JP2019527112A - 医用撮像システム - Google Patents

医用撮像システム Download PDF

Info

Publication number
JP2019527112A
JP2019527112A JP2019504788A JP2019504788A JP2019527112A JP 2019527112 A JP2019527112 A JP 2019527112A JP 2019504788 A JP2019504788 A JP 2019504788A JP 2019504788 A JP2019504788 A JP 2019504788A JP 2019527112 A JP2019527112 A JP 2019527112A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
biopsy needle
medical imaging
body part
microwave
imaging system
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP2019504788A
Other languages
English (en)
Other versions
JP6868683B2 (ja
Inventor
ピーター ロミリー バニスター
ピーター ロミリー バニスター
デニス スミス
デニス スミス
ケヴィン レスリー トーマス
ケヴィン レスリー トーマス
Original Assignee
ミクリマ リミテッド
ミクリマ リミテッド
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by ミクリマ リミテッド, ミクリマ リミテッド filed Critical ミクリマ リミテッド
Publication of JP2019527112A publication Critical patent/JP2019527112A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP6868683B2 publication Critical patent/JP6868683B2/ja
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/05Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves 
    • A61B5/0507Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves  using microwaves or terahertz waves
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/0041Detection of breast cancer
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/02Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/02Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • A61B10/0233Pointed or sharp biopsy instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3403Needle locating or guiding means
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/20Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/30Surgical robots
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/74Details of notification to user or communication with user or patient ; user input means
    • A61B5/7475User input or interface means, e.g. keyboard, pointing device, joystick
    • A61B5/748Selection of a region of interest, e.g. using a graphics tablet
    • A61B5/7485Automatic selection of region of interest
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/10Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges for stereotaxic surgery, e.g. frame-based stereotaxis
    • A61B90/11Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges for stereotaxic surgery, e.g. frame-based stereotaxis with guides for needles or instruments, e.g. arcuate slides or ball joints
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/36Image-producing devices or illumination devices not otherwise provided for
    • A61B90/37Surgical systems with images on a monitor during operation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/50Supports for surgical instruments, e.g. articulated arms
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3403Needle locating or guiding means
    • A61B2017/3405Needle locating or guiding means using mechanical guide means
    • A61B2017/3411Needle locating or guiding means using mechanical guide means with a plurality of holes, e.g. holes in matrix arrangement
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/20Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
    • A61B2034/2046Tracking techniques
    • A61B2034/2051Electromagnetic tracking systems
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery
    • A61B34/20Surgical navigation systems; Devices for tracking or guiding surgical instruments, e.g. for frameless stereotaxis
    • A61B2034/2046Tracking techniques
    • A61B2034/2065Tracking using image or pattern recognition
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers
    • A61B2090/397Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers electromagnetic other than visible, e.g. microwave
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2562/00Details of sensors; Constructional details of sensor housings or probes; Accessories for sensors
    • A61B2562/02Details of sensors specially adapted for in-vivo measurements
    • A61B2562/0228Microwave sensors

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Robotics (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Radar Systems Or Details Thereof (AREA)
  • Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
  • Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)

Abstract

送信アンテナおよび複数の受信アンテナを備えるマイクロ波アンテナアレイ6であって、送信アンテナ6は患者の身体部分を照射するようにマイクロ波信号を送信するように構成され、受信アンテナは身体部分内での散乱後のマイクロ波信号を受信するように構成されるマイクロ波アンテナアレイ6と、散乱されたマイクロ波信号を処理し、身体部分内の関心領域を識別するために身体部分の内部構造を示す出力を生成するように構成されたプロセッサ4と、マイクロ波アンテナアレイに対して相対的に可動な生検針を備えた生検デバイス8と、を備え、受信アンテナは、生検針によって散乱されるかまたは発せられるマイクロ波信号を受信するようにさらに構成され、プロセッサは、生検針の位置を監視し、身体部分内の識別された関心領域へ生検針を誘導するようにさらに構成される、医用撮像システム2。【選択図】図2

Description

本発明は医用撮像システムおよび方法、具体的には、それに限定されないが、生検誘導を組み入れた装置および方法に関する。
人体を検査するための種々の医用撮像技術が知られている。そのような撮像技術は、腫瘍または病変のような異常を識別するために組織および臓器を調べるのに使用することができる。例えば、X線(マンモグラフィ)、マイクロ波撮像、超音波、MRIは全て通常の撮像モダリティである。一度、関心領域が識別されると、例えば、腫瘍が癌であるかどうかを診断するために、その範囲の生検を行うことができる。そのような技術は、通常、胸部組織を調べるのに使用されるが、肝臓、膵臓、前立腺、甲状腺、肺臓、卵巣およびリンパ節などの身体の他の範囲において使用することもできる。
本発明は、関心領域の識別後に行われる生検の精度を向上させるシステムを提供しようとするものである。
本発明の一態様により、送信アンテナおよび複数の受信アンテナを備えたマイクロ波アンテナアレイであって、送信アンテナが患者(人または他の動物)の身体部分を照射するようにマイクロ波信号を送信するように構成され、受信アンテナが身体部分内での散乱後のマイクロ波信号を受信するように構成される、マイクロ波アンテナアレイと、散乱されたマイクロ波信号を処理し、身体部分内の関心領域を識別するために身体部分の内部構造を示す出力を生成するように構成されたプロセッサと、マイクロ波アンテナアレイに対して相対的に可動な生検針を備えた生検デバイスと、を備え、ここで、受信アンテナは生検針によって散乱されるかまたは発せられるマイクロ波信号を受信するようにさらに構成され、プロセッサは、生検針が身体部分内の識別された関心領域に誘導される際に、生検針の位置を監視するようにさらに構成される、医用撮像システムが提供される。
プロセッサは、身体部分の内部構造を示す出力を生成するのと同時に身体部分に対する生検針の位置を監視するように構成することができる。
本システムは、身体部分の内部構造のグラフ画像を表示するためのディスプレイを備えることができる。ディスプレイはまた、生検針のグラフ画像を表示するためのものとすることができる。生検針のグラフ画像は、生検針によって散乱されるかまたは発せられるマイクロ波信号に基づくものとすることができる。ディスプレイは、身体部分と生検針の両方の互いに対するグラフ画像を同時に表示するように構成することができる。ディスプレイは、身体部分の内部構造の画像および/または実時間における生検針のグラフ画像を表示するように構成することができる。
プロセッサはさらに、身体部分内の識別された関心領域へ生検針を誘導するように構成することができる。
マイクロ波アンテナアレイは、基板の上に形成することができ、ここで基板は生検針を受け入れて身体部分へのアクセスをもたらすように構成された1つまたはそれ以上の開口を備える。
開口は円錐形にすることができる。
開口には、封止ガスケットを備えることができる。
開口は、1つまたはそれ以上のスロットを備えることができる。
基板は複数の前記開口を備えることができ、プロセッサは、生検針を導入するための、複数の開口のうちの1つを選択するように構成される。
生検デバイスは、アンテナアレイに対して相対的に生検デバイスを動かすように構成された多関節アームの上に取り付けることができる。
多関節アームはロボットアームとすることができる。
生検針は、受信アンテナによって受信されるマイクロ波信号を発するように構成することができる。
生検針は、マイクロ波信号を伝える同軸フィードラインを備えることができる。
生検針は、その先端にマイクロ波マーカーを備えることができる。
プロセッサは、関心領域を識別するとき、第1のデータ取得および分析操作を実行することができ、生検針を誘導するとき、第2のデータ取得および分析操作を実行することができ、第2のデータ取得および分析操作は第1のデータ取得および分析操作よりも速くすることができる。
本発明の別の態様により、患者の身体部分を、マイクロ波アンテナアレイの送信アンテナによって発せられるマイクロ波信号で照射するステップと、マイクロ波アンテナアレイの複数の受信アンテナにおいて身体部分内での散乱後のマイクロ波信号を受信するステップと、散乱されたマイクロ波信号を処理し、身体部分の内部構造を示す出力を生成するステップと、出力から身体部分内の関心領域を識別するステップと、受信アンテナを用いて生検針によって散乱されるかまたは発せられるマイクロ波信号を監視することにより、身体部分内の識別された関心領域へ生検針を誘導するステップと、を含む医用撮像方法が提供される。
本発明のより良い理解のため、および、如何にしてそれを実行に移すことができるかをより明白に示すために、例として添付の図面を参照することになる。
本発明の一実施形態による医用撮像システムのシステム図である。 医用撮像システムの例示的な実施の概略的側面図である。 医用撮像システムの撮像部分の概略図である。 サンプリング方法を示すフローチャートである。 医用撮像システムのアンテナシェルの斜視断面図である。 医用撮像システム内で使用される代替的なアンテナシェルの斜視図である。 図6のアンテナシェルを備えた組立体の分解組立図である。
図1は、本発明の一実施形態による医用撮像システム2を示す。医用撮像システムは一般に、プロセッサ4、プロセッサ4と通信するマイクロ波アンテナアレイ6、および、プロセッサ4と通信する生検デバイス8を備える。
図2に示されるように、マイクロ波アンテナアレイ6は、患者が俯せ状態で横たわるテーブル10の部分を形成することができる。生検デバイス8は、テーブル10に接続されるか、さもなければテーブル10に対して固定したまたは既知の位置に配置される。生検デバイス8は、生検ガン14を支える多関節アーム12を備える。多関節アーム12は、生検ガン14をアンテナアレイ6に対して相対的に動かすことを可能にする。
図3に示されるように、アンテナアレイ6は、シェル基板18の表面上または内部に配置される複数Nのアンテナ16を備える。シェル18は図示されるように湾曲したプロファイルを有する。具体的には、シェル18は半球状の部分であり、胸部の形状を近似するように構成される。アンテナ16は、全てが共通の焦点に向くようにシェル18の上に配置される。
アンテナ16は、各々、スイッチングマトリクス20に電気的に接続される。スイッチングマトリクス20は次に送信パスおよび受信パスの両方に接続される。送信パスは、増幅器24に結合された信号発生器22を備える。受信パスは、検知器28およびプロセッサ4に結合された増幅器26を備える。
スイッチングマトリクス20は、アンテナ16の各々を、送信パスまたは受信パスのいずれかに選択的に結合する。
アンテナアレイ6は、マルチスタティック様式で動作する。具体的には、スイッチングマトリクス20は、アンテナ16のうちの1つを送信パスに接続し、残りのアンテナ16を受信パスに接続するように、制御される。信号発生器22は、ステップ周波数連続波(CW:continuous wave)信号を発生し、これが増幅器24によって増幅され、次に、送信パスに接続されたアンテナ16によって送信される。ステップ周波数連続波信号は、連続波エネルギーのパルスの逐次シリーズであり、ここで各々のパルスは、周波数の範囲、典型的には3〜8GHzの範囲にわたって漸増する周波数を有する。他のアンテナ16は送信された信号を受信し、受信された信号がプロセッサ4によって検知され、次いで記録される。
図4は、データ取得方法のフローチャートを示す。図示されるように、スイッチングマトリクス20が、Nアンテナのうちのアンテナmを送信パスに接続する。全ての他のアンテナ16(n=1…N、n≠m)は受信パスに接続され、送信された信号を検知する(多分、時分割配置において)。m≠Nである場合、スイッチングマトリクス20は、送信パスに接続されるように次のアンテナ16(m=m+1)に進む。これは、全てのアンテナ16が送信パスに接続されるまで繰り返される。取得プロセスは、移される(即ち、回転軸の周りに回転される)アンテナアレイ6によって繰り返すことができる。これは、検知された信号から固定誤差が相殺されることを可能にする。
再び図3を参照すると、シェル18はカップ30を収容する。カップ30は、シェル18の中にぴったり嵌るように、シェル18に相補的な形状を有する。
カップ30の外側およびシェル18の内側は、カップ30とシェル18との間の螺合を可能にするネジ部分を有することができる。カップ30とシェル18との間の螺合は、前述のように、アンテナアレイ6を胸部36に対して相対的に移動させるために使用することができる。
結合流体(誘電率が制御された流体)の層をシェル18とカップ30との間の間隙31の中に挿入し、アンテナ16とカップ30との間の結合を改善して、信号損失を最小にし、それ故にマイクロ波信号の伝達を改善することができる。
図5に示されるように、シェル18は、シェル18の表面にわたって分布する複数の開口32を備える。各々の開口32は、シェル18の厚さを通して延び、開口32がシェル18の内表面において外表面におけるより広くなるようなテーパー状である。従って、開口32は円錐台状である。各々の開口32には、封止ノズルまたはガスケット34が備えられる。ガスケット34は、結合流体が開口32を通して漏れるのを防止するために備えられる。カップ30はさらに、シェル18の外部からカップ30の内部へのアクセスをもたらすための一組の対応する開口を備える。
使用中、患者は、それらの胸部36がカップ30の中に位置するように、俯せ状態でテーブル10の上に横たわる。アンテナ16と胸部36との間の結合を改善するために、カップ30と胸部36との間の間隙35に結合流体の層を設けることもできる。
図示されていないが、カップ30の内表面と胸部36との間のより良好な嵌め込みを可能にするように、1つまたはそれ以上の挿入物をカップ30の内側に配置することができる。例えば、種々の形状およびサイズの胸部にシステムをより良好に適合させることができるように、各々が異なる形状およびサイズを有する複数のそのような挿入物を準備することができる。挿入物は、カップと同じ材料(例えば、セラミック)から作製することができる。
送信パスに接続されるアンテナ16は、胸部36をマイクロ波信号で照射する。この信号は胸部組織によって散乱され、散乱された信号は非送信アンテナ16の各々において受信され、そこで検知され記録される。このプロセスは、図4に示されたデータ取得方法に関して前述したように、各々のアンテナ16に対して繰り返される。
プロセッサ4は、送信信号の計測された位相および振幅と、複素数(実数部分および虚数部分を有する)として記録された散乱信号の位相および振幅との間の差異を比較して記録することができる。
各々のアンテナ16において検知される信号は、一般に3つの成分、送信および受信アンテナ16の間の相互結合から生じる成分、胸部36の皮膚に反射する放射から生じる成分、および、胸部内の構造体(例えば腫瘍)に反射する放射から生じる成分、を含む。腫瘍は、それらの著しい含水量のために、脂肪組織よりも遥かに高い誘電体特性を示すので、識別可能な反射光を生成することができる。相互および皮膚反射成分は、胸部内の腫瘍の存在から生じる反射の検知可能性を向上させるために、データセットから取り除くかまたは少なくとも軽減することができる。
取得されたデータセットは、プロセッサ4によって胸部36の内部構造の画像を構築するために使用することができる。データ再構築は、位相アレイ(周波数域)、遅延および合計(DAS:Delay and Sum、時間域)技術または他の任意の好適な技術を用いて行うことができる。これから、プロセッサ4は、可能性のある腫瘍または他の病変が存在し得る関心領域(存在する場合)を識別することができる(場合により、付加的なユーザ入力または確認と共に)。
一度、プロセッサ4が関心領域を識別すると、関心領域の生検を準備するために生検デバイスを使用することができる。具体的には、プロセッサ4は、関心領域にアクセスするための望ましい位置および向きに生検ガン14を配置するように多関節アーム12を誘導することができる。多関節アーム12は、プロセッサ4によって与えられる座標に基づいて必要な位置および向きに生検ガン14を動かすことができるようなロボットアームとすることができる。代替的に、多関節アーム12はユーザによって作動させることができるが、しかし、その現在の位置を、適切なセンサを介してユーザまたはプロセッサ4に、正しい位置および向きにすることができるようにフィードバックを与える。さらに別の代替物として、多関節アーム12を省くことができ、生検ガン14自体が、センサを介してその現在の位置および向きに関するフィードバックをプロセッサ4またはユーザに与える。
前述のように、シェル18は、生検ガン14の生検針に対する胸部36へのアクセスをもたらす複数の開口32を備える。本システムは任意の形状の生検針を使用することができる。一例として、生検針は、外側切断排管の内部に可動に配置される内側探査針を備えることができる。生検ガン14は、自動的にまたはユーザ制御下で連続して探査針および排管を配備するバネ付勢機構を備えることができる。探査針は初めに配備され、試料を収容するノッチを備える。次に切断排管が、試料を患者から取り出すことができるように、試料を切断し、それをノッチ内に包み込むように配備される。
プロセッサ4は、生検を行うのに最も適切な開口32を決定することができる。具体的には、プロセッサ4は、関心領域に最も近い開口32を決定することができる。前述のように、開口32は、生検針を、開口32を通してある範囲の角度で導入することができるように円錐台状である。
関心領域にアクセスするための適切な位置および向きに誘導された生検ガン14により、生検針を胸部36に射ち込むことができる。再び胸部36をマイクロ波信号で照射し、生検針から散乱される信号を検知することによって、生検針が関心領域と一致することを確認するためにアンテナアレイ6を使用することができる。具体的には、プロセッサ4は、画像を更新することにより、射ち込みの前に生検ガン14が適切に配置されていることを確認することができる。
これが一度確認されると、多関節アーム12は位置を固定することができる。胸部36(または関連部分のみ)の画像を、生検針が胸部36に入り、関心領域内に向かって入る際に、更新することができる。
生検誘導段階中に、プロセッサ4は、速度および空間内の既知の対象物のマッピングを最適にするように、実行される信号処理を調節することができる。
ユーザが生検針の軌道に沿って関心領域の試料を得た後、ユーザは次に、組織の皮に付加的な穿刺創を創出することなく、マイクロ波画像誘導下で関心領域の付加的な試料を収集するように生検針を操作することができる。
生検針は、典型的には、一般に強いマイクロ波散乱信号をもたらし、それ故に確実に配置することができる鋼で作成される。しかし、生検針は組織を通過する際に曲がる可能性があり、および/または散乱信号が周囲の組織によって変更を加えられる可能性がある。これらのより複雑な場合のいずれをも考慮するために、生検針は、より容易に識別可能であるように、修正することができる。具体的には、生検針に、針先端の位置および全体的な向きをより正確に決定するためにマイクロ波レーダーによってより容易に識別することができる、マーカーを備えることができる。
マイクロ波マーカーは1つまたはそれ以上の以下の特性を有する。
・周囲組織を上回って強化された全体的マイクロ波散乱振幅、
・周波数に強く依存する関数であって、連続波レーダーが散乱を周波数の関数として計測するのに好適である、マイクロ波散乱、
・半球アンテナアレイ6が広い立体角にわたって散乱を特徴付けることができる散乱異方性。
マーカーは誘導目的のために迅速に特徴付けることができる特有のレーダー記号を有する必要がある。例えば、マーカーは、
・無線周波数識別タグ、
・マイクロ波メタマテリアル、
・フェライトのような、強磁性またはUWB帯域内の強磁性共振材料、
を含むことができる。
代替的に、生検針自体が、アンテナ16によって生成される散乱信号ではない、マイクロ波信号を放射することができる。例えば、生検診は、信号を針の先端に供給する統合同軸フィードラインを有することができる。
代替的に、生検針は統合マイクロ波源を備えることができる。
従って、アンテナアレイ6のアンテナ16は全て(または、アンテナ16のサブセット)針によって発せられる信号を受信するように機能する。針を信号源として使用することは、アンテナ16の各々を送信パスに順次的に接続することを回避し、それ故に、走査時間を劇的に減らすことを可能にし、潜在的に実時間動作を可能にする。
シェル18は、胸部へのアクセスをもたらすための複数の円錐台形開口32を有するように説明されているが、他の配置を使用することもできる。具体的には、シェル18は複数の周辺スロットを有することができる。スロットの角度間隔は、アンテナアレイ6の使用可能な角度回転に対応する。各々のスロットは、回転により、組織の体積へのアクセスを与え、通常、針配置における幾つかの選択肢を提供するように、隣接するスロットとある程度重なる。
具体的には、図6は、アンテナアレイ6が180°回転できる場合に使用することができるシェル118の代替的実施形態を示す。シェル118は、シェル118の各々の側から回転軸を通過する単一スロット132(または、回転軸において不連続な2つの直径方向に向き合うスロット)を備える。シェル118は、スロット132が、生検針が全胸部36にアクセスするのを可能にするように、180°回転することができる。
図7に示されるように、シェル118は、カップ130および、必要な場合には、挿入物138と共に使用される。カップ130は、シェル118の中にぴったり嵌るように、シェル118に対して相補的な形状を有し、次いで挿入物138は、カップ130の中にぴったり嵌るように、カップ130に対して相補的な形状を有する。
カップ130には、シェル118のスロット132に対応するスロット140が設けられる。同様に、挿入物138には、シェル118のスロット132に対応するスロット142が設けられる。カップ130および、使用される場合には挿入物138は、シェル118、カップ130および挿入物138のスロット132、140、142が全て互いに位置合わせされるように、シェル118の内部に配置される。従って、スロット132、140、142はシェル118の外部からの胸部36へのアクセスをもたらす。カップ130および挿入物138は、相対的回転を防ぐように、およびそれ故にスロット132、140、142の位置合わせを維持するように、シェル118に接続される。具体的には、カップおよび挿入物には、シェル118に対する回転を防ぐ位置決めタブを設けることができる。
前述の実施形態に関して説明されたように、シェル118とカップ130との間の間隙およびさらにカップ130と挿入物138との間の間隙に、結合流体の層を挿入することができる。スロット132、140、142は、結合流体の流出を防ぐためにガスケットでぴったり合わせることができる。
シェル118が胸部36に対して回転できるようにするために、使い捨てトレイ144が使用される。トレイ144は、生体適合性ポリマー、例えば、PEEK、HIPS、PETから作製される。トレイは、下にあるカップ130または挿入物138に共形に湾曲する中央部分146を備える。具体的には、中央部分146は半球状の部分とすることができる。使い捨てトレイは、下にある表面に対する低コンプライアンス嵌め込みが達成されるように、各々の使用可能な挿入物(およびカップ)の内部寸法にそれぞれ対応する種々のサイズで準備することができる。平面状縁148が、中央部分146から延びる。中央部分146にわたる材料厚は平面状縁148より薄くすることができる。従って、平面状縁148は、使い捨てトレイ144の構造的剛性をもたらし、他方、薄い中央部分146は、カップ/挿入物と患者との間のぴったり合った界面の誘電特性が乱されないことを保証する。
使い捨てトレイ144は胸部36に対して静止するように保持され、他方、シェル118、カップ130および挿入物138は、胸部36の上の、そこから生検が行われる所望の位置にスロット132、140、142を正しく位置合わせするように回転される。使い捨てトレイ144には、アンテナアレイ6の静止筐体(図示せず)上の相補的特徴部と係合する位置決めタブ150などを設けることができる。従って、使い捨てトレイ144は位置が固定され、シェル118および中間構成要素(単数または複数)と共に回転するのを防止される。使い捨てトレイ144は、患者が、シェル118が所定の位置に動かされるのを感じないように、シェル118の回転に殆ど抵抗を与えない。
当然のことながら、使い捨てトレイ144は、位置合わせされたスロット132、140、142の上にあるので生検ガン14の針を遮る。しかし、使い捨てトレイ144の材料は、針で穴を開けることができるように適切に薄い。針は、十分に高速でトレイ144および胸部組織に穴を開け、トレイ144の表面からの胸部組織の収縮を最小にする。従って、これは、針が決定された関心領域から試料を採取することを確実にする。さらに、少なくとも中央部分146の上で、使い捨てトレイ144の材料は、生検針によって穴を開けられるとき、ポリマーの破砕特性を制御することができるように、低剪断特性を有することがでる。
アレイ内のスロットから流出するいかなる結合流体も、システムの主要な電気機械的構成要素から離れて流されることを確実にするために、排液機構を含めることができる。
本明細書で説明されるシステムは、疑わしい病変を示す臨床胸部マイクロ波画像を提供すること、および、さらに、病変の位置に基づいて組織を採取するために胸部生検針を配置し誘導することの両方の能力を有する。
生検誘導が、関心領域を識別するのと同じシステムによって実行されるので、患者は、胸部が終始位置合わせされた状態に留まるように、処置中に所定の位置に留まることができる。
本システムは、以前の既知のシステムおよび技術を超える著しい利益を提供する。具体的には、本システムは取得された画像に対する生検針の正確な位置決めをもたらすので、臨床医は、生検針の提案された軌道が関心領域を横切るであろうことに高度の確信を有する。これは、針挿入/引き出しの回数を減らし、複数の針跡に沿った悪性細胞の播種の危険性を減らす。
本システムは、胸部の撮像に関して説明されているが、身体の他の範囲にも適合させることができることを認識されたい。
プロセッサ4は、関心領域を識別するために胸部の内部構造の画像を表示するかまたは実際に生成することを必要としないことを認識されたい。その代わりに、関心領域は、生データに基づいて決定することができる。
他の配置において、アンテナアレイのカップを省くか、またはアンテナが内部に配置されるシェルに組み込むことができる。
本システムは、データを複数のアンテナから同時に記録することができるように、複数の送信および受信パスを使用することができ、さらに、データを全てのアンテナから同時に記録することができるように、アンテナの数に対応する数の送信および受信パスを備えることさえ可能である。代替的な接続形態において、スイッチングマトリクスを取り除き、従って、各々のアンテナを送信/受信デバイスに接続できるようにすることができる。
代替的に、1つより多くのアンテナを、周波数多重化操作において一度に動作させることができる。多重化操作は、針の高速追跡を必要とする場合に著しい利点を有し得る。
本明細書における不必要な努力の重複およびテキストの繰り返しを避けるために、ある特定の特徴は、本発明の1つのみのまたは幾つかの態様に関連して説明されている。しかし、技術的に可能である場合には、本発明のいずれかの態様または実施形態に関連して説明される特徴はまた、本発明のいずれかの他の態様または実施形態と共に使用することができることを理解されたい。
本発明は、本明細書において説明された実施形態に限定されず、本発明の範囲から逸脱することなく、修正するかまたは適合させることができる。

Claims (15)

  1. 送信アンテナおよび複数の受信アンテナを備えるマイクロ波アンテナアレイであって、前記送信アンテナは患者の身体部分を照射するようにマイクロ波信号を送信するように構成され、前記受信アンテナは前記身体部分内での散乱後の前記マイクロ波信号を受信するように構成される、マイクロ波アンテナアレイと、
    前記散乱されたマイクロ波信号を処理し、前記身体部分内の関心領域を識別するための前記身体部分の内部構造を示す出力を生成するように構成されたプロセッサと、
    前記マイクロ波アンテナアレイに対して相対的に可動な生検針を備える生検デバイスと、
    を備え、
    前記受信アンテナは、前記生検針によって散乱されるかまたは発せられるマイクロ波信号を受信するようにさらに構成され、前記プロセッサは、前記身体部分内の前記識別された関心領域へ前記生検針が誘導される際に、前記生検針の位置を監視するようにさらに構成される、
    医用撮像システム。
  2. 前記プロセッサは、前記身体部分内の前記識別された関心領域へ前記生検針を誘導するようにさらに構成される、請求項1記載の医用撮像システム。
  3. 前記マイクロ波アンテナアレイは基板の上に形成され、前記基板は、前記身体部分へのアクセスをもたらすために前記生検針を受け入れるように構成される1つまたはそれ以上の開口を備える、請求項1または2に記載の医用撮像システム。
  4. 前記開口は円錐形である、請求項3記載の医用撮像システム。
  5. 前記開口には封止ガスケットが備えられる、請求項3または4に記載の医用撮像システム。
  6. 前記開口は、1つまたはそれ以上のスロットを備える、請求項3〜5のいずれか一項に記載の医用撮像システム。
  7. 前記基板は複数の前記開口を備え、前記プロセッサは、前記生検針を導入するための、前記複数の開口のうちの1つを選択するように構成される、請求項2〜5のいずれか一項に記載の医用撮像システム。
  8. 前記生検デバイスは、前記生検デバイスを前記アンテナアレイに対して相対的に動かすように構成された多関節アームの上に取り付けられる、請求項1〜7のいずれか一項に記載の医用撮像システム。
  9. 前記多関節アームはロボットアームである、請求項8記載の医用撮像システム。
  10. 前記生検針は、前記受信アンテナによって受信されるマイクロ波信号を発するように構成される、請求項1〜9のいずれか一項に記載の医用撮像システム。
  11. 前記生検針は、前記マイクロ波信号を伝達する同軸フィードラインを備える、請求項10記載の医用撮像システム。
  12. 前記生検針は、その先端にマイクロ波マーカーを備える、請求項1〜11のいずれか一項に記載の医用撮像システム。
  13. 前記プロセッサは、前記関心領域を識別するとき、第1のデータ取得および分析動作を実行し、前記生検針を誘導するとき、第2のデータ取得および分析動作を実行し、前記第2のデータ取得および分析動作は、前記第1のデータ取得および分析動作よりも速い、請求項1〜12のいずれか一項に記載の医用撮像システム。
  14. マイクロ波アンテナアレイの送信アンテナによって発せられるマイクロ波信号で、患者の身体部分を照射するステップと、
    前記身体部分内での散乱後の前記マイクロ波信号を、前記マイクロ波アンテナアレイの複数の受信アンテナにおいて受信するステップと、
    前記散乱されたマイクロ波信号を処理し、前記身体部分の内部構造を示す出力を生成するステップと、
    前記出力から前記身体部分内の関心領域を識別するステップと、
    前記身体部分内の前記識別された関心領域へ生検針を誘導するステップであって、前記生検針によって散乱されるかまたは発せられるマイクロ波信号を、前記受信アンテナを用いて監視することによって誘導するステップと、
    を含む医用撮像方法。
  15. 添付の図面を参照しながら本明細書において実質的に説明され、添付の図面に示される、医用撮像システムまたは方法。
JP2019504788A 2016-07-29 2017-07-28 医用撮像システム Active JP6868683B2 (ja)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
GB1613119.5A GB2552544A (en) 2016-07-29 2016-07-29 A medical imaging system and method
GB1613119.5 2016-07-29
PCT/GB2017/052218 WO2018020270A1 (en) 2016-07-29 2017-07-28 A medical imaging system

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2019527112A true JP2019527112A (ja) 2019-09-26
JP6868683B2 JP6868683B2 (ja) 2021-05-12

Family

ID=56936797

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2019504788A Active JP6868683B2 (ja) 2016-07-29 2017-07-28 医用撮像システム

Country Status (5)

Country Link
US (1) US11457831B2 (ja)
EP (1) EP3490481A1 (ja)
JP (1) JP6868683B2 (ja)
GB (1) GB2552544A (ja)
WO (1) WO2018020270A1 (ja)

Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP3378421A1 (en) * 2017-03-24 2018-09-26 Koninklijke Philips N.V. Endovascular device navigation
EP3443898B1 (en) * 2017-08-17 2019-12-18 Micrima Limited A medical imaging system
RU202356U1 (ru) * 2020-10-12 2021-02-12 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Восточно-Сибирский государственный университет технологий и управления" Устройство для обнаружения новообразований в молочной железе

Citations (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5211165A (en) * 1991-09-03 1993-05-18 General Electric Company Tracking system to follow the position and orientation of a device with radiofrequency field gradients
US5308321A (en) * 1992-05-05 1994-05-03 Castro Donna J Retainer assisted by vacuum expansion system
WO2006080399A1 (ja) * 2005-01-26 2006-08-03 Hitachi Medical Corporation 圧迫部材、超音波探触子及び超音波診断装置
WO2006106927A1 (ja) * 2005-04-01 2006-10-12 Keizi Shibuya 乳房の検査装置
JP2007061359A (ja) * 2005-08-31 2007-03-15 Takashi Takenaka マイクロ波を用いたマンモグラフィの方法、およびマンモグラフィ装置
JP2009125280A (ja) * 2007-11-22 2009-06-11 Toshiba Corp 超音波診断装置及び穿刺支援用制御プログラム
WO2010143691A1 (ja) * 2009-06-10 2010-12-16 国立大学法人静岡大学 診断装置
JP2012511941A (ja) * 2008-12-15 2012-05-31 アドバンスド メディカル ダイアグノスティクス ホールディング エス・エー 生検を計画及び実行するための方法及びデバイス
JP2013515567A (ja) * 2009-12-23 2013-05-09 シー・アール・バード・インコーポレーテッド 複数の音波発生機能を有する生検プローブ装置
JP2014504918A (ja) * 2010-12-14 2014-02-27 ホロジック, インコーポレイテッド 画像診断に使用するために複数の異なる画像処理システムからの3次元画像データを重ね合わせるシステムおよび方法
US20150073259A1 (en) * 2011-07-21 2015-03-12 The Research Foundation For The State University Of New York System and method for ct-guided needle biopsy
JP2015527109A (ja) * 2012-06-28 2015-09-17 コーニンクレッカ フィリップス エヌ ヴェ 複数の侵襲デバイスの3次元超音波ガイダンス
JP2016517296A (ja) * 2013-03-15 2016-06-16 シアナ メディカル,インク. 体内のマーカーまたは組織構造を突き止めるためのマイクロ波アンテナ装置、システムおよび方法

Family Cites Families (18)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE4225001C1 (de) * 1992-07-29 1993-11-18 Siemens Ag Stereotaktische Zusatzeinrichtung für Kernspintomographen
US6009878A (en) * 1998-02-02 2000-01-04 Medtronic, Inc. System for locating implantable medical device
AU2002320310A1 (en) * 2001-07-06 2003-01-21 Wisconsin Alumni Research Foundation Space-time microwave imaging for cancer detection
US6546279B1 (en) * 2001-10-12 2003-04-08 University Of Florida Computer controlled guidance of a biopsy needle
US20040143150A1 (en) * 2002-08-07 2004-07-22 Barzell Winston E. Template grid system
WO2004073618A2 (en) * 2003-02-14 2004-09-02 University Of Florida Breast cancer detection system
US8882657B2 (en) * 2003-03-07 2014-11-11 Intuitive Surgical Operations, Inc. Instrument having radio frequency identification systems and methods for use
WO2006017838A2 (en) * 2004-08-06 2006-02-16 Invivo Corporation Method and apparatus for positioning a biopsy needle
US7846103B2 (en) * 2004-09-17 2010-12-07 Medical Equipment Diversified Services, Inc. Probe guide for use with medical imaging systems
DE102006029122A1 (de) * 2006-06-22 2007-12-27 Amedo Gmbh System zur Bestimmung der Position eines medizinischen Instrumentes
GB0620063D0 (en) * 2006-10-10 2006-11-22 Medical Device Innovations Ltd Needle structure and method of performing needle biopsies
US8089417B2 (en) * 2007-06-01 2012-01-03 The Royal Institution For The Advancement Of Learning/Mcgill University Microwave scanning system and miniaturized microwave antenna
WO2010049483A1 (en) * 2008-10-30 2010-05-06 Medinnova As Biopsy needle guidance system
US9216257B2 (en) * 2010-03-25 2015-12-22 Medtronic, Inc. Method and apparatus for guiding an external needle to an implantable device
US8717430B2 (en) * 2010-04-26 2014-05-06 Medtronic Navigation, Inc. System and method for radio-frequency imaging, registration, and localization
WO2013173369A2 (en) * 2012-05-14 2013-11-21 Delphinus Medical Technologies, Inc. System and method for performing an image-guided biopsy
US10743909B2 (en) * 2014-04-03 2020-08-18 Corbin Clinical Resources, Llc Transperineal prostate biopsy device, systems, and methods of use
KR20170058103A (ko) * 2015-11-18 2017-05-26 한국전자통신연구원 전자파를 이용한 영상 재구성 장치 및 그 방법

Patent Citations (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5211165A (en) * 1991-09-03 1993-05-18 General Electric Company Tracking system to follow the position and orientation of a device with radiofrequency field gradients
US5308321A (en) * 1992-05-05 1994-05-03 Castro Donna J Retainer assisted by vacuum expansion system
WO2006080399A1 (ja) * 2005-01-26 2006-08-03 Hitachi Medical Corporation 圧迫部材、超音波探触子及び超音波診断装置
WO2006106927A1 (ja) * 2005-04-01 2006-10-12 Keizi Shibuya 乳房の検査装置
JP2007061359A (ja) * 2005-08-31 2007-03-15 Takashi Takenaka マイクロ波を用いたマンモグラフィの方法、およびマンモグラフィ装置
JP2009125280A (ja) * 2007-11-22 2009-06-11 Toshiba Corp 超音波診断装置及び穿刺支援用制御プログラム
JP2012511941A (ja) * 2008-12-15 2012-05-31 アドバンスド メディカル ダイアグノスティクス ホールディング エス・エー 生検を計画及び実行するための方法及びデバイス
WO2010143691A1 (ja) * 2009-06-10 2010-12-16 国立大学法人静岡大学 診断装置
JP2013515567A (ja) * 2009-12-23 2013-05-09 シー・アール・バード・インコーポレーテッド 複数の音波発生機能を有する生検プローブ装置
JP2014504918A (ja) * 2010-12-14 2014-02-27 ホロジック, インコーポレイテッド 画像診断に使用するために複数の異なる画像処理システムからの3次元画像データを重ね合わせるシステムおよび方法
US20150073259A1 (en) * 2011-07-21 2015-03-12 The Research Foundation For The State University Of New York System and method for ct-guided needle biopsy
JP2015527109A (ja) * 2012-06-28 2015-09-17 コーニンクレッカ フィリップス エヌ ヴェ 複数の侵襲デバイスの3次元超音波ガイダンス
JP2016517296A (ja) * 2013-03-15 2016-06-16 シアナ メディカル,インク. 体内のマーカーまたは組織構造を突き止めるためのマイクロ波アンテナ装置、システムおよび方法

Also Published As

Publication number Publication date
GB2552544A (en) 2018-01-31
WO2018020270A1 (en) 2018-02-01
US20190167145A1 (en) 2019-06-06
GB201613119D0 (en) 2016-09-14
JP6868683B2 (ja) 2021-05-12
EP3490481A1 (en) 2019-06-05
US11457831B2 (en) 2022-10-04

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP3185798B1 (en) System for planning, monitoring, and confirming treatment
EP2152153B1 (en) Clean margin assessment tool
US7904145B2 (en) Clean margin assessment tool
CA2731793C (en) Real-time pathology
EP3723618B1 (en) Ultrasound localization system with advanced biopsy site markers
US20060253107A1 (en) Clean margin assessment tool
JP6868683B2 (ja) 医用撮像システム
US11602388B2 (en) Ablation monitoring system and method
US11510728B2 (en) Medical imaging system and method
US20200214591A1 (en) A Medical Imaging System and Method
US11464499B2 (en) Device for anatomical sensing system-guided endorectal prostate biopsy
US20230028963A1 (en) Device for anatomical sensing system-guided endorectal prostate biopsy

Legal Events

Date Code Title Description
A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20190401

A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20190401

A977 Report on retrieval

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007

Effective date: 20200521

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20200623

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20200923

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20201030

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20210316

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20210412

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Ref document number: 6868683

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250