JP2020014527A - 人工股関節置換術用具及びこれらを用いた人工股関節置換手術システム - Google Patents
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Abstract
Description
図1は、本実施形態に係る開創器1の概略を示す図である。本開創器1は、歯車溝1111が形成された棒状部材111、及び、棒状部材111に固定される第一の腕部材112、を有する第一のフレーム11と、第一のフレーム11における棒状部材111の歯車溝1111にかみ合わされる移動部材121、移動部材121に固定される第二の腕部材122、を有する第二のフレーム12と、第一の腕部材112及び第二の腕部材122のそれぞれの先端に取り付けられる一対の爪部材131、132と、を備える。
また、人工股関節置換術では、開創後、大腿骨を露出させ、大腿骨の骨頭をボーンソー等により切断し、大腿骨の髄腔にステムを挿入する準備を行う。このステムを挿入する作業は、大腿骨にキャナルファインダーを挿入し、大腿骨における髄腔の向き等を確認することにより行う。
そして術者は、上記キャナルファインダー2によって髄腔の方向について確認を行った後、ステムを挿入する空間の大きさを確保するためにラスプ4を挿入し、髄腔内を切削する。図9は、本実施形態に係るラスプホルダ3の概略を示す図であり、図10はラスプ4を保持した状態のラスプホルダ3の概略を示す図である。
ラスプにより大腿骨内を切削した後、このラスプによって切削された髄腔内にステム5を挿入する。この場合のイメージ図を図15に示しておく。
次に、寛骨の寛骨臼にカップを固定する。カップの概略について図16に示しておく。カップは半球状であり、中心に一つ、その周囲に複数のボルト固定用孔(スクリューホール)が形成されている。本工程では、カップの固定に先立ち、カップと同様の形状で刃が付された球型ドリルを寛骨臼に押し当て、カップと同様の形状の凹部を形成しておく。
そして、上記カップを設置した後、ステムのネックにヘッドを被せ、このヘッドと上記カップの受け部材とを嵌め合わせる。これにより、人工股関節の置換が完了する。なおこの嵌め合わせにおいては、簡単に脱臼しないよう、十分な動作確認を行うことが必要である。
そして、上記一連の流れが完了したことを確認した後、開創した部位を縫合し人工関節置換術を完了する。
Claims (9)
- 先端部、中間部、及び把持部がそれぞれ屈曲部を介して接続されており、
前記先端部と前記中間部、及び、前記先端部及び中間部の間の屈曲部に切り溝が形成され、前記中間部の断面が角丸多角形となっているキャナルファインダー。 - 前記先端部、中間部、及び把持部は同一平面上でジグザグに折れ曲がっており、
前記先端部と前記中間部の折れ曲がり角度よりも、前記中間部と前記把持部の折れ曲がり角度の方が大きい請求項1記載のキャナルファインダー。 - 前記先端部と前記中間部の間の屈曲部に切削するための折り返し部が設けられた請求項1記載のキャナルファインダー。
- 歯車溝が形成された棒状部材、及び、前記棒状部材に固定される第一の腕部材、を有する第一のフレームと、
前記第一のフレームにおける前記棒状部材の前記歯車溝にかみ合わされる移動部材、前記移動部材に固定される第二の腕部材、を有する第二のフレームと、
前記第一の腕部材及び前記第二の腕部材のそれぞれの先端に取り外し可能に取り付けられかつ上面とした面を反転させて左右対称で使用可能な一対の爪部材、を備える股関節手術用開創器。 - 先端にラスプ保持部が形成された折曲部と、前記折曲部に接続される把持部と、前記把持部に接続され角丸多角形の打ち込み部を備えるラスプホルダであって、
前記ラスプ保持部は、前記折曲部及び把持部内に設けられる着脱機構によりラスプの保持が制御されるラスプホルダ。 - 前記折曲部は、側面から見た場合及び上面から見た場合それぞれにおいて折れ曲っている請求項5記載のラスプホルダ。
- ラスプを保持した状態において、前記把持部の軸方向と、前記ラスプの挿入軸方向が略平行となる請求項5記載のラスプホルダ。
- ラスプを保持した状態において、前記把持部の軸方向と、前記ラスプの挿入軸方向のなす角度が140度以上160度以下の範囲内にある請求項5記載のラスプホルダ。
- 寛骨臼に固定される人工股関節置換用カップであって、カップの中心を対称にして
複数のボルト固定用孔が形成されてなり、前記ボルト固定用孔の側面に螺子溝が形成されてなる人工股関節置換用カップ。
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