JP2014507640A - ｃＭＥＴタンパク質ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイ - Google Patents
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Abstract
肝細胞増殖因子受容体（ｃＭＥＴ）タンパク質からのあるペプチド、およびそれらのペプチドの誘導されたイオン化特性が提供される。本ペプチドは、質量分析に基づいた選択反応モニタリング（Ｓｅｌｅｃｔｅｄ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＳＲＭ）質量分析の方法によって、ホルマリン中で固定化された生物学的試料中、直接ｃＭＥＴタンパク質を定量するために有益であり、また多重反応モニタリング（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＭＲＭ）質量分析とも呼ばれる。そのような生物学的試料は、化学的に保存および固定化され、そこで、生物学的試料は、ホルマリン固定組織／細胞、ホルマリン固定／パラフィン包埋（ＦＦＰＥ）組織／細胞、ＦＦＰＥ組織ブロックおよびこれらのブロックからの細胞、およびホルマリン固定され、パラフィン包埋された組織培養細胞を含む、ホルマリン含有試薬／固定剤で処理した組織および細胞から選択される。
Description
本願は、２０１０年１２月２７日に出願された米国特許仮出願第６１／４２７，３９６号に基づく優先権を主張するものであり、その内容はすべて参照により本明細書に組み込まれる。
諸言
ｃＭＥＴとして、またＨＧＦ／ＳＦ受容体、プロトオンコジーンｃ−Ｍｅｔ、散乱係数受容体タンパク質およびチロシン−タンパク質キナーゼＭｅｔとして引用される、肝細胞増殖因子受容体の部分列から由来する特定のペプチドが提供される。各ペプチドに対するペプチド配列と断片／遷移イオンが、多重反応モニタリング（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＭＲＭ）アッセイ（複数可）としても引用可能な、質量分析に基づいた選択反応モニタリング（Ｓｅｌｅｃｔｅｄ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＳＲＭ）アッセイ（複数可）にてとりわけ有用であり、本明細書以下では、ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイ（複数可）と呼ぶ。ｃＭＥＴタンパク質のＳＲＭ／ＭＲＭ定量解析に対する、１つのそのようなペプチドの利用を記述する。
ｃＭＥＴとして、またＨＧＦ／ＳＦ受容体、プロトオンコジーンｃ−Ｍｅｔ、散乱係数受容体タンパク質およびチロシン−タンパク質キナーゼＭｅｔとして引用される、肝細胞増殖因子受容体の部分列から由来する特定のペプチドが提供される。各ペプチドに対するペプチド配列と断片／遷移イオンが、多重反応モニタリング（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＭＲＭ）アッセイ（複数可）としても引用可能な、質量分析に基づいた選択反応モニタリング（Ｓｅｌｅｃｔｅｄ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＳＲＭ）アッセイ（複数可）にてとりわけ有用であり、本明細書以下では、ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイ（複数可）と呼ぶ。ｃＭＥＴタンパク質のＳＲＭ／ＭＲＭ定量解析に対する、１つのそのようなペプチドの利用を記述する。
本ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイは、ｃＭＥＴタンパク質からの１つまたはそれ以上の特定のペプチドの存在を検出するため、および相対的または絶対的量を測定するために使用可能であり、したがって、質量分析によって生物学的試料から得た当該タンパク質調製物中のｃＭＥＴタンパク質の量を測定する手段を提供する。
本明細書で記述したＳＲＭ／ＭＲＭアッセイは、ホルマリン固定がん患者組織のような、患者組織試料から入手した細胞から調製した複合タンパク質溶解物試料中で直接ｃＭＥＴペプチドを測定可能である。ホルマリン固定組織からタンパク質試料を調製する方法は、その内容が全て参考文献によって本明細書に組み込まれている米国特許第７，４７３，５３２号明細書に記述されている。本特許に記述された方法は、Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｐａｔｈｏｌｏｇｙ Ｉｎｃ．（Ｒｏｃｋｖｉｌｌｅ，ＭＤ）から入手可能な、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）試薬およびプロトコールを用いて、便利に実施されてよい。
がん患者から外科的に取り除いた組織のホルムアルデヒド／ホルマリン固定は、病理学的実施において、受け入れられた慣習である。結果として、ホルムアルデヒド／ホルマリン固定パラフィン包埋組織が、これらの患者からの組織の、もっとも広く利用可能な形状である。ホルムアルデヒド／ホルマリン固定は典型的には、ホルマリンとして引用されるホルムアルデヒドの水溶液を利用する。「１００％」ホルマリンは、酸化と重合化の程度を制限するために、少量の安定化剤、通常メタノールを含む、水中のホルムアルデヒドの飽和溶液（約４０容量％または３７質量％ホルムアルデヒド）からなる。組織を保存するもっとも一般的な方法は、一般に１０％中性緩衝ホルマリンと呼ばれる、水性ホルムアルデヒド中、長時間（８時間〜４８時間）、全組織を浸し、続いて室温にて長期間保存のために、固定した全組織をパラフィンワックス中に包埋することである。したがって、ホルマリン固定がん組織を解析するための分子解析方法が、がん患者組織の解析に対して、もっとも許容され、頻繁に使用される方法であろう。
ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイからの結果を、その組織（生物学的試料）が回収され、保存された患者または被験体の特定の組織試料（例えばがん組織試料）内のｃＭＥＴタンパク質の実際の、そして正確な定量レベルを相互に関係づけるために使用可能である。これは、がんに関する診断情報を提供するだけでなく、医師または他の医療専門家が患者に対する適切な治療を決定することを許容する。疾患組織または他の患者試料中のタンパク質発現のレベルに関する診断的および治療的に重要な情報を提供するそのようなアッセイは、コンパニオン診断アッセイと呼ばれる。例えば、そのようなアッセイは、がんのステージまたは程度を診断し、患者がもっとも応答する可能性のある治療薬剤を決定することが可能である。
本明細書で記述したアッセイは、ｃＭＥＴタンパク質からの特定の未改変ペプチドの相対的または絶対的レベルを測定し、ｃＭＥＴタンパク質からの特定の改変ペプチドの相対的または絶対的レベルも測定可能である。改変の例には、ペプチド上に存在するリン酸化アミノ産残基、糖付加アミノ酸残基が含まれる。
ｃＭＥＴタンパク質の相対的定量レベルが、ＳＲＭ／ＭＲＭ法によって、例えば、異なる試料（例えば対照試料および患者の組織から調製した試料）中の個々のｃＭＥＴペプチドのＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積（例えば痕跡ピーク面積または統合断片イオン強度）を比較することによって、決定される。あるいは、１つまたはそれ以上のさらなる、または異なる生物学的試料中のｃＭＥＴタンパク質含有量で、１つの生物学的試料中の相対ｃＭＥＴタンパク質含有量を決定するために、多数のｃＭＥＴ痕跡ペプチドに対する、多数のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を比較することが可能であり、そこでは、各ペプチドがその固有の特定のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピークを有する。本方法において、ｃＭＥＴタンパク質からの特定のペプチドまたはペプチド類の量、したがって、ｃＭＥＴタンパク質の量が、同一の実験条件下、２つ以上の生物学的試料にわたり、同一のｃＭＥＴペプチドまたはペプチド類に関して決定される。さらに、生物学的試料からの同一のタンパク質調節物内で、ＳＲＭ／ＭＲＭ法によるペプチドに対する痕跡ピーク面積を、異なるタンパク質またはタンパク質類からの、他の、および異なるペプチドまたはペプチド類に対する痕跡ピーク面積と比較することによって、単一の試料内のｃＭＥＴタンパク質からの当該ペプチドまたはペプチド類に関して相対量を計算可能である。この様にして、ｃＭＥＴタンパク質からの特定のペプチドの量、したがって、ｃＭＥＴタンパク質の量を、同一の試料中、一つ一つに関して決定する。これらのアプローチは、生物学的試料からのタンパク質調節物中のｃＭＥＴペプチドの絶対重量対容量、重量対重量にかかわらず、ピーク面積によって決定したような量が、一つ一つ相関する、試料間および試料内で、他のペプチドまたはペプチド類の量に対するｃＭＥＴタンパク質からの個々のペプチドまたはペプチド類の定量を産出する。異なる試料間の個々の痕跡ピーク面積に関する相対定量データは、試料あたり解析されたタンパク質量に対して標準化される。相対定量は、相対タンパク質量、他のペプチド／タンパク質に関して１つのペプチド／タンパク質への洞察を得るために、単一の試料中、および／または多くの試料にわたり同時に、多数のタンパク質およびｃＭＥＴタンパク質からの多くのペプチドにわたって実施可能である。
ｃＭＥＴタンパク質の絶対定量レベルは例えば、それによって、１つの生物学的試料中のｃＭＥＴタンパク質からの個々のペプチドのＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、公知量の「スパイクした」内部標準のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積と比較する、ＳＲＭ／ＭＲＭ法によって決定される。１つの実施形態において、内部標準は、１つまたはそれ以上の重アイソトープで標識した１つまたはそれ以上のアミノ酸残基を含む同一の実際のｃＭＥＴペプチドの合成バージョンである。そのようなアイソトープ標識化内部標準は、質量分析解析が、天然のｃＭＥＴペプチド痕跡ピークから異なり、区別できる、そして比較ピークとして使用可能な、予想可能で、一定なＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピークを産出するように、合成される。したがって、内部標準を、生物学的試料からのタンパク質またはペプチド調製物内に公知の量でスパイクし、質量測定によって解析した時に、天然のペプチドのＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、内部標準ペプチドのＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積と比較し、この数的比較は、生物学的試料からの本来のタンパク質調製物中に存在する天然のペプチドの絶対モル濃度および／または絶対重量いずれかを示す。断片ペプチドに対する絶対定量データが、試料あたり解析されたタンパク質量にしたがって表示される。絶対定量は、個々の生物学的試料中、および個々の試料の全コホート中の絶対タンパク質量への洞察を得るために、単一試料内で同時に多くのペプチド、したがってタンパク質にわたり、および／または多くの試料にわたり、実施可能である。
ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイ法を、例えば、ホルマリン固定組織のような患者由来の組織中直接、がんのステージの診断を補助するため、およびどの治療薬剤が、その患者を処置するために使用するためにもっとも有益であるかを決定することを補助するために使用可能である。部分的または全腫瘍の治療的除去のためのような手術を通して、または疑わしい疾患が存在するか、またはしないかを決定するために実施された生検手順を通してのいずれかで、患者より除去されるがん組織が、特定のタンパク質またはタンパク質類が、そしてどの形態のタンパク質が患者組織中に存在するかを決定するために解析される。さらに、タンパク質または多数のタンパク質の発現レベルを決定し、健康人組織にて発見される「正常な」または参照レベルと比較可能である。健康人組織にてみられる正常または参照レベルのタンパク質は、例えば、がんを有しない１人またはそれ以上の個人の関連組織から由来してよい。あるいは、正常または参照レベルは、がんに影響を受けていない関連組織の解析によって、がんを有する個人に対して得られてよい。
タンパク質レベル（例えばｃＭＥＴレベル）のアッセイをまた、ｃＭＥＴレベルを利用することによってがんと診断された患者または被験体中のがんのステージを診断するために使用可能でもある。タンパク質またはペプチドのレベルまたは量は、ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイによって決定されるタンパク質またはペプチドのモル数、質量または重量で表される定量として定義可能である。レベルまたは量は、（例えばタンパク質のマイクロモル／マイクログラム、またはタンパク質のマイクログラム／マイクログラムとして表される）解析した溶解物中のタンパク質または他のコンポーネントの総レベルまたは量に対して標準化してよい。さらに、タンパク質またはペプチドのレベルまたは量を、例えばマイクロモルまたはナノグラム／マイクロリットルにて表される、容積基準に基づいて決定してよい。ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイによって決定されたようなタンパク質またはペプチドのレベルまたは量を、解析した細胞数に対して標準化することも可能である。ｃＭＥＴに関する情報をしたがって、正常組織で観察されたレベルと、ｃＭＥＴタンパク質（またはｃＭＥＴタンパク質の断片ペプチド）のレベルを相関させることによって、がんのステージまたはグレードを決定することを補助するために使用可能である。
一旦がんのステージおよび／またはグレード、および／またはｃＭＥＴタンパク質発現特徴が決定されたならば、情報を、例えばアッセイしたタンパク質またはタンパク質（複数可）（例えばｃＭＥＴ）の異常発現によって特徴付けられるがん組織を特に処置するために開発された（化学および生物学的）治療薬剤のリストと適合可能である。例えばｃＭＥＴタンパク質または当該タンパク質を発現している細胞／組織を特に標的化する治療薬剤のリストへのｃＭＥＴタンパク質アッセイからのマッチング情報は、疾患を処置するためのパーソナライズ医療アプローチと呼ばれるものを定義する。本明細書で記述したアッセイ方法は、診断および処置決断のためのソースとして、患者固有の組織からのタンパク質の解析を用いることによる、パーソナライズ医療アプローチの基礎を形成する。
本発明のある実施形態を以下に記述する。
１．生物学的試料中の肝細胞増殖因子受容体（ｃＭＥＴ）タンパク質のレベルを測定するための方法であって、質量分析を用いて、前記生物学的試料から調製されたタンパク質消化物中の、１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量すること、ならびに前記試料中の改変または未改変ｃＭＥＴタンパク質のレベルを計算すること、を含んでなり、前記レベルが、相対レベルまたは絶対レベルである、方法。
２．１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することの前に、前記タンパク質消化物を分画する段階をさらに含む、実施様態１に記載の方法。
３．前記分画する段階が、ゲル電気泳動、液体クロマトグラフィー、キャピラリ電気泳動、ナノ逆相液体クロマトグラフィー、高性能液体クロマトグラフィーまたは逆相高性能液体クロマトグラフィーからなる群より選択される、実施様態２に記載の方法。
４．前記生物学的試料の前記タンパク質消化物が、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）プロトコールによって調製される、実施様態１〜３のいずれか１つに記載の方法。
５．前記タンパク質消化物が、プロテアーゼ消化物を含む、実施様態１〜３のいずれかに記載の方法。
６．前記タンパク質消化物が、トリプシン消化物を含む、実施様態５に記載の方法。
７．前記質量分析が、タンデム質量分析、イオントラップ質量分析、三連四重極質量分析、ＭＡＬＤＩ−ＴＯＦ質量分析、ＭＡＬＤＩ質量分析および／または飛行時間質量分析を含む、実施様態１〜６のいずれかに記載の方法。
８．使用した質量分析のモードが、選択反応モニタリング（Ｓｅｌｅｃｔｅｄ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＳＲＭ）、多重反応モニタリング（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＭＲＭ）、および／または多数の選択反応モニタリング（ｍＳＲＭ）である、実施様態７に記載の方法。
９．前記ｃＭＥＴ断片ペプチドが、配列番号１、配列番号２、配列番号３、配列番号４、配列番号５、配列番号６、配列番号７、配列番号８、配列番号９、配列番号１０、配列番号１１および配列番号１２に記載されるアミノ酸配列を含む、実施様態１〜８のいずれかに記載の方法。
１０．前記生物学的試料が血液試料、尿試料、血清試料、腹水試料、痰試料、リンパ液、唾液試料、細胞または固体組織である、実施様態０〜９のいずれかに記載の方法。
１１．前記組織がホルマリン固定組織である、実施様態１０に記載の方法。
１２．前記組織がパラフィン包埋組織である、実施様態１０または１１に記載の方法。
１３．前記組織が腫瘍から得られる、実施様態１０に記載の方法。
１４．前記腫瘍が原発腫瘍である、実施様態１３に記載の方法。
１５．前記腫瘍が二次腫瘍である、実施様態１３に記載の方法。
１６．さらに、改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドを定量することを含む、実施様態０〜１５のいずれかに記載の方法。
１７．ｃＭＥＴ断片ペプチドを定量することが、１つの生物学的試料中の配列番号１、配列番号２、配列番号３、配列番号４、配列番号５、配列番号６、配列番号７、配列番号８、配列番号９、配列番号１０、配列番号１１または配列番号１２に記載の、ｃＭＥＴの約８〜約４５アミノ酸残基のアミノ酸配列を含む、１つまたはそれ以上のｃＭＥＴ断片ペプチドの量を、異なる別の生物学的試料中の同一のｃＭＥＴ断片ペプチドの量と比較することを含む、実施様態１６に記載の方法。
１８．１つまたはそれ以上のｃＭＥＴ断片ペプチドを定量することが、公知の量の添加した内部標準ペプチドとの比較により、生物学的試料中のｃＭＥＴ断片ペプチドそれぞれの量を測定することを含み、生物学的試料中の各ｃＭＥＴ断片ペプチドを、同一のアミノ酸配列を有する内部標準ペプチドと比較する、実施様態１７に記載の方法。
１９．内部標準ペプチドが、同位体標識されたペプチドである、実施様態１８に記載の方法。
２０．前記アイソトープ標識内部標準ペプチドが、１８Ｏ、１７Ｏ、３４Ｓ、１５Ｎ、１３Ｃ、２Ｈまたはそれらの組み合わせから選択される、１つまたはそれ以上の重安定アイソトープを含む、実施様態１９に記載の方法。
２１．タンパク質消化物中の１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することが、改変または未改変ｃＭＥＴタンパク質の存在、および被験体中のがんとの関連を示唆する、実施様態１〜２０のいずれかに記載の方法。
２２．さらに、前記１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することの結果、または前記ｃＭＥＴタンパク質のレベルを、がんの診断ステージ／グレード／状態と相関させることをさらに含む、実施様態２１に記載の方法。
２３．前記１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することの結果、または前記ｃＭＥＴタンパク質のレベルを、がんの診断ステージ／グレード／状態と相関させることを、がんの診断ステージ／グレード／状態に関するさらなる情報を提供するために、多重フォーマットにて、他のタンパク質または他のタンパク質からのペプチドの量を検出すること、および／または定量すること、と組み合わせる、実施様態２２に記載の方法。
２４．さらに、前記生物学的試料を得た被験体に対して、１つまたはそれ以上のｃＭＥＴ断片ペプチドの存在、不在または量、またはｃＭＥＴタンパク質のレベルに基づいた処置を選択することを含む、実施様態１〜２３のいずれか１つに記載の方法。
２５．前記生物学的試料を得た患者に、治療的に効果的な量の治療薬剤を投与することをさらに含み、治療薬剤および／または投与した治療薬剤の量が、１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量またはｃＭＥＴタンパク質のレベルに基づく、実施形態１〜２４のいずれか１つに記載の方法。
２６．治療的薬剤が、ｃＭＥＴタンパク質に結合する、および／またはその生物学的活性を阻害する、実施形態２４および２５に記載の方法。
２７．前記生物学的試料が、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）プロトコールおよび試薬を用いて、１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を定量化するために処理された、ホルマリン固定腫瘍組織である、実施形態１〜２６に記載の方法。
２８．前記１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドが、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、または１０個またはそれ以上の表１中のペプチドである、実施形態１〜２７のいずれかに記載の方法。
２９．表２中のペプチドの量を定量することを含む、実施形態１〜２８のいずれかに記載の方法。
３０．１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、または１０個またはそれ以上の表１中のペプチドまたはそれに対する抗体を含む組成物。
３１．１つまたは２つの表２のペプチドまたはそれに対する抗体を含む、実施形態３０に記載の組成物。
３２．前記組成物が、本質的に純粋であるか、または他のタンパク質、膜脂質および／または核酸の任意の組み合わせから選択される他の細胞性コンポーネントを含まない、請求項３０または３１に記載の組成物。
３３．前記ペプチドが、１８Ｏ、１７Ｏ、３４Ｓ、１５Ｎ、１３Ｃ、２Ｈまたはそれらの組み合わせから選択される１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、または３つまたはそれ以上の重安定アイソトープを含む、アイソトープで標識された内部標準ペプチドである、実施形態３０〜３２のいずれかに記載の組成物。
３４．さらに、前記タンパク質消化物中の１つ、２つ、３つまたはそれ以上の核酸のレベル（量）または配列を査定すること、または決定することを含む、実施形態１〜２９に記載の方法。
３５．前記核酸が、１つまたはそれ以上、任意に２つまたはそれ以上、または３つ全ての、ｃＭｅｔ、ＩＧＦ−１Ｒ、ＥＧＦＲまたは任意のそれらの断片をコードし、および／または任意の１つまたはそれ以上、任意の２つまたはそれ以上、または３つ全ての、ｃＭｅｔ、ＩＧＦ−１Ｒ、ＥＧＦＲまたは任意のそれらの断片のアンチセンス配列である、実施形態３４に記載の方法。
３６．前記断片が、独立して、長さにして約１５、２０、２５、３０、３５、４０または５０ヌクレオチドより長い長さを有する、請求項３５に記載の方法。
３７．配列を査定することおよび決定することに、１つまたはそれ以上のシークエンシング方法によって、ヌクレオチドの配列を決定すること、制限断片多型解析、同一性検出、挿入を実施すること、および／または単一塩基対多型、転移および／または塩基転換を含むが、これらに限定はされない、変異の存在を検出すること、が含まれる、実施形態３４〜３５のいずれかに記載の方法。
１．生物学的試料中の肝細胞増殖因子受容体（ｃＭＥＴ）タンパク質のレベルを測定するための方法であって、質量分析を用いて、前記生物学的試料から調製されたタンパク質消化物中の、１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量すること、ならびに前記試料中の改変または未改変ｃＭＥＴタンパク質のレベルを計算すること、を含んでなり、前記レベルが、相対レベルまたは絶対レベルである、方法。
２．１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することの前に、前記タンパク質消化物を分画する段階をさらに含む、実施様態１に記載の方法。
３．前記分画する段階が、ゲル電気泳動、液体クロマトグラフィー、キャピラリ電気泳動、ナノ逆相液体クロマトグラフィー、高性能液体クロマトグラフィーまたは逆相高性能液体クロマトグラフィーからなる群より選択される、実施様態２に記載の方法。
４．前記生物学的試料の前記タンパク質消化物が、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）プロトコールによって調製される、実施様態１〜３のいずれか１つに記載の方法。
５．前記タンパク質消化物が、プロテアーゼ消化物を含む、実施様態１〜３のいずれかに記載の方法。
６．前記タンパク質消化物が、トリプシン消化物を含む、実施様態５に記載の方法。
７．前記質量分析が、タンデム質量分析、イオントラップ質量分析、三連四重極質量分析、ＭＡＬＤＩ−ＴＯＦ質量分析、ＭＡＬＤＩ質量分析および／または飛行時間質量分析を含む、実施様態１〜６のいずれかに記載の方法。
８．使用した質量分析のモードが、選択反応モニタリング（Ｓｅｌｅｃｔｅｄ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＳＲＭ）、多重反応モニタリング（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＭＲＭ）、および／または多数の選択反応モニタリング（ｍＳＲＭ）である、実施様態７に記載の方法。
９．前記ｃＭＥＴ断片ペプチドが、配列番号１、配列番号２、配列番号３、配列番号４、配列番号５、配列番号６、配列番号７、配列番号８、配列番号９、配列番号１０、配列番号１１および配列番号１２に記載されるアミノ酸配列を含む、実施様態１〜８のいずれかに記載の方法。
１０．前記生物学的試料が血液試料、尿試料、血清試料、腹水試料、痰試料、リンパ液、唾液試料、細胞または固体組織である、実施様態０〜９のいずれかに記載の方法。
１１．前記組織がホルマリン固定組織である、実施様態１０に記載の方法。
１２．前記組織がパラフィン包埋組織である、実施様態１０または１１に記載の方法。
１３．前記組織が腫瘍から得られる、実施様態１０に記載の方法。
１４．前記腫瘍が原発腫瘍である、実施様態１３に記載の方法。
１５．前記腫瘍が二次腫瘍である、実施様態１３に記載の方法。
１６．さらに、改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドを定量することを含む、実施様態０〜１５のいずれかに記載の方法。
１７．ｃＭＥＴ断片ペプチドを定量することが、１つの生物学的試料中の配列番号１、配列番号２、配列番号３、配列番号４、配列番号５、配列番号６、配列番号７、配列番号８、配列番号９、配列番号１０、配列番号１１または配列番号１２に記載の、ｃＭＥＴの約８〜約４５アミノ酸残基のアミノ酸配列を含む、１つまたはそれ以上のｃＭＥＴ断片ペプチドの量を、異なる別の生物学的試料中の同一のｃＭＥＴ断片ペプチドの量と比較することを含む、実施様態１６に記載の方法。
１８．１つまたはそれ以上のｃＭＥＴ断片ペプチドを定量することが、公知の量の添加した内部標準ペプチドとの比較により、生物学的試料中のｃＭＥＴ断片ペプチドそれぞれの量を測定することを含み、生物学的試料中の各ｃＭＥＴ断片ペプチドを、同一のアミノ酸配列を有する内部標準ペプチドと比較する、実施様態１７に記載の方法。
１９．内部標準ペプチドが、同位体標識されたペプチドである、実施様態１８に記載の方法。
２０．前記アイソトープ標識内部標準ペプチドが、１８Ｏ、１７Ｏ、３４Ｓ、１５Ｎ、１３Ｃ、２Ｈまたはそれらの組み合わせから選択される、１つまたはそれ以上の重安定アイソトープを含む、実施様態１９に記載の方法。
２１．タンパク質消化物中の１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することが、改変または未改変ｃＭＥＴタンパク質の存在、および被験体中のがんとの関連を示唆する、実施様態１〜２０のいずれかに記載の方法。
２２．さらに、前記１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することの結果、または前記ｃＭＥＴタンパク質のレベルを、がんの診断ステージ／グレード／状態と相関させることをさらに含む、実施様態２１に記載の方法。
２３．前記１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することの結果、または前記ｃＭＥＴタンパク質のレベルを、がんの診断ステージ／グレード／状態と相関させることを、がんの診断ステージ／グレード／状態に関するさらなる情報を提供するために、多重フォーマットにて、他のタンパク質または他のタンパク質からのペプチドの量を検出すること、および／または定量すること、と組み合わせる、実施様態２２に記載の方法。
２４．さらに、前記生物学的試料を得た被験体に対して、１つまたはそれ以上のｃＭＥＴ断片ペプチドの存在、不在または量、またはｃＭＥＴタンパク質のレベルに基づいた処置を選択することを含む、実施様態１〜２３のいずれか１つに記載の方法。
２５．前記生物学的試料を得た患者に、治療的に効果的な量の治療薬剤を投与することをさらに含み、治療薬剤および／または投与した治療薬剤の量が、１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量またはｃＭＥＴタンパク質のレベルに基づく、実施形態１〜２４のいずれか１つに記載の方法。
２６．治療的薬剤が、ｃＭＥＴタンパク質に結合する、および／またはその生物学的活性を阻害する、実施形態２４および２５に記載の方法。
２７．前記生物学的試料が、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）プロトコールおよび試薬を用いて、１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を定量化するために処理された、ホルマリン固定腫瘍組織である、実施形態１〜２６に記載の方法。
２８．前記１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドが、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、または１０個またはそれ以上の表１中のペプチドである、実施形態１〜２７のいずれかに記載の方法。
２９．表２中のペプチドの量を定量することを含む、実施形態１〜２８のいずれかに記載の方法。
３０．１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、または１０個またはそれ以上の表１中のペプチドまたはそれに対する抗体を含む組成物。
３１．１つまたは２つの表２のペプチドまたはそれに対する抗体を含む、実施形態３０に記載の組成物。
３２．前記組成物が、本質的に純粋であるか、または他のタンパク質、膜脂質および／または核酸の任意の組み合わせから選択される他の細胞性コンポーネントを含まない、請求項３０または３１に記載の組成物。
３３．前記ペプチドが、１８Ｏ、１７Ｏ、３４Ｓ、１５Ｎ、１３Ｃ、２Ｈまたはそれらの組み合わせから選択される１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、または３つまたはそれ以上の重安定アイソトープを含む、アイソトープで標識された内部標準ペプチドである、実施形態３０〜３２のいずれかに記載の組成物。
３４．さらに、前記タンパク質消化物中の１つ、２つ、３つまたはそれ以上の核酸のレベル（量）または配列を査定すること、または決定することを含む、実施形態１〜２９に記載の方法。
３５．前記核酸が、１つまたはそれ以上、任意に２つまたはそれ以上、または３つ全ての、ｃＭｅｔ、ＩＧＦ−１Ｒ、ＥＧＦＲまたは任意のそれらの断片をコードし、および／または任意の１つまたはそれ以上、任意の２つまたはそれ以上、または３つ全ての、ｃＭｅｔ、ＩＧＦ−１Ｒ、ＥＧＦＲまたは任意のそれらの断片のアンチセンス配列である、実施形態３４に記載の方法。
３６．前記断片が、独立して、長さにして約１５、２０、２５、３０、３５、４０または５０ヌクレオチドより長い長さを有する、請求項３５に記載の方法。
３７．配列を査定することおよび決定することに、１つまたはそれ以上のシークエンシング方法によって、ヌクレオチドの配列を決定すること、制限断片多型解析、同一性検出、挿入を実施すること、および／または単一塩基対多型、転移および／または塩基転換を含むが、これらに限定はされない、変異の存在を検出すること、が含まれる、実施形態３４〜３５のいずれかに記載の方法。
原則として、例えば公知の特異性のプロテアーゼ（例えばトリプシン）で消化することによって調製した、ｃＭＥＴタンパク質から由来した任意の予測ペプチドを、質量分析に基づくＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを用いる、試料中のｃＭＥＴタンパク質の存在度を決定するために、サロゲートレポーターとして使用可能である。同様に、潜在的に、ｃＭＥＴタンパク質中で改変されると公知である部位にて、アミノ酸残基を含む任意の予測ペプチド配列をまた、試料中ｃＭＥＴタンパク質の改変の程度をアッセイするために、潜在的に使用してもよい。
ｃＭＥＴ断片ペプチドは、米国特許第７，４７３，５３２号明細書中で提供されるＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）プロトコールの利用によることを含む種々の手段によって産出されてよい。Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）プロトコールおよび試薬は、組織／生物学的試料中のタンパク質のタンパク質分解消化によって、ホルマリン固定パラフィン包埋組織からの質量分析解析のために好適なペプチド試料を産出することが可能である。Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）プロトコールにおいて、タンパク質架橋を戻すかまたは放出するために、組織／生物学的を、高温にて長時間（例えば、約１０分間〜約４時間、約８０℃〜約１００℃）緩衝液中で加熱する。使用した緩衝液は、中性緩衝液（例えばＴｒｉｓベースの緩衝液、または界面活性剤を含む緩衝液）であり、有利に、質量分析解析と干渉しない緩衝液である。次に、組織／生物学的試料を、前記生物学的試料の組織および細胞性構造を破壊し、前記試料を液化するのに十分な時間（例えば、３７℃〜６５℃の温度にて、３０分間〜２４時間）、トリプシン、キモトリプシン、ペプシンおよびエンドプロテアーゼＬｙｓ−Ｃを含むが、これらに限定はされない、１つまたはそれ以上のプロテアーゼで処理する。加熱およびタンパク質分解の結果が、液体、可溶性、希釈可能生体分子溶解物である。
一旦溶解物を調製したならば、試料中のペプチドを、質量分析による、それらの解析および測定を促進する種々の技術にかけてよい。１つの実施形態において、ペプチドを、例えば、免疫学に基づく精製（例えば免疫親和力クロマトグラフィー）、イオン選択的培地上でのクロマトグラフィーのような親和性技術、またはペプチドが改変されている場合、炭化水素改変ペプチドの分離のためのレクチンのような、適切な培地を用いる分離によって、分離してよい。１つの実施形態において、質量分析解析の前に、ペプチドの免疫学的分離を使用する、ＳＩＳＣＡＰＡ法を使用する。ＳＩＳＣＡＰＡ技術は、例えば米国特許第７，６２３，６８６号明細書に記述されている。他の実施形態において、レクチン親和性法（例えば、親和性精製および／またはクロマトグラフィー）を、質量分析による解析の前に、溶解物からペプチドを分離するために使用してよい。レクチンベースの方法を含む、ペプチドの群の分離のための方法は、例えばＧｅｎｇら、Ｊ．Ｃｈｒｏｍａｔｏｇｒａｐｈｙ Ｂ，７５２：２９３−３０６（２００１）にて記述される。免疫親和力クロマトグラフィー技術、レクチン親和力技術および親和力分離および／またはクロマトグラフィーの他の形態（例えば逆相、サイズベース分離、イオン交換）を、質量分析によるペプチドの解析を促進するために、任意の好適な組み合わせで使用してよい。
驚くべきことに、ｃＭＥＴタンパク質からの多くの可能性のあるペプチド配列が、すぐには明白ではない理由のために、質量分析ベースのＳＲＭ／ＭＲＭアッセイにおける利用に好適ではないか、または無効であることがわかった。とりわけ、ｃＭｅｔタンパク質からの多くのトリプシンペプチドが、ホルマリン固定、パラフィン包埋組織からのＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ溶解物中、効果的には、または全く検出不可能であることがわかった。ＭＲＭ／ＳＲＭのためのもっとも好適なペプチドを推定することが不可能であったので、ｃＭＥＴタンパク質に対する、信頼性があり、正確なＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを開発するために、実際のＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中の改変および未改変ペプチドを実験的に同定する必要があった。任意の理論にとらわれることなしに、いくつかのペプチドが、よくイオン化せず、または他のタンパク質から異なる断片を産出せず、ペプチドはまた、分離（例えば液体クロマトグラフィー）において良好に分解できず、またはガラスまたはプラスチックウェアに接着するので、質量分析によって検出することが難しいと信じられる。したがって、ホルマリン固定組織資料から調製した、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ溶解物中で検出可能なｃＭｅｔタンパク質からのペプチド（例えば表１および２中のペプチド）は、ｃＭｅｔ ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを、ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイにて使用可能であるペプチドである。
本明細書の種々の実施形態にてみられるｃＭＥＴペプチド（例えば表１および２）は、ホルマリン固定がん組織から入手した細胞から調製した、複合体Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物内のすべてのタンパク質のプロテアーゼ消化によって、ｃＭＥＴタンパク質より誘導された。他に言及しない限り、各例において、プロテアーゼはトリプシンであった。Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物をついで、質量分析によって解析して、質量分析によって検出し、解析されるｃＭＥＴタンパク質から由来したそのようなペプチドを測定した。質量分析解析のためのペプチドの特定の好ましいサブセットの同定は、以下に基づいた。１）Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物の質量分析解析において、どのタンパク質からのペプチドまたはペプチド類がイオン化するかどうか、の実験的測定および２）Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物を調製することにおいて使用したプロトコールと実験条件で存続させるためのペプチドの能力。この後者の特性は、ペプチドのアミノ酸配列に対してだけでなく、試料調製の間、改変形態で存続する、ペプチド内の改変アミノ酸残基の能力に対しても拡張する。
ホルマリン（ホルムアルデヒド）固定組織から直接入手した細胞からのタンパク質溶解物を、組織顕微解剖を介して試料チューブ内へ細胞を回収することと、続く長期間のＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）緩衝液中細胞を熱することを伴うＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）試薬およびプロトコールを用いて調製した。一旦ホルマリン誘導架橋が、負に作用したならば、組織／細胞をついで、例えばプロテアーゼトリプシンを含むが、これに限定はされないような、プロテアーゼを用いる予測可能な様式にて完了まで消化する。各タンパク質溶解物が、プロテアーゼによる完全なままのポリペプチドの消化によって、ペプチドの一群に変わる。データが、各タンパク質溶解物中に存在するすべての細胞性タンパク質から、質量分析によって同定可能なほどできるだけ多くのペプチドの同定として表された、ペプチドの多重グローバルプロテオミクスサーベイを実施するために、（例えば、イオントラップ質量分析によって）各Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物を解析する。イオントラップ質量分析器、または単一の複合タンパク質／ペプチド溶解物からの可能な限り多くのペプチドの同定のために、グローバルフィッティングを実施することが可能な他の型の質量分析器を使用する。イオントラップ質量分析器がしかしながら、ペプチドのグローバルプロファイリングのために、もっともよい質量分析器の型であってよい。ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを、ＭＡＬＤＩ、イオントラップまたは三連四重極を含む任意の型の質量分析器上で開発および実施可能であり、ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイに対するもっとも有利な器具プラットフォームは、三連四重極器具プラットフォームであるとしばしば考えられる。
一旦、出来るだけ多くのペプチドが、使用した条件下、単独溶解物の単独ＭＳ解析にて同定された場合、ペプチドのリストを順に並べ、その溶解物中で検出されたタンパク質を決定するために使用した。この工程を、多重Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物に対して繰り返し、非常に大きなペプチドのリストを、単独データセット内に順に並べた。この型のデータセットは、（プロテーゼ消化後に）解析された生物学的試料の型、とりわけ生物学的試料のＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中で検出可能なペプチドを表すと考えることが可能であり、したがって例えばｃＭＥＴタンパク質のような、得特定のタンパク質に対するペプチドを含む。
１つの実施形態において、絶対または相対量のｃＭＥＴ受容体の測定において有用であると同定されたｃＭＥＴトリプシンペプチドには、１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、１０個またはそれ以上の配列番号１、配列番号２、配列番号３、配列番号４、配列番号５、配列番号６、配列番号７、配列番号８、配列番号９、配列番号１０、配列番号１１および配列番号１２のペプチドが含まれ、これらそれぞれが表１に記載される。これらのペプチドのそれぞれを、ホルマリン固定、パラフィン包埋組織から調製した、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中の質量分析によって検出した。したがって、表１中の各ペプチド、またはこれらのペプチドの任意の組み合わせ（例えば、１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、１０個またはそれ以上の表１中に記載したペプチド、およびとりわけ表２で見られるペプチドの組み合わせ）が、ホルマリン固定患者組織中で直接を含む、ヒト生物学的試料中のｃＭＥＴタンパク質に対する定量的ＳＲＭ／ＭＲＭでの使用のための候補である。
表１に記載したｃＭＥＴトリプシンペプチドには、前立腺、大腸および乳を含む異なるヒト器官の多重の異なるホルマリン固定組織の多重Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物から検出されたものが含まれる。各これらのペプチドは、ホルマリン固定組織中のｃＭＥＴタンパク質の定量的ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイのために有用であると考えられる。さらに、これらの実験のデータ解析が、任意の特定の器官部位から、任意の特定のペプチドに対して優先傾向は観察されないことを示唆した。したがって、各これらのペプチドは、任意の生物学的試料から、または体内の任意の器官部位から発生する、任意のホルマリン固定組織からの、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物上での、ｃＭＥＴタンパク質のＳＲＳ／ＭＲＭアッセイを実施するために好適であると信じられる。
１つの実施形態において、表１中のペプチド、またはこれらのペプチドの任意の組み合わせ（例えば、１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、１０個またはそれ以上の表１中に記載したペプチド、およびとりわけ表２で見られるペプチドの組み合わせ）が、免疫学的方法（例えばウエスタンブロッティングまたはＥＬＩＳＡ）を含むが限定はされない、質量分析に頼らない方法によってアッセイされる。どのようにペプチド（複数可）の量（絶対的または相対的）に指向する情報を得るかに関わらず、情報は、被験体におけるがんの存在を指摘すること（診断すること）、がんのステージ／グレード／状態を決定すること、予後を提供すること、または被験体／患者に対する治療または処置レジメを決定することを含む、本明細書で記述した任意の方法にて使用されてよい。
本明細書の実施形態には、１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、１０個またはそれ以上の表１中のペプチドを含む組成物が含まれる。いくつかの実施形態において、組成物には、表２中のペプチドが含まれる。ペプチドを含む組成物には、同位体で標識された、１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、１０個またはそれ以上のペプチドが含まれてよい。各ペプチドは、１８Ｏ、１７Ｏ、３４Ｓ、１５Ｎ、１３Ｃ、２Ｈまたはそれらの組み合わせからなる群より独立して選択された、１つまたはそれ以上の同位体で標識されてよい。同位体標識されているか、されていないか、いずれかのｃＭＥＴタンパク質からのペプチドを含む組成物は、当該タンパク質からのすべてのペプチド（例えばトリプシンペプチドの完全組）を含む必要はない。いくつかの実施形態において、組成物は、１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、１０個またはそれ以上のｃＭＥＴからのペプチド、とりわけ表１または表２中に示されているペプチドを含まない。ペプチドを含む組成物は、乾燥または凍結乾燥材料、液体（例えば水性）溶液または懸濁液、アレイまたはブロットの形態であってよい。
ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを実施する時に重要な考慮は、ペプチドの解析にて使用してよい器具の型である。ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイは、ＭＡＬＤＩ、イオントラップまたは三連四重極を含む任意の型の質量分析器上で開発および実施可能であるけれども、ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイに対して現在もっとも有益な器具プラットフォームはしばしば、三連四重極装置プラットフォームであると考えられる。この質量分析器の型は、細胞内に含まれるすべてのタンパク質からの、数百、数千〜数百万の個々のペプチドからなってよい、非常に複雑なタンパク質溶解物内の単一の単離標的ペプチドを解析するための、もっとも好適な器具であると考えることができる。
ｃＭＥＴタンパク質から由来した各ペプチドに対してＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを、最も効率的に実行するために、解析において、ペプチド配列に加えて、情報を利用することが望ましい。この追加情報は、アッセイが効果的に実施されるように、特定の標的化ペプチド（複数可）の正確で、焦点をあてた解析を実施するために、質量分析器（例えば三連四重極質量分析器）を指向すること、および指導することにおいて使用してよい。
一般に標的ペプチドについて、および特定のｃＭＥＴペプチドについての追加情報には、１つまたはそれ以上の各ペプチドのモノ同位体質量、その前駆体電荷状態、前駆体ｍ／ｚ値、ｍ／ｚ遷移イオン、各遷移イオンのイオン型が含まれてよい。ｃＭＥＴタンパク質に対してＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを開発するために使用してよい追加ペプチド情報は、例えば例によって表１中のリストからの２つのｃＭＥＴペプチドによって示され、表２で示される。表２中の例によって示されたこれらの２つのｃＭＥＴペプチドについて記述された同様の追加情報が、表１に含まれる他のペプチドの解析に対して、作成され、得られ、適用されてよい。
以下で記述した方法を、１）ｃＭＥＴタンパク質に対する質量分析ベースのＳＲＭ／ＭＲＭアッセイのために使用可能であるｃＭＥＴタンパク質から、候補ペプチドを同定する、２）相互に関連づけるために、ｃＭＥＴタンパク質からの標的ペプチドに関して、個々のＳＲＭ／ＭＲＭアッセイまたはアッセイ類を開発する、および３）がん診断および／または最適な治療の選択に対して、定量アッセイを適用するために使用した。
アッセイ方法
１．ｃＭＥＴタンパク質に対するＳＲＭ／ＭＲＭ候補断片ペプチドの同定
ａ．タンパク質を消化するために、（トリプシンを含んでよく、または含まなくてよい）プロテアーゼまたはプロテアーゼ類を用いて、ホルマリン固定生物学的試料から、Ｌｉｑｕｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）タンパク質溶解物を調製する
ｂ．イオントラップタンデム質量分析器上で、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中のすべてのタンパク質断片を解析し、ｃＭＥＴタンパク質からすべての断片ペプチドを同定し、そこで個々の断片ペプチドは、リン酸化または糖付加のような任意のペプチド改変を含まない。
ｃ．イオントラップタンデム質量分析器上で、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中のすべてのタンパク質断片を解析し、例えばリン酸化または糖付加残基のような、ペプチド改変を有するｃＭＥＴタンパク質からすべての断片ペプチドを同定する。
ｄ．全、完全長ｃＭＥＴタンパク質から特定の消化方法によって産出したすべてのペプチドが本質的に測定可能であるが、ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイの開発のために使用される好ましいペプチドは、ホルマリン固定生物学的試料から調製される、複合体Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）タンパク質溶解物中で直接、質量分析によって同定されるものである。
ｅ．患者組織内で、特に改変され（リン酸化された、糖付加されたなど）、ホルマリン固定生物学的試料からのＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物を解析した時に、質量分析器内でイオン化され、したがって検出可能であるペプチドは、ｃＭＥＴタンパク質のペプチド改変をアッセイするための、候補ペプチドとして同定される。
１．ｃＭＥＴタンパク質に対するＳＲＭ／ＭＲＭ候補断片ペプチドの同定
ａ．タンパク質を消化するために、（トリプシンを含んでよく、または含まなくてよい）プロテアーゼまたはプロテアーゼ類を用いて、ホルマリン固定生物学的試料から、Ｌｉｑｕｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）タンパク質溶解物を調製する
ｂ．イオントラップタンデム質量分析器上で、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中のすべてのタンパク質断片を解析し、ｃＭＥＴタンパク質からすべての断片ペプチドを同定し、そこで個々の断片ペプチドは、リン酸化または糖付加のような任意のペプチド改変を含まない。
ｃ．イオントラップタンデム質量分析器上で、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中のすべてのタンパク質断片を解析し、例えばリン酸化または糖付加残基のような、ペプチド改変を有するｃＭＥＴタンパク質からすべての断片ペプチドを同定する。
ｄ．全、完全長ｃＭＥＴタンパク質から特定の消化方法によって産出したすべてのペプチドが本質的に測定可能であるが、ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイの開発のために使用される好ましいペプチドは、ホルマリン固定生物学的試料から調製される、複合体Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）タンパク質溶解物中で直接、質量分析によって同定されるものである。
ｅ．患者組織内で、特に改変され（リン酸化された、糖付加されたなど）、ホルマリン固定生物学的試料からのＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物を解析した時に、質量分析器内でイオン化され、したがって検出可能であるペプチドは、ｃＭＥＴタンパク質のペプチド改変をアッセイするための、候補ペプチドとして同定される。
２．ｃＭＥＴタンパク質からの断片ペプチドに対する質量分析アッセイ
ａ．Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中で同定された、個々の断片ペプチドに対する、三連四重極質量分析器上でのＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを、ｃＭＥＴタンパク質からのペプチドに適用する。
ｉ．ゲル電気泳動、液体クロマトグラフィー、キャピラリ電気泳動、ナノ逆相液体クロマトグラフィー、高性能液体クロマトグラフィーまたは逆相高性能液体クロマトグラフィーを含むが、これらの限定はされない最適なクロマトグラフィー条件に関して、断片ペプチドに対する最適な保持時間を決定する。
ｉｉ．各ペプチドに対してＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを開発するために、ペプチドのモノ同位体質量、各ペプチドに対する前駆体電荷状態、各ペプチドに対する前駆体ｍ／ｚ値、各ペプチドに対するｍ／ｚ遷移イオン、各断片ペプチドに対する各遷移イオンのイオン型を測定する。
ｉｉｉ．ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイをついで、各ペプチドが、三連四重極質量分析器上で実施するような固有のＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを正確に定義する、特徴的かつ固有のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピークを有する、三連四重極質量分析器上、（ｉ）および（ｉｉ）からの情報を用いて実施可能である。
ｂ．ＳＲＭ／ＭＲＭ質量分析解析から固有のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積の関数として検出されるｃＭＥＴタンパク質の断片ペプチドの量が、特定のタンパク質溶解物中のタンパク質の相対量と絶対量の両方を示唆可能であるように、ＳＲＭ／ＭＲＭ解析を実施する。
ｉ．相対定量が、
１．１つのホルマリン固定生物学的試料からの、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中で検出されるｃＭＥＴペプチドからの、ＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、少なくとも第二、第三、第四またはそれ以上のホルマリン固定生物学的試料からの、少なくとも第二、第三、第四またはそれ以上のＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中の同一のｃＭＥＴ断片ペプチドの同一のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積と比較することにより、当該ｃＭＥＴタンパク質の存在の増加または減少を測定すること、
２．１つのホルマリン固定生物学的試料からの、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中で検出されるｃＭＥＴペプチドからの、ＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、異なる、そして分離した生物学的供給源から由来した他の試料中、他のタンパク質からの断片ペプチドから発展したＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積と比較することによって、当該ｃＭＥＴタンパク質の存在の増加または減少を測定することで、ペプチド断片に対する２つの試料間のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積比較は、各試料中で解析されたタンパク質の量に対して標準化される。
３．種々の細胞条件下、それらの発現レベルを変化させない他のタンパク質のレベルに対して、ｃＭＥＴタンパク質のレベルの変化を標準化するために、ｃＭＥＴペプチドに対するＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、ホルマリン固定生物学的試料からの、同一のＬｉｑｕｉｄＴｉｓｓｕｅ（商標）溶解物内の、異なるタンパク質から誘導された他の断片ペプチドからのＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積と比較することによって、当該ｃＭＥＴタンパク質の存在の増加または減少を測定すること、
４．これらのアッセイは、ｃＭＥＴタンパク質の、未改変断片ペプチドと改変断片ペプチドの両方に適用可能であり、そこで改変には、リン酸化および／または糖付加が含まれるが、これらに限定はされず、改変されたペプチドの相対レベルが、未改変ペプチドの相対量を測定するのと同一の様式にて測定される、
によって達成されてよい。
ｉｉ．当該ペプチドの絶対定量を、個々の生物学的試料中のｃＭＥＴタンパク質からの断片ペプチドに対する、ＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、生物学的試料からのタンパク質溶解物内へスパイクした、内部断片ペプチド標準のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積と比較することによって達成してよい。
１．内部標準は、詮索されているｃＭＥＴタンパク質からの断片ペプチドの標識された合成バージョンである。この標準を、公知の量で試料中にスパイクし、ＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、別々に生物学的試料中の内部断片ペプチド標準と、天然の断片ペプチドに関して測定してよく、続いて両方のピーク面積を比較する。
２．これは、未改変断片ペプチドと改変断片ペプチドに適用可能であり、そこで改変には、リン酸化および／または糖付加が含まれるが、これらの限定はされず、改変ペプチドの絶対レベルは、未改変ペプチドの絶対レベルを測定するのと同一の様式で決定可能である。
３．がん診断および処置に、断片ペプチド定量を適用する
ａ．ｃＭＥＴタンパク質の断片ペプチドレベルの相対および／または絶対定量を実施し、またがん領域でよく理解されるように、患者腫瘍組織内のがんのステージ／グレード／状態に対する、ｃＭＥＴタンパク質発現の先に測定した関連が確認されたことを示す。
ｂ．ｃＭＥＴタンパク質の断片ペプチドレベルの相対および／または絶対定量を実施し、異なる処置戦略からの臨床結果との相関を示し、ここで、本相関がすでに本領域で示されているか、または患者と、そのような患者からの組織のコホートにわたる、相関試験を通して将来示すことが可能である。一旦先に確立された相関、または将来誘導される相関のいずれかが、本アッセイによって確認されたならば、ついでアッセイ方法を、最適な処置戦略を決定するために使用可能である。
ａ．Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中で同定された、個々の断片ペプチドに対する、三連四重極質量分析器上でのＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを、ｃＭＥＴタンパク質からのペプチドに適用する。
ｉ．ゲル電気泳動、液体クロマトグラフィー、キャピラリ電気泳動、ナノ逆相液体クロマトグラフィー、高性能液体クロマトグラフィーまたは逆相高性能液体クロマトグラフィーを含むが、これらの限定はされない最適なクロマトグラフィー条件に関して、断片ペプチドに対する最適な保持時間を決定する。
ｉｉ．各ペプチドに対してＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを開発するために、ペプチドのモノ同位体質量、各ペプチドに対する前駆体電荷状態、各ペプチドに対する前駆体ｍ／ｚ値、各ペプチドに対するｍ／ｚ遷移イオン、各断片ペプチドに対する各遷移イオンのイオン型を測定する。
ｉｉｉ．ＳＲＭ／ＭＲＭアッセイをついで、各ペプチドが、三連四重極質量分析器上で実施するような固有のＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを正確に定義する、特徴的かつ固有のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピークを有する、三連四重極質量分析器上、（ｉ）および（ｉｉ）からの情報を用いて実施可能である。
ｂ．ＳＲＭ／ＭＲＭ質量分析解析から固有のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積の関数として検出されるｃＭＥＴタンパク質の断片ペプチドの量が、特定のタンパク質溶解物中のタンパク質の相対量と絶対量の両方を示唆可能であるように、ＳＲＭ／ＭＲＭ解析を実施する。
ｉ．相対定量が、
１．１つのホルマリン固定生物学的試料からの、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中で検出されるｃＭＥＴペプチドからの、ＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、少なくとも第二、第三、第四またはそれ以上のホルマリン固定生物学的試料からの、少なくとも第二、第三、第四またはそれ以上のＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中の同一のｃＭＥＴ断片ペプチドの同一のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積と比較することにより、当該ｃＭＥＴタンパク質の存在の増加または減少を測定すること、
２．１つのホルマリン固定生物学的試料からの、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）溶解物中で検出されるｃＭＥＴペプチドからの、ＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、異なる、そして分離した生物学的供給源から由来した他の試料中、他のタンパク質からの断片ペプチドから発展したＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積と比較することによって、当該ｃＭＥＴタンパク質の存在の増加または減少を測定することで、ペプチド断片に対する２つの試料間のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積比較は、各試料中で解析されたタンパク質の量に対して標準化される。
３．種々の細胞条件下、それらの発現レベルを変化させない他のタンパク質のレベルに対して、ｃＭＥＴタンパク質のレベルの変化を標準化するために、ｃＭＥＴペプチドに対するＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、ホルマリン固定生物学的試料からの、同一のＬｉｑｕｉｄＴｉｓｓｕｅ（商標）溶解物内の、異なるタンパク質から誘導された他の断片ペプチドからのＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積と比較することによって、当該ｃＭＥＴタンパク質の存在の増加または減少を測定すること、
４．これらのアッセイは、ｃＭＥＴタンパク質の、未改変断片ペプチドと改変断片ペプチドの両方に適用可能であり、そこで改変には、リン酸化および／または糖付加が含まれるが、これらに限定はされず、改変されたペプチドの相対レベルが、未改変ペプチドの相対量を測定するのと同一の様式にて測定される、
によって達成されてよい。
ｉｉ．当該ペプチドの絶対定量を、個々の生物学的試料中のｃＭＥＴタンパク質からの断片ペプチドに対する、ＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、生物学的試料からのタンパク質溶解物内へスパイクした、内部断片ペプチド標準のＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積と比較することによって達成してよい。
１．内部標準は、詮索されているｃＭＥＴタンパク質からの断片ペプチドの標識された合成バージョンである。この標準を、公知の量で試料中にスパイクし、ＳＲＭ／ＭＲＭ痕跡ピーク面積を、別々に生物学的試料中の内部断片ペプチド標準と、天然の断片ペプチドに関して測定してよく、続いて両方のピーク面積を比較する。
２．これは、未改変断片ペプチドと改変断片ペプチドに適用可能であり、そこで改変には、リン酸化および／または糖付加が含まれるが、これらの限定はされず、改変ペプチドの絶対レベルは、未改変ペプチドの絶対レベルを測定するのと同一の様式で決定可能である。
３．がん診断および処置に、断片ペプチド定量を適用する
ａ．ｃＭＥＴタンパク質の断片ペプチドレベルの相対および／または絶対定量を実施し、またがん領域でよく理解されるように、患者腫瘍組織内のがんのステージ／グレード／状態に対する、ｃＭＥＴタンパク質発現の先に測定した関連が確認されたことを示す。
ｂ．ｃＭＥＴタンパク質の断片ペプチドレベルの相対および／または絶対定量を実施し、異なる処置戦略からの臨床結果との相関を示し、ここで、本相関がすでに本領域で示されているか、または患者と、そのような患者からの組織のコホートにわたる、相関試験を通して将来示すことが可能である。一旦先に確立された相関、または将来誘導される相関のいずれかが、本アッセイによって確認されたならば、ついでアッセイ方法を、最適な処置戦略を決定するために使用可能である。
ホルマリン固定患者由来組織の解析に基づいた、組織中のｃＭＥＴタンパク質レベルの査定により、各特定の患者についての、診断、予後および治療に関連した情報が提供されうる。１つの実施形態において、本明細書は、質量分析を用いて、前記生物学的試料から調製したタンパク質消化物中の１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量すること、および試料中の改変または未改変ｃＭＥＴタンパク質のレベルを計算することを含む、生物学的試料中のｃＭＥＴタンパク質のレベルを測定するための方法を記述しており、前記レベルは相対レベルまたは絶対レベルである。関連する実施形態において、１つまたはそれ以上のｃＭＥＴ断片ペプチドを定量することには、公知の量の添加した内部標準ペプチドに対する比較による、生物学的試料中の各ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を測定することが含まれ、そこで生物学的試料中の各ｃＭＥＴ断片ペプチドが、同一のアミノ酸配列を有する内部標準ペプチドと比較される。いくつかの実施形態において、内部標準は、１８Ｏ、１７Ｏ、３４Ｓ、１５Ｎ、１３Ｃ、２Ｈまたはそれらの組み合わせから選択される１つまたはそれ以上の重安定同位体を含む、同位体標識された内部標準ペプチドである。
本明細書で記述した生物学的試料中のｃＭＥＴタンパク質（またはそのサロゲートとしての断片ペプチド）のレベルを測定するための方法は、患者または被験体中のがんの診断指標として使用してよい。１つの実施形態において、ｃＭＥＴタンパク質のレベルの測定からの結果を、組織中でみられるｃＭＥＴ受容体のレベルを正常および／またはがん性または前がん性組織にてみられるタンパク質のレベルと、相関させること（例えば比較すること）によって、がんの診断ステージ／グレード／状態を測定するために使用してよい。
核酸とタンパク質と両方が、同一のＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ生体分子調製物から解析可能であるので、同一の試料から疾患診断および薬物処理決断に関する追加情報を産出することが可能である。例えば、ｃＭｅｔタンパク質は、特定の細胞シグナルタンパク質経路の活性化によって、制御されていない細胞増殖（がん）を刺激することが可能な、チロシンキナーゼ受容体である。ｃＭｅｔが、増加レベルまで特定の細胞によって発現される場合、ＳＲＭによってアッセイした時に、細胞の状態およびそれらの制御されていない増殖に対する潜在力に関する情報が供給され、がんの発展がえられうる。
ＩＧＦ−１ＲおよびＥＧＦＲのような他の受容体チロシンキナーゼもまた、細胞内でｃＭｅｔと同一の役割を果たすことができる。これらの３つのタンパク質それぞれが、関連した細胞シグナル経路を通して、制御されていない細胞増殖に対してシグナルを発し、それぞれが、これらのタンパク質の１つに対する標的化治療を受領している細胞に、薬物体制を提供可能である。したがって、チロシンキナーゼ活性を導く過剰発現または変異が細胞内で上昇するかを測定するため、これらのタンパク質の任意の組み合わせ、または３つすべてに対して解析することが有益である。
１つの実施形態において、任意の２つまたはそれ以上のｃＭｅｔ、ＩＦＧ−１Ｒおよび／またはＥＧＦＲのＳＲＭ／ＭＲＭアッセイは、これらのタンパク質の１つ、２つまたは３つ全てが活性化されるかどうか、および薬物体制を与えうるかどうかを測定するために、１つまたはそれ以上のアッセイと組み合わせて実施される。そのようなアッセイには、増加したチロシンキナーゼ活性に関連した変異が、ＳＲＭ／ＭＲＭ解析のために使用したペプチド溶解物を産出するために使用した細胞内で存在するかを測定する為の、これらのタンパク質をコードしている核酸（例えばＤＮＡ、ＲＮＡまたはｃＤＮＡ）の配列を査定することが含まれる。例えば、１つの実施形態において、ＥＧＦＲタンパク質の活性化視野の核酸変異状態が、抗ＥＧＦＲ治療薬剤での処置決断に対して重要である。したがって、同一のＬｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ調製物中のタンパク質状態および変異状態両方の核酸およびタンパク質解析を提供することによって、より多くの情報が、処置戦略についての決断のため、そして同一の試料から有利に得ることが可能である。もう一つの実施形態において、同一の溶解物からの核酸を用いる、変異解析ＩＧＦ−１Ｒおよび／またはＥＧＦＲを実施する一方で、ｃＭｅｔのＳＲＭ／ＭＲＭアッセイを実施可能である。
方法および組成物の上記記述および例示的実施形態は、本明細書の範囲の例示である。当業者に対して明らかであろう変化のため、本明細書は、以上で記述したある実施形態に制限される意図はない。
Claims (34)
- 生物学的試料中の肝細胞増殖因子受容体（ｃＭＥＴ）タンパク質のレベルを測定するための方法であって、質量分析を用いて、前記生物学的試料から調製されたタンパク質消化物中の、１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量すること、ならびに前記試料中の改変または未改変ｃＭＥＴタンパク質のレベルを計算すること、を含んでなり、前記レベルが、相対レベルまたは絶対レベルである、方法。
- １つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することの前に、前記タンパク質消化物を分画する段階をさらに含む、請求項１に記載の方法。
- 前記分画する段階が、ゲル電気泳動、液体クロマトグラフィー、キャピラリ電気泳動、ナノ逆相液体クロマトグラフィー、高性能液体クロマトグラフィーまたは逆相高性能液体クロマトグラフィーからなる群より選択される、請求項２に記載の方法。
- 前記生物学的試料の前記タンパク質消化物が、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）プロトコールによって調製される、請求項１に記載の方法。
- 前記タンパク質消化物が、プロテアーゼ消化物を含む、請求項１に記載の方法。
- 前記タンパク質消化物が、トリプシン消化物を含む、請求項５に記載の方法。
- 前記質量分析が、タンデム質量分析、イオントラップ質量分析、三連四重極質量分析、ＭＡＬＤＩ−ＴＯＦ質量分析、ＭＡＬＤＩ質量分析および／または飛行時間質量分析を含む、請求項１に記載の方法。
- 使用した質量分析のモードが、選択反応モニタリング（Ｓｅｌｅｃｔｅｄ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＳＲＭ）、多重反応モニタリング（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ Ｒｅａｃｔｉｏｎ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ：ＭＲＭ）、および／または多数の選択反応モニタリング（ｍＳＲＭ）である、請求項７に記載の方法。
- 前記ｃＭＥＴ断片ペプチドが、配列番号１、配列番号２、配列番号３、配列番号４、配列番号５、配列番号６、配列番号７、配列番号８、配列番号９、配列番号１０、配列番号１１および配列番号１２に記載されるアミノ酸配列を含む、請求項１〜８いずれか１項に記載の方法。
- 前記生物学的試料が血液試料、尿試料、血清試料、腹水試料、痰試料、リンパ液、唾液試料、細胞または固体組織である、請求項１に記載の方法。
- 前記組織が、ホルマリン固定組織である、請求項１０に記載の方法。
- 前記組織が、パラフィン包埋組織である、請求項１０または１１に記載の方法。
- 前記組織が、腫瘍から得られる、請求項１０に記載の方法。
- 前記腫瘍が原発腫瘍である、請求項１３に記載の方法。
- 前記腫瘍が二次腫瘍である、請求項１３に記載の方法。
- さらに、改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドを定量することを含む、請求項１に記載の方法。
- ｃＭＥＴ断片ペプチドを定量することが、１つの生物学的試料中の配列番号１、配列番号２、配列番号３、配列番号４、配列番号５、配列番号６、配列番号７、配列番号８、配列番号９、配列番号１０、配列番号１１または配列番号１２に記載の、ｃＭＥＴの約８〜約４５アミノ酸残基のアミノ酸配列を含む、１つまたはそれ以上のｃＭＥＴ断片ペプチドの量を、異なる別の生物学的試料中の同一のｃＭＥＴ断片ペプチドの量と比較することを含む、請求項１６に記載の方法。
- １つまたはそれ以上のｃＭＥＴ断片ペプチドを定量することが、公知の量の添加した内部標準ペプチドとの比較により、生物学的試料中のｃＭＥＴ断片ペプチドそれぞれの量を測定することを含み、生物学的試料中の各ｃＭＥＴ断片ペプチドを、同一のアミノ酸配列を有する内部標準ペプチドと比較する、請求項１７に記載の方法。
- 内部標準ペプチドが、同位体標識されたペプチドである、請求項１８に記載の方法。
- 前記アイソトープ標識内部標準ペプチドが、１８Ｏ、１７Ｏ、３４Ｓ、１５Ｎ、１３Ｃ、２Ｈまたはそれらの組み合わせから選択される、１つまたはそれ以上の重安定アイソトープを含む、請求項１９に記載の方法。
- タンパク質消化物中の１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することが、改変または未改変ｃＭＥＴタンパク質の存在、および被験体中のがんとの関連を示唆する、請求項１に記載の方法。
- さらに、前記１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することの結果、または前記ｃＭＥＴタンパク質のレベルを、がんの診断ステージ／グレード／状態と相関させることを含む、請求項２１に記載の方法。
- 前記１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を検出すること、および／または定量することの結果、または前記ｃＭＥＴタンパク質のレベルを、がんの診断ステージ／グレード／状態と相関させることを、がんの診断ステージ／グレード／状態に関するさらなる情報を提供するために、多重フォーマットにて、他のタンパク質または他のタンパク質からのペプチドの量を検出すること、および／または定量すること、と組み合わせる、請求項２２に記載の方法。
- さらに、前記生物学的試料を得た被験体に対して、１つまたはそれ以上のｃＭＥＴ断片ペプチドの存在、不在または量、またはｃＭＥＴタンパク質のレベルに基づいた処置を選択することを含む、請求項１に記載の方法。
- 前記生物学的試料を得た患者に、治療的に効果的な量の治療薬剤を投与することをさらに含み、治療薬剤および／または投与した治療薬剤の量が、１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量またはｃＭＥＴタンパク質のレベルに基づく、請求項１に記載の方法。
- 治療的薬剤が、ｃＭＥＴタンパク質に結合する、および／またはその生物学的活性を阻害する、請求項２４および２５に記載の方法。
- 前記生物学的試料が、Ｌｉｑｕｉｄ Ｔｉｓｓｕｅ（商標）プロトコールおよび試薬を用いて、１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドの量を定量化するために処理された、ホルマリン固定腫瘍組織である、請求項１に記載の方法。
- 前記１つまたはそれ以上の改変または未改変ｃＭＥＴ断片ペプチドが、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、または１０個またはそれ以上の表１中のペプチドである、請求項１に記載の方法。
- 表２中のペプチドの量を定量することを含む、請求項１に記載の方法。
- １つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、３つまたはそれ以上、４つまたはそれ以上、５つまたはそれ以上、６つまたはそれ以上、８つまたはそれ以上、または１０個またはそれ以上の表１中のペプチドまたはそれに対する抗体を含む組成物。
- １つまたは２つの表２のペプチドまたはそれに対する抗体を含む、請求項３０に記載の組成物。
- 前記組成物が、本質的に純粋であるか、または他のタンパク質、膜脂質および／または核酸の任意の組み合わせから選択される他の細胞性コンポーネントを含まない、請求項３０または３１の組成物。
- 前記ペプチドが、１８Ｏ、１７Ｏ、３４Ｓ、１５Ｎ、１３Ｃ、２Ｈまたはそれらの組み合わせから選択される１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、または３つまたはそれ以上の重安定アイソトープを含む、アイソトープで標識された内部標準ペプチドである、請求項３０または請求項３１に記載の組成物。
- 前記ペプチドが、１８Ｏ、１７Ｏ、３４Ｓ、１５Ｎ、１３Ｃ、２Ｈまたはそれらの組み合わせから選択される１つまたはそれ以上、２つまたはそれ以上、または３つまたはそれ以上の重安定アイソトープを含む、アイソトープで標識された内部標準ペプチドである、請求項３２に記載の組成物。
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