JP2017527327A - 局所磁場発生装置 - Google Patents

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Abstract

対象物(12)を追跡するための磁場を生成する装置は、関心領域(38)において、磁場(621)を生成し、かつ磁場(621)を制御するように構成され、別領域において、磁場(621)を制御するように構成される局所磁場発生装置(76)を含むことができる。別領域は、関心領域(38)から外れた位置にあることができ、磁場を乱す構成要素(86)を含むことができる。対象物(12)は、関心領域(38)内に位置することができる。【選択図】 図2

Description

関連出願の相互参照
本出願は、「LOCALIZED MAGNETIC FIELD GENERATOR」と題する2014年7月3日に出願された米国仮特許出願第62/020,881号、および「LOCALIZED MAGNETIC FIELD GENERATOR」と題する2014年12月31日に出願された米国仮特許出願第62/098,813号に対する優先権を主張するものである。
本開示は、局所磁場発生装置および関連する構成要素に関する。
電気生理学カテーテルなど、医用機器、カテーテル、および/または心血管カテーテルは、例えば、異所性心房頻拍、心房細動、および心房粗動を含む、心房性不整脈などの症状を診断し、かつ/または矯正するために、様々な診断、治療、マッピング、および/または切除処置で使用することができる。不整脈は、不規則な心拍数、同期する房室収縮の喪失、および心腔における血流のうっ血を含む様々な症状を生成する可能性があり、それらは、様々な症候性および無症候性疾患を生じ、死に至ることもあり得る。
医用機器は、症状を診断し、かつ/または矯正するための診断、治療、マッピング、および/または切除処置が実施される部位へと、患者の血管系を通すことができる。医用機器をその部位に送達することを支援するために、センサ(例えば、電極)を医用機器に配置することができ、そのセンサは、装置(例えば、電磁場発生装置)から患者の近くで生成された信号を受信することができる。受信された信号に基づき、医用機器の方向および/または位置を計算することができる。
本開示の実施形態による、1つまたは複数の診断または治療処置を行うための例示的なシステムであって、磁場ベースの医用位置決めシステムを備えるシステムを図式的に示す図である。
本開示の実施形態による、医用位置決めシステムを示す図である。
本開示の実施形態による、対象物を追跡するための磁場を生成する装置を示す図である。
本開示の実施形態による、図2の医用位置決めシステムの等角図である。 本開示の実施形態による、図2の医用位置決めシステムの等角図である。
本開示の実施形態による、図2の医用位置決めシステムの側面図である。
本開示の実施形態による、移動可能な医用位置決めシステムを示す図である。
本開示の実施形態による、図7における移動可能な局所磁場発生装置の背面図である。
本開示の実施形態による、図7における移動可能な局所磁場発生装置の内側正面図である。
本開示の実施形態による、図7における移動可能な局所磁場発生装置の正面図である。
本開示の実施形態による、患者の胸部に配置された移動可能な局所磁場発生装置により生成されたモーション・ボックスを示す図である。
本開示の実施形態による、患者のわき腹に配置された移動可能な局所磁場発生装置により生成されたモーション・ボックスを示す図である。
本開示の実施形態による、患者の背中に配置された移動可能な局所磁場発生装置により生成されたモーション・ボックスを示す図である。
いくつかの実施形態では、図1を参照すると、システム10は、医用機器12および医用位置決めシステム14を含むことができる。医用機器12は、例えば、カテーテルまたはシースなどの細長い医用機器を含むことができる。説明および明確化のために、以下の記述では、医用機器12は、カテーテル(例えば、カテーテル12)を含む実施形態に限定される。しかし、本開示は、このような実施形態に限定されることを意味しておらず、むしろ他の例示的な実施形態では、医用機器は、例えば、限定することなく、シース、導入器、および同様のものなど、他の細長い医用機器を含み得ることが理解されよう。
図1を引き続き参照すると、カテーテル12は、患者の体16内に、より具体的には、患者の心臓18内に挿入されるように構成することができる。カテーテル12は、ハンドル20と、近位端部分24および遠位端部分26を有するシャフト22と、カテーテル12のシャフト22内に、かつ/またはその上に取り付けられた1つまたは複数のセンサ28とを含むことができる。本明細書で使用される場合、「センサ28(“sensor 28” or “sensors 28”)」は、適切に、かつ全体的に示す場合、1つまたは複数のセンサ28、28、・・・28を指すことができる。例示的な実施形態では、センサ28は、シャフト22の遠位端部分26に配置される。カテーテル12は、例えば、限定することなく、温度センサ、さらなるセンサもしくは電極、アブレーション要素(例えば、高周波アブレーション・エネルギーを送達するためのアブレーション先端電極、高密度焦点式超音波アブレーション要素など)、および対応する導体またはリード線など、他の従来の構成要素をさらに含むことができる。
シャフト22は、体16の内部で移動するように構成された細長い、管状の、可撓性のある部材とすることができる。シャフト22は、例えば、限定することなく、例えばセンサ28、関連する導体、ならびに信号処理および条件付けのために使用され得るさらなる電子機器など、シャフト22上に取り付けられるセンサおよび/または電極を支持する。シャフト22は、液(灌注液、低温アブレーション液、および体液を含む)、薬、および/または外科的なツールもしくは器具を移送、送達、および/または除去することも可能にする。シャフト22は、ポリウレタンなどの従来材料から作ることができ、電気的な導体、液、または外科的なツールを収容し、かつ/または移送するように構成された1つまたは複数の管腔を画定することができる。シャフト22は、従来の導入器を介して、体16の中の血管または他の構造に導入され得る。シャフト22は、次いで、当技術分野でよく知られた手段を用いて、体16を通して心臓18などの望ましい場所へと操作またはガイドされ得る。
カテーテル12のシャフト22内もしくはその上に取り付けられたセンサ28は、例えば、限定することなく、電気生理学的調査、ペーシング、心臓マッピング、およびアブレーションを含む様々な診断および治療目的に対して提供され得る。例示的な実施形態では、センサ28の1つまたは複数のものは、場所または位置感知機能を実施するために提供される。より詳細には、以下でさらに詳細に述べるように、センサ28の1つまたは複数のものは、特に、特定の時点におけるカテーテル12、およびそのシャフト22の遠位端部分26の場所(例えば、位置および方向)に関する情報を提供する位置決めセンサであるように構成される。したがって、このような実施形態では、カテーテル12が、心臓18の対象とする構造の表面に沿って、かつ/または構造の内側付近で移動すると、センサ(複数可)28は、対象とする構造の表面に、および/またはその構造内の他の場所に対応する場所データ点を収集するために使用することができる。これらの場所データ点は、次いで、例えば、限定することなく、対象とする構造の表面モデルの構成など、いくつかの目的で使用することができる。明確化および説明のために、以下の記述では、カテーテル12の単一のセンサ28は、位置決めセンサを含む実施形態に関するものとする。しかし、本開示の趣旨および範囲に含まれる他の例示的な実施形態では、カテーテル12は、複数の位置決めセンサ、ならびに他の診断および/または治療機能を実施するように構成された他のセンサもしくは電極を備える得ることが理解されよう。以下でさらに詳細に述べるように、センサ28は、例えば、医用位置決めシステム14などのシステム10の他の構成要素に、センサ28を電気的に結合するように構成された、その感知素子(例えば、コイル)から延びる一対のリード線を含むことができる。
図1および図2を参照すると、医用位置決めシステム14が次に述べられる。医用位置決めシステム14は、カテーテル12のセンサ28の位置および/または方向を、したがって、カテーテル12の位置および/または方向を求めるために提供することができる。いくつかの実施形態では、医用位置決めシステム14は、例えば、MediGuide Ltd.(現在St.Jude Medical,Inc.(セント・ジュード・メディカル社)により所有されている)からのMediGuide(商標)システムなどの、その開示全体を参照により本明細書に組み込む米国特許第6,233,476号、第7,197,354号、および第7,386,339号の1つまたは複数のものを参照して概して示される磁場ベースのシステムを含むことができる。
いくつかの実施形態では、一般的に言うと、医用位置決めシステム14は、少なくとも部分的に、対象物(例えば、カテーテル12)を追跡するための磁場を生成する装置36を備える。装置36は、関心領域における患者の胸腔内およびその付近で低強度の磁場(複数可)を生成するように構成することができ、それは、図2で関心領域38として指定された3次元空間として画定することができる。このような実施形態では、上記で簡単に述べたように、カテーテル12は、センサ28が関心領域38内に配置されたとき、装置36により印加される低強度の磁場(複数可)の1つまたは複数の特性を検出するように構成された磁気センサを含む位置決めセンサ28を含む。例示的な実施形態では磁気コイルを含むセンサ28は、処理コアと電気的に接続され、かつ磁気処理コアが曝されている磁場(複数可)の感知された特性に対応する信号を生成するように構成することができる。処理コアは、検出された信号に応じることができ、かつセンサ28に対する3次元位置および/または方向の読取り値を計算するように構成され得る。したがって、医用位置決めシステム14は、3次元空間におけるカテーテル12の各磁気センサ28の実時間の追跡を、したがって、カテーテル12の実時間の追跡を可能にする。
いくつかの実施形態では、装置36は、X線源40と患者検査台46の間で、患者検査台46の下に位置することができる。例えば、装置36は、患者検査台46と接続することができる。いくつかの実施形態では、本明細書で論ずるように、装置36は、移動可能な装置であり、患者の胸部上に置かれて、対象物を追跡するための磁場を生成するために使用することができる。
一例では、磁場、および/または磁場を生成する発生器の近くに位置する対象物の結果として磁場が乱されるおそれがあるため、課題は、対象物を追跡するための磁場の生成に関連し得る。例えば、磁場を乱す構成要素には、磁場発生装置(例えば、装置36)の近くに位置する可能性があるものであって、X線源40、患者検査台46の部分、Cアーム42、および/または医用位置決めシステム14に関連付けられたX線画像増強管44が含まれ得る。したがって、磁場を乱す構成要素は、磁場に対して影響を有し、かつ磁場に乱れを生じさせる可能性がある。いくつかの場合では、磁場発生装置から、かつ/または磁場発生装置により生成された磁場から遠く離れて位置する対象物であっても、磁場に乱れを生じさせるおそれがある。乱れの一部は、関心領域38内に位置する磁場に対するものであり得る。カテーテル12の各磁気センサ28は、センサ28および/またはカテーテル12の位置および/または方向を決定するために、一貫した(乱れのない)磁場に依存しているので、これは問題になる可能性がある。
一例では、磁場への乱れの原因は、渦電流作用、および/または磁場を乱す構成要素により生ずる透磁性の変化であり得る。一例では、磁場を乱す構成要素は、装置36、および/または装置36により生成される磁場の近傍内に位置する導電性の、かつ/または透磁性のある対象物を含むことができる。本明細書で使用される場合、透磁性とは、材料がそれ自体の内部に磁場を生成するのを助長する傾向があること、として定義することができる。また、本明細書で使用される場合、導電性とは、材料がそれ自体の内部に磁場を形成するのを助長する傾向がないこと、として定義することができる。例えば、透磁性のある材料は、磁力線をその材料に向かうように曲げることができるが、導電性材料は、磁力線をその材料から離れるように曲げることができる。
磁場を乱す構成要素が静的なものであるいくつかの例では、一例として、カテーテル12の位置を求める場合、磁場を乱す構成要素により生ずる渦電流を除外することができる。しかし、図2で示されたものなど、医用位置決めシステム14においては、X線源40、Cアーム42、X線画像増強管44、ならびに患者検査台46はすべて、装置36に対して動く可能性があり、かつ装置36により生成された磁場に対して変動する乱れを生ずる可能性があり、それを予測することはできない。したがって、磁場を乱す構成要素により生成される渦電流は、絶えず変化し、除外することが困難になり得る。
いくつかの例では、医用位置決めシステム14は、カテーテル12の場所および/または方向を決定するために、インピーダンスベースのシステムを含むことができる。しかし、以前のいくつかの手法では、インピーダンスベースのシステムと共に使用される磁場ベースのシステムから生成された渦電流は、インピーダンスベースのシステムにより求められた座標に関連するシフトおよびまたはドリフトを生ずる可能性がある。加えて、インピーダンスベースのシステムを用いたとき、心臓の幾何形状のゆがんだ表現が生成される可能性がある。例えば、インピーダンスベースのシステムで使用される電流は、最も小さい抵抗率の経路に沿って3次元的に移動することができる。したがって、電流の一部は、例えば、インピーダンス伝達(transfer)により、血流と共に横断面を離れる可能性がある。インピーダンス伝達を含めることは、非線形解を含む可能性があり、それは、心臓の幾何形状のゆがんだ表現を得る結果になり得る。
したがって、本開示の実施形態は、磁場を乱す構成要素の近傍において、装置36により生成される磁場の強度を低下させることにより、装置36によって生成される磁場における渦電流を低減および/または除去することができる。本開示のいくつかの実施形態は、渦電流を低減および/または除去した結果、インピーダンスベースのシステムにより求められた座標に関連するシフトおよび/またはドリフトを低減することができる。さらに本開示のいくつかの実施形態は、線形である磁場ベースのシステムを含むことができる。一例では、これは、装置36により生成される磁場強度を低下させることにより、かつ/または磁場を乱す構成要素から、装置36により生成される磁場をシールドすることにより達成することができる。したがって、本開示のいくつかの実施形態は、磁場を用いて追跡される対象物を含む関心領域内に位置する磁場の強度の、磁場を乱す構成要素を含む別領域に位置する磁場の強度に対する比を、増加させるように構成することができる。本開示の実施形態は、非対称の電磁シールドによりこれを達成することができる。本開示のいくつかの実施形態では、これは、より小さい大きさの磁場を生成する磁場発生装置を用いること、および磁場発生装置を関心領域38の近くに配置することにより達成することができ、したがって、装置36により関心領域38の外側で生成される磁場のサイズが低減されて、磁場を乱す構成要素によって磁場が乱される機会を低下させる。
いくつかの実施形態では、非対称のシールドは、装置36に関連する複数の磁気送信器に対して、透磁性材料の1つまたは複数の層、および/または導電性材料の1つまたは複数の層を固定することにより達成され得る。1つまたは複数の層は、磁気送信器に対して固定され、磁場を乱す構成要素の近くにおいて、より小さい大きさの予測可能な磁場を作成し、したがって、関心領域内に位置する磁場への乱れを低下させることができる。複数の磁気送信器は、複数の異なる場所に取り付けることができる。一例では、複数の磁気送信器は、図5で示すように、非対称なシールドに対して、それぞれ異なる場所に位置することができる。いくつかの例では、複数の磁気送信器は、それぞれ異なる方向で取り付けられることができる。例えば、複数の磁気送信器は、非対称シールドに対して角度を付けて取り付けることができる。
いくつかの以前の手法では、本明細書で述べるように、磁場を乱す構成要素により生ずる渦電流は、一例では、カテーテル12の場所を求めるときに除外することができる。したがって、以前の手法で使用される磁場ベースシステムは、磁場を乱す構成要素を考慮するために較正することができる。例えば、渦電流により磁場に生じた乱れは、関心領域内に位置する対象物の位置を求めるときに除くことができる。本開示の実施形態は、磁場を乱す構成要素による渦電流の生成を回避し、したがって、磁場を乱す構成要素を補償する較正プロセスを回避することができる。これは、設置時間を低減し、かつ設置の容易化を高める結果になり得る。
図3は、本開示の実施形態による、対象物を追跡するための磁場を生成する装置を示している。いくつかの実施形態では、図3は、図2における装置36の内部の構成要素を例示することができる。装置56は、コイル58を含むことができ、コイル58は、リード線60を介してエネルギーを受けて、コイル58の中心を通り、コイル58の上部およびコイル58の底部の外へと延びる磁場62、62を生成することができる。一例では、磁力線62は、コイル58の上部から延び、磁力線62は、コイル58の底部から延びる。本明細書で論ずるように、いくつかの以前の手法では、対象物を追跡するための磁場を生成するために使用される磁場発生装置から延びる磁力線は、Cアーム42、X線源40など、磁場を乱す構成要素により影響を受ける可能性がある。いくつかの例では、乱れ(例えば、渦電流)が、磁場62、62において生成され、対象物の追跡に不正確さを生ずる可能性がある。
本開示のいくつかの実施形態では、装置36が、局所磁場発生装置であって、関心領域内で磁場62、62を生成し、かつ磁場62、62を制御するように構成されるとともに、別領域内の磁場62、62を制御するように構成されることができる。関心領域38は、対象物(例えば、カテーテル12)を含むことができるが、別領域は、関心領域38から位置がずれており、磁場を乱す構成要素を含むことができる。例えば、図2で示すように、別領域は、X線源40、Cアーム42、または装置36により生成される磁場を乱す可能性のある他の対象物を含むことができる。
一例では、本明細書で論ずるように、コイル58は、磁場62、62を生成することができ、磁場シールド64は、磁場62、62を制御することができる。いくつかの例では、磁場シールド64は、透磁性材料の1つまたは複数の層を含むことができる。図3で示すように、磁場シールドは、第1の層66、第2の層66、第3の層66、および第4の層66を含むことができるが、任意の数の層を、本開示の実施形態で使用することができる。
いくつかの実施形態では、磁場シールド64の様々な層が、透磁性の、かつ/または導電性の材料から形成することができる。透磁性材料は、例えば、透磁性材料のタイプの中でも特に、ミューメタル、鉄を含むことができる。導電性材料は、例えば、導電性材料のタイプの中でも特に、アルミニウム、ステンレス鋼を含むことができる。いくつかの実施形態では、透磁性かつ/または導電性を有する層は、個別の層であってもよく、および/または、透磁性材料と導電性材料の複合物を含む単一の層であってもよい。いくつかの実施形態では、磁場シールド64は、透磁性材料と導電性材料の交番する層を含むことができる。いくつかの実施形態では、磁場シールド64における複数の隣接する層は、透磁性材料、または導電性材料から形成することができる。例えば、隣接する層は、同じまたは異なるタイプの透磁性材料から形成することができる。代替的に、例えば、隣接層は、同じまたは異なるタイプの導電性材料から形成することができる。磁場シールド64は、磁場を乱す構成要素により生ずる磁場62、62への乱れを低減することができる。一例では、図3で示すように、磁気コイル58の底部から延びる磁力線62は、透磁性材料および/または導電性材料の組合せにより、磁場シールドへと吸引される、かつ/または磁場シールドからそらせることができる。
いくつかの例では、コイル58の底部から延びる磁場62を、磁場シールド64の中に吸引することができ、磁場62が、磁場シールド64の様々な層に入ると、渦電流68を形成することができる。磁場62が磁場シールド64を通ってさらに進むほど、磁場62のエネルギーが磁場シールド64へ失われていき、渦電流68は低減されていき得る。したがって、磁場62、62は、磁場シールド64によって制御されて、磁場62、62が、磁場を乱す構成要素と相互作用するのを阻止することができ、それにより、磁場を乱す構成要素により生じた磁場62、62への乱れを低減することができる。いくつかの実施形態では、本明細書で論ずるように、磁場62を、関心領域38へと投射して、磁気位置センサを含む医用機器(例えば、カテーテル12)がナビゲートされ得る磁気ナビゲーション場を提供することができる。いくつかの以前の手法とは対照的に、磁場62は、磁場を乱す構成要素により乱されることなく(例えば、妨げられない)、磁場62内で磁気位置センサを使用することにより、医用機器の正確なナビゲーションを提供することができる。磁場シールド64は、磁場62、62に対する乱れを低減するために、本開示の実施形態で使用することができる。
いくつかの実施形態では、磁場シールド64は、締結具70、70によって共に締結することができる。一例では、締結具は、ピン、ねじなどを含む任意の種類の締結具とすることができる。代替的に、磁場シールドの層は、例えば、接着および/または溶接を含む他のタイプの締結システムによって接続することができる。いくつかの例では、層は、個々の層のそれぞれの間で締結具を使用せずに、互いの上に積み重ねることもできる。
いくつかの実施形態では、コイル58は、ワイヤの様々な太さ、および様々な巻き線数から形成することができる。いくつかの例では、コイル58のワイヤの太さ、および様々な巻き線数が変化すると、磁場の範囲および/または強度は変化することができる。したがって、コイル58の巻き線数は、磁場を乱す構成要素によって、磁場62、62をほとんど、または全く乱すことのないサイズである磁場62、62を生成するように選択することができる。ワイヤの太さは、通常、3ミリメートルから10マイクロメートルまで変化することができる。しかし、ワイヤの太さは、いくつかの実施形態では、3ミリメートルを超える、または10マイクロメートル未満とすることができる。
図4は、本開示の実施形態による、図2の医用位置決めシステムの等角図を示す。いくつかの実施形態では、医用位置決めシステムは、関心領域において磁場を生成し、かつ磁場を制御するように構成することができ、別領域における磁場を制御するように構成できる局所磁場発生装置76を含むことができる。図示のように、局所磁場発生装置76は、取付け具80、80によって患者検査台78の下側に取り付けることができる。局所磁場発生装置76は、磁場シールド82の近くに配置され、かつ磁場を生成するように構成された磁気送信素子(図5および図6でさらに示す)を含むことができる。カバー84は、磁場シールド82の上に置くことができ、磁場シールド82の近くに位置するコイルを囲むことができる。いくつかの例では、カバー84は、プラスチックなどのポリマー、織物などの複合物、および/または金属から作ることができる。
磁場シールド82は、第1の側および第2の側を含むことができる。いくつかの例では、磁場シールド82の第1の側は、患者検査台78に面することができ、複数の磁気送信素子(例えば、コイル)が磁場シールド82の近くに配置されて、患者検査台78に面している磁場シールド82の第1の側に位置することができる。いくつかの例では、磁気送信素子は、磁場シールド82と接続される、および/または磁場シールド82の第1の側に静止する態様で吊るされるように、近くの構造に取り付けられることができる。
いくつかの実施形態では、磁場シールド82は、磁気送信素子と、磁場を乱す構成要素との間に位置することができる。一例では、磁場を乱す構成要素は、磁気送信素子により生成された磁場を乱す作用を有する物体とすることができる。磁場を乱す構成要素は、X線源86、Cアーム88などを含むことができる。一例では、磁場を乱す構成要素は、局所磁場発生装置に対して移動することができる。例えば、X線源86および/またはCアーム88は、局所磁場発生装置76における磁気送信素子により生成された磁場に対して移動することができる。したがって、磁場を乱す構成要素が、磁場に対して有することになる影響を予測することは困難になり得るが、それは、磁場に対するそれらの影響は、磁場を乱す構成要素が、局所磁場発生装置76および関心領域38に対して移動するにつれて変わる可能性があるためである。
いくつかの実施形態では、本明細書で論ずるように、磁場シールド82は、透磁性材料および/または導電性材料の1つまたは複数の層を含むことができる。一例では、磁場シールド82は、材料の少なくとも2つの平坦な層を含むことができる。例えば、材料の一方の層は透磁性があり、材料の他方の層は、導電性材料とすることができる。いくつかの実施形態では、磁場シールド82は、患者検査台78に近い材料の第1の平坦な層と、材料の第1の平坦な層に当接しており、かつ患者検査台78に対して遠位にある材料の第2の層とを含むことができる。
いくつかの実施形態では、複数の磁気送信素子は、磁場シールド82の第1の側に配置された少なくとも3つの磁気送信素子を含むことができ、それは、磁場を関心領域38に向けるように構成することができる。一例では、磁気送信素子は、磁場シールド82の磁気送信素子が位置する側に対して直角に、かつ離れる方向に向けられた非対称場を生成することができる。したがって、いくつかの実施形態では、磁場は、磁場を乱す構成要素から離れた方向に向けることができ、したがって、磁場内における渦電流の形成が回避される。
磁場シールド82の厚さは、磁場の最小量が磁場シールド82を通過するように、または全く磁場が通過しないように選択することができる。一例では、磁場シールド82の中への磁場の貫通深さは、以下の式により求めることができる。
δ=ルート(ρ/πfμ)
式中、ρは、磁場シールドの抵抗率であってΩ×mの単位で定義され、fは、ヘルツによる磁場の周波数として定義される。μは、磁場シールドの絶対的な透磁率であり、以下の式により計算される。
μ=μ×μ
式中、μは、4π×10−7H/mに等しい。
いくつかの実施形態では、穴90を、磁場シールド82に形成することができる。いくつかの実施形態では、穴は、磁場シールド82の中央部に形成されて、その領域を、X線源86からのX線が通過できるようにする。いくつかの実施形態では、穴は、円形、正方形、三角形、または他の形状とすることができる。図5に関してさらに示されるように、複数の磁気送信素子を、磁場シールド82に形成された穴90の周囲に配置することができる。穴90は、X線が、X線源から磁場シールド82を通過できるようにするので、X線画像に対して最小の干渉および/または最小のオクルージョンを可能にすることができる。
本開示のいくつかの実施形態では、磁場シールド82の、線bにより画定される平坦な幅は、磁気送信素子と、最も近い磁場を乱す構成要素との間の距離に比例することができる。例えば、X線源86が、磁気送信素子に最も近い磁場を乱す構成要素である場合、磁気送信素子および/または最も近い磁気送信素子からX線源86までの距離は、磁場シールド82の平坦な幅にほぼ比例することができる。いくつかの例では、磁場シールド82は、少なくとも、最も近い磁場を乱す構成要素と、磁場送信素子および/または最も近い磁場送信素子との間の距離の幅とすることができる。図5および図6に関して論ずるように、磁場シールド82が、磁場シールドの周辺付近にリップ部を含むいくつかの実施形態では、磁場シールド82の幅は、最も近い磁場を乱す構成要素と、磁場送信素子および/または最も近い磁場送信素子との間の距離未満とすることができる。
図5は、本開示の実施形態による、図2の医用位置決めシステムの代替的な等角図を示している。本明細書で論ずるように、医用位置決めシステムは、局所磁場発生装置76を含むことができる。局所磁場発生装置76は、患者検査台78と、磁場を乱す構成要素(例えば、X線源86、Cアーム88)との間に位置することができる。局所磁場発生装置76は、第1の側および第2の側を含む磁場シールド82を含むことができる。複数の磁気送信素子96、96、96が、磁場シールド82に近接するとともに、磁場シールド82の第1の側に位置することができる。いくつかの実施形態では、複数の磁気送信素子96、96、96が、磁場シールド82と患者検査台78との間に位置することができる。
いくつかの実施形態では、本明細書で論ずるように、磁場シールド82は、磁場シールド82を通る穴90を含むことができる。一例では、穴90は、磁場シールド82の中央部を通るように位置することができ、したがって、X線源86からのX線は、磁場シールド82を通り、患者検査台78を通って、画像増強管98へと通ることができる。
いくつかの実施形態では、本明細書で論ずるように、磁気送信素子96、96、96は、磁場シールド82に対して様々な場所に取り付けることができる。例えば、磁気送信素子96、96、96は、穴90の周囲に取り付けることができる。いくつかの実施形態では、磁気送信素子96、96、96は、磁場シールド82に対して様々な方向に取り付けることができる。例えば、磁気送信素子96、96、96を、磁場シールド93に対して角度を付けて取り付けることができる。いくつかの実施形態では、磁気送信素子96、96、96は、特定の点の方向に磁場を向けることができる。一例では、特定の点とは、関心領域の内側とすることができる。いくつかの実施形態では、磁気送信素子96、96、96を磁場シールド82に対して同じ角度で取り付けることができる。さらに、磁気送信素子96、96、96を、互いに対して回転させることができる。例えば、磁気送信素子96、96、96は、開口部90および/または関心領域38の方向に向くように、同じ角度で取り付けて、互いに対して回転させることができる。
いくつかの実施形態では、磁場シールド82は、平坦な表面を形成することができ、磁気送信素子は、平坦な表面の第1の側において、平坦な表面の近くに位置することができる。いくつかの例では、平坦な表面の第1の側は、患者検査台78および/または関心領域38に面することができる。いくつかの実施形態では、本明細書で論ずるように、磁場シールド82は、透磁性材料および/または導電性材料の1つまたは複数の層を含むことができる。一例では、磁場シールド82は、材料の少なくとも2つの平坦な層を含むことができる。例えば、材料の一方の層は透磁性があり、材料の他方の層は導電材料とすることができる。いくつかの実施形態では、磁場シールド82は、患者検査台78に近い材料の第1の平坦な層と、材料の第1の平坦な層に当接し、かつ患者検査台78に対して遠位にある材料の第2の層とを含むことができる。
いくつかの実施形態では、磁場シールド82は、磁場シールド82の周辺付近に形成されたリップ部を含むことができる。リップ部は、磁場シールド82に対して複数の磁気送信素子96、96、96と同じ側に形成することができる。一例では、リップ部は、磁場を乱す構成要素から磁気送信素子96、96、96をシールドするのを助け、さらに磁場を乱す構成要素を含む領域における磁場強度を低減し、かつ/または磁気送信素子96、96、96により生成された磁場を、磁気送信素子96、96、96を含む領域から離れる方向にそらせるのを助けることができる。いくつかの実施形態では、リップ部は、磁場シールドの平坦な表面を形成する、同じ透磁性材料および/または導電性材料の1つまたは複数の層から形成することができる。いくつかの実施形態では、リップ部は、磁場シールド82の平坦な表面とは異なる数の層、ならびに/または異なる透磁性材料および/もしくは導電性材料から形成することができる。
いくつかの実施形態では、磁場シールド82は、磁場シールド82に形成された穴90の周囲にリップ部を含むことができる。磁場シールド82の周辺付近に形成されたリップ部、および/または磁場シールド82の穴90の周辺付近に形成されたリップ部は、磁気送信素子96、96、96が位置する磁場シールド82の同じ方向に、磁場シールド82の平坦な表面から、概して直角に延びることができる。一例では、リップ部は、関心領域38の方向に延びることができる。
いくつかの実施形態では、磁場シールド82の平坦な表面とリップ部の上部との間の、線aにより画定される長さは、平坦な表面と磁気送信素子96、96、96の上部との間の距離の0.1から2.0倍の範囲とすることができる。したがって、磁場シールド82は、磁気送信素子96、96、96が、その中に取り付けられる皿部を形成することができる。こうすることにより、磁気送信素子96、96、96を、磁場を乱す構成要素から遮蔽するのを助け、磁気送信素子96、96、96により生成される磁場を含むのを助け、かつ/または磁気送信素子96、96、96により生成される磁場を、磁場を乱す構成要素からそらすのを助けることができる。
図6は、本開示の実施形態による、図2の医用位置決めシステムの側面図を示す。本明細書で論ずるように、医用位置決めシステムは、局所磁場発生装置76を含むことができる。局所磁場発生装置76は、患者検査台78と、磁場を乱す構成要素(例えば、X線源86、Cアーム88)との間に位置することができる。局所磁場発生装置76は、第1の側および第2の側を含む磁場シールド82を含むことができる。複数の磁気送信素子96、96(図6では、磁気送信素子96により不明瞭になっている)、96は、磁場シールド82に近接するとともに、磁場シールド82の第1の側に位置することができる。いくつかの実施形態では、複数の磁気送信素子96、96、96が、磁場シールド82と患者検査台78の間に位置することができる。
図5に関して論じたように、磁場シールド82は、X線源86の上に配置される穴を含むことができ、X線が、磁場シールド82を通過して画像増強管98へと進むことを可能にする。いくつかの実施形態では、磁場シールド82は、取付けスロット104、104を含むことができ、スロットは、磁場シールド82を、取付け具80、80により患者検査台78と接続するように構成することができる。
本開示のいくつかの実施形態では、磁気送信素子96、96、96により生成された磁場は、磁気送信素子のフェーズド・アレイを作るように、複数の同期化された磁気送信素子を使用することによりさらに形成することができる。一例では、複数の同期化された送信素子は、共にグループ化されて、単一の送信素子(例えば、送信素子96)として働き、かつ同じ周波数で磁場を生成することができる。さらなる送信素子は、共にグループ化されて、単一の送信素子に対して、互いに対して異なる周波数で第2、第3などの磁場を生成する異なる磁気送信素子として働くことができる。したがって、複数の同期化された磁気送信素子を使用することにより、磁場を形成するために、同期化された磁場送信を生成することができる。
いくつかの実施形態では、磁気送信素子により生成される磁場を形成するために、ハルバッハ・アレイ、および/またはヘルムホルツ・コイルを使用することができる。いくつかの実施形態では、ハルバッハ・アレイは、アレイの第1の側の磁場を増加し、アレイの反対側の磁場をほぼゼロ値へと打ち消すことができる。したがって、第1の側の磁場を関心領域に向けることができ、無視できる磁場が、ハルバッハ・アレイの反対側に生成され得るが、それは、磁場を乱す構成要素と最小の相互作用をするか、あるいは磁場を乱す構成要素と全く相互作用を行わない。したがって、磁場シールドは、ハルバッハ・アレイと共に使用されない可能性もある。いくつかの実施形態では、ヘルムホルツ・コイルを、磁気送信素子により生成される磁場を形成するために使用することができる。一例では、一対のコイルを、関心領域の両側に配置することができ、一様な、またはほぼ一様な磁場をコイル間で生成することができる。
図7は、本開示の実施形態による、移動可能な医用位置決めシステムを示している。移動可能な医用位置決めシステムは、患者16の心臓18の近くに配置できる移動可能な局所磁場発生装置110を含むことができる。一例では、移動可能な局所磁場発生装置110は、患者116の胸部に、患者のわき腹に、患者の背中になど配置することができる。一例では、移動可能な局所磁場発生装置110が患者116の背中に配置された場合、移動可能な局所磁場発生装置110は、患者検査台112と患者116の間に配置することができる。
移動可能な医用位置決めシステム110は、関心領域において磁場を生成し、磁場を制御することができ、かつ別領域において磁場を制御することができる。いくつかの実施形態では、本明細書で論ずるように、関心領域は、患者16の心臓18の中に挿入できる対象物(例えば、カテーテル12)を含むことができる。別領域は、関心領域38とは位置がずれており、磁場を乱す構成要素を含むことができる。例えば、別領域は、移動可能な局所磁場発生装置110により生成された磁場を乱すおそれのある、図2で示されたX線源、Cアーム、または他の対象物を含むことができる。
いくつかの実施形態では、移動可能な局所磁場発生装置110は、関心領域内に局所磁場を生成することができ、それを、カテーテル12に含まれているセンサにより検出することができる。移動可能な局所磁場発生装置110は、ケーブル120を介してコントローラ114に結合することができ、コントローラ114は、移動可能な局所磁場発生装置110に電力を提供し、かつ移動可能な局所磁場発生装置110を制御することができる。センサは、磁場の1つまたは複数の特性を検出するように構成することができ、その特性を、センサに対する3次元位置および/または方向の読取り値を求めるために使用することができる。センサは、センサ・ケーブルでコントローラ114に結合することができ、センサ・ケーブルは、電気信号をコントローラに提供して、3次元位置および/または方向の読取り値を求めることができる。コントローラは、ケーブル118を介してマッピング・システム116に結合することができる。いくつかの実施形態では、ケーブル118は、磁場を乱す構成要素からの干渉を阻止するために、ケーブルのコア周りに磁気シールドを有することができる。マッピング・システムは、コントローラ114から受け取った電気信号を処理して、3次元位置および/または方向の読取り値を求めることができる。
本開示のいくつかの実施形態は、例えば、Ensite Velocity(商標)心臓マッピング・システムなどの心臓マッピング・システムと互換性があり得る。いくつかの例では、移動可能な局所磁場発生装置110は、ケーブル118、120を介して、心臓マッピング・システムおよびコントローラ114に結合することができる。
図8Aは、本開示の実施形態による、図7における移動可能な局所磁場発生装置の背面図を示す。移動可能な局所磁場発生装置110は、バック・プレート126を含むことができる。バック・プレート126は、移動可能な局所磁場発生装置110が関心領域の近くに配置されたとき、関心領域から離れる方向を向くことができる。一例では、バック・プレート126は、関心領域の磁場を制御するように構成され、かつ別領域における磁場を制御するように構成することができる。一例では、磁場シールドを、本明細書で論ずるように、バック・プレート126に接続することができ、かつ/またはバック・プレート126と一体化することができる。磁場シールドは、透磁性があり、かつ/または導電性の材料から形成することができ、移動可能な局所磁場発生装置110により生成された磁場を、関心領域の方向に、かつ/または磁気を乱す構成要素を含む別領域から離れる方向に向けるように構成することができる。
移動可能な局所磁場発生装置110は、ワイヤ128を、バック・プレート126および/または移動可能な局所磁場発生装置110に接続するように構成できるワイヤ取付け部分134を含むことができる。いくつかの実施形態では、ワイヤ取付け部分134は、剛性部分132と可撓性部分130とを含むことができる。可撓性部分130は、ワイヤ128が1点で撓むのを阻止して、ワイヤが曲がる距離を増加させ、かつワイヤ128がすり切れる、または破断する機会を低減することができる。いくつかの実施形態では、剛性部分132は、移動可能な局所磁場発生装置110を保持し、かつ/または位置決めするために使用することができる。いくつかの実施形態では、バック・プレート126、剛性部分132、および可撓性部分130は、材料の一体部分から形成することができる。代替的に、バック・プレート126、剛性部分132、および/または可撓性部分130を、材料の別々の部分から形成することができ、互いに接続することができる。
図8Bは、本開示の実施形態による、図7における移動可能な局所磁場発生装置の内側正面図を示す。一例では、前面・プレートが、移動可能な局所磁場発生装置110から取り外されている。移動可能な局所磁場発生装置110は、図8A、図8B、図8Cで示すように、いくつかの実施形態では、涙滴形のものとすることができる。しかし、移動可能な局所磁場発生装置110は、正方形、三角形、長方形などとして形成することができる。いくつかの実施形態では、移動可能な局所磁場発生装置110は、移動可能な局所磁場発生装置110を静止した対象物(例えば、患者検査台46)に取り付けるように構成された取付け具を含まないこともあり得る。例えば、磁場発生装置110は、手持ち式のデバイスとすることができ、患者(例えば、患者の胸部)上に直接置くように構成することができる。
移動可能な局所磁場発生装置110は、磁場シールド142と接続できる、かつ/または磁場シールドと一体化できるバック・プレート126を含むことができる。磁場シールド142は、本開示で論ずるように、これらの機能を含むことができる。本明細書で論ずるように、磁場シールド142は、透磁性のある、かつ/または導電性の材料から形成することができる。いくつかの実施形態では、磁場シールド142は、透磁性材料の1つまたは複数の層を含むことができる。本明細書で論ずるように、磁場シールド142は、第1の層、第2の層、第3の層、および第4の層を含むことができるが、任意の数の層を、本開示の実施形態で使用することができる。
磁場シールド142は、図8Bで示すように、円形の形状とすることができる。いくつかの実施形態では、磁場シールド142は、形状の中でも特に正方形、長方形、三角形として形成することができる。磁場シールド142は、通常、磁気送信素子138、138、138の厚さおよび/または高さに等しい厚さから、磁気送信素子138、138、138の厚さおよび/または高さよりも100倍小さい厚さまでの範囲の厚さを有することができる。いくつかの実施形態では、磁場シールド142は、磁気送信素子138、138、138の幅に等しい幅から、磁気送信素子138、138、138の幅よりも100倍大きい幅までの範囲の幅を有することができる。いくつかの実施形態では、磁場シールド142は、磁気送信素子138、138、138の面積に等しい面積から、磁気送信素子138、138、138の面積よりも100倍大きい面積までの範囲の面積を有することができる。
いくつかの実施形態では、磁場シールド142は、第1の側および第2の側を有することができる。いくつかの実施形態では、第1の側は、患者および/または関心領域に面するように構成された側とすることができ、第2の側は、別領域に面するように構成することができる。第1の側は、関心領域の方向に、かつバック・プレート126から離れる方向に向いている平坦な表面を形成することができる。磁気送信素子138、138、138は、磁場シールド142の第1の側に近接して位置することができる。いくつかの実施形態では、磁気送信素子138、138、138は、磁場シールド142の第1の側と接続することができ、かつ関心領域38に面することができる。代替的に、磁気送信素子138、138、138は、いくつかの実施形態において、磁気送信素子138、138、138に電力を提供するように構成されたコンデンサを含むことのできる裏板144と接続することができる。いくつかの実施形態では、裏板144は、三角形、正方形、長方形、円形のディスクなどとすることができる。磁気送信素子138、138、138は、図4、図5、および図6で示された実施形態に関して論じたものよりも小サイズのものとすることができる。例えば、磁気送信素子138、138、138は、図4、図5、および図6で示した実施形態のものよりも小さいコイルを含む、より小形の磁気送信素子138、138、138とすることができる。いくつかの実施形態では、磁気送信素子138、138、138は、図4、図5、および図6に関して論じた磁気送信素子よりも小さい磁場を生成することができる。移動可能な局所磁場発生装置110は、患者16上に直接配置されるように構成できるので、患者の中に挿入されているカテーテルシャフトと接続される1つまたは複数の磁気センサと、移動可能な局所磁場発生装置110との間には、より小さい距離が存在することができる。したがって、移動可能な局所磁場発生装置110は、1つまたは複数のセンサにより接近して配置されるため、より少ない強度の磁場を使用することができるが、なお、1つまたは複数の磁気センサが、磁場の特性を検出できるようにする。加えて、より少ない強度を有する磁場を使用することは、より少ない強度の磁場が、より少なく、磁場を乱す構成要素と相互作用するため有益であり得る。例えば、移動可能な局所磁場発生装置110は、関心領域内に十分な強度の磁場を提供できるが、その磁場は、別領域内で、磁場を乱す構成要素と相互作用することのない強度のものとすることができる。
いくつかの実施形態では、ケーブル128は、可撓性部分130および/または剛性部分132の中へと延びることができる。剛性部分132は、ケーブル128に含まれるワイヤが通過できる開口部を含むことができる。ワイヤは、コントローラ114から、磁気送信素子138、138、138のそれぞれに電力を提供することができる。
いくつかの実施形態では、リップ部を、本明細書で論ずるように、磁場シールド142の周辺付近に形成することができる。リップ部は、磁場シールド142の磁気送信素子138、138、138と同じ側に形成することができる。一例として、リップ部は、磁気送信素子138、138、138を、磁場を乱す構成要素から遮蔽するのを助けることができる。さらに、リップ部は、磁場を乱す構成要素を含む領域における磁場強度を低減し、かつ/または磁気送信素子138、138、138により生成される磁場を、磁気送信素子138、138、138を含む領域からそらせることを助けることができる。
本明細書で論ずるように、本開示のいくつかの実施形態では、磁気送信素子138、138、138により生成される磁場は、磁気送信素子のフェーズド・アレイを作成するように複数の同期化された磁気送信素子を使用することによって、さらに形成することができる。一例では、複数の同期化された磁気送信素子は、共にグループ化されて、単一の送信素子(例えば、磁気送信素子138)として働き、かつ同じ周波数で磁場を生成することができる。さらなる送信素子は、共にグループ化されて、単一の送信素子に対して、互いに対して、異なる周波数で第2、第3などの磁場を生成する異なる磁気送信素子として働くことができる。したがって、複数の同期化された磁気送信素子を使用することにより、同期化された磁場送信が生成されて磁場を形成することができる。いくつかの実施形態では、ハルバッハ・アレイおよび/またはヘルムホルツ・コイルを使用して、本明細書で論ずるように、磁気送信要素により生成される磁場を形成することができる。
図8Cは、本開示の実施形態による、図7における移動可能な局所磁場発生装置の正面図を示す。移動可能な局所磁場発生装置は、ワイヤ128を接続するためのワイヤ取付け部分134を含むことができる。移動可能な局所磁場発生装置110は、前面・プレート146を含むことができる。前面・プレートは、接着剤、および/またはあるタイプの機械的な締結具により、バック・プレートと接続するように構成することができる。いくつかの実施形態では、磁場シールドおよび磁気送信素子138、138、138は、バック・プレート126および前面・プレート146によって囲むことができる。
いくつかの実施形態では、前面・プレート146は、パッド148を含むことができる。パッド148は、移動可能な局所磁場発生装置110と同じもしくは同様のサイズおよび/または形状とすることができる。パッド148は、前面・プレート146と接続することができ、かつ患者16と、移動可能な局所磁場発生装置110との間に位置することができる。いくつかの例では、移動可能な局所磁場発生装置110は、患者16の快適さを向上するために、パッド148を含むことができる。代替的に、かつ/またはさらに、パッド148は、移動可能な局所磁場発生装置110と患者の体との間の接続を向上させることができる。例えば、接触ゲルをパッド148と患者16の間に配置することもできる。
いくつかの実施形態では、パッド148を非導電性材料から形成することができる。パッドを非導電性材料から形成することにより、移動可能な局所磁場発生装置110により生成される磁場との干渉を回避することができる。いくつかの実施形態では、前面・プレート146に穴を形成することができ、パッド148は、パッド148の周辺を囲むチャネルを有することができ、穴の中にパッド148が挿入されて、チャネルにより定位置に保持されるように構成される。いくつかの実施形態では、パッド148は、接着剤および/または他のタイプの締結具(例えば、ねじ、ピンなど)により、前面・プレート146と接続することができる。
いくつかの実施形態では、移動可能な局所磁場発生装置110のサイズは、患者から得られたX線画像への最小の干渉、および/またはX線画像の最小のオクルージョンを可能にすることができる。例えば、患者から得られたX線画像が、移動可能な局所磁場発生装置110により不明瞭になることはないはずであり、それは、そのサイズがわずかであることにより、患者16を通過するX線のわずかなパーセンテージが、移動可能な局所磁場発生装置110と相互作用するからである。
図9は、本開示の実施形態による、患者の胸部上に配置された移動可能な局所磁場発生装置により生成されたモーション・ボックスを示している。いくつかの実施形態では、移動可能な局所磁場発生装置154は、患者16の胸部上に配置することができる。一例では、心臓18および/または関心領域38は、移動可能な局所磁場発生装置154が患者16の胸部上に配置されたとき、移動可能な局所磁場発生装置154から離れた特定の距離に位置することができる。移動可能な局所磁場発生装置154は、モーション・ボックス156を画定する磁場を生成することができ、モーション・ボックス156では、カテーテル12に関連付けられたセンサ28の動きを監視することができる。一例では、モーション・ボックス156は、心臓18を含むことができる。いくつかの実施形態では、心臓18および/または関心領域38を含むが、磁場を乱す構成要素を含む別領域は排除するモーション・ボックス156を有することが望ましいはずである。したがって、移動可能な局所磁場発生装置154は、それに従って設計され得る。例えば、局所磁場発生装置154が、胸部上に置かれた場合、移動可能な局所磁場発生装置154において、特定サイズのコイルを使用することができ、かつ/または移動可能な局所磁場発生装置154において、特定タイプの磁場シールドを使用することができる。患者16の胸部に面する第1の側と、患者16の胸部から離れた方向を向いている第2の側との間の磁場発生装置154の寸法は、0.2センチメートルと5センチメートルの間とすることができるが、いくつかの実施形態では、寸法は、0.2センチメートル未満、または5センチメートルを超えることができる。磁気送信素子は、5と20センチメートルの間の距離で、磁場を生成するのに十分な強度のものとすることができる。いくつかの実施形態では、磁気送信素子は、13センチメートルの距離で磁場を生成するのに十分な強度のものとすることができる。いくつかの実施形態では、磁気送信素子は、線158に沿って磁場を生成するのに十分な強度のものとすることができる。本明細書で論ずるように、磁場発生装置154は、X線検出器の領域における磁場を低減する磁場シールドを有することもでき、検出器は、通常、患者16の胸部および/または磁場発生装置から、5センチメートルから20センチメートルに位置することができる。一例では、磁場シールドは、特定のパターンで、導電性の、かつ/または透磁性のある材料の層を含むことができる。いくつかの実施形態では、磁場シールドは、本明細書で論ずるように、リップ部を含むことができる。
いくつかの例では、移動可能な局所磁場発生装置154が、患者16の胸部上に置かれた場合、モーション・ボックス156は、移動可能な局所磁場発生装置154から約4センチメートル離れて開始し、移動可能な局所磁場発生装置154から約14センチメートル離れた距離(線158で示される)へと延びる、約15センチメートルの直径を有する円筒とすることができる。したがって、モーション・ボックス156は、約8から10センチメートルの高さを有することができる。しかし、モーション・ボックス156のこのような寸法は、包括的なものではなく、モーション・ボックス156は、本明細書で論じられるものよりも大きいまたは小さい寸法を有することができる。
図10は、本開示の実施形態による、患者のわき腹に配置された移動可能な局所磁場発生装置により生成されたモーション・ボックスを示している。いくつかの実施形態では、移動可能な局所磁場発生装置160は、患者16の胸部の側面に配置することができる。一例では、心臓18および/または関心領域38は、移動可能な局所磁場発生装置160が患者16の胸部の側面に配置されたとき、移動可能な局所磁場発生装置160から特定の距離だけ離れて位置することができる。移動可能な局所磁場発生装置160は、カテーテル12に関連付けられたセンサ28の動きを監視できるモーション・ボックス164を画定する磁場を生成することができる。一例では、モーション・ボックス164は、心臓18を含むことができる。本明細書で論ずるように、いくつかの実施形態では、心臓18および/または関心領域38を含み、かつ磁場を乱す構成要素を含む別領域を排除するモーション・ボックス164を有することが望ましい可能性がある。したがって、移動可能な局所磁場発生装置160で使用されるコイルの特定のサイズ、および/または移動可能な局所磁場発生装置160で使用される磁場シールドの特定のタイプは、移動可能な局所磁場発生装置160の設計において変化する可能性がある。患者16の胸部に面する第1の側と、患者16の胸部から離れた方向を向いている第2の側との間の磁場発生装置160の寸法は、0.2センチメートルと5センチメートルの間とすることができるが、いくつかの実施形態では、その寸法は、0.2センチメートル未満に、または5センチメートルを超えることができる。磁気送信素子は、15から35センチメートルの間の距離で磁場を生成するのに十分な強度のものとすることができる。いくつかの実施形態では、磁気送信素子は、約25センチメートルの距離で磁場を生成するのに十分な強度のものとすることができる。いくつかの実施形態では、磁気送信素子は、線168に沿って磁場を生成するのに十分な強度のものとすることができる。本明細書で論ずるように、磁場発生器160は、患者16の胸部および/または磁場発生装置160から、通常、10センチメートルから30センチメートルに位置できるX線検出器の領域における磁場を低下させる磁場シールドを有することもできる。
いくつかの例では、移動可能な局所磁場発生装置160が患者16の胸部上に配置されたとき、モーション・ボックス164は、移動可能な局所磁場発生装置160から約4センチメートル離れて開始し、移動可能な局所磁場発生装置160から、約26センチメートル離れた距離(線168で示される)まで延びる約15センチメートルの直径を有する円筒とすることができる。したがって、モーション・ボックス164は、約22センチメートルの高さを有することができる。しかし、モーション・ボックス164のこのような寸法は、包括的なものではなく、モーション・ボックス164は、本明細書で論ずるものよりも大きい、または小さい寸法を有することができる。
図11は、本開示の実施形態による、患者の背中に配置された移動可能な局所磁場発生装置により生成されたモーション・ボックスを示す。いくつかの実施形態では、移動可能な局所磁場発生装置170は、患者検査台と患者16の間で、患者16の背中に配置することができる。一例では、心臓18および/または関心領域38は、移動可能な局所磁場発生装置170が患者16の背中に置かれたとき、移動可能な局所磁場発生装置170から特定の距離だけ離れて位置することができる。移動可能な局所磁場発生装置170は、カテーテル12に関連付けられたセンサ28の動きを監視できるモーション・ボックス172を画定する磁場を生成することができる。一例では、モーション・ボックス172は、心臓18を含むことができる。本明細書で論ずるように、いくつかの実施形態では、心臓18および/または関心領域38を含み、かつ磁場を乱す構成要素を含む別領域を排除するモーション・ボックス172を有することが望ましい可能性がある。したがって、移動可能な局所磁場発生装置170で使用されるコイルの特定のサイズ、および/または移動可能な局所磁場発生装置170で使用される磁場シールドの特定タイプは、移動可能な局所磁場発生装置170の設計において変化する可能性がある。患者16の胸部に面する第1の側と、患者16の胸部から離れた方向に向いている第2の側との間の磁場発生装置170の寸法は、0.2センチメートルから5センチメートルの間とすることができるが、いくつかの実施形態では、その寸法は、0.2センチメートル未満に、または5センチメートルを超えることができる。磁気送信素子は、15から35センチメートルの間の距離で磁場を生成するのに十分な強度のものとすることができる。いくつかの実施形態では、磁気送信素子は、約25センチメートルの距離で磁場を生成するのに十分な強度のものとすることができる。いくつかの実施形態では、磁気送信素子は、線174に沿って磁場を生成するのに十分な強度のものとすることができる。本明細書で論ずるように、磁場発生装置170は、患者16の胸部および/または磁場発生装置170から、通常、20センチメートルから50センチメートルに位置できるX線検出器の領域における磁場を低下させる磁場シールドを有することもできる。
いくつかの例では、移動可能な局所磁場発生装置170が、患者16の胸部に配置されたとき、モーション・ボックス172は、移動可能な局所磁場発生装置170から約4センチメートル離れて開始し、かつ移動可能な局所磁場発生装置170から約26センチメートル離れた距離(線174で示される)まで延びる約15センチメートルの直径を有する円筒とすることができる。したがって、モーション・ボックス172は、約22センチメートルの高さを有することができる。しかし、モーション・ボックス172のこのような寸法は、包括的なものではなく、モーション・ボックス172は、本明細書で論ずるものよりも大きい、または小さい寸法を有することができる。
図4、図5、および図6に関して論じたものなど、局所磁場発生装置が、患者検査台の下に取り付けられるいくつかの実施形態では、心臓および/または関心領域38は、局所磁場発生装置から特定の距離だけ離れて位置することができる。したがって、図9、図10、および図11に関して論じたように、移動可能な局所磁場発生装置で使用されるコイルの特定のサイズ、および/または移動可能な局所磁場発生装置で使用される磁場シールドの特定のタイプは、心臓18および/または関心領域38を含むモーション・ボックスを生成するための移動可能な局所磁場発生装置の設計において変化する可能性がある。磁場発生装置76は、5から20センチメートルの厚さを有し、かつ30から70cmの典型的な距離で磁場を生成するのに十分な強度の磁気送信素子96、96、96を含むことができる。磁場発生装置76は、磁場発生装置76から、通常、5cmから50cmに位置できるX線送信器86の領域における磁場を大幅に低減する磁場シールド82を有することもできる。
様々な装置、システム、および/または方法の実施形態が本明細書で述べられている。数多くの特有の細部は、本明細書で述べられかつ添付図面で示された諸実施形態の全体構造、機能、製造、および使用の十分な理解を提供するために記載されている。しかし、諸実施形態は、このような特有の細部を含まずに実施できることは、当業者であれば理解されよう。他の例では、本明細書で述べられた実施形態を不明瞭にしないために、よく知られた動作、構成要素、および要素は、詳細に述べられていない。当業者であれば、本明細書で述べられ、かつ例示された諸実施形態は非限定的な例であることが理解されよう。したがって、本明細書で開示される特有の構造および機能的な細部は、代表的なものであって、必ずしも実施形態の範囲を限定するものではなく、その範囲は、添付の特許請求の範囲によってのみ定義されることが理解されるはずである。
本明細書の全体を通して、「様々な実施形態」、「いくつかの実施形態」、「一実施形態」、もしくは「実施形態」、または同様のものに対する参照は、実施形態(複数可)に関連して述べられた特定の機能、構造、または特性が、少なくとも1つの実施形態に含まれることを意味する。したがって、本明細書の全体を通した場所における「様々な実施形態では」、「いくつかの実施形態では」、「一実施形態では」、もしくは「実施形態では」、または同様のものなどのフレーズの出現は、必ずしもすべてが同じ実施形態を指しているものではない。さらに、特定の機能、構造、または特性を、任意の適切な方法で、1つまたは複数の実施形態に組み合わせることができる。したがって、1つの実施形態に関連して例示され、または述べられた特定の機能、構造、または特性は、このような組合せが、非論理的または非機能的なものでない限り、限定することなく、1つまたは複数の他の実施形態の機能、構造、または特性と、全体的に、または部分的に組み合わせることができる。
「近位の」および「遠位の」という用語は、臨床医が、患者を治療するために使用される器具の一端を操作することに関連して、本明細書の全体を通して使用することができることを理解されよう。「近位の」という用語は、臨床医に最も近い器具の部分を指し、「遠位の」という用語は、臨床医から最も遠くに位置する部分を指す。簡潔かつ明確化するために、「垂直」、「水平」、「上」、および「下」などの空間的用語は、示された実施形態に対して本明細書で使用できることがさらに理解されよう。しかし、外科的な器具は、多くの方向および位置で使用することが可能であり、これらの用語は、限定的かつ絶対的なものであるようには意図されていない。
局所磁場発生装置の少なくとも1つの実施形態が、ある程度詳細に上記で述べられてきたが、当業者であれば、本開示の趣旨または範囲から逸脱することなく、開示された実施形態に対して数多くの改変を行うことも可能である。方向的な参照(例えば、上側、下側、上方、下方、左、右、左方向、右方向、上部、底部、上、下、垂直、水平、時計回り、および反時計回り)はすべて、読者が本開示を理解するのを支援する識別目的で使用されるに過ぎず、特にデバイスの位置、方向、または使用に関して限定を行うものではない。結合参照(例えば、添付される、取り付けられる、結合される、接続される、および同様のものなど)は、広く解釈すべきであり、要素の接続間に中間的な部材を含み、要素間の相対運動を含むことができる。したがって、結合参照は、2つの要素が、直接接続されること、および互いに固定された関係にあることを必ずしも暗示するものではない。上記の記述に含まれた、または添付図面で示されたすべての事項は、例示的なものに過ぎず、限定するものではないと解釈すべきであることが意図されている。細部もしくは構造における変更は、添付の特許請求の範囲で定義された本開示の趣旨から逸脱することなく行うことができる。
本明細書に参照により組み込むと言われる任意の特許、公開、または他の開示資料は、全体的に、または部分的に、組み込まれる資料が、既存の定義、文書、または本開示に記載される他の開示資料と競合しない程度に限って本明細書に組み込まれる。したがって、必要な程度に応じて、本明細書で明示的に記載される本開示は、本明細書に参照により組み込まれたいずれの競合資料にも取って代わるものとする。本明細書に参照により組み込まれると言われる任意の資料、またはその一部であって、既存の定義、文書、または本明細書に記載される他の開示資料と競合するものは、その組み込まれる資料と、既存の開示資料との間に競合が生じない程度に組み込まれるに過ぎない。
本明細書に参照により組み込むと言われる任意の特許、公開、または他の開示資料は、全体的に、または部分的に、組み込まれる資料が、既存の定義、文書、または本開示に記載される他の開示資料と競合しない程度に限って本明細書に組み込まれる。したがって、必要な程度に応じて、本明細書で明示的に記載される本開示は、本明細書に参照により組み込まれたいずれの競合資料にも取って代わるものとする。本明細書に参照により組み込まれると言われる任意の資料、またはその一部であって、既存の定義、文書、または本明細書に記載される他の開示資料と競合するものは、その組み込まれる資料と、既存の開示資料との間に競合が生じない程度に組み込まれるに過ぎない。また、本開示により、下記の各項目に記載された装置及びそれらの技術的意義が把握される。
[項目1]
対象物を追跡するための磁場を生成する装置であって、
磁場を生成して関心領域における当該磁場を制御するように構成されているとともに、別領域における前記磁場を制御するように構成された局所磁場発生装置を含み、
前記別領域は、前記関心領域から外れた位置にあり、かつ磁場を乱す構成要素を含み、
前記対象物は、前記関心領域内に位置する、装置。
[項目2]
前記磁場を乱す構成要素は、前記局所磁場発生装置に対して移動する、項目1に記載の装置。
[項目3]
前記磁場を乱す構成要素は、X線撮像デバイスに関連付けられたX線源、および前記X線撮像デバイスに関連付けられたCアームの少なくとも一方を含む、項目2に記載の装置。
[項目4]
前記局所磁場発生装置は、前記別領域における前記磁場の強度を減少させるように構成される、項目1から3のいずれか一項に記載の装置。
[項目5]
前記局所磁場発生装置は、前記磁場を、前記別領域からそらすように構成される、項目1から4のいずれか一項に記載の装置。
[項目6]
前記局所磁場発生装置は、前記磁場を生成するように構成された複数の磁気送信素子を含む、項目1から5のいずれか一項に記載の装置。
[項目7]
前記局所磁場発生装置は、前記複数の磁気送信素子と前記磁場を乱す構成要素との間に位置する磁場シールドを含み、
前記複数の磁気送信素子は、異なる場所に取り付けられており、
前記複数の磁気送信素子は、異なる方向に取り付けられている、項目6に記載の装置。
[項目8]
前記局所磁場発生装置は、前記関心領域に位置する磁場の強度の、前記別領域に位置する磁場の強度に対する比を増加させるように構成される、項目1から7のいずれか一項に記載の装置。
[項目9]
前記局所磁場発生装置は、患者検査台の下に配置されるように構成され、
前記関心領域が、前記患者検査台の反対側に位置する、項目1から8のいずれか一項に記載の装置。
[項目10]
前記局所磁場発生装置は、患者上に配置されるように構成された移動可能な局所磁場発生装置である、項目1から8のいずれか一項に記載の装置。
[項目11]
第1の側および第2の側を備える磁場シールドと、
前記磁場シールドに近接するとともに、前記磁場シールドの前記第1の側に位置する複数の磁気送信素子と、
を備える磁場発生装置。
[項目12]
前記磁場シールドは、平坦な表面を形成し、
前記複数の磁気送信素子は、前記平坦な表面に近接するとともに、前記平坦な表面の第1の側に位置する、項目11に記載の磁場発生装置。
[項目13]
前記磁場シールドは、透磁性材料と導電性材料からなる群から選択された材料から形成された、平坦な材料の層を備える、項目11又は12に記載の磁場発生装置。
[項目14]
前記磁場シールドは、少なくとも2つの平坦な材料の層を備え、一方の材料の層は透磁性材料であり、他方の材料の層は導電性材料である、項目11から13のいずれか一項に記載の磁場発生装置。
[項目15]
前記磁場シールドは、前記磁場シールドの周辺付近に形成されたリップ部を含み、
前記リップ部は、前記磁場シールドの前記複数の磁気送信素子が位置するのと同じ側に形成される、項目11から14のいずれか一項に記載の磁場発生装置。
[項目16]
前記リップ部は、概して、前記磁場シールドの前記平坦な表面から直角に延びる、項目15に記載の磁場発生装置。
[項目17]
前記磁場シールドの前記平坦な表面と前記リップ部の上部との間の長さは、前記平坦な表面と前記複数の磁気送信素子の上部との間の距離の0.1から2.0倍の範囲である、項目11から16のいずれか一項に記載の磁場発生装置。
[項目18]
対象物を追跡するための局所磁場発生装置であって、
導電性材料および透磁性材料の少なくとも一方を含む、患者検査台の下に取り付けられる磁場シールドと、
前記患者検査台に面している前記磁場シールドの第1の側に接続された複数の磁気送信素子と、を備え、
前記磁場シールドおよび前記複数の磁気送信素子は、関心領域において磁場を生成するとともに、別領域において前記磁場を制御するように構成され、
前記別領域は、前記関心領域から外れた位置にあるとともに、磁場を乱す構成要素を含み、
前記対象物は、前記関心領域内に位置する、局所磁場発生装置。
[項目19]
前記複数の磁気送信素子は、少なくとも3つの磁気送信素子を含む、項目11から17のいずれか一項に記載の磁場発生装置。
[項目20]
前記磁場発生装置は、前記磁場シールドの前記磁気送信素子が位置する側に対して直角に、かつ離れる方向に向けられた非対称的な磁場を生成する、項目11から17のいずれか一項に記載の磁場発生装置。

Claims (20)

  1. 対象物を追跡するための磁場を生成する装置であって、
    磁場を生成して関心領域における当該磁場を制御するように構成されているとともに、別領域における前記磁場を制御するように構成された局所磁場発生装置を含み、
    前記別領域は、前記関心領域から外れた位置にあり、かつ磁場を乱す構成要素を含み、
    前記対象物は、前記関心領域内に位置する、装置。
  2. 前記磁場を乱す構成要素は、前記局所磁場発生装置に対して移動する、請求項1に記載の装置。
  3. 前記磁場を乱す構成要素は、X線撮像デバイスに関連付けられたX線源、および前記X線撮像デバイスに関連付けられたCアームの少なくとも一方を含む、請求項2に記載の装置。
  4. 前記局所磁場発生装置は、前記別領域における前記磁場の強度を減少させるように構成される、請求項1に記載の装置。
  5. 前記局所磁場発生装置は、前記磁場を、前記別領域からそらすように構成される、請求項1に記載の装置。
  6. 前記局所磁場発生装置は、前記磁場を生成するように構成された複数の磁気送信素子を含む、請求項1に記載の装置。
  7. 前記局所磁場発生装置は、前記複数の磁気送信素子と前記磁場を乱す構成要素との間に位置する磁場シールドを含み、
    前記複数の磁気送信素子は、異なる場所に取り付けられており、
    前記複数の磁気送信素子は、異なる方向に取り付けられている、請求項6に記載の装置。
  8. 前記局所磁場発生装置は、前記関心領域に位置する磁場の強度の、前記別領域に位置する磁場の強度に対する比を増加させるように構成される、請求項1に記載の装置。
  9. 前記局所磁場発生装置は、患者検査台の下に配置されるように構成され、
    前記関心領域が、前記患者検査台の反対側に位置する、請求項1に記載の装置。
  10. 前記局所磁場発生装置は、患者上に配置されるように構成された移動可能な局所磁場発生装置である、請求項1に記載の装置。
  11. 第1の側および第2の側を備える磁場シールドと、
    前記磁場シールドに近接するとともに、前記磁場シールドの前記第1の側に位置する複数の磁気送信素子と、
    を備える磁場発生装置。
  12. 前記磁場シールドは、平坦な表面を形成し、
    前記複数の磁気送信素子は、前記平坦な表面に近接するとともに、前記平坦な表面の第1の側に位置する、請求項11に記載の磁場発生装置。
  13. 前記磁場シールドは、透磁性材料と導電性材料からなる群から選択された材料から形成された、平坦な材料の層を備える、請求項11に記載の磁場発生装置。
  14. 前記磁場シールドは、少なくとも2つの平坦な材料の層を備え、一方の材料の層は透磁性材料であり、他方の材料の層は導電性材料である、請求項11に記載の磁場発生装置。
  15. 前記磁場シールドは、前記磁場シールドの周辺付近に形成されたリップ部を含み、
    前記リップ部は、前記磁場シールドの前記複数の磁気送信素子が位置するのと同じ側に形成される、請求項11に記載の磁場発生装置。
  16. 前記リップ部は、概して、前記磁場シールドの前記平坦な表面から直角に延びる、請求項15に記載の磁場発生装置。
  17. 前記磁場シールドの前記平坦な表面と前記リップ部の上部との間の長さは、前記平坦な表面と前記複数の磁気送信素子の上部との間の距離の0.1から2.0倍の範囲である、請求項11に記載の磁場発生装置。
  18. 対象物を追跡するための局所磁場発生装置であって、
    導電性材料および透磁性材料の少なくとも一方を含む、患者検査台の下に取り付けられる磁場シールドと、
    前記患者検査台に面している前記磁場シールドの第1の側に接続された複数の磁気送信素子と、を備え、
    前記磁場シールドおよび前記複数の磁気送信素子は、関心領域において磁場を生成するとともに、別領域において前記磁場を制御するように構成され、
    前記別領域は、前記関心領域から外れた位置にあるとともに、磁場を乱す構成要素を含み、
    前記対象物は、前記関心領域内に位置する、局所磁場発生装置。
  19. 前記複数の磁気送信素子は、少なくとも3つの磁気送信素子を含む、請求項11に記載の磁場発生装置。
  20. 前記磁場発生装置は、前記磁場シールドの前記磁気送信素子が位置する側に対して直角に、かつ離れる方向に向けられた非対称的な磁場を生成する、請求項22に記載の磁場発生装置。
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