JP2014533581A - 注入ポンプによる薬剤送達の予測、視覚化、および制御 - Google Patents
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Abstract
Description
薬剤を患者に投与するのに用いられる薬剤注入システムは典型的に、薬剤を一定量供給するためのポンプと、キャリア流体を一定量供給するための別のポンプとを含む。薬剤およびキャリア流体はマニフォルドなどの合流部でともに混合されて、流体経路を介して患者に搬送される。流体経路の容積は「デッドボリューム」と称され(時には「デッドスペース」と称され)、薬剤が患者に到達することができる前に流体が横切る空間を構成する。デッドボリュームは、意図される送達プロファイルと、患者に送達される薬剤の実際の送達プロファイルとの間のかなりの不一致を生じる可能性がある。そのような不一致は、所望の時点での患者への薬剤の意図される用量の送達の遅延を生じる可能性がある。
本開示は、1つ以上の薬剤の実際の送達プロファイルを制御できるように1つ以上の注入ポンプを制御するための方法およびシステムを特徴とする。この出願で用いるような送達プロファイルは、ある時間の範囲にわたる送達点での薬剤送達のレートを指す。本開示は、1つ以上の薬剤の送達プロファイルを制御するために独立してまたは1つ以上の注入ポンプと関連して用いることができる制御可能弁も特徴とする。本明細書中に記載する方法およびシステムはアルゴリズムに基づいており、そのうちあるものはポンプと送達点との間の流体経路の少なくとも部分における1つ以上の薬剤およびキャリア流体の流れを予測的にモデリングすることに依存する。予測モデルは、径方向拡散(配管またはカテーテルの壁に向けて移動する分子)、軸方向拡散(流れの軸に沿って移動する分子)、層流(滑らかなバルク流体の流れ)、特定の薬剤の物理化学的性質、およびその相互作用を含む複数の物理的パラメータを考慮することができ、したがって主にデータを最新にすることから導出される経験的モデルよりも正確であることができる。注入ポンプおよび/または制御可能弁の出力は、予測モデルのうち1つ以上を用いて計算される送達プロファイルに基づいて調節可能である。
本明細書中に記載の発明は多数のやり方で実現可能である。いくつかの有用な実現例を以下に記載する。発明の実現例の記載は発明の記載ではなく、発明はこの箇所に記載される詳細な実現例に限定されるのではなく、より広い用語で請求項に記載される。
図1Aは、たとえば注入ポンプシステムにおける流体の送達を制御するためのシステム100の例の概略ブロック図を示す。システム100は、流体(たとえば薬剤およびキャリア流体)を目標130に圧送する複数の注入ポンプ105a、105b、および105c(一般的に105)を含む。複数の注入ポンプ105からの流体は合流構造120で互いと混合され、流体経路123にわたって搬送され、送達点125で目標130に送達される。注入ポンプ105の流体出力は、おそらくはインターフェイスモジュール110と通信する計算装置115によって制御可能である。インターフェイスモジュール110は図1Aでは別個のユニットとして示されるとしても、いくつかの実現例では、インターフェイスモジュール110は注入ポンプ105または計算装置150上に常駐してもよい。
式中、Qは流れを表わし、Kは定数であり、Pは上流圧力と下流圧力との間の差を表わし、rは定圧弁と制御可能弁とを接続する管の半径であり、nは流体の粘度を表し、lは管の長さである。
混合流(すなわち1つ以上の薬剤とキャリア流体との混合物)のモデリングは、薬剤の送達の時間的経過(送達プロファイル)をアルゴリズム制御可能にし、これにより薬剤注入システムの使用をより安全かつより予測可能にすることができる。いくつかの実現例では、混合流のモデルを用いて、薬剤注入の案内、モニタ、視覚化、および制御を与えることができる。
本明細書中に記載の方法およびシステムをさまざまなやり方で用いて有用な結果を達成することができる。たとえば、上述のモデルなどの予測モデルおよび混合された薬剤の一定の濃度の維持を含む上述の他の原則を、薬剤送達システム(たとえば図1Aを参照して記載したシステム100)における薬剤送達プロセスのさまざまな段階で適用することができる。そのようないくつかの適用例を以下に例として記載する。
場合によっては、薬剤送達始まり遅延は、流体経路中の流れのモデルに基づいてアルゴリズムを用いて薬剤注入ポンプを制御することによって減らすことができる。そのような始まり遅延は、薬剤注入ポンプの活性化と適切な量の薬剤が実際に患者の血流などの目標に達する時間との間の差に現われ得る。そのような差は、迅速な薬剤の投与が重要であり得、キャリアおよび薬剤の注入の流量が典型的に低い救命救急設定では特に、高い臨床的意義および帰結を有し得る。単にキャリア流体の流量を増やすことによって差を小さくすることは望ましくない結果を招く可能性がある。たとえば、(維持されれば)高レベルのキャリア流体の流れは時に患者に対する過剰な容積の送達をもたらし得る。一方で、キャリア流体の流れを減らすことも薬剤送達を減らしてしまう可能性がある。
QTss=Qcss+Qdss (4)
css=(Qdss/QTss)*cd (5)
流れのパラメータを定めることは、比例定数pを定めること(335)も含むことができる。いくつかの実現例では、比例定数は定常状態のキャリアの流れと定常状態の薬剤の流れとの間の比を表わし、以下によって与えられる。
動作は、定められた流れのパラメータならびに受信したシステムおよび投薬量情報に従って、薬剤およびキャリア流体の流れを開始すること(340)も含むことができる。いくつかの実現例では、以下となるように最大許容可能レートでキャリア流体の流れが開始される。
いくつかの実現例では、薬剤の流れは、最大許容可能キャリア流れについて比例定数が維持されるように開始可能である。そのような場合、薬剤の流れは以下によって与えられる。
動作はさらに、テイラー分散式(式2)に基づいて、たとえば前進差分モデルを用いて経時的な流体経路に沿った薬剤の濃度をモニタすること(350)を含む。これは、流体経路に沿った軸方向距離xおよび時間tの関数として薬剤の濃度について解くことを含むことができる。したがって、薬剤の濃度をc(x,t)と表わすことができる。いくつかの実現例では、送達点での薬剤送達レートddがモニタされる。管または流体経路の実効長さをLとして表わすと、送達される薬剤の量を以下のように表わすことができる。
動作はさらに、送達点での薬剤送達レートが目標薬剤送達レートddtargetに実質的に一致するかどうかを定期的にチェックすること(360)を含む。いくつかの実現例では、時間間隔をdtと表わすことができる。薬剤送達レートが目標送達レートに一致しなければ、別の時間間隔dt後にモニタを繰返す。
式中、Lはモデルで用いられる流体経路の長さであり、u(tcurrent)は混合された流体の現在の速度である。上記の場合、時間dt後に予想される薬剤の濃度はしたがって、モデルを用いて算出されるc(x1,tcurrent)によって与えられる。いくつかの実現例では、算出される薬剤濃度を用いて、送達点で目標薬剤送達レートddtargetを維持するであろう新しい流量を算出することができる。たとえば、新しい流量を以下のように算出することができる。
Qdnew=QTnew/(1+p) (12)
Qcnew=QTnew−Qdnew (13)
式中、QTnew、Qdnew、およびQcnewはそれぞれ、新しい合計流量、新しい薬剤の流量、および新しいキャリア流体の流量を表わす。次に、既存のキャリア流体流量および既存の薬剤流量を、新しい算出された流量で以下のように置き換えることができる。
Qd=Qdnew (15)
動作は、送達点での薬剤濃度が定常状態濃度cssに実質的に一致するかどうかをチェックすること(380)も含むことができる。これは以下のように表わすことができる。
いくつかの実現例では、チェックは、時間間隔dtの後に定期的に行なうことができる。定常状態濃度に達していなければ、動作は、薬剤およびキャリア流体の流れを再び調節すること(370)を含むことができる。定常状態濃度に達すれば、動作は、薬剤およびキャリア流体の流れを、最後に算出されたレベルに維持すること(390)を含むことができる。そのような場合、流体経路に沿ったすべてのxについて以下の条件が満たされる。
c(x,t)=css (18)
上述の動作のシーケンスの例示的な使用事例では、臨床医はまず、目標キャリア流れおよび最大許容可能キャリア流れならびに目標薬剤送達レートを選ぶことができる。次に臨床医の選択は、注入ポンプを制御する計算装置で受信される。注入システム(マニフォルド、血管内カテーテル、および用いられ得る任意の血管内配管)の特性も、デッドボリュームまたは経験的デッドボリュームを計算で考慮することができるように入力され、検出され、または受信される。まず、キャリアの流れは可能な最大レベルに保たれ、薬剤の流れは、キャリアおよび薬剤の流れが定常状態レベルに減少されると最終的な薬剤の濃度がそうなるであろうのと同一の、流体経路の上流部分に沿った薬剤の流れを達成するレベルに設定される。注入ポンプが始動すると、薬剤は患者に向かって迅速に流体経路を押し流され、注入システムのデッドボリュームを横断する。薬剤が流体経路に沿って移動するにつれて、モデルを用いて進行を追跡する。図3Bは、所与の瞬間における(図中「流体経路に沿った距離」と参照される)流体経路に沿った薬剤の濃度の例示的な概略グラフを示す。点395は、薬剤およびキャリア流体が一緒になる場所を表わし、点396は混合流が患者の血流に入る場所を表わす。曲線392は薬剤の前縁の拡散を示し、これが、階段関数よりもむしろ波の外観を有する理由である。
場合によっては、注入ポンプを調節して、目標に送達すべき薬剤送達プロファイルを変更する(たとえば用量を変更する)ことができる。場合によっては、ポンプ設定に対する変更のタイミングと目標薬剤用量が目標(たとえば患者の血流)に達する実際の時間との間の乖離は大きなものであり得る。本明細書中に記載の方法およびシステムは、薬剤送達プロファイルの変更の精密な制御を達成するのにも用いることができる。
いくつかの実現例では、初期パラメータは、初期状態での合計流量も含むことができ、これは、薬剤およびキャリア流体の流量の和として以下のように算出することができる。
初期状態での混合された薬剤の濃度も、たとえば以下のように算出することができる。
割合をたとえば以下のように算出することができる。
動作は、新しい目標送達プロファイルを受信すること(440)も含む。新しい目標送達プロファイルは、(たとえばユーザによって投薬量情報を与えられた)予めロードされた一覧から検索する、またはリアルタイムベースで受信することができる。いくつかの実現例では、新しい目標送達プロファイルは、予めロードされた一覧から予め設定された時点に検索することができる。
新しい薬剤の流れをたとえば以下のように算出することができる。
新しいキャリア流れをたとえば、新しい合計流れと新しい薬剤の流れとの間の差として以下のように算出することができる。
次に、新しい送達プロファイルが特定の時点で有効になるように、既存の流量を算出された新しい流量と置き換えることができる。動作は、次の送達プロファイルが起こる時点(たとえばT2)まで新しい流量を維持すること(460)も含む。いくつかの実現例では、動作440は、対応の薬剤送達プロファイルddtarget2およびおそらくは新しい合計流れQT2についてT2で繰返される。いくつかの実現例では、混合された薬剤の濃度cssおよび比例因数pは、新しい薬剤送達プロファイルddtarget1については変更がない。
いくつかの実現例では、目標薬剤送達プロファイルが達成された後、薬剤の流れおよびキャリアの流れが特定のレベルに維持される期間が存在し得、ある期間の間は実質的な変更が予期されない。いくつかの実現例では、本明細書中に記載の方法およびシステムを用いて、目標に送達されるキャリア流体の量を最小限にすることができる。これは、たとえば、維持段階の間にキャリア流体の流量を特定される目標流量にゆっくりと減らすことによって行なうことができる。実質的に目標送達レート付近の特定の範囲内に薬剤送達を保つために、キャリア流体の流れの減少のレートをモデルに基づいて選ぶことができる。特定の範囲は、たとえば、臨床医が選ぶことができる。いくつかの実現例では、キャリア流体の流量が徐々に下方に調節されると、薬剤の濃度は流体経路に沿ってゆっくりと増大する。そのような場合、ある期間にわたって目標キャリア流体の流れを達成することができ、これにより合計流体送達の最適化が可能になる。モデルを用いて、流体経路に沿った薬剤の算出される濃度を追跡することができる。場合によっては、維持段階の間の任意の点(キャリア流体のレートを徐々に減らす間または目標キャリアの流れが達成された後のいずれか)で薬剤送達の変更が必要になれば、以前の箇所に記載したようにそのような変更を行なって、新しい所望の目標薬剤送達プロファイルを達成することができる。
一般的に、薬剤送達の停止は、薬剤送達の減少と実質的に同様に達成することができる。いくつかの実現例では、キャリアの流れと薬剤の流れとの間の割合pは、薬剤停止段階の間に徐々に変更される。これにより、停止段階の間、典型的には小さなキャリアの流れが維持されて、たとえば、患者に対する静脈アクセスを保ち、かつ患者への送達の無視できる程度のレートでデッドボリューム内の薬剤を送達することができる。いくつかの実現例では、モデルは、この「ウォッシュアウト」期間の間に、流体経路に沿った薬剤の残余の濃度の算出を可能にする。何らかの理由でキャリアおよび/または薬剤の流れがこの時間の間に強められれば、そのような算出によって流体経路に沿った残余の薬剤が説明され、薬剤の所望されないボルスが目標に送達されないことを確実にする。
ただ1つの薬剤の流れおよび1つのキャリア流体の流れを参照して上記適用例が一般的に説明されたとしても、本開示の範囲から逸脱することなく、より多くの数の流れを制御することができる。いくつかの実現例では、単一のキャリア流体の流れを用いて複数の薬剤を同じ流体経路を通して送達することができる。いくつかの実現例では、たとえば、複数薬剤電子ライブラリなどの適切なデータリポジトリは、同じ流体経路を通してどの薬剤をともに安全に送達することができるかについての案内を与えることができる。複数薬剤電子ライブラリなどのデータリポジトリには、注入ポンプを制御して安全な送達プロファイルを達成する計算装置によってアクセス可能である。不適合な薬剤(たとえば、互いと反応して有害物質を発生させることがある薬剤、または互いの効能を低下させることがある薬剤)がともに送達されることが試みられる場合、計算装置は、データリポジトリからの情報に基づいて、アラームをトリガする、またはさもなければ試みられた送達を失速させる、ように構成可能である。
いくつかの実現例では、本明細書中に記載の方法およびシステムを、ソフトウェアがモデルを用いて目標薬剤送達プロファイルを達成するのに案内を与える「補助」モードで用いることができる。そのような場合、臨床医は注入ポンプのパラメータを手動で操作してもよい。これに代えて、「制御」モードでは、臨床医の承認のためにポンプ設定の推奨される変更を行なうようにソフトウェアを構成可能である。いくつかの実現例では、システムは、臨床医が選んだ値に基づいて予測される薬剤送達を主に表示するようにシステムが用いられる「視覚化」モードで動作し得る。このモードでは、臨床医は注入ポンプを動作させて、システムはポンプが何をしているかをモニタする。しかしながら、「視覚化」モードですら、視覚的および可聴警告、ならびに予測される薬剤送達のグラフィック表示を見られることは、情報を得た上で決定を下すのを容易にすることができる。警告、推奨、またはポンプ設定に対する直接の変更の形態でユーザ案内を与えることは、システムを用いる全体的臨床管理の一部としての複数のポンプの同調に係る場合に重要であり得る。
図5は、コンピュータシステム500の概略図である。システム500は、1つの実現例に従って本明細書中に記載のコンピュータで実現される方法のいずれかと関連付けて記載される動作について用いられることができる。システム500は、デスクトップコンピュータ501、サーバ502、および/またはラップトップコンピュータ503などのさまざまな計算装置に組入れ可能である。システム500は、プロセッサ510、メモリ520、記憶装置530、および入力/出力装置540を含む。構成要素510、520、530、および540の各々は、システムバス550を用いて相互接続される。プロセッサ510は、システム500内での実行のための命令を処理することができる。1つの実現例では、プロセッサ510はシングルスレッドプロセッサである。別の実現例では、プロセッサ510はマルチスレッドプロセッサである。プロセッサ510は、メモリ520中または記憶装置530上に記憶された命令を処理して、入力/出力装置540上のユーザインターフェイスのためのグラフィック情報を表示することができる。
図6Aは、本明細書中に記載の方法およびシステムを用いることによる薬剤送達始まり遅延の減少を図示する例示的なプロットの組を示す。プロットは、送達点での薬剤の(mg/mlでの)濃度を時間の関数として表わす。この実験では、薬剤用注入ポンプは6分の符号でスイッチオンされた。薬剤としてメチレンブルーを用いた。大人用のカテーテル(9Frイントロデューサ)をこれらの実験に用いた。合流構造は線形ストップコックマニフォルドであり、ここで薬剤は位置3で流体経路に入った。(「従来」と参照される)プロット610は、それぞれ3ml/時間および10ml/時間に一定に保たれた薬剤の流れおよびキャリアの流れを制御するのにアルゴリズムを用いなかった場合を表わす。(「アルゴリズム」と参照される)プロット620は、測定されたデッドボリュームを用いて薬剤およびキャリア流体ポンプを制御するのに上述のモデルを用いた場合を表わす。(「アルゴリズム経験Vd」と参照される)プロット630は、経験的デッドボリュームを用いて薬剤およびキャリア流体ポンプを制御するのに上述のモデルを用いた場合を表わす。薬剤送達の予測される定常状態レートは、0.005mg/mlまたは0.005mg/分であった。プロット610からわかるように、本明細書中に記載のアルゴリズム制御を用いない場合、定常状態の始まり時間は約50分である。しかしながら、(プロット620からわかるような)測定されたデッドボリュームまたは(プロット630からわかるような)経験的デッドボリュームと関連してモデルを用いることによって始まり遅延が大幅に減少した。
図7は、本明細書中に記載の方法およびシステムを用いて達成される薬剤送達プロファイルの改良された制御を図示する例示的なプロットの組を示す。プロットは、成人対象についての時間の関数としての、送達点での薬剤の(mg/mlでの)濃度を表わす。この実験では、注入ポンプのアルゴリズム制御を用いておよび用いずに(「予測される定常状態」730プロットとして表わされる)定常状態から急激な段階変更が行なわれた。理想的なまたは意図される段階変更を破線735で表わす。破線735で示されるように、薬剤ポンプ設定は、ほぼ時点740で定常状態値の半分にされ、ほぼ時点750で定常状態値の2倍にされた。薬剤用の注入ポンプは6分の符号でスイッチオンされた。薬剤としてメチレンブルーを用いた。用いたカテーテルはトリプルルーメン中心静脈ラインの16gルーメンであった。合流構造はストップコック連結マニフォルドで、薬剤は位置3で流体経路に入った。(「従来」と参照される)プロット720は、それぞれ3ml/時および10ml/時に一定に保たれた薬剤およびキャリアの流れを制御するのにアルゴリズムを用いなかった場合を表わす。(「アルゴリズム」と参照される)プロット710は、測定されたデッドボリュームを用いて薬剤およびキャリア流体ポンプを制御するのに上述のモデルを用いた場合を表わす。薬剤送達の予測定常状態レート(プロット730)は0.005mg/mlまたは0.005mg/分であった。プロット710と720とを比較すると、本明細書中に記載の方法およびシステムを用いると急激な変更がより十分に制御可能であることがわかる。
発明をその詳細な説明と関連して記載したが、以上の説明は、添付の請求項の範囲によって規定される発明の範囲を限定するのではなく図示することを意図することを理解すべきである。たとえば、本明細書中に記載の方法およびシステムを注入ポンプ以外のポンプを制御するのに用いることができる。他の局面、利点、および変更例が以下の請求項の範囲内に入る。
Claims (39)
- 薬剤送達プロファイルを予測するためのシステムであって、
薬剤の流れを発生させる少なくとも1つの薬剤ポンプを備え、前記少なくとも1つの薬剤ポンプは少なくとも第1の薬剤を一定量供給し、さらに
キャリア流体の流れを発生させる少なくとも1つのキャリア流体ポンプと、
前記薬剤の流れと前記キャリア流体の流れを受けて混合流を発生させるように構成される合流構造と、
前記合流構造と送達点との間で前記混合流を運ぶための流体経路と、
少なくとも前記混合流のモデルを用いて前記送達点での薬剤濃度の予測される時間変化を定めることに基づいて、前記送達点での前記薬剤送達プロファイルを予測するように構成される処理装置とを備え、前記モデルは、前記流体経路を通る前記混合流の伝播に関する複数のパラメータを含む、システム。 - 将来の時点で特定の薬剤送達プロファイルが達成されるように、前記薬剤の流れおよび前記キャリア流体の流れを制御するように構成される制御モジュールをさらに備える、請求項1に記載のシステム。
- 前記制御モジュールは、前記将来の時点で前記特定の薬剤送達プロファイルが達成されるように、所与の時点の前記薬剤の流れのレートおよび前記キャリア流体の流れのレートを計算するようにさらに構成される、請求項2に記載のシステム。
- 前記予測される薬剤送達プロファイルに基づいてデータを表示するための表示装置をさらに備える、請求項1−3のいずれか1項に記載のシステム。
- i)現在の薬剤の流れのレート、ii)現在のキャリア流体のレート、およびiii)予測される薬剤送達プロファイルのうち少なくとも1つが前記薬剤と関連付けられる対応の予め規定された所望のまたは安全な範囲外にあると検出するとトリガされるように構成される少なくとも1つのアラームをさらに備える、請求項1−3のいずれか1項に記載のシステム。
- 前記薬剤と関連付けられる前記安全な範囲はデータベースから検索される、請求項5に記載のシステム。
- 送達経路の特定の部分での前記混合流の流量についてのデータを与えるように構成される少なくとも1つのセンサをさらに備える、請求項1−3のいずれか1項に記載のシステム。
- 前記制御モジュールは、前記流体経路の所与の部分にわたる、前記混合流中の前記薬剤および前記キャリア流体の割合が実質的に固定されるように前記薬剤の流れおよび前記キャリア流体の流れを制御するように構成される、請求項2に記載のシステム。
- 前記処理装置は、前記薬剤の流れおよび前記キャリアの流れについてのユーザ入力パラメータにも基づいて前記送達点での前記薬剤送達プロファイルを予測するようにさらに構成される、請求項1−3および8のいずれか1項に記載のシステム。
- 前記流体経路を通る前記混合流の伝播に関する前記パラメータは、i)径方向拡散、ii)軸方向拡散、iii)前記流体経路を通る層流、およびiv)前記薬剤の物理的または化学的性質のうち1つ以上を特徴付けるパラメータを含む、請求項1−3および8のいずれか1項に記載のシステム。
- 前記モデルは、前記薬剤ポンプ、前記キャリア流体ポンプ、前記合流構造、または前記流体経路のうち少なくとも1つの特性を表わす構造的パラメータを含む、請求項1−3および8のいずれか1項に記載のシステム。
- 前記構造的パラメータは前記流体経路と関連付けられるデッドボリュームを含む、請求項11に記載のシステム。
- 前記デッドボリュームは、一連の経験的デッドボリューム候補を調べることおよび最小二乗法の意味で制御曲線を最良に適合させるものを選択することによって経験的に定められる、請求項12に記載のシステム。
- 前記処理装置は、前記構造的パラメータを記憶する記憶装置にアクセスするようにさらに構成される、請求項11に記載のシステム。
- 前記処理装置は、識別子に基づいて、前記薬剤ポンプ、前記キャリア流体ポンプ、前記合流構造、および前記流体経路のうち少なくとも1つを識別するように構成される、請求項1−3および8のいずれか1項に記載のシステム。
- 前記識別子は無線周波数識別(RFID)タグまたはバーコードであり、前記処理装置はRFIDタグリーダまたはバーコードリーダに結合される、請求項15に記載のシステム。
- 少なくとも第2の薬剤を一定量供給する少なくとも1つの付加的な薬剤ポンプをさらに備え、前記制御モジュールは、前記将来の時点で前記第2の薬剤の特定の送達プロファイルが達成されるように前記第2の薬剤の流れを制御するように構成される、請求項2に記載のシステム。
- 前記薬剤ポンプおよび前記キャリア流体ポンプのうち少なくとも一方はシリンジポンプまたは注入ポンプである、請求項1−3、8、および17のいずれか1項に記載のシステム。
- 前記第1および第2の薬剤の予測される薬剤送達プロファイルについてのデータを表示するための表示装置をさらに備える、請求項17に記載のシステム。
- 送達点での薬剤の送達レートを予測するための方法であって、
処理装置で、薬剤を一定量供給する薬剤ポンプおよびキャリア流体を一定量供給するキャリア流体ポンプに関する1つ以上の動作パラメータを受けることと、
前記処理装置によって、前記送達点で終端する流体経路を通る混合流の数学モデルに少なくとも基づいて前記送達点での前記薬剤の濃度の時間変化を予測することによって前記送達点での前記薬剤の送達レートを定めることとを備え、
前記混合流は前記薬剤および前記キャリア流体を備え、前記モデルは、前記1つ以上の動作パラメータおよび前記混合流の前記数学モデルに関する複数の流れパラメータを含む、方法。 - 薬剤送達プロファイルを制御するためのシステムであって、
薬剤の流れを発生させる少なくとも1つの薬剤ポンプを備え、前記少なくとも1つの薬剤ポンプは少なくとも第1の薬剤を一定量供給し、さらに
キャリア流体の流れを発生させる少なくとも1つのキャリア流体ポンプと、
前記薬剤の流れと前記キャリア流体の流れを受けて混合流を発生させるように構成される合流構造と、
前記合流構造と送達点との間で前記混合流を運ぶための流体経路と、
前記薬剤の流量と前記キャリア流体の流量との間の比がある時間の範囲にわたって実質的に固定されるように前記薬剤の流量および前記キャリア流体の流量を制御することによって前記送達点での前記薬剤送達プロファイルを制御するように構成される制御モジュールとを備え、前記混合流は、特定の薬剤送達プロファイルを達成するように変化される、システム。 - 前記合流構造から上流に配設される少なくとも1つの制御可能弁をさらに備え、前記制御モジュールは、前記制御可能弁を通る流れを制御することによって前記送達点での前記薬剤送達プロファイルを制御する、請求項21に記載のシステム。
- 前記制御可能弁から上流に配設される定圧弁をさらに備え、前記定圧弁は、前記制御可能弁を通って流れる流体のために前記制御可能弁の上流で定圧を維持するように構成される、請求項22に記載のシステム。
- 前記制御モジュールは、前記薬剤の流量および前記キャリア流体の流量を同時に制御することによって前記時間の範囲内で前記送達点での薬剤送達レートを調節するようにさらに構成される、請求項21−23のいずれか1項に記載のシステム。
- 前記薬剤の流れ中の薬剤の濃度は前記時間の範囲にわたって実質的に固定される、請求項21−23のいずれか1項に記載のシステム。
- 前記制御モジュールは、少なくとも前記混合流のモデルを用いて算出される予測薬剤送達レートを達成するように前記薬剤送達レートを調節する、請求項21−23のいずれか1項に記載のシステム。
- 前記制御モジュールは、許容差内に目標薬剤送達を維持しつつある時間にわたる過剰容積送達が実質的に低減されるように前記薬剤送達プロファイルを調節するようにさらに構成される、請求項21−23のいずれか1項に記載のシステム。
- 前記モデルは、前記流体経路を通る前記混合流の伝播に関する複数のパラメータを含む、請求項26に記載のシステム。
- 前記制御モジュールは、
前記時間の範囲の始めに、対応の許容範囲内の実質的に高い値に初期薬剤流量および初期キャリア流体流量を設定し、かつ
予め定められた時間の量が経過した後に前記送達点で前記薬剤送達プロファイルが達成されるように前記薬剤の流量および前記キャリア流体の流量を低減する、ようにさらに構成される、請求項21−23のいずれか1項に記載のシステム。 - 前記予め定められた時間の量は、前記薬剤の流量および前記キャリア流体の流量がそれぞれ前記初期薬剤流量および前記初期キャリア流体流量に設定されたときに前記混合流が前記流体経路を横切るのにかかる時間に実質的に等しい、請求項29に記載のシステム。
- 薬剤送達プロファイルを制御するための方法であって、
処理装置で、薬剤を一定量供給する薬剤ポンプに関する薬剤の流量についての情報およびキャリア流体を一定量供給するキャリア流体ポンプに関するキャリア流体の流量についての情報を受けることと、
制御モジュールによって、前記薬剤の流量と前記キャリア流体の流量との間の比がある時間の範囲にわたって実質的に固定されるように前記薬剤の流量および前記キャリア流体の流量を調節することによって前記送達点での前記薬剤送達プロファイルを制御することとを備える、方法。 - 前記薬剤および前記キャリア流体を含む混合流の流量を変化させて特定の薬剤送達プロファイルを達成することをさらに備える、請求項31に記載の方法。
- 実行されると、プロセッサに、
薬剤を一定量供給する薬剤ポンプおよびキャリア流体を一定量供給するキャリア流体ポンプに関する1つ以上の動作パラメータを受けさせ、かつ
前記送達点で終端する流体経路を通る混合流の数学モデルに少なくとも基づいて前記送達点での前記薬剤の濃度の時間変化を予測することによって前記送達点での前記薬剤の送達レートを定めさせる、命令をその上にエンコードしたコンピュータ読出可能記憶装置であって、
前記混合流は前記薬剤および前記キャリア流体を備え、前記モデルは、前記1つ以上の動作パラメータおよび前記混合流の前記数学モデルに関する複数の流れパラメータを含む、コンピュータ読出可能記憶装置。 - 実行されると、プロセッサに、
薬剤を一定量供給する薬剤ポンプに関する薬剤の流量についての情報およびキャリア流体を一定量供給するキャリア流体ポンプに関するキャリア流体の流量についての情報を受けさせ、かつ
前記薬剤の流量と前記キャリア流体の流量との間の比がある時間の範囲にわたって実質的に固定されるように前記薬剤の流量および前記キャリア流体の流量を制御することによって前記送達点での前記薬剤送達プロファイルを制御させる、命令をその上にエンコードしたコンピュータ読出可能記憶装置。 - 送達点での送達レートを予測するための方法であって、
処理装置で、薬剤を一定量供給する第1の容器およびキャリア流体を一定量供給する第2の容器に関連の1つ以上の動作パラメータを受けることを備え、前記薬剤および前記キャリア流体のうち少なくとも1つは予め規定された圧力で一定量供給され、さらに
前記処理装置によって、前記送達点で終端する流体経路を通る混合流の数学モデルに少なくとも基づいて前記送達点での前記薬剤の濃度の時間変化を予測することによって前記送達点での前記薬剤の送達レートを定めることを備え、
前記混合流は前記薬剤および前記キャリア流体を含み、前記モデルは、前記1つ以上の動作パラメータおよび前記混合流の前記数学モデルに関する複数の流れパラメータを含む、方法。 - 前記予め規定された圧力は、直線状に並んだ圧力制御弁によって制御される、請求項35に記載の方法。
- 前記予め規定された圧力は、実質的に一定の力で制御される、請求項35に記載の方法。
- 前記実質的に一定の力は重力によって与えられる、請求項37に記載の方法。
- 薬剤送達プロファイルを制御するためのシステムであって、
薬剤の流れを制御する第1の制御可能弁と、
キャリア流体の流れを制御する第2の制御可能弁と、
前記薬剤の流れと前記キャリア流体の流れを受けて混合流を発生させるように構成される合流構造と、
前記合流構造と送達点との間で前記混合流を運ぶための流体経路と、
前記薬剤の流量と前記キャリア流体の流量との間の比がある時間の範囲にわたって実質的に固定されるように前記薬剤の流量および前記キャリア流体の流量を制御することによって前記送達点での前記薬剤送達プロファイルを制御するように構成される制御モジュールとを備え、前記混合流は、特定の薬剤送達プロファイルを達成するように変化される、システム。
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Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2018507065A (ja) * | 2015-03-04 | 2018-03-15 | レプロ−メッド システムズ、インコーポレーテッド | 高精度可変流量点滴システムおよび方法 |
JP2018527556A (ja) * | 2015-07-07 | 2018-09-20 | マルバーン インストゥルメンツ リミテッド | 試料の拡散特性を決定するための方法及び装置 |
Families Citing this family (29)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US9026370B2 (en) | 2007-12-18 | 2015-05-05 | Hospira, Inc. | User interface improvements for medical devices |
US20130218080A1 (en) * | 2010-05-25 | 2013-08-22 | Robert A. Peterfreund | Prediction, visualization, and control of drug delivery by infusion pumps |
WO2013028497A1 (en) | 2011-08-19 | 2013-02-28 | Hospira, Inc. | Systems and methods for a graphical interface including a graphical representation of medical data |
ITRM20110479A1 (it) * | 2011-09-09 | 2013-03-10 | O P A Medical S R L | Gruppo per interventi di cifoplastica |
WO2013090709A1 (en) | 2011-12-16 | 2013-06-20 | Hospira, Inc. | System for monitoring and delivering medication to a patient and method of using the same to minimize the risks associated with automated therapy |
ES2741725T3 (es) | 2012-03-30 | 2020-02-12 | Icu Medical Inc | Sistema de detección de aire y método para detectar aire en una bomba de un sistema de infusión |
US10463788B2 (en) | 2012-07-31 | 2019-11-05 | Icu Medical, Inc. | Patient care system for critical medications |
US9242043B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-01-26 | Tandem Diabetes Care, Inc. | Field update of an ambulatory infusion pump system |
EP3003442B1 (en) | 2013-05-29 | 2020-12-30 | ICU Medical, Inc. | Infusion system and method of use which prevents over-saturation of an analog-to-digital converter |
ES2776363T3 (es) | 2014-02-28 | 2020-07-30 | Icu Medical Inc | Sistema de infusión y método que utiliza detección óptica de aire en línea de doble longitud de onda |
US10758672B2 (en) | 2014-05-15 | 2020-09-01 | The General Hospital Corporation | Prediction, visualization, and control of drug delivery by multiple infusion pumps |
WO2015184366A1 (en) | 2014-05-29 | 2015-12-03 | Hospira, Inc. | Infusion system and pump with configurable closed loop delivery rate catch-up |
WO2016074919A1 (en) * | 2014-11-11 | 2016-05-19 | Fresenius Vial Sas | Method for processing an input for controlling an infusion operation |
JP6475958B2 (ja) * | 2014-11-27 | 2019-02-27 | 日東電工株式会社 | 投薬機構及び投薬機構用ポンプユニット |
US11344668B2 (en) | 2014-12-19 | 2022-05-31 | Icu Medical, Inc. | Infusion system with concurrent TPN/insulin infusion |
US10850024B2 (en) | 2015-03-02 | 2020-12-01 | Icu Medical, Inc. | Infusion system, device, and method having advanced infusion features |
MX2018009791A (es) * | 2016-02-09 | 2018-09-11 | Bracco Injeneering S A | Metodo para operar un sistema de inyeccion. |
US10118696B1 (en) | 2016-03-31 | 2018-11-06 | Steven M. Hoffberg | Steerable rotating projectile |
DE102016205971B4 (de) * | 2016-04-11 | 2021-11-18 | Hawe Hydraulik Se | Hydrauliksystem, Verfahren zum Parametrieren einer Steuerungselektronik einer Hydraulikkomponente und Recheneinheit zum Kompilieren eines Programmcodes für den Betrieb einer Hydraulikanlage |
EP4085944A1 (en) * | 2016-05-13 | 2022-11-09 | ICU Medical, Inc. | Infusion pump system with common line auto flush |
WO2017214441A1 (en) | 2016-06-10 | 2017-12-14 | Icu Medical, Inc. | Acoustic flow sensor for continuous medication flow measurements and feedback control of infusion |
US10089055B1 (en) | 2017-12-27 | 2018-10-02 | Icu Medical, Inc. | Synchronized display of screen content on networked devices |
US11712637B1 (en) | 2018-03-23 | 2023-08-01 | Steven M. Hoffberg | Steerable disk or ball |
US20210268183A1 (en) * | 2018-07-03 | 2021-09-02 | (lNSERM) INSTITUT NATIONAL DE LA SANTÉ ET DE LA RECHERCHE MÉDICALE | Method of controlling fluid flow exiting infusion pumps |
US11278671B2 (en) | 2019-12-04 | 2022-03-22 | Icu Medical, Inc. | Infusion pump with safety sequence keypad |
CA3189781A1 (en) | 2020-07-21 | 2022-01-27 | Icu Medical, Inc. | Fluid transfer devices and methods of use |
US11135360B1 (en) | 2020-12-07 | 2021-10-05 | Icu Medical, Inc. | Concurrent infusion with common line auto flush |
AU2021396491A1 (en) * | 2020-12-07 | 2023-07-06 | Icu Medical, Inc. | Concurrent infusion with common line auto flush |
DE102022201028A1 (de) | 2022-02-01 | 2023-08-03 | B. Braun Melsungen Aktiengesellschaft | Tragbare Infusionsvorrichtung |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPH01265973A (ja) * | 1987-08-07 | 1989-10-24 | Baxter Internatl Inc | 閉鎖された多数流体放出システムおよび方法 |
JP2004000495A (ja) * | 2002-03-06 | 2004-01-08 | Codman & Shurtleff Inc | 対流増加式薬物配給装置および使用方法 |
JP2005506103A (ja) * | 2001-02-26 | 2005-03-03 | アラリス メディカル システムズ,インコーポレイテッド | 患者介護管理システムおよび方法 |
US20050277912A1 (en) * | 2003-07-16 | 2005-12-15 | Sasha John | Programmable medical drug delivery systems and methods for delivery of multiple fluids and concentrations |
JP2008540004A (ja) * | 2005-05-14 | 2008-11-20 | ベー・ブラウン・メルズンゲン・アクチエンゲゼルシャフト | 複数の注入ポンプを制御する方法及び装置 |
Family Cites Families (20)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5240035A (en) | 1991-03-04 | 1993-08-31 | Jerry Aslanian | Pressure compensated flow control device for IV administration |
ES2154651T3 (es) | 1992-10-15 | 2001-04-16 | Gen Hospital Corp | Bomba de infusion con biblioteca de medicamentos cargable electronicamente. |
DE19650115C1 (de) | 1996-12-03 | 1998-07-02 | Fraunhofer Ges Forschung | Medikamenten-Dosiervorrichtung |
EP1690527B1 (en) | 1999-11-17 | 2015-01-07 | Boston Scientific Limited | Microfabricated devices for the delivery of molecules into a carrier fluid |
US6279869B1 (en) | 1999-11-23 | 2001-08-28 | Tadeusz Olewicz | Proportional flow control valve |
ES2428025T3 (es) | 2000-04-28 | 2013-11-05 | Cirque Medical Incorporated | Extensión intravenosa multilumen |
WO2003061725A2 (en) | 2002-01-16 | 2003-07-31 | Simon Michael G | Pressure compensating iv flow control regulator |
US20040103897A1 (en) * | 2002-09-16 | 2004-06-03 | Hickle Randall S. | Drug delivery system and method |
JP2004135907A (ja) * | 2002-10-18 | 2004-05-13 | Nipro Corp | 薬液注入器具 |
US8016798B2 (en) * | 2003-02-24 | 2011-09-13 | Integrated Sensing Systems, Inc. | Fluid delivery system and sensing unit therefor |
US7361155B2 (en) * | 2003-09-16 | 2008-04-22 | Therafuse, Inc. | Compensating liquid delivery system and method |
US7896865B2 (en) * | 2003-09-30 | 2011-03-01 | Codman & Shurtleff, Inc. | Two-compartment reduced volume infusion pump |
EP1725219B1 (en) * | 2004-03-02 | 2009-12-09 | Infusion Systems, LLC | Apparatus for automatically modifying delivery profile of drug delivery system |
JP2008520287A (ja) | 2004-11-16 | 2008-06-19 | メドラッド インコーポレーテッド | 薬剤注入に対する患者搬送関数を決定し、患者反応をモデル化するシステム及び方法 |
WO2006112903A1 (en) | 2005-04-13 | 2006-10-26 | Pullman Industries, Inc. | Manufacturing process for roll-formed vehicle panels |
US9028456B2 (en) | 2008-04-30 | 2015-05-12 | Namiki Seimitsu Houseki Kabushiki Kaisha | Infusion pump |
CN104587552B (zh) | 2008-06-06 | 2017-11-14 | 拜耳医药保健有限公司 | 用于向患者递送流体注射药丸以及处理有害流体的装置和方法 |
US20110275987A1 (en) | 2010-04-20 | 2011-11-10 | Minipumps, Llc | Piston-driven drug pump devices |
US20130218080A1 (en) | 2010-05-25 | 2013-08-22 | Robert A. Peterfreund | Prediction, visualization, and control of drug delivery by infusion pumps |
JP6162047B2 (ja) | 2011-02-02 | 2017-07-12 | ザ チャールズ スターク ドレイパー ラボラトリー インク | 薬物送達装置 |
-
2012
- 2012-11-20 MX MX2014006250A patent/MX2014006250A/es not_active Application Discontinuation
- 2012-11-20 WO PCT/US2012/066019 patent/WO2013078179A1/en active Application Filing
- 2012-11-20 JP JP2014543529A patent/JP2014533581A/ja active Pending
- 2012-11-20 EP EP12851614.3A patent/EP2782628B1/en active Active
- 2012-11-20 US US14/360,226 patent/US9764087B2/en active Active
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPH01265973A (ja) * | 1987-08-07 | 1989-10-24 | Baxter Internatl Inc | 閉鎖された多数流体放出システムおよび方法 |
JP2005506103A (ja) * | 2001-02-26 | 2005-03-03 | アラリス メディカル システムズ,インコーポレイテッド | 患者介護管理システムおよび方法 |
JP2004000495A (ja) * | 2002-03-06 | 2004-01-08 | Codman & Shurtleff Inc | 対流増加式薬物配給装置および使用方法 |
US20050277912A1 (en) * | 2003-07-16 | 2005-12-15 | Sasha John | Programmable medical drug delivery systems and methods for delivery of multiple fluids and concentrations |
JP2008540004A (ja) * | 2005-05-14 | 2008-11-20 | ベー・ブラウン・メルズンゲン・アクチエンゲゼルシャフト | 複数の注入ポンプを制御する方法及び装置 |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2018507065A (ja) * | 2015-03-04 | 2018-03-15 | レプロ−メッド システムズ、インコーポレーテッド | 高精度可変流量点滴システムおよび方法 |
JP2018527556A (ja) * | 2015-07-07 | 2018-09-20 | マルバーン インストゥルメンツ リミテッド | 試料の拡散特性を決定するための方法及び装置 |
US11067491B2 (en) | 2015-07-07 | 2021-07-20 | Malvern Panalytical Limited | Method and apparatus for determining diffusion properties of a sample |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
EP2782628A1 (en) | 2014-10-01 |
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MX2014006250A (es) | 2014-10-17 |
US9764087B2 (en) | 2017-09-19 |
WO2013078179A1 (en) | 2013-05-30 |
US20140303591A1 (en) | 2014-10-09 |
EP2782628A4 (en) | 2015-08-19 |
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Parker et al. | Computer control of drug delivery by continuous intravenous infusion: bridging the gap between intended and actual drug delivery | |
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Kan et al. | Infusion Pumps | |
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Giuliano | IV smart pumps and error-prone programming tasks: comparison of four devices | |
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