JP2010512890A - 歯内栓塞子 - Google Patents

Abstract

充填針（１，１１）と、栓塞子を配置するためのハンドル（２，１２）とを有する歯内栓塞子であって、充填針（１，１１）とハンドル（２，１２）とが、ロッドであってその縦軸に沿って回転させることにより破断することができるロッド（４，１４）によって連結されていることを特徴とする。栓塞子が中央栓塞子のときには、充填針（１）は、好ましくは、充填針（１）の端部に配置されてロッド（４）と接触する位置決めヘッド（３）を有する。これにより、ハンドルを単に数回回転させるだけで、ハンドルを容易に取り除くことができる。
【選択図】図１

Description

本発明は、歯根管（root canal）用の歯内栓塞子（endodontic obturator）に関し、その機能は、歯根が空になった後に歯根管を閉塞することである。

歯内栓塞子は、歯根管を塞いで、すでに失活した根（devitalized root）を悪化させ得る細菌や食物の通過を妨げるために使用される。これらの歯内栓塞子に加えてセメントも、歯根管の完全な閉塞を実現するために使用される。

従来の歯内栓塞子は、充填針によって形成される。この充填針は、１または複数のレントゲン写真の撮影後または根の長さのその他の電気的な測定方法の後に、予め決定された深さに配置される。この従来のシステムには、栓塞子が不快で配置に時間がかかるという不都合が存在する。また、使用される方法の表示（indications）を含むかどうか分からない。最も古いものは表示が全く無い。それらに深さの表示があれば、配置すべき深さの計算が困難である領域に配置される。

別の歯内栓塞子システムが、Ｔｈｅｒｍａｆｉｌ（登録商標）という取引名称で市場において知られている。この栓塞子も、充填針と、表示部（indicator）を有するハンドルとを有し、一旦、充填針が所望深さに配置されると、充填針が接合部で表示部から分離し、表示部とハンドルが取り除かれる。この充填システムに存在する不都合は、栓塞子を配置する前に、これを軟化させるために加熱する必要があることである。それは、溶融または軟化したガッタパーチャが根管により良く適合するために、熱で軟化され、このため、それは破断することなく、またはハンドルに圧力を加えたときに起こり得る破断を許さない。また、充填針が配置された後に表示部とハンドルが取り除かれるため、感染症が生じた場合には、充填針を取り除くのが難しい。

また、市場において、ＧｕｔｔａＦｌｏｗ（登録商標）という取引名称で特定される別の充填システムも知られている。この栓塞子は、１回分の栓塞子充填材を有するカプセルに結合された先端部（point）を有している。この充填システムに存在する不都合は、カプセルの成分を混合するために振動器を、また栓塞子の利用のためにピストルをそれぞれ使用する必要があることである。また、感染症が生じた場合に、取り除くのが難しいのに加えて、ピストルで配置されるペーストと歯根管内のカニューレ（cannula）の位置を制御するのが難しい。

文献ＵＳ２００５／００６９８３６は、歯の充填材に言及しており、この文献では、異なる歯内充填が示されている。栓塞子は、ハンドルと、充填針と、これら針とハンドルの間に配置された滑り支持体とにより構成されている。この滑り支持体は、根管の深さの表示部として機能し、栓塞子の位置を維持するのに役立つ。栓塞子は、針上に配置される充填材も有している。しかしながら、示される栓塞子は何れも、破断し得るロッドを介してハンドルに結合される位置決めヘッドを有していない。一実施形態において、それは、栓塞子が壊れることを示しているが、破断するように特に設計されたロッドが存在することを示していない。

米国特許第６，０１０，３３５号に記載された歯内栓塞子は、ハンドルと針とにより構成されている。ハンドルは、針に分離可能な方法で固定することができる。しかしながら、この文献は、位置決めヘッドまたは破断し得るロッドを全く開示していない。

文献ＤＥ２０２００５０１８７４８Ｕ１は、異なる厚さの２部分に分割された針であって、その上部に目盛りが与えられた針を有する歯内栓塞子を開示している。この歯内栓塞子は、位置決めヘッドを全く有していない。

本発明の歯内栓塞子により、上述した不都合は解消され、以下に述べる他の利点が提供される。

本発明の歯内栓塞子は、充填針と、栓塞子を配置するためのハンドルとを有し、それら充填針とハンドルとが、ロッドであってその縦軸を中心に回転させることによって破断し得るロッドにより結合されていることを特徴とする。

好ましくは、前記充填針は、当該充填針の端部に配置されて前記ロッドに接触する位置決めヘッドを有している。

好ましくは、このハンドルとロッドは目盛り（ruler）を有している。

望ましい実施形態において、歯内栓塞子は、二酸化チタンと硫酸バリウムが添加されたポリアミドからなる。

本発明の歯内栓塞子により、以下の利点が得られる。
−ハンドルを単に数回まわしてロッドを破断させるだけで、ハンドルを容易に取り除くことができる；
−充填針に結合された状態で常に維持されることとなる位置決めヘッドが存在するため、感染症が生じた場合には、ハンドルをさらに容易に取り除くことができる；
−ハンドルとロッド上に上述した目盛りが存在するため、より快適かつ迅速に、その配置を行うことができる；
−炎症反応や拒否反応を起こすことなく、生物学的に体内に受け入れられる；
−僅かに弾力性があり、湾曲した根管内に挿入することができる。
−人体内で化学的に無害であり、アレルゲンを含まない。
−二酸化チタンは、生物学的に非常に適合性の良い材料であり、誤って歯根から取り外すことにより、軟組織に接触した場合にあっても、歯根の周囲の組織において如何なる病的反応も引き起こす理由がない。

さらに、ポリアミドからなるため、１３０℃のオートクレーブで滅菌することができる。かかる処理は、ガッタパーチャからなる場合には６０℃を超えることができないため、既存の如何なる方法であっても行うことができない。このため、既存の方法では、貯蔵、滅菌状態の維持および完全滅菌の検証のために困難な袋詰めなどを伴う不便な化学的な方法でしか滅菌することができない。

記述したすべての事項のより良い理解のために、幾つかの図面を添付する。それら図面において、２つの実施形態を、それらに限定されることのない一例として、概略で示す。

図１は、第１実施形態に係る本発明の中央の歯内栓塞子（central endodontic obturator）の縦方向の概略図である。 図２は、中央の栓塞子を補完する、本発明の横方向の歯内栓塞子（lateral endodontic obturator）の縦方向の概略図である。

中央の栓塞子を示す図１に見られるように、本発明の栓塞子は、閉塞しなければならない歯根管に挿入される充填針（１）と、この充填針を配置するためのハンドル（２）と、これらハンドル（２）と充填針（１）との間に配置された位置決めヘッド（３）と、この位置決めヘッド（３）をハンドル（２）に連結する連結ロッド（４）とを有している。

ロッド（４）は、ハンドル（２）を回転させることによって破断させることができる。このロッド（４）は、図面中の点線Ａにより示す位置で破断する。

栓塞子の正確な配置を容易にするために、ハンドル（２）とロッド（４）は、ミリメートルの目盛りを有する。

充填針（１）は、僅かに円錐形をなしており、例えば、その全長に対して４°の傾きを有し、円形の断面を示す。明らかに、充填針（１）の厚さおよび長さは、充填を行うための必要条件に応じて、変えることができる。例えば、その厚さは、０．２０ｍｍから０．８０ｍｍの範囲内で、長さは１２ｍｍから１８ｍｍの範囲内で変えることができる。

位置決めヘッド（３）は、実質的に円筒状をなし、例えば、１．３ｍｍの直径と、２．５ｍｍの長さを有している。

本発明の栓塞子は、好ましくは、二酸化チタンと硫酸バリウムが添加されたポリアミド６からなり、例えば、２０％の二酸化チタン、２０％の硫酸バリウム、１％の酸化鉄等の着色剤を含む。

栓塞子を使用するには、先ず第一に、使用しなければならない栓塞子の適切な寸法を決定して、栓塞子が配置される深さを決定する必要があることが知られている。その測定は、レントゲン写真または類似のシステムによって行われる。

適切な栓塞子が選ばれ、かつ栓塞子を配置しなければならない深さが決定したら、ミリメートルの目盛りを有するハンドル（２）が存在するため、充填針（１）は迅速かつ容易に導入される。この導入前に、針（１）の先端部は、セメントで充填され、あるいは歯根セメントがレンツロ螺旋によって挿入される。レンツロ螺旋をゆっくり回転させることによって、根管は閉塞され、あるいはセメントが上述した同じ中央の針によって挿入できる。

針（１）が所望位置に配置されたとき、ハンドル（２）が押圧されるとともに３〜５回回転され、これにより、ハンドル（２）およびロッド（４）が栓塞子の残りの部分、つまり針（１）およびヘッド（３）から分離する。すなわち、針（１）が正しい位置に確実に配置されたとき、針（１）が歯根尖を通ることなく、破断が行われる。

以上のように、明らかに、本発明の栓塞子を加熱する必要は無く、また先行技術の栓塞子で生じたように、特別な器具を使用する必要は無い。

また、ヘッド（３）は針（１）に常に結合されているため、感染症の場合の除去がより簡単となる。

図２は、図１に示す中央の栓塞子を補完する、根管を横方向に閉塞する横方向の栓塞子を示している。なお、図１の中央の栓塞子の構成要素と同等の構成要素を示すのに、１０増加させた同じ符号が使用されている。

この横方向の栓塞子は、上述した中央の栓塞子の場合のように、ロッド（１４）によりハンドル（１２）に連結された針（１１）を有し、ロッドが数回の回転により破断することができるようになっている。この横方向の栓塞子は、針（１１）にある量のセメントを導入し、ハンドル（１２）をまわしてロッド（１４）を破断するだけでよいため、根管の良好な横方向の閉塞を非常に容易に実現することができる。さらに、針（１１）は、半円断面を示すため、中央の栓塞子の輪郭に完全に適合させることができ、この栓塞子は閉塞を大幅に改善することができる。

本発明の特定の性能について言及してきたが、上述した歯内栓塞子は、多くの変形および変更が可能であること、並びに、上述したすべての細部構造が、添付の特許請求の範囲によって定義される保護の範囲を逸脱することなく、技術的に同等なその他のものに置換できることが、その分野の専門家にとって明らかである。

Claims (6)

1. 充填針（１；１１）と、栓塞子を配置するためのハンドル（２；１２）とを有する歯内栓塞子であって、
   前記充填針（１；１１）と前記ハンドル（２；１２）とが、縦軸を中心に回転させることによって破断し得るロッド（４；１４）によって連結されていることを特徴とする歯内栓塞子。
2. 請求項１に記載の歯内栓塞子において、
   前記充填針（１）が、当該充填針（１）の端部に配置されて前記ロッド（４）と接触する位置決めヘッド（３）を有することを特徴とする歯内栓塞子。
3. 請求項１に記載の歯内栓塞子において、
   前記ハンドル（２）と前記ロッド（４）が、目盛りを有することを特徴とする歯内栓塞子。
4. 請求項１乃至３のいずれか１項に記載の歯内栓塞子が、ポリアミドからなることを特徴とする歯内栓塞子。
5. 請求項４に記載の歯内栓塞子において、
   前記ポリアミドが、二酸化チタンが添加されたポリアミドであることを特徴とする歯内栓塞子。
6. 請求項５に記載の歯内栓塞子において、
   前記ポリアミドが更に、硫酸バリウムが添加されたポリアミドであることを特徴とする歯内栓塞子。

Images