JP2021533888A - 医療装置のための拡張可能なイントロデューサシース - Google Patents
医療装置のための拡張可能なイントロデューサシース Download PDFInfo
- Publication number
- JP2021533888A JP2021533888A JP2021507622A JP2021507622A JP2021533888A JP 2021533888 A JP2021533888 A JP 2021533888A JP 2021507622 A JP2021507622 A JP 2021507622A JP 2021507622 A JP2021507622 A JP 2021507622A JP 2021533888 A JP2021533888 A JP 2021533888A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- sheath
- dilator
- expandable
- introducer
- diameter
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
- 238000000576 coating method Methods 0.000 claims abstract description 145
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 claims abstract description 135
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 claims abstract description 95
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 claims description 189
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 claims description 135
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 116
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 claims description 106
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 80
- 238000003780 insertion Methods 0.000 claims description 77
- 230000037431 insertion Effects 0.000 claims description 77
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims description 40
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims description 40
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 claims description 29
- 230000007704 transition Effects 0.000 claims description 22
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 claims description 21
- 230000008569 process Effects 0.000 claims description 21
- 239000004433 Thermoplastic polyurethane Substances 0.000 claims description 19
- 229920002803 thermoplastic polyurethane Polymers 0.000 claims description 19
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 claims description 16
- 230000001050 lubricating effect Effects 0.000 claims description 12
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 claims description 11
- HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N nickel titanium Chemical compound [Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni] HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 10
- 229910001000 nickel titanium Inorganic materials 0.000 claims description 10
- 239000011800 void material Substances 0.000 claims description 10
- 239000002184 metal Substances 0.000 claims description 8
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 claims description 8
- 230000037452 priming Effects 0.000 claims description 8
- 230000008707 rearrangement Effects 0.000 claims description 8
- 229910001220 stainless steel Inorganic materials 0.000 claims description 8
- 239000010935 stainless steel Substances 0.000 claims description 8
- 239000004696 Poly ether ether ketone Substances 0.000 claims description 7
- 229920002530 polyetherether ketone Polymers 0.000 claims description 7
- 238000011010 flushing procedure Methods 0.000 claims description 6
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims description 4
- 229920000106 Liquid crystal polymer Polymers 0.000 claims description 3
- 239000004977 Liquid-crystal polymers (LCPs) Substances 0.000 claims description 3
- 239000004642 Polyimide Substances 0.000 claims description 3
- 229920001721 polyimide Polymers 0.000 claims description 3
- 238000003892 spreading Methods 0.000 claims description 3
- 230000007480 spreading Effects 0.000 claims description 3
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 claims description 2
- 239000010410 layer Substances 0.000 description 101
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 description 57
- 239000011247 coating layer Substances 0.000 description 34
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 27
- 238000005538 encapsulation Methods 0.000 description 23
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 20
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 20
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 description 18
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 17
- 229920001971 elastomer Polymers 0.000 description 16
- 239000000806 elastomer Substances 0.000 description 16
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 15
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 15
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 14
- 210000005166 vasculature Anatomy 0.000 description 14
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 13
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 13
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 13
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 12
- 238000007654 immersion Methods 0.000 description 12
- 230000000712 assembly Effects 0.000 description 11
- 238000000429 assembly Methods 0.000 description 11
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 11
- 238000004804 winding Methods 0.000 description 11
- 230000002209 hydrophobic effect Effects 0.000 description 10
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 10
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 9
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 9
- 238000003698 laser cutting Methods 0.000 description 9
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 6
- 230000008859 change Effects 0.000 description 5
- 238000013461 design Methods 0.000 description 5
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 5
- 230000010354 integration Effects 0.000 description 5
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 5
- 230000000284 resting effect Effects 0.000 description 5
- 230000001276 controlling effect Effects 0.000 description 4
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 4
- 238000007598 dipping method Methods 0.000 description 4
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 4
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 4
- 238000011068 loading method Methods 0.000 description 4
- 229920002635 polyurethane Polymers 0.000 description 4
- 239000004814 polyurethane Substances 0.000 description 4
- 239000011324 bead Substances 0.000 description 3
- 230000015271 coagulation Effects 0.000 description 3
- 238000005345 coagulation Methods 0.000 description 3
- 230000009977 dual effect Effects 0.000 description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 3
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 3
- 230000013011 mating Effects 0.000 description 3
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 3
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 3
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 3
- 230000002787 reinforcement Effects 0.000 description 3
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 3
- 239000002893 slag Substances 0.000 description 3
- DSUFPYCILZXJFF-UHFFFAOYSA-N 4-[[4-[[4-(pentoxycarbonylamino)cyclohexyl]methyl]cyclohexyl]carbamoyloxy]butyl n-[4-[[4-(butoxycarbonylamino)cyclohexyl]methyl]cyclohexyl]carbamate Chemical compound C1CC(NC(=O)OCCCCC)CCC1CC1CCC(NC(=O)OCCCCOC(=O)NC2CCC(CC3CCC(CC3)NC(=O)OCCCC)CC2)CC1 DSUFPYCILZXJFF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 244000208734 Pisonia aculeata Species 0.000 description 2
- 239000004721 Polyphenylene oxide Substances 0.000 description 2
- 238000004026 adhesive bonding Methods 0.000 description 2
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 2
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 2
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 2
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 2
- 238000009954 braiding Methods 0.000 description 2
- 239000002131 composite material Substances 0.000 description 2
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 2
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 2
- 208000029078 coronary artery disease Diseases 0.000 description 2
- 230000010339 dilation Effects 0.000 description 2
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 2
- 238000007373 indentation Methods 0.000 description 2
- 238000010030 laminating Methods 0.000 description 2
- 201000002818 limb ischemia Diseases 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 2
- 229920000570 polyether Polymers 0.000 description 2
- WLWIMKWZMGJRBS-UHFFFAOYSA-N primin Chemical compound CCCCCC1=CC(=O)C=C(OC)C1=O WLWIMKWZMGJRBS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 239000004447 silicone coating Substances 0.000 description 2
- 238000007711 solidification Methods 0.000 description 2
- 230000008023 solidification Effects 0.000 description 2
- 229920001169 thermoplastic Polymers 0.000 description 2
- 239000004416 thermosoftening plastic Substances 0.000 description 2
- 230000003966 vascular damage Effects 0.000 description 2
- JOYRKODLDBILNP-UHFFFAOYSA-N Ethyl urethane Chemical compound CCOC(N)=O JOYRKODLDBILNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010018910 Haemolysis Diseases 0.000 description 1
- CTQNGGLPUBDAKN-UHFFFAOYSA-N O-Xylene Chemical compound CC1=CC=CC=C1C CTQNGGLPUBDAKN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000005764 Peripheral Arterial Disease Diseases 0.000 description 1
- 208000030831 Peripheral arterial occlusive disease Diseases 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000005475 Vascular calcification Diseases 0.000 description 1
- 208000002223 abdominal aortic aneurysm Diseases 0.000 description 1
- 230000033115 angiogenesis Effects 0.000 description 1
- 238000002583 angiography Methods 0.000 description 1
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 description 1
- 208000007474 aortic aneurysm Diseases 0.000 description 1
- 238000003491 array Methods 0.000 description 1
- 238000013153 catheter ablation Methods 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 238000004132 cross linking Methods 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 238000002059 diagnostic imaging Methods 0.000 description 1
- 229910003460 diamond Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010432 diamond Substances 0.000 description 1
- 238000003618 dip coating Methods 0.000 description 1
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 210000003191 femoral vein Anatomy 0.000 description 1
- 230000008588 hemolysis Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 238000010348 incorporation Methods 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 208000028867 ischemia Diseases 0.000 description 1
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 1
- 150000002739 metals Chemical class 0.000 description 1
- 230000005012 migration Effects 0.000 description 1
- 238000013508 migration Methods 0.000 description 1
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 238000013146 percutaneous coronary intervention Methods 0.000 description 1
- 230000002028 premature Effects 0.000 description 1
- 210000001147 pulmonary artery Anatomy 0.000 description 1
- 238000005086 pumping Methods 0.000 description 1
- 230000002285 radioactive effect Effects 0.000 description 1
- 230000009076 regulation of hemostasis Effects 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 239000011347 resin Substances 0.000 description 1
- 229920005989 resin Polymers 0.000 description 1
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 239000007779 soft material Substances 0.000 description 1
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 1
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 1
- 238000003860 storage Methods 0.000 description 1
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 description 1
- 239000013589 supplement Substances 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000002195 synergetic effect Effects 0.000 description 1
- 229920001187 thermosetting polymer Polymers 0.000 description 1
- 239000010409 thin film Substances 0.000 description 1
- 230000001732 thrombotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 210000001631 vena cava inferior Anatomy 0.000 description 1
- 239000008096 xylene Substances 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/06—Body-piercing guide needles or the like
- A61M25/0662—Guide tubes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M60/00—Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
- A61M60/10—Location thereof with respect to the patient's body
- A61M60/122—Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body
- A61M60/126—Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body implantable via, into, inside, in line, branching on, or around a blood vessel
- A61M60/135—Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body implantable via, into, inside, in line, branching on, or around a blood vessel inside a blood vessel, e.g. using grafting
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0009—Making of catheters or other medical or surgical tubes
- A61M25/0012—Making of catheters or other medical or surgical tubes with embedded structures, e.g. coils, braids, meshes, strands or radiopaque coils
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
- A61M25/0023—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
- A61M25/0045—Catheters; Hollow probes characterised by structural features multi-layered, e.g. coated
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
- A61M25/005—Catheters; Hollow probes characterised by structural features with embedded materials for reinforcement, e.g. wires, coils, braids
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0097—Catheters; Hollow probes characterised by the hub
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M29/00—Dilators with or without means for introducing media, e.g. remedies
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M39/00—Tubes, tube connectors, tube couplings, valves, access sites or the like, specially adapted for medical use
- A61M39/02—Access sites
- A61M39/06—Haemostasis valves, i.e. gaskets sealing around a needle, catheter or the like, closing on removal thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M60/00—Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
- A61M60/10—Location thereof with respect to the patient's body
- A61M60/122—Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body
- A61M60/126—Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body implantable via, into, inside, in line, branching on, or around a blood vessel
- A61M60/13—Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body implantable via, into, inside, in line, branching on, or around a blood vessel by means of a catheter allowing explantation, e.g. catheter pumps temporarily introduced via the vascular system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M60/00—Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
- A61M60/10—Location thereof with respect to the patient's body
- A61M60/122—Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body
- A61M60/165—Implantable pumps or pumping devices, i.e. the blood being pumped inside the patient's body implantable in, on, or around the heart
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M60/00—Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
- A61M60/20—Type thereof
- A61M60/205—Non-positive displacement blood pumps
- A61M60/216—Non-positive displacement blood pumps including a rotating member acting on the blood, e.g. impeller
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M60/00—Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
- A61M60/20—Type thereof
- A61M60/247—Positive displacement blood pumps
- A61M60/253—Positive displacement blood pumps including a displacement member directly acting on the blood
- A61M60/268—Positive displacement blood pumps including a displacement member directly acting on the blood the displacement member being flexible, e.g. membranes, diaphragms or bladders
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M60/00—Blood pumps; Devices for mechanical circulatory actuation; Balloon pumps for circulatory assistance
- A61M60/80—Constructional details other than related to driving
- A61M60/855—Constructional details other than related to driving of implantable pumps or pumping devices
- A61M60/865—Devices for guiding or inserting pumps or pumping devices into the patient's body
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
- A61M25/0023—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
- A61M2025/0024—Expandable catheters or sheaths
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0021—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing
- A61M25/0023—Catheters; Hollow probes characterised by the form of the tubing by the form of the lumen, e.g. cross-section, variable diameter
- A61M25/0026—Multi-lumen catheters with stationary elements
- A61M2025/004—Multi-lumen catheters with stationary elements characterized by lumina being arranged circumferentially
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
- A61M25/0045—Catheters; Hollow probes characterised by structural features multi-layered, e.g. coated
- A61M2025/0046—Coatings for improving slidability
- A61M2025/0047—Coatings for improving slidability the inner layer having a higher lubricity
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/06—Body-piercing guide needles or the like
- A61M25/0662—Guide tubes
- A61M2025/0681—Systems with catheter and outer tubing, e.g. sheath, sleeve or guide tube
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M39/00—Tubes, tube connectors, tube couplings, valves, access sites or the like, specially adapted for medical use
- A61M39/02—Access sites
- A61M39/06—Haemostasis valves, i.e. gaskets sealing around a needle, catheter or the like, closing on removal thereof
- A61M2039/0626—Haemostasis valves, i.e. gaskets sealing around a needle, catheter or the like, closing on removal thereof used with other surgical instruments, e.g. endoscope, trocar
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Mechanical Engineering (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
Abstract
Description
本出願は、2018年2月15日に出願された「Expandable Introducer Sheath for Medical Device」と題する米国特許出願第62/718,681号および2018年2月15日に出願された「Expandable Introducer Sheath for Medical Device」と題する米国特許出願第62/631,404号への優先権を主張する。これらの出願それぞれの内容全体が、付録A〜Cを含めた全体として、参照により本明細書に組み入れられる。
心内心臓ポンプアセンブリは、外科的または経皮的に心臓に導入され、心臓または循環系中のある場所から心臓または循環系中の別の場所に血液を送るために使用されることができる。例えば、心臓内に配備されると、心内ポンプは、心臓の左心室から大動脈に血液を送り込む、または下大静脈から肺動脈に血液を送り込むことができる。心内ポンプは、患者の体の外に配置されたモータ(および付随する駆動ケーブル)または患者の体の中に配置されたオンボードモータによって駆動されることができる。いくつかの心内血液ポンプシステムは、生来の心臓と同時並行に作動して、心拍出量を補足し、心臓の構成部分の負荷を部分的または完全に除くことができる。そのようなシステムの例は、IMPELLA(登録商標)ファミリーの装置(Abiomed, Inc., Danvers MA)を含む。
医療装置(例えば血管内医療装置)の挿入のためのシステム、装置および方法が提示される。装置は、拡張可能なイントロデューサシースに通して送られる。拡張可能なイントロデューサシースは、挿入経路(例えば動脈切開部)中に比較的長期間(例えば>1時間、>2時間、>6時間または任意の適当な期間)留まるように構成されている。拡張可能なイントロデューサシースの使用は、より小さなサイズのシースを挿入に使用することを可能にし、より長い期間シースが使用されるにもかかわらず、血管開口部がより大きな直径である期間をより短くすることを可能にすることができる。例えば、拡張可能なイントロデューサシースは、ポンプの挿入後、より簡単により小さな直径へと戻ることができ、それが、血管の開口部がより自然な位置へと戻ることを可能にする。加えて、医療装置は血管壁を瞬間的に通過するだけであるため、血管中の開口部は、より大きな非拡張可能なシースが使用される場合よりも小さくなると予想される。なおさらに、医療装置は血管を瞬間的に通過するだけであるため、装置、シースおよび血管壁の間の摩擦が最小限になり、血管に対する軸方向荷重および応力が減少する。すなわち、シースはより小さいサイズであり、したがって、挿入/取り出し経路の軸に沿って血管を押したり引いたりすることはない。代わりに、装置が血管を通過するとき、血管は半径方向外向きに拡張する。
本明細書に記載されるシステム、方法および装置の全体的理解を提供するために、特定の例示的態様を説明する。本明細書に記載される態様および特徴は、心内心臓ポンプシステムと関連する使用に関して具体的に記載されるが、以下に概説されるすべての部品および他の特徴が、任意の適当なやり方で互いに組み合わされ、他のタイプの医療装置、例えば電気生理学研究およびカテーテルアブレーション装置、血管形成およびステント留置装置、血管造影カテーテル、末梢穿刺中心カテーテル、中心静脈カテーテル、正中線カテーテル、末梢カテーテル、下大静脈フィルタ、腹部大動脈瘤治療装置、血栓摘出装置、TAVRデリバリーシステム、心臓治療および心臓補助装置、例えばバルーンポンプ、外科的切開を使用して埋め込まれた心臓補助装置ならびに他の静脈または動脈ベースの導入カテーテルおよび装置に適合され、適用されてもよいことが理解されよう。
長さと、第一の厚さと、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースフレームを含む、医療装置を血管に挿入するためのイントロデューサシースであって、
該フレームが、
該フレームの該長さに沿って内腔を形成する、該近位端と該遠位端との間で長手方向に延在しかつ外部表面と内部表面とを有する複数のストランド
を含み、
該フレームが、拡張状態および収縮状態を達成するように構成され、該拡張状態が、医療装置を中に通過させるための拡大した断面積を該内腔中に形成し、
該フレームが、該外部表面の周りの滑らかなコーティングと、該内部表面に沿って該内腔中に延びる突出部とを有する、
前記イントロデューサシース。
[本発明1002]
前記フレームの外周を覆い、滑らかなコーティングを形成するポリマー層
をさらに含む、本発明1001のイントロデューサシース。
[本発明1003]
前記拡張可能なシースフレームが、該フレームが拡張および収縮することを可能にするように構成された拡張機構を含む、本発明1001および1002のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1004]
前記拡張機構が、静止位置から拡張または収縮するために付勢を伴って構成された複数のストランドを含む、本発明1003のイントロデューサシース。
[本発明1005]
フレームが拡張および収縮するとき、ストランドが互いに対して滑ることを可能にするように、前記拡張機構が構成されている、本発明1003および1004のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1006]
前記複数のストランドが、重なり合う第一および第二のストランドを含み、該第二のストランドが、該第一のストランドから半径方向内側に延在している、本発明1001〜1005のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1007]
前記第二のストランドが、
第一のストランドと重なり合い、かつ
内腔中に突出する複数のピークを形成する、
本発明1006のイントロデューサシース。
[本発明1008]
前記コーティングが内部表面の周りに広がる、本発明1001〜1007のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1009]
前記コーティングが、内部表面に沿った突出部を覆う、本発明1001〜1008のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1010]
突出部を覆う前記コーティングが第一の厚さを有し、外部表面の周りに広がるコーティングが第二の厚さを有する、本発明1009のイントロデューサシース。
[本発明1011]
前記第一の厚さが前記第二の厚さよりも小さい、本発明1010のイントロデューサシース。
[本発明1012]
第一のストランドが、上側で、滑らかな外部表面コーティングと境を接している、本発明1006〜1011のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1013]
前記コーティングが、第二のストランドの第一の長手方向側面に沿って該第二のストランドを覆う、本発明1006〜1012のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1014]
前記コーティングが、第一のストランドの外部を向いた側および第二のストランドの内部を向いた側を覆う、本発明1006〜1013のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1015]
前記フレームが、第一の複数のストランドから形成された編組メッシュを含む、本発明1001〜1014のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1016]
第一の複数のストランドが、長さに沿ってらせん方向に巻き付けられている、本発明1015のイントロデューサシース。
[本発明1017]
前記フレームが第二の複数のストランドを含む、本発明1015および1016のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1018]
第二の複数のストランドが、長さに沿って反時計回り方向に巻き付けられている、本発明1017のイントロデューサシース。
[本発明1019]
前記ポリマー層の厚さが、内部表面に沿って内腔中に延びる突出部の厚さよりも小さい、本発明1002〜1018のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1020]
前記コーティングの厚さが前記ポリマー層の厚さよりも小さい、本発明1019のイントロデューサシース。
[本発明1021]
突出部の厚さが第一の複数のストランドのストランド厚さよりも小さい、本発明1019のイントロデューサシース。
[本発明1022]
突出部の厚さが約75または100μmよりも小さい、本発明1021のイントロデューサシース。
[本発明1023]
拡張可能なシースフレームの遠位端にシース先端部をさらに含み、該シース先端部が厚さを有し、該シース先端部の厚さが、該拡張可能なシースフレームの厚さよりも大きい、前記本発明のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1024]
シース先端部のフレーム、ポリマー層およびコーティングのうちの少なくとも1つが、シースのフレーム、ポリマー層およびコーティングよりも厚い、本発明1023のイントロデューサシース。
[本発明1025]
シース先端部がポリマーである、本発明1023および1024のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1026]
前記ポリマーがシースフレーム上のコーティングと共成形されている、本発明1025のイントロデューサシース。
[本発明1027]
シース先端部が第一の材料でできており、拡張可能なシースが、該第一の材料とは異なる第二の材料でできている、本発明1023〜1026のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1028]
前記第一の材料が、前記第二の材料とは異なる剛性を有する、本発明1027のイントロデューサシース。
[本発明1029]
シースの遠位先端部が該シースの近位端よりも剛性である、本発明1023〜1028のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1030]
第一の長さ、および内側ダイレータの近位端と遠位端との間の内腔を有する、内側ダイレータと、
第二の長さ、および外側ダイレータの近位端と遠位端との間の内腔を有する、外側ダイレータと
を含み、
該外側ダイレータが該内側ダイレータと同軸であり、該第一の長さが該第二の長さよりも大きく、
該外側ダイレータおよび該内側ダイレータが、ギャップ厚さを有する周方向ギャップによって半径方向に間隔が空けられている、
医療装置を血管に挿入するためのダイレータアセンブリ。
[本発明1031]
内側ダイレータが、
外側ダイレータの内腔を通って延在するシャフトと、
該内側ダイレータの遠位端の周りに空隙を形成する遠位先端部と
を含む、本発明1030のダイレータアセンブリ。
[本発明1032]
前記空隙が、内壁と、閉鎖端と、外側ダイレータの遠位端を受けるようにサイズ設定された開口した近位端とを有する、本発明1031のダイレータアセンブリ。
[本発明1033]
前記内壁が、内側ダイレータシャフトの直径よりも大きい直径を有する、本発明1032のダイレータアセンブリ。
[本発明1034]
外側ダイレータの遠位端が、前記空隙内を内壁に沿って軸方向に、前記閉鎖端と、シース先端部レセプタクルを形成する前記開口した近位端との間の位置まで達する、本発明1033のダイレータアセンブリ。
[本発明1035]
外側ダイレータが、
第一の直径を有する近位部分と、
該第一の直径よりも小さい第二の直径を有する遠位部分と、
該近位部分と該遠位部分との間の円錐形移行部分と
を含む、本発明1030〜1034のいずれかのダイレータアセンブリ。
[本発明1036]
外側ダイレータの第二の直径が内側ダイレータの先端部の外径に実質的に等しい、本発明1035のダイレータアセンブリ。
[本発明1037]
本発明1001〜1029のいずれかのイントロデューサシースと、本発明1030〜1036のいずれかのダイレータアセンブリとを含む、シースアセンブリ。
[本発明1038]
内側ダイレータおよび外側ダイレータが、拡張可能なシースフレームの直径を調節するために該拡張可能なシースフレームの第一の内腔に挿入されるように構成されている、本発明1037のシースアセンブリ。
[本発明1039]
ヘッドがダイレータの遠位端に接着されている、本発明1038のシースアセンブリ。
[本発明1040]
シースフレームが周方向ギャップ内に嵌まり、シース先端部がシース先端部レセプタクル内に嵌まるように、第二の厚さが、該シースフレームの厚さよりも大きく、かつ、該シース先端部がダイレータ先端部内に保持されるように、第二の厚さが、該シース先端部の厚さよりも小さい、本発明1039のシースアセンブリ。
[本発明1041]
プライミング溶液を使用してシースフレームをプライミングする工程であって、該シースフレームが、ポリマー層への接着のためにプライミングされる、該工程;
該ポリマー層を該シースフレームの上にアセンブルする工程;
該ポリマー層および該シースフレームを、第一の温度に加熱されている空気に一定の期間曝露することによって、該ポリマー層と該シースフレームとを接着する工程;ならびに
該ポリマー層の内面および該シースフレームを潤滑性の材料でコーティングする工程
を含む、拡張可能なイントロデューサシースを製造する方法。
[本発明1042]
ポリマー層の外面およびシースフレームを潤滑性の材料でコーティングする工程をさらに含む、本発明1041の方法。
[本発明1043]
第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、医療装置を血管に挿入するためのイントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
第一の内腔を形成する編組であって、該第一の内腔が、該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、該第一の内腔が、第一の伸長状態における第一の直径と、第二の弛緩状態における第二の直径とを有し、該第二の弛緩状態における該第二の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定され、該編組が、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの該長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれるように構成されている、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該第二の弛緩状態にある該拡張可能なシースボディを該医療装置が通過することを可能にするように選択されている、
前記イントロデューサシース。
[本発明1044]
前記編組が、第一の長さに沿って時計回りらせん方向に巻き付けられた第一の複数のストランドと、該第一の長さに沿って反時計回りらせん方向に巻き付けられた第二の複数のストランドとを含む、本発明1043のイントロデューサシース。
[本発明1045]
第一の複数のストランドおよび第二の複数のストランドが放射線不透過性である、本発明1044のイントロデューサシース。
[本発明1046]
第一の複数のストランドと第二の複数のストランドとの間の角度が約35°、45°または55°である、本発明1044および1045のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1047]
前記編組が、第一の複数のストランドおよび第二の複数のストランドによって画定される編組パターンを含む、本発明1044〜1046のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1048]
前記編組パターンが菱形を画定し、各菱形が、第一の角と、該第一の角に隣接する第二の角とを含む、本発明1047のイントロデューサシース。
[本発明1049]
第一の複数のストランドのうちの少なくとも1つのストランドが、第一の角において第二の複数のストランドのうちの少なくとも1つのストランドの上を通り、
第一の複数のストランドのうちの該少なくとも1つのストランドが、第二の角において第二の複数のストランドのうちの該少なくとも1つのストランドの上を通る、
本発明1048のイントロデューサシース。
[本発明1050]
第一の複数のストランドのうちの少なくとも1つのストランドが、第一の角において第二の複数のストランドのうちの少なくとも1つのストランドの上を通り、
第一の複数のストランドのうちの該少なくとも1つのストランドが、第二の角において第二の複数のストランドのうちの該少なくとも1つのストランドの下を通る、
本発明1048のイントロデューサシース。
[本発明1051]
少なくとも1つのストランドの第一の材料が金属を含む、本発明1043〜1050のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1052]
少なくとも1つのストランドの第一の材料が、ニチノールラウンドワイヤ、ニチノールフラットワイヤ、ステンレス鋼ラウンドワイヤ、ステンレス鋼フラットワイヤ、液晶ポリマー、ポリイミドおよびポリエーテルエーテルケトン(PEEK)のうちの少なくとも1つを含む、本発明1043〜1051のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1053]
前記ポリマーがシリコーンおよび熱可塑性ポリウレタンのうちの1つを含む、本発明1043〜1052のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1054]
第二の長さ、およびハブの近位端と遠位端との間に延在する第二の内腔を有するハブ
をさらに含み、
該ハブの遠位端が拡張可能なシースボディの近位端に取り付けられ、該ハブの該第二の内腔がシースの第一の内腔と連通している、
本発明1043〜1053のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1055]
前記ハブが第二の内腔内に止血弁をさらに含み、該止血弁が、部品の挿入のために構成されている、本発明1054のイントロデューサシース。
[本発明1056]
前記ハブが、イントロデューサシースのフラッシングおよび吸引を可能にするサイドアームをさらに含む、本発明1054および1055のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1057]
前記ポリマーが編組全体を被包する、本発明1043〜1056のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1058]
前記ポリマーの内面の少なくとも一部分をコーティングする親水性材料をさらに含む、本発明1043〜1057のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1059]
前記親水性材料が前記ポリマーの外面の少なくとも一部分をコーティングする、本発明1058のイントロデューサシース。
[本発明1060]
前記ポリマーの内面が、滑らかな表面を含み、該ポリマーの外面が、少なくとも1つのトラフを含む、本発明1043〜1059のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1061]
前記ポリマーの内面が、少なくとも1つのトラフを含み、該ポリマーの外面が、滑らかな表面を含む、本発明1043〜1060のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1062]
拡張可能なシースボディの近位端が患者の体の外に位置する、本発明1043〜1061のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1063]
血管への血液ポンプの挿入のために構成されている、本発明1043〜1062のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1064]
拡張可能なシースボディの遠位端に前記第一の内腔の遠位部分をさらに含み、該遠位部分が、該遠位部分の内径が該第一の内腔の内径と異なるように形づくられている、本発明1043〜1063のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1065]
拡張可能なシースボディの遠位端に第一の内腔の遠位部分をさらに含み、該遠位部分が、ダイレータの遠位端と可逆的にロックするように形づくられている、本発明1043〜1064のいずれかのイントロデューサシース。
[本発明1066]
第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、医療装置を血管に挿入するためのイントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
第一の内腔を形成する編組であって、該第一の内腔が、該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、該第一の内腔が、第一の伸長状態における第一の直径と、第二の弛緩状態における第二の直径と、第三の拡張状態における第三の直径とを有し、該第一の伸長状態における該第一の直径が、該拡張可能なシースボディを血管に挿入するようにサイズ設定され、該第三の拡張状態における該第三の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定され、該編組が、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの該長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれるように構成されている、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該第三の拡張状態にある該拡張可能なシースボディを該医療装置が通過することを可能にするように選択されている、
前記イントロデューサシース。
[本発明1067]
第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、医療装置を血管に挿入するためのイントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
第一の内腔を形成する編組であって、該第一の内腔が、該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、該第一の内腔が、第一の弛緩状態における第一の直径と、第二の拡張状態における第二の直径とを有し、該第二の拡張状態における該第二の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定され、該編組が、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの該長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれることができる、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該第二の拡張状態にある該拡張可能なシースボディを該医療装置が通過することを可能にするように選択されている、
前記イントロデューサシース。
[本発明1068]
以下を含む、医療装置を血管に挿入するためのシースアセンブリ:
第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、イントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、第一の伸長状態における第一の直径と、第二の弛緩状態における第二の直径とを有する、第一の内腔であって、該第二の弛緩状態における該第二の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定されている、該第一の内腔と、
該第一の内腔を形成する編組であって、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれることができる、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該拡張可能なシースボディを座屈させることなく医療装置が該拡張可能なシースボディを通過することを可能にするように選択されている、
該イントロデューサシース;ならびに
ダイレータアセンブリであって、
第二の長さ、および内側ダイレータの近位端と遠位端との間の第二の内腔を有する、内側ダイレータと、
第三の長さ、および外側ダイレータの近位端と遠位端との間の第三の内腔を有する、外側ダイレータと、
第三の長さ、およびハブアタッチメントの近位端と遠位端との間の第三の内腔を有する、ハブアタッチメントと
を含み、
該外側ダイレータが、該内側ダイレータと軸方向に整合し、該第二の長さが、該第三の長さよりも大きく、
該内側ダイレータおよび該外側ダイレータが、拡張可能なシースの直径を調節するために該拡張可能なシースボディの該第一の内腔に挿入されるように構成されており、
該ハブアタッチメントが、該外側ダイレータおよび該内側ダイレータと軸方向に整合し、該外側ダイレータおよび内側ダイレータが、該第三の内腔内に位置し、
該ハブアタッチメントの該遠位端が、該イントロデューサシースの近位端に取り付けられている、
該ダイレータアセンブリ。
[本発明1069]
以下を含む、医療装置を血管に挿入するためのシースアセンブリ:
第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、イントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、第一の伸長状態における第一の直径と、第二の弛緩状態における第二の直径とを有する、第一の内腔であって、該第二の弛緩状態における該第二の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定されている、該第一の内腔と、
該第一の内腔を形成する編組であって、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの該長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれることができる、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該拡張可能なシースボディを座屈させることなく医療装置が該拡張可能なシースボディを通過することを可能にするように選択されている、
該イントロデューサシース;ならびに
止血スタイレットアセンブリであって、
遠位端および近位端を有するロッキングハブであって、該遠位端が、該イントロデューサシースの近位端に取り付けるように構成されている、該ロッキングハブと、
遠位端および近位端を有する止血スタイレットであって、
遠位端および近位端を有する止血スタイレットボディであって、該止血スタイレットボディの該遠位端が、該拡張可能なシースと血管の開口部との間で止血を制御するために、該イントロデューサアセンブリの拡張可能なシースに挿入されるように構成されている、該止血スタイレットボディ
を含む、該止血スタイレットと、
第一の長さ、および第一の無菌層の遠位端と近位端との間の第一の内腔を有する、第一の無菌層であって、該第一の無菌層の該近位端が、該止血スタイレットの該ロッキングハブの該遠位端に取り付けられている、該第一の無菌層と、
第二の長さ、および第二の無菌層の遠位端と近位端との間の第二の内腔を有する、第二の無菌層であって、該第二の無菌層の該遠位端が、該止血スタイレットの該ロッキングハブの該近位端に取り付けられている、該第二の無菌層と
を含む、該止血スタイレットアセンブリ。
[本発明1070]
前記シースアセンブリが、
ハブの遠位端と近位端との間の内腔を有する、ハブ
をさらに含み、
前記止血スタイレットボディが、止血スタイレットハブの該近位端に取り付けられている、
本発明1069のイントロデューサシース。
[本発明1071]
以下を含む、医療装置を血管に挿入するためのシースアセンブリ:
第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、イントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、第一の伸長状態における第一の直径と、第二の弛緩状態における第二の直径とを有する、第一の内腔であって、該第二の弛緩状態における該第二の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定されている、該第一の内腔と、
該第一の内腔を形成する編組であって、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの該長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれることができる、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該拡張可能なシースボディを座屈させることなく医療装置が該拡張可能なシースボディを通過することを可能にするように選択されている、
該イントロデューサシース;ならびに
ダイレータアセンブリであって、
第二の長さ、および内側ダイレータの近位端と遠位端との間の第二の内腔を有する、内側ダイレータと、
第三の長さ、および外側ダイレータの近位端と遠位端との間の第三の内腔を有する、外側ダイレータと、
第三の長さ、およびハブアタッチメントの近位端と遠位端との間の第三の内腔を有する、ハブアタッチメントと
を含み、
該外側ダイレータが、該内側ダイレータと軸方向に整合し、該第二の長さが、該第三の長さよりも大きく、
該内側ダイレータおよび該外側ダイレータが、拡張可能なシースの直径を調節するために該拡張可能なシースボディの該第一の内腔に挿入されるように構成されており、
該ハブアタッチメントが、該外側ダイレータと軸方向に整合し、該外側ダイレータが、該第三の内腔内に位置し、
該ハブアタッチメントの該遠位端が、該イントロデューサシースの近位端に取り付けられている、
該ダイレータアセンブリ;ならびに
止血スタイレットアセンブリであって、
遠位端および近位端を有するロッキングハブであって、該遠位端が、該イントロデューサシースの近位端に取り付けるように構成されている、該ロッキングハブと、
遠位端および近位端を有する止血スタイレットであって、
該止血スタイレットハブの遠位端と近位端との間の内腔を有する、該止血スタイレットハブと、
遠位端および近位端を有する該止血スタイレットボディと
を含む、該止血スタイレットと、
第一の長さ、および第一の無菌層の遠位端と近位端との間の第一の内腔を有する、第一の無菌層と、
第二の長さ、および第二の無菌層の遠位端と近位端との間の第二の内腔を有する、第二の無菌層と
を含み、
該第一の無菌層および該止血スタイレットボディが該止血スタイレットハブの該遠位端に取り付けられ、該第二の無菌層が該止血スタイレットハブの該近位端に取り付けられており、
該止血スタイレットボディの該遠位端が、該拡張可能なシースと血管の開口部との間で止血を制御するために、該イントロデューサアセンブリの拡張可能なシースに挿入されるように構成されており、
該第一の無菌層の該遠位端が、該ロッキングハブに取り付けられている、
該止血スタイレットアセンブリ。
[本発明1072]
ポンプを血管に挿入する方法であって、
第一の直径および第一の長さを有する拡張可能なシースを含むイントロデューサアセンブリをダイレータアセンブリに取り付ける工程;
該ダイレータアセンブリを該イントロデューサアセンブリに対して近位方向に動かす工程であって、該イントロデューサアセンブリの該拡張可能なシースが、該第一の直径よりも小さい第二の直径および該第一の長さよりも大きい第二の長さへと移行する、該工程;
該イントロデューサアセンブリおよび該ダイレータアセンブリを血管中の所望の位置に挿入する工程であって、該血管の開口部が、該拡張可能なシースの該第二の直径を受け入れるために拡大する、該工程;
該ダイレータアセンブリを該イントロデューサアセンブリに対して遠位方向に動かす工程であって、該イントロデューサアセンブリの該拡張可能なシースが、該第二の直径よりも大きい第三の直径および該第二の長さよりも小さい第三の長さへと拡張し、該血管の該開口部が、該拡張可能なシースの該第三の直径を受け入れるために拡大する、該工程;
該ダイレータアセンブリを該イントロデューサアセンブリから取り外し、該ダイレータアセンブリを該血管中の該所望の位置から取り出す工程;
該イントロデューサアセンブリを通してポンプを挿入する工程であって、該ポンプが該イントロデューサアセンブリ内を通り抜けるとき該ポンプを受け入れるために該拡張可能なシースが第四の直径へと拡張し、該第四の直径が該第三の直径よりも大きく、該血管の該開口部が、該拡張可能なシースの該第四の直径を受け入れるために拡大する、該工程;ならびに
該イントロデューサアセンブリを通して止血スタイレットを挿入する工程であって、該止血スタイレットが該イントロデューサアセンブリ内を通り抜けるとき該止血スタイレットを受け入れるようにサイズ設定された第四の直径へと該拡張可能なシースが拡張し、第五の直径が、該血管の該開口部と該拡張可能なシースとの間で止血を促進するように選択される、該工程
を含む、前記方法。
[本発明1073]
近位端および遠位端を有するカテーテルに結合された血液ポンプと、
血管への挿入中に該血液ポンプを受け入れるようにサイズ設定されているイントロデューサシースと、
再配置シースアセンブリであって、
再配置シース、
第一の長さ、および第一の無菌スリーブの遠位端と近位端との間の第一の内腔を有する、第一の無菌スリーブであって、該第一の無菌スリーブの該遠位端が、該再配置シースの近位端に取り付けられている、該第一の無菌スリーブ、
第二の長さ、および第二の無菌スリーブの遠位端と近位端との間の第二の内腔を有する、第二の無菌スリーブであって、該第二の無菌スリーブの該近位端が、該再配置シースの該近位端に取り付けられ、該第二の無菌スリーブの該遠位端が、該イントロデューサシースの近位端に取り付けられている、該第二の無菌スリーブ
を含み、
該再配置シースが遠位端および近位端を有し、該再配置シースの該遠位端が、該イントロデューサシースと該血管の開口部との間で止血を制御するために、該イントロデューサシースに挿入されるように構成されている、
該再配置シースアセンブリと
を含む、血液ポンプシステム。
[本発明1074]
本発明1001〜1067のいずれかのイントロデューサシースをさらに含む、本発明1073の血液ポンプシステム。
[本発明1075]
第一の無菌スリーブおよび第二の無菌スリーブが可撓性である、本発明1073および1074のいずれかの血液ポンプシステム。
[本発明1076]
第一の無菌スリーブが第一の複数の可撓性層を含み、第二の無菌スリーブが第二の複数の可撓性層を含む、本発明1073〜1075のいずれかの血液ポンプシステム。
[本発明1077]
第一および第二の複数の可撓性層が可撓性材料を含む、本発明1073〜1076のいずれかの血液ポンプシステム。
[本発明1078]
カテーテルが、第一の無菌スリーブ、再配置シース、第二の無菌スリーブおよびイントロデューサシースを通って延びる、本発明1073〜1077のいずれかの血液ポンプシステム。
[本発明1079]
カテーテルが、第一の無菌スリーブおよび第二の無菌スリーブを通って滑りながら延びる、本発明1078の血液ポンプシステム。
[本発明1080]
再配置シースが、カテーテルに対して動くように構成されている、本発明1078および1079のいずれかの血液ポンプシステム。
[本発明1081]
再配置シースが、カテーテルに対して動くように構成されている場合、第一および第二の無菌スリーブの少なくとも一方が、長さを減らすように構成されている、本発明1080の血液ポンプシステム。
[本発明1082]
イントロデューサシースが、長さと、第一の厚さと、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースフレームを含み、
該フレームが、
該フレームの長さに沿って内腔を形成する、該近位端と該遠位端との間を長手方向に延在しかつ外部表面と内部表面とを有する複数のストランド
を含み、
該フレームが、拡張状態および収縮状態を達成するように構成され、該拡張状態が、該内腔中に、医療装置をその中に通すための拡大した断面を形成し、
該フレームが、該外部表面の周りの滑らかなコーティングと、該内部表面に沿って該内腔中に延びる突出部とを有する、
本発明1073〜1081のいずれかの血液ポンプシステム。
前記および他の目的および利点は、以下の詳細な説明を添付図面と併せて考察することによって明らかになる。図中、全体を通して類似の符番が類似の部品を指す。
Claims (82)
- 長さと、第一の厚さと、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースフレームを含む、医療装置を血管に挿入するためのイントロデューサシースであって、
該フレームが、
該フレームの該長さに沿って内腔を形成する、該近位端と該遠位端との間で長手方向に延在しかつ外部表面と内部表面とを有する複数のストランド
を含み、
該フレームが、拡張状態および収縮状態を達成するように構成され、該拡張状態が、医療装置を中に通過させるための拡大した断面積を該内腔中に形成し、
該フレームが、該外部表面の周りの滑らかなコーティングと、該内部表面に沿って該内腔中に延びる突出部とを有する、
前記イントロデューサシース。 - 前記フレームの外周を覆い、滑らかなコーティングを形成するポリマー層
をさらに含む、請求項1記載のイントロデューサシース。 - 前記拡張可能なシースフレームが、該フレームが拡張および収縮することを可能にするように構成された拡張機構を含む、請求項1および2のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記拡張機構が、静止位置から拡張または収縮するために付勢を伴って構成された複数のストランドを含む、請求項3記載のイントロデューサシース。
- フレームが拡張および収縮するとき、ストランドが互いに対して滑ることを可能にするように、前記拡張機構が構成されている、請求項3および4のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記複数のストランドが、重なり合う第一および第二のストランドを含み、該第二のストランドが、該第一のストランドから半径方向内側に延在している、請求項1〜5のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記第二のストランドが、
第一のストランドと重なり合い、かつ
内腔中に突出する複数のピークを形成する、
請求項6記載のイントロデューサシース。 - 前記コーティングが内部表面の周りに広がる、請求項1〜7のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記コーティングが、内部表面に沿った突出部を覆う、請求項1〜8のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 突出部を覆う前記コーティングが第一の厚さを有し、外部表面の周りに広がるコーティングが第二の厚さを有する、請求項9記載のイントロデューサシース。
- 前記第一の厚さが前記第二の厚さよりも小さい、請求項10記載のイントロデューサシース。
- 第一のストランドが、上側で、滑らかな外部表面コーティングと境を接している、請求項6〜11のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記コーティングが、第二のストランドの第一の長手方向側面に沿って該第二のストランドを覆う、請求項6〜12のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記コーティングが、第一のストランドの外部を向いた側および第二のストランドの内部を向いた側を覆う、請求項6〜13のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記フレームが、第一の複数のストランドから形成された編組メッシュを含む、請求項1〜14のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 第一の複数のストランドが、長さに沿ってらせん方向に巻き付けられている、請求項15記載のイントロデューサシース。
- 前記フレームが第二の複数のストランドを含む、請求項15および16のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 第二の複数のストランドが、長さに沿って反時計回り方向に巻き付けられている、請求項17記載のイントロデューサシース。
- 前記ポリマー層の厚さが、内部表面に沿って内腔中に延びる突出部の厚さよりも小さい、請求項2〜18のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記コーティングの厚さが前記ポリマー層の厚さよりも小さい、請求項19記載のイントロデューサシース。
- 突出部の厚さが第一の複数のストランドのストランド厚さよりも小さい、請求項19記載のイントロデューサシース。
- 突出部の厚さが約75または100μmよりも小さい、請求項21記載のイントロデューサシース。
- 拡張可能なシースフレームの遠位端にシース先端部をさらに含み、該シース先端部が厚さを有し、該シース先端部の厚さが、該拡張可能なシースフレームの厚さよりも大きい、前記請求項のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- シース先端部のフレーム、ポリマー層およびコーティングのうちの少なくとも1つが、シースのフレーム、ポリマー層およびコーティングよりも厚い、請求項23記載のイントロデューサシース。
- シース先端部がポリマーである、請求項23および24のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記ポリマーがシースフレーム上のコーティングと共成形されている、請求項25記載のイントロデューサシース。
- シース先端部が第一の材料でできており、拡張可能なシースが、該第一の材料とは異なる第二の材料でできている、請求項23〜26のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記第一の材料が、前記第二の材料とは異なる剛性を有する、請求項27記載のイントロデューサシース。
- シースの遠位先端部が該シースの近位端よりも剛性である、請求項23〜28のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 第一の長さ、および内側ダイレータの近位端と遠位端との間の内腔を有する、内側ダイレータと、
第二の長さ、および外側ダイレータの近位端と遠位端との間の内腔を有する、外側ダイレータと
を含み、
該外側ダイレータが該内側ダイレータと同軸であり、該第一の長さが該第二の長さよりも大きく、
該外側ダイレータおよび該内側ダイレータが、ギャップ厚さを有する周方向ギャップによって半径方向に間隔が空けられている、
医療装置を血管に挿入するためのダイレータアセンブリ。 - 内側ダイレータが、
外側ダイレータの内腔を通って延在するシャフトと、
該内側ダイレータの遠位端の周りに空隙を形成する遠位先端部と
を含む、請求項30記載のダイレータアセンブリ。 - 前記空隙が、内壁と、閉鎖端と、外側ダイレータの遠位端を受けるようにサイズ設定された開口した近位端とを有する、請求項31記載のダイレータアセンブリ。
- 前記内壁が、内側ダイレータシャフトの直径よりも大きい直径を有する、請求項32記載のダイレータアセンブリ。
- 外側ダイレータの遠位端が、前記空隙内を内壁に沿って軸方向に、前記閉鎖端と、シース先端部レセプタクルを形成する前記開口した近位端との間の位置まで達する、請求項33記載のダイレータアセンブリ。
- 外側ダイレータが、
第一の直径を有する近位部分と、
該第一の直径よりも小さい第二の直径を有する遠位部分と、
該近位部分と該遠位部分との間の円錐形移行部分と
を含む、請求項30〜34のいずれか一項記載のダイレータアセンブリ。 - 外側ダイレータの第二の直径が内側ダイレータの先端部の外径に実質的に等しい、請求項35記載のダイレータアセンブリ。
- 請求項1〜29のいずれか一項記載のイントロデューサシースと、請求項30〜36のいずれか一項記載のダイレータアセンブリとを含む、シースアセンブリ。
- 内側ダイレータおよび外側ダイレータが、拡張可能なシースフレームの直径を調節するために該拡張可能なシースフレームの第一の内腔に挿入されるように構成されている、請求項37記載のシースアセンブリ。
- ヘッドがダイレータの遠位端に接着されている、請求項38記載のシースアセンブリ。
- シースフレームが周方向ギャップ内に嵌まり、シース先端部がシース先端部レセプタクル内に嵌まるように、第二の厚さが、該シースフレームの厚さよりも大きく、かつ、該シース先端部がダイレータ先端部内に保持されるように、第二の厚さが、該シース先端部の厚さよりも小さい、請求項39記載のシースアセンブリ。
- プライミング溶液を使用してシースフレームをプライミングする工程であって、該シースフレームが、ポリマー層への接着のためにプライミングされる、該工程;
該ポリマー層を該シースフレームの上にアセンブルする工程;
該ポリマー層および該シースフレームを、第一の温度に加熱されている空気に一定の期間曝露することによって、該ポリマー層と該シースフレームとを接着する工程;ならびに
該ポリマー層の内面および該シースフレームを潤滑性の材料でコーティングする工程
を含む、拡張可能なイントロデューサシースを製造する方法。 - ポリマー層の外面およびシースフレームを潤滑性の材料でコーティングする工程をさらに含む、請求項41記載の方法。
- 第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、医療装置を血管に挿入するためのイントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
第一の内腔を形成する編組であって、該第一の内腔が、該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、該第一の内腔が、第一の伸長状態における第一の直径と、第二の弛緩状態における第二の直径とを有し、該第二の弛緩状態における該第二の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定され、該編組が、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの該長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれるように構成されている、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該第二の弛緩状態にある該拡張可能なシースボディを該医療装置が通過することを可能にするように選択されている、
前記イントロデューサシース。 - 前記編組が、第一の長さに沿って時計回りらせん方向に巻き付けられた第一の複数のストランドと、該第一の長さに沿って反時計回りらせん方向に巻き付けられた第二の複数のストランドとを含む、請求項43記載のイントロデューサシース。
- 第一の複数のストランドおよび第二の複数のストランドが放射線不透過性である、請求項44記載のイントロデューサシース。
- 第一の複数のストランドと第二の複数のストランドとの間の角度が約35°、45°または55°である、請求項44および45のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記編組が、第一の複数のストランドおよび第二の複数のストランドによって画定される編組パターンを含む、請求項44〜46のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記編組パターンが菱形を画定し、各菱形が、第一の角と、該第一の角に隣接する第二の角とを含む、請求項47記載のイントロデューサシース。
- 第一の複数のストランドのうちの少なくとも1つのストランドが、第一の角において第二の複数のストランドのうちの少なくとも1つのストランドの上を通り、
第一の複数のストランドのうちの該少なくとも1つのストランドが、第二の角において第二の複数のストランドのうちの該少なくとも1つのストランドの上を通る、
請求項48記載のイントロデューサシース。 - 第一の複数のストランドのうちの少なくとも1つのストランドが、第一の角において第二の複数のストランドのうちの少なくとも1つのストランドの上を通り、
第一の複数のストランドのうちの該少なくとも1つのストランドが、第二の角において第二の複数のストランドのうちの該少なくとも1つのストランドの下を通る、
請求項48記載のイントロデューサシース。 - 少なくとも1つのストランドの第一の材料が金属を含む、請求項43〜50のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 少なくとも1つのストランドの第一の材料が、ニチノールラウンドワイヤ、ニチノールフラットワイヤ、ステンレス鋼ラウンドワイヤ、ステンレス鋼フラットワイヤ、液晶ポリマー、ポリイミドおよびポリエーテルエーテルケトン(PEEK)のうちの少なくとも1つを含む、請求項43〜51のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記ポリマーがシリコーンおよび熱可塑性ポリウレタンのうちの1つを含む、請求項43〜52のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 第二の長さ、およびハブの近位端と遠位端との間に延在する第二の内腔を有するハブ
をさらに含み、
該ハブの遠位端が拡張可能なシースボディの近位端に取り付けられ、該ハブの該第二の内腔がシースの第一の内腔と連通している、
請求項43〜53のいずれか一項記載のイントロデューサシース。 - 前記ハブが第二の内腔内に止血弁をさらに含み、該止血弁が、部品の挿入のために構成されている、請求項54記載のイントロデューサシース。
- 前記ハブが、イントロデューサシースのフラッシングおよび吸引を可能にするサイドアームをさらに含む、請求項54および55のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記ポリマーが編組全体を被包する、請求項43〜56のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記ポリマーの内面の少なくとも一部分をコーティングする親水性材料をさらに含む、請求項43〜57のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記親水性材料が前記ポリマーの外面の少なくとも一部分をコーティングする、請求項58記載のイントロデューサシース。
- 前記ポリマーの内面が、滑らかな表面を含み、該ポリマーの外面が、少なくとも1つのトラフを含む、請求項43〜59のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 前記ポリマーの内面が、少なくとも1つのトラフを含み、該ポリマーの外面が、滑らかな表面を含む、請求項43〜60のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 拡張可能なシースボディの近位端が患者の体の外に位置する、請求項43〜61のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 血管への血液ポンプの挿入のために構成されている、請求項43〜62のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 拡張可能なシースボディの遠位端に前記第一の内腔の遠位部分をさらに含み、該遠位部分が、該遠位部分の内径が該第一の内腔の内径と異なるように形づくられている、請求項43〜63のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 拡張可能なシースボディの遠位端に第一の内腔の遠位部分をさらに含み、該遠位部分が、ダイレータの遠位端と可逆的にロックするように形づくられている、請求項43〜64のいずれか一項記載のイントロデューサシース。
- 第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、医療装置を血管に挿入するためのイントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
第一の内腔を形成する編組であって、該第一の内腔が、該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、該第一の内腔が、第一の伸長状態における第一の直径と、第二の弛緩状態における第二の直径と、第三の拡張状態における第三の直径とを有し、該第一の伸長状態における該第一の直径が、該拡張可能なシースボディを血管に挿入するようにサイズ設定され、該第三の拡張状態における該第三の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定され、該編組が、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの該長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれるように構成されている、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該第三の拡張状態にある該拡張可能なシースボディを該医療装置が通過することを可能にするように選択されている、
前記イントロデューサシース。 - 第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、医療装置を血管に挿入するためのイントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
第一の内腔を形成する編組であって、該第一の内腔が、該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、該第一の内腔が、第一の弛緩状態における第一の直径と、第二の拡張状態における第二の直径とを有し、該第二の拡張状態における該第二の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定され、該編組が、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの該長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれることができる、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該第二の拡張状態にある該拡張可能なシースボディを該医療装置が通過することを可能にするように選択されている、
前記イントロデューサシース。 - 以下を含む、医療装置を血管に挿入するためのシースアセンブリ:
第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、イントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、第一の伸長状態における第一の直径と、第二の弛緩状態における第二の直径とを有する、第一の内腔であって、該第二の弛緩状態における該第二の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定されている、該第一の内腔と、
該第一の内腔を形成する編組であって、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれることができる、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該拡張可能なシースボディを座屈させることなく医療装置が該拡張可能なシースボディを通過することを可能にするように選択されている、
該イントロデューサシース;ならびに
ダイレータアセンブリであって、
第二の長さ、および内側ダイレータの近位端と遠位端との間の第二の内腔を有する、内側ダイレータと、
第三の長さ、および外側ダイレータの近位端と遠位端との間の第三の内腔を有する、外側ダイレータと、
第三の長さ、およびハブアタッチメントの近位端と遠位端との間の第三の内腔を有する、ハブアタッチメントと
を含み、
該外側ダイレータが、該内側ダイレータと軸方向に整合し、該第二の長さが、該第三の長さよりも大きく、
該内側ダイレータおよび該外側ダイレータが、拡張可能なシースの直径を調節するために該拡張可能なシースボディの該第一の内腔に挿入されるように構成されており、
該ハブアタッチメントが、該外側ダイレータおよび該内側ダイレータと軸方向に整合し、該外側ダイレータおよび内側ダイレータが、該第三の内腔内に位置し、
該ハブアタッチメントの該遠位端が、該イントロデューサシースの近位端に取り付けられている、
該ダイレータアセンブリ。 - 以下を含む、医療装置を血管に挿入するためのシースアセンブリ:
第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、イントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、第一の伸長状態における第一の直径と、第二の弛緩状態における第二の直径とを有する、第一の内腔であって、該第二の弛緩状態における該第二の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定されている、該第一の内腔と、
該第一の内腔を形成する編組であって、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの該長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれることができる、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該拡張可能なシースボディを座屈させることなく医療装置が該拡張可能なシースボディを通過することを可能にするように選択されている、
該イントロデューサシース;ならびに
止血スタイレットアセンブリであって、
遠位端および近位端を有するロッキングハブであって、該遠位端が、該イントロデューサシースの近位端に取り付けるように構成されている、該ロッキングハブと、
遠位端および近位端を有する止血スタイレットであって、
遠位端および近位端を有する止血スタイレットボディであって、該止血スタイレットボディの該遠位端が、該拡張可能なシースと血管の開口部との間で止血を制御するために、該イントロデューサアセンブリの拡張可能なシースに挿入されるように構成されている、該止血スタイレットボディ
を含む、該止血スタイレットと、
第一の長さ、および第一の無菌層の遠位端と近位端との間の第一の内腔を有する、第一の無菌層であって、該第一の無菌層の該近位端が、該止血スタイレットの該ロッキングハブの該遠位端に取り付けられている、該第一の無菌層と、
第二の長さ、および第二の無菌層の遠位端と近位端との間の第二の内腔を有する、第二の無菌層であって、該第二の無菌層の該遠位端が、該止血スタイレットの該ロッキングハブの該近位端に取り付けられている、該第二の無菌層と
を含む、該止血スタイレットアセンブリ。 - 前記シースアセンブリが、
ハブの遠位端と近位端との間の内腔を有する、ハブ
をさらに含み、
前記止血スタイレットボディが、止血スタイレットハブの該近位端に取り付けられている、
請求項69記載のイントロデューサシース。 - 以下を含む、医療装置を血管に挿入するためのシースアセンブリ:
第一の長さと、長手方向軸と、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースボディを含む、イントロデューサシースであって、
該拡張可能なシースボディが、
該拡張可能なシースボディの該近位端と該遠位端との間に延在し、第一の伸長状態における第一の直径と、第二の弛緩状態における第二の直径とを有する、第一の内腔であって、該第二の弛緩状態における該第二の直径が、医療装置を受け入れるようにサイズ設定されている、該第一の内腔と、
該第一の内腔を形成する編組であって、該拡張可能なシースボディの該近位端から該拡張可能なシースボディの該長手方向軸に対して鋭角に延在する第一の材料の少なくとも1つのストランドから形成されている、該編組と、
該編組の少なくとも遠位部分を被包するポリマーであって、該編組とともに拡張するまたはつぶれることができる、該ポリマーと
を含み、
該鋭角および該第一の材料が、該拡張可能なシースボディを座屈させることなく医療装置が該拡張可能なシースボディを通過することを可能にするように選択されている、
該イントロデューサシース;ならびに
ダイレータアセンブリであって、
第二の長さ、および内側ダイレータの近位端と遠位端との間の第二の内腔を有する、内側ダイレータと、
第三の長さ、および外側ダイレータの近位端と遠位端との間の第三の内腔を有する、外側ダイレータと、
第三の長さ、およびハブアタッチメントの近位端と遠位端との間の第三の内腔を有する、ハブアタッチメントと
を含み、
該外側ダイレータが、該内側ダイレータと軸方向に整合し、該第二の長さが、該第三の長さよりも大きく、
該内側ダイレータおよび該外側ダイレータが、拡張可能なシースの直径を調節するために該拡張可能なシースボディの該第一の内腔に挿入されるように構成されており、
該ハブアタッチメントが、該外側ダイレータと軸方向に整合し、該外側ダイレータが、該第三の内腔内に位置し、
該ハブアタッチメントの該遠位端が、該イントロデューサシースの近位端に取り付けられている、
該ダイレータアセンブリ;ならびに
止血スタイレットアセンブリであって、
遠位端および近位端を有するロッキングハブであって、該遠位端が、該イントロデューサシースの近位端に取り付けるように構成されている、該ロッキングハブと、
遠位端および近位端を有する止血スタイレットであって、
該止血スタイレットハブの遠位端と近位端との間の内腔を有する、該止血スタイレットハブと、
遠位端および近位端を有する該止血スタイレットボディと
を含む、該止血スタイレットと、
第一の長さ、および第一の無菌層の遠位端と近位端との間の第一の内腔を有する、第一の無菌層と、
第二の長さ、および第二の無菌層の遠位端と近位端との間の第二の内腔を有する、第二の無菌層と
を含み、
該第一の無菌層および該止血スタイレットボディが該止血スタイレットハブの該遠位端に取り付けられ、該第二の無菌層が該止血スタイレットハブの該近位端に取り付けられており、
該止血スタイレットボディの該遠位端が、該拡張可能なシースと血管の開口部との間で止血を制御するために、該イントロデューサアセンブリの拡張可能なシースに挿入されるように構成されており、
該第一の無菌層の該遠位端が、該ロッキングハブに取り付けられている、
該止血スタイレットアセンブリ。 - ポンプを血管に挿入する方法であって、
第一の直径および第一の長さを有する拡張可能なシースを含むイントロデューサアセンブリをダイレータアセンブリに取り付ける工程;
該ダイレータアセンブリを該イントロデューサアセンブリに対して近位方向に動かす工程であって、該イントロデューサアセンブリの該拡張可能なシースが、該第一の直径よりも小さい第二の直径および該第一の長さよりも大きい第二の長さへと移行する、該工程;
該イントロデューサアセンブリおよび該ダイレータアセンブリを血管中の所望の位置に挿入する工程であって、該血管の開口部が、該拡張可能なシースの該第二の直径を受け入れるために拡大する、該工程;
該ダイレータアセンブリを該イントロデューサアセンブリに対して遠位方向に動かす工程であって、該イントロデューサアセンブリの該拡張可能なシースが、該第二の直径よりも大きい第三の直径および該第二の長さよりも小さい第三の長さへと拡張し、該血管の該開口部が、該拡張可能なシースの該第三の直径を受け入れるために拡大する、該工程;
該ダイレータアセンブリを該イントロデューサアセンブリから取り外し、該ダイレータアセンブリを該血管中の該所望の位置から取り出す工程;
該イントロデューサアセンブリを通してポンプを挿入する工程であって、該ポンプが該イントロデューサアセンブリ内を通り抜けるとき該ポンプを受け入れるために該拡張可能なシースが第四の直径へと拡張し、該第四の直径が該第三の直径よりも大きく、該血管の該開口部が、該拡張可能なシースの該第四の直径を受け入れるために拡大する、該工程;ならびに
該イントロデューサアセンブリを通して止血スタイレットを挿入する工程であって、該止血スタイレットが該イントロデューサアセンブリ内を通り抜けるとき該止血スタイレットを受け入れるようにサイズ設定された第四の直径へと該拡張可能なシースが拡張し、第五の直径が、該血管の該開口部と該拡張可能なシースとの間で止血を促進するように選択される、該工程
を含む、前記方法。 - 近位端および遠位端を有するカテーテルに結合された血液ポンプと、
血管への挿入中に該血液ポンプを受け入れるようにサイズ設定されているイントロデューサシースと、
再配置シースアセンブリであって、
再配置シース、
第一の長さ、および第一の無菌スリーブの遠位端と近位端との間の第一の内腔を有する、第一の無菌スリーブであって、該第一の無菌スリーブの該遠位端が、該再配置シースの近位端に取り付けられている、該第一の無菌スリーブ、
第二の長さ、および第二の無菌スリーブの遠位端と近位端との間の第二の内腔を有する、第二の無菌スリーブであって、該第二の無菌スリーブの該近位端が、該再配置シースの該近位端に取り付けられ、該第二の無菌スリーブの該遠位端が、該イントロデューサシースの近位端に取り付けられている、該第二の無菌スリーブ
を含み、
該再配置シースが遠位端および近位端を有し、該再配置シースの該遠位端が、該イントロデューサシースと該血管の開口部との間で止血を制御するために、該イントロデューサシースに挿入されるように構成されている、
該再配置シースアセンブリと
を含む、血液ポンプシステム。 - 請求項1〜67のいずれか一項記載のイントロデューサシースをさらに含む、請求項73記載の血液ポンプシステム。
- 第一の無菌スリーブおよび第二の無菌スリーブが可撓性である、請求項73および74のいずれか一項記載の血液ポンプシステム。
- 第一の無菌スリーブが第一の複数の可撓性層を含み、第二の無菌スリーブが第二の複数の可撓性層を含む、請求項73〜75のいずれか一項記載の血液ポンプシステム。
- 第一および第二の複数の可撓性層が可撓性材料を含む、請求項73〜76のいずれか一項記載の血液ポンプシステム。
- カテーテルが、第一の無菌スリーブ、再配置シース、第二の無菌スリーブおよびイントロデューサシースを通って延びる、請求項73〜77のいずれか一項記載の血液ポンプシステム。
- カテーテルが、第一の無菌スリーブおよび第二の無菌スリーブを通って滑りながら延びる、請求項78記載の血液ポンプシステム。
- 再配置シースが、カテーテルに対して動くように構成されている、請求項78および79のいずれか一項記載の血液ポンプシステム。
- 再配置シースが、カテーテルに対して動くように構成されている場合、第一および第二の無菌スリーブの少なくとも一方が、長さを減らすように構成されている、請求項80記載の血液ポンプシステム。
- イントロデューサシースが、長さと、第一の厚さと、近位端と、遠位端とを有する拡張可能なシースフレームを含み、
該フレームが、
該フレームの長さに沿って内腔を形成する、該近位端と該遠位端との間を長手方向に延在しかつ外部表面と内部表面とを有する複数のストランド
を含み、
該フレームが、拡張状態および収縮状態を達成するように構成され、該拡張状態が、該内腔中に、医療装置をその中に通すための拡大した断面を形成し、
該フレームが、該外部表面の周りの滑らかなコーティングと、該内部表面に沿って該内腔中に延びる突出部とを有する、
請求項73〜81のいずれか一項記載の血液ポンプシステム。
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2024038097A JP2024081673A (ja) | 2018-08-14 | 2024-03-12 | 医療装置のための拡張可能なイントロデューサシース |
Applications Claiming Priority (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US201862718681P | 2018-08-14 | 2018-08-14 | |
US62/718,681 | 2018-08-14 | ||
US16/277,378 US20190247627A1 (en) | 2018-02-15 | 2019-02-15 | Expandable introducer sheath for medical device |
US16/277,378 | 2019-02-15 | ||
PCT/US2019/046543 WO2020037063A1 (en) | 2018-08-14 | 2019-08-14 | Expandable introducer sheath for medical device |
Related Child Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2024038097A Division JP2024081673A (ja) | 2018-08-14 | 2024-03-12 | 医療装置のための拡張可能なイントロデューサシース |
Publications (3)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2021533888A true JP2021533888A (ja) | 2021-12-09 |
JPWO2020037063A5 JPWO2020037063A5 (ja) | 2022-08-10 |
JP7479347B2 JP7479347B2 (ja) | 2024-05-08 |
Family
ID=69524334
Family Applications (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2021507622A Active JP7479347B2 (ja) | 2018-08-14 | 2019-08-14 | 医療装置のための拡張可能なイントロデューサシース |
JP2024038097A Pending JP2024081673A (ja) | 2018-08-14 | 2024-03-12 | 医療装置のための拡張可能なイントロデューサシース |
Family Applications After (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2024038097A Pending JP2024081673A (ja) | 2018-08-14 | 2024-03-12 | 医療装置のための拡張可能なイントロデューサシース |
Country Status (10)
Country | Link |
---|---|
US (2) | US11517720B2 (ja) |
EP (1) | EP3837001A1 (ja) |
JP (2) | JP7479347B2 (ja) |
KR (1) | KR20210044839A (ja) |
CN (2) | CN112805057B (ja) |
AU (1) | AU2019321457A1 (ja) |
CA (1) | CA3108528A1 (ja) |
IL (2) | IL305105A (ja) |
SG (1) | SG11202101030UA (ja) |
WO (1) | WO2020037063A1 (ja) |
Families Citing this family (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP7032809B2 (ja) * | 2016-10-06 | 2022-03-09 | 株式会社北里コーポレーション | 生体細胞移植具 |
US11559382B2 (en) | 2018-08-13 | 2023-01-24 | Inari Medical, Inc. | System for treating embolism and associated devices and methods |
US20210220605A1 (en) * | 2020-01-21 | 2021-07-22 | Becton, Dickinson And Company | Tubular instrument and related devices and methods |
US11583426B2 (en) * | 2020-03-03 | 2023-02-21 | Teleflex Life Sciences Limited | Vessel lining device and related methods |
WO2022098872A1 (en) * | 2020-11-04 | 2022-05-12 | Edwards Lifesciences Corporation | Expandable sheath for introducing an endovascular delivery device into a body |
CN113855336A (zh) * | 2021-11-04 | 2021-12-31 | 金仕生物科技(常熟)有限公司 | 一种医用导引装置及医用输送系统 |
WO2023220766A1 (en) * | 2022-05-16 | 2023-11-23 | Three Peaks Medical Pty Ltd | Dilator positioning assembly |
WO2024025736A1 (en) * | 2022-07-25 | 2024-02-01 | Edwards Lifesciences Corporation | Medical device introducers, methods of making the same, and methods of sterilization of the same |
CN115227942A (zh) * | 2022-07-29 | 2022-10-25 | 浙江迪远医疗器械有限公司 | 鞘管装置 |
CN116251289B (zh) * | 2022-10-25 | 2023-12-01 | 心擎医疗(苏州)股份有限公司 | 导管泵及折叠导管泵的泵头的方法 |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2003503164A (ja) * | 1999-07-06 | 2003-01-28 | データスコープ・インベストメント・コーポレイション | 汎用保護カテーテルスリーブ |
JP2016522032A (ja) * | 2013-05-17 | 2016-07-28 | トランスエオーティック メディカル, インコーポレイテッド | 拡張可能導入器シース |
Family Cites Families (50)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4699611A (en) | 1985-04-19 | 1987-10-13 | C. R. Bard, Inc. | Biliary stent introducer |
US5234425A (en) | 1989-03-03 | 1993-08-10 | Thomas J. Fogarty | Variable diameter sheath method and apparatus for use in body passages |
US5139486A (en) | 1991-01-02 | 1992-08-18 | Gerald Moss | Dilator/introducer for percutaneous gastrostomy |
WO1993006878A1 (en) | 1991-10-11 | 1993-04-15 | Boston Scientific Corporation | Catheter introducer sheath assembly |
US5395349A (en) | 1991-12-13 | 1995-03-07 | Endovascular Technologies, Inc. | Dual valve reinforced sheath and method |
US5935122A (en) | 1991-12-13 | 1999-08-10 | Endovascular Technologies, Inc. | Dual valve, flexible expandable sheath and method |
US5304142A (en) | 1992-08-04 | 1994-04-19 | Medamicus, Inc. | Dilator - Introducer locking hub and sheath valve apparatus |
US5320611A (en) | 1993-02-04 | 1994-06-14 | Peter M. Bonutti | Expandable cannula having longitudinal wire and method of use |
US6338730B1 (en) | 1993-02-04 | 2002-01-15 | Peter M. Bonutti | Method of using expandable cannula |
US5814058A (en) | 1993-03-05 | 1998-09-29 | Innerdyne, Inc. | Method and apparatus employing conformable sleeve for providing percutaneous access |
US5492530A (en) | 1994-02-07 | 1996-02-20 | Cathco, Inc. | Method for accessing the coronary arteries from the radial or brachial artery in the arm |
US5395341A (en) | 1994-03-21 | 1995-03-07 | Cordis Corporation | One piece vessel dilator/catheter sheath introducer |
US5407430A (en) | 1994-03-21 | 1995-04-18 | Peters; Michael J. | Intravenous catheter |
US5488960A (en) | 1994-04-11 | 1996-02-06 | Abbott Laboratories | Coronary sinus catheter introducer system |
US5536255A (en) | 1994-10-03 | 1996-07-16 | Moss; Gerald | Dilator/introducer apparatus for percutaneous gastrostomy |
US5971993A (en) | 1996-11-07 | 1999-10-26 | Myocardial Stents, Inc. | System for delivery of a trans myocardial device to a heart wall |
US5997562A (en) | 1997-06-13 | 1999-12-07 | Percusurge, Inc. | Medical wire introducer and balloon protective sheath |
US5911702A (en) | 1997-11-06 | 1999-06-15 | Heartport, Inc. | Methods and devices for cannulating a patient's blood vessel |
US6692462B2 (en) | 1999-05-19 | 2004-02-17 | Mackenzie Andrew J. | System and method for establishing vascular access |
US6607547B1 (en) | 1999-08-25 | 2003-08-19 | Origin Medsystems, Inc. | Longitudinal dilator and method |
US20060287574A1 (en) | 1999-08-25 | 2006-12-21 | Chin Albert K | Longitudinal dilator |
IL140870A0 (en) * | 2001-01-11 | 2002-02-10 | Mind Guard Ltd | Deployment system for implantable self-expandable intraluminal devices |
EP1458437B1 (en) | 2001-12-26 | 2010-03-03 | Yale University | Vascular access device |
EP1667760B1 (en) | 2003-10-03 | 2010-07-28 | Medtronic, Inc. | Expandable guide sheath and apparatus |
EP1819391B1 (en) | 2004-09-09 | 2020-02-19 | Onset Medical Corporation | Expandable transluminal sheath |
US20060161110A1 (en) | 2004-12-30 | 2006-07-20 | Neomend, Inc. | Method and apparatus for percutaneous wound sealing |
US20060212062A1 (en) * | 2005-03-16 | 2006-09-21 | David Farascioni | Radially expandable access system including trocar seal |
JP4874326B2 (ja) | 2005-03-22 | 2012-02-15 | クイックステップ、テクノロジーズ、プロプライエタリ、リミテッド | 複合材料管の製造 |
US7552777B2 (en) | 2005-12-28 | 2009-06-30 | Baker Hughes Incorporated | Self-energized downhole tool |
BRPI0709084A2 (pt) * | 2006-03-24 | 2011-06-28 | Biomerix Corp | dispositivo endovascular auto-expansìvel para oclusão de aneurisma |
US20080051821A1 (en) | 2006-08-22 | 2008-02-28 | Gephart Matthew P | Tissue dilation tool and method of dilating tissue |
WO2008040014A2 (en) | 2006-09-28 | 2008-04-03 | Heart Leaflet Technologies, Inc. | Delivery tool for percutaneous delivery of a prosthesis |
US20090240202A1 (en) | 2008-03-21 | 2009-09-24 | William Joseph Drasler | Expandable introducer sheath |
FR2957293B1 (fr) | 2010-03-09 | 2012-03-09 | Technip France | Installation d'extrusion d'une gaine en matiere plastique |
AU2011282294B9 (en) | 2010-07-19 | 2014-09-25 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Minimally invasive lead system for vagus nerve stimulation |
US8758402B2 (en) | 2010-12-17 | 2014-06-24 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Tissue puncture closure device |
US20170112480A9 (en) | 2010-12-17 | 2017-04-27 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Expandable device sheath for vascular closure plug deployment |
CA2835354C (en) | 2011-05-18 | 2020-08-25 | Solodex Llc | Continuous anesthesia nerve conduction apparatus, system and method |
US11213318B2 (en) | 2011-11-10 | 2022-01-04 | Medtronic Vascular, Inc. | Expandable introducer sheath and method |
US9622892B2 (en) | 2012-04-26 | 2017-04-18 | Cook Medical Technologies Llc | Longitudinally reinforced sheath |
US20130317481A1 (en) | 2012-05-25 | 2013-11-28 | Arstasis, Inc. | Vascular access configuration |
US20130317438A1 (en) | 2012-05-25 | 2013-11-28 | Arstasis, Inc. | Vascular access configuration |
US9085054B2 (en) | 2012-12-21 | 2015-07-21 | Cook Medical Technologies Llc | Method of texturing an inner surface of a self-expanding implant delivery system outer sheath |
US20140228814A1 (en) * | 2013-02-09 | 2014-08-14 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Expandable sheath |
US10292677B2 (en) | 2013-03-14 | 2019-05-21 | Volcano Corporation | Endoluminal filter having enhanced echogenic properties |
US9801657B2 (en) | 2014-09-12 | 2017-10-31 | Freudenberg Medical, Llc | Expandable introducer sheath |
EP3650071B1 (en) | 2014-09-21 | 2021-11-24 | Clph, Llc | Catheter devices and methods for making them |
US10857012B2 (en) | 2015-01-20 | 2020-12-08 | Neurogami Medical, Inc. | Vascular implant |
US10675440B2 (en) | 2016-02-18 | 2020-06-09 | Smiths Medical Asd, Inc. | Closed system catheter |
US11109967B2 (en) | 2016-08-29 | 2021-09-07 | Cephea Valve Technologies, Inc. | Systems and methods for loading and deploying an intravascular device |
-
2019
- 2019-08-14 KR KR1020217007739A patent/KR20210044839A/ko not_active Application Discontinuation
- 2019-08-14 SG SG11202101030UA patent/SG11202101030UA/en unknown
- 2019-08-14 WO PCT/US2019/046543 patent/WO2020037063A1/en unknown
- 2019-08-14 CA CA3108528A patent/CA3108528A1/en active Pending
- 2019-08-14 CN CN201980063549.6A patent/CN112805057B/zh active Active
- 2019-08-14 US US16/540,922 patent/US11517720B2/en active Active
- 2019-08-14 AU AU2019321457A patent/AU2019321457A1/en active Pending
- 2019-08-14 JP JP2021507622A patent/JP7479347B2/ja active Active
- 2019-08-14 CN CN202310681676.0A patent/CN116617535A/zh active Pending
- 2019-08-14 EP EP19759836.0A patent/EP3837001A1/en active Pending
- 2019-08-14 IL IL305105A patent/IL305105A/en unknown
- 2019-08-14 IL IL280702A patent/IL280702B2/en unknown
-
2022
- 2022-09-28 US US17/954,889 patent/US20230085812A1/en active Pending
-
2024
- 2024-03-12 JP JP2024038097A patent/JP2024081673A/ja active Pending
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2003503164A (ja) * | 1999-07-06 | 2003-01-28 | データスコープ・インベストメント・コーポレイション | 汎用保護カテーテルスリーブ |
JP2016522032A (ja) * | 2013-05-17 | 2016-07-28 | トランスエオーティック メディカル, インコーポレイテッド | 拡張可能導入器シース |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
SG11202101030UA (en) | 2021-02-25 |
IL280702A (en) | 2021-03-25 |
AU2019321457A1 (en) | 2021-03-25 |
WO2020037063A9 (en) | 2020-05-28 |
CA3108528A1 (en) | 2020-02-20 |
IL305105A (en) | 2023-10-01 |
IL280702B1 (en) | 2023-09-01 |
IL280702B2 (en) | 2024-01-01 |
CN112805057B (zh) | 2023-07-04 |
EP3837001A1 (en) | 2021-06-23 |
CN116617535A (zh) | 2023-08-22 |
CN112805057A (zh) | 2021-05-14 |
US20200054861A1 (en) | 2020-02-20 |
US20230085812A1 (en) | 2023-03-23 |
WO2020037063A8 (en) | 2021-02-25 |
KR20210044839A (ko) | 2021-04-23 |
JP7479347B2 (ja) | 2024-05-08 |
US11517720B2 (en) | 2022-12-06 |
WO2020037063A1 (en) | 2020-02-20 |
JP2024081673A (ja) | 2024-06-18 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
CN111971086B (zh) | 用于医疗装置的可扩张导引器护套 | |
JP7479347B2 (ja) | 医療装置のための拡張可能なイントロデューサシース | |
JP6105722B2 (ja) | 吻合部コネクタを形成する動脈および静脈アンカデバイスおよび送達のためのシステム | |
JP5916632B2 (ja) | 循環系中に補助的な血流を確立するための装置、方法、およびシステム | |
US9440054B2 (en) | Expandable transapical sheath and method of use | |
US20100198160A1 (en) | Expandable Introducer Sheaths and Methods for Manufacture and Use | |
JP2020509844A (ja) | 医療用デバイスのための拡張可能なイントロデューサシース | |
TW202142281A (zh) | 具互鎖擴張器的延展護套 | |
TW202408611A (zh) | 可擴展護套及其襯墊 | |
US20240075277A1 (en) | Cardiac support system inlets and connecting devices | |
KR20220136396A (ko) | 혈관 내 혈액 펌프 | |
US20230381455A1 (en) | Expandable sheath with fold | |
US20230137633A1 (en) | Expandable introducer sheath for medical device | |
US10980981B2 (en) | Procedural sheath |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20210421 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20220802 |
|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20220802 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20230614 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20230614 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20230911 |
|
RD03 | Notification of appointment of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7423 Effective date: 20231003 |
|
RD04 | Notification of resignation of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424 Effective date: 20231010 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20231212 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20240312 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20240325 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20240423 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 7479347 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |