JP2016512115A - 気管内挿管装置 - Google Patents
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Abstract
Description
本願は、2013年3月15日に出願された米国特許仮出願第61/791,596号の37CFR§119(e)に基づく利益を主張するものであり、その内容は、引用によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。
Claims (52)
- 気管内チューブを患者の気管に入れるための医療挿管システムであって、
操縦可能な遠位端を備えるシャフトを有する装置と、
前記操縦可能な遠位端をいくつかの異なる角度位置に動かすための操縦制御機構と、
前記シャフト上に同軸に設置することができる気管内チューブと、
前記シャフト及び前記設置された気管内チューブを受け入れるように適合された内部導管を形成する舌リトラクタであり、前記患者の舌に接触し、ずらすように適合された、舌リトラクタと、
を備え、前記気管内チューブが、前記導管の内腔内で前記シャフトに対してスライド可能である、医療挿管システム。 - 前記シャフトの少なくとも一部が展性材料から作製される、請求項1に記載の医療システム。
- 展性材料から作製されたロッドが、前記シャフトの長さの少なくとも一部にわたって前記シャフトの管腔内に延びる、請求項1に記載の医療システム。
- 前記シャフトが可撓性である、請求項1に記載の医療システム。
- 前記舌リトラクタが、上側シェル及び底側シェルから作製された導管を形成し、前記上側シェルと前記底側シェルが互いに解放可能に取り付けられる、請求項1に記載の医療システム。
- 前記上側シェルが、特定の剛性を有する第1の材料から作製され、前記下側シェルが、前記第1の材料よりも柔らかく、かつ、より可撓性の第2の材料から作製される、請求項5に記載の医療システム。
- 前記操縦可能な遠位端を異なる角度位置に動かすための前記操縦制御機構に結合される少なくとも1つの制御ケーブルをさらに含む、請求項1に記載の医療システム。
- 前記操縦制御機構が、前記制御ケーブルを前記操縦制御機構にロックする及びロック解除するためのロック機構を含む、請求項7に記載の医療システム。
- 前記操縦制御機構上に付勢力を加える付勢部材をさらに含む、請求項7に記載の医療システム。
- 前記シャフトの遠位端が、前記シャフトの残りの部分よりも可撓性の高い材料から作製される、請求項1に記載の医療システム。
- 前記シャフトの遠位端が、それを通して延びる管腔と、前記制御ケーブルの端をそれに取り付けるための前記管腔内の取付け要素を有する、請求項10に記載の医療システム。
- 前記シャフトに組み込まれる視覚化要素をさらに含む、請求項1に記載の医療システム。
- 前記医療装置を保持するためのハンドルをさらに含む、請求項1に記載の装置。
- 前記操縦機構が、保護ケーシング内に密閉される、請求項1に記載の装置。
- 操縦可能な装置であって、
それを通して延びる管腔と操縦可能な可撓性遠位端とを有するシャフトと、
前記シャフトの管腔を通して延びるセグメントを備え、前記各セグメントが近位端及び遠位端を有し、前記各セグメントの遠位端が前記シャフトの可撓性の操縦可能な遠位端に取り付けられる、少なくとも1つの制御ケーブルと、
前記各セグメントの近位端に結合される操縦制御機構と、
を備え、前記操縦制御機構が、前記操縦可能な遠位端を異なる角度位置に動かすために少なくとも1つの制御ケーブルセグメントを動かすように適合され、前記操縦制御機構が、前記各セグメントの近位端を前記操縦制御機構にロックするためのロック機構を含む、装置。 - 前記シャフトの少なくとも一部が展性材料から作製される、請求項15に記載の装置。
- 展性材料から作製されたロッドが、前記シャフトの長さの少なくとも一部にわたって前記シャフトの管腔内に延びる、請求項15に記載の装置。
- 前記屈曲可能なシャフトの少なくとも一部が、展性材料から作製された特定の長さのチュービングから作製される、請求項15に記載の装置。
- 前記操縦機構が、前記制御ケーブルのセグメント及び前記ロック機構が取り付けられる移動可能な制御ディスクを含む、請求項15に記載の装置。
- 前記シャフトの遠位端が、様々な剛性を有することができる前記シャフトの材料よりもさらに変形可能な材料から作製される、請求項15に記載の装置。
- 前記シャフト及び外ケーシングに組み込まれる視覚化要素をさらに含み、前記視覚化要素が、前記屈曲可能なシャフトの遠位端に存在するレンズを含む、請求項15に記載の装置。
- 前記操縦機構が外ケーシング内に密閉される、請求項15に記載の装置。
- 前記シャフトが可撓性である、請求項15に記載の装置。
- 気管内チューブを患者の気管に入れるための方法であって、
操縦可能な遠位端を備えるシャフトを有し、かつ、前記操縦可能な遠位端をいくつかの異なる角度位置に動かすことができる操縦制御機構を有する装置上に気管内チューブを配置することと、
内部導管を形成する舌リトラクタを患者の口腔に挿入することと、
前記気管内チューブ及び前記装置のシャフトを前記舌リトラクタの内部導管に挿入することと、
を含む方法。 - 前記気管内チューブのバルーンカフが膨らませられた後で前記舌リトラクタを取り出すことをさらに含む、請求項24に記載の方法。
- 前記舌リトラクタが前記患者の口腔に挿入される前に前記シャフトを所望の形状に構成するために前記装置のシャフトを曲げることをさらに含む、請求項24に記載の方法。
- 前記舌リトラクタが、下側シェルに解放可能に取り付けられる上側シェルを含み、前記リトラクタが、前記上側シェルを前記下側シェルとの取付け部の外に引っぱり、前記上側シェル及び下側シェルを前記患者の口腔から取り出すことによって、前記患者から取り出される、請求項24に記載の方法。
- 前記装置が、前記屈曲可能なシャフトの操縦可能な遠位端での像を視覚化するための視覚化要素及び照明要素を含み、前記方法が、前記屈曲可能なシャフトの操縦可能な遠位端を前記気管の開口部の近くに配置するために前記視覚化要素を用いることをさらに含む、請求項24に記載の方法。
- 前記シャフトの遠位端の少なくとも一部を気管の開口部の中に入れることをさらに含む、請求項24に記載の方法。
- 前記舌リトラクタが取り外し可能なハンドルを含み、前記方法が、前記舌リトラクタが患者の口腔に入れられた後で前記舌リトラクタから前記ハンドルを取り外すことをさらに含む、請求項24に記載の方法。
- 前記気管内チューブが、前記舌リトラクタによって形成された導管と滑動関係にある、請求項24に記載の方法。
- 前記舌リトラクタが屈曲可能及び/又は展性であり、前記方法が、前記舌リトラクタが患者の口腔に入れられる前に前記舌リトラクタを特定の構成に曲げることをさらに含む、請求項24に記載の方法。
- 前記舌リトラクタの少なくとも一部が展性材料から作製される、請求項32に記載の方法。
- 患者の気管の開口部をより良く見えるようにするべく舌を移動させるために前記舌リトラクタのリトラクタブレードを舌に接触させることと、
前記屈曲可能なシャフトの遠位端を前記気管の開口部と位置合わせするべく前記屈曲可能なシャフトの遠位端の前記角度位置を変えるために前記操縦制御機構を操作することと、
前記気管内チューブの少なくとも一部を気管の開口部の中に前進させることと、
をさらに含む、請求項24に記載の方法。 - 体腔内に配置するための医療装置であって、
外ケーシングと、
前記外ケーシングに結合される様々な剛性のシャフトであり、それを通して延びる管腔と操縦可能な遠位端とを有する、シャフトと、
前記シャフトの管腔を通して延び、前記操縦可能な遠位端に結合されるセグメントを備える少なくとも1つの制御ケーブルと、
前記外ケーシング内に収容される操縦機構であり、前記操縦機構の移動が前記制御ケーブルを動かして前記操縦可能な遠位端の前記角度位置を変えるように、前記制御ケーブルセグメントに結合される、操縦機構と、
を備え、前記操縦機構が前記外ケーシング内に密閉される、医療装置。 - 前記少なくとも1つの制御ケーブルが、前記屈曲可能なシャフト及び外ケーシング内に密閉される、請求項35に記載の医療装置。
- 前記外ケーシング及び前記シャフトの管腔を通して延び、前記操縦可能な遠位端に結合される視覚化要素をさらに含み、前記視覚化要素が、前記シャフト及び外ケーシング内に密閉される、請求項35に記載の医療装置。
- 前記少なくとも1つの制御ケーブルを前記操縦制御機構にロックする及びロック解除するためのロック機構をさらに含み、前記ロック機構が前記外ケーシング内に密閉される、請求項35に記載の医療装置。
- 操縦可能な装置であって、
それを通して延びる管腔と操縦可能な遠位端とを有する任意の剛性のシャフトであり、第1の構成から第2の構成に屈曲可能な、シャフトと、
前記シャフトの管腔を通して延びるセグメントを有し、それぞれが前記遠位端に取り付けられる端を有する、少なくとも1つの制御ケーブルと、
前記各制御ケーブルセグメントの近位端に解放可能に取り付けられる操縦制御機構であり、前記少なくとも1つの制御ケーブルセグメントを動かして前記操縦可能な遠位端を異なる角度位置に動かすように適合され、前記各制御ケーブルセグメントが1つのセグメントとこれが接合される他のセグメントとの相対長さによって定義される最初の構成を有する、操縦制御機構と、
を備え、前記シャフトがその第2の構成をとるときに前記セグメントのうちの少なくともいくつかの相対長さを変えることができる、装置。 - 操縦可能な遠位端を備えるシャフトを有する装置において、少なくとも1つの制御ケーブルが前記シャフトの管腔を通して延びるセグメントを有し、前記各セグメントの近位端が操縦制御機構に結合され、前記装置が、前記制御ケーブルセグメントを前記操縦制御機構にロックする及びロック解除するためのロック機構を含み、前記制御ケーブルセグメントのうちの1つ以上における張力を除去するための方法であって、
前記制御ケーブルセグメントの近位端を前記操縦制御機構からロック解除することと、
前記シャフトを所望の構成に曲げることと、
前記制御ケーブルセグメントの近位端を前記操縦制御機構にロックすることと、
を含む、方法。 - 前記シャフトが曲げられるときに前記制御ケーブルセグメントのうちの1つ以上の相対長さが変化し、前記制御ケーブルセグメントを前記操縦制御機構にロックすることが、前記制御ケーブルセグメントの前記変化した相対長さを維持する、請求項40に記載の方法。
- 前記シャフトの少なくとも一部が展性材料から作製される、請求項41に記載の方法。
- 気管内チューブを患者の気管に入れるための方法であって、
操縦可能な遠位端を備えるシャフトを有し、前記操縦可能な遠位端をいくつかの異なる角度位置に動かすことができる操縦制御機構を有する装置上に、気管内チューブを配置することと、
前記シャフトの遠位端を患者の鼻腔に挿入することと、
前記シャフトの遠位端を操縦し、鼻道を通して気管の開口部に前進させることと、
を含む方法。 - 前記気管内チューブを気管の開口部の中に前進させることをさらに含む、請求項43に記載の方法。
- 鼻道を通して咽頭後部に入る導管として作用し、それを通して前記装置が前進させられるように可撓性気管内チューブを用いることをさらに含む、請求項43に記載の方法。
- 前記装置が、前記屈曲可能なシャフトの操縦可能な遠位端での像を視覚化するための視覚化要素及び照明要素を含み、前記方法が、前記屈曲可能なシャフトの操縦可能な遠位端を気管の開口部の近くに配置するために前記視覚化要素を用いることをさらに含む、請求項43に記載の方法。
- 舌リトラクタであって、
上側シェル及び底側シェルであり、前記上側シェルと前記底側シェルが互いに解放可能に取り付けられ、前記上側シェルが患者の舌に接触し、ずらすように適合される、上側シェル及び底側シェルと、
前記上側シェル及び/又は前記底側シェルに取り付けられるハンドルと、
を備える舌リトラクタ。 - 前記上側シェルと前記底側シェルとの間に導管が形成される、請求項47に記載の舌リトラクタ。
- 前記上側シェルが、特定の剛性を有する第1の材料から作製され、前記下側シェルが、前記第1の材料よりも柔らかく、かつ、より可撓性の第2の材料から作製される、請求項47に記載の舌リトラクタ。
- 前記ハンドルが、前記上側シェル及び/又は前記下側シェルに取り外し可能に取り付けられる、請求項47に記載の舌リトラクタ。
- 前記ハンドルが、前記ハンドルを前記上側シェル及び前記下側シェルに解放可能にロックするように、上側シェルと下側シェルとの両方に形成された開口部と係合するアームを含む、請求項50に記載の舌リトラクタ。
- 前記上側シェル及び/又は下側シェルが、剛性であり、なおかつ屈曲可能及び展性の材料から作製される、請求項47に記載の舌リトラクタ。
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