JP2020508813A - 単極電気外科用ブレードおよび電気外科用ブレードアセンブリ - Google Patents
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Abstract
Description
本出願は、その全体が参照により本明細書に組み込まれる、2017年3月6日出願の仮特許出願第62/467,558号、および2017年10月24日出願の仮特許出願第62/576,207号の優先権を主張する。
極とリターン電極との間の距離がかなり大きい状態で、RFエネルギがアクティブ電極から患者の身体を通ってリターン電極に循環する。電気外科手術は、RF発生器、および電極を備えるハンドピースを使用して、機能、すなわち凝固か切断かに応じて様々な電圧で高周波交流無線周波(RF)電流の入力を与える。切断では、連続RF高電圧伝導から発生した熱が、組織細胞の小さい部分を気化および破裂させる蒸気ポケットを生成することができ、その結果、切開が行われる。発生した熱のために、組織への側方損傷が大きく、組織壊死の可能性が高い。凝固では、電圧は通常、切断モードよりも低く、より遅い加熱プロセスがより少ない熱をもたらす。その結果、蒸気ポケットは形成されず、したがって組織は大部分が無傷のままであるが、細胞および血管が接触点で破壊され封止される。
。その上、鋭利な導電性切断縁部およびアルゴンビーム機能を有する本発明の電気外科用ブレードアセンブリは、使用者または外科医が、アルゴンプラズマアシスト切断および凝固を行うことにより、切断モードと凝固モードとを切り替える必要なく切断および凝固を同時に行うことを可能とする。たとえば、ブレードの鋭利な導電性切断縁部が切断用のRFエネルギなしで使用できるとともに、それを通してアルゴンガスが導入される、非導電管内に収容された導電管が作動されて、組織のアルゴンプラズマ凝固用のイオン化アルゴンガスを与える。別の例では、ブレードの導電性切断縁部に低電力を印加して、組織を凝固または組織の切断を強化し得るとともに、それを通してアルゴンガスが導入される、非導電管内に収容された導電管が作動されて、組織のアルゴンプラズマ凝固用のイオン化アルゴンガスを与える。
でもよい。開口は、非導電性コーティングによって完全に被覆されている。さらに、非導電性コーティングは薄い導電性部材の上部および下部の少なくとも一部を被覆してもよく、非導電性コーティングは導電性シャフトの第1の端部を完全に被覆してもよい。
10 電気外科用ブレード
12 薄い導電性部材
13 対向する平坦側部
14 (薄い導電性部材の)上部
16 (薄い導電性部材の)下部
18 (薄い導電性部材の)先端の鋭利な切断端
19 (先端の鋭利な切断端からブレードの上部に沿って延びる、薄い導電性部材の)露出領域
20 (薄い導電性部材の)反対側の非切断端
22 (反対側の非切断端の)対向するプロング部材
24 (薄い導電性部材の)開口
30 導電性シャフト
32 (導電性シャフトの)第1の端部
34 (導電性シャフトの)第2の端部
40 非導電性コーティング
50 アルゴンビーム機能を有する電気外科用ブレードアセンブリ
52 薄い導電性部材
54 (薄い導電性部材の)上部
56 (薄い導電性部材の)下部
58 (薄い導電性部材の)先端の切断端
70 導電性シャフト
72 (導電性シャフトの)第1の端部
74 (導電性シャフトの)第2の端部
80 非導電性コーティング
90 非導電性管状部材
92 (非導電性管状部材の)中空筒形開口
93 (非導電性管状部材の)スロット
94 導電性中空筒状部材
96 (中空導電性筒状部材の)導電性突出部
150 アルゴンビーム機能を有する電気外科用ブレードアセンブリ
152 薄い導電性部材
154 (薄い導電性部材の)上部
156 (薄い導電性部材の)下部
158 (薄い導電性部材の)先端の切断端
159 (先端の鋭利な切断端からブレードの上部に沿って延びる、この導電性部材の)露出領域
170 導電性シャフト
180 非導電性コーティング
190 非導電性管状部材
192 (非導電性管状部材の)中空筒形開口
193 (非導電性管状部材の)スロット
194 導電性中空筒状部材
195 (非導電性管状部材内に含まれる薄い導電性部材の上部から延びる)導電性突出部
それらと接触して配置された第1の端部を有する、導電性シャフト70をさらに含んでもよい。非導電性コーティング80は、薄い導電性部材52の開口、および導電性シャフト70の第1の端部を被覆する。電気外科用ブレードアセンブリ50は、非導電性管状部材90であって、中空筒形開口92、および非導電性管状部材90を電気外科用ブレードの上部の上に位置決めするためのスロット93を有する、非導電性管状部材90と、非導電性管状部材90の少なくとも一部内に収容された導電性中空筒状部材94とをさらに含む。導電性中空筒状部材94は、非導電性管状部材90内に収容された導電性中空筒状部材94の端部から延びる導電性突出部96を含んでもよい。導電性中空筒状部材94を通して非導電性管状部材90に供給されたアルゴンガスは、導電性中空筒状部材94の導電性突出部96によってイオン化され、方向付けられる。本発明の電気外科用ブレードアセンブリ50のアクティブ導電性構成要素は、斜めのハッシュマークを有することで表してある。
マアシスト切断を行うことによって、組織を同時に切断および凝固すること、ならびに4)低電力で組織を凝固するためにブレードの導電性切断縁部と、アルゴンプラズマ凝固用のアルゴンガスを導入するために非導電管内に収容された導電管とを使用する、アルゴンプラズマアシスト凝固を行うことによって、組織を凝固することが可能である。
Claims (20)
- 対向する平坦側部、先端の鋭利な切断端、および反対側の非切断端を有する薄い導電性部材と、
前記薄い導電性部材の前記先端の切断端の少なくとも一部および前記反対側の非切断端の少なくとも一部が露出したままであるように前記薄い導電性部材を被覆する非導電性コーティングと
を備える、電気外科用ブレード。 - 前記非導電性コーティングが、前記薄い導電性部材の上部および下部を、前記薄い導電性部材の前記上部および下部の少なくとも一部を依然として露出させたままにしながら被覆する、請求項1に記載の電気外科用ブレード。
- 前記薄い導電性部材が、前記先端の切断端と前記反対側の非切断端との間に位置する、それを通る開口であって、前記非導電性コーティングが前記開口を完全に被覆する開口をさらに備える、請求項1に記載の電気外科用ブレード。
- 前記反対側の非切断端が対向するプロング部材を備える、請求項1に記載の電気外科用ブレード。
- 第1の端部および第2の端部を有する導電性シャフトであって、前記第1の端部が前記薄い導電性部材の前記反対側の非切断端の前記対向するプロング部材の間にそれらと接触して配置されている導電性シャフトをさらに備える、請求項4に記載の電気外科用ブレード。
- 前記非導電性コーティングが前記導電性シャフトの前記第1の端部を完全に被覆する、請求項5に記載の電気外科用ブレード。
- 前記薄い導電性部材が硬質金属を含む、請求項1に記載の電気外科用ブレード。
- 前記導電性シャフトが硬質金属を含む、請求項5に記載の電気外科用ブレード。
- 前記非導電性コーティングがセラミック材料を含む、請求項1に記載の電気外科用ブレード。
- 前記薄い導電性部材の中央幅が、前記薄い導電性部材の前記切断端の近傍に位置する前記薄い導電性部材の幅よりも小さい、請求項1に記載の電気外科用ブレード。
- 請求項1に記載の電気外科用ブレードを備える電気外科用ブレードアセンブリであって、
前記電気外科用ブレードの上部に配置されたその中に含まれる中空筒形開口を有する非導電性管状部材と、
前記非導電性管状部材の少なくとも一部内に収容された導電性中空筒状部材と
をさらに備える、電気外科用ブレードアセンブリ。 - 前記導電性中空筒状部材の端部から延びる導電性突出部をさらに備える、請求項11に記載の電気外科用ブレードアセンブリ。
- 前記薄い導電性部材の少なくとも一部が前記電気外科用ブレードの上部に露出し、前記非導電性管状部材内に含まれる、請求項11に記載の電気外科用ブレードアセンブリ。
- 前記電気外科用ブレードの前記上部に露出し、前記非導電性管状部材内に含まれる前記薄い導電性部材の前記一部から延びる、導電性突出部をさらに備える、請求項13に記載の電気外科用ブレードアセンブリ。
- 前記非導電性管状部材がセラミックを含む、請求項11に記載の電気外科用ブレードアセンブリ。
- 前記導電性中空筒状部材が硬質金属を含む、請求項11に記載の電気外科用ブレードアセンブリ。
- 前記電気外科用ブレードの前記非導電性平坦コーティングがセラミックを含む、請求項11に記載の電気外科用ブレードアセンブリ。
- 前記電気外科用ブレードの前記薄い導電性部材が硬質金属を含む、請求項11に記載の電気外科用ブレードアセンブリ。
- 前記薄い導電性部材の前記反対側の非切断端が対向するプロング部材を備え、前記電気外科用ブレードが、第1の端部および第2の端部を有する導電性シャフトであって、前記第1の端部が前記薄い導電性部材の前記反対側の非切断端の前記対向するプロング部材の間にそれらと接触して配置されている導電性シャフトをさらに備える、請求項11に記載の電気外科用ブレードアセンブリ。
- 前記電気外科用ブレードの前記薄い導電性部材が、前記先端の切断端と前記反対側の非切断端との間に位置する、それを通る開口をさらに備え、前記電気外科用ブレードの前記非導電性コーティングが前記開口および前記導電性シャフトの前記第1の端部を完全に被覆する、請求項19に記載の電気外科用ブレードアセンブリ。
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