JP2016523590A - 血液収集の間に使用するための真空圧力調整器 - Google Patents

血液収集の間に使用するための真空圧力調整器 Download PDF

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Abstract

血液収集の間に患者の血管から出る血液の流量を調節するための調整器が開示される。前記調整器は、ハウジング入口部と、ハウジング出口部と、ハウジング内部を画定する壁部と、を有するハウジングを含む。前記壁部の少なくとも一部分は、可撓性の部材を含む。バルブは、前記可撓性の部材に関連付けられ、前記ハウジング内部に連通している。前記調整器は、前記ハウジング内部の中に差圧が加えられると、前記可撓性の部材および/または前記バルブが、前記ハウジング入口部または前記ハウジング出口部のいずれかに対して自動的に移動し、前記ハウジングを通って移動する血液の流れを調節させるように設計される。手動無効装置は、ユーザーが、血液の流れの自動調整を無効にし、前記ハウジングを通る血液の流れを手動で調整することを可能にすることを提供することができる。

Description

本発明は、血液収集の間の血管の虚脱(collapse)を防止するための流れ調節(flow modulation)のための調整器に関し、より具体的には、真空血液収集デバイスの中への血液の初期の流量をスローダウンさせるように作用する可変の流れ抵抗器(flow resistor)に関する。また、本発明は、真空圧力によって引き起こされる流量の初期のスパイクを最小化し、全体の血液収集時間をスローダウンさせ、血管に内在する血液の急速な喪失を回避する。
静脈切開術は、血液収集デバイスまたは静脈内(IV)注入デバイスを使用して実施されることが多い。典型的な血液収集デバイスまたは(IV)注入デバイスは、カニューレを有するニードルアッセンブリを含み、カニューレは、近位端部と、先の尖った遠位端部と、それらの間に延在するルーメンとを含む。また、ニードルアッセンブリは、近位端部と、遠位端部と、両端部の間に延在する通路とを備えるハブを含む。カニューレの近位端部は、ハブの通路の中に装着されており、カニューレのルーメンが、ハブを通して通路と連通するようになっている。使用後にカニューレの遠位端部をシールドするために、シールドが設けられ得る。また、血液収集セットは、ハブまたはシールドから横断方向に突出するウィング部材を含むことが可能である。ウィング部材のウィングは、互いに対して折り畳まれ、ニードルアッセンブリの操作を促進させるハンドルを画定することが可能である。次いで、ウィングは、離れるように回転させられ、患者の皮膚に対して保持され得る。
また、典型的な血液収集デバイスは、ある長さの可撓性のプラスチックチュービングを含むことが可能である。チュービングは、遠位端部を有しており、遠位端部は、ハブの近位端部に接続されており、ニードルカニューレのルーメンと連通する。ニードルカニューレから遠くに離れたプラスチックチューブの端部は、ニードルカニューレを血液収集チューブまたは他の受容部に接続するための固定具を含むことが可能である。静脈切開術は、Becton,Dickinson and Companyから市販されているVACUTAINER(登録商標)ブランドの真空チューブなどのような、真空チューブを用いることが多い。真空チューブは、チューブホルダーとともに使用されることが多く、チューブホルダーは、近位端部と、遠位端部と、両端部の間に延在するチューブ状の側壁部とを有している。ホルダーの近位端部は、一般的に開口しており、真空チューブをスライド可能に受け入れるように構成されている。ホルダーの遠位端部は、典型的に、装着アパーチャーを備えた端壁部を含む。チューブホルダーは、非患者側(non-patient)ニードルアッセンブリとともに使用され得、非患者側ニードルアッセンブリは、ホルダーの装着アパーチャーと協働するように構成されている非患者側ハブを有している。非患者側ニードルアッセンブリは、ハブから近位にチューブホルダーの中へ延在する非患者側カニューレをさらに含む。
血液収集セットは、可撓性のプラスチックチュービングの近位端部において、非患者側ニードルアッセンブリのハブの遠位端部にフィッティングを装着することによって使用され得る。カニューレの先の尖った遠位端部は、カニューレの操作のためのウィング部材のウィングを把持することによって、静脈などのような標的にされた血管の中へ押し進められる。次いで、ウィングは、折り畳まれて患者の皮膚に係合するようになることが可能であり、適切な位置にテープで貼られ得る。真空チューブは、血液収集チューブホルダーの開口した近位端部の中へ押し進められ、非患者側ニードルの近位端部が、真空チューブのストッパーを突き刺すようになっている。結果として、患者の血管は、真空チューブの内部に連通して設置され、血管と真空チューブとの間の差圧が、カニューレ、ハブ、可撓性のチュービング、非患者側ハブ、非患者側ニードルを通して、真空チューブの中へ、血液の流れを発生させることとなる。
血液収集の間の患者の血管の虚脱は、非患者側ニードルカニューレへの真空チューブの接続によって生成される差圧の結果として起こり得る。この虚脱は、真空チューブの真空引きに起因してあまりに急速に患者の血管から除去される血液の結果として起こり得る。標準的な真空チューブが血液収集セットに接続されるときに、患者の血管に加えられる急激な真空圧力の瞬間的な導入が存在する。この強力な真空は、患者の血管から出る血液のスパイク付きの流量を結果として生じさせる。この急激な血液の流出は、血管壁が患者側カニューレの遠位端部のベベル(bevel)の上に虚脱することを導き、流れ停止(flow stoppage)を結果として生じさせる可能性がある。
したがって、血管または静脈虚脱の発生を最小化する真空圧力調整器に対する必要性が存在している。
本発明の真空圧力調整器は、患者の血管から出る血液の流量を制御することによって、血管虚脱を最小化する。本発明は、真空チューブの中への血液の初期の流量をスローダウンさせ、初期の圧力スパイクを回避する。
本発明の実施形態によれば、患者の血管の虚脱を防止するために、血液収集の間の流れ調節のための調整器は、ハウジング入口部と、ハウジング出口部と、ハウジング内部を画定する壁部と、を有するハウジングを含み、壁部の少なくとも一部分は、可撓性の部材と、可撓性の部材に関連付けられたバルブと、を含む。バルブは、ハウジング内部に連通しており、また、ハウジング内部の中に差圧が加えられると、可撓性の部材およびバルブが、ハウジング入口部またはハウジング出口部のいずれかに対して自動的に移動し、ハウジングを通って移動する血液の流れを調節させるように構成されている。
特定の構成では、バルブは、ハウジング出口部に対して移動可能であり、ハウジング出口部のオリフィスの幾何学形状を変化させることが可能である。バルブは、ハウジング入口部または出口部のいずれかと協働し、ハウジングを通る血液および流体の流れを変化させることが可能であるということが認識され得る。可撓性の部材は、熱可塑性のエラストマー(TPE)およびシリコーンなどのような、選択される任意のタイプの可撓性の弾性材料から形成された膜であることが可能である。可撓性の部材は、スプリングのような特性を有することが可能であり、スプリングのような特性は、それが、その静止位置に戻り、その周囲部の周りで、ハウジングの壁部にアンカー固定されることを可能にする。可撓性の部材は、ハウジング内部に隣接する第1の面と、大気の方を向く第2の面とを有することが可能である。可撓性の部材は、ハウジングを通って流れる血液と大気との間のバリアとしての役割を果たすことが可能である。バルブは、可撓性の部材の第1の面に固定され得る。ハウジング入口部は、患者の静脈または動脈などのような血液供給源に関連付けられ得、ハウジング出口部は、真空血液収集チューブなどのような真空供給源に関連付けられ得、差圧は、真空血液収集チューブからハウジング出口部への真空を加えることによって導かれ得る。初期の血液収集プロセスの間に真空血液収集チューブからハウジング出口部へ真空を加えることは、膜を横切る差圧を生じさせ、可撓性の部材およびバルブの少なくとも1つを、ハウジング入口部またはハウジング出口部のうちの少なくとも1つのオリフィスの中へ押し込み、ハウジング出口部を通って流れる血液に流れ抵抗を提供し、血液収集の初期の段階の間のハウジング入口部およびハウジング自身を通る血液の流量を遅くする。血液収集チューブが充填し始めると、真空から加えられる力が減少し、ハウジングの中の真空圧力の均等化が起こる。この大気とのハウジング内部の中の圧力の均等化は、可撓性の部材およびバルブがハウジング出口部のオリフィスから引き出されることを引き起こし、そして、制限されていないレートでハウジングを通って血液が流れ、ハウジング出口部から出ていくことを可能にし、それによって、調整器を通る血液の流れを調節させる。
調整器は、血液収集ウィングセットとの一体化のために構成されている。特定の構成では、ウィングセットは、ハブと、チュービングと、血液収集ホルダーとを含み、調整器は、ハブに直接的に関連付けられ、チュービングに沿って位置決めされ得、または、収集ホルダーに直接的に関連付けられ得る。
調整器の可撓性の部材は、スプリング特性を有する弾性膜であることが可能である。弾性膜は、その周囲部の周りで、ハウジングの壁部にアンカー固定され得、バルブは、膜に固定され得る。調整器は、可撓性の部材に関連付けられた親指パッドを含むことが可能であり、ユーザーが、血液の流れの自動調整を無効にし(over-ride)、ハウジングを通る血液の流れを手動で調整することを可能にする。また、別々のスプリングは、可撓性の部材の大気側に関連付けられ得る。
1つの構成によれば、バルブは、ニードルバルブであることが可能である。別の構成によれば、バルブは、平坦な遮断部を有するポペットバルブであることが可能である。さらなる別の構成では、バルブは、可撓性の部材に接続されている内側ステムを有する同心円状のアニュラス(annulus)を含むことが可能であり、ハウジングの中に真空を加えることは、可撓性の部材が、ハウジング内部の中へ引き込まれ、同心円状のアニュラスを長くすることを引き起こす。これは、ハウジング入口部またはハウジング出口部を通って流れる血液の流体抵抗(fluid resistance)の増加を結果として生じさせる。真空圧力が消失すると、ハウジング内部の中の圧力が、ハウジング内部に対して可撓性の部材を上昇させ、ハウジング入口部またはハウジング出口部に対する同心円状のアニュラスの長さを減少させる。これは、ハウジング入口部を通って流れる血液の流体抵抗の減少を結果として生じさせる。さらなる別の構成によれば、ハウジング入口部またはハウジング出口部は、小さいフローチャネル(flow channel)を有するシールリングを含むことが可能であり、バルブが、可撓性の部材自身を含むことが可能であり、可撓性の部材自身は、シールリングに引き寄せられ、シールリングおよび小さいフローチャネルと協働し、ハウジング内部の中に差圧を加えられたときに、小さいフローチャネルを通る血液の流れを低減させ、または制限する。可撓性の部材は、少なくとも1つのスプリングエレメントを含むことが可能であり、少なくとも1つのスプリングエレメントは、ハウジング内部の圧力の均等化が起こると、膜が、屈曲されていない位置に向けてシールリングから離れるように付勢されることを引き起こす。
本発明の別の実施形態によれば、血液収集の間にウィングセットを通る血液の流れを調整する方法は、真空圧力調整器をウィングセットに関連付けるステップと、ウィングセットのカニューレの患者側端を患者の血管の中へ挿入するステップと、当該ウィングセットのカニューレの非患者側端と真空血液収集チューブとを接続するステップとを含む。真空圧力調整器は、ハウジング入口部と、ハウジング出口部と、ハウジング内部を画定する壁部とを有するハウジングを含む。壁部の少なくとも一部分は、可撓性の部材を含み、バルブは、可撓性の部材に関連付けられている。バルブは、ハウジング内部の中へ延在している。血液収集チューブの接続によって引き起こされる真空圧力がハウジング内部の中に加えられると、可撓性の部材およびバルブは、ハウジング入口部またはハウジング出口部のいずれかに向けて自動的に移動させられ、ハウジング入口部のオリフィス開口部またはハウジング入口部を制限し、ハウジングを通って移動する血液の流れを調節させる。
ウィングセットは、ハブと、チュービングと、血液収集ホルダーとを含むことが可能である。真空圧力調整器は、ハブに直接的に関連付けられ、チュービングに沿って位置決めされ、または、血液収集ホルダーに直接的に関連付けられ得る。また、方法は、親指パッドを可撓性の部材に関連付け、ユーザーが、血液の流れの自動調整を無効にし、ハウジングを通る血液の流れを手動で調整することを可能にするステップを含むことが可能である。様々な構成によれば、バルブは、ニードルバルブ、平坦な遮断部を有するポペットバルブ、または同心円状のアニュラスのうちの1つを含むことが可能である。別の構成によれば、方法は、小さいフローチャネルを有するシールリングを、調整器のハウジング入口部またはハウジング出口部のいずれかに関連付けるステップをさらに含むことが可能であり、バルブは、可撓性の部材を含むことが可能であり、可撓性の部材は、シールリングに引き寄せられ、シールリングおよび小さいフローチャネルと協働し、ハウジング内部の中に真空圧力が加えられると、小さいフローチャネルを通る血液の流れを低減させ、または制限する。また、方法は、可撓性の部材の大気側にスプリングを関連付けるステップを含むことが可能である。
本発明の別の実施形態によれば、血液収集の間の流れ調節のための調整器を含むウィングセットは、患者側端を有する第1のカニューレと、非患者側端を有する第2のカニューレと、第1のカニューレと第2のカニューレとの間に位置決めされているハブおよびチュービングと、当該第2のカニューレに関連付けられたチューブホルダーとを含む。チューブホルダーは、血液をチューブの中に引き込むのに十分な真空圧力をその中に含有するためのシールを含むタイプの血液収集チューブを受け入れるように構成されている。調整器は、ハブ、チュービング、またはチューブホルダーのいずれかに関連付けられている。調整器は、ハウジング入口部と、ハウジング出口部と、ハウジング内部を画定する壁部とを有するハウジングを含む。壁部の少なくとも一部分は、可撓性の部材を含み、バルブは、可撓性の部材に関連付けられている。バルブは、ハウジング内部の中へ延在している。チューブホルダーの中に血液収集チューブが挿入され、血液収集チューブのシールを突き刺すと、チューブの中に含有される真空は、差圧、すなわち、真空圧力をハウジング内部の中に加えることを引き起こし、ハウジング入口部またはハウジング出口部のいずれかに対する可撓性の部材およびバルブの自動的な移動を結果として生じさせ、ハウジングを通って移動する血液の流れを調節させる。
ウィングセットは、可撓性の部材に関連付けられた親指パッドを含むことが可能であり、ユーザーが、血液の流れの自動調整を無効にし、ハウジングを通る血液の流れを手動で調整することを可能にする。様々な構成によれば、バルブは、ニードルバルブ、平坦な遮断部を有するポペットバルブ、または同心円状のアニュラスを含むことが可能である。別の構成によれば、調整器は、ハウジング入口部またはハウジング出口部のいずれかに関連付けられた小さいフローチャネルを有するシールリングを含み、バルブ自身は、可撓性の部材を含むことが可能である。ハウジング内部の中に差圧が加えられると、可撓性の部材は、シールリングに引き寄せられ、シールリングおよび小さいフローチャネルと協働し、小さいフローチャネルを通る血液の流れを低減させ、または制限し、したがって、ハウジングを通る血液の流れを調整する。また、スプリングは、可撓性の部材の大気側に関連付けられ得る。
本発明のこれらの特徴および性質ならびに他の特徴および性質、関連の構造体のエレメントの動作および機能の方法、ならびに、パーツの組合せ、および、製造の経済性は、添付の図面を参照して、以下の説明を考慮すると、より明らかになることとなり、添付の図面のすべては、この明細書の一部を形成しており、同様の参照番号は、様々な図における対応するパーツを指示している。
本発明の実施形態による圧力調整器の斜視断面図である。 本発明の実施形態による、図1の圧力調整器の概略正面断面図であり、流体輸送ラインの中の圧力が大気圧力に等しく、制限されていない流体の流れを可能にしていることを示す図である。 本発明の実施形態による、線1B−1Bに沿った図1Aの調整器の部分断面図である。 本発明の実施形態による、図1の圧力調整器の概略正面断面図であり、流体輸送ラインの中の圧力が大気圧力よりも小さく、制限された流体の流れを結果として生じさせていることを示す図である。 本発明の実施形態による、線1D−1Dに沿った図1Cの調整器の部分断面図である。 本発明の実施形態による、圧力調整器の斜視図であり、流体輸送ラインの中の圧力が大気圧力に等しく、制限されていない流体の流れを可能にしていることを示す図である。 本発明の実施形態による、図2Aの圧力調整器の概略正面断面図であり、流体輸送ラインの中の圧力が大気圧力よりも小さく、制限された流体の流れを結果として生じさせていることを示す図である。 本発明の実施形態による、図1の調整器を含む血液収集セットの斜視図である。 本発明の実施形態による、図1の真空圧力調整器の分解斜視図である。 本発明の実施形態による、図4の真空圧力調整器の底面斜視図である。 本発明の実施形態による、図5Bの線5A−5Aに沿った図5の真空圧力調整器の左断面図である。 本発明の実施形態による、図5の真空圧力調整器の側面図である。 本発明の実施形態による、図5Bの線5C−5Cに沿った図5の真空圧力調整器の右断面図である。 本発明の実施形態による、図5の真空圧力調整器の底面図である。 本発明の実施形態による、図5の真空圧力調整器の左断面図であり、それを通る流体の流れを制限するためのその移動の前の調整器のバルブの場所を示す図である。 本発明の実施形態による、図5の真空圧力調整器の左断面図であり、それを通る流体の流れを制限するための調整器のバルブの移動を示す図である。 本発明の実施形態による、図6Aの円形XIによって示されているバルブ/アニュラス相互作用の分解図である。 本発明の実施形態による、図6Bの円形XIIによって示されているバルブ/アニュラス相互作用の分解図である。 本発明の実施形態による、圧力調整器の概略正面断面図であり、流体輸送ラインの中の圧力が大気圧力に等しく、制限されていない流体の流れを可能にしていることを示す図である。 本発明の実施形態による、線7B−7Bに沿った図7Aの調整器の部分断面図である。 本発明の実施形態による、図7Aの圧力調整器の概略正面断面図であり、流体輸送ラインの中の圧力が大気圧力よりも小さく、制限された流体の流れを結果として生じさせていることを示す図である。 本発明の実施形態による、線7D−7Dに沿った図7Cの調整器の部分断面図である。 本発明の実施形態による、圧力調整器の概略正面断面図であり、流体輸送ラインの中の圧力が大気圧力に等しく、制限されていない流体の流れを可能にしていることを示す図である。 本発明の実施形態による、線8B−8Bに沿った図8Aの調整器の部分断面図である。 本発明の実施形態による、図8Aの圧力調整器の概略正面断面図であり、流体輸送ラインの中の圧力が大気圧力よりも小さく、制限された流体の流れを結果として生じさせていることを示す図である。 本発明の別の実施形態による圧力調整器の断面図である。 本発明のさらなる別の実施形態による、圧力調整器の正面斜視断面図であり、それを通る制限されていない流体の流れを示す図である。 本発明の実施形態による、図10Aの圧力調整器の側方斜視断面図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの圧力調整器の左断面図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの圧力調整器の底面図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの圧力調整器の左断面図であり、それを通る制限された/閉じられた流体の流れを示す図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの調整器の中で使用されるインサートの上面斜視図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの圧力調整器の中で使用されるインサートの上面図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの圧力調整器の中で使用されるキャップの上面斜視図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの圧力調整器の中で使用されるキャップの側面断面図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの圧力調整器の中で使用されるハウジングの上面斜視図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの圧力調整器の中で使用されるハウジングの底面斜視図である。 本発明の実施形態による、図14Aおよび図14Bのハウジングの左側面図である。 本発明の実施形態による、図14Aおよび図14Bのハウジングの後方断面図である。 本発明の実施形態による、図14Aおよび図14Bの圧力調整器の中で使用されるハウジングの上面図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの圧力調整器の中で使用されるダイヤフラムの側方斜視図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの圧力調整器の中で使用されるダイヤフラムの上面図である。 本発明の実施形態による、図10Aおよび図10Bの圧力調整器の中で使用されるダイヤフラムの側面図である。 本発明の実施形態による、図15Cのダイヤフラムの断面側面図である。
以下での説明の目的のために、「上側」、「下側」、「右側」、「左側」、「垂直方向」、「水平方向」、「上部」、「底部」、「横方向」、「長手方向」のような用語、および、その派生語は、図面においてそれが配向されているときの本発明に関連するべきである。しかし、本発明は、反対のことが明示的に定められていなければ、様々な代替的な変形例をとることが可能であるということが理解されるべきである。また、添付されている図面の中に図示され、以下の明細書の中で説明されている特定のデバイスは、単に、本発明の例示的な実施形態であるということが理解されるべきである。したがって、本明細書で開示されている実施形態に関連する特定の寸法および他の物理的な性質は、限定するものとして考慮されるべきではない。
ここで図1が参照されると、図1は、圧力調整器を示しており、圧力調整器は、全体的に10として示されており、血液収集の間の流れ調節のためのものであり、患者の血管の虚脱を防止する。調整器は、ハウジングを含み、ハウジングは、全体的に12として示されており、ハウジング入口部14と、ハウジング出口部16と、ハウジング内部20を画定する壁部18とを有している。ハウジング出口部16は、オリフィス30を含む。調整器10は、可撓性の部材22およびバルブ24をさらに含み、バルブ24は、可撓性の部材22に関連付けられた第1の端部26を有している。バルブ24は、ハウジング内部20の中へ延在しており、第2の端部28において、オリフィス30と協働するように構成されている。バルブ24の第2の端部28は、ハウジング入口部14またはハウジング出口部16のいずれかに位置付けされているオリフィス30と協働することが可能であるが、しかし、図面に関して明確さの目的のために、バルブ24の第2の端部28が、ハウジング出口部16と協働するように示されているということが認識され得る。したがって、ハウジング内部20の中に差圧が加えられると、可撓性の部材22およびバルブ24は、ハウジング出口部16に対して自動的に移動し、ハウジング出口部16のオリフィス30を低減させ、それは、ハウジング出口部16を通って、および、結果的にハウジング内部20を通って移動する血液などのような流体の流れを調節させ、または制限する。
ここで図3が参照されると、図3は、全体的に40として示されている血液収集デバイスの1つのタイプの例を示しており、血液収集デバイスとともに、圧力調整器10が使用され得る。血液収集デバイス40は、ウィングセットの形態であることが可能であり、ニードルデバイスを含み、ニードルデバイスは、全体的に42として示されており、ハブ43を含み、それは、シールディングデバイス(図示せず)と、ニードルデバイス42から延在する可撓性のチューブ44と、チューブ44に装着されている固定具46とを含むことが可能である。随意的なパッケージングカバー48が、摩擦係合または任意の他の周知の装着配置などによって、チューブ44の反対側でニードルデバイス42に除去可能に装着され得る。ハブ43は、近位端部50と、遠位端部52と、両端部の間に延在する通路54とを含む。ニードルカニューレ56が提供されており、ニードルカニューレ56は、第1の端部または近位端部58と、反対側の第2の端部または遠位端部60と、カニューレ56を通って延在するルーメン62とを含む。カニューレ56の近位端部58は、ハブ43の通路54の中に装着されており、カニューレ56を通るルーメン62が、ハブ43を通る通路54と連通するようになっている。
また、血液収集デバイス40は、ウィングセットを含むことが可能であり、ウィングセットは、全体的に64として示されており、ウィングセットは、ハブ43から、または、シールド(図示せず)から、横断方向に突出している。ウィングセット64のウィング部材64a、64bは、互いに向かい合う関係になるように折り畳まれ、オスおよびメスのインターロッキング部材65a、65bなどによって固定され、ハンドルを画定することが可能であり、ハンドルは、ニードルデバイス/ハブ42、43の操作を促進させる。ウィング部材64a、64bは、アンロックされ、次いで、互いから離れるように回転させられ、サージカルテープなどによって、患者の皮膚に対して保持または固定され得る。また、上記に議論されているように、血液収集デバイス40は、可撓性のプラスチックチュービング44の長さを含む。チュービング44は、遠位端部66を有しており、遠位端部66は、ハブ43の近位端部50に接続され、ニードルカニューレ56のルーメン62と連通している。チュービング44の近位端部68は、ニードルカニューレ56を血液収集チューブまたは他の受容部70に接続するための固定具46を含むことが可能である。ホルダー72は、チューブまたは他の受容部70を保持するために提供され得る。固定具46の具体的な構造は、受容部70の性質に依存することとなり、固定具46は受容部70に接続されることとなる。
血液収集デバイスとともに使用されることが多い受容部70の1つのタイプは、真空チューブである。真空チューブ70は、チューブホルダー72とともに使用されることが多く、チューブホルダー72は、近位端部74と、遠位端部76と、端部74、76の間に延在するチューブ状の側壁部78とを有している。ホルダー72の近位端部74は、幅広く開口しており、真空チューブ70をスライド可能に受け入れるように構成されている。ホルダー72の遠位端部76は、典型的に、装着アパーチャー80を備える端壁部を含む。チューブホルダー72は、非患者側ニードルアッセンブリとともに使用され得、非患者側ニードルアッセンブリは、全体的に81として示されており、非患者側ニードルアッセンブリは、ホルダー72の装着アパーチャー80と協働するように構成されている非患者側ハブ82を有している。非患者側ニードルアッセンブリ81は、ハブ82から近位にチューブホルダー72の中へ延在する非患者側カニューレ(図示せず)をさらに含む。
血液収集デバイス40は、可撓性のプラスチックチュービング44の近位端部68において、非患者側ニードルアッセンブリ81のハブ82の遠位端部84に固定具46を装着することによって使用され得る。カニューレ56の先の尖った遠位端部60は、カニューレ56の操作のために、ウィングセット64のウィング部材64a、64bを把持することによって、静脈などのような標的にされた血管の中へ押し進められる。次いで、ウィング部材64a、64bは、折り畳まれて患者の皮膚に係合するようになることが可能であり、適切な位置にテープで貼られ得る。真空チューブ70は、血液収集チューブホルダー72の開口した近位端部74の中へ押し進められ、非患者側ニードル(図示せず)の近位端部が、真空チューブ70のストッパー(図示せず)を突き刺すようになっている。結果として、患者の血管は、真空チューブ70の内部に連通して設置され、血管と真空チューブ70との間の差圧が、カニューレ56、ハブ43の通路54、可撓性のチュービング44、非患者側ハブ82、非患者側ニードル(図示せず)を通して、真空チューブ70の中へ、血液の流れを発生させることとなる。
血液収集の間の患者の血管の虚脱は、非患者側ニードルカニューレへの真空チューブ70の接続によって生成される差圧の結果として起こり得る。この虚脱は、あまりに急速に患者の血管から除去される血液の結果として起こり得る。また、血管壁の弾力性などのような生理学的な条件は、この問題に寄与し得る。標準的な真空チューブ70を用いると、真空チューブ70が血液収集デバイス40の非患者側端に取り付けられるとき、急激な真空圧力の瞬間的な導入が存在する。この急激な真空吸引は、初期に高い流量の血液を患者の血管から結果として生じさせる。この急激な血液の流出は、患者の血管の高い弾力性と相まって、血管壁が患者側カニューレ56の遠位端部60のベベルの上に虚脱することを導き、流れ停止を結果として生じさせる可能性がある。
図1を引き続き参照すると、そして、図1A、図1B、図2A、図2B、図4、および図5A〜図5Dを参照すると、本発明の圧力調整器10は、血液収集デバイス40に関連付けられ、血液収集の間に、流体の流れ、すなわち、真空圧力の流れおよび血液の流れの両方を調節させ、患者の血管の虚脱を防止する。具体的には、圧力調整器10は、血液収集デバイス40を通って移動する真空吸引または真空圧力のレベルを制御し、非患者側カニューレへの真空チューブ70の接続によって引き起こされる初期の急激な真空の吸引の影響を最小化するようになっており、また、患者の血管からの血液の除去をスローダウンさせるようになっている。この流体の流れの制御は、患者の血管の虚脱を防止する。圧力調整器10は、ハウジング内部20を画定する壁部18を有するハウジング12を含み、壁部の一部分は、可撓性の部材またはダイヤフラム22を含む。バルブ24が、可撓性の部材22に関連付けられている。バルブ24は、ハウジング内部20の中へ延在しており、また、バルブ24は、ハウジング内部20の中に差圧が加えられると、可撓性の部材22およびバルブ24がハウジング出口部16に対して自動的に移動し、図2Bにおいて矢印「M」によって示されているように、ハウジング出口部16のオリフィス30を低減させるように構成されており、そして、バルブ24は、図1A、図1C、図2A、および図2Bに示されている矢印「B」によって示されているように、ハウジング出口部16を通って、結果的にハウジング12を通って移動する血液の流れを調節させ、または制限する。
とりわけ、図1A、図1B、図2A、図2B、図6A、図6B、図6C、および図6Dを参照すると、動作時に、血液収集チューブ70が、図3に示されているように血液収集デバイス40に取り付けられているときには、真空圧力が、図1Aおよび図1Cにおいて16として示されている流体移送ライン「Pline」、および、図2Bにおけるエレメント32に加えられる。血液収集の初期の段階の間に、この真空圧力は、流体移送ライン「Pline」の中に大きい真空スパイクを引き起こす可能性があり、流体移送ライン「Pline」の中の真空圧力が、調整器10における圧力「P」よりも小さくなるようになっている。圧力「P」は、大気圧力または正圧である可能性がある。圧力「P」は、図1Cに示されているように、可撓性の部材22に力「F」を加え、バルブ24の第2の端部28がハウジング出口部16のオリフィス30の中へ進入することを引き起こし、図1Dにおいて35によって示されているような面積を低減させ、血液はその面積を通って流れることが可能である。図6Aおよび図6C〜図6Dは、ハウジング出口部16の中のオリフィス30の中へのバルブ24a〜24bの移動「T」を図示している。オリフィス30は、図6C〜図6Dに示されているように、アニュラス長さ「AL」を有しており、バルブ24の第2の端部28がアニュラス長さ「AL」の中へ進入し、面積35を通る流体の流れを制限する。より小さいこの面積35は、ハウジング出口部16を通る血液の流れ、および、血液が患者の血管から引き出されるレートを制限し、および/またはスローダウンさせる。所定の量の時間の後に、血液収集チューブが充填し始めると、チューブ70の中の真空から加えられる力が減少し、流体移送ライン「Pline」の中の圧力が、調整器10における圧力「P」に等しくなり、可撓性の部材22およびバルブ24をハウジング出口部16のオリフィス30から引き出させ、図1Bに示されているようにオリフィスにおいてより大きい面積35を作り出し、制限されていない様式で患者の血管から出口部を通って血液が自由に流れることを可能にする。
図面は、ハウジング出口部16の制限を示しているが、血液の流れ方向は、逆にされ得、この逆にされた構成では、バルブ24は、ハウジング入口部14に対して移動可能になることとなり、入口部14を通ってハウジング12の中へ進入する血液の流れを制限するということが認識され得る。
可撓性の部材22は、熱可塑性のエラストマー(TPE)およびシリコーンなどのような任意のタイプの可撓性の弾性材料から形成された膜であることが可能である。可撓性の部材22は、スプリングのような特性を有することが可能であり、スプリングのような特性は、それが、図1Aおよび図2Aに示されているように、その静止位置に戻ることを可能にする。図1に戻って参照すると、そして、図5Aおよび図5Cを参照すると、可撓性の部材22は、周囲部23の周りで、ハウジング12の壁部18の壁部部分19にアンカー固定され得る。別々のキャップ部材36が提供され、可撓性の部材22を保持することを支援することが可能である。可撓性の部材22は、ハウジング内部20へ方向付けられた第1の面22aと、大気に向けて方向付けられた第2の面22bとを有している。可撓性の部材22は、ハウジング12を通って流れる血液「B」と大気との間のバリアとしての役割を果たしている。バルブ24は、テーパー付きのまたは円錐形状の形状を有するニードルバルブの形態であることが可能である。このバルブ24は、可撓性の部材22の第1の面22aに固定され得、または、可撓性の部材22と一体的に形成され得る。ハウジング入口部14は、患者の静脈または動脈などのような血液供給源に関連付けられ得、ハウジング出口部16は、上記に詳細に議論されているように、真空血液収集チューブ70などのような真空供給源に関連付けられ得、差圧は、真空血液収集チューブ70からハウジング出口部16への真空を加えることによって引き起こされ得る。
調整器10は、上記に議論されているように、ウィングセットなどのような血液収集デバイス40との一体化のために構成されている。圧力調整器10は、血液収集デバイス40のハブ43に直接的に関連付けられ得る。あるいは、圧力調整器10は、チュービング44に沿って任意の場所に位置決めされ得、または、それは、収集ホルダー72に直接的に関連付けられ得る。圧力調整器10は、親指パッド34を含むことが可能であり、親指パッド34は、可撓性の部材22に関連付けられており、ユーザーが、血液の流れの自動調整を無効にし、下向きの力を加え、ハウジング出口部16のオリフィス30の中へバルブ24を移動させ、ハウジング12を通る血液の流れを手動で調整することを可能にする。本発明の実施形態によれば、図7A〜図7Dに示されているように、別々のスプリング37と、親指プレス38およびプランジャーロッド39を含むプランジャーロッドアッセンブリとは、可撓性の部材22の大気側または第2の面22bに関連付けられ得る。
図8A〜図8Cは、本発明の別の実施形態による、全体的に110として示されている圧力調整器の部分断面図を示している。本発明の実施形態に従って、図8Aは、流体移送ライン(図示せず)の中の圧力が、大気圧力に等しくなっており、制限されていない流体の流れを可能にする配置を示しており、図8Cは、流体移送ラインPlineの中の圧力が、大気圧力よりも小さくなっており、制限された流体の流れを結果として生じさせる配置を示している。この設計では、図1A、図1C、図2A、図2C、図4、および図5A〜図5Dに示されているようなテーパー付きのニードルバルブ24の代わりに、バルブ124は、同心円状のアニュラス設計を有しており、すなわち、その長手方向の長さに沿って一定の直径を有している。この設計では、同心円状のアニュラス124の第1の端部126は、可撓性の部材122の第1の面122aに接続されている。可撓性の部材122の第2の面122bは、調整器110の圧力「P」に露出されており、圧力「P」は、大気圧または正圧であることが可能である。差圧または真空圧力が加えられると、流体移送ライン「Pline」の中の圧力は、大気圧力よりも小さくなり、可撓性の部材122がハウジング112の中へ移動することを引き起こし、そして、同心円状のアニュラス124の第2の端部128がハウジング出口部116のオリフィス130の中へ移動することを引き起こす。同心円状のアニュラス124の第1の端部126から第2の端部128への圧力降下は、同心円状のアニュラス124の長さ「L1」(図8A)からL2(図8C)の関数である。したがって、ハウジング内部120の中の圧力が低いときには、この低い流体圧力は、可撓性の部材122の第2の面122bに加えられる大気圧力とともに、膜122がハウジング内部120の中へ引き下げられることを引き起こし、同心円状のアニュラス124を長くし、図8CにおいてL2によって示されているように、より大きい流体抵抗を結果として生じさせ、そして、ハウジング入口部114に進入し、ハウジング112を通って流れ、ハウジング出口部116から出ていく血液の流れ「B」のスローダウンを結果として生じさせる。随意的に、親指パッド(図示せず)は、可撓性の部材122の第2の面122bに関連付けられ得、可撓性の部材122は、手動で押し下げられ、可撓性の部材122の自動的な屈曲を無効にし、ハウジング112を通る血液の流れ「B」を手動でスローダウンさせることが可能である。
ここで図9が参照され、図9は、本発明の別の実施形態による、全体的に210として示されている圧力調整器の断面図である。この設計では、可撓性の部材222は、第1の面222aを有しており、第1の面222aは、ポペットタイプのバルブ224の第1の端部226に固定されている。ハウジング212の内部220の中に差圧または真空が加えられると、可撓性の部材222は、ポペットタイプのバルブ224に圧力を加える。ポペットバルブ224は、第2の端部228を有し、第2の端部228は、平坦な遮断部225および拡張部材233を含み、拡張部材233は、収集プロセスの初期の局面の間に、真空チューブ270がホルダー272の中に挿入されるときに、ハウジング出口部216のオリフィス230に引き寄せられる。そして、これは、ハウジング入口部214を通る血液「B」の引き出しをスローダウンさせ、ハウジング入口部214は、血液収集デバイス240に接続されている。随意的に、親指パッド234は、可撓性の部材222の第2の面222bに関連付けられ得る。開口部235が設けられ得、大気圧力がその中に進入し、可撓性の部材222に接触することを可能にする。親指パッド234は、可撓性の部材222の自動的な屈曲を無効にするように手動で押し下げられ、ポペットバルブ224に力を加え、それがハウジング出口部216のオリフィス230の中へ進入することを引き起こし、ハウジング212を通る血液の流れ「B」を手動でスローダウンさせることが可能である。
ここで図10A〜図10Bおよび図11A〜図11Cを参照すると、本発明のさらなる別の実施形態による、全体的に310として示されている圧力調整器が示されている。この圧力調整器310は、デバイスのコンポーネントがフロースイッチタイプの構成で説明されている点において、以前に議論されている圧力調整器10、110、および210とは異なっている。図12Aおよび図12Bに詳細に示されているシールリング327が、図10A〜図10Bに示されているように、ハウジング出口部316のオリフィス330の中に設けられている。シールリング327は、小さいフローチャネル329を含む。バルブ324は、可撓性の部材322と一体的に形成され得る。可撓性の部材322は、その周囲部323の周りにおいて、ハウジング312の壁部部分319に装着され得る。図14A〜図14Eに示されているハウジング312は、テーパー付きの側壁部部分318を含み、テーパー付きの側壁部部分318は、可撓性の部材322のバルブ部分324を収容し、ハウジング内部320を画定するように形状付けされている。ハウジング出口部316は、シールリング327を保持するように構成されているオリフィス330を含む。図15A〜図15Dに図示されているように、可撓性の部材322は、先端部328で終端する円錐形状の/テーパー付きの形状を有している。ハウジング312のハウジング内部320が差圧または真空圧力に露出されると、流体ライン「Pline」の中のこの真空圧力が、調整器310の圧力「P」と協働し、可撓性の部材322およびバルブ324がシールリング327に引き寄せられることを引き起こし、先端部328が、シールリング327および小さいフローチャネル329と協働し、小さいフローチャネル329を通る血液の流れ「B」を低減させ、または制限する。小さいフローチャネル329の幾何学形状は、規定の量の流れ抵抗を流体経路「B」に加えるように設定されている。この抵抗は、図3の血液収集デバイス40を通る流量を減少させるように作用する。可撓性の部材322は、その厚さ、直径、および弾力性などのような機械的な特性に基づいて、スプリングのような特性を持った膜を含むことが可能であり、それは、流体圧力からの下向きの力が膜の上向きの力よりも小さくなることとなるハウジング内部320の中の圧力の均等化が起こると、膜が、屈曲されていない位置に向けてシールリング327から離れるように付勢されることを引き起こすこととなる。この時点において、膜または可撓性の部材322は、シールリング327から解放されることとなり、小さいフローチャネル329からの追加的な抵抗が、システムから除去されることとなる。これは、血液収集プロセスの終了に向けて、血液「B」の流量を上げるように作用することとなる。
この解放が起こり得る圧力点は、可撓性の部材322の厚さ、直径、および機械的な特性の選択によって、圧力調整器310の中に設計され得るということが認識され得る。また、シールリング327がハウジング入口部314の中にも位置付けされ得、また、可撓性の部材322およびバルブ324がハウジング入口部314と協働するように、圧力調整器310が構成され得るということも認識され得る。
随意的に、親指パッド334は、図13Aおよび図13Bに示されているように、可撓性の部材322に関連付けられ得る。開口部335が設けられ得、大気圧力がその中に進入し、可撓性の部材322に接触することを可能にする。親指パッド334は、可撓性の部材322の自動的な屈曲を無効にするように手動で押し下げられ、可撓性の部材322に力を加え、それがハウジング出口部316のオリフィス330の中へ進入することを引き起こし、ハウジング312を通る血液の流れ「B」を手動でスローダウンさせることが可能である。
本発明は、最も実用的で好適な実施形態であると現在考えられているものに基づいて、図示目的のために詳細に説明されてきたが、そのような詳細は、単にその目的のためだけのものであり、本発明は、開示されている実施形態に限定されず、しかし、それとは対照的に、この説明の精神および範囲の中にある修正例および均等構成をカバーすることが意図されているということが理解されるべきである。たとえば、本発明は、任意の実施形態の1または複数の特徴が、可能な限り、任意の他の実施形態の1または複数の特徴と組み合わせられ得るということを考えているということが理解されるべきである。
本発明の別の実施形態によれば、血液収集の間にウィングセットを通る血液の流れを調整する方法は、真空圧力調整器をウィングセットに関連付けるステップと、ウィングセットのカニューレの患者側端を患者の血管の中へ挿入するステップと、当該ウィングセットのカニューレの非患者側端と真空血液収集チューブとを接続するステップとを含む。真空圧力調整器は、ハウジング入口部と、ハウジング出口部と、ハウジング内部を画定する壁部とを有するハウジングを含む。壁部の少なくとも一部分は、可撓性の部材を含み、バルブは、可撓性の部材に関連付けられている。バルブは、ハウジング内部の中へ延在している。血液収集チューブの接続によって引き起こされる真空圧力がハウジング内部の中に加えられると、可撓性の部材およびバルブは、ハウジング入口部またはハウジング出口部のいずれかに向けて自動的に移動させられ、ハウジング入口部またはハウジング出口部のオリフィス開口部を制限し、ハウジングを通って移動する血液の流れを調節させる。

Claims (28)

  1. 血液収集の間の流れ調節のための調整器であって、
    ハウジング入口部と、ハウジング出口部と、ハウジング内部を画定する壁部と、可撓性の部材を備える前記壁部の少なくとも一部分と、を有するハウジングと、
    前記可撓性の部材に関連付けられたバルブであって、前記ハウジング内部に連通している、バルブと、を備え、
    前記ハウジング内部の中に差圧が加えられると、前記可撓性の部材および前記バルブの少なくとも1つが、前記ハウジング入口部または前記ハウジング出口部のいずれかに対して自動的に移動し、前記ハウジングを通って移動する血液の流れを調節させることを特徴とする調整器。
  2. 前記バルブは、前記ハウジング出口部に対して移動可能であり、前記ハウジング出口部のオリフィスの幾何学形状を変化させることを特徴とする請求項1に記載の調整器。
  3. 前記ハウジング入口部は、血液供給源に関連付けられ、前記ハウジング出口部は、真空供給源に関連付けられ、前記差圧は、前記真空供給源から前記ハウジング出口部への真空を加えることによって導かれることを特徴とする請求項1に記載の調整器。
  4. 前記ハウジング出口部へ前記真空を加えることは、前記可撓性の部材および前記バルブの少なくとも1つを、前記ハウジング入口部または前記ハウジング出口部のうちの少なくとも1つのオリフィスの中へ押し込むことを特徴とする請求項3に記載の調整器。
  5. 前記可撓性の部材および前記バルブの少なくとも1つを、前記ハウジング入口部または前記ハウジング出口部のうちの少なくとも1つの前記オリフィスの中へ押し込むことは、前記ハウジング入口部および前記ハウジングを通る血液の流量を遅くすることを特徴とする請求項4に記載の調整器。
  6. 前記真空によって加えられた前記ハウジング内部の中の圧力と大気圧との均等化は、前記可撓性の部材または前記バルブが、前記ハウジング入口部または前記ハウジング出口部の前記オリフィスから少なくとも一部引き出されることを引き起こして、前記ハウジングを通る血液の流量を増加させることを特徴とする請求項4に記載の調整器。
  7. 前記調整器は、血液収集ウィングセットとの一体化のために構成されることを特徴とする請求項1に記載の調整器。
  8. 前記ウィングセットは、ハブと、チュービングと、血液収集ホルダーとを備え、前記調整器は、前記ハブに直接的に関連付けられ、前記チュービングに沿って位置決めされ、または、前記収集ホルダーに直接的に関連付けられることを特徴とする請求項7に記載の調整器。
  9. 前記可撓性の部材は、スプリング特性を有する弾性膜を備え、前記弾性膜は、その周囲部の周りで、前記ハウジングの前記壁部にアンカー固定され、前記バルブは、前記膜に固定されることを特徴とする請求項1に記載の調整器。
  10. 前記可撓性の部材に関連付けられた親指パッドを含み、ユーザーが、血液の流れの自動調整を無効にし、前記ハウジングを通る血液の流れを手動で調整することを可能にすることを特徴とする請求項1に記載の調整器。
  11. 前記バルブは、ニードルバルブを備えることを特徴とする請求項1に記載の調整器。
  12. 前記バルブは、平坦な遮断部を有するポペットバルブを備えることを特徴とする請求項1に記載の調整器。
  13. 前記可撓性の部材の大気側に関連付けられ、前記ハウジングとともに付勢されるスプリングを備えることを特徴とする請求項1に記載の調整器。
  14. 前記バルブは、前記可撓性の部材に接続されている内側ステムを有する同心円状のアニュラスを備え、前記ハウジングの中に真空圧力を加えることは、前記可撓性の部材が、前記ハウジング内部の中へ引き込まれ、前記アニュラスを長くすることを引き起こすことを特徴とする請求項1に記載の調整器。
  15. 前記ハウジング内部の中の真空圧力が消失することは、前記ハウジング内部に対して前記可撓性の部材を上昇させ、前記ハウジング入口部または前記ハウジング出口部に対する前記同心円状のアニュラスの長さを減少させることを特徴とする請求項14に記載の調整器。
  16. 前記ハウジング入口部または前記ハウジング出口部は、小さいフローチャネルを有するシールリングを含み、前記バルブが、前記可撓性の部材を備え、前記可撓性の部材は、前記シールリングに引き寄せられ、前記シールリングおよび前記小さいフローチャネルと協働し、前記ハウジング内部の中に差圧を加えられたときに、前記小さいフローチャネルを通る前記血液の流れを低減させ、または制限することを特徴とする請求項1に記載の調整器。
  17. 前記可撓性の部材は、少なくとも1つのスプリングエレメントを備え、前記少なくとも1つのスプリングエレメントは、前記ハウジング内部の圧力の均等化が起こると、前記膜が、屈曲されていない位置に向けて前記シールリングから離れるように付勢されることを引き起こすことを特徴とする請求項16に記載の調整器。
  18. 血液収集の間にウィングセットを通る血液の流れを調整する方法であって、
    真空圧力調整器を前記ウィングセットに関連付けるステップであって、前記真空圧力調整器は、ハウジング入口部と、ハウジング出口部と、ハウジング内部を画定する壁部と、を有するハウジングを含み、前記壁部の少なくとも一部分は、可撓性の部材を備え、バルブは、前記可撓性の部材に関連付けられ、前記バルブは、前記ハウジング内部の中へ延在している、ステップと、
    前記ウィングセットのカニューレの患者側端を患者の血管の中へ挿入するステップと、
    前記ウィングセットのカニューレの非患者側端と真空血液収集コンテナとを接続するステップと、を備え、
    前記血液収集コンテナの前記接続によって引き起こされる真空圧力が前記ハウジング内部の中に加えられると、前記可撓性の部材および前記バルブは、前記ハウジング入口部または前記ハウジング出口部のいずれかに向けて自動的に移動させられ、前記ハウジング入口部のオリフィス開口部または前記ハウジング出口部のオリフィス開口部を制限し、前記ハウジングを通って移動する前記血液の流れを調節させることを特徴とする方法。
  19. 前記ウィングセットは、ハブと、チュービングと、血液収集ホルダーとを含み、前記真空圧力調整器は、前記ハブに直接的に関連付けられ、前記チュービングに沿って位置決めされ、または、前記血液収集ホルダーに直接的に関連付けられることを特徴とする請求項18に記載の方法。
  20. 親指パッドを前記可撓性の部材に関連付け、ユーザーが、血液の流れの自動調整を無効にし、前記ハウジングを通る前記血液の流れを手動で調整することを可能にするステップを含むことを特徴とする請求項18に記載の方法。
  21. 前記バルブは、ニードルバルブ、平坦な遮断部を有するポペットバルブ、または同心円状のアニュラスのうちの1つを備えることを特徴とする請求項18に記載の方法。
  22. 小さいフローチャネルを有するシールリングを、前記調整器の前記ハウジング入口部または前記ハウジング出口部のいずれかに関連付けるステップをさらに含み、前記バルブは、前記可撓性の部材を備え、前記可撓性の部材は、前記シールリングに引き寄せられ、前記シールリングおよび前記小さいフローチャネルと協働し、前記ハウジング内部の中に前記真空圧力が加えられると、前記小さいフローチャネルを通る前記血液の流れを低減させ、または制限することを特徴とする請求項18に記載の方法。
  23. 前記可撓性の部材の大気側にスプリングを関連付けるステップを含むことを特徴とする請求項18に記載の方法。
  24. 血液収集の間の流れ調節のための調整器を含むウィングセットであって、
    患者側端を有する第1のカニューレと、
    非患者側端を有する第2のカニューレと、
    前記第1のカニューレと前記第2のカニューレとの間に位置決めされているハブおよびチュービングと、
    前記第2のカニューレに関連付けられたチューブホルダーであって、前記チューブホルダーは血液収集チューブを受け入れるように構成され、前記血液収集チューブは真空をその中に含有するためのシールを含む、チューブホルダーと、
    ハブ、チュービング、またはチューブホルダーのいずれかに関連付けられる調整器であって、前記調整器は、ハウジング入口部と、ハウジング出口部と、ハウジング内部を画定する壁部とを有するハウジングを備え、前記壁部の少なくとも一部分は、可撓性の部材と、前記可撓性の部材に関連付けられるバルブと、を備え、前記バルブは、前記ハウジング内部の中へ延在している、調整器と、を備え、
    前記チューブホルダーの中に前記血液収集チューブが挿入され、前記血液収集チューブのシールを突き刺すことは、前記ハウジング内部の中に差圧を加えることを引き起こし、前記ハウジング入口部または前記ハウジング出口部のいずれかに対する前記可撓性の部材および前記バルブの自動的な移動を結果として生じさせ、前記ハウジングを通って移動する血液の流れを調節させることを特徴とするウィングセット。
  25. 前記可撓性の部材に関連付けられた親指パッドを含み、ユーザーが、血液の流れの自動調整を無効にし、前記ハウジングを通る血液の流れを手動で調整することを可能にすることを特徴とする請求項24に記載のウィングセット。
  26. 前記バルブは、ニードルバルブ、ポペットバルブ、または同心円状のアニュラスのうちの1つを備えることを特徴とする請求項24に記載のウィングセット。
  27. 前記調整器は、前記ハウジング入口部または前記ハウジング出口部のいずれかに関連付けられた小さいフローチャネルを有するシールリングを含み、前記バルブは、前記可撓性の部材を備え、前記可撓性の部材は、前記ハウジング内部の中に真空圧力が加えられると、前記シールリングに引き寄せられ、前記シールリングおよび前記小さいフローチャネルと協働し、前記小さいフローチャネルを通る血液の流れを低減させ、または制限することを特徴とする請求項24に記載のウィングセット。
  28. 前記可撓性の部材の大気側に関連付けられるスプリングを含むことを特徴とする請求項24に記載のウィングセット。
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