JP2013236934A - Method for obtaining central aortic systolic pressure, and method for analyzing arterial waveform data to obtain the central aortic systolic pressure value - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、中心大動脈収縮期圧を得る方法、及び動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法に関する。本発明の第１の方法によれば、本発明は、特に、動脈波形から中心大動脈収縮期圧を得るのに適している。ただし、本発明の第２の方法によれば、本発明は、動脈波形データセットを分析して対応する中心大動脈収縮期圧データセットを得るのに適している。 The present invention relates to a method for obtaining central aortic systolic pressure and a method for obtaining arterial waveform data by analyzing arterial waveform data. According to the first method of the present invention, the present invention is particularly suitable for obtaining the central aortic systolic pressure from the arterial waveform. However, according to the second method of the present invention, the present invention is suitable for analyzing an arterial waveform data set to obtain a corresponding central aortic systolic pressure data set.
本発明の背景についての以下の議論は、本発明の理解を促進することを目的としたものである。ただし、以下の議論が、言及される資料のいずれかが任意の管轄内で本願の優先日において公開されたこと、知られたこと、若しくは周知の一般知識の一部であることを承認又は自認するものではないことを理解すべきである。 The following discussion of the background of the invention is intended to facilitate an understanding of the invention. However, the following discussion acknowledges or acknowledges that any of the materials referred to has been published, known, or part of known general knowledge in any jurisdiction at the priority date of this application. It should be understood that it does not.
心臓病は、先進諸国における深刻な健康問題である。潜在的な心臓病の１つの指標は、「正常」値の指定範囲からの生体の血圧の差異である。 Heart disease is a serious health problem in developed countries. One indicator of potential heart disease is the difference in the blood pressure of a living body from a specified range of “normal” values.
生体の血圧を決定する一般的な方法は、圧力カフを使用して生体の上腕血圧（収縮期及び拡張期の両方）を読み取ることである。これらの値は、次いで、一般に代用中心大動脈圧値として使用される。この仮定は、潜在的な心臓病を示唆する際に有益であることが歴史的に証明されているが、最近の研究で、この方式で測定された「正常」な上腕血圧値が異常な中心大動脈収縮期圧値を隠すおそれがあることが示された。 A common method of determining the blood pressure of a living body is to read the upper arm blood pressure (both systolic and diastolic) of the living body using a pressure cuff. These values are then generally used as a substitute central aortic pressure value. Although this assumption has historically proven to be useful in suggesting potential heart disease, recent studies have shown that “normal” brachial blood pressure measured in this manner is an abnormal center. It has been shown that aortic systolic pressure values may be masked.
この問題の一解決策が、オーストラリア、ニューサウスウェールズ（ＮｅｗＳｏｕｔｈ Ｗａｌｅｓ）、ウェストライド（Ｗｅｓｔ Ｒｙｄｅ）のＡｔｃｏｒＭｅｄｉｃａｌ Ｐｔｙ Ｌｔｄによって採用されている。Ａｔｃｏｒの解決策は、知的財産権のある変形式を使用して、橈骨圧力波形を中心大動脈血圧波形に変換する。ただし、この式は、Ａｔｃｏｒのシグモコア（ＳｐｈｙｇｍｏＣｏｒ）（商標）血圧モニタリングシステムとともに使用するための、Ａｔｃｏｒによって市販される知的財産権のあるソフトウェアを通じてのみ利用可能である。より重要なことに、その式は、複数の患者の表現間（ｃｒｏｓｓ−ｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ）の試験を通じて決定された相関値に基づいており、したがって、代表サンプル間（ｃｒｏｓｓ−ｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｖｅｓａｍｐｌｅ）の領域に入らない、患者の中心大動脈圧読取値のエラーを引き起こすおそれがある。 One solution to this problem has been adopted by Atcor Medical Pty Ltd of New South Wales, West Ryde, Australia. Atcor's solution transforms the radial pressure waveform into a central aortic blood pressure waveform using an intellectual property variant. However, this formula is only available through intellectual property software marketed by Atcor for use with Atcor's SphygmoCor ™ blood pressure monitoring system. More importantly, the formula is based on correlation values determined through a cross-representation of patients test and therefore does not fall within the cross-representative sample region. May cause errors in the patient's central aortic pressure reading.
本文書全体を通して、別途指示のない限り、用語「含む／備える（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」「からなる（ｃｏｎｓｉｓｔｉｎｇｏｆ）」などは、網羅的なものではないと解釈すべきであり、換言すれば、「含むがそれだけに限定されない（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ，ｂｕｔｎｏｔ ｌｉｍｉｔｅｄ ｔｏ）」という意味に解釈すべきである。 Throughout this document, unless otherwise indicated, the terms “comprising”, “consisting of”, etc. should not be construed as exhaustive, in other words “including, It should be construed as “including, but not limited to”.
本発明の諸実施形態のこの説明の状況では、用語「生体（ｌｉｖｉｎｇｂｏｄｙ）」は、動脈波形の発生時点での身体への言及である。本発明は、その後に死亡した患者（ａｓｉｎｃｅ ｄｅｃｅａｓｅｄ ｐａｔｉｅｎｔ）の動脈波形からの中心大動脈圧値の計算を除くものだけに限定されるものではない。 In the context of this description of embodiments of the present invention, the term “livingbody” is a reference to the body at the time of occurrence of the arterial waveform. The present invention is not limited to only excluding the calculation of the central aortic pressure value from the arterial waveform of the subsequently deceased patient.
本発明の第１の態様によれば、中心大動脈収縮期圧を得る方法であって、
ａ）所定数の血圧測定値を有する、動脈波形を表すセットを作成するステップと、
ｂ）整数間隔値を決定するステップと、
ｃ）セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる整数間隔値に等しいセット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するステップと、
ｄ）平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納するステップと、
ｅ）中心大動脈収縮期圧を中心大動脈圧セット内の最高値として設定するステップと、を含んでおり、
ステップｃ．及びｄ．が、ｆの値を１で開始し、ｆの値に整数間隔値を加えた値がセット内の血圧測定値の所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、中心大動脈収縮期圧を得る方法がある。
According to a first aspect of the present invention, a method for obtaining central aortic systolic pressure comprising:
a) creating a set representing an arterial waveform having a predetermined number of blood pressure measurements;
b) determining an integer interval value;
c) averaging a series of continuous blood pressure measurement readings in the set equal to an integer interval value starting from the f th blood pressure measurement in the set;
d) storing the averaged value in a central aortic systolic pressure set;
e) setting the central aortic systolic pressure as the highest value in the central aortic pressure set;
Step c. And d. Is repeated, starting with a value of f and incrementing the value of f by 1 each time until the value of f plus an integer interval value equals a predetermined number of blood pressure measurements in the set. There are ways to obtain aortic systolic pressure.
血圧測定値のセットは、動脈波形からの値の一様な分布にほぼ一致すべきである。具体的には、該方法は、好ましくは、動脈波形の継続時間を決定するステップを含む。次いで、波形の継続時間を使用して、次式にしたがって所定数を決定することができる：
所定数＝ｓｒ×ｔ
式中、
ｓｒ＝セット内に血圧測定値を記録するために使用される測定デバイスのサンプルレート（Ｈｚ）、
ｔ＝動脈波形の継続時間。
The set of blood pressure measurements should approximately match the uniform distribution of values from the arterial waveform. Specifically, the method preferably includes determining the duration of the arterial waveform. The waveform duration can then be used to determine a predetermined number according to the following equation:
Predetermined number = sr × t
Where
sr = sample rate (Hz) of the measuring device used to record blood pressure measurements in the set,
t = arterial waveform duration.
整数間隔値は、サンプルレートの除算（ｄｉｖｉｓｉｏｎ）とすることができる。ただし、理想的には、整数間隔値は、サンプルレートを４で除したものである。 The integer interval value may be a sample rate division. Ideally, however, the integer interval value is the sample rate divided by four.
或いは、整数間隔値は、血圧測定値のセット内の血圧測定値の所定数の除算とすることもできる。理想的には、この技術を使用すると、整数間隔値は、その境界が以下のように決定される範囲内に入ることができる：
ｉ範囲＝ｎ／（ｔ×ｖ）±（ｎ／（ｔ×３０））
式中、
ｎは、セット内の血圧測定値の所定数であり、
ｔは、波形の継続時間（秒）であり、
ｖは、所定の除算値である。
Alternatively, the integer interval value can be a predetermined number of divisions of the blood pressure measurement values in the set of blood pressure measurement values. Ideally, using this technique, integer interval values can fall within a range whose boundaries are determined as follows:
i range = n / (t × v) ± (n / (t × 30))
Where
n is a predetermined number of blood pressure measurements in the set;
t is the waveform duration (in seconds);
v is a predetermined division value.
前述の範囲を計算する際、ｖの値が４に設定されることが好ましいが、必須ではない。 When calculating the aforementioned range, the value of v is preferably set to 4, but is not essential.
代替的な一構成では、整数間隔値は、６０を所定の除算値で除した値に等しい。他の代替構成では、整数間隔値は、１５である。 In an alternative configuration, the integer interval value is equal to 60 divided by a predetermined division value. In another alternative configuration, the integer interval value is 15.
セット内の血圧測定値の所定数は、１５以上である。ただし、セット内の血圧測定値の所定数が少なくとも３０であることが好ましい。 The predetermined number of blood pressure measurements in the set is 15 or more. However, it is preferred that the predetermined number of blood pressure measurements in the set is at least 30.
その最も好ましい配置では、セット内の血圧測定値の所定数は、少なくとも３０であり、間隔は、１５である。 In its most preferred arrangement, the predetermined number of blood pressure measurements in the set is at least 30 and the interval is 15.
本発明の第２の態様によれば、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法であって、
ａ．動脈波形データセットを受け取るステップと、
ｂ．動脈波形データセット内の各動脈波形を、所定数を有する血圧測定値の代表セットへと分割するステップと、
ｃ．処理されているセットについて整数間隔値を決定するステップと、
ｄ．セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる整数間隔値に等しいセット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するステップと、
ｅ．平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納するステップと、
ｆ．中心大動脈圧セット内の最高値を、処理されている動脈波形が動脈波形データセット内で占める位置に相当する位置で、中心大動脈収縮期圧値セット内に格納するステップと、を含んでおり、
ステップｂ．〜ｆ．が、動脈波形データセット内の動脈波形ごとに繰り返され、かかる繰り返しごとに、ステップｄ．及びｅ．が、さらに、ｆの値を１で開始し、ｆの値に整数間隔値を加えた値が処理されているセット内の血圧測定値の所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法がある。
According to a second aspect of the present invention, a method for obtaining arterial waveform data to obtain a central aortic systolic pressure value, comprising:
a. Receiving an arterial waveform data set;
b. Dividing each arterial waveform in the arterial waveform data set into a representative set of blood pressure measurements having a predetermined number;
c. Determining an integer interval value for the set being processed;
d. Averaging a series of continuous blood pressure measurement readings in the set equal to an integer interval value starting from the fth blood pressure measurement in the set;
e. Storing the averaged value in a central aortic systolic pressure set;
f. Storing the highest value in the central aortic pressure set in the central aortic systolic pressure value set at a position corresponding to the position that the arterial waveform being processed occupies in the arterial waveform data set;
Step b. ~ F. Is repeated for each arterial waveform in the arterial waveform data set, with step d. And e. In addition, the value of f is incremented by 1 each time, starting with a value of f and adding an integer interval value to the value of f equals a predetermined number of blood pressure measurements in the set being processed. There is a method in which the arterial waveform data is repeatedly analyzed to obtain a central aortic systolic pressure value.
本発明の第３の態様によれば、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法であって、
ａ．動脈波形データセットを受け取るステップであって、データセット内の各動脈波形が、所定数を有する血圧測定値の代表セットを含む、ステップと、
ｂ．処理されているセットについて整数間隔値を決定するステップと、
ｃ．セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる整数間隔値に等しいセット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するステップと、
ｄ．平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納するステップと、
ｅ．中心大動脈圧セット内の最高値を、処理されている動脈波形が動脈波形データセット内で占める位置に相当する位置で、中心大動脈収縮期圧値セット内に格納するステップと、を含んでおり、
ステップｂ．〜ｅ．が、動脈波形データセット内の動脈波形ごとに繰り返され、かかる繰り返しごとに、ステップｃ．及びｄ．が、さらに、ｆの値を１で開始し、ｆの値に整数間隔値を加えた値が処理されているセット内の血圧測定値の所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法がある。
According to a third aspect of the present invention, a method for obtaining arterial waveform data to obtain a central aortic systolic pressure value, comprising:
a. Receiving an arterial waveform data set, wherein each arterial waveform in the data set includes a representative set of blood pressure measurements having a predetermined number;
b. Determining an integer interval value for the set being processed;
c. Averaging a series of continuous blood pressure measurement readings in the set equal to an integer interval value starting from the fth blood pressure measurement in the set;
d. Storing the averaged value in a central aortic systolic pressure set;
e. Storing the highest value in the central aortic pressure set in the central aortic systolic pressure value set at a position corresponding to the position that the arterial waveform being processed occupies in the arterial waveform data set;
Step b. ~ E. Are repeated for each arterial waveform in the arterial waveform data set, with step c. And d. In addition, the value of f is incremented by 1 each time, starting with a value of f and adding an integer interval value to the value of f equals a predetermined number of blood pressure measurements in the set being processed. There is a method in which the arterial waveform data is repeatedly analyzed to obtain a central aortic systolic pressure value.
データセット内の少なくとも１つの動脈波形についての血圧測定値の所定数は、データセット内の他の動脈波形についての血圧測定値の所定数とは異なるものであってもよい。 The predetermined number of blood pressure measurements for at least one arterial waveform in the data set may be different from the predetermined number of blood pressure measurements for other arterial waveforms in the data set.
本発明の第２及び第３の態様の両方に関して、血圧測定値のセットは、動脈波形からの値の一様な分布にほぼ一致すべきである。 For both the second and third aspects of the invention, the set of blood pressure measurements should approximately match the uniform distribution of values from the arterial waveform.
理想的には、該方法は、動脈波形の継続時間を決定するステップをさらに含む。次いで、波形の継続時間を使用して、次式にしたがって所定数を決定することができる：
所定数＝ｓｒ×ｔ
式中、
ｓｒ＝セット内に血圧測定値を記録するために使用される測定デバイスのサンプルレート（Ｈｚ）、
ｔ＝動脈波形の継続時間。
Ideally, the method further comprises determining the duration of the arterial waveform. The waveform duration can then be used to determine a predetermined number according to the following equation:
Predetermined number = sr × t
Where
sr = sample rate (Hz) of the measuring device used to record blood pressure measurements in the set,
t = arterial waveform duration.
整数間隔値は、サンプルレート（ｓｒ）の除算とすることができる。好ましくは、整数間隔値は、サンプルレートを４で除したものである。 The integer interval value can be a division of the sample rate (sr). Preferably, the integer interval value is the sample rate divided by 4.
或いは、整数間隔値は、血圧測定値のセット内の血圧測定値の所定数の除算とすることもできる。理想的には、この技術を使用すると、整数間隔値は、その境界が以下のように決定される範囲内となる：
ｉ範囲＝ｎ／（ｔ×ｖ）±（ｎ／ｔ×３０））
式中、
ｎは、セット内の血圧測定値の所定数であり、
ｔ＝波形の継続時間（秒）であり、
ｖは、所定の除算値である。
Alternatively, the integer interval value can be a predetermined number of divisions of the blood pressure measurement values in the set of blood pressure measurement values. Ideally, using this technique, integer interval values are within the range whose boundaries are determined as follows:
i range = n / (t × v) ± (n / t × 30))
Where
n is a predetermined number of blood pressure measurements in the set;
t = waveform duration (seconds),
v is a predetermined division value.
この式では、ｖの値が４に設定されることがさらに好ましい。 In this equation, it is more preferable that the value of v is set to 4.
代替的な一構成では、整数間隔値は、６０を所定の除算値で除した値に等しい。他の代替構成では、整数間隔値は、１５である。 In an alternative configuration, the integer interval value is equal to 60 divided by a predetermined division value. In another alternative configuration, the integer interval value is 15.
セット内の血圧測定値の所定数は、１５以上とすべきである。３０個の血圧測定値のセットが好ましい。 The predetermined number of blood pressure measurements in the set should be 15 or more. A set of 30 blood pressure measurements is preferred.
本発明の第４の態様によれば、
動脈波形測定デバイスと、
処理ユニットと、を備える、中心大動脈収縮期圧を得るシステムであって、
動脈波形測定デバイスが、取得された血圧測定値のセットによって少なくとも１つの動脈波形が表されるまで所定の間隔で血圧測定値を取得し、次いで、１つの動脈波形を表す血圧測定値のセットが処理ユニットへと伝達され、処理ユニットが、
ａ）整数間隔値を決定し、
ｂ）セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる整数間隔値に等しいセット内の一連の連続血圧測定読取値を平均し、
ｃ）平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納し、
ｄ）中心大動脈収縮期圧を中心大動脈圧セット内の最高値として設定し、
ステップｂ．及びｃ．が、ｆの値を１で開始し、ｆの値に整数間隔値を加えた値がセット内の血圧測定値の数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、中心大動脈収縮期圧を得るシステムがある。
According to a fourth aspect of the invention,
An arterial waveform measuring device;
A system for obtaining central aortic systolic pressure comprising a processing unit,
The arterial waveform measurement device acquires blood pressure measurements at predetermined intervals until at least one arterial waveform is represented by the acquired set of blood pressure measurements, and then a set of blood pressure measurements representing one arterial waveform is obtained. Is transmitted to the processing unit.
a) determine an integer interval value;
b) averaging a series of continuous blood pressure measurement readings in the set equal to an integer interval value starting from the f th blood pressure measurement in the set;
c) store the averaged value in the central aortic systolic pressure set;
d) Set the central aortic systolic pressure as the highest value in the central aortic pressure set;
Step b. And c. Starts with a value of f and repeats with the value of f incremented by 1 each time until the value of f plus an integer interval value equals the number of blood pressure measurements in the set. There are systems that obtain systolic pressure.
本発明の他の諸態様によれば、本発明の第１、第２、及び第３の態様に記載の方法を実施するためのソフトウェアをその上に有するコンピュータ可読媒体がある。 According to other aspects of the invention, there is a computer readable medium having software thereon for performing the methods described in the first, second and third aspects of the invention.
以下、本発明について、単なる一例として添付図面に即して説明する。 The present invention will be described below by way of example only with reference to the accompanying drawings.
ここで、本発明の特定の実施形態について、添付図面に即して説明する。本明細書で使用される用語は、特定の実施形態を説明することを目的としたものにすぎず、本発明の範囲を制限しようとするものではない。さらに、特に定義のない限り、本明細書で使用されるすべての技術用語及び科学用語は、本発明が属する技術分野の技術者に一般的に理解されるのと同じ意味を有する。 Specific embodiments of the present invention will now be described with reference to the accompanying drawings. The terminology used herein is for the purpose of describing particular embodiments only and is not intended to be limiting of the scope of the invention. Moreover, unless defined otherwise, all technical and scientific terms used herein have the same meaning as commonly understood by one of ordinary skill in the art to which this invention belongs.
本発明の第１の実施形態によれば、中心大動脈圧を決定する方法１０がある。方法１０は、図１にフローチャート形態で示されている。
According to a first embodiment of the invention, there is a
図１に示されるように、方法１０は、動脈波形を表す、生体からの血圧測定値のセットの作成（ステップ１２）から始まる。血圧測定値のセットは、所定数の測定値（ｎ）を有する。ステップ１４で、所定数ｎは、プリセット値（ｖ）で除されて、整数間隔値（ｉ）を決定する。この方法では、整数間隔値（ｉ）に絶対値又は四捨五入数学関数を実行することができる。
As shown in FIG. 1, the
次いで、第１の血圧測定値ｂｐ［（ｆ）］から開始して、以下の諸ステップが繰り返される：
血圧測定値｛ｂｐ［ｆ］，ｂｐ［ｆ＋１］，ｂｐ［ｆ＋２］，ｂｐ［ｆ＋３］，・・・，ｂｐ［ｆ＋ｉ−１］｝を合計して（ステップ１６）、値ｓを得る；
合計した値ｓを間隔値ｉで除して、平均血圧値（ａ）を得る（ステップ１８）。
平均血圧値ａを複数の値の中心大動脈圧セット内に格納する（ステップ２０）。
Then, starting from the first blood pressure measurement bp [(f)], the following steps are repeated:
The blood pressure measurement values {bp [f], bp [f + 1], bp [f + 2], bp [f + 3],..., Bp [f + i−1]} are summed (step 16) to obtain the value s;
The total value s is divided by the interval value i to obtain an average blood pressure value (a) (step 18).
The average blood pressure value a is stored in a central aortic pressure set of a plurality of values (step 20).
以上のステップ（ステップ１６〜２０）は、ｆ＋ｉ−１がｎに等しくなるまで繰り返される。
The above steps (
ステップ２２は、分析された複数の値の中心大動脈圧セットを調べて、セット内の最高値（ｈ）を決定する。最高値ｈは、次いで、生体の中心大動脈収縮期圧を実質的に表す値として使用される。
本発明の第２の実施形態によれば、動脈波形データセットを分析して対応する中心大動脈圧データセットを作り出す方法１００がある。この実施形態に一般に先行するのは、医療関係者が当業者に公知のいずれかの技術によって生体の血圧の動脈波形表現を得ることである。この動脈波形表現は、次いで、対応する中心大動脈圧の決定のために中央処理ステーションに提供される。動脈波形表現を受け取った後、中央処理ステーションは、以下のように動作する。
In accordance with a second embodiment of the present invention, there is a
波形データセット内の動脈波形ごとに、以下のプロセスにしたがって、対応する中心大動脈圧値ａが決定され、中心大動脈圧データセット内に格納される。 For each arterial waveform in the waveform data set, a corresponding central aortic pressure value a is determined and stored in the central aortic pressure data set according to the following process.
処理されている動脈波形１０２は、代表的な血圧測定値のセットへと分割される（ステップ１１０）。血圧測定値のセットは、所定数の測定値（ｎ）を有する。ステップ１１２で、所定数ｎは、プリセット値（ｖ）で除されて、整数間隔値（ｉ）を決定する。
The arterial waveform 102 being processed is divided into a set of representative blood pressure measurements (step 110). The set of blood pressure measurement values has a predetermined number of measurement values (n). In
次いで、第１の血圧測定値ｂｐ［（ｆ）］から開始して、以下の諸ステップが繰り返される：
血圧測定値｛ｂｐ［ｆ］，ｂｐ［ｆ＋１］，ｂｐ［ｆ＋２］，ｂｐ［ｆ＋３］，・・・，ｂｐ［ｆ＋ｉ−１］｝を合計して（ステップ１１４）、値ｓを得る；
合計した値ｓを間隔値ｉで除して、平均血圧値（ａ）を得る（ステップ１１６）。
平均血圧値ａを、複数の値の中心大動脈圧セット内に格納する（ステップ１１８）。
Then, starting from the first blood pressure measurement bp [(f)], the following steps are repeated:
The blood pressure measurement values {bp [f], bp [f + 1], bp [f + 2], bp [f + 3],..., Bp [f + i−1]} are summed (step 114) to obtain the value s;
The total value s is divided by the interval value i to obtain an average blood pressure value (a) (step 116).
The mean blood pressure value a is stored in a central aortic pressure set of multiple values (step 118).
以上のステップ（ステップ１１４〜１１８）は、ｆ＋ｉ−１がｎに等しくなるまで繰り返される。
The above steps (
ステップ１２０は、分析された複数の値の中心大動脈圧セットを調べて、セット内の最高値（ｈ）を決定する。最高値ｈは、次いで、処理される動脈波形に一致する中心大動脈収縮期圧値として中心大動脈圧データセット内に格納される。 Step 120 examines the analyzed central aortic pressure set of values to determine the highest value (h) in the set. The highest value h is then stored in the central aortic pressure data set as the central aortic systolic pressure value that matches the arterial waveform being processed.
次いで、以上のステップは、対応する中心大動脈圧値が波形データセット内の動脈波形ごとに計算され終わるまで繰り返される。 The above steps are then repeated until the corresponding central aortic pressure value has been calculated for each arterial waveform in the waveform data set.
類似の数字が類似のステップに言及する、本発明の第３の実施形態によれば、動脈波形データセットを分析して対応する中心大動脈圧データセットを作り出す方法（図示せず）がある。この実施形態は、ｎ値が１５を超える任意の値をとり得ることが判明している、本出願人によって実施された実験に基づく。 According to a third embodiment of the present invention, where similar numbers refer to similar steps, there is a method (not shown) for analyzing an arterial waveform data set to produce a corresponding central aortic pressure data set. This embodiment is based on experiments performed by the applicant, which have been found that the n value can take any value greater than 15.
この実施形態では、適切な間隔を決定するためにｖ値が４であることが好ましいが、間隔値がある範囲内にある場合、かなり精確な大動脈圧値が得られており、その範囲の限界は、以下のように決定され：
ｉ範囲＝ｎ／（ｔ×ｖ）±（ｎ／（ｔ×３０））
この実施形態では、変数ｔは、単一波形の継続時間（秒）を表す。
In this embodiment, the v value is preferably 4 in order to determine an appropriate interval, but if the interval value is within a certain range, a fairly accurate aortic pressure value is obtained and the limits of that range are reached. Is determined as follows:
i range = n / (t × v) ± (n / (t × 30))
In this embodiment, the variable t represents the duration (in seconds) of a single waveform.
ここで、この実施形態について、以下の例の状況でより詳細に説明する。 This embodiment will now be described in more detail in the context of the following example.
ステップ１２によれば、動脈波形を表す生体からの血圧測定値のセットが作成される。測定値は、以下の通り（順に、左から右、上から下）：
62.0 63.6 73.1 91.1 112.3 132.1 149.6 165.4 176.0 180.7
182.0 181.9 181.3 180.2 178.8 176.8 174.4 171.5 167.9 163.1
156.4 147.8 137.1 125.1 114.0 106.2 102.3 101.1 100.7 99.8
98.2 95.9 93.2 90.6 88.1 85.8 83.9 82.2 80.4 78.7
77.2 76.2 75.5 74.7 73.7 72.7 72.0 71.5 71.1 70.5
69.9 69.1 68.4 67.5 66.9 66.1 65.5 65.1 64.9 64.8
64.4 63.8 63.3 62.9 62.7 62.8 63.1 63.3 63.5 63.6
63.6 63.5 63.4 63.0 62.5 62.0
According to step 12, a set of blood pressure measurements from a living body representing an arterial waveform is created. The measurements are as follows (in order from left to right, top to bottom):
62.0 63.6 73.1 91.1 112.3 132.1 149.6 165.4 176.0 180.7
182.0 181.9 181.3 180.2 178.8 176.8 174.4 171.5 167.9 163.1
156.4 147.8 137.1 125.1 114.0 106.2 102.3 101.1 100.7 99.8
98.2 95.9 93.2 90.6 88.1 85.8 83.9 82.2 80.4 78.7
77.2 76.2 75.5 74.7 73.7 72.7 72.0 71.5 71.1 70.5
69.9 69.1 68.4 67.5 66.9 66.1 65.5 65.1 64.9 64.8
64.4 63.8 63.3 62.9 62.7 62.8 63.1 63.3 63.5 63.6
63.6 63.5 63.4 63.0 62.5 62.0
この波形を完成するためにかかる時間は、１．２７秒である。 The time taken to complete this waveform is 1.27 seconds.
これは、ｎ値を７６に設定する。ｖ値が４の場合、間隔値範囲（ｉ範囲）は、以下のように決定される：
ｉ範囲＝ｎ／（ｔ×ｖ）±（ｎ／（ｔ×３０））、よって、
ｉ範囲＝７６／（１．２７×４）±（７６／（１．２７×３０））、よって、
ｉ範囲＝１４．９６±（１．９９）
This sets the n value to 76. If the v value is 4, the interval value range (i range ) is determined as follows:
i range = n / (t × v) ± (n / (t × 30)),
i range = 76 / (1.27 × 4) ± (76 / (1.27 × 30)), thus
i range = 14.96 ± (1.99)
間隔が整数値以外をとることが不可能であるので、ｉ範囲値は、１３〜１７の範囲に制限される。この例の目的では、ｉ値１５を使用することにする。 Since the interval cannot be anything other than an integer value, the i range value is limited to a range of 13-17. For the purposes of this example, an i value of 15 will be used.
ステップ１６〜２０の要件にしたがって、以下の値を有する、複数の値の中心大動脈圧セットが作成される：
{140.7 148.3 155.7 162.3 167.4 170.8
172.4 172.3 170.4 167.0 162.5 157.5
152.2 146.8 141.5 136.3 131.0 125.8
120.6 115.4 110.4 105.7 101.5 97.8
94.8 92.5 90.5 88.8 87.1 85.4
83.6 81.9 80.3 78.9 77.6 76.4
75.3 74.4 73.4 72.6 71.8 71.1
70.3 69.6 69.0 68.4 67.8 67.3
66.7 66.2 65.7 65.2 64.8 64.5
64.2 64.0 63.8 63.7 63.6 64.5
63.3 63.1}
In accordance with the requirements of steps 16-20, a multi-value central aortic pressure set is created having the following values:
{140.7 148.3 155.7 162.3 167.4 170.8
172.4 172.3 170.4 167.0 162.5 157.5
152.2 146.8 141.5 136.3 131.0 125.8
120.6 115.4 110.4 105.7 101.5 97.8
94.8 92.5 90.5 88.8 87.1 85.4
83.6 81.9 80.3 78.9 77.6 76.4
75.3 74.4 73.4 72.6 71.8 71.1
70.3 69.6 69.0 68.4 67.8 67.3
66.7 66.2 65.7 65.2 64.8 64.5
64.2 64.0 63.8 63.7 63.6 64.5
63.3 63.1}
ここに見られるように、複数の値の中心大動脈圧セットは、６２個の要素を有しており、その値はｎ−ｉ＋１に等しい。このセットから、セット内の最高値（ｈ）が、実際、第７番目のデータ要素（１７２．４）であることが明らかである。したがって、生体の中心大動脈収縮期圧は、１７２．４と決定される。 As can be seen, the multi-value central aortic pressure set has 62 elements, the value of which is equal to n−i + 1. From this set it is clear that the highest value (h) in the set is in fact the seventh data element (172.4). Accordingly, the central aortic systolic pressure of the living body is determined to be 172.4.
本発明の第４の最も好ましい実施形態では、本発明の第１の実施形態に記載の中心大動脈圧を決定する方法がある。ただし、この実施形態では、所定数ｎは、次式にしたがって決定される：
ｎ＝ｓｒ×ｔ
式中、
ｓｒ＝セットｂｐ内に血圧測定値を記録するために使用される測定デバイスのサンプルレート（ヘルツ）；
ｔ＝１つの動脈波形を完成するためにかかる時間（秒）。
In a fourth most preferred embodiment of the invention, there is a method for determining central aortic pressure as described in the first embodiment of the invention. However, in this embodiment, the predetermined number n is determined according to the following equation:
n = sr × t
Where
sr = sample rate (hertz) of the measuring device used to record blood pressure measurements in set bp;
t = time (seconds) taken to complete one arterial waveform.
この実施形態では、セットｂｐ内の血圧測定値は、サンプルレートの繰り返しごとに測定デバイスによって取得される測定値である。さらに、本発明のこの実施形態では、間隔値は、その限界が以下のように決定される範囲内にある：
ｉ範囲＝ｓｒ／ｖ±（ｓｒ／３０）
In this embodiment, the blood pressure measurement values in the set bp are measurement values obtained by the measurement device at each repetition of the sample rate. Furthermore, in this embodiment of the invention, the interval value is within a range whose limits are determined as follows:
i range = sr / v ± (sr / 30)
この場合、ｓｒは、やはり、セットｂｐ内に血圧測定値を記録するために使用される測定デバイスのサンプルレート（ヘルツ）を表す。さらに、ｖ値は、好ましくは４である。ただし、この式は、ｓｒ値が３０を超えるときにだけ適用可能である。 In this case, sr again represents the sample rate (hertz) of the measuring device used to record blood pressure measurements in the set bp. Furthermore, the v value is preferably 4. However, this equation is applicable only when the sr value exceeds 30.
前述したのと同じ血圧測定値セットを使用すると、ただし、今回は、セットが毎秒６０測定のサンプルレート（ｓｒ）を有するサンプリングデバイスによって取得された血圧値の集大成（ｃｕｌｍｉｎａｔｉｏｎ）である状況では、ｉ範囲値は、以下のように計算される：
ｉ範囲＝ｓｒ／ｖ±（ｓｒ／３０）
ｉ範囲＝６０／４±（６０／３０）
ｉ範囲＝１５±２
Using the same blood pressure measurement set as described above, but this time, in the situation where the set is a culmination of blood pressure values obtained by a sampling device having a sample rate (sr) of 60 measurements per second, i The range value is calculated as follows:
i range = sr / v ± (sr / 30)
i range = 60/4 ± (60/30)
i range = 15 ± 2
この結果、ｉ範囲値は、１３〜１７の間となる。該方法の残りの部分は、次いで、前述の第１の実施形態に記載のように続行することができる。 As a result, the i range value is between 13 and 17. The remainder of the method can then proceed as described in the first embodiment above.
以上の発明がここに記載の諸実施形態だけに限定されないことが、当業者には理解されるはずである。具体的には、本発明の範囲から逸脱することなく、以下の修正及び改善を実施することができる。 It should be understood by those skilled in the art that the above invention is not limited to the embodiments described herein. Specifically, the following modifications and improvements can be implemented without departing from the scope of the present invention.
血圧測定値のセットを、やはり本発明の方法を実施するように適合されたデバイスから得ることができる。或いは、血圧測定値のセットを、別個のデバイスから得て、本発明の方法を実施するように適合された他の装置に伝達することもできる。 A set of blood pressure measurements can be obtained from a device that is also adapted to perform the method of the present invention. Alternatively, the set of blood pressure measurements can be obtained from a separate device and communicated to other devices adapted to perform the method of the present invention.
本発明の第２の実施形態を、波形データセットが波形を含まないように修正することができ、その代わり、波形データセットデータは、そのような波形を表すデータのセットを含むことができる。この方法では、ステップ１１０の処理を省略することができる。
The second embodiment of the present invention can be modified so that the waveform data set does not include a waveform, but instead the waveform data set data can include a set of data representing such a waveform. In this method, the process of
波形データセットを、データセット内の各波形の継続時間とともに該方法を実施するエンティティに供給することができる。或いは、該方法を実施するエンティティは、代替手段を通じて（ｘ軸の所定の長さについて固定の時間値を有するグラフを受け取り、この時間／距離関係に基づいて波形の継続時間を概算するなどによって、又は、血圧測定値のセットを作り出すために使用されるサンプルレートなど、他の複合値から継続時間を導出するなどによって）、独立して各波形の継続時間を決定することもできる。 The waveform data set can be provided to the entity performing the method along with the duration of each waveform in the data set. Alternatively, the entity implementing the method can, through alternative means (such as by receiving a graph with a fixed time value for a given length of the x-axis and approximating the duration of the waveform based on this time / distance relationship, etc. Alternatively, the duration of each waveform can be determined independently, such as by deriving the duration from other complex values, such as the sample rate used to create a set of blood pressure measurements.
動脈波形を最も良く表すものとなるためには、セットｂｐを形成する血圧値は、動脈波形に沿って一様な分布であるべきである。 In order to best represent the arterial waveform, the blood pressure values forming the set bp should be uniformly distributed along the arterial waveform.
相互に排他的でない場合、前述した特徴を組み合わせて本発明のさらに他の諸実施形態を形成できることが、当業者にはさらに理解されるはずである。
It should be further understood by those skilled in the art that the features described above can be combined to form still other embodiments of the invention if not mutually exclusive.
Claims (16)
処理ユニットと
を備える、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得るシステムであって、
前記動脈波形測定デバイスが、取得された血圧測定値のセットによって少なくとも１つの動脈波形が表されるまで所定の間隔で血圧測定値を取得し、次いで、１つの動脈波形を表す血圧測定値の前記セットが前記処理ユニットへと伝達され、前記処理ユニットが、
ａ）整数間隔値を決定し、
ｂ）前記セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる前記整数間隔値に等しい前記セット内の一連の連続血圧測定読取値を平均し、
ｃ）前記平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納し、
ｄ）前記中心大動脈収縮期圧を前記中心大動脈圧セット内の最高値として設定し、
ステップｂ．及びｃ．が、ｆの値を１で開始し、ｆの値に前記整数間隔値を加えた値が前記セット内の血圧測定値の数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、システム。 An arterial waveform measuring device;
A system comprising a processing unit for analyzing arterial waveform data to obtain a central aortic systolic pressure value,
The arterial waveform measurement device acquires blood pressure measurements at predetermined intervals until at least one arterial waveform is represented by the acquired set of blood pressure measurements, and then the blood pressure measurement value representing one arterial waveform A set is communicated to the processing unit;
a) determine an integer interval value;
b) averaging a series of continuous blood pressure measurement readings in the set equal to the integer interval value starting from the f th blood pressure measurement in the set;
c) storing said averaged value in a central aortic systolic pressure set;
d) setting the central aortic systolic pressure as the highest value in the central aortic pressure set;
Step b. And c. Is repeated starting with a value of f and incrementing the value of f by 1 each time until the value of f plus the integer interval value equals the number of blood pressure measurements in the set. system.
所定数＝ｓｒ×ｔ
式中、
ｓｒ＝前記セット内に前記血圧測定値を記録するために使用される測定デバイスのＨｚ単位のサンプルレート、
ｔ＝前記動脈波形の前記継続時間である
、請求項３に記載のシステム。 And further comprising means for determining a duration of the arterial waveform, wherein the predetermined number of blood pressure measurements is determined according to the following equation:
Predetermined number = sr × t
Where
sr = sample rate in Hz of the measuring device used to record the blood pressure measurements in the set;
The system of claim 3, wherein t = the duration of the arterial waveform.
ｉ範囲＝ｎ／（ｔ×ｖ）±（ｎ／（ｔ×３０））
式中、
ｎは、前記セット内の血圧測定値の前記所定数であり、
ｔは、前記波形の前記継続時間（秒）であり、
ｖは、所定の除算値である、請求項７に記載のシステム。 The integer interval value is within a range whose boundaries are determined as follows:
i range = n / (t × v) ± (n / (t × 30))
Where
n is the predetermined number of blood pressure measurements in the set;
t is the duration (in seconds) of the waveform;
The system according to claim 7, wherein v is a predetermined division value.
ａ）所定数の血圧測定値を有する、動脈波形を表すセットを作成する、セット手段と、
ｂ）整数間隔値を決定する手段と、
ｃ）前記セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる前記整数間隔値に等しい前記セット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するための平均手段と、
ｄ）前記平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納する格納手段と、
ｅ）前記中心大動脈収縮期圧を前記中心大動脈圧セット内の最高値として設定する結果手段と、を含んでおり、
前記平均手段及び前記格納手段の機能が、ｆの値を１で開始し、ｆの値に前記整数間隔値を加えた値が前記セット内の血圧測定値の前記所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、コンピュータ可読媒体。 A computer readable medium having software recorded thereon for obtaining central aortic systolic pressure, the software comprising:
a) setting means for creating a set representing an arterial waveform having a predetermined number of blood pressure measurements;
b) means for determining an integer interval value;
c) an averaging means for averaging a series of consecutive blood pressure measurement readings in the set equal to the integer interval value starting from the f th blood pressure measurement in the set;
d) storage means for storing said averaged value in a central aortic systolic pressure set;
e) results means for setting the central aortic systolic pressure as the highest value in the central aortic pressure set;
The functions of the averaging means and the storage means start with a value of f of 1, and add the integer interval value to the value of f until the value of f is equal to the predetermined number of blood pressure measurements in the set A computer readable medium that is repeated with the value incremented by one each time.
ａ）動脈波形データセットを受け取る通信手段と、
ｂ）前記動脈波形データセット内の各動脈波形を、所定数を有する血圧測定値の代表セットへと分割するセット手段と、
ｃ）処理されているセットについて整数間隔値を決定する間隔手段と、
ｄ）前記セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる前記整数間隔値に等しい前記セット内の一連の連続血圧測定読取値を平均する平均手段と、
ｅ）前記平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納する第１の格納手段と、
ｆ）前記中心大動脈圧セット内の最高値を、処理されている動脈波形が前記動脈波形データセット内で占める位置に相当する位置で、中心大動脈収縮期圧値セット内に格納する第２の格納手段と、を含んでおり、
前記セット手段、前記間隔手段、前記平均手段、前記第１の格納手段、及び前記第２の格納手段の機能が、前記動脈波形データセット内の動脈波形ごとに繰り返され、かかる繰り返しごとに、前記平均手段及び前記第１の格納手段の機能が、さらに、ｆの値を１で開始し、ｆの値に前記整数間隔値を加えた値が処理されているセット内の血圧測定値の前記所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、コンピュータ可読媒体。 A computer readable medium having software recorded thereon for analyzing arterial waveform data to obtain a central aortic systolic pressure value, the software comprising:
a) a communication means for receiving the arterial waveform data set;
b) set means for dividing each arterial waveform in the arterial waveform data set into a representative set of blood pressure measurements having a predetermined number;
c) an interval means for determining an integer interval value for the set being processed;
d) an averaging means for averaging a series of consecutive blood pressure measurement readings in the set equal to the integer interval value starting from the f th blood pressure measurement in the set;
e) first storage means for storing said averaged value in a central aortic systolic pressure set;
f) Second storage for storing the highest value in the central aortic pressure set in the central aortic systolic pressure value set at a position corresponding to the position occupied by the processed arterial waveform in the arterial waveform data set. Means, and
The functions of the setting means, the spacing means, the averaging means, the first storage means, and the second storage means are repeated for each arterial waveform in the arterial waveform data set, The function of the averaging means and the first storage means is further provided with the predetermined value of the blood pressure measurement value in the set in which the value of f starts with 1 and the value obtained by adding the integer interval value to the value of f is processed. A computer readable medium that is repeated with the value of f incremented by 1 each time until equal to the number.
ａ）動脈波形データセットを受け取る通信手段であって、前記データセット内の各動脈波形が所定数を有する血圧測定値の代表セットを含む、通信手段と、
ｂ）処理されているセットについて整数間隔値を決定する間隔手段と、
ｃ）前記セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる前記整数間隔値に等しい前記セット内の一連の連続血圧測定読取値を平均する平均手段と、
ｄ）前記平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納する第１の格納手段と、
ｅ）前記中心大動脈圧セット内の最高値を、処理されている動脈波形が前記動脈波形データセット内で占める位置に相当する位置で、中心大動脈収縮期圧値セット内に格納する第２の格納手段と、を含んでおり、
前記間隔手段、前記平均手段、前記第１の格納手段、及び前記第２の格納手段の機能が、前記動脈波形データセット内の動脈波形ごとに繰り返され、かかる繰り返しごとに、前記平均手段及び前記第１の格納手段の機能が、さらに、ｆの値を１で開始し、ｆの値に前記整数間隔値を加えた値が処理されているセット内の血圧測定値の前記所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、コンピュータ可読媒体。
A computer readable medium having software recorded thereon for analyzing arterial waveform data to obtain a central aortic systolic pressure value, the software comprising:
a) communication means for receiving an arterial waveform data set, the communication means comprising a representative set of blood pressure measurements, each arterial waveform in the data set having a predetermined number;
b) an interval means for determining an integer interval value for the set being processed;
c) an averaging means for averaging a series of continuous blood pressure measurement readings in the set equal to the integer interval value starting from the f th blood pressure measurement in the set;
d) first storage means for storing said averaged value in a central aortic systolic pressure set;
e) Second storage for storing the highest value in the central aortic pressure set in the central aortic systolic pressure value set at a position corresponding to the position occupied by the processed arterial waveform in the arterial waveform data set. Means, and
The functions of the spacing means, the averaging means, the first storage means, and the second storage means are repeated for each arterial waveform in the arterial waveform data set, and for each such repetition, the averaging means and the The function of the first storage means is further equal to the predetermined number of blood pressure measurements in the set in which the value of f starts at 1, and the value of f plus the integer interval value is processed. A computer readable medium that is repeated by incrementing the value of f by 1 each time.
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