JP2020533414A

JP2020533414A - 腫瘍の免疫原性を増強する方法および組成物

Info

Publication number: JP2020533414A
Application number: JP2020536719A
Authority: JP
Inventors: アランゴードンハーバート
Original assignee: インサイドアウトバイオインコーポレイテッド
Priority date: 2017-09-11
Filing date: 2018-09-11
Publication date: 2020-11-19
Also published as: WO2019051443A1; US20200262879A1; CN111315885A; EP3682006A1; MA50280A

Abstract

腫瘍／腫瘍細胞の免疫抑制に関連する、特定の補体タンパク質および補体タンパク質受容体の発現を調節／変更することによって、関心のある腫瘍の免疫原性を増強する方法および組成物が、本明細書に記載される。【選択図】図１

Description

関連出願の相互参照
本出願は、２０１７年９月１１日に出願された米国特許仮出願第６２／５５６，８３６号、２０１７年１１月７日に出願された米国特許仮出願第６２／５８２，３６５号、および２０１８年４月１２日に出願された米国特許仮出願第６２／６５６，４９５号の、合衆国法典第３５巻第１１９条（ｅ）項に基づく利益を主張し、これらはすべて、その全体が、参照により本明細書中に組み込まれる。

ＡＳＣＩＩテキストファイル内の資料の参照による組み込み
本出願には、ＡＳＣＩＩフォーマットで電子的に提出された配列表が含まれ、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。２０１８年９月１０日に作成された上記ＡＳＣＩＩコピーの名称は、０３７１＿０００１ＷＯ１＿ＳＬ．ｔｘｔであり、サイズは、２２，５６０バイトである。

癌性腫瘍は、身体の免疫駆動性の防御機構からそれ自身を守るために、不可視性のシールドを作る。そのような腫瘍に対する免疫応答を増強するために、細菌感染；ウイルス；腫瘍細胞から調製されたワクチン；免疫刺激剤またはアジュバント；免疫応答を増強する免疫調節物質および免疫応答を抑制する代謝酵素の阻害剤の接種を含む、様々な方法が開発されてきた。これらのアプローチの理論的根拠は、腫瘍がもはや潜伏しておらず免疫系が作動すると、腫瘍細胞は、他の病原体と同様に、身体の免疫応答による排除を受けやすくなるというものである。しかし、進歩にもかかわらず、腫瘍の成長および転移を効果的に阻害し、癌を治療または予防するための新しい選択肢を提供する手段として、腫瘍細胞を特異的に標的とし、腫瘍免疫原性を増強する、免疫調節の方法が依然として必要である。

本発明は、補体駆動性の腫瘍細胞の成長および転移を阻害するために、腫瘍細胞内での補体タンパク質の生成および／または発現を調節する方法および組成物を包含する。本発明は、腫瘍細胞に対する免疫応答を活性化または増強する方法をさらに含む。本明細書に記載されているように、本発明の方法は、腫瘍の全部または一部をステルスモードから引き出し、処置された腫瘍を、免疫応答が制限され、グランザイムＢおよびパーフォリン１のような細胞溶解酵素が低レベルである「コールド」モードから、腫瘍のすべての部分が身体の免疫系による攻撃の影響を受けやすくなるようにする応答を腫瘍が誘発する「ホット」モードへと切り替える。

補体活性化経路に関連する、補体タンパク質、補体タンパク質受容体およびタンパク質分解酵素は、癌および腫瘍の成長および転移におけるそれらの役割について、研究されてきた。特に、補体タンパク質Ｃ３、Ｃ５（および、それらの、ｉＣ３ｂなどの分解断片／タンパク質分解断片）、ならびに補体細胞表面受容体Ｃ３ａＲおよびＣ５ａＲは、腫瘍の免疫抑制に関連する分子である。補体タンパク質Ｃ３ｄまたはＣ３ｄｇは、Ｃ３タンパク質の分解生成物であり、腫瘍の免疫刺激活性、すなわち、腫瘍がより免疫応答を受けやすくなるようにすることに関連付けられている。したがって、本発明で提供されるように、補体タンパク質Ｃ３、Ｃ３ａ、Ｃ５およびＣ５ａの発現または活性を低下させて、ｉＣ３ｂなどの免疫抑制性崩壊の分解生成物の生成を妨げる一方で、腫瘍細胞表面上または局所腫瘍微小環境における、Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄｇなどの免疫刺激性の分解生成物またはその他の免疫刺激性ペプチドの、発現（もしくは過剰発現）、生成を増加させること、または活性を増加させることは、腫瘍の免疫原性を大幅に増強するための基礎を提供する。

腫瘍表面の近くまたは腫瘍表面上でのＣ３免疫抑制性分解生成物の生成はまた、腫瘍によって合成されるか、または微小環境からＣ３を取り込んで腫瘍内部でそのＣ３を腫瘍表面プロセシングに再利用するＣＦＨなどの成分から合成される、経路成分を使用して増幅される場合もある（Ｍａｒｔｉｎ，Ｌｅｆｆｌｅｒｅｔａｌ．２０１６；Ｅｌｖｉｎｇｔｏｎ，Ｌｉｓｚｅｗｓｋｉｅｔａｌ．２０１７）。Ｃ３分解は、細胞外のプロテアーゼを通じて発生してもよいか、またはカテプシンファミリーに属するプロテアーゼなどの内部プロテアーゼを使用してもよい（Ｌｉｓｚｅｗｓｋｉ，Ｋｏｌｅｖｅｔａｌ．２０１３；Ｍａｒｔｉｎ，Ｌｅｆｆｌｅｒｅｔａｌ．２０１６；Ｅｌｖｉｎｇｔｏｎ，Ｌｉｓｚｅｗｓｋｉｅｔａｌ．２０１７）。いずれの場合でも、腫瘍細胞によって分泌されたＣ３ｂは、腫瘍外の経路によってさらに増幅される場合があり、阻害性Ｃ３分解生成物の腫瘍表面上への付着を増加させる。Ｃ３ｂへのＣＦＨの結合はまた、Ｃ３ｄの生成に必要な、Ｃ３ｂ上のタンパク質分解部位への接近を遮断することにより、Ｃ３ｄなどの免疫刺激性生成物の生成を阻害するように作用する（Ｘｕｅｅｔａｌ．２０１７，Ｆｉｇｕｒｅ１）。

腫瘍細胞の免疫抑制に関連する、特定の補体タンパク質および／または補体因子および／または補体タンパク質受容体（複数可）および／または補体関連タンパク質分解酵素の生成を調節するかまたは発現を変化させることによって、関心のある腫瘍または癌もしくは腫瘍細胞の免疫原性を増強する方法が、本明細書に記載されている。本明細書に記載される特定の標的は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせであり得る。

特に、関心のある腫瘍には、補体タンパク質Ｃ３またはＣ５などの補体成分を発現する腫瘍細胞が含まれる。あるいは、腫瘍細胞はまた、補体タンパク質受容体Ｃ３ａＲ１またはＣ５ａＲ１などの補体受容体を発現する場合もある。本発明の目的のために調節することができる他の補体受容体または補体関連受容体には、例えば、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２、Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５、ＣＤ５９、およびＬＡＩＲ１、ならびにまた、例えば、ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子が挙げられる。カテプシン類（ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳまたはそれらの任意の組み合わせなど）などの、腫瘍細胞によって生成されるいくつかのタンパク質分解酵素もまた、調節することができる。例えば、Ｃｈａｕｈａｎ，Ｓ．ｅｔａｌ．ＣａｎｃｅｒＲｅｓ．５１．１４７８−１４８１（Ｍａｒｃｈ１，１９９１）を参照のこと。

関心のある腫瘍細胞または癌細胞は、上記の補体タンパク質、補体受容体、補体因子、補体調節因子またはカテプシン類のうちの１つまたは任意の組み合わせを発現する場合がある。したがって、補体成分Ｃ３、Ｃ５、またはそれらのそれぞれのタンパク質分解生成物のうちのいずれか、またはそれらのそれぞれの細胞表面受容体はすべて、本明細書に記載の方法に好適である。

本明細書に記載されているように、関心のある腫瘍の免疫原性を増強する一態様は、Ｃ３の免疫抑制性の分解生成物をもたらす、補体タンパク質Ｃ３、Ｃ５の発現もしくは活性、またはＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせなどの、補体受容体もしくは補体調節タンパク質の発現もしくはシグナル伝達活性を、低減または阻害（部分的にもしくは完全に阻止）する一方でまた、腫瘍細胞または腫瘍微小環境内の他の細胞のいずれかによって、免疫刺激性補体分解生成物Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄｇまたはその他の免疫刺激性ペプチドの発現／生成または活性を増加させる、治療薬として投与される、薬剤の組み合わせを使用することを含む。タンパク質の生成、活性または発現の、そのような調節は、実質的に同時に、または連続して行ってもよい。

本明細書に記載の方法は、腫瘍細胞を第１の薬剤と接触させる工程であって、第１の薬剤は、例えば、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、腫瘍細胞における発現または生成を減少させる、工程と、また、腫瘍細胞を第２の薬剤と接触させる工程であって、第２の薬剤は、補体タンパク質Ｃ３ｄの腫瘍細胞における発現、活性もしくは生成、または他の免疫刺激性ペプチドの発現、活性もしくは生成を増加させる、工程と、を含む。腫瘍細胞を第１の薬剤と接触させる工程は、腫瘍細胞を第２の薬剤と接触させる工程の前、実質的に同時、または後に行ってもよい。

一実施形態では、第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、腫瘍細胞内での発現を減少させるかまたは阻害する、遺伝子編集剤を含む。遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせのうちの１つ以上の、腫瘍細胞における発現を減少させるかまたは阻害する、ＣＲＩＳＰＲ（クラスター化して規則的な配置の短い回文配列リピート）システム構築物を含む場合がある。あるいは、遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、腫瘍細胞における発現を減少させるかまたは阻害する、ＴＡＬＥＮ（転写活性化因子様エフェクターヌクレアーゼ）構築物、メガヌクレアーゼ、相同組換えまたは塩基編集を含む場合がある。本明細書に記載されているように、遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、腫瘍細胞における発現が低減されるかまたは阻害されるが、Ｃ３ｄまたはその他の免疫刺激性ペプチドの発現、活性または生成が低減されないかまたは阻害されないように、構築することができる。

本発明の別の実施形態では、第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせのうちの１つ以上の、腫瘍細胞における発現を減少させるかまたは阻害する、ＲＮＡｉ、ｓｈＲＮＡ、ｍｉＲＮＡまたはアンチセンスＲＮＡを含む、核酸構築物である。さらに別の実施形態では、第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせのうちの１つ以上の、腫瘍細胞における転写を減少させるかまたは阻害するタンパク質を発現する、核酸構築物である。薬剤は、ウイルスベクター、ナノ粒子、リポソームまたはエキソソームが挙げられるがこれらに限定されない、既知の送達ビヒクルを使用して、腫瘍細胞に送達するために標的化されてもよい。構築物の送達が、ウイルスベクターを介する場合、ウイルスベクターは、腫瘍細胞内への構築物の標的化および送達に好適な任意の複製ウイルスベクターまたは非複製ウイルスベクターを含んでもよく、例えば、アデノウイルス、アデノ随伴ウイルス、レンチウイルスベクター、ワクシニアウイルス、ヘルペスウイルスベクター、パラミクソウイルス（ｐａｒｏｍｘｙｏｖｉｒｕｓｏｒ）もしくは任意のウイルスベクターまたは任意のウイルス様粒子であり得る。

本発明の別の実施形態は、古典的経路、代替経路もしくはレクチン経路のいずれかによって、またはこの複合体を生成できる他のタンパク質分解酵素によって生成されるＣ３転換酵素複合体の阻害剤の使用である。Ｃ３転換酵素複合体の阻害では、Ｃ３ａおよびＣ３ｂへのＣ３の酵素的分解を阻害する。転換酵素阻害剤には、例えば、本明細書においてｓＣＲ１と称する可溶性補体受容体１を挙げることができる（“Ｓｏｌｕｂｌｅｈｕｍａｎｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｒｅｃｅｐｔｏｒｔｙｐｅ１：ｉｎｖｉｖｏｉｎｈｉｂｉｔｏｒｏｆｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｓｕｐｐｒｅｓｓｉｎｇｐｏｓｔ−ｉｓｃｈｅｍｉｃｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎａｎｄｎｅｃｒｏｓｉｓ”Ｗｅｉｓｍａｎｅｔａｌ．Ｓｃｉｅｎｃｅ１９９０Ｊｕｌ１３：２４９（４９６５）：１４６−５１）；ｓＣＲ１の核酸配列については図６を参照のこと）。別のＣ３転換酵素変換複合体阻害剤には、補体活性化ブロッカー−２（ＣｏｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎＡｃｔｉｖａｔｉｏｎＢｌｏｃｋｅｒ−２）を挙げることができる（ＣＡＢ−２；“Ａｓｏｌｕｂｌｅｃｈｉｍｅｒｉｃｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｈｉｂｉｔｏｒｙｐｒｏｔｅｉｎｔｈａｔｐｏｓｓｅｓｓｅｓｂｏｔｈｄｅｃａｙ−ａｃｃｅｌｅｒａｔｉｎｇａｎｄｆａｃｔｏｒＩｃｏｆａｃｔｏｒａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ”Ｈｉｇｇｉｎｓｅｔａｌ．，ＪＩｍｍｕｎｏｌ．１９９７Ｍａｒ１５；１５８（６）：２８７２−８１および”Ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎａｎｄｒｅｐｌｅｔｉｏｎ／ｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔｏｆｔｈｅｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｓｙｓｔｅｍｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｒａｕｍａ”米国特許出願公開第２０１１／０１９０２２１（Ａ１）号）。追加的なＣ３転換酵素複合体阻害剤には、既知の補体受容体の組み合わせから作製された融合タンパク質を挙げることができる。例えば、“ＤｅｓｉｇｎａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆＴＴ３０，ａｎｏｖｅｌＣ３ｄ−ｔａｒｇｅｔｅｄＣ３／Ｃ５ｃｏｎｖｅｒｔａｓｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｈｕｍａｎｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔａｌｔｅｒｎａｔｉｖｅｐａｔｈｗａｙ−ｍｅｄｉａｔｅｄｄｉｓｅａｓｅｓ”，Ｆｒｉｄｋｉｓ−Ｈａｒｅｌｅｔａｌ．，Ｂｌｏｏｄ，２７Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１１，ｖｏｌ．１１８，ｎｕｍｂｅｒ１７；“ＲｅｇｉｏｎａｌＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇｏｆａＭｉｎｉｍｉｚｅｄＩｎｈｉｂｉｔｏｒｗｉｔｈＵｎｉｑｕｅＴｒｉｐｌｅ−ＴａｒｇｅｔｉｎｇＰｒｏｐｅｒｔｉｅｓ”，Ｓｃｈｍｉｄｔ，ｅｔａｌ．，Ｊ．Ｉｍｍｏｎｏｌ．，２０１３，１９０：５７１２−５７２１（補体調節因子Ｈ「ｍｉｎｉ−ＦＨ」構築物を説明している）および”ＰｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅｓｆｏｒＩｎｈｉｂｉｔｉｎｇｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔＡｃｔｉｖａｔｉｏｎ”国際公開第２０１７／１０９２０８号を参照のこと。アプローチは、組換えアデノウイルス、アデノ随伴ウイルス、レンチウイルスベクター、ワクシニアウイルス、ヘルペスウイルスベクター、パラミクソウイルス（ｐａｒｏｍｘｙｏｖｉｒｕｓｏｒ）もしくは任意のウイルスベクターもしくは任意のウイルス様粒子などの当業者に知られている技術を使用して、またはプラスミドもしくはミニサークル（ｍｉｎ−ｃｉｒｃｌｅ）の使用によって、次いで腫瘍微小環境において発現される核酸として、これらの阻害剤をコードすることを、特に含む。ベクターは、Ｃ３ｄまたはその他の免疫刺激性ペプチドの腫瘍細胞またはその微小環境における発現、生成または活性には影響を与えないが、Ｃ３の免疫抑制性の分解生成物の生成を減少させるように、設計されている。

あるいは、本明細書に記載されているように、補体因子（ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＩ、ＣＦＰ）はまた、本明細書に記載される治療に好適な標的であり、これらの因子のうちの１つ以上の発現を減少させるか、またはそれらの活性を阻害すると、Ｃ３ｄなどの免疫刺激性生成物の生成を増加させることにより、腫瘍の免疫原性の増強がもたらされる（図１）。Ｃ３およびＣＦＨの生成は、両方とも、侵攻性癌のモデルでは調節不全（上向き調節）されている（例えば、ＪｎＢａｐｔｉｓｔｅ，Ｇｕｒｔａｎｅｔａｌ．（２０１７）を参照のこと。ＳｕｐｐｌｅｍｅｎｔａｌＴａｂｌｅＳ６は、これらの遺伝子が、生存率が低いことを予測するシグネチャーの一部であることを示す）。Ｃ３ｄに結合する配列は、補体因子間、例えば、ＣＦＨとＣＦＨＲ３との間で、保存されている。ＣＦＨＲ３は、Ｂ細胞の刺激を阻害できる（Ｆｒｉｔｓｃｈｅ，Ｌａｕｅｒｅｔａｌ．２０１０）。ＣＦＨとＣＦＨＲ３との間の保存は、ヌクレオチドレベルであり、単一のｇＲＮＡによる両方の転写産物の翻訳へのＲＮＡ干渉を可能にしている。そのようなＲＮＡｉ配列の例は、ＡＵＧＵＵＣＡＵＣＡＣＡＧＵＡＡＵＡＧＧＡＧ（配列番号１）およびＡＧＵＡＵＧＧＵＣＵＡＣＧＣＡＵＡＵＵＣＵＣ（配列番号２）である。これらの両方の成分の遺伝子はまた、これらの保存された配列に標的化されたガイドを使用して、遺伝子編集アプローチを使用して、同時にノックアウトされる場合もある。これらの両方のタンパク質が失われると、腫瘍細胞の免疫原性が高まることとなり、Ｃ３ｄの生成および活性が、もはや腫瘍によって阻害されないようになる。

本発明の方法は、第１の薬剤との接触前、接触と同時、接触と実質的に同時、または接触後のいずれかに、腫瘍または癌細胞を第２の薬剤と接触させることをさらに含む。第２の薬剤は、免疫刺激または腫瘍への免疫監視（ｉｍｍｕｎｏｓｕｒｖｉｅｌｌａｎｃｅ）の増加に関連する、補体成分またはその他の免疫刺激性ペプチドの生成または発現を、増加、開始または刺激する。特に、第２の薬剤は、腫瘍細胞を標的とする発現ベクターを含み、ベクターは、Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ由来のペプチド、もしくはそれらの生物学的に活性な多様体を発現するか、または、腫瘍細胞内で、クラスＩもしくはクラスＩＩの主要組織適合性（ＭＨＣ）抗原への結合を増加させ、かつＣ３ｄドメイン内のチオエステル部位のシステインを除去する変異体を含む、Ｃ３ｄの発現を活性化するタンパク質をコードする、核酸構築物を含む。腫瘍細胞をこれら２つの薬剤の組み合わせと接触させることの結果として、腫瘍細胞の免疫原性は、増強され、腫瘍細胞は、免疫系による攻撃をより受けやすくなる。

本発明の別の実施形態では、第２の薬剤は、複数のクラスＩＭＨＣ対立遺伝子および／またはクラスＩＩＭＨＣ対立遺伝子に結合して、それぞれ異なる遺伝的背景を有する個体の幅広い腫瘍に対する免疫応答を刺激できる、免疫刺激性タンパク質または免疫刺激性ペプチドを含む場合がある。そのようなペプチドの例は、ＰＡＤＲＥ、すなわち汎ＨＬＡ−ＤＲエピトープペプチドである。（例えば、Ａｌｅｘａｎｄｅｒ，Ｊ．ｅｔａｌ．Ｉｍｍｕｎｉｔｙ，ｖｏｌ．１，７５１−７６１，Ｄｅｃ．１９９４；Ｓｏｎｇ，Ｌ．ｅｔａｌ．ＰｌｏＳＯＮＥ９（１２）２０１４．を参照のこと。）特に、汎刺激性ペプチドＰＡＤＲＥ（ＡＫＦＶＡＡＷＴＬＫＡＡＡ（配列番号３）は、Ｃ３および／または本明細書に記載のその他の補体もしくは補体関連タンパク質をノックダウンまたはノックアウトする第１の薬剤と組み合わせて、本明細書に記載の方法における第２の薬剤として、Ｃ３ｄの代替として使用できる。

被験体の腫瘍成長を阻害する方法も、本発明に包含され、腫瘍は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせ当該タンパク質もしくはそれらの受容体（ａｎｙｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｈｅｒｅｏｆｓａｉｄｐｒｏｔｅｉｎｓｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒｓｔｈｅｒｅｏｆ）を発現する細胞を含み、方法は、治療上有効な量の第１の薬剤を被験体に投与することであって、第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、腫瘍細胞における発現を減少させる、治療上有効な量の第１の薬剤を被験体に投与することと、治療上有効な量の第２の薬剤を被験体に投与することであって、第２の薬剤は、腫瘍細胞もしくは腫瘍微細環境内で、補体タンパク質Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ由来のペプチド、またはその他の免疫刺激性ペプチドの発現を増加させることにより、被験体における腫瘍成長を阻害する、治療上有効な量の第２の薬剤を被験体に投与することと、を含む。第１の薬剤の投与は、第２の薬剤の投与前、投与と実質的に同時、または投与後に行われてもよい。

特定の実施形態では、本発明の方法における被験体は、哺乳動物であり、より詳細には、その哺乳動物は、ヒトである。この方法の第１の薬剤および第２の薬剤は、上記の通りである。

本発明の特定の実施形態は、（本明細書において個体または患者とも称する、ヒト被験体の場合の）被験体の癌を治療し、または癌の転移を予防する方法を包含し、癌の腫瘍細胞は、Ｃ３およびＣ５などの補体タンパク質補体成分（ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｐｒｏｔｅｉｎｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ）；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせ当該タンパク質もしくはそれらの受容体（ａｎｙｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｈｅｒｅｏｆｓａｉｄｐｒｏｔｅｉｎｓｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒｓｔｈｅｒｅｏｆ）を発現し、方法は、治療上有効な量の第１の薬剤を個体に投与することであって、第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、癌細胞における発現を減少させる、ことと、治療上有効な量の第２の薬剤を個体に投与することであって、第２の薬剤は、補体タンパク質Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ由来のペプチド、またはその他の免疫刺激性ペプチドの、腫瘍細胞または腫瘍微細環境における発現、活性または生成を増加させることにより、被験体において、癌を治療するかまたは癌の転移を予防する、ことと、を含む。第１の薬剤の投与は、第２の薬剤の投与前、投与と実質的に同時、または投与後に行われてもよい。この方法の第１の薬剤および第２の薬剤は、上記の通りである。

癌の腫瘍細胞がオートクリン補体経路（図５Ａ〜図５Ｃ）に関連し、特に、本明細書に記載されているような補体成分の１つ以上を発現する限り、被験体のあらゆる癌は、本明細書に記載の方法で治療できる。例えば、癌は、卵巣癌、乳癌、腎臓癌、前立腺癌、肺癌、結腸癌または肺癌であり得る。

癌を治療する方法は、特定の癌の治療に好適な少なくとも１つまたは複数の追加的または補完的な癌治療と同時に、もしくは治療前もしくは治療後に連続して、または治療と併用して、第１の薬剤および／または第２の薬剤を投与することを、さらに包含する場合がある。例えば、限定されないが、補完的な癌治療は、チェックポイント阻害剤、プロテアソーム阻害剤、免疫療法剤、放射線療法または化学療法を含む治療から選択されてもよい。その他の好適な追加的または補完的な癌治療が、当業者に知られている。

本明細書に記載されているように、治療上有効な量の第１の薬剤および治療上有効な量の第２の薬剤を含む、医薬組成物または組成物もまた、本発明に包含される。組成物は、第１の薬剤および第２の薬剤の両方を含んでもよいが、代替実施形態は、実質的に同時に、または連続して投与できる２つの組成物（一方は第１の薬剤を含み、もう一方は第２の薬剤を含む）を包含する。両方の医薬組成物の実施形態において、第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、腫瘍細胞における発現を減少させ、第２の薬剤は、補体タンパク質Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ由来の生物活性ペプチド、またはその他の免疫刺激性の生物活性ペプチドの、腫瘍細胞または腫瘍微細環境における発現を増加させる。組成物は、第１の薬剤および第２の薬剤の担体として好適な、薬学的に許容可能な媒体を追加的に含んでもよい。組成物はまた、その組成物を特定の腫瘍部位に送達するための、標的化剤を含んでもよい。

ここで、様々な新規な構成の詳細および部分の組み合わせ、ならびにその他の利点を含む、本発明の上記の特徴およびその他の特徴を、添付図面を参照してより詳細に説明し、かつ特許請求の範囲において指し示す。本発明を具体化する特定の方法および組成物は、本発明に対する限定としてではなく、例示として図面および実施例に示されていることが理解されよう。本発明の原理および特徴は、本発明の範囲から逸脱することなく、様々な多数の実施形態で使用されてもよい。

添付の図面において、参照符号は、異なる図を通して同じ部分を指す。図面は、必ずしも縮尺通りではなく、その代わりに、本発明の原理を説明することに重点が置かれている。特許または出願のファイルには、カラーで作成された少なくとも１つの図面が、含まれている。カラー図面を伴う本特許または出願公開の写しは、請求に応じて、必要な手数料の支払いがあれば、所轄庁から提供される。

補因子の結合部位によってｉＣ３ｂおよびＣ３ｄｇの生成が調節されることを示す概略図である。経路の上側の分岐は、ｉＣ３ｂなどの免疫抑制性生成物をもたらす一方で、下側の分岐によってＣ３ｄなどの免疫刺激性生成物が生成される。この図示において、ＣＦＨは、Ｃ３ｄｇ形成につながるタンパク質分解部位への接近を妨げて免疫抑制性のｉＣ３ｂの付着を促進する一方で、ＣＲ１は、この部位を露出したままにしてＣ３ｄの形成および免疫刺激を促進する（ＮａｔｕｒｅＳｔｒｕｃｔｕｒａｌ＆ＭｏｌｅｃｕｌａｒＢｉｏｌｏｇｙ２４，６４３−６５１（２０１７））。説明される方法における使用に好適な構築物を示す図である。アデノ随伴ウイルス（ＡＡＶ）構築物は、Ｃ３遺伝子をノックアウトするためにＣＲＩＳＰＲを細胞に送達するために使用される。ｓｇＲＮＡには、Ｃ３ｄ配列（ベクター１）は含まれていない。Ｃ３ｄ、もしくは操作された多様体、またはその他の免疫刺激性ペプチドの複数のコピーは、同じ細胞に送達され、これらのペプチド（ベクター２）の生産を指示する。ＡＡＶベクターは、腫瘍細胞への送達を制御するカプシドタンパク質でシュードタイプ化されている。説明される方法における使用に好適な構築物を示す図である。アデノ随伴ウイルス（ＡＡＶ）構築物は、ＡＧＯヌクレアーゼを細胞に送達するために使用されて、Ｃ３遺伝子（構築物１）をノックアウトする。ｇＲＮＡには、Ｃ３ｄ配列（構築物２）は含まれていない。Ｃ３ｄ、もしくは操作された多様体、またはその他の免疫刺激性ペプチドは、同じ細胞の膜に送達され、これらのペプチド（構築物３）の生産を指示する。個別に示されているが、場合によっては、構築物は、組み合わされて、大きなサイズの挿入に対応できるウイルスで使用される場合がある。補体成分Ｃ３およびその活性化生成物の、構造転移を示す図である。ＮｉｓｈｉｄａＮ，ＷａｌｚＴ，ＳｐｒｉｎｇｅｒＴＡ．ＰｒｏｃＮａｔｌＡｃａｄＳｃｉＵＳＡ．２００６Ｄｅｃ２６；１０３（５２）：１９７３７−４２．Ｃ３ｂは、Ｃ３ｄを含む異なる多くの断片を生成するために、タンパク質分解的に切断される。チオエステル結合の部位は、カラーサークルによって示されている。ヒト（Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ）補体Ｃ３ｂ／Ｃ４ｂ受容体１（ｓＣＲ１）転写多様体Ｆ、ｍＲＮＡ−細胞外ドメイン（配列番号４）の核酸配列を示す。ＮＣＢＩ参照配列：ＮＭ−０００５７３．３（Ｗｅｉｓｍａｎｅｔ．ａｌ．Ｓｃｉｅｎｃｅ，１９９０Ｊｕｌ１３：２４９（４９６５）：１４５−５１）。ヒト（Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ）補体Ｃ３ｂ／Ｃ４ｂ受容体１（ｓＣＲ１）転写多様体Ｆ、ｍＲＮＡ−細胞外ドメイン（配列番号４）の核酸配列を示す。ＮＣＢＩ参照配列：ＮＭ−０００５７３．３（Ｗｅｉｓｍａｎｅｔ．ａｌ．Ｓｃｉｅｎｃｅ，１９９０Ｊｕｌ１３：２４９（４９６５）：１４５−５１）。腫瘍細胞によって生成される（図５Ａ）、または微細環境から取り出される（図５Ｂ）、補体成分の例を示す図である。どちらの経路も、腫瘍外部の成分を使用して増幅される場合がある（図５Ｃ）。プラス記号は、正のフィードバックのオートクリンループを示し、一方、マイナス記号は、負のフィードバックを示している。Ｃ３野生型アミノ酸配列（配列番号６、８、１０、１２および１４）ならびにそれらの関連する変異配列（配列番号７、９、１１、１３および１５）を示す図である。ＣＲＩＳＰＲの例示的なガイドＲＮＡ配列（配列番号１６、１７および１８）を示す図である。融合タンパク質をコードするＣ３ｄ（Ｃｄ３）／ＣＤ５５構築物の核酸配列（配列番号２２）を示す図である。

次に、本発明の例示的な実施形態が示されている添付の図面を参照して、本発明を以下でより詳細に説明する。しかしながら、本発明は、それぞれ異なる多くの形態で実施されてもよく、本明細書に記載される実施形態に限定されると解釈されるべきではない。むしろ、これらの実施形態は、本開示を徹底的かつ完全なものとし、本発明の範囲を当業者に十分に伝えるために提示される。

本文を通して説明されている出版物は、もっぱら本出願の出願日より前のそれら出版物の開示について提示されている。本明細書中のいかなるものも、本発明者らが、先に開示したことを根拠としてそのような出版物の開示に先行する権利を与えられないことの自認として、解釈されるべきではない。

本明細書で使用される場合、「および／または」という用語には、関連する列記された要素の１つ以上についてのあらゆるすべての組み合わせが含まれる。さらに、単数形および冠詞「ａ」、「ａｎ」および「ｔｈｅ」は、別途明示的に述べない限り、複数形も同様に含むことを意図している。さらに、含む（ｉｎｃｌｕｄｅｓ）、含む（ｃｏｍｐｒｉｓｅｓ）、含む（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ）、および／または含む（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）という用語は、本明細書で使用される場合、述べられた特徴、整数、工程、操作、要素、および／または成分の存在を特定するが、１つ以上の他の機能、整数、工程、操作、要素、成分、および／またはそれらの群の存在または追加を排除しないことが理解されよう。さらに、成分またはサブシステムを含む要素は、別の要素に接続または結合されているものとして言及され、かつ／または示されている場合、他の要素に直接接続もしくは結合されていることがあるか、または介在する要素が存在してもよいことが理解されよう。

別途定義しない限り、本明細書で使用されるすべての技術用語および科学用語は、本開示が属する技術分野の当業者に一般に理解されているのと同じ意味を有する。本明細書に記載されているものと類似または同等の方法および材料を、開示された方法および組成物の実施において使用することができるが、例示的な方法および材料が、本明細書に記載されている。

ベクター、プロモーター、およびその他多くの関連トピックの使用を含む、本明細書で有用な分子生物学的手法を説明する一般的なテキストには、ＢｅｒｇｅｒａｎｄＫｉｍｍｅｌ，ＧｕｉｄｅｔｏＭｏｌｅｃｕｌａｒＣｌｏｎｉｎｇＴｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，ＭｅｔｈｏｄｓｉｎＥｎｚｙｍｏｌｏｇｙＶｏｌｕｍｅ１５２，（ＡｃａｄｅｍｉｃＰｒｅｓｓ，Ｉｎｃ．，ＳａｎＤｉｅｇｏ，Ｃａｌｉｆ．）（「Ｂｅｒｇｅｒ」）；Ｓａｍｂｒｏｏｋｅｔａｌ．，ＭｏｌｅｃｕｌａｒＣｌｏｎｉｎｇ−−ＡＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭａｎｕａｌ，２ｄｅｄ．，Ｖｏｌ．１−３，ＣｏｌｄＳｐｒｉｎｇＨａｒｂｏｒＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＣｏｌｄＳｐｒｉｎｇＨａｒｂｏｒ，Ｎ．Ｙ．，１９８９（「Ｓａｍｂｒｏｏｋ」）およびＣｕｒｒｅｎｔＰｒｏｔｏｃｏｌｓｉｎＭｏｌｅｃｕｌａｒＢｉｏｌｏｇｙ，Ｆ．Ｍ．Ａｕｓｕｂｅｌｅｔａｌ．，ｅｄｓ．，ＣｕｒｒｅｎｔＰｒｏｔｏｃｏｌｓ，ａｊｏｉｎｔｖｅｎｔｕｒｅｂｅｔｗｅｅｎＧｒｅｅｎｅＰｕｂｌｉｓｈｉｎｇＡｓｓｏｃｉａｔｅｓ，Ｉｎｃ．ａｎｄＪｏｈｎＷｉｌｅｙ＆Ｓｏｎｓ，Ｉｎｃ．，（１９９９年まで補遺あり）（「Ａｕｓｕｂｅｌ」）が挙げられる。例えば、本開示の相同な核酸の生成のために、ポリメラーゼ連鎖反応（ＰＣＲ）、リガーゼ連鎖反応（ＬＣＲ）、Ｑβ−レプリカーゼ増幅およびその他のＲＮＡポリメラーゼ媒介技術（例えば、ＮＡＳＢＡ）を含むｉｎｖｉｔｒｏの増幅法を通して当業者を導くために十分なプロトコルの例は、Ｂｅｒｇｅｒ、Ｓａｍｂｒｏｏｋ、およびＡｕｓｕｂｅｌにおいて、ならびに、Ｍｕｌｌｉｓら（１９８７）、米国特許第４，６８３，２０２号；Ｉｎｎｉｓｅｔａｌ．，ｅｄｓ．（１９９０）ＰＣＲＰｒｏｔｏｃｏｌｓ：ＡＧｕｉｄｅｔｏＭｅｔｈｏｄｓａｎｄＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ（ＡｃａｄｅｍｉｃＰｒｅｓｓＩｎｃ．ＳａｎＤｉｅｇｏ，Ｃａｌｉｆ．）（「Ｉｎｎｉｓ」）；Ａｒｎｈｅｉｍ＆Ｌｅｖｉｎｓｏｎ（Ｏｃｔ．１，１９９０）Ｃ＆ＥＮ３６−４７；ＴｈｅＪｏｕｒｎａｌＯｆＮＩＨＲｅｓｅａｒｃｈ（１９９１）３：８１−９４；Ｋｗｏｈｅｔａｌ．（１９８９）Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ８６：１１７３；Ｇｕａｔｅｌｌｉｅｔａｌ．（１９９０）Ｐｒｏｃ．Ｎａｔ’ｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ８７：１８７４；Ｌｏｍｅｌｌｅｔａｌ．（１９８９）Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｃｈｅｍ３５：１８２６；Ｌａｎｄｅｇｒｅｎｅｔａｌ．（１９８８）Ｓｃｉｅｎｃｅ２４１：１０７７−１０８０；ＶａｎＢｒｕｎｔ（１９９０）Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ８：２９１−２９４；ＷｕａｎｄＷａｌｌａｃｅ（１９８９）Ｇｅｎｅ４：５６０；Ｂａｒｒｉｎｇｅｒｅｔａｌ．（１９９０）Ｇｅｎｅ８９：１１７；ならびにＳｏｏｋｎａｎａｎａｎｄＭａｌｅｋ（１９９５）Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ１３：５６３−５６４において、見出される。ｉｎｖｉｔｒｏで増幅された核酸をクローニングするための改善された方法は、Ｗａｌｌａｃｅｅｔａｌ．、米国特許第５，４２６，０３９号で説明されている。ＰＣＲによって大きな核酸を増幅するための改善された方法は、Ｃｈｅｎｇｅｔａｌ．（１９９４）Ｎａｔｕｒｅ３６９：６８４−６８５およびその文献で引用されている参考文献で要約されており、その文献では、４０ｋｂまでのＰＣＲ単位複製配列が生成されている。

「ベクター」、「ベクター構築物」および「発現ベクター」という用語は、ビヒクルを意味し、ビヒクルによって、宿主を形質転換して導入された配列の発現（例えば、転写および翻訳）を促すように、ＤＮＡまたはＲＮＡ配列（例えば、外来遺伝子）を宿主細胞に導入できる。ベクターは、典型的には、伝達物質のＤＮＡを含み、このＤＮＡの中に、タンパク質をコードする外来ＤＮＡが制限酵素技術により挿入される。一般的な型のベクターは、「プラスミド」であり、プラスミドは、一般に、追加の（外来）ＤＮＡを容易に受容できる二本鎖ＤＮＡの自己完結型分子であり、好適な宿主細胞に容易に導入できる。様々な真核生物宿主および原核生物宿主における複製および／または発現について、プラスミドベクターおよび真菌ベクターを含む多数のベクターが説明されてきた。非限定的な例には、ｐＫＫプラスミド（Ｃｌｏｎｔｅｃｈ（Ｃｌｏｎｅｔｅｃｈ））、ｐＵＣプラスミド、ｐＥＴプラスミド（Ｎｏｖａｇｅｎ，Ｉｎｃ．，Ｍａｄｉｓｏｎ，Ｗｉｓ．）、ｐＲＳＥＴもしくはｐＲＥＰプラスミド（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ，ＳａｎＤｉｅｇｏ，Ｃａｌｉｆ．）、またはｐＭＡＬプラスミド（ＮｅｗＥｎｇｌａｎｄＢｉｏｌａｂｓ，Ｂｅｖｅｒｌｙ，Ｍａｓｓ．）、および、本明細書に開示もしくは引用されているか、またはそれ以外の場合に、関連分野の当業者に知られている方法を使用する、多くの適切な宿主細胞が挙げられる。組換えクローニングベクターには、多くの場合、クローニングまたは発現のための１つ以上の複製システム、宿主での選択のための１つ以上のマーカー、例えば、抗生物質耐性カセット、および１つ以上の発現カセットが挙げられる。

一実施形態では、ウイルスベクターは、特定の変異を有する複製腫瘍細胞のみに感染できる、複製能力のあるレトロウイルスベクターであり得る。一実施形態では、複製能力のあるレトロウイルスベクターは、例えば、シトシンデアミナーゼ、ｍｉＲＮＡ、ｓｉＲＮＡ、サイトカイン、受容体、抗体などをコードする異種ポリヌクレオチドの５’側に、内部リボソーム侵入部位（ＩＲＥＳ）を含む。異種ポリヌクレオチドが、ｓｉＲＮＡ、ｍｉＲＮＡ、ＲＮＡｉなどの非翻訳ＲＮＡをコードする場合、ＩＲＥＳは、必須ではないが、別の翻訳された遺伝子のために含まれてもよく、任意の種類のレトロウイルス（下記を参照のこと）を使用できる。一実施形態では、そのポリヌクレオチドは、レトロウイルスベクターのＥＮＶポリヌクレオチドの３’側にある。一実施形態では、ウイルスベクターは、標的腫瘍細胞に複数回（二倍体細胞あたり５回以上）感染できる、レトロウイルスベクターである。

「発現する」および「発現」という用語は、遺伝子またはＤＮＡ配列中の情報が顕在化することを可能にするか、または引き起こすこと、例えば、対応する遺伝子またはＤＮＡ配列の転写および翻訳に関与する細胞機能を活性化することによりタンパク質を生成すること、を意味する。ＤＮＡ配列は、細胞内で、または細胞によって発現され、タンパク質などの「発現生成物」を形成する。発現生成物自体、例えば、結果得られるタンパク質もまた、細胞によって「発現される」と表現される場合がある。ポリヌクレオチドまたはポリペプチドは、例えば、外来プロモーターまたは天然プロモーターの制御下の外来宿主細胞内で、または外来プロモーターの制御下の天然宿主細胞内で、発現または生成される場合に、組換え的に発現される。

「遺伝子編集」または「遺伝子編集技術」という用語には、本明細書に記載されているように、ＲＮＡ媒介干渉（本明細書においてＲＮＡｉもしくは干渉ＲＮＡ分子と称する）、またはショートヘアピンＲＮＡ（ｓｈＲＮＡ）もしくはＣＲＩＳＰＲ−Ｃａｓ９およびＴＡＬＥＮを挙げることができる。例えば、Ａｇｒａｗａｌ．Ｎ．ｅｔａｌ．，ＭｉｃｒｏｂｉｏｌＭｏｌＢｉｏｌＲｅｖ．２００３Ｄｅｃ；６７（４）：６５７−６８５；Ｍｏｏｒｅ，Ｃ．Ｂ．，ｅｔａｌ．ＭｅｔｈｏｄｓＭｏｌＢｉｏｌ．２０１０；６２９：１４１−１５８；Ｄｏｕｄｎａ，Ｊ．Ａ．ａｎｄＣｈａｒｐｅｎｔｉｅｒ，Ｅ．Ｓｃｉｅｎｃｅｖｏ．３４６，２８Ｎｏｖ．２０１４；Ｓａｎｄｅｒ，Ｊ．Ｄ．ａｎｄＪｏｕｎｇ，Ｋ．ＮａｔｕｒｅＢｉｏｔｅｃｈ３２，３４７−３５５（２０１４）；米国特許第８，６９７，３５９号；Ｎｅｍｕｄｒｙｏ，Ａ．Ａ．ＡＣＴＡＮａｔｕｒａｅｖｏｌ．６，Ｎｏ．３（２２）２０１４を参照のこと。アンチセンスＲＮＡもまた使用できる。（Ｇｌｅａｖｅ，Ｍ．ａｎｄＭｏｎｉａ，Ｂ．，ＮａｔｕｒｅＲｅｖｉｅｗｓＣａｎｃｅｒ５，４６８−４７９（Ｊｕｎｅ２００５））。「遺伝子治療」という用語は、一般に、所望の遺伝子／遺伝子配列が、（特定の遺伝子の発現に必要な他の配列とともに）細胞または組織に挿入される治療方法を意味する。遺伝子治療技術の説明については、例えば、ｇｅｎｅｔｈｅｒａｐｙｎｅｔ．ｃｏｍを参照のこと。

本明細書で使用される場合、「被験体」という用語は、既存の疾患、障害、症状の治療、もしくは疾患、障害、症状の発症を予防するための予防的治療などの医療目的のヒト被験体、または医学的目的、獣医学的目的、もしくは開発目的のための動物被験体を含み得る。好適な動物被験体には、例えば、ヒト、サル、類人猿、テナガザル、チンパンジー、オランウータン、マカクなどの霊長目；例えば、畜牛，雄ウシなどのウシ属；例えば、ヒツジなどのヒツジ属；例えば、ヤギなどのヤギ属；例えば、ブタ、イノシシなどのイノシシ属；例えば、ウマ、ロバ、シマウマなどのウマ属；ヤマネコおよびイエネコを含むネコ属；イヌを含むイヌ属；ウサギ、ノウサギなどを含むウサギ科；ならびに、マウス、ラット、モルモットなどを含むげっ歯類が挙げられるがこれらに限定されない、哺乳動物を含む。動物は、トランスジェニック動物であってもよい。いくつかの実施形態では、被験体は、胎児、新生児、乳児、若年者および成人の被験体を含むがこれらに限定されない、ヒトである。さらに、「被験体」には、疾患、障害、または症状に悩まされているか、または悩まされている疑いがある患者を挙げることができる。したがって、「被験体」および「患者」という用語は、本明細書では同義に使用される。被験体にはまた、動物疾患モデル（例えば、実験で使用されるラットまたはマウスなど）を挙げることができる。

「癌」または「腫瘍」という用語は、固形腫瘍および血液媒介腫瘍を含むが、これらに限定されない。これらの用語には、皮膚、組織、臓器、骨、軟骨、血液および血管の疾患が含まれる。これらの用語は、原発性および転移性の癌をさらに包含する。Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、腫瘍における発現を特定するバイオマーカーは、そのバイオマーカーが、ＲＮＡ発現、抗体またはこれらの分子の定量を可能にするその他の試薬のいずれによって検出されるかどうかについて、治療のために患者を選択する１つの手段を提供する。

本発明の方法および組成物は、任意の型の癌性腫瘍または癌細胞を治療するために使用されてもよい。そのような腫瘍／癌は、脳組織、結腸組織、泌尿生殖器組織、肺組織、腎臓組織、前立腺組織、膵臓組織、肝臓組織、食道組織、胃組織、造血組織、乳房組織、胸腺組織、精巣組織、卵巣組織、皮膚組織、骨髄組織および／または子宮組織から選択された組織の中が挙げられるがこれらに限られない、体内のいずれの場所に位置していてもよい。本発明の方法および組成物によって治療される可能性がある癌には、膀胱、血液、骨、骨髄、脳、乳房、結腸、食道、胃腸、歯肉、頭、腎臓、肝臓、肺、鼻咽頭、首、卵巣、前立腺、皮膚、胃、精巣、舌、または子宮由来の癌細胞が挙げられるが、これらに限定されない。加えて、癌は、特に以下の組織型であってもよいが、これらに限定されない。悪性腫瘍、癌腫、未分化癌、巨細胞癌および紡錘細胞癌、小細胞癌、乳頭状癌、扁平上皮癌、リンパ上皮癌、基底細胞癌、毛母腫、移行上皮癌、乳頭状移行上皮癌、腺癌、悪性ガストリノーマ、胆管癌、肝細胞癌、肝細胞癌および胆管癌の合併、小柱腺癌、腺様嚢胞癌、腺腫様ポリープ内の腺癌、家族性大腸ポリポーシス、固形癌、悪性カルチノイド腫瘍、細気管支肺胞腺癌、乳頭状腺癌、色素嫌性癌、好酸性癌、好酸性腺癌、好塩基性癌、明細胞腺癌、顆粒細胞癌、濾胞状腺癌、乳頭状および濾胞状腺癌、非被包性硬化性癌、副腎皮質癌、子宮内膜癌、皮膚付属器癌、アポクリン腺癌、皮脂腺癌、耳道腺癌、粘液類表皮性癌、嚢胞腺癌、乳頭状嚢胞腺癌、乳頭状漿液性嚢胞腺癌、粘液嚢胞腺癌、粘液性腺癌、印環細胞癌、浸潤性腺管癌、髄様癌、小葉癌、炎症性癌、乳房パジェット病、腺房細胞癌、腺扁平上皮癌、扁平上皮化生を伴う腺癌、悪性胸腺腫、悪性卵巣間質腫瘍、悪性莢膜細胞腫、悪性顆粒膜細胞腫、悪性アンドロブラストーマ（ａｎｄｒｏｂｌａｓｔｏｍａ）、セルトリ細胞癌、悪性ライディッヒ細胞腫、悪性脂質細胞腫、悪性傍神経節腫、悪性乳房外傍神経節腫、褐色細胞腫、悪性グロムス腫瘍、悪性黒色腫、無色素性黒色腫、表在性拡大型黒色腫、巨大色素性母斑中の悪性黒色腫、類上皮細胞黒色腫、悪性青色母斑、肉腫、線維肉腫、悪性線維性組織球腫、粘液肉腫、脂肪肉腫、平滑筋肉腫、横紋筋肉腫、胎児性横紋筋肉腫、胞状横紋筋肉腫、間質肉腫、悪性混合腫瘍、ミューラー管混合腫瘍、腎芽腫、肝芽腫、癌肉腫、悪性間葉腫、悪性ブレンナー腫瘍、悪性葉状腫瘍、滑膜肉腫、悪性中皮腫、未分化胚細胞腫、胎児性癌、悪性奇形腫、悪性卵巣甲状腺腫、絨毛癌、悪性中腎腫、血管肉腫、悪性血管内皮腫、カポジ肉腫、悪性血管周皮腫、リンパ管肉腫、骨肉腫、傍骨性骨肉腫、軟骨肉腫、悪性軟骨芽腫、間葉性軟骨肉腫、骨の巨細胞腫、ユーイング肉腫、悪性歯原性腫瘍、エナメル上皮歯牙肉腫、悪性エナメル上皮腫、エナメル上皮線維肉腫、悪性松果体腫、脊索腫、悪性神経膠腫、上衣腫、星状細胞腫、原形質性星状細胞腫、原線維性星状細胞腫、星芽腫、膠芽腫、乏突起膠腫、乏突起神経膠芽腫、原始神経外胚葉性腫瘍（ｐｒｉｍｉｔｉｖｅｎｅｕｒｏｅｃｔｏｄｅｒｍａｌ）、小脳肉腫、神経節神経芽腫、神経芽腫、網膜芽細胞腫、嗅神経原性腫瘍、悪性髄膜腫、神経線維肉腫、悪性神経鞘腫、悪性顆粒細胞腫、悪性リンパ腫、ホジキン病、ホジキンリンパ腫、側肉芽腫、悪性小リンパ球性リンパ腫、悪性びまん性大細胞性リンパ腫、悪性濾胞状リンパ腫、菌状息肉腫、他の特定の非ホジキンリンパ腫、悪性組織球症、多発性骨髄腫、肥満細胞肉腫、免疫増殖性小腸疾患、白血病、リンパ性白血病、形質細胞性白血病、赤白血病、リンパ肉腫細胞性白血病、骨髄性白血病、好塩基球性白血病、好酸球性白血病、単球性白血病、肥満細胞性白血病、巨核芽球性白血病、骨髄肉腫、ならびに毛様細胞性白血病。

本明細書で使用される場合、「治療上有効な」量とは、所望の生物学的効果を得るのに十分な量（例えば、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、発現を減少させるのに十分な量）、または代替的に、被験体の細胞の少なくともサブ集団において、任意の医学的治療に適用できる妥当なベネフィット／リスク比で、基礎疾患状態への所望の効果を得るのに十分な量（例えば、被験体における腫瘍成長を阻害するのに十分な量）を指す。本発明で使用される薬剤の治療上有効な量の決定は、既知の技術の使用により、かつ類似の状況下で得られた結果を観察することにより、当業者が容易に行うことができる。量／投与量は、治療をする臨床医が判断する被験体の必要性、治療している症状の重篤さ、および使用する特定の組成物に応じて異なってもよい。治療上有効な量を決定する際に、具体的な疾患の状態；具体的な薬剤の薬力学的特性ならびにその投与方法および投与経路；治療の望ましい時間経過；治療される生物種；そのサイズ、年齢、および総合的な健康状態；関連する具体的な疾患；疾患の程度、関与または重篤さ；個々の患者の反応；投与される具体的な薬剤；投与方法；投与される製剤の生物学的利用能特性；選択される投与計画；同時治療の種類（すなわち、その薬剤の、他の同時投与される薬剤との相互作用）；ならびに、その他の関連性のある状況が挙げられるがこれらに限定されない多数の因子が、治療をする臨床医によって考慮される。

例えば、本明細書に記載されているように、Ｃ３ｄタンパク質のアミノ酸配列は、生物学的に活性なペプチドまたは多様体を生成するために、短縮／変異／変更できる。Ｃ３ｄタンパク質に由来するそのようなペプチドは、合成されるか、または、それ以外の場合は生成されて、それらのペプチドの生物活性について評価できる。生物活性には、Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄペプチドのＭＨＣへの結合、またはメタロプロテイナーゼなどのプロテアーゼによるタンパク質分解部位の変化を挙げることができる。変異によって、ＭＨＣ結合が特異的に増加して、免疫刺激が増加する場合がある。代替的に、他の免疫刺激性ペプチドを使用できる。

特定の実施形態では、本発明での使用のために説明される薬剤は、本明細書で提供される方法および組成物に従って、当技術分野で既知の他の薬理学的に活性な化合物（「追加活性薬剤」）と組み合わせることができる。追加活性薬剤は、巨大分子（例えば、タンパク質、脂質、炭水化物）、またはその他の免疫刺激性ペプチドもしくは小分子（例えば、合成無機分子、有機金属分子、または有機分子）であってもよい。一実施形態では、追加活性薬剤は、独立してまたは相乗的に、癌の治療を助ける。

例えば、ある特定の追加活性薬剤は、抗癌化学療法剤である。化学療法剤という用語には、カルボプラチンおよびシスプラチンなどの白金系薬剤；ナイトロジェンマスタードアルキル化剤；カルムスチン（ＢＣＮＵ）およびその他のアルキル化剤などのニトロソ尿素系アルキル化剤；メトトレキサートなどの代謝拮抗剤；プリンアナログ代謝拮抗剤；フルオロウラシル（５−ＦＵ）およびゲムシタビンなどのピリミジンアナログ代謝拮抗剤；ゴセレリン、ロイプロリド、およびタモキシフェンなどのホルモン抗腫瘍剤；タキサン（例えば、ドセタキセルおよびパクリタキセル）、アルデスロイキン、インターロイキン−２、エトポシド（ＶＰ−１６）、インターフェロンα、およびトレチノイン（ＡＴＲＡ）などの天然抗腫瘍剤；ブレオマイシン、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、ドキソルビシン、およびマイトマイシンなどの抗生物質天然抗腫瘍剤；ならびにビンブラスチンおよびビンクリスチンなどのビンカアルカロイド天然抗腫瘍剤、または腫瘍細胞内の特定の変異を標的とした薬剤が挙げられるが限定されない。

さらに、以下の薬物もまた、抗腫瘍剤自体とは考えられない場合であっても、抗腫瘍剤と組み合わせて使用してもよい。ダクチノマイシン；ダウノルビシンＨＣｌ；ドセタキセル；ドキソルビシンＨＣｌ；エポエチンα；エトポシド（ＶＰ−１６）；ガンシクロビルナトリウム；硫酸ゲンタマイシン；インターフェロンα；酢酸ロイプロリド；メペリジンＨＣｌ；メタドンＨＣｌ；ラニチジンＨＣｌ；硫酸ビンブラスチン；およびジドブジン（ＡＺＴ）。例えば、フルオロウラシルは、最近、エピネフリンおよびウシコラーゲンと組み合わせて処方されて、特に効果的な組み合わせを構成した。

またさらに、以下に列記したアミノ酸、ペプチド、ポリペプチド、タンパク質、多糖、およびその他の巨大分子もまた、本発明と組み合わせて使用してもよい。例えば、ＰＤ−１およびＣＴＬＡ−４を標的とするチェックポイント阻害剤、変異体およびアナログを含むインターロイキン１〜３７；インターフェロンα、β、およびγなどの、インターフェロンまたはサイトカイン；黄体形成ホルモン放出ホルモン（ＬＨＲＨ）およびアナログなどのホルモン、ならびに性腺刺激ホルモン放出ホルモン（ＧｎＲＨ）；トランスフォーミング成長因子−β（ＴＧＦ−β）、線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）、神経成長因子（ＮＧＦ）、成長ホルモン放出因子（ＧＨＲＦ）、上皮成長因子（ＥＧＦ）、線維芽細胞成長因子相同因子（ＦＧＦＨＦ）、肝細胞成長因子（ＨＧＦ）、およびインスリン成長因子（ＩＧＦ）などの成長因子；腫瘍壊死因子−αおよび−β（ＴＮＦ−α＆β）；浸潤阻害因子−２（ＩＩＦ−２）；骨形成タンパク質１〜７（ＢＭＰ１〜７）；ソマトスタチン；サイモシン−α−１；γ−グロブリン；スーパーオキシドジムスターゼ（ＳＯＤ）；補体因子；抗血管形成因子；抗原性物質；ならびにプロドラッグ。

本明細書に記載の組成物および治療方法とともに使用するための化学療法剤には、チオテパおよびシクロホスファミド（ｃｙｃｌｏｓｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）などのアルキル化剤；ブスルファン、インプロスルファンおよびピポスルファンなどのスルホン酸アルキル；ベンゾデパ（ｂｅｎｚｏｄｏｐａ）、カルボコン、メツレデパ（ｍｅｔｕｒｅｄｏｐａ）、およびウレデパ（ｕｒｅｄｏｐａ）などのアジリジン類；アルトレタミン、トリエチレンメラミン、トリエチレンホスホルアミド、トリエチレンチオホスホルアミドおよびトリメチロールメラミン（ｔｒｉｍｅｔｈｙｌｏｌｏｍｅｌａｍｉｎｅ）を含む、エチレンイミン類およびメチルロールメラミン類（ｍｅｔｈｙｌａｍｅｌａｍｉｎｅｓ）；アセトゲニン類（特にブラタシンおよびブラタシノン）；カンプトテシン（合成アナログトポテカンを含む）；ブリオスタチン；カリスタチン；ＣＣ−１０６５（そのアドゼレシン、カルゼレシンおよびビゼレシン合成アナログを含む）；クリプトフィシン類（特にクリプトフィシン１およびクリプトフィシン８）；ドラスタチン；デュオカルマイシン（合成アナログ、ＫＷ−２１８９およびＣＢ１−ＴＭ１を含む）；エロイテロビン；パンクラチスタチン；サルコジクチイン；スポンギスタチン；クロラムブシル、クロルナファジン、クロホスホアミド（ｃｈｏｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）、エストラムスチン、イホスファミド、メクロレタミン、塩酸メクロレタミンオキシド、メルファラン、ノブンビキン、フェネステリン、プレドニムスチン、トロホスファミド、ウラシルマスタードなどのナイトロジェンマスタード；カルムスチン、クロロゾトシン、ホテムスチン、ロムスチン、ニムスチン、ラニムスチンなどのニトロソ尿素；エンジイン抗生物質などの抗生物質（例えば、カリケアマイシン、特にカリケアマイシンγＩおよびカリケアマイシンωＩ）；ジネマイシンＡを含むジネマイシン；クロドロネートなどのビスホスホネート類；エスペラマイシン；ならびにネオカルチノスタチン発色団および関連する色素タンパク質エンジイン抗生物質発色団、アクラシノマイシン類（ａｃｌａｃｉｎｏｍｙｓｉｎｓ）、アクチノマイシン、アントラマイシン（ａｕｔｈｒａｒｎｙｃｉｎ）、アザセリン、ブレオマイシン類、カクチノマイシン、カラビシン、カミノマイシン、カルチノフィリン、クロモマイシン類、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、デトルビシン、６−ジアゾ−５−オキソ−Ｌ−ノルロイシン、ドキソルビシン（モルホリノ−ドキソルビシン、シアノモルホリノ−ドキソルビシン、２−ピロリノ−ドキソルビシンおよびデオキシドキソルビシンを含む）、エピルビシン、エソルビシン、イダルビシン、マルセロマイシン、マイトマイシンＣなどのマイトマイシン類、ミコフェノール酸、ノガラマイシン、オリボマイシン類、ペプロマイシン、ポトフィロマイシン、ピューロマイシン、ケラマイシン、ロドルビシン、ストレプトニグリン、ストレプトゾシン、ツベルシジン、ウベニメクス、ジノスタチン、ゾルビシン；メトトレキサートおよび５−フルオロウラシル（５−ＦＵ）などの代謝拮抗剤；デノプテリン、メトトレキサート、プテロプテリン、トリメトレキサートなどの葉酸アナログ；フルダラビン、６−メルカプトプリン、チアミプリン、チオグアニンなどのプリンアナログ；アンシタビン、アザシチジン、６−アザウリジン、カルモフール、シタラビン、ジデオキシウリジン、ドキシフルリジン、エノシタビン、フロクスウリジンなどのピリミジンアナログ；カルステロン、プロピオン酸ドロモスタノロン、エピチオスタノール、メピチオスタン、テストラクトンなどのアンドロゲン類；アミノグルテチミド、ミトタン、トリロスタンなどの抗副腎剤；フロリン酸などの葉酸補充剤；アセグラトン；アルドホスホアミドグリコシド；アミノレブリン酸；エニルウラシル；アムサクリン；ベストラブシル；ビサントレン；エダトレキサート（ｅｄａｔｈｒａｘａｔｅ）；デホファミン（ｄｅｆｏｓｆａｍｉｎｅ）；デメコルシン；ジアジコン；エフロルニチン（ｅｌｆｏｒｍｉｔｈｉｎｅ）；酢酸エリプチニウム；エポチロン；エトグルシド；硝酸ガリウム；ヒドロキシ尿素；レンチナン；ロニダイニン；マイタンシンおよびアンサミトシン類などのマイタンシノイド類；ミトグアゾン；ミトキサントロン；モピダンモール；ニトラエリン；ペントスタチン；フェナメット；ピラルビシン；ロソキサントロン；ポドフィリン酸；２−エチルヒドラジド；プロカルバジン；ＰＳＫ（多糖複合体）（ＰＳＫｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｃｏｍｐｌｅｘ））；ラゾキサン；リゾキシン；シゾフラン；スピロゲルマニウム；テヌアゾン酸；トリアジコン；２，２’，２’’−トリクロロトリエチルアミン；トリコテセン類（特に、Ｔ−２トキシン、ベラクリンＡ、ロリジンＡおよびアングイジン）；ウレタン；ビンデシン；ダカルバジン；マンノムスチン；ミトブロニトール；ミトラクトール；ピポブロマン；ガシトシン；アラビノシド（「Ａｒａ−Ｃ」）；シクロホスファミド；チオテパ；タキソイド類、例えば、パクリタキセルおよびドセタキセル（ｄｏｘｅｔａｘｅｌ）；クロラムブシル；ゲムシタビン；６−チオグアニン；メルカプトプリン；メトトレキサート；シスプラチン、オキサリプラチンおよびカルボプラチンなどの白金配位錯体；ビンブラスチン；白金；エトポシド（ＶＰ−１６）；イホスファミド；ミトキサントロン；ビンクリスチン；ビノレルビン；ノバントロン；テニポシド；エダトレキサート；ダウノマイシン；アミノプテリン；ゼローダ；イバンドロネート；イリノテカン（例えば、ＣＰＴ−１１）；トポイソメラーゼ阻害剤ＲＦＳ２０００；ジフルオロメチルオルニチン（ｄｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌｏｍｉｔｈｉｎｅ）（ＤＭＦＯ）；レチノイン酸などのレチノイド類；カペシタビン；ならびに上記のいずれかの薬学的に許容可能な塩、酸または誘導体が挙げられるが、これらに限定されない。

本発明の組成物および方法には、他の生物活性物質を含むかまたは他の生物活性物質の使用を挙げることができ、治療薬またはプロドラッグ、例えば、癌ワクチン用途に有用な他の化学療法剤または抗原が挙げられる。様々な形態の化学療法剤および／または追加活性薬剤が使用されてもよい。これらには、生物学的に活性な、非荷電分子、分子複合体、塩、エーテル、エステル、アミドなどの形態が挙げられるが限定されない。

本明細書に記載されている薬剤および物質は、薬学的に好適な、もしくは許容可能な、または生物学的に適合性のある担体内で、被験体に送達できる。「薬学的に好適な／許容可能な」または「生物学的に適合性のある」という用語は、特に本発明の組成物および方法において使用される場合、医薬用途（例えば、十分な安全余裕、および適切な場合、表明される目的に対しての十分な有効性）に好適であることを意味する。

本明細書に記載の組成物は、癌を治療するための任意の好適な投与経路によって送達されてもよく、経口で、経鼻で、経粘膜で、眼に、直腸に、膣内に、筋肉内注射、皮下注射、髄内注射を含む非経口で、ならびに髄腔内に、直接脳室内に、静脈内に、関節内に、胸骨内に、滑膜内に、肝臓内に、吸入スプレーを通じて、または当技術分野で既知の他の送達方法が挙げられる。

以前、卵巣癌のマウスモデルにおける補体成分Ｃ３の欠乏が、腫瘍成長の減少に関連していることが報告された。腫瘍におけるＣ３ａおよびＣ５ａの受容体の欠乏もまた、腫瘍成長を遅延させた。ＴｈｅＣａｎｃｅｒＧｅｎｏｍｅＡｔｌａｓ−ＮＩＨ（ＴＣＧＡ）データの分析により、ヒト腫瘍におけるＣ３の発現の低下が生存率の向上と関連することが確認され、マウスのデータを裏付けた。機構のバイオインフォマティクス解析により、Ｃ３は、免疫系のオン／オフスイッチとして特定され、この免疫系において、１つの分解生成物ｉＣ３ｂは、免疫抑制を促進したのに対し、別のタンパク質分解生成物Ｃ３ｄｇ／Ｃ３ｄは、免疫刺激性であった。Ｃ３ｄｇおよびＣ３ｄは、ｉＣ３ｂからタンパク質分解的に生成され、その生成は、タンパク質分解が起きる部位を覆い隠す調節タンパク質によって阻害される。理論に拘束されるものではないが、腫瘍によって生成された完全長のＣ３を、そのＣ３ｄｇもしくはＣ３ｄ生成物もしくはＣ３ｄに由来する生物学的に活性なペプチドまたはその他の免疫刺激性ペプチドで置換すると、ｉＣ３ｂ免疫抑制シールドが除去されることによって、免疫系は、独特の腫瘍関連抗原を認識できるようになる一方で、同時に、Ｃ３ｄｇ、Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄに由来するペプチド、またはその他の免疫刺激性ペプチドの作用を通じて免疫応答を刺激して、腫瘍が免疫原性になるであろうと考えるのが合理的である。この複合的なアプローチにより、免疫応答は、腫瘍が拒絶される状態へと移行する。腫瘍は、免疫応答がない「コールド」モードから、免疫系が腫瘍を攻撃する「ホット」モードへと導かれる。「ホット」モードのとき、臨床的に承認されている他の免疫調節物質を使用して応答を増強できる。

明細書に記載されているように、様々な方法を使用して、Ｃ３遺伝子またはＣ３遺伝子の断片の腫瘍細胞における発現、活性または生成を、ノックダウン（部分的に阻害もしくは低減）するか、またはノックアウト（完全に阻害もしくは阻止）することができ、その生物学的に活性な分解生成物であるｉＣ３ｂが、腫瘍のために免疫抑制シールドを提供することができないという結果がもたらされる。本発明で標的としているノックダウンターゲティングまたはノックアウトターゲティングに好適な遺伝子のリスト、およびそれらの配列は、以下の通りである。

断片Ｃ３ｄおよびＣ３ｄｇを含むＣ３の核酸配列は、例えば、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ，ｖｏｌ．８２，ｐｐ．７０８−７１２，Ｆｅｂｒｕａｒｙ１９８５で確認できる。本明細書で使用される場合、「Ｃ３ｄ」という用語は、Ｃ３ｄおよびＣ３ｄｇの両方を包含することを意図している。Ｃ３ａＲの核酸配列は、２０１７年８月６日に更新された、“Ｃ３ＡＲ１ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔＣ３ａｒｅｃｅｐｔｏｒ１［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］”ＧｅｎｅＩＤ：７１９、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅで確認できる。Ｃ５ａ受容体の核酸配列は、２０１７年８月２９日に更新された、“Ｃ５ＡＲ１ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔＣ５ａｒｅｃｅｐｔｏｒ１［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］”ＧｅｎｅＩＤ：７２８、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅで確認できる。２０１７年９月３日に更新された、Ｃ１ＲｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔＣ１ｒ［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：７１５、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、Ｃ１ＲＬｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔＣ１ｒｓｕｂｃｏｍｐｏｎｅｎｅｔｌｉｋｅ［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：５１２７９、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、Ｃ５ＡＲ２ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｃｏｍｐｏｎｅｎｔ５ａｒｅｃｅｐｔｏｒ２［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：２７２０２、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、Ｃ１ＱＢＰｃｏｍｐｏｎｅｎｔＣ１ｑｂｉｎｄｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：７０８、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ＣＲ２ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔＣ３ｄｒｅｃｅｐｔｏｒ２［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：１３８０、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ＣＤ４６ｍｏｌｅｃｕｌｅ［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：４１７９、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月６日に更新された、ＣＤ５５ｍｏｌｅｃｕｌｅ（Ｃｒｏｍｅｒｂｌｏｏｄｇｒｏｕｐ）［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：１６０４、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ＣＤ５９ｍｏｌｅｃｕｌｅ（ＣＤ５９ｂｌｏｏｄｇｒｏｕｐ）［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：９６６、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、および２０１７年９月３日に更新された、ＬＡＩＲ１ｌｅｕｋｏｃｙｔｅａｓｓｏｃｉａｔｅｄｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎｌｉｋｅｒｅｃｅｐｔｏｒ１［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：３９０３、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ＣｏｍｐｌｅｍｅｎｔｆａｃｔｏｒＢ，ＣＦＢ［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：６２９、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ＣｏｍｐｌｅｍｅｎｔｆａｃｔｏｒＤ，ＣＦＤ，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：１６７５、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｆａｃｔｏｒＨ，ＣＦＨ，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：３０７５、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｆａｃｔｏｒＨｒｅｌａｔｅｄ１，ＣＦＨＲ１，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：３０７８、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｆａｃｔｏｒＨｒｅｌａｔｅｄ２，ＣＦＨＲ２，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：３０８０、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｆａｃｔｏｒＨｒｅｌａｔｅｄ３，ＣＦＨＲ３，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：１０８７８、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｆａｃｔｏｒＨｒｅｌａｔｅｄ４，ＣＦＨＲ４，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：１０８７７、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｆａｃｔｏｒＨｒｅｌａｔｅｄ４，ＣＦＨＲ５，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：８１４９４、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｆａｃｔｏｒＩ，ＣＦＩ，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：３４２６、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｆａｃｔｏｒｐｒｏｐｅｒｄｉｎ，ＣＦＰ，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：５１９９、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ＣａｔｈｅｐｓｉｎＢ，ＣＴＳＢ，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：１５０８、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ＣａｔｈｅｐｓｉｎＣ，ＣＴＳＣ，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：１０７５、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ＣａｔｈｅｐｓｉｎＤ，ＣＴＳＤ［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：１５０９、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ＣａｔｈｅｐｓｉｎＬ，ＣＳＴＬ，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：１５１４、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ＣａｔｈｅｐｓｉｎＯ，ＣＳＴＯ，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：１５１９、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ、２０１７年９月３日に更新された、ＣａｔｈｅｐｓｉｎＳ，ＣＳＴＳ，［Ｈｏｍｏｓａｐｉｅｎｓ（ｈｕｍａｎ）］，ＧｅｎｅＩＤ：１５２０、ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｇｅｎｅ。例えば、腫瘍内部のＣ３遺伝子を不活性化するための遺伝子編集技術を使用できる（ＣＲＩＳＰＲ技術の説明については、例えば、米国特許第８，６９７，３５９号を参照のこと）。Ｃ３（Ｃ３ｄ配列を除く）およびＣ３ｄもしくはＣ３ｄ由来のペプチドまたはその他の免疫刺激性ペプチドの核酸配列に対するｓｇＲＮＡとともにＣＲＩＳＰＲ／ＣＡＳ９を腫瘍細胞に送達することは、ウイルスベクターを使用することによって提供できる。いくつかのウイルスベクターが、ヒトで使用されており、それぞれ異なる細胞型の遺伝物質を導入するために、これらのウイルスベクターを使用できる。そのような方法は、当業者に知られている。関心のある腫瘍細胞への構築物の特異的送達のために、ベクターを標的とするための手段もまた、当業者に知られている。例えば、遺伝子操作されたベクターが存在し、このベクターでは、カプシドが、修飾されて、特定の細胞型へのウイルスの侵入を可能にする受容体のリガンドを含んでいる。図１に例を示す。この構築物はまた、腫瘍へのウイルスの導入の効率を定量化できるようにするレポーター遺伝子も含む。

Ｃ３（Ｃ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせをノックアウトするのではなく、腫瘍細胞におけるこれらの遺伝子の細胞内発現は、Ｃ３遺伝子の転写を阻害するタンパク質の発現によって抑制できる。あるいは、Ｃ３に結合してその破壊をもたらすか、またはＣ３のプロセシングを阻害する別のタンパク質が、細胞内に導入され、細胞内で発現される場合がある。これらには、細胞内抗体、ナノボディまたはその他の操作されたタンパク質、ならびにユビキチンリガーゼまたはタンパク質分解酵素などの細胞タンパク質分解機構の阻害剤が挙げられる。Ｃ３の翻訳を妨げるマイクロＲＮＡが発現される場合がある。リボヌクレオチド、デオキシリボヌクレオチド、またはＣ３ＲＮＡを不安定化するかもしくはその翻訳を阻害する修飾塩基の混合物から構成されるオリゴヌクレオチドは、発現されるか、または腫瘍内に導入されて、Ｃ３の生成を妨げる場合がある。そのような方法は、当業者に知られている。

免疫応答を刺激するために、Ｃ３ｄは、最小ドメイン、拡張ドメインとして、そのアジュバント効果を増強するように設計されたＣ３ｄのアミノ酸への修飾を伴うか、または伴わない、コアＣ３ｄ配列の繰り返しからなるモノマーまたはマルチマーとして発現される場合がある。Ｃ３ｄ由来の免疫刺激性ペプチド（すなわち、生物学的に活性なペプチド）またはその他の免疫刺激性ペプチドは、最小ドメイン、拡張ドメインとして、そのアジュバント効果を高め、安定性を改善し、または腫瘍内の半減期などの薬理学的特性を改善するように設計されたペプチドのアミノ酸への修飾を伴うか、または伴わない、コアペプチド配列の繰り返しからなるモノマーまたはマルチマーとして、発現される場合がある。Ｃ３ｄ、またはそれに由来する生物学的に活性なペプチドへの修飾には、それを特定の細胞もしくは細胞外の場所、または特定の結合相手に誘導するか、あるいは免疫応答を刺激するようにもまた作用する他の配列との融合が挙げられる。チオエステル結合形成残基への修飾は、Ｃ３ｄを膜結合性ではなく可溶性にするために使用できる。Ｃ３ｄはまた、既に列記されている修飾を含む、ペプチドまたはペプチド融合体として追加することもできる。

上記のアプローチは、ＰＤ−１ＣＴＬＡ−４、ＩＣＯＳ、ＯＸ４０のチェックポイント阻害剤リガンドなどの免疫調節物質；Ｃ３ａ受容体およびＣ５ａ受容体に対する試薬；リンホカイン類、サイトカイン類およびそれらの受容体、ならびに主要組織適合性抗原および副組織適合性抗原を増加させるように設計された戦略を含む、他の癌治療と組み合わせることができる。加えて、本発明の方法は、放射線療法および化学療法などの他の標準的な癌治療と組み合わせることができる。

実施例１：Ｃ３ｄから免疫活性ペプチドを選択する方法
本明細書および実施例２に記載されている方法は、Ｃ３ｄ中に存在する免疫刺激性クラスＩＩＭＨＣ結合ペプチドを同定するための、Ｋｎｏｐｆ，Ｐ．Ｍ．ｅｔａｌ．，Ｉｍｍｕｎｏｌ．ＣｅｌｌＢｉｏｌ．（２００８）８６，２２１−２２５、およびＤｅＧｒｏｏｔ，Ａ．Ｓ．，Ｉｍｍｕｎｏｌ．ＣｅｌｌＢｉｏｌ．（２０１４）１−９のアプローチに基づく。このアプローチは、本発明での使用に好適な他のペプチドを同定するために拡張できる。これらの拡張の目的は、以下の通りである。
１．一般的アルゴリズムを使用して、Ｃ３ｄ由来ペプチドの高親和性クラスＩおよびクラスＩＩの主要組織適合性遺伝子複合体（ＭＨＣ）結合部位を特定すること。
２．腫瘍環境のメタロプロテアーゼが、確実にそれらを消化してＭＨＣタンパク質に結合するために適切なサイズにできるようにすること。
手順
１．ヒトＣ３ｄアミノ酸配列：（配列番号５）
ＨＬＩＶＴＰＳＧＣＧＥＱＮＭＩＧＭＴＰＴＶＩＡＶＨＹＬＤＥＴＥＱＷＥＫＦＧＬＥＫＲＱＧＡＬＥＬＩＫＫＧＹＴＱＱＬＡＦＲＱＰＳＳＡＦＡＡＦＶＫＲＡＰＳＴＷＬＴＡＹＶＶＫＶＦＳＬＡＶＮＬＩＡＩＤＳＱＶＬＣＧＡＶＫＷＬＩＬＥＫＱＫＰＤＧＶＦＱＥＤＡＰＶＩＨＱＥＭＩＧＧＬＲＮＮＮＥＫＤＭＡＬＴＡＦＶＬＩＳＬＱＥＡＫＤＩＣＥＥＱＶＮＳＬＰＧＳＩＴＫＡＧＤＦＬＥＡＮＹＭＮＬＱＲＳＹＴＶＡＩＡＧＹＡＬＡＱＭＧＲＬＫＧＰＬＬＮＫＦＬＴＴＡＫＤＫＮＲＷＥＤＰＧＫＱＬＹＮＶＥＡＴＳＹＡＬＬＡＬＬＱＬＫＤＦＤＦＶＰＰＶＶＲＷＬＮＥＱＲＹＹＧＧＧＹＧＳＴＱＡＴＦＭＶＦＱＡＬＡＱＹＱＫＤＡＰＤＨＱＥＬＮＬＤＶＳＬＱＬＰＳＲ
を、保存領域を特定するために、イヌ、ブタ、ウシ、マウスおよびラット由来の配列とともに整列した。
２．ヒトの配列はまた、以下のウェブサーバに入力し、
ａ．ｔｏｏｌｓ．ｉｍｍｕｎｅｅｐｉｔｏｐｅ．ｏｒｇ／ｍｈｃｉ／
ｂ．ｔｏｏｌｓ．ｉｍｍｕｎｅｅｐｉｔｏｐｅ．ｏｒｇ／ｍｈｃｉｉ／
以下のクラスＩＭＨＣ対立遺伝子およびクラスＩＩＭＨＣ対立遺伝子への予測される結合についてスクリーニングした。

１．それぞれのＣ３ｄ配列のパーセンタイルランクを、すべてのクラスＩ対立遺伝子にわたって算出し、またすべてのクラスＩＩ対立遺伝子にもわたって算出して、それらが幅広い個体において活性である確率を増加させるために、結合しているペプチドを無差別に特定した。
２．次に、低スコアの汎ＭＨＣＣ３ｄ配列をさらにスクリーニングして、生物種間で保存されている配列を特定した。
３．保存されている汎ＭＨＣ配列をさらなる分析のために選別し、以下のウェブサイトで、メタロプロテアーゼ（ＭＭＰ）２、９、１４、１５、１６、２４および２５によるタンパク質分解を受ける部位について、スクリーニングした。
ｐｒｏｔｅａｓｅ．ｂｕｒｎｈａｍ．ｏｒｇ／ｗｗｗ／ｔｏｏｌｓ／ｃｇｉ−ｂｉｎ／ｓｐｅｃｄｂ／
４．必要な場合、保存されている汎ＭＨＣ配列に保存的変異を導入して、それぞれのＭＨＣ結合配列の末端に高効率のタンパク質分解部位を生成するか、または配列内で離脱した（ｅｘｉｔｅｄ）タンパク質分解部位を除去した。それぞれの変異は、以下でスクリーニングした。
ｐｒｏｔｅａｓｅ．ｂｕｒｎｈａｍ．ｏｒｇ／ｗｗｗ／ｔｏｏｌｓ／ｃｇｉ−ｂｉｎ／ｓｐｅｃｄｂ／
５．このアプローチにより、複数のクラスＩＭＨＣ配列およびクラスＩＩＭＨＣ配列を単一のペプチドに組み合わせることが可能になった。
６．変異配列をＭＨＣ結合について再スクリーニングして、親和性が確実に保持されるようにした。
７．変異配列を非冗長ヒトタンパク質データベースに対してスクリーニングして、それらが確実にＣ３以外のタンパク質と整合しないようにし、他のこれらのタンパク質に対する自己免疫応答を意図せず誘発するリスクを低減した。
ｂｌａｓｔ．ｎｃｂｉ．ｎｌｍ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／

実施例２：Ｃ３ＭＨＣペプチド
図６は、Ｃ３野生型アミノ酸配列（配列番号６、８、１０、１２および１４）ならびにそれらの関連する変異配列（配列番号７、９、１１、１３および１５）を列挙しており、この変異配列は、ＭＨＣ結合を改善し、かつメタロプロテイナーゼによるタンパク質分解の部位を変えるように最適化されている。変異したペプチドは、ＭＨＣ結合を大幅に増加させ、免疫刺激を増大させる。

実施例３：ＣＲＩＳＰＲのためのガイドＲＮＡ配列の設計
ＣＲＩＳＰＲ技術を使用した遺伝子編集の方法では、かなり正確にＣ３遺伝子を編集／切断するが、Ｃ３ｄ遺伝子配列を編集／切断しないガイドＲＮＡ配列が必要とされる。例えば、ｐｏｒｔａｌｓ．ｂｒｏａｄｉｎｓｔｉｔｕｔｅ．ｏｒｇ／ｇｐｐ／ｐｕｂｌｉｃ／ａｎａｌｙｓｉｓ−ｔｏｏｌｓ／ｓｇｒｎａ−ｄｅｓｉｇｎを参照のこと。例示的なガイドＲＮＡ配列は、対応するＰＡＭ配列とともに、図７に示されている（配列番号１６〜１８）。

実施例４：アンチセンスＲＮＡ
本明細書に記載されているような遺伝子編集方法はまた、干渉ＲＮＡ配列を使用して達成することもできる。そのような配列は、例えば、以下の配列であり得る。

５’ ＡＣＡＵＵＣＵＧＡＵＵＣＣＵＵＣＣＧＧ３’（配列番号１９）

５’ ＡＣＵＵＵＣＵＧＣＡＣＵＣＣＵＵＣＡＣ３’（配列番号２０）

ＲＮＡは、インサートの両側にＲＮＡＩＩＩプロモーター（例えば、Ｕ６、７ＳＬ）を有する、単一のＤＮＡインサートから合成できる。ＤＮＡインサートは、そのトップストランドとして、アンチセンスストランドに下線が引かれた以下の配列を有している。

５’ＡＣＡＴＴＣＴＧＡＴＴＣＣＴＴＣＣＧＧＡＡＧＣＣＧＧＡＡＧＧＡＡＴＣＡＧＡＡＴＧＡＣＡＴＴＴＴＴＴＧＡＧＣＴＣＡＡＡＡＡＡＴＧＴＣＴＴＴＣＴＧＣＡＣＴＣＣＴＴＣＡＣＣＴＴＧＴＧＡＡＧＧＡＧＴＧＣＡＧＡＡＡＧＴ３’（配列番号２１）。

実施例５：Ｃ３ｄ／ＣＤ５５またはＣＤ５９融合構築物
Ｃ３ｄは、通常、補体タンパク質Ｃ３のタンパク質分解的切断によって生成される。このプロセス中に、Ｃ３ｄは、大部分が細胞表面の炭水化物のヒドロキシル基とともに形成された、チオエステル結合を通じて細胞膜に固定される。（Ｌａｗ，Ｓ．Ｋ．ａｎｄＡ．Ｗ．Ｄｏｄｄｓ，“ＴｈｅｉｎｔｅｒｎａｌｔｈｉｏｅｓｔｅｒａｎｄｔｈｅｃｏｖａｌｅｎｔｂｉｎｄｉｎｇｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓｏｆｔｈｅｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｐｒｏｔｅｉｎｓＣ３ａｎｄＣ４．”ＰｒｏｔｅｉｎＳｃｉｅｎｃｅ：ａｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＰｒｏｔｅｉｎＳｏｃｉｅｔｙ６（２）：２６３−２７４（１９９７））。Ｃ３ｄは、補体受容体２（ＣＲ２）によって結合され、適応免疫応答を刺激する（Ｒｉｃｋｌｉｎｅｔａｌ．“Ｔｈｅｒｅｎａｉｓｓａｎｃｅｏｆｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ．”ＮａｔｕｒｅＲｅｖｉｅｗｓ．Ｎｅｐｈｒｏｌｏｇｙ１４（１）：２６−４７（２０１８））。

グリコシルホスファチジルイノシトール（ＧＰＩ）アンカーによって細胞膜に結合したＣ３ｄ融合タンパク質を使用して、抗原の免疫原性を増強する方法が、本明細書に記載されている。この実施例では、細胞膜上でＣｄ３を発現できる、Ｃｄ３／ＣＤ５５融合構築物（図８、配列番号２２を参照のこと）を調製した。あるいは、Ｃｄ３／ＣＤ５９融合構築物を、類似の方法で調製できる。

融合は、３つの部分を有する。

（１）細胞表面膜への輸送を誘導するシグナル配列

（２）Ｃ３ｄ配列

（３）ＧＰＩタグの付加を誘導する配列

１５０を超えるタンパク質が、ＧＰＩアンカーを追加するために自然にプロセシングされ、融合タンパク質の部分１および部分３のソースとして、本明細書に記載されているように使用できる（Ｋｉｎｏｓｈｉｔａ，Ｔ．ａｎｄＭ．Ｆｕｊｉｔａ”ＢｉｏｓｙｎｔｈｅｓｉｓｏｆＧＰＩ−ａｎｃｈｏｒｅｄｐｒｏｔｅｉｎｓ：ｓｐｅｃｉａｌｅｍｐｈａｓｉｓｏｎＧＰＩｌｉｐｉｄｒｅｍｏｄｅｌｉｎｇ．”ＪｏｕｒｎａｌｏｆＬｉｐｉｄＲｅｓｅａｒｃｈ５７（１）：６−２４（２０１６））。

本発明は、補体活性化の調節因子としてのその機能に不可欠なＣＤ５５に存在する他のすべての配列情報を除去しながら、ＣＤ５５から部分１および３の配列を使用する。（Ｃｏｙｎｅ，Ｃｒｉｓｃｉｅｔａｌ．“Ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｏｆｓｙｎｔｈｅｔｉｃｓｉｇｎａｌｓｆｏｒｇｌｙｃｏｓｙｌ−ｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｉｎｏｓｉｔｏｌａｎｃｈｏｒａｔｔａｃｈｍｅｎｔ．Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆａｍｉｎｏａｃｉｄｓｅｑｕｅｎｃｅｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓｆｏｒａｎｃｈｏｒｉｎｇ．”ＴｈｅＪｏｕｒｎａｌｏｆｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｃｈｅｍｉｓｔｒｙ２６８（９）：６６８９−６６９３（１９９３））。融合は、それぞれの部分について、１文字アミノ酸コードとして与えられる、以下の配列を含有する。

ＭＴＶＡＲＰＳＶＰＡＡＬＰＬＬＧＥＬＰＲＬＬＬＬＶＬＬＣＬＰＡＶＷＧ（配列番号２３）（シグナル配列）

ＬＤＡＥＲＬＫＨＬＩＶＴＰＳＧＣＧＥＱＮＭＩＧＭＴＰＴＶＩＡＶＨＹＬＤＥＴＥＱＷＥＫＦＧＬＥＫＲＱＧＡＬＥＬＩＫＫＧＹＴＱＱＬＡＦＲＱＰＳＳＡＦＡＡＦＶＫＲＡＰＳＴＷＬＴＡＹＶＶＫＶＦＳＬＡＶＮＬＩＡＩＤＳＱＶＬＣＧＡＶＫＷＬＩＬＥＫＱＫＰＤＧＶＦＱＥＤＡＰＶＩＨＱＥＭＩＧＧＬＲＮＮＮＥＫＤＭＡＬＴＡＦＶＬＩＳＬＱＥＡＫＤＩＣＥＥＱＶＮＳＬＰＧＳＩＴＫＡＧＤＦＬＥＡＮＹＭＮＬＱＲＳＹＴＶＡＩＡＧＹＡＬＡＱＭＧＲＬＫＧＰＬＬＮＫＦＬＴＴＡＫＤＫＮＲＷＥＤＰＧＫＱＬＹＮＶＥＡＴＳＹＡＬＬＡＬＬＱＬＫＤＦＤＦＶＰＰＶＶＲＷＬＮＥＱＲＹＹＧＧＧＹＧＳＴＱＡＴＦＭＶＦＱＡＬＡＱＹＱＫＤＡＰＤＨＱＥＬＮＬＤＶＳＬＱＬ（配列番号２４）（Ｃ３ｄ配列）

ＳＧＴＴＳＧＴＴＲＬＬＳＧＨＴＣＦＴＬＴＧＬＬＧＴＬＶＴＭＧＬＬＴ（配列番号２５）（ＧＰＩアンカー）

以下のように、ＣＤ５９の部分１および部分３を使用した融合タンパク質の構築もまた可能である。

ＭＧＩＱＧＧＳＶＬＦＧＬＬＬＶＬＡＶＦＣＨＳＧＨＳ（配列番号２６）（シグナル配列）

ＥＮＧＧＴＳＬＳＥＫＴＶＬＬＬＶＴＰＦＬＡＡＡＷＳＬＨＰ（配列番号２７）（ＧＰＩアンカー）

代替法は、Ｎａｇａｒａｔｈｉｎａｍ，Ａ．，Ｐ．Ｈｏｆｌｉｎｇｅｒ，ｅｔａｌ．“Ｍｅｍｂｒａｎｅ−ａｎｃｈｏｒｅｄＡｂｅｔａａｃｃｅｌｅｒａｔｅｓａｍｙｌｏｉｄｆｏｒｍａｔｉｏｎａｎｄｅｘａｃｅｒｂａｔｅｓａｍｙｌｏｉｄ−ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｔｏｘｉｃｉｔｙｉｎｍｉｃｅ．”ＴｈｅＪｏｕｒｎａｌｏｆｎｅｕｒｏｓｃｉｅｎｃｅ：ｔｈｅｏｆｆｉｃｉａｌｊｏｕｒｎａｌｏｆｔｈｅＳｏｃｉｅｔｙｆｏｒＮｅｕｒｏｓｃｉｅｎｃｅ３３（４９）：１９２８４−１９２９４（２０１３）によって説明されているように、部分３を、プロセシングされたＧＰＩアンカー配列で置き換えることである。この場合、部分３の配列は、以下の通りである。

ＳＲＤＧＲＲＳ（配列番号２８）

参考文献（これらの参考文献の教示は、参照により本明細書に組み込まれる：
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本発明は、特にその好ましい実施形態を参照して示され説明されてきたが、添付の特許請求の範囲に包含される本発明の範囲から逸脱することなく、その範囲内で形態および詳細に様々な変更がなされてもよいことが、当業者に理解されよう。

Claims

腫瘍細胞の免疫原性を増強する方法であって、前記腫瘍細胞は、補体タンパク質Ｃ３および／もしくはＣ５、または補体タンパク質受容体Ｃ３ａＲおよび／もしくはＣ５ａＲ、または前記タンパク質もしくはそれらの受容体の任意の組み合わせを発現し、前記方法は、
ａ）前記腫瘍細胞を第１の薬剤と接触させる工程であって、前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；あるいは、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳまたはそれらの任意の組み合わせなどのカテプシン類の、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させる、工程と、
ｂ）前記腫瘍細胞を第２の薬剤と接触させる工程であって、前記第２の薬剤は、補体タンパク質Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ由来のペプチドを含むＣ３ｄの生物学的に活性な多様体、または他の免疫刺激性ペプチドの、前記腫瘍細胞または腫瘍細胞微小環境における発現または活性を増加させる、工程と、
を含む、方法。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせのうちの１つ以上の、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、遺伝子編集剤を含む、請求項１に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせのうちの１つ以上の、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、ＣＲＩＳＰＲ−Ｃａｓ系構築物を含む、請求項２に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせのうちの１つ以上の、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、ＴＡＬＥＮ構築物を含む、請求項２に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄに由来するペプチドの前記腫瘍細胞における発現、または他の免疫刺激性ペプチドの発現を減少させないかまたは阻害しない、請求項３または４に記載の方法。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせのうちの１つ以上の、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、ＲＮＡｉ、ｓｈＲＮＡ、ｍｉＲＮＡまたはアンチセンスＲＮＡを含む、核酸構築物である、請求項１に記載の方法。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせのうちの１つ以上の、前記腫瘍細胞における転写を減少させるかまたは阻害するタンパク質を発現する、核酸構築物である、請求項１に記載の方法。
前記薬剤は、ウイルスベクター、ナノ粒子、リポソームまたはエキソソームを使用して、前記腫瘍細胞に送達するために標的化されている、請求項２〜７のいずれか一項に記載の方法。
前記ウイルスベクターは、アデノウイルス、アデノ随伴ウイルス、レンチウイルスベクター、ワクシニアウイルス、ヘルペスウイルスベクター、パラミクソウイルス（ｐａｒｏｍｘｙｏｖｉｒｕｓｏｒ）もしくは任意のウイルスベクターまたは任意のウイルス様粒子を含む、請求項８に記載の方法。
前記第２の薬剤は、前記腫瘍細胞を標的とする発現ベクターを含み、前記ベクターは、核酸構築物であって、前記核酸構築物は、Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ由来のペプチドを含むＣ３ｄの生物学的に活性な多様体を発現するか、または、前記腫瘍細胞におけるＣ３ｄの発現もしくは他の免疫刺激性ペプチドの発現を活性化するタンパク質をコードする、核酸構築物を含む、請求項１に記載の方法。
被験体における腫瘍成長を阻害する方法であって、前記腫瘍は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせ、または前記タンパク質もしくはそれらの受容体の任意の組み合わせを発現する、腫瘍細胞を含み、前記方法は、
ａ）前記被験体に治療上有効な量の第１の薬剤を投与する工程であって、前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳ、などのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現を減少させる、工程と、
ｂ）前記被験体に治療上有効な量の第２の薬剤を投与する工程であって、前記第２の薬剤は、補体タンパク質Ｃ３ｄもしくは（Ｃ３ｄｏｒ）Ｃ３ｄ由来のペプチドを含むＣ３ｄの生物学的に活性な多様体、または他の免疫刺激性ペプチドの、前記腫瘍細胞または腫瘍細胞微小環境における発現、活性または生成を増加させることにより、前記被験体における前記腫瘍成長を阻害する、工程と、
を含む、方法。
前記被験体は、哺乳動物である、請求項１１に記載の方法。
前記哺乳動物は、ヒトである、請求項１２に記載の方法。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、遺伝子編集剤を含む、請求項１１に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、ＣＲＩＳＰＲ−Ｃａｓ系構築物を含む、請求項１４に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現または生成を減少させるかまたは阻害する、ＴＡＬＥＮ構築物を含む、請求項１４に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、メガヌクレアーゼ構築物を含む、請求項１４に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、相同組換え構築物を含む、請求項１４に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、塩基編集構築物を含む、請求項１４に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ由来のペプチド、または他の免疫刺激性ペプチドの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させないかまたは阻害しない、請求項１５〜１９のいずれか一項に記載の方法。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、ＲＮＡｉ、ｓｈＲＮＡ、ｍｉＲＮＡまたはアンチセンスＲＮＡを含む、核酸構築物である、請求項１１に記載の方法。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における転写を減少させるかまたは阻害するタンパク質を発現する、核酸構築物である、請求項１１に記載の方法。
前記薬剤は、ウイルスベクター、リポソームまたはエキソソームを使用して、前記腫瘍細胞に送達するために標的化されている、請求項１４〜２２のいずれか一項に記載の方法。
前記ウイルスベクターは、アデノウイルス、アデノ随伴ウイルス、レンチウイルスベクター、ワクシニアウイルス、ヘルペスウイルスベクター、パラミクソウイルス（ｐａｒｏｍｘｙｏｖｉｒｕｓｏｒ）もしくは任意のウイルスベクターまたは任意のウイルス様粒子を含む、請求項２３に記載の方法。
前記第２の薬剤は、前記腫瘍細胞を標的とする発現ベクターを含み、前記ベクターは、Ｃ３ｄもしくはその生物学的に活性な多様体、または他の免疫刺激性ペプチドを前記腫瘍細胞において発現する、核酸構築物を含む、請求項１１に記載の方法。
被験体において、癌を治療するかまたは癌の転移を予防する方法であって、癌細胞は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせを発現し、前記方法は、
ａ）前記被験体に治療上有効な量の第１の薬剤を投与する工程であって、前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記癌細胞における発現、活性または生成を減少させる、工程と、
ｂ）前記被験体に治療上有効な量の第２の薬剤を投与する工程であって、前記第２の薬剤は、補体タンパク質Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ内部に由来するペプチドまたは他の免疫刺激性ペプチドの、前記癌細胞または腫瘍微小環境における発現を増加させることにより、前記被験体において癌を治療するかまたは癌の転移を予防する、工程と、
を含む、方法。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記癌細胞内部における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、遺伝子編集剤を含む、請求項２６に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記癌細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、ＣＲＩＳＰＲ−Ｃａｓ系構築物を含む、請求項２６に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記癌細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、ＴＡＬＥＮ構築物を含む、請求項２６に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記癌細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、メガヌクレアーゼ構築物を含む、請求項２６に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記癌細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、相同組換え構築物を含む、請求項２６に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記癌細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、塩基編集構築物を含む、請求項２６に記載の方法。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ由来のペプチドを含むＣ３ｄの生物学的に活性な多様体、または他の免疫刺激性ペプチドの、前記癌細胞における発現、活性または生成を減少させないかまたは阻害しない、請求項２７〜３２のいずれか一項に記載の方法。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記癌細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、ＲＮＡｉ、ｓｈＲＮＡ、ｍｉＲＮＡまたはアンチセンスＲＮＡを含む、核酸構築物である、請求項３３に記載の方法。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記癌細胞における転写を減少させるかまたは阻害するタンパク質を発現する、核酸構築物である、請求項３３に記載の方法。
前記薬剤は、ウイルスベクター、リポソームまたはエキソソームを使用して、前記癌細胞に送達するために標的化されている、請求項２６〜３５のいずれか一項に記載の方法。
前記ウイルスベクターは、アデノウイルス、アデノ随伴ウイルス、レンチウイルスベクター、ワクシニアウイルス、ヘルペスウイルスベクター、パラミクソウイルス（ｐａｒｏｍｘｙｏｖｉｒｕｓｏｒ）もしくは任意のウイルスベクターまたは任意のウイルス様粒子を含む、請求項３６に記載の方法。
前記第２の薬剤は、腫瘍細胞を標的とする発現ベクターを含み、前記ベクターは、核酸構築物であって、前記核酸構築物は、前記癌細胞内で、Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ内部に由来するペプチド（複数可）、もしくはＣ３ｄの生物学的に活性な多様体、または他の免疫刺激性ペプチドを発現する、核酸構築物を含む、請求項２６に記載の方法。
前記第１の薬剤および／または前記第２の薬剤は、少なくとも１つの他の癌治療と同時に、または少なくとも１つの他の癌治療の前もしくは後に連続して、投与される、請求項２６に記載の方法。
前記癌治療は、チェックポイント阻害剤、プロテアソーム阻害剤、免疫療法、放射線療法、化学療法からなる群から選択される治療の投与である、請求項３９に記載の方法。
Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、腫瘍細胞における発現、生成または活性を減少させる、治療上有効な量の第１の薬剤と、補体タンパク質Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ由来のペプチドを含むＣ３ｄの生物学的に活性な多様体、または他の免疫刺激性ペプチドの、前記腫瘍細胞または腫瘍細胞微小環境における発現または活性を増加させる、治療上有効な量の第２の薬剤と、を薬学的に許容可能な媒体内に含む、医薬組成物。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、遺伝子編集剤を含む、請求項４１に記載の組成物。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、ＣＲＩＳＰＲ−Ｃａｓ系構築物を含む、請求項４１に記載の組成物。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、ＴＡＬＥＮ系構築物を含む、請求項４１に記載の組成物。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、メガヌクレアーゼ構築物を含む、請求項４１に記載の組成物。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、相同組換え構築物を含む、請求項４１に記載の組成物。
前記遺伝子編集剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、塩基編集構築物を含む、請求項４１に記載の組成物。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、活性または生成を減少させるかまたは阻害する、ＲＮＡｉ、ｓｈＲＮＡ、ｍｉＲＮＡまたはアンチセンスＲＮＡを含む、核酸構築物である、請求項４１に記載の組成物。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における転写を減少させるかまたは阻害するタンパク質を発現する、核酸構築物である、請求項４１に記載の組成物。
前記薬剤は、ウイルスベクター、リポソームまたはエキソソームを使用して、前記腫瘍細胞に送達するために標的化されている、請求項４１〜４９のいずれか一項に記載の組成物。
前記ウイルスベクターは、アデノウイルス、アデノ随伴ウイルス、レンチウイルスベクター、ワクシニアウイルス、ヘルペスウイルスベクター、パラミクソウイルス（ｐａｒｏｍｘｙｏｖｉｒｕｓｏｒ）もしくは任意のウイルスベクターまたは任意のウイルス様粒子を含む、請求項５０に記載の組成物。
前記第２の薬剤は、前記腫瘍細胞を標的とする発現ベクターを含み、前記ベクターは、Ｃ３ｄもしくはＣ３ｄ由来のペプチドを含むＣ３ｄの生物学的に活性な多様体、または他の免疫刺激性ペプチドを、前記腫瘍細胞において発現する、核酸構築物を含む、請求項４１に記載の組成物。
前記第１の薬剤は、Ｃ３およびＣ５などの補体成分；Ｃ３ａＲ１、Ｃ５ａＲ１、Ｃ５ａＲ２、Ｃ１Ｒ、Ｃ１ＲＬ、ＣＲ２およびＬＡＩＲ１などの補体受容体；ＣＦＢ、ＣＦＤ、ＣＦＨ、ＣＦＨＲ１、ＣＦＨＲ２、ＣＦＨＲ３、ＣＦＨＲ４、ＣＦＨＲ５、ＣＦＩおよびＣＦＰなどの補体因子；Ｃ１ＱＢＰ、ＣＤ４６、ＣＤ５５およびＣＤ５９などの補体調節因子；または、ＣＴＳＢ、ＣＴＳＣ、ＣＴＳＤ、ＣＳＴＬ、ＣＳＴＯ、もしくはＣＴＳＳなどのカテプシン類またはそれらの任意の組み合わせの、前記腫瘍細胞における発現、生成または活性を減少させるかまたは阻害する、小分子を含む、請求項４１に記載の組成物。
前記第２の薬剤は、Ｃ３ｄタンパク質およびＣＤ５５タンパク質、またはＣ３ｄタンパク質およびＣＤ５９タンパク質を含む、融合タンパク質構築物である、請求項１、１０、１１、２５、２６または３８のいずれか一項に記載の方法。
前記第２の薬剤は、Ｃ３ｄおよびＣＤ５５、またはＣ３ｄおよびＣＤ５９タンパク質を含む、融合タンパク質構築物である、請求項４１または５２に記載の組成物。