JP2018532465A - 外科用ロボットアセンブリ及びその器具用アダプタ - Google Patents

外科用ロボットアセンブリ及びその器具用アダプタ Download PDF

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Abstract

器具用アダプタは、ハウジング、駆動部材、ナット、及びシャフトアセンブリを含む。ナットは、駆動部材に螺合し、かつそれに対して軸方向に移動可能である。シャフトアセンブリは、シャフト及びリンクを含む。シャフトは、ハウジングから遠位に延在し、エンドエフェクタに動作可能に連結されるように構成されている。リンクは、ナットに移動可能に連結された近位端と、エンドエフェクタをシャフトアセンブリに選択的に係止するように構成された遠位端とを有する。このリンクは、近位非係止位置と遠位係止位置との間を移動可能である。ナットは、ナットがリンクの遠位位置から近位位置への近位移動を阻止する、駆動部材に沿う第1の位置から、ナットがリンクの遠位位置から近位位置への近位移動を阻止しない第2の位置との間で移動可能である。

Description

関連出願の相互参照
本願は、2015年9月25日に出願された、米国仮特許出願第62/232,518号の利益及びこれに対する優先権を主張し、その開示全体が、参照により本明細書に組み込まれる。
ロボット外科用システムは、最小侵襲性医療処置において使用されている。いくつかのロボット外科用システムは、外科用ロボットアーム及びロボットアームに取り付けられた少なくとも1つのエンドエフェクタ(例えば、鉗子または把持具)を有する外科用器具を支持するコンソールを含む。ロボットアームは、その動作及び移動に対する機械力を外科用器具に提供する。
ロボット外科用システムは、外科処置中にこれらのエンドエフェクタを容易に交換できるようにすることにより、様々な種類のエンドエフェクタに連結するように構成された外科用器具を支援してきた。典型的には、このエンドエフェクタの交換は、器具駆動ユニットを外科用器具から取り外すことなく、外科用器具の残りの部分からエンドエフェクタを手動で取り外すことにより行われてきた。これはしばしば、間違ったボタンやスイッチを押すことによってエンドエフェクタが臨床医により不注意に外科用器具から外れる可能性があることを意味していた。
エンドエフェクタ交換プロセス中に、エンドエフェクタを外科用器具から不注意に取り外すことを防止しながら、外科用器具のエンドエフェクタを交換する必要がある。
本開示の態様によれば、器具用アダプタが提供される。この器具用アダプタは、駆動機構とエンドエフェクタとを相互接続するように構成されている。器具用アダプタは、エンドエフェクタを作動させるために、駆動力を駆動機構からエンドエフェクタに伝達する。この器具用アダプタは、ハウジング、駆動部材、ナット、及びシャフトアセンブリを含む。駆動部材はハウジング内に配設され、ナットは駆動部材に螺合され、かつそれに対して軸方向に移動可能である。シャフトアセンブリは、シャフトとリンクとを含む。シャフトは、ハウジングに連結された近位端と、エンドエフェクタに動作可能に連結されるように構成された遠位端とを有する。リンクは、ナットに移動可能に連結された近位端と、エンドエフェクタをシャフトアセンブリに選択的に係止するように構成された遠位端とを有する。このリンクは、近位非係止位置と遠位係止位置との間を移動可能である。ナットは、駆動部材に沿って第1の位置と第2の位置との間で移動可能である。第1の位置では、ナットは、リンクの遠位位置から近位位置への近位移動を阻止する。第2の位置では、ナットは、リンクの遠位位置から近位位置への近位移動を阻止しない。
いくつかの実施形態では、リンクの近位端は、その中に形成された長手方向スロットを含み得る。ナットは、リンクの長手方向スロット内に突出部を有することができ、これにより、ナットが第1の位置にあるとき、ナットの突出部が長手方向スロットの遠位端表面に係合される。ナットが第2の位置にあるとき、ナットの突出部は、長手方向スロットの近位端表面に隣接して配設することができる。
ナットは、第1及び第2の位置の近位に位置する駆動部材に沿って第3の位置に移動可能であると考えられる。ナットは、ナットが第3の位置に移動すると、エンドエフェクタを取り外すためのリンクの近位方向移動を達成することができる。
駆動部材の回転が、ナットを第1及び第2の位置の間で駆動部材に沿って移動させるように、ナットがハウジングに連動することができることが想定される。
いくつかの態様では、リンクは遠位位置に向かって弾性的に付勢され得る。
いくつかの実施形態では、リンクの遠位端は、外科用装填ユニットのシャフトアセンブリへの挿入及び回転時に、外科用装填ユニットのラグとの係合を係止するように構成された延長部を含み得る。シャフトの遠位端は、リンクが遠位位置にあるときにリンクの延長部を受容するように構成されたカットアウトを画定するキャップを含み得る。遠位位置では、リンクの延長部及びキャップのカットアウトは、外科用装填ユニットのラグを保持するためのエンクロージャを協同的に画定することができる。
ハウジングは、駆動部材の近位端に回転不能に連結された入力駆動連結具を更に含んでもよいことが考えられる。入力駆動連結具は、駆動機構のモータによって回転するように構成することができる。
ハウジングは、その中に窓を画定し得ることが想定される。ナットは、ナットを第2の位置に手動で移動させるための、窓に隣接して配設されたタブを含み得る。
本開示の別の態様では、駆動機構に接続するための電気機械外科用器具が提供される。電気機械外科用器具は、外科用装填ユニットと器具用アダプタとを含む。外科用装填ユニットは、近位端及び遠位端を有する細長い部分と、細長い部分の遠位端から延在するエンドエフェクタとを含む。この器具用アダプタは、ハウジング、駆動部材、ナット、及びシャフトアセンブリを含む。駆動部材はハウジング内に配設され、ナットは駆動部材に螺合され、かつそれに対して軸方向に移動可能である。シャフトアセンブリは、ハウジングから遠位に延在し、シャフト及びリンクを含む。シャフトは、ハウジングに連結された近位端と、外科用装填ユニットの細長い部分の近位端に動作可能に連結されるように構成された遠位端とを有する。リンクは、ナットに移動可能に連結された近位端と、外科用装填ユニットをシャフトアセンブリに選択的に係止するように構成された遠位端とを有する。このリンクは、近位非係止位置と遠位係止位置との間を移動可能である。ナットは、駆動部材に沿って第1の位置と第2の位置との間で移動可能である。第1の位置では、ナットは、リンクの遠位位置から近位位置への近位移動を阻止する。第2の位置では、ナットは、リンクの遠位位置から近位位置への近位移動を阻止しない。
本開示の別の態様において、ロボット外科用アセンブリが提供されている。ロボット外科用アセンブリは、外科用ロボットアームと、外科用装填ユニットと、器具用アダプタとを含む。外科用ロボットアームは、モータを含む駆動機構を支持する。外科用装填ユニットは、近位端及び遠位端を有する細長い部分と、細長い部分の遠位端から延在するエンドエフェクタとを含む。この器具用アダプタは、ハウジング、駆動部材、ナット、及びシャフトアセンブリを含む。ハウジングは、外科用ロボットアームに連結されるように構成されている。駆動部材はハウジング内に配設され、ナットは駆動部材に螺合され、かつそれに対して軸方向に移動可能である。シャフトアセンブリは、シャフト及びリンクを含む。シャフトは、ハウジングに連結された近位端と、外科用装填ユニットの細長い部分の近位端に動作可能に連結されるように構成された遠位端とを有する。リンクは、ナットに移動可能に連結された近位端と、外科用装填ユニットをシャフトアセンブリに選択的に係止するように構成された遠位端とを有する。このリンクは、近位非係止位置と遠位係止位置との間を移動可能である。ナットは、駆動部材に沿って第1の位置と第2の位置との間で移動可能である。第1の位置では、ナットは、リンクの遠位位置から近位位置への近位移動を阻止する。第2の位置では、ナットは、リンクの遠位位置から近位位置への近位移動を阻止しない。
いくつかの実施形態では、駆動機構は、エンドエフェクタが患者に隣接して配設されると、ナットを第2の位置から第1の位置まで自動的に移動させるように構成され得る。
本開示の別の態様によれば、器具駆動ユニット及びエンドエフェクタに着脱自在に連結可能な器具用アダプタが提供される。器具用アダプタは、器具用アダプタが器具駆動ユニットに連結されるとき、器具駆動ユニットの出力部に連結された駆動部材と、エンドエフェクタのものに対応する結合界面を有するシャフトと、リンクが結合界面を通してエンドエフェクタのシャフトへの着脱を防止するブロック位置と、リンクが前記着脱を防止しないブロック解除位置との間で移動可能であるリンクと、駆動部材によって駆動され、かつリンクに連結された係止部とを含む。
係止部は、リンクがブロック解除位置に駆動される第1の状態と、係止部が、リンクがブロック位置とブロック解除位置との間の少なくとも1つの方向に手動で移動可能である位置に駆動される第2の状態と、リンクがブロック位置に駆動される第3の状態とを含む複数の状態に駆動可能である。
いくつかの実施形態では、器具用アダプタは、器具駆動ユニット及びエンドエフェクタに着脱自在に連結可能であり得る。器具用アダプタは、器具駆動ユニットの出力部に連結されるように構成された駆動部材を含み得る。器具用アダプタはまた、エンドエフェクタに連結されるように構成された遠位端を有するシャフトを含み得る。器具用アダプタはまた、リンクがエンドエフェクタのシャフトの遠位端への着脱を防止するブロック位置と、リンクがエンドエフェクタのシャフトの前記遠位端への着脱を防止しないブロック解除位置との間を移動可能であるリンクを含んでもよい。器具用アダプタはまた、駆動部材によって駆動され、かつリンクに連結された係止部を含んでもよい。係止部は、駆動部材によって異なる位置または状態に駆動可能であり得る。第1の状態は、リンクがブロック解除位置にある状態であり得る。第2の状態は、係止部及び/またはリンクが、ブロック及びブロック解除位置の間の少なくとも1つの方向に手動で移動可能な位置にある状態であり得、また第3の状態は、リンクがブロック位置にある状態であり得る。
本開示の例となる実施形態の更なる詳細及び態様が、添付の図を参照して下により詳細に記載されている。
本明細書で使用される場合、平行及び垂直という用語は、実際の平行及び実際の垂直から最大約+または−10度まで略平行及び略垂直である相対的な構成を含むと理解される。
本開示の実施形態が、添付の図を参照して本明細書に記載されている。
本開示に従ったロボット外科用アセンブリを含むロボット外科用システムの概略図である。 電気機械外科用器具と、外科用ロボットアームに取り付けられた駆動機構とを示す図1のロボット外科用アセンブリの外科用ロボットアームの斜視図である。 それに接続された外科用装填ユニットを備える器具用アダプタを含む図2の電気機械外科用器具の斜視図である。 シャフトアセンブリに接続されたハウジングを含む図3の器具用アダプタの拡大図である。 図3及び4の器具用アダプタのハウジング及びシャフトアセンブリの内部部品の、部品を取り外した状態の斜視図である。 駆動部材に沿った係止位置にある器具用アダプタのナットを示す、図4の器具用アダプタの線6A−6Aに沿って取られた断面図である。 駆動部材に沿った非係止位置にある器具用アダプタのナットを示す、図4の器具用アダプタの線6A−6Aに沿って取られた断面図である。 外科用装填ユニットに連結された図4の器具用アダプタの遠位端の斜視図であり、器具用アダプタを用いて外科用装填ユニットを装填するための近位非係止位置にある器具用アダプタのリンクを示す。 外科用装填ユニットに連結された図4の器具用アダプタの遠位端の斜視図であり、器具用アダプタを用いて外科用装填ユニットを装填するための遠位係止位置にある器具用アダプタのリンクを示す。
本開示の駆動機構とエンドエフェクタを有する外科用装填ユニットとを相互接続させるための器具用アダプタを含むロボット外科用システム、及びその方法についての実施形態が、図を参照して詳細に記載されており、いくつかの図の各々において、同様の符号は同一または対応する要素を指定している。本明細書で使用される場合、「遠位」という用語は、ユーザからより遠い、ロボット外科用システム、器具用アダプタ、外科用装填ユニット、またはその部品のその一部分を指し、「近位」という用語は、ユーザにより近い、ロボット外科用システム、器具用アダプタ、外科用装填ユニット、またはその部品のその一部分を指す。
図1及び2を最初に参照すると、例えば、ロボット外科用システム1等の外科用システムは、一般に、これに取り外し可能に取り付けられた電気機械外科用器具10を有する複数の外科用ロボットアーム2、3と、制御装置4と、制御装置4に連結された操作コンソール5とを含む。
図1を続けて参照すると、操作コンソール5は、当業者に原則として知られているような、3次元画像を特に表示するように設定された表示装置6と、例えば外科医等のヒト(図示せず)が第1の動作モードでロボットアーム2、3を遠隔操作することができる手動入力装置7、8とを含む。ロボットアーム2、3の各々は、継手を通して接続された複数の部材から構成され得る。ロボットアーム2、3は、制御装置4に接続された電動駆動装置(図示しない)によって駆動され得る。制御装置4(例えば、コンピュータ)は、ロボットアーム2、3、その駆動機構20、したがって電気機械外科用器具10(エンドエフェクタ210を含む)が手動入力装置7、8の手段によって画定された移動に従って所望の移動を実行するように、特にコンピュータプログラムの手段によって駆動装置を起動させるように設定されている。制御装置4はまた、それがロボットアーム2、3及び/または駆動装置の移動を制御するように設定され得る。
ロボット外科用システム1は、例えば電気機械外科用器具10等の外科用器具の手段によって最小侵襲性方法で治療するために、手術台「ST」に横たわる患者「P」に対して使用されるように構成されている。ロボット外科用システム1はまた、2つを超えるロボットアーム2、3と、制御装置4に接続され、操作コンソール5の手段によって遠隔操作可能である同様の追加のロボットアームとを含み得る。例えば電気機械外科用器具10(エンドエフェクタ210を含む)の外科用器具がまた、追加のロボットアームに取り付けられ得る。
制御装置4は、電気外科用器具10の各エンドエフェクタ210の動作及び/または移動を達成するために、電気外科用器具10の器具用アダプタ100(図2〜7B)の駆動部材の相対回転を駆動させるように構成された各モータを含む、複数のモータ(モータ1・・・n)を制御し得る。制御装置4は、個々のエンドエフェクタ210の動作及び/または移動を調整するために、駆動機構22の駆動部材(図示せず)の時計回りまたは反時計回りの回転を調整するように様々なモータ(モータ1・・・n)の作動を調整すると考えられている。実施形態において、各モータは、電気外科用器具10の各エンドエフェクタ210の動作及び/または移動を達成するために、駆動ロッドまたはレバーアームを作動させるように構成され得る。
ロボット外科用システムの構成及び操作についての詳細な考察については、その全体的な内容が参照により本明細書に組み込まれる、「Medical Workstation」という発明の名称で、2011年11月3日に出願された、米国特許出願公開第2012/0116416号を参照し得る。
図2を特に参照すると、ロボット外科用システム1は、ロボットアーム2を含む外科用アセンブリ30と、ロボットアーム2と連結され、またはこれに連結された電気機械外科用器具10と、電気機械外科用器具10に連結されるように構成された器具駆動ユニット22とを含む。器具駆動ユニット22は、電気機械外科用器具10に給電するように構成されている。器具駆動ユニット22は、エンドエフェクタ210の構成要素の移動、例えば、エンドエフェクタ210の顎部材214a、214bの開閉を達成する、ナイフブレード(図示せず)の移動を最終的に駆動させるために、電気機械外科用器具10の器具用アダプタ100にそのモータ(図示せず)から電力及び作動力を伝達する。器具駆動装置22は、駆動部材が互いに対して独立して回転可能であるように、個々のモータ(図示せず)に取り付けられた複数の駆動部材(図示せず)を含む。
図3及び4を参照すると、上述のように、電気機械外科用器具10は、概して、器具用アダプタ100と、器具用アダプタ100から遠位に延在する外科用装填ユニット200とを含む。器具用アダプタ100は、器具駆動ユニット22(図2)と外科用装填ユニット200とを相互接続して、器具駆動ユニット22によって生成された作動力を外科用装填ユニット200のエンドエフェクタ210に伝達するように構成されている。器具用アダプタ100は、ハウジング102と、ハウジング102内から遠位に延在するシャフトアセンブリ120とを含む。器具用アダプタ100のハウジング102は、ほぼ円筒形状の構成を有し、近位端102aと遠位端102bとを含む。実施形態において、ハウジング102は、ロボットアーム2の遠位端2a(図2)で受容するのに、またはこれに装着するのに好適な任意の形状であり得る。ハウジング102は、器具用アダプタ100の様々な構成要素を収容する空洞(明示せず)をその中に画定する。ハウジング102は、その側面に窓106を画定する。以下に非常に詳しく説明するように、ナット126は、窓106に隣接して配設され、ナット126を手動で操作するために、臨床医がそれを通してアクセス可能である。
器具用アダプタ100のハウジング102の近位端102aは、器具駆動ユニット22の1つの対応の駆動部材(図示せず)に着脱可能に、回転不能に連結されるように構成された第1、第2、及び第3の入力駆動連結具108a、108b、108cをそれぞれ支持する。ハウジング102は、ハウジング102内に配設され、ハウジング102の近位端102aと遠位端102bとの間に延在する第1、第2、及び第3の駆動部材112、114、116を含む。いくつかの実施形態において、ハウジング102は、3つより少ないか、または3つを超える駆動部材を含み得る。
第1の駆動部材112の近位端112aは、第1の入力駆動連結具108aに回転不能に連結され、第1の駆動部材112の遠位端112bは、関節接合リンク170に動作的に連結され、エンドエフェクタ210の関節接合を作動させる。第2の駆動部材114の近位端114aは、第2の入力駆動連結具108bに回転不能に連結され、第2の駆動部材114の遠位端(図示せず)は、例えば、外科用装填ユニット200のナイフブレードの移動及び顎部材214a、214bの移動を作動させるように構成された発射ロッド124(図示せず)に動作的に連結される。以下に詳細に説明されるように、外科用装填ユニット200を器具用アダプタ100に選択的に係止するために、第3の駆動部材116の近位端116aは、第3の入力駆動連結具108cに回転不能に連結され、第3の駆動部材116の遠位端116bは、係止ナット126を介して、係止リンク150に動作的に連結される。このように、器具駆動ユニット22のモータ(図示せず)の作動時に、器具駆動ユニット22の駆動部材(図示せず)が回転し、ハウジング102の対応の第1、第2、及び第3の入力駆動連結具108a、108b、108cを介した器具用アダプタ100の第1、第2、及び第3の駆動部材112、114、116のそれぞれの付随する回転が生じる。
図5〜6Bを参照すると、器具用アダプタ100のハウジングは、例えば、係止ナット126及びナット174などの一対のシュラウド、係止部などを更に含む。係止ナット126は、第3の駆動部材116に螺合し、かつそれに対して軸方向に移動可能である。ナット126は、第3の駆動部材116のねじ付き部分を受容するように構成された長手方向にそれを通る内腔130を画定する本体128を有する。内腔130の内表面は、ねじ切りされている。ナット126の外表面は、第3の駆動部材116の回転が、駆動部材116に沿ってナット126の近位または遠位のいずれかの移動を達成するように、ハウジング102の内部構造(例えば、長手方向に延在するスロットまたはチャネル)に連動している。ナット126の本体128は、係止リンク150の近位端150aを受容かつ固定するために使用される、その中に画定されたスリット132を有する。ナット126は、スリット132を通って、少なくとも係止リンク150の近位端150aに横方向に延在し、係止リンク150をナット126のスリット132内に保持する突出部またはロッド134を有する。ロッド134は、以下に非常に詳細に説明されるように、リンク150の近位端150aに形成された長手方向スロット156内に移動可能に配設される。ナット126は、その本体128から横方向に延在するタブ136を更に含む。タブ136は、以下で非常に詳細に説明するように、(必要に応じて)臨床医によるナット126の手動移動のためにハウジング102の窓106に隣接して配設される。ナット174は、ナット126と同様である。ナット174は、第1の駆動部材112に螺合され、第1の駆動部材112の回転時にそれに沿って摺動可能である。
図3、4、及び5を参照すると、上述したように、器具用アダプタ100は、シャフトアセンブリ120を含む。シャフトアセンブリ120は、ハウジング102から遠位に延在し、ハウジング102内に少なくとも部分的に配設され、器具用アダプタ100の駆動部材112、114、116を外科用装填ユニット200と動作的に相互連結する。シャフトアセンブリ120は、概して、その中に発射ロッドまたは作動バー124、係止リンク150、及び関節接合リンク170が配設されるシャフトまたは外部管122を含む。シャフト122は、近位端122aと遠位端122bとを有する。シャフト122の近位端122aは、ハウジング102に連結され、かつハウジング102内で延在する。シャフト122の遠位端122bは、外科用装填ユニット200の細長い部分202に動作可能に連結されるように構成されている。
図7A及び7Bを簡単に参照すると、シャフト122の遠位端122bは、外科用装填ユニット200の近位端202aを受容するように構成されたキャップ144を含む。キャップ144は、その近位端にカットアウト146を画定する。カットアウト146は、以下に非常に詳細に説明されるように、係止リンク150の延長部160を受容するように構成されている。カットアウト146は、外科用装填ユニット200のラグ206を廃棄するように構成された内側溝部148を有する。
図5、6A、及び6Bを参照すると、器具用アダプタ100のシャフトアセンブリ120の係止リンク150は、近位非係止位置またはブロック解除位置と、遠位係止位置またはブロック位置との間で、シャフトアセンブリ120のシャフト122内を長手方向に移動可能である。係止リンク150は、付勢部材またはバネによって、遠位係止位置に向かって弾性的に付勢される。係止リンク150は、近位端150aと遠位端150bとを有する(図7A及び7B)。係止リンク150の近位端150aは、ハウジング102内に配設され、係止リンク150の遠位端150bは、シャフト122内に配設される。リンク150の近位端150aは、ナット126のスリット132内に移動可能に配設された外側に延在する翼部154を有する。係止リンク150の近位端150aの翼部154は、その中に形成された長手方向スロット156を含む。前に簡単に述べたように、係止リンク150のナット126に対する近位または遠位長手方向の移動時に、ナット126のロッド134は、係止リンク150の長手方向スロット156内に配設され、長手方向スロット156内に留まる。
係止リンク150の長手方向スロット156は、近位端表面156aと遠位端表面156bとを有する。このように、図6Aに示すように、ナット126が第1の遠位位置にあるとき、ナット126のロッド134は、係止リンク150の長手方向スロット156の遠位端表面156bに係合され、係止リンク150が、遠位係止位置から近位非係止位置まで近位方向に移動することを阻止または防止する。図6Bに示すように、ナット126が第2の近位位置にあるとき、ナット126のロッド134は、係止リンク150の長手方向スロット156の遠位端表面156bから係合解除され、これにより、係止リンク150が、遠位係止位置から近位非係止位置まで近位方向に移動することをもはや阻止しない。
図7A及び7Bを簡単に参照すると、器具用アダプタ100の係止リンク150の遠位端150bは、以下に非常に詳細に説明するように、外科用装填ユニット200を器具用アダプタ100へ選択的に係止するために、シャフト122のキャップ144のカットアウト146内に配設される。係止リンク150の遠位端150bは、以下に非常に詳細に説明されるように、外科用装填ユニット200のシャフトアセンブリ120への挿入及び回転時に、外科用装填ユニット200のラグ206に係止係合するように構成された延長部160を含む。図7Aに示すように、係止リンク150が、近位非係止位置またはブロック解除位置にあるとき、係止リンク150の延長部160は、外科用装填ユニット200のラグ206が、遠位キャップ144のカットアウト146内に挿入され、その中で回転し得るように、遠位キャップ144の端部表面147から近位に間隔を置いて配置される。図7Bに示すように、係止リンク150が遠位係止位置またはブロック位置にあるとき、係止リンク150の延長部160は、係止リンク150の延長部160及びキャップ144のカットアウト146が、外科用装填ユニット200を器具用アダプタ100で係止するためにラグ126をその中に保持するためのエンクロージャ149を協同的に画定するように、遠位キャップ144の端部表面147に係合される。
図5、6A、及び6Bを続けて参照すると、上述したように、シャフトアセンブリ120は、関節接合リンク170を更に含む。関節接合リンク170は、近位端170aと遠位端(図示せず)とを有する。関節接合リンク170の近位端170aは、シャフトアセンブリ120のシャフト122内に配置され、器具用アダプタ100のナット174で固定される。このように、第1の駆動部材112の回転時に、第1のナット174は、第1の駆動部材112に沿って近位または遠位のいずれかに移動して、関節接合リンク170の対応する長手方向移動を達成する。関節接合リンク170の遠位端は、エンドエフェクタ210を外科用装填ユニット200の管202の遠位端202bに対して関節接合させるために、エンドエフェクタ210の近位端にピン接続されてもよい。
発射ロッド124は、複数の噛み合ったギア117を介して第2の駆動部材114の遠位端(図示せず)に動作的に連結される。ギア117は、ギア117の回転が、発射ロッド124のそれに対する軸方向の並進をもたらすように、発射ロッド124に連結される。このように、第2の駆動部材114の回転は、発射ロッド124を軸方向に並進させて、エンドエフェクタ210の作動を達成する。
図3、7A、及び7Bを参照すると、上述したように、電気機械外科用器具10は、器具用アダプタ100に選択的に装着可能であり、かつ器具用アダプタ100によって作動可能である外科用装填ユニット200を含む。外科用装填ユニット200は、使い捨てである単回使用の装填ユニットであっても、または再使用のために滅菌され得る複数回使用の装填ユニットであってもよい。外科用装填ユニット200は、一般的に、細長い部分202と、エンドエフェクタ210とを含む。細長い部分202は、管状であってもよく、器具用アダプタ100のシャフト122の遠位端122bに連結されるように構成された近位端202aと、それに装着されたエンドエフェクタ210を有する遠位端202bとを有する。細長い部分202の近位端202aは、それから外側に延在する突出部またはラグ206(図7A及び7B)を有する。細長い部分202のラグ206は、器具用アダプタ100のシャフト122の遠位キャップ144を軸方向に通過し、遠位キャップ144のカットアウト146に入り、カットアウト146の内側溝部148内で回転し、外科用装填ユニット200を器具用アダプタ100に選択的に係止連結するように構成されている。
外科用装填ユニット200のエンドエフェクタ210は、外科用装填ユニット200の細長い部分202の遠位端202bから延在する。エンドエフェクタ210が、外科用装填ユニット200の細長い部分202に直接的に連結するよりはむしろ、器具用アダプタ100に間接的に連結され得ることが考えられる。エンドエフェクタ210は、一般に、一対の対向する顎部材214a、214bを含む。エンドエフェクタ210は、開口構成から器具用アダプタ100の発射ロッド124によって移動され得、組織(図示せず)は、顎部材214a、214bと閉鎖構成との間で受容され、組織は、それらの間で締め付けられ、かつ顎部材214a、214bによって治療される。
図6A、6B、7A、及び7Bを参照すると、使用時に、外科用装填ユニット200を器具用アダプタ100に装填するために、器具用アダプタ100は、器具用アダプタ100の係止リンク150が、遠位係止位置から近位非係止位置まで自由に移動することができる装填状態に切り替えられる(手動でまたは自動的のいずれかで)。特に、器具駆動ユニット22の第3の駆動部材(図示せず)は、第3の入力駆動連結具108cを介して器具用アダプタ100の第3の駆動部材116の回転を駆動させるように手動でまたは自動的に起動される。第3の駆動部材116の回転は、ナット126を、図6Aに示した遠位位置から図6Bに示した近位位置まで、第3の駆動部材116に沿って近位に長手方向移動させる。ナット126が第3の駆動部材116に沿って近位に移動すると、ナット126のロッド134は、係止リンク150の近位端150aの長手方向スロット156を通って長手方向に移動し、係止リンク150の長手方向スロット156の遠位端表面156bから係合解除する。
ナット126が近位位置にあり、ナット126のロッド134が係止リンク150の長手方向スロット156の遠位端表面156bとの係合から外れることによって、ナット126のロッド134は、係止リンク150の近位長手方向移動をもはや阻止しない。このように、外科用装填ユニット200のラグ206によって、力を図7Aの矢印「A」で示した近位方向に、係止リンク150の延長部160に加えることが、係止リンク150の近位長手方向移動を達成し、係止リンク150を、図7Bに示した遠位係止位置から図7Aに示した近位非係止位置まで移動させる。
外科用装填ユニット200を器具用アダプタ100に係止連結するために、外科用装填ユニット200は、次いで、図7Bの矢印「B」で示した方向に回転し、外科用装填ユニット200のラグ206をシャフトアセンブリ120のキャップ144の内側溝部148内に位置付ける。外科用装填ユニット200のラグ206の内側溝部148への回転時に、係止リンク150の遠位の弾性的付勢は、係止リンク150をシャフト122に対して遠位に移動させて、係止リンク150を遠位係止位置に位置付け、この遠位係止位置では、係止リンク150の延長部160は、ラグ206がエンクロージャ149の外で回転することを防止する。このように、外科用装填ユニット200は、器具用アダプタ100に係止連結され、使用できる状態になる。
外科用装填ユニット200が、器具用アダプタ100に一旦連結されると、外科用装填ユニット200の器具用アダプタ100からの不注意による取り外しを防止することが有益であり得る。これを防止するために、器具用アダプタ100は、装填状態から係止状態に切り替えられてもよい。いくつかの実施形態では、臨床医は、外科用装填ユニット200を器具用アダプタ100に成功裏に連結すると、器具駆動ユニット22を起動させて、器具用アダプタ100を係止状態に切り替えてもよい。あるいは、コンピュータ、例えば制御装置4(図1)は、外科用装填ユニット200が器具用アダプタ100に成功裏に連結されたことを制御装置4が検知すると、器具駆動ユニット22を自動的に起動させて器具用アダプタ100を係止状態に切り替えるようにプログラムされ得ることも想定される。外科用システム1は、エンドエフェクタ210が、患者に隣接して配設されたことを検知すると、またはエンドエフェクタ210が、患者の体内の手術部位へのアクセスを提供するアクセスポート(図示せず)に入ると、器具用アダプタ100を係止状態に自動的に切り替えるように構成されてもよいことも更に考えられる。いくつかの実施形態では、外科用システム1は、外科用装填ユニット200が、シャフトアセンブリ120に完全かつ適切に接続及び/または係止されていない限り、エンドエフェクタ200の顎部材214a、214bのアクセスポート(図示せず)への、またはそれを通る通路を阻止するように構成されてもよい。具体的には、外科用装填ユニット200のシャフトアセンブリ120への接続中に、係止または接続スイッチ(図示せず)が係止リンク150によって起動されない場合、及び/または外科用装填ユニット200のシャフトアセンブリ120への不完全な接続時に、関節接合リンク170が、装填位置に移動することを防止される場合、外科用システム1は、電気機械外科用器具10の前進、したがって、エンドエフェクタ200の顎部材214a、214bのアクセスポートへの、またはそれを通る前進を、阻止または防止してもよい。
器具用アダプタ100を係止状態に切り替え、それにより外科用装填ユニット200を器具用アダプタに係止させるために、器具用アダプタ100のナット126が、遠位係止位置(図6A)まで移動される。遠位係止位置において、ナット126は、係止リンク150が遠位係止位置(図7B)から、外科用装填ユニット200が器具用アダプタ100から不注意に取り外される場合がある近位非係止位置(図7A)まで近位長手方向に移動することを阻止する。この状況において、ナット126は、リンク150が移動することを防止することにより係止部として作用し、これにより、外科用装填ユニット200が器具用アダプタ100から取り外されることを防止する。ナット126を遠位係止位置に移動させるために、器具駆動ユニット22の第3の駆動部材(図示せず)は、第3の入力駆動連結具108cを介して器具用アダプタ100の第3の駆動部材116の回転を駆動させるように起動される(手動でまたは自動的のいずれかで)。第3の駆動部材116の回転は、ナット126を、図6Bに示した近位位置から図6Aに示した遠位位置まで、第3の駆動部材116に沿って遠位に長手方向移動させる。ナット126が第3の駆動部材116に沿って遠位に移動すると、ナット126のロッド134は、係止リンク150の近位端150aの長手方向スロット156を通って長手方向に移動し、係止リンク150の長手方向スロット156の遠位端表面156bに係合させる。
ナット126が遠位位置にあり、ナット126のロッド134が係止リンク150の長手方向スロット156の遠位端表面156bに係合することによって、ナット126のロッド134は、係止リンク150の近位長手方向移動を阻止する。このように、係止リンク150への図7Aの矢印「A」で示した近位方向に不注意に力を加えることは、係止リンク150を図7Bに示した遠位係止位置を外れて、図7Aに示した近位非係止位置まで移動させるであろう。
外科用装填ユニット200を器具用アダプタ100から取り外すために、器具用アダプタ100は、係止状態から非装填状態に切り替えられる。非装填状態では、ナット126は、上述したナット126の第1及び第2の位置の近位に位置する、第3の駆動部材116に沿う第3の位置で配設される。ナット126を第3の位置に移動させるために、器具駆動ユニット22の第3の駆動部材(図示せず)は、第3の入力駆動連結具108cを介して器具用アダプタ100の第3の駆動部材116の回転を駆動させるように起動される(自動的または手動でのいずれかで)。第3の駆動部材116の回転は、ナット126を、図6Aに示した遠位位置から図6Aに示した遠位位置の近位に位置する、第3の位置(図示せず)まで、第3の駆動部材116に沿って近位に長手方向移動させる。ナット126が第3の駆動部材116に沿って近位に移動すると、ナット126のロッド134は、係止リンク150の近位端150aの長手方向スロット156を通って長手方向に移動し、係止リンク150の長手方向スロット156の近位端表面156aに最終的に係合する。ナット126を第3の駆動部材116に沿って続けて近位移動させる際に、ナット126のロッド134は、係止リンク150の図7Bの遠位係止位置から図7Aの近位非係止位置までの近位移動を駆動させる。
図7Aに示すように、係止リンク150が近位非係止位置にある状態では、外科用装填ユニット200のラグ206が、キャップ144の内側溝部148と係止リンク150の延長部160との間にもはや捕捉されないために、外科用装填ユニット200は、器具用アダプタ100から切り離されてもよい。外科用装填ユニット200を器具用アダプタ100から取り外すために、外科用装填ユニット200は、図7Bの矢印「C」で示した方向に回転し、外科用装填ユニット200のラグ206をシャフトアセンブリ120のキャップ144の内側溝部148の外に位置付ける。外科用装填ユニット200は、次いで、器具用アダプタ100との係合を外れる遠位方向に軸方向移動される。このように、外科用装填ユニット200は、再使用のために洗浄されてもよく、または別の外科用装填ユニットに交換されてもよい。
いくつかの実施形態では、外科用装填ユニット200のエンドエフェクタ210がアクセスポート内にもはや配設されていないこと、またはエンドエフェクタ210が患者から所定の距離にあるときを外科用システム1が検知すると、ナット126が、第3の位置に自動的に移動されてもよい。
いくつかの実施形態では、器具駆動ユニット22が器具用アダプタ100を係止状態から非装填状態まで切り替えることができず、これにより、外科用装填ユニット200が、器具用駆動ユニット22を介して器具用アダプタ100から取り外すことができず、これを手動で行わなければならない状況が生じる場合がある。この状況においては、外科用装填ユニット200を下器具用アダプタ100から取り外すために、器具駆動ユニット22は、先ず、器具用アダプタ100のハウジング102から切り離される。臨床医は、次いで、閾値量の力をタブ136に加えることによって、ナット126のタブ136を近位方向に手動で移動させることができる。ナット126は駆動部材116に螺合されているために、ナットは回転することなくそれに沿って移動することができないことを理解することができる。しかしながら、器具駆動ユニット22がハウジング102に係合していないとき、駆動部材116は、ハウジング102に対して近位方向に軸方向移動することができる。したがって、臨床医が、近位に配向された力をナット126に加えると、駆動部材116は、ナット126と共に近位方向に移動し、ナット126が近位非係止位置にまで手動で移動されることを可能にする。
ナット126が近位方向に手動で移動されると、ナット126のロッド134は、係止リンク150の長手方向スロット156の近位端表面156aに係合し、係止リンク150を、近位方向に、近位非係止位置まで移動させる。係止リンク150が近位非係止位置にある状態で、外科用装填ユニット200を図7Bの矢印「C」で示した方向に回転させて、次いで外科用装填ユニット200を、器具用アダプタ100のキャップ144から抜け出す遠位方向に移動させることによって、外科用装填ユニット200は取り外され得る。
器具用アダプタ100による外科用装填ユニット200を選択的に係止するための能力を備えた外科用システム1を提供することによって、外科用装填ユニット200の脱離または落下のいかなる可能性も排除される。器具用アダプタ100の係止状態はまた、ユーザが外科用装填ユニット200を校正半ばの器具用アダプタ100に装填し、外科用システム1に不正確に校正させることを防止するために、外科用装填ユニット200を器具用アダプタに接続する前に、外科用システム1が、器具用アダプタ100を校正しているときにも使用されてもよい。
いくつかの実施形態では、器具用アダプタ100の様々な構成要素は、使用に先立って校正され得る。例えば、器具用アダプタ100の係止リンク150を校正するために、係止リンク150は、係止リンク150がその最遠位位置にあるように、係止リンク150のスロット156の近位端表面156aが、ナット126のロッド134に係合するまで、遠位に移動される。次いで、係止リンク150は、公称距離(例えば、およそ0.005インチ)を近位に定位置まで移動される。次いで係止リンク150は、定位置から図7Aに示した近位非係止位置まで近位に移動される。係止リンク150の近位非係止位置への移動時に、器具用アダプタ100は、係止リンク150の校正の失敗を示すと思われる器具駆動ユニット22のモータによって及ぼされるトルクの予期せぬ量(例えば、トルクセルの値における棘波または過度の負荷)について監視されてもよい。係止リンク150が近位位置に移動された後に、係止リンク150は、次いで、定位置に戻るように遠位に移動され、以下に記載されるように、発射ロッド124及び関節接合リンク170の両方の校正のために定位置で保持される。
器具用アダプタ100の使用中に、係止リンク150は、位置決め制御を使用して作動されるであろうし、トルクは、係止リンク150を移動させるために必要なトルクが、閾値の量を超えている(例えば、トルクセルの値における棘波または過度の負荷)欠陥状態を検出するために、動作中に持続して監視されるであろう。
上で詳述したように、器具用アダプタ100の関節接合リンク170は、エンドエフェクタ210の外科用装填ユニット20の細長い部分202に対する関節接合を達成する。器具用アダプタ100の関節接合リンク170を校正するために、係止リンク150を定位置に保持しながら、関節接合リンク170がハードストップに達する最近位位置まで、関節接合リンク170は近位に移動される。関節接合リンク170がハードストップに達するときに、器具駆動ユニット22のモータによって及ぼされるトルクの測定が行われ、器具駆動ユニット22のモータの正常に動作するトルクと比較される。次いで、関節接合リンク170は、エンドエフェクタ210が外科用装填ユニット200の細長い部分202と一直線になっていることに相応する非関節接合位置まで既知の距離を遠位に移動される。関節接合リンク170が非関節接合位置を通って移動されるとき、器具駆動ユニット22のモータによって及ぼされるトルクの測定が行われる。
器具用アダプタ100の作動バー124も校正され得る。上で詳述したように、作動バー124は、ナイフブレード(明示せず)の長手方向移動及び顎部材214a、214bとエンドエフェクタ210との接近の両方を達成する。作動バー124を校正するために、作動バー124は、作動バー124がハードストップに達し、したがってそれ以上近位に移動することができなくなるまで、近位に移動される。作動バー124がハードストップに達するときに、器具駆動ユニット22のモータによって及ぼされるトルクの測定が行われ、器具駆動ユニット22のモータの正常に動作するトルクと比較される。作動バー124がハードストップに達した後に、作動バー124は、ハードストップから約1.38mm定位置に向かって遠位に移動される。
本開示によれば、全校正シーケンス中に、係止リンク150は、図7Bに示した遠位係止位置で保持されている。
上述した校正シーケンスが行われた後に、器具用アダプタ100は使用の準備ができた状態にある。
いくつかの実施形態では、発光体のアレイが、例えば、外科用ロボットアーム2、器具駆動ユニット22、及び/または器具用アダプタ100などの外科用ロボットアセンブリ30の構成要素のいずれかまたは全てに提供されてもよい。これらの発光体は、外科用器具の状態、例えば、ロボットアームが間違いなく患者の体内にあること(外科用装填ユニットの交換のために撤退する準備ができていること)、ロボットアームが、誤って患者の体内にあること(外科用装填ユニットを撤退させることができないこと)、またはロボットアームが患者の体外にあり、非係止状態、係止状態、外科用装填ユニットを待ちながらの装填状態、外科用装填ユニットが成功裏に装填された装填状態、もしくは外科用装填ユニットを誤って装填した非装填状態にあることを表示することができる。
本明細書で開示されている実施形態に対して様々な改変を行い得ることが理解されるだろう。したがって、上の明細書は、限定として解釈されるべきではなく、様々な実施形態の単なる例示として解釈されるべきである。当業者であれば、添付の特許請求の範囲及び趣旨内で他の改変を想定するだろう。

Claims (23)

  1. 駆動機構とエンドエフェクタとを相互接続するための器具用アダプタであって、前記器具用アダプタが、前記エンドエフェクタを作動させるために、前記駆動機構から前記エンドエフェクタまで駆動力を送信し、前記器具用アダプタが、
    ハウジングと、
    前記ハウジング内に配設された駆動部材と、
    前記駆動部材に螺合し、かつそれに対して軸方向に移動可能なナットと、
    シャフトアセンブリであって、
    前記ハウジングに連結された近位端と、前記エンドエフェクタに動作可能に連結されるように構成された遠位端とを有するシャフトと、
    前記ナットに移動可能に連結された近位端と、前記エンドエフェクタを前記シャフトアセンブリに選択的に係止するように構成された遠位端とを有するリンクであって、近位非係止位置と遠位係止位置との間を移動可能であるリンクと、を含むシャフトセンブリと、を備え、前記ナットが前記リンクの前記遠位位置から前記近位位置への近位移動を阻止する、前記駆動部材に沿う第1の位置と、前記ナットが前記リンクの前記遠位位置から前記近位位置への近位移動を阻止しない、前記駆動部材に沿う第2の位置との間を、前記ナットが移動可能である、器具用アダプタ。
  2. 前記リンクの前記近位端が、その中に形成された長手方向スロットを含み、前記ナットが、前記リンクの前記長手方向スロット内に配設された突出部を有し、これにより、前記ナットが前記第1の位置にあるとき、前記ナットの前記突出部が、前記長手方向スロットの遠位端表面に係合され、前記ナットが前記第2の位置にあるとき、前記ナットの前記突出部が、前記長手方向スロットの近位端表面に隣接して配設される、請求項1に記載の器具用アダプタ。
  3. 前記ナットが、前記第1及び第2の位置の近位に位置する、前記駆動部材に沿う第3の位置に移動可能であり、前記ナットが前記第3の位置まで移動すると、前記ナットが、前記エンドエフェクタの装填解除のために、前記リンクの近位移動を達成する、請求項1に記載の器具用アダプタ。
  4. 前記駆動部材の回転が、前記ナットを前記第1及び第2の位置の間で前記駆動部材に沿って移動させるように、前記ナットが前記ハウジングに連動している、請求項1に記載の器具用アダプタ。
  5. 前記リンクが、前記遠位位置に向かって弾性的に付勢される、請求項1に記載の器具用アダプタ。
  6. 前記リンクの前記遠位端が、外科用装填ユニットの前記シャフトアセンブリへの挿入及び回転時に、前記外科用装填ユニットのラグとの係合を係止するように構成された延長部を含む、請求項1に記載の器具用アダプタ。
  7. 前記シャフトの前記遠位端が、前記リンクが前記遠位位置にあるとき、前記リンクの前記延長部を受容するように構成されたカットアウトを画定するキャップを含み、この中で、前記リンクの前記延長部と前記キャップの前記カットアウトとが、前記外科用装填ユニットの前記ラグを保持するためのエンクロージャを協同的に画定する、請求項6に記載の器具用アダプタ。
  8. 前記ハウジングが、前記駆動部材の近位端に回転不能に連結された入力駆動連結具を更に含み、前記入力駆動連結具が、前記駆動機構のモータによって回転するように構成されている、請求項1に記載の器具用アダプタ。
  9. 前記ハウジングが、その中に窓を画定し、前記ナットが、前記ナットを前記第2の位置へ手動で移動させるために、前記窓に隣接して配設されたタブを含む、請求項1に記載の器具用アダプタ。
  10. 駆動機構への接続のための電気機械外科用器具であって、
    外科用装填ユニットであって、
    近位端と遠位端とを有する細長い部分と、
    前記細長い部分の前記遠位端から延在するエンドエフェクタと、を含む外科用装填ユニットと、
    器具用アダプタであって、
    ハウジングと、
    前記ハウジング内に配設された駆動部材と、
    前記駆動部材に螺合し、かつそれに対して軸方向に移動可能なナットと、
    前記ハウジングから遠位に延在するシャフトアセンブリであって、
    前記ハウジングに連結された近位端と、前記外科用装填ユニットの前記細長い部分の前記近位端に動作可能に連結されるように構成された遠位端とを有するシャフトと、
    前記ナットに移動可能に連結された近位端と、前記外科用装填ユニットを前記シャフトアセンブリに選択的に係止するように構成された遠位端とを有するリンクであって、近位非係止位置と遠位係止位置との間を移動可能であるリンクと、を含むシャフトアセンブリと、を備え、前記ナットが前記リンクの前記遠位位置から前記近位位置への近位移動を阻止する、前記駆動部材に沿う第1の位置と、前記ナットが前記リンクの前記遠位位置から前記近位位置への近位移動を阻止しない、前記駆動部材に沿う第2の位置との間を、前記ナットが移動可能である、器具用アダプタと、を備える、電気機械外科用器具。
  11. 前記器具用アダプタの前記リンクの前記近位端が、その中に形成された長手方向スロットを含み、前記ナットが、前記リンクの前記長手方向スロット内に配設された突出部を有し、これにより、前記ナットが前記第1の位置にあるとき、前記ナットの前記突出部が、前記長手方向スロットの遠位端表面に係合され、前記ナットが前記第2の位置にあるとき、前記ナットの前記突出部が、前記長手方向スロットの近位端表面に隣接して配設される、請求項10に記載の電気機械外科用器具。
  12. 前記器具用アダプタの前記ナットが、前記第1及び第2の位置の近位に位置する、前記駆動部材に沿う第3の位置に移動可能であり、前記ナットが前記第3の位置まで移動すると、前記ナットが、前記エンドエフェクタの装填解除のために、前記リンクの近位移動を達成する、請求項10に記載の電気機械外科用器具。
  13. 前記駆動部材の回転が、前記ナットを前記第1及び第2の位置の間で前記駆動部材に沿って軸方向に移動させるように、前記器具用アダプタの前記ナットが前記ハウジングに連動している、請求項10に記載の電気機械外科用器具。
  14. 前記器具用アダプタの前記リンクが、前記遠位位置に向かって弾性的に付勢される、請求項10に記載の電気機械外科用器具。
  15. 前記器具用アダプタの前記リンクの前記遠位端が、前記外科用装填ユニットの前記シャフトアセンブリへの挿入及び回転時に、前記外科用装填ユニットのラグとの係合を係止するように構成された延長部を含む、請求項10に記載の電気機械外科用器具。
  16. 前記器具用アダプタの前記シャフトの前記遠位端が、前記リンクが前記遠位位置にあるとき、前記リンクの前記延長部を受容するように構成されたカットアウトを画定するキャップを含み、この中で、前記リンクの前記延長部と前記キャップの前記カットアウトとが、前記外科用装填ユニットの前記ラグを保持するためのエンクロージャを協同的に画定する、請求項15に記載の電気機械外科用器具。
  17. 前記器具用アダプタの前記ハウジングが、前記駆動部材の近位端に回転不能に連結された入力駆動連結具を更に含み、前記入力駆動連結具が、駆動機構のモータによって回転するように構成されている、請求項10に記載の電気機械外科用器具。
  18. 前記器具用アダプタの前記ハウジングが、その中に窓を画定し、前記ナットが、前記ナットを前記第2の位置へ手動で移動させるために、前記窓に隣接して配設されたタブを含む、請求項10に記載の電気機械外科用器具。
  19. ロボット外科用アセンブリであって、
    モータを含む駆動機構を支持する外科用ロボットアームと、
    外科用装填ユニットであって、
    近位端と遠位端とを有する細長い部分と、
    前記細長い部分の前記遠位端から延在するエンドエフェクタと、を含む外科用装填ユニットと、
    器具用アダプタであって、
    前記外科用ロボットアームに連結されるように構成されたハウジングと、
    前記ハウジング内に配設された駆動部材と、
    前記駆動部材に螺合し、かつそれに対して軸方向に移動可能なナットと、
    シャフトアセンブリであって、
    前記ハウジングに連結された近位端と、前記外科用装填ユニットの前記細長い部分の前記近位端に動作可能に連結されるように構成された遠位端とを有するシャフトと、
    前記ナットに移動可能に連結された近位端と、外科用装填ユニットを前記シャフトアセンブリに選択的に係止するように構成された遠位端とを有するリンクであって、近位非係止位置と遠位係止位置との間を移動可能であるリンクと、を含むシャフトアセンブリと、を備え、前記ナットが前記リンクの前記遠位位置から前記近位位置への近位移動を阻止する、前記駆動部材に沿う第1の位置と、前記ナットが前記リンクの前記遠位位置から前記近位位置への近位移動を阻止しない、前記駆動部材に沿う第2の位置との間を、前記ナットが移動可能である、器具用アダプタと、を備える、ロボット外科用アセンブリ。
  20. 前記器具用アダプタの前記リンクの前記近位端が、その中に形成された長手方向スロットを含み、前記ナットが、前記リンクの前記長手方向スロット内に配設された突出部を有し、これにより、前記ナットが前記第1の位置にあるとき、前記ナットの前記突出部が、前記長手方向スロットの遠位端表面に係合され、前記ナットが前記第2の位置にあるとき、前記ナットの前記突出部が、前記長手方向スロットの近位端表面に隣接して配設される、請求項19に記載のロボット外科用アセンブリ。
  21. 前記駆動機構が、前記エンドエフェクタが患者に隣接して配設されると、前記ナットを前記第2の位置から前記第1の位置まで自動的に移動させるように構成されている、請求項19に記載のロボット外科用アセンブリ。
  22. 器具駆動ユニット及びエンドエフェクタに脱着自在に連結可能な器具用アダプタであって、
    前記器具用アダプタが前記器具駆動ユニットに連結されるとき、前記器具駆動ユニットの出力部に連結される駆動部材と、
    前記エンドエフェクタのものに対応する結合界面を有するシャフトと、
    リンクであって、前記リンクが前記結合界面を通して前記エンドエフェクタの前記シャフトへの着脱を防止するブロック位置と、前記リンクが前記着脱を防止しないブロック解除位置との間を移動可能であるリンクと、
    前記駆動部材によって駆動され、かつ前記リンクに連結される係止部であって、前記係止部が、
    前記リンクが、前記ブロック解除位置に駆動される第1の状態と、
    前記係止部が、前記リンクが前記ブロック位置と前記ブロック解除位置との間の少なくとも1つの方向に手動で移動可能である位置に駆動される第2の状態と、
    前記リンクが前記ブロック位置に駆動される第3の状態と、を含む複数の状態に駆動可能である、係止部と、を備える、器具用アダプタ。
  23. 器具駆動ユニット及びエンドエフェクタに脱着自在に連結可能な器具用アダプタであって、
    器具駆動ユニットの出力部に連結されるように構成された駆動部材と、
    エンドエフェクタに連結されるように構成された遠位端を有するシャフトと、
    リンクであって、前記リンクが、エンドエフェクタの前記シャフトの前記遠位端への着脱を防止するブロック位置と、前記リンクがエンドエフェクタの前記シャフトの前記遠位端への着脱を防止しないブロック解除位置との間を移動可能であるリンクと、
    前記駆動部材によって駆動され、かつ前記リンクに連結される係止部であって、前記リンクが前記ブロック解除位置にある第1の状態と、前記係止部が、前記リンクが前記ブロック位置と前記ブロック解除位置との間の少なくとも1つの方向に手動で移動可能である位置にある第2の状態と、前記リンクが前記ブロック位置にある第3の状態とを含む複数の状態の間を前記駆動部材によって駆動可能である、係止部と、を備える、器具用アダプタ。
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