JP2019514498A

JP2019514498A - 単顆脛骨インプラント

Info

Publication number: JP2019514498A
Application number: JP2018555487A
Authority: JP
Inventors: クリストファー・レイ・サイコ; ジェイソン・ショーン・ジョーダン
Original assignee: Smith and Nephew Inc
Current assignee: Smith and Nephew Inc
Priority date: 2016-05-16
Filing date: 2017-05-16
Publication date: 2019-06-06
Also published as: US10786358B2; CN109069275A; EP3457991A1; WO2017201021A1; AU2017268219A1; US20200390560A1; US20190117406A1; AU2017268219B2; CN109069275B; US11607318B2

Abstract

単顆脛骨インプラントデバイス（２００、３００、４００、５００、６００、７００、８００、９００、１０００）は、セメント固定要素と共に詳述され得、溝、杭（１３６ａ）、フィン（１３６ｃ）、レール、空洞（１３６ｂ）及び／又はコーティングの何れか又は複数を含み得る骨の方へ向けられる遠位側（１３４）を有し、それによって、インプラントデバイス（２００、３００、４００、５００、６００、７００、８００、９００、１０００）の形状が、従来の平坦面のものよりも、インプラントのセメントに対する固定特性又はセメントの骨に対する固定特性を改善させる。インプラントデバイス（２００、３００、４００、５００、６００、７００、８００、９００、１０００）はまた、骨の方へ向けられる遠位側（１３４）から離れる方に向けられる近位側（１３８）を含み得、関節をなす（軟骨又は半月板の置換）か、又は、骨に面する関節要素とは異なる方への要素である二次的なデバイスの遠位側上でインプラントデバイスと結合可能である該二次的なデバイスを受け入れることかのいずれかをもたらし得る形状を有する。さらに、インプラントデバイス（２００、３００、４００、５００、６００、７００、８００、９００、１０００）の形状は、他の方向のうち、前方後方方向及び内側側−外側側方向において、現在利用可能なデバイスに対して種々の改善をもたらす。【選択図】図６Ａ

Description

本願の実施形態は、概して、人工膝関節単顆置換術のためのインプラントデバイスに関する。より詳細には、本願の実施形態は、人工膝関節単顆置換術のための解剖学的形状の脛骨インプラントデバイスに関するが、それに限られない。

人工膝関節部分（単顆）置換術（Ｐａｒｔｉａｌ（ｕｎｉｃｏｎｄｙｌａｒ）ｋｎｅｅａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ）は、人工膝関節片側置換術（ｕｎｉｃｏｍｐａｒｔｍｅｎｔａｌｋｎｅｅｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔ）又は人工膝関節部分置換術とも称され、大腿遠位及び／又は脛骨近位の内側側区画もしくは外側側区画のいずれか一方をインプラントデバイスで置換することができる処置である。典型的に、人工膝関節部分置換術に用いるインプラントデバイスは、少なくとも患者の脛骨近位の構造に解剖学的に適合するようにして設計する。さらに、人工膝関節部分置換術に用いる少なくとも特定のタイプのインプラントデバイスは、区画／側の間で互換性があるように設計されてきたため、反対の側／区画を、二次的な留置推奨（ｐｌａｃｅｍｅｎｔｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎ）として用いることが可能である。例えば、或る例においては、内側側区画で用いるように設計されたインプラントデバイスは、反対側の外側側区画に植え込むことが可能である。

しかしながらこうしたデバイスは、インプラントデバイスの信頼性、性能及び／又は磨耗に関連する問題を含んだ、いくつかの問題に悩まされる場合がある。例えば、反対側の内側側区画に用いるように設計された脛骨インプラントデバイスの外側区画への植え込みは、切除した脛骨の外側側の形状に対して解剖学上の適合を欠いていることがあるため、該インプラントデバイスの性能に不利に影響を及ぼし得る。また、内側側及び外側側両方の脛骨高原で、脛骨との適合が貧弱であることが、患者の合併症につながることがある。さらに、インプラントデバイスが反対側の区画で用いられる場合には、インプラントデバイスの大きさについて妥協することが多い。そのうえ、かかるアプローチは、外れた設計を二次的に適用することについての解剖学的な要件を完全には満たさないものであり得る。例えば、あるインプラントデバイスを、該インプラントデバイスと反対の側／区画への適用で用いる方式で利用するという試みにより、そのインプラントデバイスがその特定の区画及び側に解剖学的に適合するように構成されている場合のインプラントデバイスよりも小さいか又は大きい、あるインプラントデバイスを使用するという結果になることもある。こうした妥協及び／又は解剖学的な適合の欠如は、各適用で理想的とはいえない植え込み状態をもたらし得る。

こうした問題を解決しようとする試みには、患者固有のインプラントが含まれる。こうしたインプラントは、患者の骨及び／又は膝の構造をスキャンして得た情報を基にすることが可能である。さらに、かかるスキャンを利用して、患者の脛骨切除部と概ね一致させることが可能である。しかし、高価であることに加えて、かかるアプローチは追加的な医療スキャンに患者をさらに晒すものである。

本願の実施形態は、特有のインプラントデバイスを提供する。本願のさらなる実施形態、形態、特徴、態様、利益及び効果は、本明細書及び添付して提供する図面により明らかになるものである。

本願の実施形態の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を含む外縁部を含み得る、脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスである。第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間し得る。さらに該外縁部は、後方曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延び得る。また、前方曲線は、ＭＬ幅の約７５〜約１００パーセントである曲率半径を有し得、後方曲線は、ＭＬ幅の約７０〜約９０パーセントである曲率半径を有し得、ＡＰ幅は、Ｍ−Ｌ幅の約１６０パーセント〜約１９０パーセントであり得る。

こうしたインプラントデバイスは、他の特徴のうち、以下の特徴の１つ又は複数のみならずそれらの様々な組み合わせもまた含み得る：第一の縁部は脛骨の中線のＡＰ軸に平行であるように構成され、第一の縁部は、脛骨のＡＰ軸に対して前方から後方にかけて角度付けされ、第一の縁部は、前十字靭帯及び後十字靭帯の内側の縁を辿るように構成された角度付けされた向きを有し、ならびに／又は、前方曲線及び後方曲線は、脛骨のＡＰ軸の中線の後方であり、ＭＬ幅の約０〜約２５パーセントである長さに延びる移行面によって連結される。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を有する外縁部を含む、脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスである。第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し得、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間し得る。またインプラントデバイスの該外縁部は、後方曲線、内側曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線、内側曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延び得る。さらに、前方曲線はＭＬ幅の約７５〜約１００パーセントである曲率半径を有し得、前方曲線は、第一の縁部からＭＬ幅の約６０〜約８０パーセントだけ延び得る。インプラントデバイスのメディア曲線はまた、ＭＬ幅の約９０〜約１１０パーセントである曲率半径を有し得、内側曲線の脛骨のＡＰ軸に対する正接（ｔａｎｇｅｎｃｙ）は、ＡＰの中線の後方であり、ＭＬ幅の２５パーセントを最大とし得る。後方曲線は、ＭＬ幅の約７０〜約９０パーセントである曲率半径を有し得る。さらに、後方曲線は、第一の縁部から、ＭＬ幅の約０〜約２５パーセントで開始され、第一の縁部からＭＬ幅の約７５パーセントであるが１００パーセント未満に延び得る。また、ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１６０〜約１９０パーセントであり得る。

こうしたインプラントデバイスはまた、他の特徴のうち、以下の特徴の１つ又は複数のみならずそれらの様々な組み合わせもまた含み得る：第一の縁部は脛骨の中線のＡＰ軸に平行であるように構成され、第一の縁部は、脛骨のＡＰ軸に対して前方から後方にかけて角度付けされ、ならびに／又は、第一の縁部は、前十字靭帯及び後十字靭帯の内側の縁を辿るように構成された角度付けされた向きを有する。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を有する外縁部を含む脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスであり、第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し得、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間し得る。インプラントデバイスの外縁部は、第二の縁部の少なくとも一部に沿って延びる、外側曲線をさらに含み得る。外側縁部は、ＭＬ幅の約５５〜約７０パーセントである曲率半径を有し得る。さらに、外側曲線は、第一の縁部からＭＬ幅の約１０パーセント以内で開始され得、ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１１０〜約１５０パーセントであり得る。

こうしたインプラントデバイスはまた、他の特徴のうち、以下の特徴の１つ又は複数のみならずそれらの様々な組み合わせもまた含み得る：第一の縁部は脛骨の中線Ａ−Ｐ軸に平行であるように構成され、第一の縁部は、脛骨のＡ−Ｐ軸に対して前方から後方にかけて角度付けされ、ならびに／又は、第一の縁部は、前十字靭帯及び後十字靭帯の外側の縁を辿るように構成された角度付けされた向きを有する。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を有する外縁部を含む脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスであり、第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し得、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間し得る。さらに、インプラントデバイスの該外縁部は、後方曲線、外側曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線、内側曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延び得る。前方曲線は、内側縁部からＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて外側曲線まで延び得、無限半径を最大として該半径を含む、外側曲線よりも大きい半径を有し得る。さらに、外側曲線は、後方曲線との合流点において開始され、第二の縁部との正接を経て延び、第一の縁部からＭＬ幅の約３０〜約７５パーセントの間において前方曲線の合流点で終点となり得る。外側曲線の第一の縁部の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内にあり得る。また、後方曲線は、前方曲線及び外側曲線の曲率半径よりも小さい曲率半径を有し得る。後方曲線は、第一の縁部からＭＬ幅の約２０パーセントで開始され、第一の縁部からＭＬ幅の約７５パーセントであるが１００パーセント未満に延び得る。さらに、ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントであり得る。

こうしたインプラントデバイスはまた、他の特徴のうち、以下の特徴の１つ又は複数のみならずそれらの様々な組み合わせもまた含み得る：第一の縁部は脛骨の中線のＡＰ軸に平行であるように構成され、第一の縁部は、脛骨のＡＰ軸に対して前方から後方にかけて角度付けされ、ならびに／又は、第一の縁部は、前十字靭帯及び後十字靭帯の外側の縁を辿るように構成された角度付けされた向きを有する。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を有する外縁部を含む脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスであり、第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間する。該外縁部は、後方曲線、２本の外側曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線、外側曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延びる。前方曲線は、内側縁部からＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて外側曲線まで延び得、無限半径を最大として該半径を含む、外側曲線よりも大きい半径を有し得る。２本の外側曲線は、後方曲線との合流点において開始され、第二の縁部との正接を経て延び、前方縁部からＭＬ幅の約１０〜約６０パーセントの間において前方曲線の合流点で終点となり得る。２本の外側曲線は１つの区分又は２つの区分のいずれかからなり得、２本の外側曲線は、後方曲線及び前方曲線の曲率半径よりも大きい半径をそれぞれ有し、２本の外側曲線の第二の縁部の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内にある。後方曲線は、第一の縁部からＭＬ幅の約１０〜約６０パーセントで開始され得る。後方曲線は、比較的直線状の面で又は２本の外側曲線を超える半径を有する曲線によって第一の縁部と接合され得、第一の縁部から、ＭＬ幅の約７５パーセントであるが１００パーセント未満に延び得る。ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１１０〜約１５０パーセントであり得る。

こうしたインプラントデバイスはまた、他の特徴のうち、以下の特徴の１つ又は複数のみならずそれらの様々な組み合わせもまた含み得る：第一の縁部は脛骨の中線のＡＰ軸に平行であるように構成することができ、第一の縁部は、脛骨のＡＰ軸に対して前方から後方にかけて角度付けすることができ、ならびに／又は、第一の縁部は、前十字靭帯及び後十字靭帯の外側の縁を辿るように構成された角度付けされた向きを有することができる。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を有する外縁部を含む脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスであり、第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間する。第一の縁部の終点は、脛骨のＡＰ軸に対して前方から後方にかけて角度付けされ、後方のオフセット位置において後方縁部に隣接する第一の縁部の終点をもたらし得る。該外縁部は、後方曲線、外側曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線、外側曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延び得る。前方曲線は、第一の縁部からＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて外側曲線まで延び得、無限半径を最大として該半径を含む、外側曲線よりも大きい半径を有し得る。外側曲線は、後方曲線との合流点において開始され、第二の縁部との正接を経て延び、第一の縁部からＭＬ幅の約４０〜約１００パーセントの間において前方曲線の合流点で終点となり得る。外側曲線の曲率半径は、前方曲線及び後方曲線の曲率半径よりも小さいものであり得る。外側曲線の第一の縁部の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内にあり得る。後方曲線は、前方曲線の曲率半径よりも小さく外側曲線よりも大きい、曲率半径を有し得る。後方曲線は、第一の縁部から、ＭＬ幅の約７０〜約１００パーセントに延び得、ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１１０〜約１５０パーセントであり得る。こうしたインプラントデバイスの第一の縁部はまた、前十字靭帯及び後十字靭帯の外側の縁を辿るように構成された角度付けされた向きを有することができる。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を有する外縁部を含む、脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスである。第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し得、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間し得る。該外縁部は、後方曲線、外側曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線、外側曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延び得る。前方曲線は、内側縁部からＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて外側曲線まで延び得、無限半径を最大として該半径を含む、外側曲線よりも大きい半径を有し得る。外側曲線は、後方曲線との合流点において開始され、第二の縁部との正接を経て延び、第一の縁部からＭＬ幅の約４０〜約６０パーセントの間において前方曲線の合流点で終点となり得る。外側曲線の第一の縁部の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内にあり得る。後方曲線は、前方曲線及び外側曲線の曲率半径よりも小さい曲率半径を有し得る。後方曲線は、第一の縁部からＭＬ幅の約２０パーセントで開始されて、第一の縁部からＭＬ幅の約４０〜６０パーセントに延び得る。後方曲線の曲率半径は、前方曲線及び外側曲線の曲率半径よりも小さいものであり得る。さらに、ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントであり得る。

こうしたインプラントデバイスはまた、他の特徴のうち、以下の特徴の１つ又は複数のみならずそれらの様々な組み合わせもまた含み得る：第一の縁部は脛骨の中線のＡＰ軸に平行であるように構成することができ、第一の縁部は、脛骨のＡＰ軸に対して前方から後方にかけて角度付けすることができ、又は、第一の縁部は、前十字靭帯及び後十字靭帯の外側の縁を辿るように構成された角度付けされた向きを有することができる。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を含む外縁部を有する脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスであり、第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し得、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間し得る。該外縁部は、後方曲線、２本の外側曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線、外側曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延びる。前方曲線は、内側縁部からＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて２本の外側曲線の一方まで延び、無限半径を最大として該半径を含む、外側曲線よりも大きい半径を有する。前方曲線は、第一の縁部に対して鋭角又は直角である前方縁部の一部によって、第一の縁部と結合することが可能である。２本の外側曲線は、後方曲線との合流点において開始され、第一の縁部の第二の縁部との正接を経て延び、前方縁部からＭＬ幅の約２０〜約５０パーセントの間で、前方曲線の合流点において終点となり得る。２本の外側曲線の第二の縁部の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内にあり得る。後方曲線は、第一の縁部周辺から開始し、第一の縁部からのＭＬ幅の約２０パーセントの距離まで延び得る。後方曲線は、２本の外側曲線の曲率半径よりも小さい半径を有し得、ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントであり得る。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を有する外縁部を含む脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスであり、第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間する。第一の縁部の終点は、脛骨のＡＰ軸に対して前方から後方にかけて角度付けされ、後方のオフセット位置において後方縁部に隣接する第一の縁部の終点をもたらし得る。該外縁部は、後方曲線、外側曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線、外側曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延び得る。前方曲線は、内側縁部からＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて外側曲線まで延び得、外側曲線よりも大きい半径を有し得る。外側曲線は、後方曲線との合流点において開始され、第二の縁部との正接を経て延び、第一の縁部からＭＬ幅の約４０〜約６０パーセントの間において前方曲線の合流点で終点となり得る。外側曲線の第一の縁部の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内にあり得る。後方曲線は、前方曲線及び外側曲線の曲率半径よりも小さい曲率半径を有し得る。後方曲線は、第一の縁部のオフセットの終点からＭＬ幅の約２５〜約３５パーセントで開始し得る。後方曲線及び第一の終点は、後方方向に角度付けされる移行面によって接合できる。後方曲線の曲率半径は、前方曲線及び外側曲線の曲率半径よりも小さいものであり得、ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントであり得る。こうしたインプラントデバイスの第一の縁部はまた、前十字靭帯及び後十字靭帯の外側の縁を辿るように構成された角度付けされた向きを有することができる。

本明細書の記載は、添付の図面を参照するものであり、複数の図面にわたって、同様の参照符号は同様の部品を指すものである。

図１は、人工膝関節片側置換術に利用可能である例示的なインプラントデバイスの側面斜視図を示している。図２は、膝関節に植え込んだ図１に示す例示的なインプラントデバイスの側面図を示している。図３は、脛骨の切除した脛骨高原に取り付けた例示的な脛骨ベースプレートの斜視図を示している。図４は、例示的な脛骨ベースプレートの遠位側の図を示している。図５は、図４に示した例示的な脛骨ベースプレートの正面図を示している。図６Ａは、本願の或る実施形態にかかる少なくとも２本の曲線を有する内側側単顆脛骨インプラントの近位側の図を示している。図６Ｂは、図６Ａに示す内側側単顆脛骨インプラントの、脛骨の例示的な脛骨近位部に重畳するインプラントの或る特定の形状を示している。図７Ａは、本願の或る実施形態にかかる少なくとも３本の曲線を有する内側側単顆脛骨インプラントの近位側の図を示している。図７Ｂは、図７Ａに示す内側側単顆脛骨インプラントの、脛骨の例示的な脛骨近位部に重畳するインプラントの或る特定の形状を示している。図８Ａは、本願の或る実施形態にかかる少なくとも１本の外側側曲線を有する外側側単顆脛骨インプラントの近位側の図を示している。図８Ｂは、図８Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントの、脛骨の例示的な脛骨近位部に重畳するインプラントの或る特定の形状を示している。図９Ａは、本願の或る実施形態にかかる少なくとも３本の外側側曲線を有する外側側単顆脛骨インプラントの近位側の図を示している。図９Ｂは、図９Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントの、脛骨の例示的な脛骨近位部に重畳するインプラントの或る特定の形状を示している。図１０Ａは、本願の或る実施形態にかかる４本を最大とする外側側曲線を有する外側側単顆脛骨インプラントの近位側の図を示している。図１０Ｂは、図１０Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントの、脛骨の例示的な脛骨近位部に重畳するインプラントの或る特定の形状を示している。図１１Ａは、本願の或る実施形態にかかる少なくとも３本の外側側曲線と角度付けされた後方のオフセットとを有する外側側単顆脛骨インプラントの近位側の図を示している。図１１Ｂは、図１１Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントの、脛骨の例示的な脛骨近位部に重畳するインプラントの或る特定の形状を示している。図１２Ａは、本願の或る実施形態にかかる少なくとも３本の外側側曲線と角度付けされた後方のオフセットとを有する外側側単顆脛骨インプラントの近位側の図を示している。図１２Ｂは、図１２Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントの、脛骨の例示的な脛骨近位部に重畳するインプラントの或る特定の形状を示している。図１３Ａは、本願の或る実施形態にかかる少なくとも２本の外側側曲線を有する外側側単顆脛骨インプラントの近位側の図を示している。図１３Ｂは、図１３Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントの、脛骨の例示的な脛骨近位部に重畳するインプラントの或る特定の形状を示している。図１４Ａは、本願の或る実施形態にかかる少なくとも３本の外側側曲線を有する外側側単顆脛骨インプラントの近位側の図を示している。図１４Ｂは、図１４Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントの、脛骨の例示的な脛骨近位部に重畳するインプラントの或る特定の形状を示している。

本発明の、先述の概要及び後述の或る実施形態の詳細な説明は、添付の図面と共に一読すると、より良好に理解されることとなる。この発明を説明する目的で、或る実施形態を図面に示している。しかしながら、本発明は、添付の図面に示す配置及び手段に限定されるものではないということを理解されたい。また、各図面における同様の符号は、同様の部品又は匹敵する部品を指すものである。
発明を実施するための形態

便宜上、先述の説明では特定の用語を用いたが、限定する意図はないものである。「上方（ｕｐｐｅｒ）」、「下方（ｌｏｗｅｒ）」、「上部（ｔｏｐ）」、「底部（ｂｏｔｔｏｍ）」、「第一の（ｆｉｒｓｔ）」及び「第二の（ｓｅｃｏｎｄ）」などの語は、参照する図面における方向を指す。この用語には、上記で明確に記載した語、その派生物、及び同様の趣旨の語が含まれる。さらに”ａ”及び“ｏｎｅ”という語は、明確に記載しない限り、参照している項目の１つ又は複数を含んでいるものと規定する。例えば「Ａ、Ｂ又はＣ」等の２以上の項目の列記に続く「のうちの少なくとも１つの」という句は、Ａ、Ｂ又はＣのうちの任意の１つのみならず、そのいずれかの組み合わせを意味する。ここで、語「約（ａｂｏｕｔ）」及び「実質的に（ｓｕｂｓｔａｎｔｉａｌｌｙ）」は、それが関連する基本的な機能に変化をもたらすことなく許容範囲で変動し得る、任意の量的な表現を変形するために適用され得る。

図１は、人工膝関節片側置換術に利用可能である例示的なインプラント１００の側面斜視図を示している。或る実施形態によれば、例示的なインプラント１００は、大腿骨コンポーネント１０２と脛骨コンポーネント１０４とを含み得る。脛骨コンポーネント１０４の上方部は、機能性膝関節を設けることを少なくとも補助する方式で大腿骨コンポーネント１０２の大腿骨関節面１０６と接触する又は関節をなす、脛骨関節面１０８を有する。或る実施形態によれば、脛骨コンポーネント１０４は、脛骨ベースプレート１１０及びインサート１１２を含み、該インサート１１２は、脛骨関節面１０６を設けるように構成され得る。また、或る実施形態によれば、脛骨ベースプレート１１０及びインサート１１２は、異なる材料で構成した別の構成要素であってもよい。また、インサート１１２には、植え込み処置又は手術の間に少なくとも一時的に用いる１つ又は複数のトライアルインサートのみならず、インプラント１００による最終的な植え込み用に選択されるインサートも含み得る。

図２を参照すると、大腿骨コンポーネント１０２は、大腿骨１１４の大腿遠位部１１６に操作可能に取り付けられるか又はそうでなければ固定されるように構成可能であり、一方で脛骨コンポーネント１０４は、脛骨１１８の脛骨近位部１２０に操作可能に取り付けられるか又はそうでなければ固定されるように構成可能である。また、図３に示すように、或る実施形態によれば、脛骨コンポーネント１０４は、脛骨１１８の切除した脛骨高原１２２内に固定可能であって、該切除した脛骨高原１２２は、例えば脛骨１１８の脛骨近位部１２０の右又は左の外側側又は内側側の部分又は区画の成形（ｓｈａｐｉｎｇ）又はその一部の除去等である、脛骨１１８の成形及び／又はそうでなければその一部の除去によって、設けることが可能である。また、脛骨ベースプレート１１０には、脛骨に固定される脛骨ベースプレート１１０内で少なくとも補助することが可能である１つ又は複数の固定部材１２４が含まれ得る。脛骨の部分１２０に脛骨ベースプレート１１０を固定するために、種々のタイプの固定部材１２４又は固定部材１２４の組み合わせが利用可能である。例えば、固定部材１２４は、メカニカルファスナーを含み得るか、もしくはメカニカルファスナーと共に用いるように構成され得るか、及び／又は、例えばセメント等の接着剤を用いて脛骨ベースプレート１１０が固定し易いような他の特性を有し得る。こうした固定部材１２４には、１つ又は複数のねじ、杭、柱状体、フィン、レール、空洞及び／又はそれらの組み合わせが含まれるが、これらに限定されない。少なくとも或るタイプの固定部材１２４は、少なくとも比較的平坦な面と比較した場合に、インプラントのセメントに対する固定及び／又はセメントの骨に対する固定がし易いように補助することが可能である特徴又は形状を、脛骨ベースプレート１１０に対してもたらすように構成することが可能である。

図４及び５は、例示的な脛骨ベースプレート１１０の遠位側の図と、正面図とをそれぞれ示している。脛骨ベースプレート１１０は、脛骨ベースプレート１１０の両側に第一の縁部１２６及び第二の縁部１２８を含み、該第一の縁部１２６は、該第二の縁部１２８よりも脛骨の中心位置又中央位置に近い位置で留置するように構成され、さらに第二の縁部１２８は、第一の縁部１２６よりも、脛骨の外部側領域と密接に近接している。また、向きに依存して、ベースプレート１１０の第一及び第二の縁部１２６、１２８によって概ねもたらし得るベースプレート１１０の内側縁部及び外側縁部は、図４に示すように、概して、図示のとおり内側側−外側側間の（ＭＬ）幅だけ互いに離間し得る。脛骨ベースプレート１１０はまた、脛骨ベースプレート１１０の両側に前方側部１３２及び後方側部１３０を含み、それらは図４にも示している前−後間（ＡＰ）長だけ離間する。脛骨ベースプレート１１０の遠位側１３４は、遠位側１３４面が、例えば脛骨近位部１２０の外側側区画又は内側側区画の切除部分等である、隣接する脛骨１１８の部分に向けられる方向又は向きで配置されるように構成することが可能である。また、脛骨ベースプレート１１０の遠位側１３４は、脛骨１１８に固定された脛骨ベースプレート１１０内で補助することが可能である特徴、例えば、他のタイプの固定部材１２４のうち、例えば杭１３６ａ、空洞１３６ｂ、フィン１３６ｃ及び／又はそれらの組み合わせ等を含む、固定部材１２４等である特徴を含んでよい。

脛骨ベースプレート１１０の近位側１３８は、インサート１１２の挿入と接する及び／又はインサート１１２の挿入を受け入れるように構成可能である。また、或る実施形態によれば、脛骨ベースプレート１１０の近位側１３８は、脛骨ベースプレート１１０とインサート１１２との間の係合の保持を少なくとも補助することが可能である１つ又は複数の特徴、例えば他の特徴のうち、脛骨ベースプレート１１０の少なくとも一部周辺の凸部（ｌｉｐ）１４０を含む特徴を含み得る。

図６Ａは、本願の或る実施形態にかかる少なくとも２本の曲線を有する内側側単顆脛骨インプラントデバイス２００の近位側の図を示している。また図６Ｂは、内側側単顆脛骨インプラント２００であり、脛骨１１８の例示的な脛骨近位部に重畳する、図６Ａに示すインプラントデバイス２００の或る特定の形状を示している。図６Ａ及び６Ｂは、左膝の脛骨１１８の内側側区画２０２の内側側単顆脛骨インプラントデバイス２００を示しているが、同様の特徴は、右膝の脛骨の内側側区画にも利用してよいものであって、図示した内側側単顆脛骨インプラントデバイス２００の位置又は向きは、左側から右側への変更を適応させるように調節できるものである。

或る実施形態によれば、脛骨部１２０と異なる方へ向けられる脛骨インプラントデバイス２００の側であり得る、図６Ａ及び６Ｂに示す脛骨インプラントデバイス２００の近位側２０４は、例えば軟骨及び半月板の置換等の関節面を設けるか、又は、かかる関節特徴及び／もしくは関節面を設けることが可能な、二次的なデバイスを受け入れるもしくは連結するように構成されるかいずれかの形状を有することが可能である。例えば、或る実施形態によれば、図６Ａ及び６Ｂに示す脛骨インプラントデバイス２００の一部のみならず図７Ａ〜１４Ｂに関して以下で述べるインプラントデバイス３００〜１０００の一部は、概して、脛骨ベースプレート及び／又は膝インプラントの脛骨コンポーネントのインサートのうち一方又は両方の、少なくとも近位側２０４についての少なくとも或る側面の輪郭又は形状に対応し得る。また、本明細書で述べるインプラントデバイス２００〜１０００の構成及び特徴は、骨に面する側すなわちインプラントデバイス２００〜１０００の第一の縁部と、インプラントデバイス２００〜１０００の第二の縁部等の骨に面する縁部から離れる側との間において、インプラントデバイス２００〜１０００によって設けられた少なくとも解剖学的な大きさ、形状及び／又は構成において改善があるという利益を提供する。

図６Ａ及び６Ｂに示すインプラントデバイス２００は、インプラントデバイス２００の両側の第一の縁部２０８、２０８´及び第二の縁部２１０を含むものである外縁部２０６を含む。図６Ａ及び６Ｂでは、第一の縁部２０８、２０８´を比較的直線状の縁部として示しているが、第一の縁部２０８、２０８´は、種々の他の構成を有し得るものであって、例えば顆間隆起（ｔｉｂｉａｌｓｐｉｎｅ）の軟組織の境界を概ね辿るか又はそうでなければ該境界から間隙を設ける構成等である。例えば、或る実施形態によれば、第一の縁部２０８、２０８´は、他の形状及び構成のうち、直線状、曲線状及び／又は波状のみならずそれらの種々の組み合わせとすることが可能である。以下により詳細に述べるように、或る実施形態によれば、インプラントデバイス２００の第一の縁部２０８は、脛骨１１８の顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に対して概ね平行であってよく、一方で他の実施形態によれば、インプラントデバイス２００の第一の縁部２０８´は、顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に非平行とすることが可能である。さらに、インプラントデバイス２００の第一の縁部２０８、２０８´は、第二の縁部２１０よりも脛骨１１８の中心又は中央位置に近い位置で留置するように構成可能であり、それによって、第二の縁部２１０は、第一の縁部２０８、２０８´よりも、脛骨１１８の外部側に密接に近接した位置に留置するような構成である。図示する実施形態においては、第一の縁部２０８、２０８´及び第二の縁部２１０は、ＭＬ方向（図６Ａにおいて“ＭＬ”方向で示すとおり）において、議論のために図６Ａで“Ｘ”として特定したＭＬ幅をもつインプラントデバイス２００を提供するように構成可能である。或る実施形態によれば、ＭＬ幅は、ＭＬ方向におけるインプラントデバイス２００の最大のＭＬ幅を表し得る。

さらに、インプラントデバイス２００の外縁部２０６はまた、前方縁部２１４及び後方縁部２１５を含み得る。或る実施形態によれば、前方縁部及び後方縁部２１４、２１５は概して、インプラントデバイス２００の外縁部２０６の両側に沿う第一及び第二の縁部２０８、２０８´及び２１０間に延びる。図示する実施形態によれば、前方縁部２１４及び後方縁部２１６は、ＡＰ方向（図６Ａにおいて“ＡＰ”方向で示すとおり）において、ＡＰ幅だけ互いに離間し得る。或る実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＡＰ方向におけるインプラントデバイス２００の最大幅に相当し得る。図示する実施形態によれば、インプラントデバイス２００のＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比は、例えば概して図６Ａに示す“ＡＰ”幅によって示すように、他の比のうち、約１．７：１となり得る。

図６Ａ及び６Ｂに示す実施形態によれば、内側側単顆脛骨インプラントデバイス２００は、少なくとも２本の内側側曲線を有し、図示する例においては、前方曲線２１６及び後方曲線２１８を含むものである。前方曲線及び後方曲線２１６、２１８は概して、インプラントデバイス２００の少なくとも第二の縁部２１０に沿って延び得る。第二の縁部２１０はまた、第二の縁部２１０に沿って前方曲線及び後方曲線２１６、２１８を接合する移行面２２０を含み得る。移行面２２０は、他の形状のうち、例えば比較的平坦、直線状又は角度付けした面であることを含む、種々の様々な形状又は構成を有することが可能である。また、移行面２２０は、前方曲線及び後方曲線２１６、２１８間において様々な長さを有することが可能である。例えば、図示した実施形態によれば、移行面２２０は、ＡＰ方向におけるある長さで（図６Ａにおいて概して“Ｌ_１”と示すように）、前方曲線及び後方曲線２１６、２１８間に延びる概ね直線状の縁部とすることが可能であり、インプラントデバイス２００における移行面２２０の長さのＭＬ幅に対する長さの比は例えば約０．１：１である。

また、或る実施形態によれば、後方曲線２１８はまた、インプラントデバイス２００における後方縁部２１５の少なくとも一部に沿って延び得る。また、或る実施形態によれば、後方曲線２１８はまた、後方縁部２１５の少なくとも一部に沿って延び得る。後方曲線２１８が後方縁部２１５に沿って延びる程度は、変更可能である。例えば、或る実施形態によれば、後方曲線２１８の曲率とは異なる形状又は向きを有し、かつ、後方縁部２１５に沿って第一の縁部２０８、２０８´に延びる後方曲線２１８の一部に隣接する移行面を、後方縁部２１５が含み得る。あるいは、或る実施形態によれば、後方曲線２１８は、第一の縁部２０８、２０８´に概ね達するまで後方縁部２１５に沿って延び得る。

後方縁部２１５と同様に、前方曲線２１６もまた、インプラントデバイス２００における前方縁部２１４の少なくとも一部に沿って延び得る。また、或る実施形態によれば、前方曲線２１６はまた、前方縁部２１４の少なくとも一部に沿って延び得る。前方曲線２１６が前方縁部２１４に沿って延びる程度は、変更可能である。例えば、或る実施形態によれば、前方曲線２１６の曲率とは異なる形状又は向きを有し、かつ、前方縁部２１４に沿って第一の縁部２０８、２０８´に延びる前方曲線２１６の一部に隣接する移行面を、前方縁部２１４が含み得る。あるいは、或る実施形態によれば、前方曲線２１６は、第一の縁部２０８、２０８´に概ね達するまで前方縁部２１４に沿って延び得る。

前方曲線及び後方曲線２１６、２１８は、様々なサイズを有することができる。また、前方曲線及び後方曲線２１６、２１８の曲率半径は、同様であるか又は異なるものであり得る。例えば或る実施形態によれば、前方曲線２１６は、ＭＬの寸法の約７５〜１００パーセントである半径（図６Ａに曲率半径“Ｒ_１”で示すような）を有し得、それによって、他の比のうち、約０．７５：１〜約１：１である前方曲線２１６の曲率半径のＭＬ幅に対する比をもたらす。さらに、或る実施形態によれば、前方曲線２１６の曲率半径は、ＭＬ幅の７０〜９０パーセント、より詳細には９０パーセントであり得る。また例えば、後方曲線２１８は、ＭＬの寸法の約７０〜９０パーセントである半径（図６Ａに“Ｒ_２”で示すような）を有し得、それによって、他の比のうち、約０．７：１〜約０．９：１、より詳細には約０．８：１である、後方曲線２１８の曲率半径のＭＬ幅に対する比を提供する。

図６Ａ及び６Ｂに示すように、或る実施形態によれば、インプラントデバイス２００の第一の縁部２０８は、顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２（図６Ｂ）に対して概ね平行である方向に延び得る。反対に、他の実施形態によれば、インプラントデバイス２００の第一の縁部２０８は、顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に対して平行でない。例えば、インプラントデバイス２００の第一の縁部２０８´は、顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に対して概ね平行であるインプラントデバイス２００の第一の縁部２０８に対して、他のオフセット角のうち、約１度〜約２０度だけ、より詳細には約３度〜約８度だけ、オフセットであり得る（図６Ａでオフセット角“ＯＡ”で示すように）。また、図６Ａ及び６Ｂには、ＡＰ脛骨軸２１２の前方から後方にかけて角度が付けられ、かつ、前十字靭帯２２４（ＡＣＬ）及び後十字靭帯２２６（ＰＣＬ）が脛骨１１８に付着することとなる位置に対して、ＡＣＬ２２４及びＰＣＬ２２６の内側の縁を概ね辿ることができる、第一の縁部２０８´の向きを図示している。また、第一の縁部２０８´が顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に対して、平行でないか又は角度的にオフセットであるようなこうした構成によれば、インプラントデバイス２００におけるＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比は、他の比のうち、約１．４５：１未満となり得る。

さらに、或る実施形態によれば、前方曲線２１６の曲率半径のＭＬ幅に対する比は、約０．７５：１〜約１：１となり得、後方曲線２１８の曲率半径のＭＬ幅に対する比は、約０．７：１〜約０．９：１となり得、ＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比は、他の比のうち、約１．６：１〜約１．９：１となり得る。さらに、或る実施形態によれば、前方縁部及び後方縁部２１４、２１５はそれぞれ曲線移行面２２２ａ、２２２ｂを含み得るが、該移行面２２２ａ、２２２ｂにおいては、前方曲線及び後方曲線２１６、２１８それぞれが、ＡＰ中線２２８の後方である位置において脛骨１１８のＡＰ中線２２８に平行に終点となり、また例えばＭＬ幅の０．２５パーセントを最大とする長さに沿って延びる。外縁部２０６はまた、他の非正接の（ｎｏｎ−ｔａｎｇｅｎｔ）縁部が発生する可能性がある外縁部２０６に沿う位置に、例えば縁部のブレンド処理（ｂｌｅｎｄ）を含む、他の移行面又は移行曲線を含み得る。

図７Ａは、本願の或る実施形態にかかる少なくとも３本の内側側曲線３０２を有する内側側単顆脛骨インプラントデバイス３００の近位側の図を示している。また図７Ｂは、内側側単顆脛骨インプラント３００であり、脛骨１１８の例示的な脛骨近位部に重畳する、図７Ａに示すインプラントデバイス３００の或る特定の形状を示している。図７Ａ及び７Ｂは、左膝の脛骨１１８の内側側区画２０２の内側側単顆脛骨インプラントデバイス３００を示しているが、同様の特徴は、右膝の脛骨の内側側区画にも利用してよいものであって、図示した内側側単顆脛骨インプラントデバイス３００の位置又は向きは、左側から右側への変更を適応させるように調節できるものである。

或る実施形態によれば、図７Ａ及び７Ｂに示す脛骨インプラントデバイス３００の近位側３０４は、脛骨部１２０と異なる方へ向けられるものであり得る。また、脛骨インプラントデバイス３００の近位側３０４は、例えば軟骨及び半月板の置換等の関節面を設けるか、又は、かかる関節特徴及び／もしくは関節面を設けることが可能な、二次的なデバイスを受け入れるもしくは連結するように構成されるかいずれかの形状を有することが可能である。例えば、或る実施形態によれば、図７Ａ及び７Ｂに示す脛骨インプラントデバイス３００は、概して、脛骨ベースプレート及び／又は膝インプラントの脛骨コンポーネントのインサートのうち一方又は両方の、近位側３０４についての少なくとも或る側面の輪郭又は形状に対応し得る。また或る実施形態によれば、インプラント３００は、以下に論じるようにＡＣＬ２２４及びＰＣＬ２２６の内側の縁を辿る縁部を有し得る。

図７Ａ及び７Ｂに示すインプラントデバイス３００は、インプラントデバイス３００の両側の第一の縁部３０８、３０８´及び第二の縁部３１０を有するものである外縁部３０６を含む。図７Ａ及び７Ｂでは、第一の縁部３０８、３０８´を比較的直線状の縁部として示しているが、第一の縁部３０８、３０８´は、種々の他の構成を有し得るものであって、例えば顆間隆起の軟組織の境界を概ね辿るか又はそうでなければ該境界から間隙を設ける構成等である。例えば、或る実施形態によれば、第一の縁部３０８、３０８´は、他の形状及び構成のうち、直線状、曲線状及び／又は波状のみならずそれらの種々の組み合わせとすることが可能である。図６Ａ及び６Ｂに関連して上述したインプラントデバイス２００の第一の縁部２０８、２０８´と同様に、或る実施形態によれば、図７Ａ及び７Ｂに示すインプラントデバイス３００は、第一の縁部３０８、３０８´に関して、脛骨１１８の顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に対して概ね平行又は非平行であるように構成させることが可能である。あるいは、或る実施形態によれば、図７Ａ及び７Ｂに示すインプラントデバイス３００の第一の縁部３０８´は、図６Ａ及び６Ｂに示すインプラントデバイス２００の実施形態に関連して上述したものと同様の方式で、ＡＰ脛骨軸２１２の前方から後方にかけて角度付けされ得る。また、図示する実施形態においては、第一の縁部３０８、３０８´及び第二の縁部３１０は、ＭＬ方向（図７Ａにおいて“ＭＬ”方向で示すとおり）において、議論のために図７Ａで“Ｘ”として特定したＭＬ幅をもつインプラントデバイス３００を提供するように構成可能である。或る実施形態によれば、ＭＬ幅は、ＭＬ方向におけるインプラントデバイス３００の最大のＭＬ幅を表し得る。

さらに、インプラントデバイス３００の外縁部３０６はまた、前方縁部３１２及び後方縁部３１４を含み得る。或る実施形態によれば、前方縁部及び後方縁部３１２、３１４は概して、インプラントデバイス３００の外縁部３０６の両側に沿う第一及び第二の縁部３０８、３０８´及び３１０間に延びる。図示する実施形態によれば、前方縁部３１２及び後方縁部３１４は、ＡＰ方向（図７Ａにおいて“ＡＰ”方向で示すとおり）において、ＡＰ幅だけ互いに離間し得る。或る実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＡＰ方向におけるインプラントデバイス３００の最大幅に相当し得る。図７Ａ及び７Ｂに示す実施形態によれば、インプラントデバイス３００におけるＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比は、他の比のうち、約１．６：１〜約１．９：１となり得る。

図７Ａ及び７Ｂに示す実施形態によれば、内側側単顆脛骨インプラントデバイス３００は、少なくとも３本の内側側曲線３０２を有し、図示する実施形態においては、前方曲線３１６、内側曲線３１８及び後方曲線３２０を含むものである。前方曲線３１６は、前方縁部３１２の少なくとも一部に沿って開始され得、ＭＬ幅の約６０パーセント〜約８０パーセントである、第一の縁部３０８、３０８´からのある直線距離となるまで、第二の縁部３１０に沿って延び得る。さらに、或る実施形態によれば、前方曲線３１６の曲率半径は、ＭＬ幅の約７５パーセント〜約１００パーセントである。内側曲線３１８は、前方曲線及び後方曲線３１６、３２０間に位置し、ＭＬ幅の約９０〜約１１０パーセントである曲率半径を有する。さらに、内側曲線３１８の、脛骨１１８のＡＰ脛骨軸２１２に対する正接は、ＡＰ中線２２８の後方であり、ＭＬの寸法の約２５パーセントを最大とする。後方曲線３２０は、インプラントデバイス３００のＭＬ幅の約７０パーセント〜約９０パーセントであり得る曲率半径を有する。また、後方曲線３２０は、後方縁部３１４に沿って、第一の縁部３０８、３０８´からのＭＬ幅の約０パーセント〜約２５パーセントである直線距離から延び得、第一の縁部３０８、３０８´からのＭＬ幅の約７５パーセント〜１００パーセント未満である直線距離まで延び得る。外縁部３０６はまた、他の非正接の縁部が発生する可能性がある外縁部３０６に沿う位置に、例えば縁部のブレンド処理を含む、他の移行面又は曲線を含み得る。

図８Ａは、本願の或る実施形態にかかる少なくとも１本の外側曲線４０２を有する外側側単顆脛骨インプラントデバイス４００の実施形態の近位側の図を示している。また図８Ｂは、脛骨１１８の例示的な脛骨近位部に重畳する、図８Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントデバイス４００を示している。図８Ａ及び８Ｂは、左膝の脛骨１１８の外側側区画２０３の外側側単顆脛骨インプラントデバイス４００を示しているが、同様の特徴は、右膝の脛骨の外側側区画にも利用してよいものであって、図示した外側側単顆脛骨インプラントデバイス４００の位置又は向きは、左側から右側への変更を適応させるように調節できるものである。

図８Ａ及び８Ｂに示すインプラントデバイス４００は、インプラントデバイス４００の両側の第一の縁部４０６及び第二の縁部４０８を有するものである外縁部４０４を含む。図８Ａ及び８Ｂでは、第一の縁部４０６を比較的直線状の縁部として示しているが、第一の縁部４０６は、種々の他の構成を有し得るものであって、例えば顆間隆起の軟組織の境界を概ね辿るか又はそうでなければ該境界から間隙を設ける構成等である。例えば、或る実施形態によれば、第一の縁部４０６は、他の形状及び構成のうち、直線状、曲線状及び／又は波状のみならずそれらの種々の組み合わせとすることが可能である。また図８Ａに示すように、第一の縁部４０６は、第二の縁部４０８よりも脛骨１１８の中心に近く、それによって第一の縁部４０６が骨の方へ向けられていると考えることができる。或る実施形態によれば、第一の縁部４０６は、脛骨１１８の顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に概ね平行であると考えることができる。しかしながら、あるいは或る実施形態によれば、インプラントデバイス４００の第一の縁部は、第一の縁部４０６がＡＣＬ２２４及びＰＣＬ２２６の外側の縁を辿り易くし得る方式で、ＡＰ脛骨軸２１２に対して前方から後方にかけて角度付けすることができる。また、外縁部４０４の他の部分及び本明細書で述べる他のインプラントデバイスのように、非正接の縁部が別に発生する可能性がある場所に移行面がまた存在し得、曲線、縁部のブレンド処理及び／又は直線のみならずそれらの組み合わせを含む。

さらに、図示する実施形態においては、第一の縁部４０６及び第二の縁部４０８は、ＭＬ方向（図８Ａにおいて“ＭＬ”方向で示すとおり）において、議論のために図８Ａである長さ“Ｘ”として特定したあるＭＬ幅をもつインプラントデバイス４００を提供するように構成可能である。或る実施形態によれば、ＭＬ幅は、ＭＬ方向におけるインプラントデバイス４００の最大のＭＬ幅を表し得る。

インプラントデバイス４００の外縁部４０４はまた、前方縁部４１０及び後方縁部４１２を含み得る。或る実施形態によれば、前方縁部及び後方縁部４１０、４１２は概して、インプラントデバイス４００の外縁部４０４の両側に沿う第一及び第二の縁部４０６及び４０８間に延びる。図示する実施形態によれば、前方縁部４１０及び後方縁部４１２は、ＡＰ方向（図８Ａにおいて“ＡＰ”方向で示すとおり）において、ＡＰ幅だけ互いに離間し得る。或る実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＡＰ方向におけるインプラントデバイス４００の最大幅に相当し得る。図８Ａ及び８Ｂに示す実施形態によれば、図８Ａに“ＡＰ：ＭＰ”と示すようなインプラントデバイス４００におけるＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比は、他の比のうち、約１．１：１〜約１．５：１、より詳細には約１．１５：１〜１．５：１となり得る。他の実施形態によれば、インプラントデバイス４００におけるＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比は、約１．１：１〜約１．４：１となり得る。

インプラントの外側曲線４０２は、ＭＬ幅の約５５パーセント〜約７０パーセントの曲率半径を有し得る。また、或る実施形態によれば、外側曲線４０２は、第一の縁部４０６からのＭＬ幅の約０パーセント〜約１０パーセントの直線距離において、前方縁部及び後方縁部４１０、４１２に沿って延びて、第二の縁部４０８に沿って継続し得る。或る実施形態によれば、前方縁部及び後方縁部４１０、４１２のうち一方又は両方は、第一の縁部４０６と曲線４１０、４１２の始点との間に延びる移行面４１４をそれぞれ含み得る。そのため、或る実施形態によれば、移行面４１４は、ある場合にはＭＬ幅の０パーセント〜約１０パーセントを超える長さを有し得る。また、外側曲線４０２の第一の縁部４０６に対する正接は、第二の縁部４０８の中線の約１０パーセント前方−後方の範囲内とすることが可能である。

図９Ａは、図示する実施形態においては後方曲線５０４、外側曲線５０６及び前方曲線５０８を含む、少なくとも３本の外側側曲線５０２を有する外側側単顆脛骨インプラントデバイス５００の実施形態の近位側の図を示している。また図９Ｂは、脛骨１１８の例示的な脛骨近位部に重畳する、図９Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントデバイス５００を示している。図９Ａ及び９Ｂは、左膝の脛骨１１８の外側側区画２０３の外側側単顆脛骨インプラントデバイス５００を示しているが、同様の特徴は、右膝の脛骨の外側側区画にも利用してよいものであって、図示した外側側単顆脛骨インプラントデバイス５００の位置又は向きは、左側から右側への変更を適応させるように調節できるものである。

図９Ａ及び９Ｂに示すインプラントデバイス５００は、インプラントデバイス５００の両側の第一の縁部５１２及び第二の縁部５１４を有するものである外縁部５１０を含む。図９Ａ及び９Ｂでは、第一の縁部５１２を比較的直線状の縁部として示しているが、第一の縁部５１２は、種々の他の構成を有し得るものであって、例えば顆間隆起の軟組織の境界を概ね辿るか又はそうでなければ該境界から間隙を設ける構成等である。例えば、或る実施形態によれば、第一の縁部５１２は、他の形状及び構成のうち、直線状、曲線状及び／又は波状のみならずそれらの種々の組み合わせとすることが可能である。また図９Ａに示すように、第一の縁部５１２は、第二の縁部５１４よりも脛骨１１８の中心に近く、それによって第一の縁部５１２が骨の方へ向けられていると考えることができる。或る実施形態によれば、第一の縁部５１２は、脛骨１１８の顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に概ね平行であると考えることができる。しかしながら、あるいは或る実施形態によれば、インプラントデバイス５００の第一の縁部５１２は、第一の縁部５１２がＡＣＬ２２４及びＰＣＬ２２６の外側の縁を辿り易くし得る方式で、ＡＰ脛骨軸２１２に対して前方から後方にかけて角度付けされ得る。また、外縁部５１０の他の部分及び本明細書で述べる他のインプラントのように、別の非正接の縁部が発生する可能性がある場所に移行面がまた存在し得、曲線、縁部のブレンド処理及び／又は直線のみならずそれらの組み合わせを含む。

さらに、図示する実施形態においては、第一の縁部５１２及び第二の縁部５１４は、ＭＬ方向（図９Ａにおいて“ＭＬ”方向で示すとおり）において、議論のために図９Ａである長さ“Ｘ”として特定したＭＬ幅をもつインプラントデバイス５００を提供するように構成可能である。或る実施形態によれば、ＭＬ幅は、ＭＬ方向におけるインプラントデバイス５００の最大のＭＬ幅を表し得る。

インプラントデバイス５００の外縁部５１０はまた、前方縁部５１６及び後方縁部５１８を含み得る。或る実施形態によれば、前方縁部及び後方縁部５１６、５１８は概して、インプラントデバイス５００の外縁部５１０の両側に沿う第一及び第二の縁部５１２、５１４間に延びる。図示する実施形態によれば、前方縁部５１６及び後方縁部５１８は、ＡＰ方向（図９Ａにおいて“ＡＰ”方向で示すとおり）において、ＡＰ幅だけ互いに離間し得る。或る実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＡＰ方向におけるインプラントデバイス５００の最大幅に相当し得る。図９Ａ及び９Ｂに示す実施形態によれば、インプラントデバイス５００のＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比（図９Ａに“ＡＰ：ＭＰ”と示すように）は、他の比のうち、約１．１：１〜約１．５：１、より詳細には約１．１：１〜１．４：１となり得る。

後方曲線５０４は、後方縁部５１８の少なくとも一部に沿って延び得る。例えば、或る実施形態によれば、後方曲線５０４は、第一の縁部５１２において開始され得るか、又は第一の縁部５１２からのＭＬ幅の約２０パーセントである直線距離以内で開始されてもよい。さらに、或る実施形態によれば、後方曲線５０４は、後方縁部５１８から継続し、第二の縁部５１４の少なくとも一部に沿って延び得る。また、或る実施形態によれば、後方曲線５０４は、外側曲線及び前方曲線５０６、５０８のそれぞれの曲率半径よりも小さい曲率半径を有し得る。例えば、或る実施形態によれば、後方曲線５０４は、ＭＬ幅の約７５パーセント〜１００パーセントである曲率半径を有し得る。

インプラントデバイス５００の外側曲線５０６は概して、前方曲線５０８及び後方曲線５０４間に位置し得、ＭＬ幅の約５５パーセント〜約７０パーセントの曲率半径を有し得る。それにより、外側曲線５０６の曲率半径は、上記に述べたように後方曲線５０４の曲率半径を超えており、以下に述べるように前方曲線５０８の曲率半径未満であり得る。さらに、移行面は、ある場合には外側曲線５０６と後方曲線５０４及び／又は外側曲線５０６と前方曲線５０８との間に移行をもたらすために含むことができる。或る実施形態によれば、外側曲線５０６は、後方曲線５０４との合流点から延びて、第二の縁部に沿って第二の縁部５１４と正接して延び得る。また、外側曲線５０６の、第二の縁部５１４の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の０パーセント〜約２０パーセントの範囲内にあり得る。さらに、外側曲線５０６は、インプラントデバイス５００の少なくとも第二の縁部５１４に沿って延びて継続し、第二の縁部５１４及び／又は前方縁部５１６に沿って発生し得る前方曲線５０８との合流点で終点とし得るものである。図示する実施形態によれば、外側曲線及び前方曲線５０６、５０８の合流点は、直線方向に第一の縁部５１２から離れる、ＭＬ幅の約３０パーセント〜約７５パーセントである位置にある。

前方曲線５０８は、前方縁部５１６の少なくとも一部に沿って延び得る。例えば、或る実施形態によれば、前方曲線５０８は、第一の縁部５１２において開始され得るか、又は第一の縁部５１２からのＭＬ幅の約２０パーセントの直線距離以内で開始されてもよい。さらに、或る実施形態によれば、前方曲線５０８は、前方縁部５１６から継続し、第二の縁部５１４の少なくとも一部に沿って延び得る。また、或る実施形態によれば、前方曲線５０８は、外側曲線及び後方曲線５０６、５０４のそれぞれの曲率半径を超える曲率半径を有し得る。例えば、或る実施形態によれば、前方曲線５０８は曲線状というよりはむしろ、前方曲線５０８及び／又は前方縁部５１６が概ね直線であるように、無限の曲率半径を有することが可能である。また或る実施形態によれば、図９Ａ及び９Ｂに示すように、インプラントデバイス５００は概して、「涙滴」形状を有し得る。

図１０Ａは、図示する実施形態においては後方曲線６０４、１本又は複数本の外側曲線６０６及び前方曲線６０８を含む、４本を最大とする外側側曲線６０２を有する外側側単顆脛骨インプラントデバイス６００の実施形態の近位側の図を示している。また図１０Ｂは、脛骨１１８の例示的な脛骨近位部に重畳する、図１０Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントデバイス６００を示している。図１０Ａ及び１０Ｂは、左膝の脛骨１１８の外側側区画２０３の外側側単顆脛骨インプラントデバイス６００を示しているが、同様の特徴は、右膝の脛骨の外側側区画にも利用してよいものであって、図示した外側側単顆脛骨インプラントデバイス６００の位置又は向きは、左側から右側への変更を適応させるように調節できるものである。

図１０Ａ及び１０Ｂに示すインプラントデバイス６００は、インプラントデバイス６００の両側の第一の縁部６１４、６１４´及び第二の縁部６１６を有するものである外縁部６１０を含む。図１０Ａ及び１０Ｂでは、第一の縁部６１４、６１４´を比較的直線状の縁部として示しているが、第一の縁部６１４、６１４´は、種々の他の構成を有し得るものであって、例えば顆間隆起の軟組織の境界を概ね辿るか又はそうでなければ該境界から間隙を設ける構成等である。例えば、或る実施形態によれば、第一の縁部６１４、６１４´は、他の形状及び構成のうち、直線状、曲線状及び／又は波状のみならずそれらの種々の組み合わせとすることが可能である。また図１０Ａに示すように、第一の縁部６１４、６１４´は、第二の縁部６１６よりも脛骨１１８の中心に近く、それによって第一の縁部６１４、６１４´が骨の方へ向けられていると考えることができる。或る実施形態によれば、第一の縁部６１４は、脛骨１１８の顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に概ね平行であると考えることができる。しかしながら、あるいは或る実施形態によれば、インプラントデバイス６００の第一の縁部６１４´は、第一の縁部６１４´がＡＣＬ２２４及びＰＣＬ２２６の外側の縁を辿り易くし得る方式で、ＡＰ脛骨軸２１２に対して前方から後方にかけて角度付けされ得る。また本明細書で述べる外縁部６１０の他の部分及び他のインプラントのように、別の非正接の縁部が発生する可能性がある場所に移行面がまた存在し得、曲線、縁部のブレンド処理及び／又は直線のみならずそれらの組み合わせを含む。

図示する実施形態においては、第一の縁部６１４、６１４´及び第二の縁部６１６は、ＭＬ方向（図１０Ａにおいて“ＭＬ”方向で示すとおり）において、議論のために図１０Ａで“Ｘ”として特定したＭＬ幅をもつインプラントデバイス６００を提供するように構成可能である。或る実施形態によれば、ＭＬ幅は、概してＭＬ方向におけるインプラントデバイス６００の最大のＭＬ幅を表し得る。例えば図１０Ａに示す実施形態においては、ＭＬ幅は、図示する実施形態において第一の縁部６１４、６１４´に対して概ね垂直なある直線に沿う、第一の縁部及び第二の縁部６１４、６１４´及び６１６間における最大幅であり得る。

インプラントデバイス６００の外縁部６１０はまた、前方縁部６１８及び後方縁部６２０を含み得る。或る実施形態によれば、前方縁部及び後方縁部６１８、６２０は概して、インプラントデバイス６００の外縁部６１０の両側に沿う第一及び第二の縁部６１４、６１４´及び６１６間に延びる。図示する実施形態によれば、前方縁部６１８及び後方縁部６２０は、ＡＰ方向（図１０Ａにおいて“ＡＰ”方向で示すとおり）において、ＡＰ幅だけ互いに離間し得る。或る実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＡＰ方向におけるインプラントデバイス６００の最大幅に相当し得る。例えば図１０Ａに示す実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＭＬ幅に用いる寸法に概ね垂直及び／又は、図示した第一の縁部６１４、６１４´に対して概ね平行であり得る、ある直線に沿う前方縁部及び後方縁部６１８、６２０間の幅であり得る。図１０Ａ及び１０Ｂに示す実施形態によれば、インプラントデバイス６００のＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比（図１０Ａに“ＡＰ：ＭＰ”と示すように）は、他の範囲のうち、約１．１：１〜約１．５：１、より詳細には約１．１：１〜１．４：１となり得る。

後方曲線６０４は、後方縁部６２０の少なくとも一部に沿って、開始され得るか又は終点となり得る。例えば、或る実施形態によれば、後方曲線６０４は、第一の縁部６１４、６１４´からのＭＬ幅の約１０パーセント〜約６０パーセントである直線距離において開始され得る。図１０Ａに示すように、或る実施形態によれば、後方曲線６０４は、例えば直線状又は曲線等の移行面６２２によって第一の縁部６１４、６１４´と結合し得る。また、後方曲線６０４は、第二の縁部６１６の概ね最後部において、１本又は複数本の外側曲線６０６と接合することが可能である。或る実施形態によれば、後方曲線の外側曲線６０６とのこうした合流点は、後方曲線及び外側曲線６０４、６０６を接合する移行面を含み得る。こうした移行面は、例えば比較的直線状の面等の種々の様々な形状及び構成を有し得るか、又は移行面が接合する外側曲線６０６の曲率半径を超える又は該曲率半径未満である曲率半径を有し得る。

１本又は複数本の外側曲線６０６は、後方曲線６０４との合流点において開始され、インプラントデバイス６００の第二の縁部６１６との正接を経て延び、前方曲線６０８との合流点において終点となり得る。１本又は複数本の外側曲線６０６の、第二の縁部６１６の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の０パーセント〜約２０パーセントの範囲内にある。また、後方曲線６０４との合流点と同様に、１本又は複数本の外側曲線６０６と前方曲線６０８との間の合流点には、前方曲線及び外側曲線６０８、６０６を接合する移行面が含まれ得る。こうした移行面は、例えば比較的直線状の面等の種々の様々な形状及び構成を有し得るか、又は移行面が接合する外側曲線６０６の曲率半径を超える又は該曲率半径未満である曲率半径を有し得る。

或る実施形態によれば、外側曲線６０６は、前方曲線及び後方曲線６０８、６０４の曲率半径を超える曲率半径を有する単一の曲線を含み得る。あるいは、他の実施形態によれば、外側曲線６０６は第一の外側曲線６０６及び第二の外側曲線６０６を含むことが可能であり、この第一の外側曲線６０６は概して、後方曲線６０４と第二の外側曲線６０６との間に延び得、任意の関連の移行面を含む。同様に、第二の外側曲線６０６は、第一の外側曲線６０６と前方曲線６０８との間に延び得、任意の関連の移行面を含む。また、或る実施形態によれば、第一及び第二の外側曲線６０６ａ、６０６ｂは、前方及び後方曲線６０８、６０４の曲率半径を超える曲率半径をそれぞれ有することが可能である。さらに、第一及び第二の外側曲線６０６ａ、６０６ｂの曲率半径は異なり得るものであり、例えば第一の外側曲線６０６が、第二の外側曲線６０６の曲率半径を超える曲率半径を有する等である。

前方曲線６０８は、第一の縁部６１４、６１４´からのＭＬ幅の約１０パーセント〜約６０パーセントである直線距離における前方縁部６１８において、又は、該前方縁部６１８周辺で、開始され得るか又は終点となり得る。図１０Ａに示すように、或る実施形態によれば、前方曲線６０８は、例えば直線状又は曲線状等の移行面６２２によって第一の縁部６１４、６１４´と結合し得る。

図１１Ａは、少なくとも３本の外側側曲線７０２及び角度を付けた後方オフセットを有する外側側単顆脛骨インプラントデバイス７００の実施形態の近位側の図を示している。３本の外側側曲線７０２は、後方曲線７０４、外側曲線７０６及び前方曲線７０８を含み得る。また図１１Ｂは、脛骨１１８の例示的な脛骨近位部に重畳する、図１１Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントデバイス７００を示している。図１１Ａ及び１１Ｂは、左膝の脛骨１１８の外側側区画２０３の外側側単顆脛骨インプラントデバイス７００を示しているが、同様の特徴は、右膝の脛骨の外側側区画にも利用してよいものであって、図示した外側側単顆脛骨インプラントデバイス７００の位置又は向きは、左側から右側への変更を適応させるように調節できるものである。

図１１Ａ及び１１Ｂに示すインプラントデバイス７００は、インプラントデバイス７００の両側の第一の縁部７１２、７１２´及び第二の縁部７１４を有するものである外縁部７１０を含む。図１１Ａ及び１１Ｂでは、第一の縁部７１２、７１２´を比較的直線状の縁部として示しているが、第一の縁部７１２、７１２´は、種々の他の構成を有し得るものであって、例えば顆間隆起の軟組織の境界を概ね辿るか又はそうでなければ該境界から間隙を設ける構成等である。例えば、或る実施形態によれば、第一の縁部７１２、７１２´は、他の形状及び構成のうち、直線状、曲線状及び／又は波状のみならずそれらの種々の組み合わせとすることが可能である。また図１１Ａに示すように、第一の縁部７１２、７１２´は、第二の縁部７１４よりも脛骨１１８の中心に近く、それよって第一の縁部７１２、７１２´が骨の方へ向けられていると考えることができる。或る実施形態によれば、第一の縁部７１２は、脛骨１１８の顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に概ね平行であると考えることができる。しかしながら、あるいは或る実施形態によれば、インプラントデバイス７００の第一の縁部７１２´は、第一の縁部７１２´がＡＣＬ２２４及びＰＣＬ２２６の外側の縁を辿り易くし得る方式で、ＡＰ脛骨軸２１２に対して前方から後方にかけて角度付けされ得る。また本明細書で述べる外縁部７１０の他の部分及び他のインプラントのように、別の非正接の縁部が発生する可能性がある場所に移行面がまた存在し得、曲線、縁部のブレンド処理及び／又は直線のみならずそれらの組み合わせを含む。

さらに、図示する実施形態においては、第一の縁部７１２、７１２´及び第二の縁部７１４は、ＭＬ方向（図１１Ａにおいて“ＭＬ”方向で示すとおり）において、議論のために図１１Ａで“Ｘ”として特定したＭＬ幅をもつインプラントデバイス７００を提供するように構成可能である。或る実施形態によれば、ＭＬ幅は、概してＭＬ方向におけるインプラントデバイス７００の最大のＭＬ幅を表し得る。例えば図１１Ａに示す実施形態によれば、ＭＬ幅は、第一の縁部７１２、７１２´に対して概ね垂直なある直線に沿う、第一の縁部及び第二の縁部７１２、７１２´及び７１４間における最大幅であり得る。

インプラントデバイス７００の外縁部７１０はまた、前方縁部７１６及び後方縁部７１８を含み得る。或る実施形態によれば、前方縁部及び後方縁部７１６、７１８は概して、インプラントデバイス７００の外縁部７１０の両側に沿う第一及び第二の縁部７１２、７１２´及び７１４間に延びる。図示する実施形態によれば、前方縁部７１６及び後方縁部７１８は、ＡＰ方向（図１１Ａにおいて“ＡＰ”方向で示すとおり）において、ＡＰ幅だけ互いに離間し得る。或る実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＡＰ方向におけるインプラントデバイス７００の最大幅に相当し得る。例えば図１１Ａに示す実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＭＬ幅に用いる寸法に概ね垂直及び／又は、第一の縁部７１２、７１２´に対して概ね平行であり得る、ある直線に沿う前方縁部及び後方縁部７１６、７１８間の幅であり得る。図１１Ａ及び１１Ｂに示す実施形態によれば、インプラントデバイス７００のＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比（図１１Ａに“ＡＰ：ＭＰ”と示すように）は、他の比のうち、約１．１：１〜約１．５：１、より詳細には約１．１：１〜１．４：１となり得る。また、直線状及び曲線状の面ならびに縁部のブレンド処理を含む移行面が、少なくとも別の非正接の縁部を発生する可能性がある位置に、外縁部７１０に沿って存在し得る。

後方曲線７０４は、後方縁部７１８の少なくとも一部に沿って、開始され得るか又は終点となり得る。例えば、或る実施形態によれば、後方曲線７０４は、第一の縁部７１２、７１２´からのＭＬ幅の約２０パーセントである直線距離において開始され得る。また、図１１Ａに示すように、或る実施形態によれば、後方曲線７０４は、例えば直線状又は曲線等の移行面７２０によって第一の縁部７１２、７１２´と結合し得る。図示する実施形態によれば、後方曲線７０４及び第一の縁部７１２、７１２´間の移行面は、移行面７２０と第一の縁部７１２、７１２´の最後部との間の合流点からオフセットされているよりも後方位置で移行面７２０が後方曲線７０４に接合するか、又はそうでなければ移行面７２０と第一の縁部７１２、７１２´の最後部との間の合流点よりもさらに後方方向において移行面７２０が後方曲線７０４に接合するという方式で、第一の縁部７１２、７１２´から後方曲線７０４にかけて角度付けられ得る。

後方曲線７０４は、ＭＬ幅の約７０パーセント〜約１００パーセントである、第一の縁部７１２、７１２´から離れる直線距離である位置まで、第二の縁部７１４に沿って延び得る。また後方曲線は、外側曲線７０６の曲率半径を超えるが前方曲線７０８の曲率半径よりも小さいものである曲率半径を有し得る。また後方曲線７０４は、例えば後方曲線及び外側曲線７０４、７０６間でのより小さい半径へのブレンド処理（ｂｌｅｎｄ）を含む、１つ又は複数の移行面７２０によって外側曲線７０６と接合し得る。外側曲線及び後方曲線７０６、７０４又は外縁部の、第二の縁部７１４の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の０パーセント〜約２０パーセントの範囲内である直線距離にあり得る。

外側曲線６０６は、後方曲線及び前方曲線７０８、７０４の曲率半径よりも小さい曲率半径を有し得、先に述べたように後方曲線７０４との合流点において開始され得る。また、外側曲線７０６はインプラントデバイス７００の第二の縁部との正接を経て延び、概して第一の縁部７１２、７１２´からＭＬ幅の約４０パーセント〜約１００パーセントである直線距離に位置し得る前方曲線７０８の合流点まで延び得る。外側曲線６０６はまた、例えば前方曲線及び外側曲線７０８、７０６間でのより小さい半径へのブレンド処理を含む、１つ又は複数の移行面７２０によって前方曲線７０８と接合し得る。前方曲線７０８は、第一の縁部７１２、７１２´からのＭＬ幅の約２０パーセントの直線距離において開始され、外側曲線７０６まで延び得る。また前方曲線７０８は、例えば無限半径（例えば直線の縁）を最大とし該半径を含む曲率半径を含む、外側曲線７０６よりも大きい曲率半径を有し得る。さらに、或る実施形態によれば、移行面７２０が、第一の縁部７１２、７１２´と前方曲線７０８との間に延び得る。

図１２Ａは、少なくとも３本の外側側曲線８０２及び角度を付けた後方オフセットを有する外側側単顆脛骨インプラントデバイス８００の実施形態の近位側の図を示している。３本の外側側曲線８０２は、後方曲線８０４、内側曲線８０６及び前方曲線８０８を含み得る。また図１２Ｂは、脛骨１１８の例示的な脛骨近位部に重畳する、図１２Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントデバイス８００を示している。図１２Ａ及び１２Ｂは、左膝の脛骨１１８の外側側区画２０３の外側側単顆脛骨インプラントデバイス８００を示しているが、同様の特徴は、右膝の脛骨の外側側区画にも利用してよいものであって、図示した外側側単顆脛骨インプラントデバイス８００の位置又は向きは、左側から右側への変更を適応させるように調節できるものである。

図１２Ａ及び１２Ｂに示すインプラントデバイス８００は、インプラントデバイス８００の両側の第一の縁部８１２、８１２´及び第二の縁部８１４を有するものである外縁部８１０を含む。図１２Ａ及び１２Ｂでは、第一の縁部８１２、８１２´を比較的直線状の縁部として示しているが、第一の縁部８１２、８１２´は、種々の他の構成を有し得るものであって、例えば顆間隆起の軟組織の境界を概ね辿るか又はそうでなければ該境界から間隙を設ける構成等である。例えば、或る実施形態によれば、第一の縁部８１２、８１２´は、他の形状及び構成のうち、直線状、曲線状及び／又は波状のみならずそれらの種々の組み合わせとすることが可能である。また図１２Ａに示すように、第一の縁部８１２は、第二の縁部８１４よりも脛骨１１８の中心に近く、それによって第一の縁部８１２が骨の方へ向けられていると考えることができる。或る実施形態によれば、第一の縁部８１２は、脛骨１１８の顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に概ね平行であると考えることができる。しかしながら、あるいは或る実施形態によれば、インプラントデバイス８００の第一の縁部８１２´は、第一の縁部８１２´がＡＣＬ２２４及びＰＣＬ２２６の外側の縁を辿り易くし得る方式で、ＡＰ脛骨軸２１２に対して前方から後方にかけて角度付けされ得る。

さらに、図示する実施形態においては、第一の縁部８１２、８１２´及び第二の縁部８１４は、ＭＬ方向（図１２Ａにおいて“ＭＬ”方向で示すとおり）において、議論のために図１２Ａで“Ｘ”として特定したＭＬ幅をもつインプラントデバイス８００を提供するように構成してもよい。或る実施形態によれば、ＭＬ幅は、概してＭＬ方向におけるインプラントデバイス８００の最大のＭＬ幅を表し得る。例えば図１２Ａに示す実施形態においては、ＭＬ幅は、第一の縁部８１２に対して概ね垂直なある直線に沿う、第一の縁部及び第二の縁部８１２、８１２´及び８１４間における最大幅であり得る。

インプラントデバイス８００の外縁部８１０はまた、前方縁部８１６及び後方縁部８１８を含み得る。或る実施形態によれば、前方縁部及び後方縁部８１６、８１８は概して、インプラントデバイス８００の外縁部８１０の両側に沿う第一及び第二の縁部８１２、８１２´及び８１４間に延びる。図示する実施形態によれば、前方縁部８１６及び後方縁部８１８は、ＡＰ方向（図１２Ａにおいて“ＡＰ”方向で示すとおり）において、ＡＰ幅だけ互いに離間し得る。或る実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＡＰ方向におけるインプラントデバイス８００の最大幅に相当し得る。例えば図１２Ａに示す実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＭＬ幅に用いる寸法に概ね垂直なある直線に沿う、前方縁部及び後方縁部８１６、８１８間の幅であり得る、及び／又は、第一の縁部８１２、８１２´に対して概ね平行であり得る。図１２Ａ及び１２Ｂに示す実施形態によれば、インプラントデバイス８００のＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比（図１２Ａに“ＡＰ：ＭＰ”と示すように）は、他の範囲のうち、約１．１：１〜約１．５：１、より詳細には約１．１：１〜１．４：１となり得る。また、直線状及び曲線状の面ならびに縁部のブレンド処理を含む移行面が、少なくとも別の非正接の縁部が発生する可能性がある位置に、外縁部８１０に沿って存在し得る。

後方曲線８０４は、後方縁部８１８の少なくとも一部に沿って、開始され得るか又は終点となり得る。例えば、或る実施形態によれば、後方曲線８０４は、第一の縁部８１２、８１２´からのＭＬ幅の約２０パーセントである直線距離において開始され得る。また、図１２Ａに示すように、或る実施形態によれば、後方曲線８０４は、例えば直線状又は曲線等の移行面８２０によって第一の縁部８１２、８１２´と結合し得る。図示する実施形態によれば、移行面８２０と第一の縁部８１２、８１２´の最後部との間の合流点からオフセットされているよりも後方位置において移行面８２０が後方曲線８０４に接合するか、又はそうでなければ移行面８２０と第一の縁部８１２、８１２´の最後部との間の合流点よりもさらに後方方向において移行面８２０が後方曲線８０４に接合するという方式で、後方曲線８０４及び第一の縁部８１２、８１２´間の移行面が、第一の縁部８１２、８１２´から後方曲線８０４に向けて方向付けられ得る。

後方曲線８０４は、ＭＬ幅の約４０パーセント〜約６０パーセントである第一の縁部８１２、８１２´から離れる直線距離である位置に、第二の縁部８１４に沿って延び得る。また、後方曲線８０４は、外側及び前方曲線８０６、８０８の曲率半径よりも小さい曲率半径を有し得る。また、後方曲線８０４は、例えば後方曲線及び外側曲線８０４、８０６間でのより小さい半径へのブレンド処理を含む、１つ又は複数の移行面８２０によって外側曲線８０６に接合し得る。

外側曲線８０６は、前方曲線８０８の曲率半径よりも小さい曲率半径を有し得、先に述べたように後方曲線８０４との合流点において開始され得、インプラントデバイス８００の第二の縁部８１４との正接を経て延び得る。また外側曲線８０６は、概して第一の縁部８１２、８１２´からのＭＬ幅の約４０パーセント〜約６０パーセントである直線距離に位置し得る、前方曲線８０８の合流点まで延び得る。外側曲線８０６はまた、例えば前方曲線及び外側曲線８０８、８０６間でのより小さい半径へのブレンド処理を含む、１つ又は複数の移行面８２０によって前方曲線８０８に接合し得る。また、外側曲線８０６の、第一の縁部８１２、８１２´の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の０パーセント〜約２０パーセントの範囲内にある。前方曲線８０８は、第一の縁部８１２、８１２´からのＭＬ幅の約２０パーセントである直線距離において開始され、外側曲線８０６まで延び得る。また前方曲線８０８は、例えば無限半径（例えば直線の縁）を最大とし該半径を含む曲率半径を含む、外側曲線８０６よりも大きい曲率半径を有し得る。さらに、或る実施形態によれば、移行面８２０が、第一の縁部８１２、８１２´と前方曲線８０８との間に延び得る。

図１３Ａは、少なくとも２本の外側側曲線９０２を有する外側側単顆脛骨インプラントデバイス９００の実施形態の近位側の図を示している。２本の外側側曲線９０２は、後方曲線９０４及び前方曲線９０６を含み得る。また図１３Ｂは、脛骨１１８の例示的な脛骨近位部に重畳する、図１３Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントデバイス９００を示している。図１３Ａ及び１３Ｂは、左膝の脛骨１１８の外側側区画２０３の外側側単顆脛骨インプラントデバイス９００を示しているが、同様の特徴は、右膝の脛骨の外側側区画にも利用してよいものであって、図示した外側側単顆脛骨インプラントデバイス９００の位置又は向きは、左側から右側への変更を適応させるように調節できるものである。

図１３Ａ及び１３Ｂに示すインプラントデバイス９００は、インプラントデバイス９００の両側の第一の縁部９１０及び第二の縁部９１２を有するものである外縁部９０８を含む。また図１３Ａに示すように、第一の縁部９１０は、第二の縁部９１２よりも脛骨１１８の中心に近く、それによって第一の縁部９１０が骨の方へ向けられていると考えることができる。或る実施形態によれば、第一の縁部９１０は、脛骨１１８の顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に概ね平行であると考えることができる。しかしながら、あるいは或る実施形態によれば、インプラントデバイス９００の第一の縁部９１０は、第一の縁部９１０がＡＣＬ２２４及びＰＣＬ２２６の外側の縁を辿り易くし得る方式で、ＡＰ脛骨軸２１２に対して前方から後方にかけて角度付けされ得る。また本明細書で述べる外縁部９０８の他の部分及び他のインプラントのように、別の非正接の縁部が発生する可能性がある場所に移行面がまた存在し得、曲線、縁部のブレンド処理及び／又は直線のみならずそれらの組み合わせを含む。

さらに、図示する実施形態においては、第一の縁部９１０及び第二の縁部９１２は、ＭＬ方向（図１３Ａにおいて“ＭＬ”方向で示すとおり）において、議論のために図１３Ａである長さ“Ｘ”として特定したＭＬ幅をもつインプラントデバイス９００を提供するように構成可能である。或る実施形態によれば、ＭＬ幅は、概してＭＬ方向におけるインプラントデバイス９００の最大のＭＬ幅を表し得る。例えば図１３Ａに示す実施形態においては、ＭＬ幅は、第一の縁部９１０に対して概ね垂直なある直線に沿う、第一の縁部及び第二の縁部９１０、９１２間における最大幅であり得る。

インプラントデバイス９００の外縁部９０８はまた、前方縁部９１４及び後方縁部９１６を含み得る。或る実施形態によれば、前方縁部及び後方縁部９１４、９１６は概して、インプラントデバイス９００の外縁部９０８の両側に沿う第一及び第二の縁部９１０、９１２間に延びる。図示する実施形態によれば、前方縁部９１４及び後方縁部９１６は、ＡＰ方向（図１３Ａにおいて“ＡＰ”方向で示すとおり）において、ＡＰ幅だけ互いに離間し得る。或る実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＡＰ方向におけるインプラントデバイス９００の最大幅に相当し得る。例えば図１３Ａに示す実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＭＬ幅に用いる寸法に概ね垂直なある直線に沿う、前方縁部及び後方縁部９１４、９１６間の幅であり得る、及び／又は、図示した第一の縁部９１０に対して概ね平行であり得る。図１３Ａ及び１３Ｂに示す実施形態によれば、インプラントデバイス９００のＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比（図１３Ａに“ＡＰ：ＭＰ”と示すように）は、他の範囲のうち約１．１：１〜約１．５：１、より詳細には約１．１：１〜１．４：１となり得る。また、直線状及び曲線状の面ならびに縁部のブレンド処理を含む移行面が、少なくとも別の非正接の縁部が発生する可能性がある位置に、外縁部９０８に沿って存在し得る。

後方曲線９０４は、後方縁部９１６の少なくとも一部に沿って、開始され得るか又は終点となり得る。例えば、或る実施形態によれば、後方曲線９０４は、第一の縁部９１０から、ＭＬ幅の約２０パーセントである直線距離において開始され得る。また、図１３Ａに示すように、或る実施形態によれば、後方曲線９０４は、例えば直線状又は曲線等の移行面９１８によって第一の縁部９１０に結合され得る。図示する実施形態によれば、移行面９１８と第一の縁部９１０の最後部との間の合流点からオフセットされているよりも後方位置において移行面９１８が後方曲線９０４に接合するか、又はそうでなければ移行面９１８と第一の縁部９１０の最後部との間の合流点よりもさらに後方方向において移行面９１８が後方曲線９０４に接合するという方式で、後方曲線９０４及び第一の縁部９１０間の移行面が、第一の縁部９１０から後方曲線９０４に向けて方向付けられ得る。

さらに図１３Ａ及び１３Ｂでは、第一の縁部９１０を比較的直線状の縁部として示しているが、第一の縁部９１０は、種々の他の構成を有し得るものであって、例えば顆間隆起の軟組織の境界を概ね辿るか又はそうでなければ該境界から間隙を設ける構成等である。例えば、或る実施形態によれば、第一の縁部９１０は、他の形状及び構成のうち、直線状、曲線状及び／又は波状のみならずそれらの種々の組み合わせとすることが可能である。

後方曲線９０４は、前方曲線９０６の曲率半径よりも小さい曲率半径を有し得、インプラントデバイス９００の第二の縁部９１２との正接を経て第二の縁部９１２に沿って、概して前方曲線９０６との合流点まで延び得る。さらに、後方曲線９０４は、後方曲線９０４が第一の縁部９１０からのＭＬ幅の約２０パーセント〜約５０パーセントの直線距離に達するまで、第二の縁部９１２に沿って延び得る。また、後方曲線及び前方曲線９１６、９１４間の合流点は、例えば曲線状の移行面等である、移行面を含み得る。或る実施形態によれば、後方曲線及び前方曲線９１６、９１４間の移行面は、後方曲線９０４の曲率半径を超えるが前方曲線９０６の曲率半径よりも小さいものである曲率半径を有し得る。また、外側曲線９０１の、外側縁部の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の約０パーセント〜約２０パーセントの範囲内であり得る。前方曲線９０６は、第一の縁部９１０からのＭＬ幅の約２０パーセントの直線距離において開始され、後方曲線９０４まで延び得る。或る実施形態によれば、移行面９１８は、第一の縁部９１０と前方曲線９０６との間に延び得る。さらに、或る実施形態によれば、前方曲線９０６は、第一の縁部９１０からＭＬ幅の約２０パーセントにおいて開始され得、第一の縁部９１０に対して鋭角又は直角であり得る。また、前方曲線９０６は、無限半径（例えば直線の縁）を最大とし、該半径を含む曲率半径を有し得る。

図１４Ａは、少なくとも３本の外側側曲線１００２を有する外側側単顆脛骨インプラント１０００の実施形態の近位側の図を示している。３本の外側側曲線１００２は、後方曲線１００４、外側曲線１００６及び前方曲線１００８を含み得る。また図１４Ｂは、脛骨１１８の例示的な脛骨近位部に重畳する、図１４Ａに示す外側側単顆脛骨インプラントデバイス１０００を示している。図１４Ａ及び１４Ｂは、左膝の脛骨１１８の外側側区画２０３の外側側単顆脛骨インプラント１０００を示しているが、同様の特徴は、右膝の脛骨の外側側区画にも利用してよいものであって、図示した外側側単顆脛骨インプラントデバイス１０００の位置又は向きは、左側から右側への変更を適応させるように調節できるものである。

図１４Ａ及び１４Ｂに示すインプラント１０００は、インプラント１０００の両側の第一の縁部１０１２、１０１２´及び第二の縁部１０１４を有するものである外縁部１０１０を含む。図１４Ａ及び１４Ｂでは、第一の縁部１０１２、１０１２´を比較的直線状の縁部として示しているが、第一の縁部１０１２、１０１２´は、種々の他の構成を有し得るものであって、例えば顆間隆起の軟組織の境界を概ね辿るか又はそうでなければ該境界から間隙を設ける構成等である。例えば、或る実施形態によれば、第一の縁部１０１２、１０１２´は、他の形状及び構成のうち、直線状、曲線状及び／又は波状のみならずそれらの種々の組み合わせとすることが可能である。また図１４Ａに示すように、第一の縁部１０１２、１０１２´は、第二の縁部１０１４よりも脛骨１１８の中心に近く、それによって第一の縁部１０１２が骨の方へ向けられていると考えることができる。或る実施形態によれば、第一の縁部１０１２は、脛骨１１８の顆間隆起又はＡＰ脛骨軸２１２に概ね平行であると考えることができる。しかしながら、あるいは或る実施形態によれば、インプラント１０００の第一の縁部１０１２´は、第一の縁部１０１２´がＡＣＬ２２４及びＰＣＬ２２６の外側の縁を辿り易くし得る方式で、ＡＰ脛骨軸２１２に対して前方から後方にかけて角度付けされ得る。また本明細書で述べる外縁部１０１０の他の部分及び他のインプラントのように、別の非正接の縁部が発生する可能性がある場所に移行面がまた存在し得、曲線、縁部のブレンド処理及び／又は直線のみならずそれらの組み合わせを含む。

さらに、図示する実施形態においては、第一の縁部１０１２、１０１２´及び第二の縁部１０１４は、ＭＬ方向（図１４Ａにおいて“ＭＬ”方向で示すとおり）において、議論のために図１４Ａで“Ｘ”として特定したＭＬ幅をもつインプラント１０００を提供するように構成可能である。或る実施形態によれば、ＭＬ幅は、概してＭＬ方向におけるインプラント１０００の最大のＭＬ幅を表し得る。例えば図１４Ａに示す実施形態においては、ＭＬ幅は、第一の縁部１０１２、１０１２´に対して概ね垂直なある直線に沿う、第一の縁部及び第二の縁部１０１２、１０１２´及び１０１４間における最大幅であり得る。

インプラント１０００の外縁部１０１０はまた、前方縁部１０１６及び後方縁部１０１８を含み得る。或る実施形態によれば、前方縁部及び後方縁部１０１６、１０１８は概して、インプラント１０００の外縁部１０１０の両側に沿う第一及び第二の縁部１０１２、１０１２´及び１０１４間に延びる。図示する実施形態によれば、前方縁部１０１６及び後方縁部１０１８は、ＡＰ方向（図１４Ａにおいて“ＡＰ”方向で示すとおり）において、ＡＰ幅だけ互いに離間し得る。或る実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＡＰ方向におけるインプラント１０００の最大幅に相当し得る。例えば図１４Ａに示す実施形態によれば、ＡＰ幅は、ＭＬ幅に用いる寸法に概ね垂直なある直線に沿う、前方縁部及び後方縁部１０１６、１０１８間の幅であり得る、及び／又は、図示した第一の縁部１０１２に対して概ね平行であり得る。図１４Ａ及び１４Ｂに示す実施形態によれば、インプラント１０００のＡＰ幅のＭＬ幅に対するアスペクト比（図１４Ａに“ＡＰ：ＭＰ”と示すように）は、他の範囲のうち約１．１：１〜約１．５：１、より詳細には約１．１：１〜１．４：１とすることが可能である。また、直線状及び曲線状の面ならびに縁部のブレンド処理を含む移行面が、少なくとも別の非正接の縁部が発生する可能性がある位置に、外縁部１０１０に沿って存在し得る。

後方曲線１００４は、後方縁部１０１８の少なくとも一部に沿って、開始され得るか又は終点となり得る。例えば、或る実施形態によれば、後方曲線１００４は、第一の縁部１０１２、１０１２´からのＭＬ幅の約２５パーセント〜約３５パーセントの直線距離において開始し得る。また、図１４Ａに示すように、或る実施形態によれば、後方曲線１００４は、例えば直線状又は曲線等の移行面１０２０によって第一の縁部１０１２、１０１２´と結合し得る。図示する実施形態によれば、移行面１０２０と第一の縁部１０１２、１０１２´の最後部との間の合流点からオフセットされているよりも後方位置で移行面１０２０が後方曲線１００４に接合するか、又はそうでなければ移行面１０２０と第一の縁部１０１２、１０１２´の最後部との間の合流点よりもさらに後方方向において移行面１０２０が後方曲線１００４に接合するという方式で、後方曲線１００４及び第一の縁部１０１２、１０１２´間の移行面は、第一の縁部１０１２、１０１２´から後方曲線１００４に向けて方向付けられ得る。また、外側曲線及び前方曲線１００６、１００８の曲率半径より小さい曲率半径を有し得る後方曲線１００４は、第二の縁部１０１４に沿って延び得、第二の縁部１０１４の最外部か又は第二の縁部１０１４を画成する区分かのいずれかにおける脛骨１１８のＡＰ軸の正接（ｔａｎｇｅｎｔ）を終点とし、より詳細には、後方曲線及び外側曲線間の最外点を通過する直線状縁部又は比較的大きい移行半径において終点となり得る。

後方曲線１００６は、前方曲線１００８の曲率半径より小さい曲率半径を有し得、後方曲線１００４との合流点か又は第二の縁部１０１４を画成する区分かのいずれかにおいて開始され得、例えば後方曲線及び外側曲線間の最外点を通過する直線状縁部又は比較的大きい移行半径において開始される等である。また外側曲線１００６は、概して第一の縁部１０１２、１０１２´からのＭＬ幅の約４０パーセント〜約６０パーセントである直線距離において位置し得る、前方曲線１００８の合流点まで延び得る。外側曲線１００６はまた、例えば前方曲線及び外側曲線１００８、１０１０間でのより小さい半径へのブレンド処理を含む、１つ又は複数の移行面１０２０によって前方曲線１００８に接合し得る。外側曲線及び後方曲線１００６、１００４又は第二の縁部１０１４の、第一の縁部１０１２、１０１２´の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の約０パーセント〜約２０パーセントの範囲内であり得る。前方曲線１００８は、第一の縁部１０１２、１０１２´からＭＬ幅の約２０パーセントである直線距離において開始され、外側曲線１００６まで延び得る。また、或る実施形態によれば、移行面１０２０は、第一の縁部１０１２、１０１２´と前方曲線１００８との間に延び得る。

本願の実施形態の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を含む外縁部を含み得る、脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスである。第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間し得る。さらに該外縁部は、後方曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延び得る。また、前方曲線は、ＭＬ幅の約７５〜約１００パーセントである曲率半径を有し得、後方曲線は、ＭＬ幅の約７０〜約９０パーセントである曲率半径を有し得、ＡＰ幅は、他の範囲のうち、Ｍ−Ｌ幅の約１６０パーセント〜約１９０パーセントであり得る。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を有する外縁部を含む、脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスである。第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し得、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間し得る。またインプラントデバイスの該外縁部は、後方曲線、内側曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線、内側曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延び得る。さらに、前方曲線はＭＬ幅の約７５〜約１００パーセントである曲率半径を有し得、前方曲線は、第一の縁部からＭＬ幅の約６０〜約８０パーセントだけ延び得る。インプラントデバイスの内側曲線はまた、ＭＬ幅の約９０〜約１１０パーセントである曲率半径を有し得、内側曲線の脛骨のＡＰ軸に対する正接は、ＡＰの中線の後方であり、ＭＬ幅の２５パーセントを最大とし得る。後方曲線は、ＭＬ幅の約７０〜約９０パーセントである曲率半径を有し得る。さらに、後方曲線は、第一の縁部から、ＭＬ幅の約０〜約２５パーセントで開始され、第一の縁部からＭＬ幅の約７５パーセントであるが１００パーセント未満に延び得る。また、ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１６０〜約１９０パーセントであり得る。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を有する外縁部を含む脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスであり、第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し得、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間し得る。インプラントデバイスの外縁部は、第二の縁部の少なくとも一部に沿って延びる、外側曲線をさらに含み得る。外側曲線は、ＭＬ幅の約５５〜約７０パーセントである曲率半径を有し得る。さらに、外側曲線は、第一の縁部からＭＬ幅の約１０パーセント以内で開始され得、ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１１０〜約１５０パーセントであり得る。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を有する外縁部を含む脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスであり、第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間する。第一の縁部の終点は、脛骨のＡＰ軸に対して前方から後方にかけて角度付けされ、後方のオフセット位置において後方縁部に隣接する第一の縁部の終点をもたらし得る。該外縁部は、後方曲線、外側曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線、外側曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延び得る。前方曲線は、第一の縁部からＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて外側曲線に延び得、無限半径を最大として該半径を含む、外側曲線よりも大きい半径を有し得る。外側曲線は、後方曲線との合流点において開始され、第二の縁部との正接を経て延び、第一の縁部からＭＬ幅の約４０〜約１００パーセントの間において前方曲線の合流点で終点となり得る。外側曲線の曲率半径は、前方曲線及び後方曲線の曲率半径よりも小さいものであり得る。外側曲線の第一の縁部の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内にあり得る。後方曲線は、前方曲線の曲率半径よりも小さく外側曲線よりも大きい、曲率半径を有し得る。後方曲線は、第一の縁部から、ＭＬ幅の約７０〜約１００パーセントに延び得、ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１１０〜約１５０パーセントであり得る。こうしたインプラントデバイスの第一の縁部はまた、前十字靭帯及び後十字靭帯の外側の縁を辿るように構成された角度付けされた向きを有することができる。

本願の実施形態の他の態様は、第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を含む外縁部を有する脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスであり、第一の縁部及び第二の縁部の少なくとも一部は、ＭＬ幅だけ離間し得、前方縁部及び後方縁部の少なくとも一部は、ＡＰ幅だけ離間し得る。該外縁部は、後方曲線、２本の外側曲線及び前方曲線をさらに含み得、前方曲線、外側曲線及び後方曲線の少なくとも一部は、第二の縁部に沿って延びる。前方曲線は、内側縁部からＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて２本の外側曲線の一方まで延び、無限半径を最大として該半径を含む、外側曲線よりも大きい半径を有する。前方曲線は、第一の縁部に対して鋭角又は直角である前方縁部の一部によって、第一の縁部と結合することが可能である。２本の内側曲線は、後方曲線との合流点において開始され、第一の縁部の第二の縁部との正接を経て延び、前方縁部からＭＬ幅の約２０〜約５０パーセントの間において前方曲線の合流点で終点となり得る。２本の外側曲線の第二の縁部の中線との正接は、中線の後方の、ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内にあり得る。後方曲線は、第一の縁部周辺から開始し、第一の縁部からのＭＬ幅の約２０パーセントの距離まで延び得る。後方曲線は、２本の外側曲線の曲率半径よりも小さい半径を有し得、ＡＰ幅は、ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントとすることが可能である。

この発明について、現在最も実際的で好ましい実施形態であるものと考えられるものと関連させて説明したが、この発明は開示の実施形態に限定されるものではなく、それどころか、添付の特許項の趣旨及び範囲内に含まれる種々の変形及び均等な配置を網羅することを意図しており、該範囲は、法律の許す範囲でこうした変形及び均等な構成の全てを包含するように、最も広い解釈に従うものであるということがわかる。また、上記説明における望ましい、好ましくは又は好ましいという語の使用は、そのように説明された特徴が、より望ましいものであり得るということを示しているが、その記載を必要とせず、また任意の実施形態がその記載を欠いていたとしても、それらは以下の請求項によって規定される範囲である、発明の範囲内であると考えられ得る、ということを理解されたい。請求項の解釈に際して、“ａ”、“ａｎ”、“ａｔｌｅａｓｔｏｎｅ（少なくとも１つ）”及び“ａｔｌｅａｓｔａｐｏｒｔｉｏｎ（少なくとも一部）”を用いている場合は、請求項において別に具体的に述べていない限り、その請求項をたった１つの事項に限定する意図はないということを意図している。また、“ａｔｌｅａｓｔａｐｏｒｔｉｏｎ（少なくとも一部）”及び／又は“ａｐｏｒｔｉｏｎ（一部）”という文言を使用している場合は、別に具体的に述べていない限り、事項の一部及び／又は事項の全体を含むものであり得る。

Claims

脛骨への植え込み術のためのインプラントデバイスであって、
第一の縁部、第二の縁部、前方縁部及び後方縁部を含む外縁部を備え、前記第一の縁部及び前記第二の縁部の少なくとも一部が、ＭＬ幅だけ離間し、前記前方縁部及び前記後方縁部の少なくとも一部が、ＡＰ幅だけ離間するものであって、
前記外縁部が、前記第二の縁部の少なくとも一部に沿って延びる少なくとも１本の曲線を備え、
前記ＡＰ幅は、（１）前記ＭＬ幅の約１６０パーセント〜約１９０パーセントであるか、又は（２）前記ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントである、インプラントデバイス。
前記少なくとも１本の曲線は、後方曲線及び前方曲線を備え、前記前方曲線及び前記後方曲線の少なくとも一部は、前記第二の縁部に沿って延び、
前記前方曲線は、前記ＭＬ幅の約７５〜約１００パーセントである曲率半径を有し、前記後方曲線は、前記ＭＬ幅の約７０〜約９０パーセントである曲率半径を有し、
前記ＡＰ幅は、前記ＭＬ幅の約１６０パーセント〜約１９０パーセントである、請求項１記載のインプラントデバイス。
前記少なくとも１本の曲線は内側曲線をさらに備え、前記内側曲線の少なくとも一部は、前記第二の縁部に沿って延びる、請求項２記載のインプラントデバイス。
前記前方曲線は、前記第一の縁部から、前記ＭＬ幅の約６０〜約８０パーセントだけ延びる、請求項３記載のインプラントデバイス。
前記内側曲線は、前記ＭＬ幅の約９０〜約１１０パーセントである曲率半径を有し、前記内側曲線の脛骨のＡＰ軸に対する正接（ｔａｎｇｅｎｃｙ）はＡＰの中線の後方であり、前記ＭＬ幅の２５パーセントを最大とする、請求項３又は４に記載のインプラントデバイス。
前記後方曲線は、前記第一の縁部から、前記ＭＬ幅の約０〜約２５パーセントで開始されて、前記第一の縁部から、前記ＭＬ幅の約７５パーセント〜１００パーセント未満に延びる、請求項２から５のいずれか一項に記載のインプラントデバイス。
前記少なくとも１本の曲線は、前記ＭＬ幅の約５５パーセント〜約７０パーセントである曲率半径を有する外側曲線を備え、該外側曲線は、前記第一の縁部から前記ＭＬ幅の約１０パーセント以内で開始されるものであって、前記ＡＰ幅は、前記ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントである、請求項１記載のインプラントデバイス。
前記少なくとも１本の曲線は、後方曲線及び前方曲線を備え、前記前方曲線、外側曲線及び前記後方曲線の少なくとも一部は、前記第二の縁部に沿って延び、
前記前方曲線は、内側縁部から前記ＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて前記外側曲線まで延び、前記外側曲線の曲率半径よりも大きい曲率半径を有し、
前記外側曲線は、前記後方曲線との合流点において開始されて、前記第二の縁部との正接を経て延び、前記第一の縁部から前記ＭＬ幅の約３０〜約７５パーセントの間において前記前方曲線の合流点で終点となり、前記外側曲線の前記第一の縁部の中線との正接は、該中線の後方の、前記ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内であり、
前記後方曲線は、前記前方曲線及び前記外側曲線それぞれの曲率半径よりも小さい曲率半径を有し、前記後方曲線は、前記第一の縁部から前記ＭＬ幅の約２０パーセントで開始し、前記第一の縁部から前記ＭＬ幅の約７５パーセントであるが１００パーセント未満まで延び、
前記ＡＰ幅は、前記ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントである、請求項１記載のインプラントデバイス。
前記少なくとも１本の曲線は、後方曲線、２本の外側曲線、及び前方曲線を備え、前記前方曲線、該外側曲線及び前記後方曲線の少なくとも一部は、前記第二の縁部に沿って延び、
前記前方曲線は、内側縁部から前記ＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて前記外側曲線まで延び、前記外側曲線の曲率半径よりも大きい曲率半径を有し、
前記２本の外側曲線は、前記後方曲線との合流点において開始されて、前記第二の縁部との正接を経て延び、前記前方縁部から前記ＭＬ幅の約１０〜約６０パーセントの間において前記前方曲線の合流点で終点となり、前記２本の外側曲線は１つの区分又は２つの区分のいずれかからなり、前記２本の外側曲線は、前記後方曲線及び前記前方曲線のそれぞれの曲率半径よりも大きい曲率半径をそれぞれ有し、前記２本の外側曲線の、前記第二の縁部の中線との正接は、該中線の後方の、前記ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内とし、
前記後方曲線は、前記第一の縁部から、前記ＭＬ幅の約１０パーセント〜約６０パーセントで開始されて、前記後方曲線は、比較的直線状の面又は前記２本の外側曲線の曲率半径を超える曲率半径を有する曲線によって第一の縁部に接合し、前記第一の縁部から、前記ＭＬ幅の約７５パーセントであるが１００パーセント未満に延び、
前記ＡＰ幅は、前記ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントである、請求項１記載のインプラントデバイス。
前記第一の縁部の終点は、脛骨のＡＰ軸に対して前方から後方にかけて角度付けされ、後方のオフセット位置において前記後方縁部に隣接する前記第一の縁部の終点をもたらすものであって、
少なくとも曲線は、後方曲線、外側曲線及び前方曲線を備え、前記前方曲線、前記外側曲線及び前記後方曲線の少なくとも一部は、前記第二の縁部に沿って延び、
前記前方曲線は、前記第一の縁部から前記ＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて、前記外側曲線まで延び、前記外側曲線の曲率半径より大きい曲率半径を有し、
前記外側曲線は、前記後方曲線との合流点において開始されて、前記第二の縁部との正接を経て延び、前記第一の縁部から前記ＭＬ幅の約４０〜約１００パーセントの間において前記前方曲線の合流点で終点となり、前記外側曲線の曲率半径は、前記前方曲線及び前記後方曲線の曲率半径よりも小さい曲率半径であり、前記外側曲線の前記第一の縁部の中線との正接は、該中線の後方の、前記ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内であり、
前記後方曲線は、前記前方曲線の曲率半径よりも小さく、前記外側曲線の曲率半径よりも大きい曲率半径を有し、前記後方曲線は前記第一の縁部から、前記ＭＬ幅の約７０パーセント〜約１００パーセントに延び、
前記ＡＰ幅は、前記ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントである、請求項１記載のインプラントデバイス。
前記少なくとも１本の曲線は、後方曲線、外側曲線及び前方曲線を備え、前記前方曲線、前記外側曲線及び前記後方曲線の少なくとも一部は、前記第二の縁部に沿って延び、
前記前方曲線は、前記第一の縁部から、前記ＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて、内側曲線まで延び、無限半径を最大として該無限半径を含む前記内側曲線よりも大きい半径を有し、
前記外側曲線は、前記後方曲線との合流点において開始されて、前記第二の縁部との正接を経て延び、前記第一の縁部から前記ＭＬ幅の約４０〜約６０パーセントの間において前方曲線の合流点で終点となり、前記外側曲線の前記第一の縁部の中線との正接は、該中線の後方の、前記ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内であり、
前記後方曲線は、前記前方曲線及び前記外側曲線の曲率半径より小さい曲率半径を有し、前記後方曲線は、前記第一の縁部から前記ＭＬ幅の約２０パーセントで開始されて、前記第一の縁部から前記ＭＬ幅の約４０パーセント〜約６０パーセントまで延び、前記後方曲線の曲率半径は、前記前方曲線及び前記外側曲線の曲率半径より小さく、
前記ＡＰ幅は、前記ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントである、請求項１記載のインプラントデバイス。
前記少なくとも１本の曲線は、後方曲線、第一の外側曲線、少なくとも２本の外側曲線及び前方曲線を備え、前記前方曲線、前記少なくとも２本の外側曲線及び前記後方曲線の少なくとも一部は、前記第二の縁部に沿って延び、
前記前方曲線は、内側縁部から、前記ＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて、前記少なくとも２本の外側曲線まで延びて、前記少なくとも２本の外側曲線の少なくとも一方よりも大きい曲率半径を有し、前記前方曲線は、前記第一の縁部に対して鋭角又は直角である前記前方縁部の一部によって前記第一の縁部と結合し、
前記少なくとも２本の外側曲線は、前記後方曲線との合流点において開始され、前記第一の縁部の前記第二の縁部との正接を経て延び、前記前方縁部から前記ＭＬ幅の約２０〜約５０パーセントの間において前記前方曲線の合流点で終点となり、前記少なくとも２本の外側曲線の前記第二の縁部の中線との正接は、該中線の後方の、前記ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内であり、
前記後方曲線は、前記第一の縁部から前記ＭＬ幅の約２０パーセントの距離に、第一の縁部周辺から延びて、前記後方曲線は、前記少なくとも２本の外側曲線の曲率半径よりも小さい半径を有し、
前記ＡＰ幅は、前記ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントである、請求項１記載のインプラントデバイス。
前記少なくとも１本の曲線は、後方曲線、外側曲線及び前方曲線を備え、前記前方曲線、前記外側曲線及び前記後方曲線の少なくとも一部は、前記第二の縁部に沿って延び、
前記前方曲線は、内側縁部から前記ＭＬ幅の約２０パーセント以内で開始されて前記外側曲線まで延び、前記外側曲線よりも大きい半径を有し、
前記外側曲線は、前記後方曲線との合流点において開始されて、前記第二の縁部との正接を経て延び、前記第一の縁部から前記ＭＬ幅の約４０〜約６０パーセントの間において前記前方曲線の合流点で終点となり、前記外側曲線の前記第一の縁部の中線との正接は、該中線の後方の、前記ＭＬ幅の約０〜約２０パーセントの範囲内であり、
前記後方曲線は、前記前方曲線及び前記外側曲線の曲率半径よりも小さい曲率半径を有し、前記後方曲線は、前記第一の縁部のオフセットの終点から前記ＭＬ幅の約２５〜約３５パーセントで開始され、前記後方曲線及び第一の終点は、後方方向に角度付けされた移行面によって結合されて、前記後方曲線の曲率半径は、前記前方曲線及び前記外側曲線の曲率半径よりも小さく、
前記ＡＰ幅は、前記ＭＬ幅の約１１０パーセント〜約１５０パーセントである、請求項１記載のインプラントデバイス。
前記第一の縁部の終点は、脛骨のＡＰ軸に対して前方から後方にかけて角度付けし、後方のオフセット位置において前記後方縁部に隣接する前記第一の縁部の終点をもたらす、請求項１から１３のいずれか一項に記載のインプラントデバイス。
前記第一の縁部は、前十字靭帯及び後十字靭帯の内側の縁を辿るように構成された角度付けされた向きを有する、請求項１から１４のいずれか一項に記載のインプラントデバイス。