JP2013233232A - 内視鏡用色素散布チューブ - Google Patents

Abstract

【課題】チューブ自体を柔らかくしても内視鏡本体の鉗子チャンネルの口栓への挿入を容易に行えるようにするとともに、内視鏡先端部の曲りを繰り返してもその部位を傷付けるおそれをなくした内視鏡用色素散布チューブを提供する。
【解決手段】内視鏡本体に設けた鉗子チャンネルの口栓から挿入し、内視鏡の先端部から突出（露出）させる色素散布チューブ１を設け、該チューブ１の先頭部にルーズに嵌合できる中空軸部材１０を設け、該中空軸部材１０をチューブ１に対して取り外し可能なストッパー１４にて保持したことを特徴とし、普段はストッパー１４で中空軸部材１０をチューブ１に保持し、ストッパー１４を外してフリーにした中空軸部材１０を口栓に差し込んで柔らかいチューブでも抵抗なくスムーズに挿入できるようにし、しかも、中空軸部材を口栓より引き抜けば口栓の弾力によりチューブをきつく締め付け得るように構成した。
【選択図】図３

Description

本発明は、食道・胃・腸等の消化管内の病変部位などを確認し易くするための内視鏡用色素散布チューブに関するものである。

従来から内視鏡には、例えば、消化管内に挿入し、消化管内壁に色素を散布し、その色素の染まり具合を見て病変部を発見する機能がある（特開２０００−１６７０６６参照）。この色素の散布について、内視鏡本体に設けた鉗子チャンネルの口栓から色素散布チューブを挿入し、内視鏡先端から散布ノズルを突出させ、チューブ基端に接続したシリンジ（注射器）より色素を押し出し、内視鏡先端部の向きを変えつつ所望の消化管内壁に散布することによって内壁の状態を即時に監視画面に写し出して診断することができるようになっていた。
特開２００２−１７７２０８号

しかしながら、上記内視鏡本体の色素散布チューブを挿入する鉗子チャンネルの口栓は、消化管内からの逆流を防止するため、色素散布チューブに対してきつく締めつけできるようになっていたため、特に、チューブが柔らかいと、口栓を通過させることができず、作業者（医師）をして困難を強いられていた。また、挿入し易さを得るため、チューブに金属網管等を内蔵して硬くして鉗子チャンネルの口栓を通し易くすることもあったが、内視鏡先端部を曲げる作業が困難になったばかりでなく、勢い良く突出させると、消化管の内膜を穿孔する虞があった。更に、繰り返される内視鏡先端部の曲り部を硬いチューブにて傷付けるおそれがあった。

本発明は、上記の問題点を解消するためのもので、内視鏡本体の鉗子チャンネルの口栓への挿入を楽にするとともに、勢い良く内視鏡先端より突出させても消化管内膜を穿孔する虞がなく、しかも、内視鏡先端部の曲りが繰り返されてもその曲がり部位を傷付けるおそれをなくした内視鏡用色素散布チューブを提供することを目的としている。

上記目的を達成するため、本発明に係る内視鏡用色素散布チューブは、内視鏡本体に設けた鉗子チャンネルの口栓から挿入し、内視鏡の先端部から突出させる色素散布チューブを設け、該チューブの先頭部にルーズに嵌合できる中空軸部材を設け、該中空軸部材をチューブに対して取り外し可能なストッパーにて保持したことを特徴とし、普段はストッパーで中空軸部材をチューブに保持し、ストッパーを外してフリーにした中空軸部材を口栓に差し込んで柔らかいチューブでも抵抗なくスムーズに挿入できるようにし、しかも、中空軸部材を口栓より引き抜けば口栓の弾力によりチューブをきつく締め付け得るように構成した。

また、請求項２に記載の内視鏡用色素散布チューブは、前記中空軸部材が、拡大段部を有していることを特徴とし、中空軸部材の差し込み量を規制できるように構成した。

更に、請求項３に記載の内視鏡用色素散布チューブは、前記中空軸部材が、ラッパ状の裂き片を有していることを特徴とし、中空軸部材の機能終了後、裂いてチューブから取り除けるように構成した。

更にまた、請求項４に記載の内視鏡用色素散布チューブは、前記色素散布チューブが挿入量を示すマークを付したものであることを特徴とし、作業者（医師）をして差し込み量の確認が容易にできるように構成した。

本発明によれば、内視鏡本体に設けた鉗子チャンネルの口栓から挿入し、内視鏡の先端部から突出させる色素散布チューブを設け、該チューブの先頭部にルーズに嵌合できる中空軸部材を設け、該中空軸部材をチューブに対して取り外し可能なストッパーにて保持したことを特徴としているので、ストッパーでチューブの先頭部に保持された中空軸部材はチューブから外れてしまうことがない。したがって、補助者（看護師）から作業者（医師）に手渡すときにチューブに対してルーズに嵌合している中空軸部材を落下させることがなく安心である。また、中空軸部材を口栓に差し込むことによりチューブ自体が柔らかい材質によりできていても口栓の抵抗を受けず楽にかつ迅速に内視鏡を消化管内に送り込むことができる。さらに、柔らかいチューブは曲がりが繰り返されても内視鏡先端部を傷付けるおそれがない。さらにまた、中空軸部材を口栓より抜けば、チューブは口栓によりきつく締め付けるから、胃内などからの逆流液があっても鉗子チャンネルから漏洩することがないなど各種の優れた効果を奏するものである。

また、請求項２に記載の発明によれば、前記中空軸部材が、拡大段部を有していることを特徴としているから、前記中空軸部材の差し込み量が適正に保たれ、したがって、該中空軸部材にルーズに嵌合しているチューブの材質が柔らかい場合でも口栓の抵抗を受けずスムーズに内視鏡先端部に向けて送り込むことができる上に、差し込み量が保たれている中空軸部材は口栓より抜き易く、作業者（医師）をして作業の迅速化が期待できるなど各種の優れた効果を奏するものである。

更に、請求項３に記載の発明によれば、前記中空軸部材が、ラッパ状の裂き片を有していることを特徴としているから、前記中空軸部材の機能終了後、ラッパ状の裂き片をつまめばチューブから容易に取り除けるので、後あと中空軸部材が邪魔になることがないという優れた効果を奏するものである。

更にまた、請求項４に記載の発明によれば、前記色素散布チューブが挿入量を示すマークを付したものであることを特徴としているから、作業者（医師）をして鉗子チャンネルへの差し込み量の確認が容易にできる。したがって、監視画面に写し出した画像を見ながら内視鏡先端部の向きを変えつつ所望の内壁に散布し、この散布によって内壁の状態が即時に判るという優れた効果を奏するものである。

次に、本発明の実施の態様を添付図面に基づいて説明する。図１は内視鏡本体の鉗子チャンネルから色素散布チューブを挿入した状態の斜視図、図２は鉗子チャンネルを示す部分の拡大図、図３は拡大段部を備えた中空軸部材を嵌合した色素散布チューブの拡大図、図４は裂き片を備えた中空軸部材を嵌合した色素散布チューブの拡大図、図５は裂き片を備えた中空軸部材の斜視図、図６は口栓の拡大図で、（ａ）は平常時、（ｂ）は中空軸部材の挿入時、（ｃ）はチューブ閉塞時、図７はストッパーにより中空軸部材を保持している状態を示す斜視図、図８はストッパーの平面図である。

本願色素散布チューブ（以下、単に「チューブ」という）１は、先頭部に備えたノズル１′から内視鏡本体２に設けた鉗子チャンネル３の口栓４から挿入し、内視鏡５の先端部６からノズル１′を突出（露出）させた状態にて、図２の如く、チューブ１の基部に形成した接続部７にシリンジ（注射器）８の先筒体８′を接続して色素を注入するように使用するものである。

前記鉗子チャンネル３には、図示していないが、これよりワニ口鉗子或いは孔付き鉗子を挿入し、内視鏡の先端部から露出させて消化管の内壁から組織採取したり、Ｗ字型把持鉗子やＶ字型把持鉗子などを挿入し、内視鏡の先端部から露出させて消化管の内壁から異物を摘出したり、ワイヤーを丸くした高周波スネアと呼ばれるものを挿入し、良性腫瘍を含む隆起性病変を根元に掛けて焼き切って切除治療するために使用することもあり、前記中空軸部材は、これらの種々の鉗子のスムーズな挿入にも機能するものである。

前記内視鏡本体２から延出した内視鏡５は、食道・胃・腸等の消化管などの空間に挿入するためのフレキブル性を有している。また、内視鏡本体２は内視鏡５の先端部６に設けた受像素子（図示せず）から得た映像信号を伝達するためのケーブル９を介して主装置（図示せず）の画像モニタ（図示せず）に繋げ、作業者（医師）はそのモニタ画像を見ながら内視鏡５の先端部６の向きを操作しつつ所望の消化管内壁に色素を散布する作業を行うこととなる。この色素の散布は、消化管内壁などの凹凸や影などを見やすくし、病変の診断を容易にする。

前記チューブ１の先頭部には、図３及び図４の如く、中空軸部材１０がルーズに嵌合している。該中空軸部材１０は、平常時には、前記口栓４の弾性により、図６（ａ）の如く、圧迫されているスリット１１に無理に差し込むことにより、同図（ｂ）の如く、スリット１１の開口を確保し、前記チューブ１を柔らかい材質で形成したとしても口栓４をスムーズに通過させることができるようにしている。かくして、チューブ１のノズル１′が所望の位置まで到達したならば、前記中空軸部材１０を口栓４のスリット１１より引き抜くことになるが、引き抜いた後は、同図（ｃ）の如く、スリット１１が口栓４の弾性により復元してチューブ１を狭窄することとなり、胃内などからの逆流液があったとしても鉗子チャンネル３からの漏洩を防止できる。

前記中空軸部材１０は、図３の場合には、基部側に拡大段部１２を備えている。該拡大段部１２があることによりその基部側は握りが強くなり、中空軸部材１０を前記口栓４の弾性により圧迫されているスリット１１への差し込みを強くできるとともに、適正な差し込み量が容易に確保できる。また、口栓より引き抜くときに引き抜き易くなる。このことから、作業者（医師）をして作業の迅速化が期待できる。なお、中空軸部材１０は前記スリット１１にきつく嵌入することから容易には抜けないが、その抜けをより強く抑えるため、前記中空軸部材１０の先端部側に抜け防止用突起１２′を設けることもある。

前記中空軸部材１０は、図４の場合には、基部側にラッパ状に拡開した裂き片１３を備えている。該裂き片１３は、図５の如く、その一片を把持して軸方向に強く引くと中空軸部材１０を裂くことができる。したがって、チューブ１を口栓４に通すという機能を終えた後の中空軸部材１０を、口栓４から抜いてチューブ上に移した後、該中空軸部材１０を裂いてチューブ１から完全に取り除くことができることとなる。

前記チューブ１に嵌入した前記中空軸部材１０を、チューブ１の先頭部に保持するためのストッパー１４が設けられている。該ストッパー１４は、図７の如く、中空軸部材１０を跨ぐように反らせ、その両端部に設けた係合孔１５でチューブ１に引っ掛けている。該ストッパー１４は、弾力性ある素材（プラスチック材）で短冊状に形成し、その両端部に、図８の如く、係合孔１５を設けている。該係合孔１５は、円孔ａと素材端に円孔ａに連絡する溝ｂを設けてなる。したがって、ストッパー１４にて中空軸部材１０を跨がせ、係合孔１５をチューブ１に引っ掛ければ、中空軸部材１０は容易に保持でき、作業者（医師）が作業前に中空軸部材１０を落すことがない一方、作業に際し、ストッパー１４は簡単に外して中空軸部材１０をフリーにすることができる。

前記チューブ１の基部寄りには、内視鏡本体２に設けた鉗子チャンネル３の口栓４からの挿入量を示すマーク１６が付されている。該マーク１６は、例えば、ノズル１′が内視鏡５の先端に達する挿入深度（具体的には１２００ｍｍ〜１５００ｍｍ）を示すためのマーク１６を、図３及び図４の如く、一本線で表し、ノズル１′が内視鏡５の先端から突出したときの挿入深度（具体的には１３００ｍｍ〜２４００ｍｍ）を示すためのマーク１６を、二本線でそれぞれ表している。これは、作業者（医師）をして前記マーク１６が一本線か二本線かを確認するだけで、チューブの先頭の位置を知ることができるようになっている。

次に、本願色素散布チューブの作用を説明する。
まず、チューブ１は、通常、滅菌包装されて販売される。補助者（看護師）は包装を解除して取り出したチューブを、作業者（医師）に手渡すが、チューブ１に対してルーズに嵌合している中空軸部材１０もストッパー１４により保持されているため抜け落ちることがない。

次いで、作業者（医師）は、チューブ１よりストッパー１４を取り外し、前記中空軸部材１０をフリーにし、内視鏡本体２に設けた鉗子チャンネル３の口栓４の弾性により圧迫されているスリット１１に差し込む。この中空軸部材１０の差し込みにより、前記スリット１１の開口が確保されるから、チューブ１は柔らかい素材でできていても口栓４をスムーズに通過できる。

かくして、チューブ１の基部寄りに設けたマーク１６が口栓４の外縁に接して一本線或いは二本線かを確認することにより、ノズル１′の挿入深度を知ったならば、口栓４より中空軸部材１０を引き抜く。これによりチューブ１は口栓４の弾性により締め付けられているため、逆流液の漏洩を防止できる。しかる後、チューブ１の基部に設けた接続部７にシリンジ８を繋ぐ。該シリンジ８には予め色素を満たしているため、該シリンジ８の操作を監視画面に写し出した画像を見ながら内視鏡先端部の向きを変えつつ所望の内壁に散布し、この散布によって内壁の状態（病変）が判るようになる。

本願色素散布チューブ１は、チューブ自体として柔らかい材質のものを使用しても内視鏡本体の鉗子チャンネルの口栓への挿入を容易に行えるとともに、内視鏡先端部の曲げを繰り返してもその部位を傷付けるおそれがない。したがって、本願色素散布チューブ１は医療用具として産業上の利用可能性は高いものである。

内視鏡本体の鉗子チャンネルから色素散布チューブを挿入した状態の斜視図である。 鉗子チャンネルを示す部分の拡大図である。 拡大段部を備えた中空軸部材を嵌合した色素散布チューブの拡大図である。 裂き片を備えた中空軸部材を嵌合した色素散布チューブの拡大図である。 裂き片を備えた中空軸部材の斜視図である。 口栓の拡大図で、（ａ）は平常時、（ｂ）は中空軸部材の挿入時、（ｃ）はチューブ閉塞時である。 ストッパーにより中空軸部材を保持している状態を示す斜視図である。 ストッパーの平面図である。

１ 本願色素散布チューブ
１′ ノズル
２ 内視鏡本体
３ 鉗子チャンネル
４ 口栓
５ 内視鏡
６ 先端部
７ 接続部
８ シリンジ（注射器）
８′ 先筒体
９ ケーブル
１０ 中空軸部材
１１ スリット
１２ 拡大段部
１２′ 抜け防止用突起
１３ 裂き片
１４ ストッパー
１５ 係合孔
１６ マーク（一本線、二本線）
ａ 円孔
ｂ 溝

Claims (4)

1. 内視鏡本体に設けた鉗子チャンネルの口栓から挿入し、内視鏡の先端部から突出させる色素散布チューブを設け、該チューブの先頭部にルーズに嵌合できる中空軸部材を設け、該中空軸部材をチューブに対して取り外し可能なストッパーにて保持したことを特徴とする内視鏡用色素散布チューブ。
2. 前記中空軸部材が、拡大段部を有していることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡用色素散布チューブ。
3. 前記中空軸部材が、ラッパ状の裂き片を有していることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡用色素散布チューブ。
4. 前記色素散布チューブが、挿入量を示すマークを付したものであることを特徴とする請求項１〜３のうちの１に記載の内視鏡用色素散布チューブ。

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