JP2012532665A - 股関節装置および方法 - Google Patents
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Abstract
股関節(前記人工凸面頭大腿骨の補綴球状部分に接続しているために適応して、ヒト患者の骨盤に固定する細長い部分)の中央の方へ凸面から成っている人工頭大腿骨。
【選択図】図16d
Description
滑液ジョイントは、哺乳類のジョイントで最も一般のタイプであって、ほとんど全ての肢関節を代表する。接触させることは浮上する前記、大腿骨の骨(頭大腿骨)の骨盤、寛骨臼および接触表面は滑らかで丸くて、関節軟骨によってカバーした。滑液膜はジョイントをカプセル化する。そして、股関節腔を形成する。そして、それは滑液流体を含む。外側で、滑液膜は繊維のカプセルおよび靭帯である。そして、関節カプセルを形成する。
この軟骨も異常に着用することは、Synovial流体と呼ばれているジョイント潤滑流体の減少に結果としてなる。股関節Osteoarthritisが、多少重大な形で、65歳以上の全ての人々の80%に影響を及ぼすことは、推定される。
股関節の中央の方の凸面股関節面を有する大腿骨の骨の近位の部およびボウルが股関節の中央の方の凹股関節面を有する骨盤の一部として寛骨臼を成形したので、医療装置は、成る以下の通り。植設されるときに、股関節の中央、前記人工凸面頭大腿骨の補綴球状部分に接続していて、ヒト患者の骨盤に固定するために適応する細長い部分、大腿骨が適応する前記人工凸面頭の方へ凸面から成っている人工頭大腿骨が、骨盤に前記細長い部分固定によるヒト患者の骨盤に固定する、そして、前記補綴球状部分を握るために適応する少なくとも一つの伸びている部分から成って、患者の大腿骨の骨に固定する補綴人工の寛骨臼面との移動可能な関係においてある。そこにおいて、前記細長い部分は前記人工凸面頭大腿骨に関して人工寛骨臼の運動範囲を制限するために適応する制限している部分から成る、そして、前記細長い部分の前記制限している部分は前記人工寛骨臼に関して有利な運動範囲を可能にするために適応する。
一実施例によれば、寛骨臼の前記補綴代わりは、そこにおいて、前記医療装置と関連してある前記球状部分を受けるために適応する。
マリーブその他、Human Anatomy、2003、ベンジャミン・カミングズ、サンフランシスコ、ページ195−202、そして、ムーアその他で、Clinicallyは、anatomy,1999、リッピンコット、ウィリアムス及びウィルキンズ、ボルチモア、ページ501 ― 653(両方とも本願明細書に引用したものとする) ― を正しい位置に置いた。
例えば、日常的な動作は、成る:
歩くこと、座ること、循環など。
そして、圧力は、応力によって生じる変化の比率である。
回転させる、軸Xを作成して、正面の図において、XおよびYが有する軸角度β』そして、Y』。頭および結腸煙突大腿骨に合わせられている軸X』は軸CXを中央に置く。そのとき、股関節は患者が立っているかまたは横になっているそのベース・ポジションにおいてある。寛骨臼ボウル8aの一番下および中央点CP(寛骨臼ボウル8aの端によって定義される円の中央の位置であること)において前記ベース・ポジションにおいて、軸X』は、位置Oを調べる』起源Oである』そして、より深い谷頭大腿骨5および結腸煙突大腿骨6(結腸煙突大腿骨6に合わせられる)の以下の内部の中で上部。8a.、寛骨臼ボウルの端によって定義される円によって定義される平面と平行して、寛骨臼ボウル8aの一番下において軸Y』は、軸Xに対して垂直である』そして、起源Oを通過する』。
固定している部材は、放射状に安定させるための外科的に切られた頭大腿骨の外側上を移動する固定している部分680と外科的に切られた頭大腿骨へのロック部材を固定させることとを備えている。人工の凸面股関節面112は、スレッド114から成っている細長い取付けロッド113および細長い部分2201に接続している球状部分112に関して寛骨臼110の補綴代わりのより深い変化を可能にするための凹部2203に固定する。
中立位置から、股関節の以下の動きは、通常可能である:
横方向であるか外部の回転、延長される腰を有する30°、撓曲する腰、内側であるか内部回転40°、拡張または後屈20°を有する50°、屈曲または前傾140°、延長される腰を有する外転50°、撓曲する腰を有する80°、延長される腰を有する引証30°、撓曲する腰を有する20°。通常の腰の運動範囲が股関節を囲んでいる筋肉、テノールおよび靭帯によって、通常機敏な人において、これらの運動において制限された時から、外転および引証の運動範囲において、寛骨臼ボウルおよびこのように伸びている部分の深さは重要な方法の運動範囲を制限しない。
日常的な動作に関して、このように非拘束性の方法の股関節の運動範囲を制限して、ベース・ポジションの離れられた寛骨臼(図示せず)の中で離れられた大腿骨の骨に置かれる寛骨臼のための補綴置換は、二つを延長している部分1823a,bから成る、両方とも配置される、背面の対応する垂直な寛骨臼平面PX’Y』。両方の左右の実施例において、1823が赤道に沿って不連続的にこのように細長い部分2201が、そして、離れられた実施例において、線および拡張が沿って並ぶ赤道の間に部分的に配置されることを可能にしている第1821行にする伸びている部分が、このように伸びている部分1823a,b.との間に空腔に入っている伸びている部分1823a,bの間に配置される
頭および結腸煙突センター軸に関して、右の股関節に植設される補綴細長い部分2201の凹部2203は、放射状に配置される補綴細長い部分2201の中で断面、細長い2201および球状45a部に関して更に補綴寛骨臼面65の運動範囲を増加させるための凹部を始まることができる。細長い2201および球状45b部に関して更に補綴寛骨臼面65の運動範囲を増加させるために、頭および結腸煙突センター軸に関して、離れられた股関節に植設される補綴細長い部分2201をカーブさせることは、放射状に配置される。
この実施例に従って所で、補綴細長い部分の横断面は楕円形に形づくられた細長い部分の狭い方向の寛骨臼65のための補綴置換のより深い変化を可能にする、より狭い、楕円形に形づくられた横断面である。そして、寛骨臼がそうである人工装具の伸びている部分は配置した。寛骨臼65の補綴代わりおよび補綴細長い部分2201は寛骨臼に関して正しい位置に置かれる。そうすると、ベース・ポジションおよび2201がそうである細長い部分の主な部においてあることが正面の1812および背面の1814の4分の1において配置するときに、伸びている部分1823c,dは近位の1811および遠位1813の4分の1に置かれる。その一方で、軽微な部だけは近位の1811および遠位1813の4分の1に置かれる。この構成は、寛骨臼65のための補綴置換が部分に1823c,dをすることを有することを可能にする、そして、自然の股関節の制限を上回る股関節の運動範囲を制限することのない比較的大きい横断面を有する細長い部分(いかなる方向もの)。
寛骨臼65の補綴代わりの二つを延長している部分1823c,dは、細長い部分2201の対応する丸い凹部にマッチするために適応する丸い形状を有する。伸びている部分が補綴球状部分45を握って静まる間寛骨臼65の補綴代わりが比較的大きい運動レンジを移動させることができるようにこうして、寛骨臼65の補綴代わりの形状は、適応する。いかなる方向でも、この構成は、寛骨臼65の補綴代わりが部分に1823c,dおよび自然の股関節の制限を上回る股関節の運動範囲を制限することのない比較的大きい横断面を有する細長い部分をすることを有することを可能にする。
若干の実施例によれば、長形部材の制限している部分の横断面の1/10は、近位で遠位四半部に置かれるが、9/10は、正面で背面の4分の1(9/10が二つ4分の1の間に配布されて等しくありえた)に置かれる、または、大部分は、6/10のような背面の4分の1に置かれることができる、そして、4/10は、正面の4分の1に置かれることができる、しかしながら、それは反対に寛骨臼のための補綴置換の設計の中で場合によっていることは、等しく考えられる。深い凹部または改作から成っている実施例で、または、細長い部分の制限している部分が結腸煙突および頭センター軸に関して常軌を逸して配置される実施例で、細長い部分のわずか0/10は特定の4分の1に置かれることができる、そして、それから、全てのものは1/10から変動する−細長い部分の制限している部分の10/10は有利な運動範囲を得るために4分の1のいずれかに置かれることができる、大腿骨の骨および特に寛骨臼のための補綴置換の伸びている部分に関する寛骨臼のための補綴置換の配置に応じて全てはベース・ポジションにおいてある。
ポリテトラフルオロエチレン(PTFE)過フルオロ・アルコキシ(PFA)でフッ化エチレン・プロピレン(FEP)。
素材が金属合金(例えばコバルト−クロミウム−モリブデンまたはチタンまたはステンレス鋼)から成ることはさらに、考えられる、または、ポリエチレン、例えばクロスリンク・ポリエチレンまたはガスはポリエチレンを殺菌した。
接触表面または全ての医療装置(例えばジルコニウムまたは二酸化ジルコニウム・セラミックまたはアルミナ・セラミック)で、セラミック材料の使用は、考えられもする。
人体の骨に対する医療装置の固定のための人体の骨と接触する医療装置の部は、医療装置を固定させるための医療装置の人体の骨のgrowth−inを促進するために適応する多孔性マイクロまたはナノ構造でありえた救貧院構造から成ることができる。
多孔質構造体はヒドロキシアパタイト(HA)コーティングまたは粗くopen−poredされたチタン・コーティング(空気プラズマ噴霧によってできることができる)を適用することにより提供されることができる。そして、ラフから成っている組合せはチタン・コーティングをopen−poredした、そして、HA表層は考えられもする。
接触部は蝋様変性のポリマー(例えばPTFE、PFA、FEP、PEおよびUHMWPE)のような自己油をさされた素材または潤滑油を吹き込まれることができる粉末冶金素材でできていることがありえた。そして、それは好ましくは生物学的適合性の潤滑油(例えばHyaluronic酸派生物)である。
本願明細書において医療装置の部または表層を接触させる素材が常に、または、断続的に油をさされるために適応することは、考えられもする。
若干の実施例によれば、医療装置の部または部分は、金属素材および/または炭素繊維および/またはホウ素の組合せ、金属およびプラスチック材料の組合せ、金属およびカーボンを主成分とする素材の組合せ、カーボンおよびプラスチックを主成分とする素材の組合せ、可撓性で固い素材の組合せ、弾性でより少ない弾性体の組合せ、Corianまたはアクリル系ポリマから成ることができる。
Claims (70)
- ボールを有する自然の股関節は結腸煙突および頭センター軸を有する結腸煙突大腿骨、結腸煙突に沿った伸びている縦材および、その中心において、股関節の中央および股関節の中央の方の凹股関節面を有する骨盤の一部としてのボウル形の寛骨臼の方の凸面股関節面を有する大腿骨の骨の近位の部として、頭大腿骨と統合される頭大腿骨を形づくり、医療装置は、人工頭大腿骨が股関節の中央の方へ凸面から成って、植設されるときに、細長い部分は前記人工凸面頭大腿骨の補綴球状部分に接続しているために適応させて、ヒト患者(前記人工凸面頭大腿骨が適応する)の骨盤に固定した:
a. 骨盤に前記細長い部分固定によるヒト患者の骨盤に固定する、そして、
b.前記補綴球状部分を握るために適応する少なくとも一つの伸びている部分から成って、患者の大腿骨の骨に固定する補綴人工の寛骨臼面との移動可能な関係においてある
c.前記細長い部分には、関係の人工寛骨臼の運動範囲を制限するために適応する制限している部分が設けられて、前記人工凸面頭大腿骨、そして、そこにおいて、ように構成されている。
d.前記細長い部分の前記制限している部分は、前記人工寛骨臼に関して有利な運動範囲を可能にするために適応する、患者の股関節の移植のための医療装置。 - 前記細長い部分に、植設されるときに、一部の前記補綴人工寛骨臼を受信するために適応する少なくとも一つの凹部が設けられている請求項1に記載の医療装置。
- 植設されるときに、前記凹部は冠状骨盤平面に正面で配置されるために適応する。請求項2に記載の医療装置。
- 植設されるときに、前記凹部は正面の4分の1に置かれるために適応する請求項2に記載の医療装置。
- 植設されるときに、前記凹部は背面の4分の1に置かれるために適応する請求項2に記載の医療装置。
- 植設されるときに、前記凹部は近位四半部に置かれるために適応する請求項2に記載の医療装置。
- 植設されるときに、前記凹部は遠位4分の1に置かれるために適応する請求項2に記載の医療装置。
- 前記凹部は、2mm以上深い請求項2−7いずれかに記載の医療装置。
- 前記凹部は、4mm以上深い請求項2−7いずれかに記載の医療装置。
- 前記凹部は、6mm以上深い請求項2−7いずれかに記載の医療装置。
- 前記凹部が8mm以上深い請求項2−7いずれかに記載の医療装置。
- 植設されるときに、前記細長い部分は前記伸びている部分を受けるために適応する適合から成る請求項1に記載の医療装置。
- 前記適合に、前記細長い部分の曲がった部分が設けられている請求項12に記載の医療装置。
- 植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に冠状骨盤平面に正面で配置されるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項13に記載の医療装置。
- 部分がそうである前記傾向は、主に前記細長い部分の部分を制限することを言ったそのようなものが、植設されるときに、配置された背面の冠状骨盤平面にことであることを曲げた請求項13に記載の医療装置。
- 植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に正面の4分の1に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項13に記載の医療装置。
- 植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に背面の4分の1に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項13に記載の医療装置。
- 植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に近位四半部に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項13に記載の医療装置。
- 植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分が主に遠位4分の1に置かれるように、前記曲がった部分は曲げられる請求項13に記載の医療装置。
- 前記細長い部分(頭および結腸煙突センター軸と直角をなす)の前記制限している部分の横断面は、第1の距離および第2の距離(一連の前記第1の距離の中央点が一連の前記第2の距離の中央点を横切る)と前記第1の距離がどこで、前記第2の距離より短いかとを具備している請求項1に記載の医療装置。
- 前記細長い部分である場合、前記第1の距離は狭い部分の断面距離である、そして、前記第2の距離は前記長形部材の広い部分の断面距離である請求項20に記載の医療装置。
- 医療装置が請求項1に一致して。そこにおいて、植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分は前記結腸煙突センター軸に実質的に合わせられるために適応して、前記結腸煙突軸に関して常軌を逸して配置されるために適応する。
- 植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分の大部分は冠状骨盤平面に対する配置された正面であるために適応する請求項22に記載の医療装置。
- 植設されるときに、細長い部分の制限している部分は正面の4分の1に置かれるために適応する請求項22に記載の医療装置。
- 植設されるときに、細長い部分の制限している部分は背面の4分の1に置かれるために適応する請求項22に記載の医療装置。
- 植設されるときに、細長い部分の制限している部分は近位四半部に置かれるために適応する請求項22に記載の医療装置。
- 植設されるときに、細長い部分の制限している部分は遠位4分の1に置かれるために適応する請求項22に記載の医療装置。
- 細長い部分(結腸煙突センター軸と直角をなす)の制限している部分の横断面は、円を描く請求項1−27いずれかに記載の医療装置。
- 細長い部分(結腸煙突センター軸と直角をなす)の制限している部分の横断面は、多角形である請求項1−27いずれかに記載の医療装置。
- 細長い部分(結腸煙突センター軸と直角をなす)の制限している部分の横断面は、楕円である請求項1−27いずれかに記載の医療装置。
- 植設されるときに、引証が屈曲より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
- 植設されるときに、外転が屈曲より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
- 植設されるときに、引証が拡張より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
- 植設されるときに、外転が拡張より制限されたより多くの程度であるように、前記制限している部分は配置されるために適応する前記請求項のいずれかに記載される医療装置。
- 少なくとも一つの伸びている部分から成っている寛骨臼の補綴代わりは、前記球状部分を握るために適応させた請求項1−34のいずれかに記載される医療装置。
- 寛骨臼のための前記補綴置換は、内側で外側の表層から成る。そこにおいて、前記医療装置が挿入されるときに、接触部分は前記内面の中で球形で、股関節の中央に向かうために適応させた、そして、寛骨臼のための前記補綴置換は、前記球状部分を受けるために適応する、前記少なくとも一つの伸びている部分が前記球状部分を握るように、前記内面の前記接触部分を延長して、寛骨臼のそこにおいて、前記補綴代わりは少なくとも一つの伸びている部分から成る。そうすると、前記球状部分は前記医療装置において抑制される、そして、寛骨臼の前記補綴代わりは患者の大腿骨の骨に固定するために適応する請求項35に記載の医療装置システム。
- 寛骨臼の前記補綴代わりは、そこにおいて、前記医療装置と関連してある前記球状部分を受けるために適応し、
a) 前記内面は成る。そして、赤道は線をひく、前記内側接触表面(前記球状部分と接触してあるために適応する表層であること)で最大の円形の円周である、そして、
b) 前記少なくとも一つの伸びている部分は、向こうに前記赤道に線を渡す、前記内面の前記接触部分の遠方端が前記赤道より小円周を有する円形の拡張線を形成する、列、そして、
c) 前記少なくとも一つの伸びている部分は前記赤道に沿って不連続的に円周上に線を延長する。そうすると、一部の前記医療装置は線および前記赤道が線をひく前記拡張の間に配置されることができる、請求項36に記載の医療装置システム。 - 医療装置が挿入されているとき、前記拡張線は赤道線に最も近くて配置される請求
- 前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、背面の骨盤の権利を離れられた軸にベース・ポジションにある請求項35−38いずれかに記載の医療装置。
- 前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道に沿って円周上に線を延長する、背面の冠状骨盤平面PXYに、そして、横骨盤PXZ平面に近位ベース・ポジションにおいてある請求項35−38いずれかに記載の医療装置。
- 前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道に沿って円周上に線を延長する、背面の冠状骨盤平面PXYに、そして、横骨盤PXZ平面に末梢部のベース・ポジションにおいてある請求項35−38いずれかに記載の医療装置。
- 少なくとも一つの第1の伸びている部分は前記赤道に沿って円周上に線を延長する背面の冠状骨盤平面PXYに、そして、横骨盤PXZ平面に近位、そして、少なくとも一つの第2の伸びている部分は伸びる背面の冠状骨盤平面PXYに、そして、横骨盤PXZ平面に末梢部のベース・ポジションにおいてある請求項35−38いずれかに記載の医療装置。
- 前記少なくとも一つの伸びている部分は前記赤道線に沿って円周上に伸びる、赤道の近位四半部で、ベース・ポジションにあるときに、線をひく請求項37−38いずれかに記載の医療装置。
- 前記少なくとも一つの伸びている部分は前記赤道線に沿って円周上に伸びる、赤道の遠位4分の1で、ベース・ポジションにあるときに、線をひく請求項37−38いずれかに記載の医療装置。
- 部分を延長している二つは、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、その遠位で近位四半部のベース・ポジションにある請求項37−38いずれかに記載の医療装置。
- 前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、その近位で背面の四半部のベース・ポジションにある請求項37−38いずれかに記載の医療装置。
- 前記少なくとも一つの伸びている部分は、前記赤道線に沿って円周上に伸びる、その遠位で背面の4分の1のベース・ポジションにある請求項37−38いずれかに記載の医療装置。
- ベース・ポジションにあるときに、少なくとも一つの伸びている部分は、末梢部のものにおいて、前記赤道線に沿って円周上にその背面で近位四半部を延長する請求項37−38いずれかに記載の医療装置。
- 少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第1部分は伸びている部分である、そして、少なくとも1秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第2部分は少なくとも前記円形の赤道に沿って円周上に線を延長する請求項37−48いずれかに記載の医療装置。
- 少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第1部分は伸びている部分である、そして、少なくとも1秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第2部分は前記円形の赤道の少なくとも1/3に沿って円周上に線を延長する請求項37−48いずれかに記載の医療装置。
- 少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第1部分は伸びている部分である、そして、少なくとも1秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第2部分は少なくとも前記円形の赤道の1/2に沿って円周上に線を延長する請求項37−48いずれかに記載の医療装置。
- 少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第1部分は伸びている部分である、そして、少なくとも1秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第1部分は少なくとも前記円形の赤道に沿って円周上に線を延長する請求項37−51いずれかに記載の医療装置。
- 少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第1部分は伸びている部分である、そして、少なくとも1秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第1部分は前記円形の赤道の少なくとも1/3に沿って円周上に線を延長する請求項37−51いずれかに記載の医療装置。
- 少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第1部分は伸びている部分である、そして、少なくとも1秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第1部分は少なくとも前記円形の赤道の1/2に沿って円周上に線を延長する請求項37−51いずれかに記載の医療装置。
- 少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第1部分は伸びている部分である、そして、少なくとも1秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第1部分は前記円形の赤道の少なくとも1/10に沿って円周上に線を延長する請求項37−51いずれかに記載の医療装置。
- 少なくとも、向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの第1部分は伸びている部分である、そして、少なくとも1秒の部は向こうに前記円形の赤道に線をしていない部分である。そこにおいて、前記第1部分は前記円形の赤道の少なくとも1/10に沿って円周上に線を延長する、そして、前記第2部分は少なくとも前記円形の赤道の1/4に沿って円周上に線を延長する請求項37−48いずれかに記載の医療装置。
- 向こうに前記円形の赤道に線をして、寛骨臼の前記補綴代わりの少なくとも2つの第1の部分は部分を延長している、そして、少なくとも1秒の部は向こうに前記円形の赤道に線(各々が前記円形の赤道の少なくとも1/10に沿って円周上に線にするそこにおいて、前記第1の部分)をしていない部分である、そして、前記第2部分は少なくとも前記円形の赤道に沿って円周上に線を延長する請求項37−48いずれかに記載の医療装置。
- 向こうに前記円形の赤道に線をして、前記医療装置の少なくとも2つの第1の部分は部分を延長している、そして、前記伸びている部分のある者は他の伸びている部分よりはるかに伸びる請求項37−48いずれかに記載の医療装置。
- より深い前記医療装置は、前記円形の赤道線の向こうで伸びていない2秒の部を有し、円周上に最初に部分を延長している前記二つがどこで前記2秒の部との間に前記赤道線に沿って伸びるかを備えている請求項58に記載の医療装置。
- 前記ベース・ポジションに植設されるときに、各々に関するそれらの配置が有利な運動範囲をつくるように、前記球状部分を握るために適応する前記伸びている部分および装置が適応する前記健康診断の前記細長い部分の前記制限している部分が配置される請求項35に記載の医療装置システム。
- 前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、引証は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項60に記載の医療装置。
- 前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、外転は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項60に記載の医療装置。
- 前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、引証は拡張より制限されたより多くの程度である請求項60に記載の医療装置。
- 前記ベース・ポジションに植設されるときに、前記細長い部分の前記制限している部分がそうである前記伸びている部分は各々に関して配置されるために適応させた。そうすると、外転は拡張より制限されたより多くの程度である請求項60に記載の医療装置。
- a. 患者の皮膚を切ること、
b. 骨盤の領域を切開すること、
c. 医療装置が表層が患者の大腿骨の骨に固定させた、そして、細長い部分の制限している部分が配置される補綴人工寛骨臼との移動可能な関係においてあるように、骨盤に医療装置を固定させる、ような、有利な運動を可能にすることは、前記人工寛骨臼に関して変動する、ステップから成る、実施例のいずれかに記載される医療装置を挿入する外科的および/または腹腔鏡および/または関節鏡の方法。 - 前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、引証は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項65に記載の方法。
- 前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、外転は屈曲より制限されたより多くの程度である請求項65に記載の方法。
- 前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、引証は拡張より制限されたより多くの程度である請求項65に記載の方法。
- 前記細長い部分の制限している部分は配置される。そうすると、外転は拡張より制限されたより多くの程度である請求項65に記載の方法。
- 前記細長い部分の制限している部分は、請求項1−64に記載されている方法のいずれかに置かれる請求項65に記載の方法。
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