JP2011194123A - Medical diagnostic imaging system and contrast imaging liquid feeder - Google Patents

Medical diagnostic imaging system and contrast imaging liquid feeder Download PDF

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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a diagnostic imaging system and a contrast imaging liquid feeder, capable of performing the contrast imaging CT without moving a dead body out of a CT gantry, and capable of confirming a condition of an internal organ related to causes of death.SOLUTION: The medical diagnostic imaging system includes: a liquid feeding pump for feeding a liquid into the dead body; a contrast agent administration means for administering a contrast agent into the liquid; an image acquisition means for collecting images of the dead body with the contrast agent administered by the contrast agent administration means; and a control means for controlling the timing for collecting images by the image acquisition means, and at least either the timing for feeding the liquid by the liquid feeding pump or the timing for administering the contrast agent by the contrast agent administration means.

Description

本発明は、遺体に造影剤を注入することにより、画像診断装置と連動して死亡時の画像診断を行える医用画像診断システム及び造影用の送液装置に関する。   The present invention relates to a medical image diagnostic system and a contrast-feeding apparatus capable of performing image diagnosis at the time of death in conjunction with an image diagnostic apparatus by injecting a contrast medium into a corpse.

死亡時画像診断による死因確定において、脳出血や大動脈瘤破裂等の出血性病変は造影剤なしでも診断可能であるが、突然死を引き起こす心筋梗塞の原因となる冠状動脈血栓症等、造影剤の併用なしでは診断することができない病変もある。そこで、医師が心臓マッサージにより造影剤を注入した後、遺体をCTガントリ内に移動して、造影CT(Computed Tomography)撮影を行うことが考えられている。   Hemorrhagic lesions such as cerebral hemorrhage and aortic aneurysm rupture can be diagnosed without contrast media in determining the cause of death by imaging at death, but concomitant use of contrast media such as coronary thrombosis causing myocardial infarction causing sudden death Some lesions cannot be diagnosed without it. Therefore, it is considered that after a doctor injects a contrast medium by cardiac massage, the body is moved into a CT gantry and contrast CT (Computed Tomography) imaging is performed.

このような死後造影CT撮影は死因究明制度の強化により、今後増加して行くことが予想される。また、遺族が解剖を好まないことも多く、遺体になるべく傷をつけずに死因解明ができることが好ましい。   Such postmortem contrast CT imaging is expected to increase in the future due to the strengthening of the cause-of-death investigation system. In addition, bereaved families often do not like dissection, and it is preferable that the cause of death can be elucidated without damaging as much as possible.

また、患者に対しての造影剤を投与してCT撮影を行う技術としては、特許文献1に記載のものがある。   Moreover, there exists a thing of patent document 1 as a technique which administers a contrast agent with respect to a patient, and performs CT imaging | photography.

特開2008−178466号公報JP 2008-178466 A

死亡後は、自発的な心臓の拍動による血液循環がないため、医師らが心臓マッサージを行うことで造影剤を体内に注入することが可能となるが、この場合、適切に造影剤が注入されたかどうかを判断することが難しい。   After death, there is no blood circulation due to spontaneous heartbeat, so doctors can inject contrast media into the body by performing heart massage. It is difficult to judge whether it was done.

自動的に血液循環を行える装置としては、自動心臓マッサージ装置などがある。これらを使用すれば、遺体に対する造影剤の自動注入は可能であると思われる。しかしながらこの装置を装着したままCTのガントリ内でCT撮影を行うと、この自動心臓マッサージ装置を構成する材質に由来するアーチファクトが観測されてしまうため、死亡時の画像診断には使用できないと思われる。   Devices that can automatically circulate blood include an automatic heart massage device. If these are used, it seems possible to automatically inject contrast media into the corpse. However, if CT imaging is performed in a CT gantry with this device attached, artifacts derived from the materials constituting the automatic cardiac massage device will be observed, so it may not be used for diagnostic imaging at the time of death. .

本発明は、上記問題を解決するためになされたもので、遺体をCTガントリ内から移動させずとも、造影CT撮影を可能にし、死因と関連する臓器の病変や損傷を明らかにすることができる画像診断システム及び造影用の送液装置を提供することを目的とする。   The present invention has been made to solve the above-described problems, and enables contrast CT imaging without revealing a corpse from the CT gantry, and reveals lesions and damage of organs related to the cause of death. An object of the present invention is to provide an image diagnostic system and a contrast-feeding device.

本発明の請求項1によれば、遺体内へ液体を送りこむ送液する送液ポンプと、前記液体に造影剤を投与する造影剤投与手段と、前記造影剤投与手段により造影剤を投与した前記遺体の画像を収集する画像取得手段と、前記造影剤投与手段の前記画像取得手段の画像収集タイミングと、前記送液ポンプの送液タイミング又は造影剤投与手段による投与タイミングの少なくとも一方を制御する制御手段と、を備えること特徴とする医用画像診断システムを提供する。   According to claim 1 of the present invention, a liquid feed pump for feeding a liquid into the body, a contrast medium administration means for administering a contrast medium to the liquid, and the contrast medium administered by the contrast medium administration means Control for controlling at least one of an image acquisition means for collecting an image of a corpse, an image acquisition timing of the image acquisition means of the contrast medium administration means, a liquid feed timing of the liquid feed pump, or an administration timing by the contrast medium administration means And a medical image diagnostic system comprising: means.

また、本発明の請求項7によれば、遺体内で液体を強制的に循環させる送液ポンプとこの循環液体に造影剤を投与する造影剤投与手段から構成される液体循環手段と、前記遺体の画像を取得するための制御パラメータ及び制御シーケンスに従い前記液体循環手段を制御する制御手段と、この制御手段とネットワークで接続され、この制御手段からの制御命令に従って前記遺体の所望部位の画像撮影を行う画像診断装置と、を有することを特徴とする医用画像診断システムを提供する。   According to a seventh aspect of the present invention, there is provided a liquid circulating means comprising a liquid feed pump for forcibly circulating a liquid in the body, a contrast medium administration means for administering a contrast medium to the circulating liquid, and the body A control means for controlling the liquid circulation means in accordance with a control parameter and a control sequence for obtaining an image of the image, and a network connected to the control means through a network, and taking an image of a desired part of the body in accordance with a control command from the control means And a medical image diagnostic system characterized by comprising:

また、本発明の請求項8によれば、遺体内へ液体を送りこむ送液する送液ポンプと、
前記液体に造影剤を投与する造影剤投与手段と、前記送液ポンプの送液タイミング及び造影剤投与手段による投与タイミングを制御する制御手段と、を備えること特徴とする造影用の送液装置を提供する。
According to claim 8 of the present invention, a liquid feed pump for feeding a liquid into the body,
A contrast-feeding device comprising: a contrast-medium administration unit that administers a contrast agent to the liquid; and a control unit that controls a liquid-feeding timing of the liquid-feeding pump and a timing of administration by the contrast-medium administration unit. provide.

本発明の画像診断システム及び造影用の送液装置によれば、CTガントリ内から遺体を移動させることなく、造影CT撮影が行える効果がある。   According to the diagnostic imaging system and the contrast-feeding apparatus of the present invention, there is an effect that contrast CT imaging can be performed without moving the body from within the CT gantry.

本発明の実施形態に係る画像診断システムの基本構成例を示す図である。1 is a diagram illustrating a basic configuration example of an image diagnostic system according to an embodiment of the present invention. 本発明の実施形態に係る画像診断システムの診断フローチャート例である。It is an example of a diagnostic flowchart of an image diagnostic system concerning an embodiment of the present invention. 本発明の第1の実施形態に係る画像診断システムの構成図である。1 is a configuration diagram of an image diagnostic system according to a first embodiment of the present invention. 本発明の第2の実施形態に係る画像診断システムの血管の細い部分を診断する場合の構成図である。It is a block diagram in the case of diagnosing the thin part of the blood vessel of the diagnostic imaging system which concerns on the 2nd Embodiment of this invention. 本発明の第3の実施形態に係る画像診断システムのダイナミックCTでの死亡診断フローチャート例である。It is an example of the death diagnosis flowchart in dynamic CT of the diagnostic imaging system which concerns on the 3rd Embodiment of this invention. 本発明の第3の実施形態に係る画像診断システムのダイナミックCT撮影での撮影遅延時間の目安を示す図である。(a)は、通常の生体における平均時間、(b)は個人差を考慮した時間である。It is a figure which shows the standard of the imaging delay time in the dynamic CT imaging of the diagnostic imaging system which concerns on the 3rd Embodiment of this invention. (A) is an average time in a normal living body, and (b) is a time considering individual differences. 本発明の第3の実施形態に係る肝臓を示す図である。It is a figure which shows the liver which concerns on the 3rd Embodiment of this invention.

本発明の実施形態について図面を参照しながら詳細に説明する。図1は、本発明の実施形態に係る画像診断システムの基本構成図である。この画像診断システムは、死亡原因が存在すると予想される部位の血管100に接続されるカテーテル101a、101bと、造影剤投与装置102と、加温装置103が接続された体外循環装置104とから構成される液体循環手段と、これらの装置を制御するための制御装置105と、液体循環手段を構成する装置を制御するための制御シーケンス及び制御パラメータが保存された計画データベース106とから構成される。   Embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings. FIG. 1 is a basic configuration diagram of an image diagnostic system according to an embodiment of the present invention. This diagnostic imaging system includes catheters 101a and 101b connected to a blood vessel 100 at a site where a cause of death is expected, a contrast medium administration device 102, and an extracorporeal circulation device 104 to which a heating device 103 is connected. The liquid circulation means, the control device 105 for controlling these devices, and the plan database 106 in which the control sequence and control parameters for controlling the devices constituting the liquid circulation means are stored.

造影剤投与装置102と、加温装置103が接続された体外循環装置104を一体にまとめて1つの造影用の送液装置としても良い。   The contrast medium administration device 102 and the extracorporeal circulation device 104 to which the heating device 103 is connected may be integrated into a single liquid feeding device for contrast.

計画データベース106に保存される制御パラメータは、制御装置105に接続された入力装置107から入力することが可能である。また制御パラメータは、後述のネットワークに接続された他の装置等、または保存メディアから読み込むことも可能である。   Control parameters stored in the plan database 106 can be input from an input device 107 connected to the control device 105. The control parameter can also be read from another device connected to the network, which will be described later, or a storage medium.

また、制御装置105には、遺体を撮影して死亡原因を特定するためのCT装置108と、CT装置108で撮影された多数のCT画像から死因を推定するためのコンピュータ画像診断支援装置(CAD:Computer-Aided Diagnosis System 以下CAD)109がネットワーク110を介して接続されている。カテーテル101a、101bが取り付けられた遺体111がCTガントリ112内に送られると、制御装置105は医師の指示、または死亡時画像診断のための計画データベース106の制御パラメータに従い、液体循環手段を制御する。そして造影剤が診断部位の適切な位置にまで注入された段階でCT装置108に指示命令を出し、CT画像を撮影する。   Further, the control device 105 includes a CT device 108 for photographing the body and identifying the cause of death, and a computer image diagnosis support device (CAD for estimating the cause of death from a large number of CT images photographed by the CT device 108. : Computer-Aided Diagnosis System (hereinafter CAD) 109 is connected via the network 110. When the body 111 to which the catheters 101a and 101b are attached is sent into the CT gantry 112, the control device 105 controls the liquid circulation means according to the doctor's instructions or the control parameters of the plan database 106 for the image diagnosis at death. . Then, when the contrast agent is injected to an appropriate position of the diagnostic site, an instruction command is issued to the CT apparatus 108 and a CT image is taken.

図2は、本発明の実施形態に係る画像診断システムの基本的な診断フローチャートである。このフローチャートによって画像診断の概略的な流れを説明する。   FIG. 2 is a basic diagnosis flowchart of the diagnostic imaging system according to the embodiment of the present invention. A schematic flow of the image diagnosis will be described with reference to this flowchart.

まず、ステップS200では、予め推測された死因につながる異常の有無を確認する必要のある部位の血管100に少なくとも2本のカテーテル101a、101bを穿刺針等の経皮的方法を用いて接続し、更に体外循環装置104、加温装置103、造影剤投与装置102を取り付け、遺体111に対して血液(液体)循環できるようにする。次に、ステップS201では、CTガントリ112内に遺体111を送り込む。   First, in step S200, at least two catheters 101a and 101b are connected using a percutaneous method such as a puncture needle to a blood vessel 100 at a site where it is necessary to confirm the presence or absence of an abnormality leading to a presumed cause of death, Further, an extracorporeal circulation device 104, a heating device 103, and a contrast medium administration device 102 are attached so that blood (liquid) can be circulated with respect to the body 111. Next, in step S <b> 201, the body 111 is sent into the CT gantry 112.

そしてステップS202では、血液を循環させる。遺体111の血液が足りない場合は、生理食塩水などで体液を補充すると良い。このとき加温装置103を使用して、循環する血液の温度が計画データベース106に設定された制御パラメータの温度(例えば、37度程度)になるまで加温する。   In step S202, blood is circulated. When there is not enough blood in the corpse 111, body fluid may be replenished with physiological saline or the like. At this time, the heating device 103 is used to heat the circulating blood until the temperature of the circulating blood reaches the temperature of the control parameter set in the plan database 106 (for example, about 37 degrees).

また、投与する造影剤の温度も37℃程度になるように造影剤加温装置(図示せず)にて調整する。ただし、遺体の血液および造影剤の温度が室温で統一され、室温での粘稠度等の性質を元に後述する制御パラメータを決定する場合は、ステップS202での加温と、ステップS203は不要となる。循環する血液の温度が所定の範囲内になったら、一度血液循環を停止してもよい。ここまでが死亡時画像診断の準備段階となる。   The contrast medium to be administered is also adjusted with a contrast medium heating device (not shown) so that the temperature of the contrast medium is about 37 ° C. However, when the temperature of the corpse blood and the contrast medium are unified at room temperature, and control parameters to be described later are determined based on properties such as consistency at room temperature, heating in step S202 and step S203 are unnecessary. It becomes. Once the circulating blood temperature falls within a predetermined range, blood circulation may be stopped once. This is the preparation stage for diagnostic imaging at death.

次に、ステップS204からは、死因診断を行う段階になる。制御装置105は、計画データベース106の制御パラメータに従い、遺体111の血管に造影剤を所定量投与する。計画データベース106は、ローラーポンプの回転速度(血液の送り速度)、造影剤の投与量、造影剤の投与速度、投与開始/停止の投与タイミング、血液の吸引量、吸引圧力、血液の加温温度及びCT画像を取得するためのCT撮影の開始/停止のスキャンタイミング、CT撮影の撮影条件などに関する制御パラメータを記憶している。   Next, from step S204, it is a stage where a cause of death diagnosis is performed. The control device 105 administers a predetermined amount of contrast medium to the blood vessels of the corpse 111 according to the control parameters of the plan database 106. The plan database 106 includes the rotation speed of the roller pump (blood feed rate), the contrast agent dose, the contrast agent administration rate, the administration start / stop administration timing, the blood suction amount, the suction pressure, and the blood heating temperature. In addition, control parameters relating to the start / stop timing of CT imaging for acquiring CT images, imaging conditions for CT imaging, and the like are stored.

このCT撮影の開始/停止のタイミングは、予めCT撮影等により測定された、血管の長さ・血管の断面積と、体外循環装置により制御される血液の循環速度(=造影剤の循環速度)から、造影剤の目標の位置への到達時間を制御装置105によって計算するようにしても良い。(S204)。   The start / stop timing of this CT imaging is the length of the blood vessel, the cross-sectional area of the blood vessel, and the blood circulation rate controlled by the extracorporeal circulation device (= contrast agent circulation rate) measured in advance by CT imaging or the like. Therefore, the control device 105 may calculate the arrival time of the contrast medium at the target position. (S204).

このとき、造影剤を体内に循環させるために血液循環を再開する(S205)。計画データベース106に記憶された各制御パラメータに基づいて、造影剤注入開始時から、造影したい部位の目標の位置に造影剤が到達する時間が経過した時、制御装置105は体外循環装置104に指示を出して、血液循環を停止させると共に、CT装置108にCT撮影を行うよう指示を出す。CT装置108は、この指示に基づいて、X線の曝射及び投影データの収集を開始することによりCT撮影を行う(S206)。   At this time, blood circulation is resumed in order to circulate the contrast medium in the body (S205). Based on each control parameter stored in the plan database 106, the control device 105 instructs the extracorporeal circulation device 104 when the time for the contrast agent to reach the target position of the region to be contrasted has elapsed since the start of contrast agent injection. The blood circulation is stopped and the CT apparatus 108 is instructed to perform CT imaging. Based on this instruction, the CT apparatus 108 starts CT imaging by starting X-ray exposure and collection of projection data (S206).

ここで、撮影範囲(ここでは撮影開始点と撮影終了点の間の距離)と撮影間隔による撮影枚数も予め最適値が設定されて計画データベース106に記憶されている。すなわち、設定された撮影範囲の撮影、または、設定された枚数を撮影した時点でCT撮影は終了する。尚、CT撮影の手法としては、円軌道でのスキャンを行なうコンベンショナル撮影、螺旋軌道に沿ったスキャンを行うヘリカル撮影等を用いることができる。   Here, the shooting range (here, the distance between the shooting start point and the shooting end point) and the number of shots taken by the shooting interval are set in advance and stored in the plan database 106 in advance. That is, CT imaging ends when imaging within the set imaging range or when the set number of images is taken. As a CT imaging method, conventional imaging for scanning along a circular orbit, helical imaging for scanning along a spiral orbit, and the like can be used.

CT撮影終了後に、一連または任意の一枚のCT画像を表示装置(図示せず)上に表示させ(S207)、目標の部位の画像が得られたかどうかを確認する(S208)ことができるようにしてもよい。   After the end of CT imaging, a series or arbitrary one CT image is displayed on a display device (not shown) (S207), and it can be confirmed whether an image of a target region is obtained (S208). It may be.

ステップS208において目標の部位が正常に造影撮影できているかどうかを調べ、正常に撮影できていない場合には、正常に撮影できたことが確認できるまで、ステップS207とステップS206(ここで既に造影剤は注入されているため、CT撮影のみ行う)を繰り返す。   In step S208, it is checked whether or not the target region is normally contrast-enhanced. If the target region is not normally imaged, step S207 and step S206 (here, the contrast agent is already used) until it can be confirmed that the image has been normally captured. Since CT is injected, only CT imaging is performed).

最後のステップS209では、撮影されたCT画像から医師が目視で死亡原因となるような異常の有無を確認する。ここで、CAD109に画像を送り、コンピュータによる診断支援を行うことによって、死亡原因特定の迅速化を測ることも可能であるが、本発明のこの実施形態において必ずしも必要ではない。   In the last step S209, the doctor visually confirms from the captured CT image whether there is an abnormality that causes death. Here, it is possible to measure the speed of the cause of death by sending an image to the CAD 109 and performing diagnosis support by a computer, but this is not always necessary in this embodiment of the present invention.

推測される死因が複数ある場合には、撮影する部位を変えて、ステップS200からS209を繰り返すことになる。また、死因を予め推測せずに、予め決められたルーチンに従って複数の部位(例えば頭部、頸部、胸部、腹部)を1セットとして撮影することも考えられる。   If there are a plurality of estimated causes of death, steps S200 to S209 are repeated while changing the region to be imaged. It is also conceivable to photograph a plurality of parts (for example, the head, neck, chest, and abdomen) as one set according to a predetermined routine without estimating the cause of death in advance.

<第1の実施形態>
図3は、本発明の第1の実施形態に係る画像診断システムの構成図である。基本的な構成は図1と同様である。この図3を用いて、本発明の医用画像診断システムのより具体的な実施形態について説明を行う。ここでは死因として腹部大動脈解離を疑い、造影CTにより腹部大動脈を撮影する場合を例として述べる。
<First Embodiment>
FIG. 3 is a configuration diagram of the diagnostic imaging system according to the first embodiment of the present invention. The basic configuration is the same as in FIG. With reference to FIG. 3, a more specific embodiment of the medical image diagnostic system of the present invention will be described. Here, a case where abdominal aorta dissection is suspected as a cause of death and the abdominal aorta is imaged by contrast CT will be described as an example.

体外循環装置104は、血液を送り出すローラーポンプ301と、戻ってきた血流を貯める貯血槽302から構成される。ローラーポンプ301の回転数を制御して得られる循環流量と、ローラーポンプ301のON・OFF制御で決定されるローラーポンプの駆動時間を制御することが可能である。遺体の血液が不足している場合は、貯血槽302に水または生理食塩水等を追加することで血液量を補充することができる。   The extracorporeal circulation device 104 includes a roller pump 301 that sends out blood and a blood reservoir 302 that stores the returned blood flow. It is possible to control the circulation flow rate obtained by controlling the number of rotations of the roller pump 301 and the driving time of the roller pump determined by the ON / OFF control of the roller pump 301. If the body blood is insufficient, the blood volume can be replenished by adding water, physiological saline, or the like to the blood reservoir 302.

本実施形態で使用するローラーポンプ301は、人工心肺に用いられるローラーポンプ等の定量ポンプが好ましい。定量ポンプは、その回転数によって血流量が制御できるからである。もし、遠心ポンプを使用する場合には回転数では血流量を制御できないので、流量計等を用いることが望ましい。   The roller pump 301 used in the present embodiment is preferably a metering pump such as a roller pump used for an oxygenator. This is because the blood flow rate of the metering pump can be controlled by its rotational speed. If a centrifugal pump is used, it is desirable to use a flow meter or the like because the blood flow rate cannot be controlled by the rotation speed.

加温装置103は、体外循環装置104で循環する血液を加温できる、例えばヒータと熱交換器(図示せず)とから構成され、循環する血液温度をある所定の温度範囲内にするなどの制御が可能である。   The warming device 103 can heat the blood circulated by the extracorporeal circulation device 104. For example, the warming device 103 includes a heater and a heat exchanger (not shown), and the circulating blood temperature is set within a predetermined temperature range. Control is possible.

注入する造影剤の温度変化は、注入圧の変化をもたらすため、特に遺体について行う本画像診断システムにおいては、この加温装置103を用いることで、注入すべき造影剤自体の加温のみならず、血液全体を加温することが必要である。その理由は、死後、時間が経過している場合は、遺体の体温が低下しており、遺体の血液を所定の温度に加温しなければ、一度加温した造影剤が遺体の血液により冷却されてしまうためである。   Since the change in the temperature of the contrast medium to be injected causes a change in the injection pressure, particularly in the present diagnostic imaging system for the corpse, by using the heating device 103, not only the heating of the contrast medium itself to be injected is heated. It is necessary to warm the whole blood. The reason for this is that when the time has passed since death, the body temperature of the corpse has decreased. If the blood of the corpse is not heated to a predetermined temperature, the heated contrast medium is cooled by the blood of the corpse. It is because it will be done.

ただし、造影剤、血液の両方が室温等の一定の温度に統一され、その統一された温度での性質を元に制御パラメータが設定される場合には、加温装置103はなくてもよい。   However, when both the contrast medium and the blood are unified at a constant temperature such as room temperature, and the control parameter is set based on the property at the unified temperature, the heating device 103 is not necessary.

図3では、説明を容易にするため加温装置103と造影剤投与装置102を別々に記載してあるが、加温装置103は、予め所定の温度に温められた造影剤の温度を低下させずに保温する構造を含む。造影剤投与装置102は造影剤量を正確に投与できる注射器のようなインジェクション構造を持ち、造影剤の投与量を制御可能である。   In FIG. 3, the heating device 103 and the contrast agent administration device 102 are separately shown for ease of explanation, but the heating device 103 reduces the temperature of the contrast agent that has been heated to a predetermined temperature in advance. Including a structure that keeps the heat without. The contrast medium administration device 102 has an injection structure such as a syringe that can accurately administer the amount of contrast medium, and can control the dose of contrast medium.

なお、造影剤投与装置102と、加温装置103が接続された体外循環装置104を一体にまとめて1つの造影用の送液装置としても良い。   The contrast medium administration device 102 and the extracorporeal circulation device 104 to which the heating device 103 is connected may be integrated into one liquid supply device for contrast.

計画データベース106には、測定する部位毎に、最適な制御がなされるよう、ローラーポンプの回転速度(血液の送り速度)、造影剤の投与量、造影剤の投与速度、投与開始/停止のタイミング、血液の吸引量、吸引圧力、血液の加温温度及びCT画像を取得するためのCT撮影の開始/停止のスキャンタイミング、CT撮影の撮影条件などに関する制御パラメータが記憶されている。制御装置105がこれを読み出して加温装置103、体外循環装置104、造影剤投与装置102からなる液体循環手段を制御し、さらにネットワーク110等を介して接続されたCT装置108へ撮影タイミングの制御を行う。   In the plan database 106, the rotation speed of the roller pump (blood feed rate), the dose of the contrast agent, the administration rate of the contrast agent, and the timing of start / stop of administration so that optimal control is performed for each site to be measured. Control parameters relating to blood suction volume, suction pressure, blood heating temperature, CT imaging start / stop scan timing for obtaining CT images, CT imaging imaging conditions, and the like are stored. The control device 105 reads this and controls the liquid circulation means including the heating device 103, the extracorporeal circulation device 104, and the contrast medium administration device 102, and further controls the imaging timing to the CT device 108 connected via the network 110 or the like. I do.

まず、医師は遺体111の体表を切開し、遺体の傷を最小限にするために図示しない超音波装置等の画像ガイド下で腹部大動脈303までカテーテル101a、101bを挿入する。この時、腹部大動脈の撮影開始点Aと撮影終了点Bには予め超音波等の画像ガイド下にて塞栓材304a、304bが注入されていて、血流及び造影剤の流れが撮影開始点Aと撮影終了点Bの間だけに生じるように、腹部大動脈303は閉じられている。   First, the doctor incises the body surface of the corpse 111 and inserts the catheters 101a and 101b up to the abdominal aorta 303 under an image guide such as an ultrasonic device (not shown) in order to minimize damage to the corpse. At this time, the embolization materials 304a and 304b are previously injected into the imaging start point A and the imaging end point B of the abdominal aorta under an image guide such as ultrasound, and the blood flow and the flow of the contrast agent are detected at the imaging start point A. The abdominal aorta 303 is closed so as to occur only between the imaging end point B and the imaging end point B.

塞栓材としては、ゼラチンスポンジ、PVA(polyvinyl alcohol)、血管塞栓用ビーズ、金属コイルなどを用いることが可能である。   As the embolic material, it is possible to use gelatin sponge, PVA (polyvinyl alcohol), bead for blood vessel embolization, metal coil and the like.

なお、上記では塞栓材304a、304bを用いたが、これ以外にもクリップや糸を用いることによる血管の結紮など同様の効果が得られる方法であればどのような方法でもよい。   In the above description, the embolic materials 304a and 304b are used. However, any other method may be used as long as the same effect such as ligation of blood vessels by using a clip or a thread can be obtained.

腹部大動脈303の撮影開始点Aには、穿刺針等を用いてカテーテル101aの造影剤注入口A、撮影終了点Bには同じく穿刺針等を用いてカテーテル101bの排出口Bが設けられる。なお、撮影開始点Aと注入口Aはほぼ同位置なので同じ記号Aを使用し、Bも同様とする。以上のような処置を施すことにより診断したい部位のみに対して造影剤を循環させる準備が整う。   At the imaging start point A of the abdominal aorta 303, a contrast medium injection port A of the catheter 101a is provided using a puncture needle or the like, and at the imaging end point B, an outlet B of the catheter 101b is also provided using the puncture needle or the like. Since the imaging start point A and the injection port A are substantially the same position, the same symbol A is used, and B is the same. By performing the above-described treatment, preparations for circulating the contrast agent only to the site to be diagnosed are ready.

次に医師は遺体をCTガントリ112内に送り込む。この時、アーチファクトの原因となるものはなるべくCTガントリ112内に入れない方がよい。したがって、体外循環装置104、加温装置103、造影剤投与装置102はCTガントリ112の外に設置され、体外循環装置104から伸びたカテーテル101a、101bのみがCTガントリ112に入ることになる。   The doctor then sends the body into the CT gantry 112. At this time, it is better not to put anything that causes artifacts into the CT gantry 112 as much as possible. Therefore, the extracorporeal circulation device 104, the heating device 103, and the contrast medium administration device 102 are installed outside the CT gantry 112, and only the catheters 101 a and 101 b extending from the extracorporeal circulation device 104 enter the CT gantry 112.

次に、医師が制御回路105のスイッチを動作させることにより、制御回路105は、体外循環装置104のローラーポンプ301を動作させ、血液の循環が開始される。また制御回路105は加温装置103を動作させ、循環する血液の温度が所定の温度範囲に設定されるまで待機する。循環する血液が所定範囲の温度に達した後、制御回路105は、造影剤注入装置102を制御して造影剤の注入を開始する。   Next, when the doctor operates the switch of the control circuit 105, the control circuit 105 operates the roller pump 301 of the extracorporeal circulation device 104, and blood circulation is started. The control circuit 105 operates the warming device 103 and waits until the temperature of the circulating blood is set to a predetermined temperature range. After the circulating blood reaches a predetermined range of temperature, the control circuit 105 controls the contrast medium injection device 102 to start the injection of the contrast medium.

造影剤は注入口Aから腹部大動脈303内に注入され、遺体の血液と共に排出口Bへ到達する。造影剤が排出口Bへ到達する時間は、標準の人間の大動脈体積と長さまたは予め測定された遺体自身の腹部大動脈の体積と長さ及び造影剤の注入速度等により、予め計画データベース106に記憶されているため、造影剤が排出口Bへ到達するタイミングでCT撮影が自動的に開始される。また、造影剤が実際に到達しているかどうかを確かめたい場合には、試験的に少し早いタイミングでCT撮影を行うことによりどの位置まで造影剤が注入されているかを確認できる。   The contrast medium is injected from the injection port A into the abdominal aorta 303 and reaches the discharge port B together with the blood of the corpse. The time required for the contrast medium to reach the outlet B depends on the standard human aorta volume and length or the volume and length of the abdominal aorta measured in advance and the injection speed of the contrast medium in the planning database 106 in advance. Since it is stored, CT imaging is automatically started at the timing when the contrast medium reaches the outlet B. In addition, when it is desired to confirm whether or not the contrast medium has actually reached, it is possible to confirm to which position the contrast medium has been injected by performing CT imaging at a slightly earlier timing on a trial basis.

撮影範囲(ここでは撮影開始点Aと撮影終了点Bの間の距離)と撮影間隔(例えばスライス間隔)による撮影枚数も予め最適値が設定されていて、設定された枚数を撮影した時点でCT撮影は終了する。こうして体外循環装置104を初めとする血液循環手段とCT装置108を連動制御することにより、CTの撮影枚数や撮影時間の無駄が省けることになる。   An optimum value is set in advance for the number of shots by the shooting range (here, the distance between the shooting start point A and the shooting end point B) and the shooting interval (for example, the slice interval). Shooting ends. In this way, the blood circulation means including the extracorporeal circulation device 104 and the CT device 108 are controlled in conjunction with each other, so that the number of CT images to be photographed and the photographing time can be saved.

また、CT撮影終了に、CT装置108の図示しない記憶回路(データベース)に記憶された一連または任意の一枚のCT画像を図示しない表示装置上に呼び出し、目的の画像が取れたかどうかを確認できる。この確認は医師の目視であっても、CAD109等を用いて自動的に行われてもよい。   Further, at the end of CT imaging, a series or arbitrary one CT image stored in a storage circuit (database) (not shown) of the CT apparatus 108 can be called on a display device (not shown) to check whether a target image has been taken. . This confirmation may be performed automatically by a doctor using the CAD 109 or the like.

上記実施形態では、造影剤が排出口Bに達した時点でCT撮影を開始した。しかし、注入口Aに達した時点でCT撮影を開始し、排出口Bに達した時点でCT撮影を終了することで造影剤の濃度変化を時間経過とともにCT撮影することができる。このような血行動態の経時的変化を観察する方法はダイナミックCT撮影と呼ばれ、この実施形態については後述する。   In the above embodiment, CT imaging is started when the contrast medium reaches the discharge port B. However, CT imaging is started when the injection port A is reached, and CT imaging is terminated when the injection port B is reached, so that the CT contrast change with time can be taken. Such a method of observing changes in hemodynamics over time is called dynamic CT imaging, and this embodiment will be described later.

以上述べた第1の実施形態によれば、医師らによる心臓マッサージによる造影剤注入方法では、全身の血液を循環させる必要があったが、この実施形態によれば、撮影したい部分のみで血液を循環させることが可能である。   According to the first embodiment described above, in the contrast medium injection method by cardiac massage by doctors, it was necessary to circulate blood throughout the body. However, according to this embodiment, blood is collected only at a portion to be photographed. It is possible to circulate.

また従来の心臓マッサージによる造影剤の注入方法では、心臓マッサージ後、遺体をガントリ内に入れてCT撮影した時に、造影剤が観察したい部位に到達していないと判断された場合は、遺体をCTガントリ外に移動させ、再度心臓マッサージを行うという煩雑な作業が発生する。しかし、この実施形態によれば、遺体がガントリ内に入ったままの状態で血液を循環させることができるので、造影剤の注入の追加もガントリ内で行える。また、予め血管の体積や血液循環速度等から計算された最適な撮影タイミングに基づいてCT撮影を行うように制御されることから、撮影枚数や撮影時間の無駄が省けることになる。   In contrast, the conventional method of injecting a contrast medium by cardiac massage is a method in which, after a heart massage, the body is placed in a gantry and CT imaging is performed. The complicated work of moving out of the gantry and performing cardiac massage again occurs. However, according to this embodiment, since blood can be circulated while the body remains in the gantry, the injection of contrast medium can also be added in the gantry. In addition, since the CT imaging is controlled based on the optimal imaging timing calculated in advance from the blood vessel volume, blood circulation speed, and the like, the number of imaging images and imaging time are wasted.

また、遺体は、死後体温が低下しているため、造影剤の注入圧、注入量の条件が生体と異なる場合がある。本実施形態では、最適な造影剤の注入条件を計画データベースに保存し、その条件に合わせて造影剤及び循環する血液の温度管理をすることもできる。   Moreover, since the body temperature of the corpse has decreased after death, the conditions for the injection pressure and the injection amount of the contrast agent may differ from those of the living body. In the present embodiment, optimal contrast medium injection conditions can be stored in the plan database, and the temperature of the contrast medium and circulating blood can be controlled according to the conditions.

<第2の実施形態>
図4は、本発明の第2の実施形態に係る画像診断システムで細い血管のある部分(例えば頭部領域)を撮影する場合の構成図である。本実施形態では、図3の構成に加え、排出口側に吸引装置401を備える構成である。吸引装置401は吸引ポンプ402と必要に応じて圧力センサ403を備える構成としている。ここで、造影剤投与装置102と、加温装置103、吸引装置401が接続された体外循環装置104を一体にまとめて、1つの造影用の送液装置としても良い。
<Second Embodiment>
FIG. 4 is a configuration diagram in the case of imaging a portion with a thin blood vessel (for example, a head region) with the diagnostic imaging system according to the second embodiment of the present invention. In the present embodiment, in addition to the configuration of FIG. 3, a suction device 401 is provided on the discharge port side. The suction device 401 includes a suction pump 402 and, if necessary, a pressure sensor 403. Here, the contrast medium administration device 102, the extracorporeal circulation device 104 to which the heating device 103 and the suction device 401 are connected may be integrated into a single liquid feeding device for contrast.

計画データベース106には、ローラーポンプの回転速度(血液の送り速度)、造影剤の投与量、造影剤の投与速度、投与開始/停止のタイミング、血液の吸引量、吸引圧力、血液の加温温度及びCT画像を取得するためのCT撮影の開始/停止のスキャンタイミング、CT撮影の撮影条件などに関する制御パラメータが記憶されている。制御装置105がこれを読み出して加温装置103、体外循環装置104、造影剤投与装置102からなる液体循環手段を制御し、さらにネットワーク110等を介して接続されたCT装置108へ撮影タイミングの制御を行う。   The plan database 106 includes a rotation speed of the roller pump (blood feed rate), a contrast medium dosage, a contrast medium administration speed, administration start / stop timing, a blood suction volume, a suction pressure, and a blood heating temperature. In addition, control parameters relating to the start / stop scan timing of CT imaging for obtaining CT images, imaging conditions for CT imaging, and the like are stored. The control device 105 reads this and controls the liquid circulation means including the heating device 103, the extracorporeal circulation device 104, and the contrast medium administration device 102, and further controls the imaging timing to the CT device 108 connected via the network 110 or the like. I do.

頸部の注入口404から造影剤を注入し、頭部領域血管405を経由して頸部の排出口406まで循環させる場合、頭部領域血管405が細く、また複雑な構造をしているため、血液及び造影剤が循環しにくい場合がある。必要以上の注入圧力を与えると頭部領域血管405の破損が生じ、造影剤の血管外漏出を起こすことが考えられる。このような危険を防止するために、排出口側に別途吸引ポンプ402を設けることにより、血管が細い等の理由で血液及び造影剤が滞ることを防ぐことができると考えられる。さらに圧力センサ403を設けることにより、血管に無理な力がかかることを防ぎ、血管の破損により正確な死因究明ができなくなることを防止できる。   When contrast medium is injected from the neck injection port 404 and circulated through the head region blood vessel 405 to the neck discharge port 406, the head region blood vessel 405 is thin and has a complicated structure. In some cases, blood and contrast media are difficult to circulate. If an injection pressure higher than necessary is applied, the head region blood vessel 405 may be damaged, and the contrast medium may leak out of the blood vessel. In order to prevent such a danger, it is considered that a separate suction pump 402 is provided on the discharge port side to prevent the blood and the contrast medium from stagnation due to a thin blood vessel. Further, by providing the pressure sensor 403, it is possible to prevent an excessive force from being applied to the blood vessel, and it is possible to prevent the cause of death from being accurately determined due to the damage of the blood vessel.

更に、この吸引ポンプ402と圧力センサ403も制御装置105の制御下にあり、計画データベース106の制御項目として吸引圧力および血液吸引量のパラメータが追加され、圧力センサ403の圧力値をもとに一定圧の範囲内になるよう吸引ポンプ402の回転数を制御するように制御することができる。なお、吸引ポンプ402を有しなくても貯血槽302を遺体111より低くすることが可能であれば、落差によりある程度の脱血の効果を得ることも可能である。   Further, the suction pump 402 and the pressure sensor 403 are also under the control of the control device 105, parameters of the suction pressure and the blood suction amount are added as control items of the plan database 106, and constant based on the pressure value of the pressure sensor 403. The number of rotations of the suction pump 402 can be controlled to be within the pressure range. In addition, even if it does not have the suction pump 402, if the blood storage tank 302 can be made lower than the dead body 111, it is also possible to obtain a certain blood removal effect by the drop.

以上述べた第2の実施形態によれば、第1の実施形態の効果に加え、頭部領域のような細い血管を含む部位に対しても死亡時の画像診断が安全に行え、しかも迅速、正確な画像診断が可能になる効果が得られる。   According to the second embodiment described above, in addition to the effects of the first embodiment, image diagnosis at the time of death can be performed safely on a part including a thin blood vessel such as a head region, and moreover, An effect of enabling accurate image diagnosis is obtained.

<第3の実施形態>
図5は、本発明の第3の実施形態に係る画像診断システムのダイナミックCT撮影での死因究明フローチャートである。図6は、ダイナミックCT撮影の撮影遅延時間の目安を示す図であり、図6(a)は、通常の生体に対する撮影遅延時間の目安であり、図6(b)は個人差を考慮した場合の撮影遅延時間の目安時間である。
<Third Embodiment>
FIG. 5 is a flowchart for investigating the cause of death in dynamic CT imaging of the diagnostic imaging system according to the third embodiment of the present invention. FIG. 6 is a diagram showing a standard of imaging delay time of dynamic CT imaging, FIG. 6A is a standard of imaging delay time for a normal living body, and FIG. 6B is a case where individual differences are considered. This is an approximate shooting delay time.

本実施形態のシステム構成は、図3または図4と同様であり、細い血管を含む部位の場合は図4の構成の方が好適である。   The system configuration of the present embodiment is the same as that of FIG. 3 or FIG. 4, and the configuration of FIG. 4 is more suitable for a part including a thin blood vessel.

ダイナミックCT撮影とは、造影剤の注入をしながら、時間を追って注入された造影剤の濃度変化をCT撮影する方法である。本実施形態では、このダイナミックCT撮影を死亡時画像診断に適応し、肝臓の動脈相、門脈相、静脈相などを測定する例を説明する。   Dynamic CT imaging is a method of performing CT imaging of a change in the concentration of contrast medium injected over time while injecting contrast medium. In the present embodiment, an example will be described in which this dynamic CT imaging is applied to image diagnosis at death and the arterial phase, portal phase, venous phase, etc. of the liver are measured.

ダイナミックCT撮影を行う場合は、血流を止めずに安定した血液循環を継続する必要があるため、第1の実施形態よりも血液および造影剤の流速を正確に制御する必要がある。流速を正確に制御するための方法として、体外循環装置104のローラーポンプ301の一回の吐出量を標準的な人間の心臓の吐出量に合わせると共に、計画データベース106に記憶される制御パラメータとして、例えば図6(a)に示すような、通常生体に対して行われるダイナミックCT撮影で用いられている造影剤の注入速度や撮影タイミングを用いることが考えられる。ただし、遺体という特殊性や、個人差を考慮して基準のタイミングの前後で数枚分多くCT撮影を行う等の制御の工夫も必要である。例えば図6(b)に示すように、撮影開始時間と撮影終了時間を設けることで個人差があってもこの時間範囲内で最適な画像が取得できるようになる。   When performing dynamic CT imaging, since it is necessary to continue stable blood circulation without stopping blood flow, it is necessary to control the flow rates of blood and contrast agent more accurately than in the first embodiment. As a method for accurately controlling the flow velocity, the discharge amount of the roller pump 301 of the extracorporeal circulation device 104 is adjusted to the discharge amount of a standard human heart, and the control parameters stored in the plan database 106 are as follows: For example, as shown in FIG. 6A, it is conceivable to use the contrast agent injection speed and imaging timing used in dynamic CT imaging performed on a normal living body. However, it is also necessary to devise control such as performing CT imaging several times before and after the reference timing in consideration of the special characteristics of the body and individual differences. For example, as shown in FIG. 6B, by providing a shooting start time and a shooting end time, an optimal image can be acquired within this time range even if there are individual differences.

また、遺体の体内の血液の状態(量、濃度、粘度等)を採血や超音波検査等により予め測定し、最適な造影剤の量や濃度を予め決定して、計画データベース106に反映させることにより制御回路105でさらに正確な造影剤投与の制御することも可能である。   In addition, the blood state (amount, concentration, viscosity, etc.) in the body of the corpse is measured in advance by blood sampling, ultrasonic examination, etc., and the optimal amount and concentration of the contrast agent are determined in advance and reflected in the plan database 106. Thus, the control circuit 105 can control the contrast agent administration more accurately.

図5により、肝臓におけるダイナミックCT撮影のフローチャートを説明する。この説明中に参照する図は図4であるが、診断部位を頭部から肝臓へ変更する。図7はその肝臓71を示す図であり、胸部大動脈72、下大静脈73、門脈74を示している。   With reference to FIG. 5, a flowchart of dynamic CT imaging in the liver will be described. Although the figure referred in this description is FIG. 4, a diagnostic site | part is changed from a head to a liver. FIG. 7 is a view showing the liver 71, showing the thoracic aorta 72, the inferior vena cava 73, and the portal vein 74.

まず、ステップS500では、死亡した患者の肝臓付近の腹部大動脈72及び下大静脈73に少なくとも2つのカテーテル101a、101bを穿刺針等の経皮的方法を用いて接続し、体外循環装置104、加温装置103、造影剤投与装置102を取り付け、血液が循環できるようにする。   First, in step S500, at least two catheters 101a and 101b are connected to the abdominal aorta 72 and inferior vena cava 73 near the liver of a deceased patient using a percutaneous method such as a puncture needle, and the extracorporeal circulation device 104, A warming device 103 and a contrast medium administration device 102 are attached so that blood can circulate.

次のステップS501では、CTガントリ112内に遺体111を移動させる。そしてステップS502では血液循環を開始すると共に加温する。遺体111の血液が足りない場合は、生理食塩水などで体液を補充する。このとき加温装置103を使用し、ステップS503において、循環する血液の温度が所定温度、例えば37℃になるまで待つ。ここまでが準備段階となり、図2のフローチャートと同様である。   In the next step S <b> 501, the body 111 is moved into the CT gantry 112. In step S502, blood circulation is started and warmed. When the blood of the corpse 111 is insufficient, body fluid is replenished with physiological saline or the like. At this time, the warming device 103 is used, and in step S503, it waits until the temperature of the circulating blood reaches a predetermined temperature, for example, 37 ° C. This is the preparation stage, which is the same as the flowchart of FIG.

例えば、肝臓にできた腫瘍を観測するために行われるダイナミックCT撮影において、単純に動脈相を描出する早期動脈相、造影剤で腫瘍組織が染色されて観測される後期動脈相、門脈を描出する門脈相、腫瘍のWASH OUTを観測する平衡相の4相を診断する場合、造影剤開始後から時間を計測し、それぞれの相の観測に適切な時間経過後にCT撮影を行う必要がある。また、この時の造影剤の注入速度も制御される。   For example, in dynamic CT imaging for observing a tumor in the liver, the early arterial phase that simply depicts the arterial phase, the late arterial phase that is observed by staining the tumor tissue with a contrast agent, and the portal vein are depicted. When diagnosing the four phases of the portal vein phase and the equilibrium phase of observing the tumor WASH OUT, it is necessary to measure the time after the start of the contrast agent and perform CT imaging after the passage of time appropriate for the observation of each phase . Further, the contrast agent injection speed at this time is also controlled.

造影剤注入速度をViとし、早期動脈相をCT撮影する第1の時間をT1、後期動脈相をCT撮影する第2の時間T2、門脈相をCT撮影する第3の時間をT3、平衡相をCT撮影する第4の時間をT4にすると、例えば、造影剤注入速度Vi=5ml/秒、T1=20秒、T2=35秒、T3=70秒、T4=180秒、などと計画データベース106に登録される。   The contrast medium injection speed is Vi, the first time for CT imaging of the early arterial phase is T1, the second time T2 for CT imaging of the late arterial phase, and the third time for CT imaging of the portal vein phase is T3. If the fourth time for CT imaging of the phase is T4, for example, the contrast medium injection speed Vi = 5 ml / second, T1 = 20 seconds, T2 = 35 seconds, T3 = 70 seconds, T4 = 180 seconds, and the plan database 106 is registered.

ステップS504では造影剤の注入を開始する。このとき造影剤の注入速度はViになるように造影剤投与装置102は制御回路105により制御される。そして血液循環を継続する(S505)。   In step S504, contrast medium injection is started. At this time, the contrast medium administration device 102 is controlled by the control circuit 105 so that the injection speed of the contrast medium becomes Vi. Then, blood circulation is continued (S505).

ステップS506では造影剤の注入を開始から第1の時間(T1)だけ経過したときに制御回路105は、CT装置108にCTスキャンの指示を出し、早期動脈相のCT撮影を行う。そして、次のステップS507で早期動脈層の造影画像がCT装置108の表示装置に表示される。   In step S506, the control circuit 105 issues a CT scan instruction to the CT apparatus 108 when the first time (T1) has elapsed from the start of the injection of the contrast agent, and performs CT imaging of the early arterial phase. In the next step S507, the contrast image of the early arterial layer is displayed on the display device of the CT apparatus 108.

次に、ステップS508では造影剤の注入を開始から第2の時間(T2)だけ経過した時に後期動脈相のCT撮影を行う。そして、後期動脈層の造影画像がCT装置108に表示される(S509)。   Next, in step S508, CT imaging of the late arterial phase is performed when a second time (T2) has elapsed from the start of contrast agent injection. Then, a contrast image of the late arterial layer is displayed on the CT apparatus 108 (S509).

ステップS510では造影剤の注入を開始から第3の時間(T3)だけ経過した時に門脈相のCT撮影を行う。そして、門脈層の造影画像がCT装置108の表示画面上に表示される(S511)。   In step S510, CT imaging of the portal vein phase is performed when a third time (T3) has elapsed from the start of contrast agent injection. Then, a contrast-enhanced image of the portal vein layer is displayed on the display screen of the CT apparatus 108 (S511).

ステップS512では造影剤の注入を開始から第4の時間(T4)だけ経過した時に平衡相のCT撮影を行う。そして、門脈層の造影画像がCT装置に表示される(S513)。   In step S512, the CT scan of the equilibrium phase is performed when the fourth time (T4) has elapsed from the start of the contrast agent injection. Then, a contrast-enhanced image of the portal vein layer is displayed on the CT apparatus (S513).

このようにして肝臓の4相の造影画像が撮影される。以上撮影したCT画像は、医師の目視によって死亡原因となるような異常の有無の確認を行う。または撮影したCT画像をCAD109に画像を送り、コンピュータによる診断支援を行うことによって死亡原因の特定の迅速化を測ることが可能である。(S514)。このステップS514は確認のための処置であり、必ずしも必要ではない。   In this way, a four-phase contrast image of the liver is taken. The CT images taken as described above are checked for the presence or absence of abnormalities that cause death by visual observation by a doctor. Alternatively, it is possible to measure the speeding up of the cause of death by sending a photographed CT image to the CAD 109 and performing diagnosis support by a computer. (S514). This step S514 is a confirmation process and is not necessarily required.

以上述べた第3の実施形態によれば、CTガントリ外で行う、医師らによる心臓マッサージによる造影剤注入方法では、ダイナミックCT撮影を行うことは困難であったが、本実施形態を用いれば、ダイナミックCT撮影での死因診断が可能になる。また、計画データベースに従って撮影が自動的になされるので、CTの撮影枚数や撮影時間の無駄が大幅に省けることになる。   According to the third embodiment described above, it is difficult to perform dynamic CT imaging in the contrast medium injection method by cardiac massage performed by doctors performed outside the CT gantry, but if this embodiment is used, The cause of death can be diagnosed by dynamic CT imaging. In addition, since photographing is automatically performed according to the plan database, the number of CT images to be photographed and photographing time can be largely eliminated.

本発明による画像診断システムによれば、今後実施数が増えても効率の良い造影死亡時画像診断ができるため、死因確定率が上昇し、疫学的な統計の不正確さ等、死因の不明確さによって生じる様々な問題が解決されるという効果を奏する。   According to the diagnostic imaging system of the present invention, even if the number of implementations increases in the future, efficient diagnostic imaging at the time of death can be performed. Therefore, the cause of death is increased and the cause of death is unclear, such as inaccurate epidemiological statistics. There is an effect that various problems caused by the problem are solved.

また、本実施例では画像診断装置にCTを用いて説明したが、これはMRI(Magnetic Resonance Imaging)や超音波診断装置などの他の画像診断装置でも可能である。他の画像診断装置を使用する場合には、計画データベースの制御パラメータを各診断装置に合わせて変更することで対応可能である。   In the present embodiment, the CT is used for the image diagnostic apparatus, but this can also be applied to other image diagnostic apparatuses such as an MRI (Magnetic Resonance Imaging) and an ultrasonic diagnostic apparatus. When using another diagnostic imaging apparatus, it can be dealt with by changing the control parameter of the plan database according to each diagnostic apparatus.

また、本発明は上記実施形態そのままに限定されるものではなく、実施段階ではその要旨を逸脱しない範囲で構成要素を変形して具体化できる。上記実施形態に開示されている複数の構成要素の適宜な組み合わせにより、種々の発明を形成できる。例えば、実施形態に示される全構成要素から幾つかの構成要素を削除してもよい。さらに、異なる実施形態にわたる構成要素を適宜組み合わせても良い。本発明の技術思想を用いる限りこれらの変形例も本発明に含まれる。   Further, the present invention is not limited to the above-described embodiments as they are, and can be embodied by modifying the constituent elements without departing from the scope of the invention in the implementation stage. Various inventions can be formed by appropriately combining a plurality of constituent elements disclosed in the embodiment. For example, some components may be deleted from all the components shown in the embodiment. Furthermore, the constituent elements over different embodiments may be appropriately combined. As long as the technical idea of the present invention is used, these modifications are also included in the present invention.

100,303…診断部位の血管、
101a、101b…カテーテル、
102…造影剤投与装置、
103…加温器、
104…体外循環装置、
105…制御装置、
106…計画データベース、
107…入力装置、
108…CT装置、
109…CAD、
110…ネットワーク、
111…遺体、
112…CTガントリ、
301…ローラーポンプ、
302…貯血槽、
304a,304b…塞栓剤、
401…吸引装置、
402…吸引ポンプ、
403…圧力センサ。
100, 303 ... blood vessels at the diagnostic site,
101a, 101b ... catheter,
102 ... contrast medium administration device,
103 ... Warmer,
104 ... extracorporeal circulation device,
105. Control device,
106 ... plan database,
107 ... input device,
108 ... CT apparatus,
109 ... CAD,
110 ... Network,
111 ... dead body,
112 ... CT gantry,
301 ... roller pump,
302 ... blood reservoir,
304a, 304b ... embolic agent,
401 ... suction device,
402: suction pump,
403 ... Pressure sensor.

Claims (10)

遺体内へ液体を送りこむ送液する送液ポンプと、
前記液体に造影剤を投与する造影剤投与手段と、
前記造影剤投与手段により造影剤を投与した前記遺体の画像を収集する画像取得手段と、
前記造影剤投与手段の前記画像取得手段の画像収集タイミングと、前記送液ポンプの送液タイミング又は造影剤投与手段による投与タイミングの少なくとも一方を制御する制御手段と、
を備えること特徴とする医用画像診断システム。
A liquid feed pump that feeds liquid into the body,
A contrast medium administration means for administering a contrast medium to the liquid;
An image acquisition means for collecting an image of the corpse administered with the contrast medium by the contrast medium administration means;
Control means for controlling at least one of the image acquisition timing of the image acquisition means of the contrast medium administration means, the liquid feed timing of the liquid feed pump or the administration timing by the contrast medium administration means,
A medical image diagnostic system comprising:
前記画像診断装置は、コンピュータ画像診断支援装置と接続されていることを特徴とする請求項1記載の医用画像診断システム。   The medical image diagnosis system according to claim 1, wherein the image diagnosis apparatus is connected to a computer image diagnosis support apparatus. 前記送液ポンプは、ローラーポンプであることを特徴とする請求項1または2に記載の医用画像診断システム。   The medical image diagnostic system according to claim 1, wherein the liquid feeding pump is a roller pump. 前記液体と造影剤を所定の温度範囲に保つための加温装置をさらに備えることを特徴とする請求項1乃至3のいずれか1項記載の医用画像診断システム。   The medical image diagnostic system according to any one of claims 1 to 3, further comprising a heating device for keeping the liquid and the contrast medium in a predetermined temperature range. 前記遺体の血管から液体を吸引する吸引手段をさらに備えることを特徴とする請求項1乃至4のいずれか1項記載の医用画像診断システム。   The medical image diagnostic system according to claim 1, further comprising suction means for sucking a liquid from the blood vessel of the corpse. 前記遺体の血液循環に不必要な血管を、塞栓材を用いて塞栓することを特徴とする請求項1乃至5のいずれか1項記載の医用画像診断システム。   The medical image diagnostic system according to any one of claims 1 to 5, wherein a blood vessel unnecessary for blood circulation of the corpse is embolized with an embolic material. 遺体内で液体を強制的に循環させる送液ポンプとこの循環液体に造影剤を投与する造影剤投与手段から構成される液体循環手段と、
前記遺体の画像を取得するための制御パラメータ及び制御シーケンスに従い前記液体循環手段を制御する制御手段と、
この制御手段とネットワークで接続され、この制御手段からの制御命令に従って前記遺体の所望部位の画像撮影を行う画像診断装置と、
を有することを特徴とする医用画像診断システム。
A liquid circulating means configured to forcibly circulate the liquid in the corpse and a contrast medium administration means for administering a contrast medium to the circulating liquid;
Control means for controlling the liquid circulation means in accordance with control parameters and a control sequence for obtaining an image of the body;
An image diagnostic apparatus connected to the control means via a network and taking an image of a desired part of the body in accordance with a control command from the control means;
A medical image diagnostic system comprising:
遺体内へ液体を送りこむ送液する送液ポンプと、
前記液体に造影剤を投与する造影剤投与手段と、
前記送液ポンプの送液タイミング及び造影剤投与手段による投与タイミングを制御する制御手段と、
を備えること特徴とする造影用の送液装置。
A liquid feed pump that feeds liquid into the body,
A contrast medium administration means for administering a contrast medium to the liquid;
Control means for controlling the liquid feed timing of the liquid feed pump and the administration timing by the contrast medium administration means;
A liquid feeding device for contrast use, comprising:
前記循環液体と造影剤を所定の温度範囲に保つための加温手段をさらに備えることを特徴とする請求項8記載の造影用の送液装置。   The contrast-feeding apparatus according to claim 8, further comprising heating means for keeping the circulating liquid and the contrast medium in a predetermined temperature range. 前記遺体から送出される液体を吸引する吸引手段を備えることを特徴とする請求項8または9に記載の造影用の送液装置。   The contrast-feeding apparatus according to claim 8 or 9, further comprising suction means for sucking the liquid delivered from the corpse.
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