JP2018187373A - マップ誘導自動心臓アブレーションのためのシステム及びプロセス - Google Patents
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Abstract
Description
(1) マップ誘導自動アブレーションのための方法であって、前記方法は、
心疾患を有する被術者の心臓の画像を取得し、前記画像をスクリーンディスプレイに表示する工程と、
前記画像上の複数の標的部位を同定する工程であって、前記複数の標的部位のそれぞれの標的部位は、電気的異常を呈する心組織である、工程と、
前記画像上の標的ラインをマークすることによって、前記複数の標的部位のうちの2つの標的部位を相互接続することを含む治療を計画する工程と、
複数のアブレーション電極を含むカテーテルを前記被術者の前記心臓内に挿入する工程と、
前記複数のアブレーション電極のうちの少なくとも1個のアブレーション電極を自動的に選択する工程であって、前記少なくとも1個の電極は、前記標的ラインに最も近い、工程と、
前記少なくとも1個の選択されたアブレーション電極を使用することによって、前記心組織を自動的にアブレーションする工程と、を含む、方法。
(2) 前記標的ラインは、医師によって手動でマークされる、実施態様1に記載の方法。
(3) 前記標的ラインは、自動的にマークされる、実施態様1に記載の方法。
(4) 前記治療は、前記心臓の前記画像上の危険部位を同定し、前記危険部位をマークすることを更に含む、実施態様1に記載の方法。
(5) 前記危険部位は、医師によって手動で同定され、マークされる、実施態様4に記載の方法。
(7) 1つ以上のアブレーションパラメータを自動的に割り当てる工程を更に含む、実施態様1に記載の方法。
(8) 前記1つ以上のアブレーションパラメータは、アブレーション時間、アブレーション温度、及びアブレーションエネルギーからなる群から選択される、実施態様7に記載の方法。
(9) 前記自動的に割り当てる工程は、前記1つ以上のアブレーションパラメータを前記危険部位に対して調節することを更に含む、実施態様7に記載の方法。
(10) 前記調節することは、アブレーション時間を低減させること、アブレーション温度を低くすること、アブレーションエネルギーを低減させること、及びアブレーションを回避することからなる群から少なくとも1つの処置を選択することを含む、実施態様9に記載の方法。
(12) 前記アブレーション前の前記標的部位を、アブレーション後の前記標的部位と比較し、差異を示すことを更に含む、実施態様1に記載の方法。
(13) 患者の心臓内の標的組織を自動的にアブレーションするためのシステムであって、
複数のアブレーション電極を含むカテーテルであって、前記複数のアブレーション電極は、標的組織と接触するように構成されている、カテーテルと、
ナビゲータであって、前記ナビゲータは、前記複数のアブレーション電極のうちの少なくとも1個のアブレーション電極を選択するように構成され、前記少なくとも1個のアブレーション電極は、前記標的組織に最も近い、ナビゲータと、
前記心臓内の前記標的部位を自動的にアブレーションするように適合された発生器と、
少なくとも1個の選択されたアブレーション電極により前記複数の標的組織をアブレーションするように前記発生器を駆動させ、プログラムをメモリに記憶するように適合されたスクリーンディスプレイ及び処理デバイスであって、前記プログラムは、心臓の画像を前記スクリーンディスプレイに提示し、前記画像上の前記標的組織の位置を指定し、アブレーションパラメータを同定するように構成されている、スクリーンディスプレイ及び処理デバイスと、を備える、システム。
(14) 前記画像は、前記心臓の電気解剖学的マップを含む、実施態様13に記載のシステム。
(15) 前記カテーテルは、ラッソーカテーテル又はバスケットカテーテルのうちの一方である、実施態様13に記載のシステム。
(17) 前記カテーテルは、少なくとも30個のアブレーション電極を含む、実施態様13に記載のシステム。
(18) 前記1つ以上のアブレーションパラメータは、アブレーション時間、アブレーション温度、及びアブレーションエネルギーからなる群から選択される、実施態様13に記載のシステム。
(19) 前記ナビゲータは、磁気式ナビゲータ又はインピーダンス式ナビゲータである、実施態様13に記載のシステム。
(20) 前記処理デバイスは、アブレーション後の前記標的部位を、アブレーション前の前記標的部位と比較し、差異を示すように適合されている、実施態様13に記載のシステム。
心疾患を有する被術者の心臓の画像を取得し、前記画像をスクリーンディスプレイに表示する工程と、
前記画像上の複数の標的部位を同定する工程であって、前記複数の標的部位のそれぞれの標的部位は、電気的異常を呈する心組織である、工程と、
前記画像上の標的ラインをマークすることによって、前記複数の標的部位のうちの2つの標的部位を相互接続することを含む治療を計画する工程と、
複数のアブレーション電極を含むカテーテルを前記被術者の前記心臓内に挿入する工程と、
前記複数のアブレーション電極のうちの少なくとも1個のアブレーション電極を自動的に選択する工程であって、前記少なくとも1個の電極は、前記標的ラインに最も近い、工程と、
前記少なくとも1個の選択されたアブレーション電極を使用することによって、前記心組織を自動的にアブレーションする工程と、を行わせる、コンピュータソフトウェア製品。
Claims (9)
- 患者の心臓内の標的組織を自動的にアブレーションするためのシステムであって、
複数のアブレーション電極を含むカテーテルであって、前記複数のアブレーション電極は、標的組織と接触するように構成されている、カテーテルと、
ナビゲータであって、前記ナビゲータは、前記複数のアブレーション電極のうちの少なくとも1個のアブレーション電極を選択するように構成され、前記少なくとも1個のアブレーション電極は、前記標的組織に最も近い、ナビゲータと、
前記心臓内の前記標的部位を自動的にアブレーションするように適合された発生器と、
少なくとも1個の選択されたアブレーション電極により前記複数の標的組織をアブレーションするように前記発生器を駆動させ、プログラムをメモリに記憶するように適合されたスクリーンディスプレイ及び処理デバイスであって、前記プログラムは、心臓の画像を前記スクリーンディスプレイに提示し、前記画像上の前記標的組織の位置を指定し、アブレーションパラメータを同定するように構成されている、スクリーンディスプレイ及び処理デバイスと、を備える、システム。 - 前記画像は、前記心臓の電気解剖学的マップを含む、請求項1に記載のシステム。
- 前記カテーテルは、ラッソーカテーテル又はバスケットカテーテルのうちの一方である、請求項1に記載のシステム。
- 前記カテーテルは、1個以上のアブレーション電極を含む、請求項1に記載のシステム。
- 前記カテーテルは、少なくとも30個のアブレーション電極を含む、請求項1に記載のシステム。
- 前記1つ以上のアブレーションパラメータは、アブレーション時間、アブレーション温度、及びアブレーションエネルギーからなる群から選択される、請求項1に記載のシステム。
- 前記ナビゲータは、磁気式ナビゲータ又はインピーダンス式ナビゲータである、請求項1に記載のシステム。
- 前記処理デバイスは、アブレーション後の前記標的部位を、アブレーション前の前記標的部位と比較し、差異を示すように適合されている、請求項1に記載のシステム。
- コンピュータソフトウェア製品であって、コンピュータプログラム命令が記憶された非一時的コンピュータ可読記憶媒体を含み、前記命令は、コンピュータによって実行されると、前記コンピュータに、
心疾患を有する被術者の心臓の画像を取得し、前記画像をスクリーンディスプレイに表示する工程と、
前記画像上の複数の標的部位を同定する工程であって、前記複数の標的部位のそれぞれの標的部位は、電気的異常を呈する心組織である、工程と、
前記画像上の標的ラインをマークすることによって、前記複数の標的部位のうちの2つの標的部位を相互接続することを含む治療を計画する工程と、
複数のアブレーション電極を含むカテーテルを前記被術者の前記心臓内に挿入する工程と、
前記複数のアブレーション電極のうちの少なくとも1個のアブレーション電極を自動的に選択する工程であって、前記少なくとも1個の電極は、前記標的ラインに最も近い、工程と、
前記少なくとも1個の選択されたアブレーション電極を使用することによって、前記心組織を自動的にアブレーションする工程と、を行わせる、コンピュータソフトウェア製品。
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Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2021182645A1 (ja) * | 2020-03-13 | 2021-09-16 | 国立大学法人神戸大学 | 頻脈性不整脈の副伝導路の局在部位予測方法及び局在部位予測装置、並びに、特発性心筋症の診断支援方法及び診断支援装置 |
JP7483360B2 (ja) | 2018-12-07 | 2024-05-15 | バイオセンス・ウエブスター・(イスラエル)・リミテッド | 半自動アブレーションシステム |
Families Citing this family (18)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US10595938B2 (en) * | 2017-12-13 | 2020-03-24 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Estimating cardiac catheter proximity to the esophagus |
US11413098B2 (en) * | 2018-12-07 | 2022-08-16 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Semi-automated ablation system |
US11045628B2 (en) | 2018-12-11 | 2021-06-29 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Balloon catheter with high articulation |
CN113747851A (zh) * | 2019-03-22 | 2021-12-03 | 波士顿科学医学有限公司 | 用于消融系统的自动电极推荐 |
US11850051B2 (en) | 2019-04-30 | 2023-12-26 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Mapping grid with high density electrode array |
US11950930B2 (en) | 2019-12-12 | 2024-04-09 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Multi-dimensional acquisition of bipolar signals from a catheter |
US11517218B2 (en) | 2019-12-20 | 2022-12-06 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Selective graphical presentation of electrophysiological parameters |
US20210369338A1 (en) * | 2020-06-01 | 2021-12-02 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Application of irreversible electroporation (ire) ablation using catheter with electrode array |
EP3932351A1 (en) | 2020-06-30 | 2022-01-05 | Koninklijke Philips N.V. | Contact sensing for an ablation catheter |
US11439308B2 (en) * | 2020-07-13 | 2022-09-13 | GE Precision Healthcare LLC | Methods and systems for thermal monitoring of tissue with an ultrasound imaging system |
CN114052890A (zh) * | 2020-08-07 | 2022-02-18 | 上海微创电生理医疗科技股份有限公司 | 脉冲消融设备、系统、参数设定方法以及可读存储介质 |
US20220061922A1 (en) * | 2020-08-25 | 2022-03-03 | Acclarent, Inc. | Apparatus and method for posterior nasal nerve ablation |
US11950840B2 (en) | 2020-09-22 | 2024-04-09 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Basket catheter having insulated ablation electrodes |
US11950841B2 (en) | 2020-09-22 | 2024-04-09 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Basket catheter having insulated ablation electrodes and diagnostic electrodes |
US11974803B2 (en) | 2020-10-12 | 2024-05-07 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Basket catheter with balloon |
US20220192735A1 (en) * | 2020-12-17 | 2022-06-23 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Gui for highlighting signals prior, during, and post ablation using multi-electrode catheters |
US11918383B2 (en) | 2020-12-21 | 2024-03-05 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Visualizing performance of catheter electrodes |
US20240065801A1 (en) * | 2022-08-25 | 2024-02-29 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Dedicated form for use with corresponding electroanatomical maps |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2013103134A (ja) * | 2011-11-14 | 2013-05-30 | Biosense Webster (Israel) Ltd | 統合的な心房細動アブレーション |
JP2016036731A (ja) * | 2014-08-06 | 2016-03-22 | バイオセンス・ウエブスター・(イスラエル)・リミテッドBiosense Webster (Israel), Ltd. | アブレーションパラメータに基づく波面分析 |
US20160135690A1 (en) * | 2014-11-17 | 2016-05-19 | Kardium Inc. | Systems and methods for selecting, activating, or selecting and activating transducers |
JP2016097307A (ja) * | 2014-11-20 | 2016-05-30 | バイオセンス・ウエブスター・(イスラエル)・リミテッドBiosense Webster (Israel), Ltd. | 管状領域をマッピング及び焼灼するための柔軟な遠位先端部を有するカテーテル |
JP2016517774A (ja) * | 2013-05-06 | 2016-06-20 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッドBoston Scientific Scimed,Inc. | リアルタイム又はプレイバック電気生理学的データ視覚化中の直近の心拍特性の持続的表示のための解剖学的マッピングシステム |
Family Cites Families (28)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5016173A (en) * | 1989-04-13 | 1991-05-14 | Vanguard Imaging Ltd. | Apparatus and method for monitoring visually accessible surfaces of the body |
US5391199A (en) | 1993-07-20 | 1995-02-21 | Biosense, Inc. | Apparatus and method for treating cardiac arrhythmias |
ES2210662T3 (es) | 1994-08-19 | 2004-07-01 | Biosense, Inc. | Sistemas medicos de diagnosis, de tratamiento y de imagen. |
US6690963B2 (en) | 1995-01-24 | 2004-02-10 | Biosense, Inc. | System for determining the location and orientation of an invasive medical instrument |
IL125757A (en) | 1996-02-15 | 2003-09-17 | Biosense Inc | Medical procedures and apparatus using intrabody probes |
US6618612B1 (en) | 1996-02-15 | 2003-09-09 | Biosense, Inc. | Independently positionable transducers for location system |
US6239724B1 (en) | 1997-12-30 | 2001-05-29 | Remon Medical Technologies, Ltd. | System and method for telemetrically providing intrabody spatial position |
US6301496B1 (en) | 1998-07-24 | 2001-10-09 | Biosense, Inc. | Vector mapping of three-dimensionally reconstructed intrabody organs and method of display |
US6892091B1 (en) | 2000-02-18 | 2005-05-10 | Biosense, Inc. | Catheter, method and apparatus for generating an electrical map of a chamber of the heart |
US6484118B1 (en) | 2000-07-20 | 2002-11-19 | Biosense, Inc. | Electromagnetic position single axis system |
US6741878B2 (en) | 2001-12-14 | 2004-05-25 | Biosense Webster, Inc. | Basket catheter with improved expansion mechanism |
US6748255B2 (en) | 2001-12-14 | 2004-06-08 | Biosense Webster, Inc. | Basket catheter with multiple location sensors |
US7729742B2 (en) | 2001-12-21 | 2010-06-01 | Biosense, Inc. | Wireless position sensor |
US6814733B2 (en) | 2002-01-31 | 2004-11-09 | Biosense, Inc. | Radio frequency pulmonary vein isolation |
US20040068178A1 (en) | 2002-09-17 | 2004-04-08 | Assaf Govari | High-gradient recursive locating system |
US6997924B2 (en) | 2002-09-17 | 2006-02-14 | Biosense Inc. | Laser pulmonary vein isolation |
US7156816B2 (en) | 2002-11-26 | 2007-01-02 | Biosense, Inc. | Ultrasound pulmonary vein isolation |
US7517318B2 (en) * | 2005-04-26 | 2009-04-14 | Biosense Webster, Inc. | Registration of electro-anatomical map with pre-acquired image using ultrasound |
US7536218B2 (en) | 2005-07-15 | 2009-05-19 | Biosense Webster, Inc. | Hybrid magnetic-based and impedance-based position sensing |
US8657814B2 (en) * | 2005-08-22 | 2014-02-25 | Medtronic Ablation Frontiers Llc | User interface for tissue ablation system |
US7756576B2 (en) | 2005-08-26 | 2010-07-13 | Biosense Webster, Inc. | Position sensing and detection of skin impedance |
EP1956992B1 (en) * | 2005-12-02 | 2013-03-06 | Koninklijke Philips Electronics N.V. | Automating the ablation procedure to minimize the need for manual intervention |
EP2440129A4 (en) * | 2009-06-08 | 2015-06-03 | Mri Interventions Inc | MRI-CONTROLLED SURGICAL SYSTEMS WITH PRESET SCAN SURFACES |
AU2012242590B2 (en) * | 2011-04-13 | 2016-08-04 | Auris Health, Inc. | Integrated ablation and mapping system |
US9277956B2 (en) * | 2011-11-09 | 2016-03-08 | Siemens Medical Solutions Usa, Inc. | System for automatic medical ablation control |
US9198592B2 (en) * | 2012-05-21 | 2015-12-01 | Kardium Inc. | Systems and methods for activating transducers |
US9662165B2 (en) * | 2012-10-02 | 2017-05-30 | Covidien Lp | Device and method for heat-sensitive agent application |
US9833161B2 (en) | 2015-02-09 | 2017-12-05 | Biosense Webster (Israel) Ltd. | Basket catheter with far-field electrode |
-
2017
- 2017-04-27 US US15/499,484 patent/US20180310987A1/en active Pending
-
2018
- 2018-03-18 IL IL258201A patent/IL258201B2/en unknown
- 2018-03-23 AU AU2018202093A patent/AU2018202093A1/en not_active Abandoned
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Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2013103134A (ja) * | 2011-11-14 | 2013-05-30 | Biosense Webster (Israel) Ltd | 統合的な心房細動アブレーション |
JP2016517774A (ja) * | 2013-05-06 | 2016-06-20 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッドBoston Scientific Scimed,Inc. | リアルタイム又はプレイバック電気生理学的データ視覚化中の直近の心拍特性の持続的表示のための解剖学的マッピングシステム |
JP2016036731A (ja) * | 2014-08-06 | 2016-03-22 | バイオセンス・ウエブスター・(イスラエル)・リミテッドBiosense Webster (Israel), Ltd. | アブレーションパラメータに基づく波面分析 |
US20160135690A1 (en) * | 2014-11-17 | 2016-05-19 | Kardium Inc. | Systems and methods for selecting, activating, or selecting and activating transducers |
JP2016097307A (ja) * | 2014-11-20 | 2016-05-30 | バイオセンス・ウエブスター・(イスラエル)・リミテッドBiosense Webster (Israel), Ltd. | 管状領域をマッピング及び焼灼するための柔軟な遠位先端部を有するカテーテル |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP7483360B2 (ja) | 2018-12-07 | 2024-05-15 | バイオセンス・ウエブスター・(イスラエル)・リミテッド | 半自動アブレーションシステム |
WO2021182645A1 (ja) * | 2020-03-13 | 2021-09-16 | 国立大学法人神戸大学 | 頻脈性不整脈の副伝導路の局在部位予測方法及び局在部位予測装置、並びに、特発性心筋症の診断支援方法及び診断支援装置 |
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