JP2019176970A - 眼科装置、及び眼科情報処理プログラム - Google Patents

Abstract

【課題】自覚検査の結果が改善しない原因を特定するための新たな技術を提供する。【解決手段】眼科装置は、屈折力測定部と、データ収集部と、記憶部と、解析部と、異常度情報生成部と、表示制御部とを含む。屈折力測定部は、被検眼の屈折力の測定値を取得する。データ収集部は、光コヒーレンストモグラフィを用いて被検眼の眼底のデータを収集する。記憶部は、正常眼の眼底における所定の層間距離を含む標準データをあらかじめ記憶する。解析部は、眼底のデータに基づいて所定の層間距離を算出する。異常度情報生成部は、解析部により算出された所定の層間距離と標準データとに基づいて眼底の異常度を表す異常度情報を生成する。表示制御部は、屈折力測定部により取得された屈折力の測定値と異常度情報とを表示手段の同一画面に表示させる。【選択図】図４

Description

この発明は、眼科装置、及び眼科情報処理プログラムに関する。

被検眼に対して複数の検査や測定を実行可能な眼科装置が知られている。被検眼に対する検査や測定には、自覚検査や他覚測定がある。自覚検査は、被検者からの応答に基づいて結果を得るものである。他覚測定は、被検者からの応答を参照することなく、主として物理的な手法を用いて被検眼に関する情報を取得するものである。

例えば、特許文献１には、被検眼の屈折力測定や光コヒーレンストモグラフィを用いた計測が可能な眼科装置が開示されている。この眼科装置は、被検眼にリング状の測定用光束を投射し、その戻り光を検出することにより被検眼の屈折力の測定値を取得する。眼科装置は、網膜上の測定用光束の入射位置における断層像を取得することで、被検眼の屈折力の測定値の信頼性を判断するための情報を提供することが可能である。

特開２０１７−１３６２１６号公報

被検眼に対して屈折矯正しているにもかかわらず自覚検査の結果が改善しない場合、種々の原因が考えられる。被検眼の前眼部に原因がある場合、眼内に入射する光の屈折が十分ではなく、網膜への集光がうまくいかないことが考えられる。被検眼の後眼部に原因がある場合、網膜に疾患があり、網膜に集光した光を取り込めないことが考えられる。その他に、神経系や脳などに原因があることも考えられる。

このような場合、眼科装置がその原因を特定するための情報を提供できることが望ましい。

しかしながら、従来の手法は、測定用光束の入射位置における眼底の形態を把握するものであるため、自覚検査の結果が改善しない原因が前眼部にあるか後眼部にあるかを特定するための情報を提供することが難しい。

本発明は、このような事情を鑑みてなされたものであり、その目的は、自覚検査の結果が改善しない原因を特定するための新たな技術を提供することにある。

いくつかの実施形態の第１態様は、被検眼の屈折力の測定値を取得する屈折力測定部と、光コヒーレンストモグラフィを用いて前記被検眼の眼底のデータを収集するデータ収集部と、正常眼の眼底における所定の層間距離を含む標準データをあらかじめ記憶する記憶部と、前記眼底のデータに基づいて前記所定の層間距離を算出する解析部と、前記解析部により算出された前記所定の層間距離と前記標準データとに基づいて前記眼底の異常度を表す異常度情報を生成する異常度情報生成部と、前記屈折力測定部により取得された前記屈折力の測定値と前記異常度情報とを表示手段の同一画面に表示させる表示制御部と、を含む眼科装置である。

いくつかの実施形態の第２態様に係る眼科装置では、第１態様において、前記異常度情報生成部は、前記標準データと前記解析部により算出された前記所定の層間距離との差に対応した異常度情報を生成する。

いくつかの実施形態の第３態様に係る眼科装置は、第１態様又は第２態様において、前記眼底のデータに基づいて前記眼底の断層像を形成する画像形成部を含み、前記表示制御部は、前記画像形成部により形成された前記断層像、前記屈折力の測定値、及び前記異常度情報を前記表示手段の同一画面に表示させる。

いくつかの実施形態の第４態様に係る眼科装置では、第１態様〜第３態様のいずれかにおいて、前記所定の層間距離は、網膜色素上皮層と内境界膜との間の距離である。

いくつかの実施形態の第５態様は、第１態様〜第４態様のいずれかにおいて、前記眼底のデータに基づいて前記眼底における浮腫を特定する浮腫特定部と、前記浮腫特定部により特定された前記浮腫の形態に応じて前記屈折力の測定値を補正する測定値補正部と、を含み、前記表示制御部は、前記測定値補正部により補正された測定値を前記表示手段に表示させる。

いくつかの実施形態の第６態様は、被検眼の屈折力の測定値を取得する屈折力測定部と、光コヒーレンストモグラフィを用いて前記被検眼の眼底のデータを収集するデータ収集部と、前記眼底のデータに基づいて前記眼底における浮腫を特定する浮腫特定部と、前記浮腫特定部により特定された前記浮腫の形態に応じて前記屈折力の測定値を補正する測定値補正部と、前記測定値補正部により補正された測定値を表示手段に表示させる表示制御部と、を含む眼科装置である。

いくつかの実施形態の第７態様に係る眼科装置では、第５態様又は第６態様において、前記測定値補正部は、黄斑部における眼軸長と前記浮腫特定部により特定された前記浮腫の部位における網膜色素上皮層から内境界膜までの距離と黄斑部網膜厚とに基づいて前記測定値を補正する。

いくつかの実施形態の第８態様に係る眼科装置では、第５態様〜第７態様のいずれかにおいて、前記表示制御部は、前記屈折力測定部により取得された前記屈折力の測定値と前記測定値補正部により補正された測定値とを前記表示手段の同一画面に表示させる。

いくつかの実施形態の第９態様は、光コヒーレンス元グラフィを用いて収集された被検眼の眼底のデータに基づいて前記眼底における所定の層間距離を算出する解析ステップと、前記解析ステップにおいて算出された前記所定の層間距離と正常眼の眼底における所定の層間距離を含む標準データとに基づいて前記眼底の異常度を表す異常度情報を生成する異常度情報生成ステップと、前記被検眼の屈折力の測定値と前記異常度情報とを表示手段の同一画面に表示させる表示制御ステップと、をコンピュータに実行させるための眼科情報処理プログラムである。

いくつかの実施形態の第１０態様に係る眼科情報処理プログラムでは、前記異常度情報生成ステップは、前記標準データと前記解析ステップにおいて算出された前記所定の層間距離との差に対応した異常度情報を生成する。

いくつかの実施形態の第１１態様に係る眼科情報処理プログラムは、前記眼底のデータに基づいて前記眼底の断層像を形成する画像形成ステップを含み、前記表示制御ステップは、前記画像形成ステップにおいて形成された前記断層像、前記屈折力の測定値、及び前記異常度情報を前記表示手段の同一画面に表示させる。

いくつかの実施形態の第１２態様に係る眼科情報処理プログラムでは、前記所定の層間距離は、網膜色素上皮層と内境界膜との間の距離である。

いくつかの実施形態の第１３態様に係る眼科情報処理プログラムは、前記眼底のデータに基づいて前記眼底における浮腫を特定する浮腫特定ステップと、前記浮腫特定ステップにおいて特定された前記浮腫の形態に応じて前記屈折力の測定値を補正する測定値補正ステップと、を含み、前記表示制御ステップは、前記測定値補正ステップにおいて補正された測定値を前記表示手段に表示させる。

いくつかの実施形態の第１４態様は、光コヒーレンストモグラフィを用いて収集された被検眼の眼底のデータに基づいて前記眼底における浮腫を特定する浮腫特定ステップと、前記浮腫特定ステップにおいて特定された前記浮腫の形態に応じて前記被検眼の屈折力の測定値を補正する測定値補正ステップと、前記測定値補正ステップにおいて補正された測定値を表示手段に表示させる表示制御ステップと、をコンピュータに実行させるための眼科情報処理プログラムである。

いくつかの実施形態の第１５態様では、第１３態様又は第１４態様において、前記測定値補正ステップは、黄斑部における眼軸長と前記浮腫特定ステップにおいて特定された前記浮腫の部位における網膜色素上皮層から内境界膜までの距離と黄斑部網膜厚とに基づいて前記測定値を補正する。

いくつかの実施形態の第１６態様では、第１３態様〜第１５態様のいずれかにおいて、前記表示制御ステップは、前記屈折力の測定値と前記測定値補正ステップにおいて補正された測定値とを前記表示手段の同一画面に表示させる。

本発明によれば、自覚検査の結果が改善しない原因を特定するための新たな技術を提供することが可能になる。

実施形態に係る眼科装置の光学系の構成例を示す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の光学系の構成例を示す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の処理系を説明するための概略図である。 実施形態に係る眼科装置の処理系を説明するための概略図である。 実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。 実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。 実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。 実施形態に係る眼科装置の動作例のフローを示す概略図である。 実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。 実施形態に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。 実施形態の変形例に係る眼科装置の動作を説明するための概略図である。

この発明に係る眼科装置、及び眼科情報処理プログラムの実施形態の例について、図面を参照しながら詳細に説明する。なお、この明細書において引用された文献の記載内容や任意の公知技術を、以下の実施形態に援用することが可能である。

実施形態に係る眼科装置は、眼科情報処理装置の機能を有する。眼科情報処理装置の機能は、眼科情報処理プログラムに従って処理を実行するコンピュータにより実現される。眼科情報処理装置は、プロセッサと、眼科情報処理プログラムがあらかじめ記憶された記憶部とを備え、プロセッサが、記憶部から読み出された眼科情報処理プログラムに従って処理を実行することにより眼科情報処理装置の機能を実現する。

実施形態に係る眼科装置は、屈折力測定（レフ測定）と、光コヒーレンストモグラフィ（Ｏｐｔｉｃａｌ Ｃｏｈｅｒｅｎｃｅ Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ：以下、ＯＣＴ）を用いた計測や撮影とを実行可能である。

以下、実施形態では、ＯＣＴを用いた計測等においてスウェプトソースタイプのＯＣＴの手法を用いる場合について特に詳しく説明するが、他のタイプ（例えば、スペクトラルドメインタイプ）のＯＣＴを用いる眼科装置に対して、実施形態に係る構成を適用することも可能である。

いくつかの実施形態に係る眼科装置は、更に、自覚検査を行うための自覚検査光学系や、その他の他覚測定を行うための他覚測定系を含む。

自覚検査は、被検者からの応答を利用して情報を取得する測定手法である。自覚検査には、遠用検査、近用検査、コントラスト検査、グレア検査等の自覚屈折測定や、視野検査などがある。

他覚測定は、被検者からの応答を参照することなく、主に物理的な手法を用いて被検眼に関する情報を取得する測定手法である。他覚測定には、被検眼の特性を取得するための測定と、被検眼の画像を取得するための撮影とが含まれる。その他の他覚測定には、ケラト測定、眼圧測定、眼底撮影等がある。

以下、眼底共役位置は、アライメントが完了した状態での被検眼の眼底と光学的に略共役な位置であり、被検眼の眼底と光学的に共役な位置又はその近傍を意味するものとする。同様に、瞳孔共役位置は、アライメントが完了した状態での被検眼の瞳孔と光学的に略共役な位置であり、被検眼の瞳孔と光学的に共役な位置又はその近傍を意味するものとする。

実施形態に係る眼科装置は、ＯＣＴを用いて取得された眼底における所定の層間距離と標準データ（正常眼データ）とに基づいて眼底の異常度を表す異常度情報を生成する。眼科装置は、屈折力測定により取得された被検眼の屈折力の測定値と、生成された異常度情報とを表示手段の同一画面に表示させる。いくつかの実施形態に係る眼科装置は、ＯＣＴを用いて眼底（例えば、黄斑部）における浮腫を特定し、特定された浮腫の形態に応じて被検眼の屈折力の測定値を補正し、補正された測定値を表示手段に表示させる。いくつかの実施形態では、上記の異常度情報に基づいて眼底の形態を詳細に観察する際に、補正された測定値が表示手段に表示される。いくつかの実施形態では、屈折力測定により得られた被検眼の屈折力の測定値と補正された測定値とが表示手段の同一画面に表示される。

＜光学系の構成＞
図１に、実施形態に係る眼科装置の光学系の構成例を示す。実施形態に係る眼科装置１０００は、被検眼Ｅを観察するための光学系と、被検眼Ｅを検査するための光学系と、これらの光学系の光路を波長分離するダイクロイックミラーとを含む。被検眼Ｅを観察するための光学系として、前眼部観察系５が設けられている。被検眼Ｅを検査するための光学系としてＯＣＴ光学系やレフ測定光学系（屈折力測定光学系）が設けられている。

眼科装置１０００は、Ｚアライメント系１、ＸＹアライメント系２、ケラト測定系３、固視投影系４、前眼部観察系５、レフ測定投射系６、レフ測定受光系７、及びＯＣＴ光学系８を含む。以下では、例えば、前眼部観察系５が９４０ｎｍ〜１０００ｎｍの光を用い、レフ測定光学系（レフ測定投射系６、レフ測定受光系７）が８３０ｎｍ〜８８０ｎｍの光を用い、固視投影系４が４００ｎｍ〜７００ｎｍの光を用い、ＯＣＴ光学系８が１０００ｎｍ〜１１００ｎｍの光を用いるものとする。

（前眼部観察系５）
前眼部観察系５は、被検眼Ｅの前眼部を動画撮影する。前眼部観察系５を経由する光学系において、撮像素子５９の撮像面は瞳孔共役位置に配置されている。前眼部照明光源５０は、被検眼Ｅの前眼部に照明光（例えば、赤外光）を照射する。被検眼Ｅの前眼部により反射された光は、対物レンズ５１を通過し、ダイクロイックミラー５２を透過し、絞り（テレセン絞り）５３に形成された孔部を通過し、ハーフミラー２３を透過し、リレーレンズ５５及び５６を通過し、ダイクロイックミラー７６を透過する。ダイクロイックミラー５２は、レフ測定光学系の光路と前眼部観察系５の光路とを合成（分離）する。ダイクロイックミラー５２は、これらの光路を合成する光路合成面が対物レンズ５１の光軸に対して傾斜して配置される。ダイクロイックミラー７６を透過した光は、結像レンズ５８により撮像素子５９（エリアセンサー）の撮像面に結像される。撮像素子５９は、所定のレートで撮像及び信号出力を行う。撮像素子５９の出力（映像信号）は、後述の処理部９に入力される。処理部９は、この映像信号に基づく前眼部像Ｅ´を後述の表示部１０の表示画面１０ａに表示させる。前眼部像Ｅ´は、例えば赤外動画像である。

（Ｚアライメント系１）
Ｚアライメント系１は、前眼部観察系５の光軸方向（前後方向、Ｚ方向）におけるアライメントを行うための光（赤外光）を被検眼Ｅに投射する。Ｚアライメント光源１１から出力された光は、被検眼Ｅの角膜Ｃｒに投射され、角膜Ｃｒにより反射され、結像レンズ１２によりラインセンサー１３のセンサー面に結像される。角膜頂点の位置が前眼部観察系５の光軸方向に変化すると、ラインセンサー１３のセンサー面における光の投射位置が変化する。処理部９は、ラインセンサー１３のセンサー面における光の投射位置に基づいて被検眼Ｅの角膜頂点の位置を求め、これに基づき光学系を移動させる機構を制御してＺアライメントを実行する。

（ＸＹアライメント系２）
ＸＹアライメント系２は、前眼部観察系５の光軸に直交する方向（左右方向（Ｘ方向）、上下方向（Ｙ方向））のアライメントを行うための光（赤外光）を被検眼Ｅに照射する。ＸＹアライメント系２は、ハーフミラー２３により前眼部観察系５の光路から分岐された光路に設けられたＸＹアライメント光源２１とコリメータレンズ２２とを含む。ＸＹアライメント光源２１から出力された光は、コリメータレンズ２２を通過し、ハーフミラー２３により反射され、前眼部観察系５を通じて被検眼Ｅに投射される。被検眼Ｅの角膜Ｃｒによる反射光は、前眼部観察系５を通じて撮像素子５９に導かれる。

この反射光に基づく像（輝点像）Ｂｒは前眼部像Ｅ´に含まれる。処理部９は、輝点像Ｂｒを含む前眼部像Ｅ´とアライメントマークＡＬとを表示部の表示画面に表示させる。手動でＸＹアライメントを行う場合、ユーザは、アライメントマークＡＬ内に輝点像Ｂｒを誘導するように光学系の移動操作を行う。自動でアライメントを行う場合、処理部９は、アライメントマークＡＬに対する輝点像Ｂｒの変位がキャンセルされるように、光学系を移動させる機構を制御する。

（ケラト測定系３）
ケラト測定系３は、被検眼Ｅの角膜Ｃｒの形状を測定するためのリング状光束（赤外光）を角膜Ｃｒに投射する。ケラト板３１は、対物レンズ５１と被検眼Ｅとの間に配置されている。ケラト板３１の背面側（対物レンズ５１側）にはケラトリング光源３２が設けられている。ケラトリング光源３２からの光でケラト板３１を照明することにより、被検眼Ｅの角膜Ｃｒにリング状光束（円弧状又は円周状の測定パターン）が投射される。被検眼Ｅの角膜Ｃｒからの反射光（ケラトリング像）は撮像素子５９により前眼部像Ｅ´とともに検出される。処理部９は、このケラトリング像を基に公知の演算を行うことで、角膜Ｃｒの形状を表す角膜形状パラメータを算出する。

（レフ測定投射系６、レフ測定受光系７）
レフ測定光学系は、屈折力測定に用いられるレフ測定投射系６及びレフ測定受光系７を含む。レフ測定投射系６は、屈折力測定用の光束（例えば、リング状光束）（赤外光）を眼底Ｅｆに投射する。レフ測定受光系７は、この光束の被検眼Ｅからの戻り光を受光する。レフ測定投射系６は、レフ測定受光系７の光路に設けられた孔開きプリズム６５によって分岐された光路に設けられる。孔開きプリズム６５に形成されている孔部は、瞳孔共役位置に配置される。レフ測定受光系７を経由する光学系において、撮像素子５９の撮像面は眼底共役位置に配置される。

いくつかの実施形態では、レフ測定光源６１は、高輝度光源であるＳＬＤ（Ｓｕｐｅｒｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｔ Ｄｉｏｄｅ）光源である。レフ測定光源６１は、光軸方向に移動可能である。レフ測定光源６１は、眼底共役位置に配置される。レフ測定光源６１から出力された光は、リレーレンズ６２を通過し、円錐プリズム６３の円錐面に入射する。円錐面に入射した光は偏向され、円錐プリズム６３の底面から出射する。円錐プリズム６３の底面から出射した光は、リング絞り６４にリング状に形成された透光部を通過する。リング絞り６４の透光部を通過した光（リング状光束）は、孔開きプリズム６５の孔部の周囲に形成された反射面により反射され、ロータリープリズム６６を通過し、ダイクロイックミラー６７により反射される。ダイクロイックミラー６７により反射された光は、ダイクロイックミラー５２により反射され、対物レンズ５１を通過し、被検眼Ｅに投射される。ロータリープリズム６６は、眼底Ｅｆの血管や疾患部位に対するリング状光束の光量分布を平均化や光源に起因するスペックルノイズの低減のために用いられる。

眼底Ｅｆに投射されたリング状光束の戻り光は、対物レンズ５１を通過し、ダイクロイックミラー５２及びダイクロイックミラー６７により反射される。ダイクロイックミラー６７により反射された戻り光は、ロータリープリズム６６を通過し、孔開きプリズム６５の孔部を通過し、リレーレンズ７１を通過し、反射ミラー７２により反射され、リレーレンズ７３及び合焦レンズ７４を通過する。合焦レンズ７４は、レフ測定受光系７の光軸に沿って移動可能である。合焦レンズ７４を通過した光は、反射ミラー７５により反射され、ダイクロイックミラー７６により反射され、結像レンズ５８により撮像素子５９の撮像面に結像される。処理部９は、撮像素子５９からの出力を基に公知の演算を行うことで被検眼Ｅの屈折力値を算出する。例えば、屈折力値は、球面度数、乱視度数及び乱視軸角度、又は等価球面度数を含む。

（固視投影系４）
ダイクロイックミラー６７によりレフ測定光学系の光路から波長分離された光路に、後述のＯＣＴ光学系８が設けられる。ダイクロイックミラー８３によりＯＣＴ光学系８の光路から分岐された光路に固視投影系４が設けられる。

固視投影系４は、固視標を被検眼Ｅに呈示する。固視投影系４の光路には、固視ユニット４０が配置されている。固視ユニット４０は、後述の処理部９からの制御を受け、固視投影系４の光路に沿って移動可能である。固視ユニット４０は、液晶パネル４１を含む。

処理部９による制御を受けた液晶パネル４１は、固視標を表すパターンを表示する。液晶パネル４１の画面上におけるパターンの表示位置を変更することにより、被検眼Ｅの固視位置を変更できる。被検眼Ｅの固視位置としては、眼底Ｅｆの黄斑部を中心とする画像を取得するための位置や、視神経乳頭を中心とする画像を取得するための位置や、黄斑部と視神経乳頭との間の眼底中心を中心とする画像を取得するための位置などがある。固視標を表すパターンの表示位置を任意に変更することが可能である。なお、液晶パネル４１に代えて、フィルム等に視標等が印刷された透過型の視標チャートと、視標チャートを照明する照明用光源とが設けられていてもよい。

液晶パネル４１からの光は、リレーレンズ４２を通過し、ダイクロイックミラー８３を透過し、リレーレンズ８２を通過し、反射ミラー８１により反射され、ダイクロイックミラー６７を透過し、ダイクロイックミラー５２により反射される。ダイクロイックミラー５２により反射された光は、対物レンズ５１を通過して眼底Ｅｆに投射される。いくつかの実施形態では、液晶パネル４１及びリレーレンズ４２のそれぞれは、独立に光軸方向に移動可能である。

（ＯＣＴ光学系８）
ＯＣＴ光学系８は、ＯＣＴ計測を行うための光学系である。ＯＣＴ計測よりも前に実施されたレフ測定結果に基づいて、光ファイバーｆ１の端面が撮影部位（眼底Ｅｆ又は前眼部）と光学系に共役となるように合焦レンズ８７の位置が調整される。

ＯＣＴ光学系８は、ダイクロイックミラー６７によりレフ測定光学系の光路から波長分離された光路に設けられる。上記の固視投影系４の光路は、ダイクロイックミラー８３によりＯＣＴ光学系８の光路に結合される。それにより、ＯＣＴ光学系８及び固視投影系４のそれぞれの光軸を同軸で結合することができる。

ＯＣＴ光学系８は、ＯＣＴユニット１００を含む。図２に示すように、ＯＣＴユニット１００において、ＯＣＴ光源１０１は、一般的なスウェプトソースタイプのＯＣＴ装置と同様に、出射光の波長を掃引（走査）可能な波長掃引型（波長走査型）光源を含んで構成される。波長掃引型光源は、共振器を含むレーザー光源を含んで構成される。ＯＣＴ光源１０１は、人眼では視認できない近赤外の波長帯において、出力波長を時間的に変化させる。

図２に例示するように、ＯＣＴユニット１００には、スウェプトソースＯＣＴを実行するための光学系が設けられている。この光学系は、干渉光学系を含む。この干渉光学系は、波長可変光源（波長掃引型光源）からの光を測定光と参照光とに分割する機能と、被検眼Ｅからの測定光の戻り光と参照光路を経由した参照光とを重ね合わせて干渉光を生成する機能と、この干渉光を検出する機能とを備える。干渉光学系により得られた干渉光の検出結果（検出信号）は、干渉光のスペクトルを示す信号であり、処理部９に送られる。

ＯＣＴ光源１０１は、例えば、出射光の波長（１０００ｎｍ〜１１００ｎｍの波長範囲）を高速で変化させる近赤外波長可変レーザーを含む。ＯＣＴ光源１０１から出力された光Ｌ０は、光ファイバー１０２により偏波コントローラ１０３に導かれてその偏光状態が調整される。偏光状態が調整された光Ｌ０は、光ファイバー１０４によりファイバーカプラー１０５に導かれて測定光ＬＳと参照光ＬＲとに分割される。

参照光ＬＲは、光ファイバー１１０によりコリメータ１１１に導かれて平行光束に変換され、光路長補正部材１１２及び分散補償部材１１３を経由し、コーナーキューブ１１４に導かれる。光路長補正部材１１２は、参照光ＬＲの光路長と測定光ＬＳの光路長とを合わせるよう作用する。分散補償部材１１３は、参照光ＬＲと測定光ＬＳとの間の分散特性を合わせるよう作用する。コーナーキューブ１１４は、参照光ＬＲの入射方向に移動可能であり、それにより参照光ＬＲの光路長が変更される。

コーナーキューブ１１４を経由した参照光ＬＲは、分散補償部材１１３及び光路長補正部材１１２を経由し、コリメータ１１６によって平行光束から集束光束に変換され、光ファイバー１１７に入射する。光ファイバー１１７に入射した参照光ＬＲは、偏波コントローラ１１８に導かれてその偏光状態が調整され、光ファイバー１１９によりアッテネータ１２０に導かれて光量が調整され、光ファイバー１２１によりファイバーカプラー１２２に導かれる。

一方、ファイバーカプラー１０５により生成された測定光ＬＳは、光ファイバーｆ１により導かれてコリメータレンズユニット８９により平行光束に変換され、光スキャナー８８、合焦レンズ８７、リレーレンズ８５、及び反射ミラー８４を経由し、ダイクロイックミラー８３により反射される。

光スキャナー８８は、測定光ＬＳを１次元的又は２次元的に偏向する。光スキャナー８８は、例えば、第１ガルバノミラーと、第２ガルバノミラーとを含む。第１ガルバノミラーは、ＯＣＴ光学系８の光軸に直交する水平方向に撮影部位（眼底Ｅｆ又は前眼部）をスキャンするように測定光ＬＳを偏向する。第２ガルバノミラーは、ＯＣＴ光学系８の光軸に直交する垂直方向に撮影部位をスキャンするように、第１ガルバノミラーにより偏向された測定光ＬＳを偏向する。このような光スキャナー８８による測定光ＬＳの走査態様としては、例えば、水平スキャン、垂直スキャン、十字スキャン、放射スキャン、円スキャン、同心円スキャン、螺旋スキャンなどがある。

ダイクロイックミラー８３により反射された測定光ＬＳは、リレーレンズ８２を通過し、反射ミラー８１により反射され、ダイクロイックミラー６７を透過し、ダイクロイックミラー５２により反射され、対物レンズ５１により屈折されて被検眼Ｅに入射する。測定光ＬＳは、被検眼Ｅの様々な深さ位置において散乱・反射される。被検眼Ｅからの測定光ＬＳの戻り光は、往路と同じ経路を逆向きに進行してファイバーカプラー１０５に導かれ、光ファイバー１２８を経由してファイバーカプラー１２２に到達する。

ファイバーカプラー１２２は、光ファイバー１２８を介して入射された測定光ＬＳと、光ファイバー１２１を介して入射された参照光ＬＲとを合成して（干渉させて）干渉光を生成する。ファイバーカプラー１２２は、所定の分岐比（例えば１：１）で干渉光を分岐することにより、一対の干渉光ＬＣを生成する。一対の干渉光ＬＣは、それぞれ光ファイバー１２３及び１２４を通じて検出器１２５に導かれる。

検出器１２５は、例えばバランスドフォトダイオードである。バランスドフォトダイオードは、一対の干渉光ＬＣをそれぞれ検出する一対のフォトディテクタを含み、これらフォトディテクタにより得られた一対の検出結果の差分を出力する。検出器１２５は、この出力（検出信号）をＤＡＱ（Ｄａｔａ Ａｃｑｕｉｓｉｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ）１３０に送る。

ＤＡＱ１３０には、ＯＣＴ光源１０１からクロックＫＣが供給される。クロックＫＣは、ＯＣＴ光源１０１において、波長可変光源により所定の波長範囲内で掃引される各波長の出力タイミングに同期して生成される。ＯＣＴ光源１０１は、例えば、各出力波長の光Ｌ０を分岐することにより得られた２つの分岐光の一方を光学的に遅延させた後、これらの合成光を検出した結果に基づいてクロックＫＣを生成する。ＤＡＱ１３０は、検出器１２５から入力される検出信号をクロックＫＣに基づきサンプリングする。ＤＡＱ１３０は、検出器１２５からの検出信号のサンプリング結果を処理部９の演算処理部２２０に送られる。演算処理部２２０は、例えば一連の波長走査毎に（Ａライン毎に）、サンプリングデータに基づくスペクトル分布にフーリエ変換等を施すことにより、各Ａラインにおける反射強度プロファイルを形成する。更に、演算処理部２２０は、各Ａラインの反射強度プロファイルを画像化することにより画像データを形成する。

本例では、参照光ＬＲの光路（参照光路、参照アーム）の長さを変更するためのコーナーキューブ１１４が設けられているが、これら以外の光学部材を用いて、測定光路長と参照光路長との差を変更することも可能である。

処理部９は、レフ測定光学系を用いて得られた測定結果から屈折力値を算出し、算出された屈折力値に基づいて、眼底Ｅｆとレフ測定光源６１と撮像素子５９とが共役となる位置に、レフ測定光源６１及び合焦レンズ７４それぞれを光軸方向に移動させる。いくつかの実施形態では、処理部９は、合焦レンズ７４の移動に連動してＯＣＴ光学系８の合焦レンズ８７をその光軸方向に移動させる。いくつかの実施形態では、処理部９は、レフ測定光源６１及び合焦レンズ７４の移動に連動して液晶パネル４１（固視ユニット４０）をその光軸方向に移動させる。

＜処理系の構成＞
眼科装置１０００の処理系の構成について説明する。眼科装置１０００の処理系の機能的構成の例を図３及び図４に示す。図３は、眼科装置１０００の処理系の機能ブロック図の一例を表す。図４は、データ処理部２２３の機能ブロック図の一例を表す。

処理部９は、眼科装置１０００の各部を制御する。また、処理部９は、各種演算処理を実行可能である。処理部９は、プロセッサを含む。プロセッサの機能は、例えば、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）、ＧＰＵ（Ｇｒａｐｈｉｃｓ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）、ＡＳＩＣ（Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ Ｓｐｅｃｉｆｉｃ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｃｉｒｃｕｉｔ）、プログラマブル論理デバイス（例えば、ＳＰＬＤ（Ｓｉｍｐｌｅ Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ Ｌｏｇｉｃ Ｄｅｖｉｃｅ）、ＣＰＬＤ（Ｃｏｍｐｌｅｘ Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ Ｌｏｇｉｃ Ｄｅｖｉｃｅ）、ＦＰＧＡ（Ｆｉｅｌｄ Ｐｒｏｇｒａｍｍａｂｌｅ Ｇａｔｅ Ａｒｒａｙ））等の回路により実現される。処理部９は、例えば、記憶回路や記憶装置に格納されているプログラムを読み出し実行することで、実施形態に係る機能を実現する。

処理部９は、実施形態に係る「眼科情報処理装置」の一例である。すなわち、処理部９の機能を実現するためのプログラムは、実施形態に係る「眼科情報処理プログラム」の一例である。

処理部９は、制御部２１０と、演算処理部２２０とを含む。また、眼科装置１０００は、移動機構２００と、表示部２７０と、操作部２８０と、通信部２９０とを含む。

移動機構２００は、Ｚアライメント系１、ＸＹアライメント系２、ケラト測定系３、固視投影系４、前眼部観察系５、レフ測定投射系６、レフ測定受光系７及びＯＣＴ光学系８等の光学系が収納されたヘッド部を前後左右方向に移動させるための機構である。例えば、移動機構２００には、ヘッド部を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。アクチュエータは、例えばパルスモータにより構成される。伝達機構は、例えば歯車の組み合わせやラック・アンド・ピニオンなどによって構成される。制御部２１０（主制御部２１１）は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構２００に対する制御を行う。

（制御部２１０）
制御部２１０は、プロセッサを含み、眼科装置の各部を制御する。制御部２１０は、主制御部２１１と、記憶部２１２とを含む。記憶部２１２には、眼科装置を制御するためのコンピュータプログラムがあらかじめ格納される。コンピュータプログラムには、光源制御用プログラム、検出器制御用プログラム、光スキャナー制御用プログラム、光学系制御用プログラム、演算処理用プログラム及びユーザインターフェイス用プログラムなどが含まれる。このようなコンピュータプログラムに従って主制御部２１１が動作することにより、制御部２１０は制御処理を実行する。

主制御部２１１は、測定制御部として眼科装置の各種制御を行う。Ｚアライメント系１に対する制御には、Ｚアライメント光源１１の制御、ラインセンサー１３の制御などがある。Ｚアライメント光源１１の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。ラインセンサー１３の制御には、検出素子の露光調整やゲイン調整や検出レート調整などがある。それにより、Ｚアライメント光源１１の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。主制御部２１１は、ラインセンサー１３により検出された信号を取り込み、取り込まれた信号に基づいてラインセンサー１３に対する光の投影位置を特定する。主制御部２１１は、特定された投影位置に基づいて被検眼Ｅの角膜頂点の位置を求め、これに基づき移動機構２００を制御してヘッド部を前後方向に移動させる（Ｚアライメント）。

ＸＹアライメント系２に対する制御には、ＸＹアライメント光源２１の制御などがある。ＸＹアライメント光源２１の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、ＸＹアライメント光源２１の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。主制御部２１１は、撮像素子５９により検出された信号を取り込み、取り込まれた信号に基づいてＸＹアライメント光源２１からの光の戻り光に基づく輝点像の位置を特定する。主制御部２１１は、所定の目標位置（例えば、アライメントマークＡＬの中心位置）に対する輝点像Ｂｒの位置との変位がキャンセルされるように移動機構２００を制御してヘッド部を左右上下方向に移動させる（ＸＹアライメント）。

ケラト測定系３に対する制御には、ケラトリング光源３２の制御などがある。ケラトリング光源３２の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、ケラトリング光源３２の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。主制御部２１１は、撮像素子５９により検出されたケラトリング像に対する公知の演算を演算処理部２２０に実行させる。それにより、被検眼Ｅの角膜形状パラメータが求められる。

固視投影系４に対する制御には、液晶パネル４１の制御や固視ユニット４０の移動制御などがある。液晶パネル４１の制御には、固視標の表示のオン・オフや、固視標の表示位置の切り替えなどがある。

例えば、固視投影系４には、液晶パネル４１（又は固視ユニット４０）を光軸方向に移動する移動機構が設けられる。この移動機構には、移動機構２００と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部２１１は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、少なくとも液晶パネル４１を光軸方向に移動させる。それにより、液晶パネル４１と眼底Ｅｆとが光学的に共役となるように液晶パネル４１の位置が調整される。

前眼部観察系５に対する制御には、前眼部照明光源５０の制御、撮像素子５９の制御などがある。前眼部照明光源５０の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、前眼部照明光源５０の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。撮像素子５９の制御には、撮像素子５９の露光調整やゲイン調整や検出レート調整などがある。主制御部２１１は、撮像素子５９により検出された信号を取り込み、取り込まれた信号に基づく画像の形成等の処理を演算処理部２２０に実行させる。

レフ測定投射系６に対する制御には、レフ測定光源６１の制御、ロータリープリズム６６の制御などがある。レフ測定光源６１の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。それにより、レフ測定光源６１の点灯と非点灯とが切り替えられたり、光量が変更されたりする。例えば、レフ測定投射系６は、レフ測定光源６１を光軸方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構２００と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部２１１は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、レフ測定光源６１を光軸方向に移動させる。ロータリープリズム６６の制御には、ロータリープリズム６６の回転制御などがある。例えば、ロータリープリズム６６を回転させる回転機構が設けられており、主制御部２１１は、この回転機構を制御することによりロータリープリズム６６を回転させる。

レフ測定受光系７に対する制御には、合焦レンズ７４の制御などがある。合焦レンズ７４の制御には、合焦レンズ７４の光軸方向への移動制御などがある。例えば、レフ測定受光系７は、合焦レンズ７４を光軸方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構２００と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部２１１は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、合焦レンズ７４を光軸方向に移動させる。主制御部２１１は、レフ測定光源６１と眼底Ｅｆと撮像素子５９とが光学的に共役となるように、例えば被検眼Ｅの屈折力に応じてレフ測定光源６１及び合焦レンズ７４をそれぞれ光軸方向に移動させることが可能である。

ＯＣＴ光学系８に対する制御には、ＯＣＴ光源１０１の制御、光スキャナー８８の制御、合焦レンズ８７の制御、コーナーキューブ１１４の制御、検出器１２５の制御、ＤＡＱ１３０の制御などがある。ＯＣＴ光源１０１の制御には、光源の点灯、消灯、光量調整、絞り調整などがある。光スキャナー８８の制御には、第１ガルバノミラーによる走査位置や走査範囲や走査速度の制御、第２ガルバノミラーによる走査位置や走査範囲や走査速度の制御などがある。

合焦レンズ８７の制御には、合焦レンズ８７の光軸方向への移動制御、撮影部位に対応した合焦基準位置への合焦レンズ８７の移動制御、撮影部位に対応した移動範囲（合焦範囲）内での移動制御などがある。例えば、ＯＣＴ光学系８は、合焦レンズ８７を光軸方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構２００と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部２１１は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、合焦レンズ８７を光軸方向に移動させる。いくつかの実施形態では、眼科装置には、合焦レンズ７４及び８７を保持する保持部材と、保持部材を駆動する駆動部が設けられる。主制御部２１１は、駆動部を制御することにより合焦レンズ７４及び８７の移動制御を行う。主制御部２１１は、例えば、合焦レンズ７４の移動に連動して合焦レンズ８７を移動させた後、干渉信号の強度に基づいて合焦レンズ８７だけを移動させるようにしてもよい。

コーナーキューブ１１４の制御には、コーナーキューブ１１４の光路に沿った移動制御などがある。例えば、ＯＣＴ光学系８は、コーナーキューブ１１４を光路に沿った方向に移動する移動機構を含む。この移動機構には、移動機構２００と同様に、当該移動機構を移動するための駆動力を発生するアクチュエータと、この駆動力を伝達する伝達機構とが設けられる。主制御部２１１は、アクチュエータに対して制御信号を送ることにより移動機構に対する制御を行い、コーナーキューブ１１４を光路に沿った方向に移動させる。検出器１２５の制御には、検出素子の露光調整やゲイン調整や検出レート調整などがある。主制御部２１１は、検出器１２５により検出された信号をＤＡＱ１３０によりサンプリングし、サンプリングされた信号に基づく画像の形成等の処理を演算処理部２２０（画像形成部２２２）に実行させる。

また、主制御部２１１は、表示制御部として、眼屈折力算出部２２１により算出された屈折力の測定値、画像形成部２２２により形成された断層像、後述のデータ処理部２２３の処理結果に対応した情報を表示部２７０に表示させる。データ処理部２２３の処理結果として、眼内距離算出部２３１により算出された眼内距離、解析部２３２により生成された異常度情報、測定値補正部２３３により補正された屈折力の測定値などがある。

更に、主制御部２１１は、記憶部２１２にデータを書き込む処理や、記憶部２１２からデータを読み出す処理を行う。

（記憶部２１２）
記憶部２１２は、各種のデータを記憶する。記憶部２１２に記憶されるデータとしては、例えば他覚測定の測定結果、ＯＣＴ計測の計測結果、断層像の画像データ、前眼部像の画像データ、被検眼情報、標準データなどがある。被検眼情報は、左眼／右眼の識別情報などの被検眼に関する情報を含む。

標準データは、多数の正常眼の測定データから統計的に導出され、正常眼データ（ノーマティブデータ）などと呼ばれる。標準データは、正常眼における眼内距離や、眼底の所定の層間距離を含む。眼内距離には、眼軸長（角膜頂点から内境界膜までの距離）、角膜厚、前房深度、水晶体厚、硝子体腔長、網膜厚、脈絡膜厚などがある。眼底の所定の層間距離には、黄斑部網膜厚（Ｒｅｔｉｎａｌ Ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ）や、内境界膜（Ｉｎｎｅｒ Ｌｉｍｉｔｉｎｇ Ｍｅｍｂｒａｎｅ）、神経繊維層、神経節細胞層、内網状層、内顆粒層、外網状層、外顆粒層、外境界膜、視細胞層、網膜色素上皮層（Ｒｅｔｉｎａｌ Ｐｉｇｍｅｎｔ Ｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍ）などの任意の２つの層間距離などがある。黄斑部網膜厚は、黄斑部（例えば、中心窩から所定範囲内の位置）における内境界膜と網膜色素上皮層との間の距離である。

また、記憶部２１２には、眼科装置を動作させるための各種プログラムやデータが記憶されている。

（演算処理部２２０）
演算処理部２２０は、眼屈折力算出部２２１と、画像形成部２２２と、データ処理部２２３とを含む。

（眼屈折力算出部２２１）
眼屈折力算出部２２１は、レフ測定投射系６により眼底Ｅｆに投影されたリング状光束（リング状の測定パターン）の戻り光を撮像素子５９が受光することにより得られたリング像（パターン像）を解析する。例えば、眼屈折力算出部２２１は、得られたリング像が描出された画像における輝度分布からリング像の重心位置を求め、この重心位置から放射状に延びる複数の走査方向に沿った輝度分布を求め、この輝度分布からリング像を特定する。続いて、眼屈折力算出部２２１は、特定されたリング像の近似楕円を求め、この近似楕円の長径及び短径を公知の式に代入することによって球面度数、乱視度数及び乱視軸角度（屈折力値）を求める。或いは、眼屈折力算出部２２１は、基準パターンに対するリング像の変形及び変位に基づいて眼屈折力のパラメータを求めることができる。

眼屈折力算出部２２１は、レフ測定投射系６により眼底Ｅｆに投射される光（近赤外光）の波長領域と自覚検査で用いられる光（可視光）の波長領域との差に基づいて屈折力値（屈折力の測定値）を求めることが可能である。自覚検査では可視光が網膜表面（具体的には内境界膜）付近で得られる像が認識されて例えばランドルト環などの向きを判断することになるが、屈折力測定では網膜色素上皮層からの反射光が検出される。角膜から内境界膜までの屈折力をαとし、角膜から網膜色素上皮層までの屈折力をβとし、上記の波長領域の差に対応した補正値をγとすると、網膜に疾患がない眼に対し、屈折力の測定値と自覚検査の検査値との差を表す（α−β−γ）が０になるように補正値γが求められる。眼屈折力算出部２２１は、上記のように求められた屈折力値に補正値γを加算することにより被検眼Ｅの屈折力の測定値を求める。

また、眼屈折力算出部２２１は、前眼部観察系５により取得されたケラトリング像に基づいて、角膜屈折力、角膜乱視度及び角膜乱視軸角度を算出する。例えば、眼屈折力算出部２２１は、ケラトリング像を解析することにより角膜前面の強主経線や弱主経線の角膜曲率半径を算出し、角膜曲率半径に基づいて上記パラメータを算出する。

（画像形成部２２２）
画像形成部２２２は、検出器１１５により検出された信号に基づいて、眼底Ｅｆの断層像の画像データを形成する。すなわち、画像形成部２２２は、干渉光学系による干渉光ＬＣの検出結果に基づいて被検眼Ｅの画像データを形成する。この処理には、従来のスペクトラルドメインタイプのＯＣＴと同様に、フィルター処理、ＦＦＴ（Ｆａｓｔ Ｆｏｕｒｉｅｒ Ｔｒａｎｓｆｏｒｍ）などの処理が含まれている。このようにして取得される画像データは、複数のＡライン（被検眼Ｅ内における各測定光ＬＳの経路）における反射強度プロファイルを画像化することにより形成された一群の画像データを含むデータセットである。

画質を向上させるために、同じパターンでのスキャンを複数回繰り返して収集された複数のデータセットを重ね合わせる（加算平均する）ことができる。

（データ処理部２２３）
データ処理部２２３は、画像形成部２２２により形成された断層像に対して各種のデータ処理（画像処理）や解析処理を施す。例えば、データ処理部２２３は、画像の輝度補正や分散補正等の補正処理を実行する。また、データ処理部２２３は、前眼部観察系５を用い得られた画像（前眼部像等）に対して各種の画像処理や解析処理を施す。

データ処理部２２３は、断層像の間の画素を補間する補間処理などの公知の画像処理を実行することにより、被検眼Ｅのボリュームデータ（ボクセルデータ）を形成することができる。ボリュームデータに基づく画像を表示させる場合、データ処理部２２３は、このボリュームデータに対してレンダリング処理を施して、特定の視線方向から見たときの擬似的な３次元画像を形成する。

データ処理部２２３は、眼内距離算出部２３１と、解析部２３２と、測定値補正部２３３とを含む。

（眼内距離算出部２３１）
眼内距離算出部２３１は、ＯＣＴ光学系８により得られた干渉光ＬＣの検出結果に基づいて被検眼Ｅにおける１以上の眼内距離を求める。１以上の眼内距離は、眼軸長（角膜頂点から内境界膜までの距離）を含む。いくつかの実施形態では、眼内距離算出部２３１は、ＯＣＴ光学系８による３Ｄスキャンにより得られたデータに基づいて１以上の眼内距離を求める。いくつかの実施形態では、眼内距離算出部２３１は、ＯＣＴ光学系８により得られた干渉光ＬＣの検出結果を解析することにより眼内の所定部位に相当する干渉光の検出結果（干渉信号）のピーク位置を特定し、特定されたピーク位置間の距離に基づいて上記の眼内距離を求める。いくつかの実施形態に係る眼内距離算出部２３１は、更に、角膜厚、前房深度、水晶体厚、硝子体腔長、網膜厚、脈絡膜厚などを求める。

（解析部２３２）
解析部２３２は、ＯＣＴ光学系８により得られた干渉光ＬＣの検出結果に基づいて眼底における所定の層間距離を求め、求められた層間距離と標準データとに基づいて眼底の異常度を表す異常度情報を生成する。解析部２３２は、層領域特定部２３２Ａと、浮腫特定部２３２Ｂと、層厚算出部２３２Ｃと、比較部２３２Ｄと、異常度情報生成部２３２Ｅとを含む。

（層領域特定部２３２Ａ）
層領域特定部２３２Ａは、ＯＣＴ光学系８により得られた干渉光ＬＣの検出結果に基づいて眼底Ｅｆの所定の層組織に相当する層領域を特定する。いくつかの実施形態では、層領域特定部２３２Ａは、ＯＣＴ光学系８による３Ｄスキャンにより収集された３次元データを解析することにより、眼底Ｅｆの所定の層組織に相当する層領域を特定する。いくつかの実施形態では、層領域特定部２３２Ａは、ＯＣＴ光学系８により得られた干渉光ＬＣの検出結果に基づいて画像形成部２２２により形成された眼底Ｅｆの断層像に対してセグメンテーション処理を施すことにより所定の層組織に相当する層領域を特定する。セグメンテーションは、一般に、ＯＣＴ画像（２次元断層像、３次元画像など）の輝度値に基づき行われる。眼底Ｅｆの層組織はそれぞれ特徴的な反射率を有し、その層組織の画像領域も特徴的な輝度値を有する。セグメンテーションにおいては、そのような特徴的な輝度値に基づいて目的の画像領域が特定される。

層領域特定部２３２Ａは、内境界膜（Ｉｎｎｅｒ Ｌｉｍｉｔｉｎｇ Ｍｅｍｂｒａｎｅ）、神経繊維層、神経節細胞層、内網状層、内顆粒層、外網状層、外顆粒層、外境界膜、視細胞層、網膜色素上皮層（Ｒｅｔｉｎａｌ Ｐｉｇｍｅｎｔ Ｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍ）など特定することが可能である。

（浮腫特定部２３２Ｂ）
浮腫特定部２３２Ｂは、ＯＣＴ光学系８により得られた干渉光ＬＣの検出結果に基づいて眼底Ｅｆ（特に、黄斑部）における浮腫を特定する。浮腫特定部２３２Ｂは、眼底Ｅｆにおける浮腫の位置や形態（外形、形状）を特定することが可能である。浮腫特定部２３２Ｂは、ＯＣＴ光学系８により得られた干渉光ＬＣの検出結果に基づいて眼底Ｅｆにおける浮腫を特定する。浮腫特定部２３２Ｂは、層領域特定部２３２Ａにより特定された内境界膜と網膜色素上皮層との間の距離に基づいて浮腫を特定することが可能である。いくつかの実施形態では、浮腫特定部２３２Ｂは、層領域特定部２３２Ａにより特定された内境界膜と網膜色素上皮層との間のＢスキャン方向の距離の変化に基づいて浮腫を特定する。いくつかの実施形態では、浮腫特定部２３２Ｂは、ＯＣＴ光学系８による３Ｄスキャンにより収集された３次元データを解析することにより、眼底Ｅｆにおける浮腫を特定する。いくつかの実施形態では、浮腫特定部２３２Ｂは、ＯＣＴ光学系８により得られた干渉光ＬＣの検出結果に基づいて画像形成部２２２により形成された眼底Ｅｆの断層像に対してセグメンテーション処理を施すことにより浮腫を特定する。

（層厚算出部２３２Ｃ）
層厚算出部２３２Ｃは、層領域特定部２３２Ａにより特定された層領域の厚さ（層間距離）等を算出する。層厚算出部２３２Ｃは、層領域特定部２３２Ａにより特定された層領域の複数の位置において厚さを算出し、これらの統計値（平均値、中央値など）を出力することが可能である。層領域の厚さは、例えば、層領域の上面（眼底表面側の面）と下面（眼底深部側の面）との間の距離として計測される。この距離は、例えばＺ方向に沿って計測される。

層厚算出部２３２Ｃは、少なくとも黄斑部網膜厚、及び黄斑部における浮腫の高さを求めることが可能である。黄斑部網膜厚や黄斑部における浮腫の高さは、黄斑部における代表位置におけるＡスキャン結果から求められたり、黄斑部における２以上の位置におけるＡスキャン結果から求められた値の平均値として求められたりする。

（比較部２３２Ｄ）
比較部２３２Ｄは、層厚算出部２３２Ｃにより算出された層領域の厚さと、記憶部２１２に格納されている標準データとを比較する。また、標準データに眼内の複数の位置における層領域の厚さが含まれる場合、比較部２３２Ｄは、位置毎に層厚算出部２３２Ｃにより算出された層領域の厚さと、記憶部２１２に格納されている標準データとを比較し、各位置に対応対応づけて比較結果を記憶部２１２に保存することが可能である。

（異常度情報生成部２３２Ｅ）
異常度情報生成部２３２Ｅは、比較部２３２Ｄにより得られた比較結果に基づいて、網膜（眼底）の異常度を表す網膜インデックス（異常度情報）を生成する。網膜インデックスは、網膜の異常なし、網膜の異常あり、網膜の異常の度合いを表す情報である。

図５に、実施形態に係る網膜インデックスの一例を模式的に示す。

異常度情報生成部２３２Ｅは、標準データと層厚算出部２３２Ｃにより算出された層領域の厚さとの差に応じて網膜インデックスを算出する。異常度情報生成部２３２Ｅは、標準データと算出された黄斑部網膜厚との差が所定の閾値以下のとき、網膜に異常がないことを表す「１０」を網膜インデックスとして出力する。異常度情報生成部２３２Ｅは、標準データと算出された黄斑部網膜厚との差が所定の閾値より大きいとき、網膜に異常があることを表す「１」〜「９」のいずれかを網膜インデックスとして出力する。異常度情報生成部２３２Ｅは、標準データと算出された黄斑部網膜厚との差が大きくなるほど数値が段階的に小さくなるように網膜インデックスを出力することが可能である。

（測定値補正部２３３）
測定値補正部２３３は、浮腫特定部２３２Ｂにより特定された浮腫の形態に応じて、眼屈折力算出部２２１により算出された被検眼Ｅの屈折力の測定値を補正する。具体的には、測定値補正部２３３は、黄斑部における浮腫の高さに応じて、眼屈折力算出部２２１により算出された被検眼Ｅの屈折力の測定値を補正する。いくつかの実施形態では、測定値補正部２３３は、浮腫特定部２３２Ｂにより浮腫が特定されたとき、特定された浮腫の高さに応じて被検眼Ｅの屈折力の測定値を補正する。

図６Ａ及び図６Ｂに、実施形態に係る測定値補正部２３３の動作説明図を示す。図６Ａは、眼屈折力算出部２２１により算出される被検眼Ｅの屈折力値の説明図を表す。図６Ｂは、測定値補正部２３３により補正される被検眼Ｅの屈折力値の補正値の説明図を表す。図６Ａ及び図６は、眼底Ｅｆの断層構造を模式的に表したものである。

上記のように、眼屈折力算出部２２１は、網膜色素上皮層ＲＰＥにより反射される近赤外光に基づいて屈折力値を求める。自覚検査値は可視光が内境界膜ＩＬＭ付近で得られる像が認識されることにより得られるため、眼屈折力算出部２２１は、上記のように求められた屈折力値に対し、黄斑部における内境界膜ＩＬＭと網膜色素上皮層ＲＰＥとの間の距離（黄斑部網膜厚ＲＴ）に対応した補正値γを適用した値を屈折力値の測定値として出力する。

これに対して、測定値補正部２３３は、図６Ａに示すように補正値γを適用して得られた測定値に対し、黄斑部における浮腫の高さに対応した補正値γ１を更に適用する。

具体的には、測定値補正部２３３は、図６Ｂに示すように、黄斑部における浮腫の高さＭＥＴを考慮して、上記の測定値を補正する。角膜頂点から内境界膜までの距離である眼軸長をＡＬ_ＩＬＭとし、黄斑部網膜厚をＲＴとし、黄斑部における浮腫の高さをＭＥＴ（Ｍａｃｕｌａｒ Ｅｄｅｍａ Ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ）とし、眼内換算屈折率をｎとすると、補正値γ１は、下記の式で表される。

補正値γ１は、式（１）に示すように測定値から決定されてもよいが、一定値ｃｏｎｓｔ、又は屈折度数の関数を用いて決定されてもよい。いくつかの実施形態では、一定値ｃｏｎｓｔは、下記の式で表される。

この場合、補正値γ１は、下記の式で表される。

測定値補正部２３３は、眼屈折力算出部２２１により求められた屈折力の測定値に、式（１）又は式（３）に示す補正値γ１を加算することにより被検眼Ｅの屈折力の測定値を補正する。

（表示部２７０、操作部２８０）
表示部２７０は、ユーザインターフェイス部として、制御部２１０による制御を受けて情報を表示する。表示部２７０は、図１などに示す表示部１０を含む。

操作部２８０は、ユーザインターフェイス部として、眼科装置を操作するために使用される。操作部２８０は、眼科装置に設けられた各種のハードウェアキー（ジョイスティック、ボタン、スイッチなど）を含む。また、操作部２８０は、タッチパネル式の表示画面１０ａに表示される各種のソフトウェアキー（ボタン、アイコン、メニューなど）を含んでもよい。

表示部２７０及び操作部２８０の少なくとも一部が一体的に構成されていてもよい。その典型例として、タッチパネル式の表示画面１０ａがある。

（通信部２９０）
通信部２９０は、図示しない外部装置と通信するための機能を有する。通信部２９０は、外部装置との接続形態に応じた通信インターフェイスを備える。外部装置の例として、レンズの光学特性を測定するための眼鏡レンズ測定装置がある。眼鏡レンズ測定装置は、被検者が装用する眼鏡レンズの度数などを測定し、この測定データを眼科装置１０００に入力する。また、外部装置は、任意の眼科装置、記録媒体から情報を読み取る装置（リーダ）や、記録媒体に情報を書き込む装置（ライタ）などでもよい。更に、外部装置は、病院情報システム（ＨＩＳ）サーバ、ＤＩＣＯＭ（Ｄｉｇｉｔａｌ Ｉｍａｇｉｎｇ ａｎｄ ＣＯｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ ｉｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ）サーバ、医師端末、モバイル端末、個人端末、クラウドサーバなどでもよい。通信部２９０は、例えば処理部９に設けられていてもよい。

レフ測定光学系（レフ測定投射系６及びレフ測定受光系７）及び眼屈折力算出部２２１は、実施形態に係る「屈折力測定部」の一例である。ＯＣＴ光学系８は、実施形態に係る「データ収集部」の一例である。制御部２１０（主制御部２１１）は、「表示制御部」の一例である。

＜動作例＞
実施形態に係る眼科装置１０００の動作について説明する。

図７に、眼科装置１０００の動作の一例を示す。図７は、眼科装置１０００の動作例のフロー図を表す。記憶部２１２には、図７に示す処理を実現するためのコンピュータプログラムが記憶されている。主制御部２１１は、このコンピュータプログラムに従って動作することにより、図７に示す処理を実行する。ここでは、被検者の情報が記憶部２１２にあらかじめ保存されているものとする。

（Ｓ１：アライメント）
図示しない顔受け部に被検者の顔が固定された状態で、検者が操作部２８０に対して所定の操作を行うことで、眼科装置１０００は、アライメントを実行する。

具体的には、主制御部２１１は、Ｚアライメント光源１１やＸＹアライメント光源２１を点灯させる。また、主制御部２１１は、前眼部照明光源５０を点灯させる。処理部９は、撮像素子５９の撮像面上の前眼部像の撮像信号を取得し、表示部２７０に前眼部像を表示させる。その後、図１に示す光学系が被検眼Ｅの検査位置に移動される。検査位置とは、被検眼Ｅの検査を十分な精度内で行うことが可能な位置である。前述のアライメント（Ｚアライメント系１及びＸＹアライメント系２と前眼部観察系５とによるアライメント）を介して被検眼Ｅが検査位置に配置される。光学系の移動は、ユーザによる操作若しくは指示又は制御部２１０による指示にしたがって、制御部２１０によって実行される。すなわち、被検眼Ｅの検査位置への光学系の移動と、他覚測定を行うための準備とが行われる。

また、主制御部２１１は、レフ測定光源６１と、合焦レンズ７４と、固視ユニット４０（液晶パネル４１）をそれぞれの光軸に沿って原点の位置（例えば、０Ｄに相当する位置）に移動させる。

なお、ステップＳ１におけるアライメントが完了した後に、ケラト測定が実行されてもよい。この場合、主制御部２１１は、所望の固視位置に対応した表示位置に固視標を示すパターンを液晶パネル４１に表示させる。それにより、所望の固視位置に被検眼Ｅを注視させる。その後、主制御部２１１は、ケラトリング光源３２を点灯させる。ケラトリング光源３２から光が出力されると、被検眼Ｅの角膜Ｃｒに角膜形状測定用のリング状光束が投射される。眼屈折力算出部２２１は、撮像素子５９によって取得された像に対して演算処理を施すことにより、角膜曲率半径を算出し、算出された角膜曲率半径から角膜屈折力、角膜乱視度及び角膜乱視軸角度を算出する。制御部２１０では、算出された角膜屈折力などが記憶部２１２に記憶される。

主制御部２１１からの指示、又は操作部２８０に対するユーザの操作若しくは指示により、眼科装置１０００の動作はステップＳ２に移行する。

（Ｓ２：屈折力測定）
屈折力測定では、主制御部２１１は、前述のように屈折力測定のためのリング状の測定パターン光束を被検眼Ｅに投射させる。被検眼Ｅからの測定パターン光束の戻り光に基づくリング像が撮像素子５９の撮像面に結像される。主制御部２１１は、撮像素子５９により検出された眼底Ｅｆからの戻り光に基づくリング像を取得できたか否かを判定する。例えば、主制御部２１１は、撮像素子５９により検出された戻り光に基づく像のエッジの位置（画素）を検出し、像の幅（外径と内径との差）が所定値以上であるか否かを判定する。或いは、主制御部２１１は、所定の高さ（リング径）以上の点（像）に基づいてリングを形成できるか否かを判定することにより、リング像を取得できたか否かを判定してもよい。

リング像を取得できたと判定されたとき、眼屈折力算出部２２１は、被検眼Ｅに投射された測定パターン光束の戻り光に基づくリング像を公知の手法で解析し、仮の球面度数Ｓ及び仮の乱視度数Ｃを求める。主制御部２１１は、求められた仮の球面度数Ｓ及び乱視度数Ｃに基づき、レフ測定光源６１、合焦レンズ７４、及び固視ユニット４０（液晶パネル４１）を等価球面度数（Ｓ＋Ｃ／２）の位置（仮の遠点に相当する位置）へ移動させる。主制御部２１１は、その位置から固視ユニット４０（液晶パネル４１）を更に雲霧位置に移動させた後、本測定としてレフ測定投射系６及びレフ測定受光系７を制御することによりリング像を再び取得させる。主制御部２１１は、前述と同様に得られたリング像の解析結果と合焦レンズ７４の移動量から球面度数、乱視度数及び乱視軸角度を眼屈折力算出部２２１に算出させる。眼屈折力算出部２２１は、上記のように、算出された屈折力値に対し、黄斑部における内境界膜ＩＬＭと網膜色素上皮層ＲＰＥとの間の距離（黄斑部網膜厚ＲＴ）に対応した補正値γを適用した値を屈折力値の測定値を取得する。

また、眼屈折力算出部２２１は、求められた球面度数及び乱視度数から被検眼Ｅの遠点に相当する位置（本測定により得られた遠点に相当する位置）を求める。主制御部２１１は、求められた遠点に相当する位置に液晶パネル４１を移動させる。制御部２１０では、合焦レンズ７４の位置や算出された球面度数などが記憶部２１２に記憶される。主制御部２１１からの指示、又は操作部２８０に対するユーザの操作若しくは指示により、眼科装置１０００の動作はステップＳ３に移行する。

リング像を取得できないと判定されたとき、主制御部２１１は、強度屈折異常眼である可能性を考慮して、レフ測定光源６１及び合焦レンズ７４をあらかじめ設定したステップでマイナス度数側（例えば−１０Ｄ）、プラス度数側（例えば＋１０Ｄ）へ移動させる。主制御部２１１は、レフ測定受光系７を制御することにより各位置でリング像を検出させる。それでもリング像を取得できないと判定されたとき、主制御部２１１は、所定の測定エラー処理を実行する。このとき、眼科装置１０００の動作はステップＳ３に移行してもよい。制御部２１０では、レフ測定結果が得られなかったことを示す情報が記憶部２１２に記憶される。

（Ｓ３：ＯＣＴ計測）
まず、主制御部２１１は、固視ユニット４０（液晶パネル４１）を雲霧位置から合焦位置に移動させる。いくつかの実施形態では、合焦位置は、ステップＳ４で特定された等価球面度数（Ｓ＋Ｃ／２）の位置、又は等価球面度数（Ｓ＋Ｃ／２）の位置から干渉信号の強度等が最大になるように調整された位置である。

続いて、主制御部２１１は、ＯＣＴ光源１０１を点灯させ、光スキャナー８８を制御することにより眼底Ｅｆの所定の部位（黄斑部を含む部位）を測定光ＬＳでスキャンさせる。例えば、測定光ＬＳのスキャンにより得られた検出信号は画像形成部２２２に送られる。画像形成部２２２は、得られた検出信号から眼底Ｅｆの断層像を形成する。

（Ｓ４：層間距離を算出）
次に、主制御部２１１は、ステップＳ３において取得されたスキャンデータに基づいて眼底における所定の層領域を層領域特定部２３２Ａに特定させる。主制御部２１１は、同様に、ステップＳ３において取得されたスキャンデータに基づいて黄斑部における浮腫の特定処理を浮腫特定部２３２Ｂに実行させる。主制御部２１１は、少なくとも黄斑部網膜厚等の所定の層間距離を層厚算出部２３２Ｃに算出させる。

（Ｓ５：網膜インデックスを算出）
主制御部２１１は、ステップＳ４において算出された黄斑部網膜厚と記憶部２１２に記憶された標準データとを比較部２３２Ｄに比較させ、その比較結果に基づいて網膜インデックスを異常度情報生成部２３２Ｅに生成させる。異常度情報生成部２３２Ｅは、例えば、図５に示すように網膜インデックスを生成する。

（Ｓ６：表示）
主制御部２１１は、ステップＳ２において取得された補正値γが適用された屈折力値の測定値と、ステップＳ５において算出された網膜インデックスとを表示部２７０の同一画面に表示させる。

図８に、実施形態に係るステップＳ６における表示例を示す。

主制御部２１１は、前眼部観察系５により取得された前眼部像ＩＭＧ１をリアルタイムに表示部２７０に表示させる。また、主制御部２１１は、被検者の右眼及び左眼それぞれの屈折力値の測定値、網膜インデックス、及び断層像を前眼部像ＩＭＧ１に重ね合わせて表示させる。

具体的には、主制御部２１１は、被検者の右眼の屈折力の測定値ＲＡと右眼の網膜インデックスＲＩＤと右眼の眼底の断層像ＲＩＭＧとを前眼部像ＩＭＧ１に重ね合わせて表示させる。網膜インデックスＲＩＤは、測定値ＲＡが取得されたときに実行されたＯＣＴスキャンにより得られた眼底の層間距離に基づいて生成される。断層像ＲＩＭＧは、測定値ＲＡが取得されたときに実行されたＯＣＴスキャンにより生成される。同様に、主制御部２１１は、被検者の左眼の屈折力の測定値ＬＡと左眼の網膜インデックスＬＩＤと左眼の眼底の断層像ＬＩＭＧとを前眼部像ＩＭＧ１に重ね合わせて表示させる。網膜インデックスＬＩＤは、測定値ＬＡが取得されたときに実行されたＯＣＴスキャンにより得られた眼底の層間距離に基づいて生成される。断層像ＬＩＭＧは、測定値ＬＡが取得されたときに実行されたＯＣＴスキャンにより生成される。

屈折力の測定値と網膜インデックスとを表示部２７０に表示させることにより、屈折力値が異常であると判断される場合に、その原因が眼底にあるか否かを容易に判断することができるようになる。

（Ｓ７：拡大表示？）
続いて、主制御部２１１は、ステップＳ６において表示された断層像を拡大表示するか否かを判定する。例えば、主制御部２１１は、ステップＳ６において表示された測定値、網膜インデックス、又は断層像を見た検者等が寄り詳細に眼底の形態を確認したいときに操作部２８０に対して所定の操作を行ったか否かを判定することにより、断層像を拡大表示するか否かを判定する。

断層像を拡大表示すると判定されたとき（Ｓ７：Ｙ）、眼科装置１０００の動作はステップＳ８に移行する。断層像を拡大表示しないと判定されたとき（Ｓ７：Ｎ）、眼科装置１０００の動作は終了である（エンド）。

（Ｓ８：屈折力測定値を補正）
ステップＳ７において断層像を拡大表示すると判定されたとき（Ｓ７：Ｙ）、主制御部２１１は、ステップＳ２において取得された被検眼Ｅの屈折力の測定値を測定値補正部２３３に補正させる。ステップＳ３〜ステップＳ８の間に、眼内距離算出部２３１は、被検眼Ｅの眼軸長を算出する。ステップＳ８では、測定値補正部２３３は、式（１）に示す補正値γ１を用いて、ステップＳ２において取得された屈折力の測定値を補正する。

（Ｓ９：表示）
主制御部２１１は、ステップＳ７において指定された断層像を拡大して表示させると共に、ステップＳ２において取得された屈折力の測定値と、ステップＳ８において得られた測定値の補正値とを表示部２７０の同一画面に表示させる。

図９に、実施形態に係るステップＳ９における表示例を示す。

主制御部２１１は、ステップＳ７において指定された断層像を所定の倍率で拡大した断層像ＬＩＭＧを表示部２７０に表示させる。また、主制御部２１１は、ステップＳ２において取得された屈折力の測定値ＬＡと、ステップＳ８において補正された測定値ＬＡ１とを表示部２７０の同一画面に表示させる。

断層像ＬＩＭＧと共に、測定値ＬＡと補正された測定値ＬＡ１とを表示部２７０に表示させることにより、屈折力値の異常が眼底（特に、黄斑部）における形態に原因があるか否かを容易に判断することが可能になる。

以上で、眼科装置１０００の動作は終了である（エンド）。

以上説明したように、実施形態によれば、屈折力の測定値と網膜インデックスとを表示部２７０に表示させることにより、屈折力値が異常であると判断される場合に、その原因が眼底にあるか否かを容易に判断することができるようになる。また、断層像と共に、測定値と補正された測定値とを表示部２７０に表示させることにより、屈折力値の異常が眼底（特に、黄斑部）における形態に原因があるか否かを容易に判断することが可能になる。

＜変形例＞
上記の実施形態では、異常度情報生成部２３２Ｅが、取得された屈折力値と標準データとの差に応じて段階的に変化する網膜インデックスを生成する場合について説明したが、実施形態に係る構成はこれに限定されるものではない。

例えば、実施形態の変形例に係る主制御部は、取得された屈折力値と標準データとの差に応じて段階的に網膜インデックスの表示色を変化させてもよい。

図１０に、実施形態の変形例に係る網膜インデック数の一例を模式的に示す。

変形例に係る主制御部は、取得された屈折力値と標準データとの差（すなわち、異常度）に応じて網膜インデックスの表示色を変化させて表示部２７０に表示させる。例えば、網膜インデックスが「８」〜「１０」の場合は緑色で表示され、網膜インデックスが「４」〜「７」の場合は黄色で表示され、網膜インデックスが「１」〜「３」の場合は緑色で表示され。

本変形例によれば、網膜の異常度に応じて表示部２７０に表示される網膜インデックスの表示色を変化させるようにしたので、検者等による見落としの防止や注意喚起を行うことが可能になる。

なお、網膜の異常度を、単なる色出力や音出力などで報知することも可能である。

［作用・効果］
実施形態に係る眼科装置の作用及び効果について説明する。

いくつかの実施形態に係る眼科装置（１０００）は、屈折力測定部（レフ測定投射系６、レフ測定受光系７、及び眼屈折力算出部２２１）と、データ収集部（ＯＣＴ光学系８）と、記憶部（２１２）と、解析部（２３２）と、異常度情報生成部（２３２Ｅ）と、表示制御部（制御部２１０、主制御部２１１）とを含む。屈折力測定部は、被検眼（Ｅ）の屈折力の測定値を取得する。データ収集部は、光コヒーレンストモグラフィを用いて被検眼の眼底（Ｅｆ）のデータを収集する。記憶部は、正常眼の眼底における所定の層間距離を含む標準データをあらかじめ記憶する。解析部は、眼底のデータに基づいて所定の層間距離を算出する。異常度情報生成部は、解析部により算出された所定の層間距離と標準データとに基づいて眼底の異常度を表す異常度情報を生成する。表示制御部は、屈折力測定部により取得された屈折力の測定値と異常度情報とを表示手段（表示部２７０）の同一画面に表示させる。

このような構成によれば、屈折力測定部により取得された被検眼の屈折力の測定値と、標準データと眼底における所定の層間距離とに基づく眼底の異常度を表す異常度情報とを表示手段の同一画面に表示させるようにしたので、屈折力値が異常であると判断される場合に、その原因が眼底にあるか否かを容易に判断することができるようになる。

いくつかの実施形態に係る眼科装置では、異常度情報生成部は、標準データと解析部により算出された所定の層間距離との差に対応した異常度情報を生成する。

このような構成によれば、簡素な処理で眼底の異常度を表すことができるので、屈折力値が異常であると判断される場合に、眼底の異常度を容易に判断することが可能になる。

いくつかの実施形態に係る眼科装置は、眼底のデータに基づいて眼底の断層像を形成する画像形成部（２２２）を含み、表示制御部は、画像形成部により形成された断層像、屈折力の測定値、及び異常度情報を表示手段の同一画面に表示させる。

このような構成によれば、屈折力値が異常であると判断される場合に、断層像等を見つつその原因が眼底にあるか否かを容易に判断することが可能になる。

いくつかの実施形態に係る眼科装置では、所定の層間距離は、網膜色素上皮層と内境界膜との間の距離である。

このような構成によれば、網膜色素上皮層と内境界膜との間の距離に基づいて異常度情報を生成することができるので、屈折力値が異常であると判断される場合に、その原因が網膜にあるか否かを容易に判断することが可能になる。

いくつかの実施形態に係る眼科装置は、眼底のデータに基づいて眼底における浮腫を特定する浮腫特定部（２３２Ｂ）と、浮腫特定部により特定された浮腫の形態に応じて屈折力の測定値を補正する測定値補正部（２３３）と、を含み、表示制御部は、測定値補正部により補正された測定値を表示手段に表示させる。

このような構成によれば、眼底における浮腫を特定し、特定された浮腫の形態に応じて屈折力の測定値を補正し、補正された測定値を表示手段に表示させるようにしたので、屈折力値が異常であると判断される場合に、その原因が浮腫にあるか否かを容易に判断することが可能になる。

いくつかの実施形態に係る眼科装置（１０００）は、屈折力測定部（レフ測定投射系６、レフ測定受光系７、及び眼屈折力算出部２２１）と、データ収集部（ＯＣＴ光学系８）と、浮腫特定部（２３２Ｂ）と、測定値補正部（２３３）と、表示制御部（制御部２１０、主制御部２１１）とを含む。屈折力測定部は、被検眼（Ｅ）の屈折力の測定値を取得する。データ収集部は、光コヒーレンストモグラフィを用いて被検眼の眼底（Ｅｆ）のデータを収集する。浮腫特定部は、眼底のデータに基づいて眼底における浮腫を特定する。測定値補正部は、浮腫特定部により特定された浮腫の形態に応じて屈折力の測定値を補正する。表示制御部は、測定値補正部により補正された測定値を表示手段（表示部２７０）に表示させる。

このような構成によれば、光コヒーレンストモグラフィを用いて収集されたデータに基づいて浮腫を特定し、特定された浮腫の形態に応じて被検眼の屈折力の測定値を補正し、補正された測定値を表示手段に表示させるようにしたので、屈折力値が異常であると判断される場合に、その原因が浮腫にあるか否かを容易に判断することができるようになる。

いくつかの実施形態に係る眼科装置では、測定値補正部は、黄斑部における眼軸長と浮腫特定部により特定された浮腫の部位における網膜色素上皮層から内境界膜までの距離と黄斑部網膜厚とに基づいて測定値を補正する。

このような構成によれば、黄斑部における眼軸長と網膜色素上皮層から内境界膜までの距離と黄斑部網膜厚とに基づいて屈折力の測定値を補正するようにしたので、浮腫の影響を加味した屈折力値を高精度に取得することが可能になる。

いくつかの実施形態に係る眼科装置では、表示制御部は、屈折力測定部により取得された屈折力の測定値と測定値補正部により補正された測定値とを表示手段の同一画面に表示させる。

このような構成によれば、被検眼の屈折力の測定値と補正された測定値とを表示手段の同一画面に表示するようにしたので、浮腫の影響を容易に判断することが可能になる。

いくつかの実施形態に係る眼科情報処理プログラムは、解析ステップと、異常度情報生成ステップと、表示制御ステップとをコンピュータに実行させる。解析ステップは、光コヒーレンス元グラフィを用いて収集された被検眼（Ｅ）の眼底（Ｅｆ）のデータに基づいて眼底における所定の層間距離を算出する。異常度情報生成ステップは、解析ステップにおいて算出された所定の層間距離と正常眼の眼底における所定の層間距離を含む標準データとに基づいて眼底の異常度を表す異常度情報を生成する。表示制御ステップは、被検眼の屈折力の測定値と異常度情報とを表示手段（表示部２７０）の同一画面に表示させる。

このようなプログラムによれば、被検眼の屈折力の測定値と、標準データと眼底における所定の層間距離とに基づく眼底の異常度を表す異常度情報とを表示手段の同一画面に表示させるようにしたので、屈折力値が異常であると判断される場合に、その原因が眼底にあるか否かを容易に判断することができるようになる。

いくつかの実施形態に係る眼科情報処理プログラムでは、異常度情報生成ステップは、標準データと解析ステップにおいて算出された所定の層間距離との差に対応した異常度情報を生成する。

このようなプログラムによれば、簡素な処理で眼底の異常度を表すことができるので、屈折力値が異常であると判断される場合に、眼底の異常度を容易に判断することが可能になる。

いくつかの実施形態に係る眼科情報処理プログラムは、眼底のデータに基づいて眼底の断層像を形成する画像形成ステップを含み、表示制御ステップは、画像形成ステップにおいて形成された断層像、屈折力の測定値、及び異常度情報を表示手段の同一画面に表示させる。

このようなプログラムによれば、屈折力値が異常であると判断される場合に、断層像等を見つつその原因が眼底にあるか否かを容易に判断することが可能になる。

いくつかの実施形態に係る眼科情報処理プログラムでは、所定の層間距離は、網膜色素上皮層と内境界膜との間の距離である。

このようなプログラムによれば、網膜色素上皮層と内境界膜との間の距離に基づいて異常度情報を生成することができるので、屈折力値が異常であると判断される場合に、その原因が網膜にあるか否かを容易に判断することが可能になる。

いくつかの実施形態に係る眼科情報処理プログラムは、眼底のデータに基づいて眼底における浮腫を特定する浮腫特定ステップと、浮腫特定ステップにおいて特定された浮腫の形態に応じて屈折力の測定値を補正する測定値補正ステップと、を含み、表示制御ステップは、測定値補正ステップにおいて補正された測定値を表示手段に表示させる。

このようなプログラムによれば、眼底における浮腫を特定し、特定された浮腫の形態に応じて屈折力の測定値を補正し、補正された測定値を表示手段に表示させるようにしたので、屈折力値が異常であると判断される場合に、その原因が浮腫にあるか否かを容易に判断することが可能になる。

いくつかの実施形態に係る眼科情報処理プログラムは、浮腫特定ステップと、測定値補正ステップと、表示制御ステップとをコンピュータに実行させる。浮腫特定ステップは、光コヒーレンストモグラフィを用いて収集された被検眼（Ｅ）の眼底（Ｅｆ）のデータに基づいて眼底における浮腫を特定する。測定値補正ステップは、浮腫特定ステップにおいて特定された浮腫の形態に応じて被検眼の屈折力の測定値を補正する。表示制御ステップは、測定値補正ステップにおいて補正された測定値を表示手段（表示部２７０）に表示させる。

このようなプログラムによれば、光コヒーレンストモグラフィを用いて収集されたデータに基づいて浮腫を特定し、特定された浮腫の形態に応じて被検眼の屈折力の測定値を補正し、補正された測定値を表示手段に表示させるようにしたので、屈折力値が異常であると判断される場合に、その原因が浮腫にあるか否かを容易に判断することができるようになる。

いくつかの実施形態に係る眼科情報処理プログラムでは、測定値補正ステップは、黄斑部における眼軸長と浮腫特定ステップにおいて特定された浮腫の部位における網膜色素上皮層から内境界膜までの距離と黄斑部網膜厚とに基づいて測定値を補正する。

このようなプログラムによれば、黄斑部における眼軸長と網膜色素上皮層から内境界膜までの距離と黄斑部網膜厚とに基づいて屈折力の測定値を補正するようにしたので、浮腫の影響を加味した屈折力値を高精度に取得することが可能になる。

いくつかの実施形態に係る眼科情報処理プログラムでは、表示制御ステップは、屈折力の測定値と測定値補正ステップにおいて補正された測定値とを表示手段の同一画面に表示させる。

このようなプログラムによれば、被検眼の屈折力の測定値と補正された測定値とを表示手段の同一画面に表示するようにしたので、浮腫の影響を容易に判断することが可能になる。

＜その他＞
以上に示された実施形態は、この発明を実施するための一例に過ぎない。この発明を実施しようとする者は、この発明の要旨の範囲内において任意の変形、省略、追加等を施すことが可能である。

上記の実施形態又はその変形例では、被検眼に光を投射することにより屈折力の測定値を取得する場合について説明したが、実施形態に係る眼科装置の構成はこれに限定されるものではない。実施形態に係る眼科装置は、公知の波面センサーを用いて取得された波面収差に基づいて屈折力の測定値を取得してもよい。

１ Ｚアライメント系
２ ＸＹアライメント系
３ ケラト測定系
４ 固視投影系
５ 前眼部観察系
６ レフ測定投射系
７ レフ測定受光系
８ ＯＣＴ光学系
９ 処理部
２１０ 制御部
２１１ 主制御部
２２０ 演算処理部
２２１ 眼屈折力算出部
２２２ 画像形成部
２２３ データ処理部
２３１ 眼内距離算出部
２３２ 解析部
２３２Ａ 層領域特定部
２３２Ｂ 浮腫特定部
２３２Ｃ 層厚算出部
２３２Ｄ 比較部
２３２Ｅ 異常度情報生成部
２３３ 測定値補正部
１０００ 眼科装置

Claims (16)

1. 被検眼の屈折力の測定値を取得する屈折力測定部と、
   光コヒーレンストモグラフィを用いて前記被検眼の眼底のデータを収集するデータ収集部と、
   正常眼の眼底における所定の層間距離を含む標準データをあらかじめ記憶する記憶部と、
   前記眼底のデータに基づいて前記所定の層間距離を算出する解析部と、
   前記解析部により算出された前記所定の層間距離と前記標準データとに基づいて前記眼底の異常度を表す異常度情報を生成する異常度情報生成部と、
   前記屈折力測定部により取得された前記屈折力の測定値と前記異常度情報とを表示手段の同一画面に表示させる表示制御部と、
   を含む眼科装置。
2. 前記異常度情報生成部は、前記標準データと前記解析部により算出された前記所定の層間距離との差に対応した異常度情報を生成する
   ことを特徴とする請求項１に記載の眼科装置。
3. 前記眼底のデータに基づいて前記眼底の断層像を形成する画像形成部を含み、
   前記表示制御部は、前記画像形成部により形成された前記断層像、前記屈折力の測定値、及び前記異常度情報を前記表示手段の同一画面に表示させる
   ことを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の眼科装置。
4. 前記所定の層間距離は、網膜色素上皮層と内境界膜との間の距離である
   ことを特徴とする請求項１〜請求項３のいずれか一項に記載の眼科装置。
5. 前記眼底のデータに基づいて前記眼底における浮腫を特定する浮腫特定部と、
   前記浮腫特定部により特定された前記浮腫の形態に応じて前記屈折力の測定値を補正する測定値補正部と、
   を含み、
   前記表示制御部は、前記測定値補正部により補正された測定値を前記表示手段に表示させる
   ことを特徴とする請求項１〜請求項４のいずれか一項に記載の眼科装置。
6. 被検眼の屈折力の測定値を取得する屈折力測定部と、
   光コヒーレンストモグラフィを用いて前記被検眼の眼底のデータを収集するデータ収集部と、
   前記眼底のデータに基づいて前記眼底における浮腫を特定する浮腫特定部と、
   前記浮腫特定部により特定された前記浮腫の形態に応じて前記屈折力の測定値を補正する測定値補正部と、
   前記測定値補正部により補正された測定値を表示手段に表示させる表示制御部と、
   を含む眼科装置。
7. 前記測定値補正部は、黄斑部における眼軸長と前記浮腫特定部により特定された前記浮腫の部位における網膜色素上皮層から内境界膜までの距離と黄斑部網膜厚とに基づいて前記測定値を補正する
   ことを特徴とする請求項５又は請求項６に記載の眼科装置。
8. 前記表示制御部は、前記屈折力測定部により取得された前記屈折力の測定値と前記測定値補正部により補正された測定値とを前記表示手段の同一画面に表示させる
   ことを特徴とする請求項５〜請求項７のいずれか一項に記載の眼科装置。
9. 光コヒーレンス元グラフィを用いて収集された被検眼の眼底のデータに基づいて前記眼底における所定の層間距離を算出する解析ステップと、
   前記解析ステップにおいて算出された前記所定の層間距離と正常眼の眼底における所定の層間距離を含む標準データとに基づいて前記眼底の異常度を表す異常度情報を生成する異常度情報生成ステップと、
   前記被検眼の屈折力の測定値と前記異常度情報とを表示手段の同一画面に表示させる表示制御ステップと、
   をコンピュータに実行させるための眼科情報処理プログラム。
10. 前記異常度情報生成ステップは、前記標準データと前記解析ステップにおいて算出された前記所定の層間距離との差に対応した異常度情報を生成する
    ことを特徴とする請求項９に記載の眼科情報処理プログラム。
11. 前記眼底のデータに基づいて前記眼底の断層像を形成する画像形成ステップを含み、
    前記表示制御ステップは、前記画像形成ステップにおいて形成された前記断層像、前記屈折力の測定値、及び前記異常度情報を前記表示手段の同一画面に表示させる
    ことを特徴とする請求項９又は請求項１０に記載の眼科情報処理プログラム。
12. 前記所定の層間距離は、網膜色素上皮層と内境界膜との間の距離である
    ことを特徴とする請求項９〜請求項１１のいずれか一項に記載の眼科情報処理プログラム。
13. 前記眼底のデータに基づいて前記眼底における浮腫を特定する浮腫特定ステップと、
    前記浮腫特定ステップにおいて特定された前記浮腫の形態に応じて前記屈折力の測定値を補正する測定値補正ステップと、
    を含み、
    前記表示制御ステップは、前記測定値補正ステップにおいて補正された測定値を前記表示手段に表示させる
    ことを特徴とする請求項９〜請求項１２のいずれか一項に記載の眼科情報処理プログラム。
14. 光コヒーレンストモグラフィを用いて収集された被検眼の眼底のデータに基づいて前記眼底における浮腫を特定する浮腫特定ステップと、
    前記浮腫特定ステップにおいて特定された前記浮腫の形態に応じて前記被検眼の屈折力の測定値を補正する測定値補正ステップと、
    前記測定値補正ステップにおいて補正された測定値を表示手段に表示させる表示制御ステップと、
    をコンピュータに実行させるための眼科情報処理プログラム。
15. 前記測定値補正ステップは、黄斑部における眼軸長と前記浮腫特定ステップにおいて特定された前記浮腫の部位における網膜色素上皮層から内境界膜までの距離と黄斑部網膜厚とに基づいて前記測定値を補正する
    ことを特徴とする請求項１３又は請求項１４に記載の眼科情報処理プログラム。
16. 前記表示制御ステップは、前記屈折力の測定値と前記測定値補正ステップにおいて補正された測定値とを前記表示手段の同一画面に表示させる
    ことを特徴とする請求項１３〜請求項１５のいずれか一項に記載の眼科情報処理プログラム。

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