JP2020050639A - Iron-containing infusion - Google Patents

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Abstract

To provide iron-containing infusions that suppress the dissociation of iron from chondroitin sulfate/iron colloid while containing high concentrations of ascorbic acid (more than 100 mg per liter of infusion).SOLUTION: Provided is an iron-containing infusion containing chondroitin sulfate/iron colloid, ascorbic acid or a salt thereof, glycerophosphate, lactic acid or a salt thereof, and at least one selected from the group consisting of acetic acid, citric acid and succinic acid, the content of the ascorbic acid or a salt thereof being 100 to 200 mg/L, the lactate ion content being 20 to 38 mEq/L, the acetate ion content being 40 mEq/L or less, and the succinate ion content being 45 mEq/L or less.SELECTED DRAWING: None

Description

本発明は、鉄含有輸液剤に関する。   The present invention relates to an iron-containing infusion.

鉄は、ヘモグロビン合成、全身の細胞の酸化還元反応、分裂、増殖に関与する必須の微量金属である。しかし、鉄が過剰になると、フェントン反応により毒性の強いヒドロキシラジカルを産生し、DNAの損傷やアポトーシスを誘導する。そのため、鉄代謝は数多くの関連分子により巧妙に制御されている(非特許文献1)。   Iron is an essential trace metal involved in hemoglobin synthesis, systemic redox reactions, division, and proliferation. However, when iron becomes excessive, it produces highly toxic hydroxyl radicals by the Fenton reaction, and induces DNA damage and apoptosis. Therefore, iron metabolism is subtly controlled by many related molecules (Non-Patent Document 1).

鉄は1日に1mg程度が上部消化管から吸収されて血液中に入り、トランスフェリンと結合して全身に運搬されるが、体内で利用される鉄のほとんどは網内系による赤血球ヘモグロビン鉄の再利用によりまかなわれる。赤血球の寿命は平均120日であり、1日あたり20mgの鉄が網内系マクロファージでヘモグロビンから取り出され、生体内で唯一の鉄輸送蛋白であるフェロポルチンを介して再び血液中に入り再利用される(非特許文献2)。   About 1 mg of iron per day is absorbed from the upper gastrointestinal tract, enters the blood, binds to transferrin and is transported throughout the body, but most of the iron used in the body regenerates red blood cell hemoglobin iron by the reticulum system. Covered by use. Erythrocytes have an average lifespan of 120 days, and 20 mg of iron per day is extracted from hemoglobin by reticulum macrophages and re-enters the blood via ferroportin, the only iron transport protein in vivo, for reuse. (Non-Patent Document 2).

ヘプシジン−25は21世紀初めに発見されたペプチドホルモンで、ヘプシジン−25・フェロポルチン系により鉄代謝を負に制御している。   Hepcidin-25 is a peptide hormone discovered in the early 21st century, and negatively regulates iron metabolism by the hepcidin-25.ferroportin system.

フェロポルチンは、網内系マクロファージ、上部小腸粘膜上皮細胞、肝細胞などに存在する鉄輸送膜蛋白であって、ヘプシジン−25の受容体である。フェロポルチンはヘプシジン−25と結合すると細胞内部へ移行し、ライソゾームでヘプシジンとともに分解される。分解により減少したフェロポルチンが新たに合成されるのに2〜3日を要するため、その間はフェロポルチンの膜分布密度が低下し、細胞からの鉄放出が減少する。   Ferroportin is an iron transport membrane protein present in retinal macrophages, upper small intestinal mucosal epithelial cells, hepatocytes, and the like, and is a receptor for hepcidin-25. Ferroportin, when bound to hepcidin-25, migrates into the cell and is degraded by lysosomes together with hepcidin. It takes 2 to 3 days for newly synthesized ferroportin reduced by the degradation, and during that time, the membrane distribution density of ferroportin decreases, and iron release from cells decreases.

ヘプシジン−25は炎症や鉄負荷などにより誘導されるが、血清ヘプシジン−25濃度が持続的に高値であると、鉄の利用が阻害されて赤血球合成に鉄を利用できない機能性鉄欠乏状態となり貧血を発現することが知られている(非特許文献3)。   Hepcidin-25 is induced by inflammation and iron load, but if the serum hepcidin-25 concentration is continuously high, the use of iron is inhibited, resulting in a functional iron deficiency in which iron cannot be used for erythrocyte synthesis, resulting in anemia. Is known to be expressed (Non-Patent Document 3).

高カロリー輸液療法施行時には、ビタミンおよび微量元素の補給のために総合ビタミン剤および微量元素製剤を高カロリー輸液剤に配合して投与する。   When performing high-calorie infusion therapy, multivitamin preparations and trace-element preparations are added to the high-calorie infusion to administer vitamins and trace elements.

微量元素製剤中の鉄は、遊離鉄による副作用を避け、さらに水酸化第二鉄の粗大分子の沈澱生成を防止するために、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドの形態にして輸液剤中に配合されている(非特許文献4、5)。   Iron in trace element preparations is included in infusions in the form of chondroitin sulfate / iron colloid to avoid side effects due to free iron and to prevent the formation of precipitates of ferric hydroxide coarse molecules. (Non-patent documents 4, 5).

近年、高カロリー輸液剤に鉄を含む微量元素製剤を配合すると、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドから鉄が経時的に解離することが報告されている(非特許文献6、7)。コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離を助長する成分としては、還元性物質であるアスコルビン酸、システインおよび亜硫酸水素ナトリウムが挙げられる(非特許文献8、9)。   In recent years, it has been reported that when a trace element preparation containing iron is added to a high-calorie infusion, iron is dissociated with time from chondroitin sulfate / iron colloid (Non-Patent Documents 6 and 7). Components that promote the dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid include reducing substances ascorbic acid, cysteine and sodium bisulfite (Non-Patent Documents 8 and 9).

コンドロイチン硫酸・鉄コロイドから解離した遊離鉄を含む輸液剤を静脈内に投与すると、ヘプシジン−25を誘導し、鉄の利用を阻害する危険がある(非特許文献6、10、11)。   When an intravenous solution containing free iron dissociated from chondroitin sulfate / iron colloid is intravenously administered, hepcidin-25 is induced, and there is a risk of inhibiting the use of iron (Non-Patent Documents 6, 10, and 11).

「Iron Over loadと鉄キレート療法」、p25−33(2007)"Iron Overload and Iron Chelation Therapy", p25-33 (2007) 「血液フロンティア」、21(6)、p23−30(2011)"Blood Frontier", 21 (6), p23-30 (2011) 「血液フロンティア」、21(6)、p31−39(2011)"Blood Frontier", 21 (6), p31-39 (2011) 「医薬ジャーナル」、28(5)、p83−88(1992)Pharmaceutical Journal, 28 (5), p83-88 (1992) 「医薬品インタビューフォーム、高カロリー輸液用微量元素製剤.エレジェクト注」"Pharmaceutical Interview Form, Trace Element Preparation for High Calorie Infusion. Eject" 「外科と代謝・栄養」、48(5)、p149−157(2014)"Surgery and Metabolism and Nutrition", 48 (5), p149-157 (2014) 「外科と代謝・栄養」、51(6)、p355−367(2017)"Surgery and metabolism and nutrition", 51 (6), p355-367 (2017) 「日病薬誌」、33(4)、p57−60(1997)"Journal of Japanese Medicine", 33 (4), p57-60 (1997) 「薬事59」(臨時増刊)、p169−172(2008)“Yakuji 59” (extra edition), pp. 169-172 (2008) 「日本臨床栄養学会誌」、36(1)、p40−45(2014)"Journal of the Japanese Society of Clinical Nutrition", 36 (1), p40-45 (2014) 「日本臨床栄養学会誌」、36(4)、p202−205(2014)"Journal of the Japanese Society of Clinical Nutrition", 36 (4), p202-205 (2014)

高カロリー輸液療法におけるビタミン必要量は、1975年に米国医師会からガイドラインが示され、アスコルビン酸の推奨量は1日あたり100mgであったが、その後、2000年に米国食品医薬品局によって1日あたり200mgに改訂されている。通常、高カロリー輸液剤は成人に対して1日あたり2L投与されることから、高カロリー輸液剤中のアスコルビン酸濃度は100mg/Lとなる。   The guidelines for the vitamin requirement for high-calorie infusion therapy were set by the American Medical Association in 1975, and the recommended amount of ascorbic acid was 100 mg per day. It has been revised to 200 mg. Usually, 2 L of a high-calorie infusion is administered to an adult per day, so that the ascorbic acid concentration in the high-calorie infusion is 100 mg / L.

アスコルビン酸は、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離を助長する成分の一つであることから、高カロリー輸液剤中のアスコルビン酸の含有量が多くなると、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドから鉄がより解離しやすい環境となる。解離した遊離鉄を多量に含む輸液剤を投与すると、ヘプシジン−25を誘導し鉄の利用が阻害される。   Ascorbic acid is one of the components that promotes the dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid.Therefore, when the content of ascorbic acid in high-calorie infusions increases, iron from chondroitin sulfate / iron colloid increases. The environment is easy to dissociate. Administration of an infusion containing a large amount of dissociated free iron induces hepcidin-25 and inhibits iron utilization.

また、高カロリー輸液剤には、アスコルビン酸とともに、一般にシステイン、アセチルシステイン、亜硫酸塩などの還元性物質が配合されており、これらの還元性物質もコンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離を助長する。   In addition, high-calorie infusions generally contain reducing substances such as cysteine, acetylcysteine and sulfite together with ascorbic acid, and these reducing substances also promote the dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid. I do.

このように、高カロリー輸液剤には、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離を助長する様々な物質が配合されている。現状では、高カロリー輸液剤に鉄を含む微量元素製剤を混合した際に、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離を抑制される鉄含有輸液剤は開示されていない。さらに、鉄の解離を抑制することで、ヘプシジン−25の誘導を回避しつつ、患者に鉄を補給できる鉄含有輸液剤は開示されていない。   As described above, various substances that promote the dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid are mixed in the high-calorie infusion solution. At present, there is no disclosure of an iron-containing infusion that suppresses dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid when a high-calorie infusion is mixed with a trace element preparation containing iron. Furthermore, there is no disclosure of an iron-containing infusion capable of replenishing a patient with iron while preventing induction of hepcidin-25 by suppressing dissociation of iron.

上記の点から、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離を助長するアスコルビン酸を輸液剤1L中に100mg以上含有しながら、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離を抑制できる鉄含有輸液剤の開発が求められている。   In view of the above, an iron-containing infusion solution capable of suppressing dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid while containing 100 mg or more of ascorbic acid that promotes dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid in 1 L of the infusion solution. Development is required.

したがって、本発明の目的は、高濃度(輸液1Lあたり100mg以上)のアスコルビン酸を含有しながら、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離が抑制される鉄含有輸液剤を提供することにある。   Therefore, an object of the present invention is to provide an iron-containing infusion solution containing ascorbic acid at a high concentration (100 mg or more per liter of infusion) and suppressing dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid.

本発明者らは、上記目的を達成すべく鋭意検討を重ねてきた。その結果、アスコルビン酸を輸液剤1Lあたり100〜200mg含有する鉄含有輸液剤に、グリセロリン酸塩および所定量の乳酸またはその塩を添加し、さらに有機酸(酢酸、クエン酸または/およびコハク酸)を添加したものが、共存するコンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離を大幅に抑制できることを見いだした。   The present inventors have intensively studied to achieve the above object. As a result, glycerophosphate and a predetermined amount of lactic acid or a salt thereof are added to an iron-containing infusion containing 100 to 200 mg of ascorbic acid per liter of the infusion, and an organic acid (acetic acid, citric acid or / and / or succinic acid) is further added. Was found to be able to greatly suppress the dissociation of iron from coexisting chondroitin sulfate / iron colloid.

したがって、本発明の一態様は以下のとおりである:
(1)コンドロイチン硫酸・鉄コロイドと、アスコルビン酸またはその塩と、グリセロリン酸塩と、乳酸またはその塩と、酢酸、クエン酸およびコハク酸からなる群より選択される少なくとも1種と、を含有し、前記アスコルビン酸またはその塩の含有量が100〜200mg/Lであり、乳酸イオンの含有量が20〜38mEq/Lであり、酢酸イオンの含有量が40mEq/L以下であり、コハク酸イオンの含有量が45mEq/L以下である、鉄含有輸液剤。
Thus, one aspect of the present invention is as follows:
(1) It contains chondroitin sulfate / iron colloid, ascorbic acid or a salt thereof, glycerophosphate, lactic acid or a salt thereof, and at least one selected from the group consisting of acetic acid, citric acid and succinic acid. The content of ascorbic acid or a salt thereof is 100 to 200 mg / L, the content of lactate ions is 20 to 38 mEq / L, the content of acetate ions is 40 mEq / L or less, An iron-containing infusion having a content of 45 mEq / L or less.

また、本発明の他の態様は、以下のとおりである:
(2)システイン、アセチルシステインおよび亜硫酸塩からなる群より選択される少なくとも1種の還元性物質をさらに含む、前記(1)に記載の鉄含有輸液剤;
(3)酢酸イオンの含有量が25mEq/L以下である、前記(1)または(2)に記載の鉄含有輸液剤;
(4)クエン酸イオンの含有量が45mEq/L以下である、前記(1)〜(3)のいずれかに記載の鉄含有輸液剤;
(5)コハク酸イオンの含有量が25mEq/L以下である、前記(1)〜(4)のいずれかに記載の鉄含有輸液剤;
(6)成人1人に対する1日あたりの鉄元素の投与量が0.1〜2mgとなる量でコンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含有する、前記(1)〜(5)のいずれかの鉄含有輸液剤;
(7)マンガン化合物、亜鉛化合物、銅化合物、ヨウ素化合物およびセレン化合物からなる群より選択される少なくとも1種の微量元素化合物をさらに含む、前記(1)〜(6)のいずれかに記載の鉄含有輸液剤;
(8)糖、電解質およびアミノ酸からなる群より選択される少なくとも1種の栄養輸液剤成分をさらに含む、前記(1)〜(7)のいずれかに記載の鉄含有輸液剤;
(9)用時に剥離可能な隔壁によって区画された複数の室を有する複室型容器に収容されており、複数の室の1つに前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含む液が収容され、前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含む液が収容された室とは異なる室に前記アスコルビン酸またはその塩を含む液が収容されている、前記(1)〜(8)のいずれかに記載の鉄含有輸液剤;
(10)前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含む液と前記アスコルビン酸またはその塩を含む液との混合液を、波長450nm以下の光を遮断した遮光状態で室温下に48時間保存した際に、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率が40%以下である、前記(9)に記載の鉄含有輸液剤;
(11)用時に剥離可能な隔壁によって区画された複数の室を有する複室型容器に収容されており、複数の室の1つに前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドおよび前記微量元素化合物を含む液が収容され、前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドおよび前記微量元素化合物を含む液が収容された室とは異なる室に前記栄養輸液剤成分を含む液が収容されている、前記(8)に記載の鉄含有輸液剤;および
(12)前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドおよび前記微量元素化合物を含む液と前記栄養輸液剤成分を含む液との混合液を、波長450nm以下の光を遮断した遮光状態で室温下に48時間保存した際に、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率が40%以下である、前記(11)に記載の鉄含有輸液剤。
Another embodiment of the present invention is as follows:
(2) The iron-containing infusion according to (1), further comprising at least one reducing substance selected from the group consisting of cysteine, acetylcysteine, and sulfite;
(3) The iron-containing infusion according to (1) or (2), wherein the content of acetate ions is 25 mEq / L or less;
(4) The iron-containing infusion according to any of (1) to (3), wherein the content of citrate ion is 45 mEq / L or less;
(5) The iron-containing infusion according to any of (1) to (4), wherein the content of succinate ions is 25 mEq / L or less;
(6) The iron-containing infusion according to any one of the above (1) to (5), which contains chondroitin sulfate / iron colloid in an amount such that the daily dose of iron element per adult is 0.1 to 2 mg. Agent;
(7) The iron according to any of (1) to (6), further including at least one trace element compound selected from the group consisting of a manganese compound, a zinc compound, a copper compound, an iodine compound, and a selenium compound. Infusion containing;
(8) The iron-containing infusion according to any one of (1) to (7), further comprising at least one nutrient infusion component selected from the group consisting of sugar, electrolyte, and amino acid;
(9) The container is housed in a multi-chamber container having a plurality of chambers separated by partition walls that can be peeled off at the time of use, and the liquid containing the chondroitin sulfate / iron colloid is housed in one of the plurality of chambers. The iron-containing infusion agent according to any one of (1) to (8), wherein the liquid containing ascorbic acid or a salt thereof is contained in a chamber different from the chamber containing the liquid containing sulfuric acid / iron colloid. ;
(10) When a mixed solution of the solution containing the chondroitin sulfate / iron colloid and the solution containing the ascorbic acid or a salt thereof is stored at room temperature for 48 hours in a light-shielded state in which light having a wavelength of 450 nm or less is blocked, chondroitin The iron-containing infusion according to the above (9), wherein the dissociation rate of iron from the sulfuric acid / iron colloid is 40% or less;
(11) The liquid containing the chondroitin sulfate / iron colloid and the trace element compound is contained in a multi-chamber container having a plurality of chambers partitioned by partition walls that can be peeled off at the time of use. The iron-containing liquid according to (8), wherein the liquid containing the nutrient infusion agent component is contained in a chamber different from the chamber containing the liquid containing the chondroitin sulfate / iron colloid and the trace element compound. And (12) a mixture of a solution containing the chondroitin sulfate / iron colloid and the trace element compound and a solution containing the nutrient infusion component at room temperature in a light-shielded state in which light having a wavelength of 450 nm or less is blocked. The iron-containing infusion according to (11), wherein the dissociation rate of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid is 40% or less when stored for 48 hours.

本発明の鉄含有輸液剤は、高濃度(輸液剤1L中100mg以上)のアスコルビン酸を含有しながら、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離が抑制される。   The iron-containing infusion of the present invention contains a high concentration (100 mg or more per liter of infusion) of ascorbic acid, while suppressing dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid.

本発明の一実施形態に係る鉄含有輸液剤は、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドと、アスコルビン酸またはその塩と、グリセロリン酸塩と、乳酸またはその塩と、酢酸、クエン酸およびコハク酸からなる群より選択される少なくとも1種と、を含有し、前記アスコルビン酸またはその塩の含有量が100〜200mg/Lであり、乳酸イオンの含有量が20〜38mEq/Lであり、酢酸イオンの含有量が40mEq/L以下であり、コハク酸イオンの含有量が45mEq/L以下である。   The iron-containing infusion according to one embodiment of the present invention is a chondroitin sulfate / iron colloid, ascorbic acid or a salt thereof, glycerophosphate, lactic acid or a salt thereof, and acetic acid, citric acid and succinic acid. At least one selected from the group consisting of: ascorbic acid or a salt thereof in a content of 100 to 200 mg / L, a lactate ion content of 20 to 38 mEq / L, and an acetate ion content of It is 40 mEq / L or less, and the content of succinate ions is 45 mEq / L or less.

本発明の一実施形態に係る鉄含有輸液剤は、高濃度(輸液剤1L中100mg以上)のアスコルビン酸を含有しながら、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離が抑制される。具体的には、波長450nm以下の光を遮断した遮光状態で室温下に48時間保存した際のコンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率が40%以下と低い。ゆえに、解離した鉄によるヘプシジン−25の誘導を防ぐことができ、それによって患者の体内における鉄の利用を促進することができる。   The iron-containing infusion according to one embodiment of the present invention contains a high concentration (100 mg or more in 1 L of the infusion) of ascorbic acid and suppresses dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid. Specifically, the dissociation ratio of iron from chondroitin sulfate / iron colloid when stored at room temperature for 48 hours in a light-shielded state where light having a wavelength of 450 nm or less is blocked is as low as 40% or less. Thus, induction of hepcidin-25 by dissociated iron can be prevented, thereby promoting the use of iron in the patient's body.

また、本発明の一実施形態に係る鉄含有輸液剤は、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離が抑制されるため、解離した鉄によるヘプシジン−25の誘導が抑制される。これにより、網内系に鉄が過剰に蓄積せず、さらに細胞内の自由鉄の濃度の増加が抑制される。この結果、ヒドロキシラジカルの産生が抑制され、DNAの損傷やアポトーシスの誘導が抑制される。   In the iron-containing infusion according to one embodiment of the present invention, the dissociation of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid is suppressed, so that the induction of hepcidin-25 by the dissociated iron is suppressed. As a result, iron does not excessively accumulate in the intrareticular system, and an increase in the concentration of free iron in cells is suppressed. As a result, production of hydroxyl radicals is suppressed, and damage to DNA and induction of apoptosis are suppressed.

さらに、本発明の一実施形態に係る鉄含有輸液剤は、輸液剤1Lあたりアスコルビン酸を100〜200mgという高濃度で含有しているため、アスコルビン酸(ビタミンC)による抗酸化作用、免疫機能の向上作用、コラーゲンの生成作用、カルシウムの吸収および代謝作用、糖の代謝作用、アレルギー反応で生じるヒスタミンの放出抑制作用、ストレスを軽減するホルモンの生成作用などを効果的に発揮させることができる。   Furthermore, since the iron-containing infusion according to one embodiment of the present invention contains ascorbic acid at a high concentration of 100 to 200 mg per liter of the infusion, the antioxidant action and the immune function of ascorbic acid (vitamin C) are reduced. It can effectively exert an improving effect, a collagen generating effect, a calcium absorbing and metabolizing effect, a sugar metabolizing effect, a histamine release suppressing effect caused by an allergic reaction, a stress reducing hormone generating effect, and the like.

以下に、本発明の実施形態に係る鉄含有輸液剤(以下、輸液剤とも称する)について詳細に説明する。なお、本発明は、以下の実施の形態のみには限定されない。また、本明細書において、範囲を示す「X〜Y」は、XおよびYを含み、「X以上Y以下」を意味する。   Hereinafter, the iron-containing infusion solution (hereinafter, also referred to as an infusion solution) according to the embodiment of the present invention will be described in detail. Note that the present invention is not limited to only the following embodiments. In this specification, “X to Y” indicating a range includes X and Y, and means “X or more and Y or less”.

[コンドロイチン硫酸・鉄コロイド]
コンドロイチン硫酸・鉄コロイド(以下、鉄コロイドとも称する)としては、合成品、市販品のいずれを使用してもよい。鉄コロイドを合成する場合には、公知の合成方法を採用することができ、例えば、コンドロイチン硫酸エステルの溶液に、鉄化合物と水酸化ナトリウムとを交互に添加する方法などが挙げられる。
[Chondroitin sulfate / iron colloid]
As the chondroitin sulfate / iron colloid (hereinafter also referred to as iron colloid), either a synthetic product or a commercially available product may be used. In the case of synthesizing an iron colloid, a known synthesis method can be adopted, and for example, a method of alternately adding an iron compound and sodium hydroxide to a solution of chondroitin sulfate is exemplified.

鉄コロイドの合成に使用される鉄化合物としては、生体に対して安全でかつ水などの液体に溶解する鉄化合物であれば、特に制限なく用いることができる。   As the iron compound used for synthesizing the iron colloid, any iron compound that is safe for a living body and soluble in a liquid such as water can be used without any particular limitation.

鉄化合物の具体例としては、塩化第二鉄、クエン酸第二鉄、硝酸第二鉄、硫酸第二鉄などの第二鉄塩を挙げることができ、これらの1種または2種以上を用いることができる。中でも、使用実績の豊富な点から、塩化第二鉄が好ましく用いられる。   Specific examples of the iron compound include ferric salts such as ferric chloride, ferric citrate, ferric nitrate, and ferric sulfate, and one or more of these are used. be able to. Among them, ferric chloride is preferably used from the viewpoint of abundant use results.

鉄コロイドの合成に使用されるコンドロイチン硫酸エステルは、ナトリウム塩、カリウム塩等の塩の形態であってもよい。鉄コロイドの形成に際し、コンドロイチン硫酸エステルの使用量は、液中に含まれる鉄元素1質量部に対して、4質量部以上であることが好ましい。   The chondroitin sulfate used in the synthesis of the iron colloid may be in the form of a salt such as a sodium salt and a potassium salt. The amount of chondroitin sulfate used in forming the iron colloid is preferably 4 parts by mass or more based on 1 part by mass of the iron element contained in the solution.

本発明の鉄含有輸液剤におけるコンドロイチン硫酸・鉄コロイドの含有量は、成人1人に対する1日あたりの鉄元素の投与量が0.1〜2(2.0)mgとなる量であることが好ましく、0.1〜1.5mgとなる量であることがより好ましく、0.1〜1.2mgとなる量であることがさらに好ましい。   The content of chondroitin sulfate / iron colloid in the iron-containing infusion of the present invention may be such that the daily dose of iron element per adult is 0.1 to 2 (2.0) mg. Preferably, the amount is 0.1 to 1.5 mg, more preferably 0.1 to 1.2 mg.

鉄含有輸液剤におけるコンドロイチン硫酸・鉄コロイドの含有量が、成人一人1日あたりの鉄元素の投与量が2.0mg以下であれば、鉄が過剰とならず、フェリチンまたはヘモジデリンとして体内に蓄積される心配がない。一方、鉄含有輸液剤におけるコンドロイチン硫酸・鉄コロイドの含有量が、成人一人1日あたりの鉄元素の投与量が0.1mg以上であれば、患者への十分な鉄補給が達成される。   If the amount of chondroitin sulfate / iron colloid in the iron-containing infusion is 2.0 mg or less per day for each adult, iron does not become excessive and is accumulated in the body as ferritin or hemosiderin. No worries. On the other hand, if the amount of chondroitin sulfate / iron colloid in the iron-containing infusion is 0.1 mg or more per day for each adult, sufficient iron supplementation to the patient can be achieved.

[アスコルビン酸(塩)]
本発明の鉄含有輸液剤は、アスコルビン酸(好ましくは、L−アスコルビン酸すなわちビタミンC)またはその塩(以下、アスコルビン酸(塩)とも称する)を、鉄含有輸液剤1Lあたり100〜200mgの量で含有する。
[Ascorbic acid (salt)]
The iron-containing infusion of the present invention contains ascorbic acid (preferably, L-ascorbic acid, that is, vitamin C) or a salt thereof (hereinafter, also referred to as ascorbic acid (salt)) in an amount of 100 to 200 mg per liter of the iron-containing infusion. Contained in.

鉄含有輸液剤1Lあたりのアスコルビン酸(塩)の含有量が100mg未満であると、上述したようなアスコルビン酸の作用が発揮されにくくなる。一方、鉄含有輸液剤1Lあたりのアスコルビン酸(塩)の含有量が200mgを超えると、必要量を超えるために利用されずに排泄される。   When the content of ascorbic acid (salt) per 1 L of the iron-containing infusion is less than 100 mg, the above-mentioned effect of ascorbic acid is hardly exerted. On the other hand, when the content of ascorbic acid (salt) per liter of the iron-containing infusion exceeds 200 mg, the amount exceeds the required amount and is excreted without being used.

ここで、「鉄含有輸液剤1Lあたり」とは、患者に投与される時点での鉄含有輸液剤の全量(合計量)に基づく1Lあたりの含有量である。すなわち、鉄含有輸液剤が複数の室に区画された複室型容器に収容されており、複数の室に収容されている液や成分を混合して患者に投与する場合には、混合後の液全体1Lあたりの含有量をいう。また、本明細書において、「g/L」、「mg/L」または「mEq/L」の単位を用いて表される含有量も、上記と同様の含有量を意味する。   Here, “per liter of iron-containing infusion” is the content per liter based on the total amount (total amount) of the iron-containing infusion at the time of administration to the patient. That is, when the infusion solution containing iron is contained in a multi-chamber container partitioned into a plurality of chambers, and the liquids and components contained in the plurality of chambers are mixed and administered to a patient, It means the content per 1 L of the whole liquid. Further, in this specification, the content represented by using the unit of “g / L”, “mg / L” or “mEq / L” means the same content as described above.

[グリセロリン酸塩]
本発明の鉄含有輸液剤は、リンの供給源として、グリセロリン酸塩を含有する。従来の輸液剤には、リンの供給源として、リン酸二水素カリウムやリン酸二カリウムが配合されているが、本発明者らは、これらがコンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離を助長することを見出した。具体的に、グリセロリン酸塩の代わりにリン酸二水素カリウムを使用した場合は、短時間で(具体的には、保存24時間後で)コンドロイチン硫酸・鉄コロイドから多量の鉄が解離する(後述の比較例3、4参照)。
[Glycerophosphate]
The iron-containing infusion of the present invention contains glycerophosphate as a source of phosphorus. Conventional infusions contain potassium dihydrogen phosphate or dipotassium phosphate as a source of phosphorus, but the present inventors have promoted the dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid. I found to do. Specifically, when potassium dihydrogen phosphate is used in place of glycerophosphate, a large amount of iron dissociates from the chondroitin sulfate / iron colloid in a short time (specifically, after 24 hours of storage) (described later). Comparative Examples 3 and 4).

グリセロリン酸塩としては、生体に対して安全で一般の注射剤などに用いられるグリセロリン酸塩を使用することができる。具体例としては、グリセロリン酸二カリウムなどのグリセロリン酸カリウム、グリセロリン酸二ナトリウムなどのグリセロリン酸ナトリウム、グリセロリン酸カルシウム、グリセロリン酸マグネシウムなどを挙げることができ、これらの1種または2種以上を用いることができる。   As the glycerophosphate, glycerophosphate which is safe for a living body and is used for general injections and the like can be used. Specific examples include potassium glycerophosphate such as dipotassium glycerophosphate, sodium glycerophosphate such as disodium glycerophosphate, calcium glycerophosphate, magnesium glycerophosphate, and the like, and one or more of these may be used. it can.

中でも、グリセロリン酸塩としては、使用実績の豊富な点から、グリセロリン酸カリウム(グリセロリン酸二カリウム)が好ましく用いられる。   Among them, potassium glycerophosphate (dipotassium glycerophosphate) is preferably used as the glycerophosphate from the viewpoint of abundant use results.

本発明の鉄含有輸液剤におけるグリセロリン酸塩の含有量は、リンの補給およびコンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離の防止の点から、鉄含有輸液剤1Lあたり、1〜10g(リンとして約63〜625mg)であることが好ましく、1〜8g(リンとして約63〜500mg)であることがより好ましく、1〜5g(リンとして約63〜313mg)であることがさらにより好ましく、1〜2g(リンとして約63〜125mg)であることが特に好ましい。   The content of the glycerophosphate in the iron-containing infusion of the present invention is 1 to 10 g (about phosphorus as 1 L) per liter of the iron-containing infusion from the viewpoint of replenishing phosphorus and preventing dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid. 63 to 625 mg), more preferably 1 to 8 g (about 63 to 500 mg as phosphorus), still more preferably 1 to 5 g (about 63 to 313 mg as phosphorus), and 1 to 2 g. (About 63 to 125 mg as phosphorus) is particularly preferred.

グリセロリン酸塩の含有量が10g/L以下の場合には、リンの投与量が適度となり、エネルギー代謝や骨代謝が円滑になる。一方、グリセロリン酸塩の含有量が1g/L以上の場合には、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離の防止効果が十分に発揮される。また、リンの投与量が十分となり、患者への十分なリンの補給が達成される。   When the content of glycerophosphate is 10 g / L or less, the dose of phosphorus is moderate, and energy metabolism and bone metabolism are smooth. On the other hand, when the glycerophosphate content is 1 g / L or more, the effect of preventing the dissociation of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid is sufficiently exhibited. In addition, the dosage of phosphorus is sufficient, and sufficient phosphorus supply to the patient is achieved.

[乳酸(塩)]
本発明の鉄含有輸液剤は、乳酸またはその塩(以下、乳酸(塩)とも称する)を含む。グリセロリン酸塩と乳酸またはその塩とを組み合わせることで、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離の防止効果において有利となる。
[Lactic acid (salt)]
The iron-containing infusion of the present invention contains lactic acid or a salt thereof (hereinafter also referred to as lactic acid (salt)). The combination of glycerophosphate and lactic acid or a salt thereof is advantageous in preventing dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid.

乳酸塩としては、例えば、乳酸ナトリウム、乳酸カリウム、乳酸カルシウムなどを挙げることができ、これらの1種または2種以上を用いることができる。中でも、使用実績が豊富な観点から、乳酸ナトリウムが好ましい。   Examples of the lactate include sodium lactate, potassium lactate, calcium lactate, and the like, and one or more of these can be used. Among them, sodium lactate is preferable from the viewpoint of abundant use results.

本発明の鉄含有輸液剤において、乳酸イオンの含有量は、20〜38mEq/L(輸液剤1Lあたり20〜38mEq)である。乳酸イオンの含有量が20mEq/L未満または38mEq/Lを超える場合には、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドから鉄が解離しやすくなる(後述の比較例1〜6)。コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離をより防止する観点から、乳酸またはその塩の含有量は、好ましくは35mEq/L以下であり、より好ましくは30mEq/L以下である。   In the iron-containing infusion of the present invention, the lactate ion content is 20 to 38 mEq / L (20 to 38 mEq per liter of the infusion). When the lactate ion content is less than 20 mEq / L or more than 38 mEq / L, iron is easily dissociated from the chondroitin sulfate / iron colloid (Comparative Examples 1 to 6 described later). From the viewpoint of further preventing the dissociation of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid, the content of lactic acid or a salt thereof is preferably 35 mEq / L or less, more preferably 30 mEq / L or less.

輸液剤には通常、代謝されて重炭酸イオンとなるアルカリ化剤(乳酸イオン、酢酸イオン等)が28mEq/L以上配合されている。乳酸イオンの含有量を20〜38mEq/Lとし、後述する有機酸を適宜配合することで、鉄解離に悪影響を及ぼすおそれなく、28mEq/L以上のアルカリ化剤の配合を達成することが可能である。   The infusion solution usually contains 28 mEq / L or more of an alkalizing agent (lactate ion, acetate ion, etc.) that is metabolized to bicarbonate ion. By setting the content of lactate ions to 20 to 38 mEq / L and appropriately mixing an organic acid described later, it is possible to achieve a compounding of an alkalizing agent of 28 mEq / L or more without fear of adversely affecting iron dissociation. is there.

[有機酸]
本発明の鉄含有輸液剤は、酢酸、クエン酸およびコハク酸からなる群より選択される少なくとも1種を含む。かような有機酸を用いてpHを調整することで、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離の防止効果においてさらに有利となる。ここで、例えば、酢酸を含むとは、輸液剤中で解離した形態を含む概念である。すなわち、本発明の鉄含有輸液剤は、酢酸、クエン酸およびコハク酸からなる群より選択される少なくとも1種由来のイオンを含む。
[Organic acid]
The iron-containing infusion solution of the present invention contains at least one selected from the group consisting of acetic acid, citric acid and succinic acid. By adjusting the pH using such an organic acid, the effect of preventing the dissociation of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid is further improved. Here, for example, including acetic acid is a concept including a form dissociated in an infusion solution. That is, the iron-containing infusion solution of the present invention contains ions derived from at least one selected from the group consisting of acetic acid, citric acid and succinic acid.

本発明の鉄含有輸液剤において、酢酸イオンの含有量は、40mEq/L以下である。酢酸イオンの含有量が40mEq/Lを超えると、短時間で(具体的には、保存24時間後で)コンドロイチン硫酸・鉄コロイドから多量の鉄が解離する(後述の比較例7参照)。コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離をより防止する観点から、酢酸イオンの含有量は、好ましくは35mEq/L以下であり、より好ましくは30mEq/L以下であり、さらにより好ましくは25mEq/L以下であり、特に好ましくは20mEq/L以下である(下限:0mEq/L)。ここで、酢酸イオンの含有量には、酢酸塩由来の酢酸イオンの含有量を含めるものとする。   In the iron-containing infusion of the present invention, the content of acetate ions is 40 mEq / L or less. If the acetate ion content exceeds 40 mEq / L, a large amount of iron dissociates from the chondroitin sulfate / iron colloid in a short time (specifically, after 24 hours of storage) (see Comparative Example 7 described later). From the viewpoint of further preventing the dissociation of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid, the content of acetate ions is preferably 35 mEq / L or less, more preferably 30 mEq / L or less, and even more preferably 25 mEq / L. Or less, particularly preferably 20 mEq / L or less (lower limit: 0 mEq / L). Here, the content of acetate ions includes the content of acetate ions derived from acetate.

本発明の鉄含有輸液剤において、クエン酸イオンの含有量は、好ましくは45mEq/L以下である(下限:0mEq/L)。クエン酸イオンの含有量が45mEq/L以下であると、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離の防止効果が良好となる。ここで、クエン酸イオンの含有量には、クエン酸塩由来のクエン酸イオンの含有量を含めるものとする。   In the iron-containing infusion of the present invention, the content of citrate ion is preferably 45 mEq / L or less (lower limit: 0 mEq / L). When the content of citrate ions is 45 mEq / L or less, the effect of preventing the dissociation of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid becomes favorable. Here, the content of citrate ions includes the content of citrate ions derived from citrate.

本発明の鉄含有輸液剤において、コハク酸イオンの含有量は、45mEq/L以下である。コハク酸イオンの含有量が45mEq/Lを超えると、短時間で(具体的には、保存24時間後で)コンドロイチン硫酸・鉄コロイドから多量の鉄が解離する(後述の比較例8参照)。コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離をより防止する観点から、コハク酸イオンの含有量は、好ましくは40mEq/L以下であり、より好ましくは35mEq/L以下であり、さらにより好ましくは30mEq/L以下であり、特に好ましくは25mEq/L以下である(下限:0mEq/L)。ここで、コハク酸イオンの含有量には、コハク酸塩由来のコハク酸イオンの含有量を含めるものとする。   In the iron-containing infusion of the present invention, the content of succinate ion is 45 mEq / L or less. When the succinate ion content exceeds 45 mEq / L, a large amount of iron dissociates from chondroitin sulfate / iron colloid in a short time (specifically, after 24 hours of storage) (see Comparative Example 8 described later). From the viewpoint of further preventing the dissociation of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid, the content of succinate ion is preferably 40 mEq / L or less, more preferably 35 mEq / L or less, and still more preferably 30 mEq / L or less. L or less, particularly preferably 25 mEq / L or less (lower limit: 0 mEq / L). Here, the content of succinate ion includes the content of succinate ion derived from succinate.

本発明の一実施形態において、鉄含有輸液剤は、酢酸、クエン酸およびコハク酸を含む場合には、各イオンの含有量を上記範囲内とすることが好ましい。かような形態の場合には、経時の鉄の解離率を低く抑えることができる。ゆえに、長期保存しても、解離鉄による影響を抑えることができると考えられる。   In one embodiment of the present invention, when the iron-containing infusion solution contains acetic acid, citric acid and succinic acid, the content of each ion is preferably within the above range. In such a case, the dissociation rate of iron over time can be kept low. Therefore, it is considered that the effect of dissociated iron can be suppressed even after long-term storage.

[還元性物質]
本発明の鉄含有輸液剤は、有効成分の安定性を図る観点から、システイン、アセチルシステインおよび亜硫酸塩からなる群より選択される少なくとも1種の還元性物質をさらに含有することが好ましく、システインおよびアセチルシステインの少なくとも一方と、亜硫酸塩とを含有することがより好ましく、アセチルシステインおよび亜硫酸塩を含有することがさらにより好ましい。
[Reducing substances]
The iron-containing infusion solution of the present invention preferably further contains at least one reducing substance selected from the group consisting of cysteine, acetylcysteine and sulfite, from the viewpoint of stabilizing the active ingredient. More preferably, it contains at least one of acetylcysteine and sulfite, and even more preferably, it contains acetylcysteine and sulfite.

システインおよびアセチルシステインの含有量(両者を含有する場合は合計含有量)は、鉄含有輸液剤1Lあたり0.05〜2.0gであることが好ましく、0.1〜1.0gであることがより好ましく、0.2〜0.5gであることがさらにより好ましい。   The content of cysteine and acetylcysteine (the total content when both are contained) is preferably 0.05 to 2.0 g, and preferably 0.1 to 1.0 g per liter of the iron-containing infusion. More preferably, it is even more preferably 0.2 to 0.5 g.

亜硫酸塩としては、例えば、亜硫酸ナトリウム、亜硫酸水素ナトリウム、亜硫酸カリウムなどが挙げられる。中でも、使用実績が豊富な観点から、亜硫酸水素ナトリウムが好ましい。亜硫酸塩の含有量は、鉄含有輸液剤1Lあたり、0.01〜0.5gであることが好ましく、0.01〜0.03gであることがより好ましく、0.01〜0.02gであることがさらにより好ましい。   Examples of the sulfite include sodium sulfite, sodium hydrogen sulfite, potassium sulfite, and the like. Among them, sodium bisulfite is preferable from the viewpoint of abundant use results. The content of the sulfite is preferably 0.01 to 0.5 g, more preferably 0.01 to 0.03 g, and more preferably 0.01 to 0.02 g per liter of the iron-containing infusion. Is even more preferred.

[栄養輸液剤成分]
本発明の鉄含有輸液剤は、糖、電解質およびアミノ酸からなる群より選択される少なくとも1種の栄養輸液剤成分をさらに含むことが好ましい。
[Nutrient infusion ingredients]
The iron-containing infusion of the present invention preferably further contains at least one nutrient infusion component selected from the group consisting of sugar, electrolyte and amino acid.

(糖)
本発明の鉄含有輸液剤は、患者に熱量を投与する観点から、糖をさらに含有することが好ましい。糖の含有量は、患者に十分な熱量を投与する観点から、鉄含有輸液剤1Lあたり、50〜250gであることが好ましく、60〜250gであることがより好ましく、100〜200gであることがさらにより好ましい。
(sugar)
The iron-containing infusion solution of the present invention preferably further contains sugar from the viewpoint of administering a calorific value to a patient. From the viewpoint of administering a sufficient amount of heat to the patient, the sugar content is preferably 50 to 250 g, more preferably 60 to 250 g, and more preferably 100 to 200 g per liter of the iron-containing infusion. Even more preferred.

糖としては、生体内でカロリー源として代謝・利用されるものであれば特に制限されず、具体例としては、グルコース(ブドウ糖)、フルクトース、キシリトール、ソルビトール、マルトース、グリセロールなどを挙げられ、これらは1種単独で使用しても2種以上を併用してもよい。中でも、エネルギー源として最も生体に利用されやすいため、グルコース(ブドウ糖)が好ましい。   The sugar is not particularly limited as long as it is metabolized and utilized as a calorie source in a living body, and specific examples include glucose (glucose), fructose, xylitol, sorbitol, maltose, glycerol, and the like. One type may be used alone, or two or more types may be used in combination. Among them, glucose (glucose) is preferable because it is most easily used by living organisms as an energy source.

(電解質)
本発明の鉄含有輸液剤は、高カロリー輸液療法における電解質補給の観点から、電解質をさらに含有することが好ましい。電解質の含有量は、鉄含有輸液剤1Lあたり、1〜5gが好ましい。
(Electrolytes)
The iron-containing infusion solution of the present invention preferably further contains an electrolyte from the viewpoint of electrolyte replenishment in hypercaloric infusion therapy. The content of the electrolyte is preferably 1 to 5 g per liter of the iron-containing infusion.

電解質としては、一般の電解質輸液などに用いられる化合物と同様のものを使用することができ、ナトリウム塩、カリウム塩、マグネシウム塩、カルシウム塩、塩化物、リン酸塩などが挙げられる。電解質の具体例としては、炭酸水素ナトリウム、炭酸ナトリウム、リン酸二水素ナトリウム、リン酸水素二ナトリウム、塩化ナトリウム、硫酸ナトリウム、塩化カリウム、リン酸二水素カリウム、リン酸水素二カリウム、グルコン酸カルシウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウム、硫酸マグネシウム、酢酸ナトリウム、酢酸カリウム、酢酸マグネシウム、クエン酸ナトリウム、クエン酸カリウム、コハク酸ナトリウム、コハク酸カリウムなどを挙げることができ、これらの1種または2種以上を用いることができる。これらは水和物であってもよい。   As the electrolyte, those similar to the compounds used for general electrolyte infusion and the like can be used, and examples thereof include a sodium salt, a potassium salt, a magnesium salt, a calcium salt, a chloride and a phosphate. Specific examples of the electrolyte include sodium hydrogen carbonate, sodium carbonate, sodium dihydrogen phosphate, disodium hydrogen phosphate, sodium chloride, sodium sulfate, potassium chloride, potassium dihydrogen phosphate, dipotassium hydrogen phosphate, and calcium gluconate. , Calcium chloride, magnesium chloride, magnesium sulfate, sodium acetate, potassium acetate, magnesium acetate, sodium citrate, potassium citrate, sodium succinate, potassium succinate, and the like. One or more of these may be used. Can be used. These may be hydrates.

(アミノ酸)
本発明の鉄含有輸液剤は、輸液用のアミノ酸溶液製剤として十分な機能を発揮させるために、アミノ酸(システインを除く)をさらに含有することが好ましい。アミノ酸の含有量(全アミノ酸の合計量)は、鉄含有輸液剤1Lあたり、10〜60gであることが好ましく、15〜50gであることがより好ましく、20〜40gであることがさらにより好ましい。
(amino acid)
The iron-containing infusion solution of the present invention preferably further contains an amino acid (excluding cysteine) in order to exhibit a sufficient function as an amino acid solution preparation for infusion. The amino acid content (total amount of all amino acids) is preferably 10 to 60 g, more preferably 15 to 50 g, and even more preferably 20 to 40 g per liter of the iron-containing infusion.

アミノ酸としては、従来から生体への栄養補給を目的とするアミノ酸輸液に含有されている各種アミノ酸(必須アミノ酸、非必須アミノ酸)が挙げられる。具体的には、L−イソロイシン、L−ロイシン、L−バリン、L−リジン、L−メチオニン、L−フェニルアラニン、L−トレオニン、L−トリプトファン、L−アルギニン、L−ヒスチジン、グリシン、L−アラニン、L−プロリン、L−アスパラギン酸、L−セリン、L−チロシン、L−グルタミン酸などが例示される。これらのアミノ酸は、必ずしも遊離アミノ酸の形態で用いられる必要はなく、無機酸塩(たとえば、L−リジン塩酸塩、L−リジン亜硫酸塩など)、有機酸塩(たとえば、L−リジン酢酸塩、L−リジンリンゴ酸塩など)、生体内で加水分解可能なエステル体(たとえば、L−チロシンメチルエステル、L−メチオニンメチルエステル、L−メチオニンエチルエステルなど)、N−置換体(たとえば、N−アセチル−L−トリプトファン、N−アセチル−L−システイン、N−アセチル−L−プロリンなど)などの形態で用いてもよい。また、同種または異種のアミノ酸をペプチド結合させたジペプチド類(たとえば、L−チロシル−L−チロシン、L−アラニル−L−チロシン、L−アルギニル−L−チロシン、L−チロシル−L−アルギニンなど)などの形態で用いてもよい。特に、上記アミノ酸の全てを含有させると、輸液用のアミノ酸溶液製剤として十分な機能を有するようになる。なお、本明細書において、システインは、還元性物質に分類するものとする。   Examples of the amino acids include various amino acids (essential amino acids and non-essential amino acids) conventionally contained in amino acid transfusions for the purpose of nutritional supplementation to the living body. Specifically, L-isoleucine, L-leucine, L-valine, L-lysine, L-methionine, L-phenylalanine, L-threonine, L-tryptophan, L-arginine, L-histidine, glycine, L-alanine , L-proline, L-aspartic acid, L-serine, L-tyrosine, L-glutamic acid and the like. These amino acids do not necessarily need to be used in the form of free amino acids, but include inorganic acid salts (eg, L-lysine hydrochloride, L-lysine sulfite, etc.), organic acid salts (eg, L-lysine acetate, L-lysine acetate, -Lysine malate, etc.), in vivo hydrolyzable esters (eg, L-tyrosine methyl ester, L-methionine methyl ester, L-methionine ethyl ester, etc.), N-substituted (eg, N-acetyl) -L-tryptophan, N-acetyl-L-cysteine, N-acetyl-L-proline, etc.). Further, dipeptides obtained by peptide bonds of the same or different amino acids (for example, L-tyrosyl-L-tyrosine, L-alanyl-L-tyrosine, L-arginyl-L-tyrosine, L-tyrosyl-L-arginine, etc.) It may be used in such a form. In particular, when all of the above amino acids are contained, they will have sufficient functions as an amino acid solution preparation for infusion. In this specification, cysteine is classified as a reducing substance.

[微量元素化合物]
本発明の鉄含有輸液剤は、マンガン化合物、亜鉛化合物、銅化合物、ヨウ素化合物およびセレン化合物からなる群より選択される少なくとも1種の微量元素化合物をさらに含有してもよい。かような微量元素化合物をさらに含有することで、高カロリー輸液療法において微量元素を補給することができる。
[Trace element compounds]
The iron-containing infusion solution of the present invention may further contain at least one trace element compound selected from the group consisting of manganese compounds, zinc compounds, copper compounds, iodine compounds and selenium compounds. By further containing such a trace element compound, trace elements can be replenished in hypercaloric infusion therapy.

マンガン化合物としては、例えば、塩化マンガン、硫酸マンガンなどを挙げることができ、これらの1種または2種以上を用いることができる。中でも、塩化マンガンが好ましい。   Examples of the manganese compound include manganese chloride and manganese sulfate, and one or more of these can be used. Among them, manganese chloride is preferred.

亜鉛化合物としては、例えば、硫酸亜鉛、塩化亜鉛などを挙げることができ、これらの1種または2種以上を用いることができる。中でも、硫酸亜鉛が好ましい。   Examples of the zinc compound include zinc sulfate and zinc chloride, and one or more of these can be used. Among them, zinc sulfate is preferred.

銅化合物としては、例えば、硫酸銅、塩化銅などを挙げることができ、これらの1種または2種以上を用いることができる。中でも、硫酸銅が好ましい。   Examples of the copper compound include copper sulfate, copper chloride and the like, and one or more of these can be used. Among them, copper sulfate is preferred.

ヨウ素化合物としては、例えば、ヨウ化カリウム、ヨウ化ナトリウムなどを挙げることができ、これらの1種または2種以上を用いることができる。中でも、ヨウ化カリウムが好ましい。   Examples of the iodine compound include potassium iodide and sodium iodide, and one or more of these can be used. Among them, potassium iodide is preferred.

セレン化合物としては、例えば、亜セレン酸、亜セレン酸ナトリウムなどを挙げることができ、これらの1種または2種以上を用いることができる。   Examples of the selenium compound include selenous acid, sodium selenite, and the like, and one or more of these can be used.

本発明の鉄含有輸液剤における微量元素化合物の含有量は、成人1人に対する1日あたりの元素の投与量が、それぞれ以下の範囲内であることが好ましい:
マンガン 0.01〜0.3mg、特に0.02〜0.2mg
亜鉛 0.5〜10.0mg、特に1.0〜8.0mg
銅 0.01〜2.0mg、特に0.05〜1.0mg
ヨウ素 0.01〜1.0mg、特に0.05〜0.3mg
セレン 0.005〜0.2mg、特に0.01〜0.1mg。
The content of the trace element compound in the iron-containing infusion solution of the present invention is preferably such that the daily dose of the element per adult is within the following range:
Manganese 0.01-0.3 mg, especially 0.02-0.2 mg
Zinc 0.5-10.0 mg, especially 1.0-8.0 mg
Copper 0.01-2.0mg, especially 0.05-1.0mg
Iodine 0.01-1.0 mg, especially 0.05-0.3 mg
Selenium 0.005-0.2 mg, especially 0.01-0.1 mg.

[添加剤]
本発明の鉄含有輸液剤は、必要に応じて、水溶性ビタミン(例えば、ビタミンB1(チアミン)、ビタミンB2、ビタミンB6(ピリドキシン等)、ビオチン、ビタミンB12、ニコチン酸アミド、パントテン酸、葉酸など)、脂溶性ビタミン(例えば、ビタミンA、ビタミンD、ビタミンE、ビタミンKなど)の1種または2種以上をさらに含有することができる。各ビタミンの含有量は、従来からの高カロリー輸液剤において採用されている同程度の量とすることができる。上記ビタミンは、塩や誘導体の形態であってもよい。
[Additive]
The iron-containing infusion of the present invention may contain, if necessary, water-soluble vitamins (for example, vitamin B1 (thiamine), vitamin B2, vitamin B6 (pyridoxine, etc.), biotin, vitamin B12, nicotinamide, pantothenic acid, folic acid, etc. ) And fat-soluble vitamins (for example, vitamin A, vitamin D, vitamin E, vitamin K, etc.). The content of each vitamin can be the same amount as that used in conventional high-calorie infusions. The vitamin may be in the form of a salt or a derivative.

本発明の鉄含有輸液剤は、必要に応じて、脂肪乳剤をさらに含有することができる。脂肪乳剤としては、例えば、大豆油等の植物油を生理的に許容し得る適当な乳化剤を用いて水中油滴型(O/W型)のエマルジョンとしたもの等が挙げられる。   The iron-containing infusion solution of the present invention can further contain a fat emulsion, if necessary. Examples of the fat emulsion include an oil-in-water (O / W) emulsion prepared by using a suitable emulsifier which is physiologically acceptable for vegetable oil such as soybean oil.

また、本発明の効果を損なわない範囲で、他のpH調整剤、可溶剤、安定剤等、輸液剤に通常使用される公知の添加剤をさらに含有することができる。可溶剤としては、ポリソルベート80、ポリソルベート20等が挙げられる。   Further, as long as the effects of the present invention are not impaired, known additives usually used in infusion solutions, such as other pH adjusters, solvents, and stabilizers, can be further contained. Examples of the solvent include polysorbate 80 and polysorbate 20.

[製造方法]
本発明の鉄含有輸液剤は、特に制限されないが、例えば、上記のコンドロイチン硫酸・鉄コロイドと、アスコルビン酸(塩)と、グリセロリン酸塩と、乳酸(塩)と、酢酸、クエン酸および/またはコハク酸と、を混合することによって得られる。具体的には、上記のコンドロイチン硫酸・鉄コロイドと、アスコルビン酸(塩)と、グリセロリン酸塩と、乳酸(塩)と、酢酸、クエン酸および/またはコハク酸と、必要に応じて他の成分とを、一括または順次に混合することによって得ることができる。混合温度および混合時間は適宜調節することができ、混合手段は公知のものを使用することができる。
[Production method]
Although the iron-containing infusion of the present invention is not particularly limited, for example, the above-mentioned chondroitin sulfate / iron colloid, ascorbic acid (salt), glycerophosphate, lactic acid (salt), acetic acid, citric acid and / or And succinic acid. Specifically, the above-mentioned chondroitin sulfate / iron colloid, ascorbic acid (salt), glycerophosphate, lactic acid (salt), acetic acid, citric acid and / or succinic acid, and if necessary, other components Are collectively or sequentially mixed. The mixing temperature and the mixing time can be appropriately adjusted, and a known mixing means can be used.

[物性]
本発明の鉄含有輸液剤のpHは、好ましくは4.5〜7.5であり、より好ましくは4.5〜7.0であり、さらにより好ましくは4.5〜6.5である。
[Physical properties]
The pH of the iron-containing infusion solution of the present invention is preferably 4.5 to 7.5, more preferably 4.5 to 7.0, and even more preferably 4.5 to 6.5.

本発明の鉄含有輸液剤は、当該輸液剤の成人1人に対する1日あたりの投与総熱量が500〜2000kcalであることが好ましく、600〜1500kcalであることがより好ましい。   The iron-containing infusion solution of the present invention preferably has a total daily calorific value of the infusion solution to one adult per day of 500 to 2000 kcal, more preferably 600 to 1500 kcal.

[収容形態]
本発明の鉄含有輸液剤は、1室に収容された形態(1室型)であってもよいし、複数の室に分けて収容された形態(複室型)であってもよい。
[Containment form]
The iron-containing infusion solution of the present invention may be in a form housed in one chamber (one-chamber type) or in a form housed in a plurality of chambers (multi-chamber type).

本発明の一実施形態に係る鉄含有輸液剤は、用時に剥離可能な隔壁によって区画された複数の室を有す複室型容器の1つにコンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含む液が収容され、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含む液が収容された室とは異なる室に、アスコルビン酸またはその塩を含む液が収容されていることが好ましい。かような収容形態とすることで、アスコルビン酸による鉄コロイドからの鉄の解離をより防止し、輸液剤を長期にわたって安定に保存することができる。   The iron-containing infusion solution according to one embodiment of the present invention contains a liquid containing chondroitin sulfate / iron colloid in one of a multi-compartment container having a plurality of chambers partitioned by partition walls that can be peeled off at the time of use, It is preferable that a liquid containing ascorbic acid or a salt thereof is contained in a chamber different from the chamber containing the liquid containing chondroitin sulfate / iron colloid. By adopting such a storage form, dissociation of iron from iron colloid by ascorbic acid can be further prevented, and the infusion solution can be stably stored for a long period of time.

上記実施形態において、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含む液とアスコルビン酸またはその塩を含む液との混合液を、波長450nm以下の光を遮断した遮光状態で室温下に48時間保存した際に、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率が40%以下であることが好ましい。ここで、鉄の解離率は、後述の実施例に記載した方法で算出される値である。なお、複室型である輸液剤は、通常、混合後48時間以内に投与されるため、48時間で鉄の解離の防止効果が担保されていればよい。   In the above embodiment, when a mixed solution of a solution containing chondroitin sulfate / iron colloid and a solution containing ascorbic acid or a salt thereof is stored at room temperature for 48 hours in a light-shielded state in which light having a wavelength of 450 nm or less is blocked, chondroitin The dissociation rate of iron from the sulfuric acid / iron colloid is preferably 40% or less. Here, the dissociation rate of iron is a value calculated by a method described in Examples described later. In addition, since a multi-chamber infusion is usually administered within 48 hours after mixing, it is sufficient that the effect of preventing iron dissociation is ensured in 48 hours.

本発明の輸液剤に上記微量元素化合物を含有させる場合には、粗大粒子の沈澱生成を防ぐ観点から、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含有する液に配合するとよい。   When the above-mentioned trace element compound is contained in the infusion solution of the present invention, it may be blended with a solution containing chondroitin sulfate / iron colloid from the viewpoint of preventing precipitation of coarse particles.

本発明の輸液剤に上記還元性物質を含有させる場合には、還元性物質を含む液は、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含有する液を収容した室とは異なる室に収容することが好ましい。かような収容形態とすることで、還元性物質による鉄コロイドからの鉄の解離を防止し、長期にわたって鉄コロイドを安定に保存することができる。   When the infusion solution of the present invention contains the above-mentioned reducing substance, the liquid containing the reducing substance is preferably contained in a chamber different from the chamber containing the liquid containing chondroitin sulfate / iron colloid. By adopting such a housing form, dissociation of iron from the iron colloid by the reducing substance can be prevented, and the iron colloid can be stably stored for a long period of time.

また、本発明の一実施形態に係る鉄含有輸液剤は、用時に剥離可能な隔壁によって区画された複数の室を有する複室型容器に収容されており、複数の室の1つにコンドロイチン硫酸・鉄コロイドおよび微量元素化合物を含む液が収容され、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドおよび微量元素化合物を含む液が収容された室とは異なる室に栄養輸液剤成分を含む液が収容されていることが好ましい。かような収容形態とすることで、栄養輸液剤成分による鉄コロイドからの鉄の解離をより防止し、輸液剤を長期にわたって安定に保存することができる。   In addition, the iron-containing infusion solution according to one embodiment of the present invention is housed in a multi-chamber container having a plurality of chambers partitioned by partition walls that can be peeled off at the time of use, and one of the plurality of chambers includes chondroitin sulfate.・ The liquid containing the nutrient infusion component is contained in a room that contains the liquid containing the iron colloid and the trace element compound, and is different from the room that contains the liquid containing the chondroitin sulfate / iron colloid and the trace element compound. preferable. By adopting such a storage form, dissociation of iron from the iron colloid by the nutrient infusion component can be further prevented, and the infusion can be stably stored for a long time.

上記の実施形態において、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドおよび微量元素化合物を含む液と栄養輸液剤成分を含む液との混合液を、波長450nm以下の光を遮断した遮光状態で室温下に48時間保存した際に、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率が40%以下であることが好ましい。ここで、鉄の解離率は、後述の実施例に記載した方法で算出される値である。   In the above embodiment, a mixture of a solution containing chondroitin sulfate / iron colloid and a trace element compound and a solution containing a nutrient infusion agent component were stored at room temperature for 48 hours in a light-shielded state where light having a wavelength of 450 nm or less was blocked. In this case, the dissociation rate of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid is preferably 40% or less. Here, the dissociation rate of iron is a value calculated by a method described in Examples described later.

本発明の鉄含有輸液剤が複室型である場合において、栄養輸液剤成分は、1室に収容されていても、複数の室に分けて収容されていてもよい。メイラード反応の進行を防ぐ観点から、糖とアミノ酸は分けて収容されていることが好ましい。   When the iron-containing infusion solution of the present invention is of a multi-chamber type, the nutritional infusion component may be housed in one room or may be housed in a plurality of compartments. From the viewpoint of preventing the progress of the Maillard reaction, the sugar and the amino acid are preferably housed separately.

用時に剥離可能な隔壁によって区画された複数の室を有する複室型容器は、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、環状ポリオレフィンなどのポリオレフィン、ポリスチレン系熱可塑性エラストマー、塩化ビニル系熱可塑性エラストマー、ポリエステル系熱可塑性エラストマー、ポリアミド系熱可塑性エラストマー、シリコーン系熱可塑性エラストマーなどの1種または2種以上よりなる単層または複層のシートまたはフィルムを用いて、従来から知られている方法で複室型バッグ状容器などにして製造することができる。   A multi-chamber container having a plurality of chambers separated by partition walls that can be separated at the time of use is, for example, polyethylene, polypropylene, polyolefin such as cyclic polyolefin, polystyrene-based thermoplastic elastomer, vinyl chloride-based thermoplastic elastomer, polyester-based thermoplastic A multi-chamber bag-shaped container by a conventionally known method using a single-layer or multi-layer sheet or film made of one or more of an elastomer, a polyamide-based thermoplastic elastomer, a silicone-based thermoplastic elastomer, and the like. And so on.

容器への充填、収容は常法に従って行うことができ、例えば、輸液剤を不活性ガス雰囲気下で充填し、施栓し、加熱滅菌する方法が挙げられる。加熱滅菌方法は、高圧蒸気滅菌、熱水滅菌、熱水シャワー滅菌などの公知の方法を適宜採用することができる。また、滅菌方法の操作条件、例えば、滅菌時間、滅菌温度などは通常の滅菌操作条件などと同様のものとすることができる。さらに、上記加熱滅菌は、必要に応じて窒素などの不活性ガス雰囲気中で行うことができる。   Filling and storing in a container can be performed according to a conventional method, and examples include a method of filling an infusion agent in an inert gas atmosphere, plugging, and sterilizing by heating. As the heat sterilization method, a known method such as high-pressure steam sterilization, hot water sterilization, and hot water shower sterilization can be appropriately adopted. Further, the operation conditions of the sterilization method, for example, the sterilization time, the sterilization temperature, and the like can be the same as the normal sterilization operation conditions. Furthermore, the heat sterilization can be performed in an atmosphere of an inert gas such as nitrogen, if necessary.

さらに、本発明の輸液剤の酸化などの変質を確実に防止するために、輸液剤を収容した容器を脱酸素剤とともに実質的に酸素を透過しない外装容器で包装することができる。この際、輸液剤を収納する容器の材質としてガス透過性を有するプラスチックを用いることが好ましい。脱酸素剤としては、公知の各種のものが使用できる。例えば、水酸化鉄、酸化鉄、炭化鉄などの鉄化合物を有効成分とするものを利用できる。市販品としてはエージレス(三菱ガス化学(株)製)、モジュラン(日本化薬(株)製)およびセキュール(日本曹達(株)製)などが挙げられる。   Further, in order to surely prevent the infusion such as oxidation of the present invention from deteriorating, the container accommodating the infusion can be packaged together with the oxygen scavenger in an outer container that is substantially impermeable to oxygen. At this time, it is preferable to use plastic having gas permeability as a material of the container for storing the infusion solution. Various known oxygen scavengers can be used. For example, those containing an iron compound such as iron hydroxide, iron oxide or iron carbide as an active ingredient can be used. Commercial products include Ageless (produced by Mitsubishi Gas Chemical Co., Ltd.), Modulan (produced by Nippon Kayaku Co., Ltd.), and Secur (produced by Nippon Soda Co., Ltd.).

以下に、実施例により本発明について具体的に説明するが、本発明は以下のこれら実施例に限定されるものではない。   Hereinafter, the present invention will be specifically described with reference to examples, but the present invention is not limited to the following examples.

なお、以下の実施例において、グリセロリン酸カリウムはグリセロリン酸二カリウムであり、リンゴ酸リジンはL体(すなわちL−リジンリンゴ酸塩)である。   In the following examples, potassium glycerophosphate is dipotassium glycerophosphate, and lysine malate is L-form (that is, L-lysine malate).

《実施例1》
(1)注射用水にブドウ糖とともに、下記の表1の溶液Aの欄に記載されている電解質、ビタミン類を溶解し、乳酸ナトリウムおよび氷酢酸を添加し、ろ過を行い、表に示す溶液A(pH4.5)を調製した。
<< Example 1 >>
(1) Dissolve the electrolytes and vitamins described in the column of Solution A in Table 1 below with glucose in water for injection, add sodium lactate and glacial acetic acid, perform filtration, and perform solution A ( pH 4.5) was prepared.

(2)注射用水にアミノ酸とともに下記の表1の溶液Bの欄に記載されているリボフラビンリン酸エステルナトリウム、アスコルビン酸、リン化合物としてグリセロリン酸カリウム50%液、亜硫酸水素ナトリウムを溶解し、クエン酸水和物とコハク酸でpH6.5に調整した後、ろ過を行い、表に示す溶液Bを調製した。   (2) Dissolve sodium riboflavin phosphate, ascorbic acid, a 50% solution of potassium glycerophosphate as a phosphorus compound and sodium bisulfite described in the column of solution B in Table 1 below together with amino acids in water for injection, and citric acid After adjusting the pH to 6.5 with hydrate and succinic acid, filtration was performed to prepare a solution B shown in the table.

(3)レチノールパルミチン酸エステル、エルゴカルシフェロール、トコフェロール酢酸エステル、フィトナジオンをポリソルベート80およびポリソルベート20に溶解して脂溶性ビタミン/界面活性剤混合液を調製した。注射用水に、シアノコバラミン、葉酸、ビオチンおよびD−ソルビトールを溶解し、これに前記で調製した脂溶性ビタミン/界面活性剤混合液を加えて攪拌混合し、クエン酸水和物と水酸化ナトリウムを添加してpHを6.0に調整し、ろ過を行い、表1に示す溶液Cを調製した。   (3) Retinol palmitate, ergocalciferol, tocopherol acetate, and phytonadione were dissolved in polysorbate 80 and polysorbate 20 to prepare a fat-soluble vitamin / surfactant mixture. Cyanocobalamin, folic acid, biotin and D-sorbitol are dissolved in water for injection, and the fat-soluble vitamin / surfactant mixture prepared above is added thereto, followed by stirring and mixing, and citric acid hydrate and sodium hydroxide are added. Then, the solution was adjusted to pH 6.0, filtered, and the solution C shown in Table 1 was prepared.

(4)注射用水にコンドロイチン硫酸エステルナトリウムを溶解し、塩化第二鉄六水和物の水溶液と水酸化ナトリウムを交互に加えて、コンドロイチン硫酸・鉄コロイド溶液を調製した。コンドロイチン硫酸・鉄コロイド溶液に塩化マンガン四水和物、硫酸銅五水和物、硫酸亜鉛七水和物およびヨウ化カリウムを加え、水酸化ナトリウムでpH5.8に調整し、ろ過を行い表1に示す溶液Dを調製した。   (4) Chondroitin sulfate sodium salt was dissolved in water for injection, and an aqueous solution of ferric chloride hexahydrate and sodium hydroxide were alternately added to prepare a chondroitin sulfate / iron colloid solution. Manganese chloride tetrahydrate, copper sulfate pentahydrate, zinc sulfate heptahydrate and potassium iodide were added to the chondroitin sulfate / iron colloid solution, the pH was adjusted to 5.8 with sodium hydroxide, and filtration was performed. Was prepared.

(5)用時に剥離可能な隔壁によって4つの室に仕切られたポリプロピレン製の4室型容器(バッグ)を準備し、第1室に溶液Aを693mL充填し、第2室に溶液Bを300mL充填し、第3室に溶液Cを3mL充填し、第4室に溶液Dを4mL充填して、高カロリー輸液剤を製造した。   (5) A polypropylene four-chamber container (bag) partitioned into four chambers by a partition that can be peeled off at the time of use is prepared, the first chamber is filled with 693 mL of solution A, and the second chamber is filled with 300 mL of solution B. After filling, the third chamber was filled with 3 mL of solution C, and the fourth chamber was filled with 4 mL of solution D, to produce a high calorie infusion solution.

(6)上記(5)で得られた高カロリー輸液入りバッグを常法に従い高圧蒸気滅菌した後、脱酸素剤とともに酸素非透過性の外包材で包装して、実施例1の高カロリー輸液剤を得た。   (6) The bag containing the high-calorie infusion solution obtained in the above (5) is subjected to high-pressure steam sterilization according to a conventional method, and then packaged with an oxygen-impermeable outer packaging material together with a deoxygenating agent. I got

《実施例2》
実施例1と同様にして、表1の実施例2の欄に記載されている溶液A、B、CおよびDを調製し、それぞれの溶液を用時に剥離可能な隔壁により仕切られた4室型の溶液(バッグ)のそれぞれに充填した後、常法に従い高圧蒸気滅菌し、脱酸素剤とともに酸素非透過性の外包材で包装して実施例2の高カロリー輸液剤を製造した。
<< Example 2 >>
In the same manner as in Example 1, solutions A, B, C, and D described in the column of Example 2 in Table 1 were prepared, and each solution was partitioned by a partition that can be peeled off at the time of use. After filling in each of the solutions (bags), the solution was subjected to high-pressure steam sterilization according to a conventional method, and packaged with an oxygen-impermeable outer packaging material together with a deoxidizer to produce the high-calorie infusion solution of Example 2.

実施例1、2で得られた高カロリー輸液剤のそれぞれについて、バッグを外方から押圧して隔壁を剥離させて、4つの室に充填した溶液A〜Dの全てを混合させた後、遮光カバー(波長450nmの光の透過性が約1%、波長600nm以上の光の透過性が約50%)を装着して室温下に24時間および48時間保存した時点でのコンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を[コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率]に示した方法で求めた。   For each of the high-calorie infusions obtained in Examples 1 and 2, the bag was pressed from the outside to separate the partition, and all the solutions A to D filled in the four chambers were mixed. From a chondroitin sulfate / iron colloid at the time of storage for 24 hours and 48 hours at room temperature with a cover (transmittance of light of wavelength 450nm about 1%, light of wavelength 600nm or more about 50%) Was determined by the method described in [Dissociation rate of iron from chondroitin sulfate / iron colloid].

《比較例1》
表2の比較例1の欄に示す成分組成を有する液(注射用水にて全量を900mLに調整)を0.22μmメンブランフィルターでろ過し、これを輸液バッグ(1室型)に無菌的に充填して、輸液剤中の全成分が混合された状態にある輸液剤を製造した後、直ちに遮光カバー(波長450nmの光の透過率が約1%、波長600nmの光の透過率が約50%)を装着した。室温下に24時間および48時間保存した時点でのコンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を[コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率]に示した方法で求めた。
<< Comparative Example 1 >>
A liquid having the component composition shown in the column of Comparative Example 1 in Table 2 (total amount adjusted to 900 mL with water for injection) was filtered through a 0.22 μm membrane filter, and this was aseptically filled into an infusion bag (one-chamber type). Immediately after producing an infusion solution in which all components in the infusion solution are mixed, a light-shielding cover (having a transmittance of light of 450 nm wavelength of about 1% and a transmittance of light of wavelength 600 nm of about 50%) ) Was attached. The rate of dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid at the time of storage at room temperature for 24 hours and 48 hours was determined by the method shown in [Dissociation rate of iron from chondroitin sulfate / iron colloid].

《比較例2》
表2の比較例2の欄に示す成分組成を有する液を輸液バッグ(1室型)に無菌的に充填して、輸液剤中の全成分が混合された状態にある輸液剤を製造した後、比較例1と同様にコンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を求めた。
<< Comparative Example 2 >>
A liquid having the component composition shown in the column of Comparative Example 2 in Table 2 was aseptically filled in an infusion bag (one-chamber type) to produce an infusion solution in which all components in the infusion solution were mixed. The dissociation rate of iron from chondroitin sulfate / iron colloid was determined in the same manner as in Comparative Example 1.

《比較例3》
表3の比較例3の欄に示す成分組成を有する液を比較例1と同様に製造し、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を求めた。
<< Comparative Example 3 >>
A liquid having a component composition shown in the column of Comparative Example 3 in Table 3 was produced in the same manner as in Comparative Example 1, and the dissociation ratio of iron from chondroitin sulfate / iron colloid was determined.

《比較例4》
表3の比較例4の欄に示す成分組成を有する液を輸液バッグ(1室型)に無菌的に充填して、輸液剤中の全成分が混合された状態にある輸液剤を製造した後、比較例1と同様に、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を求めた。
<< Comparative Example 4 >>
A liquid having the component composition shown in the column of Comparative Example 4 in Table 3 was aseptically filled in an infusion bag (one-chamber type) to produce an infusion solution in which all components in the infusion solution were mixed. Similarly to Comparative Example 1, the dissociation rate of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid was determined.

《比較例5》
表4の比較例5の欄に示す成分組成を有する液を輸液バッグ(1室型)に無菌的に充填して、輸液剤中の全成分が混合された状態にある輸液剤を製造した後、比較例1と同様に、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を求めた。
<< Comparative Example 5 >>
A liquid having the component composition shown in the column of Comparative Example 5 in Table 4 was aseptically filled into an infusion bag (one-chamber type) to produce an infusion solution in which all components in the infusion solution were mixed. Similarly to Comparative Example 1, the dissociation rate of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid was determined.

《比較例6》
表4の比較例6の欄に示す成分組成を有する液を輸液バッグ(1室型)に無菌的に充填して、輸液剤中の全成分が混合された状態にある輸液剤を製造した後、比較例1と同様に、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を求めた。
<< Comparative Example 6 >>
A liquid having the component composition shown in the column of Comparative Example 6 in Table 4 was aseptically filled into an infusion bag (one-chamber type) to produce an infusion in which all the components in the infusion were mixed. Similarly to Comparative Example 1, the dissociation rate of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid was determined.

[コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率]
(i)総鉄濃度の測定:
実施例1、2、比較例1〜6で得られた、室温下に48時間保存する前の輸液剤について、チオグリコール酸を添加した後、60℃に加温してコンドロイチン硫酸・鉄コロイドからすべての鉄を解離させ、ニトロソ−PSAP法にて総鉄濃度(CA)を測定した。
[Dissociation rate of iron from chondroitin sulfate / iron colloid]
(I) Measurement of total iron concentration:
About the infusion agent obtained in Examples 1 and 2 and Comparative Examples 1 to 6 before being stored at room temperature for 48 hours, after adding thioglycolic acid, the mixture was heated to 60 ° C and chondroitin sulfate / iron colloid was obtained. All iron was dissociated, and the total iron concentration (CA) was measured by the nitroso-PSAP method.

(ii)非コロイド鉄濃度の測定:
室温下に遮光カバーを装着した状態で24時間および48時間保存した輸液剤を遠心式フィルターユニット「Amicon Ultra−4(30K)」を使用して、5000xgで30分間遠心ろ過し、それにより得られたろ液を用いて、ニトロソ−PSAP法にて非コロイド鉄濃度(CB)を測定した。
(Ii) Measurement of non-colloidal iron concentration:
The infusion solution stored at room temperature for 24 hours and 48 hours with the light-shielding cover attached was subjected to centrifugal filtration at 5000 × g for 30 minutes using a centrifugal filter unit “Amicon Ultra-4 (30K)”, and the resulting product was obtained. Using the filtrate, the non-colloidal iron concentration (CB) was measured by the nitroso-PSAP method.

(iii)コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率の算出:
下記の数式(I)により、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率(鉄の解離率)を求めた。
(Iii) Calculation of dissociation rate of iron from chondroitin sulfate / iron colloid:
The dissociation rate of iron (dissociation rate of iron) from chondroitin sulfate / iron colloid was determined by the following equation (I).

《試験結果1》
実施例1〜2および比較例1〜6の輸液剤について、鉄の解離率の結果を表5に示す。表5中、輸液剤1Lあたりの乳酸イオン(表5中、乳酸)、酢酸イオン(表5中、酢酸)、クエン酸イオン(表5中、クエン酸)、コハク酸イオン(表5中、コハク酸)の含有量(mEq/L)をそれぞれ示す。
<< Test result 1 >>
Table 5 shows the results of the iron dissociation rates of the infusion agents of Examples 1 and 2 and Comparative Examples 1 to 6. In Table 5, lactate ion (lactic acid in Table 5), acetate ion (acetic acid in Table 5), citrate ion (citrate in Table 5), succinate ion (succinic acid in Table 5) per 1 L of the infusion solution Acid) (mEq / L).

実施例1の輸液剤(リン配合形態がグリセロリン酸二カリウムであり、乳酸23mEq/L、酢酸5.8mEq/L、クエン酸10.05mEq/L、コハク酸2.6mEq/Lを含有する)は、混合後の鉄の解離率は、24時間保存では25.8%、48時間保存では28.0%であった;
実施例2の輸液剤(リン配合形態がグリセロリン酸二カリウムであり、乳酸28mEq/L、酢酸6.8mEq/L、クエン酸10.05mEq/L、コハク酸8.8mEq/Lを含有する)は、混合後の鉄の解離率は、24時間保存では24.6%、48時間保存では28.6%であった;
比較例1の輸液剤(リン配合形態がグリセロリン酸二カリウムであり、乳酸を含有せず、酢酸28mEq/L、クエン酸0.07mEq/Lを含有する)は、混合後の鉄の解離率は、24時間保存では28.8%、48時間保存では45.2%と高値であった;
比較例2の輸液剤(比較例1の組成に大豆油を配合した)は、混合後の鉄の解離率は、24時間保存では31.4%、48時間保存では47.8%と高値であり、大豆油の有無によって影響は受けない;
比較例3の輸液剤(リン配合形態がリン酸二水素カリウムであり、乳酸が11mEq/L、酢酸が39mEq/L、クエン酸が8mEq/Lである)は、混合後24時間保存すると鉄の解離率は86.1%、48時間保存では97.5%と高値であった;
比較例4の輸液剤(リン配合形態がリン酸二水素カリウムであり、乳酸が14mEq/L、酢酸が48mEq/L、クエン酸が12mEq/Lである)は、混合後の鉄の解離率は、24時間保存では78.2%、48時間保存では95.8%と高値であった。
The infusion solution of Example 1 (the phosphorus formulation is dipotassium glycerophosphate, containing 23 mEq / L of lactic acid, 5.8 mEq / L of acetic acid, 10.05 mEq / L of citric acid, and 2.6 mEq / L of succinic acid) The dissociation of iron after mixing was 25.8% for 24 hours storage and 28.0% for 48 hours storage;
The infusion solution of Example 2 (the phosphorus formulation is dipotassium glycerophosphate, containing 28 mEq / L lactic acid, 6.8 mEq / L acetic acid, 10.05 mEq / L citric acid, and 8.8 mEq / L succinic acid) The dissociation rate of the iron after mixing was 24.6% for 24 hours storage and 28.6% for 48 hours storage;
The infusion solution of Comparative Example 1 (the phosphorus formulation is dipotassium glycerophosphate, does not contain lactic acid, contains 28 mEq / L of acetic acid, and contains 0.07 mEq / L of citric acid) has a dissociation rate of iron after mixing. , 28.8% for 24 hours storage and 45.2% for 48 hours storage;
The infusion agent of Comparative Example 2 (comprising soybean oil in the composition of Comparative Example 1) had a high iron dissociation rate after mixing of 31.4% for 24 hours storage and 47.8% for 48 hours storage. Yes, not affected by the presence or absence of soybean oil;
The infusion agent of Comparative Example 3 (the phosphorus formulation was potassium dihydrogen phosphate, lactic acid was 11 mEq / L, acetic acid was 39 mEq / L, and citric acid was 8 mEq / L) was stored for 24 hours after mixing. The dissociation rate was as high as 86.1% and 97.5% for 48 hours storage;
The infusion agent of Comparative Example 4 (the phosphorus formulation is potassium dihydrogen phosphate, lactic acid is 14 mEq / L, acetic acid is 48 mEq / L, and citric acid is 12 mEq / L) has a dissociation rate of iron after mixing. The value was as high as 78.2% after 24 hours storage and 95.8% after 48 hours storage.

比較例5の輸液剤(リン配合形態がグリセロリン酸二カリウムであり、乳酸が40mEq/L、酢酸が0.07mEq/L、クエン酸が5.7mEq/L、コハク酸が1.1mEq/Lである)は、混合後の鉄の解離率は、24時間保存では34.3%、48時間保存では50.5%と高値であった。   Infusion solution of Comparative Example 5 (phosphorus is dipotassium glycerophosphate, lactic acid is 40 mEq / L, acetic acid is 0.07 mEq / L, citric acid is 5.7 mEq / L, succinic acid is 1.1 mEq / L. A), the dissociation rate of iron after mixing was as high as 34.3% for 24 hours storage and 50.5% for 48 hours storage.

比較例6の輸液剤(リン配合形態がグリセロリン酸二カリウムであり、乳酸が40mEq/L、酢酸が16.1mEq/L、クエン酸が13.3mEq/L、コハク酸が1.0mEq/Lである)は、混合後の鉄の解離率は、24時間保存では33.2%、48時間保存では52.1%と高値であった。   Infusion solution of Comparative Example 6 (phosphorus compound form is dipotassium glycerophosphate, lactic acid is 40 mEq / L, acetic acid is 16.1 mEq / L, citric acid is 13.3 mEq / L, and succinic acid is 1.0 mEq / L. A), the dissociation rate of iron after mixing was as high as 33.2% after 24 hours storage and 52.1% after 48 hours storage.

すなわち、実施例1および実施例2について、鉄の解離率は、24時間保存時で30%以下であり、48時間保存時も40%以下であり、24時間保存時から48時間保存時の増加分も2.2%および4.0%と低値であった。一方、乳酸(塩)を含有しない場合(比較例1〜2)や、グリセロリン酸二カリウムの代わりにリン酸二水素カリウムを使用し、かつ乳酸イオンの含有量が20mEq/L未満である場合(比較例3〜4)には、24時間保存時の鉄の解離率は実施例1および実施例2と比較して高値であり、48時間保存時はさらに高値となり、24時間保存時から48時間保存時の増加分も11.4%〜17.6%と高値であった。乳酸イオンの含有量が38mEq/Lを超える(40mEq/Lである)場合(比較例5、6)には、24時間保存時の鉄の解離率は実施例1および実施例2と比較して高値であり、48時間保存時はさらに高値となり、24時間保存時から48時間保存時の増加分も16.2%〜18.9%と高値であった。   That is, in Examples 1 and 2, the iron dissociation rate was 30% or less when stored for 24 hours, was 40% or less when stored for 48 hours, and increased from 24 hours to 48 hours. The minute values were as low as 2.2% and 4.0%. On the other hand, when lactic acid (salt) is not contained (Comparative Examples 1 and 2), or when potassium dihydrogen phosphate is used instead of dipotassium glycerophosphate and the lactate ion content is less than 20 mEq / L ( In Comparative Examples 3 and 4), the dissociation rate of iron during storage for 24 hours was higher than that in Examples 1 and 2, and was higher when stored for 48 hours, and was 48 hours after storage for 24 hours. The increase during storage was also high at 11.4% to 17.6%. When the lactate ion content exceeds 38 mEq / L (40 mEq / L) (Comparative Examples 5 and 6), the dissociation rate of iron during storage for 24 hours is lower than that in Examples 1 and 2. The value was high at the time of storage for 48 hours, and the increase from storage for 24 hours to storage for 48 hours was also high at 16.2% to 18.9%.

《実施例3》
(1)注射用水にブドウ糖とともに、下記の表6の溶液Aの欄に記載されている電解質、ビタミン類を溶解し、ろ過を行い、表に示す溶液A(pH4.5)を調製した。
<< Example 3 >>
(1) The electrolytes and vitamins described in the column of solution A in Table 6 below were dissolved together with glucose in water for injection, and the solution was filtered to prepare a solution A (pH 4.5) shown in the table.

(2)注射用水にアミノ酸とともに下記の表6の溶液Bの欄に記載されているリボフラビンリン酸エステルナトリウム、アスコルビン酸、リン化合物としてグリセロリン酸カリウム50%液、亜硫酸水素ナトリウムを溶解し、ろ過を行い、表に示す溶液Bを調製した。   (2) Sodium riboflavin phosphate, ascorbic acid, 50% potassium glycerophosphate as a phosphorus compound and sodium bisulfite described in the column of solution B in Table 6 below are dissolved in water for injection together with amino acids, followed by filtration. Then, a solution B shown in the table was prepared.

(3)レチノールパルミチン酸エステル、エルゴカルシフェロール、トコフェロール酢酸エステル、フィトナジオンをポリソルベート80およびポリソルベート20に溶解して脂溶性ビタミン/界面活性剤混合液を調製した。注射用水に、シアノコバラミン、葉酸、ビオチンおよびD−ソルビトールを溶解し、これに前記で調製した脂溶性ビタミン/界面活性剤混合液を加えて攪拌混合し、水酸化ナトリウムを添加して、ろ過を行い、表6に示す溶液Cを調製した。   (3) Retinol palmitate, ergocalciferol, tocopherol acetate, and phytonadione were dissolved in polysorbate 80 and polysorbate 20 to prepare a fat-soluble vitamin / surfactant mixture. In water for injection, cyanocobalamin, folic acid, biotin and D-sorbitol are dissolved, and the fat-soluble vitamin / surfactant mixture prepared above is added thereto, followed by stirring and mixing, sodium hydroxide is added, and filtration is performed. A solution C shown in Table 6 was prepared.

(4)注射用水にコンドロイチン硫酸エステルナトリウムを溶解し、塩化第二鉄六水和物の水溶液と水酸化ナトリウムを交互に加えて、コンドロイチン硫酸・鉄コロイド溶液を調製した。コンドロイチン硫酸・鉄コロイド溶液に塩化マンガン四水和物、硫酸銅五水和物、硫酸亜鉛七水和物およびヨウ化カリウムを加え、水酸化ナトリウムを添加して、ろ過を行い表6に示す溶液Dを調製した。   (4) Chondroitin sulfate sodium salt was dissolved in water for injection, and an aqueous solution of ferric chloride hexahydrate and sodium hydroxide were alternately added to prepare a chondroitin sulfate / iron colloid solution. Manganese chloride tetrahydrate, copper sulfate pentahydrate, zinc sulfate heptahydrate and potassium iodide were added to the chondroitin sulfate / iron colloid solution, sodium hydroxide was added, and filtration was performed. D was prepared.

溶液A、B、CおよびDを混合し、氷酢酸を加えてpHを6とした後、注射用水にて全量を1000mLに調整し、これを輸液バッグ(1室型)に無菌的に充填して、輸液剤中の全成分が混合された状態にある輸液剤を製造した。直ちに遮光カバー(波長450nmの光の透過率が約1%、波長600nmの光の透過率が約50%)を装着した。室温下に24時間および48時間保存した時点でのコンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を[コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率]に示した方法で求めた。   The solutions A, B, C and D were mixed, the pH was adjusted to 6 by adding glacial acetic acid, and the total volume was adjusted to 1000 mL with water for injection, and this was aseptically filled into an infusion bag (one-chamber type). Thus, an infusion solution in which all components in the infusion solution were mixed was produced. Immediately, a light-shielding cover (transmittance of light having a wavelength of 450 nm of about 1% and light having a wavelength of 600 nm of about 50%) was attached. The rate of dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid at the time of storage at room temperature for 24 hours and 48 hours was determined by the method shown in [Dissociation rate of iron from chondroitin sulfate / iron colloid].

《実施例4》
クエン酸水和物を加えてpH6とした以外は実施例3と同様に、表6の実施例4の欄に示す成分組成を有する液を製造し、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を求めた。
た。
<< Example 4 >>
A liquid having the component composition shown in the column of Example 4 of Table 6 was prepared in the same manner as in Example 3 except that the pH was adjusted to 6 by adding citric acid hydrate, and the dissociation rate of iron from chondroitin sulfate / iron colloid was prepared. I asked.
Was.

《実施例5》
クエン酸水和物を加えてpH5とした以外は実施例3と同様に、表6の実施例5の欄に示す成分組成を有する液を製造し、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を求めた。
<< Example 5 >>
A liquid having a component composition shown in the column of Example 5 in Table 6 was prepared in the same manner as in Example 3 except that the pH was adjusted to 5 by adding citric acid hydrate, and the dissociation rate of iron from chondroitin sulfate / iron colloid was prepared. I asked.

《実施例6》
コハク酸を加えてpH6とした以外は実施例3と同様に、表6の実施例6の欄に示す成分組成を有する液を製造し、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を求めた。
<< Example 6 >>
A liquid having the component composition shown in the column of Example 6 in Table 6 was prepared in the same manner as Example 3 except that succinic acid was added to adjust the pH to 6, and the dissociation ratio of iron from chondroitin sulfate / iron colloid was determined. .

《比較例7》
氷酢酸を加えてpH5とした以外は実施例3と同様に、表6の比較例7の欄に示す成分組成を有する液を製造し、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を求めた。
<< Comparative Example 7 >>
A liquid having the component composition shown in the column of Comparative Example 7 in Table 6 was prepared in the same manner as in Example 3 except that glacial acetic acid was added to adjust the pH to 5, and the dissociation rate of iron from chondroitin sulfate / iron colloid was determined. .

《比較例8》
コハク酸を加えてpH5とした以外は実施例3と同様に、表6の比較例8の欄に示す成分組成を有する液を製造し、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率を求めた。
<< Comparative Example 8 >>
A liquid having the component composition shown in the column of Comparative Example 8 in Table 6 was prepared in the same manner as in Example 3 except that succinic acid was added to adjust the pH to 5, and the dissociation rate of iron from chondroitin sulfate / iron colloid was determined. .

《試験結果2》
鉄の解離率の結果を表7に示す。表7中、輸液剤1Lあたりの乳酸イオン、酢酸イオン、クエン酸イオン、コハク酸イオンの含有量(mEq/L)をそれぞれ示す。
<< Test result 2 >>
Table 7 shows the results of the iron dissociation rate. In Table 7, the contents (mEq / L) of lactate ion, acetate ion, citrate ion, and succinate ion per 1 L of the infusion solution are shown.

実施例3の輸液剤(乳酸28mEq/L、酢酸20mEq/Lを含有する)の鉄の解離率は、24時間保存では25.4%、48時間保存では33.2%であった;
実施例4の輸液剤(乳酸28mEq/L、クエン酸18mEq/Lを含有する)の鉄の解離率は、24時間保存では17.1%、48時間保存では25.5%であった;
実施例5の輸液剤(乳酸28mEq/L、クエン酸41mEq/Lを含有する)の鉄の解離率は、24時間保存では26.9%、48時間保存では33.5%であった;
実施例6の輸液剤(乳酸28mEq/L、コハク酸22mEq/Lを含有する)の鉄の解離率は、24時間保存では23.0%、48時間保存では31.4%であった;
比較例7の輸液剤(乳酸28mEq/L、酢酸41mEq/Lを含有する)の鉄の解離率は、24時間保存では44.3%、48時間保存では53.1%と高値であった;
比較例8の輸液剤(乳酸28mEq/L、コハク酸49mEq/Lを含有する)の鉄の解離率は、24時間保存では39.6%、48時間保存では48.0%と高値であった。
The iron dissociation rate of the infusion solution of Example 3 (containing 28 mEq / L of lactic acid and 20 mEq / L of acetic acid) was 25.4% for 24 hours storage and 33.2% for 48 hours storage;
The iron dissociation rate of the infusion solution of Example 4 (containing 28 mEq / L of lactic acid and 18 mEq / L of citrate) was 17.1% for 24 hours storage and 25.5% for 48 hours storage;
The dissociation rate of iron of the infusion solution of Example 5 (containing 28 mEq / L of lactic acid and 41 mEq / L of citrate) was 26.9% for 24 hours storage and 33.5% for 48 hours storage;
The dissociation rate of iron of the infusion solution of Example 6 (containing 28 mEq / L of lactic acid and 22 mEq / L of succinic acid) was 23.0% after 24 hours storage and 31.4% after 48 hours storage;
The dissociation rate of iron of the infusion solution of Comparative Example 7 (containing 28 mEq / L of lactic acid and 41 mEq / L of acetic acid) was as high as 44.3% after 24 hours storage and 53.1% after 48 hours storage;
The dissociation rate of iron of the infusion solution of Comparative Example 8 (containing 28 mEq / L of lactic acid and 49 mEq / L of succinic acid) was as high as 39.6% after 24 hours storage and 48.0% after 48 hours storage. .

すなわち、酢酸イオンの含有量が40mEq/Lを超える場合(比較例7)やコハク酸イオンの含有量が45mEq/Lを超える場合(比較例8)には、実施例3〜6に比べて、24時間保存後の鉄の解離率が高かった。   That is, when the content of the acetate ion exceeds 40 mEq / L (Comparative Example 7) or when the content of the succinate ion exceeds 45 mEq / L (Comparative Example 8), compared to Examples 3 to 6, The iron dissociation rate after storage for 24 hours was high.

本発明の鉄含有輸液剤は、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離を助長するアスコルビン酸を輸液剤1Lあたり100〜200mgという高濃度で含有しているにも拘わらず、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率が低い。このため、解離した鉄によるヘプシジン−25の誘導を防ぐことができ、それによって患者における鉄の利用を促進することができる。   Although the iron-containing infusion of the present invention contains ascorbic acid, which promotes dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid, at a high concentration of 100 to 200 mg per liter of the infusion, chondroitin sulfate / iron colloid is used. Iron dissociation rate from iron is low. Thus, induction of hepcidin-25 by dissociated iron can be prevented, thereby promoting the use of iron in patients.

さらに、本発明の鉄含有輸液剤は、輸液剤1Lあたりアスコルビン酸を100〜200mgという高濃度で含有しているため、アスコルビン酸(ビタミンC)による抗酸化作用、免疫機能の向上作用、コラーゲンの生成作用、カルシウムの吸収と代謝作用、糖の代謝作用、アレルギー反応で生じるヒスタミンの放出抑制作用、ストレスを軽減するホルモンの生成作用などを効果的に発揮させることができるため、輸液剤として有用である。   Furthermore, since the iron-containing infusion of the present invention contains ascorbic acid at a high concentration of 100 to 200 mg per liter of the infusion, the antioxidant effect of ascorbic acid (vitamin C), the effect of improving the immune function, the effect of collagen It can be effectively used as an infusion solution because it can effectively exert its production action, calcium absorption and metabolism action, sugar metabolism action, histamine release inhibitory action caused by allergic reaction, hormone producing action to reduce stress, etc. is there.

本発明の鉄含有輸液剤は、微量元素として鉄の補給が必要な静脈栄養施行患者に対して投与することができる。また、本発明の鉄含有輸液剤は、高カロリー輸液剤中におけるコンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離を抑制することで、解離した遊離鉄によるヘプシジン誘導を回避して、鉄代謝を阻害することなく患者に鉄を補給することができる。   The iron-containing infusion solution of the present invention can be administered to a parenteral nutrition patient who needs supplementation of iron as a trace element. Further, the iron-containing infusion of the present invention suppresses the dissociation of iron from chondroitin sulfate / iron colloid in a high calorie infusion, thereby avoiding induction of hepcidin by dissociated free iron and inhibiting iron metabolism. The patient can be replenished without any iron.

Claims (12)

コンドロイチン硫酸・鉄コロイドと、アスコルビン酸またはその塩と、グリセロリン酸塩と、乳酸またはその塩と、酢酸、クエン酸およびコハク酸からなる群より選択される少なくとも1種と、を含有し、
前記アスコルビン酸またはその塩の含有量が100〜200mg/Lであり、乳酸イオンの含有量が20〜38mEq/Lであり、酢酸イオンの含有量が40mEq/L以下であり、コハク酸イオンの含有量が45mEq/L以下である、鉄含有輸液剤。
Chondroitin sulfate / iron colloid, ascorbic acid or a salt thereof, glycerophosphate, lactic acid or a salt thereof, and acetic acid, at least one selected from the group consisting of citric acid and succinic acid,
The content of the ascorbic acid or the salt thereof is 100 to 200 mg / L, the content of the lactate ion is 20 to 38 mEq / L, the content of the acetate ion is 40 mEq / L or less, and the content of the succinate ion is An iron-containing infusion having an amount of 45 mEq / L or less.
システイン、アセチルシステインおよび亜硫酸塩からなる群より選択される少なくとも1種の還元性物質をさらに含む、請求項1に記載の鉄含有輸液剤。   2. The iron-containing infusion according to claim 1, further comprising at least one reducing substance selected from the group consisting of cysteine, acetylcysteine and sulfite. 酢酸イオンの含有量が25mEq/L以下である、請求項1または2に記載の鉄含有輸液剤。   The iron-containing infusion according to claim 1 or 2, wherein the content of acetate ions is 25 mEq / L or less. クエン酸イオンの含有量が45mEq/L以下である、請求項1〜3のいずれか1項に記載の鉄含有輸液剤。   The iron-containing infusion according to any one of claims 1 to 3, wherein the content of citrate ion is 45 mEq / L or less. コハク酸イオンの含有量が25mEq/L以下である、請求項1〜4のいずれか1項に記載の鉄含有輸液剤。   The iron-containing infusion according to any one of claims 1 to 4, wherein the content of the succinate ion is 25 mEq / L or less. 成人1人に対する1日あたりの鉄元素の投与量が0.1〜2mgとなる量で、前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含有する、請求項1〜5のいずれか1項に記載の鉄含有輸液剤。   The iron-containing infusion according to any one of claims 1 to 5, comprising the chondroitin sulfate / iron colloid in an amount such that a daily dose of iron element per adult is 0.1 to 2 mg. Agent. マンガン化合物、亜鉛化合物、銅化合物、ヨウ素化合物およびセレン化合物からなる群より選択される少なくとも1種の微量元素化合物をさらに含む、請求項1〜6のいずれか1項に記載の鉄含有輸液剤。   The iron-containing infusion according to any one of claims 1 to 6, further comprising at least one trace element compound selected from the group consisting of a manganese compound, a zinc compound, a copper compound, an iodine compound, and a selenium compound. 糖、電解質およびアミノ酸からなる群より選択される少なくとも1種の栄養輸液剤成分をさらに含む、請求項1〜7のいずれか1項に記載の鉄含有輸液剤。   The iron-containing infusion according to any one of claims 1 to 7, further comprising at least one nutrient infusion component selected from the group consisting of sugar, electrolyte, and amino acid. 用時に剥離可能な隔壁によって区画された複数の室を有する複室型容器に収容されており、複数の室の1つに前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含む液が収容され、前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含む液が収容された室とは異なる室に前記アスコルビン酸またはその塩を含む液が収容されている、請求項1〜8のいずれか1項に記載の鉄含有輸液剤。   A liquid containing the chondroitin sulfate / iron colloid is contained in one of a plurality of chambers, the liquid containing the chondroitin sulfate / iron colloid. The iron-containing infusion according to any one of claims 1 to 8, wherein the liquid containing the ascorbic acid or a salt thereof is stored in a chamber different from the chamber in which the liquid containing a colloid is stored. 前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドを含む液と前記アスコルビン酸またはその塩を含む液との混合液を、波長450nm以下の光を遮断した遮光状態で室温下に48時間保存した際に、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率が40%以下である、請求項9に記載の鉄含有輸液剤。   When a mixed solution of the liquid containing the chondroitin sulfate / iron colloid and the liquid containing the ascorbic acid or a salt thereof is stored at room temperature for 48 hours in a light-shielded state in which light having a wavelength of 450 nm or less is blocked, chondroitin sulfate / iron The iron-containing infusion according to claim 9, wherein the dissociation rate of iron from the colloid is 40% or less. 用時に剥離可能な隔壁によって区画された複数の室を有する複室型容器に収容されており、複数の室の1つに前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドおよび前記微量元素化合物を含む液が収容され、前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドおよび前記微量元素化合物を含む液が収容された室とは異なる室に前記栄養輸液剤成分を含む液が収容されている、請求項8に記載の鉄含有輸液剤。   It is housed in a multi-chamber container having a plurality of chambers separated by partition walls that can be separated at the time of use, and a liquid containing the chondroitin sulfate / iron colloid and the trace element compound is housed in one of a plurality of chambers, The infusion solution containing iron according to claim 8, wherein the solution containing the nutrient infusion agent component is housed in a room different from the room in which the solution containing the chondroitin sulfate / iron colloid and the trace element compound is housed. 前記コンドロイチン硫酸・鉄コロイドおよび前記微量元素化合物を含む液と前記栄養輸液剤成分を含む液との混合液を、波長450nm以下の光を遮断した遮光状態で室温下に48時間保存した際に、コンドロイチン硫酸・鉄コロイドからの鉄の解離率が40%以下である、請求項11に記載の鉄含有輸液剤。   When a mixture of the liquid containing the chondroitin sulfate / iron colloid and the trace element compound and the liquid containing the nutrient infusion agent component are stored at room temperature for 48 hours in a light-shielded state where light having a wavelength of 450 nm or less is blocked, The iron-containing infusion according to claim 11, wherein the dissociation rate of iron from the chondroitin sulfate / iron colloid is 40% or less.
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Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2003212767A (en) * 2002-01-16 2003-07-30 Otsuka Pharmaceut Factory Inc Infusion solution preparation containing sulfur- containing compound and trace metal element
JP2006117586A (en) * 2004-10-21 2006-05-11 Otsuka Pharmaceut Factory Inc Complex infusion preparation
WO2010047302A1 (en) * 2008-10-22 2010-04-29 味の素株式会社 Combination nutritional infusion

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2003212767A (en) * 2002-01-16 2003-07-30 Otsuka Pharmaceut Factory Inc Infusion solution preparation containing sulfur- containing compound and trace metal element
JP2006117586A (en) * 2004-10-21 2006-05-11 Otsuka Pharmaceut Factory Inc Complex infusion preparation
WO2010047302A1 (en) * 2008-10-22 2010-04-29 味の素株式会社 Combination nutritional infusion

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