JP2017129549A - Antibody xiii/13 factor b subunit antibody detection method - Google Patents

Antibody xiii/13 factor b subunit antibody detection method Download PDF

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白帝 一瀬
Akitada Ichinose
白帝 一瀬
司 尾崎
Tsukasa Ozaki
司 尾崎
泰男 曲
Yasuo Kiyoku
泰男 曲
大輔 杉山
Daisuke Sugiyama
大輔 杉山
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a method for detecting antibody against XIII/13 factor B subunit (FXIII/13-B) in blood, and a kit used for the detection.SOLUTION: This method for detecting an isolated antibody against a XIII/13 factor B subunit (FXIII/13-B) in a blood sample includes: bringing a sample and a marked antihuman IgG antibody into contact with a support medium in which the XIII/13 factor B subunit (FXIII/13-B) has been solid-phased; forming a composite of the XIII/13 factor B subunit (FXIII/13-B)-the antibody against the XIII/13 factor B subunit (FXIII/13-B)-the marked antihuman IgG antibody on the support medium; and detecting a signal from the marked antihuman IgG antibody. A kit used for this method is also provided.SELECTED DRAWING: None

Description

本発明は、抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体検出法に関する。   The present invention relates to a method for detecting an anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody.

凝固第XIII/13因子(FXIII/13)の著明な低下が原因である自己免疫性出血病XIII/13(AH13;厚生労働省指定難病288)は、早期診断、早期治療が必要な重篤な出血性疾患であり、多彩な原因によって発症することが知られている(非特許文献1〜3を参照)。そのうち、自己の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体の出現に基づく自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B)は、治療に免疫抑制療法が必要なため、迅速な抗体の検出が不可欠である。これまで、信頼できる抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)自己抗体の検出法がなかったため、全ての自己免疫性出血病XIII/13(AH13)の中でも本疾患の割合も不明であったので、再現性の高い検出法の確立が望まれていた。   Autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 (AH13; Ministry of Health, Labor and Welfare designated intractable disease 288) caused by a marked decrease in coagulation factor XIII / 13 (FXIII / 13) is a serious condition that requires early diagnosis and early treatment It is a hemorrhagic disease and is known to develop due to various causes (see Non-Patent Documents 1 to 3). Among them, autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 type B (AH13-B) based on the appearance of antibodies against its own factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) requires immunosuppressive therapy Therefore, rapid antibody detection is essential. Until now, since there was no reliable method for detecting anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) autoantibodies, the ratio of this disease among all autoimmune hemorrhagic diseases XIII / 13 (AH13) Since it was unknown, establishment of a highly reproducible detection method was desired.

Ichinose A, et al.; Haemophilia. 2015 Sep;21(5):653-8.Ichinose A, et al .; Haemophilia. 2015 Sep; 21 (5): 653-8. Souri M, et al.; J Thromb Haemost. 2015 May;13(5):802-14.Souri M, et al .; J Thromb Haemost. 2015 May; 13 (5): 802-14. Wada H, et al.; Thromb Haemost. 2013 Apr;109(4):661-8.Wada H, et al .; Thromb Haemost. 2013 Apr; 109 (4): 661-8.

本発明は、血液中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体を検出する方法及び該検出に用いるキットの提供を目的とする。   An object of the present invention is to provide a method for detecting an antibody against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) in blood and a kit used for the detection.

本発明者らは、自己の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体の出現に基づく自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B)を正確に検出すべく、第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する自己抗体の検出法について鋭意検討を行った。   In order to accurately detect autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 type B (AH13-B) based on the appearance of antibodies against self factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) The present inventors conducted extensive studies on a method for detecting autoantibodies against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B).

本発明者らは、第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する自己抗体が遊離の抗体の状態、又は第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した状態で血液中に存在することに鑑み、第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を支持体に固相化して血中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の自己抗体を捕捉して測定するサンドイッチ法の原理に基づく免疫学的測定法、及び抗第XIII/13因子Bサブユニット抗体を支持体に固相化し第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した状態で血液中に存在する第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する自己抗体を捕捉するサンドイッチ法の原理に基づく免疫学的測定法を開発し、血液中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する自己抗体を高感度でかつ特異的に検出し得ることを見出し、本発明を完成させるに至った。   The present inventors are in a state where the autoantibodies against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) are free antibodies, or complex with factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B). In view of the fact that it is present in the blood in the state of forming a factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) is immobilized on a support and the factor XIII / 13 factor B subunit in blood (FXIII / 13-B) Immunoassay based on the principle of sandwich method to capture and measure free autoantibodies, and anti-Factor XIII / 13 B subunit antibody immobilized on a support Based on the principle of sandwich method to capture autoantibodies against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) present in blood in a complex with factor B subunit (FXIII / 13-B) Based immunoassay based on sensitive and specific autoantibodies against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) in blood It found that it is possible to detect, and completed the present invention.

すなわち、本発明は以下のとおりである。
[1] 血液試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の抗体を検出する方法であって、第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を固相化した支持体に試料及び標識した抗ヒトIgG抗体を接触させ、支持体上で第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体を形成させ、標識した抗ヒトIgG抗体からのシグナルを検出することを含む方法。
[2] 第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の抗体が自己抗体である、[1]の方法。
[3] 血液試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体を検出する方法であって、抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体を固相化した支持体に試料及び標識した抗ヒトIgG抗体を接触させ、支持体上で抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体の複合体-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体を形成させ、標識した抗ヒトIgG抗体からのシグナルを検出することを含む方法。
[4] 第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体が自己抗体である、[3]の方法。
[5] ウエスタンブロット法、ELISA法及びイムノクロマト法からなる群から選択される、[1]〜[4]のいずれかの方法。
[6] 自己免疫性出血病XIII/13 (AH13)の検出のための補助的データを取得するための方法である、[1]〜[5]のいずれかの方法。
[7] 自己免疫性出血病XIII/13 (AH13)が自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B)である、[6]の方法。
[8] 第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を固相化した支持体及び標識した抗ヒトIgG抗体を含み、支持体上で第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体を形成させ、標識した抗ヒトIgG抗体からのシグナルを検出することにより血液試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の抗体を検出するためのキット。
[9] 抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体を固相化した支持体及び標識した抗ヒトIgG抗体を含み、支持体上で抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体の複合体-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体を形成させ、標識した抗ヒトIgG抗体からのシグナルを検出することにより血液試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体を検出するためのキット。
[10] ウエスタンブロット法用キット、ELISA法用キット及びイムノクロマト法用キットからなる群から選択される、[8]又は[9]のキット。
[11] 自己免疫性出血病XIII/13 (AH13)の検出のための補助的データを取得するためのキットである、[8]〜[10]のいずれかのキット。
[12]自己免疫性出血病XIII/13(AH13)が自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B)である、[11]のキット。
That is, the present invention is as follows.
[1] A method for detecting a free antibody against a factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) in a blood sample, wherein the factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) is detected A sample and a labeled anti-human IgG antibody are brought into contact with the solid-phased support, and the factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) -factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13. A method comprising forming an antibody-labeled anti-human IgG antibody complex against 13-B) and detecting a signal from the labeled anti-human IgG antibody.
[2] The method according to [1], wherein the free antibody against the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) is an autoantibody.
[3] A method for detecting an antibody against a factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) complexed with a factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) in a blood sample A sample and a labeled anti-human IgG antibody are brought into contact with a support on which an anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody is immobilized, and the anti-factor XIII / 13 on the support. B subunit (FXIII / 13-B) antibody-antibody complex-labeling of factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) and factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) Forming a complex of the anti-human IgG antibody, and detecting a signal from the labeled anti-human IgG antibody.
[4] The antibody against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) complexed with factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) is an autoantibody, [3] the method of.
[5] The method according to any one of [1] to [4], which is selected from the group consisting of Western blotting, ELISA, and immunochromatography.
[6] The method according to any one of [1] to [5], which is a method for obtaining auxiliary data for detection of autoimmune bleeding disease XIII / 13 (AH13).
[7] The method of [6], wherein the autoimmune bleeding disease XIII / 13 (AH13) is autoimmune bleeding disease XIII / 13 type B (AH13-B).
[8] A support comprising a solid-phased factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and a labeled anti-human IgG antibody, wherein the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B)-by forming an antibody-labeled anti-human IgG antibody complex against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and detecting the signal from the labeled anti-human IgG antibody A kit for detecting free antibody against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) in a blood sample.
[9] A support on which an anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody is immobilized and a labeled anti-human IgG antibody, the anti-factor XIII / 13 B subunit on the support (FXIII / 13-B) antibody-antibody complex against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) -labeled anti-human Form XIII complexed with factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) in blood sample by forming IgG antibody complex and detecting signal from labeled anti-human IgG antibody Kit for detecting an antibody against the / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B).
[10] The kit according to [8] or [9], which is selected from the group consisting of a kit for Western blotting, a kit for ELISA, and a kit for immunochromatography.
[11] The kit according to any one of [8] to [10], which is a kit for obtaining auxiliary data for detection of autoimmune bleeding disease XIII / 13 (AH13).
[12] The kit according to [11], wherein the autoimmune bleeding disease XIII / 13 (AH13) is autoimmune bleeding disease XIII / 13 type B (AH13-B).

本発明の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を固相化した支持体又は抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体を固相化した支持体を用いた、サンドイッチ法の原理に基づく免疫学的測定法により、血液中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体を高感度でかつ特異的に検出することができる。被験体の血液中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する自己抗体又は同種抗体を検出することにより、自己免疫性出血病XIII/13 タイプB (AH13-B)を含む自己免疫性出血病XIII/13 (AH13)の検出、遺伝性第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)欠乏症症例における「抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)同種抗体」の検出を行うことができる。   A support on which the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) of the present invention is immobilized or a support on which an anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody is immobilized Using an immunoassay based on the principle of the sandwich method, the antibody against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) in blood can be detected with high sensitivity and specificity. . Includes autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 type B (AH13-B) by detecting autoantibodies or alloantibodies against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) in the subject's blood Detection of autoimmune bleeding disease XIII / 13 (AH13), “Anti-factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) in hereditary factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) deficiency cases ) Homologous antibody "can be detected.

第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)検出に対する感度と特異度の高い抗体の選抜のためのウエスタンブロット法の結果を示す図である。It is a figure which shows the result of the western blotting method for selection of an antibody with the high sensitivity and specificity with respect to a factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) detection. 抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体の反応性をELISA法で検討した結果を示す図である。It is a figure which shows the result of having examined the reactivity of the anti factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody by ELISA method. 抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体の検出感度をELISA法で検討した結果を示す図である。It is a figure which shows the result of having examined the detection sensitivity of the anti factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody by ELISA method. 6種類のモノクローナル抗体を用いたイムノクロマト法による自己免疫性出血病XIII/13 タイプB (AH13-B)の診断の結果を示す図である。It is a figure which shows the result of the diagnosis of the autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 type B (AH13-B) by the immunochromatography method using six types of monoclonal antibodies. 段階的に希釈したモノクローナル抗体1-3Cを用いたイムノクロマト法による自己免疫性出血病XIII/13 タイプB (AH13-B)の診断の結果を示す図である。It is a figure which shows the result of the diagnosis of the autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 type B (AH13-B) by the immunochromatography using the monoclonal antibody 1-3C diluted in steps. 酵素処理をしたモノクローナル抗体1-3Cを用いたイムノクロマト法による自己免疫性出血病XIII/13 タイプB (AH13-B)の診断の結果を示す図である。It is a figure which shows the result of the diagnosis of the autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 type B (AH13-B) by the immunochromatography method using the monoclonal antibody 1-3C which carried out the enzyme process. 自己抗体陽性症例、同種抗体陽性例及び自己抗体陰性症例の抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体検出イムノクロマト法(直接法)の結果を示す図である。It is a figure which shows the result of the anti- factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody detection immunochromatography method (direct method) of an autoantibody positive case, an alloantibody positive example, and an autoantibody negative case. 抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体検出イムノクロマト法(混合法と希釈混合法)の結果を示す図である。It is a figure which shows the result of the anti- factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody detection immunochromatography method (mixing method and dilution mixing method). 抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体検出イムノクロマト法(混合法)の結果を示す図である。It is a figure which shows the result of the anti- factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody detection immunochromatography method (mixing method).

以下、本発明を詳細に説明する。
本発明は、血液中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-Bタンパク質)に対する抗体を、サンドイッチ法を測定原理とする免疫学的測定法により測定する方法である。ここで本発明のサンドイッチ法を測定原理とした免疫学的測定法とは、抗体である標的物質を該標的物質に結合する抗原又は抗体を用いて挟み込むように捕捉して、標的物質を測定する方法をいい、単にサンドイッチ法ともいう。サンドイッチ法を測定原理とする免疫学的測定法においては、標的物質に結合し標的物質を捕捉し得る抗体又は抗原を結合させた固相を用いる。サンドイッチ法を測定原理とする免疫学的測定法としては、例えばイムノクロマト法、酵素免疫測定吸着法(ELISA法)、ウエスタンブロット法等が挙げられる。
Hereinafter, the present invention will be described in detail.
The present invention is a method for measuring an antibody against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B protein) in blood by an immunoassay based on the sandwich method. Here, the immunoassay based on the sandwich method of the present invention is to measure a target substance by capturing the target substance as an antibody so as to be sandwiched by using an antigen or an antibody that binds to the target substance. This method is called simply the sandwich method. In an immunoassay based on the sandwich method, a solid phase bound to an antibody or antigen capable of binding to a target substance and capturing the target substance is used. Examples of the immunoassay based on the sandwich method include immunochromatography, enzyme immunoassay adsorption (ELISA), and Western blot.

なお、本発明において、「測定」という場合、定量、半定量、検出のいずれも含む。
本発明の測定対象となる第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-Bタンパク質)に対する抗体としては、自己抗体、すなわち、自己の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-Bタンパク質)に対する抗体だけでなく、同種抗体、すなわち、非自己の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-Bタンパク質)、例えば血漿由来FXIII/13濃縮製剤中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-Bタンパク質)に対する抗体も包含される。
In the present invention, the term “measurement” includes any of quantitative, semi-quantitative, and detection.
As an antibody against the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B protein) to be measured in the present invention, an autoantibody, that is, its own factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B protein) ) As well as alloantibodies, ie non-self factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B protein), eg factor XIII / 13 factor B subunit in plasma-derived FXIII / 13 concentrate Antibodies against (FXIII / 13-B protein) are also encompassed.

血液中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体は遊離の抗体として存在するか、あるいは第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した状態で存在する。血液中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)の量が多い場合、第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と自己抗体(又は同種抗体)の複合体(第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)-自己抗体(又は同種抗体)の複合体)が形成されやすくなる。従って、本発明の方法においては、遊離の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体又は第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と抗体の複合体を検出する。   Antibody to factor XIII / 13 B subunit in blood (FXIII / 13-B) exists as free antibody or forms a complex with factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) Exists in the state. Complex of factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and autoantibody (or alloantibody) when the amount of factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) in the blood is high (Factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) -autoantibody (or alloantibody) complex) is likely to be formed. Therefore, in the method of the present invention, an antibody against free factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) or a complex of factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and an antibody is used. To detect.

第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の抗体をサンドイッチ法により測定する場合、第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を固相化した支持体に試料及び標識した抗ヒトIgG抗体を接触させる。接触方法は、支持体上に第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体が形成されうる方法であれば特に制限はないが、好ましくは以下のように処理する。   When the free antibody against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) is measured by the sandwich method, it is supported on the support on which the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) is immobilized. A sample and a labeled anti-human IgG antibody are contacted. The contact method consists of an antibody against a factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) -factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) -conjugated anti-human IgG antibody on a support. Although there is no restriction | limiting in particular if it is a method by which a body can be formed, Preferably it processes as follows.

すなわち、固相に第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を結合させ、該固相に第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体を含む試料を添加する。第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体は固相に結合した第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に結合し捕捉される。次いで、自己抗体(又は同種抗体)に対する抗体であって標識した抗体を添加し、自己抗体(又は同種抗体)に結合させる。この結果、固相上に第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体-前記抗体に対する抗体であって標識した抗体の複合体が形成され、標識した抗体から発するシグナルを測定することにより、試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体を測定することができる。この方法を「抗原塗布法」という。   That is, the factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) is bound to the solid phase, and a sample containing an antibody against the factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) is added to the solid phase. To do. Antibodies against the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) bind to and are captured by the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) bound to the solid phase. Next, a labeled antibody that is an antibody against the autoantibody (or alloantibody) is added and allowed to bind to the autoantibody (or alloantibody). As a result, on the solid phase, an antibody against factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) -factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) -an antibody against the antibody labeled The antibody against the factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) in the sample can be measured by measuring the signal emitted from the labeled antibody after the antibody complex is formed. This method is called “antigen coating method”.

第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した状態で存在する自己抗体(又は同種抗体)をサンドイッチ法で測定する場合、抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体を固相化した支持体に試料及び標識した抗ヒトIgG抗体を接触させる。接触方法は、支持体上に抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体の複合体-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体が形成されうる方法であれば特に制限はないが、好ましくは以下のように処理する。   When measuring autoantibodies (or alloantibodies) present in a complex with factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) by the sandwich method, anti-factor XIII / 13 B subunit ( FXIII / 13-B) A sample and a labeled anti-human IgG antibody are brought into contact with a support on which an antibody is immobilized. The contact method consists of anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and factor XIII / 13 B subunit on the support. Although there is no particular limitation as long as it can form a complex of an antibody against (FXIII / 13-B) -labeled anti-human IgG antibody, it is preferably treated as follows.

すなわち、固相に抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体を結合させ、該固相に第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と自己抗体(又は同種抗体)の複合体を含む試料を添加する。第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と自己抗体(又は同種抗体)の複合体は固相に結合した抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体に第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)部分が結合し捕捉される。次いで、自己抗体(又は同種抗体)に対する抗体であって標識した抗体を添加し、自己抗体(又は同種抗体)に結合させる。この結果、固相上に抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と自己抗体(又は同種抗体)の複合体-前記抗体に対する抗体であって標識した抗体の複合体が形成され、標識した抗体から発するシグナルを測定することにより、試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体を測定することができる。この方法を「抗体塗布法」という。   That is, an anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody is bound to a solid phase, and a factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and an autoantibody (or A sample containing the complex of the same type antibody is added. The complex of factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and autoantibody (or alloantibody) becomes anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody bound to the solid phase. The factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) moiety binds and is captured. Next, a labeled antibody that is an antibody against the autoantibody (or alloantibody) is added and allowed to bind to the autoantibody (or alloantibody). As a result, anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and autoantibody (or alloantibody) complex on the solid phase A complex of labeled antibody, which is an antibody against the antibody, is formed, and by measuring the signal emitted from the labeled antibody, the factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) in the sample and Antibodies against the complexed factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) can be measured. This method is called “antibody coating method”.

サンドイッチ法を測定原理とする免疫学的測定法において、第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)又は抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体を固相化する固相としては、抗体や抗原を公知技術により固定可能なものは全て用いることができ、例えば、毛細管作用を有する多孔性薄膜(メンブレン)、マイクロタイタープレート、粒子状物質、試験管、樹脂平板など公知のものを任意に選択できる。イムノクロマト法やウエスタンブロット法においてはメンブレンを、ELISA法においてはマイクロタイタープレートを用いればよい。   In immunoassay based on the sandwich method, factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) or anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody is used as a solid phase. Any solid phase that can immobilize antibodies and antigens by known techniques can be used as the solid phase, for example, a porous thin film (membrane) having a capillary action, a microtiter plate, particulate matter, a test tube, a resin. A known material such as a flat plate can be arbitrarily selected. A membrane may be used for immunochromatography or Western blotting, and a microtiter plate may be used for ELISA.

第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)又は抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体の固相への結合は、吸着を利用してもよいし、アミノ基、カルボキシル基等の官能基を利用して共有結合により結合させてもよい。   Binding of the XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) or anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody to the solid phase may utilize adsorption, You may couple | bond by a covalent bond using functional groups, such as an amino group and a carboxyl group.

固相化する抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体は、ポリクローナル抗体でもモノクローナル抗体でもよいが、好ましくはモノクローナル抗体を用いる。抗体は公知の方法で製造することができる。また、市販の抗体を用いてもよい。   The anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody to be immobilized may be a polyclonal antibody or a monoclonal antibody, but preferably a monoclonal antibody is used. The antibody can be produced by a known method. Commercially available antibodies may also be used.

標識して用いる第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体に対する抗体としては、抗ヒトIgG抗体を用いればよい。抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体及び第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体に対する抗体はポリクローナル抗体でもモノクローナル抗体でもよいが、好ましくはモノクローナル抗体を用いる。抗体は公知の方法で製造することができる。また、市販の抗体を用いてもよい。   An anti-human IgG antibody may be used as an antibody against the antibody against the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) used after labeling. The antibody against the anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody and the antibody against the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) may be a polyclonal antibody or a monoclonal antibody, preferably a monoclonal antibody. Use antibodies. The antibody can be produced by a known method. Commercially available antibodies may also be used.

固相化又は標識して用いる抗体は、FabやF(ab’)2のような免疫グロブリン断片、あるいは、組換え体として発現されたscFv、dsFv、diabody、minibody等の組換え抗体であってもよい。本発明において、「抗体」という語は、これらの断片も含む。これらの断片は公知の方法で調製することができる。 The antibody used after immobilization or labeling is an immunoglobulin fragment such as Fab or F (ab ′) 2 , or a recombinant antibody such as scFv, dsFv, diabody, minibody expressed as a recombinant. Also good. In the present invention, the term “antibody” also includes these fragments. These fragments can be prepared by a known method.

標識抗体を標識する物質としては、アルカリホスファターゼ(ALP)や西洋ワサビペルオキシダーゼ(HRP)等の酵素、放射性同位体、蛍光物質、発光物質、着色ポリスチレン粒子等の有色粒子や金コロイド等のコロイド粒子などを用いることができる。抗体の標識は公知の方法で行うことができる。   Substances that label labeled antibodies include enzymes such as alkaline phosphatase (ALP) and horseradish peroxidase (HRP), radioactive isotopes, fluorescent substances, luminescent substances, colored particles such as colored polystyrene particles, and colloidal particles such as gold colloids. Can be used. Labeling of the antibody can be performed by a known method.

用いる試料としては、被験体の全血、血清、血漿等が挙げられる。本発明において、血液中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体を検出するという場合、試料として全血、血清、血漿のいずれを用いる方法も含む。   Samples to be used include whole blood, serum, plasma and the like of a subject. In the present invention, the detection of an antibody against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) in blood includes methods using whole blood, serum, or plasma as a sample.

例えば、ELISA法は以下の工程で行う。
第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を固相化したポリスチレン等でできたマイクロタイタープレートに試料を添加し、抗原・抗体反応をさせ、さらに酵素標識した抗ヒトIgG抗体を添加し、抗原・抗体反応をさせ、洗浄後、酵素基質と反応・発色させ、吸光度を測定して試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の抗体を検出することができる。あるいは、抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体を固相化したポリスチレン等でできたマイクロタイタープレートに試料を添加し、抗原・抗体反応をさせ、さらに酵素標識した抗ヒトIgG抗体を添加し、抗原・抗体反応をさせ、洗浄後、酵素基質と反応・発色させ、吸光度を測定して試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した自己抗体(又は同種抗体)を検出することができる。また、酵素で標識した抗ヒトIgG抗体の代りに蛍光標識した抗ヒトIgG抗体を用いて、抗原・抗体反応をさせた後に蛍光を測定してもよい。
For example, the ELISA method is performed in the following steps.
A sample is added to a microtiter plate made of polystyrene or the like on which factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) is solid-phased, followed by an antigen-antibody reaction, and then an enzyme-labeled anti-human IgG antibody. Add, allow antigen-antibody reaction, wash, react with enzyme substrate, develop color, measure absorbance to detect free antibody against factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) in sample can do. Alternatively, a sample is added to a microtiter plate made of polystyrene or the like on which an anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody is solid-phased, allowed to undergo antigen-antibody reaction, and further enzyme-labeled anti-antibody Add human IgG antibody, react with antigen / antibody, wash, react with enzyme substrate, develop color, measure absorbance and complex with factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) in sample Autoantibodies (or alloantibodies) that have formed bodies can be detected. Alternatively, fluorescence may be measured after an antigen-antibody reaction using a fluorescently labeled anti-human IgG antibody instead of the enzyme-labeled anti-human IgG antibody.

ELISA法において、添加する試料の量は数十μL〜数百μLである。試料は数倍から十数倍に希釈して用いてもよい。   In the ELISA method, the amount of sample to be added is several tens of μL to several hundreds of μL. The sample may be used after being diluted several to tens of times.

抗原抗体反応は4℃〜45℃、好ましくは20℃〜40℃、さらに好ましくは25℃〜38℃で行うことができ、また、反応時間は、10分〜18時間、より好ましくは10分〜1時間、さらに好ましくは30分〜1時間程度である。   The antigen-antibody reaction can be carried out at 4 ° C. to 45 ° C., preferably 20 ° C. to 40 ° C., more preferably 25 ° C. to 38 ° C., and the reaction time is 10 minutes to 18 hours, more preferably 10 minutes to It is about 1 hour, more preferably about 30 minutes to 1 hour.

また、イムノクロマト法は以下の工程で行う。
第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の自己抗体(又は同種抗体)を測定する場合、該自己抗体(又は同種抗体)を捕捉する第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)が固相化された検出領域を有する固相支持体(メンブレン)、着色ポリスチレン粒子や金コロイド等の標識物質で標識した展開移動可能な標識抗ヒトIgG抗体を有する標識物質領域、試料を添加するサンプルパッド、展開された試料液を吸収する吸収帯、これら部材を1つに貼り合わせるためのバッキングシートからなるイムノクロマト法用免疫測定デバイスを用いて行えばよい。該方法においては、第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を固相化した固相支持体に毛管現象を利用して、着色ポリスチレン粒子や金コロイド等の適当な標識物質で標識した抗ヒトIgG抗体と第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の自己抗体(又は同種抗体)の複合体をメンブレン上に展開移動させる。この結果、固相化した第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の自己抗体(又は同種抗体)-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体が固相支持体上に形成され、該複合体から発する標識物質のシグナル(金コロイドの場合は、被検出物質と結合し得る物質を固定化した固相支持体部分が赤くなる)を検出することにより、遊離の自己抗体(又は同種抗体)を検出することができる。該免疫測定方法は、5〜35℃、好ましくは室温で行うことができ、試料を添加後数分で判定することができる。
The immunochromatography method is performed in the following steps.
When measuring free autoantibodies (or alloantibodies) against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B), factor XIII / 13 B subunits that capture the autoantibodies (or alloantibodies) ( FXIII / 13-B) is a solid phase support (membrane) having a detection region, and a labeling substance having a labeled anti-human IgG antibody that can be deployed and labeled with a labeling substance such as colored polystyrene particles or gold colloid. An immunochromatographic immunoassay device comprising an area, a sample pad to which a sample is added, an absorption band for absorbing the developed sample liquid, and a backing sheet for bonding these members together may be used. In this method, an appropriate labeling substance such as colored polystyrene particles or colloidal gold is used by using capillary action on a solid support in which factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) is immobilized. A complex of a labeled anti-human IgG antibody and a free autoantibody (or alloantibody) against factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) is developed and transferred onto the membrane. As a result, the immobilized autoantibody (or alloantibody) -labeled against the immobilized factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) -factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) The anti-human IgG antibody complex is formed on the solid support, and the signal of the labeling substance emitted from the complex (in the case of gold colloid, the solid support on which the substance capable of binding to the target substance is immobilized) By detecting that the part turns red, free autoantibodies (or alloantibodies) can be detected. The immunoassay can be performed at 5 to 35 ° C., preferably at room temperature, and can be determined within a few minutes after the sample is added.

第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した自己抗体(又は同種抗体)を検出する場合、固相支持体上に抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体を固相化すればよい。固相化する抗体は1種類でよいが、好ましくは複数種類を用いる。固相支持体上には、固相化した抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と自己抗体(又は同種抗体)の複合体-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体が形成される。   When detecting autoantibodies (or alloantibodies) complexed with factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B), anti-factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII) is supported on the solid support. / 13-B) The antibody may be immobilized. The antibody to be immobilized may be one type, but preferably a plurality of types are used. On the solid support, an immobilized anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and an autoantibody (or Homogeneous antibody) -labeled anti-human IgG antibody complex is formed.

イムノクロマト法において、添加する試料の量は数十μL〜数百μLである。試料は数倍から十数倍に希釈して用いてもよい。   In the immunochromatography method, the amount of the sample to be added is several tens to several hundreds μL. The sample may be used after being diluted several to tens of times.

イムノクロマト法は、4℃〜45℃、好ましくは20℃〜40℃、さらに好ましくは25℃〜38℃で行うことができ、試料添加から判定までの時間は、数分から十数分程度である。   The immunochromatography method can be performed at 4 ° C. to 45 ° C., preferably 20 ° C. to 40 ° C., more preferably 25 ° C. to 38 ° C., and the time from sample addition to determination is about several minutes to several tens of minutes.

イムノクロマト法で用いる固相支持体の材料は毛管現象により試料が吸収され展開流動し得るものであれば限定されない。例えば、ニトロセルロース、酢酸セルロース、ナイロン、ポリエーテルスルホン、ポリビニルアルコール、ポリエステル、ガラス繊維、ポリオレフィン、セルロース、ポリスチレン等の天然、合成ポリマー、又はこれらの混合物を用いることができる。固相支持体は好ましくは短冊状のストリップの形状を有する。   The material of the solid support used in the immunochromatography method is not limited as long as the sample can be absorbed and developed and flowed by capillary action. For example, natural, synthetic polymers such as nitrocellulose, cellulose acetate, nylon, polyethersulfone, polyvinyl alcohol, polyester, glass fiber, polyolefin, cellulose, polystyrene, or a mixture thereof can be used. The solid support preferably has the shape of a strip of strips.

本発明のサンドイッチ法の測定原理を利用した免疫学的測定法により第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の自己抗体(又は同種抗体)を測定するときに固相化に用いる第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)は、交叉反応が起こらない精製度の高いものを利用することが好ましく、特に組換え第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を用いることが好ましい。また、第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)の断片タンパク質を用いてもよい。   Immobilization when measuring free autoantibodies (or alloantibodies) against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) by immunoassay utilizing the measurement principle of the sandwich method of the present invention The factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) used in the invention is preferably a highly purified product that does not cause cross-reaction, and in particular, the recombinant factor XIII / 13 B subunit (FXIII / It is preferable to use 13-B). Alternatively, a fragment protein of factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) may be used.

また、測定の際に測定系に増感剤を添加してもよい。増感剤としては、ポリエチレングリコールやポリビニルピロリドン、カルボキシメチルセルロース、ポリアミノ酸、アミノメタンスルホン酸誘導体等が挙げられる。   Further, a sensitizer may be added to the measurement system at the time of measurement. Examples of the sensitizer include polyethylene glycol, polyvinyl pyrrolidone, carboxymethyl cellulose, polyamino acid, aminomethanesulfonic acid derivative and the like.

本発明の方法により、自己免疫性出血病XIII/13 タイプB (AH13-B)疑い症例の血液において「抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)自己抗体」を確実に検出することができる。本発明は、自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B) を含む自己免疫性出血病XIII/13 (AH13)のポイント・オブ・ケア・テスト(臨床現場迅速試験)のために有用である。また、測定原理が共通であることから、遺伝性第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)欠乏症症例における「抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)同種抗体」の検出にも有用である[図4〜7]。   The method of the present invention reliably detects "anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) autoantibodies" in the blood of suspected cases of autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 type B (AH13-B) can do. The present invention is useful for point-of-care testing of autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 (AH13), including autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 type B (AH13-B) It is. In addition, since the measurement principle is the same, “anti-factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) alloantibodies in hereditary factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) deficiency cases Is also useful for the detection of [FIGS. 4-7].

すなわち、本発明は、自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B)を含む自己免疫性出血病XIII/13 (AH13)の検出方法、あるいは自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B)を含む自己免疫性出血病XIII/13 (AH13)の診断を行うための補助的データの取得方法を含む。さらに、本発明は、遺伝性第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)欠乏症症例における「抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)同種抗体」を検出する方法を含む。   That is, the present invention relates to a method for detecting autoimmune bleeding disease XIII / 13 (AH13) including autoimmune bleeding disease XIII / 13 type B (AH13-B), or autoimmune bleeding disease XIII / 13 type B ( A method for acquiring auxiliary data for diagnosing autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 (AH13) including AH13-B) is included. Furthermore, the present invention provides a method for detecting an “anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) alloantibody” in a hereditary factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) deficiency case including.

本発明を以下の実施例によって具体的に説明するが、本発明はこれらの実施例によって限定されるものではない。   The present invention will be specifically described by the following examples, but the present invention is not limited to these examples.

自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B)は第XIII/13因子欠乏症様の病態を呈する比較的稀な出血性後天性凝固異常症である。その内、抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)自己抗体が原因である自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B)は、本出願人らの調査により我が国でも5例が確認されているが、抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)自己抗体を検出する測定法が存在しないため、より多数の症例が見逃されていると推定される。そこで、(1)ウエスタンブロット法で抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)自己抗体を検出するための抗体、抗原を選別し、(2)ELISA法により抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)自己抗体測定系を構築し、(3)抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)自己抗体検出イムノクロマト法を開発した。   Autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 type B (AH13-B) is a relatively rare hemorrhagic acquired coagulation disorder that presents a condition similar to factor XIII / 13 deficiency. Among them, autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 type B (AH13-B) caused by anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) autoantibodies is However, although 5 cases have been confirmed, there is no measurement method for detecting anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) autoantibodies, so it is estimated that more cases are missed. The Therefore, (1) antibodies and antigens for detecting anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) autoantibodies are selected by Western blotting, and (2) anti-factor XIII / 13 is detected by ELISA. A factor B subunit (FXIII / 13-B) autoantibody measurement system was constructed, and (3) an anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) autoantibody detection immunochromatography method was developed.

1. 第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)検出に対する感度と特異度の高い抗体の選抜
(1) ウエスタンブロット法
〔方法〕
第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗原として様々な長さの組換え第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を用いて、抗体として抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)モノクローナル抗体(Hoast: mouse, Species reactivity: human)7種類に対して、抗原に対する反応性の強さを調べて、ウエスタンブロット法にて最適な抗体を決定した。
1. Selection of antibodies with high sensitivity and specificity for detection of factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) (1) Western blotting [method]
Using various lengths of recombinant factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) as factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antigen, anti-factor XIII / 13 as an antibody For the seven types of factor B subunit (FXIII / 13-B) monoclonal antibodies (Hoast: mouse, Species reactivity: human), we examined the strength of reactivity to the antigen and determined the best antibody by Western blotting. did.

図1にウエスタンブロット法の結果を示す。
1-3Cが全ての長さの第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を認識したので、感度、特異度の両面で最適であり、1-3B, 5-6Cが次善であることが判明した。
FIG. 1 shows the results of Western blotting.
1-3C recognizes all lengths of factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B), so it is optimal in both sensitivity and specificity, and 1-3B and 5-6C are suboptimal. It turned out to be.

(2) ELISA法
(a) ELISA法(抗原量固定)
〔方法〕
第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗原として全長組換え第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を用いて、抗体として抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)モノクローナル抗体(Hoast: mouse, Species reactivity: human)培養液上清に対して、抗体を含む培養液量を段階的に変化させて、ELISA法にて最適な抗体を決定した。
(2) ELISA method (a) ELISA method (antigen amount fixed)
〔Method〕
Using full-length recombinant factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) as factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antigen and anti-factor XIII / 13 B subunit as antibody (FXIII / 13-B) Monoclonal antibody (Hoast: mouse, Species reactivity: human) The optimal antibody is determined by ELISA method by gradually changing the amount of the culture solution containing the antibody. did.

図2−1にELISA法の結果を示す。
1-3C, 1-3B, 6-5Fが添加量に正比例して、全長第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する反応性が増強したので、感度の面で最適であり、5-6Cが次善であることが判明した。
Fig. 2-1 shows the results of the ELISA method.
1-3C, 1-3B, 6-5F is directly proportional to the amount added, and the reactivity to full length factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) is enhanced, so it is optimal in terms of sensitivity. , 5-6C was found to be the second best.

(b) ELISA法(抗体量固定)
〔方法〕
第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗原として全長組換え第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を用いて、抗体として一定量の抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)モノクローナル抗体(Host: mouse, Species reactivity: human)に対して、抗原濃度を段階的に希釈して、ELISA法にて最適な抗体を決定した。
(B) ELISA method (antibody amount fixed)
〔Method〕
Using a full-length recombinant factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) as a factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antigen, a fixed amount of anti-factor XIII / 13 as an antibody For B subunit (FXIII / 13-B) monoclonal antibody (Host: mouse, Species reactivity: human), the antigen concentration was diluted stepwise and the optimal antibody was determined by ELISA.

図2−2にELISA法の結果を示す。
6-5F, 1-3B, 1-3Cが、全長第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)添加量に正比例して反応性が増強したので、感度の面で最適であり、5-6Cが次善であることが判明した。
Fig. 2-2 shows the result of ELISA method.
6-5F, 1-3B, and 1-3C are optimal in terms of sensitivity because their reactivity has increased in direct proportion to the added amount of full length factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B), 5-6C was found to be the second best.

2. 抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)自己抗体検出イムノクロマト法
(1) 無処理抗体塗布直接法
無処理の抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)モノクローナル抗体(6種類)をメンブレン側に塗布してイムノクロマト法を試作した。評価は抗FXIII/13-Aサブユニット自己抗体検出イムノクロマト法(Rapid immunochromatographic test for detection of anti-factor XIII A subunit antibodies can diagnose 90 % of cases with autoimmune haemorrhaphilia XIII/13.; Osaki T, Sugiyama D, Magari Y, Souri M, Ichinose A.; Thromb Haemost. 2015 Jun;113(6):1347-56. doi: 10.1160/TH14-09-0745. Epub 2015 Mar 5. PMID: 25740658;以下同様)と同様の方法で、10倍に希釈した検体を泳動し、その後洗浄液を泳動させ、最後に抗ヒトIgG抗体を感作した金コロイドを泳動させた。
別途、モノクローナル抗体(1-3C)を塗布したイムノクロマト法で、検体を段階的に希釈して感度、特異度を検討した。
2. Anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) autoantibody detection immunochromatography (1) Untreated antibody direct coating method Untreated anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) monoclonal An immunochromatography method was prototyped by applying antibodies (6 types) to the membrane side. Evaluation is based on rapid immunochromatographic test for detection of anti-factor XIII A subunit antibodies can diagnose 90% of cases with autoimmune haemorrhaphilia XIII / 13 .; Osaki T, Sugiyama D, Magari Y, Souri M, Ichinose A .; Thromb Haemost. 2015 Jun; 113 (6): 1347-56. Doi: 10.1160 / TH14-09-0745. Epub 2015 Mar 5. PMID: 25740658; Then, the 10-fold diluted specimen was run, the washing solution was run, and finally the gold colloid sensitized with anti-human IgG antibody was run.
Separately, the specimen was diluted stepwise by immunochromatography with a monoclonal antibody (1-3C), and the sensitivity and specificity were examined.

結果を図3−1及び図3−2に示す。
症例検体と健常対照の血漿をそのままイムノクロマトストリップに泳動する測定系では、目視で陽性コントロールと陰性コントロールで差は見られたが、非特異反応が観測された(検体未処理直接法;図3−1)。陽性検体に対する感度を調査し、陰性検体の非特異的反応を減弱させて信号/ノイズ比を改善するために、検体を段階的に希釈したところ、目視での陽性検体と陰性検体との差はほぼ不変であった(図3−2)。
The results are shown in FIGS. 3-1 and 3-2.
In the measurement system in which the case specimen and the healthy control plasma were run as they were on the immunochromatographic strip, a difference was visually observed between the positive control and the negative control, but a non-specific reaction was observed (specimen untreated direct method; Fig. 3- 1). In order to investigate the sensitivity to positive samples and attenuate the non-specific reaction of negative samples to improve the signal / noise ratio, the sample was diluted in stages, and the difference between visual positive and negative samples was It was almost unchanged (Figure 3-2).

(2) 酵素処理抗体塗布直接法
〔方法〕
酵素(ナカライテスク社製ペプシン)で処理した抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)モノクローナル抗体(1-3C)をメンブレン側に塗布してイムノクロマト法を試作した。評価は前記抗FXIII/13-Aサブユニット自己抗体検出イムノクロマト法と同様の方法で、10倍に希釈した検体を泳動し、その後洗浄液を泳動させ、最後に抗ヒトIgG抗体を感作した金コロイドを泳動させた。イムノクロマトのストリップに使用する2種類のメンブレンの性能を比較した。
(2) Enzyme-treated antibody direct coating method
An immunochromatography method was prototyped by applying an anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) monoclonal antibody (1-3C) treated with an enzyme (Nacalai Tesque Pepsin) to the membrane side. The evaluation was performed in the same manner as the anti-FXIII / 13-A subunit autoantibody detection immunochromatography method, a 10-fold diluted sample was run, the washing solution was run, and finally the colloidal gold sensitized with anti-human IgG antibody Was run. The performance of two membranes used for immunochromatographic strips was compared.

結果を図4に示す。
抗体を酵素で処理すると非特異反応は著しく改善され、特異性が増加した(図4)。いずれも、陽性コントロールと陰性コントロールで明確な差が得られた。使用するメンブレンによる差は認められなかった。
The results are shown in FIG.
Treatment of the antibody with the enzyme significantly improved the nonspecific reaction and increased specificity (FIG. 4). In all cases, a clear difference was obtained between the positive control and the negative control. There was no difference depending on the membrane used.

(3) 酵素処理抗体塗布直接・混合・希釈混合法
〔方法〕
抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体(1-3C)をメンブレン側に塗布したイムノクロマトストリップを用いて、自己抗体陽性症例、陰性症例、同種抗体陽性例、健常対照の血漿をそのまま(直接法)、遺伝性第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)欠乏症のように第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗原がない症例検体は予め健常対照の血漿と1:1(混合法)あるいは 1:10, 1:100の比率で混合した後(希釈混合法)に泳動した。評価は前記抗FXIII/13-Aサブユニット自己抗体検出イムノクロマト法と同様の方法で、10倍に希釈した検体を泳動し、その後洗浄液を泳動させ、最後に抗ヒトIgG抗体を感作した金コロイドを泳動させた。
(3) Enzyme-treated antibody coating direct / mixing / dilution mixing method [method]
Using immunochromatographic strips coated with anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody (1-3C) on the membrane side, autoantibody positive cases, negative cases, alloantibody positive cases, healthy controls Case samples that do not have factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antigen, such as hereditary factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) deficiency The mixture was preliminarily mixed with healthy control plasma at a ratio of 1: 1 (mixing method) or 1:10, 1: 100 (dilution mixing method). The evaluation was performed in the same manner as the anti-FXIII / 13-A subunit autoantibody detection immunochromatography method, a 10-fold diluted sample was run, the washing solution was run, and finally the colloidal gold sensitized with anti-human IgG antibody Was run.

結果を図5〜7に示す。
自己抗体陽性症例(H県F病院、T都ST病院、K県T大学)はイムノクロマト法でも陽性で、自己抗体陰性症例(G県G大学、T都N大学、T県S病院)はイムノクロマト法でも陰性であった(図5)。しかしながら、同種抗体陽性例(O県K大学)は病期の異なる3検体いずれも陰性であり、検出されなかった。
第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)が先天性に欠損している同種抗体陽性症例の診断当初の検体(図6、110111)は、健常血漿と1:1混合して第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を補充すると抗体陽性となったが(図6左)、著しく遊離型抗体が増加していた病期の検体(図7、120327, 120820)では陰性のままであった(図7)。
同種抗体陽性例の著しく遊離型抗体が増加していた病期の検体を健常血漿と1:10, 1:100の比率で希釈混合して検査すると抗体陽性となった(図6右)。
The results are shown in FIGS.
Autoantibody positive cases (H prefecture F hospital, T city ST hospital, K prefecture T university) are also positive by immunochromatography, and autoantibody negative cases (G prefecture G university, T city N university, T prefecture S hospital) are immunochromatography. But it was negative (Figure 5). However, in the case of positive alloantibodies (K University, O Prefecture), all three samples with different stages were negative and were not detected.
The initial specimen (Fig. 6, 110111) of alloantibody positive cases in which factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) is congenitally deficient is mixed with healthy plasma in a 1: 1 ratio. Replenishment with XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) resulted in antibody positivity (Fig. 6, left), but specimens at the stage where free antibody increased significantly (Fig. 7, 120327, 120820) Then, it remained negative (FIG. 7).
When the specimens of the stage in which the free antibodies were markedly increased in the alloantibody positive cases were diluted and mixed with healthy plasma at a ratio of 1:10, 1: 100, the antibodies became positive (right in FIG. 6).

本発明の方法により、自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B)疑い症例の血液において「抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)自己抗体」を確実に検出することができる。また、遺伝性第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)欠乏症症例における「抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)同種抗体」の検出を行うこともできる。   By the method of the present invention, “anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) autoantibody” is reliably detected in the blood of suspected autoimmune hemorrhagic disease XIII / 13 type B (AH13-B) can do. It is also possible to detect "anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) alloantibodies" in hereditary factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) deficiency cases.

Claims (12)

血液試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の抗体を検出する方法であって、第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を固相化した支持体に試料及び標識した抗ヒトIgG抗体を接触させ、支持体上で第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体を形成させ、標識した抗ヒトIgG抗体からのシグナルを検出することを含む方法。   A method for detecting a free antibody against a factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) in a blood sample, wherein the factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) is immobilized. The sample and labeled anti-human IgG antibody are brought into contact with the supported support, and the factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) -factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) is supported on the support. ) -Labeled anti-human IgG antibody complex and detecting the signal from the labeled anti-human IgG antibody. 第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の抗体が自己抗体である、請求項1記載の方法。   The method according to claim 1, wherein the free antibody against the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) is an autoantibody. 血液試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体を検出する方法であって、抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体を固相化した支持体に試料及び標識した抗ヒトIgG抗体を接触させ、支持体上で抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体の複合体-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体を形成させ、標識した抗ヒトIgG抗体からのシグナルを検出することを含む方法。   A method for detecting an antibody against a factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) complexed with a factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) in a blood sample, The sample and labeled anti-human IgG antibody are brought into contact with a support on which an anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody is immobilized, and the anti-factor XIII / 13 factor B subunit is supported on the support. (FXIII / 13-B) antibody-antibody complex against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) -labeled anti-human Forming a IgG antibody complex and detecting a signal from the labeled anti-human IgG antibody. 第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体が自己抗体である、請求項3記載の方法。   The method according to claim 3, wherein the antibody against the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) complexed with the factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) is an autoantibody. . ウエスタンブロット法、ELISA法及びイムノクロマト法からなる群から選択される、請求項1〜4のいずれか1項に記載の方法。   The method according to any one of claims 1 to 4, wherein the method is selected from the group consisting of Western blotting, ELISA, and immunochromatography. 自己免疫性出血病XIII/13 (AH13)の検出のための補助的データを取得するための方法である、請求項1〜5のいずれか1項に記載の方法。   The method according to any one of claims 1 to 5, which is a method for obtaining auxiliary data for detection of autoimmune bleeding disease XIII / 13 (AH13). 自己免疫性出血病XIII/13 (AH13)が自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B)である、請求項6記載の方法。   7. The method of claim 6, wherein the autoimmune bleeding disease XIII / 13 (AH13) is autoimmune bleeding disease XIII / 13 type B (AH13-B). 第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)を固相化した支持体及び標識した抗ヒトIgG抗体を含み、支持体上で第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体を形成させ、標識した抗ヒトIgG抗体からのシグナルを検出することにより血液試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する遊離の抗体を検出するためのキット。   A support comprising a solid-phased factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and a labeled anti-human IgG antibody, wherein the factor XIII / 13 factor B subunit (FXIII / 13-B) is supported on the support. ) -Antibodies against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B)-In a blood sample by forming a complex of labeled anti-human IgG antibody and detecting the signal from the labeled anti-human IgG antibody A kit for detecting a free antibody against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B). 抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体を固相化した支持体及び標識した抗ヒトIgG抗体を含み、支持体上で抗第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)抗体-第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体の複合体-標識した抗ヒトIgG抗体の複合体を形成させ、標識した抗ヒトIgG抗体からのシグナルを検出することにより血液試料中の第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)と複合体を形成した第XIII/13因子Bサブユニット(FXIII/13-B)に対する抗体を検出するためのキット。   A support comprising an anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) antibody immobilized thereon and a labeled anti-human IgG antibody, the anti-factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) Antibody-antibody complex against factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) and factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B)-labeled anti-human IgG antibody Factor XIII / 13 complexed with factor XIII / 13 B subunit (FXIII / 13-B) in the blood sample by forming a complex and detecting the signal from the labeled anti-human IgG antibody Kit for detecting an antibody against B subunit (FXIII / 13-B). ウエスタンブロット法用キット、ELISA法用キット及びイムノクロマト法用キットからなる群から選択される、請求項8又は9に記載のキット。   The kit according to claim 8 or 9, wherein the kit is selected from the group consisting of a kit for Western blotting, a kit for ELISA, and a kit for immunochromatography. 自己免疫性出血病XIII/13 (AH13)の検出のための補助的データを取得するためのキットである、請求項8〜10のいずれか1項に記載のキット。   The kit according to any one of claims 8 to 10, which is a kit for obtaining auxiliary data for detection of autoimmune bleeding disease XIII / 13 (AH13). 自己免疫性出血病XIII/13(AH13)が自己免疫性出血病XIII/13 タイプB(AH13-B)である、請求項11記載のキット。   The kit according to claim 11, wherein the autoimmune bleeding disease XIII / 13 (AH13) is autoimmune bleeding disease XIII / 13 type B (AH13-B).
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