JP2019013400A - Ophthalmic laser treatment apparatus - Google Patents
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Abstract
Description
本開示は、患者眼にレーザ光を照射して治療を行う眼科用レーザ治療装置に関する。 The present disclosure relates to an ophthalmic laser treatment apparatus that performs treatment by irradiating a patient's eye with laser light.
特許文献1には、コンタクトレンズを併用し、患者眼に治療レーザ光を照射する眼科用レーザ治療装置が開示されている。また、特許文献2には、コンタクトレンズを併用せず、患者眼に治療用レーザ光を照射する眼科医療機器が開示されている。
ところで、コンタクトレンズを併用せず患者眼に治療レーザ光を照射する場合、患者眼の光学特性の影響を受け易い恐れがある。例えば患者眼の眼屈折力の影響を受け、所期する治療レーザ光のスポットサイズに対して、実際形成される治療レーザ光のスポットサイズが大きく又は小さくなる恐れがあった。 By the way, when irradiating treatment laser light to a patient's eye without using a contact lens together, there is a possibility that it is easily affected by optical characteristics of the patient's eye. For example, the spot size of the treatment laser beam actually formed may be larger or smaller than the desired spot size of the treatment laser beam due to the influence of the eye refractive power of the patient's eye.
本開示は、上記した問題点を解決するためのものであり、患者眼の光学特性を考慮した治療レーザ光を照射できる眼科用レーザ治療装置を提供することを目的とする。 This indication is for solving the above-mentioned problem, and it aims at providing the ophthalmic laser treatment apparatus which can irradiate the treatment laser beam in consideration of the optical characteristic of a patient's eye.
上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
(1)患者眼にレーザ光を照射して治療を行う眼科用レーザ治療装置は、患者眼の眼底に治療レーザ光を照射する治療レーザ光照射光学系と、前記治療レーザ光のスポットサイズを調節する調節手段と、前記眼底に照準レーザ光を照射する照準レーザ光照射光学系と、前記眼底と、前記照準レーザ光又は前記治療レーザ光のスポットとの撮影を行う撮影光学系と、前記撮影光学系を用いて前記照準レーザ光又は前記治療レーザ光のスポットサイズを検出し、前記検出したスポットサイズを用いて前記治療レーザ光のスポットサイズを補正するスポットサイズ補正手段と、を備える。
In order to solve the above problems, the present invention is characterized by having the following configuration.
(1) An ophthalmic laser treatment apparatus that performs treatment by irradiating a patient's eye with a laser beam adjusts the treatment laser beam irradiation optical system that irradiates the fundus of the patient's eye with the treatment laser beam, and the spot size of the treatment laser beam. Adjusting means, an aiming laser light irradiation optical system for irradiating the eye fundus with an aiming laser beam, an imaging optical system for taking an image of the fundus and the spot of the aiming laser beam or the treatment laser beam, and the imaging optical Spot size correcting means for detecting a spot size of the aiming laser beam or the treatment laser beam using a system and correcting the spot size of the treatment laser beam using the detected spot size.
本開示の眼科用レーザ治療装置によれば、患者眼の光学特性を考慮した治療レーザ光を照射できる眼科用レーザ治療装置を提供できる。 According to the ophthalmic laser treatment apparatus of the present disclosure, it is possible to provide an ophthalmic laser treatment apparatus that can irradiate treatment laser light in consideration of optical characteristics of a patient's eye.
以下、本発明の実施形態を図面に基づき説明する。図1は、本実施形態の眼科用レーザ治療装置1の光学系及び制御系の説明図である。本実施形態の眼科用レーザ治療装置1は、一例として、網膜の光凝固を行なえる。
Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings. FIG. 1 is an explanatory diagram of an optical system and a control system of the ophthalmic
本実施形態の眼科用レーザ治療装置1は、治療レーザ光照射光学系10、照準レーザ光照射光学系20、撮影照明光学系30、および撮影光学系40を備える。治療レーザ光照射光学系10は、患者眼Eの治療部位(本実施形態では眼底Er)に治療レーザ光を照射するために用いられる。本実施形態の照準レーザ光照射光学系20は、治療レーザ光の照準を合わせるための照準レーザ光の照射に用いられる。撮影照明光学系30は、患者眼Eに観察レーザ光を照射するために用いられる。撮影光学系40は、治療部位を観察するために用いられる。なお、本実施形態の撮影光学系40は、照準レーザ光のスポットを撮影するためにも用いられる。
The ophthalmic
<治療レーザ光照射光学系>
本実施形態の治療レーザ光照射光学系10は、レーザ光源11、レンズ13、ズームエキスパンダ部14(スポットサイズ変更手段)、視度補正レンズ15(スポット用の視度補正手段)、スキャンミラー16(走査手段)、および対物レンズ18を備える。本実施形態の治療レーザ光照射光学系10は更に、ダイクロイックミラー12とハーフミラー17を備える。ズームエキスパンダ部14には駆動部94(アクチュエータ等)が接続されており、視度補正レンズ15には駆動部85が接続されている。レーザ光源11から出射された治療レーザ光は、ダイクロイックミラー12、レンズ13の順で透過した後、ズームエキスパンダ部14で変倍される。ズームエキスパンダ部14で変倍された治療レーザ光は、視度補正レンズ15を介した後、スキャンミラー16で2軸方向に偏向される。スキャンミラー16で偏向された治療レーザ光はハーフミラー17に入射する。ハーフミラー17で反射された治療レーザ光は、対物レンズ18を透過した後、患者眼Eの眼底Erに当たる。治療レーザ光が照射された眼底Er上の部位には、治療レーザ光のスポットが形成される。本実施形態のスキャンミラー16は患者眼Eの瞳孔と共役位置に配置されている。スキャンミラー16が回動されることで、眼底Er上では治療レーザ光が2次元方向に走査される。治療レーザ光は瞳孔位置を支点として振られる。本実施形態の制御部80は、駆動部94を駆動することで治療レーザ光のスポットサイズを変更できる。
<Treatment laser light irradiation optical system>
The treatment laser light irradiation
詳細には、本実施形態のズームエキスパンダ部14は、レンズ14a、レンズ14b、およびレンズ14cを含む。また、レンズ14bとレンズ14cは駆動部94の駆動にて、治療レーザ光照射光学系10の光軸に沿って移動可能である。本実施形態の制御部80は、駆動部85を駆動することで治療レーザ光の集光位置(フォーカス位置)を変更できる。なお本実施形態の視度補正レンズ15(スポット用の視度補正手段)は、患者眼Eの視度を補正するために用いられる。つまり本実施形態の視度補正レンズ15は、患者眼Eの視度によらず、治療レーザ光又は照準レーザ光のスポットの輪郭(エッジ)をシャープに形成するために用いられる。詳細は後述するが、本実施形態の制御部80は撮影光学系40を用いて患者眼Eの視度を検出し、この検出結果に基づき視度補正レンズ15を駆動する。本実施形態の眼科用レーザ治療装置1は、撮影光学系40を用いて照準レーザ光のスポットサイズと患者眼Eの視度とを取得する。そして、取得した照準レーザ光のスポットサイズに基づきズームエキスパンダ部14を駆動して治療レーザ光のスポットサイズを補正する。また、取得した視度に基づき視度補正レンズ15を駆動して治療レーザ光照射光学系10の視度補正を行う。
Specifically, the
<照準レーザ光照射光学系>
本実施形態の照準レーザ光照射光学系20は、ダイクロイックミラー12から対物レンズ18までの部材を治療レーザ光照射光学系10と共用する。本実施形態の照準レーザ光照射光学系20はレーザ光源41を備える。本実施形態のレーザ光源41は、レーザ光源11とは異なる波長のレーザ光を出射できる。本実施形態のダイクロイックミラー12は、治療レーザ光の光軸と照準レーザ光の光軸とを同軸にする。レーザ光源41から出射された照準レーザ光(本実施形態では赤外光)は、ダイクロイックミラー12で反射される。ダイクロイックミラー12で反射された照準レーザ光は、前述した治療レーザ光と同じ光路を進む。照準レーザ光が照射された眼底Er上の部位には、照準レーザ光のスポットが形成される。なお例えば、治療レーザ光と照準レーザ光とでレーザ光源を共用してもよい。また、照準レーザ光の代わりに、治療レーザ光を照準用として用いてもよい。また、照準レーザ光にて治療レーザ光の照射位置を位置決めできればよく、例えば、撮影照明光学系30を用いて照準レーザ光を患者眼Eに照射してもよい。
<Aiming laser light irradiation optical system>
The aiming laser light irradiation
<観察照明光学系>
本実施形態の撮影照明光学系30は、レーザ光源25、フォーカスレンズ24(視度補正手段)、ポリゴンミラー23(垂直走査用の第1走査手段)、レンズ22、走査ミラー21(水平走査用の第2走査手段)、ハーフミラー17、および対物レンズ18を備える。走査ミラー21には駆動部87が接続されており、ポリゴンミラー23には駆動部88が接続されており、フォーカスレンズ24には駆動部91が接続されている。フォーカスレンズ24は撮影照明光学系30の光軸に沿って移動可能である。ポリゴンミラー23と走査ミラー21は患者眼Eの瞳孔と略共役位置に配置されている。本実施形態の撮影照明光学系30は、ハーフミラー17と対物レンズ18を治療レーザ光照射光学系10等と共用する。
<Observation illumination optical system>
The photographing illumination
レーザ光源25から出射された観察用レーザ光(本実施形態では赤外光)は、ミラー31の開口部、フォーカスレンズ24の順で介して進み、ポリゴンミラー23に入射する。ポリゴンミラー23で反射された観察用レーザ光は、レンズ22を介して走査ミラー21に入射する。走査ミラー21で反射された観察用レーザ光は、ハーフミラー17、対物レンズ18の順で介して進み、患者眼Eの眼底Erに当たる。観察用レーザ光が照射された眼底Er上の部位には、観察用レーザ光のスポットが形成される。本実施形態では、ポリゴンミラー23と走査ミラー21が駆動されることで、眼底Er上では観察用レーザ光が2次元方向に走査される。観察用レーザ光は瞳孔位置を支点として振られる。本実施形態のフォーカスレンズ24は、観察像のコントラスト(鮮鋭さ、換言するならピント)を調節するために用いられる。本実施形態の制御部80は、フォーカスレンズ24を駆動して、患者眼Eの視度を取得する。なお、フォーカスレンズ24の替わりに他の光路長変更手段を用いてもよい。
Observation laser light (infrared light in this embodiment) emitted from the
<撮影光学系>
本実施形態の撮影光学系40(共焦点撮像光学系)は、対物レンズ18からフォーカスレンズ24までの部材を撮影照明光学系30と共用する。本実施形態の撮影光学系40は、ミラー31、レンズ32、共焦点絞り33(ピンホール)、ミラー34、および受光素子36を備える。本実施形態の共焦点絞り33は眼底Erと共役位置(又は略共役位置)に配置されている。共焦点絞り33には駆動部89が接続されている。本実施形態では、共焦点絞り33の開口部の開口径(ピンホール径)を変更可能とされている。つまり本実施形態の眼科用レーザ治療装置1は、共焦点絞り33の開口径を変更する開口径変更手段を備える。
<Photographing optical system>
The imaging optical system 40 (confocal imaging optical system) of the present embodiment shares the members from the
眼底Erからの撮影光(観察用レーザ光の反射光又は照準レーザ光の反射光であり、戻り光と呼んでもよい)は、対物レンズ18に入射される。対物レンズ18に入射した撮影光は、対物レンズ18、ハーフミラー17、走査ミラー21、レンズ22、ポリゴンミラー23、フォーカスレンズ24の順で介して進み、ミラー31の反射面で反射される。ミラー31の反射面で反射された撮影光は、レンズ32、共焦点絞り33の開口部の順で介して進み、ミラー34で再び反射される。ミラー34で反射された撮影光は受光素子36に入射する。本実施形態の受光素子36は、観察用レーザ光の波長と照準レーザ光の波長とに感度を有する。本実施形態の制御部80は、受光素子36の出力信号を用いて、眼底Erの撮影画像(2次元画像)又は照準レーザ光のスポットの撮影画像(2次元画像)を取得できる。本実施形態では、撮影光学系40を用いて生成される2次元画像は、モニター92に表示される。
Imaging light from the fundus Er (reflected light of observation laser light or reflected light of aiming laser light, which may be referred to as return light) is incident on the
本実施形態では、ポリゴンミラー23と走査ミラー21が駆動されることで、眼底Er上では共焦点絞り33の像が2次元方向に走査される。本実施形態では、ミラー31よりも患者眼E側では、撮影照明光学系30の光軸と撮影光学系40の光軸とが同軸である。撮影照明光学系30の光軸と撮影光学系40の光軸は、眼底Er上で2次元方向に走査される。本実施形態の撮影光学系40を換言するなら、共焦点絞り33と、共焦点絞り33の開口部を通る撮影光を検出する受光素子36とを有し、撮影光を眼底上で二次元的に走査する共焦点撮影光学系である。本実施形態の制御部80は、治療レーザ光照射光学系10のスキャンミラー16の駆動と、撮影光学系40の走査ミラー21及びポリゴンミラー23の駆動とを同期できる。この同期に加えて照準レーザ光の照射タイミング(点灯/消灯)を更に同期させることで、本実施形態の制御部80は撮影光学系40を用いて、照準レーザ光のスポットを撮影できる(図2,3,4参照)。また、本実施形態の制御部80は、治療レーザ光照射光学系10の視度補正レンズ15の駆動による視度補正と、撮影光学系40のフォーカスレンズ24の駆動による視度補正とを同期できる。
In the present embodiment, the
<制御部>
本実施形態の制御部80は、CPU81(プロセッサ)、ROM82(第1記憶手段)、RAM83(第2記憶手段)、および不揮発性メモリ84(第3記憶手段)等を備える。CPU81は、眼科用レーザ治療装置1における各部の制御を司る。ROM82には、各種プログラム、初期値等が記憶されている。RAM83は各種情報を一時的に記憶できる。不揮発性メモリ84は非一過性の記憶媒体であり、電源の供給が遮断されても記憶内容を保持できる。例えば、制御部80に着脱可能に装着されるUSBメモリ、フラッシュROM等を、不揮発性メモリ84として使用してもよい。本実施形態の制御部80には、受光素子36、駆動部89、レーザ光源11、レーザ光源41、駆動部94、駆動部85、駆動部86、駆動部87、駆動部88、駆動部91、レーザ光源25、モニター92、トリガスイッチ93(操作手段)等が接続されている。
<Control unit>
The
本実施形態の制御部80は駆動部94を制御して、治療レーザ光又は照準レーザ光のスポットサイズを変更できる。本実施形態の制御部80は駆動部85を制御して、治療レーザ光又は照準レーザ光のフォーカス位置を変更できる。本実施形態の制御部80は駆動部86を制御して、スキャンミラー16を回転できる。本実施形態の制御部80は駆動部87を制御して、走査ミラー21を回動できる。本実施形態の制御部80は駆動部88を制御して、ポリゴンミラー23を回転できる。本実施形態の制御部80は駆動部91を制御して、フォーカスレンズ24を移動できる。本実施形態の制御部80は駆動部89を制御して、共焦点絞り33の開口径を変更できる。本実施形態の制御部80は、モニター92の表示を制御できる。
The
<使用方法>
次いで、図2〜7を併用し、本実施形態の眼科用レーザ治療装置1の使用方法を説明する。なお、以降の説明は、患者眼Eに対して眼科用レーザ治療装置1の光学系(治療レーザ光照射光学系10等)の位置合わせが行われているものとして説明する。
<How to use>
Next, a method of using the ophthalmic
先ず図5を用いて説明する。眼科用レーザ治療装置1の電源が投入されると、眼科用レーザ治療装置1の初期設定が行われる(ステップS101参照)。初期設定の際には、治療レーザ光のスポットサイズ設定値は初期値(例えば100μm)に設定される。なお本実施形態の眼科用レーザ治療装置1は、術者が図示なき操作部材を操作することで、治療レーザ光のスポットサイズを所期のサイズ(設定値)に変更できる。また、術者がトリガスイッチ93を押すと、眼科用レーザ治療装置1は設定済みのスポットサイズ設定値に基づき、治療レーザ光を患者眼Eに照射する。
First, a description will be given with reference to FIG. When the ophthalmic
図5に戻る。眼科用レーザ治療装置1の初期設定が完了すると、眼科用レーザ治療装置1は観察モードで待機状態となる。観察モードでは撮影光学系40を用いた観察像の取得が行われ、モニター92には患者眼Eの観察像が動画で表示される。観察モードでは観察用レーザ光と照準レーザ光が点灯され、モニター92に表示される観察像には、眼底Erと照準レーザ光のスポットSbとが写り込む。図4は観察像の一例である。照準レーザ光のスポットSbは、眼科用レーザ治療装置1の初期設定に基づき、観察画角の中央に配置されている。なお、術者が図示なき操作部材を操作することで、照準レーザ光のスポット位置を任意の位置に移動(配置)できる。また、照準レーザ光は所定の倍率設定(ズームエキスパンダ部14の設定)で照射される。
Returning to FIG. When the initial setting of the ophthalmic
本実施形態の制御部80は、撮影光学系40を用いて眼底Erを検出すると、治療レーザ光のスポットサイズ補正処理を行う(ステップS102)。つまり本実施形態の眼科用レーザ治療装置1は、治療レーザ光のスポットサイズを補正するスポットサイズ補正手段を備える。なお、スポットサイズ補正処理が、術者の操作が契機となり実行されてもよい。本実施形態のスポットサイズ補正処理は、設定済みの治療レーザ光のスポットサイズに対して補正(変更)する。詳細には、患者眼Eの光学特性を考慮して、術者が所期するスポットサイズへと補正する。本実施形態のスポットサイズ補正処理は患者眼Eの観察中に繰り返し行なわれる。しかし例えば、照準レーザ光の照射位置が設定又は変更された際のみ、スポットサイズ補正処理が実行されてもよい。
When the fundus Er is detected using the imaging
術者は図示なき操作部材を操作して、照準レーザ光のスポットを治療予定部位上に配置する。術者は、治療予定部位への照準合わせを完了するとトリガスイッチ93を押す。トリガスイッチ93が押されると、眼科用レーザ治療装置1は患者眼Eに治療レーザ光を照射する(ステップS103,S104参照)。治療レーザ光は照準レーザ光のスポット位置に照射される。治療レーザ光が照射された眼底部位は光凝固される。本実施形態では患者眼Eの治療部位に、スポットサイズ補正手段で補正された治療レーザ光が照射される。つまり、治療部位には、患者眼Eの光学特性が考慮された、術者が所期するスポットサイズの治療レーザ光が照射される。これにより、術者が所期する光凝固が行われる。
The surgeon operates an operation member (not shown) to place a spot of the aiming laser beam on the treatment planned site. The operator presses the
<フォーカシング処理及びスポットサイズ補正処理>
次いで図6を併用し、制御部80がステップS102(図5参照)で実行する処理の詳細を説明する。ステップS201にて制御部80は、駆動部89を駆動して、共焦点絞り33の開口径を減少させる。共焦点絞り33の開口径を小さくすることで、観察像のコントラストが強調(換言するなら観察像の解像力が上昇)される。
<Focusing processing and spot size correction processing>
Next, details of the process executed by the
ここで、共焦点絞り33の開口径を小さくする理由の一例を説明する。視度補正手段(本実施形態ではフォーカスレンズ24)を用いた視度補正又は視度情報の取得は、補正精度が高いほど好適である。一例として、眼底Erの周辺を観察する際に、患者眼Eの眼球又は光学系由来の像面湾曲性にて、撮影画角の中央部と周辺部とでベストフォーカス位置が異なる場合があった。なおベストフォーカス位置とは、例えば、画像のコントラスト又は解像力が最も得られるフォーカス位置を指す。撮影光学系40が広角(例えば画角60度以上)になるほど、中央部と周辺部のベストフォーカス位置のズレが大きくなり易い。レーザ光の理論的な焦点深度(レイリー長)の定義では網膜全体に対して十分な被写界深度がある。しかし実際の撮影では、画角の中央部と周辺部とで像性能(画像のコントラスト)に差が生じる事象が発生し易い。
Here, an example of the reason for reducing the aperture diameter of the
本実施形態の共焦点絞り33の開口径は、観察時よりもフォーカシング時の方が小さくされている。つまり本実施形態の眼科用レーザ治療装置1は、共焦点絞り33の開口径を減少させた後、フォーカスレンズ24を駆動させてフォーカシングを行うフォーカス制御手段を備えている。共焦点絞り33を小さくすると被写界深度が浅くなり、フォーカスを合わせたい眼底部位(局所領域)に対して精密なフォーカシングを行い易い。つまり本実施形態では、フォーカスを合わせたい眼底部位に対するフォーカス精度を向上できる。詳細は後述するが、本実施形態では眼底Erの周辺部に対して精密なフォーカシングが行われ、精度よい視度情報(視度補正量)が取得される。取得された視度情報は、治療レーザ光を周辺部位に照射する際のスポットサイズの補正に用いられる。
The aperture diameter of the
図6を用いた説明に戻る。ステップS202にて制御部80は、撮影光学系40を用いた撮影画像の取得とフォーカスレンズ24の駆動とを繰り返し、患者眼Eに対してフォーカシングを行う。なお本実施形態のフォーカシングは、観察用レーザ光が照射され、且つ、照準レーザ光の照射が停止された状態で行われる。しかし、照準レーザ光が照射された状態でフォーカシングが行われてもよい。また本実施形態の制御部80は、フォーカスレンズ24の駆動と同期させて視度補正レンズ15を駆動する。詳細には、本実施形態の制御部80は、フォーカスレンズ24の駆動による視度補正分だけ視度補正レンズ15を駆動し、照準レーザ光照射光学系20(及び治療レーザ光照射光学系10)の視度補正を行う。本実施形態の制御部80は、撮影画像から治療予定部位(照準レーザ光のスポット形成位置)の付近のみを切り出し、切り出した画像を用いてフォーカシングを行う。
Returning to the description with reference to FIG. In step S <b> 202, the
本実施形態のフォーカシング方法を詳細に説明する。共焦点撮影光学系を用いて取得した撮影画像(眼底観察像)は、共焦点絞り33の開口径を小さくしても焦点深度(被写界深度)が深くなり易い。従って、撮影画像を一見しただけではベストフォーカス位置を掴み難い。本実施形態の制御部80は撮影画像(治療レーザ光の照射予定部位)のヒストグラムを解析し、解析結果に基づきフォーカスレンズ24と視度補正レンズ15を駆動する。これにより、ベストフォーカス位置が定量的に検出され易い。ヒストグラムを用いた解析は、例えば、撮影光学系40の撮影画角が広角になるほど、又は、眼底Erの像面湾曲性が大きいほど有効である。
The focusing method of this embodiment will be described in detail. The captured image (fundus observation image) acquired using the confocal imaging optical system tends to have a deep focal depth (depth of field) even if the aperture diameter of the
本実施形態のフォーカシング(視度補正)は、眼底Erの複数部位に対して行われる。一例として、本実施形態のフォーカシングは、撮影画角の中央(図4の符号P1位置)、周辺(図4の符号P2位置)、照準レーザ光のスポット位置(図4のスポットSb位置)の順で行われる。なお例えば、照準レーザ光のスポット位置に対してのみフォーカシングが行われてもよい。取得したフォーカシング情報(換言するならフォーカスレンズ24位置に基づく視度情報)は、フォーカシングを行った眼底部位(位置)と関連付けてRAM83に記憶される。なおステップS201で変更される共焦点絞り33の開口径は、撮影画像の明るさを考慮して決定される。つまりステップS201で変更される共焦点絞り33の開口径は、ヒストグラム解析が可能な範囲で変更される。
Focusing (diopter correction) in the present embodiment is performed on a plurality of parts of the fundus Er. As an example, focusing according to the present embodiment is performed in the order of the center of the photographing field angle (position P1 in FIG. 4), the periphery (position P2 in FIG. 4), and the spot position of the aiming laser beam (spot Sb position in FIG. 4). Done in For example, focusing may be performed only on the spot position of the aiming laser beam. The acquired focusing information (in other words, diopter information based on the position of the focus lens 24) is stored in the
図6に戻る。ステップS203にて制御部80は、ステップS201で減少させた共焦点絞り33の開口径を元の大きさ(換言するなら観察モード時の開口径)に戻す。これにより、観察像の焦点深度は深くなる。共焦点絞り33の開口径が大きくなることで、観察像は明るくなり、観察像のノイズ感が低減される。次いでステップS204にて制御部80は、照準レーザ光を点灯し、撮影光学系40を用いて照準レーザ光のスポットを撮影する。図3は、照準レーザ光のスポットを撮影した撮影画像の一例である。本実施形態の撮影画像には、照準レーザ光のスポットSbと眼底Erが写り込んでいる。本実施形態ではスポットSbの撮影は、撮影光学系40の視度補正後に行われる(ステップS202参照)。つまりスポットSbの撮影は、撮影光学系40の視度補正が行われ、スポットSbの輪郭(エッジ)がシャープに形成され易い状態で行われる。これにより制御部80は、スポットSbのスポットサイズ(換言するなら患者眼Eの光学特性)をより精密に取得し易い。なお、スポットSbを撮影する際に、観察用レーザ光(レーザ光源25)を減光又は消灯してもよい。
Returning to FIG. In step S203, the
以上説明したように、本実施形態では共焦点絞り33の開口径を減少させた後、眼底Erに対するフォーカシングが行われる。撮影画像の被写界深度を浅くした状態でフォーカシングが行われるため、例えば、眼底Erに対して精密なフォーカシングを行い易い。また例えば、患者眼Eの視度情報を精度よく取得し易い。本実施形態では眼底Erに対して精度よきフォーカシングが行われた後、照準レーザ光のスポット撮影が行われる。これによりスポットサイズの検出精度が向上されている。また、本実施形態では更に、開口径を減少させて取得した患者眼Eの視度情報を用いて、治療レーザ光のスポットサイズを精度よく補正する。
As described above, in the present embodiment, focusing on the fundus oculi Er is performed after the aperture diameter of the
次いでステップS205にて制御部80は、ステップS204で取得した撮影画像(照準レーザ光のスポット)を用いて、治療レーザ光のスポットサイズの補正を行う。図7は、本実施形態の制御部80がステップS205(図6参照)で実行する制御の詳細である。ステップS301にて制御部80は、ステップS204(図6参照)で取得した撮影画像を用いて、眼球光学系の横倍率を取得する。横倍率の取得方法の一例を、図2と図3を用いて説明する。図2と図3は、撮影光学系40を用いて撮影した照準レーザ光のスポット(画像)である。図2は所定の視度設定時における照準レーザ光のスポットサイズの理論値を示す。なお、ここで言う理論値とは、眼球光学系による要素を除外した照準レーザ光のスポットサイズである。一方で図3は、図2と同じ視度設定にて、撮影光学系40を用いて患者眼Eを撮影した場合の、照準レーザ光のスポットサイズである。照準レーザ光のスポットサイズは、図2ではβa[ピクセル]であり、図3ではβb[ピクセル]である。本実施形態の制御部80は、撮影画像を解析して照準レーザ光のスポットサイズ(Bb)を検出する。次いで理論値のスポットサイズ(Ba)と検出したスポットサイズ(Bb)とを比較(βa/βb)し、眼球光学系の横倍率を取得する。つまり本実施形態では、眼底Erに形成される照準レーザ光のスポットサイズを用いて、患者眼Eの光学特性(横倍率)を推測する。
Next, in step S205, the
図7に戻る。ステップS302にて制御部80は、患者眼Eの視度に関する情報を取得する。本実施形態のステップS202(図6)では、眼底Er(換言するなら撮影画像)の中央部、周辺部、および治療予定部位(照準レーザ光のスポット位置)に対してフォーカシングを行い、各々部位の視度情報をRAM83に記憶する。本実施形態の制御部80は、眼底Erの複数部位の視度に関する情報をRAM83から読み出す(取得する)。次いでステップS303にて制御部80は、眼球モデルを定義する。本実施形態では眼球モデルとしてグルストランド模型眼(Gullstrand模型眼)を用いる。本実施形態では眼球モデルの情報はROM82に記憶されており、制御部80は眼球モデルの情報をROM82から読み出す。例えば、眼球モデルの替わりとなる計算式が、ROM82に記憶されていてもよい。
Returning to FIG. In step S302, the
次いでステップS304にて制御部80は、眼球の焦点距離と眼軸長を取得する。詳細には、本実施形態の制御部80は、ステップS301で求めた横倍率と、ステップS302で取得した患者眼Eの視度に関する情報と、ステップS303で定義した眼球モデルとを用いて、眼球の焦点距離と眼軸長を算出する(取得する)。次いでステップS305にて制御部80は、ステップS304で求めた焦点距離と眼軸長を用いて、治療レーザ光のスポットサイズの補正値を決定する。つまり、本実施形態の制御部80は、焦点距離と眼軸長を取得して眼球光学系の情報を把握する。そして、眼球光学系の情報(特性)と設計値に基づく治療レーザ光照射光学系10の情報(特性)とを用いて、治療レーザ光のスポットサイズを患者眼Eの光学特性を考慮した設定へと変更(補正)する。
Next, in step S304, the
なお本実施形態では、眼底Erの中央部と周辺部に対してフォーカシングを行い、各々の位置での視度を取得している。つまり、本実施形態の制御部80は、眼底Erの複数部位に対して視度情報を取得している。本実施形態の制御部80は、眼球モデル(グルストランド模型眼)が有する収差の特性と、実際の眼底Erが有する球面特性とを考慮して、治療レーザ光のスポットサイズ補正を行う。これにより例えば、治療レーザ光の照射部位が眼底Erの周辺部(換言するなら撮影画角の周辺部)であっても、治療レーザ光のスポットサイズ補正が精度よく行われ易い。
In the present embodiment, focusing is performed on the central portion and the peripheral portion of the fundus oculi Er, and the diopter at each position is acquired. That is, the
図6に戻る。ステップS206にて制御部80は、ステップ305(図7参照)で決定された補正値を用いて、治療レーザ光のスポットサイズを変更する。詳細には、制御部80は、ズームエキスパンダ部14を駆動して、設定済みのスポットサイズ(例えば初期値である100μm)となるように治療レーザ光のスポットサイズを補正(変更)する。つまり本実施形態のスポットサイズ補正は、患者眼Eの光学特性が係わる、設定済みのスポットサイズと実際形成されるスポットサイズとの相違を抑制する。より詳細には、本実施形態のスポットサイズ補正は、設定済みのスポットサイズと実際形成されるスポットサイズとの相違を治療レーザ光の照射前に抑制する。なお、本実施形態ではズームエキスパンダ部14が駆動されることで、照準レーザ光のスポットサイズも変更される。このように、本実施形態では照準レーザ光のスポットの撮影と解析が行われ、眼球光学系を考慮した治療レーザ光のスポットサイズへと、治療レーザ光のスポットサイズの補正が行われる。
Returning to FIG. In step S206, the
<まとめ>
以上説明したように、本実施形態の眼科用レーザ治療装置1は、患者眼Eの眼底Erに治療レーザ光を照射する治療レーザ光照射光学系10と、治療レーザ光のスポットサイズを調節する調節手段と、眼底Erに照準レーザ光を照射する照準レーザ光照射光学系20と、眼底Erと照準レーザ光(又は治療レーザ光)のスポットとの撮影を行う撮影光学系40を備えており、更に、撮影光学系40を用いて照準レーザ光(又は治療レーザ光)のスポットサイズを検出し、検出したスポットサイズを用いて治療レーザ光のスポットサイズを補正するスポットサイズ補正手段を備えている。これにより、例えば、術者が所期する治療レーザ光のスポットサイズにて、治療部位に治療レーザ光が照射され易い。
<Summary>
As described above, the ophthalmic
また、本実施形態の眼科用レーザ治療装置1の撮影光学系40は視度補正手段を備え、スポットサイズ補正手段は視度補正手段の視度補正情報を用いて治療レーザ光のスポットサイズを補正する。これにより、例えば、治療レーザ光のスポットサイズ補正をより精度よく行い易い。また、本実施形態の眼科用レーザ治療装置1は、眼球モデルを記憶する記憶手段を備え、スポットサイズ補正手段は眼球モデルを用いて、治療レーザ光のスポットサイズを補正する。眼球モデルを考慮することで、より精度よく治療レーザ光のスポット補正を行い易い。
In addition, the imaging
また、本実施形態の眼科用レーザ治療装置1の撮影光学系40は、共焦点絞り33と共焦点絞り33の開口部を通る撮影光を検出する受光素子36を有し、撮影光を眼底Er上で二次元的に走査する共焦点撮影光学系である。これにより、例えば、瞳孔径の影響を受け難い共焦点撮影光学系を用いた広画角撮影と、治療レーザ光の照射とが組み合わされ、眼底Erの周辺部の治療をより精度よく行い易い。また、本実施形態の眼科用レーザ治療装置1の撮影光学系40は視度補正手段を有し、共焦点絞り33の開口径を変更する開口径変更手段と、開口径を減少させた後に、視度補正手段を用いたフォーカシングを行うフォーカス制御手段を備えている。開口径を減少させた後にフォーカシングを行うことで、例えば、眼底Erの局所領域に対して精密なフォーカシングを行い易い。
In addition, the imaging
なお、本実施形態では共焦点撮影光学系(撮影光学系40)を用いて、眼底Er又は照準光のスポットを撮影する。しかし例えば、眼底Er又は照準光のスポットを、眼底カメラの光学系を用いて撮影してもよい。なお眼底カメラとは例えば、患者眼の瞳孔と略共役位置に孔空きミラー又は撮像絞りを配置する眼科装置である(例えば特開2004−261293号公報を参照)。眼底カメラの光学系を用いる場合、例えば、患者眼Eの瞳孔と略共役位置に配置される撮影絞りの開口径を拡大変化させた後、眼底Erに対してフォーカシング(フォーカシングレンズの移動)が行なわれればよい。つまり、従来では撮影画像の被写界深度が深く、眼底Erに対して精密なフォーカシングを行い難い場合があった。これに対し、本開示の技術では、撮影画像の被写界深度が浅くなるように撮影光学系の特性が一時的に変更された後、フォーカシングが行われる。従って、眼底Erに対して精密なフォーカシング(視度情報の取得)を行い易い。本実施形態の共焦点絞り33は眼底共役位置に配置されるが、共焦点絞りの配置位置は厳密なものでは無い。絞り部材の開口径を変化して撮影光学系の被写界深度を変化できればよい。
In the present embodiment, a fundus Er or a spot of aiming light is imaged using a confocal imaging optical system (imaging optical system 40). However, for example, the fundus Er or the spot of aiming light may be photographed using the optical system of the fundus camera. The fundus camera is, for example, an ophthalmologic apparatus in which a perforated mirror or an imaging stop is disposed at a position substantially conjugate with the pupil of the patient's eye (see, for example, Japanese Patent Application Laid-Open No. 2004-261293). In the case of using the optical system of the fundus camera, for example, after changing the aperture diameter of the photographing aperture disposed substantially conjugate with the pupil of the patient's eye E, focusing (movement of the focusing lens) is performed on the fundus Er. It only has to be done. That is, conventionally, the depth of field of the captured image is deep, and it may be difficult to perform precise focusing on the fundus Er. On the other hand, in the technique of the present disclosure, focusing is performed after the characteristics of the photographing optical system are temporarily changed so that the depth of field of the photographed image becomes shallow. Therefore, it is easy to perform precise focusing (acquisition of diopter information) on the fundus oculi Er. Although the
なお本実施形態は一例であり、例えば、治療レーザ光照射光学系10(照準レーザ光照射光学系20)が視度補正レンズ15を備えなくてもよい。つまり、照準光のスポットサイズに基づき治療レーザ光のスポットサイズが補正されればよい。本実施形態の照準光のスポットは円形だが、もちろん円形に限るものでは無い。照準光のスポットを撮影して患者眼Eの横倍率を取得できればよい。また本実施形態では照準レーザ光を用いて治療レーザ光のスポットサイズが補正されるが、治療レーザ光のみで治療レーザ光のスポットサイズが補正されてもよい。一例として、制御部80が、治療レーザ光のスポットサイズを検出し、この検出結果に基づき治療レーザ光自体のスポットサイズを補正してもよい。治療レーザ光の断続照射中、又は治療レーザ光の連続照射中に治療レーザ光のスポットサイズが補正されてもよい。
In addition, this embodiment is an example, for example, the treatment laser beam irradiation optical system 10 (aiming laser beam irradiation optical system 20) may not include the
本開示のフォーカシング技術は、例えば、眼底Erの周辺部に対するフォーカシング、眼底Erの局所領域に対するフォーカシングに好適である。また本開示の技術は、例えば、患者眼Eの視度を精度よく取得する場合にも好適である。なお、本実施形態の眼科用レーザ治療装置1は治療レーザ光を照射可能だが、本開示のフォーカシング技術のみを用いた眼科装置(一例として、共焦点撮影装置、眼底カメラ等)の態様であってもよい。つまり、治療レーザ光を照射しない眼科装置に本開示のフォーカシング技術を適用してもよい。なお、本開示のフォーカシング技術は、患者眼Eの視度情報を取得する視度取得技術と言い換えることもできる。
The focusing technique of the present disclosure is suitable for focusing on the peripheral portion of the fundus oculi Er and focusing on a local region of the fundus oculi Er, for example. The technique of the present disclosure is also suitable for obtaining the diopter of the patient's eye E with high accuracy, for example. The ophthalmic
今回開示された実施形態はすべての点で例示であって、制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は、上記した説明ではなく、特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲及びこれと均等の意味及び範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。 It should be thought that embodiment disclosed this time is an illustration and restrictive at no points. The scope of the present invention is defined by the terms of the claims, rather than the description above, and is intended to include any modifications within the scope and meaning equivalent to the terms of the claims.
1:眼科用レーザ治療装置
14:ズームエキスパンダ部
10:治療レーザ光照射光学系
20:照準レーザ光照射光学系
40:撮影光学系
80:制御部
E:患者眼
Er:眼底
1: Ophthalmic laser treatment device 14: Zoom expander unit 10: Treatment laser light irradiation optical system 20: Aiming laser light irradiation optical system 40: Imaging optical system 80: Control unit E: Patient eye Er: Fundus
Claims (5)
前記治療レーザ光のスポットサイズを調節する調節手段と、
前記眼底に照準レーザ光を照射する照準レーザ光照射光学系と、
前記眼底と、前記照準レーザ光又は前記治療レーザ光のスポットとの撮影を行う撮影光学系と、
前記撮影光学系を用いて前記照準レーザ光又は前記治療レーザ光のスポットサイズを検出し、前記検出したスポットサイズを用いて前記治療レーザ光のスポットサイズを補正するスポットサイズ補正手段と、
を備えることを特徴とする眼科用レーザ治療装置。 A treatment laser beam irradiation optical system for irradiating the fundus of the patient's eye with a treatment laser beam;
Adjusting means for adjusting the spot size of the treatment laser beam;
An aiming laser beam irradiation optical system for irradiating the fundus with an aiming laser beam;
An imaging optical system for imaging the fundus and the aiming laser beam or the spot of the treatment laser beam;
Spot size correction means for detecting the spot size of the aiming laser beam or the treatment laser beam using the imaging optical system, and correcting the spot size of the treatment laser beam using the detected spot size;
An ophthalmic laser treatment apparatus comprising:
前記撮影光学系は視度補正手段を備え、
前記スポットサイズ補正手段は前記視度補正手段の視度補正情報を更に用いて前記治療レーザ光のスポットサイズを補正する、
ことを特徴とする眼科用レーザ治療装置。 The ophthalmic laser treatment apparatus according to claim 1,
The photographing optical system includes diopter correction means,
The spot size correcting means corrects the spot size of the treatment laser light further using the diopter correction information of the diopter correction means;
An ophthalmic laser treatment apparatus characterized by the above.
眼球モデルを記憶する記憶手段を備え、
前記スポットサイズ補正手段は前記眼球モデルを更に用いて前記治療レーザ光のスポットサイズを補正する、
ことを特徴とする眼科用レーザ治療装置。 The ophthalmic laser treatment apparatus according to claim 2,
A storage means for storing the eyeball model;
The spot size correction means corrects the spot size of the treatment laser light further using the eyeball model,
An ophthalmic laser treatment apparatus characterized by the above.
前記撮影光学系は、共焦点絞りと前記共焦点絞りの開口部を通る撮影光を検出する受光素子とを有し、撮影光を眼底上で二次元的に走査する共焦点撮影光学系である、
ことを特徴とする眼科用レーザ治療装置。 The ophthalmic laser treatment apparatus according to claim 1,
The photographing optical system is a confocal photographing optical system that includes a confocal stop and a light receiving element that detects photographing light passing through an opening of the confocal stop, and scans the photographing light two-dimensionally on the fundus. ,
An ophthalmic laser treatment apparatus characterized by the above.
前記撮影光学系は視度補正手段を更に有し、
前記共焦点絞りの開口径を変更する開口径変更手段と、
前記開口径変更手段を制御して前記開口径を減少させた後に、前記視度補正手段を用いたフォーカシングを行うフォーカス制御手段と、
を備えることを特徴とする眼科用レーザ治療装置。
The ophthalmic laser treatment apparatus according to claim 4,
The photographing optical system further includes diopter correction means,
Aperture diameter changing means for changing the aperture diameter of the confocal stop;
A focus control means for performing focusing using the diopter correction means after controlling the opening diameter changing means to reduce the opening diameter;
An ophthalmic laser treatment apparatus comprising:
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