JP2020512038A5 - - Google Patents

Claims (26)

1. マイクロ波電磁（ＥＭ）エネルギーを伝えるための同軸伝送線路を備える器具シャフトと、
   前記器具シャフトから前記マイクロ波ＥＭエネルギーを受け取るように前記器具シャフトの遠位端に構成された遠位端組立品であって、
   １対のジョーであって、その対向する内面の間の間隙を開閉するために互いと相対的に移動できる前記１対のジョーと、
   生体組織を切り開くためのブレードと
   を備えた前記遠位端組立品とを備える電気外科用脈管封止具であって、
   前記１対のジョーが、前記対向する内面の間の前記間隙に前記マイクロ波ＥＭエネルギーを放射するように構成されたエネルギー送達構造を備え、
   前記エネルギー送達構造が、前記１対のジョーの一方または両方の前記内面に取り付けられた共平面マイクロストリップアンテナを備え、前記共平面マイクロストリップアンテナが、放射されたマイクロ波場を実質的に前記１対のジョー間の領域の内側に閉じ込めるように構成され、
   前記ブレードが、前記１対のジョー間の前記領域を通って移動できるように、前記遠位端組立品の内部に摺動自在に配され、
   前記共平面マイクロストリップアンテナが、
   平面誘電体基板であって、前記対向する内面間の前記間隙に露出した上面と、前記平面誘電体基板の前記上面とは反対側の下面とを有する、前記平面誘電体基板と、
   前記下面にある接地導体層と、
   前記上面にあり、前記接地導体層に電気的に接続されている接地伝導性ストリップと、
   前記上面にあるアクティブ伝導性ストリップであって、前記アクティブ伝導性ストリップが前記接地伝導性ストリップから離隔されている、前記アクティブ伝導性ストリップとを備え、
   前記アクティブ伝導性ストリップと前記接地伝導性ストリップとが、前記１対のジョー間の前記領域の内側で均一の最近接間隔を有するように配置された、前記電気外科用脈管封止具。
2. 前記アクティブ伝導性ストリップが、長手方向に延在する細長いフィンガー電極であり、
   前記接地伝導性ストリップが、前記フィンガー電極の側面に位置し、かつ前記フィンガー電極の遠位端を囲むＵ字形要素である、請求項１に記載の電気外科用脈管封止具。
3. 前記接地伝導性ストリップが、前記誘電体基板に形成されたスルーホールを介して、前記接地導体層に電気的に接続されている、請求項１または請求項２に記載の電気外科用脈管封止具。
4. 前記１対のジョーが、アクティブジョーであって、その内部に取り付けられた前記エネルギー送達構造を有する前記アクティブジョーと、マイクロ波ＥＭエネルギー供給を受けないパッシブジョーとを備える、請求項１から請求項３のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
5. 前記パッシブジョーの前記内面が、前記間隙で、弾力のある変形可能な電気絶縁材料層を構成する、請求項４に記載の電気外科用脈管封止具。
6. 前記１対のジョーの各ジョーが、その内部に取り付けられたそれぞれのエネルギー送達構造を有し、
   前記遠位端組立品が、前記それぞれのエネルギー送達構造の間で、前記同軸伝送線路から受け取った前記マイクロ波ＥＭエネルギーを分配するための電力分配器を含む、請求項１から請求項５のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
7. 前記対向する内面が、前記間隙内に生体組織を保持するための表面模様付き部分またはリッジ状部分を含む、請求項１から請求項６のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
8. 前記１対のジョーが、前記同軸伝送線路の長手方向軸に対して横方向に伸びるヒンジ軸の周りを互いと相対的に枢動可能である、請求項１から請求項７のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
9. 前記１対のジョーが、
   前記器具シャフトに対して固定された静止ジョーと、
   前記静止ジョーと相対的に枢動可能に取り付けられて、前記対向する内面間の前記間隙を開閉する可動ジョーとを備える、請求項１から請求項８のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
10. 前記エネルギー送達構造が、前記静止ジョーの前記内面に配されている、請求項９に記載の電気外科用脈管封止具。
11. 前記ブレードが、前記１対のジョーの近位に位置する引き込み位置と、前記ブレードが、前記１対のジョー間の前記領域の内側に位置する繰り出し位置との間で、前記ブレードが、長手方向に摺動自在である、請求項１から請求項１０のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
12. 前記ブレードが、前記１対のジョーに形成された長手方向に延在する凹溝に沿って摺動自在である、請求項１〜１１のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
13. 前記ブレードが、前記１対のジョーのうちの一方の内部に取り付けられ、
    前記ブレードが、前記ジョーの前記内面の下に位置する引き込み位置と、前記ブレードが、前記１対のジョー間の前記領域の内側に位置する繰り出し位置との間で、前記ブレードが、横方向に摺動自在である、請求項１〜１０のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
14. 前記ブレードが、生体組織の薄切りに適した鋭い縁を持つ剛性要素を備える、請求項１〜１３のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
15. 前記ブレードが、バイポーラ高周波切断要素、超音波ソノトロード、および加熱可能ワイヤ要素のいずれか１つを備える、請求項１〜１３のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
16. 前記器具シャフトが、高周波（ＲＦ）ＥＭエネルギーを伝えるように構成され、前記遠位端組立品が、前記器具シャフトから前記ＲＦＥＭエネルギーを受け取るように構成され、
    前記遠位端組立品が、生体組織を切り開くための前記ＲＦＥＭエネルギーを送達するように構成された切開器要素を更に備え、
    前記切開器要素が、前記１対のジョー間の前記領域の外側に位置している、請求項１〜１５のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
17. マイクロ波電磁（ＥＭ）エネルギーおよび高周波（ＲＦ）ＥＭエネルギーを伝えるように構成された器具シャフトと、
    前記器具シャフトから前記マイクロ波ＥＭエネルギーおよび前記ＲＦＥＭエネルギーを受け取るように前記器具シャフトの遠位端に構成された遠位端組立品であって、
    １対のジョーであって、その対向する内面の間の間隙を開閉するために互いと相対的に移動できる前記１対のジョーと、
    生体組織を切り開くための前記ＲＦＥＭエネルギーを送達するように構成された切開器要素と
    を備えた、前記遠位端組立品とを備える電気外科用脈管封止具であって、
    前記１対のジョーが、前記対向する内面の間の前記間隙に前記マイクロ波ＥＭエネルギーを放射するように構成されたエネルギー送達構造を備え、
    前記エネルギー送達構造が、放射されたマイクロ波場を実質的に前記１対のジョー間の領域の内側に閉じ込めるように構成され、
    前記切開器要素が、前記１対のジョー間の前記領域の外側に位置している、前記電気外科用脈管封止具。
18. 前記切開器要素が、アクティブ電極およびリターン電極を有するバイポーラＲＦ構造を備える、請求項１７に記載の電気外科用脈管封止具。
19. 前記切開器要素が、組織に接触するための前縁を与える突出体を備え、
    前記アクティブ電極が、前記前縁に設けられている、請求項１８に記載の電気外科用脈管封止具。
20. 前記リターン電極が、前記１対のジョーの前記外面にある、請求項１８または請求項１９に記載の電気外科用脈管封止具。
21. 前記切開器要素が、前記１対のジョーの外面に取り付けられている、請求項１６〜２０のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
22. 前記切開器要素が、長手方向延長部に取り付けられ、前記長手方向延長部が、前記１対のジョーに対して長手方向に移動可能である、請求項１６〜２０のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
23. 前記切開器要素が、前記遠位端組立品の遠位端に取り付けられている、請求項１６〜２２のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
24. 前記器具シャフトが、前記マイクロ波ＥＭエネルギーおよび前記ＲＦＥＭエネルギーの両方を伝えるための共通信号経路を提供する同軸伝送線路を備え、
    前記遠位端組立品が、前記切開器要素からの前記マイクロ波ＥＭエネルギーを遮断するための誘導性フィルタと、前記１対のジョーにある前記エネルギー送達構造からの前記ＲＦＥＭエネルギーを遮断するための容量性フィルタとを備える、請求項１７〜２３のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
25. 前記遠位端組立品および前記器具シャフトが、外科用スコープデバイスの器具チャネル内に嵌合するように寸法決めされた、請求項１〜２４のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。
26. 前記外科用スコープデバイスが、腹腔鏡である、請求項１〜２５のいずれか１項に記載の電気外科用脈管封止具。