JP2019511298A - 外科用締結デバイス - Google Patents
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Abstract
Description
駆動部材は、湾曲された形状に駆動部材を付勢する形状記憶材料を備える。駆動部材が、シャフト内に配置されるとき、駆動部材は、シャフトによって、直線形状に拘束される。いくつかの実施形態では、締結具の返し付き端は、1つまたはそれを上回る返しと、駆動部材の遠位先端と係合される、例えば、出口ポートにおいて終端する、送達スロット内に配置される、押動可能な表面とを含む。締結具の受容端は、開口部と、開口部に張り出す辺縁とを伴う、鉢状部を画定し得る。受容端は、送達のために、送達先端内のガイドスロットの遠位端内に位置付けられ得る。ある実施形態では、出口ポートは、送達スロットの遠位端を包含し、ガイドスロットの遠位端と空間連通する。
Claims (28)
- 外科用締結デバイスであって、
ハンドルを備え、そこから延在するトリガを有する本体と、
前記本体から延在するシャフトと、
前記シャフトの遠位端における送達先端と、
前記シャフト内に配置される駆動部材と、
前記送達先端に保持される締結具であって、前記締結具は、返し付き端と受容端とを伴う延在された本体を有する、締結具と
を備え、前記トリガの動作は、前記駆動部材に、
前記締結具の返し付き端を、前記送達先端から外側に、前記送達先端に向かって戻る方向の経路に沿って、かつ前記受容端の中に押動し、それによって、前記締結具を、閉鎖された締結具に形成することと、
前記閉鎖された締結具から解放することと、
前記シャフトの中に後退し、第2の締結具に係合することと
を行わせる、デバイス。 - 前記送達先端は、前記シャフトから突出し、その上に出口ポートを伴う、組織対向表面をもたらす、請求項1のデバイス。
- 前記締結具は、前記送達先端において、少なくとも部分的に、ガイドスロット内で保持される、請求項2に記載のデバイス。
- 前記送達先端は、前記シャフトの軸および前記組織対向表面が、鋭角を形成するように、前記シャフトから付勢され離される、請求項3に記載のデバイス。
- 前記駆動部材は、前記駆動部材を湾曲された形状に付勢する形状記憶材料を備える、請求項4に記載のデバイス。
- 前記駆動部材が、前記シャフト内に配置されるとき、駆動押動部材は、前記シャフトによって、直線形状に拘束される、請求項5に記載のデバイス。
- 前記締結具の返し付き端は、1つまたはそれを上回る返しと、前記駆動部材の遠位先端と係合される押動可能な表面とを備える、請求項6に記載のデバイス。
- 前記締結具の受容端は、開口部と、前記開口部に張り出す辺縁とを伴う鉢状部を画定する、請求7に記載のデバイス。
- 前記出口ポートは、前記シャフトを通して延在する送達スロットの遠位端を包含し、前記出口ポートは、前記シャフトを通して延在するガイドスロットの遠位部分と空間連通する、請求項8に記載のデバイス。
- 前記トリガの動作は、前記駆動部材に、前記締結具の返し付き端を、前記送達スロットの遠位端から外側に、前記ガイドスロットの遠位端への湾曲された経路に沿って、かつ前記1つまたはそれを上回る返しが、受容端の鉢状部の辺縁と係合されるように、前記締結具の受容端の中に押動させ、それによって、前記締結具を、閉鎖された締結具に形成させる、請求項9に記載のデバイス。
- 前記組織対向表面を組織に対して設置し、トリガを引くステップは、前記駆動部材に、前記閉鎖された締結具が、前記組織の表面を横断して、幅Wに渡り、かつ前記組織内の深度Hに穿通するように、前記返し付き端を、前記組織を通して、かつ前記組織の外側の締結具の受容端の中に押動させる、請求項10に記載のデバイス。
- 前記シャフトは、少なくとも15cmの長さLを有し、1.55cm未満の直径Dを有する、請求項11に記載のデバイス。
- L≧25cmおよびD≦10mmである、請求項12に記載のデバイス。
- H<D<Wである、請求項13に記載のデバイス。
- 前記送達先端は、前記シャフトの軸に向かって屈曲可能である、請求項14に記載のデバイス。
- 前記シャフトを伴って配置される複数の付加的締結具をさらに備え、前記トリガの動作のそれぞれは、単一の締結具を送達し、前記付加的締結具を、前記送達先端に向かって前進させる、請求項15に記載のデバイス。
- 前記締結具は、前記送達先端から延在する他の部材を伴わず、前記駆動部材のみを通して、前記閉鎖された締結具に形成される、請求項16に記載のデバイス。
- 外科用締結具であって、前記締結具は、
延在された本体であって、前記延在された本体の少なくとも一部は、柔軟に変形可能であり、前記延在された本体は、返し付き端および受容端において終端し、前記受容端は、開口部と、前記開口部に張り出す辺縁とを伴う、鉢状部を画定する、延在された本体
を備える、締結具。 - 前記延在された本体の変形可能部分を屈曲させ、前記返し付き端を前記受容端の中に挿入するステップは、前記締結具を、閉鎖されたループ内に係止する、請求項18に記載の締結具。
- 前記返し付き端は、組織を通して穿刺するための尖頭先端を備え、前記締結具が、前記閉鎖されたループ内に係止されるとき、前記尖頭先端は、前記鉢状部内に閉じ込められる、請求項19に記載の締結具。
- 前記閉鎖されたループは、前記鉢状部内に閉じ込められる返し付き端と、前記鉢状部から略直線に延在する前記延在された本体の第1の部分と、前記第1の部分の端部における前記延在された本体の屈曲された部分と、前記返し付き端と前記屈曲された部分との間の湾曲を画定する前記延在された本体の弓形部分とを備える、請求項20に記載の締結具。
- 前記閉鎖された締結具は、前記鉢状部内に閉じ込められる前記返し付き端から、前記屈曲された部分に、幅Wに渡り、前記弓形部分は、深度Hを上回らず、前記第1の部分から離間される、請求項21に記載の締結具。
- 3cm>W>Hである、請求項22に記載の締結具。
- H<6mmである、請求項23に記載の締結具。
- 前記返し付き端は、1つまたはそれを上回る返しを備え、前記締結具が、前記閉鎖されたループ内に係止されるとき、前記返しは、前記鉢状部の開口部に張り出す辺縁によって保定される、請求項24に記載の締結具。
- 前記締結具が、前記閉鎖されたループ内に係止されるとき、前記返しは、前記鉢状部内に閉じ込められる、請求項25に記載の締結具。
- 前記返し付き端は、前記尖頭先端の後方に、押動可能な表面を備える、請求項26に記載の締結具。
- 外科用締結デバイスであって、
そこから延在するハンドルを伴う本体と、
前記ハンドル上にあるトリガと、
前記本体から延在するシャフトと、
前記シャフトの遠位端における送達先端であって、前記送達先端は、前記シャフトから突出し、その上に出口ポートを伴う組織対向表面をもたらし、前記送達先端は、前記シャフトの軸および前記組織対向表面が、鋭角を形成するように、前記シャフトから付勢され離され、前記送達先端は、前記シャフトの軸に向かって屈曲可能であり、送達スロットの遠位端の出口ポートは、前記シャフトを通して延在する、送達先端と、
前記シャフト内に配置される駆動部材であって、前記駆動部材は、前記駆動部材を湾曲された形状に付勢する形状記憶材料を備え、前記駆動部材が、前記シャフト内に配置されるとき、駆動押動部材は、前記シャフトによって、直線形状に拘束される、駆動部材と、
前記送達先端において、前記出口ポートと空間連通するガイドスロット内で少なくとも部分的に保持される少なくとも1つの締結具であって、前記締結具は、返し付き端と受容端とを伴う延在された本体を有し、前記返し付き端は、1つまたはそれを上回る返しと、前記押動部材の遠位先端と係合される押動可能な表面とを備え、前記受容端は、開口部と、前記開口部に張り出す辺縁とを伴う、鉢状部を画定する、少なくとも1つの締結具と
を備え、前記トリガの動作は、前記駆動部材に、
前記締結具の返し付き端を、前記送達スロットの遠位端から外側に、前記ガイドスロットの遠位端への湾曲された経路に沿って、かつ前記1つまたはそれを上回る返しが、受容端の鉢状部の辺縁と係合されるように、前記締結具の受容端の中に押動し、それによって、前記締結具を、閉鎖された締結具に形成することと、
前記閉鎖された締結具を、解放ポートを通して、外側に解放することと、
前記シャフトの中に後退し、第2の締結具に係合することと
を行わせる、デバイス。
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