JP2017514589A5

JP2017514589A5 -

Info

Publication number: JP2017514589A5
Application number: JP2016564965A
Authority: JP
Filing date: 2015-04-29
Publication date: 2018-06-14
Anticipated expiration: 2035-04-29

Claims

脛骨部（１４）と、大腿骨部（１２）と、前記脛骨部（１４）上で相互に回転不能なやり方で配置される半月板部（１６）と、前記脛骨部（１４）を前記大腿骨部（１２）に関着式のやり方で接続するための接続装置（１８）とを有する膝関節内プロテーゼ（１０）であって、
該大腿骨部（１２）が、大腿顆表面（２４、２６）を有する少なくとも１つの大腿顆（２０、２２）を含み、
該半月板部（１６）が、前記大腿骨部（１２）を向くと共に、前記少なくとも１つの大腿顆（２０、２２）の前記大腿顆表面（２４、２６）に触れる少なくとも１つの半月板関節面（１５６、１５８）を有する少なくとも１つの上面（１５４）を含む、
膝関節内プロテーゼにおいて、
前記大腿骨部（１２）と前記脛骨部（１４）とが、互いに対して回転軸（７８）の周りで回転可能であるように装着されること、
前記少なくとも１つの大腿顆（２０、２２）の前記大腿顆表面（２４、２６）と前記少なくとも１つの半月板関節面（１５６、１５８）とが、前記少なくとも１つの大腿顆（２０、２２）の前記大腿顆表面（２４、２６）が球面（２８、３０）の切片又はほぼ切片を規定するようなやり方で互いに対応して形成されること、及び
前記少なくとも１つの半月板関節面（１５６、１５８）が、前記大腿顆表面（２４、２６）に適合する湾曲した窪み（１６４、１６６）の形態の関節面凹部（１６０、１６２）として形成されること、
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項１に記載の膝関節内プロテーゼであって、
前記大腿骨部（１２）が、内側大腿顆表面（２４）及び外側大腿顆表面（２６）を規定する内側及び外側大腿顆（２０、２２）を含むこと、
前記半月板部（１６）が、内側及び外側半月板関節面（１５６、１５８）を含むこと、
前記内側大腿顆表面（２４）が、前記内側半月板関節面（１５６）に触れること、
前記外側大腿顆表面（２６）が、前記外側半月板関節面（１５８）に触れること、
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項２に記載の膝関節内プロテーゼであって、
前記内側大腿顆表面（２４）及び前記外側大腿顆表面（２６）が、同一の又は略同一の大腿顆曲率半径（３６、３８）を有すること、又は
前記内側大腿顆表面（２４）及び前記外側大腿顆表面（２６）が、互いに相違する大腿顆曲率半径（３６、３８）を有すること、及び／又は
前記内側半月板関節面（１５６）及び前記外側半月板関節面（１５８）が、同一の又は略同一の半月板関節面曲率半径（１９２、１９４）を有すること、又は
前記内側半月板関節面（１５６）及び前記外側半月板関節面（１５８）が、互いに相違する半月板関節面曲率半径（１９２、１９４）を有すること、
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項１〜３のいずれか１項に記載の膝関節内プロテーゼであって、前記少なくとも１つの半月板関節面（１５６、１５８）が、前記回転軸（７８）に関して同軸に又は略同軸に形成されること、を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項１〜４のいずれか１項に記載の膝関節内プロテーゼであって、前記少なくとも１つの半月板関節面（１５６、１５８）が、前記半月板部（１６）から離れる方を指す方向へ凹状に湾曲していると共に、前記回転軸（７８）を含有する任意の切断面において、前記大腿骨部（１２）から離れる方を指す方向に凸状に湾曲している前記少なくとも１つの大腿顆（２０、２２）の前記大腿顆表面（２４、２６）の大腿顆曲率半径（３６、３８）に対応する又はほぼ対応する半月板関節面曲率半径（１９２、１９４）を有すること、を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項５に記載の膝関節内プロテーゼであって、
前記回転軸（７８）を含有する任意の切断面の前記半月板関節面曲率半径（１９２、１９４）同士が、同一又は略同一であること、及び／又は
前記外側大腿顆（２２）及び前記内側大腿顆（２０）を規定する前記球面（２８、３０）の２つの中心点（３２、３４）の間隔（４０）が、前記外側大腿顆曲率半径（３８）と前記内側大腿顆曲率半径（３６）との合計よりも小さいこと、
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項１〜６のいずれか１項に記載の膝関節内プロテーゼであって、
前記少なくとも１つの半月板関節面（１５６、１５８）と、前記回転軸（７８）を含有する任意の切断面との間の交線の中心点（３２、３４）が、前記回転軸（７８）と同軸である円筒表面上に位置し、特には、前記中心点（３２、３４）が、前記回転軸（７８）に対して交差方向に、特に垂直に走る中心点平面上に在ること、及び／又は
前記半月板部（１６）が一体に形成されること、及び／又は
前記接続装置（１８）が、前記脛骨部（１４）と前記大腿骨部（１２）とが互いに不可分に接続される接続位置を規定すること、及び／又は
前記脛骨部（１４）が、前記半月板部（１６）の方向を指す半月板部接触面（９８）を含むこと、及び、前記回転軸（７８）が、前記半月板部接触面（９８）に対して交差方向に、特に垂直に走ること、
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項１〜７のいずれか１項に記載の膝関節内プロテーゼであって、
前記脛骨部（１４）と前記大腿骨部（１２）とが、互いに対して蝶番軸（６６）の周りで枢動するように装着され、
特には、前記蝶番軸（６６）が、前記回転軸（７８）に対して交差方向に、特に垂直に走り、
更に特には、前記脛骨部（１４）が、前記半月板部（１６）の半月板部下面（１４８）が特に平面的なやり方で寄りかかる脛骨表面（９８）を含むこと、及び、前記蝶番軸（６６）が、前記脛骨表面（９８）と平行に又は略平行に走ること、
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項１〜８のいずれか１項に記載の膝関節内プロテーゼであって、
前記回転軸（７８）と前記蝶番軸（６６）とが、互いに対して傾斜していること、及び／又は
前記回転軸（７８）が、前記蝶番軸（６６）を含有する平面に対して垂直であること、及び／又は
前記接続装置（１８）が、前記脛骨部（１４）と前記大腿骨部（１２）とが前記脛骨上及び前記大腿骨上への埋込み後に互いに接続可能であるようなやり方で形成され、特には、回転式支承要素（８４）が、前記大腿骨部（１２）を前記回転軸（７８）の周りで回転可能であるように装着するために、前記脛骨部（１４）上に配置、形成、又は保持されること、
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項９に記載の膝関節内プロテーゼであって、
前記回転式支承要素（８４）が、前記回転軸（７８）の周りで回転可能であるように前記脛骨部（１４）上に装着されること、及び／又は
前記脛骨部（１４）が、前記回転式支承要素（８４）が中で保持される回転式支承要素台座（１９８）を含むこと、
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項１０に記載の膝関節内プロテーゼであって、
前記回転式支承要素（８４）が、前記回転式支承要素台座（１９８）内で、前記回転軸（７８）と平行な方向に不動であるように装着されること、又は
前記回転式支承要素（８４）が、前記回転式支承要素台座（１９８）内で、前記回転軸（７８）と平行な方向に変位可能であるように装着されること、及び／又は
前記回転式支承要素（８４）と前記回転式支承要素台座（１９８）とが、互いに対して遠位方向及び／又は近位方向に運動することを限定するための止め装置（２００）を備えること、及び／又は
前記回転式支承要素（８４）を前記回転式支承要素台座（１９８）内に固着するための固着装置（２０２）を備えること、及び／又は
前記回転式支承要素（８４）を装着するための前記回転式支承要素台座（１９８）を規定する支承スリーブ（１３４）を備えること、
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項１１に記載の膝関節内プロテーゼであって、前記脛骨部（１４）が、前記支承スリーブ（１３４）を収容するための支承スリーブ台座（２０４）を含むこと、を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項１２に記載の膝関節内プロテーゼであって、
前記固着装置（２０２）が、前記支承スリーブ（１３４）を前記支承スリーブ台座（２０４）内に固着するための固着要素（２０６）を含むこと、及び／又は
前記止め装置（２００）が、前記支承スリーブ（１３４）の前記支承スリーブ台座（２０４）内への挿入深度を限定する止めを含むこと、
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項１０〜１３のいずれか１項に記載の膝関節内プロテーゼであって、
前記回転式支承要素台座（１９８）が、遠位方向において閉鎖され、近位方向において開放していること、及び／又は
前記回転式支承要素台座（１９８）が、少なくとも部分的に前記脛骨表面（９８）の上を及び／又は下を延びること、
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。
請求項１〜１４のいずれか１項に記載の膝関節内プロテーゼであって、前記半月板部（１６）が、全体的に又は部分的にプラスチック材料製であり、特には、前記プラスチック材料が、ポリエチレン（ＰＥ）、超高分子量ポリエチレン（ＵＨＭＷＰＥ）、又はポリエーテルエーテルケトンである、或いはポリエチレン（ＰＥ）、超高分子量ポリエチレン（ＵＨＭＷＰＥ）、又はポリエーテルエーテルケトンを含むこと
を特徴とする膝関節内プロテーゼ。