JP2019017500A - Medical equipment - Google Patents
Medical equipment Download PDFInfo
- Publication number
- JP2019017500A JP2019017500A JP2017136544A JP2017136544A JP2019017500A JP 2019017500 A JP2019017500 A JP 2019017500A JP 2017136544 A JP2017136544 A JP 2017136544A JP 2017136544 A JP2017136544 A JP 2017136544A JP 2019017500 A JP2019017500 A JP 2019017500A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- marker
- puncture
- puncture member
- tip opening
- medical instrument
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Images
Landscapes
- Infusion, Injection, And Reservoir Apparatuses (AREA)
Abstract
Description
本発明は、医療器具に関する。 The present invention relates to a medical device.
現在、心不全などの治療において、細胞等の生体物質やバイオマテリアル等を組織に注入し、治療効果を期待する治療が検討されている。このような手技では、カテーテル等の器具が組織注入用に用いられている。このようなカテーテル等を用いた細胞治療にあたっては、注入手技前に心臓の心室等の生体組織を3Dマッピング等することで梗塞巣の位置を特定している。その後、梗塞巣と正常な心筋組織の境界部等の治療に応じた所望箇所に向けて、被投与物としての細胞等を注入することが行われている。 Currently, in the treatment of heart failure and the like, treatments that are expected to have a therapeutic effect by injecting biological materials such as cells or biomaterials into tissues are being studied. In such procedures, instruments such as catheters are used for tissue injection. In cell therapy using such a catheter or the like, the position of the infarct is specified by performing 3D mapping or the like on a living tissue such as a heart ventricle before the injection procedure. Thereafter, injection of cells or the like as the administration target is performed toward a desired location according to treatment such as a boundary portion between the infarct and normal myocardial tissue.
例えば特許文献1には、放射線不透過性材料等で構成されることで位置特定特性を備えるトレース可能なマーカーを、臓器の組織の中に埋め込む技術が開示されている。 For example, Patent Document 1 discloses a technique of embedding a traceable marker having a position specifying characteristic by being made of a radiopaque material or the like in an organ tissue.
ところで、治療を行った生体組織の位置を生体の外部から特定することができれば、治療に有益である。しかしながら、事前にマッピングした後で治療を行う場合、3Dマッピング上でのカテーテルの位置は把握出来るものの、実際に治療を行った生体組織の位置を生体の外部から特定することは困難であった。また、特許文献1に開示された技術は、マーカーを臓器の組織の中に埋め込むことを開示しているが、治療を行った生体組織の位置の近傍にマーカーを埋め込む技術ではない。 By the way, if the position of the treated living tissue can be specified from the outside of the living body, it is beneficial for the treatment. However, when treatment is performed after mapping in advance, although the position of the catheter on the 3D mapping can be grasped, it is difficult to specify the position of the biological tissue actually treated from the outside of the living body. Moreover, although the technique disclosed in Patent Document 1 discloses embedding a marker in an organ tissue, it is not a technique for embedding a marker in the vicinity of a position of a treated biological tissue.
本開示の目的は、上記問題に鑑み、治療を行った生体組織の位置を生体の外部から追跡可能とすることができる、医療器具を提供することである。 In view of the above problems, an object of the present disclosure is to provide a medical instrument that can track the position of a treated biological tissue from outside the living body.
本発明の一態様としての医療器具は、先端開口が形成されている筒先端部を有し、前記先端開口を一端とする中空部を区画する筒状部材と、前記中空部に位置し、前記先端開口から突出して生体組織に穿刺される穿刺部材と、前記中空部に位置し、外部から追跡可能なマーカーと、を備え、前記マーカーは、前記穿刺部材を前記先端開口から突出させる穿刺動作に基づき、前記先端開口を通じて前記生体組織に留置可能となる。 A medical instrument as one aspect of the present invention has a cylindrical tip portion in which a tip opening is formed, a cylindrical member that defines a hollow portion having the tip opening as one end, and is positioned in the hollow portion, A puncture member that protrudes from the distal end opening and is punctured into the living tissue; and a marker that is located in the hollow portion and can be traced from the outside, and the marker performs a puncture operation for projecting the puncture member from the distal end opening. Based on this, the living tissue can be placed through the tip opening.
本発明の一実施形態としての医療器具は、前記中空部に位置し、前記穿刺部材が基端側に移動する、前記穿刺動作後での抜去動作における動力を前記マーカーが前記生体組織に向けて移動する動力に変換する動力変換部材を更に備える。 The medical instrument as an embodiment of the present invention is located in the hollow portion, and the puncture member moves toward the proximal end. The power in the extraction operation after the puncture operation is directed toward the living tissue by the marker. It further includes a power conversion member that converts the power to move.
本発明の一実施形態として、前記穿刺部材の外面には径方向外側に突出する凸部が設けられており、前記動力変換部材は、前記筒状部材の内周面に回転可能に固定され、前記凸部と係合して回転することで前記マーカーを移動させる。 As one embodiment of the present invention, the outer surface of the puncture member is provided with a convex portion protruding radially outward, the power conversion member is rotatably fixed to the inner peripheral surface of the cylindrical member, The marker is moved by engaging and rotating with the convex portion.
本発明の一実施形態として、前記マーカーは、少なくとも前記穿刺動作後の前記穿刺部材が貫通している状態となる貫通孔を区画し、前記穿刺部材に沿って移動させることで前記生体組織に留置可能である。 As one embodiment of the present invention, the marker is detained in the living tissue by partitioning a through-hole in which at least the puncture member after the puncture operation is penetrating and moving along the puncture member Is possible.
本発明の一実施形態として、前記マーカーは、前記貫通孔に位置し、前記穿刺部材の挿入及び抜去を許容する弁体を備える。 As an embodiment of the present invention, the marker includes a valve body that is located in the through hole and allows insertion and removal of the puncture member.
本発明の一実施形態として、前記マーカーは、前記貫通孔に貫通する前記穿刺部材を径方向外側から内側に向かって押圧して挟み込むクリップ部を備える。 As one embodiment of the present invention, the marker includes a clip portion that presses and pinches the puncture member penetrating the through-hole from the radially outer side to the inner side.
本発明の一実施形態として、前記マーカーは、穿刺部を備え、前記穿刺部を前記生体組織に穿刺することで前記生体組織に留置可能である。 As one embodiment of the present invention, the marker includes a puncture unit, and can be placed in the biological tissue by puncturing the biological tissue.
本発明の一実施形態として、前記マーカーは、放射線不透過性材料を含む、又は、超音波反射部を備える。 As one embodiment of the present invention, the marker includes a radiopaque material or includes an ultrasonic reflection unit.
本開示の医療器具によると、治療を行った生体組織の位置を生体の外部から追跡可能とすることができる。 According to the medical instrument of the present disclosure, it is possible to track the position of a biological tissue that has been treated from the outside of the living body.
以下、本開示の各態様について、図面を参照して説明する。各図において共通の部材には、同一の符号を付している。以下、後述する医療器具1〜3のうち、穿刺部材20、カテーテル30及び筒状部材40などの被検者の体内に挿入される長尺部材の挿入方向の先端を「遠位端」、基端を「近位端」と記載し、「近位端」に対して「遠位端」が位置する方向を「先端側」、その反対の方向を「基端側」と記載する。
Hereinafter, each aspect of the present disclosure will be described with reference to the drawings. In each figure, the same code | symbol is attached | subjected to the common member. Hereinafter, among the medical instruments 1 to 3 described later, the distal ends of the long members inserted into the body of the subject such as the
(第1の実施形態)
図1は、本発明の第1の実施形態としての医療器具1を示す図である。図2は、医療器具1の遠位端を含む一部を示す縦断面図である。図1、図2に示すように、医療器具1は、マーカー10と、穿刺部材20と、カテーテル30と、筒状部材40と、動力変換部材50と、を備えている。図1、図2では、筒状部材40が被検者の大腿動脈FAから大動脈AOを通じて、心臓内腔の左心室LVの入口である大動脈弁AVまで延在しており、マーカー10、穿刺部材20、カテーテル30及び動力変換部材50が、筒状部材40を通じて左心室LVまでデリバリーされた状態を示している。筒状部材40は、被検者の大腿動脈FAからに限らず、例えば被検者の手首の橈骨動脈等から大動脈弁AVまで延在していてもよい。
(First embodiment)
FIG. 1 is a diagram showing a medical instrument 1 as a first embodiment of the present invention. FIG. 2 is a longitudinal sectional view showing a part including the distal end of the medical device 1. As shown in FIGS. 1 and 2, the medical device 1 includes a
図2に示すように、筒状部材40は、第1先端開口42が形成されている筒先端部41を有し、第1先端開口42を一端とする第1中空部43を区画している。筒状部材40は、第1中空部43に、マーカー10、穿刺部材20、カテーテル30及び動力変換部材50を収容している。
As shown in FIG. 2, the
穿刺部材20は、第2先端開口22が形成されている穿刺先端部21を有し、第2先端開口22を一端とする第2中空部23を区画する筒状の部材である。穿刺部材20の外面には、径方向外側に突出する凸部24が設けられている。凸部24は、径方向に対して傾斜する傾斜面25と、径方向に略平行する段差面26と、を有する。凸部24は、例えば後述するカテーテル30の第3中空部31の内周面によって、延在方向において後述する動力変換部材50の係合部52と重なる位置に位置決めされている。穿刺部材20は、筒状部材40の第1中空部43に位置し、第1先端開口42から穿刺先端部21が突出することにより、生体組織に穿刺可能となる。第2中空部23に収容された、又は、基端側から第2中空部23に供給される、生体組織を治療するための薬液等の被投与物は、穿刺部材20の穿刺先端部21が生体組織に穿刺された状態で、第2先端開口22を通じて生体組織に投与可能である。以下、穿刺部材20を筒状部材40の第1中空部43から突出させる動作を、適宜「穿刺動作」と記載する。また、穿刺動作後の動作であって、穿刺部材20が基端側に移動する動作を、適宜「抜去動作」と記載する。穿刺動作及び抜去動作は、例えば医療従事者等の操作者が手などで穿刺部材20を直接動かすことで行ってもよいし、穿刺部材20の近位端に接続されたモーター等によって穿刺部材20を動作させることで行ってもよい。穿刺部材20の形成材料としては、例えば、ステンレスなどの金属が挙げられる。
The
マーカー10は、外部から追跡可能である。また、本実施形態のマーカー10は、穿刺部11を備える。マーカー10は、穿刺部11を生体組織に穿刺することで生体組織に留置可能である。詳細には、マーカー10は、穿刺部材20の穿刺動作に基づき、第1先端開口42を通じて生体組織に留置可能となる。マーカー10は、例えば放射線不透過性材料などの、外部から追跡可能な材料を含む。放射線不透過性材料としては、例えば、白金、金、銀、チタン、タングステン等の金属、又はこれらの合金(ステンレス等)が挙げられる。マーカー10は、外部から追跡可能であれば、上述の放射線不透過性材料に限られない。したがって、マーカー10が超音波反射性を有する超音波反射部を有していてもよい。超音波反射性は、超音波反射性材料を含む構成にすること、ならびに、マーカー表面を所定形状にすること、により向上可能である。超音波反射性材料としては、周囲の生体組織との界面で超音波を反射し易い材料であればよく、例えば、放射線不透過性材料として挙げた金属や合金の具体例に加えて、音響インピーダンス密度が比較的大きい、アルミニウム、鉄、銅等の他の金属が挙げられる。超音波を反射させて視認性を向上させるマーカー表面の所定形状としては、マーカー表面の凹凸加工により形成される、凹凸形状が挙げられる。マーカー10は、筒状部材40の第1中空部43に位置する。
The
動力変換部材50は、筒状部材40の第1中空部43に位置し、穿刺部材20の抜去動作における動力をマーカー10が先端側の生体組織に向けて移動する動力に変換する。詳細には、動力変換部材50は、筒状部材40の内周面44で回転軸51を中心に回転可能に固定され、穿刺部材20の凸部24と係合する係合部52を有する。動力変換部材50は、穿刺部材20が基端側に移動する際に係合部52と凸部24とが互いに係合することで、回転軸51を中心に回転し、マーカー10を先端側に移動させる。
The
カテーテル30は、内部に第3中空部31を区画している。この第3中空部31は、カテーテル30の近位端から遠位端まで貫通している。カテーテル30は、第3中空部31に穿刺部材20を収納している。
The
カテーテル30の形成材料としては、ある程度の可撓性を有するものが好ましく、金属や樹脂が挙げられる。金属としては、例えば、Ni−Ti系合金のような擬弾性合金(超弾性合金を含む)、ステンレス鋼(例えば、SUS304、SUS303、SUS316、SUS316L、SUS316J1、SUS316J1L、SUS405、SUS430、SUS434、SUS444、SUS429、SUS430F、SUS302等、SUSの全品種)、コバルト系合金、金、白金のような貴金属、タングステン系合金、炭素系材料(ピアノ線を含む)等が挙げられる。樹脂としては、例えば、ポリオレフィン(例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブテン、エチレン−プロピレン共重合体、エチレン−酢酸ビニル共重合体、アイオノマー、あるいはこれら二種以上の混合物等)、ポリ塩化ビニル、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、ポリエステル、ポリエステルエラストマー、ポリウレタン、ポリウレタンエラストマー、ポリイミド、フッ素樹脂等の高分子材料あるいはこれらの混合物、あるいは上記2種以上の高分子材料が挙げられる。さらに、ポリエーテルエーテルケトンに代表されるエンジニアリングプラスチックが挙げられる。また、これらの金属や樹脂から形成された複合物からなる多層チューブ等により構成することもできる。
The material for forming the
図3は、医療器具1の穿刺部材20が生体組織としての心筋301に穿刺された状態を示す図である。図3において、白抜き矢印は穿刺部材20が穿刺動作によって移動する方向を示す。図3に示すように、筒状部材40の遠位端である筒先端部41が心臓内壁に接触した状態で、穿刺部材20が穿刺動作によって先端側に移動して心筋301に穿刺される。穿刺部材20が先端側に移動するとき、動力変換部材50は回転しない。動力変換部材50は、例えば、回転方向が一方向(図3の時計回り方向)に規制されている。従って、穿刺部材20を先端側に移動させるとき、凸部24の傾斜面25は、動力変換部材50を回転させることなく、動力変換部材50と摺動する。医療器具1は、穿刺部材20を心筋301に穿刺した状態で、穿刺部材20の第2中空部23に収容された薬液等の被投与物を、第2先端開口22を通じて心筋301に投与することができる。
FIG. 3 is a diagram showing a state where the
図4は、医療器具1のマーカー10が生体組織としての心筋301に穿刺された状態を示す図である。図4において、白抜き矢印は穿刺部材20が抜去動作によって移動する方向、白抜き回転矢印は動力変換部材50が回転する方向、黒矢印はマーカー10が移動する方向をそれぞれ示す。図4に示すように、筒状部材40の遠位端が心臓内壁に接触した状態を保ったまま、穿刺部材20が抜去動作によって基端側に移動して心筋301から抜去される。穿刺部材20が基端側に移動するとき、凸部24が段差面26を介して動力変換部材50の係合部52と係合し、動力変換部材50を、回転軸51を中心として図4の時計回り方向に回転させる。動力変換部材50は、回転に伴い、マーカー10を先端側に移動させる。マーカー10は、先端側に移動して、穿刺部11を心筋301に穿刺する。その後、筒状部材40の心筋301への接触を解除し、穿刺部材20、カテーテル30、筒状部材40及び動力変換部材50を心臓内壁から離隔させることで、マーカー10を、心筋301内に留置することができる。
FIG. 4 is a diagram illustrating a state where the
上記のように、本実施形態の医療器具1では、穿刺部材20を筒状部材40の第1先端開口42から突出させる穿刺動作に基づき、第1先端開口42を通じてマーカー10を生体組織に留置可能となる。また、マーカー10は、穿刺部材20と同じ第1先端開口42を通じて留置されるため、穿刺部材20によって治療された位置近傍である、第1先端開口42の範囲内に留置されることになる。よって、医療器具1によれば、マーカー10を追跡することによって、治療を行った生体組織の位置を生体の外部から追跡することができる。
As described above, in the medical instrument 1 according to the present embodiment, the
また、上記のように、本実施形態の医療器具1では、動力変換部材50が、抜去動作によって穿刺部材20が移動する動力をマーカー10が生体組織に向けて移動する動力に変換する。従って、治療に用いた穿刺部材20を生体組織から抜去する操作に連動してマーカー10が生体組織に留置されるため、特別な操作を要することなくマーカー10を生体組織に留置することができる。
Further, as described above, in the medical instrument 1 of the present embodiment, the
(第2の実施形態)
図5は本発明の第2の実施形態としての医療器具2の遠位端を含む一部を示す縦断面図である。図5に示すように、医療器具2は、マーカー10aと、穿刺部材20aと、カテーテル30と、筒状部材40と、を備えている。本実施形態の筒状部材40は、第1の実施形態の医療器具1が備える筒状部材40と同一であるので、説明を省略する。図5、図8及び図9においては、説明の便宜上、穿刺部材20aの第2先端開口22及び第2中空部23の図示を省略する。
(Second Embodiment)
FIG. 5 is a longitudinal sectional view showing a part including the distal end of the medical device 2 as the second embodiment of the present invention. As shown in FIG. 5, the medical device 2 includes a
穿刺部材20aは、凸部24を備えていないこと以外は第1の実施形態の医療器具1が備える穿刺部材20と同一である。
The
マーカー10aは、第1の実施形態の医療器具1が備えるマーカー10と同様の構成を有することに加えて、貫通孔12を区画している。貫通孔12には、少なくとも穿刺動作後の穿刺部材20aが貫通している状態となる。図5に示す例では、例えば予め被検者の体外で、穿刺部材20aを貫通孔12に貫通させておき、その状態で、マーカー10a及び穿刺部材20aを、筒状部材40内に収納している。つまり、穿刺動作前に、穿刺部材20aを、貫通孔12に予め貫通した状態にしてもよい。但し、穿刺部材20aを、穿刺動作に伴って貫通孔12に貫通させてもよい。マーカー10aは、貫通孔12に貫通した穿刺部材20aに沿って先端側に移動させることで、生体組織に留置可能である。医療器具2は、穿刺部材20aの延在方向に沿って複数のマーカー10aを備えていてもよい。図5には、医療器具2が、互いに接触しながら連なった5つのマーカー10aを備えている例を示す。
In addition to having the same configuration as the
図6は、図5のA−A線に沿う断面図であり、マーカー10aの貫通孔12に穿刺部材20aが貫通している状態を示す図である。図7は、マーカー10aの貫通孔12に穿刺部材20aが貫通していない状態を示す図である。図6及び図7に示すように、マーカー10aは、貫通孔12に位置し、穿刺部材20aの挿入及び抜去を許容する弁体13を備える。図6に示すように、弁体13は、穿刺部材20aが貫通孔12を貫通した状態では、弾性力によって穿刺部材20aを保持する。図7に示すように、弁体13は、穿刺部材20が貫通孔12を貫通していない状態では、貫通孔12を閉鎖する。弁体13は、例えばゴム材料や熱可塑性エラストマー等の弾性体により形成される。
FIG. 6 is a cross-sectional view taken along line AA in FIG. 5 and shows a state where the
図5に示すように、カテーテル30は、第1の実施形態の医療器具1が備えるカテーテル30と同様の構成を有する。図5に示す例では、例えば医療従事者等の操作者が手などでカテーテル30を先端側に直接動かすことで、カテーテル30によってマーカー10aを先端側に押し出すことができる。カテーテル30によるマーカー10aの押し出しは、例えば、カテーテル30の近位端に接続されたモーター等によってカテーテル30を動作させることで行ってもよい。
As shown in FIG. 5, the
図8は、医療器具2の穿刺部材20aが生体組織としての心筋301に心臓内壁を通じて穿刺された状態を示す図である。図8において、白抜き矢印は穿刺部材20aが穿刺動作によって移動する方向を示す。図8に示すように、筒状部材40の遠位端である筒先端部41が心臓内壁に接触した状態で、穿刺部材20aが穿刺動作によって先端側に移動して心筋301に穿刺される。医療器具2は、穿刺部材20aを心筋301に穿刺した状態で、穿刺部材20aの第2中空部23(図6参照)に収容された、又は、基端側から第2中空部23に供給された、薬液等の被投与物を、第2先端開口22(図2等の「医療器具1」の「第2先端開口22」を参照)を通じて心筋301に投与することができる。
FIG. 8 is a diagram showing a state where the
図9は、医療器具2のマーカー10aが生体組織としての心筋301に穿刺された状態を示す図である。図9において、白抜き矢印はカテーテル30が移動する方向、黒矢印はマーカー10aが移動する方向をそれぞれ示す。図9に示すように、穿刺部材20aが心筋301に穿刺された状態のまま、カテーテル30によりマーカー10aが先端側に押し出される。押し出されたマーカー10aは、貫通孔12に貫通した穿刺部材20aに沿って先端側に移動して、穿刺部11aが心筋301に穿刺される。図9に示す例では、カテーテル30により連なった5つのマーカー10aのうち最も基端側のマーカー10aがカテーテル30により先端側に押されることで、最も先端側に位置するマーカー10aが第1先端開口42から押し出され、心筋301に穿刺される。その後、抜去動作によって穿刺部材20aを基端側に移動させることにより、最も先端側のマーカー10aを、心筋301に留置することができる。心筋301に留置されたマーカー10aの弁体13は、図7に示したように貫通孔12を閉鎖する。これにより、穿刺部材20aの穿刺によって形成された心筋301の穿刺孔302は閉鎖又は小径化される。従って、穿刺孔302からの感染リスクや、投与された薬液等の被投与物の漏れ等を低減することができる。
FIG. 9 is a diagram illustrating a state where the
上記のように、本実施形態の医療器具2では、第1の実施形態の医療器具1と同様に、穿刺部材20aを筒状部材40の第1先端開口42から突出させる穿刺動作に基づき、第1先端開口42を通じてマーカー10aを生体組織に留置可能となる。従って、第1の実施形態の医療器具1と同様に、医療器具2によれば、マーカー10aを追跡することによって、治療を行った生体組織の位置を生体の外部から追跡可能とすることができる。
As described above, in the medical instrument 2 of the present embodiment, as in the medical instrument 1 of the first embodiment, based on the puncturing operation that causes the
また、上記のように、本実施形態の医療器具2では、マーカー10aが、少なくとも穿刺動作後の穿刺部材20aが貫通している状態となる貫通孔12を区画し、穿刺部材20aに沿って移動させることで生体組織に留置可能である。従って、マーカー10aは、穿刺部材20aが生体組織に穿刺されている状態で、穿刺部材20をガイドとして生体組織に留置させることができる。
Further, as described above, in the medical instrument 2 of the present embodiment, the
(第3の実施形態)
図10は、本発明の第3の実施形態としての医療器具3の遠位端を含む一部を示す縦断面図である。図10に示すように、医療器具3は、マーカー10bと、穿刺部材20aと、カテーテル30と、筒状部材40と、を備えている。本実施形態の穿刺部材20a、カテーテル30、及び筒状部材40は、それぞれ、第2の実施形態の医療器具2が備える穿刺部材20a、カテーテル30、及び筒状部材40と同一であるので、説明を省略する。図10、図12及び図13においては、説明の便宜上、穿刺部材20aの第2先端開口22及び第2中空部23の図示を省略する。
(Third embodiment)
FIG. 10 is a longitudinal sectional view showing a part including a distal end of a
マーカー10bは、第1の実施形態の医療器具1が備えるマーカー10と同様の構成を有することに加えて、貫通孔12を区画している。貫通孔12には、少なくとも穿刺動作後の穿刺部材20aが貫通している状態となる。図10に示す例では、例えば予め被検者の体外で、穿刺部材20aを貫通孔12に貫通させておき、その状態で、マーカー10b及び穿刺部材20aを、筒状部材40内に収納している。つまり、穿刺動作前に、穿刺部材20aを、貫通孔12に予め貫通した状態にしてもよい。但し、穿刺部材20aを、穿刺動作に伴って貫通孔12に貫通させてもよい。マーカー10bは、貫通孔12に貫通した穿刺部材20aに沿って先端側に移動させることで、生体組織に留置可能である。医療器具3は、穿刺部材20aの延在方向に沿って複数のマーカー10bを備えていてもよい。図10には、医療器具3が、互いに接触しながら連なった3つのマーカー10bを備えている例を示す。
In addition to having the same configuration as the
図11は、図10のB−B線に沿う断面図であり、マーカー10bの貫通孔12に穿刺部材20aが貫通している状態を示す図である。図10及び図11に示すように、マーカー10bは、貫通孔12に貫通する穿刺部材20aを、穿刺部材20aの径方向外側から内側に向かって押圧して挟み込むクリップ部14を備える。クリップ部14は、自然状態では貫通孔12の径よりも小さい隙間で近接し、穿刺部材20aが貫通孔12を貫通した状態では、隙間が穿刺部材20aによって自然状態よりも押し広げられ、弾性力によって穿刺部材20を挟み込んでいる。本実施形態のクリップ部14は、穿刺部11bにより構成されている。
FIG. 11 is a cross-sectional view taken along line B-B in FIG. 10 and shows a state where the
図12は、医療器具3の穿刺部材20aが生体組織としての心筋301に穿刺された状態を示す図である。図12において、白抜き矢印は穿刺部材20aが穿刺動作によって移動する方向を示す。図12に示すように、筒状部材40の遠位端である筒先端部41が心臓内壁に接触した状態で、穿刺部材20aが穿刺動作によって先端側に移動して心筋301に穿刺される。医療器具3は、穿刺部材20aを心筋301に穿刺した状態で、穿刺部材20aの第2中空部23(図11参照)に収容された、又は、基端側から第2中空部23に供給された、薬液等の被投与物を、第2先端開口22(図2等の「医療器具1」の「第2先端開口22」を参照)を通じて心筋301に投与することができる。
FIG. 12 is a diagram illustrating a state in which the
図13は、医療器具3のマーカー10bが生体組織としての心筋301に穿刺された状態を示す図である。図13において、白抜き矢印はカテーテル30が移動する方向、黒矢印はマーカー10bが移動する方向をそれぞれ示す。図13に示すように、穿刺部材20aが心筋301に穿刺された状態のまま、カテーテル30によりマーカー10bが先端側に押し出される。押し出されたマーカー10bは、貫通孔12に貫通した穿刺部材20aに沿って先端側に移動して、穿刺部11bを心筋301に穿刺する。図13に示す例では、カテーテル30により連なった3つのマーカー10bのうち最も基端側のマーカー10bがカテーテル30によって先端側に押されることで、最も先端側に位置するマーカー10bが第1先端開口42から押し出され、心筋301に穿刺される。
FIG. 13 is a diagram illustrating a state where the
図14は、医療器具3のマーカー10bが生体組織としての心筋301に留置された状態を示す図である。図14において、黒矢印は、マーカー10bのクリップ部14としての穿刺部11bが移動する方向を示す。図13に示した状態の後、抜去動作によって穿刺部材20aが基端側に移動すると、最も先端側のマーカー10bが心筋301に留置される。心筋301に留置されたマーカー10bのクリップ部14としての穿刺部11bは、穿刺部材20aの穿刺によって形成された心筋301の穿刺孔302を挟み込む。これにより、穿刺孔302は閉鎖又は小径化される。従って、穿刺孔302からの感染リスク等を低減することができる。
FIG. 14 is a diagram illustrating a state in which the
上記のように、本実施形態の医療器具3では、第1の実施形態の医療器具1及び第2の実施形態の医療器具2と同様に、穿刺部材20aを筒状部材40の第1先端開口42から突出させる穿刺動作に基づき、第1先端開口42を通じてマーカー10bを生体組織に留置可能となる。従って、第1の実施形態の医療器具1と同様に、医療器具3によれば、マーカー10bを追跡することにより、治療を行った生体組織の位置を生体の外部から追跡可能することができる。
As described above, in the
また、上記のように、本実施形態の医療器具3では、第2の実施形態の医療器具2と同様に、マーカー10bが、少なくとも穿刺動作後の穿刺部材20aが貫通している状態となる貫通孔12を区画し、穿刺部材20aに沿って移動させることで生体組織に留置可能である。従って、マーカー10bは、穿刺部材20aが生体組織に穿刺されている状態で、穿刺部材20aをガイドとして生体組織に留置させることができる。
Further, as described above, in the
本発明は、上述した各実施形態で特定された構成に限定されず、特許請求の範囲に記載した発明の要旨を逸脱しない範囲内で種々の変形が可能である。 The present invention is not limited to the configurations specified in the above-described embodiments, and various modifications can be made without departing from the spirit of the invention described in the claims.
例えば、上記各実施形態において、マーカーが穿刺部を備える構成としたが、マーカーが穿刺部を備える構成に限らず、例えば生体組織の表面に貼りつくことで、生体組織に留置可能なマーカーとしてもよい。ただし、マーカーを生体組織に強固に固定できる点で、マーカーは穿刺部を備えることが好ましい。 For example, in each of the above embodiments, the marker includes a puncture unit. However, the marker is not limited to a configuration including a puncture unit. For example, the marker may be placed on the surface of a biological tissue to be placed on the biological tissue. Good. However, the marker is preferably provided with a puncture part in that the marker can be firmly fixed to the living tissue.
1、2、3:医療器具
10、10a、10b:マーカー
11、11a、11b:穿刺部
12:貫通孔
13:弁体
14:クリップ部
20、20a:穿刺部材
21:穿刺先端部
22:第2先端開口
23:第2中空部
24:凸部
25:傾斜面
26:段差面
30:カテーテル
31:第3中空部
40:筒状部材
41:筒先端部
42:第1先端開口
43:第1中空部
44:内周面
50:動力変換部材
51:回転軸
52:係合部
301:心筋(生体組織)
302:穿刺孔
AO:大動脈
AV:大動脈弁
FA:大腿動脈
LV:左心室
1, 2, 3:
302: Puncture AO: Aorta AV: Aortic valve FA: Femoral artery LV: Left ventricle
Claims (8)
前記中空部に位置し、前記先端開口から突出して生体組織に穿刺される穿刺部材と、
前記中空部に位置し、外部から追跡可能なマーカーと、を備え、
前記マーカーは、前記穿刺部材を前記先端開口から突出させる穿刺動作に基づき、前記先端開口を通じて前記生体組織に留置可能となる、医療器具。 A cylindrical member having a cylindrical tip portion in which a tip opening is formed, and defining a hollow portion having the tip opening as one end;
A puncture member that is located in the hollow portion and protrudes from the tip opening to puncture a living tissue;
A marker located in the hollow portion and traceable from the outside,
The marker is a medical instrument that can be placed in the living tissue through the tip opening based on a puncturing operation in which the puncture member protrudes from the tip opening.
前記動力変換部材は、前記筒状部材の内周面に回転可能に固定され、前記凸部と係合して回転することで前記マーカーを移動させる、請求項2に記載の医療器具。 The outer surface of the puncture member is provided with a convex portion protruding radially outward,
The medical device according to claim 2, wherein the power conversion member is rotatably fixed to an inner peripheral surface of the cylindrical member, and moves the marker by rotating by engaging with the convex portion.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2017136544A JP2019017500A (en) | 2017-07-12 | 2017-07-12 | Medical equipment |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2017136544A JP2019017500A (en) | 2017-07-12 | 2017-07-12 | Medical equipment |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2019017500A true JP2019017500A (en) | 2019-02-07 |
Family
ID=65352815
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2017136544A Pending JP2019017500A (en) | 2017-07-12 | 2017-07-12 | Medical equipment |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
JP (1) | JP2019017500A (en) |
-
2017
- 2017-07-12 JP JP2017136544A patent/JP2019017500A/en active Pending
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US10856898B2 (en) | Foreign object removal device | |
EP1736108A1 (en) | Cathether assembly | |
US20060184156A1 (en) | Catheter | |
JP2012513286A (en) | Ultrasound visualization endoscope access device | |
US20220161046A1 (en) | Catheter and light irradiation system | |
JP2016168103A (en) | Foreign object removing device | |
JP6797612B2 (en) | Introducer sheath | |
JP6884538B2 (en) | Connection ports and medical devices | |
JP2019017500A (en) | Medical equipment | |
JP2010017211A (en) | Suction catheter | |
JP6826847B2 (en) | Medical device | |
JP2019017501A (en) | Medical equipment | |
JP2002143318A (en) | Assembly of introducing catheter and catheter for diagnosis and medical treatment | |
JP6719545B2 (en) | Drug infusion catheter and drug infusion system | |
CN217162846U (en) | Balloon catheter and shock wave generation system | |
JP6879945B2 (en) | catheter | |
JP6453676B2 (en) | Catheter assembly | |
EP1321163A1 (en) | Catheter Assembly | |
US11167108B2 (en) | Medicine injection catheter and medicine injection system | |
CN109330636B (en) | A kind of intravascular memory metal lancing system and its application method | |
WO2022054859A1 (en) | Medical long body and medical long body set | |
JPH10240A (en) | Catheter assembly | |
JP2018157913A (en) | Medical device | |
JP2002143319A (en) | Assembly of introducing catheter and catheter for diagnosis and medical treatment having medicine releasing function | |
JP2013226178A (en) | Therapeutic device assembly and therapeutic method |