JP2012236820A - Composition for preventing or treating chronic kidney disease - Google Patents

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礼史 那須
Tsutomu Azuma
努 東
Hisashi Kasamatsu
尚志 笠松
Yuichi Ito
友一 伊藤
Ayumi Koga
愛弓 古賀
Motoharu Hirano
資晴 平野
Kazunao Kondo
一直 近藤
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a composition high in safety to living body, excellent in uptake easiness such as swallowability, and effective for preventing or treating chronic kidney diseases.SOLUTION: The composition for preventing or treating chronic kidney diseases (CKD), containing an alginate, is provided, wherein the alginate is preferably is sodium or potassium salt. Chronic kidney diseases to be objects of prevention or treatment for this composition are involved in patients as subjects having the risks or diagnosed as CKD in no relation to the presence/absence of diabetes. For this composition, the alginate is preferably is to be administered at a dose prophylactically or curatively effective for CKD.

Description

本願発明は、慢性腎臓病の予防又は治療用組成物に関するものである。 The present invention relates to a composition for preventing or treating chronic kidney disease.

1.慢性腎臓病(CKD)について
腎臓病患者の増加は、年々世界規模で深刻化している。2002年に米国腎臓財団が、新しく「慢性腎臓病(Chronic Kidney Disease=CKD)」という概念を提唱し、CKDの予防や改善に向けた取組みが始まっている(例えば特許文献1)。例えば特許文献2には、食物繊維とポリフェノールを併用した糖尿病および/または糖尿病性腎症を予防、改善、治療する組成物が開示されている。
1. With respect to chronic kidney disease (CKD), the number of patients with kidney disease is becoming more serious worldwide every year. In 2002, the US Kidney Foundation newly proposed the concept of “chronic kidney disease (CKD)”, and an approach for prevention and improvement of CKD has begun (for example, Patent Document 1). For example, Patent Document 2 discloses a composition for preventing, ameliorating, and treating diabetes and / or diabetic nephropathy using a combination of dietary fiber and polyphenols.

CKDとは、腎障害を示す所見や腎機能低下が慢性的に続く状態である。具体的には、以下(1)、(2)のいずれかを満たす病態として定義されている。
(1)3ヶ月以上続く腎組織や尿・生化学・画像検査での、腎臓病が疑われる異常所見(特に微量アルブミン尿、蛋白尿の存在)
(2)3ヶ月以上、糸球体濾過量(GFR:腎臓の働きを表す単位)が60ml/分/1・73m(正常100ml/分/1・73m)未満
CKD is a condition in which findings showing renal damage and a decrease in renal function continue chronically. Specifically, it is defined as a pathological condition satisfying either (1) or (2) below.
(1) Abnormal findings (particularly microalbuminuria and proteinuria) in kidney tissue and urine / biochemistry / imaging tests that last more than 3 months are suspected of kidney disease
(2) More than 3 months, glomerular filtration rate (GFR: unit expressing the function of the kidney) is less than 60 ml / min / 1 · 73 m 2 (normal 100 ml / min / 1 · 73 m 2 )

CKDは、初期には自覚症状はないものの、放置したままにしておくと、末期腎不全となって、人工透析や腎移植を受けなければ生きられなくなってしまうという深刻な状態に陥る可能性がある。末期腎不全は全世界的に増え続けており、CKDの早期の段階でいかに予防・治療するかが課題となっている。 Although CKD does not have subjective symptoms in the early stages, if left untreated, it can lead to end-stage renal failure, which can lead to a serious condition where people cannot live without artificial dialysis or kidney transplantation. is there. End stage renal failure continues to increase worldwide, and the challenge is how to prevent and treat it at an early stage of CKD.

さらに、CKDでは、心臓病や脳卒中などの心血管疾患をも併発しやすいことが明らかになっており、いかにCKDを治療し、心血管疾患を予防するかが大きな問題となっている。 Furthermore, it has been clarified that CKD easily causes cardiovascular diseases such as heart disease and stroke, and how to treat CKD and prevent cardiovascular diseases is a big problem.

2.アルギン酸塩について
アルギン酸は天然の海藻に含まれる多糖類の一種であって、β−D−マンヌロン酸と、そのC−5エピマーであるα−L−グルロン酸の2種の単糖を構成単位とする物質である。その塩の一つであるアルギン酸ナトリウムは、増粘剤やゲル化剤、安定剤等の食品添加物として古くから利用されている。
2. About alginate Alginic acid is a kind of polysaccharide contained in natural seaweeds, and has two monosaccharides, β-D-mannuronic acid and its C-5 epimer, α-L-guluronic acid. It is a substance. One of these salts, sodium alginate, has long been used as a food additive such as thickeners, gelling agents, and stabilizers.

また医薬分野においては、消化性潰瘍用剤、薬剤の放出を制御したり錠剤の溶解性を調整するための成分として使用されている(例えば特許文献3等)。また、食物繊維の一種であるアルギン酸ナトリウムは、便秘改善剤としても知られている(特許文献4等)。 In the pharmaceutical field, it is used as an agent for peptic ulcer and as a component for controlling the release of drugs and adjusting the solubility of tablets (for example, Patent Document 3). Moreover, sodium alginate which is a kind of dietary fiber is also known as a constipation improving agent (patent document 4 etc.).

特表2009−514986号明細書Special table 2009-514986 specification 国際公開第2006/082643号International Publication No. 2006/082643 特開平08−092105号明細書Japanese Patent Application Laid-Open No. 08-092105 特開2000−060487号明細書Japanese Patent Application Laid-Open No. 2000-060487

本発明者らは、食品や医薬への添加物として知られているアルギン酸ナトリウムが、慢性腎臓病(CKD)関連症状を予防し、軽減する効果があることを見出した。特に、アルギン酸塩の摂取により、尿中総蛋白質量又は尿中アルブミン量の上昇が抑制され、場合によっては低減することにより、CKD関連症状を予防し、軽減する効果があることも見出した。 The present inventors have found that sodium alginate, known as an additive to foods and medicines, has the effect of preventing and reducing chronic kidney disease (CKD) related symptoms. In particular, the ingestion of alginate has also been found to have an effect of preventing and reducing CKD-related symptoms by suppressing an increase in urinary total protein amount or urinary albumin amount and possibly reducing it.

本発明は、生体への安全性が高く、のみやすさ等の摂取容易性にすぐれ、CKDの予防又は治療に効果的な組成物を提供することを目的とする。 It is an object of the present invention to provide a composition that is highly safe for living bodies, is excellent in ease of ingestion such as ease of use, and is effective in preventing or treating CKD.

すなわち本発明は、アルギン酸塩を含有する、慢性腎臓病(CKD)の予防又は治療用組成物に関する。 That is, the present invention relates to a composition for preventing or treating chronic kidney disease (CKD), which contains alginate.

ある好ましい実施形態においては、上記組成物は、CKDの予防用組成物であり、上記予防用組成物は、CKDのリスクを有する対象に対して投与される。
上記CKDのリスクを有する対象とは、例えば、
(1)血尿陽性、
(2)高血圧症、
(3)耐糖能障害
(4)糖尿病、
(5)脂質異常症、
(6)肥満、及び
(7)喫煙
からなる群から選ばれる少なくとも1種類の症状又は習慣を有する対象である。
In certain preferred embodiments, the composition is a CKD prevention composition, and the prevention composition is administered to a subject at risk for CKD.
The subject having the risk of CKD is, for example,
(1) hematuria positive,
(2) hypertension,
(3) Impaired glucose tolerance (4) Diabetes,
(5) dyslipidemia,
The subject has at least one symptom or habit selected from the group consisting of (6) obesity and (7) smoking.

別の好ましい実施形態においては、上記組成物は、CKDの治療用組成物であり、CKD患者に対して投与され、糖尿病の有無とは無関係に慢性腎臓病に対し治療効果を発揮するものである。 In another preferred embodiment, the composition is a therapeutic composition for CKD and is administered to CKD patients and exerts a therapeutic effect on chronic kidney disease regardless of the presence or absence of diabetes. .

上記CKD患者とは、糖尿病の有無によることなく、例えば、
(1)血中尿素窒素(BUN)高値、
(2)尿中総蛋白質高値、
(3)尿中アルブミン高値、及び
(4)糸球体濾過量(eGFR)低値
からなる群から選ばれる少なくとも1種類の症状を有する患者である。
With the above-mentioned CKD patient without depending on the presence or absence of diabetes, for example,
(1) high blood urea nitrogen (BUN),
(2) high urinary total protein,
(3) A patient having at least one symptom selected from the group consisting of high urinary albumin and (4) low glomerular filtration rate (eGFR).

上記アルギン酸塩は、好ましくはナトリウム塩又はカリウム塩である。 The alginate is preferably a sodium salt or a potassium salt.

好ましい態様において、上記アルギン酸塩は、慢性腎臓病の予防上又は治療上有効な量投与される。上記予防上又は治療上有効な量は、例えば動物一日当たりの摂取飼料中のアルギン酸ナトリウム粉末量に換算して0.5質量%以上に相当する量である。好ましくは、上限は5質量%である。 In a preferred embodiment, the alginate is administered in a prophylactically or therapeutically effective amount for chronic kidney disease. The preventive or therapeutically effective amount is, for example, an amount corresponding to 0.5% by mass or more in terms of the amount of sodium alginate powder in the daily intake of animals. Preferably, the upper limit is 5% by mass.

好ましい態様において、上記組成物は、1日あたり0.025〜0.075g/kgのアルギン酸塩が、ヒトに対して経口投与されるように用いられることを特徴とする。 In a preferred embodiment, the composition is characterized in that 0.025 to 0.075 g / kg alginate per day is used for oral administration to humans.

本発明の組成物を摂取することにより、アルギン酸アルカリ金属塩の働きによって、尿中総蛋白質量を低減させることができる。尿中総蛋白質量を低減させることにより、腎臓にかかる負荷を減らすことができ、その結果、CKDの進行を止め、CKDの予防・治療を促進することができる。 By ingesting the composition of the present invention, the amount of total protein in urine can be reduced by the action of the alkali metal alginate. By reducing the amount of total protein in urine, the load on the kidney can be reduced, and as a result, the progression of CKD can be stopped and the prevention and treatment of CKD can be promoted.

実施例における糖尿病性腎症ラット又はマウスの尿中アルブミン量を比較したグラフである。It is the graph which compared the amount of albumin in urine of the diabetic nephropathy rat or mouse | mouth in an Example. 実施例における糖尿病性腎症ラット又はマウスの尿中総蛋白質量を比較したグラフである。It is the graph which compared the urinary total protein amount of the diabetic nephropathy rat or mouse | mouth in an Example. 実施例における糖尿病性腎症ラット又はマウスの血中グルコース量を比較したグラフである。It is the graph which compared the blood glucose level of the diabetic nephropathy rat or mouse | mouth in an Example. 実施例における糖尿病性腎症ラット又はマウスの腎湿重量(最終屠殺時)を示した図である。It is the figure which showed the renal wet weight (at the time of the last sacrifice) of the diabetic nephropathy rat or mouse | mouth in an Example. 実施例におけるアデニン誘発CKDラットの尿中アルブミン量および尿中総蛋白質量を比較したグラフである。It is the graph which compared the amount of urinary albumin of the adenine induction CKD rat in an Example, and the amount of total protein in urine. 実施例におけるアデニン誘発CKDラットの血中グルコース量(最終屠殺時)を比較したグラフである。It is the graph which compared the blood glucose level (at the time of the last sacrifice) of the adenine induction CKD rat in an Example.

以下に本発明を詳述する。
上述の通り、アルギン酸とはβ−D−マンヌロン酸と、そのC−5エピマーであるα−L−グルロン酸の2種の単糖を構成単位とする物質である。本発明のCKDの予防又は治療用組成物に含まれるアルギン酸塩とはその塩である。
The present invention is described in detail below.
As described above, alginic acid is a substance having two monosaccharides, β-D-mannuronic acid and α-L-guluronic acid, which is its C-5 epimer, as structural units. The alginate contained in the composition for preventing or treating CKD of the present invention is a salt thereof.

アルギン酸塩の種類は特に限定されないが、ナトリウム塩又はカリウム塩が好ましく、ナトリウム塩が特に好ましい。アルギン酸ナトリウム、アルギン酸カリウムは水溶性でもあり、市販されており入手が容易であるため、好ましい。例えば、アルギン酸ナトリウム塩及びアルギン酸カリウム塩は、株式会社フードケミファ、株式会社キミカ、富士化学工業(株)、Kelco社(UK)、Sigma社(US)、PRONOVA biopolymer社(ノルウェー)等より市販されている。 Although the kind of alginate is not particularly limited, sodium salt or potassium salt is preferable, and sodium salt is particularly preferable. Sodium alginate and potassium alginate are also preferable because they are water-soluble and are commercially available and easily available. For example, sodium alginate and potassium alginate are commercially available from Food Chemifa Co., Ltd., Kimika Co., Ltd., Fuji Chemical Industry Co., Ltd., Kelco (UK), Sigma (US), PRONOVA biopolymer (Norway), etc. Yes.

また、本発明で使用されるアルギン酸塩は、低分子量のものから高分子量のものまで適宜使用することができる。 In addition, the alginate used in the present invention can be appropriately used from low molecular weight to high molecular weight.

上記組成物の予防又は治療の対象は、CKDのリスクを有する対象もしくは糖尿病の有無とは無関係にCKDと診断された患者である。 The subject of prevention or treatment of the composition is a subject who is at risk for CKD or a patient who has been diagnosed with CKD regardless of the presence or absence of diabetes.

CKDの予防または治療のために必要とされるアルギン酸塩の量は、対象および患者の年齢あるいは状態等に伴って変化し、最終的には、医師または臨床医の裁量にある。 The amount of alginate required for the prevention or treatment of CKD varies with the age and condition of the subject and patient, and is ultimately at the discretion of the physician or clinician.

本願発明の薬剤の有効な投薬量は、例えば、患者の年齢、体重および全身もしくは臨床的な状態、治療される症状の程度または投与のスケジュールなどに依存して変化する。治療有効用量は、当業者に公知である従来的な手順によって経験的に決定することができる。例えば、The Pharmacological Basis of Therapeutics、GoodmanおよびGilman編等を参照のこと。例えば、有効用量は、細胞培養アッセイまたは適切な動物モデルのいずれかで最初に見積もることができる。動物モデルはまた、適切な濃度範囲および投与の経路を決定するために使用されてもよい。このような情報は、ヒトにおける投与のための有用な用量および経路を決定するために使用することができる。治療用量はまた、匹敵し得る治療薬剤についての投薬量との類似性によって選択することもできる。 Effective dosages of the agents of the present invention vary depending on, for example, the age, weight and general or clinical condition of the patient, the degree of symptoms being treated or the schedule of administration. The therapeutically effective dose can be determined empirically by conventional procedures known to those skilled in the art. See, for example, The Pharmaceuticals Basis of Therapeutics, Goodman and Gilman, et al. For example, effective doses can be estimated initially either in cell culture assays or in appropriate animal models. The animal model may also be used to determine the appropriate concentration range and route of administration. Such information can be used to determine useful doses and routes for administration in humans. The therapeutic dose can also be selected by analogy with the dosage for comparable therapeutic agents.

本願発明の組成物の特定の投与の様式および投薬レジメンは、担当の臨床医によって、その症例の詳細(例えば、疾患、含まれる疾患状態、および治療が予防的か否か)を考慮に入れて、選択される。治療は、数日間から数ヶ月間、または数年間さえの期間にわたって、毎日の、または一日複数回の用量のアルギン酸塩を含んでもよい。 The particular mode of administration and dosing regimen of the composition of the present invention will take into account the details of the case (eg, the disease, the disease state involved, and whether the treatment is prophylactic) by the attending clinician. Selected. Treatment may include daily or multiple daily doses of alginate over a period of days to months or even years.

本発明の好ましい態様においては、1日あたり0.025〜0.075g/kgのアルギン酸塩が、ヒトに対して経口投与されるように用いられる。また投与期間は、患者の病状により特に限定されないが、通常、数週間〜数ヶ月間である。 In a preferred embodiment of the invention, 0.025 to 0.075 g / kg alginate per day is used for oral administration to humans. The administration period is not particularly limited depending on the medical condition of the patient, but is usually several weeks to several months.

上記アルギン酸塩は、実験動物の場合、有効量として、例えば動物1日当たりの摂取飼料中のアルギン酸ナトリウム粉末量に換算して0.5質量%〜5質量%が投与される必要がある。すなわちこの場合、アルギン酸塩として1日あたり0.05〜7.8g/kg体重が投与されることとなる。一方、ヒトにおいて、慢性腎臓病(CKD)の予防又は治療を行う上では、実験動物における有効量より低用量でも効果がある傾向がある。 In the case of experimental animals, the above-mentioned alginate needs to be administered in an amount of 0.5% by mass to 5% by mass as an effective amount, for example, in terms of the amount of sodium alginate powder in the daily intake of the animal. That is, in this case, 0.05 to 7.8 g / kg body weight is administered as alginate per day. On the other hand, in the prevention or treatment of chronic kidney disease (CKD) in humans, there is a tendency that the dose is lower than the effective dose in experimental animals.

上記アルギン酸塩の有効量、投与時期及び期間は、有効成分が植物起源であり、且つ毒性の低い物質であることは明らかである(食品安全委員会 添加物評価書 アルギン酸及びその塩類(アルギン酸ナトリウム、アルギン酸アンモニウム、アルギン酸カリウム、アルギン酸カルシウム))ことから、特に制限はない。 It is clear that the effective amount, administration time and period of the above-mentioned alginate is that the active ingredient is of plant origin and has low toxicity (Food Safety Commission Additive Evaluation Report Alginic acid and its salts (sodium alginate, Ammonium alginate, potassium alginate, calcium alginate))), there is no particular limitation.

本発明の組成物は、血糖値を変動させることなく、CKDの予防又は改善効果を示す。即ち、アルギン酸ナトリウム投与下、血中グルコース値を変動させることなく、CKDの進展抑制効果を有する。例えば実施例に示すように、糖尿病性腎症(糖尿病(I型)性腎症(重症))、又はアデニン誘発CKDラットに本願発明の組成物を投与した場合、アルギン酸塩非投与群に比べて、血糖値が変化しないことが確認された。また、糖尿病性腎症(糖尿病(I型)性腎症(軽症)や糖尿病(II型)性腎症)の動物モデルに本願発明の組成物を投与した場合、アルギン酸塩投与期間中に、20%以上の血糖値の低下を認めないことが確認された。このことから、実施例において認められた糖尿病性腎症或いはCKDの病態進行抑制効果は、血糖値の変動との関連は無いと考えられる。 The composition of the present invention exhibits the effect of preventing or improving CKD without changing the blood glucose level. That is, it has the effect of suppressing the progress of CKD without changing the blood glucose level under the administration of sodium alginate. For example, as shown in the Examples, when the composition of the present invention was administered to diabetic nephropathy (diabetic (type I) nephropathy (severe)) or adenine-induced CKD rats, compared to the group not administered with alginate It was confirmed that the blood sugar level did not change. Further, when the composition of the present invention is administered to an animal model of diabetic nephropathy (diabetic (type I) nephropathy (mild) or diabetic (type II) nephropathy), during the alginate administration period, 20 It was confirmed that no decrease in blood glucose level of more than 10% was observed. From this, it is considered that the diabetic nephropathy or CKD pathological progression inhibitory effect observed in the Examples is not related to the fluctuation of blood glucose level.

従って、本願発明の組成物は、糖尿病性腎臓病の予防又は治療のためのみならず、非糖尿病性腎臓病の患者の予防又は治療にも効果を発揮する。非糖尿病性腎臓病である、とは、下記糖尿病の基準は満たさないものの、慢性腎臓病(CKD)の条件を満たす場合をいう。 Therefore, the composition of the present invention is effective not only for the prevention or treatment of diabetic kidney disease but also for the prevention or treatment of patients with non-diabetic kidney disease. Non-diabetic kidney disease refers to a case where the following criteria for diabetes are not satisfied, but the conditions for chronic kidney disease (CKD) are satisfied.

本願明細書及び特許請求の範囲において、糖尿病を患っているか否かは、糖尿病学会等の基準等に従って判断される。例えば、空腹時血糖値が126mg/dL以上、75g−経口ブドウ糖負荷試験2時間値200mg/dL以上、随時血糖200mg/dL以上のいずれかが、別の日に行った検査で2回以上確認された患者をいう。 In the present specification and claims, whether or not the patient suffers from diabetes is determined according to criteria such as the Diabetes Society. For example, a fasting blood glucose level of 126 mg / dL or higher, a 75 g oral glucose tolerance test 2-hour value of 200 mg / dL or higher, and an occasional blood glucose level of 200 mg / dL or higher is confirmed twice or more in a test performed on another day. Refers to the patient.

また本願明細書及び特許請求の範囲において、上述のように、以下(1)、(2)のいずれかの条件を満たす場合を慢性腎臓病(CKD)であるという。
(1)3ヶ月以上続く腎組織や尿・生化学・画像検査での、腎臓病が疑われる異常所見(特に微量アルブミン尿、蛋白尿の存在)
(2)3ヶ月以上、糸球体濾過量(GFR:腎臓の働きを表す単位)が60ml/分/1.73m(正常100ml/分/1.73m)未満
Further, in the present specification and claims, as described above, a case where any one of the following conditions (1) and (2) is satisfied is referred to as chronic kidney disease (CKD).
(1) Abnormal findings (particularly microalbuminuria and proteinuria) in kidney tissue and urine / biochemistry / imaging tests that last more than 3 months are suspected of kidney disease
(2) The glomerular filtration rate (GFR: unit expressing the action of the kidney) is less than 60 ml / min / 1.73 m 2 (normal 100 ml / min / 1.73 m 2 ) for 3 months or more.

本発明の組成物は、慢性腎臓病の予防又は治療に有用である。具体的には、本願発明の組成物は、尿中アルブミン量又は尿中総蛋白質量の上昇抑制効果を示す。例えば、本願実施例に示すように、糖尿病性腎症モデル動物の場合、アルギン酸塩投与期間中の尿中アルブミン量が、非投与群を100%とした場合、それよりも38%以上(最大75%)低い、又は尿中総蛋白質量が16%以上(最大75%)低い。また例えば、アデニン誘発CKDラットの場合、アルギン酸塩投与期間中の尿中アルブミン量が、非投与群を100%とした場合、それよりも32〜35%低い、又は尿中総蛋白質量が34〜36%低い、といった効果を示す。 The composition of the present invention is useful for the prevention or treatment of chronic kidney disease. Specifically, the composition of the present invention shows an inhibitory effect on the increase in the amount of urinary albumin or the total protein in urine. For example, as shown in the Examples of the present application, in the case of a diabetic nephropathy model animal, the urinary albumin amount during the alginate administration period is 38% or more (maximum 75) when the non-administration group is 100%. %) Low or the total protein content in urine is 16% or more (maximum 75%) low. Further, for example, in the case of an adenine-induced CKD rat, the amount of urinary albumin during the alginate administration period is 32 to 35% lower than that in the non-administration group as 100%, or the total urinary protein amount is 34 to 34%. The effect is 36% lower.

健康な腎臓では、その構成単位である糸球体が、バリアーの働きをして、血液中のアルブミン又は蛋白質が尿中に漏れ出ないように機能している。一方、CKDのように、腎臓の糸球体が障害を受け、そのバリアー機能が破綻した状態では、通常では漏出しないような量のアルブミンや、より大きな分子量の蛋白質が大量に漏出する。次いで、糸球体を通り抜けたアルブミンや蛋白質は、尿細管に到達する。尿細管はこれら大量の蛋白質(アルブミン、トランスフェリン・鉄イオン、補体、リポ蛋白など)を再吸収して、血液中に回収する働きを有する。CKD患者の尿細管において、この再吸収が続くと、尿細管細胞障害が生じ、次いで尿細管間質障害が引き起こされ、CKDの病態が亢進する。即ち、アルギン酸塩投与により、糸球体機能の低下抑制又は尿細管間質障害抑制による、CKDの予防又は治療効果が期待できると考えられる。 In healthy kidneys, the glomerulus, which is a constituent unit, functions as a barrier so that albumin or protein in blood does not leak into urine. On the other hand, when the glomerulus of the kidney is damaged and its barrier function is broken like CKD, a large amount of albumin or a protein having a higher molecular weight that does not normally leak out leaks. Next, albumin and protein that have passed through the glomeruli reach the tubule. The tubule has a function of reabsorbing and recovering a large amount of these proteins (albumin, transferrin / iron ion, complement, lipoprotein, etc.) into the blood. If this reabsorption continues in the tubules of CKD patients, tubule cell damage occurs, followed by tubulointerstitial damage, and the pathology of CKD is enhanced. That is, it is considered that the administration of alginate can be expected to prevent or treat CKD by suppressing the decrease in glomerular function or suppressing tubulointerstitial injury.

本発明の組成物は、溶液、懸濁物、粉末、固体成型物などのいずれでもよい。剤型としては、液剤、錠剤、カプセル剤、トローチ、粉末剤、顆粒剤、ドリンク剤、注射剤、貼付剤、坐剤、吸入剤などの医薬品;栄養補助食品(サプリメント);食品、保健用食品、食品素材、食品添加物、飲料、飲料水、清涼飲料、嗜好飲料、アルコール類等の飲食品;及び飼料や餌料など、生体機能の改善効果を必要とするものすべてに使用することができる。 The composition of the present invention may be any of a solution, a suspension, a powder, a solid molding and the like. The dosage forms include liquids, tablets, capsules, troches, powders, granules, drinks, injections, patches, suppositories, inhalants, etc .; dietary supplements (supplements); foods, health foods It can be used for foodstuffs such as food materials, food additives, beverages, drinking water, soft drinks, taste beverages, alcohols, and the like; and feeds and feeds that require an improvement effect on biological functions.

本発明の組成物が医薬品である場合には、薬学的に許容される他の添加剤(甘味剤、矯味剤、香料、乳化剤、安定化剤、充填剤、防腐剤など)を、本発明の組成物の効果を損なわない範囲で配合することができる。特に限定されないが、上記添加剤の例としては、ステビオシド、ソーマチンなどの甘味剤、クエン酸、ココア末などの矯味剤、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油、ポリオキシエチレンソルビタン脂肪酸エステルなどの界面活性剤、メチルパラベン、エチルパラベン、プロピルパラベン、ブチルパラベンなどの防腐剤、EDTA(エチレンジアミンテトラアセテート)、エリソルビン酸、BHT(ジブチルヒドロキシトルエン)などの安定化剤、軽質無水ケイ酸などの充填剤などが挙げられる。これらの成分は単独で配合してもよく、また2種以上を組み合わせて配合してもよい。 When the composition of the present invention is a pharmaceutical product, other pharmaceutically acceptable additives (sweetening agents, flavoring agents, fragrances, emulsifiers, stabilizers, fillers, preservatives, etc.) It can mix | blend in the range which does not impair the effect of a composition. Although not particularly limited, examples of the additive include a sweetener such as stevioside and thaumatin, a corrigent such as citric acid and cocoa powder, a surfactant such as polyoxyethylene hydrogenated castor oil, polyoxyethylene sorbitan fatty acid ester, Examples include antiseptics such as methyl paraben, ethyl paraben, propyl paraben, and butyl paraben, stabilizers such as EDTA (ethylenediaminetetraacetate), erythorbic acid, and BHT (dibutylhydroxytoluene), and fillers such as light anhydrous silicic acid. These components may be blended singly or in combination of two or more.

また本発明の組成物が飲食品である場合には、食品上許容される他の添加剤、例えば糖質、炭水化物、色素類、酸化防止剤、香料、甘味料、乳化剤、保存料、調味料等を配合することもできる。またビタミン類やミネラル等の他の栄養補助成分を含んでもよい。食品は液状または固形の任意の形態で食することができる。 When the composition of the present invention is a food or drink, other food-acceptable additives such as carbohydrates, carbohydrates, pigments, antioxidants, fragrances, sweeteners, emulsifiers, preservatives, seasonings Etc. can also be blended. It may also contain other nutritional supplements such as vitamins and minerals. The food can be eaten in any form, liquid or solid.

本発明の組成物は、機能性食品、栄養補助食品、サプリメント又は健康食品類としても用いることができる。栄養補助食品或いは機能性食品の例としては、特に限定されず、糖類、脂肪、微量元素、ビタミン類、香料などが配合された流動食、半消化態栄養食、成分栄養食、ドリンク剤、カプセル剤、経腸栄養剤などの加工形態を挙げることができる。上記各種食品には、栄養バランス、風味を良くするために、更にアミノ酸、ビタミン類、ミネラル類などの栄養的添加物や組成物、香辛料、香料、色素などを配合することもできる。 The composition of the present invention can also be used as a functional food, nutritional supplement, supplement or health food. Examples of dietary supplements or functional foods are not particularly limited, but liquid foods, semi-digested nutritional foods, ingredient nutritional foods, drinks, capsules containing sugars, fats, trace elements, vitamins, fragrances, etc. And processing forms such as an agent and enteral nutrient. In order to improve nutritional balance and flavor, the various foods may further contain nutritional additives and compositions such as amino acids, vitamins, and minerals, spices, fragrances, and pigments.

本発明の組成物は、家畜、家禽、ペット類の飼料用に応用することができる。例えば、ドライドッグフード、ドライキャットフード、ウェットドッグフード、ウェットキャットフード、セミモイストドックフード、養鶏用飼料、牛、豚などの家畜用飼料に配合することができる。飼料自体は、常法に従って調製することができる。
これらの治療剤および予防剤は、ヒト以外の動物、例えば、牛、馬、豚、羊などの家畜用哺乳類、鶏、ウズラ、ダチョウなどの家禽類、は虫類、鳥類或いは小型哺乳類などのペット類、養殖魚類などにも用いることができる。
The composition of the present invention can be applied to feed for livestock, poultry and pets. For example, it can mix | blend with livestock feeds, such as dry dog food, dry cat food, wet dog food, wet cat food, semi-moist dock food, poultry feed, cattle, and pigs. The feed itself can be prepared according to a conventional method.
These therapeutic agents and prophylactic agents include non-human animals, for example, domestic mammals such as cattle, horses, pigs and sheep, poultry such as chickens, quails and ostriches, pets such as reptiles, birds and small mammals, It can also be used for farmed fish.

本発明の組成物の製法は、一般的な食品または医薬品の製法を適用することができる。 As a method for producing the composition of the present invention, a general food or pharmaceutical production method can be applied.

本発明の組成物は、尿中総蛋白質量の上昇抑制剤としても機能する。尿中総蛋白質量の上昇とは、主として腎臓の糸球体障害に伴う腎機能障害を反映し、例えば、尿中に蛋白質が150mg/日以上持続的に排泄されるような場合をいい、腎臓の障害が考えられる。尿中総蛋白質量の定量方法は、例えばピロガロール・レッド法等が用いられる。 The composition of the present invention also functions as an inhibitor for increasing the total protein content in urine. The increase in the total urinary protein mass mainly reflects renal dysfunction associated with glomerular damage of the kidney, for example, when the protein is continuously excreted in the urine at 150 mg / day or more. Possible failure. As a method for quantifying the amount of total protein in urine, for example, pyrogallol red method or the like is used.

また、尿中総蛋白質量の上昇抑制効果は、腎機能障害の進行抑制或いは改善を示唆するもので、現状では、第一選択として、レニン・アンジオテンシン拮抗薬、或いは利尿薬等の血圧コントロール薬剤を投与し、腎臓への負担を軽減することによりなし得る。糖尿病性腎症においては、上記血圧コントロールに加えて、インスリン投与や各種血糖降下薬投与による血糖コントロールが重要であることが知られている。 In addition, the effect of suppressing the increase in urinary total protein amount suggests suppression or improvement of the progression of renal dysfunction. Currently, as a first choice, a renin-angiotensin antagonist or a blood pressure control drug such as a diuretic is used. Can be administered to reduce the burden on the kidneys. In diabetic nephropathy, it is known that in addition to the above blood pressure control, blood glucose control by insulin administration or administration of various hypoglycemic drugs is important.

しかしながら、いずれの手法も高カリウム血症、低血糖或いは腎機能障害等の重篤な副作用を生じる可能性が高い。一方で、本願発明におけるアルギン酸塩による治療は、副作用の少ない食物由来成分として、医薬品、食品添加物等に広く用いられ、安全性の高い方法であると考えられる。 However, any method is highly likely to cause serious side effects such as hyperkalemia, hypoglycemia or renal dysfunction. On the other hand, the treatment with alginate in the present invention is widely used as a food-derived component with few side effects in medicines, food additives and the like, and is considered to be a highly safe method.

本発明の組成物は、尿中アルブミン量の上昇抑制剤としても機能する。尿中アルブミン量の上昇とは、主として腎臓の糸球体障害に伴う腎機能障害を反映し、例えば、尿中にアルブミンが30mg/日以上持続的に排泄されるような場合をいい、微量アルブミン尿と定義され、腎臓の障害が考えられる。尿中アルブミン量の定量方法は、例えば抗アルブミン抗体を用いた免疫比濁法やELISA法が用いられる。 The composition of the present invention also functions as an inhibitor for increasing the amount of urinary albumin. The increase in the amount of albumin in the urine mainly reflects renal dysfunction associated with glomerular damage of the kidney, for example, when albumin is continuously excreted in the urine for 30 mg / day or more. And is considered to be a kidney disorder. As a method for quantifying the amount of albumin in urine, for example, an immunoturbidimetric method using an anti-albumin antibody or an ELISA method is used.

尿中アルブミン量の上昇の抑制は、腎機能障害の進行抑制或いは改善を示唆するもので、ヒトの場合、その方法は一般的には尿中総蛋白質量抑制と同様であることから、アルギン酸塩による治療は、同様に副作用の少ない手法であると考えられる。 Suppression of the increase in urinary albumin suggests suppression or improvement of progression of renal dysfunction. In humans, the method is generally the same as suppression of urinary total protein, and thus alginate. The treatment with is considered to be a method with few side effects as well.

ある好ましい実施形態においては、上記組成物は、慢性腎臓病の予防用組成物であり、慢性腎臓病のリスクを有する対象に対して投与される。本願明細書及び特許請求の範囲において「慢性腎臓病のリスクを有する対象」とは、
(1)血尿陽性、
(2)高血圧症、
(3)耐糖能障害、
(4)糖尿病、
(5)脂質異常症、
(6)肥満、及び
(7)喫煙
からなる群から選ばれる少なくとも1種類の症状又は習慣を有する対象をいう。
In certain preferred embodiments, the composition is a composition for the prevention of chronic kidney disease and is administered to a subject at risk for chronic kidney disease. In the present specification and claims, “subject at risk of chronic kidney disease”
(1) hematuria positive,
(2) hypertension,
(3) impaired glucose tolerance,
(4) Diabetes,
(5) dyslipidemia,
It refers to a subject having at least one symptom or habit selected from the group consisting of (6) obesity and (7) smoking.

本願明細書及び特許請求の範囲において「血尿陽性」とは、尿に赤血球が混入した状態であり、例えば尿試験紙法で測定した場合、血尿約2+以上の場合をいう。血尿2+とは、尿中のヘモグロビン濃度が0.12mg/dL以上であることをいう。血尿は、腎・泌尿器系疾患の診断および治療のために重要な症候であり、末期腎不全の予測因子である。すなわち、血尿はCKDのリスク因子の一つに位置付けられる。 In the present specification and claims, “hematuria positive” refers to a state in which erythrocytes are mixed in urine. For example, when measured by the urine test paper method, hematuria is about 2+ or more. Hematuria 2+ means that the hemoglobin concentration in urine is 0.12 mg / dL or more. Hematuria is an important symptom for the diagnosis and treatment of renal and urological diseases and is a predictor of end stage renal failure. That is, hematuria is positioned as one of the risk factors for CKD.

本願明細書及び特許請求の範囲において「高血圧症」とは、日本腎臓学会の「CKD診療ガイド」等で示されるように、例えば収縮期血圧130mmHg、かつ/又は、拡張期血圧80mmHg以上であることをいう。本願明細書及び特許請求の範囲に記載の「高血圧症」状態は、末期腎不全への進行が速い。すなわち、高血圧はCKDのリスク因子の一つに位置付けられる。測定方法は、例えば腕帯型水銀血圧計により行う。 In the present specification and claims, “hypertension” means, for example, a systolic blood pressure of 130 mmHg and / or a diastolic blood pressure of 80 mmHg or more, as shown in the “KKD Medical Guide” of the Japanese Nephrological Society. Say. The “hypertension” condition described in the present specification and claims progresses rapidly to end stage renal failure. That is, hypertension is one of the risk factors for CKD. The measurement method is performed by, for example, an arm band type mercury sphygmomanometer.

本願明細書及び特許請求の範囲において、「糖尿病の患者」とは、糖尿病学会等の基準等に示されるように、例えば空腹時血糖値が126mg/dL以上、75g−経口ブドウ糖負荷試験2時間値200mg/dL以上、随時血糖200mg/dL以上のいずれかが、別の日に行った検査で2回以上確認された場合をいう。 In the present specification and claims, the term “diabetic patient” means, for example, a fasting blood glucose level of 126 mg / dL or more, 75 g-oral glucose tolerance test 2 hour value as shown in the criteria of the Diabetes Society, etc. This refers to a case where any of 200 mg / dL or higher and blood glucose of 200 mg / dL or higher as needed is confirmed twice or more in a test performed on another day.

本願明細書及び特許請求の範囲において、「耐糖能障害」とは、糖尿病或いは正常型いずれにも属さない、糖尿病に陥りやすい状態をいう。正常型とは空腹時血糖が110mg/dL以下且つ75g−経口ブドウ糖負荷試験2時間値140mg/dL以下を満たすものをいう。 In the present specification and claims, “glucose intolerance” refers to a state that does not belong to either diabetes or normal type, and is susceptible to diabetes. The normal type means that fasting blood glucose satisfies 110 mg / dL or less and 75 g-oral glucose tolerance test 2 hour value 140 mg / dL or less.

本願明細書及び特許請求の範囲において、「脂質異常症」とは、動脈硬化性疾患予防ガイドライン2007年版等に示されるように、例えば、総コレステロール220mg/dL以上、LDLコレステロール140mg/dL以上、HDLコレステロール40mg/dL未満或いはトリグリセリド150mg/dL以上のいずれかの場合であることをいい、脂質異常症を合併すれば、CKDの発症が多くなることが予測される(尿蛋白が増加するほど脂質代謝異常の合併が多くなる)。すなわち、脂質異常症はCKDのリスク因子として位置付けられる。 In the present specification and claims, “dyslipidemia” refers to, for example, total cholesterol 220 mg / dL or higher, LDL cholesterol 140 mg / dL or higher, HDL, as shown in the 2007 edition of the Atherosclerotic Disease Prevention Guidelines, etc. It means that it is a case of less than 40 mg / dL of cholesterol or 150 mg / dL or more of triglycerides, and if combined with dyslipidemia, it is predicted that the onset of CKD will increase (the more urine protein increases, the more the lipid metabolism Abnormal mergers increase). That is, dyslipidemia is positioned as a risk factor for CKD.

本願明細書及び特許請求の範囲において、「肥満」とは、例えば、体格指数(BMI)25kg/m以上であることをいう。大規模疫学調査によると、肥満では蛋白尿が出現しやすく、糖尿病を除外しても、蛋白尿やCKDの発症に対する有意な危険因子であることから、肥満はCKDのリスク因子として位置付けられる。 In the present specification and claims, “obesity” means, for example, a body mass index (BMI) of 25 kg / m 2 or more. According to a large-scale epidemiological survey, proteinuria is likely to appear in obesity, and obesity is positioned as a risk factor for CKD because it is a significant risk factor for the onset of proteinuria and CKD even if diabetes is excluded.

本願明細書及び特許請求の範囲において、「喫煙の習慣を有する」とは、米国で行われた大規模コホート研究(NHANES II)等から、一日20本以上の喫煙を行うことをいう。同喫煙行為は、透析導入に至るリスク因子として位置付けられる。 In the present specification and claims, “having a habit of smoking” refers to smoking 20 or more cigarettes a day from a large-scale cohort study (NHANES II) conducted in the United States. The act of smoking is positioned as a risk factor leading to the introduction of dialysis.

本願発明の組成物をCKDのリスクを有する対象に投与することで、血中尿素窒素上昇、尿中総蛋白質量または尿中アルブミン量の上昇、糸球体濾過量(eGFR)の低下を伴うCKDの発症抑制が期待出来る。 By administering the composition of the present invention to a subject at risk of CKD, CKD associated with an increase in blood urea nitrogen, an increase in total urinary protein or urinary albumin, and a decrease in glomerular filtration rate (eGFR) The onset suppression can be expected.

ある好ましい実施形態においては、上記組成物は、慢性腎臓病の治療用組成物であり、CKD患者に対して投与される。本発明の組成物の投与対象である慢性腎臓病患者とは、糖尿病を患っていても、患っていなくてもよい。また本願明細書及び特許請求の範囲において「慢性腎臓病患者」とは、日本腎臓学会等の基準に従い、例えば、
(1)血中尿素窒素(BUN)高値、
(2)尿中総蛋白質高値、
(3)尿中アルブミン高値、及び
(4)糸球体濾過量(eGFR)低値
からなる群から選ばれる少なくとも1種類の症状を有する患者をいう。
In certain preferred embodiments, the composition is a composition for the treatment of chronic kidney disease and is administered to CKD patients. A chronic kidney disease patient to whom the composition of the present invention is administered may or may not suffer from diabetes. Further, in the present specification and claims, “chronic kidney disease patient” refers to the standards of the Japanese Society of Nephrology, for example,
(1) high blood urea nitrogen (BUN),
(2) high urinary total protein,
It refers to a patient having at least one symptom selected from the group consisting of (3) high urinary albumin and (4) low glomerular filtration rate (eGFR).

本願明細書及び特許請求の範囲において、「血中尿素窒素(BUN)高値」とは、腎機能障害による尿中へのBUN排泄障害を示唆する所見であり、例えば、20mg/dLを超える場合をいう。BUNは、ウレアーゼ・グルタミン脱水素酵素法等の方法で測定される。 In the present specification and claims, “blood urea nitrogen (BUN) high value” is a finding suggesting impaired urinary BUN excretion due to renal dysfunction, for example, a case of exceeding 20 mg / dL. Say. BUN is measured by a method such as urease / glutamine dehydrogenase method.

本願明細書及び特許請求の範囲において、「尿中総蛋白質高値」とは、糸球体を中心とする腎臓機能障害を示唆する所見であり、例えば150mg/dayを超える場合をいう。尿中総蛋白質ピロガロール・レッド法等の方法で測定される。 In the present specification and claims, the “high urinary total protein value” is a finding suggesting renal dysfunction centering on glomeruli, for example, when it exceeds 150 mg / day. It is measured by a method such as the urinary total protein pyrogallol red method.

本願明細書及び特許請求の範囲において、「尿中アルブミン高値」とは、微量アルブミン尿と定義されるもので、尿中総蛋白質値と同様に糸球体を中心とする腎臓機能障害を示唆する所見であり、例えば30mg/dayを超える場合をいう。尿中アルブミンは、免疫比濁法やELISA法等で測定される。 In the specification and claims of the present application, “high urinary albumin” is defined as microalbuminuria, and the findings suggesting renal dysfunction centering on glomeruli as well as urinary total protein levels. For example, it means a case where it exceeds 30 mg / day. Urinary albumin is measured by an immunoturbidimetric method or ELISA method.

本願明細書及び特許請求の範囲において「糸球体濾過量(GFR)低値」とは、腎臓の糸球体の障害を示唆する所見であり、例えば、90mL/min/1.73m未満の場合をいう。例えば血清クレアチニンの年齢および体表面積補正により下記式にて算出される。
GFR(mL/分/1.73m)=194×血中クレアチニン−1.094×年齢−0.287
(女性は×0.739を乗じる)
In the present specification and claims, the “low glomerular filtration rate (GFR)” is a finding suggesting a glomerular disorder of the kidney, for example, less than 90 mL / min / 1.73 m 2. Say. For example, the serum creatinine is calculated by the following formula by correcting the age and body surface area.
GFR (mL / min / 1.73 m 2 ) = 194 × blood creatinine− 1.094 × age− 0.287
(Women multiply by 0.739)

血清クレアチニン値の逆数の時間変化は,慢性腎不全進行の指標として用いられる。指数関数的に上昇する血清クレアチニンの推移を見るとき、血清クレアチニン値の逆数を時間に対してプロットすると直線関係が得られることから、その傾斜がネフロンの崩壊、つまりCKDの進行速度の目安となる。従ってこの値(傾斜の傾き値)が負で大きい場合にはCKDの進行が速く、小さい場合はCKDの進行は遅いことになる。 The time course of the reciprocal serum creatinine level is used as an indicator of chronic renal failure progression. When looking at the transition of the serum creatinine that rises exponentially, a linear relationship can be obtained by plotting the reciprocal of the serum creatinine value against time, so that the slope is a measure of nephron decay, that is, the progression rate of CKD . Accordingly, when this value (inclination value) is negative and large, the progress of CKD is fast, and when it is small, the progress of CKD is slow.

実施例により本発明を具体的に説明するが、本発明はこれらにより限定されないことはいうまでもない。 EXAMPLES The present invention will be specifically described with reference to examples, but it goes without saying that the present invention is not limited thereto.

実施例1:糖尿病(I型・II型モデル)性腎症モデル、及び非糖尿病性進行性CKDモデルを用いた検討
<試験内容>
下記表1に示す要領で、2種類の糖尿病性腎症モデル動物、及び1種の非糖尿病性進行性CKDモデル動物を作成し、それぞれのモデル動物に対してアルギン酸ナトリウム(以下、AL−Na)を含有する粉末の混合飼料を投与した。
Example 1: Examination using diabetic (type I / type II) nephropathy model and non-diabetic progressive CKD model
In the manner shown in Table 1 below, two types of diabetic nephropathy model animals and one non-diabetic progressive CKD model animal were prepared, and sodium alginate (hereinafter referred to as AL-Na) for each model animal. A powdered mixed feed containing was administered.

下記動物モデルの内、I型糖尿病性腎症ラットは、それぞれヒトにおけるインスリン依存型糖尿病を原疾患とした場合の病態モデルである。II型糖尿病性腎症マウスは、ヒトにおけるインスリン非依存型糖尿病を原疾患とした場合の病態モデルである。アデニン誘発CKDラットは、ヒトの非糖尿病性進行性CKDの病態モデルである。また、投与量は、I型糖尿病ラット(重症または軽症)の場合、混合飼料の0.9質量%、II型糖尿病マウスの場合、混合飼料の5質量%、アデニン誘発CKDラットの場合、混合飼料の0.5質量%である。 Among the following animal models, type I diabetic nephropathy rats are pathological models in which insulin-dependent diabetes in humans is the primary disease. Type II diabetic nephropathy mouse is a pathological model in which non-insulin-dependent diabetes in humans is the primary disease. Adenine-induced CKD rats are a pathological model of human non-diabetic progressive CKD. In addition, the dosage is 0.9% by mass of the mixed diet for type I diabetic rats (severe or mild), 5% by mass of the mixed diet for type II diabetic mice, and the mixed diet for adenine-induced CKD rats. Of 0.5% by weight.

Figure 2012236820
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取得データ
(1)実験前後の動物体重、摂餌量およびAL−Na投与群における一日あたりのAL−Na摂取量
(2)尿中パラメータ
(i)総蛋白質量、(ii)アルブミン量
(3)血中グルコース濃度
(4)組織学的データ
Acquired data (1) Animal weight before and after the experiment, food intake, and daily intake of AL-Na in the AL-Na administration group (2) Urinary parameters (i) Total protein mass, (ii) Albumin content (3 ) Blood glucose concentration (4) Histological data

(表1の注釈)
1 ストレプトゾトシン投与1週間後から尿中アルブミン排泄が増大し、形態学的には、糸球体容積の増加、糸球体基底膜肥厚やメサンギウム増加が認められるという動物モデル。
2 肥満動物であるKKマウスにAy遺伝子(肥満・高血糖、体毛色、致死(Ay/Ay)などの多面性を持つ遺伝子)を導入したモデル。顕著な微量アルブミン尿、糸球体基底膜肥厚、糸球体の肥大、メサンギウム基質の増生が認められるが、2〜20週齢の間でクレアチニンクリアランス低下はしない(過剰濾過状態)という動物モデル。
3 アデニンを経口摂取することで、腎臓の尿細管腔あるいは間質にアデニンの代謝物(2,8−dihydroxyadenine)が蓄積し、異物肉芽腫の形成、尿細管の閉塞あるいは尿細管上皮細胞の壊死等が起こり、腎機能が著明に低下する動物モデル。
(Notes on Table 1)
1 Animal model in which urinary albumin excretion increases from one week after streptozotocin administration, and morphologically increases glomerular volume, glomerular basement membrane thickening and mesangial increase.
2. A model in which an Ay gene (a gene having multiple aspects such as obesity / hyperglycemia, body hair color, lethality (Ay / Ay)) is introduced into KK mice which are obese animals. An animal model in which marked microalbuminuria, glomerular basement membrane thickening, glomerular hypertrophy, and mesangial matrix increase are observed, but creatinine clearance does not decrease between 2 and 20 weeks of age (overfiltered state).
3. Oral intake of adenine causes accumulation of adenine metabolites (2,8-dihydroxyadenine) in the renal tubular lumen or stroma of the kidney, resulting in the formation of foreign body granuloma, tubule obstruction, or tubular epithelial cell An animal model in which necrosis occurs and kidney function is significantly reduced.

<試験結果>
(1)実験開始および終了時の動物体重、摂餌量およびAL−Na投与群における一日あたりのAL−Na摂取量
AL−Naの摂取量は、摂餌量にAL−Na混合濃度を乗じて得られた数値を動物体重1kgあたりの値に補正することで算出した。なお表2〜表5よりわかるように、動物の体重および摂餌量に対して、AL−Naの影響は観察されなかった。
<Test results>
(1) Animal body weight at the start and end of the experiment, food intake, and AL-Na intake per day in the AL-Na administration group The intake of AL-Na is multiplied by the AL-Na mixed concentration. The numerical value obtained in this way was calculated by correcting it to a value per kg of animal body weight. As can be seen from Tables 2 to 5, no effect of AL-Na was observed on the animal body weight and food intake.

表2〜表5は、各実施例における実験前後の動物体重、摂餌量およびAL−Na投与群における一日あたりのAL−Na摂取量である。 Tables 2 to 5 show animal weights before and after the experiment, food intake, and AL-Na intake per day in the AL-Na administration group in each example.

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(2)尿中パラメータ(図1、図2、図5)
I型糖尿病ラットの場合、重症および軽症いずれの試験においても、対照群に比べて、AL−Na投与群における尿中アルブミンおよび総蛋白質量が有意に低値となる結果を得た。
II型糖尿病マウスの場合も、対照群に比べて、AL−Na投与群における尿中アルブミンおよび総蛋白質量が明らかに低値の傾向を示した。
アデニン誘発CKDラットの場合、対照群に比べて、AL−Na投与群において尿中アルブミンが有意に低値を示し、尿中総蛋白が低値傾向を示した。
(2) Urinary parameters (FIGS. 1, 2, and 5)
In the case of type I diabetic rats, the urinary albumin and total protein levels in the AL-Na administration group were significantly lower than those in the control group in both severe and mild tests.
In the case of type II diabetic mice, the urinary albumin and total protein levels in the AL-Na administration group were clearly lower than those in the control group.
In the case of adenine-induced CKD rats, the urinary albumin showed a significantly lower value and the urinary total protein tended to be lower in the AL-Na administration group than in the control group.

(3)血中グルコース濃度(図3、図6)
I型糖尿病ラット(軽症)およびII型糖尿病マウスの場合、対照群に比べてAL−Na投与群でやや低い傾向を示したが、I型糖尿病ラット(重症)の場合、対照群とAL−Na投与群は同等で推移した。
アデニン誘発CKDラットの場合、試験終了時点で、無処置群、対照群およびAL−Na投与群間で差が無かった。
(3) Blood glucose concentration (FIGS. 3 and 6)
In the case of type I diabetic rats (mild) and type II diabetic mice, the AL-Na administration group showed a slightly lower tendency compared to the control group, but in the case of type I diabetic rats (severe), the control group and AL-Na The administration group remained the same.
In the case of adenine-induced CKD rats, there was no difference between the untreated group, the control group and the AL-Na treated group at the end of the study.

(4)組織学的データ(図4)
<腎湿重量(最終屠殺時)>
I型糖尿病ラットでは、重症および軽症いずれの場合も、AL−Na投与群において対照群に比べて低い傾向を示した。またII型糖尿病マウスでも、対照に比べてAL−Na投与群で有意に低かった。
(4) Histological data (Fig. 4)
<Wet kidney weight (at the time of final slaughter)>
In type I diabetic rats, the AL-Na administration group showed a lower tendency than the control group in both severe and mild cases. Also in type II diabetic mice, it was significantly lower in the AL-Na administration group than in the control.

実施例2:ヒトに対する5質量%AL−Na溶液の効果
血清中のクレアチニン濃度が、軽度〜中等度高値のヒトに対して、AL−Naの5質量%溶液をある期間投与し、下記データが得られた。
Example 2: Effect of 5% by mass AL-Na solution on humans A 5% by mass solution of AL-Na was administered for a certain period of time to humans whose serum creatinine concentration was mild to moderately high. Obtained.

患者No.1
年齢64歳、男性。AL−Na溶液投与前3ヶ月間の血中クレアチニン濃度は、一ヶ月間隔で順に1.18、1.45、1.63mg/dLで推移していた。AL−Na溶液を一日80mL、3ヶ月間投与した所、投与開始後3ヶ月までの血中クレアチニン濃度は、一ヶ月間隔で順に1.60、1.83mg/dL、1.37mg/dLで推移した。
Patient No. 1
Age 64, male. The blood creatinine concentration for 3 months before administration of the AL-Na solution was successively changed at 1.18, 1.45, and 1.63 mg / dL at monthly intervals. When the AL-Na solution was administered at 80 mL per day for 3 months, the blood creatinine concentrations up to 3 months after the start of administration were 1.60, 1.83 mg / dL, and 1.37 mg / dL, respectively, at monthly intervals. It changed.

患者No.2
年齢61歳、男性。AL−Na溶液投与前3ヶ月間の血中クレアチニン濃度は、一ヶ月間隔で順に1.09、1.15、1.47mg/dLで推移していた。AL−Na溶液を一日90mL、3ヶ月間投与した所、投与開始後3ヶ月までの血中クレアチニン濃度は、一ヶ月間隔で順に1.83、1.30mg/dL、1.28mg/dLで推移した。
Patient No. 2
Age 61, male. The blood creatinine concentration for 3 months before administration of the AL-Na solution was successively changed at 1.09, 1.15, and 1.47 mg / dL at monthly intervals. When the AL-Na solution was administered at 90 mL per day for 3 months, the blood creatinine concentration until 3 months after the start of the administration was 1.83, 1.30 mg / dL, 1.28 mg / dL in order of one month. It changed.

患者No.3
年齢75歳、男性。AL−Na溶液投与前3ヶ月間の血中クレアチニン濃度は、一ヶ月間隔で順に1.10、1.11、1.27mg/dLで推移していた。AL−Na溶液を一日60mL、1ヶ月間投与した所、投与開始後3ヶ月までの血中クレアチニン濃度は、一ヶ月間隔で順に1.04、0.90mg/dL、0.95mg/dLで推移した。
Patient No. 3
Age 75, male. The blood creatinine concentration for 3 months before administration of the AL-Na solution was successively changed at 1.10, 1.11, and 1.27 mg / dL at monthly intervals. When the AL-Na solution was administered at 60 mL per day for 1 month, the blood creatinine concentration until 3 months after the start of administration was 1.04, 0.90 mg / dL, and 0.95 mg / dL in order of 1 month. It changed.

患者No.4
年齢67歳、男性。アルギン酸ナトリウム溶液投与前3ヶ月間の血中クレアチニン濃度は、一ヶ月間隔で順に0.85、0.88、0.97mg/dLで推移していた。アルギン酸ナトリウム溶液を一日60mL、2ヶ月間投与した所、投与開始後2ヶ月までの血中クレアチニン濃度は、一ヶ月間隔で順に1.02、1.02mg/dLで推移した。
Patient No. 4
Age 67, male. The blood creatinine concentration for 3 months before administration of the sodium alginate solution was successively changed at 0.85, 0.88, and 0.97 mg / dL at monthly intervals. When sodium alginate solution was administered at 60 mL per day for 2 months, the blood creatinine concentration up to 2 months after the start of administration was successively changed at 1.02 and 1.02 mg / dL at monthly intervals.

患者No.5
年齢84歳、女性。血中クレアチニン濃度は、AL−Na溶液投与3ヶ月前で1.72mg/dL、投与1ヶ月前で3.39mg/dLであった。AL−Na溶液を一日30mL、2ヶ月間投与した所、投与開始後3ヶ月までの血中クレアチニン濃度は、一ヶ月間隔で順に1.66、1.93、1.88mg/dLで推移した。
Patient No. 5
Age 84, female. The blood creatinine concentration was 1.72 mg / dL three months before administration of the AL-Na solution and 3.39 mg / dL one month before administration. When the AL-Na solution was administered at 30 mL per day for 2 months, the blood creatinine concentration up to 3 months after the start of the administration was sequentially changed at 1.66, 1.93, and 1.88 mg / dL at monthly intervals. .

患者No.6
年齢82歳、女性。AL−Na溶液投与前3ヶ月間の血中クレアチニン濃度は、一ヶ月間隔で順に1.15、1.11、1.05mg/dLで推移していた。AL−Na溶液を一日30mL、1ヶ月間投与した所、投与開始後2ヶ月までの血中クレアチニン濃度は、一ヶ月間隔で順に1.11、1.05mg/dLで推移した。
Patient No. 6
Age 82, female. The blood creatinine concentration for 3 months before administration of the AL-Na solution was successively changed at 1.15, 1.11, and 1.05 mg / dL at monthly intervals. When the AL-Na solution was administered at 30 mL per day for 1 month, and the blood creatinine concentration up to 2 months after the start of the administration, the concentration gradually changed at 1.11 and 1.05 mg / dL at monthly intervals.

上記全6名の、血中クレアチニン濃度の逆数値を縦軸、時間を横軸としたプロットの傾き(クレアチニン逆数値−時間傾き)を算出し、投与前3ヶ月と投与後2ヶ月の間で比較した所、傾きの上昇が認められた。すなわち、AL−Na溶液を投与した所、慢性腎臓病(CKD)の病態が改善する結果が得られた。 The slope of the plot (reciprocal value of creatinine minus time slope) of the above six subjects with the reciprocal value of blood creatinine concentration as the vertical axis and the time as the horizontal axis was calculated between 3 months before administration and 2 months after administration. In comparison, an increase in slope was observed. That is, when the AL-Na solution was administered, a result of improving the pathological condition of chronic kidney disease (CKD) was obtained.

Figure 2012236820
Figure 2012236820

実施例2より導かれる結論
・ヒトにアルギン酸塩を投与した場合でも慢性腎臓病の病態を改善する効果を得られることが示唆された。
・一般的なヒトの体重を60kgと仮定した場合、追加実施例で投与されたAL−Naの投与量は25〜75mg/kg体重/日と算出される。
・先行文献(特許文献2)の明細書中に記載されたアルギン酸塩の有効な投与量は100mg/kg体重/日。従って、上記実施例2においては、先行文献に記載の量よりも低用量でも有効であることが示唆された。
Conclusion derived from Example 2-It was suggested that even when alginate was administered to humans, an effect of improving the pathological condition of chronic kidney disease could be obtained.
Assuming that a general human body weight is 60 kg, the dose of AL-Na administered in the additional examples is calculated as 25 to 75 mg / kg body weight / day.
The effective dose of alginate described in the specification of the prior document (Patent Document 2) is 100 mg / kg body weight / day. Therefore, in Example 2 above, it was suggested that even a dose lower than the amount described in the prior literature is effective.

本発明の組成物は、糖尿病性か非糖尿病性に関わらず、また糖尿病の病態とは無関係に、慢性腎臓病に対し予防又は治療の効果がある組成物である。 The composition of the present invention is a composition having a prophylactic or therapeutic effect on chronic kidney disease regardless of whether it is diabetic or non-diabetic, and regardless of the pathology of diabetes.

Claims (7)

アルギン酸塩を含有する、慢性腎臓病の予防又は治療用組成物。 A composition for preventing or treating chronic kidney disease, comprising an alginate. 前記組成物は、慢性腎臓病の予防用組成物であり、
該予防用組成物は、慢性腎臓病のリスクを有する対象に投与されるものであり、
前記慢性腎臓病のリスクを有する対象は、
(1)血尿陽性、
(2)高血圧症、
(3)耐糖能障害、
(4)糖尿病、
(5)脂質異常症、
(6)肥満、及び
(7)喫煙
からなる群から選ばれる少なくとも1種類の症状又は習慣を有することを特徴とする請求項1記載の組成物。
The composition is a composition for preventing chronic kidney disease,
The prophylactic composition is administered to a subject at risk of chronic kidney disease,
The subject at risk of chronic kidney disease is
(1) hematuria positive,
(2) hypertension,
(3) impaired glucose tolerance,
(4) Diabetes,
(5) dyslipidemia,
The composition according to claim 1, wherein the composition has at least one symptom or habit selected from the group consisting of (6) obesity and (7) smoking.
前記組成物は、慢性腎臓病の治療用組成物であり、
前記組成物は、慢性腎臓病患者に投与され、糖尿病の有無とは無関係に慢性腎臓病に対し治療効果を発揮するものであって、
前記慢性腎臓病患者は、糖尿病の有無によることなく、
(1)血中尿素窒素高値、
(2)尿中総蛋白質高値、
(3)尿中アルブミン高値、及び
(4)糸球体濾過量低値
からなる群から選ばれる少なくとも1種類の症状を有することを特徴とする請求項1記載の組成物。
The composition is a composition for the treatment of chronic kidney disease,
The composition is administered to a patient with chronic kidney disease and exerts a therapeutic effect on chronic kidney disease regardless of the presence or absence of diabetes,
The chronic kidney disease patient does not depend on the presence or absence of diabetes,
(1) high blood urea nitrogen level,
(2) high urinary total protein,
The composition according to claim 1, which has at least one symptom selected from the group consisting of (3) high urinary albumin and (4) low glomerular filtration rate.
前記アルギン酸塩は、ナトリウム塩又はカリウム塩である請求項1〜3のいずれか1項に記載の組成物。 The composition according to claim 1, wherein the alginate is a sodium salt or a potassium salt. 前記アルギン酸塩は、慢性腎臓病の予防上又は治療上有効な量投与される
請求項1〜4のいずれか1項に記載の組成物。
The composition according to any one of claims 1 to 4, wherein the alginate is administered in an amount effective for preventing or treating chronic kidney disease.
前記予防上又は治療上有効な量が、動物一日当たりの摂取飼料中のアルギン酸ナトリウム粉末量に換算して0.5質量%以上に相当する量である、請求項5に記載の組成物。 The composition according to claim 5, wherein the prophylactically or therapeutically effective amount is an amount corresponding to 0.5% by mass or more in terms of the amount of sodium alginate powder in the daily intake of animals. 1日あたり0.025〜0.075g/kgのアルギン酸塩が、ヒトに対して経口投与されるように用いられることを特徴とする、請求項1〜6のいずれか一項に記載の組成物。 7. Composition according to any one of the preceding claims, characterized in that 0.025 to 0.075 g / kg alginate per day is used for oral administration to humans. .
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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