JP2020507556A - 剤形およびそれらの使用 - Google Patents

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Abstract

本開示は、経口投与用の安定な固体医薬剤形に関する。剤形は、少なくとも1つのコンパートメントを形成する基材およびコンパートメントに詰め込まれている薬物内容物を含む。剤形は、薬物内容物の医薬品有効成分が制御放出されるように設計されている。【選択図】なし

Description

関連出願の相互参照
本出願は、2015年6月3日に出願された米国特許仮出願第62/170,645号、および2016年3月24日に出願された米国特許仮出願第62/313,092号に基づく優先権を主張するものであり、それらの開示内容全体が参照により本明細書に組み込まれる。
本発明は、全体的に医薬品剤形ならびに生物学的活性物質、診断剤、試薬、化粧料、および農薬/殺虫剤の放出制御に関する。
医薬品製品は、使用されるように市場に出すために、剤形に製造しなければならない。従来の剤形は、典型的には、医薬品有効成分と不活性成分(賦形剤)の混合物をカプセルシェルなどの再使用不可能な他の材料と共に含む。剤形の部類としては、液体剤形(例えば、液剤、シロップ剤、エリキシル剤、懸濁剤および乳剤)、固体剤形(例えば、錠剤、カプセル剤、カプレットおよびゲルキャップ)、および半固体剤形(例えば、軟膏剤および坐剤)が挙げられ、それらのうち、固体剤形は、全身作用を有する薬物を経口経路で投与するのにより有利である。
錠剤は最もよく使用される固体剤形であり、製造、包装および輸送の観点からより多くの恩恵を示すものであり、確認および嚥下が容易である。錠剤は、生体に投与された後、医薬作用を及ぼす際に身体との相互作用を受ける。医薬品有効成分は、血液循環に吸収される前に錠剤から放出されなければならない。次いで、その医薬成分は体液および身体組織の全体にわたって分散し、崩壊し、または溶解する。薬物吸収、分布、代謝、および排泄プロセスにおいて、剤形は、薬物の放出プロファイルおよびバイオアベイラビリティを決定する際に重大な役割を果たす。したがって、所望の血漿中薬物レベルをもたらし、副作用を低減し、患者のコンプライアンスを向上させることができる、制御型薬物送達システムを実現する剤形を開発することが絶えず求められている。
一態様において、本開示は、少なくとも1つのコンパートメントを形成する基材とコンパートメントに詰め込まれた薬物内容物とを含む剤形を提供する。いくつかの実施形態において、薬物内容物は基材と動作可能に連結されている。いくつかの実施形態において、薬物内容物は基材から分離されており、コンパートメント中を自由に移動できる。
いくつかの実施形態において、基材は、親水性ポリマー、疎水性ポリマー、膨潤性ポリマー、非膨潤性ポリマー、多孔質ポリマー、非多孔質ポリマー、浸食性ポリマー、非浸食性ポリマーからなる群から選択される熱可塑性材料から作製されている。いくつかの実施形態において、熱可塑性材料は、ポリビニルカプロラクタム−ポリビニルアセテート−ポリエチレングリコールグラフトコポリマー57/30/13、ポリビニルピロリドン−co−ビニルアセテート(PVP−VA)、ポリビニルピロリドン−ポリビニルアセテートコポリマー(PVP−VA)60/40、ポリビニルピロリドン(PVP)、ポリビニルアセテート(PVAc)とポリビニルピロリドン(PVP)80/20、ポリエチレングリコール−ポリビニルアルコールグラフトコポリマー25/75、kollicoat IR−ポリビニルアルコール60/40、ポリビニルアルコール(PVAまたはPV−OH)、ポリビニルアセテート(PVAc)、ポリ(ブチルメタクリレート−co−(2−ジメチルアミノエチル)メタクリレート−co−メチルメタクリレート)1:2:1、ポリ(ジメチルアミノエチルメタクリレート−co−メタクリル酸エステル)、ポリ(エチルアクリレート−co−メチルメタクリレート−co−トリメチルアンモニオエチルメタクリレートクロリド)、ポリ(メチルアクリレート−co−メチルメタクリレート−co−メタクリル酸)7:3:1、ポリ(メタクリル酸−co−メチルメタクリレート)1:2、ポリ(メタクリル酸−co−エチルアクリレート)1:1、ポリ(メタクリル酸−co−メチルメタクリレート)1:1、ポリ(エチレンオキシド)(PEO)、ポリ(エチレングリコール)(PEG)、多分岐状ポリエステルアミド、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒプロメロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースまたはヒプロメロース(HMPC)、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートスクシネートまたはヒプロメロースアセテートスクシネート(HPMCAS)、ポリ(ラクチド−co−グリコリド)(PLGA)、カルボマー、ポリ(エチレン−co−ビニルアセテート)、エチレン−ビニルアセテートコポリマー、ポリエチレン(PE)、およびポリカプロラクトン(PCL)、ヒドロキシルプロピルセルロース(HPC)、ポリオキシル40硬化ヒマシ油、メチルセルロース(MC)、エチルセルロース(EC)、ポロキサマー、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート(HPMCP)、ポロキサマー、硬化ヒマシ油とダイズ油、グリセリルパルミトステアレート、カルナウバロウ、ポリ乳酸(PLA)、ポリグリコール酸(PGA)、セルロースアセテートブチレート(CAB)、コロイド状二酸化ケイ素、スクロース、グルコース、ポリビニルアセテートフタレート(PVAP)、ならびにそれらの組合せからなる群から選択される。
いくつかの実施形態において、コンパートメントは、パイ形、円錐形、ピラミッド形、円柱形、立方体形または直方体形、三角形または多角形プリズム形、四面体およびそれらの組合せからなる群から選択される形状を有する。
いくつかの実施形態において、第1の薬物内容物はナノ粒子、微小針の形態をとり、または網構造を成している。
いくつかの実施形態において、薬物内容物は医薬品有効成分(API)を含む。いくつかの実施形態において、APIは、局所麻酔薬、抗てんかん薬および抗痙攣薬、抗アルツハイマー病薬、鎮痛薬、抗痛風薬、抗高血圧薬、抗不整脈薬、利尿薬、肝疾患処置薬、膵疾患処置薬、抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬、グルココルチコイド薬、ホルモン薬および避妊薬、血糖降下薬、抗骨粗鬆症薬、抗生物質、スルホンアミド、キノロン、ならびに他の合成抗細菌薬、抗結核薬、抗ウイルス薬、抗新生物薬、免疫モジュレーター、化粧料有効物質および中国伝統医学薬からなる群から選択される。いくつかの実施形態において、APIは、生物学的活性物質、診断剤、科学研究用試薬、化粧料、または農薬/殺虫剤である。
いくつかの実施形態において、薬物内容物は賦形剤をさらに含む。いくつかの実施形態において、賦形剤は、カカオバター、ポリエチレングリコール(PEG)、スクロース、グルコース、ガラクトース、フルクトース、キシロースラクトース、マルトース、トレハロース、ソルビトール、マンニトール、マルトデキストリン、ラフィノース、スタキオース、フラクトオリゴ糖、水溶性オリゴマーおよびポリマーならびにそれらの組合せからなる群から選択される材料から作製されたものである。
いくつかの実施形態において、コンパートメントは、栓で塞がれ、かつ/または密閉されるアパーチャーを有する。いくつかの実施形態において、栓は、多孔質ポリマー、浸食性ポリマー、pH感受性ポリマー、またはシェラックなどの天然材料から作製されたものである。いくつかの実施形態において、栓は、水溶性ポリマー、浸食性もしくは可溶性ポリマー、ロウ様材料または糖、あるいは上記のいずれかの材料からなる群から選択される材料から作製されたものである。
いくつかの実施形態において、剤形は、第1のコンパートメントに詰め込まれたガス発生成分を含む。いくつかの実施形態において、ガス発生成分は、水溶性の炭酸塩、亜硫酸塩、炭酸水素塩、炭酸ナトリウム、炭酸水素ナトリウム、メタ重亜硫酸ナトリウム、炭酸カルシウム、およびそれらの組合せからなる群から選択されるものであり、胃液と接触すると、二酸化炭素または二酸化硫黄ガスを放出する。いくつかの実施形態において、ガス発生成分は、炭酸水素ナトリウムと有機酸(例えば、クエン酸、酒石酸など)の組合せである。
別の態様において、本開示は、少なくとも第1のコンパートメントおよび第2のコンパートメントを形成する基材を含む剤形を提供する。剤形には、第1のコンパートメントに詰め込まれた第1の薬物内容物および第2のコンパートメントに詰め込まれた第2の薬物内容物が含まれる。
いくつかの実施形態において、第1のコンパートメントと第2のコンパートメントは連結されている。いくつかの実施形態において、第1のコンパートメントと第2のコンパートメントは連結されていない。
いくつかの実施形態において、第1の薬物内容物は第2の薬物内容物と同じである。いくつかの実施形態において、第1の薬物内容物は第2の薬物内容物と異なる。
いくつかの実施形態において、第1のコンパートメントは、第1の栓で覆われている第1のアパーチャーを有し、第2のコンパートメントは、第2の栓で覆われている第2のアパーチャーを有する。いくつかの実施形態において、第1の栓は第2の栓より透過性が高い。いくつかの実施形態において、第1の栓は第2の栓より速く浸食される。
いくつかの実施形態において、第1のコンパートメントは第1の壁で包囲され、第2のコンパートメントは第2の壁で包囲されている。
いくつかの実施形態において、第1の壁は第2の壁より厚い。いくつかの実施形態において、第1の壁は第2の壁より透過性が高い。いくつかの実施形態において、第1の壁は第2の壁より速く浸食される。
薬物内容物を含む従来の剤形を示す図である。 図1Aの剤形を対象に投与したときの放出プロファイルを例示する図である。 図1Aの剤形を対象に投与したときの血漿中薬物レベルを示す図である。 ゼロ次薬物放出プロファイルを有する放出制御剤形を対象に投与したときの血漿中薬物レベルを示す図である。 コンパートメントを形成する基材を有し、薬物内容物がコンパートメントに詰め込まれている例示的な剤形を示す図である。 図2Aに例示された剤形からのAPIの放出を示す図である。 コンパートメントを形成する基材を有し、別の剤形がコンパートメントに詰め込まれている例示的な剤形を示す図である。 パイ形のコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す図である。 様々なサイズの開口部を含む複数のコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す図である。 ある角度をなすコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す図である。 半径サイズが異なる複数のコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す図である。 APIの放出速度をモジュレートするのに使用することができる、幾何形状が異なる複数のコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す図である。 パイ形状のコンパートメントを有する例示的な剤形の断面を示す図である。 複数の層を形成する基材を有し、薬物内容物が層間に分散されたナノ粒子の形態をしている例示的な剤形を示す図である。 コンパートメントを形成する基材を有し、微小針形状の薬物内容物がコンパートメントに詰め込まれている例示的な剤形を示す図である。 薬物内容物が詰められているコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す図である。薬物内容物は網目構造を成している。基材は1〜5分の間に溶解する材料で作製され、薬物内容物は何秒かで溶解する。 図8Aに例示された剤形からのAPIの急速な放出を示す図である。 円柱形状のコンパートメントの一群を形成する基材を有する例示的な剤形を示す図である。各コンパートメントには1つの薬物内容物が詰められている。薬物内容物の放出は、コンパートメントの数およびサイズによって制御することができる。 円柱形状のコンパートメントを3つ形成する基材を有する例示的な剤形を示す図である。各コンパートメントには1つの薬物内容物が詰められている。各薬物内容物は、各コンパートメントのアパーチャーを塞ぐ栓を有する。 複数層の基材を有し、薬物内容物が各層に埋め込まれている例示的な剤形を示す図である。 図10Aまたは10Bに例示された剤形からの薬物内容物の一貫した放出を示す図である。 図10Aまたは10Bに例示された放出制御剤形を対象に投与したときの血漿中薬物レベルを示す図である。 患者特異的な剤形を調製する三次元プリンターの使用を示すワークフロー概略図である。 3層の基材を有し、異なる薬物内容物が各層に埋め込まれている例示的な剤形を示す図である。 図12Aに例示された剤形からの3つのAPIの放出を例示する図である。 3つのコンパートメントを形成する基材を有し、これらのそれぞれには1つの薬物内容物が詰められている例示的な剤形を示す図である。薬物内容物の放出プロファイルは、薬物内容物の溶解速度によって制御することができる。 図13Aに例示された剤形からのAPIの放出プロファイルを例示する図である。 パイ形状の3つのセグメントを有する基材を有し、薬物内容物が各セグメントに埋め込まれている例示的な剤形を示す図である。 パイ形状の3つのセグメントが殻構造でくるまれている基材を有する例示的な剤形を示す図である。 図8Aおよび図8Bに例示された剤形からのAPIの放出プロファイルを示す図である。 薬物内容物で満たされているコンパートメントを形成する基剤を有する例示的な剤形を示す図である。第2のAPIが基材に埋め込まれており、基材が溶解すると放出される。 図15Aに例示された剤形からのAPIの放出制御を示す図である。 円柱形状の3つのコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す図である。各コンパートメントには1つの薬物内容物が詰められている。各薬物内容物は、各コンパートメントの開口部を塞ぐ栓を有する。各コンパートメントの薬物内容物の放出は、栓の透過性、分解性または浸食性によって制御することができる。 図16Aに例示された剤形からのAPIの放出プロファイルを示す図である。 4つのコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す図である。各コンパートメントには薬物内容物が詰められている。 薬物内容物が埋め込まれている4つのセグメントからなる基材を有する剤形からのAPIの放出を示す図である。 図17Aに例示された剤形からのAPIの放出制御を示す図である。 パイ形状のコンパートメントを形成する基材を有する薬物形態を示す略線図である。 図18Aに例示された薬物形態の薬物放出プロセスを示す写真である。 図18Aの剤形からの安息香酸およびPEG8000の放出率曲線を示す図である。 2つのコンパートメントを含む剤形の透視図である。 図19Aの剤形の断面図である。 図19Aの剤形の例示的な放出プロファイルを示す図である。 図19Aの剤形の別の例示的な放出プロファイルを示す図である。
上記の発明の概要、発明を実施するための形態、および下記の特許請求の範囲、ならびに添付の図面に、本発明の(方法ステップを含めて)特定の特徴が記載されている。本明細書における本発明の開示内容は、そのような特定の特徴の考え得る限りの組合せをすべて包含すると理解されるものとする。例えば、特定の特徴が本発明の特定の態様もしくは実施形態、または特定の請求項に関連して開示されている場合、その特徴を、できる限り本発明の他の特定の態様および実施形態と組み合わせてかつ/またはそれらに関連して、全体的に本発明において利用することもできる。
用語「含む〔comprises〕」およびその文法的に等価な用語は、本明細書では他の成分、材料、ステップなどが場合によって存在することを意味するのに使用される。例えば、成分A、B、およびCを「含む〔comprising〕」(または「含む〔which comprises〕」)物品は、成分A、B、およびCからなる(すなわち、それらだけ含む)ことができ、または成分A、B、およびCだけでなく1つもしくは複数の他の成分を含むことができる。
規定された2つ以上のステップを含む方法が本明細書に記載されている場合、規定されたステップは、(文脈上からその可能性が排除される場合を除いて)いずれの順序でもまたは同時に実施することができ、方法は、(文脈上からその可能性が排除される場合を除いて)規定されたステップのいずれかの前、規定されたステップの2つのステップの間、または規定されたステップすべての後に実施される1つまたは複数の他のステップを含むことができる。
ある範囲の値が記載されている場合、その範囲の上限値と下限値の間にある各値(文脈上からそうでないことがはっきりしていない限り下限値の単位の1/10まで)およびその記載範囲における任意の他の記載値または間にある値は、記載範囲に具体的に除外された限界値があれば別であるが、本開示内に包含されることが理解されよう。明示された範囲が上限および下限の一方または両方を含む場合、それらのどちらかまたは両方を除外する範囲も本開示に包含される。
数字が後に続く「少なくとも」という用語は、本明細書ではその数字で始まる範囲の始まりを表すのに用いられる(定義される変数に応じて、上限値を有するまたは有しない範囲とすることができる)。例えば、「少なくとも1」とは、1または1より多いことを意味する。数字が後に続く「最大でも」という用語は、その数字で終わる範囲の終わりを表すのに用いられる(定義される変数に応じて、1もしくは0を下限値として有する範囲または下限値を有しない範囲とすることができる)。例えば、「最大でも4」とは、4または4未満を意味し、「最大でも40%」とは40%または40%未満を意味する。本開示において、ある範囲が「(第1の数字)から(第2の数字)」または「(第1の数字)〜(第2の数字)」として記載されているとき、これは、下限値が第1の数字であり、上限値が第2の数字である範囲を意味する。例えば、2から10ミリメートルとは、下限値が2ミリメートルであり、上限値が10ミリメートルである範囲を意味する。
例示を簡単および明瞭にするために、必要に応じて、異なる図面間で参照符号を繰り返して、対応するまたは類似した構成要素を示すことを理解されたい。さらに、本明細書に記載される実施形態を十分に理解するために、具体的な詳細が多数記載されている。しかし、本明細書に記載される実施形態はこれらの具体的な詳細なしに実施することができる。他の場合において、記載されている関連した意義のある機能を不明瞭にしないように、方法、手順および成分は詳述されていない。また、説明は、本明細書に記載される実施態様の範囲を限定するものとはみなされない。本開示に記載されている実施形態の説明およびキャラクタリゼーションは、別段の注記がない限り、互いに相容れないものとはみなされないことが理解されよう。
放出制御剤形
従来の固体剤形、例えば圧縮錠は、有効な薬物成分が溶解しているまたは埋め込まれている基材から構成される(図1A)。現在通常の固体剤形は一次薬物放出プロファイル(図1B)を示し、薬物の血漿中レベルは、投与後急速に極めて高いレベルに上昇し、次いで指数関数的に低下する(図1Cを参照のこと)。これは、薬物レベルの低下による最小の治療有効性または高濃度において起こり得る薬物毒性などの欠点を有する。このタイプの薬物放出では、血漿中薬物濃度の適切なバランスを得ることができない。本発明は、患者のコンプライアンスの向上、選択的薬理作用、副作用の低減および投与頻度の減少を含めて、従来のシステムに優る利点をもたらす、放出調節または放出制御経口薬送達システムに関する。放出制御は、薬物送達の延長および治療域内における血漿中レベルの維持をもたらす。例えば、ゼロ次薬物放出プロファイル(図1D)を示す薬物送達システムは、一定量の薬物放出を長時間にわたって可能にし、均一で持続的な薬物送達が実現する。その結果、ゼロ次放出プロファイルは、抗生物質送達、高血圧の処置、疼痛管理、抗うつ薬送達および一定の血漿中薬物レベルを要する他の多数の状態において望ましいことがある。
したがって、本開示の一態様は、放出制御プロファイルを有する、経口投与用の安定な固体医薬剤形を提供する。いくつかの実施形態において、剤形は、少なくとも1つのコンパートメントを形成する基材およびコンパートメントに詰め込まれている薬物内容物を含む。剤形は、例えばコンパートメントを所定の様式で開口することによって、薬物内容物の医薬品有効成分の放出を制御することができるように設計されている。
A.基材
本明細書では「基材」は、薬物が包囲または埋め込まれている構造を指す。本発明の剤形の基材は、経口投与に適していればいずれのサイズおよび形状でもよい。いくつかの実施形態において、基材は、直径約2mm、3mm、4mm、5mm、6mm、7mm、8mm、9mm、10mm、11mm、12mmの平坦で円形の錠剤である。いくつかの実施形態において、基材は、大きさが約amm×bmmの楕円形の錠剤であり、ここで、aは5から15であり、bは2から10である。いくつかの実施形態において、基材はカプセルの形状をしている。
いくつかの実施形態において、基材は、親水性ポリマー(例えば、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(HPMC)およびポリ(エチレンオキシド)(PEO))、疎水性ポリマー(例えば、エチルセルロース(EC))、膨潤性ポリマー、非膨潤性ポリマー、多孔質ポリマー、非多孔質ポリマー、浸食性ポリマー、または非浸食性ポリマーで作製されている。
いくつかの実施形態において、剤形は一体化した基材を有する。いくつかの実施形態において、基材はいくつかの部分からなり、各部分は同じまたは異なる材料で作製されている。
いくつかの実施形態において、基材は熱可塑性材料で作製されている。本明細書では「熱可塑性材料」とは、熱および圧力を利用して造形され得る材料を指す。いくつかの実施形態において、熱可塑性材料は、例えば親水性のゲル形成材料または疎水性材料とすることができ、親水性のゲル形成材料からの薬物内容物の放出は主に拡散によって進行し、疎水性材料からの薬物内容物の放出は主に基材中の細孔からの拡散によって進行する。ポリマー、特にセルロースエーテル、セルロースエステルおよび/またはアクリル系樹脂を親水性の熱可塑性材料として使用することができる。エチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシメチルセルロース、ポリ(メタ)アクリル酸、および/またはそれらの塩、アミドまたはエステルなどそれらの誘導体は、熱可塑性材料としての使用に適している。C12〜C30脂肪酸のモノもしくはジグリセリドおよび/またはC12〜C30脂肪アルコールおよび/またはロウあるいはそれらの混合物など、当業者に公知の生理学的に許容される疎水性材料を熱可塑性材料として使用することができる。疎水性ポリマー、ロウ、脂肪、長鎖脂肪酸、脂肪アルコールまたは対応するエステルもしくはエーテルあるいはそれらの混合物などの疎水性材料から調製される基材も考えられる。
いくつかの実施形態において、熱可塑性材料は、ポリビニルカプロラクタム−ポリビニルアセテート−ポリエチレングリコールグラフトコポリマー57/30/13、ポリビニルピロリドン−co−ビニルアセテート(PVP−VA)、ポリビニルピロリドン−ポリビニルアセテートコポリマー(PVP−VA)60/40、ポリビニルピロリドン(PVP)、ポリビニルアセテート(PVAc)とポリビニルピロリドン(PVP)80/20、ポリエチレングリコール−ポリビニルアルコールグラフトコポリマー25/75、kollicoat IR−ポリビニルアルコール60/40、ポリビニルアルコール(PVAまたはPV−OH)、ポリ(ビニルアセテート)(PVAc)、ポリ(ブチルメタクリレート−co−(2−ジメチルアミノエチル)メタクリレート−co−メチルメタクリレート)1:2:1、ポリ(ジメチルアミノエチルメタクリレート−co−メタクリル酸エステル)、ポリ(エチルアクリレート−co−メチルメタクリレート−co−トリメチルアンモニオエチルメタクリレートクロリド)、ポリ(メチルアクリレート−co−メチルメタクリレート−co−メタクリル酸)7:3:1、ポリ(メタクリル酸−co−メチルメタクリレート)1:2、ポリ(メタクリル酸−co−エチルアクリレート)1:1、ポリ(メタクリル酸−co−メチルメタクリレート)1:1、ポリ(エチレンオキシド)(PEO)、ポリ(エチレングリコール)(PEG)、多分岐状ポリエステルアミド、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒプロメロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースまたはヒプロメロース(HMPC)、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートスクシネートまたはヒプロメロースアセテートスクシネート(HPMCAS)、ポリ(ラクチド−co−グリコリド)(PLGA)、カルボマー、ポリ(エチレン−co−ビニルアセテート)、エチレン−ビニルアセテートコポリマー、ポリエチレン(PE)、およびポリカプロラクトン(PCL)、ヒドロキシルプロピルセルロース(HPC)、ポリオキシル40硬化ヒマシ油、メチルセルロース(MC)、エチルセルロース(EC)、ポロキサマー、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート(HPMCP)、ポロキサマー、硬化ヒマシ油とダイズ油、グリセリルパルミトステアレート、カルナウバロウ、ポリ乳酸(PLA)、ポリグリコール酸(PGA)、セルロースアセテートブチレート(CAB)、コロイド状二酸化ケイ素、スクロース、グルコース、ポリビニルアセテートフタレート(PVAP)ならびにそれらの組合せからなる群から選択される。
様々な熱可塑性材料の特性および供給業者を表1に列挙する。
いくつかの実施形態において、熱溶解積層法(FDM)などのアディティブ法を利用して、熱可塑性材料により剤形を作製することができる。いくつかの実施形態において、熱可塑性材料を押し出すように構成されている三次元プリンター(3Dプリンター)を使用することによって、基材を作製することができる。典型的には、熱可塑性材料を3Dプリンターにおいて溶融した後、押し出して、基材を形成する。ある実施形態において、適切な押出機としては、限定されるものではないが、単軸または二軸押出機が挙げられ、押出機内の温度は50℃から180℃および80℃から140℃の範囲である。一般に、押出工程は、熱可塑性材料のガラス転移(Tg)より10℃から40℃上の温度で実施することができる。三次元プリンターにおいて使用するのに適した温度になると、熱可塑性材料を三次元プリンティング表面に被着することができる。熱可塑性材料で製作される基材およびコンパートメントの形状およびサイズは、三次元プリンティング工程をプログラミングすることによって制御することができる。
いくつかの実施形態において、基材の材料を、薬物の放出プロファイルが制御されるように選択することができる。例えば、基材は所望の浸食/溶解速度、透過速度を有する材料で作製され、したがって、投与されると、コンパートメントを所定の様式で開口することができ、薬物内容物がコンパートメントから所望の速度で放出される。いくつかの実施形態において、基材は浸食性または可溶性であり、医薬品有効成分(API)が埋め込まれている。基材が浸食されるまたは溶解すると、APIが放出される。
薬物内容物の放出は、基材の厚さを調整することによっても制御することができる。例えば、コンパートメントを形成する基材は可溶な材料で作製されている。コンパートメントの開口、したがってその中に詰められている薬物内容物の放出は、コンパートメントを包囲する壁の厚さを調整することによって制御することができる。壁が厚いほど、コンパートメントの開口は緩慢になり、薬物内容物の放出が遅くなる。
B.コンパートメント
ある実施形態において、本明細書に開示される剤形は、基材内に少なくとも1つのコンパートメントを含む。本明細書では、「コンパートメント」は、基材により特徴付けられまたは分割される空間、部分または余地を指す。コンパートメントは閉じるまたは開ける(例えば、アパーチャーまたは通路を有する)ことができる。コンパートメントは、薬物内容物を詰めるのに適していればいずれの幾何形状でもよい。いくつかの実施形態において、コンパートメントは、パイ形、円錐形、ピラミッド形、円柱形、立方体形または直方体形、三角形または多角形プリズム形、四面体およびそれらの組合せからなる群から選択される形状を有する。
いくつかの実施形態において、剤形中にコンパートメントを含むことによって、胃腸管におけるその保持を高めることができる。図2Aは、薬物内容物が詰められているコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を図示する。図2Aを参照すると、剤形100では、コンパートメント102が基材101によって形成されている。薬物内容物103は、コンパートメント102の内壁に連結することによってコンパートメント102に詰められている。コンパートメント102は、剤形に浮遊効果をもたらし、それによって胃におけるまたは水性もしくは酸性の環境におけるその滞留時間を延長することができる。滞留時間は、基材の材料の浸食/溶解速度によって決まり、図2Bに示すようにAPIの持続放出をもたらすことができる。
図3は、胃腸管における滞留を増加させた別の例示的な剤形を図示する。図3を参照すると、剤形200は、コンパートメント202にコンパートメント202を自由に移動する第2の剤形203(例えば、錠剤)が含まれている構成を有する。剤形の胃腸管内滞留時間が限定されている。浮遊システムを使用することによって、剤形が胃に滞在し、胃腸管の上部において薬物を連続的に放出し、小腸における吸収を最大にすることが可能になり得る。
いくつかの実施形態において、コンパートメントの形状は、薬物内容物を制御された速度で放出することができるように独自に作り出されている。いくつかの実施形態において、コンパートメントは、楔形、パイ形、円錐形、ピラミッド形、円柱形、立方体形または直方体形、三角形または多角形プリズム形、四面体およびそれらの組合せからなる群から選択される形状を有する。
一実施形態において、剤形のコンパートメントは、異なる幾何形状を有する。図4Aは、パイ形のコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す。図4Bは、様々なサイズの開口部を含む複数のコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す。図4Cは、ある角度をなすコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す。図4Dは、半径サイズが異なる複数のコンパートメントを形成する基材を有する例示的な剤形を示す。
コンパートメントの形状を利用して、剤形の放出プロファイルを制御することができる。例えば、R.A.LipperおよびW.I.Higuichiは、図5に例示されるゼロ次放出プロファイルを実現する送達システムを記述した。図5は、パイ形状のコンパートメントを有する送達システムの断面図を示す。コンパートメントは、小さい開口部を通じて環境と連絡する。コンパートメントには、溶解してAPIを放出する薬物内容物が詰められている。次いで、APIは、小さい開口部を通じて環境に放出される。薬物内容物の溶解速度は、薬物内容物の溶解境界(薬物内容物とコンパートメントの空間との界面)領域と正に相関する。一方、APIの環境への拡散速度は拡散経路長λと負に相関する。その結果、薬物内容物が溶解するにつれて、溶解境界領域は増加し、薬物内容物の溶解速度は上昇する。一方、薬物内容物が溶解するにつれて、拡散経路長λは増加する。したがって、コンパートメントにおいて放出されるAPIは、剤形から拡散するにはより長い長さを輸送される必要がある。ゼロ次放出速度論を実現するように剤形を設計することが想定される(R.A. LipperおよびW. I. Higuchi (1977)、Analysis of theoretical behavior of a proposed zero−order drug delivery system. J. Pharm Sci 66(2): 163〜4; D. BrookeおよびR. J. Washkuhn (1977)、Zero−order drug delivery system: theory and preliminary testing. J Pharm Sci. 66(2):159〜162)。
C.薬物内容物
本明細書では、用語「薬物内容物」は、医薬品有効成分(API)、化粧料、生物学的物質、診断剤および科学実験用試薬を含めて1種または複数の有効成分を含む組成物を指す。
本明細書では、APIは、医薬品中の生物学的に活性な成分を指す。いくつかの実施形態において、APIは、局所麻酔薬、抗てんかん薬および抗痙攣薬、アルツハイマー病治療薬、鎮痛薬、抗痛風薬、抗高血圧薬、抗不整脈薬、利尿薬、肝疾患治療薬、膵疾患治療薬、抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬、グルココルチコイド薬、性ホルモン薬および避妊薬、血糖降下薬、抗骨粗鬆症薬、抗生物質、スルホンアミド、キノロン、ならびに他の合成抗細菌薬、抗結核薬、抗ウイルス薬、抗新生物薬、免疫モジュレーター、化粧料有効物質、中国伝統医学薬(TCM)およびTCM抽出物からなる群から選択される。
いくつかの実施形態において、APIは、(R)−フォリチキソリン、リドカイン、11−ジ−デューテロ−エチルリノレエート、16−デヒドロ−プレグネノロン、17β−エストラジオール、2−イミノビオチン、3,5−ジヨードチロプロピオン酸、5−フルオロ−2−デオキシシチジン、6−メルカプトプリン、エドトレオチド、アバカビル、アワビのヘモシアニン、アバメタピル、アベジテロール、アベマシクリブ、アベキシノスタット、アビラテロン、アカラブルチニブ、アカンプロサート、アカンプロサートカルシウム、アカルボース、アセビルスタット、アセクリジン、アセクロフェナク、アセヒチシン塩酸塩、エースマンナン、アセノイラミン酸、アセトアミノフェン、アセチルシステイン、アセチルキタサマイシン、アセチル−L−カルニチン塩酸塩、アセチルサリチル酸、アシクロビル、アシピモックス、アシタザノラスト、アシトレチン、アクリジニウム、アクリジニウムブロミド、アコルビフェン、アコラフロキサシン、アコチアミド、アクリバスチン、アクタリット、アダパレン、アダパレン、アデホビルジピボキシル、アデメチオニン、アドエア、アファチニブ、アフィモキシフェン、アフレセルチブ、アゴメラチン、アイルデナフィルシトレート〔aildenafilcitrate〕、アラドリアン、アラレボナジフロキサシンメシレート、アラレリンアセテート、アラトロフロキサシンメシレート、アルベンダゾール、アルブテロールスルフェート、アルブテルペノイド、アルカフタジン、アルドキソルビシン、アレクチニブ、アレンドロネート、アレンドロン酸ナトリウム、アレンドロン酸ナトリウム水和物、アレンドロン酸、アルファカルシドール、アルファキサロン、アルフェンタニル、アルフゾシン、アリセルチブ、アリスキレン、アリスポリビル、アリトレチノイン、アラントイン、アリサルタンイソプロキシル、アロプリノール、アルモトリプタン、アログリプチン、アログリプチンベンゾエート、アロセトロン、アルペリシブ、α−ケトグルタレート、αリポ酸、α1−アンチトリプシン、α−シクロデキストリン安定化スルホラファン、アルプラゾラム、アルプロスタジル、アルプロスタジルアルファデクス、アルチラチニブ、アルトレタミン、アルトロパン、硫酸アルミニウム、アルビモパン、アルボシジブ、アマンタジン、アマンタジン塩酸塩、アンブリセンタン、アンブロキソール、アンブロキソール塩酸塩、アムカセルチブ、アンフェタミン、アンフェタミンポリスチレクス、アミファンプリジン、アミファンプリジンホスフェート、アミホスチン、アミカシン、アミロライド、アミノレブリニク〔aminolevulinic〕、アミノレブリン酸、アミノレブリン酸塩酸塩、アミノプテリン、アミオダロン、アミセリモド、アミスルプリド、アミチファジン塩酸塩、アミトリプチリン、アンレキサノクス、アムロジピン、アムロジピン、アムロジピンベシレート、アムロジピンベシレート、アムロジピンカンシレート、アムロジピンマレエート、アムロジピンニコチネート、アムロジピンオロテート、乳酸アンモニウム、アモジアキン、アモロルフィン、アモスラロール、アモキシシリン、アモキシシリン水和物、アンフェタミン、アンフェタミンアスパルテート、アンフェタミンスルフェート、アムホテリシンB、アムホテリシンBコレステリルスルフェート、アムホテリシンB脂質複合体、アンピシリンナトリウム、アンピロキシカム、アムリノン、アムルビシン、アムトルメチングアシル、アナセトラピブ、アナグリプチン、アナグレリド、アナモレリン、アナストロゾール、アンクロド、アンドロゲン、アンドログラホリド、アネコルタブ、アニデュラファンギン、アニラセタム、アニストレプラーゼ、アンロチニブ、アンタゾリン、抗アンドロゲン薬、アンチネオプラストンA−10、アンチネオプラストンAS2−1、アントフロキサシン塩酸塩、アントロキノノール、アパベタロン、アパルタミド、アパチニブメシレート、アパジコン、アピリモドメシレート、アピキサバン、アポモルヒネ、アポモルヒネ塩酸塩、アプレミラスト、アプレピタント、アプリシタビン、アラムコール、アラニジピン、アラセルタコナゾール、アラセルタコナゾールニトレート、アルバクロフェン、アルバクロフェンプラカルビル、アルベカシン、アルベカシンスルフェート、アルデパリンナトリウム、アルフォルモテロール、アルガトロバン、アルハロフェナート、アリモクロモル、アリピプラゾール、アリピプラゾールラウロキシル、アルモダフィニル、三酸化ヒ素、亜ヒ酸、アルテフェノメルメシレート、アルテメテル、アルテモチル、アルテニモル、アルテロランマレエート、アルテスネート、アルティス〔Artiss〕、アサピプラント、アセナピン、アシマドリン、アストドリマー、アストラガロシド、アスナプレビル、アタシグアト、アタルレン、アタザナビル、アタザナビルスルフェート、アテノロール、アトモキセチン、アトルバスタチン、アトルバスタチンカルシウム、アトルバスタチンストロンチウム、アトバクォン、アトラセンタン、アトロピン、オーラノフィン、アウリクロセン、アバシンカプタドペゴルナトリウム、アバコパン、アバナフィル、アバトロンボパグ、アビバクタム、アビバクタムナトリウム、アビジンオックス〔AvidinOx〕、アビプタジル、アビチニブ、アボラルスタット、アクセロプラン、アキシチニブ、アザシチジン、アザシチジン、アザセトロン、アゼライン酸、アゼラスチン、アゼラスチン塩酸塩、アゼリラゴン、アゼルニジピン、アジルサルタン、アジルサルタンメドキソミルカリウム、アジルサルタントリメチルエタノールアミン、アジミリド、アジスロマイシン、アジスロマイシンラクトビオネート、アズトレオナム、アズトレオナムリシン、アズブジン、バクロフェン、バフェチニブ、バイカレイン、バイカリン、BAK不含ラタノプロスト、バロフロキサシン、バルサラジド、バルサラジドナトリウム、バンブテロール、バラセルチブ、バルドキソロンメチル、バリシチニブ、バルニジピン、バスミサニル、バテフェンテロールサクシネート、バゼドキシフェン、ベクラブビル、ベクロメタゾンジプロピオネート、ベクロメタゾンジプロピオネート、ベダキリン、ベドラドリン、ベリノスタット、ベロラニブ、ベロテカン、ベンペド酸、ベナペネム〔benapenem〕、ベナゼプリル、ベンシクロキジウムブロミド、ベンダムスチン、ベンダムスチン塩酸塩、ベニジピン、ベンセラジド、ベンタマピモド、ベンザルコニウムクロリド、ベンズヒドロコドン、ベンズニダゾール、ベンゾカイン、過酸化ベンゾイル、ベンジダミンHCL、ベポタスチン、ベポタスチンカルシウム2水和物、ベポタスチンサリシレート、ベラクタント、ベラプロストナトリウム、ベシフロキサシン、ベシホビル、ベシピルジン、β−エレメン、ベタヒスチン、無水ベタイン、ベタメタゾン、ベタメタゾンブチレートプロピオネート、ベタメタゾンジプロピオネート、ベタメタゾンバレレート、ベタミプロン、ベタキソロール、ベタキソロール塩酸塩、ベタネコール、ベトリキサバン、ベバシズマブ、ベキサグリフロジン、ベキサロテン、ベザフィブレート、ビアフンギン、ビアペネム、ビカルタミド、ビシザール、ビクテグラビル、ビシクロール、ビラスチン、ビマトプロスト、ビニメチニブ、ビオチン、ビラブレシブ2水和物、ビスカルシトレートカリウム、次没食子酸ビスマス、ビスムチルエカベト、ビスノルシムセリン、ビソプロロール、ビソプロロールフマレート、ビテスピラマイシン、ビキサロマー、ブレオマイシン、ブロナンセリン、ボアンマイシン塩酸塩、ボセプレビル、ボルテゾミブ、ボセンタン、ボセンタン水和物、ボスチニブ、ボバクタント、ブレクスピプラゾール、ブリシクリブナトリウム、ブリガチニブ、ブリラシジン、ブリマピチド、ブリモニジン、ブリンシドフォビル、ブリンゾラミド、ブリバニブアラニネート、ブリバラセタム、ブリブジン、ブロルシズマブ、ブロマゼパム、ブロムフェナク、ブロムフェナクナトリウム、ブロモクリプチン、ブロンコスタット、ブロチゾラム、ブリオスタチン−1、ブシンドロール、ブクラデシン、ブデソニド、ブジピン、ブフロメジル、ブラキン、ブナゾシン、ブパルリシブ、ブピバカイン、ブピバカイン塩酸塩、ブプレノルフィン、ブプレノルフィン塩酸塩、ブプロピオン、ブプロピオン塩酸塩、ブリキサフォル、ブセレリンアセテート、ブスピロン、ブスピロン塩酸塩、ブスルファン、ブスルフェクス、ブテナフィン、ブトルファノールタルトレート、ブチルフタリド、カバジタキセル、カベルゴリン、カボテグラビル、カボザンチニブS−マレート、カダゾリド、カドロフロキサシン、カフェイン、カフェインシトレート、カフネア、カフセルチブ塩酸塩、カルシポトリオール、カルシトリオール、酢酸カルシウム、ホリン酸カルシウム、レボホリン酸カルシウム、ポリカルボフィルカルシウム、カルファクタント、カルマンガホジピル、カルサーフ、カミシナル、カモスタットメシレート、カンプトテシン、カナグリフロジン、カンデサルタン、カンデサルタンシレキセチル、カンホスファミド、カングレロール、カンナビジオール、カペシタビン、カプマチニブ、カプサイシン、カプトプリル、カルバマゼピン、カルベトシン、カルビドパ、カルビノキサミン、カルボシステイン、カルボプラチン、カルジドパ、カルフィルゾミブ、カルグルミン酸、カリプラジン、カリスバメート、カルムスチン、カロテグラストメチル、カルテオロール、カルテオロール塩酸塩、カルモナム、カルベジロール、カルベジロールホスフェート、キャスポファンギン、カテキン、セブラノパドール、セジラニブ、セファクロル、セファドロキシル、セファチアミジン、セファゾリンナトリウム5水和物、セフカペン、セフジニル、セフジトレンピボキシル、セフェピム、セフェピム二塩酸塩、セフェタメトピボキシル塩酸塩、セフィデロコル、セフィラバンシン、セフミノクス、セフォペラゾン、セフォペラゾンナトリウム、セフォセリス、セフォタキシム、セフォタキシムナトリウム、セフォチアム、セフォゾプラン、セフピロム、セフポドキシム、セフプロジル、セフタロリン、セフタロリンフォサミル、セフタジジム、セフチブテン、セフトビプロールメドカリル、セフトロザンスルフェート、
セフトリアキソン、セフトリアキソンナトリウム、セフロキシム、セフロキシムナトリウム、セレコキシブ、セルゴシビル、セリプロロール、セルプロテクト、セネスチン、セニクリビロック、センサブジン、センタナファジン、セファロスポリン、セラリフィモド、セルデュラチニブ、セリチニブ、硝酸セリウム、セチリスタット、セチリジン、セトラキサート、セビメリン、ケノデオキシコール酸、クロシブタミン、クロルヘキシジン、クロルマジノンアセテート、クロロゲン酸、クロロキン、クロロキソキノリン、クロルフェニラミン、クロルフェニラミンマレエート、クロルフェニラミンポリスチレクス、クロルタリドン、クロルタリドン、コレカルシフェロール、コール酸、コリンアルホスセラート、コリンジエパルレスタット、コリンフェノフィブレート、シクレソニド、シクロピロクスオラミン、シクロスポリン、シドフォビル、シドキセピン、シラスタチン、シラザプリル、シルニジピン、シロスタゾール、シメチジン、シナカルセト、シネパジドマレエート、シンヒアルロン酸ナトリウム、シニタプリドタルトレート、シパルガミン、シプロフィブレート、シプロフロキサシン、シプロフロキサシン塩酸塩、シラパランタグ、サーカディン、シサトラクリウムベシレート、シスプラチン、シタロプラム、シタロプラム臭化水素酸塩、シチコリン、シトルリン、クラドリビン、クラリスロマイシン、クラブラン酸カリウム、クラブラン酸、クラゾセンタン、クレビジピン、クレブジン、クリンダマイシン、クリンダマイシン塩酸塩、クリンダマイシンホスフェート、クリオキノール、クロバザム、クロベタゾールプロピオネート、クロベタゾールプロピオネートフォーム、クロドロン酸、クロファラビン、クロファジミン、クロミプラミン、クロミプラミン塩酸塩、クロナゼパム、クロニジン、クロニジン塩酸塩、クロピドグレル、クロピドグレルベシレート、クロピドグレルビスルフェート、クロピドグレルカムシレート、クロピドグレル水素スルフェート、クロピドグレルナパジシレート、クロピドグレルレジネート、クロトリマゾール、クロザピン、コバマミド、コビシスタット、コビメチニブ、コビプロストン、コデイン、コデインポリスチレクス、コルヒチン、コレカルシフェロール、コレセベラム、コレスチラン、コルホルシンダロパート、コルホスセリルパルミテート、コリスチンメタナトリウム、コニバプタン、コパンリシブ、銅ヒスチジン、コルテキソロン17α−プロピオネート、コシテカン、クレノラニブ、クリダニモドナトリウム、クリサボロール、クリゾチニブ、クロフェレマー、クロリブリン、クロモグリク酸、クロモリンナトリウム、クタメシン二塩酸塩、シアノコバラミン、シクリジンラクテート、シクロベンザプリン塩酸塩、シクロホスファミド、シクロホスファミド1水和物、シクロスポリン、シプロテロン、シプロテロンアセテート、シタラビン、シタラビンオクホスファート、ダビガトランエテキシレート、ダブラフェニブ、ダクラタスビル、ダコミチニブ、ダルババンシン、ダルセトラピブ、ダルファムプリジン、ダルホプリスチン、ダルテパリンナトリウム、ダナパロイドナトリウム、ダナゾール、ダニリキシン、ダノプレビル、ダントロレンナトリウム、ダヌセルチブ、ダパコナゾール、ダパグリフロジン、ダパグリフロジンプロパンジオール、ダピプラゾール、ダピビリン、ダポキセチン、ダプロデュスタット、ダプソン、ダリフェナシン、ダリナパルシン、ダルナビル、ダサブビル、ダサチニブ、ダソトラリン、ダウノルビシン、デシタビン、デキュプレート、デファクチニブ、デフェラシロクス、デフェリプロン、デフェロキサミンメシレート、デフラザコート、デフレキシフォル、デラフロキサシン、デラマニド、デラプリル、デラプリル塩酸塩、デラビルジン、デニブリン、デオキシアンドログラホリド、デルマタンスルフェート、デスフルラン、デシプラミン塩酸塩、デスロラタジン、デスモプレシン、デスモプレシンアセテート、デソゲストレル、デソニド、デスベンラファキシン、デューデキストロメトルファン臭化水素酸塩、デューテポルフィン、重水素化レボドパ、重水素化ベンラファキシン、デューテトラベナジン、デキサメタゾン、デキサメタゾンアセテート、デキサメタゾンシペシレート、デキサメタゾンパルミテート、デキサメタゾンナトリウムホスフェート、デキサンフェタミン、デキサナビノール、デクスフェルム、デクスケトプロフェントロメタモール、デクスランソプラゾール、デクスメデトミジン、デクスメチルフェニデート、デクスプラミペキソール、デキスラゾキサン、デキスソタロール、デキストロアンフェタミンサッカレート、デキストロアンフェタミンスルフェート、デキストロメトルファン、デキストロメトルファン臭化水素酸塩、デキストロプロポキシフェン、ジアセレイン、ジアモルヒネ塩酸塩、ジアンヒドロガラクチトール、ジアゼパム、ジアゾキシドコリン、ジクロフェナク、ジクロフェナクカリウム、ジクロフェナクナトリウム、ジクロフェナミド、ジシクロプラチン、ジダノシン、ジエノゲスト、ジフルプレドナート、ジゴキシン、ジホモ−γ−リノレン酸、ジヒドロエルゴクリスチン、ジヒドロエルゴタミン、ジヒドロエルゴタミンメシレート、ジルチアゼム、ジルチアゼム塩酸塩、ジメスナ、フマル酸ジメチル、ジミラセタム、ジノプロストン、ジフェニルシクロプロペノン、ジプラグルラント、ジピリダモール、ジクアホソルテトラナトリウム、ジリスロマイシン、ジスフェントンナトリウム、ジスルフィラム、ジトラノール、d−メサドン、ドカルパミン、ドセタキセル、ドシパルスタット、ドコサノール、ドフェチリド、ドラセトロン、ドルテグラビル、ドンペリドン、ドナフェニブトシレート、ドネペジル、ドネペジル塩酸塩、ドーパミン、ドラビリン、ドリペネム、ドルゾラミド、ドルゾラミド塩酸塩、ドスマルファート、ドキサクリウムクロリド、ドキサゾシン、ドキサゾシンメシレート、ドキセピン塩酸塩、ドキセルカルシフェロール、ドキシフルリジン、ドキソフィリン、ドキソルビシン、ドキソルビシン塩酸塩、ドキシサイクリン、ドキシサイクリンヒクラート、ドキシラミンサクシネート、ドロナビノール、ドロネダロン、ドロスピレノン、ドロキシドパ、D−タガトース、デュロキセチン、デュロキセチン塩酸塩、デュタステリド、ドゥベリシブ、エバスチン、エベルコナゾール、エブセレン、エカベト、エコナゾールニトレート、エコピパム、エダラボン、エジボキセチン、エドナーピックマレエート、エドキサバン、エファツタゾン、エファビレンツ、エフィナコナゾール、エフロルニチン、エホニジピン塩酸塩、エグアレンナトリウム、エイコサペンタエン酸モノグリセリド、エラフィブラノール、エラゴリックス、エラミプレチド、エルバスビル、エルデカルシトール、エレクラジン、エレスクロモルナトリウム、エレトリプタン、エリグルスタットタルトレート、エロビキシバット、エルトロンボパグ、エルクサドリン二塩酸塩、エルビテグラビル、エムドゲイン、エメダスチン、エメラミド、エミクススタット、エモデプシド、エンパグリフロジン、エムリカサン、エムトリシタビン、エナラプリル、エナラプリルマレエート、エナシデニブ、エンセニクリン、エンクロミフェンシトレート、エンコラフェニブ、エンドキシフェン、エノボサルム、エノキサシングルコネート、エノキサパリンナトリウム、エンプロスチル、エンタカポン、エンタソブリン、エンテカビル、エンテカビルマレエート、エンチノスタット、エントスプレチニブ、エントレクチニブ、エンザルタミド、エンザスタウリン、エパカドスタット、エパルレスタット、エペリゾン、エペトラボロール、エフェドリンスルフェート、エピナスチン塩酸塩、エピネフリン、エピルビシン、エピルビシン塩酸塩、エピサルバン、エピチニブ、エプレレノン、エポプロステノール、エプリステリド、エプロジセート、エプロサルタン、エプタプラチン、エラバサイクリン、エルダフィチニブ、エルドステイン、エリブリンメシレート、エルロチニブ、エルタペネム、エルテベレル、エルツグリフロジン、エリスロマイシン、エリスロマイシンアシストレート、エリスロマイシンスチノプレート、エスシタロプラム、エスケタミン、エスケタミン塩酸塩、エスリカルバゼピンアセテート、エスモロール塩酸塩、エソメプラゾール、エソメプラゾールマグネシウム、エソメプラゾールストロンチウム、エソメプラゾール、エステトロール、エストラジオール、エストラジオールアセテート、エストラジオールシピオネート、エストラジオールバレレート、エストロジオール、エストロゲン、エスベラプロストナトリウム、エスゾピクロン、エタミカスタット、エタンブトール塩酸塩、エタセレン、エチニルエストラジオール、フマル酸水素エチルのカルシウム塩、フマル酸水素エチルのマグネシウム塩、フマル酸水素エチルの亜鉛塩、エチニルエストラジオール、エチドロン酸、エチミシンスルフェート、エチリノテカンペゴル、エチゾラム、エトドラク、エトノゲストレル、エトポシド、エトポシドホスフェート、エトリコキシブ、エトラビリン、エトリパミル、オイパチリン、エベナミド塩酸塩、エベロリムス、エボホスファミド、エボグリプチン、エキセメスタン、エキセンディン(9−39)、エキセポルフィニウムクロリド、エザチオスタット、エゼチミブ、エズトロミド、ファドルミジン、ファドロゾール、ファルダプレビル、ファレカルシトリオール、ファムシクロビル、ファミチニブ、ファモチジン、ファンプリジン、ファロペネム、ファシチバントクロリド、ファソラセタム、ファスジル、ファスジル塩酸塩、ファスジルメシレート、ファビピラビル、フェバルバマート、フェブキソスタット、フェドバパゴン、フェルバマート、フェルビナクトロメタモール、フェロジピン、フェミトラ、フェンフルラミン塩酸塩、フェノバム、フェノフィブレート、フェノフィブリン酸、フェノルドパム、フェノテロール、フェンレチニド、フェンタニル、フェンタニルシトレート、フェンチコナゾール、フェルマガート、クエン酸第二鉄、マルトール第二鉄、フェルモキシトール、フェソテロジンフマレート、フェビピプラント、フェキシニダゾール、フェキソフェナジン、フィブリンシーラント、フィブリノゲン、フィブリノゲンシーラント、フィダキソマイシン、フィラネシブ、フィルゴチニブ、フィロシクロビル、フィマポルフィン、フィマサルタン、フィナフロキサシン、フィナフロキサシン塩酸塩、フィナステリド、フィネレノン、フィンゴリモド、フィパメゾール、フィルテカンペゴル、フレカイニド、フレロキサシン、フリバンセリン、フロモキセフ、
フロクスウリジン、フルアゾレパリ、フルコナゾール、フルダラビン、フルマチニブ、フルマゼニル、フルニソリド、フルオシノロンアセトニド、フルオシノニド、フルオラパシン、フルオロウラシル、フルオキセチン、フルオキセチン塩酸塩、フルピルチン、フルルビプロフェン、フルルビプロフェンアキセチル、フルルビプロフェンナトリウム、フルリスロマイシン、フルチカゾン、フルチカゾンフロエート、フルチカゾンプロピオネート、フルトリマゾール、フルバスタチン、フルボキサミン、葉酸、ホリネート、フォリウムギンコ、ホメピゾール、フォナデルパル、フォンダパリヌクスナトリウム、ホレチニブ、ホルメスタン、フォルモテロール、フォルモテロールフマレート、フォロデシン、ホスアンプレナビル、ホスアプレピタント、フォスブレタブリン、フォスブレタブリン二ナトリウム、ホスフルコナゾール、ホスホマイシン、ホスホマイシン二ナトリウム、ホスホマイシントロメタモール、ホシノプリル、ホシノプリルナトリウム、ホスミドマイシン、ホスフェニトイン、ホスプロポフォール、ホスラブコナゾール、ホスタマチニブ、ホステムサビルトロメタミン、ホタグリプチンベンゾエート、ホテムスチン、フロバトリプタン、フルクインチニブ、フドステイン、フルベストラント、フナピド、フロセミド、フシジン酸、ガバペンチン、ガバペンチンエナカルビル、ガベキサートメシレート、ガシクリジン、ガドブトロール、ガドベルセタミド、ガドキセト酸二ナトリウム、ガランタミン、ガレテロン、ガリデシビル、硝酸ガリウム、ガルニセルチブ、ガンボギン酸、ガナキソロン、ガンシクロビル、ガネテスピブ、ガニレリクスアセテート、ガレノキサシン、ガチフロキサシン、ガチフロキサシンメシレート、ゲダトリシブ、ゲフィチニブ、ゲムカベン、ゲムシタビン、ゲムシタビン塩酸塩、ゲムフィブロジル、ゲミフロキサシン、ゲミグリプチン、ゲミグリプチン酒石酸、ゲニステイン、ゲンタマイシン、ゲンチオピクリン、ゲピロン、ジェポチダシン、ゲストデン、ゲストリノン、チモロールマレエート、ギルテリチニブ、ギメラシル、ジンセノサイドC−K、ジンセノサイドRg3、ギビノスタット、グラスデジブ、グラチラマーアセテート、グレカプレビル、グレサチニブグリコレート、グリベンクラミド、グリクラジド、グリメピリド、グリピジド、グルホスファミド、グルタミン、グルタチオナルセノキシド、グリセロールフェニルブチレート、グリコピロニウム、グリコピロニウムブロミド、グリコピロニウムトシレート、グリチルリチン酸、ガングリオシド、ゴロチモド、ゴソグリプチン、グラニセトロン、グラニセトロン塩酸塩、グラゾプレビル、グアイフェネシン、グアイメサール、グアンファシン、グスペリムス三塩酸塩、インフルエンザ菌、ハロベタゾールプロピオネート、ハロファントリン、ハロメタソン、ヒーロン、ヘマトポルフィリン、ヘメアルギネート、ヘモコアグラーゼアクタス、ヘパリン、ヘルビロン〔Herbiron〕、ヘトロンボパグ、ヘクステンド、ヒゲナミン塩酸塩、ヒスタミン二塩酸塩、HPPH光増感剤、ヒトアポトランスフェリン、ヒトプラスミノーゲン、フペルジンA、ヒアルロン酸ナトリウム、ヒドララジン塩酸塩、ヒドロクロロチアジド、ヒドロコドン、ヒドロコドンビタルトレート、ヒドロコドンポリスチレクス、ヒドロコルチゾン、過酸化水素、ヒドロモルホン、ヒドロモルホン塩酸塩、ヒドロキソコバラミン、ヒドロキシカルバミド、ヒドロキシクロロキン、ヒドロキシプロゲステロンカプロエート、ヒドロキシサフロールイエローA、ヒラスタン、ヒペリシン、ヒペストキシド、イバンドロネート、イバンドロン酸、イベロガストN、イボデュタント、イブルチニブ、イブジラスト、イブプロフェン、イブチリド、イブチリドフマレート、イカリチン、イクラプリム、イコサブテート、イコサペント、イコサペントエチル、イコサペントエチルエステル、イコチニブ塩酸塩、イダロピルジン、イダサヌトリン、イデベノン、イデラリシブ、イドクスウリジン、イドロノキシル、イフェトロバン、イフェトロバンナトリウム、イグラチモド、イランソプラゾール、イラプラゾール、イロペリドン、イロプロスト、イロプロストベータデクスクラスレート、イマチニブ、イマチニブメシレート、イメグリミン、イミダフェナシン、イミダプリル、イミダゾールサリシレート、イミドール塩酸塩、イミグリプチン二塩酸塩、イミペネム、イミキモド、イミソパセムマンガネーゼ、イムレコキシブ、インカドロン酸、インコボツリナムトキシン、インダカテロール、インダカテロールマレエート、インダパミド、インデロキサジン、インジミテカン、インジナビル、インジセトロン、インドメタシン、インドラミン、インドテカン、インドキシモド、イネカルシトール、インフィグラチニブ、インガビリン、インゲノールメブテート、吸入亜硝酸ナトリウム、カルボキシマルトース第二鉄、イノシン、インテピルディン、イオジコナゾール、イパタセルチブ二塩酸塩、イプラグリフロジン、イプラトロピウム、イプラトロピウムブロミド、イプタカリム、イルベサルタン、イリノテカン、イリノテカン塩酸塩、イリノテカンスクロソフェート、イロフルベン、鉄イソマルトシド1000、コハク酸鉄タンパク、イロススタット、イルソグラジンマレエート、イサブコナゾニウムクロリド/スルフェート、イソジブト、イソフルラン、イソニアジド、イソプロピルウノプロストン、イソソルビドジニトレート、イソソルビドモノニトレート、イソステビオール、イソチアフルジン、イソトレチノイン、イスラジピン、イスタロキシム、イストラデフィリン、イタシチニブ、イトプリド塩酸塩、イトラコナゾール、イバブラジンヘミスルフェート、イバブラジン塩酸塩、イバカフトル、イベルメクチン、イボシデニブ、アフリベルセプト、イキサベピロン、イクサゾミブシトレート、カリクレイン、カングベイデ〔kangbeide〕、ケタミン、ケタンセリン、ケトコナゾール、ケトプロフェン、ケトロラク、ケトロラクトロメタミン、ケトチフェン、ケベトリン、クコアミンBメシレート、L−4−クロロキヌレニン、ラシジピン、ラコサミド、ラクチトール、ラダリキシン〔ladarixin〕、ラドスチギル、ラフルニムス、ラフチジン、ラミブジン、ラモトリギン、ランジオロール、ランジオロール塩酸塩、ラニナミビルオクタノエート、ラノコナゾール、ランソプラゾール、炭酸ランタン、ラパチニブ、ラキニモド、ラロムスチン、ラスミジタン、ラソフォキシフェン、ラタノプロスト、ラタノプロステンブノド、ラウフルミド〔lauflumide〕、レジパスビル、レファムリン、レフルノミド、レンボレキサント、レナリドミド、レンチナン、レンチナンスルフェート、レンチナンビラル〔lentinanviral〕、レンバチニブメシレート、レルカニジピン、レシヌラド、レテプリニム、レテルモビル、レトロゾール、ロイシン、リュープロレリンアセテート、レバルブテロール、レバルブテロール塩酸塩、レバミソール、レバムロジピン、レバムロジピンベシレート、レバムロジピンマレエート、レベチラセタム、レボブピバカイン、レボカバスチン、レボカバスチン塩酸塩、レボカルニチン、レボセチリジン二塩酸塩、レボドパ、レボドキサゾシンメシレート、レボフロキサシン、レボケトコナゾール、レボミルナシプラン、レボナジフロキサシンアルギニン塩、レボノルゲストレル、レボノルゲストレルブタノエート、レボ−フェンシノネート塩酸塩、レボルニダゾール、レボルファノール、レボシメンダン、レボチロキシンナトリウム、レボツス〔levotuss〕、L−グルタミン、リドカイン、リフィテグラスト、リグストラジン塩酸塩、リマプロスト、リナグリプチン、リネゾリド、リオチロニン、リオチロニンナトリウム、リポビーン、リポソームクルクミン、リポタイコ酸、リラナフテート、リスデキサンフェタミン、リシノプリル、リソフィリン、リスリド水素マレエート、クエン酸リチウム、コハク酸リチウム、リキシバプタン、ロバプラチン、ロベグリタゾン、炭酸ロデナフィル、ロフェキシジン、ロメフロキサシン、ロメリジン、ロメリジン二塩酸塩、ロミタピド、ロナファルニブ、ロニダミン、ロペラミド、ロペラミドオキシド、ロピナビル、ロラタジン、ロラゼパム、ロルカセリン、ロレジプロン〔lorediplon〕、ロルラチニブ、L−オルニチン−L−アスパルテート、ロルノキシカム、ロサルタン、ロサルタンカリウム、ロスマピモド、ロテプレドノールエタボネート、ロバスタチン、ロキサピン、ロキソプロフェン、L−プラジカンテル、ルビプロストン、ルカントン、ルセラスタット〔lucerastat〕、ルシナクタント、ルシタニブ塩酸塩、ルリコナゾール、ルマカフトル、ルマテペロントルエンスルホネート〔lumateperone toluene sulfonate〕、ルメファントリン、ルミラコキシブ、ルナカルシポール、ルラシドン、ルルビネクテジン、ルセオグリフロジン水和物、ルストロンボパグ、リシンアセチルサリシレート、マシモレリン、マシテンタン、マフェニド、炭酸マグネシウム、イソグリチルリジン酸マグネシウム、マンガホジピル、マニジピン、マニジピン二塩酸塩、マンニトール、マラビロク、マリバビル、マリゾミブ、マシルカスト、マシチニブ、マボグルラント、マキサカルシトール、メベンダゾール、メビホン〔mebiphon〕、メカミルアミン、メカミルアミン塩酸塩、メクロレタミン、メコバラミン、メドロキシプロゲステロン、メドロキシプロゲステロンアセテート、メフロキン、メゲストロール、メゲストロールアセテート、メイスオシュリ〔meisuoshuli〕、メレボドパ、メロキシカム、メルファラン、メルファランフルフェナミド塩酸塩、メマンチン、メマンチン塩酸塩、メナジオンナトリウム亜硫酸、メナテトレノン、メパクリン、メキノール、メルカプタミン、メルカプタミンビタルトレート、メルカプタミン塩酸塩、メルカプトプリン、メレスチニブ、メロペネム、メロトシン〔merotocin〕、メサラミン、メサラジン、メタカビル、メタドキシン、メタミゾールナトリウム、メタキサロン、メテルゴリン、メトホルミン、メトホルミン塩酸塩、メサドン、メタゾラミド、メトトレキサート、メトキシフルラン、アミノレブリン酸メチル塩酸塩、メチルナルトレキソンブロミド、メチルナルトレキソン、メチルフェニデート、メチルフェニデート塩酸塩、メチルプレドニゾロン、メチルプレドニゾロンアセポナート、
メチルチオニニウムクロリド、メチロシン、メトクロプラミド、メトプロロール、メトプロロールスクシネート、メトリホネート、メトロニダゾール、メチラポン、メキシレチン、ミベフラジル、ミコナゾール、ミコナゾールニトレート、ミダゾラム、ミダゾラム塩酸塩、ミドドリン、ミドスタウリン、ミファムルチド、ミフェプリストン、ミガラスタット、ミグリトール、ミグルスタット、ミルナシプラン、ミルリノン、ミルテホシン、ミナプリン、ミノサイクリン、ミノサイクリン塩酸塩、ミノドロン酸、ミノキシジル、ミラベグロン、ミリプラチン水和物、ミロデナフィル、ミロデナフィル塩酸塩、ミロガバリン、ミルタザピン、ミソプロストール、ミチグリニド、マイトマイシン、ミトキサントロン、ミトキサントロン塩酸塩、ミボチレート、ミゾラスチン、ミゾリビン、モセチノスタット二臭化水素酸塩、モクロベミド、モダフィニル、ドキシサイクリン、モジパファント、モエキシプリル、モフェゾラク、モリデュスタット〔molidustat〕、モリンドン塩酸塩、モメロチニブ、モメタゾン、モネパンテル、グリチルリジン酸モノアンモニウム、モノベンゾン、モノナトリウムα−ルミノール、モノテルペンペリリルアルコール、モンテルカスト、モンテルカストナトリウム、モンモリロナイト、モラシジン、モリニダゾール、モルヒネ、モルヒネグルクロニド、モルヒネピタバスタチン、モルヒネスルフェート、モルホチアジンメシレート、モサプリド、モトリモド、モキシデクチン、モキシフロキサシン、モキシフロキサシン塩酸塩、モキソニジン、モキソニジン塩酸塩、モザバプタン、ムパフォスタットナトリウム、ムピロシン、マイコバクトビル〔mycobactovir〕、ミコフェノレートモフェチル、ミリスチルニコチネート、ナビロン、ナビキシモルス、ナブメトン、N−アセチルシステイン、ナシステリン、ナジフロキサシン、ナドロール、ナドロパリンカルシウム、ナフチフィン塩酸塩、ナフトピジル、ナルブフィン、ナルブフィンセバケート、ナルデメジン、ナルフラフィン、ナルメフェン、ナロキセゴル、ナロキソン、ナロキソン塩酸塩、ナルトレキソン、ナルトレキソン塩酸塩、ナルゾタン、ナンドロロンデカノエート、ナパブカシン、ナファゾリン、ナフトキン、ナプロキセン、ナプロキセンナトリウム、ナコチニブメシレート、ナラトリプタン、ナルラプレビル、ナスパキュ〔nasapaque〕、ナサルプラーゼ、ナストラゼピドカルシウム〔nastorazepide calcium〕、ナテグリニド、ナバメペント〔navamepent〕、ナザルチニブ、ネビボロール、ネクパラニブ〔necuparanib〕、ネダプラチン、ネドクロミル、ネララビン、ネルフィナビル、ネロタンセリン、ネモナプリド、ネモノキサシン、ネオアンドログラホリド、ネオサキシトキシン、ネオスチグミンメチルスルフェート、ネパズタント、ネパフェナク、ネピカスタット、ネポロング〔nepolong〕、ネラメキサン、ネラチニブ、ネリドロン酸、ネタルスジル〔netarsudil〕、ネチルマイシン、ネツピタント、ネビラピン、ナイアシン、ニカルジピン、ニセルゴリン、ニコランジル、ニコチフロリン、ニコチン、ニコチン酸、ニクサミド、ニフェジピン、ニフェカラント、ニフェビロク〔nifeviroc〕、ニフルチモックス、ニフルジド、ニッコマイシン、ニロチニブ、ニルタミド、ニルバジピン、ニメスリド、ニモジピン、ニモラゾール、ニンゲチニブ〔ningetinib〕、ニンテダニブ、ニラパリブ、ニソルジピン、ニタゾキサニド、ニチシノン、ニトレンジピン、一酸化窒素、ニトログリセリン、ニトログリセリン、ニザチジン、ノクサバン〔nokxaban〕、ノラトレキセド、ノメゲストロールアセテート、ノルエルゲストロミン、ノルエピネフリン、ノルエチンドロン、ノルエチンドロンアセテート、ノルエチンドロンエナンテート、ノルエチステロン、ノルエチステロンアセテート、ノルフロキサシン、ノルゲスチメート、ノルイボガイン、ノルウルソデオキシコール酸、オベチコール酸、オクテニジン、オクトヒドロアミノアクリジンスクシネート、オクトレオチド、オクトレオチド塩酸塩、オダラスビル〔odalasvir〕、オダナカチブ、オジパルシル、オフロキサシン、オランザピン、オラパリブ、オレソキシム、オリセリジン〔oliceridine〕、オルメサルタン、オルメサルタンシレキセチル、オルメサルタンメドキソミル、オロダテロール、オロダテロール塩酸塩、オロパタジン、オロパタジン塩酸塩、オルプリノン、オルサラジン、オルチプラズ、オマセタキシンメペスクシネート、オマダサイクリン、オマリグリプチン、オマベロキソロン、オムビタスビル、オメカムティブメカルビル、ω−3カルボン酸、オメプラゾール、オミガピル、オモコナゾール、オナレスピブ、オナプリストン、オンダンセトロン、オンデロプラン、オピカポン、オピプラモール、メチルフェニデート、オリシノシド〔orcinoside〕、オリロチモド、オリタバンシン、オルリスタット、オルニチンフェニルアセテート、オルノプロスチル、オルタタキセル、オルテロネル、オルソビスク、オルベピタント、オセルタミビル、オシロドロスタット〔osilodrostat〕、オシメルチニブ、オシリスオオアワガエリ〔Osiris Phleum pretense〕、オスペミフェン、オテラシルカリウム、オテセコナゾール、オキサリプラチン、オキサロ酢酸、オキサンドロロン、オキサゼパム、オキシカルバゼピン、オクスフェンダゾール、酸化グルタチオンナトリウム、オキシラセタム、オキシブチニン、オキシブチニン塩酸塩、オキシコドン、オキシコドン塩酸塩、オキシメタゾリン、オキシメタゾリン塩酸塩、オキシモルフォン、オキシトシン、オザグレル、オザグレル塩酸塩、オザグレルナトリウム、オザニモド、オゼノキサシン、パクリタキセル、パクリタキセルポリグルメクス、パクリチニブ、パルボシクリブ、パリペリドン、パリペリドンパルミテート、パルミドロール、パロノセトロン、パロバロテン、パミドロン酸二ナトリウム、パンクレリパーゼ、パニペネム、パノビノスタット、パントプラゾール、パラセタモール、パレコキシブ、パリカルシトール、パリタプレビル、パルナパリンナトリウム、パログレリル、パロモマイシン、パロキセチン、パロキセチン塩酸塩0.5水和物、パロキセチンメシレート、パチロマーカルシウム、パツピロン、パゾパニブ、パズフロキサシン、パズフロキサシンメシレート、ペフカルシトール、ペフィシチニブ、ペグ化アポ−フィルグラスチム、ペルビプロフェン、ペマフィブレート、ペメトレキセド二ナトリウム、ペミロラスト、ペミロラストカリウム、ペミロラストナトリウム、ペンシクロビル、ペネヒクリジン塩酸塩、ペンタミジン、ペンテト酸カルシウム三ナトリウム、ペンテト酸亜鉛三ナトリウム、ペンテトラゾール、ペントサン多硫酸ナトリウム、ペントスタチン、ペントキシフィリン、ペラミビル、ペランパネル、ペルクロゾン、ペレチノイン、ペルフレナペント、ペルフルブロン乳濁液、ペルフルオロオクチルブロミド、ペルゴリド、ペルヘキシリンマレエート、ペリホシン、ペリンドプリル、ペリンドプリルアルギニン、ペロスピロン、ペボネジスタット、ペキシダルチニブ、ファゴバイオダーム〔PhagoBioDerm〕、フェンクロベンピロン〔phenchlobenpyrrone〕、フェネチルイソチオシアネート、フェノキシベンザミン塩酸塩、フェンテルミン、フェンテルミン塩酸塩、フェントラミンメシレート、フェニルブチレート、フェニレフリン、フェニレフリン塩酸塩、フェニトイン、ホスファジド、ピブレンタスビル、ピシバニール、ピクロリブ、ピクロポドフィリン、ピドチモド、ピロカルピン、ピロカルピン塩酸塩、ピルシカイニド、ピマセルチブ塩酸塩、ピマバンセリン、ピメクロリムス、ピモベンダン、ピノセンブリン、ピノメトスタット、ピオグリタゾン、ピオグリタゾン塩酸塩、ピパンペロン、ピペクロニウム、ピペラシリン、ピペラシリンナトリウム、ピペラキン、ピペラキンホスフェート、ピペリドン塩酸塩、ピペリン、ピペルフェントナミン〔piperphentonamine〕、ピラセタム、ピラルビシン、ピルフェニドン、ピルメノール、ピロメラチン〔piromelatine〕、ピロチニブ、ピロキシカム、ピロキシカムベータデクス、ピタバスタチン、ピタバスタチンカルシウム、ピトリサント、ピクサントロン、プラゾマイシン、プレコナリル、プレリキサフォ、プリナブリン、ポカパビル〔pocapavir〕、ヒドロモルホン、ポドフィロックス、ポラプレジンク、ポルマコキシブ、ポリダチン、ポリオキシドニウム、ポマグルメタッドメチオニル、ポマリドミド、ポナチニブ、ポネシモド、ポルフィマーナトリウム、ポサコナゾール、ポシフェン〔posiphen〕、炭酸水素カリウム、クエン酸カリウム、クラブラン酸カリウム、ポジオチニブ、プラシノスタット、プラデホビル、プララトレキセート、プラミペキソール、プラミラセタム、プランルカスト、プランルカスト水和物、プラステロン、プラスグレル、プラバスタチン、プラゾシン、プレドニムスチン、プレドニゾロン、プレドニゾロンアセテート、プレドニゾロンナトリウムホスフェート、プレドニゾン、プレガバリン、プレンプロ、プレサトビル〔presatovir〕、プレトマニド、プレビデルシン〔previdersin〕、プレキサセルチブ〔prexasertib〕、プリドピジン、プリロカイン、プリテリビル、プロカテロール塩酸塩、プロクロルペラジン、プロクロルペラジンマレエート、プロフェザイム〔profezyme〕、プロゲステロン、プロゲストゲン、プロゲストゲンジエノゲスト、プログアニル、プロメタジン、プロミチル〔promitil〕、プロパフェノン、プロパゲルマニウム、プロポフォール、プロプラノロール、プロプラノロール塩酸塩、プロスタット、プロキソドロール、プルカロプリド、プルリフロキサシン、プルリソル〔prurisol〕、不溶性プルシアンブルー、プソイドエフェドリン、プソイドエフェドリン塩酸塩、プエラリン、プキチニブメシレート、ピラジナミド、ピリドキサミン二塩酸塩、ピリドキシン塩酸塩、ピリメタミン、ピロナリジン、ピロールチニブマレエート、クアゼパム、クエチアピンフマレート、クエチアピン、キナゴリド塩酸塩、キナプリル塩酸塩、キニジンスルフェート、キニーネスルフェート、キヌプリスチン、キシノスタット、キザルチニブ二塩酸塩、ラベプラゾール、ラベプラゾールナトリウム、ラベキシモド、ラセカドトリル、ラデゾリド、ラドチニブ、ラルフィナミド、ラリメチニブ、ラリネパグ、ラロキシフェン、ラルテグラビル、ラルチトレキセド、ラマトロバン、ラメルテオン、ラミプリル、ラモセトロン、
ラニチジン、ラニチジンビスマスシトレート、ラノラジン、ラサギリン、ラビダスビル塩酸塩、ラクサトリギン〔raxatrigine〕、レバミピド、レバスチニブ、レボキセチン、レボキセチンメシレート、レシリシブナトリウム、レコフラボン〔recoflavone〕、レダポルフィン、イブプロフェン、ナプロキセン、グリコピロニウムブロミド、レファメチニブ、レゴラフェニブ、レレバクタム、レレノプリド〔relenopride〕、レルゴリクス、レメグルラント、レミフェンタニル、レミフェンタニル塩酸塩、レミマゾラム、レミマゾラムトシレート、レモグリフロジンエタボネート、レパグリニド、レパリキシン、レピリナスト、アンレキサノクス、クロルシクリジン塩酸塩、ブシラミン、グアナベンズ、マジンドール、ナルトレキソン、ニチシノン、オンダンセトロン、ファセトペラン、レチガビン、ロシグリタゾン、フェニル酪酸ナトリウム、レシニフェラトキシン、レシキモド、レスミノスタット、リスベラトロール、レタグリプチン〔retagliptin〕、レタパムリン、レチガビン、レチノイン酸、レトシバン、レバプラザン、レベフェナシン、レビパリンナトリウム、レイン、レニウム186エチドロネート、リバビリン、リボシクリブ、リコリノスタット、リジニラゾール、リドスチン、リファブチン、リファンピシン、リファマイシン、リファペンチン、リファキシミン、リゴセルチブナトリウム、リラプラジブ、リルピビリン、リルピビリン塩酸塩、リルゾール、リマンタジン、リメポリド、リメキソロン、リオシグアト、リパスジル塩酸塩水和物、リセドロネートナトリウム、リスペリドン、リトナビル、リバーロキサバン、リバスチグミン、リビパンセルナトリウム、リザトリプタン、リザトリプタンベンゾエート、rミュレーション〔rmulation〕、ロシレチニブ、ロフルミラスト、ロキタマイシン、ロラピタント、ロムルチド、ロナカレレット、ロネパルスタット〔roneparstat〕、ロノプテリン〔ronopterin〕、ロピニロール、ロピニロール塩酸塩、ロピバカイン、ローズベンガルナトリウム、ロシグリタゾン、ロシグリタゾンマレエート、ロシグリタゾンナトリウム、ロスタフロキシン、ロスバスタチン、ロスバスタチンカルシウム、ロチゴチン、ロバチレリン、ロキサデュスタット、ロキシスロマイシン、ルビテカン、ルカパリブホスフェート、ルフィナミド、ルフロキサシン、ルパタジン、ルキソリチニブ、S−(−)−オルニダゾールホスフェート二ナトリウム、サバルビシン、サクビトリル、サフィナミド、サルブタモール、サルブタモールスルフェート、サリチル酸、サルメテロール、サルメテロールキシナホエート、サルブリナール、サルビシン、サマリウム(153Sm)レキシドロナム、サミドルファン、S−アムロジピンニコチネート、サパシタビン、サプロプテリン、サプロプテリン二塩酸塩、サキナビル、サラカチニブ、サレサイクリン、サログリタザル、サルポグレレート塩酸塩、サボリチニブ〔savolitinib〕、サキサグリプチン、スコポラミン、サソリ毒、ω−3多価不飽和脂肪酸、セクニダゾール、セゲステロンアセテート、セレギリン、セレギリン塩酸塩、セレプレッシン、セレキシパグ、セリシクリブ、セリネキソール、セリシスタット、セルメチニブ、セルランパネル、セプラノロン〔sepranolone〕、セラトロダスト、セルロピタント、セルタコナゾール、セルタコナゾールニトレート、セルチンドール、セルトラリン、セルトラリン塩酸塩、セチピプラント、炭酸セベラマー、セベラマー塩酸塩、セビテロネル〔seviteronel〕、セボフルラン、セブパリンナトリウム〔sevuparin sodium〕、シブトラミンマレエート、シブトラミンメシレート、シルデナフィル、シルデナフィルシトレート、シリビニン二水素スクシネート〔silibinin dihydrogen succinate〕、シルミタセルチブ〔silmitasertib〕、シロドシン、スルファジアジン銀、シメプレビル、シミテカン塩酸塩、シモチニブ塩酸塩、シンバスタチン、シノテセアン〔sinotecean〕、シポニモド、シロリムス、シタフロキサシン、シタグリプチン、シタグリプチンホスフェート、シベレスタット、シゾフィラン、スミラゲニン、S−モダフィニル、ソブゾキサン、エシン酸ナトリウム、アスコルビン酸ナトリウム、安息香酸ナトリウム、炭酸水素ナトリウム、クロモグリク酸ナトリウム、グルコン酸ナトリウム第二鉄塩複合物、グリシジダゾールナトリウム、グアレネートナトリウム、ヒアルロン酸ナトリウム、イバンドロン酸ナトリウム、硝酸ナトリウム、亜硝酸ナトリウム、オキシベートナトリウム、フェニル酢酸ナトリウム、フェニル酪酸ナトリウム、ポリスルチオネートナトリウム、プラステロンスルフェートナトリウム、ピルビン酸ナトリウム、タウロコール酸ナトリウム、チオ硫酸ナトリウム、ジルコニウムナトリウム環状ケイ酸塩、ソホスブビル、ソフピロニウムブロミド、ソラベグロン、ソリフェナシン、ソリスロマイシン、ソニデジブ、ソノリシブ〔sonolisib〕、ソホカルピン、ソホリジン塩酸塩、ソラフェニブ、ソルビトール、ソタグリフロジン、ソチリモド、ソトラスタウリン、ソチリゼ〔sotylize〕、ソバプレビル、スパルフロキサシン、スパルセンタン、スペブルチニブ、スピラプリル、スピロノラクトン、スクアラミン、スタンソポルフィン、スタブジン、S−テナトプラゾール、ステプロニン、スチリペントール、ストレプトゾシン、マロン酸ストロンチウム、ラネル酸ストロンチウム、コハク酸、スクラルファート、スクロオキシ水酸化鉄、スフェンタニル、スフタラン亜鉛、スガマデクス、スルバクタム、スルバクタムナトリウム、スルカルジンスルフェート、スルファメトキシピラジン、スルファサラジン、スルファチニブ、スルホニル尿素、スルホラファン、スルホタンシノンナトリウム、スリンダク、スロデキシド、スルファメトキサゾール、スルチアム、スマトリプタン、スマトリプタンスクシネート、スニチニブ、日長石、スプラシン〔suplasyn〕、スプラタストトシレート、スラミンナトリウム、ベラパミル塩酸塩、リルピビリン、ステゾリド、スボレキサント、タカルシトール、タクリン、タクロリムス、タダラフィル、タファミジス、タフェノキン、タフルプロスト、タフォキシパリンナトリウム〔tafoxiparin sodium〕、タラデジブ、タラポルフィン、タラゾパリブ、タリペキソール、タルチレリン、タミバロテン、タモキシフェン、タムスロシン、タムスロシン塩酸塩、タンドスピロン、タネスピマイシン、タペンタドール、タラフェナシン、タレンフルルビル、タルロキソチニブブロミド、タセリシブ、タシメルテオン、タスキニモド、タバボロール、タビレルミド〔tavilermide〕、タザロテン、タゼメトスタット、タゾバクタム、タゾバクタムナトリウム、テビペネムピボキシル、テカルファリン、テコビリマット、テクトリゲニンナトリウムスルホネート、テジサミル、テジゾリドホスフェート、テフィノスタット〔tefinostat〕、テガフール、テガセロド、テイコプラニン、テラプレビル、テラプリストンアセテート、テラチニブ、テルビブジン、テリスロマイシン、テルミサルタン、テロトリステイトチプレート〔telotristatetiprate〕、テマノグレル、テモカプリル、テモポルフィン、テモゾロミド、テムシロリムス、テナリシブ〔tenalisib〕、テナパノル、テネリグリプチン、テノホビル、テノホビルアラフェナミド、テノホビルジピボキシルフマレート、テノホビルジソプロキシルアスパルテート、テノホビルジソプロキシルフマレート、テノキシカム、テポチニブ、テプレノン、テラメプロコール、テラゾシン、テルビナフィン、テルビナフィン塩酸塩、テルグリド、テリフルノミド、テセバチニブ、テソフェンシン〔tesofensine〕、テストステロン、テストステロンウンデカノアート、テトラベナジン、テトラカイン、テトラカイン塩酸塩、テトラヒドロカンナビジオール、テトラチオモリブデート、テトリゾリン、テザカフトル〔tezacaftor〕、サリドマイド、セリアチニブ〔theliatinib〕、テオフィリン、セラピューティク〔therapeutic〕、チアジド、チエノルフィン塩酸塩、チオテパ、トロンビン、トロンボレダクチン、チロキシン、チアガビン、チアネプチン、チボロン、チカグレロル、チクロピジン、チゲサイクリン、チルドロン酸二ナトリウム、チモロール、チモロールマレエート、チンダマックス〔tindamax〕、チニダゾール、チンザパリンナトリウム、チオコナゾール、チオプロニン、チオトロピウムブロミド、チオトロピウムブロミド1水和物、チペルカスト、チペピジンヒベンゼート、ティピファルニブ、チピラシル塩酸塩、チプラナビル、チラパザミン、ティラセムチブ、チリラザド、チロフィバン、チロフィバン塩酸塩、チバンチニブ、ティボザニブ、チザニジン、トブラマイシン、トコフェルソラン、トコレチナート、トファシチニブ、トホグリフロジン、トルカポン、トリミドン、トルペリゾン、トルテロジン、トルテロジンタルトレート、トルバプタン、トナベルサット、トピラマート、トピロキソスタット、トポテカン、トポテカン塩酸塩、トラセミド、トレホラント、トレミフェン、トセドスタット、トスフロキサシン、トトロンボパグ、トザデナント、トラベクテジン、トラボデノソン、トラジピタント、トラマドール、トラマドール塩酸塩、トラメチニブ、トランドラプリル、トラネキサム酸、トラニラスト、トランスクロセチネートナトリウム、経上皮リボフラビン、トランチンテロール塩酸塩、トラボプロスト、トラゾドン、トレハロース、トレラグリプチンスクシネート、トレオスルファン、トレプロスチニル、トレプロスチニルジオラミン、トレチノイン、トリアムシノロンアセトニド、トリアピン、トリアゾラム、トリベンジミジン、トリクロルメチアジド、トリシリビン、トリクラベンダゾール、トリクロカルバン、トリエンチン塩酸塩、トリファロテン〔trifarotene〕、トリフルリジン、トリフルサール、トリヘプタノイン、トリロスタン、トリメブチン3−チオカルバモイル−ベンゼンスルホネート、トリメブチントシレート、トリメゲストン、トリメトプリム、トリメトレキサート、トリニトレート、ジシトラトビスマス酸三カリウム、トロフィネチド〔trofinetide〕、トロピカミド、トロピセトロン、トロスピウムクロリド、トロバフロキサシン、トロキシピド、ツカチニブ、ツロブテロール、タイラージピン〔tylerdipine〕塩酸塩、ウベニメクス、ユビデカレノン、ユブロゲパント、ウデナフィル、ウリナスタチン、ウリプリスタル、ウリサーチニブ〔ulixertinib〕、ウロベタソール、ウメクリジニウム、ウメクリジニウムブロミド、ウパモスタット〔upamostat〕、ユプロセルチブ、ウラシル、ウラピジル、ウリジントリアセテート、ウロアシチド〔uroacitides〕、ウルソデオキシコール酸、ウルソール酸、バボルバクタム、バダダスタット、バラシクロビル、バラシクロビル塩酸塩、バルベナジン、バルデコキシブ、バルガンシクロビル、バロマシクロビルステアレート、バルプロ酸、バルルビシン、バルサルタン、バルサルタン三ナトリウム2.5水和物、
バンコマイシン、バンコマイシン塩酸塩、バンデタニブ、バニプレビル、バノキセリン、バペンダビル〔vapendavir〕、バルデナフィル塩酸塩、バレニクリン、バリセナ〔varithena〕、バルリチニブ、バチキノン、バベルタ〔vavelta〕、ベリパリブ、ベルパタスビル、ベルセトラグ、ベムラフェニブ、ベネトクラクス、ベンラファキシン、ベンラファキシン塩酸塩、ベポロキサマー、ベラパミル、ベラパミル塩酸塩、ベルジネキソル〔verdinexor〕、ベレゲン〔veregen〕、ベリシグアト、ベリヌラド〔verinurad〕、ベルナカラント、ベルナカラント塩酸塩、ベロスジル、ベルテポルフィン、ベルベセスタット、ベルブリン、ベサトリモド、ベスナリノン、ビベグロン、ビカグレル、ビガバトリン、ビランテロール、ビランテロールトリフェナテート、ビラプリサン〔vilaprisan〕、ビラゾドン、ビルダグリプチン、ビンクリスチンスルフェート、ビンフルニン、ビノレルビン、ビンポセチン、ビンタホリド、ビラリム〔viralym〕−C、ビスモデギブ、ビスツセルチブ、ビタミンEニコチニケート〔vitamin E nicotinicate〕、ビゾミチン、ボグリボース、ボラセルチブ、ボリキシバットカリウムエタノレート水和物、ボノプラザンフマレート、ボラパキサル、ボリコナゾール、ボリノスタット、ボルチオキセチン、ボルチオキセチン臭化水素酸塩、ボサロキシン、ボキシラプレビル、ワルファリン、キセミロフィバン、イミタスビル〔yimitasvir〕、ヨンケナフィル〔yonkenafil〕、ザボフロキサシン、ザフィルルカスト、ザルシタビン、ザレプロン、ザルトプロフェン、ザミカスタット〔zamicastat〕、ザナミビル、ゼミスタチン、Z−エンドキシフェン塩酸塩、ジボテンタン、ジデバクタム、ジドブジン、ジレウトン、酢酸亜鉛、ジノスタチンスチマラマー、ジプラシドン、ゾフェノプリル、ゾゲニクス、ゾレドロネートD,L−リシン1水和物、ゾレドロネート二ナトリウム、ゾレドロン酸、ゾリフロダシン、ゾルミトリプタン、ゾルピデム、ゾルピデムタルトレート、ゾニサミド、ゾピクロン、ゾテピン、ズカプサイシン、ズクロペンチキソール、およびズレチノールアセテートからなる群から選択される。
いくつかの実施形態において、中国伝統医学薬は、Abelmoschi Corolla、Abri Herba、Abutili Semen、Acanthopanacis Cortex Acanthopanacis Senticosi Radix Et Rhizoma Seu Caulis、Acanthopanax Extract、Achilleae Herba、Achyranthis Bidentatae Radix、Aconiti Kusnezoffii Folium、Aconiti Kusnezoffii Radix Cocta、Aconiti Kusnezoffii Radix、Aconiti Lateralis Radix Praeparata、Aconiti Radix Cocta、Aconiti Radix、Acori Calami Rhizoma、Acori Tatarinowii Rhizoma、Adenophorae Radix、Aesculi Semen、Agkistrodon、Agrimoniae Herba、Ailanthi Cortex、Ajugae Herba、Akebiae Caulis、Akebiae Fructus、Albiziae Cortex、Albiziae Flos、Alismatis Rhizoma、Allii Macrostemonis Bulbus、Allii Sativi Bulbus、Allii Tuberosi Semen、Aloe、Alpiniae Katsumadai Semen、Alpiniae Officinarum Rhizoma、Alpiniae Oxyphyllae Fructus、Alumen、Amomi Fructus Rotundus、Amomi Fructus、Ampelopsis Radix、Andrographis Herba、Andrographolides、Anemarrhenae Rhizoma、Anemones Raddeanae Rhizoma、Angelicae Dahuricae Radix、Angelicae Pubescentis Radix、Angelicae Sinensis Radix、Anisi Stellati Fructus、Apocyni Veneti Folium、Aquilariae Lignum Resinatum、Arcae Concha、Arctii Fructus、Ardisiae Crenatae Radix、Ardisiae Japonicae Herba、Arecae Pericarpium、Arecae Semen Tostum、Arecae Semen、Arisaema Cum Bil、Arisaematis Rhizoma Preparatum、Arisaematis Rhizoma、Aristolochiae Fructus、Aristolochiae Herba、Armeniacae Semen Amarum、Arnebiae Radix、Artemisiae Annuae Herba、Artemisiae Argyi Folium、Artemisiae Scopariae Herba、Asari Radix Et Rhizoma、Asiatic Moonseed Root Extract、Asini Corii Colla、Asparagi Radix、Aspongopus、Asteris Radix Et Rhizoma、Astragali Complanati Semen、Astragali Radix Praeparata Cum Melle、Astragali Radix、Atractylodis Macrocephalae Rhizoma、Atractylodis Rhizoma、Aucklandiae Radix、Aurantii Fructus Immaturus、Aurantii Fructus、Bambusae Caulis In Taenias、Bambusae Concretio Silicea、Baphicacanthis Cusiae Rhizoma Et Radix、Belamcandae Rhizoma、Belladonna Extract、Belladonna Liquid Extract、Belladonnae Herba、Benincasae Exocarpium、Benzoinum、Berberidis Radix、Bergeniae Rhizoma、Bergenin、Bistortae Rhizoma、Bletillae Rhizoma、Bolbostemmatis Rhizoma、Bombyx Batryticatus、Borneolum Syntheticum、Borneolum、Bovis Calculus Artifactus、Bovis Calculus Sativus、Bovis Calculus、Breviscapine、Broussonetiae Fructus、Bruceae Fructus、Bubali Cornu、Buddlejae Flos、Bufonis Venenum、Bungarus Parvus、Bupleuri Radix、Calamina、Callicarpae Caulis Et Folium、Callicarpae Formosanae Folium、Callicarpae Macrophyllae Folium、Calomelas、Campsis Flos、Canarii Fructus、Canavaliae Semen、Cannabis Fructus、Capsici Fructus、Carotae Fructus、Carpesii Fructus、Carthami Flos、Caryophylli Flos、Caryophylli Fructus、Cassiae Semen、Castor Oil、Catechu、Celosiae Cristatae Flos、Celosiae Semen、Centella Total Glucosides、Centellae Herba、Centipedae Herba、Cera Chinensis、Cera Flava、Cervi Cornu Degelatinatum、Cervi Cornu Pantotrichum、Cervi Cornu、Cervi Cornus Colla、Chaenomelis Fructus、Changii Radix、Chebulae Fructus Immaturus、Chebulae Fructus、Chelidonii Herba、Chinese Angelica Liquid Extract、Chloriti Lapis、Choerospondiatis Fructus、Chrysanthemi Flos、Chrysanthemi Indici Flos、Chuanxiong Rhizoma、Cibotii Rhizoma、Cicadae Periostracum、Cichorii Herba、Cichorii Radix、Cimicifugae Rhizoma、Cinnabaris、Cinnamomi Cortex、Cinnamomi Ramulus、Cinnamon Oil、Cirsii Herba、Cirsii Japonici Herba Carbonisata、Cirsii Japonici Herba、Cissampelotis Herba、Cistanches Herba、Citri Exocarpium Rubrum、Citri Fructus、Citri Grandis Exocarpium、Citri Reticulatae Pericarpium Viride、Citri Reticulatae Pericarpium、Citri Reticulatae Semen、Citri Sarcodactylis Fructus、Clematidis Armandii Caulis、Clematidis Radix Et Rhizoma、Clinopodii Herba、Cnidii Fructus、Codonopsis Radix、Coicis Semen、Commelinae Herba、Conyzae Herba、Coptidis Rhizoma、Cordyceps、Corni Fructus、Corydalis Bungeanae Herba、Corydalis Decumbentis Rhizoma、Corydalis Rhizoma、Crataegi Folium、Crataegi Fructus、Cremastrae Pseudobulbus,Pleiones Pseudobulbus、Crinis Carbonisatus、Croci Stigma、Crotonis Fructus、Crotonis Semen Pulveratum、Curculiginis Rhizoma、Curcumae Longae Rhizoma、Curcumae Radix、Curcumae Rhizoma、Cuscutae Semen、Cyathulae Radix、Cyclovirobuxine、Cynanchi Atrati Radix Et Rhizoma、Cynanchi Paniculati Radix Et Rhizoma、Cynanchi Stauntonii Rhizoma Et Radix、Cynomorii Herba、Cyperi Rhizoma、Dahurian Rhododendron Leaf Oil、Dalbergiae Odoriferae Lignum、Daturae Flos、Dendrobii Caulis、Dendrobii Officinalis Caulis、Descurainiae Semenlepidii Semen、Desmodii Styracifolii Herba、Dianthi Herba、Dichroae Radix、Dictamni Cortex、Dioscorea Panthaicae Rhizoma、Dioscoreae Hypoglaucae Rhizoma、Dioscoreae Nipponicae Rhizoma、Dioscoreae Rhizoma、Dioscoreae Spongiosae Rhizoma、Dipsaci Radix、Draconis Sanguis、Drynariae Rhizoma、Dryopteridis Crassirhizomatis Rhizoma Carbonisatum、Dryopteridis Crassirhizomatis Rhizoma、Echinopsis Radix、Ecliptae Herba、Entadae Semen、Entianae Rhodanthae Herba、Ephedrae Herba、Ephedrae Radix Et Rhizoma、Epimedii Folium、Epimedii Wushanensis Folium、Equiseti Hiemalis Herba、Erigerontis Herba、Eriobotryae Folium、Eriocauli Flos、Erodii Herba Geranii Herba、Erycibes Caulis、Eucalyptus Oil、Eucommiae Cortex、Eucommiae Folium、Euodiae Fructus、Eupatorii Herba、Eupatorii Lindleyani Herba、Euphorbiae Ebracteolatae Radix、Euphorbiae Hirtae Herba、Euphorbiae Humifusae Herba、Euphorbiae Pekinensis Radix、Euphorbiae Semen Pulveratum、Euphorbiae Semen、Eupolyphaga Steleophaga、Euryales Semen、Fagopyri Dibotryis Rhizoma、Farfarae Flos、Ferulae Resina、Fibraureae Caulis、Fibriuretinin、Fluoritum、Foeniculi Fructus、Forsythiae Fructus、Fraxini Cortex、Fritillariae Cirrhosae Bulbus、Fritillariae Hupehensis Bulbus、Fritillariae Pallidiflorae Bulbus、Fritillariae Thunbergii Bulbus、Fritillariae Ussuriensis Bulbus、Galangae Fructus、Galla Chinensis、Galli Gigerii Endothelium Corneum、Ganoderma、Capillary Wormwood Extract、GardeniaeFructus Praeparatus、Gardeniae Fructus、Gastrodiae Rhizoma、Gecko、Gei Herba、Gendarussae Herba、Genkwa Flos、Gentianae Macrophyllae Radix、Gentianae Radix Et Rhizoma、Ginger Liquid Extract、Ginkgo Folium、Ginkgo Leaves Extract、Ginkgo Semen、Ginseng Folium、Ginseng Radix Et Rhizoma Rubra、Ginseng Radix Et Rhizoma、Glabrous Sarcandra Extract、Glechomae Herba、Gleditsiae Fructus Abnormalis、Gleditsiae Sinensis Fructus、Gleditsiae Spina、Glehniae Radix、Glycyrrhizae Radix Et Rhizoma Praeparata Cum Melle、Glycyrrhizae Radix Et Rhizoma、Gossampini Flos、Granati Pericarpium、Gypsum Fibrosum、Gypsum Ustum、Haematitum、Haliotidis Concha、Halitum、Halloysitum Rubrum、Hawthorn Leave Extract、Hedysari Radix Praeparata Cum Melle、Hedysari Radix、Hibisci Mutabilis Folium、Hippocampus、Hippophae Fructus、Hirudo、Homalomenae Rhizoma、Hordei Fructus Germinatus、Houttuyniae Herba、Hydrargyri Oxydum Rubrum、Hyoscyami Semen、
Hyperici Perforati Herba、Ilicis Chinensis Folium、Ilicis Cornutae Folium、Ilicis Rotundae Cortex、Ulicii Cortex、Impatientis Semen、Imperatae Rhizoma、Indigo Naturalis、Inulae Flos、Inulae Herba、Inulae Radix、Iridis Tectori Rhizoma、Isatidis Folium、Isatidis Radix、Juglandis Semen、Jujubae Fructus、Junci Medulla、Kadsurae Caulis、Kaempferiae Rhizoma、Kaki Calyx、Kansui Radix、Knoxiae Radix、Kochiae Fructus、Lablab Semen Album、Laggerae Herba、Lagotidis Herba、Laminariae Thallus Eckloniae Thallus、Lamiophlomis Herba、Lasiosphaera Calvatia、Leonuri Fructus、Leonuri Herba、Leonurus Liquid Extract、Licorice Extract、Licorice Liquid Extract、Ligustici Rhizoma Et Radix、Ligustri Lucidi Fructus、Lilii Bulbus、Limonitum、Linderae Radix、Lini Semen、Liquidambaris Fructus、Liquidambaris Resina、Liriopes Radix、Litchi Semen、Litseae Fructus、Lobeliae Chinensis Herba、Longan Arillus、Lonicerae Flos、Lonicerae Japonicae Caulis、Lonicerae Japonicae Flos、Lophatheri Herba、Luffae Fructus Retinervus、Lycii Cortex、Lycii Fructus、Lycopi Herba、Lycopodii Herba、Lygodii Spora、Lysimachiae Herba、Lysionoti Herba、/-Borneolum、/-Menthol、Magnetitum、Magnoliae Flos、Magnoliae Officinalis Cortex、Magnoliae Officinalis Flos、Mahoniae Caulis、Malvae Fructus、Manis Squama、Mantidis OOTheca、Margarita、Margaritifera Concha、Marsdeniae Tenacissimae Caulis、Mel、Melanteritum、Meliae Cortex、Melo Semen、Menispermi Rhizoma、Menthae Haplocalycis Herba、Meretricis Concha,Cyclinae Concha、Micae Lapis Aureus、Microctis Folium、Mirabilitum Praeparatum、Momordicae Semen、Mori Cortex、Mori Folium、Mori Fructus、Mori Ramulus、Morindae Officinalis Radix、Moschus、Moslae Herba、Moutan Cortex、Mume Flos、Mume Fructus、Murrayae Folium Et Cacumen、Mylabris、Myristicae Semen、Myrrha、Nardostachyos Radix Et Rhizoma、Natrii Sulfas Exsiccatus、Natrii Sulfas、Nelumbinis Folium、Nelumbinis Plumula、Nelumbinis Receptaculum、Nelumbinis Rhizomatis Nodus、Nelumbinis Semen、Nelumbinis Stamen、Nigellae Semen、Notoginseng Radix Et Rhizoma、Notoginseng Total Saponins、Notoginseng Triol Saponins、Notopterygii Rhizoma Et Radix、Ocimum Gratissimum Oil、Olibanum、Omphalia、Ophicalcitum、Ophiopogonis Radix、Orostachyis Fimbriatae Herba、Oroxyli Semen、Oryzae Fructus Germinatus、Osmundae Rhizoma、Ostreae Concha、Paeoniae Radix Alba、Paeoniae Radix Rubra、Panacis Japonici Rhizoma、Panacis Majoris Rhizoma、Panacis Quinquefolii Radix、Papaveris Pericarpium SI、Paridis Rhizoma、Patchouli Oil、Pegaeophyti Radix Et Rhizoma、Peppermint Oil、Perillae Caulis、Perillae Folium、Perillae Fructus、Periplocae Cortex、Persicae Ramulus、Persicae Semen、Peucedani Decursivi Radix、Peucedani Radix、Pharbitidis Semen、Phellodendri Amurensis Cortex、Phellodendri Chinensis Cortex、Pheretima、Phragmitis Rhizoma、Phyllanthi Fructus、Physalis Calyx Seu Fructus、Physochlainae Radix、Phytolaccae Radix、Picrasmae Ramulus Et Folium、Picriae Herba、Picrorhizae Rhizoma、Pinelliae Rhizoma Praeparatum Cum Alumine、Pinelliae Rhizoma Praeparatum Cum Zingibere Et Alumine、Pinelliae Rhizoma Praeparatum、Pinelliae Rhizoma、Pini Lignum Nodi、Pini Pollen, Piperis Fructus、Piperis Kadsurae Caulis、Piperis Longi Fructus、Plantaginis Herba、Plantaginis Semen、Platycladi Cacumen、Platycladi Semen、Platycodonis Radix、Pogostemonis Herba、Polygala Liquid Extract、Polygalae Japonicae Herba、Polygalae Radix、Polygonati Odorati Rhizoma、Polygonati Rhizoma、Polygoni Avicularis Herba、Polygoni Cuspidati Rhizoma Et Radix、Polygoni Multiflori Caulis、Polygoni Multiflori Radix Praeparata、Polygoni Multiflori Radix、Polygoni Orientalis Fructus、Polygoni Perfoliati Herba、Polygoni Tinctorii Folium、Polyporus、Poria、Poriae Cutis、Portulacae Herba、Potentillae Chinensis Herba、Potentillae Discoloris Herba、Powerdered Buffalo Horn Extract、Prinsepiae Nux、Propolis、Prunellae Spica、Pruni Semen、Psammosilenes Radix、Pseudolaricis Cortex、Pseudostellariae Radix、Psoraleae Fructus、Pterocephali Herba、Puerariae Lobatae Radix、Puerariae Thomsonii Radix、Pulsatillae Radix、Pyritum、Pyrolae Herba、Pyrrosiae Folium、Quisqualis Fructus、Rabdosiae Rubescentis Herba、Ranae Oviductus、Ranunculi Ternati Radix、Raphani Semen、Realgar、Rehmanniae Radix Praeparata、Rehmanniae Radix、Rhapontici Radix、Rhei Radix Et Rhizoma、Rhodiolae Crenulatae Radix Et Rhizoma、Rhododendri Daurici Folium、Rhododendri Mollis Flos、Rhubarb Extract、Rhubarb Liquid Extract、Ricini Semen、Rosae Chinensis Flos、Rosae Laevigatae Fructus、Rosae Rugosae Flos、Rubi Fructus、Rubiae Radix Et Rhizoma、Saigae Tataricae Cornu、Salvia Total Phenolic Acids、Salviae Miltiorrhizae Radix Et Rhizoma、Sanguisorbae Radix、Santali Albi Lignum、Saposhnikoviae Radix、Sappan Lignum、Sarcandrae Herba、Sargassum、Sargentodoxae Caulis、Sauropi Folium、Saururi Herba、Saussureae Involucratae Herba、Schisandrae Chinensis Fructus、Schisandrae Sphenantherae Fructus、Schizonepetae Herba Carbonisata、Schizonepetae Herba、Schizonepetae Spica Carbonisata、Schizonepetae Spica、Scolopendra、Scorpio、Scrophulariae Radix、Scutellaria Extract、Scutellariae Barbatae Herba、Scutellariae Radix、Sedi Herba、Selaginellae Herba、Semiaquilegiae Radix、Senecionis Scandentis Hebra、Sennae Folium、Sepiae Endoconcha、Serpentis Periostracum、Sesame Oil、Sesami Semen Nigrum、Setariae Fructus Germinatus、Siegesbeckiae Herba、Silybi Fructus、Sinapis Semen、Sinomenii Caulis、Sinopodophylli Fructus、Siphonostegiae Herba、Siraitiae Fructus、Smilacis Chinae Rhizoma、Smilacis Glabrae Rhizoma、Sojae Semen Germinatum、Sojae Semen Nigrum、Sojae Semen Praeparatum、Solidaginis Herba、Sophorae Flavescentis Radix、Sophorae Flos、Sophorae Fructus、Sophorae Tonkinensis Radix Et Rhizoma、Sparganii Rhizoma、Spatholobi Caulis、Spiceleaf Kernel Oil、Spirodelae Herba、Stachyuri Medulla Helwingiae Medulla、Stalactitum、Star Anise Oil、Stauntoniae Caulis Et Folium、Stellariae Radix、Stemonae Radix、Stephaniae Tetrandrae Radix、Sterculiae Lychnophorae Semen、Strychni Semen Pulveratum、Strychni Semen、Styrax、Suis Fellis Pulvis、Sulfur、Swertiae Herba、Swertiae Mileensis Herba、Syngnathus、Syringae Cortex、Talci Pulvis、Talcum、Tamaricis Cacumen、Tanshinones、Taraxaci Herba、Taxilli Herba、Tea-Seed Oil、Terminaliae Belliricae Fructus、Testudinis Carapacis Et Plastri Colla、Testudinis Carapax Et Plastrum、Tetrapanacis Medulla、Thlaspi Herba、Thunberg Fritillary Liquid Extract、Tinosporae Radix、Toatal Ginsenoside Of Ginseng Stems And Leaves、Toosendan Fructus、Torreyae Semen、Total Ginsenoside Ginseng Root、Toxicodendri Resina、Trachelospermi Caulis Et Folium、Trachycarpi Petiolus、Tribuli Fructus、Trichosanthis Fructus、Trichosanthis Pericarpium、Trichosanthis Radix、Trichosanthis Semen Tostum、Trichosanthis Semen、Trigonellae Semen、Trionycis Carapax、Tsaoko Fructus、Turpentine Oil、Turpiniae Folium、Typhae Pollen、Typhonii Rhizoma、Uncariae Ramulus Cum Uncis、Vaccariae Semen、Valerianae Jatamansi Rhizoma Et Radix、Verbenae Herba、Vespae Nidus、Vignae Semen、Violae Herba、Visci Herba、Vitex Oil、Viticis Fructus、Viticis Negundo Folium、Vladimiriae Radix、Weeping Forsythia Extract、Wenyujin Rhizoma Concisum、Xanthii Fructus、Zanthoxyli Pericarpium、Zanthoxyli Radix、Zaocys、Zedoary Turmeric Oil、Zingiberis Rhizoma Praeparatum、Zingiberis Rhizoma Recens、Zingiberis Rhizoma、Ziziphi Spinosae Semenからなる群から選択される。
いくつかの実施形態において、薬物内容物は媒体をさらに含む。媒体はAPIと結合することができる、すなわち媒体はAPIと物理的に接触している。いくつかの実施形態において、APIは媒体に埋め込まれている。いくつかの実施形態において、APIは媒体内に分散している。いくつかの実施形態において、媒体は本明細書に開示される熱可塑性材料で作製されている。
いくつかの実施形態において、媒体は、カカオバター、ポリエチレングリコール(PEG)、スクロース、グルコース、ガラクトース、フルクトース、キシロースラクトース、マルトース、トレハロース、ソルビトール、マンニトール、マルトデキストリン、ラフィノース、スタキオース、フラクトオリゴ糖およびそれらの組合せからなる群から選択される水溶性賦形剤を含む。いくつかの実施形態において、基材は可塑剤をさらに含む。
薬物内容物は、コンパートメントに詰め込めるのに適した任意の形状およびサイズを有することができる。
いくつかの実施形態において、薬物内容物は、共有結合、非共有結合性相互作用によりまたはリンカーを介してコンパートメントと動作可能に連結されている。したがって、薬物内容物および基材は別々に作製され、共有結合または非共有結合性相互作用により結合することができる。いくつかの実施形態において、剤形は、3Dプリンティング法を用いて薬物内容物および基材を単一工程で製造することによって作製される。
いくつかの実施形態において、薬物内容物は圧縮錠、楕円形錠剤、丸剤、またはカプセル剤の形状で形成される。いくつかの実施形態において、薬物内容物の形状はコンパートメントの形状と一致する。例えば、コンパートメントがパイ形であるとき、例えばコンパートメントを占めるように、薬物内容物もパイ形である。
いくつかの実施形態において、薬物内容物は図6に例示されるナノ粒子の形態をとる。薬物内容物を、APIが溶解または懸濁している溶液と混合することができる。次いで、溶液を、剤形の三次元プリンティング中にプリンティング層の上に微粒化/噴霧する。薬物内容物を含有する溶液が一旦乾燥すれば、薬物内容物は剤形中に分散している。ナノ粒子は表面積が大きく、溶解速度が高いことになる。
ナノ粒子のサイズは、1nm〜900nmに及ぶサイズである(好ましいサイズは100〜800nm、100〜700nm、100〜600nm、100〜500nm、100〜400nm、100〜300nm、100〜200nm、1nm、2nm、3nm、4nm、5nm、6nm、7nm、8nm、9nm、10nm、11nm、12nm、13nm、14nm、15nm、16nm、17nm、18nm、19nm、20nm、100nm、200nm、300nm、400nm、500nm、600nm、700nm、800nm、900nmである)。ナノ粒子のサイズは、適切な合成方法および/または系を選択するによって制御することができる。所望のサイズ範囲内のナノ粒子を得るために、例えば所望の溶液濃度または所望の空洞範囲を実現するように合成条件を適切に制御または変更することができる(詳細な総説は、例えばVincenzo Liveri, Controlled synthesis of nanoparticles in microheterogeneous systems, Published by Springer, 2006で見ることができる)。
いくつかの実施形態において、薬物内容物は図7に例示される微小針の形態である。微小針は、剤形の三次元プリンティング中に剤形と共にプリンティングされ、または剤形に挿入される。微小針は、糖、PLGAポリマーもしくはAPIまたはそれらの組合せから構成され得る。微小針は、非経口または腸内投与されたときAPIが患者の循環器系に浸透するのを助けることができる。
いくつかの実施形態において、薬物内容物は網目構造を形成している。図8Aに示されているように、剤形は、薬物内容物が詰められているコンパートメントを形成する基材を有する。薬物内容物は網目構造を形成している基材を有する。錠剤の枠組み構造は1〜10分の間に溶解する材料で作製され、基材は、2〜60秒、好ましくは2、5、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60秒で溶解する。図8Bに示されているように、剤形は投与された後、APIを何秒かで放出することができる。
薬物内容物は、熱溶解積層法(FDM)などのアディティブ法を利用して、作製することができる。いくつかの実施形態において、APIと賦形剤の混合物を押し出すように構成されている三次元プリンター(3Dプリンター)を使用することによって、薬物内容物を作製することができる。APIは、押出の前に溶融し、溶融された基材と均質に混合することができる。あるいは、押出の前に固形のAPI(例えば、粉末)を溶融された基材中で混合および分散させることができる。一般に、押出工程は、基材のガラス転移(Tg)より10℃〜40℃上の温度およびAPIの融点に近い温度で実施することができる。三次元プリンターにおいて使用するのに適した温度になると、基材を三次元プリンティング表面に被着することができる。薬物内容物の形状およびサイズは、三次元プリンティング工程をプログラミングすることによって制御することができる。いくつかの実施形態において、薬物内容物は、基材の同じ工程で製作される。いくつかの実施形態において、薬物内容物は基材の作製前に製作され、基材が製作される間またはその後にコンパートメントに詰め込まれる。
いくつかの実施形態において、薬物内容物がコンパートメントに詰め込まれると、基材と結合する、例えば、基材に埋め込まれ、または固定される。いくつかの実施形態において、薬物内容物は、コンパートメントに詰め込まれると基材から分離可能である。
D.放出制御
本明細書に開示される剤形は、経口投与後に様々な放出プロファイルをもたらすことができる。いくつかの実施形態において、剤形は、一定の放出プロファイル、パルス型または遅延型送達、または非線形薬物放出を実現する。いくつかの実施形態において、剤形はゼロ次放出速度論を実現する。
適切な放出プロファイルは、いくつかの薬物療法レジメンに恩恵をもたらすことができる。例えば、パルス型放出プロファイルでは、吸収が制御され、ピーク・トラフ比の低下、胃腸管内の特定領域への目標とされた薬物放出、および摂食状態とは無関係の吸収が得られ、したがって、耐性を予防し、副作用を低減し、患者のコンプライアンスを向上させるのに使用することができ、ADHDのような疾患を処置するのに望ましい。別の例では、初期用量、その後に維持用量が続く放出プロファイルは、高血圧や糖尿病などの慢性病態を処置するのによいことがある。
本明細書に開示される剤形を使用して、放出プロファイルを制御する機序の一部を以上に述べた。例えば、ゆっくり時間をかけて一定に浸食される基材の曝露面積を操作することによって、基材に埋め込まれている薬物内容物は一定量の薬物をゆっくり時間をかけて送達することができる。さらに、放出プロファイルは、コンパートメント開口部のサイズおよび/またはコンパートメントの幾何形状によって制御することができる。
いくつかの実施形態において、放出プロファイルは、栓で密閉され、または塞がれるアパーチャーを有するコンパートメントの設計によって制御することができる。栓は水溶性、多孔質、もしくは浸食性の材料またはpH感受性材料あるいは剤形が胃腸管を通過するとき摩擦を受ける疎水性材料で作製されている。剤形が対象に投与されると、栓は溶解し、透過しまたは浸食され、したがって薬物内容物がコンパートメントから放出される。薬物内容物の放出プロファイルは、適切な浸食/溶解速度または透過速度の栓を選択することによって制御することができる。あるいは、薬物内容物の放出プロファイルは、栓の形状および/またはサイズ(例えば、適切な長さの棒形状)を利用することによって制御することができる。放出プロファイルは、コンパートメントの数によっても制御することができる。図9は、剤形の両側に存在する円柱形状のコンパートメントの一群を形成する基材を有する例示的な剤形を示す図である。各コンパートメントには薬物内容物が詰められている。各コンパートメントは、棒形状の栓で塞がれているアパーチャーを有する。栓は異なる溶解速度を有する。栓のサイズ、形状および溶解速度に応じて、APIの持続的、連続的、同時、逐次的またはパルス型放出を行うことができる。
図10Aは、逐次的放出プロファイルを実現する例示的な剤形を示す図である。図10Aを参照すると、剤形700は、円柱形状の3つのコンパートメント702〜704を形成する基材701を有する。各コンパートメントには同じAPIの薬物内容物が詰められている。各コンパートメントは、棒形状の栓705〜707で塞がれているアパーチャーを有する。栓は同じ材料で作製されているが、長さが異なる。したがって、栓を溶解し、コンパートメントを開口して、薬物内容物を放出するのにかかる時間量は異なる。図10Cに例示されているように、最も短い栓が最初に溶解し、APIが第1のコンパートメントから放出される。第1のコンパートメントのAPIが完全に放出されると、中間の長さの栓が溶解し、APIが第2のコンパートメントから放出される。第2のコンパートメントのAPIが完全に放出されると、第3の栓が溶解して、APIが第3のコンパートメントから放出される。その結果、第1のコンパートメントの薬物内容物が放出されると、血漿中薬物レベルが第1のピークに到達する。第1のコンパートメントから放出されたAPIが排泄され始めると、血漿中薬物レベルの低下が始まる(図10Dを参照のこと)。血漿中薬物レベルがクリティカルレベル(水平線、それを下回ると、薬物は無効になる)を下回る前に、第2のコンパートメントからAPIが放出され、血漿中薬物レベルが再び上昇する。第2のコンパートメントから放出されたAPIが第2のピークに到達し、排泄され始めると、第3のコンパートメントの栓は溶解して、コンパートメントを開口する。その結果、クリティカルレベルを上回る血漿中APIレベルが長い間維持され、いくつかの疾患に恩恵をもたらす。
逐次的放出様式は、図10Bに例示されるようにいくつかの薬物内容物が層の形で束ねられた別の例示的な剤形によっても達成することができる。各層が同調して溶解することによって、APIを持続的な様式で放出することができて、図10Cに示されるようにAPIの連続的で持続的な放出が実現する。いくつかの実施形態において、剤形が投与されると、剤形の外層は直ちに溶解し、埋め込まれている薬物内容物が放出される。しかし、真中に挟まれている層は外層が環境との界面を塞ぐので溶解しないか、またははるかにゆっくりと溶解する。外層が溶解すると、真中に挟まれている層が曝露され、それらの溶解が促進され、したがって図10Cに例示される逐次的放出プロファイルが実現される。
いくつかの実施形態において、剤形は、第1のコンパートメントに詰め込まれたガス発生成分を含む。いくつかの実施形態において、ガス発生成分は、有機酸および炭酸塩、亜硫酸塩、炭酸水素塩、炭酸ナトリウム、炭酸水素ナトリウム、メタ重亜硫酸ナトリウム、炭酸カルシウム、ならびにそれらの組合せからなる群から選択されるものであり、胃液と接触すると、二酸化炭素または二酸化硫黄ガスを放出する。基材が胃において溶解し、透過しまたは浸食されると、ガス発生成分が酸性環境に曝露され、または水がコンパートメントに浸透して、酸と炭酸水素ナトリウムとの反応を誘発して、ガスを発生して、発泡しながら薬物内容物を放出する。
本明細書に開示される剤形は、少なくとも部分的に時限放出の形態の薬物内容物を1つまたは複数含んでもよい。時限放出は、当業者に公知の従来の材料と方法の助けにより、例えばAPIを時限放出型の基材/基材に埋めるまたは1つもしくは複数の時限放出型のコーティングを適用することによって達成される。時限放出により、剤形を1日に2回または1回投与すれば十分となるようにAPI放出を制御することができる。これは、例えば疼痛に対処するために持続的レベルの有効化合物を必要とする場合に特に有利である。
いくつかの実施形態において、剤形は、口腔において有効成分を直ちに放出することを意図するものである。一例としては、口腔が挙げられ、または舌下領域が選ばれる。
いくつかの実施形態において、薬物形態は、グリセリンモノステアレート、半合成トリグリセリド誘導体、半合成グリセリド、水添ヒマシ油、グリセリルパルミトステアレート、グリセリルベヘナート、ポリビニルピロリドン、ゼラチン、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸、ステアリン酸ナトリウム、タルカム、安息香酸ナトリウム、ホウ酸およびコロイダルシリカ、脂肪酸、置換トリグリセリド、グリセリド、ポリオキシアルキレングリコール、ならびにそれらの誘導体からなる群から選択されることが好ましい、当業者に公知の従来の補助物質をさらに含む。
剤形の製造
本明細書に開示される放出制御剤形は、いずれかの適切な方法を利用して製造することができる。いくつかの実施形態において、剤形は三次元プリンティング(3Dプリンティング)を利用して製造される。
本明細書では3Dプリンティングは、3D物体をデジタル設計から一層一層重ねて製造する方法を指す。基本的な3Dプリンティング法は、米国特許第5,204,055号;第5,260,009号;第5,340,656号;第5,387,380号;第5,503,785号;および第5,633,021号に記載されている。3Dプリンティングに関連した別の米国特許および出願としては、米国特許第5,490,962号;第5,518,690号;第5,869,170号;第6,530,958号;第6,280,771号;第6,514,518号;第6,471,992号;第8,828,411号;米国特許出願公開第2002/0015728号;第002/0106412号;第2003/0143268号;第2003/0198677号;第2004/0005360号が挙げられる。3Dプリンティングの詳細な説明については、以上に列挙した特許および出願を参照することができる。
原材料、機器および凝固の観点から、剤形製造用に様々な3Dプリンティング法が開発されてきた。これらの3Dプリンティング法には、結合剤付着(L Gibsonら、(2015) Additive Manufacring Technologies: 3D Printing, Rapid Prototyping, and Direct Digital Manufacturing. 2 ed. Springer, New York; W.E. Katstraら、(2000) Oral dosage forms fabricated by three dimensional printing, J. Control Release 66: 1−9; W.E. Katstraら、(2001) Fabrication of complex oral delivery forms by three dimensional printing, Dissertation in Materials Science and Engineering, Massachussetts Institute of Technology; H. Lipsonら、(2013) Fabricated: The New World of 3D printing, John Wiley & Sons, Inc.; G. Jonathan, A. Karim(2016) 3D printing in pharmaceutics: a new tool for designing customized drug delivery systems, Int. J. Pharm. 499: 376−394を参照のこと)、材料噴射(G. Jonathan, A. Karim(2016) 3D printing in pharmaceutics: a new tool for designing customized drug delivery systems, Int. J. Pharm. 499: 376−394を参照のこと)、押出(L Gibsonら、(2015) Additive Manufacring Technologies: 3D Printing, Rapid Prototyping, and Direct Digital Manufacturing. 2 ed. Springer, New Yorkを参照のこと)、および光重合(F.P. Melchelsら、(2010) A review on stereolithography and its application in biomedical engineering. Biomaterials 31: 6121−30を参照のこと)が含まれる。
いくつかの実施形態において、本明細書に開示される剤形は、押出法を利用して製造される。押出工程においては、材料はロボットによって駆動されるからノズル押し出される。結合剤付着は粉体床を必要とするが、それとは異なり、押出方法はどんな基材にもプリンティングすることができる。本明細書に開示される熱可塑性材料、ペーストおよびコロイド懸濁液、シリコーンならびに他の半固形物を含めて、様々な3Dプリンティング用材料を押し出すことができる。よくみられる1つのタイプの押出プリンティングは熱溶解積層法であり、固体のポリマーフィラメントを使用して、プリンティングする。熱溶解積層法では、歯車装置によって、フィラメントが、押出のために加熱されたノズルアセンブリに押し込まれる(L Gibsonら、(2015) Additive Manfacturing Technologies: 3D Printing, Rapid Prototyping, and Direct Digital Manufacturing. 2 ed. Springer, New Yorkを参照のこと)。
プリントジョブのための製造指示は、3Dプリンティング機械のコンピュータインターフェースおよびアプリケーションソフトウェアに特有のダイレクトコーディング、ソリッドCADモデルからの誘導、または他の手段を含めて、様々な方式で生成することができる。これらの指示には、小滴の数および空間的配列に関する情報、および各長さ寸法(X、Y、Z)における液滴の間隔や小滴1つ当たりの流体の体積または質量などの一般的なプリントパラメータに関する情報を含むことができる。一組の材料が与えられた場合、これらのパラメータは、生み出される構造の質を改良するために調整することができる。生み出される構造の全体的な分解は、粉末粒径、流体の小滴サイズ、プリントパラメータ、および材料特性に応じるものである。
3Dプリンティングは、様々な医薬材料を取り扱い、組成と構造を局所的に制御することができるので、本発明による複雑な幾何形状および組成を有する剤形の製作によく適している。
3Dプリンティング法を利用して、剤形を製造することによって、個人化医療も促進される。個人化医療とは、治療決定および個人化剤形設計を助けるための、バイオマーカーに基づく患者母集団の層別化を指す。デジタル設計の改変は、物理的機器を改変するより容易である。また、小スケールの自動3Dプリンティングは、運転コストが無視できるほどであり得る。したがって、3Dプリンティングは、複数の個別化された小バッチを経済的に実現可能にすることができ、設計された個別化剤形が遵守の向上を可能にすることができる。
個人化剤形は、患者の質量および代謝に基づいて送達される薬物の量を調整することができる。3Dプリンティングされた剤形によれば、成長期の子供における正確な投薬が確実になり、極めて強力な薬物の個人化投与を可能にすることができる。個人化剤形では、患者の薬物のすべてを合わせて単一の1日用量にし、したがって患者の薬物に対する遵守を向上させることもできる。
図11は、3Dプリンティングを利用して、個別化剤形を製造する方法を例示する。各患者について、体重、年齢、代謝指標およびゲノムバイオマーカーなどを含めて、様々な臨床試験結果を得ることができる。臨床試験結果をコンピュータのソフトウェアに入力する。情報を医師の処方および薬物動態モデルと組み合わせて、特定の用量および合剤の剤形を設計する。次いで、指示が3Dプリンターに送信されて、設計された剤形が製造され、患者に投与される。
複数の薬物の放出制御
いくつかの治療レジメンにおいて合剤を最適化するために、本明細書に開示される剤形および方法を使用して、2つ以上の薬物の放出を制御することができる。例えば、高コレステロール血症を処置するための錠剤は、アトルバスタチンカルシウムの即時の放出およびニコチン酸の長期の放出をもたらすように設計することができる。別の例において、疼痛軽減用の非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、NSAIDの持続的な放出およびH2受容体拮抗薬の速やかな放出を実現し、NSAID起因性粘膜損傷を予防するように設計することができる。
いくつかの実施形態において、基材は複数のコンパートメントを形成し、それぞれに薬物内容物が詰められている。いくつかの実施形態において、複数のコンパートメントは連結されている。いくつかの実施形態において、複数のコンパートメントは連結されていない。いくつかの実施形態において、異なるコンパートメントに詰め込まれた薬物内容物は同じものである。いくつかの実施形態において、異なるコンパートメントに詰め込まれた薬物内容物は異なるものである。剤形は、多重の薬物内容物の同時または逐次放出を実現して、相乗的治療効果を発揮するように設計することができる。
図12Aは、APIを同時に放出することができる例示的な剤形を示す図である。図12Aを参照すると、剤形800は、積み重なった3層801〜803を含み、これらのそれぞれに、異なる薬物内容物が埋め込まれている。図12Bに例示されているように、剤形800が投与されると、層が溶解するにつれて薬物内容物は同時に放出されるが、異なる速度で放出される。
図13Aは、同時放出プロファイルを有する別の例示的な剤形を示す。図13Aを参照すると、剤形900は、円柱形状の3つのコンパートメント901〜903を含み、それらには、3つの薬物内容物が詰められている。各薬物内容物は、異なる溶解速度の基材中に埋め込まれたAPIを含む。図13Bに例示されているように、剤形900が投与されると、薬物内容物の基材が溶解するにつれて3つのAPIが同時に放出されるが、異なる速度で放出される。APIの放出速度は、コンパートメントの形状またはコンパートメント開口部のサイズによって制御することもできる。
図14Aおよび14Bは、3つのAPIの同時放出プロファイルを有する別の例示的な剤形を示す。図14Aを参照すると、剤形1000は、パイ形状の3つのセグメント1001〜1003を含み、そこには薬物内容物が埋め込まれている。図14Cに例示されているように、薬物内容物は、セグメントが溶解するにつれて同時に放出し、薬物内容物の放出速度は、セグメントの溶解速度によって制御することができる。図14Bを参照すると、剤形1100は、パイ形状の3つのセグメント1101〜1103を含み、それらは、セグメントよりゆっくりと溶解する殻1104によってくるまれている。セグメントに埋め込まれている薬物内容物の放出速度は、殻1104がセグメント1101〜1103の環境との界面を塞ぐにつれて低下する。
図15Aは、2つのAPIの逐次放出プロファイルを有する例示的な剤形を示す図である。図15Aを参照すると、剤形1200は、薬物内容物1202によって満たされているコンパートメントを形成する基材1201を含む。基材1201は第1のAPIを含み、薬物内容物1202は第2のAPIを含む。図15Bに例示されているように、第1のAPIは、剤形が投与されると基材が溶解するにつれて放出する。第2のAPIは、基材が溶解して、薬物内容物を曝露させるまで放出せず、APIの逐次放出プロファイルが実現される。
図16Aは、逐次放出プロファイルを有する別の例示的な剤形を示す図である。図16Aを参照すると、剤形1300は、3つの薬物内容物が詰められている円柱形状の3つのコンパートメント1302〜1304を形成する基材1301を有する。コンパートメント1302〜1304は、異なる長さおよび/または溶解速度を有する棒形状の栓によって塞がれているアパーチャーを有する。図16Bに例示されているように、APIは、栓が逐次溶解して、コンパートメントを開口するにつれて逐次放出される。
図17Aは、同時放出プロファイルまたは逐次放出プロファイルを有する例示的な剤形を示す図である。図17Aを参照すると、剤形1400は、異なる溶解速度を有する4つのセグメント1701〜1704を含む基材を有する。いくつかの実施形態において、図17Bに例示されているように、薬物内容物はセグメント1701〜1704に埋め込まれており、基材が溶解すると同時放出される。いくつかの実施形態において、各セグメントは、薬物内容物が詰められているコンパートメントを含む。図17Cに例示されているように、薬物内容物は、基材が溶解すると逐次放出される。
[実施例1]
この実施例は、放出制御プロファイルを有する剤形の設計を示す。
図18Aに示されているように、剤形は、パイ形のコンパートメントを形成する平坦な錠剤基材を含むものであった。基材はPEG8000で作製された。安息香酸をモジュール薬物内容物として使用した。
剤形からの安息香酸の放出プロファイルを、以下の方法のようにして測定した。pH8のNaHPO溶液を、安息香酸の溶解剤として調製した。120μg/mLの安息香酸溶液を、30μg/mL、15μg/m、7.5μg/m、3.75μg/mL、および1.875μg/mLの溶液にまで段階希釈し、226nmにおけるそれらの吸光度を、UV分光光度計を使用して測定した。得られた数値を線形回帰で処理して、安息香酸濃度の検量線を式y=0.0599x+0.0347で作製した。放出された安息香酸の量を測定するために、脱気したpH8のNaHPO溶液に剤形を37℃±0.5℃で溶解し、100rpmで遠心した。溶液から、各時点に溶液5mLを採取して、安息香酸の濃度を測定し、溶液に溶解剤5mLを加え戻した。採取した溶液を、0.45μmのメンブランを通して濾過した後、UV分光光度計に移し、226nmにおける吸光度を測定した。放出された安息香酸の百分率は、次式を用いて算出した。
式中、Cは測定された濃度を意味し、Vは全溶液体積を意味し、Vは試料体積を意味し、Qbenzoic acidは剤形中の安息香酸の量を意味する。
以下の方法を利用して、PEG8000の放出を測定する。PEG8000の検量線を作製するために、0.1275gのPEG8000標準試料を25mLのメスフラスコで水に溶解した。1mL、2mL、5mLおよび10mLを10mLのメスフラスコにそれぞれ移し、水で希釈して、対照溶液を調製する。50μlの対照溶液を液体クロマトグラフィーに注入する(3つのWaters Ultrahydrogel(商標)120/250/500を直列に連結、流速0.5ml/分、温度40℃、示差屈折検出器により測定)。体積の部位を測定し、y軸として使用した。対照溶液濃度のlog数をx軸として使用した。PEG8000の検量線を式y=1.024x+8.918で作製した。放出されたPEG800の百分率は、次式を用いて算出した。
式中、Cは測定された濃度を意味し、Vは溶液体積を意味し、Vは試料体積を意味し、QPEG8000は剤形中のPEG8000の量を意味する。
結果:図18Cに例示されるように、安息香酸の放出プロファイルは、D. BrookeおよびR. J. Washkuhnによるモデルプロファイル(Zero−Order Drug Delivery System: Theory and Preliminary Testing, J Pharm Sci., 1977, 66: 159−162)に一致するものであり、界面によって制御された。したがって、本明細書に開示される剤形によれば、放出制御プロファイルを設計することができる。
[実施例2]
この実施例は、異なるコンパートメントからの薬物内容物の放出を制御する剤形の設計を示す。
投与設計:熱溶解積層法を利用して、2つの剤形を製造した。剤形の基材は、コポビドン(Kollidon(登録商標)VA64)72%、PEG1500 18%およびSoluplus(登録商標) 10%で作製した。薬物内容物は、モキシフロキサシン塩酸塩30%、PEG1000 70%からなるものであった。剤形の概略を図19Aおよび19Bに示す。図19Aおよび19Bを参照すると、剤形1600は、2つのコンパートメント1602および1603を形成する基材1601を含んでいた。コンパートメントはそれぞれ、壁1604および1605で包囲されていた。第1の剤形では、2つのコンパートメントがそれぞれ、厚さ0.75mmおよび1.5mmの壁で包囲された。第2の剤形では、2つのコンパートメントがそれぞれ、厚さ0.75mmおよび2.25mmの壁で包囲されていた。
薬物内容物の放出を検出するために、剤形をpH6.8のリン酸緩衝液900mlに100rpmで添加した。緩衝液のUV吸収をアッセイして、薬物内容物の放出を決定した。
放出アッセイの結果を図19Cおよび19Dを示した。図19Cに示されているように、第1の剤形を緩衝液に20分間添加すると、第1のコンパートメントが開口し、第1のコンパートメント中の薬物内容物が放出された。第2のコンパートメントは、剤形を緩衝液に添加してから40分まで開口しなかった。第2の剤形の結果を図19Dに示したが、第2の剤形では、第2のコンパートメントは、剤形を緩衝液に添加してから60分まで開口しなかった。したがって、剤形の放出プロファイルは、コンパートメントを包囲する壁の厚さにより制御することができる。
本発明の原理を特定の実施形態に関連して説明したが、これらの説明は例として行われたにすぎず、本発明の範囲を限定することを意図したものではないことを明確に理解されるべきである。本明細書に開示された内容は、例示および説明のために記載されている。包括的であることまたは開示内容を記載された厳密な形態に限定することを意図したものではない。多くの修正形態および変形形態は、当業者に自明であろう。記載された技術分野の開示された実施形態の原理および実際の適用を最もよく説明し、それによって、他の当業者が考えられた特定の使用に適している様々な実施形態および様々な修正形態を理解できるようにするために、開示内容を選択し、説明した。開示内容の範囲は、以下に示す特許請求の範囲およびそれらの等価物によって規定されることが意図されている。

Claims (52)

  1. コンパートメントを形成する基材と、
    コンパートメントに詰め込まれている薬物内容物と
    を含む剤形。
  2. 薬物内容物が基材と動作可能に連結されている、請求項1に記載の剤形。
  3. 薬物内容物が基材から分離されている、請求項1に記載の剤形。
  4. 基材が少なくとも1つの熱可塑性材料から作製されている、請求項1に記載の剤形。
  5. 熱可塑性材料が、親水性ポリマー、疎水性ポリマー、膨潤性ポリマー、非膨潤性ポリマー、多孔質ポリマー、非多孔質ポリマー、浸食性ポリマー、非浸食性ポリマーからなる群から選択される、請求項4に記載の剤形。
  6. 熱可塑性材料が、
    ポリビニルカプロラクタム−ポリビニルアセテート−ポリエチレングリコールグラフトコポリマー57/30/13、ポリビニルピロリドン−co−ビニルアセテート(PVP−VA)、ポリビニルピロリドン−ポリビニルアセテートコポリマー(PVP−VA)60/40、ポリビニルピロリドン(PVP)、ポリビニルアセテート(PVAc)とポリビニルピロリドン(PVP)80/20、ポリエチレングリコール−ポリビニルアルコールグラフトコポリマー25/75、kollicoat IR−ポリビニルアルコール60/40、ポリビニルアルコール(PVAまたはPV−OH)、ポリ(ビニルアセテート)(PVAc)、ポリ(ブチルメタクリレート−co−(2−ジメチルアミノエチル)メタクリレート−co−メチルメタクリレート)1:2:1、ポリ(ジメチルアミノエチルメタクリレート−co−メタクリル酸エステル)、ポリ(エチルアクリレート−co−メチルメタクリレート−co−トリメチルアンモニオエチルメタクリレートクロリド)、ポリ(メチルアクリレート−co−メチルメタクリレート−co−メタクリル酸)7:3:1、ポリ(メタクリル酸−co−メチルメタクリレート)1:2、ポリ(メタクリル酸−co−エチルアクリレート)1:1、ポリ(メタクリル酸−co−メチルメタクリレート)1:1、ポリ(エチレンオキシド)(PEO)、ポリ(エチレングリコール)(PEG)、多分岐状ポリエステルアミド、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒプロメロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースまたはヒプロメロース(HMPC)、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートスクシネートまたはヒプロメロースアセテートスクシネート(HPMCAS)、ポリ(ラクチド−co−グリコリド)(PLGA)、カルボマー、ポリ(エチレン−co−ビニルアセテート)、エチレン−ビニルアセテートコポリマー、ポリエチレン(PE)、およびポリカプロラクトン(PCL)、ヒドロキシルプロピルセルロース(HPC)、ポリオキシル40硬化ヒマシ油、メチルセルロース(MC)、エチルセルロース(EC)、ポロキサマー、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート(HPMCP)、ポロキサマー、硬化ヒマシ油とダイズ油、グリセリルパルミトステアレート、カルナウバロウ、ポリ乳酸(PLA)、ポリグリコール酸(PGA)、セルロースアセテートブチレート(CAB)、コロイド状二酸化ケイ素、スクロース、グルコース、ポリビニルアセテートフタレート(PVAP)、ならびにそれらの組合せからなる群から選択される、請求項4に記載の剤形。
  7. コンパートメントが、パイ形、円錐形、ピラミッド形、円柱形、立方体形または直方体形、三角形または多角形プリズム形、四面体およびそれらの組合せからなる群から選択される形状を有する、請求項1に記載の剤形。
  8. 薬物内容物がナノ粒子の形態である、請求項1に記載の剤形。
  9. 薬物内容物が微小針の形態である、請求項1に記載の剤形。
  10. 薬物内容物が網目構造または多孔質構造を形成している、請求項1に記載の剤形。
  11. 薬物内容物が、医薬品有効成分(API)を含む、請求項1に記載の剤形。
  12. APIが、局所麻酔薬、疼痛管理薬、睡眠障害薬、抗てんかん薬および抗痙攣薬、アルツハイマー病治療薬、鎮痛薬、抗痛風薬、抗高血圧薬、抗不整脈薬、利尿薬、肝疾患治療薬、膵疾患治療薬、GI疾患治療薬、CNS疾患治療薬、抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬、グルココルチコイド薬、ホルモン薬および避妊薬、血糖降下薬、抗骨粗鬆症薬、抗生物質、スルホンアミド、キノロン、および他の合成抗細菌薬、抗結核薬、抗ウイルス薬、抗新生物薬、免疫モジュレーター、動物薬、化粧料有効物質、中国伝統医学薬および中国伝統医学薬の抽出物からなる群から選択される、請求項11に記載の剤形。
  13. 薬物内容物が、APIより速い浸食/溶解速度を有する媒体を含む、請求項11に記載の剤形。
  14. 薬物内容物が、少なくとも1つの賦形剤をさらに含む、請求項11に記載の剤形。
  15. 賦形剤が、カカオバター、ポリエチレングリコール(PEG)、スクロース、グルコース、ガラクトース、フルクトース、キシロースラクトース、マルトース、トレハロース、ソルビトール、マンニトール、マルトデキストリン、ラフィノース、スタキオース、フラクトオリゴ糖、およびそれらの組合せからなる群から選択される水溶性材料から作製されている、請求項14に記載の剤形。
  16. コンパートメントが栓によって塞がれているアパーチャーを有する、請求項1に記載の剤形。
  17. 栓が、水溶性ポリマー、浸食性もしくは可溶性ポリマー、ワックス様材料、糖、またはそれらの組合せからなる群から選択される材料から作製されている、請求項16に記載の剤形。
  18. コンパートメントに詰め込まれているガス発生成分をさらに含む、請求項1に記載の剤形。
  19. ガス発生成分が、水溶性の炭酸塩、亜硫酸塩、炭酸水素塩、炭酸ナトリウム、炭酸水素ナトリウム、メタ重亜硫酸ナトリウム、炭酸カルシウム、およびそれらの組合せからなる群から選択されるものであり、胃腸液と接触すると、二酸化炭素または二酸化硫黄ガスを放出する、請求項17に記載の剤形。
  20. 少なくとも第1のコンパートメントおよび第2のコンパートメントを形成する基材と、
    第1のコンパートメントに詰め込まれている第1の薬物内容物および第2のコンパートメントに詰め込まれている第2の薬物内容物と
    を含む剤形。
  21. 第1のコンパートメントおよび第2のコンパートメントが接続されている、請求項20に記載の剤形。
  22. 第1のコンパートメントおよび第2のコンパートメントが接続されていない、請求項20に記載の剤形。
  23. 第1の薬物内容物が、第2の薬物内容物と同じである、請求項20に記載の剤形。
  24. 第1の薬物内容物が、第2の薬物内容物と異なる、請求項20に記載の剤形。
  25. 第1のコンパートメントが、第1の栓で覆われている第1のアパーチャーを有し、第2のコンパートメントが、第2の栓で覆われている第2のアパーチャーを有する、請求項20に記載の剤形。
  26. 第1の栓が第2の栓より長い、請求項25に記載の剤形。
  27. 第1の栓が第1の透過速度を有し、第2の栓が、第2の透過速度を有する、請求項25に記載の剤形。
  28. 第1の透過速度が、第2の透過速度と同じである、請求項27に記載の剤形。
  29. 第1の透過速度が、第2の透過速度より高い、請求項27に記載の剤形。
  30. 第1の栓が第1の浸食/溶解速度を有し、第2の栓が第2の浸食/溶解速度を有する、請求項25に記載の剤形。
  31. 第1の浸食/溶解速度が、第2の浸食/溶解速度と同じである、請求項30に記載の剤形。
  32. 第1の浸食/溶解速度が、第2の浸食/溶解速度より高い、請求項30に記載の剤形。
  33. 第1のコンパートメントが第1の壁で包囲されており、第2のコンパートメントが第2の壁で包囲されている、請求項20に記載の剤形。
  34. 第1の壁が第2の壁より厚い、請求項33に記載の剤形。
  35. 第1の壁が第2の壁より透過性が高い、請求項33に記載の剤形。
  36. 第1の壁が第2の壁より速く浸食される/溶解する、請求項33に記載の剤形。
  37. 積み重ねられた2つ以上のマトリックス層を含む剤形であって、
    2つ以上のマトリックス層の少なくとも1層にそれぞれ、少なくとも1つの薬物内容物が詰められている、剤形。
  38. 2つ以上のマトリックス層が互いに分離可能である、請求項37に記載の剤形。
  39. 2つ以上のマトリックス層が、少なくとも1つの熱可塑性材料から作製されている、請求項37に記載の剤形。
  40. 少なくとも1つの熱可塑性材料が、親水性ポリマー、疎水性ポリマー、膨潤性ポリマー、非膨潤性ポリマー、多孔質ポリマー、非多孔質ポリマー、浸食性ポリマー、非浸食性ポリマーからなる群から選択される、請求項39に記載の剤形。
  41. 少なくとも1つの熱可塑性材料が、ポリビニルカプロラクタム−ポリビニルアセテート−ポリエチレングリコールグラフトコポリマー57/30/13、ポリビニルピロリドン−co−ビニルアセテート(PVP−VA)、ポリビニルピロリドン−ポリビニルアセテートコポリマー(PVP−VA)60/40、ポリビニルピロリドン(PVP)、ポリビニルアセテート(PVAc)とポリビニルピロリドン(PVP)80/20、ポリエチレングリコール−ポリビニルアルコールグラフトコポリマー25/75、kollicoat IR−ポリビニルアルコール60/40、ポリビニルアルコール(PVAまたはPV−OH)、ポリ(ビニルアセテート)(PVAc)、ポリ(ブチルメタクリレート−co−(2−ジメチルアミノエチル)メタクリレート−co−メチルメタクリレート)1:2:1、ポリ(ジメチルアミノエチルメタクリレート−co−メタクリル酸エステル)、ポリ(エチルアクリレート−co−メチルメタクリレート−co−トリメチルアンモニオエチルメタクリレートクロリド)、ポリ(メチルアクリレート−co−メチルメタクリレート−co−メタクリル酸)7:3:1、ポリ(メタクリル酸−co−メチルメタクリレート)1:2、ポリ(メタクリル酸−co−エチルアクリレート)1:1、ポリ(メタクリル酸−co−メチルメタクリレート)1:1、ポリ(エチレンオキシド)(PEO)、ポリ(エチレングリコール)(PEG)、多分岐状ポリエステルアミド、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート、ヒプロメロースフタレート、ヒドロキシプロピルメチルセルロースまたはヒプロメロース(HMPC)、ヒドロキシプロピルメチルセルロースアセテートスクシネートまたはヒプロメロースアセテートスクシネート(HPMCAS)、ポリ(ラクチド−co−グリコリド)(PLGA)、カルボマー、ポリ(エチレン−co−ビニルアセテート)、エチレン−ビニルアセテートコポリマー、ポリエチレン(PE)、およびポリカプロラクトン(PCL)、ヒドロキシルプロピルセルロース(HPC)、ポリオキシル40硬化ヒマシ油、メチルセルロース(MC)、エチルセルロース(EC)、ポロキサマー、ヒドロキシプロピルメチルセルロースフタレート(HPMCP)、ポロキサマー、硬化ヒマシ油とダイズ油、グリセリルパルミトステアレート、カルナウバロウ、ポリ乳酸(PLA)、ポリグリコール酸(PGA)、セルロースアセテートブチレート(CAB)、コロイド状二酸化ケイ素、スクロース、グルコース、ポリビニルアセテートフタレート(PVAP)、ならびにそれらの組合せからなる群から選択されるが、これらからなる群に限定されない、請求項39に記載の剤形。
  42. 薬物内容物がナノ粒子の形態である、請求項37に記載の剤形。
  43. 薬物内容物が微小針の形態である、請求項37に記載の剤形。
  44. 薬物内容物が網目構造または多孔質構造を形成している、請求項37に記載の剤形。
  45. 薬物内容物が、医薬品有効成分(API)を含む、請求項37に記載の剤形。
  46. APIが、局所麻酔薬、疼痛管理薬、睡眠障害薬、抗てんかん薬および抗痙攣薬、アルツハイマー病治療薬、鎮痛薬、抗痛風薬、抗高血圧薬、抗不整脈薬、利尿薬、肝疾患治療薬、膵疾患治療薬、GI疾患治療薬、CNS疾患治療薬、抗ヒスタミン薬、抗アレルギー薬、グルココルチコイド薬、ホルモン薬および避妊薬、血糖降下薬、抗骨粗鬆症薬、抗生物質、スルホンアミド、キノロン、および他の合成抗細菌薬、抗結核薬、抗ウイルス薬、抗新生物薬、免疫モジュレーター、動物薬、化粧料有効物質、中国伝統医学薬および中国伝統医学薬の抽出物からなる群から選択される、請求項45に記載の剤形。
  47. 各マトリックス層が、少なくとも1つの賦形剤をさらに含む、請求項37に記載の剤形。
  48. 賦形剤が、カカオバター、ポリエチレングリコール(PEG)、スクロース、グルコース、ガラクトース、フルクトース、キシロースラクトース、マルトース、トレハロース、ソルビトール、マンニトール、マルトデキストリン、ラフィノース、スタキオース、フラクトオリゴ糖、およびそれらの組合せからなる群から選択される水溶性材料から作製されている、請求項47に記載の剤形。
  49. 2つ以上のマトリックス層が異なる厚みを有する、請求項37に記載の剤形。
  50. 2つ以上のマトリックス層が異なる浸食/溶解速度を有する、請求項37に記載の剤形。
  51. 2つ以上のマトリックス層が、詰められている少なくとも1つの薬物内容物がそれぞれ、水溶液中において所定の放出プロファイルに基づいて放出されるように構成されている、請求項37に記載の剤形。
  52. 2つ以上のマトリックス層が、第1の薬物内容物が詰められている第1のマトリックス層と、第2の薬物内容物が詰められ、第1のマトリックス層より外側に配置され、したがって第2の薬物内容物が第1の薬物内容物より先に放出される第2のマトリックス層とを含む、請求項37に記載の剤形。
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