JP2009523520A - 窓つき手術用ドレープの改良 - Google Patents

Abstract

本発明は、手術部位へのアクセスのための窓(3)を有する不透過性ウェブにより形成された手術用ドレープに関する。本ドレープは、ウェブが２枚の不透過性シート(10, 20)からなり、これら２枚のシートが、引き剥がしによるこれらのシートの分離を可能にする接着剤によって、密着するよう互いの外縁に沿って一体に保持されており、かつ窓(3)がこれら２枚のシートの間で共有されていることを特徴とする。本発明は特に外科手術に使用される手術用ドレープに適用される。

Description

本発明は、執刀医が手術部位に到達したり、管やワイヤーを体内に挿入する時の出入り口（アクセス）となる窓を備えた不透過性の手術用ドレープ（上掛け）に関する。管やワイヤーは、ドレープを取り外さなければならない時にもそのままの位置にとどまなければならない輸液ラインや他のラインにつながっていることがある。

窓を通って延びているチューブ、ワイヤーまたはラインが存在したまま手術用ドレープを取り外すには、窓が横方向に開いてしまうまで、ドレープを器具によって切断するか、またはドレープをその取り外し時に引き裂くのが普通であるが、このような操作は執刀医の作業を複雑にし、チューブ、ワイヤーまたはラインに対して危険となることがある。

このような操作を容易にするため、例えば、刊行物ＥＰ１００９３１８に記載されているように、ドレープに引き裂きまたは切断用のスリットを設けることが提案された。
このような手法は、ドレープを限られた程度に分割するのを容易にするだけで、上記危険性を解消しない。
欧州特許出願公開１００９３１８ 国際特許出願公開ＷＯ９９／１６３７７

本発明は、道具を使用せず、またドレープを構成するための引き裂き可能な材料に頼らずに、ドレープの簡単で確実な取り外しを可能にすることを目的とする。
刊行物ＷＯ９９／１６３７７には、眼科用に使用されるドレープに関するものであるため、窓に達する複数の引き裂き線が設けられ、それらが顔面、特に眉毛および睫毛の形状により容易に添うようにドレープを引き裂くのに使用される、窓を設けたドレープが記載されている。

この刊行物は、これらの線が、シートのミシン目（切り取り点線）もしくは凹みもしくは脆弱線からなると説明している。事実、実際に記載されている唯一の方法は、ロータリーカッターによるミシン目のカットである。

本発明の課題は、手術用の窓付きドレープを作製して、手術部位からくるチューブが窓を経て器具に接続されていてもドレープを取り除くために２つに分割できるようにすることである。

予めカットされた引き裂き線を設けたドレープは、この分割を生じさせることを可能にするが、手術部位の周囲が不透過性ではなくなる。しかし、感染の危険性という問題点からは、ドレープは不透過性でなければならない。

凹み又は熱的脆弱はドレープを引き裂き可能にするが、偶発的な穴あきを生じやすくする。
本発明を利用すると、シートを脆弱化させずに不透過性を作り出し、切断器具を使わずにシートを２つに分けることができる。

本発明によると、このことは、手術部位へのアクセス（出入り口）となる窓(3)を有する不透過性ウェブから構成された手術用ドレープであって、前記ウェブが２枚の不透過性シート(10, 20)から構成され、この２枚のシートが、引き剥がしによるシートの分離を可能にする接着剤によって、互いの外縁に密着するように配置され、かつ窓(3)が前記２枚のシートの間で共有されていることを特徴とする、手術用ドレープにより達成される。

好適態様において、本ドレープは下記特徴の１又は２以上をさらに有する：
・前記２枚のシートが２つのつながっている縁部を有し、これら２つの縁部がそれらの下側に配置された不透過性リボンにより保持され、このリボンに前記２つの縁部が前記接着剤により取付けられている；
・前記２枚のシートが２つの重なり合った縁部を有し、前記接着剤がこれら２つの縁部の間に位置する；
・前記縁部が矩形である；
・前記窓が２枚のシートの間で実質的に等しく共有されている；
・前記シートが矩形である；
・前記窓の周囲に吸収剤手段を備える；
・前記吸収剤手段が、前記窓の周囲に枠を形成するように相補的に配置された２つの吸収剤ストリップから構成され、これら２つのストリップは、それらが重なりあっている位置を除いてドレープに固定されることにより、これらの重なり位置では自由なままとなっている；
・前記ドレープが、横方向に剥ぎ取ることができる連続したマスクの中に作製された、寸法が次第に小さくなる複数の重なりあった窓を備える。

以下、添付図面を参照しながら、本発明に係る手術用ドレープの製作例を説明する。
図１に示したドレープ１は、例えば１００×７０ｃｍの大きさの２枚の矩形の不透過性シート１０，２０から構成される。これらのシートの２つの縁部１０ａ，２０ａは突き合わせにつなげられている。これらの縁部の下側で２枚のシートは不透過性ストリップ２に、引き剥がしによりストリップを剥がすことができる接着剤によって取付けられている。このストリップ（細帯片）は例えば幅５〜１０ｃｍのものである。

ドレープには穴が形成されており（図２）、この穴は２枚のシート間で、例えば実質的に均等に等しく共有されている窓３を構成する。
この窓は任意の形状及び任意の寸法のものでよく、例えば、円形（図２）又は楕円形でよい。

接着剤４がドレープの下面の穴に周囲に塗布され、この接着剤並びに穴は、シリコーンペーパー５により一時的に保護されている。このペーパーは、ドレープを手術部位の周囲に取り付けるために後で取り除かれる。

吸収性材料、例えば、不織材料からなる２つのＵ型のストリップ６、７が、穴３の周囲に接着剤によってドレープの上面に取り付けられている（図４）。これら２つのストリップは、それらの翼部（両端部）がドレープ分割線上で重なるが、重なりあう位置では互いに固定されておらず、またそれらの間でドレープにも固定されないように、対向して配置されている。

これらのＵ型ストリップは１辺約４０ｃｍの内側正方形と１辺５０〜６０ｃｍの外側正方形を構成する。４０ｃｍの正方形の内側は、シリコーンペーパーを除いて全ての材料は透明であることが好ましい。

本来的に周知であるようにして、本ドレープは、ドレープの最初の窓から最上部の窓までその寸法が減少するいくつかの重なり合った窓を備えることができる。
例として、図５は、例えば直径１５ｃｍの最初の３０を備え、それが第１の剥離可能な接着性マスク３１により被覆され、このマスク３１はそれ自体が例えば直径１０ｃｍの窓３２を備え、この窓が第２の剥離可能な接着性マスク３３により被覆され、この第２マスクにも例えば直径５ｃｍの窓３４が設けられている。これらのマスクは、横方向の引き離しを可能にするために割かれる。

シリコーンペーパーは、ドレープの使用時に取り除かれる。ドレープを患者の皮膚に貼付する。そのために、透明な正方形部分を通して見ることができる。
次に、手術とパーマネントライン（輸注、血圧測定、その他）の配置とが続き、その後一方のシートを手術部位で穴まで横方向に剥がすことによりそれを接着剤ベースから引き離し、次いでドレープを線の周囲で横方向に引っ張ると、Ｕ型ストリップも抵抗を全く与えずに設置された線の周囲で分かれる。

ドレープはそれを横方向に引っ張る前に患者の皮膚から持ち上げる。
Ｕ型ストリップは手術中に液体を吸収する役目を果たし、正方形の不織布材料はストリップが重なっている辺がドレープの低くなった位置にこないように向けることができる。

別の態様（図６及び７）では、ドレープの２枚のシート１０’，２０’は、２つの縁部１０'ａ、２０'ｂが重なりあっていて、これらの重なり合った縁部１０'ａ、２０'ｂの間に、それらを引き剥がす離すことを可能にする接着剤が配置されている。接着剤はリボン２の形態で適用することができる。２枚のシートの重なり幅は、例えば５ｃｍである。穴３’は事前に形成されている。

本発明は以上に説明した態様に制限されるものではない。

本発明に係るドレープの１態様の窓を形成する前の下面を示す。下面とは皮膚に接触することになる面を意味する。 窓を形成した後の図１のドレープを示す。 接着剤を塗布した後の図２のドレープを示す。 吸収剤ストリップを配置した後のドレープの上面を示す。 いくつかの重なりあった窓を備えたドレープの窓を示す。 本発明に係るドレープの変更例の窓を形成する前の下面を示す。 窓を形成した後の図６のドレープを示す。

符号の説明

１：ドレープ、２：不透過性ストリップ、３：窓、４：接着剤、５：シリコーンペーパー、６：Ｕ型ストリップ、１０、２０；不透過性シート

Claims (10)

1. 手術部位へのアクセスとなる窓(3)を有する不透過性ウェブから構成された手術用ドレープであって、前記ウェブが２枚の不透過性シート(10, 20)から構成され、これら２枚のシートが、引き剥がしよるシートの分離を可能にする接着剤によって、外縁に沿って密着保持され、かつ窓(3)が前記２枚のシートの間で共有されていることを特徴とする、手術用ドレープ。
2. 前記２枚のシートが２つの突き合わせにつながる縁部(10a, 20a)を有し、これらの縁部がそれらの下側に配置された不透過性リボン(2)により保持され、このリボンに前記２つの縁部が前記接着剤によって取付けられている、請求項１に記載の手術用ドレープ。
3. 前記２枚のシート(10', 20')が２つの重なり合った縁部(10'a, 20'a)を有し、前記接着剤がこれらの２つの縁部の間に位置する、請求項１に記載の手術用ドレープ。
4. 前記２つの縁部(10a, 20a)が矩形である、請求項１または２に記載の手術用ドレープ。
5. 前記窓(3)が２枚のシート(10, 20)の間で実質的に等しく共有されている、請求項１〜４のいずれかに記載の手術用ドレープ。
6. 前記シート(10, 20)が矩形である、請求項１〜５のいずれかに記載の手術用ドレープ。
7. 前記窓(3)の周囲に、横方向に引き剥がされるように分かれる吸収剤手段(6, 7)を備える、請求項１〜６のいずれかに記載のドレープ。
8. 前記吸収剤手段が、窓(3)の周囲に枠を形成するように相補的に配置され、かつ重なりあっている２つの吸収剤ストリップ(6, 7)から構成され、これら２つのストリップは、それらが重なりあっている位置以外は前記ドレープに固定され、それによりこれらの重なり位置では自由なままとなっている、請求項７に記載のドレープ。
9. 前記吸収剤ストリップ(6, 7)がＵ型形状である、請求項８に記載のドレープ。
10. 横方向に引き剥がされるように分かれる連続した剥離可能なマスク(31, 32)の中に作製された、寸法が次第に小さくなる複数の重なりあった窓(30, 32, 34)を備える、請求項１〜９のいずれかに記載のドレープ。

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