JP2019510010A5 - - Google Patents

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Description

上記D−HAFは、主治医による使用のために貯蔵および流通され得る滅菌投与単位へとパッケージされる。これらの凍結乾燥製剤または流体製剤は、注射用の無菌パッケージされたシリンジ、滴剤ボトル(dropper bottle)(代表的には、眼に1日1回または2回適用するための30日間供給)、エアロゾル、またはクリーム剤もしくはローション剤のチューブもしくはジャーの形態にあり得る。注射剤(injectable)の投与量は、0.25cc/0.5ccおよび1.0ccである。その注射剤は、皮下に(「sc」)、筋肉内に(「im」)、または関節の中に投与され得る。その効能は、医師の評価、患者の自己評価、画像化研究およびクオリティーオブライフの評価によって決定される。
本発明の実施形態において、例えば以下の項目が提供される。
(項目1)
炎症を低下させるか、創傷治癒を改善するか、組織修復を補助するか、またはこれらの組み合わせを行うのに有効な量で、非処理羊水に由来する増殖因子、炎症促進性因子、および抗炎症性因子の組み合わせを含む滅菌脱細胞化ヒト羊水(D−HAF)を含む、組成物。
(項目2)
前記D−HAFは、前記非処理羊水を脱細胞化して、細胞および粒子状物質を除去する工程を包含するプロセスによって調製される、項目1に記載の組成物。
(項目3)
前記プロセスは、前記脱細胞化した羊水を、約1℃〜約20℃の間の温度で、前記非処理羊水と比べて1種またはこれより多くの炎症性因子の量を低下させるために有効な期間にわたって、インキュベートする工程をさらに包含する、項目2に記載の組成物。
(項目4)
前記温度は、約2℃〜約8℃の間である、項目3に記載の組成物。
(項目5)
前記脱細胞化した羊水をインキュベートする期間は、約1日もしくはこれより多くの日数、週数、月数、または1年までである、項目3〜4のいずれか1項に記載の組成物。
(項目6)
前記脱細胞化した羊水をインキュベートする期間は、約1日〜約2週間の間である、項目3〜5のいずれか1項に記載の組成物。
(項目7)
前記炎症促進性因子のうちの1種またはこれより多くは、前記非処理羊水中の前記炎症促進性因子のうちの1種またはこれより多くと比較して、約1%、5%、10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、または80%減少する、項目3〜6のいずれか1項に記載の組成物。
(項目8)
前記炎症促進性因子のうちの1種またはこれより多くは、前記非処理羊水中の前記炎症促進性因子のうちの1種またはこれより多くと比較して、少なくとも10%減少する、項目7に記載の組成物。
(項目9)
前記増殖因子は、上皮増殖因子(EGF)、インスリン様増殖因子I(IGF−I)、血管内皮増殖因子A(VEGF−α)、腫瘍壊死因子A(TNF−α)、肝細胞増殖因子(HGF)、線維芽細胞増殖因子7(FGF7)、マトリクスメタロペプチダーゼ(MMP−9)、顆粒球コロニー刺激因子(GCSF)、マトリクスメタロプロテイナーゼ−7(MMP−7)、マトリクスメタロプロテイナーゼ−7(MMP−13)、トランスフォーミング増殖因子アルファ(TGF−α)、トランスフォーミング増殖因子ベータ(TGF−β)、線維芽細胞増殖因子4(FGF−4)、内分泌腺由来血管内皮増殖因子(EG−VEGF)、インターロイキン8(IL−8)、線維芽細胞増殖因子21(FGF−21)、アンジオポエチン−2(ANG2)、グリア細胞由来神経栄養因子(GDNF)、線維芽細胞増殖因子19(FGF−19)、TIMPメタロペプチダーゼインヒビター2(TIMP−2)、アンジオポエチン−1(ANG−1)、トランスフォーミング増殖因子ベータ1(TGFβ1)、マクロファージコロニー刺激因子(M−CSF)、アンギオテンシノゲン、血小板由来増殖因子−AA(PDGF−AA)、幹細胞因子(SCF)、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される、項目1〜8のいずれか1項に記載の組成物。
(項目10)
前記炎症促進性因子は、エオタキシン−2(CCL24)、インターロイキン6(IL−6)、肺および活性化調節ケモカインPARCまたはケモカイン(C−Cモチーフ)リガンド18(CCL18)、3つのサブユニットGROα/CXCL1、GROβ/CXCL2、およびGROγ/CXCL3からなる全GRO、好中球活性化発現CXCケモカイン(ENA−78/CXCL−5)、ケモカイン(C−Cモチーフ)リガンド21(CCL21または6Ckine)、マクロファージ炎症性タンパク質3アルファ(MIP−3αまたはCCL20)、γ誘導性モノカイン(MIGまたはCXCL−9)、MIP−1α、ケモカイン(C−Cモチーフ)リガンド5(CCL−5)、インターロイキン−1アルファ(IL−1α)、マクロファージ炎症性タンパク質−1β(MIP−1βまたはCCL4)、腫瘍壊死因子(TNFα)、単球走化性タンパク質2(MCP−2またはCCL8)、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される、項目1〜9のいずれか1項に記載の組成物。
(項目11)
前記抗炎症性因子は、インターロイキン8(IL−8)、インターロイキン13(IL−13)、インターロイキン27(IL−27)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA−4)、血管内皮増殖因子D(VEGF−D)、インターロイキン−1レセプターアンタゴニスト(IL−1Ra)、トランスフォーミング増殖因子ベータ1(TGFβ1)、インターロイキン5(IL−5)、インターロイキン21(IL−21)、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される、項目1〜10のいずれか1項に記載の組成物。
(項目12)
前記D−HAFは、前記非処理羊水と比較して、全羊水タンパク質のうちの約10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、または90%を含む、項目1〜11のいずれか1項に記載の組成物。
(項目13)
前記D−HAFは、前記非処理羊水と比較して、前記羊水タンパク質のうちの少なくとも50%を含む、項目12に記載の組成物。
(項目14)
非処理羊水を脱細胞化して、細胞または粒子状物質を除去する工程を包含するプロセスによって調製される滅菌脱細胞化ヒト羊水(D−HAF)を含む組成物であって、ここで前記D−HAFは、炎症を低下させるか、創傷治癒を促進するか、組織修復を補助するか、またはこれらの組み合わせを行うのに有効な量で、増殖因子、炎症促進性因子、および抗炎症性因子の組み合わせを含む、組成物。
(項目15)
薬学的に受容可能な賦形剤をさらに含む、項目14に記載の組成物。
(項目16)
前記薬学的に受容可能な賦形剤は、眼への投与のために製剤化される、項目15に記載の組成物。
(項目17)
関節の中への注射のために製剤化される、項目15に記載の組成物。
(項目18)
滅菌水、生理食塩水または緩衝液で希釈される、項目15に記載の組成物。
(項目19)
ゲル、クリーム剤または軟膏剤の形態にある、項目15に記載の組成物。
(項目20)
少なくとも30日間、眼への滴剤の投与のために滅菌滴剤ボトルへとパッケージされる、項目16に記載の組成物。
(項目21)
エアロゾルまたはネブライザを使用して投与するための噴霧液剤と混合される、項目14〜15のいずれか1項に記載の組成物。
(項目22)
注射に適した滅菌水、生理食塩水または緩衝液での再構成のためのボトル中に凍結乾燥される、項目14〜15のいずれか1項に記載の組成物。
(項目23)
リポソーム、ポリマー粒子、またはポリマー移植物とともに製剤化される、項目14〜15のいずれか1項に記載の組成物。
(項目24)
1種またはこれより多くのさらなる治療剤、予防剤または診断剤をさらに含む、項目14〜23のいずれか1項に記載の組成物。
(項目25)
項目1〜24のいずれか1項に記載の滅菌脱細胞化ヒト羊水(D−HAF)を含む医療用移植物。
(項目26)
項目1〜24のいずれか1項に記載の滅菌脱細胞化ヒト羊水(D−HAF)を含む、キット。
(項目27)
炎症を低下させるか、創傷治癒を促進するか、組織修復を補助するか、および/または組織再生を促進するための方法であって、それを必要とする被験体に、項目1〜24のいずれか1項に記載の滅菌脱細胞化ヒト羊水(D−HAF)を投与することを包含する、方法。
(項目28)
前記被験体は、眼の障害、関節の障害、および肺の障害からなる群より選択される障害を有する、項目27に記載の方法。
(項目29)
前記組成物は、眼にまたは眼の中へと適用される、項目27に記載の方法。
(項目30)
前記組成物は、関節、靱帯、もしくは腱、または補綴物の中へとまたはそれらに隣接して注射される、項目27に記載の方法。
(項目31)
前記組成物は、肺系または鼻系へと投与される、項目27に記載の方法。
(項目32)
前記組成物は、皺または老化した皮膚の部位の組織へと注射される、項目27に記載の方法。
(項目33)
滅菌脱細胞化ヒト羊水(D−HAF)の組成物を調製するための方法であって、前記方法は、
(a)羊水を無菌条件下で被験体から収集して、非処理羊水のサンプルを生成する工程;
(b)前記非処理羊水を脱細胞化して、細胞および粒子状物質のみを一連の遠心分離工程および濾過工程によって除去し、前記非処理羊水の出発タンパク質値の少なくとも50%を含む脱細胞化羊水を生成する工程;ならびに
(c)前記脱細胞化羊水を滅菌容器の中に、約1℃〜約20℃の温度で1日もしくはこれより長い日数、週数、月数、または1年まで、または1年より長く入れる工程、
を包含し、ここで前記脱細胞化羊水は、前記非処理羊水に対して濃縮も、希釈も、分画も、熱処理も、アルコール処理もされない、方法。
(項目34)
滅菌D−HAFを調製するための前記方法は、前記脱細胞化羊水を、約1℃〜約20℃の温度で、前記非処理羊水と比べて1種もしくはこれより多い炎症性因子の量を減少させるために有効な期間にわたってインキュベートする工程をさらに包含する、項目33に記載の方法。
(項目35)
前記温度は、約2℃〜約8℃である、項目33〜34のいずれか1項に記載の方法。
(項目36)
前記温度は、約4℃である、項目33〜35のいずれか1項に記載の方法。
(項目37)
前記羊水は、1種またはこれより多い保存剤をさらに含む、項目33〜35のいずれか1項に記載の方法。
(項目38)
前記脱細胞化羊水は、前記非処理羊水と比較して前記羊水タンパク質のうちの80%より多くを保持する、項目33〜35のいずれか1項に記載の方法。
(項目39)
前記1種またはこれより多くの炎症性分子は、エオタキシン−2、IL−6、PARC/CCL18、全GRO、ENA−78/CXCL−5、6CkineおよびMIP−3αからなる群より選択される、項目33〜35のいずれか1項に記載の方法。

Claims (19)

  1. 滅菌脱細胞化ヒト羊水(D−HAF)からなる組成物であって、
    前記D−HAFは、炎症を低下させるか、創傷治癒を改善するか、組織修復を補助するか、またはこれらの組み合わせを行うのに有効な量で、非処理羊水に由来する増殖因子、炎症促進性因子、および抗炎症性因子の組み合わせを含み、
    前記D−HAFは、非処理流体に対して濃縮も、希釈も、熱処理もされておらず、
    前記D−HAFは、前記非処理羊水を脱細胞化して、細胞または粒子状物質を除去する工程を包含するプロセスによって調製されており、
    前記プロセスは、前記脱細胞化した羊水を、約1℃〜約20℃の間または約2℃〜約8℃の間の温度で、前記非処理羊水と比べて1種またはこれより多くの炎症性因子の量を低下させるために有効な期間にわたって、インキュベートする工程をさらに包含する、
    組成物。
  2. 前記脱細胞化した羊水をインキュベートする期間は、(a)約1日もしくはこれより多くの日数、週数、月数、または1年まで、(b)約1日〜約2週間の間である、請求項に記載の組成物。
  3. 前記炎症促進性因子のうちの1種またはこれより多くは、(a)前記非処理羊水中の前記炎症促進性因子のうちの1種またはこれより多くと比較して、約1%、5%、10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、または80%、あるいは(b)前記非処理羊水中の前記炎症促進性因子のうちの1種またはこれより多くと比較して、少なくとも10%減少する、請求項1または2に記載の組成物。
  4. (a)前記増殖因子は、上皮増殖因子(EGF)、インスリン様増殖因子I(IGF−I)、血管内皮増殖因子A(VEGF−α)、腫瘍壊死因子A(TNF−α)、肝細胞増殖因子(HGF)、線維芽細胞増殖因子7(FGF7)、マトリクスメタロペプチダーゼ(MMP−9)、顆粒球コロニー刺激因子(GCSF)、マトリクスメタロプロテイナーゼ−7(MMP−7)、マトリクスメタロプロテイナーゼ−7(MMP−13)、トランスフォーミング増殖因子アルファ(TGF−α)、トランスフォーミング増殖因子ベータ(TGF−β)、線維芽細胞増殖因子4(FGF−4)、内分泌腺由来血管内皮増殖因子(EG−VEGF)、インターロイキン8(IL−8)、線維芽細胞増殖因子21(FGF−21)、アンジオポエチン−2(ANG2)、グリア細胞由来神経栄養因子(GDNF)、線維芽細胞増殖因子19(FGF−19)、TIMPメタロペプチダーゼインヒビター2(TIMP−2)、アンジオポエチン−1(ANG−1)、トランスフォーミング増殖因子ベータ1(TGFβ1)、マクロファージコロニー刺激因子(M−CSF)、アンギオテンシノゲン、血小板由来増殖因子−AA(PDGF−AA)、幹細胞因子(SCF)、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される、
    (b)前記炎症促進性因子は、エオタキシン−2(CCL24)、インターロイキン6(IL−6)、肺および活性化調節ケモカインPARCまたはケモカイン(C−Cモチーフ)リガンド18(CCL18)、3つのサブユニットGROα/CXCL1、GROβ/CXCL2、およびGROγ/CXCL3からなる全GRO、好中球活性化発現CXCケモカイン(ENA−78/CXCL−5)、ケモカイン(C−Cモチーフ)リガンド21(CCL21または6Ckine)、マクロファージ炎症性タンパク質3アルファ(MIP−3αまたはCCL20)、γ誘導性モノカイン(MIGまたはCXCL−9)、MIP−1α、ケモカイン(C−Cモチーフ)リガンド5(CCL−5)、インターロイキン−1アルファ(IL−1α)、マクロファージ炎症性タンパク質−1β(MIP−1βまたはCCL4)、腫瘍壊死因子(TNFα)、単球走化性タンパク質2(MCP−2またはCCL8)、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される、かつ/または
    (c)前記抗炎症性因子は、インターロイキン8(IL−8)、インターロイキン13(IL−13)、インターロイキン27(IL−27)、細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA−4)、血管内皮増殖因子D(VEGF−D)、インターロイキン−1レセプターアンタゴニスト(IL−1Ra)、トランスフォーミング増殖因子ベータ1(TGFβ1)、インターロイキン5(IL−5)、インターロイキン21(IL−21)、およびこれらの組み合わせからなる群より選択される、
    請求項1〜のいずれか1項に記載の組成物。
  5. 前記D−HAFは、(a)前記非処理羊水と比較して、全羊水タンパク質のうちの約10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、または90%、あるいは(b)前記非処理羊水と比較して、前記羊水タンパク質のうちの少なくとも50%を保持する、請求項1〜のいずれか1項に記載の組成物。
  6. 前記滅菌D−HAFが調製されるプロセスが、
    (a)羊水を無菌条件下で被験体から収集して、非処理羊水のサンプルを生成する工程;
    (b)前記非処理羊水を脱細胞化して、細胞および/または粒子状物質のみを一連の遠心分離工程および濾過工程によって除去して、脱細胞化羊水を生成する工程であって、前記脱細胞化羊水における前記タンパク質の量が前記非処理羊水の50%〜95%より多くの間である、工程
    を包含し、
    (c)前記脱細胞化した羊水を、約1℃〜約20℃の間または約2℃〜約8℃の間の温度で、前記非処理羊水と比べて1種またはこれより多くの炎症性因子の量を低下させるために有効な期間にわたって、インキュベートする工程が、前記脱細胞化羊水を滅菌容器の中に、約1℃〜約20℃、約2℃〜約8℃、または約4℃の温度で1日もしくはこれより長い日数、週数、月数、または1年まで、または1年より長く入れることを含む、
    請求項1〜5のいずれかに記載の組成物。
  7. 前記羊水は、1種またはこれより多い保存剤をさらに含む、請求項6に記載の組成物。
  8. 前記1種またはこれより多くの炎症性分子は、エオタキシン−2、IL−6、PARC/CCL18、全GRO、ENA−78/CXCL−5、6CkineおよびMIP−3αからなる群より選択される、請求項6に記載の組成物。
  9. (a)請求項1〜8のいずれかに記載の組成物を含む薬学的組成物であって、
    (b)薬学的に受容可能な賦形剤をさらに含み、必要に応じて、
    (c)1種またはこれより多くのさらなる治療剤、予防剤または診断剤をさらに含む、
    薬学的組成物。
  10. (a)前記薬学的に受容可能な賦形剤は、眼への投与のために製剤化されている、
    (b)前記薬学的組成物は、関節の中への注射のために製剤化されている、
    (c)前記薬学的組成物は、滅菌水、生理食塩水または緩衝液で希釈されている、
    (d)前記薬学的組成物は、ゲル、クリーム剤または軟膏剤の形態にある、
    (e)前記薬学的に受容可能な賦形剤は、眼への投与のために製剤化されており、前記薬学的組成物は、少なくとも30日間、眼への滴剤の投与のために滅菌滴剤ボトルへとパッケージされている、
    (f)前記薬学的組成物は、エアロゾルまたはネブライザを使用して投与するための噴霧液剤と混合されている、
    (g)前記薬学的組成物は、注射に適した滅菌水、生理食塩水または緩衝液での再構成のためのボトル中に凍結乾燥されている、または
    (h)前記薬学的組成物は、リポソーム、ポリマー粒子、またはポリマー移植物とともに製剤化されている、
    請求項に記載の薬学的組成物。
  11. 請求項1〜10のいずれか1項に記載の組成物を含む医療用移植物。
  12. 請求項1〜10のいずれか1項に記載の組成物を含む、キット。
  13. 炎症を低下させるか、創傷治癒を促進するか、組織修復を補助するための方法における使用のための請求項1〜10のいずれか1項に記載の組成物であって、前記方法は、それを必要とする被験体に前記組成物を投与することを包含する、組成物
  14. (a)前記被験体は、眼の障害、関節の障害、および肺の障害からなる群より選択される障害を有する、
    (b)前記組成物は、眼にまたは眼の中へと適用される、
    (c)前記組成物は、関節、靱帯、もしくは腱、または補綴物の中へとまたはそれらに隣接して注射される、
    (d)前記組成物は、肺系または鼻系へと投与される、または
    (e)前記組成物は、皺または老化した皮膚の部位の組織へと注射される、
    請求項13に記載の方法における使用のための組成物
  15. 請求項1〜5のいずれかに記載の滅菌D−HAFからなる組成物の調製のためのプロセスであって、前記プロセスは、
    (a)非処理羊水を脱細胞化して、細胞または粒子状物質を除去する工程、および
    (b)前記脱細胞化した羊水を、約1℃〜約20℃の間または約2℃〜約8℃の間の温度で、前記非処理羊水と比べて1種またはこれより多くの炎症性因子の量を低下させるために有効な期間にわたって、インキュベートする工程
    を包含する、プロセス。
  16. 前記脱細胞化した羊水をインキュベートする期間は、(a)約1日もしくはこれより多くの日数、週数、月数、または1年まで、または(b)約1日〜約2週間の間である、請求項15に記載のプロセス。
  17. 前記炎症促進性因子のうちの1種またはこれより多くは、(a)前記非処理羊水中の前記炎症促進性因子のうちの1種またはこれより多くと比較して、約1%、5%、10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、または80%、あるいは(b)前記非処理羊水中の前記炎症促進性因子のうちの1種またはこれより多くと比較して、少なくとも10%減少する、請求項15または16に記載のプロセス。
  18. 請求項6〜8のいずれかに記載の滅菌D−HAFからなる組成物を調製するための、請求項15〜17に記載のプロセスであって、前記プロセスは、
    (a)羊水を無菌条件下で被験体から収集して、非処理羊水のサンプルを生成する工程;ならびに
    (b)前記非処理羊水を脱細胞化して、細胞および/または粒子状物質のみを一連の遠心分離工程および濾過工程によって除去し脱細胞化羊水を生成する工程であって、前記脱細胞化羊水における前記タンパク質の量が前記非処理羊水の50%〜95%より多くの間である、工程
    を包含し、
    (c)前記脱細胞化した羊水を、約1℃〜約20℃の間または約2℃〜約8℃の間の温度で、前記非処理羊水と比べて1種またはこれより多くの炎症性因子の量を低下させるために有効な期間にわたって、インキュベートする工程が、前記脱細胞化羊水を滅菌容器の中に、約1℃〜約20℃、約2℃〜約8℃、または約4℃の温度で1日もしくはこれより長い日数、週数、月数、または1年まで、または1年より長く入れることを含み
    ここで前記脱細胞化羊水は、非処理流体に対して濃縮も、希釈も、分画も、熱処理も、アルコール処理もされない、プロセス
  19. 前記脱細胞化羊水は、前記非処理羊水と比較して前記羊水タンパク質のうちの80%より多くを保持する、請求項18に記載のプロセス
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