JP2012029994A - Stent delivery system - Google Patents

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保 嶋田
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a delivery system wherein detachment of a stent is prevented.SOLUTION: In the stent delivery system, a remote part of an outer shaft is connected to a near part of a balloon 1; an inner shaft composed of a support tube and moreover an inner tube, if necessary, is disposed over a lumen of the outer shaft and the balloon; the balloon is folded in at least two sheets; the stent 8 is diameter-reduced and is disposed on the folded balloon surface; a cross sectional shape perpendicular to a catheter axial direction of the support tube has first wall thickness 11 and second wall thickness 12, and the second wall thickness is formed to be larger than the first wall thickness.

Description

本発明は、ステントを血管、食道、気管、尿道、胆管等の脈管に挿入し管内を拡張し、体腔を維持するために使用されるステントデリバリーシステムに関するものである。   The present invention relates to a stent delivery system used for inserting a stent into a blood vessel, an esophagus, a trachea, a urethra, a bile duct or the like to expand the inside of the tube and maintain a body cavity.

ステントは体内脈管に形成された狭窄部を拡張し、経路を確保するために広く使用されている。ステントはデリバリーカテーテルと呼ばれるカテーテルに折畳まれて配置され、体内へ挿入され拡張される。
一般にデリバリーカテーテルには2種類存在し、1つはバルーンカテーテルを用いて圧力流体によって拡張されたバルーンが、その拡張力によってステントを拡張するバルーン拡張型ステント(balloon-expandable stent)である。もう1つにはステント自体が形状記憶合金等によって形成された拡張能力を持つ自己拡張型ステント(self-expandable stent)である。
Stents are widely used to expand a stenosis formed in a body vessel and secure a path. A stent is folded and placed in a catheter called a delivery catheter, inserted into the body, and expanded.
In general, there are two types of delivery catheters. One is a balloon-expandable stent in which a balloon expanded by pressure fluid using a balloon catheter expands the stent by its expansion force. The other is a self-expandable stent having an expandability formed by a shape memory alloy or the like.

バルーン拡張型ステントの場合、ステントをデリバリーカテーテルに取付けるためにはステントを折畳んでシャフトに締め付けていた。ところがステントを保持するには外側からのステントの締め付け力だけでは弱く、挿入中にヘモスタックバルブやガイドカテーテルとの摩擦、蛇行する脈管内での摩擦により血管等の脈管の屈曲部においてステントが引っ掛かったり、その摩擦抵抗によってステントがバルーンカテーテルの当初の配置位置からずれたり、脱落したりする可能性がある。当初の配置位置からずれるとステントが均一に拡張しなくなり狭窄部を十分に拡張することができなくなる。さらに脱落した場合は体内に残る可能性があり危険である。以下の先行技術文献には、そのようなステントの移動や脱落を防ぐ方法が開示されている。   In the case of balloon expandable stents, the stent was folded and clamped to the shaft in order to attach the stent to the delivery catheter. However, in order to hold the stent, the tightening force of the stent from the outside is weak, and the stent is bent at the bent part of a blood vessel such as a blood vessel due to friction with a hemostack valve and a guide catheter during insertion and friction in a meandering vessel. There is a possibility that the stent may be displaced from the initial placement position of the balloon catheter or fall off due to the frictional resistance. If it deviates from the initial arrangement position, the stent does not expand uniformly and the stenosis cannot be expanded sufficiently. In addition, if it falls off, it may remain in the body and is dangerous. The following prior art documents disclose methods for preventing such movement and dropping of the stent.

特許文献1では、バルーンの表面に複数の突出部(突起物)を設けることによって、ステントをその突出部へ引っ掛けたり、その上にのせて埋め込ませることによってステントの脱落を防ぐことが開示されている。   In Patent Document 1, it is disclosed that a plurality of protrusions (projections) are provided on the surface of the balloon, thereby preventing the stent from falling off by hooking the stent onto the protrusion or embedding it on the protrusion. Yes.

しかしこの技術では、バルーン表面および内面への突起物の形成が困難であり、さらに複雑な形状を有するステントに対する突起物のひっかかりや埋め込みが不安定であることが懸念される。   However, with this technique, it is difficult to form protrusions on the balloon surface and the inner surface, and there is concern that the protrusions may be caught and embedded in a stent having a complicated shape.

特許文献2では、バルーン表面の円周方向にリッジを設けることによってステントをひっかけステントの移動を抑制している。   In Patent Document 2, the movement of the stent is suppressed by hooking the stent by providing a ridge in the circumferential direction of the balloon surface.

この技術によってもバルーンの円周方向にリッジを設けて、バルーンをプリーツ状にしているため、クリンピングプロファイル(ステントを折畳んで配置した後のステント外径)が大きくなる。クリンピングプロファイルの増大はカテーテル先端部位のシャフト径が大きくなり、柔軟性が悪くなる。   Also by this technique, since a ridge is provided in the circumferential direction of the balloon to form the balloon in a pleat shape, a crimping profile (an outer diameter of the stent after the stent is folded) is increased. Increasing the crimping profile increases the shaft diameter at the catheter tip and decreases flexibility.

特許文献3では、カテーテルに保持スリーブを有し、ステント端部を覆うことによってステントを保持している。この技術ではカテーテルにスリーブを有することからプロファイルの増大、生産工数が増加することが懸念される。   In Patent Document 3, the catheter has a holding sleeve, and the stent is held by covering the end of the stent. In this technique, since the catheter has a sleeve, there is a concern that the profile increases and the number of production steps increases.

特許文献4では、カップおよびカラーを内管のステント両端側に配置することによってステントの移動を防いでいる。しかしながら、カップおよびカラーのプロファイルが大きくなり、カテーテル先端付近にこのようなストッパーが配置されているため柔軟性が悪くなる。   In patent document 4, the movement of a stent is prevented by arrange | positioning a cup and a collar | collar to the both ends of the stent of an inner tube | pipe. However, the cup and collar profiles are large and the flexibility is poor because such a stopper is placed near the tip of the catheter.

これらの先行技術では、バルーンの表面に突起物による引っ掛かりや、スリーブ、ストッパーなどの保持機構によってステントに固定している。このような方法を用いてステントを折畳んで配置した場合、ステントの移動を防止するための機構を含まない場合と比較すると、プロファイルが大きくなってしまう。プロファイルの増大によって柔軟性が悪くなるため、血管内への進入時に通過抵抗が大きくなりトラッカビリティ(Trackability)性能が悪くなるという問題や、機構を取り付ける工程が複雑であったり、工数がかかったりする問題がある。   In these prior arts, the balloon is fixed to the stent by catching on the surface of the balloon by a projection or a holding mechanism such as a sleeve or a stopper. When the stent is folded and arranged using such a method, the profile becomes large as compared with a case where a mechanism for preventing the movement of the stent is not included. Since the flexibility becomes worse due to the increase in the profile, there is a problem that the passage resistance becomes large when entering the blood vessel and the trackability performance is deteriorated, the process of attaching the mechanism is complicated, and the man-hour is required. There's a problem.

特表2002−539888号公報Special Table 2002-539888 特表2004−527285号公報Special Table 2004-527285 特許2935561号公報Japanese Patent No. 2935561 特許4058572号公報Japanese Patent No. 4058572

本発明が解決しようとする課題は、ステントの脱落を防ぐと共に、トラッカビリティの悪化を最小限にとどめることが可能なステントデリバリーシステムを提供することである。   The problem to be solved by the present invention is to provide a stent delivery system capable of preventing the dropout of the stent and minimizing the deterioration of the trackability.

上記課題に鑑み本発明者は鋭意検討した結果、バルーンの近位部に外側シャフトの遠位部が接続され、前記バルーンおよび前記外側シャフトの内腔にわたり支持管と更に必要に応じ内管から構成される内側シャフトが配置され、前記バルーンは少なくとも2枚以上に折りたたまれ、前記折りたたまれたバルーン表面上にステントが縮径されて配置され、更に前記支持管のカテーテル軸方向に対し垂直な断面形状は第1の肉厚と第2の肉厚を有し、前記第2の肉厚が前記第1の肉厚よりも大きく形成されていることを特徴とするステントデリバリーシステムを提供した。これによれば、ステントの脱落を防ぐと共に、トラッカビリティの悪化を最小限にとどめることが可能となる。   As a result of diligent investigations in view of the above problems, the present inventor has found that the distal portion of the outer shaft is connected to the proximal portion of the balloon, and includes a support tube and, if necessary, an inner tube over the lumen of the balloon and the outer shaft. An inner shaft is disposed, the balloon is folded into at least two sheets, a stent is disposed on the folded balloon surface with a reduced diameter, and a cross-sectional shape perpendicular to the catheter axial direction of the support tube Has a first wall thickness and a second wall thickness, and the second wall thickness is formed to be larger than the first wall thickness. According to this, it is possible to prevent the stent from falling off and minimize the deterioration of the trackability.

また、上記ステントデリバリーシステムは、前記支持管のカテーテル軸方向に対し垂直な断面形状が、第2の肉厚を有する部分を2以上有するか、或いは、第2の肉厚を有する部分とは別に、第1の肉厚より肉厚であって第2の肉厚とは異なる第3以上の肉厚を有する部分を有していることが好ましい。   In the stent delivery system, the cross-sectional shape perpendicular to the catheter axial direction of the support tube has two or more portions having the second thickness, or separately from the portion having the second thickness. It is preferable to have a portion that is thicker than the first wall thickness and has a third or more wall thickness different from the second wall thickness.

また、上記ステントデリバリーシステムは、前記支持管の2以上の第2の肉厚を有する部分、或いは第2の肉厚を有する部分と第3以上の肉厚を有する部分に、折りたたまれたバルーンが圧接され、更に該折りたたまれたバルーンが圧接された部分に前記ステントが圧接されていることが好ましい。   Further, in the stent delivery system, a balloon that is folded at a portion having two or more second thicknesses of the support tube, or a portion having the second thickness and a portion having a third thickness or more is provided. It is preferable that the stent is press-contacted to a portion to which the folded balloon is pressed and pressed.

また、上記ステントデリバリーシステムは、前記2以上の第2の肉厚を有する部分、或いは第2の肉厚を有する部分と第3以上の肉厚を有する部分に折りたたまれたバルーンを介して圧接されたステントの外径と、前記第1の肉厚を有する部分から径方向に離れて配置された折りたたまれたバルーンに圧接されたステントの外径が略同一であることが好ましい。   In addition, the stent delivery system is press-contacted via a balloon folded into a portion having the second or more second thickness, or a portion having the second thickness and a portion having the third or more thickness. It is preferable that the outer diameter of the stent is substantially the same as the outer diameter of the stent pressed against the folded balloon disposed radially away from the portion having the first thickness.

また、上記ステントデリバリーシステムは、前記2以上の第2の肉厚を有する部分、或いは第2の肉厚を有する部分と第3以上の肉厚を有する部分に折りたたまれたバルーンを介して圧接されたステントの外径と、前記第1の肉厚を有する部分に圧接された折りたたまれたバルーンに対して更に圧接されたステントの外径が異なることが好ましい。   In addition, the stent delivery system is press-contacted via a balloon folded into a portion having the second or more second thickness, or a portion having the second thickness and a portion having the third or more thickness. It is preferable that the outer diameter of the stent further differs from the outer diameter of the stent further pressed against the folded balloon pressed against the portion having the first thickness.

また、上記ステントデリバリーシステムは、隣り合う第2の肉厚を有する部分同士の間、或いは隣り合う第2の肉厚を有する部分と第3以上の肉厚を有する部分の間にステントのストラットが配置されていることが好ましい。   The stent delivery system may further include a stent strut between adjacent second thickness portions, or between adjacent second thickness portions and third or more thickness portions. It is preferable that they are arranged.

また、バルーンの近位部に外側シャフトの遠位部が接続され、前記バルーンおよび前記外側シャフトの内腔にわたり支持管と更に必要に応じ内管から構成される内側シャフトが配置され、前記バルーンは少なくとも2枚以上に折りたたまれ、前記折りたたまれたバルーン表面上にステントが縮径されて配置され、更に前記支持管のカテーテル軸方向に対し垂直な断面形状はリング状の第1の形状と、前記第1の形状の外側に第2の形状を少なくとも2つ以上有していることを特徴とするステントデリバリーシステムを提供した。   A distal portion of the outer shaft is connected to the proximal portion of the balloon, and an inner shaft composed of a support tube and, if necessary, an inner tube is disposed over the balloon and the lumen of the outer shaft, Folded into at least two sheets, a stent is disposed on the folded balloon surface with a reduced diameter, and the cross-sectional shape perpendicular to the catheter axial direction of the support tube is the ring-shaped first shape, A stent delivery system having at least two or more second shapes outside the first shape is provided.

また、上記ステントデリバリーシステムは、前記第2の形状が扇形から要部分を除いた形状であることが好ましい。   In the stent delivery system, the second shape is preferably a shape obtained by removing a main part from a sector shape.

また、上記ステントデリバリーシステムは、前記第2の形状が矩形であることが好ましい。   In the stent delivery system, the second shape is preferably rectangular.

また、上記ステントデリバリーシステムは、前記第2の形状が三角形であることが好ましい。   In the stent delivery system, the second shape is preferably a triangle.

更に、上記の各々のステントデリバリーシステムは、前記支持管の少なくとも一部分が前記バルーンの内部に配置されていることが好ましい。   Furthermore, in each of the above stent delivery systems, it is preferable that at least a part of the support tube is disposed inside the balloon.

本発明によれば、支持管に設けた肉厚の大きい部分がステントを内側から支えることによってステントの移動を防ぎ、尚かつストッパーのような複雑な構造を用いず、プロファイルも小さくなるのでトラッカビリティに優れ、更に簡単な工程で作製できるステントデリバリーシステムが提供される。   According to the present invention, the thick portion provided in the support tube supports the stent from the inside to prevent the movement of the stent, and does not use a complicated structure such as a stopper, and the profile is also small, so that the trackability is reduced. And a stent delivery system that can be manufactured by a simpler process.

高速交換型バルーンカテーテルの概略図である。It is the schematic of a high-speed exchange type balloon catheter. オーバー・ザ・ワイヤー型のバルーンカテーテルの概略図である。1 is a schematic view of an over-the-wire type balloon catheter. FIG. バルーンの概略図である。It is the schematic of a balloon. 高速交換型ステントデリバリーシステムのバルーンを拡張した状態の概略図である。It is the schematic of the state which expanded the balloon of the rapid exchange type stent delivery system. オーバー・ザ・ワイヤー型ステントデリバリーシステムのバルーンを拡張した状態の概略図である。It is the schematic of the state which expanded the balloon of the over-the-wire type stent delivery system. 本発明のステントデリバリーシステムにおいて、バルーンおよび外側シャフトの内腔にわたって、支持管から構成される内側シャフトが配置された例。The stent delivery system of this invention WHEREIN: The example by which the inner shaft comprised from a support tube was arrange | positioned over the lumen | bore of a balloon and an outer shaft. 本発明のステントデリバリーシステムにおいて、バルーンおよび外側シャフトの内腔にわたって、支持管と内管から構成される内側シャフトが配置された例。The stent delivery system of this invention WHEREIN: The example in which the inner shaft comprised from a support tube and an inner tube | pipe was arrange | positioned over the lumen | bore of a balloon and an outer shaft. 支持管のカテーテル軸方向に対し垂直な断面形状の一部を拡大した概略図である。It is the schematic which expanded a part of cross-sectional shape perpendicular | vertical with respect to the catheter axial direction of a support tube. 実施形態に係る支持管の半径方向の断面の概略図である。It is the schematic of the cross section of the radial direction of the support tube which concerns on embodiment. 実施形態に係る支持管の半径方向の断面の概略図である。It is the schematic of the cross section of the radial direction of the support tube which concerns on embodiment. 実施形態に係る支持管の半径方向の断面の概略図である。It is the schematic of the cross section of the radial direction of the support tube which concerns on embodiment. 実施形態に係る支持管の斜視図である。It is a perspective view of a support tube concerning an embodiment. 実施形態に係るステントデリバリーシステムのカテーテル軸方向に対し垂直な断面の概略図である。It is the schematic of a cross section perpendicular | vertical with respect to the catheter axial direction of the stent delivery system which concerns on embodiment. 実施形態に係るステントデリバリーシステムのカテーテル軸方向に対し垂直な断面の概略図である。It is the schematic of a cross section perpendicular | vertical with respect to the catheter axial direction of the stent delivery system which concerns on embodiment.

以下に本発明に係るステントデリバリーシステムの実施形態について図を参照しながら説明する。   Embodiments of a stent delivery system according to the present invention will be described below with reference to the drawings.

本発明のステントデリバリーシステムで使用するカテーテルとしては、図1に示す高速交換型カテーテルや、図2に示すオーバー・ザ・ワイヤー型カテーテルなどを挙げることができる。また、本発明で使用するカテーテルは、バルーンと、支持管と必要に応じ更に内管から構成される内側シャフトと、内側シャフトの外側に同軸状に配置された外側シャフトを有し、内側シャフトの先端は外側シャフトの先端よりも先端側に延在してバルーンの先端部に接続され、外側シャフトの先端はバルーンの後端部に接続されたものである。通常、内側シャフトの内側にガイドワイヤルーメンが形成され、内側シャフトの外側で且つ外側シャフトの内側にインフレーションルーメンが形成される。また、本発明のステントデリバリーシステムは、このカテーテル上の少なくとも2枚以上に折りたたまれたバルーンの表面上にステントが縮径されてされて配置されたもので、特に前記支持管のカテーテル軸方向に対し垂直な断面形状が第1の肉厚と第2の肉厚を有し、前記第2の肉厚が前記第1の肉厚よりも大きく形成されていることで、ステント保持強度が改善されている。   Examples of the catheter used in the stent delivery system of the present invention include a high-speed exchange type catheter shown in FIG. 1 and an over-the-wire type catheter shown in FIG. Further, the catheter used in the present invention has a balloon, a support tube, and if necessary, an inner shaft composed of an inner tube, and an outer shaft arranged coaxially on the outer side of the inner shaft. The tip extends from the tip of the outer shaft to the tip side and is connected to the tip of the balloon, and the tip of the outer shaft is connected to the rear end of the balloon. Typically, a guidewire lumen is formed inside the inner shaft, and an inflation lumen is formed outside the inner shaft and inside the outer shaft. In the stent delivery system of the present invention, the stent is arranged with a reduced diameter on the surface of the balloon folded on at least two of the catheters, and particularly in the catheter axial direction of the support tube. The vertical cross-sectional shape has a first thickness and a second thickness, and the second thickness is formed larger than the first thickness, so that the stent holding strength is improved. ing.

以下ではステントデリバリーシステムの各構造について、外側シャフトと内側シャフトが同軸上にあるコアキシャル型(他にマルチルーメン型とすることも可能である。)の高速交換型の場合を例示して、本発明のステントデリバリーシステムについて説明する。   In the following, for each structure of the stent delivery system, an example of a high-speed exchange type of a coaxial type (in addition, a multi-lumen type may be used) in which the outer shaft and the inner shaft are coaxial is exemplified. The stent delivery system will be described.

1.バルーンの全体構成
本発明のステントデリバリーシステムで使用するバルーン1は、ステントの拡張性、血管への挿通性などの点から図3に示すように円柱状の直管部1aとその両端に円錐状のテーパー1bを有していることが好ましい。さらにその両端に円柱状のスリーブ1cを有することが好ましい。図4、5は、それぞれ図1、2に示した系に対しステントを配置して、そのバルーンを拡張した状態を示したものである(図4、5のバルーンは、図3と同様に直管部、テーパー部およびスリーブ部がそれぞれ円柱形状、円錐形状、円柱形状であるが、この形状に限らず各種形状を採用することができる。)。一方、これらのバルーンは、少なくとも2枚以上に折りたたまれ、その表面上にステントが縮径されて配置され、血管に挿入する際に用いられる拡張前状態とされる。
1. Overall Configuration of Balloon The balloon 1 used in the stent delivery system of the present invention has a cylindrical straight tube portion 1a and conical shapes at both ends as shown in FIG. 3 from the viewpoint of stent expandability and blood vessel insertion. It is preferable to have the following taper 1b. Furthermore, it is preferable to have a cylindrical sleeve 1c at both ends. 4 and 5 show stents placed in the system shown in FIGS. 1 and 2, respectively, and their balloons are expanded (the balloons in FIGS. The tube portion, the taper portion, and the sleeve portion have a columnar shape, a conical shape, and a columnar shape, respectively, but various shapes can be adopted without being limited to this shape. On the other hand, these balloons are folded into at least two sheets, and the stent is arranged with a reduced diameter on the surface thereof, and is in a pre-expansion state used when inserted into a blood vessel.

2.バルーンの材質
バルーン1の材質としては各種材料が使用可能であるが、特に二軸延伸可能な材料であることが好ましい。例えば、ポリオレフィン、ポリオレフィンエラストマー、ポリエステル、ポリエステルエラストマー、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、ポリウレタン、ポリウレタンエラストマーなどが使用でき、ステントを十分に拡張する耐圧強度を有し薄肉で柔軟性を実現する観点から、特にポリエステル、ポリエステルエラストマー、ポリアミド、ポリアミドエラストマーであることが好ましい。
2. Material of Balloon Various materials can be used as the material of the balloon 1, and a material that can be biaxially stretched is particularly preferable. For example, polyolefins, polyolefin elastomers, polyesters, polyester elastomers, polyamides, polyamide elastomers, polyurethanes, polyurethane elastomers, and the like can be used. Polyester elastomers, polyamides, and polyamide elastomers are preferred.

3.バルーンの製造方法
例えば、パリソンと呼ばれるチューブを用いて、加熱した金型内で加圧するブロー成形によってバルーンを作製することができる。バルーンの作製方法についてはこの方法だけではなく、型の外側に樹脂をディッピングすることによって作製する方法でもよい。バルーンの製造方法としては、ディッピング成形、ブロー成形等があり好適な方法を選択することが可能であるが、ステント拡張用のバルーンに必要な十分な耐圧強度を実現するためにはブロー成形が好ましい。例を挙げると、まず、押出成形等により任意寸法のチューブ状パリソンを成形する。該チューブ状パリソンを当該バルーン形状に一致する形状を有する金型内に配置し、二軸延伸工程により軸方向と径方向に延伸することにより、金型形状と同一形状のバルーンが成形可能である。軸方向の延伸は径方向の延伸と同時に若しくはその前後に行われても良く、バルーンの形状や寸法を安定化させるため、アニーリング処理を施しても良い。
3. Balloon Production Method For example, a balloon can be produced by blow molding using a tube called a parison and pressurizing in a heated mold. The method for producing the balloon is not limited to this method, and may be a method for producing the balloon by dipping a resin on the outside of the mold. As a method for producing a balloon, there are dipping molding, blow molding and the like, and it is possible to select a suitable method. However, blow molding is preferable in order to realize sufficient pressure resistance necessary for a balloon for stent expansion. . For example, a tubular parison having an arbitrary size is first formed by extrusion molding or the like. A balloon having the same shape as the mold shape can be formed by disposing the tubular parison in a mold having a shape corresponding to the balloon shape and stretching it in the axial direction and the radial direction by a biaxial stretching process. . The axial stretching may be performed simultaneously with or before or after the radial stretching, and may be annealed to stabilize the shape and dimensions of the balloon.

4.内管、支持管、外管、ハブのそれぞれの材質例
同軸に二重管を備えるコアキシャル構造の場合、内側シャフトを構成する、支持管10、内管2の材質として、ポリオレフィン、ポリオレフィンエラストマー、ポリエステル、ポリエステルエラストマー、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、ポリウレタン、ポリウレタンエラストマー等が使用可能であるが、一般に支持管10、内管2の内面によりガイドワイヤルーメンが画定されるため、ガイドワイヤーの摺動性を考慮するとポリエチレン、中でも高密度ポリエチレンであることが好ましい。また、支持管10、内管2を多層構造として、ガイドワイヤーの摺動性確保のため最内層を高密度ポリエチレン、最外層をバルーンや外管3と接着或いは融着可能な材料とすることも可能である。さらに好ましくは支持管10、内管のほぼ全域を単層構造で構成しバルーン1および外管3との接続部のみ多層構造で構成してもよい。さらに、ガイドワイヤーの摺動性をより高めるため、内管2の内面にシリコンやポリテトラフルオロエチレン等の潤滑性コーティングを施すことも可能である。
4). Examples of materials for inner tube, support tube, outer tube and hub In the case of a coaxial structure with a coaxial double tube, the material of support tube 10 and inner tube 2 constituting the inner shaft is polyolefin, polyolefin elastomer, polyester Polyester elastomer, polyamide, polyamide elastomer, polyurethane, polyurethane elastomer, etc. can be used. However, since the guide wire lumen is generally defined by the inner surface of the support tube 10 and the inner tube 2, considering the sliding property of the guide wire. Polyethylene, particularly high density polyethylene is preferred. In addition, the support tube 10 and the inner tube 2 may have a multilayer structure, and the innermost layer may be made of high-density polyethylene and the outermost layer may be made of a material that can be bonded or fused to the balloon or the outer tube 3 in order to ensure the sliding property of the guide wire. Is possible. More preferably, substantially the entire area of the support tube 10 and the inner tube may be configured with a single layer structure, and only the connection portion between the balloon 1 and the outer tube 3 may be configured with a multilayer structure. Furthermore, in order to further improve the slidability of the guide wire, it is possible to apply a lubricious coating such as silicon or polytetrafluoroethylene on the inner surface of the inner tube 2.

外管3の材質も支持管10、内管2と同様に特に限定はされず、ポリオレフィン、ポリオレフィンエラストマー、ポリエステル、ポリエステルエラストマー、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、ポリウレタン、ポリウレタンエラストマー等が使用可能である。また外管3には操作性を向上させるためにさらに大きな剛性が必要な場合、近位端側に金属チューブを接続してもよい。金属チューブは、ステンレスまたはその他金属から構成されてもよく、その外側に抗血栓性のコーティングがされていてもよい。   The material of the outer tube 3 is not particularly limited as in the case of the support tube 10 and the inner tube 2, and polyolefin, polyolefin elastomer, polyester, polyester elastomer, polyamide, polyamide elastomer, polyurethane, polyurethane elastomer, or the like can be used. In addition, when the outer tube 3 needs further rigidity to improve operability, a metal tube may be connected to the proximal end side. The metal tube may be made of stainless steel or other metal, and may have an antithrombogenic coating on the outside thereof.

ハブ5またはマニホールド6を構成する材質としては、ポリカーボネート、ポリアミド、ポリウレタン、ポリサルホン、ポリアリレート、スチレン−ブタジエンコポリマー、ポリオレフィン等が好適に使用できる。   As a material constituting the hub 5 or the manifold 6, polycarbonate, polyamide, polyurethane, polysulfone, polyarylate, styrene-butadiene copolymer, polyolefin, or the like can be preferably used.

5.支持管の製造方法
支持管10は、チューブ押出成形の際に金型形状によって内管2の外側に肉厚の異なる部分を同時に形成することで作成可能である(特に支持管上の第2の肉厚を有する部分がチューブ軸方向に平行に配置されるタイプは比較的簡便に作成できるが、平行でないタイプを作成する場合は、金型などに工夫を行う必要がある。)。または管状に押出されたチューブの外側に肉厚を変化させるための同じ材質または別の材質を用いて別部材を配置してもよい。別部材の配置には接着剤を用いた接着や、熱溶融による熱溶着によって接続することが可能である。また管状に押出されたチューブの外壁の一部を削除することによって内側シャフトを作成することも可能である。外壁の削除には刃物で削る、熱溶融や溶剤などの化学的に部分的に溶かして除去するといった方法が用いられる。
5. Manufacturing method of support tube The support tube 10 can be formed by simultaneously forming portions having different thicknesses on the outer side of the inner tube 2 according to the shape of the mold during tube extrusion (particularly, the second tube on the support tube). The type in which the thick part is arranged parallel to the tube axis direction can be created relatively easily, but when creating a non-parallel type, it is necessary to devise a mold or the like). Or you may arrange | position another member using the same material or another material for changing wall thickness on the outer side of the tube extruded in the tubular shape. It is possible to connect the separate members by bonding using an adhesive or by thermal welding by heat melting. It is also possible to create the inner shaft by removing a portion of the outer wall of the tube extruded into a tubular shape. For the removal of the outer wall, a method of cutting with a blade, or by partially melting and removing it by heat melting or a solvent is used.

6.バルーン、外管、内管、支持管のそれぞれの接合方法
バルーン1と外管3及び内管2及び支持管10との接合方法は特に限定されず、例えば接着剤による接着、熱による融着等が使用可能である。また、使用される接着剤の組成及び化学構造、硬化形式は限定されない。組成及び化学構造の点からは、ウレタン型、シリコーン型、エポキシ型、シアノアクリレート型等の接着剤が利用可能であり、硬化形式の点からは、2液混合型、UV硬化型、吸水硬化型、加熱硬化型、放射線硬化型等の接着剤が使用可能である。しかしながら、接着剤を用いた場合、バルーン1の後端側のスリーブ1cと外管3、バルーン1先端側のスリーブ1cと内管2または支持管10のそれぞれの接合部において、接合部の剛性が該接合部の前後で不連続に変化しない程度の硬化後の硬度を有する接着剤を使用することが好ましく、バルーン1、外管3、内管2および支持管10の剛性を考慮して選択することが望ましい。
6). Method of joining balloon, outer tube, inner tube, and support tube The method of joining the balloon 1 to the outer tube 3, the inner tube 2 and the support tube 10 is not particularly limited. For example, bonding with an adhesive, heat fusion, etc. Can be used. Further, the composition and chemical structure of the adhesive used and the curing type are not limited. From the point of composition and chemical structure, adhesives such as urethane type, silicone type, epoxy type and cyanoacrylate type can be used. From the point of curing type, two-component mixed type, UV curable type, water absorption curable type Adhesives such as heat curing type and radiation curing type can be used. However, when an adhesive is used, the rigidity of the joint portion at the joint portion between the sleeve 1c and the outer tube 3 on the rear end side of the balloon 1 and the sleeve 1c and the inner tube 2 or the support tube 10 on the tip end side of the balloon 1 is increased. It is preferable to use an adhesive having a hardness after curing that does not change discontinuously before and after the joint, and is selected in consideration of the rigidity of the balloon 1, the outer tube 3, the inner tube 2, and the support tube 10. It is desirable.

7.内管および支持管の配置と構造
本発明のステントデリバリーシステムの例(何れもコアキシャル型で高速交換型の例)を図6(a)、(b)、図7(a)、(b)に示した。図6(a)、(b)は、何れもバルーンおよび外側シャフトの内腔にわたり、支持管10から構成される内側シャフトが配置された例である。図6(b)は、更に支持管10のバルーン1および外側シャフト3との接続部分に3層構造を設け、バルーン1、外側シャフト3との間で溶着により接続した例である。これにより、特に接続部分の柔軟性低下を最小限に留めると共に、接続強度を高めることが可能となっている。
7). Arrangement and structure of inner tube and support tube Examples of the stent delivery system of the present invention (both examples are coaxial type and fast exchange type) are shown in FIGS. 6 (a), 6 (b), 7 (a) and 7 (b). Indicated. FIGS. 6A and 6B are examples in which the inner shaft composed of the support tube 10 is disposed over the lumens of the balloon and the outer shaft. FIG. 6B shows an example in which a three-layer structure is further provided at the connection portion between the balloon 1 and the outer shaft 3 of the support tube 10 and the balloon 1 and the outer shaft 3 are connected by welding. This makes it possible to increase the connection strength while minimizing the decrease in flexibility of the connection portion.

一方、図7(a)、(b)は、バルーンおよび外側シャフトの内腔にわたり、支持管10と内管2から構成される内側シャフトが配置された例である(言い換えれば、図6における支持管10の一部を内管2で置き換えたものである。)。尚、内側シャフトの一部を内管3で構成する場合、支持管の少なくとも一部分がバルーンの内部に配置される構造とすることが、ステントの移動や脱落を防ぐ上で望ましい。また図7(b)に示すように内管2と支持管10を交互に配置してもよい。一方、図7(b)は図6(b)と同様に更に支持管10のバルーン1および外側シャフト3との接続部分に3層構造を設け、バルーン1、外側シャフト3との間で溶着により接続した例である。   On the other hand, FIGS. 7A and 7B are examples in which the inner shaft composed of the support tube 10 and the inner tube 2 is disposed across the lumens of the balloon and the outer shaft (in other words, the support in FIG. 6). A part of the tube 10 is replaced with the inner tube 2). In the case where a part of the inner shaft is constituted by the inner tube 3, it is desirable that at least a part of the support tube is arranged inside the balloon in order to prevent the stent from moving and dropping. Further, as shown in FIG. 7B, the inner tube 2 and the support tube 10 may be alternately arranged. On the other hand, in FIG. 7B, similarly to FIG. 6B, a three-layer structure is further provided at the connection portion between the support tube 10 and the balloon 1 and the outer shaft 3, and the balloon 1 and the outer shaft 3 are welded together. This is an example of connection.

また、本発明のステントデリバリーシステムにおける支持管10のカテーテル軸方向に対し垂直な断面形状は、例えば図8に示した様に、第1の肉厚11と第2の肉厚12を有し、前記第2の肉厚12が前記第1の肉厚11よりも大きく形成されている(異なる肉厚を有する部分を有している。)。また、更に支持管のカテーテル軸方向に対し垂直な断面形状が、第2の肉厚を有する部分とは別に、第1の肉厚より肉厚であって第2の肉厚とは異なる第3以上の肉厚を有する部分を有していても構わない(言い換えれば、第1の肉厚より肉厚であって互いに肉厚の異なる部分を2以上有していても構わない。)。尚、ここで肉厚は、支持管10をカテーテル軸方向に対し垂直に切断し、その断面をマイクロデジタルハイスコープにより観察することで、その画面上で肉厚を計測することが可能である。   Further, the cross-sectional shape perpendicular to the catheter axial direction of the support tube 10 in the stent delivery system of the present invention has a first wall thickness 11 and a second wall thickness 12, for example, as shown in FIG. The second wall thickness 12 is formed to be larger than the first wall thickness 11 (having portions having different wall thicknesses). Further, the cross-sectional shape perpendicular to the catheter axial direction of the support tube is a third thickness different from the second thickness which is thicker than the first thickness, apart from the portion having the second thickness. You may have the part which has the above thickness (in other words, you may have two or more parts which are thicker than 1st thickness and differ in thickness mutually). Here, the wall thickness can be measured on the screen by cutting the support tube 10 perpendicularly to the catheter axial direction and observing the cross section with a micro digital high scope.

また、図9に支持管10の応用例の断面図(a)、(b)、(c)を示す。この図に示すように、支持管のカテーテル軸方向に対し垂直な断面形状が、第2の肉厚を有する部分を2以上有することが好ましい。また、その代わりに、第2の肉厚を有する部分と、これとは別に、第1の肉厚より肉厚であって第2の肉厚とは異なる第3以上の肉厚を有する部分を有していることも好ましい(言い換えれば、第1の肉厚より肉厚であって互いに肉厚の異なる部分を2以上有していることも好ましい。)。尚、これら第1の肉厚より大きい肉厚を有する部分は、より多い方がステントと接触する部位が増えるため好ましい。また図10に示すように第2の肉厚が広い範囲にわたって存在してもよい。   FIG. 9 shows cross-sectional views (a), (b), and (c) of application examples of the support tube 10. As shown in this figure, it is preferable that the cross-sectional shape perpendicular to the catheter axial direction of the support tube has two or more portions having the second thickness. Alternatively, a portion having the second thickness and a portion having a thickness greater than or equal to the first thickness and a thickness greater than or equal to the third thickness different from the second thickness. It is also preferable to have (in other words, it is also preferable to have two or more portions that are thicker than the first wall and have different wall thicknesses). In addition, since the part which has a thickness larger than these 1st thickness increases the part which contacts a stent, it is preferable. Further, as shown in FIG. 10, the second thickness may exist over a wide range.

また図11に示すように支持管10のカテーテル軸方向に対して垂直な断面形状はリング状の第1の形状13と、第1の形状の外側に第2の形状14を少なくとも2つ以上有していることが望ましい。また、その第2の形状としては、扇形から要部分を除いた形状、矩形、更に三角形等とすることが可能である。   As shown in FIG. 11, the support tube 10 has a ring-shaped first shape 13 perpendicular to the catheter axial direction, and at least two second shapes 14 outside the first shape. It is desirable that In addition, the second shape may be a shape obtained by removing a main part from a sector, a rectangle, a triangle, or the like.

また支持管の長軸方向の形状に関しては、図12(a)に示すようにカテーテル軸方向に同じ形状で伸びる構造としても良いし、また図12(b)に示すようにカテーテル軸方向で配置を変えたり(特に図12(b)では軸方向の位置で位相を変えている)、形状や配置する数を変えるなど、各種構造とすることができる。特にカテーテル軸方向で形状、配置、数を変更することで、バルーン部分の剛性を制御することが可能となる。   The shape of the support tube in the long axis direction may be a structure that extends in the same shape in the catheter axis direction as shown in FIG. 12 (a), or is arranged in the catheter axis direction as shown in FIG. 12 (b). (In particular, the phase is changed at the position in the axial direction in FIG. 12B), and the shape and the number of arrangements can be changed. In particular, the rigidity of the balloon portion can be controlled by changing the shape, arrangement, and number in the catheter axial direction.

8.親水性コーティングの材質例
カテーテルの外面には、血管内或いはガイドカテーテル内への挿入を容易にする為に親水性のコーティングを実施してもよい。カテーテルの血液と接触するシャフトの少なくとも一部に血液と接触した際に潤滑性を呈する親水性のコーティングを施すことが好ましい。親水性のコーティングの種類は本発明の効果を制限するものではなく、ポリエチレングリコール、ポリアクリルアミド、ポリビニルピロリドン等の親水性ポリマーが好適に使用でき、コーティング方法も限定されない。
8). Example of material of hydrophilic coating A hydrophilic coating may be applied to the outer surface of the catheter in order to facilitate insertion into a blood vessel or a guide catheter. It is preferable to apply a hydrophilic coating that exhibits lubricity when in contact with blood on at least a portion of the shaft that contacts the blood of the catheter. The kind of hydrophilic coating does not limit the effect of the present invention, and hydrophilic polymers such as polyethylene glycol, polyacrylamide, and polyvinylpyrrolidone can be suitably used, and the coating method is not limited.

該デリバリーカテーテルでは、バルーン表面に親水性コーティングが存在する場合、ステントの脱落を容易にすることから、バルーン表面には親水性コーティングを実施しない、またはバルーンに接触する部分のみ取り除く、親水性コーティングのさらに上から摩擦抵抗を上げるためにウレタンや、ゴム等の摩擦係数の大きい層を設けることも可能である。   In the delivery catheter, when a hydrophilic coating is present on the balloon surface, the stent is easily detached. Therefore, the hydrophilic coating is not applied to the balloon surface or only the portion that contacts the balloon is removed. Further, in order to increase the frictional resistance from above, it is possible to provide a layer having a large friction coefficient such as urethane or rubber.

9.ステント
本発明のステントデリバリーシステムに用いるステント(例えば体腔開在用ステント)はバルーン拡張型ステントであれば良く、材質は特に限定されないが、SUS316L等のステンレスやコバルトクロム合金などが使用できる。また、ステントのデザイン等も何ら限定されるものではない。
9. Stent The stent used in the stent delivery system of the present invention (for example, a body cavity opening stent) may be a balloon expandable stent, and the material is not particularly limited, but stainless steel such as SUS316L, cobalt chromium alloy, or the like can be used. Further, the design of the stent is not limited at all.

10.ステントの縮径
ステントの縮径は、バルーンを何枚か(2枚以上)に折りたたんでカテーテル軸方向を中心として内管に沿って巻きつけ、その上に行うことが好ましい。巻きつける方法として、2枚であれば、折りたたんだバルーンを同じ回転方向に巻きつける方法(Sラップ)と、それぞれ逆向きにまきつける方法(Cラップ)を使用することができる。3枚以上であれば一般には同じ向きに巻きつける方法が使用される。一方、バルーンに対するステントを縮径する位置は、バルーンの直管上に配置するのがよい。
10. Stent diameter reduction The stent diameter reduction is preferably performed by folding the balloon into several sheets (two or more), winding the balloon around the inner tube around the catheter axial direction. As a method of winding, if there are two sheets, a method of winding a folded balloon in the same rotation direction (S wrap) and a method of winding each in the opposite direction (C wrap) can be used. If there are three or more sheets, a method of winding in the same direction is generally used. On the other hand, the position for reducing the diameter of the stent relative to the balloon is preferably arranged on the straight tube of the balloon.

また、支持管の2以上の第2の肉厚を有する部分、或いは第2の肉厚を有する部分と第3以上の肉厚を有する部分に、折りたたまれたバルーンが圧接され、更に該折りたたまれたバルーンが圧接された部分にステントが圧接されていることが、ステントの脱落を防止する上で、ステントストラットと第2の肉厚を有する部分の相互作用を利用できる点で好ましい。また図13(a)に示すように、2以上の第2の肉厚を有する部分、或いは第2の肉厚を有する部分と第3以上の肉厚を有する部分に折りたたまれたバルーンを介して圧接されたステントの外径と、前記第1の肉厚を有する部分から径方向に離れて配置された折りたたまれたバルーンに圧接されたステントの外径が略同一となる様にステントを縮径させることが可能である。この場合、第2の肉厚を有する部分にステントを圧接させた後に、更に第1の肉厚を有する部分にステントを圧接する操作が必要なく、製造工程を簡便にしながらステントの離脱を防止することができる。一方、図13(b)に示すように、2以上の第2の肉厚を有する部分、或いは第2の肉厚を有する部分と第3以上の肉厚を有する部分に折りたたまれたバルーンを介して圧接されたステントの外径と、第1の肉厚を有する部分に圧接された折りたたまれたバルーンに対して更に圧接されたステントの外径が異なる様にステントを縮径させることが可能である。この場合、ステントの脱落を防止する上で、更にステントストラットと第1の肉厚を有する部分の相互作用を利用できる点で好ましい。   Further, the folded balloon is press-contacted to the portion having the second thickness of two or more of the support tube, or the portion having the second thickness and the portion having the third thickness or more, and is further folded. In order to prevent the stent from falling off, it is preferable that the interaction between the stent strut and the portion having the second thickness can be used. Further, as shown in FIG. 13A, via a balloon folded into a portion having a second thickness of 2 or more, or a portion having a second thickness and a portion having a third thickness or more. Reduce the diameter of the stent so that the outer diameter of the pressed stent is approximately the same as the outer diameter of the stent pressed against the folded balloon disposed radially away from the portion having the first thickness. It is possible to make it. In this case, after the stent is pressed against the portion having the second thickness, there is no need to further press the stent against the portion having the first thickness, thereby preventing the stent from being detached while simplifying the manufacturing process. be able to. On the other hand, as shown in FIG. 13 (b), via a balloon folded into a portion having a second thickness of 2 or more, or a portion having a second thickness and a portion having a third thickness or more. It is possible to reduce the diameter of the stent so that the outer diameter of the stent press-contacted differs from the outer diameter of the stent further pressed against the folded balloon pressed to the portion having the first thickness. is there. In this case, it is preferable in that the interaction between the stent strut and the portion having the first thickness can be used to prevent the stent from falling off.

また、図14(a)は図13(a)における第2の肉厚を有する部分の数を更に増やしたものであるが、ステントの脱落防止性の点でより好ましい。一方、図14(b)に示すように隣り合う第2の肉厚を有する部分の間にステントストラットが配置されてもよい。この場合、ステントの脱落を防止する上で、ステントストラットと第1の肉厚を有する部分の相互作用を利用でき、またステントのバルーンに対する周方向の回転が抑止しやすく好ましい。   Further, FIG. 14A shows the case where the number of the portions having the second thickness in FIG. 13A is further increased, but it is more preferable from the viewpoint of preventing the stent from falling off. On the other hand, as shown in FIG. 14B, stent struts may be arranged between adjacent portions having the second thickness. In this case, in order to prevent the stent from falling off, the interaction between the stent strut and the portion having the first thickness can be used, and the rotation of the stent in the circumferential direction with respect to the balloon is easily suppressed.

以下、実施例により本発明をさらに詳しく説明するが、本発明はこれらの実施例等によりなんら限定されるものではない。   EXAMPLES Hereinafter, although an Example demonstrates this invention further in detail, this invention is not limited at all by these Examples.

(実施例1)
以下に説明する手順にしたがってステントデリバリーシステムを作製した。
Example 1
A stent delivery system was prepared according to the procedure described below.

ポリアミドエラストマーを用いて押出成形法によりチューブ状パリソンを作製し、次いで、このパリソンを用いて二軸延伸ブロー成形法によりバルーン(直管1a径3mm、直管1a長21mm)を作製した。   A tube-like parison was produced by an extrusion method using polyamide elastomer, and then a balloon (straight tube 1a diameter 3 mm, straight tube 1a length 21 mm) was produced by a biaxial stretch blow molding method using this parison.

また、高密度ポリエチレンからなる、内管2(内径0.42mm、外径0.58mm)、支持管10(カテーテル軸方向に対し垂直な断面形状は図9(b)と同様、内径0.42mm、第1の肉厚を有する部分の外径0.58mm、第2の肉厚を有する部分の外径0.78mm、同一周上の第2の肉厚を有する部分の数:6)、ポリアミドエラストマーからなる外側シャフト3(内径0.76mm、外径0.90mm)、押出成形により作製した外層がポリアミドエラストマー、中間層が低密度ポリエチレン、内層が高密度ポリエチレンである3層チューブからなる溶着用内管9(内径0.42mm、外径0.56mm)を準備し、上記バルーンと、内管2、支持管10、外側チューブを図7(a)に示した配置で組み立てた。支持管10はバルーンの直管1a下に配置した。一方、内側シャフトとバルーンの接合部、内側シャフトと外側シャフトの接合部には上記溶着用内管9を配置し、溶着によって図7(b)の様に組み立てた。   Also, the inner tube 2 (inner diameter 0.42 mm, outer diameter 0.58 mm) made of high-density polyethylene, the support tube 10 (the cross-sectional shape perpendicular to the catheter axial direction is 0.42 mm inner diameter as in FIG. 9B). The outer diameter of the portion having the first thickness of 0.58 mm, the outer diameter of the portion having the second thickness of 0.78 mm, the number of the portions having the second thickness on the same circumference: 6), polyamide Outer shaft 3 made of elastomer (inner diameter 0.76mm, outer diameter 0.90mm), outer layer made by extrusion molding is polyamide elastomer, intermediate layer is low density polyethylene, inner layer is a three layer tube consisting of high density polyethylene The inner tube 9 (inner diameter 0.42 mm, outer diameter 0.56 mm) was prepared, and the balloon, the inner tube 2, the support tube 10, and the outer tube were assembled in the arrangement shown in FIG. The support tube 10 was placed under the straight tube 1a of the balloon. On the other hand, the inner pipe 9 for welding was arranged at the joint between the inner shaft and the balloon and the joint between the inner shaft and the outer shaft, and assembled by welding as shown in FIG.

尚、この組み立ては、バルーン後端側スリーブ1cと外側シャフト3先端部を熱溶着により接合し、予め溶着により軸方向に接続していた溶着用内管9、内管2および支持管10からなる内側シャフトを外管内に同軸二重管状に配置し、内側シャフトの先端部とバルーン先端側スリーブ1cを熱溶着により接合した。また外側シャフトの側面に設けた穴に内側シャフトの後端部を通し、熱溶着により固定することで遷移部を作製した。これらの接合に際してはインフレーションルーメン或いはガイドワイヤルーメンを確保するために成形ポリテトラフルオロエチレン等の高潤滑性材料でコーティングされた任意寸法の芯材を適宜使用した。また遷移部の後端部にインフレーション用のチューブを延長し、更にその後端にはハブを接着し、バルーンカテーテルを作製した。このバルーンカテーテルのシャフト部に親水性コーティングを施した。   This assembly consists of a welding inner tube 9, an inner tube 2 and a support tube 10 in which the balloon rear end side sleeve 1c and the outer shaft 3 tip are joined by thermal welding and connected in the axial direction by welding in advance. The inner shaft was arranged in a coaxial double tube in the outer tube, and the distal end portion of the inner shaft and the balloon distal end side sleeve 1c were joined by thermal welding. Moreover, the transition part was produced by passing the rear-end part of an inner shaft through the hole provided in the side surface of the outer shaft, and fixing by heat welding. In joining these, a core material of an arbitrary size coated with a highly lubricious material such as molded polytetrafluoroethylene was appropriately used to secure an inflation lumen or a guide wire lumen. Further, an inflation tube was extended to the rear end portion of the transition portion, and a hub was bonded to the rear end thereof to produce a balloon catheter. A hydrophilic coating was applied to the shaft portion of the balloon catheter.

バルーンカテーテルを減圧しながらバルーンをトリセット形状(バルーンを3枚の羽根に折りたたむ形状)に折りたたみ、特に第2の肉厚を有する部分のバルーン直管1a上に幾つかのステントストラットが配置される様に80Nで縮径し、ステントデリバリーシステムを作製した。   While decompressing the balloon catheter, the balloon is folded into a triset shape (a shape in which the balloon is folded into three blades), and in particular, several stent struts are arranged on the balloon straight tube 1a having the second thickness. Similarly, the diameter was reduced at 80 N to produce a stent delivery system.

(実施例2)
支持管上の第2の肉厚を有する部分の数を4箇所とすると共に、バルーン折りたたみをテトラセット(4枚)とする以外は実施例1と同一の方法でステントデリバリーシステムの作製を行った。
(Example 2)
A stent delivery system was produced in the same manner as in Example 1 except that the number of the second wall thickness portions on the support tube was set to four and the balloon folding was changed to a tetraset (four pieces). .

(比較例1)
内管2をバルーン1および外側シャフト3の全域に配置する以外は、実施例1と同一の方法でステントデリバリーシステムの作製を行った。
(Comparative Example 1)
A stent delivery system was produced in the same manner as in Example 1 except that the inner tube 2 was disposed throughout the balloon 1 and the outer shaft 3.

(模擬血管プレートによるトラッカビリティ性能の評価)
作製した各サンプル(実施例1および比較例1)の模擬血管への挿入操作性について評価した。評価には37℃水中にガイドカテーテル(Launcher:6Fr、JL3.5、Medtronic社製)とヘモスタックバルブ、ガイドワイヤ(Neo’s Intermediate:朝日インテック社製)を配置し、さらにガイドカテーテルを模擬血管プレート内へ挿入しガイドカテーテル、ヘモスタックバルブおよびプレートの内部に水を循環させた系を用いた。ヘモスタックバルブの入口からサンプルを挿入し、サンプルの手元部を荷重計にチャックし、プレート通過時の抵抗値を荷重計で測定した。
(Evaluation of trackability performance by simulated blood vessel plate)
The operability of inserting each sample (Example 1 and Comparative Example 1) into a simulated blood vessel was evaluated. For evaluation, a guide catheter (Launcher: 6Fr, JL3.5, manufactured by Medtronic), a hemostack valve, and a guide wire (Neo's Intermediate: manufactured by Asahi Intec Co., Ltd.) are placed in 37 ° C water, and the guide catheter is used as a simulated blood vessel. A system that was inserted into the plate and circulated water inside the guide catheter, hemostack valve, and plate was used. A sample was inserted from the inlet of the hemostack valve, the hand of the sample was chucked to a load meter, and the resistance value when passing through the plate was measured with the load meter.

(ステントの脱落強度評価)
作製したサンプルのステント後端部を把持した状態で、引張試験機によってカテーテルの後端部を手元側に引張り、ステントがカテーテルに対して移動する際の強度を確認した。
(Stent drop strength evaluation)
While gripping the rear end portion of the stent of the prepared sample, the rear end portion of the catheter was pulled to the proximal side by a tensile tester, and the strength when the stent moved relative to the catheter was confirmed.

(評価結果)
模擬血管プレートでのトラッカビリティ性能評価の結果、支持管を有する実施例1および2は、支持管を有さず内管のみを用いた比較例1と同等の結果を示し、本発明のステントデリバリーシステムが従来のステントデリバリーシステムと同等の通過性能を有することが判明した。
(Evaluation results)
As a result of the evaluation of the trackability performance with the simulated blood vessel plate, Examples 1 and 2 having a support tube showed the same results as Comparative Example 1 having no support tube and using only the inner tube, and the stent delivery of the present invention It has been found that the system has a passage performance comparable to conventional stent delivery systems.

一方、ステントの脱落強度につては、実施例1、2は共に比較例1に対し有意の差で大きい強度を示し、ステント脱落防止効果が有ることが確認された。   On the other hand, in terms of the dropout strength of the stent, both Examples 1 and 2 showed a significant difference with respect to Comparative Example 1, and it was confirmed that the stent had a dropout prevention effect.

1.バルーン
1a.直管
1b.テーパー
1c.スリーブ
2.内管
3.外管
4.インフレーション用チューブ
5.ハブ
6.マニホールド
7.GW入口部
8.ステント
9.溶着用内管
10.支持管
11.第1の肉厚
12.第2の肉厚
13.第1の形状
14.第2の形状
1. Balloon 1a. Straight pipe 1b. Taper 1c. Sleeve 2. Inner pipe Outer tube 4. Inflation tube 5. Hub 6. Manifold 7. GW entrance 8. 8. Stent Inner pipe for welding 10. Support tube 11. First wall thickness 12. Second wall thickness 13. First shape 14. Second shape

Claims (11)

バルーンの近位部に外側シャフトの遠位部が接続され、前記バルーンおよび前記外側シャフトの内腔にわたり支持管と更に必要に応じ内管から構成される内側シャフトが配置され、前記バルーンは少なくとも2枚以上に折りたたまれ、前記折りたたまれたバルーン表面上にステントが縮径されて配置され、更に前記支持管のカテーテル軸方向に対し垂直な断面形状は第1の肉厚と第2の肉厚を有し、前記第2の肉厚が前記第1の肉厚よりも大きく形成されていることを特徴とするステントデリバリーシステム。 A distal portion of the outer shaft is connected to the proximal portion of the balloon, and an inner shaft composed of a support tube and optionally an inner tube is disposed over the balloon and the lumen of the outer shaft, and the balloon has at least 2 The stent is folded on the surface of the folded balloon, the stent is arranged with a reduced diameter, and the cross-sectional shape perpendicular to the catheter axial direction of the support tube has a first thickness and a second thickness. A stent delivery system, wherein the second wall thickness is greater than the first wall thickness. 前記支持管のカテーテル軸方向に対し垂直な断面形状が、第2の肉厚を有する部分を2以上有するか、或いは、第2の肉厚を有する部分とは別に、第1の肉厚より肉厚であって第2の肉厚とは異なる第3以上の肉厚を有する部分を有していることを特徴とする請求項1に記載のステントデリバリーシステム。 The cross-sectional shape perpendicular to the catheter axial direction of the support tube has two or more portions having the second thickness, or apart from the portions having the second thickness, the cross-sectional shape is thicker than the first thickness. 2. The stent delivery system according to claim 1, wherein the stent delivery system has a portion having a thickness that is not less than a third thickness different from the second thickness. 前記支持管の2以上の第2の肉厚を有する部分、或いは第2の肉厚を有する部分と第3以上の肉厚を有する部分に、折りたたまれたバルーンが圧接され、更に該折りたたまれたバルーンが圧接された部分に前記ステントが圧接されていることを特徴とする請求項1又は2の何れか1項に記載のステントデリバリーシステム。 The folded balloon is pressed against the portion having the second thickness of two or more of the support tube, or the portion having the second thickness and the portion having the third thickness or more, and further folded. The stent delivery system according to any one of claims 1 and 2, wherein the stent is pressed against a portion where the balloon is pressed. 前記2以上の第2の肉厚を有する部分、或いは第2の肉厚を有する部分と第3以上の肉厚を有する部分に折りたたまれたバルーンを介して圧接されたステントの外径と、前記第1の肉厚を有する部分から径方向に離れて配置された折りたたまれたバルーンに圧接されたステントの外径が略同一であることを特徴とする請求項3に記載のステントデリバリーシステム。 The outer diameter of the stent pressed through a balloon folded into the portion having the second thickness of 2 or more, or the portion having the second thickness and the portion having the thickness of 3 or more, and 4. The stent delivery system according to claim 3, wherein the outer diameters of the stents pressed against the folded balloon disposed radially away from the portion having the first thickness are substantially the same. 前記2以上の第2の肉厚を有する部分、或いは第2の肉厚を有する部分と第3以上の肉厚を有する部分に折りたたまれたバルーンを介して圧接されたステントの外径と、前記第1の肉厚を有する部分に圧接された折りたたまれたバルーンに対して更に圧接されたステントの外径が異なることを特徴とする請求項3に記載のステントデリバリーシステム。 The outer diameter of the stent pressed through a balloon folded into the portion having the second thickness of 2 or more, or the portion having the second thickness and the portion having the thickness of 3 or more, and The stent delivery system according to claim 3, wherein the outer diameter of the stent further pressed against the folded balloon pressed against the portion having the first thickness is different. 隣り合う第2の肉厚を有する部分同士の間、或いは隣り合う第2の肉厚を有する部分と第3以上の肉厚を有する部分の間にステントのストラットが配置されたことを特徴とする請求項1から5の何れか1項に記載のステントデリバリーシステム。 A stent strut is disposed between adjacent portions having the second thickness, or between adjacent portions having the second thickness and portions having a thickness equal to or greater than the third thickness. The stent delivery system according to any one of claims 1 to 5. バルーンの近位部に外側シャフトの遠位部が接続され、前記バルーンおよび前記外側シャフトの内腔にわたり支持管と更に必要に応じ内管から構成される内側シャフトが配置され、前記バルーンは少なくとも2枚以上に折りたたまれ、前記折りたたまれたバルーン表面上にステントが縮径されて配置され、更に前記支持管のカテーテル軸方向に対し垂直な断面形状はリング状の第1の形状と、前記第1の形状の外側に第2の形状を少なくとも2つ以上有していることを特徴とするステントデリバリーシステム。 A distal portion of the outer shaft is connected to the proximal portion of the balloon, and an inner shaft composed of a support tube and optionally an inner tube is disposed over the balloon and the lumen of the outer shaft, and the balloon has at least 2 The stent is folded into more than one sheet, and the stent is disposed on the folded balloon surface with a reduced diameter, and the cross-sectional shape perpendicular to the catheter axial direction of the support tube is the ring-shaped first shape and the first shape. A stent delivery system having at least two second shapes on the outside of the shape. 前記第2の形状が扇形から要部分を除いた形状であることを特徴とする請求項7に記載のステントデリバリーシステム。 The stent delivery system according to claim 7, wherein the second shape is a shape obtained by removing a main part from a sector shape. 前記第2の形状が矩形であることを特徴とする請求項7に記載のステントデリバリーシステム。 The stent delivery system according to claim 7, wherein the second shape is rectangular. 前記第2の形状が三角形であることを特徴とする請求項7に記載のステントデリバリーシステム。 The stent delivery system according to claim 7, wherein the second shape is a triangle. 前記支持管の少なくとも一部分が前記バルーンの内部に配置されていることを特徴とする請求項1から10の何れか1項に記載のステントデリバリーシステム。
The stent delivery system according to any one of claims 1 to 10, wherein at least a part of the support tube is disposed inside the balloon.
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