支持されたアンビルと、を備える、実施例161、162、163、164、165、又は166に記載の外科用ツールアセンブリ。 Example 167 - A surgical end effector selectively moves relative to an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and between an open position and a closed position and an anvil movably supported on the elongated channel for squeezing.

実施例168-細長チャネルは、細長チャネルに連結されたエンドエフェクタ装着アセンブリによって、遠位支持リンクに枢動可能に連結されている、実施例167に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00104] Example 168 - The surgical tool assembly according to example 167, wherein the elongated channel is pivotally coupled to the distal support link by an end effector mounting assembly coupled to the elongated channel.

実施例169-遠位関節運動部材は、第1及び第2の軸方向に軸方向移動するように構成され、その結果、遠位関節運動部材が第1の軸方向に移動されると、外科用エンドエフェクタは、第1の関節運動していない位置から関節運動位置のいずれか1つへと第1の関節運動方向に関節運動され、遠位関節運動部材が第2の軸方向に軸方向移動されると、外科用エンドエフェクタは、関節運動位置のいずれか1つから第1の関節運動していない位置へと第2の関節運動方向に移動されている、実施例161、162、163、164、165、166、167、又は168に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 169 - A distal articulation member is configured for axial movement in first and second axes such that when the distal articulation member is moved in the first axis, a surgical The end effector for the device is articulated in a first articulation direction from a first non-articulated position to any one of the articulated positions and the distal articulation member is axially articulated in a second axial direction. When moved, the surgical end effector has been moved in a second articulation direction from any one of the articulated positions to the first non-articulated position, FIGS. , 164, 165, 166, 167, or 168.

実施例170-外科用ツールアセンブリは、遠位関節運動部材が第2の軸方向に移動されているときに、第1の関節運動していない位置を越える、第2の関節運動方向における外科用エンドエフェクタの移動を防止するための手段を更に備える、実施例169に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 170 - The surgical tool assembly extends surgically in a second articulation direction beyond a first non-articulated position when the distal articulation member is moved in a second axial direction. 169. The surgical tool assembly according to embodiment 169, further comprising means for preventing movement of the end effector.

実施例171-外科用ツールアセンブリであって、シャフト軸線を画定する細長シャフトアセンブリと、外科用エンドエフェクタと、遠位支持リンクと、遠位関節運動部材と、を備える、外科用ツールアセンブリ。外科用エンドエフェクタは、外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、外科用ステープルカートリッジに対して移動可能に移動するように支持されたアンビルと、を備える。遠位支持リンクは、細長チャネルに枢動可能に連結されて関節運動軸線を画定し、関節運動軸線は、シャフト軸線を横断し、それを中心に細長チャネルが細長シャフトアセンブリに対して関節運動し得る。遠位支持リンクは、細長シャフトアセンブリの遠位端に対して、シャフト軸線に沿って軸方向移動及び枢動移動するために、細長シャフトアセンブリの遠位端に取り付けられている。遠位関節運動部材は、シャフト軸線の一方の側上で軸方向に移動するように支持され、遠位関節運動部材は、細長チャネルに枢動可能に連結され、関節運動の供給源と動作可能にインターフェースする。 [00100] Embodiment 171 - A surgical tool assembly comprising an elongated shaft assembly defining a shaft axis, a surgical end effector, a distal support link, and a distal articulation member. The surgical end effector includes an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein and an anvil supported for movably movement relative to the surgical staple cartridge. A distal support link is pivotally coupled to the elongated channel to define an articulation axis transverse to the shaft axis about which the elongated channel articulates relative to the elongated shaft assembly. obtain. A distal support link is attached to the distal end of the elongated shaft assembly for axial and pivotal movement relative to the distal end of the elongated shaft assembly along the shaft axis. A distal articulation member is supported for axial movement on one side of the shaft axis, the distal articulation member pivotally coupled to the elongated channel and operative with the articulation source. interface to

実施例172-遠位支持リンクの近位端は、上記の細長シャフトアセンブリの遠位端に取り付けられている対応する関節運動ピンを中に受容するように構成されている近位軸方向スロットを備える、実施例171に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00100] Embodiment 172 - The proximal end of the distal support link defines a proximal axial slot configured to receive therein a corresponding articulation pin attached to the distal end of the elongated shaft assembly described above. 172. The surgical tool assembly of embodiment 171, comprising:

実施例173-外科用ツールアセンブリは、関節運動の供給源と動作可能にインターフェースする近位関節運動部材と、近位関節運動部材、及び遠位関節運動部材の近位端に動作可能に連結して遠位関節運動部材を軸方向位置に選択的にロックする関節ロックアセンブリと、を更に備える、実施例171又は172に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00101] Embodiment 173 - A surgical tool assembly operably couples a proximal articulation member operatively interfacing with an articulation source, a proximal articulation member, and a proximal end of the distal articulation member 173. The surgical tool assembly according to Example 171 or 172, further comprising an articulation locking assembly for selectively locking the distal articulation member in an axial position.

実施例174-遠位関節運動部材の近位端は、関節ロックアセンブリに枢動可能に連結されている、実施例173に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00109] Example 174 - The surgical tool assembly according to Example 173, wherein the proximal end of the distal articulation member is pivotally coupled to the joint lock assembly.

実施例175-遠位支持リンクは、細長シャフトアセンブリの遠位スパイン部材に枢動可能かつ軸方向に移動可能に連結されている、実施例171、172、173、又は174に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00104] Example 175 - The surgical tool according to Example 171, 172, 173, or 174, wherein the distal support link is pivotally and axially movably coupled to the distal spine member of the elongated shaft assembly assembly.

実施例176-遠位関節運動部材は、第1及び第2の軸方向に移動するように構成され、その結果、遠位関節運動部材が第1の軸方向に移動されると、外科用エンドエフェクタは、第1の関節運動していない位置から関節運動位置のいずれか1つへと第1の関節運動方向に関節運動され、遠位関節運動部材が第2の軸方向に移動されると、外科用エンドエフェクタは、関節運動位置のいずれか1つから第1の関節運動していない位置へと第2の関節運動方向に移動されている、実施例171、172、173、174、又は175に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 176—The distal articulation member is configured to move in first and second axial directions such that when the distal articulation member is moved in the first axial direction, the surgical end When the effector is articulated in a first articulation direction from a first non-articulated position to any one of the articulated positions and the distal articulation member is moved in a second axial direction. 171, 172, 173, 174, or Surgical tool assembly according to 175.

実施例177-外科用ツールアセンブリは、遠位関節運動部材が第2の軸方向に移動されているときに、第1の関節運動していない位置を越える、第2の関節運動方向における外科用エンドエフェクタの移動を防止するための手段を更に備える、実施例176に記載の外科用ツールアセンブリ。 Embodiment 177—The surgical tool assembly extends surgically in a second articulation direction beyond a first non-articulated position when the distal articulation member is moved in a second axial direction. 177. The surgical tool assembly according to embodiment 176, further comprising means for preventing movement of the end effector.

実施例178-外科用ツールアセンブリであって、シャフト軸線を画定する細長シャフトアセンブリと、外科用エンドエフェクタを細長シャフトアセンブリの遠位端に連結するための手段であって、それにより、外科用エンドエフェクタは、シャフト軸線を横断する関節運動軸線を中心に、外科用エンドエフェクタがシャフト軸線に沿って細長シャフトと整列している関節運動していない位置と、シャフト軸線の一方の側に位置する関節運動位置との間で、選択的に関節運動され得る、外科用エンドエフェクタを細長シャフトアセンブリの遠位端に連結するための手段と、関節運動を外科用エンドエフェクタに加えるための手段と、を備える、外科用ツールアセンブリ。連結するための手段は、細長シャフトアセンブリに対して軸方向移動かつ枢動移動するように細長シャフトアセンブリに結合されている。 [00100] Embodiment 178 - A surgical tool assembly comprising an elongated shaft assembly defining a shaft axis and means for coupling a surgical end effector to a distal end of the elongated shaft assembly, whereby the surgical end The effector has an articulation axis transverse to the shaft axis, a non-articulated position in which the surgical end effector is aligned with the elongated shaft along the shaft axis, and an articulation located to one side of the shaft axis. means for coupling a surgical end effector to the distal end of the elongated shaft assembly that can be selectively articulated between motion positions; and means for applying articulation to the surgical end effector. surgical tool assembly. A means for coupling is coupled to the elongated shaft assembly for axial and pivotal movement relative to the elongated shaft assembly.

実施例179-加えるための手段は、シャフト軸線から横方向にオフセットされている位置で外科用エンドエフェクタに枢動可能に連結されている、実施例178に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00104] Embodiment 179 - The surgical tool assembly according to embodiment 178, wherein the means for applying is pivotally coupled to the surgical end effector at a position that is laterally offset from the shaft axis.

実施例180-加えるための手段は、関節運動位置のうちのいずれか1つにおいて外科用エンドエフェクタを選択的にロックするための手段を更に含む、実施例178又は179に記載の外科用ツールアセンブリ。 [00100] Embodiment 180 - The surgical tool assembly according to embodiment 178 or 179, wherein the means for applying further comprises means for selectively locking the surgical end effector in any one of the articulated positions .

実施例181-外科用ステープルカートリッジは、外科用エンドエフェクタのジョー内に支持されるように構成され、外科用エンドエフェクタの少なくとも1つのジョーは、外科用エンドエフェクタの第2のジョーに対して、開放位置と閉鎖位置との間で移動可能である。外科用エンドエフェクタは、少なくとも1つのジョーが閉鎖位置に移動されるとき、ロック解除された構成からロックされた構成へと移動されて、外科用エンドエフェクタを通る発射部材の軸方向移動を防止するロック部材を含む。外科用エンドエフェクタは、外科用エンドエフェクタ内に着座されるように寸法決めされたカートリッジ本体を備え、カートリッジ本体は、その内部でステープルライン内に配置された複数の外科用ステープル、及びカムアセンブリを動作可能に支持する。カムアセンブリは、カートリッジ本体内の開始位置と終了位置との間で移動可能であり、カムアセンブリは、中心軸線と、その上に複数のカム機構とを画定し、各カム機構は、ステープルラインのうちの少なくとも1つに対応する。カムアセンブリは、中心軸線から横方向にオフセットされ、かつ、カートリッジ本体が外科用エンドエフェクタ内に着座されて、カムアセンブリが開始位置にあるときに、ロック部材の対応する部分とロック解除係合し、それにより、少なくとも1つのジョーが閉鎖位置に移動されたときにロック部材がロックされた構成に達することを防止するように構成されている、少なくとも1つのロック解除機構をカムアセンブリの上に更に備える。 Embodiment 181 - A surgical staple cartridge is configured to be supported in jaws of a surgical end effector, wherein at least one jaw of the surgical end effector is positioned relative to a second jaw of the surgical end effector to: It is movable between an open position and a closed position. The surgical end effector is moved from the unlocked configuration to the locked configuration to prevent axial movement of the firing member through the surgical end effector when the at least one jaw is moved to the closed position. Including locking member. The surgical end effector comprises a cartridge body dimensioned to be seated within the surgical end effector, the cartridge body having therein a plurality of surgical staples disposed within a staple line and a cam assembly. operably support. A cam assembly is moveable between a starting position and an ending position within the cartridge body, the cam assembly defining a central axis and a plurality of cam mechanisms thereon, each cam mechanism corresponding to a staple line. correspond to at least one of The cam assembly is laterally offset from the central axis and is in unlocking engagement with a corresponding portion of the locking member when the cartridge body is seated within the surgical end effector and the cam assembly is in the starting position. and at least one unlocking mechanism on the cam assembly, thereby configured to prevent the locking member from reaching the locked configuration when the at least one jaw is moved to the closed position. Prepare.

実施例182-少なくとも1つのロック解除機構は、中心軸線の一方の側へと横方向にオフセットされている位置でカムアセンブリの近位端上に形成された第1のロック解除傾斜面と、中心軸線の反対側に横方向にオフセットされている別の位置でカムアセンブリの近位端上に形成された第2のロック解除傾斜面と、を備える、実施例181に記載の外科用ステープルカートリッジ。 Embodiment 182 - The at least one unlocking mechanism includes a first unlocking ramp formed on the proximal end of the cam assembly at a position that is laterally offset to one side of the central axis; and a second unlocking ramp formed on the proximal end of the cam assembly at another location that is laterally offset opposite the axis.

実施例183-各ロック解除機構は、ロック部材をロック解除された構成へと付勢するように構成されている、実施例181又は182に記載の外科用ステープルカートリッジ。 [00183] Embodiment 183 - The surgical staple cartridge of embodiment 181 or 182, wherein each unlocking mechanism is configured to bias the locking member to the unlocked configuration.

実施例184-カムアセンブリの近位端は、発射部材が外科用エンドエフェクタを通って軸方向に前進されると、発射部材によって係合するように構成されている、第1のロック解除傾斜面と第2のロック解除傾斜面との間に位置する中央接触領域を画定する、実施例182に記載の外科用ステープルカートリッジ。 Embodiment 184 - The proximal end of the cam assembly is configured to be engaged by the firing member as the firing member is advanced axially through the surgical end effector, the first unlocking ramp 183. The surgical staple cartridge of embodiment 182, defining a central contact area located between the second unlocking ramp and the second unlocking ramp.

実施例185-外科用エンドエフェクタであって、第1のジョーと、アンビルと、発射部材と、ロック部材と、外科用ステープルカートリッジと、を備える、外科用エンドエフェクタ。アンビルは、互いに対して開放位置と閉鎖位置との間で第1のジョーに対して選択的に移動するために、第1のジョーに対して支持されている。発射部材は、発射運動及び後退運動が加えられると、エンドエフェクタ内で、開始位置と終了位置との間で軸方向に移動するように支持されている。ロック部材は、発射部材が外科用エンドエフェクタを通って軸方向に移動することが防止されているロックされた構成と、発射部材が外科用エンドエフェクタを通って軸方向に前進可能であるロック解除された構成との間で移動可能である。外科用ステープルカートリッジは、カートリッジ本体とカムアセンブリとを備える。カートリッジ本体は、第1のジョー内に着座されるように寸法決めされ、カートリッジ本体は、その内部でステープルライン内に配置された複数の外科用ステープルを動作可能に支持する。カムアセンブリは、カートリッジ本体内の開始位置と終了位置との間で移動可能であり、カムアセンブリは、中心軸線を画定し、その上に複数のカム機構を含み、各カム機構は、ステープルラインのうちの少なくとも1つに対応する。カムアセンブリは、中心軸線から横方向にオフセットされ、かつ、カートリッジ本体が第1のジョー内に着座されて、カムアセンブリが開始位置にあるときに、ロック部材の対応する部分とロック解除係合し、それにより、アンビルが閉鎖位置に移動されたときにロック部材がロックされた構成に達することを防止するように構成されている、少なくとも1つのロック解除機構をカムアセンブリの上に更に備える。 [00100] Embodiment 185 - A surgical end effector comprising a first jaw, an anvil, a firing member, a locking member, and a surgical staple cartridge. An anvil is supported relative to the first jaw for selective movement relative to the first jaw between an open position and a closed position relative to each other. The firing member is supported for axial movement within the end effector between a start position and an end position upon application of firing and retraction motions. The locking member has a locked configuration in which the firing member is prevented from moving axially through the surgical end effector and an unlocked configuration in which the firing member is axially advanceable through the surgical end effector. can be moved between different configurations. A surgical staple cartridge includes a cartridge body and a cam assembly. The cartridge body is dimensioned to be seated within the first jaw, the cartridge body operably supporting a plurality of surgical staples disposed within the staple line therein. A cam assembly is moveable between a starting position and an ending position within the cartridge body, the cam assembly defining a central axis and including a plurality of cam mechanisms thereon, each cam mechanism for moving a staple line. correspond to at least one of The cam assembly is laterally offset from the central axis and is in unlocking engagement with a corresponding portion of the locking member when the cartridge body is seated in the first jaw and the cam assembly is in the starting position. and further comprising at least one unlocking mechanism on the cam assembly configured to thereby prevent the locking member from reaching the locked configuration when the anvil is moved to the closed position.

実施例186-少なくとも1つのロック解除機構は、中心軸線の一方の側へと横方向にオフセットされている位置でカムアセンブリの近位端上に形成された第1のロック解除傾斜面と、中心軸線の反対側に横方向にオフセットされている別の位置でカムアセンブリの近位端上に形成された第2のロック解除傾斜面と、を備える、実施例185に記載の外科用エンドエフェクタ。 Embodiment 186 - The at least one unlocking mechanism includes a first unlocking ramp formed on the proximal end of the cam assembly at a position that is laterally offset to one side of the central axis; 186. The surgical end effector of embodiment 185, comprising a second unlocking ramp formed on the proximal end of the cam assembly at another location that is laterally offset opposite the axis.

実施例187-アンビルは、アンビルが閉鎖位置に移動されたときにロック部材を第1の方向に移動させて発射部材とロック係合させるように構成され、各ロック解除機構は、ロック部材の対応する部分を、第1の方向とは反対の第2の方向に付勢するように構成されている、実施例185又は186に記載の外科用エンドエフェクタ。 Embodiment 187—The anvil is configured to move the locking member in the first direction into locking engagement with the firing member when the anvil is moved to the closed position, each unlocking mechanism having a corresponding 187. The surgical end effector according to example 185 or 186, configured to bias the flexing portion in a second direction opposite the first direction.

実施例188-カムアセンブリの近位端は、発射部材が外科用エンドエフェクタを通って軸方向に前進されると、発射部材によって係合するように構成されている、第1のロック解除傾斜面と第2のロック解除傾斜面との間に位置する中央接触領域を画定する、実施例186に記載の外科用エンドエフェクタ。 Embodiment 188 - The proximal end of the cam assembly is configured to be engaged by the firing member as the firing member is advanced axially through the surgical end effector, the first unlocking ramp 187. The surgical end effector of embodiment 186, defining a central contact area located between the second unlocking ramp and the second unlocking ramp.

実施例189-外科用ステープルカートリッジは、発射部材が開始位置と終了位置との間で移動されると、発射部材を中に摺動可能に受容するように構成された細長スロットを備え、ロック部材は、発射部材を細長スロットと軸方向に整列させるように構成されている、実施例181、182、183、又は184に記載の外科用エンドエフェクタ。 Embodiment 189 - A surgical staple cartridge comprising an elongated slot configured to slidably receive the firing member therein when the firing member is moved between a start position and an end position; 185. The surgical end effector of embodiment 181, 182, 183, or 184, wherein is configured to axially align the firing member with the elongated slot.

実施例190-発射部材は2つの側面を備え、ロック部材は、ロック部材がロックされた構成にあるときに発射部材の各側面と保持的に係合するように構成されている、実施例185、186、187、又は188に記載の外科用エンドエフェクタ。 Example 190 - The firing member comprises two sides and the locking member is configured to retainably engage each side of the firing member when the locking member is in the locked configuration, Example 185 , 186, 187, or 188.

実施例191-ロック部材は、発射部材の各側面に対応するばねアームと、発射部材の各側面上の対応するロックラグを解放可能に係合するように構成された各ばねアーム内のロックノッチと、を備える、実施例190に記載の外科用エンドエフェクタ。 Embodiment 191 - The locking member comprises a spring arm corresponding to each side of the firing member and a locking notch in each spring arm configured to releasably engage a corresponding locking lug on each side of the firing member. 191. A surgical end effector according to embodiment 190, comprising:

実施例192-外科用エンドエフェクタは、発射部材上に組織切断面を更に備える、実施例185、186、187、188、190、又は191に記載の外科用エンドエフェクタ。 [00119] Embodiment 192 - The surgical end effector of embodiment 185, 186, 187, 188, 190, or 191, wherein the surgical end effector further comprises a tissue cutting surface on the firing member.

実施例193-アンビルは、アンビル本体と、発射部材の一部分が内部を通って軸方向に通過することを可能にするアンビル本体内の軸方向スロットと、アンビル本体内の、軸方向スロットの各側面上の軸方向通路と、を備える、実施例185、186、187、188、190、191、又は192に記載の外科用エンドエフェクタ。 Example 193 - The anvil has an anvil body, an axial slot in the anvil body that allows a portion of the firing member to pass axially therethrough, and in the anvil body on each side of the axial slot. 193. The surgical end effector of example 185, 186, 187, 188, 190, 191, or 192, comprising an upper axial passage.

実施例194-発射部材は、第1のジョー内の対応する通路内を摺動可能に通過するように構成された足部と、発射部材本体の上部から横方向に延在し、アンビル本体内の軸方向通路のうちの対応する1つを通過するように構成された、横方向に延在するアンビル係合機構と、を備え、第1及び第2の係合機構は、足部とアンビル係合機構との間に位置している、実施例193に記載の外科用エンドエフェクタ。 Embodiment 194 - A firing member extends laterally from the top of the firing member body and feet configured to slidably pass through corresponding passages in the first jaw and into the anvil body. a laterally extending anvil engagement mechanism configured to pass through a corresponding one of the axial passages of the first and second engagement mechanisms of the foot and the anvil; 194. A surgical end effector according to embodiment 193, positioned between the engagement mechanism.

実施例195-外科用ステープルカートリッジは、シャフト軸線を画定する外科用エンドエフェクタのジョー内に支持されるように構成され、外科用エンドエフェクタの少なくとも1つのジョーは、外科用エンドエフェクタの第2のジョーに対して、開放位置と閉鎖位置との間で移動可能である。外科用エンドエフェクタは、発射部材が外科用エンドエフェクタを通って軸方向に移動することが防止されているロックされた構成と、発射部材が外科用エンドエフェクタを通って軸方向に前進可能であるロック解除された構成との間で移動可能であるロック部材を含む。外科用ステープルカートリッジは、外科用エンドエフェクタの1つのジョー内に着座されるように寸法決めされたカートリッジ本体であって、カートリッジ本体は、その内部でステープル列内に配置された複数の外科用ステープルを動作可能に支持する、カートリッジ本体と、ステープルカミング手段であって、カミング手段がカートリッジ本体内で開始位置から終了位置へと軸方向に移動されると、ステープルをカミングしてカートリッジ本体から外に出すための、ステープルカミング手段と、を備える。ステープルカミング手段は、カートリッジ本体が外科用エンドエフェクタのジョー内に着座されて、ステープルカミング手段が開始位置にあるときに、シャフト軸線から横方向にオフセットされているロック部材の少なくとも1つの対応する部分にロック解除係合して、それにより、少なくとも1つのジョーが閉鎖位置に移動されたときにロック部材がロックされた構成に達することを防止するように構成されている。 Embodiment 195 - A surgical staple cartridge is configured to be supported in jaws of a surgical end effector that define a shaft axis, wherein at least one jaw of the surgical end effector is connected to a second jaw of the surgical end effector. It is movable with respect to the jaws between an open position and a closed position. The surgical end effector has a locked configuration in which the firing member is prevented from moving axially through the surgical end effector and a firing member is axially advanceable through the surgical end effector. A locking member is included that is movable between an unlocked configuration. A surgical staple cartridge is a cartridge body sized to be seated within one jaw of a surgical end effector, the cartridge body having therein a plurality of surgical staples arranged in a staple row. and staple camming means for camming the staples out of the cartridge body as the camming means is moved axially within the cartridge body from a start position to an end position. staple camming means for ejecting. The staple camming means is at least one corresponding portion of the locking member laterally offset from the shaft axis when the cartridge body is seated within the jaws of the surgical end effector and the staple camming means is in the starting position. to thereby prevent the locking member from reaching the locked configuration when the at least one jaw is moved to the closed position.

実施例196-方法は、第1のステープルの列を有する第1のステープルカートリッジを得ることと、第2のステープルの列を有する第2のステープルカートリッジを得ることと、を含み、第1のステープルの列及び第2のステープルの列は同じ長さを有する。方法は、第1のステープルカートリッジを、キー型形状を有するチャネルに挿入することであって、第1のステープルカートリッジをチャネルに完全に挿入することは、キー型形状とチャネルとの間の干渉によって防止されている、ことと、第2のステープルカートリッジをチャネルに挿入することであって、第2のステープルカートリッジをチャネルに完全に挿入することは、キー型形状によって許容されている、ことと、を更に含む。 Example 196 - A method includes obtaining a first staple cartridge having a first row of staples and obtaining a second staple cartridge having a second row of staples, wherein the first staple and the second row of staples have the same length. The method is inserting a first staple cartridge into a channel having a key-shaped shape, wherein fully inserting the first staple cartridge into the channel is caused by interference between the key-shaped shape and the channel. being prevented; and inserting the second staple cartridge into the channel, wherein full insertion of the second staple cartridge into the channel is permitted by the key-shaped configuration; further includes

実施例197-第2のステープルカートリッジをチャネルに挿入することは、第2のステープルカートリッジ上のキー機構をチャネル上のキー型形状と位置合わせすることを更に含む、実施例196に記載の方法。 Example 197 - The method of example 196, wherein inserting the second staple cartridge into the channel further comprises aligning a keying feature on the second staple cartridge with a keying feature on the channel.

実施例198-方法は、第1のステープルカートリッジがチャネルに挿入されているとき、第1のステープルカートリッジの底面がチャネルから離間されていることを更に含む、実施例196又は197に記載の方法。 Example 198 - The method of example 196 or 197, wherein the method further comprises, when the first staple cartridge is inserted into the channel, the bottom surface of the first staple cartridge is spaced from the channel.

実施例199-方法は、第2のステープルカートリッジがチャネルに挿入されているとき、第2のステープルカートリッジの底面がチャネルと接触して位置決めされていることを更に含む、実施例198に記載の方法。 Example 199 - The method of example 198, further comprising positioning a bottom surface of the second staple cartridge in contact with the channel when the second staple cartridge is inserted into the channel .

実施例200-方法は、第1のステープルカートリッジがチャネルに挿入されているとき、第1のステープルカートリッジの近位部が第1のステープルカートリッジの遠位部分に対するアンビルのクランプを妨げることを更に含む、実施例196、197、198、又は199に記載の方法。 Embodiment 200 - The method further includes the proximal portion of the first staple cartridge impeding clamping of the anvil against the distal portion of the first staple cartridge when the first staple cartridge is inserted into the channel , Example 196, 197, 198, or 199.

実施例201-方法は、第1のステープルカートリッジがチャネルに挿入されているとき、第1のステープルカートリッジの発射ロックアウトが発射ストロークを防止することを更に含む、実施例196、197、198、199、又は200に記載の方法。 Example 201 - The method further comprises firing lockout of the first staple cartridge prevents a firing stroke when the first staple cartridge is inserted into the channel, Examples 196, 197, 198, 199 , or 200.

実施例202-第1のステープルの量を含む第1のステープルカートリッジを得ることと、第1のステープルの量を含む第2のステープルカートリッジを得ることと、を含む方法。方法は、第1のステープルカートリッジを、キー型形状を有するチャネルに挿入することであって、第1のステープルカートリッジをチャネルに完全に挿入することは、キー型形状によって防止されている、ことと、第1のステープルカートリッジを、キー型形状を有するチャネルに挿入することであって、第1のステープルカートリッジをチャネルに完全に挿入することは、キー型形状によって防止されている、ことと、を更に含む。 Embodiment 202 - A method comprising obtaining a first staple cartridge containing a first quantity of staples and obtaining a second staple cartridge containing the first quantity of staples. The method is inserting a first staple cartridge into a channel having a key-shaped feature, wherein full insertion of the first staple cartridge into the channel is prevented by the key-shaped feature. ., inserting the first staple cartridge into a channel having a key-shaped feature, wherein full insertion of the first staple cartridge into the channel is prevented by the key-shaped feature; Including further.

実施例203-第2のステープルカートリッジをチャネルに挿入することは、第2のステープルカートリッジ上のキー機構をチャネル上のキー型形状と位置合わせすることを更に含む、実施例202に記載の方法。 [00123] Example 203 - The method of example 202, wherein inserting the second staple cartridge into the channel further comprises aligning a keying feature on the second staple cartridge with a keying feature on the channel.

実施例204-方法は、第1のステープルカートリッジがチャネルに挿入されているとき、第1のステープルカートリッジの底面がチャネルから離間されていることを更に含む、実施例202又は203に記載の方法。 [00103] Example 204 - The method of example 202 or 203, wherein the method further comprises: the bottom surface of the first staple cartridge is spaced from the channel when the first staple cartridge is inserted into the channel.

実施例205-方法は、第1のステープルカートリッジがチャネルに挿入されるとき、第1のステープルカートリッジの底面がチャネルから離間されていることを更に含む、実施例204に記載の方法。 Example 205 - The method of example 204, wherein the bottom surface of the first staple cartridge is spaced from the channel when the first staple cartridge is inserted into the channel.

実施例206-方法は、第1のステープルカートリッジがチャネルに挿入されているとき、第1のステープルカートリッジが第1のステープルカートリッジに対するアンビルのクランプを妨げることを更に含む、実施例202、203、204、又は205に記載の方法。 Example 206 - The method further comprises preventing the first staple cartridge from clamping the anvil against the first staple cartridge when the first staple cartridge is inserted into the channel, example 202, 203, 204 , or the method of 205.

実施例207-方法は、第1のステープルカートリッジがチャネルに挿入されているとき、第1のステープルカートリッジの発射ロックアウトが発射ストロークを防止することを更に含む、実施例202、203、204、205、又は206に記載の方法。 Example 207 - The method further comprises firing lockout of the first staple cartridge preventing a firing stroke when the first staple cartridge is inserted into the channel , or the method of 206.

実施例208-方法は、チャネルを得ることと、近位位置合わせ突出部及び遠位位置合わせ突出部を含む適合ステープルカートリッジを得ることと、近位位置合わせ突出部をチャネル内の対応する近位位置合わせ機構と位置合わせすることと、を含む。方法は、遠位位置合わせ突出部をチャネル内の対応する遠位位置合わせ機構と位置合わせすることと、近位位置合わせ突出部が対応する近位位置合わせ機構とインターロックし、遠位位置合わせ突出部が対応する遠位位置合わせ機構とインターロックするように、適合ステープルカートリッジをチャネルに挿入することと、を更に含む。 Example 208—A method includes obtaining a channel, obtaining a matching staple cartridge including proximal and distal alignment protrusions, and placing the proximal alignment protrusions in corresponding proximal and aligning with the alignment mechanism. The method includes aligning the distal alignment protrusion with a corresponding distal alignment feature in the channel and interlocking the proximal alignment protrusion with the corresponding proximal alignment feature to achieve distal alignment. inserting the matching staple cartridge into the channel such that the projections interlock with the corresponding distal alignment features.

実施例209-方法は、適合ステープルカートリッジがチャネルに挿入されているとき、適合ステープルカートリッジの底面がチャネルと接触して位置決めされていることを更に含む、実施例208に記載の方法。 Example 209 - The method of example 208, wherein the bottom surface of the compatible staple cartridge is positioned in contact with the channel when the compatible staple cartridge is inserted into the channel.

実施例210-方法は、適合ステープルカートリッジがチャネルに挿入されるまで適合ステープルカートリッジの発射ロックアウトが発射ストロークを防止することを更に含む、実施例208又は209に記載の方法。 [00130] Embodiment 210 - The method of embodiment 208 or 209, wherein the method further comprises a firing lockout of the matched staple cartridge preventing a firing stroke until the matched staple cartridge is inserted into the channel.

実施例211-方法は、不適合ステープルカートリッジをチャネルに挿入しようと試みることを更に含み、不適合ステープルカートリッジは、チャネル上の対応する近位位置合わせ機構に対する干渉機構を更に含む、実施例208、209、又は210に記載の方法。 Example 211 - The method further comprises attempting to insert a mismatched staple cartridge into the channel, the mismatched staple cartridge further comprising an interference feature to a corresponding proximal alignment feature on the channel, Examples 208, 209, Or the method according to 210.

実施例212-方法は、不適合ステープルカートリッジがチャネルに挿入されているとき、不適合ステープルカートリッジの底面がチャネルから離間されていることを更に含む、実施例211に記載の方法。 Example 212 - The method of example 211, wherein the bottom surface of the incompatible staple cartridge is spaced from the channel when the incompatible staple cartridge is inserted in the channel.

実施例213-方法は、不適合ステープルカートリッジがチャネルに挿入されているとき、不適合ステープルカートリッジの近位部が不適合ステープルカートリッジの遠位部分に対するアンビルのクランプを妨げることを更に含む、実施例212に記載の方法。 Example 213 - The method is described in Example 212, wherein the proximal portion of the non-conforming staple cartridge prevents clamping of the anvil against the distal portion of the non-conforming staple cartridge when the non-conforming staple cartridge is inserted into the channel the method of.

実施例214-方法は、不適合ステープルカートリッジがチャネル内に位置決めされているとき、ロックアウトが少なくとも1つの手術機能を防止することを更に含む、実施例211、212、又は213に記載の方法。 [00104] Example 214 - The method of example 211, 212, or 213, wherein the method further comprises the lockout preventing at least one surgical function when a non-compliant staple cartridge is positioned within the channel.

実施例215-チャネルはエンドエフェクタのジョーを含み、方法は、エンドエフェクタ上の分類指標と適合ステープルカートリッジ上の分類指標とを整合させることを更に含む、実施例208、209、210、211、212、213、又は214に記載の方法。 Example 215 - The channel comprises jaws of the end effector and the method further comprises aligning the sorting indicia on the end effector with the sorting indicia on the compatible staple cartridge, Examples 208, 209, 210, 211, 212 , 213, or 214.

実施例216-システムであって、交換可能なステープルカートリッジと、交換可能なステープルカートリッジを受容するように構成されたチャネルと、を備える、システム。交換可能なステープルカートリッジは、複数のステープルと、第1の下向きに突出するタブと、第2の下向きに突出するタブと、を備える。チャネルは、第1の下向きに突出するタブを受容するように位置決め及び寸法決めされた第1の容器と、第2の下向きに突出するタブを受容するように位置決め及び寸法決めされた第2の容器と、を備える。 Embodiment 216—A system comprising a replaceable staple cartridge and a channel configured to receive the replaceable staple cartridge. The replaceable staple cartridge includes a plurality of staples, a first downwardly projecting tab, and a second downwardly projecting tab. The channel includes a first container positioned and dimensioned to receive the first downwardly projecting tab and a second container positioned and dimensioned to receive the second downwardly projecting tab. a container;

実施例217-交換可能なステープルカートリッジは、カートリッジ本体と、カートリッジ本体の一部分の周囲に位置決めされたパンと、を更に備え、パンは基部を更に備え、第1の下向きに突出するタブ及び第2の下向きに突出するタブは基部から突出する、実施例216に記載のシステム。 Embodiment 217—A replaceable staples cartridge further comprising a cartridge body and a pan positioned about a portion of the cartridge body, the pan further comprising a base and having a first downwardly projecting tab and a second tab. 217. The system of embodiment 216, wherein the downwardly projecting tabs project from the base.

実施例218-第1の下向きに突出するタブ及び第2の下向きに突出するタブは金属から構成されている、実施例217に記載のシステム。 [00123] Example 218 - The system of example 217, wherein the first downwardly projecting tab and the second downwardly projecting tab are constructed of metal.

実施例219-交換可能なステープルカートリッジは、第1の横方向に延在するラグと、第2の横方向に延在するラグと、を更に備える、実施例216、217、又は218に記載のシステム。 Example 219 - According to example 216, 217, or 218, wherein the replaceable staple cartridge further comprises a first laterally extending lug and a second laterally extending lug system.

実施例220-交換可能なステープルカートリッジは、第1の切り取り部を備える第1の側壁であって、第1の切り取り部は、第1の横方向に延在するラグを受容するように位置決め及び寸法決めされている、第1の側壁と、第2の切り取り部を備える第2の側壁であって、第2の切り取り部は、第2の横方向に延在するラグを受容するように位置決め及び寸法決めされている、第2の側壁と、を更に備える、実施例219に記載のシステム。 Embodiment 220 - A replaceable staple cartridge has a first sidewall comprising a first cutout positioned and positioned to receive a first laterally extending lug. A first sidewall dimensioned and a second sidewall having a second cutout, the second cutout positioned to receive the second laterally extending lug. and a second sidewall that is dimensioned.

実施例221-交換可能なステープルカートリッジは、成形されたカートリッジ本体を更に備え、第1の横方向に延在するラグ及び第2の横方向に延在するラグは、成形されたカートリッジ本体の成形された特徴部である、実施例220に記載のシステム。 Embodiment 221 - A replaceable staple cartridge further comprising a molded cartridge body, wherein the first laterally extending lug and the second laterally extending lug are formed in the molded cartridge body 221. The system of embodiment 220, wherein the feature is

実施例222-カートリッジ本体はプラスチック材料で構成されている、実施例221に記載のシステム。 [00123] Example 222 - The system of example 221, wherein the cartridge body is constructed of a plastic material.

実施例223-第1の横方向に延在するラグ及び第2の横方向に延在するラグは、第1の下向きに突出するタブ及び第2の下向きに突出するタブの遠位に位置している、実施例219、220、221、又は222に記載のシステム。 Example 223 - The first laterally extending lug and the second laterally extending lug are located distal to the first downwardly projecting tab and the second downwardly projecting tab 223. The system of example 219, 220, 221, or 222, wherein:

実施例224-システムであって、交換可能なステープルカートリッジと、交換可能なステープルカートリッジを受容するように構成されたチャネルと、を備える、システム。交換可能なステープルカートリッジは、複数のステープルと、複数のリブを含む外側表面と、を備える。チャネルは複数のスロットを備え、スロットのそれぞれがリブのうちの1つを受容するように構成されている。 Example 224—A system comprising a replaceable staple cartridge and a channel configured to receive the replaceable staple cartridge. A replaceable staple cartridge includes a plurality of staples and an outer surface including a plurality of ribs. The channel includes a plurality of slots, each slot configured to receive one of the ribs.

実施例225-複数のリブは、第1のリブと第2のリブとを含む、実施例224に記載のシステム。 [00104] Example 225 - The system of example 224, wherein the plurality of ribs includes a first rib and a second rib.

実施例226-複数のスロットは、第1のスロットと第2のスロットとを含み、チャネルは、第1のスロットを備える第1の側壁と、第2のスロットを備える第2の側壁と、を更に備える、実施例225に記載のシステム。 Embodiment 226 - The plurality of slots comprises a first slot and a second slot, and the channel comprises a first sidewall comprising the first slot and a second sidewall comprising the second slot 225. The system of embodiment 225, further comprising.

実施例227-交換可能なステープルカートリッジは、成形されたカートリッジ本体を更に備え、リブは、成形されたカートリッジ本体の成形された特徴部である、実施例224、225、又は226に記載のシステム。 [00104] Example 227 - The system of example 224, 225, or 226, wherein the replaceable staple cartridge further comprises a molded cartridge body, and wherein the rib is a molded feature of the molded cartridge body.

実施例228-交換可能なステープルカートリッジは、第1の横方向に延在するラグと、第2の横方向に延在するラグと、を更に備える、実施例224、225、226、又は227に記載のシステム。 [00103] Embodiment 228 - To embodiment 224, 225, 226, or 227, wherein the replaceable staple cartridge further comprises a first laterally extending lug and a second laterally extending lug System as described.

実施例229-チャネルは、第1の切り取り部を備える第1の側壁であって、第1の切り取り部は、第1の横方向に延在するラグを受容するように位置決め及び寸法決めされている、第1の側壁と、第2の切り取り部を備える第2の側壁であって、第2の切り取り部は、第2の横方向に延在するラグを受容するように位置決め及び寸法決めされている、第2の側壁と、を更に備える、実施例224、225、226、227、又は228に記載のシステム。 Example 229 - The channel is a first sidewall comprising a first cutout, the first cutout positioned and dimensioned to receive the first laterally extending lug and a second sidewall having a second cutout, the second cutout positioned and dimensioned to receive the second laterally extending lug. 229. The system of example 224, 225, 226, 227, or 228, further comprising: a second sidewall.

実施例230-交換可能なステープルカートリッジは、成形されたカートリッジ本体を更に備え、第1の横方向に延在するラグ及び第2の横方向に延在するラグは、成形されたカートリッジ本体内で成形されている、実施例229に記載のシステム。 Embodiment 230—The replaceable staple cartridge further comprises a molded cartridge body, wherein the first laterally extending lug and the second laterally extending lug are within the molded cartridge body The system of example 229, which is molded.

実施例231-成形されたカートリッジ本体はプラスチック材料で構成されている、実施例230に記載のシステム。 [00133] Example 231 - The system of example 230, wherein the molded cartridge body is constructed of a plastic material.

実施例232-第1の横方向に延在するラグ及び第2の横方向に延在するラグは、リブ(rubs)の遠位に位置している、実施例231に記載のシステム。 [00139] Example 232 - The system of example 231, wherein the first laterally extending lug and the second laterally extending lug are located distal to the rubs.

実施例233-システムであって、複数のステープルを備える適合ステープルカートリッジと、チャネルと、を備える、システム。システムは、適合ステープルカートリッジが完全に挿入されることを許容し、不適合ステープルカートリッジがチャネルに完全に挿入されることを防止するための手段であって、不適合ステープルカートリッジ及び適合ステープルカートリッジは、同じ長さ及び同じ幅を有する、手段を更に備える。 Example 233 - A system comprising an adapted staple cartridge comprising a plurality of staples and a channel. The system is a means for allowing full insertion of the compatible staple cartridge and preventing full insertion of the non-compatible staple cartridge into the channel, wherein the non-compatible staple cartridge and the compatible staple cartridge are of the same length. means having the same length and width.

実施例234-手段は、近位位置合わせキーと遠位位置合わせキーとを備える、実施例233に記載のシステム。 [00139] Example 234 - The system of example 233, wherein the means comprises a proximal alignment key and a distal alignment key.

実施例235-システムは第2のチャネルを更に備え、不適合ステープルカートリッジは第2のチャネルに適合している、実施例233又は234に記載のシステム。 [00104] Embodiment 235 - The system of embodiment 233 or 234, wherein the system further comprises a second channel, and wherein the non-conforming staple cartridge is adapted to the second channel.

実施例236-システムであって、交換可能なステープルカートリッジと、交換可能なステープルカートリッジを受容するように構成されたチャネルと、を備える、システム。交換可能なステープルカートリッジは、複数のステープルと、近位の横方向に突出するラグと、遠位の横方向に突出するラグと、を備える。チャネルは、近位の横方向に突出するラグを受容するように位置決め及び寸法決めされた近位容器と、遠位の横方向に突出するラグを受容するように位置決め及び寸法決めされた遠位容器と、を備える側壁を備える。 Example 236 - A system comprising a replaceable staple cartridge and a channel configured to receive the replaceable staple cartridge. The replaceable staple cartridge comprises a plurality of staples, a proximal laterally projecting lug, and a distal laterally projecting lug. The channel includes a proximal reservoir positioned and dimensioned to receive the proximal laterally projecting lugs and a distal container positioned and dimensioned to receive the distal laterally projecting lugs. and a sidewall comprising a container.

実施例237-チャネルは障害物を更に備え、交換可能なステープルカートリッジは、障害物を克服するように位置決め及び寸法決めされた補完的な障害物止め(anti-obstruction)を更に備える、実施例236に記載のシステム。 Example 237 - The channel further comprises an obstruction and the replaceable staple cartridge further comprises a complementary anti-obstruction positioned and dimensioned to overcome the obstruction, Example 236 The system described in .

実施例238-システムは、障害物に干渉するように位置決め及び寸法決めされた非補完的な障害物止めを備える第2の交換可能なステープルカートリッジを更に備える、実施例237に記載のシステム。 [00109] Embodiment 238 - The system of embodiment 237, wherein the system further comprises a second replaceable staple cartridge comprising a non-complementary obstruction stop positioned and dimensioned to interfere with the obstruction.

実施例239-近位容器は側壁内に切り取り部を画定し、切り取り部は凹部及び突起部を含む、実施例236、237、又は238に記載のシステム。 [00139] Example 239 - The system of example 236, 237, or 238, wherein the proximal container defines a cutout in the sidewall, the cutout including the recess and the protrusion.

実施例240-突起部は凹部内に位置付けられている、実施例239に記載のシステム。 [00103] Example 240 - The system of example 239, wherein the projection is positioned within the recess.

実施例241-システムは、第2の複数のステープルと、第2の近位の横方向に突出するラグと、第2の遠位の横方向に突出するラグと、を備える、第2の交換可能なステープルカートリッジを更に備える、実施例236、237、238、239、又は240に記載のシステム。 Example 241 - A second exchange, the system comprising a second plurality of staples, a second proximal laterally projecting lug, and a second distal laterally projecting lug 241. The system of example 236, 237, 238, 239, or 240, further comprising a staple cartridge.

実施例242-第2の遠位の横方向に突出するラグは、第2の近位の横方向に突出するラグからある距離だけ離間されており、この距離は、交換可能なステープルカートリッジの近位の横方向に突出するラグと遠位の横方向に突出するラグとの間の第1の距離とは異なっている、実施例241に記載のシステム。 Embodiment 242—The second distal laterally projecting lug is spaced a distance from the second proximal laterally projecting lug, the distance being the proximity of the replaceable staple cartridge. 242. The system of embodiment 241, wherein the first distance between the proximal laterally projecting lug and the distal laterally projecting lug is different.

実施例243-第2の遠位の横方向に突出するラグは遠位の横方向に突出するラグと一致し、第2の近位の横方向に突出するラグは近位の横方向に突出するラグとは異なっている、実施例241又は242に記載のシステム。 Example 243 - The second distal laterally projecting lug coincides with the distal laterally projecting lug and the second proximal laterally projecting lug is proximal laterally projecting 243. The system of embodiment 241 or 242, wherein the lug is different.

実施例244-第2の交換可能なステープルカートリッジはデッキを更に備え、チャネルは底面を更に備え、デッキは、第2の交換可能なステープルカートリッジがチャネル内に位置決めされているときに底面に対して斜めに配向されている、実施例241、242、又は243に記載のシステム。 Embodiment 244 - The second replaceable staple cartridge further comprises a deck, the channel further comprises a bottom surface, the deck against the bottom surface when the second replaceable staple cartridge is positioned within the channel The system of example 241, 242, or 243, which is obliquely oriented.

実施例245-交換可能なステープルカートリッジ及び第2の交換可能なステープルカートリッジは、同じ幅及び同じ長さを有する、実施例241、242、243、又は244に記載のシステム。 [00103] Example 245 - The system of example 241, 242, 243, or 244, wherein the replaceable staple cartridge and the second replaceable staple cartridge have the same width and the same length.

実施例246-複数のステープル及び第2の複数のステープルは、同じ量のステープルを備える、実施例241、242、243、244、又は245に記載のシステム。 [00103] Example 246 - The system of example 241, 242, 243, 244, or 245, wherein the plurality of staples and the second plurality of staples comprise the same amount of staples.

実施例247-遠位の横方向に突出するラグは、近位の横方向に突出するラグとは異なる幾何学形状を有する、実施例236、237、238、239、240、241、242、243、244、245、又は246に記載のシステム。 Example 247 - Examples 236, 237, 238, 239, 240, 241, 242, 243 wherein the distal laterally projecting lugs have a different geometry than the proximal laterally projecting lugs , 244, 245, or 246.

実施例248-近位の横方向に突出するラグはウェッジを備える、実施例247に記載のシステム。 [00109] Example 248 - The system of example 247, wherein the proximal laterally projecting lugs comprise wedges.

実施例249-近位の横方向に突出するラグは、近位容器内の突起部と一致する切り取り部を備える、実施例247又は248に記載のシステム。 [00149] Example 249 - The system of example 247 or 248, wherein the proximal laterally projecting lugs comprise cutouts that mate with protrusions in the proximal container.

実施例250-近位の横方向に突出するラグは交換可能なステープルカートリッジの第1の側から突出し、遠位の横方向に突出するラグは交換可能なステープルカートリッジの第2の側から突出する、実施例236、237、238、239、240、241、242、243、244、245、246、247、248、又は249に記載のシステム。 Embodiment 250—A proximal laterally projecting lug projects from a first side of the replaceable staple cartridge and a distal laterally projecting lug projects from a second side of the replaceable staple cartridge , Examples 236, 237, 238, 239, 240, 241, 242, 243, 244, 245, 246, 247, 248, or 249.

実施例251-交換可能なステープルカートリッジはデッキを更に備え、チャネルは底面を更に備え、デッキは、交換可能なステープルカートリッジがチャネル内に位置決めされているときに底面に対して平行である、実施例236、237、238、239、240、241、242、243、244、245、246、247、248、249、又は250に記載のシステム。 Embodiment 251 - An embodiment wherein the replaceable staple cartridge further comprises a deck, the channel further comprises a bottom surface, the deck being parallel to the bottom surface when the replaceable staple cartridge is positioned within the channel 236, 237, 238, 239, 240, 241, 242, 243, 244, 245, 246, 247, 248, 249, or 250.

実施例252-システムであって、障害物を備えるチャネルと、適合ステープルカートリッジが上記のチャネル内に受容されているときに障害物を補完するように位置決め及び寸法決めされた補完的な障害物止めを備える適合ステープルカートリッジと、不適合ステープルカートリッジがチャネル内に受容されているときに障害物に干渉するように位置決め及び寸法決めされた非補完的な障害物止めを備える不適合ステープルカートリッジと、を備える、システム。 Example 252 - A system comprising a channel with an obstruction and a complementary obstruction stop positioned and dimensioned to complement the obstruction when a compatible staple cartridge is received within said channel and a non-compatible staple cartridge comprising a non-complementary obstruction stop positioned and dimensioned to interfere with the obstruction when the non-compatible staple cartridge is received within the channel; system.

実施例253-適合ステープルカートリッジ及び不適合ステープルカートリッジは、同じ長さのステープルの列を備える、実施例252に記載のシステム。 [00104] Example 253 - The system of Example 252, wherein the conforming staple cartridge and the non-conforming staple cartridge comprise rows of staples of the same length.

実施例254-適合ステープルカートリッジ及び不適合ステープルカートリッジは、同じ量のステープルを備える、実施例252又は253に記載のシステム。 [00103] Embodiment 254 - The system of embodiment 252 or 253, wherein the conforming staple cartridge and the non-conforming staple cartridge comprise the same amount of staples.

実施例255-障害物は、凹部及び突起部を含む切り取り部を更に備える、実施例252、253、又は254に記載のシステム。 [00133] Example 255 - The system of example 252, 253, or 254, wherein the obstacle further comprises a cutout comprising a recess and a protrusion.

実施例256-第1の量のステープルを備える適合ステープルカートリッジと、第1の量のステープルを備える不適合ステープルカートリッジと、チャネルであって、適合ステープルカートリッジの完全な挿入を許容し、不適合ステープルカートリッジがチャネルに完全に挿入されることを防止するための手段を備える、チャネルと、を備えるシステム。 Example 256 - A conforming staple cartridge comprising a first quantity of staples, a nonconforming staple cartridge comprising a first quantity of staples, and a channel permitting complete insertion of the conforming staple cartridge, the nonconforming staple cartridge a channel comprising means for preventing full insertion into the channel.

実施例257-システムであって、適合する交換可能なステープルカートリッジを受容するように構成されたエンドエフェクタであって、第1の外側表面を備え、エンドエフェクタの分類識別表示(classifying identification)が第1の外側表面上に刻印されている、エンドエフェクタを備え、適合する交換可能なステープルカートリッジは第2の外側表面を備え、適合する交換可能なステープルカートリッジの分類識別表示が第2の外側表面上に刻印され、適合する交換可能なステープルカートリッジの分類識別表示は、エンドエフェクタの分類識別表示に対応する、システム。 Embodiment 257—A system, an end effector configured to receive a compatible replaceable staple cartridge, the end effector comprising a first outer surface, wherein the end effector's classifying identification is a first A matching replaceable staple cartridge comprising an end effector imprinted on one outer surface has a second outer surface and a matching replaceable staple cartridge classification identification on the second outer surface. The system wherein the classification identification on the compatible replaceable staple cartridge corresponds to the classification identification on the end effector.

実施例258-システムは、不適合の交換可能なステープルカートリッジを更に備え、不適合の交換可能なステープルカートリッジは第3の外側表面を備え、不適合の交換可能なステープルカートリッジの分類識別表示が第3の外側表面上に位置決めされ、適合する交換可能なステープルカートリッジの分類識別表示は、エンドエフェクタの分類識別表示とは異なっている、実施例257に記載のシステム。 Embodiment 258—The system further comprises a mismatched replaceable staple cartridge, the mismatched replaceable staple cartridge comprising a third outer surface, and the mismatched replaceable staple cartridge classification identification indicia on the third outer surface 258. The system of example 257, wherein the classification identification of the matching replaceable staple cartridge positioned on the surface is different than the classification identification of the end effector.

実施例259-エンドエフェクタは遠位部分を更に備え、エンドエフェクタの分類識別表示が遠位部分上に位置決めされている、実施例257又は258に記載のシステム。 [00104] 259 - The system of embodiment 257 or 258, wherein the end effector further comprises a distal portion and the end effector's classification identification is positioned on the distal portion.

実施例260-エンドエフェクタはアンビルを更に備え、エンドエフェクタの分類識別表示がアンビルの遠位端に位置決めされている、実施例259に記載のシステム。 [00104] 260 - The system of embodiment 259, wherein the end effector further comprises an anvil, and the end effector's classification identification is positioned on the distal end of the anvil.

実施例261-エンドエフェクタは、一対の組織止めを備えるアンビルを更に備え、エンドエフェクタの二次分類識別表示が組織止めのそれぞれの上に位置決めされている、実施例257、258、259、又は260に記載のシステム。 Embodiment 261 - The end effector further comprises an anvil comprising a pair of tissue stops, and wherein the end effector's secondary classification identification is positioned on each of the tissue stops, embodiment 257, 258, 259, or 260 The system described in .

実施例262-適合する交換可能なステープルカートリッジはウェッジ形の遠位鼻部(wedge-shaped distal nose)を更に備え、適合する交換可能なステープルカートリッジの分類識別表示がウェッジ形の遠位鼻部上に位置決めされている、実施例257、258、259、260、又は261に記載のシステム。 Example 262 - A conforming replaceable staple cartridge further comprising a wedge-shaped distal nose, wherein the classification identification of the conforming replaceable staple cartridge is on the wedge-shaped distal nose 262. The system of example 257, 258, 259, 260, or 261, wherein the system is positioned at

実施例263-エンドエフェクタの分類識別表示及び適合する交換可能なステープルカートリッジの分類識別表示は、同じ英数字を含む、実施例257、258、259、260、261、又は262に記載のシステム。 [00104] Example 263 - The system of Example 257, 258, 259, 260, 261, or 262, wherein the end effector classification identification and the matching replaceable staple cartridge classification identification include the same alphanumeric characters.

実施例264-同じ英数字は、適合する交換可能なステープルカートリッジから発射された結果として得られるステープルラインの長さを示す、実施例263に記載のシステム。 [00109] Example 264 - The system of Example 263, wherein the same alphanumeric characters indicate the length of the resulting staple line fired from the matching replaceable staple cartridge.

実施例265-同じ英数字は、エンドエフェクタの種類を示す、実施例264に記載のシステム。 [00104] Example 265 - The system of Example 264, wherein the same alphanumeric characters indicate the type of end effector.

実施例266-エンドエフェクタの分類識別表示及び適合する交換可能なステープルカートリッジの分類識別表示は、同じ形状を含む、実施例257、258、259、260、261、262、263、264、又は265に記載のシステム。 Example 266—To Example 257, 258, 259, 260, 261, 262, 263, 264, or 265, wherein the end effector classification identification and the matching replaceable staple cartridge classification identification include the same shape System as described.

実施例267-エンドエフェクタの分類識別表示及び適合する交換可能なステープルカートリッジの分類識別表示は、同じ色を含む、実施例257、258、259、260、261、262、263、264、265、又は266に記載のシステム。 Embodiment 267 - The classification identification on the end effector and the classification identification on the matching replaceable staple cartridge comprise the same color, or 266. The system according to H.266.

実施例268-システムは、適合する交換可能なステープルカートリッジがエンドエフェクタ内に位置決めされていない限り、少なくとも1つの手術機能を防止するように構成されたロックアウトを更に備える、実施例257、258、259、260、261、262、263、264、265、266、又は267に記載のシステム。 [00101] [00400] Embodiment 268 - The system further comprises a lockout configured to prevent at least one surgical function unless a compatible replaceable staple cartridge is positioned within the end effector, embodiments 257, 258, 259, 260, 261, 262, 263, 264, 265, 266, or 267.

実施例269-システムであって、適合する交換可能なステープルカートリッジを受容するように構成されたエンドエフェクタをであって、カートリッジ適合性インジケータを備える第1の遠位端を備える、エンドエフェクタを備え、適合する交換可能なステープルカートリッジは複数のステープルを備え、適合する交換可能なステープルカートリッジは、エンドエフェクタ適合性インジケータを備える第2の遠位端を備える、システム。 [00101] Embodiment 269 - A system comprising an end effector configured to receive a compatible replaceable staple cartridge, the end effector comprising a first distal end comprising a cartridge compatibility indicator , a compatible replaceable staple cartridge comprising a plurality of staples, the compatible replaceable staple cartridge comprising a second distal end comprising an end effector compatibility indicator.

実施例270-カートリッジ適合性インジケータは、エンドエフェクタの外側表面上にエンボス加工されている、実施例269に記載のシステム。 [00104] Example 270 - The system of example 269, wherein the cartridge compatibility indicator is embossed on the outer surface of the end effector.

実施例271-エンドエフェクタ適合性インジケータは、適合する交換可能なステープルカートリッジの外側表面上にエンボス加工されている、実施例270に記載のシステム。 [00104] Example 271 - The system of Example 270, wherein the end effector compatibility indicator is embossed on the outer surface of the compatible replaceable staple cartridge.

実施例272-カートリッジ適合性インジケータは、適合する交換可能なステープルカートリッジがエンドエフェクタ内に位置決めされているときにエンドエフェクタ適合性インジケータと長手方向に重なり合う、実施例269、270、又は271に記載のシステム。 [00103] Example 272 - According to example 269, 270, or 271, wherein the cartridge compatibility indicator longitudinally overlaps the end effector compatibility indicator when a compatible replaceable staple cartridge is positioned within the end effector system.

実施例273-システムであって、適合する交換可能なステープルカートリッジを受容するように構成されたエンドエフェクタであって、第1のコードを備える第1の外側表面を備える、エンドエフェクタを備え、適合する交換可能なステープルカートリッジは複数のステープル及び第2の外側表面を備え、第2の外側表面は第2のコードを備え、第2のコードは第1のコードと一致する、システム。 Example 273 - A system comprising an end effector configured to receive a compatible replaceable staple cartridge, the end effector comprising a first outer surface comprising a first cord, a replaceable staple cartridge comprising a plurality of staples and a second outer surface, the second outer surface comprising a second code, the second code matching the first code.

実施例274-第1のコードが第1の外側表面上にエンボス加工され、第2のコードが第2の外側表面上にエンボス加工されている、実施例273に記載のシステム。 [00104] Example 274 - The system of Example 273, wherein the first code is embossed on the first outer surface and the second code is embossed on the second outer surface.

実施例275-第1のコード及び第2のコードが、適合する交換可能なステープルカートリッジの長さを示す、実施例273又は274,に記載のシステム。 [00104] Embodiment 275 - The system of embodiment 273 or 274, wherein the first code and the second code indicate the length of the compatible replaceable staple cartridge.

実施例276-第1のコード及び第2のコードが、少なくとも1つの数字及び少なくとも1つの文字を含む、実施例273、274、又は275に記載のシステム。 [00104] Example 276 - The system of example 273, 274, or 275, wherein the first code and the second code comprise at least one number and at least one letter.

本明細書で説明した外科用器具システムの多くは、電動モータにより動作するが、本明細書で説明した外科用器具システムは、任意の好適な方式で動作することができる。様々な事例において、本明細書で説明した外科用器具システムは、例えば、手動操作トリガにより動作することができる。ある特定の例において、本明細書に開示されるモータは、ロボット制御システムの部分を備えてもよい。更に、本明細書に開示されるエンドエフェクタ及び/又は工具アセンブリのいずれもロボット手術器具システムと共に利用することができる。米国特許出願第13/118,241号、名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」、現在の米国特許出願公開第2012/0298719号は、例えば、ロボット外科用器具システムのいくつかの例を更に詳細に開示している。 Although many of the surgical tool systems described herein operate with electric motors, the surgical tool systems described herein can operate in any suitable manner. In various instances, the surgical instrument systems described herein can be operated by, for example, manually operated triggers. In certain examples, the motors disclosed herein may comprise part of a robotic control system. Additionally, any of the end effectors and/or tool assemblies disclosed herein can be utilized with robotic surgical instrument systems. U.S. patent application Ser. disclosed in detail.

本明細書で説明した外科用器具システムは、ステープルの配備及び変形と関連させて説明されているが、本明細書で説明した実施形態は、これに限定されない。ステープル以外の締結具、例えばクランプ又はタックなどを配備する、様々な実施形態も想到される。更に、組織を封止するための任意の好適な手段を利用する、様々な実施形態も想到される。例えば、様々な実施形態によるエンドエフェクタは、組織を加熱して封止するように構成された電極を備え得る。また例えば、特定の実施形態によるエンドエフェクタは、組織を封止するために振動エネルギーを加えることができる。 Although the surgical instrument systems described herein are described in connection with the deployment and deformation of staples, the embodiments described herein are not so limited. Various embodiments are also envisioned that deploy fasteners other than staples, such as clamps or tacks. Further, various embodiments are envisioned utilizing any suitable means for sealing tissue. For example, an end effector according to various embodiments may include electrodes configured to heat and seal tissue. Also for example, an end effector according to certain embodiments can apply vibrational energy to seal tissue.

以下の開示内容全体が参照により本明細書に組み込まれる。
-1995年4月4日に発行された米国特許第5,403,312号、発明の名称「ELECTROSURGICAL HEMOSTATIC DEVICE」、
-2006年2月21日に発行された米国特許第7,000,818号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING SEPARATE DISTINCT CLOSING AND FIRING SYSTEMS」、
-2008年9月9日に発行された米国特許第7,422,139号、発明の名称「MOTOR-DRIVEN SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT WITH TACTILE POSITION FEEDBACK」、
-2008年12月16日に発行された米国特許第7,464,849号、発明の名称「ELECTRO-MECHANICAL SURGICAL INSTRUMENT WITH CLOSURE SYSTEM AND ANVIL ALIGNMENT COMPONENTS」、
-2010年3月2日に発行された米国特許第7,670,334号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HAVING AN ARTICULATING END EFFECTOR」、
-2010年7月13日に発行された米国特許第7,753,245号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS」、
-2013年3月12日に発行された米国特許第8,393,514号、発明の名称「SELECTIVELY ORIENTABLE IMPLANTABLE FASTENER CARTRIDGE」、
-米国特許出願第11/343,803号、名称「SURGICAL INSTRUMENT HAVING RECORDING CAPABILITIES」、現在は米国特許第7,845,537号、
-2008年2月14日に出願された米国特許出願第12/031,573号、発明の名称「SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT HAVING RF ELECTRODES」、
-2008年2月15日に出願された米国特許出願第12/031,873号、名称「END EFFECTORS FOR A SURGICAL CUTTING AND STAPLING INSTRUMENT」、現在は米国特許第7,980,443号、
-米国特許出願第12/235,782号、発明の名称「MOTOR-DRIVEN SURGICAL CUTTING INSTRUMENT」、現在は米国特許第8,210,411号、
-米国特許出願第12/249,117号、発明の名称「POWERED SURGICAL CUTTING AND STAPLING APPARATUS WITH MANUALLY RETRACTABLE FIRING SYSTEM」、現在は米国特許第8,608,045号、
-2009年12月24日に出願された米国特許出願第12/647,100号、名称「MOTOR-DRIVEN SURGICAL CUTTING INSTRUMENT WITH ELECTRIC ACTUATOR DIRECTIONAL CONTROL ASSEMBLY」、現在は米国特許第8,220,688号;
-2012年9月29日に出願された米国特許出願第12/893,461号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE」、現在は米国特許第8,733,613号、
-2011年2月28日に出願された米国特許出願第13/036,647号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT」、現在は米国特許第8,561,870号、
-米国特許出願第13/118,241号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」、現在は米国特許第9,072,535号、
-2012年6月15日出願の米国特許出願第13/524,049号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A FIRING DRIVE」、現在は米国特許第9,101,358号、
-2013年3月13日に出願された米国特許出願第13/800,025号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2014/0263551号、
-2013年3月13日に出願された米国特許出願第13/800,067号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2014/0263552号、
-2006年1月31日に出願された米国特許出願公開第2007/0175955号、発明の名称「SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT WITH CLOSURE TRIGGER LOCKING MECHANISM」、及び、
-2010年4月22日に出願された米国特許出願公開第2010/0264194号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT WITH AN ARTICULATABLE END EFFECTOR」、現在は米国特許第8,308,040号。
The entire disclosure of the following is incorporated herein by reference.
- U.S. Patent No. 5,403,312, issued Apr. 4, 1995, entitled "ELECTROSURGICAL HEMOSTATIC DEVICE";
- U.S. Patent No. 7,000,818, issued Feb. 21, 2006, entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING SEPARATE DISTINCT CLOSING AND FIRING SYSTEMS";
- U.S. Patent No. 7,422,139, issued September 9, 2008, entitled "MOTOR-DRIVEN SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT WITH TACTILE POSITION FEEDBACK";
- U.S. Patent No. 7,464,849, issued December 16, 2008, entitled "ELECTRO-MECHANICAL SURGICAL INSTRUMENT WITH CLOSURE SYSTEM AND ANVIL ALIGNMENT COMPONENTS";
- U.S. Patent No. 7,670,334, issued March 2, 2010, entitled "SURGICAL INSTRUMENT HAVING AN ARTICULATING END EFFECTOR";
- U.S. Patent No. 7,753,245, issued July 13, 2010, entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS";
- U.S. Patent No. 8,393,514, issued March 12, 2013, entitled "SELECTIVELY ORIENTABLE IMPLANTABLE FASTENER CARTRIDGE";
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser.
- U.S. Patent Application No. 12/031,873, filed February 15, 2008, entitled "END EFFECTORS FOR A SURGICAL CUTTING AND STAPLING INSTRUMENT", now U.S. Patent No. 7,980,443;
- US patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser.
- US patent application Ser.
- U.S. patent application Ser.
- US patent application Ser.
- U.S. Patent Application No. 13/800,025, filed March 13, 2013, entitled "STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM," now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263551;
- U.S. Patent Application No. 13/800,067, filed March 13, 2013, entitled "STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM", now U.S. Patent Application Publication No. 2014/0263552;
- U.S. Patent Application Publication No. 2007/0175955, filed January 31, 2006, entitled "SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT WITH CLOSURE TRIGGER LOCKING MECHANISM," and
- U.S. Patent Application Publication No. 2010/0264194, filed April 22, 2010, entitled "SURGICAL STAPLING INSTRUMENT WITH AN ARTICULATABLE END EFFECTOR," now U.S. Patent No. 8,308,040.

特定の実施形態と共に本明細書で様々な器具について説明したが、それらの実施形態に対して修正及び変更が実施されてもよい。特定の特徴、構造、又は特性は、1つ又は2つ以上の実施形態において任意の適切な方法で組み合わせることができる。かくして、一実施形態に関して図示又は説明される特定の特徴、構造、又は特性は、無制限に1つ若しくは2つ以上の他の実施形態の特徴、構造、又は特性と全て、あるいは、部分的に組み合わせてもよい。また、材料が特定の構成要素に関して開示されているが、他の材料が使用されてもよい。更に、様々な実施形態に従って、所与の機能(複数可)を実行するために、単一の構成要素を複数の構成要素に置き換えてもよく、また複数の構成要素を単一の構成要素に置き換えてもよい。以上の説明及び以下の特許請求の範囲は、そのような修正及び変形形態をすべて包含することが意図される。 Although various instruments have been described herein with particular embodiments, modifications and changes may be made to those embodiments. The particular features, structures or characteristics may be combined in any suitable manner in one or more embodiments. Thus, any particular feature, structure, or characteristic illustrated or described with respect to one embodiment may be combined, in whole or in part, without limitation with the features, structures, or characteristics of one or more other embodiments. may Also, although materials are disclosed for particular components, other materials may be used. Further, according to various embodiments, single components may be replaced with multiple components, and multiple components may be replaced with a single component to perform a given function(s). may be replaced. The foregoing description and the following claims are intended to cover all such modifications and variations.

本明細書に開示されるデバイスは、1回の使用後に廃棄されるように設計することができ、又は複数回使用されるように設計することができる。しかしながら、いずれの場合も、デバイスは少なくとも1回の使用後に再利用のために再調整され得る。再調整には、デバイスの分解工程、それに続くデバイスの特定の部品の洗浄工程又は交換工程、及びその後のデバイスの再組み立て工程の任意の組み合わせを含むことができるが、これらに限定されない。具体的には、再調整の施設及び/又は外科チームは、デバイスを分解することができ、デバイスの特定の部品を洗浄及び/又は交換した後、デバイスをその後の使用のために再組み立てすることができる。当業者であれば、デバイスの再調整が、分解、洗浄/交換、及び再組み立てのための様々な技術を利用できることを理解するであろう。このような技術の使用、及び結果として得られる再調整されたデバイスは、全て本出願の範囲内にある。 The devices disclosed herein can be designed to be discarded after a single use, or can be designed to be used multiple times. In either case, however, the device can be reconditioned for reuse after at least one use. Reconditioning can include, but is not limited to, any combination of disassembly of the device, followed by cleaning or replacement of particular parts of the device, and subsequent reassembly of the device. Specifically, the reconditioning facility and/or surgical team can disassemble the device, clean and/or replace certain parts of the device, and then reassemble the device for subsequent use. can be done. Those skilled in the art will appreciate that reconditioning of the device can utilize a variety of techniques for disassembly, cleaning/replacement, and reassembly. Use of such techniques, and the resulting reconditioned device, are all within the scope of the present application.

本明細書に開示のデバイスは、手術前に処理され得る。最初に、新品又は使用済みの器具が入手され、必要に応じて洗浄されてもよい。続いて、器具を滅菌することができる。1つの滅菌技術では、器具は、プラスチックバッグ又はTYVEKバッグなど、閉鎖され密封された容器に入れられる。続いて、容器及び器具を、γ線、X線、及び/又は高エネルギー電子などの、容器を透過し得る放射線野に置くことができる。放射線は、器具上及び容器内の細菌を死滅させることができる。続いて、滅菌済みの器具を滅菌容器内で保管することができる。密封容器は、医療施設で開けられるまで、器具を滅菌状態に保つことができる。デバイスはまた、β線、γ線、エチレンオキシド、過酸化水素プラズマ、及び/又は水蒸気が挙げられるが、これらに限定されない、当該技術分野で既知の任意の他の技術を用いて滅菌され得る。 The devices disclosed herein can be processed pre-operatively. Initially, a new or used instrument may be obtained and cleaned as necessary. The instruments can then be sterilized. In one sterilization technique, the instrument is placed in a closed and sealed container, such as a plastic bag or TYVEK bag. The container and instrument can then be placed in a radiation field that can penetrate the container, such as gamma rays, X-rays, and/or high-energy electrons. Radiation can kill bacteria on the device and in the container. The sterilized instrument can then be stored in the sterile container. The sealed container can keep the instrument sterile until it is opened in the medical facility. The device may also be sterilized using any other technique known in the art including, but not limited to, beta radiation, gamma radiation, ethylene oxide, hydrogen peroxide plasma, and/or water vapor.

代表的な設計を有するものとして本発明について記載してきたが、本発明は、本開示の趣旨及び範囲内で更に修正されてもよい。したがって、本出願は、その一般的原理を使用する本発明のあらゆる変形、使用、又は適合を包含するものとする。 While this invention has been described as having an exemplary design, the present invention may be further modified within the spirit and scope of this disclosure. This application is therefore intended to cover any variations, uses, or adaptations of the invention using its general principles.

その全体又は部分において本明細書に援用されたものとする全ての特許、刊行物、又はその他の開示物は、援用される資料が本開示に記載される既存の定義、記述、又はその他の開示内容と矛盾しない範囲においてのみ本明細書に援用されるものとする。それ自体、また必要な範囲で、本明細書に明瞭に記載される開示内容は、参考により本明細書に組み込まれるあらゆる矛盾する記載に優先するものとする。現行の定義、見解、又は本明細書に記載される他の開示内容と矛盾する任意の内容、又はそれらの部分は本明細書に参考として組み込まれるものとするが、参照内容と現行の開示内容との間に矛盾が生じない範囲においてのみ、参照されるものとする。 All patents, publications, or other disclosures that are incorporated herein in whole or in part by reference to any existing definitions, statements, or other disclosures in which the incorporated material is set forth in this disclosure. It is incorporated herein only to the extent not inconsistent with its content. As such, and to the extent necessary, the disclosure as explicitly set forth herein supersedes any conflicting statements incorporated herein by reference. Any content, or portion thereof, that is inconsistent with the current definitions, opinions, or other disclosures set forth herein, is hereby incorporated by reference, but the reference content and the current disclosure are hereby incorporated by reference. References shall be made only to the extent that there is no inconsistency between

〔実施の態様〕
(1) 外科用ツールアセンブリであって、
第1のジョーと、
前記第1のジョーに対して、固定枢動軸線を中心に開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために、前記第1のジョー上に移動可能に支持された第2のジョーと、を備え、前記外科用ツールアセンブリは、シャフト軸線を画定するシャフトアセンブリを更に備え、該シャフトアセンブリは、軸方向に移動可能な閉鎖部材を備え、前記軸方向に移動可能な閉鎖部材は、前記閉鎖部材が前記第2のジョー上のカム表面上で軸方向に前進させられると、前記カム表面に対して、前記カム表面に垂直である第1の閉鎖方向の初期閉鎖運動と、前記カム表面に対して、前記シャフト軸線に平行である第2の閉鎖方向の追加閉鎖運動と、を適用するように構成されている、外科用ツールアセンブリ。
(2) 前記カム表面が第2のジョー装着部分上に形成され、前記第2のジョーは、前記枢動軸線を中心に選択的に枢動移動するために、前記第1のジョーにそれぞれ枢動可能に取り付けられている第1及び第2の装着壁部を更に備える、実施態様1に記載の外科用ツールアセンブリ。
(3) 前記軸方向に移動可能な閉鎖部材は、遠位端表面と、前記第2のジョー上の前記カム表面にカミング係合するように構成された遠位カミング表面と、を含む遠位閉鎖管を備える、実施態様1に記載の外科用ツールアセンブリ。
(4) 前記遠位端表面は、前記カム表面に前記初期閉鎖運動を適用するように構成され、前記遠位カミング表面は、前記カム表面に前記追加閉鎖運動を適用するように構成されている、実施態様3に記載の外科用ツールアセンブリ。
(5) 前記遠位端表面は前記閉鎖管の断面厚さの一部分を含み、前記カミング表面は前記遠位端表面から延在し、前記閉鎖管の前記断面厚さの別の部分を含む、実施態様4に記載の外科用ツールアセンブリ。
[Mode of implementation]
(1) A surgical tool assembly comprising:
a first jaw;
a second jaw movably supported on said first jaw for selective movement relative to said first jaw between an open position and a closed position about a fixed pivot axis; and wherein the surgical tool assembly further comprises a shaft assembly defining a shaft axis, the shaft assembly comprising an axially movable closure member, the axially movable closure member comprising: an initial closing movement relative to said cam surface in a first closing direction perpendicular to said cam surface when said closing member is axially advanced over a cam surface on said second jaw; and an additional closing motion in a second closing direction parallel to the shaft axis against the surface.
(2) said cam surfaces are formed on second jaw mounting portions, said second jaws each pivoting to said first jaw for selective pivotal movement about said pivot axis; Embodiment 1. The surgical tool assembly of Embodiment 1, further comprising first and second mounting walls movably attached.
(3) the axially movable closure member includes a distal end surface and a distal camming surface configured to cammingly engage the camming surface on the second jaw; Clause 1. The surgical tool assembly of Clause 1, comprising a closed tube.
(4) the distal end surface is configured to apply the initial closing motion to the camming surface, and the distal camming surface is configured to apply the additional closing motion to the camming surface; 4. A surgical tool assembly according to claim 3.
(5) the distal end surface includes a portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube, and the camming surface extends from the distal end surface and includes another portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube; 5. A surgical tool assembly according to embodiment 4.

(6) 前記閉鎖管は、
外側表面と、
内側表面と、
前記遠位端表面を画定する遠位端と、を備え、前記遠位カミング表面は、前記遠位端表面に対して鈍角で前記遠位端表面から前記内側表面まで延在する、実施態様5に記載の外科用ツールアセンブリ。
(7) 前記シャフトアセンブリは、前記第1の装着壁部と前記第2の装着壁部との間で、開始位置と終了位置との間で選択的に軸方向に移動可能な、軸方向に移動可能な発射部材を更に備える、実施態様2に記載の外科用ツールアセンブリ。
(8) 前記発射部材の少なくとも一部分は、前記発射部材が前記開始位置にあるときに前記カム表面の近位にある、実施態様7に記載の外科用ツールアセンブリ。
(9) 外科用ツールアセンブリであって、
エンドエフェクタであって、
外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、
前記細長チャネルに対して、固定枢動軸線を中心に開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために、前記細長チャネル上に移動可能に支持されたアンビル装着部分を備えるアンビルと、を備える、エンドエフェクタを備え、前記外科用ツールアセンブリは、
シャフト軸線を画定するシャフトアセンブリを更に備え、該シャフトアセンブリは、軸方向に移動可能な閉鎖部材を備え、前記軸方向に移動可能な閉鎖部材は、前記閉鎖部材が前記アンビル装着部分上のカム表面上で軸方向に前進させられると、前記カム表面に対して、前記カム表面に垂直である第1の閉鎖方向の初期閉鎖運動と、前記カム表面に対して、前記シャフト軸線に平行である第2の閉鎖方向の追加閉鎖運動と、を適用するように構成されている、外科用ツールアセンブリ。
(10) 前記アンビルは、前記枢動軸線を中心に選択的に枢動移動するために、前記細長チャネルにそれぞれ枢動可能に取り付けられている第1及び第2のアンビル装着壁部を更に備える、実施態様9に記載の外科用ツールアセンブリ。
(6) The closed tube is
an outer surface;
an inner surface;
a distal end defining said distal end surface, said distal camming surface extending from said distal end surface to said inner surface at an obtuse angle to said distal end surface. A surgical tool assembly as described in .
(7) said shaft assembly is axially movable between said first mounting wall and said second mounting wall and is selectively axially movable between a start position and an end position; Clause 3. The surgical tool assembly of Clause 2, further comprising a moveable firing member.
Clause 8. The surgical tool assembly of clause 7, wherein at least a portion of the firing member is proximal to the cam surface when the firing member is in the starting position.
(9) a surgical tool assembly comprising:
an end effector,
an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein;
an anvil comprising an anvil mounting portion movably supported on said elongated channel for selective movement relative to said elongated channel between open and closed positions about a fixed pivot axis; The surgical tool assembly comprises an end effector comprising:
Further comprising a shaft assembly defining a shaft axis, the shaft assembly comprising an axially moveable closure member, said axially moveable closure member having said closure member contacting a camming surface on said anvil mounting portion. When axially advanced above, an initial closing movement relative to the cam surface in a first closing direction perpendicular to the cam surface and a second closing movement relative to the cam surface parallel to the shaft axis. an additional closing motion in two closing directions.
(10) the anvil further comprises first and second anvil mounting walls each pivotally attached to the elongated channel for selective pivotal movement about the pivot axis; 10. A surgical tool assembly according to claim 9.

(11) 前記軸方向に移動可能な閉鎖部材は、遠位端表面と、前記アンビル装着部分上の前記カム表面にカミング係合するように構成された遠位カミング表面と、を含む遠位閉鎖管を備える、実施態様9に記載の外科用ツールアセンブリ。
(12) 前記遠位端表面は、前記カム表面に前記初期閉鎖運動を適用するように構成され、前記遠位カミング表面は、前記カム表面に前記追加閉鎖運動を適用するように構成されている、実施態様11に記載の外科用ツールアセンブリ。
(13) 前記遠位端表面は前記閉鎖管の断面厚さの一部分を含み、前記カミング表面は前記遠位端表面から延在し、前記閉鎖管の前記断面厚さの別の部分を含む、実施態様12に記載の外科用ツールアセンブリ。
(14) 前記シャフトアセンブリは、前記第1のアンビル装着壁部と前記第2のアンビル装着壁部との間で、開始位置と終了位置との間で選択的に軸方向に移動可能な、軸方向に移動可能な発射部材を更に備える、実施態様10に記載の外科用ツールアセンブリ。
(15) 前記発射部材の少なくとも一部分は、前記発射部材が前記開始位置にあるときに前記カム表面の近位にある、実施態様14に記載の外科用ツールアセンブリ。
(11) the axially movable closure member includes a distal end surface and a distal camming surface configured to cammingly engage the camming surface on the anvil mounting portion; 10. A surgical tool assembly according to embodiment 9, comprising a tube.
(12) the distal end surface is configured to apply the initial closing motion to the camming surface, and the distal camming surface is configured to apply the additional closing motion to the camming surface; 12. A surgical tool assembly according to claim 11.
(13) the distal end surface includes a portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube, and the camming surface extends from the distal end surface and includes another portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube; 13. A surgical tool assembly according to embodiment 12.
(14) the shaft assembly is selectively axially movable between the first anvil mounting wall and the second anvil mounting wall between a start position and an end position; 11. The surgical tool assembly according to embodiment 10, further comprising a directionally movable firing member.
Clause 15. The surgical tool assembly of clause 14, wherein at least a portion of the firing member is proximal to the cam surface when the firing member is in the starting position.

(16) 外科用ツールアセンブリであって、
エンドエフェクタであって、
外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、
前記細長チャネルに対して、開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために、前記細長チャネル上に支持されたアンビル装着部分を移動可能に備えるアンビルと、を備える、エンドエフェクタを備え、前記外科用ツールアセンブリは、
シャフト軸線を画定し、かつ軸方向に移動可能な閉鎖部材を備えるシャフトアセンブリと、
前記アンビル装着部分上のカム表面に対して、前記カム表面に垂直である第1の閉鎖方向の初期閉鎖運動を適用するための、前記閉鎖部材上の第1の閉鎖手段と、
前記閉鎖部材が前記カム表面上で軸方向に前進させられると、前記カム表面に対して、前記シャフト軸線に平行である第2の閉鎖方向の追加閉鎖運動を適用するための、前記閉鎖部材上の第2の閉鎖手段と、を更に備える、外科用ツールアセンブリ。
(17) 前記第1の閉鎖手段は、前記閉鎖部材の遠位端の一部分上に遠位カム表面を含み、前記第2の閉鎖手段は、前記遠位端の別の部分上に、前記遠位カム表面に対して鈍角で前記遠位カム表面から延在する、遠位カミング表面を含む、実施態様16に記載の外科用ツールアセンブリ。
(18) 前記カム表面がアンビル装着部分上に形成され、前記アンビルは、前記枢動軸線を中心に選択的に枢動移動するために、前記細長チャネルにそれぞれ枢動可能に取り付けられている第1及び第2の装着壁部を更に備える、実施態様16に記載の外科用ツールアセンブリ。
(19) 前記シャフトアセンブリは、前記第1の装着壁部と前記第2の装着壁部との間で、開始位置と終了位置との間で選択的に軸方向に移動可能な、軸方向に移動可能な発射部材を更に備える、実施態様18に記載の外科用ツールアセンブリ。
(20) 前記発射部材の少なくとも一部分は、前記発射部材が前記開始位置にあるときに前記カム表面の近位にある、実施態様19に記載の外科用ツールアセンブリ。
(16) A surgical tool assembly comprising:
an end effector,
an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein;
an anvil movably comprising an anvil mounting portion supported on said elongated channel for selectively moving between an open position and a closed position relative to said elongated channel. , the surgical tool assembly comprising:
a shaft assembly defining a shaft axis and comprising an axially movable closure member;
first closing means on said closure member for applying an initial closing motion to a cam surface on said anvil mounting portion in a first closing direction perpendicular to said cam surface;
on the closure member for applying an additional closing motion in a second closing direction parallel to the shaft axis to the cam surface when the closure member is axially advanced over the cam surface; a second closure means for the surgical tool assembly.
(17) said first closure means includes a distal camming surface on a portion of the distal end of said closure member and said second closure means comprises a distal cam surface on another portion of said distal end; 17. The surgical tool assembly of embodiment 16, including a distal camming surface extending from said distal camming surface at an obtuse angle to said distal camming surface.
(18) said cam surfaces are formed on anvil mounting portions, said anvils being pivotally mounted respectively in said elongated channels for selective pivotal movement about said pivot axis; 17. The surgical tool assembly according to embodiment 16, further comprising first and second mounting walls.
(19) said shaft assembly is axially movable between said first mounting wall and said second mounting wall and is selectively axially movable between a start position and an end position; 19. The surgical tool assembly according to embodiment 18, further comprising a moveable firing member.
Clause 20. The surgical tool assembly of clause 19, wherein at least a portion of the firing member is proximal to the cam surface when the firing member is in the starting position.

Claims (15)

外科用ツールアセンブリであって、
第1のジョーと、
前記第1のジョーに対して、固定枢動軸線を中心に開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために、前記第1のジョー上に移動可能に支持された第2のジョーと、を備え、前記第2のジョーは、前記第2のジョーの外側表面に対して第1のカム角度で配向された近位カム表面と、前記第2のジョーの前記外側表面に対して第2のカム角度で配向された遠位カム表面とを備え、前記第1のカム角度は前記第2のカム角度よりも急な角度であり、前記外科用ツールアセンブリは、シャフト軸線を画定するシャフトアセンブリを更に備え、前記シャフトアセンブリは、軸方向に移動可能な閉鎖部材を備え、前記軸方向に移動可能な閉鎖部材は、
遠位端表面と、
遠位カミング表面と、を備え、
前記遠位カミング表面は、前記遠位端表面から延在し、
前記閉鎖部材が軸方向に遠位に前進させられると、前記遠位端表面、及び前記遠位端表面と前記遠位カミング表面との間の交線又は交点の少なくとも一方が、前記第2のジョー上の前記近位カム表面に対して、初期閉鎖力を適用するように構成され、前記閉鎖部材が軸方向に遠位に更に前進させられると、前記遠位カミング表面が、前記遠位カム表面に対して、追加閉鎖力を適用するように構成されている、外科用ツールアセンブリ。
A surgical tool assembly comprising:
a first jaw;
a second jaw movably supported on said first jaw for selective movement relative to said first jaw between an open position and a closed position about a fixed pivot axis; and wherein the second jaw has a proximal camming surface oriented at a first camming angle with respect to the outer surface of the second jaw and a camming surface with respect to the outer surface of the second jaw and a distal cam surface oriented at a second cam angle, the first cam angle being steeper than the second cam angle, the surgical tool assembly defining a shaft axis. further comprising a shaft assembly, said shaft assembly comprising an axially movable closure member, said axially movable closure member comprising:
a distal end surface;
a distal camming surface;
the distal camming surface extends from the distal end surface;
As the closure member is advanced axially distally, at least one of the distal end surface and a line or point of intersection between the distal end surface and the distal camming surface aligns with the second camming surface. configured to apply an initial closing force against the proximal camming surface on the jaws, such that as the closure member is further axially advanced distally, the distal camming surface engages the distal cam; A surgical tool assembly configured to apply an additional closing force against a surface.
前記第2のジョーが、第2のジョー本体部分と、前記第2のジョー本体部分から近位に延在する第2のジョー装着部分とを備え、前記近位カム表面及び前記遠位カム表面が前記第2のジョー装着部分上に形成され、前記第2のジョーは、前記固定枢動軸線を中心に選択的に枢動移動するために、前記第1のジョーにそれぞれ枢動可能に取り付けられている第1及び第2の装着壁部を更に備える、請求項1に記載の外科用ツールアセンブリ。 said second jaw comprising a second jaw body portion and a second jaw mounting portion extending proximally from said second jaw body portion, said proximal camming surface and said distal camming surface; are formed on said second jaw mounting portions, said second jaws each pivotally attached to said first jaw for selective pivotal movement about said fixed pivot axis. The surgical tool assembly of claim 1, further comprising first and second mounting walls that are mounted. 前記軸方向に移動可能な閉鎖部材は、前記遠位端表面と、前記遠位カミング表面と、を含む閉鎖管を備える、請求項1に記載の外科用ツールアセンブリ。 The surgical tool assembly according to claim 1, wherein the axially movable closure member comprises a closure tube including the distal end surface and the distal camming surface. 閉鎖プロセスを開始するために、前記閉鎖部材が軸方向に遠位に前進させられると、前記遠位端表面、及び前記遠位端表面と前記遠位カミング表面との間の交線又は交点の少なくとも一方が、前記第2のジョー上の前記近位カム表面と最初に接触し、
前記追加閉鎖力が、前記第2のジョーを前記閉鎖位置に移動させる、請求項1に記載の外科用ツールアセンブリ。
As the closure member is advanced axially and distally to initiate the closure process, the distal end surface and the line of intersection or intersection between the distal end surface and the distal camming surface. at least one first contacting the proximal cam surface on the second jaw;
The surgical tool assembly according to claim 1, wherein the additional closing force moves the second jaw to the closed position.
前記遠位端表面は前記閉鎖管の断面厚さの一部分を含み、前記遠位カミング表面は前記閉鎖管の前記断面厚さの別の部分を含む、請求項3に記載の外科用ツールアセンブリ。 The surgical tool assembly of claim 3, wherein the distal end surface includes a portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube and the distal camming surface includes another portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube. 前記閉鎖管は、
外側表面と、
内側表面と、
前記遠位端表面を画定する遠位端と、を備え、前記遠位カミング表面は、前記遠位端表面に対して鈍角で前記遠位端表面から前記内側表面まで延在する、請求項5に記載の外科用ツールアセンブリ。
The closed tube is
an outer surface;
an inner surface;
a distal end defining said distal end surface, said distal camming surface extending from said distal end surface to said inner surface at an obtuse angle to said distal end surface. A surgical tool assembly as described in .
前記シャフトアセンブリは、前記第1の装着壁部と前記第2の装着壁部との間で、開始位置と終了位置との間で選択的に軸方向に移動可能な、軸方向に移動可能な発射部材を更に備える、請求項2に記載の外科用ツールアセンブリ。 The shaft assembly is axially movable between the first mounting wall and the second mounting wall and is selectively axially movable between a start position and an end position. The surgical tool assembly according to claim 2, further comprising a firing member. 前記発射部材の少なくとも一部分は、前記発射部材が前記開始位置にあるときに前記近位カム表面の近位にある、請求項7に記載の外科用ツールアセンブリ。 The surgical tool assembly of claim 7, wherein at least a portion of the firing member is proximal of the proximal camming surface when the firing member is in the starting position. 外科用ツールアセンブリであって、
エンドエフェクタであって、
外科用ステープルカートリッジを中に動作可能に支持するように構成された細長チャネルと、
前記細長チャネルに対して、固定枢動軸線を中心に開放位置と閉鎖位置との間で選択的に移動するために、前記細長チャネル上に移動可能に支持されたアンビル装着部分を備えるアンビルと、を備える、エンドエフェクタを備え、前記アンビル装着部分は、前記アンビル装着部分の外側表面に対して第1のカム角度で配向された近位カム表面と、前記アンビル装着部分の前記外側表面に対して第2のカム角度で配向された遠位カム表面とを備え、前記第1のカム角度は前記第2のカム角度よりも急な角度であり、前記外科用ツールアセンブリは、
シャフト軸線を画定するシャフトアセンブリを更に備え、前記シャフトアセンブリは、軸方向に移動可能な閉鎖部材を備え、前記軸方向に移動可能な閉鎖部材は、
遠位端表面と、
前記遠位端表面から延在する遠位カミング表面と、を備え、
前記閉鎖部材が軸方向に遠位に前進させられると、前記遠位端表面、及び前記遠位端表面と前記遠位カミング表面との間の交線又は交点の少なくとも一方が、前記アンビル装着部分上の前記近位カム表面に対して、初期閉鎖力を適用するように構成され、前記閉鎖部材が軸方向に遠位に更に前進させられると、前記遠位カミング表面が、前記遠位カム表面に対して、追加閉鎖力を適用するように構成されている、外科用ツールアセンブリ。
A surgical tool assembly comprising:
an end effector,
an elongated channel configured to operably support a surgical staple cartridge therein;
an anvil comprising an anvil mounting portion movably supported on said elongated channel for selective movement relative to said elongated channel between open and closed positions about a fixed pivot axis; wherein the anvil mounting portion has a proximal camming surface oriented at a first cam angle with respect to the outer surface of the anvil mounting portion, and with respect to the outer surface of the anvil mounting portion a distal cam surface oriented at a second cam angle, the first cam angle being steeper than the second cam angle, the surgical tool assembly comprising:
further comprising a shaft assembly defining a shaft axis, said shaft assembly comprising an axially movable closure member, said axially movable closure member comprising:
a distal end surface;
a distal camming surface extending from the distal end surface;
As the closure member is advanced axially distally, at least one of the distal end surface and a line or point of intersection between the distal end surface and the distal camming surface aligns with the anvil mounting portion. configured to apply an initial closing force against the proximal camming surface above such that when the closure member is further axially advanced distally, the distal camming surface is adapted to contact the distal camming surface; a surgical tool assembly configured to apply an additional closing force to the
前記アンビルは、前記固定枢動軸線を中心に選択的に枢動移動するために、前記細長チャネルにそれぞれ枢動可能に取り付けられている第1及び第2のアンビル装着壁部を更に備える、請求項9に記載の外科用ツールアセンブリ。 The anvil further comprises first and second anvil mounting walls each pivotally attached to the elongated channel for selective pivotal movement about the fixed pivot axis. 10. The surgical tool assembly of paragraph 9. 前記軸方向に移動可能な閉鎖部材は、前記遠位端表面と、前記遠位カミング表面と、を含む閉鎖管を備える、請求項9に記載の外科用ツールアセンブリ。 The surgical tool assembly according to claim 9, wherein the axially movable closure member comprises a closure tube including the distal end surface and the distal camming surface. 閉鎖プロセスを開始するために、前記閉鎖部材が軸方向に遠位に前進させられると、前記遠位端表面、及び前記遠位端表面と前記遠位カミング表面との間の交線又は交点の少なくとも一方が、前記アンビル装着部分上の前記近位カム表面と最初に接触し、
前記追加閉鎖力が、前記アンビルを前記閉鎖位置に移動させる、請求項9に記載の外科用ツールアセンブリ。
As the closure member is advanced axially distally to initiate the closure process, the distal end surface and the line of intersection or intersection between the distal end surface and the distal camming surface. at least one first contacting the proximal cam surface on the anvil mounting portion;
The surgical tool assembly according to claim 9, wherein the additional closing force moves the anvil to the closed position.
前記遠位端表面は前記閉鎖管の断面厚さの一部分を含み、前記遠位カミング表面は、前記閉鎖管の前記断面厚さの別の部分を含む、請求項11に記載の外科用ツールアセンブリ。 The surgical tool assembly of claim 11, wherein the distal end surface includes a portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube and the distal camming surface includes another portion of the cross-sectional thickness of the obturator tube. . 前記シャフトアセンブリは、前記第1のアンビル装着壁部と前記第2のアンビル装着壁部との間で、開始位置と終了位置との間で選択的に軸方向に移動可能な、軸方向に移動可能な発射部材を更に備える、請求項10に記載の外科用ツールアセンブリ。 The shaft assembly is axially movable between the first anvil mounting wall and the second anvil mounting wall and is selectively axially movable between a start position and an end position. The surgical tool assembly of Claim 10, further comprising a capable firing member. 前記発射部材の少なくとも一部分は、前記発射部材が前記開始位置にあるときに前記近位カム表面の近位にある、請求項14に記載の外科用ツールアセンブリ。 The surgical tool assembly according to claim 14, wherein at least a portion of the firing member is proximal to the proximal camming surface when the firing member is in the starting position.
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