JP2009201832A

JP2009201832A - 医療用カート

Info

Publication number: JP2009201832A
Application number: JP2008048766A
Authority: JP
Inventors: Tomoya Norinobu; 知哉則信
Original assignee: Fujinon Corp
Current assignee: Fujinon Corp
Priority date: 2008-02-28
Filing date: 2008-02-28
Publication date: 2009-09-10

Abstract

【課題】患者用モニタの高さを簡単な機構で調節する。
【解決手段】医療用カート１１のカート本体１２には、その左側方の上下にわたって、円柱形状の昇降レール３５が配置されている。昇降レール３５は、その下端が、ボトムパネル１４の左側辺に設けられたレール受け３６に固定され、上端が、トップパネル１７の左側辺に設けられたレール受け３７に固定されている。昇降レール３５には、患者用モニタ２７を配設するモニタ配設部３８が取り付けられている。モニタ配設部３８は、環状の昇降リング３９と、昇降リング３９の側面から突出したアーム４０とから構成されている。アーム４０の先端には、ネジ留めなどにより、患者用モニタ２７が取り付け可能となっている。昇降リング３９は、手で簡単に昇降でき、且つ患者用モニタ２７の荷重によって下降しない程度のきつさで昇降レール３５に嵌合し、昇降レール３５に沿って昇降自在となっている。
【選択図】図１

Description

本発明は、医療用装置が載置される医療用カートに関する。

医療現場で使用される電子内視鏡（以下、「内視鏡」という。）は、適宜場所を移動させて使用するために、診断用モニタ、プロセッサ装置などとともに医療用カートに載置される（例えば、特許文献１参照）。内視鏡の使用時には、医療用カートは、患者が横たわるベッドの傍らに配置される。医師は、診断用モニタの画面に映し出された画像を観察して診断を行う。また、患者用のモニタ（以下、「患者用モニタ」という。）を別途用意して、インフォームド・コンセントをリアルタイムに行うこともある（例えば、特許文献２参照）。

診断用モニタ及び患者用モニタ（以下、まとめて「モニタ」ともいう。）には、小型軽量な液晶ディスプレイ（ＬＣＤ、Liquid Crystal Display）が、表示性能の向上や価格の低下によって、ブラウン管（ＣＲＴ、Cathode Ray Tube）に替わって採用されるケースが増加している。モニタが小型軽量化されたことで、モニタの位置やその画面の向きを変えることは、わずかな力で簡単に行えるようになった。例えば、特許文献３の発明では、医療用カートに設けられたアーム機構を動かすことで、診断用モニタを三次元方向に自由に移動させることが可能となっている。診断用モニタの位置を自由に移動させることで、医師は、楽な姿勢で診断を行うことができる。

また、患者が横たわるベッドに昇降機構が設けられている場合には、ベッドを適宜昇降させて患者の高さを調節することが可能であり、医師は、さらに楽な姿勢で診断を行うことができる。
特開平１０−１３７１７３号公報特開２００３−０２４２７３号公報特開２００４−２６１３６３号公報

患者の高さを調節して変化させる場合には、患者の視線の高さが変化するので、ベッドの昇降量に合わせて患者用モニタの高さを調節する必要が生じる。

患者用モニタをベッドに固定しておくことで、患者用モニタの高さ調節は不要となるものの、患者用モニタが固定されたベッドと、プロセッサ装置が載置された医療用カートとの間に通信設備が必要となる。通信ケーブルを這わせた場合には、その通信ケーブルが医療用カートの移動を阻害する要因となり、また、無線通信とした場合には、無線通信のための装置が別途必要である。つまり、患者用モニタをベッドに固定することは、患者用モニタの通信設備の面で問題を発生させる。

本発明は、上記課題を鑑みてなされたものであり、患者用モニタの高さを簡単な機構で調節できる医療用カートを提供することを目的とする。

上記目的を達成するために、本発明の医療用カートは、画像診断を行うための医療用装置を載置するカート本体と、医療用装置で取得した画像を表示する患者用モニタを配設するモニタ配設部と、カート本体に沿うように設けられ、モニタ配設部を昇降自在に取り付けた昇降レールとを備えている。

なお、モニタ配設部は、上下および左右のうち少なくともいずれかの方向に回動自在であることが好ましい。

本発明の医療用カートによれば、患者用モニタを配設するモニタ配設部が昇降レールに沿って昇降自在となっているので、患者用モニタの高さを簡単な機構で調節できる。

また、モニタ配設部が上下および左右のうち少なくともいずれかの方向に回動自在であるので、患者用モニタの画面を患者に向けることが可能である。これにより、患者用モニタに、ブラウン管と比較して視野角が狭い液晶ディスプレイを採用しても、表示された画像が見難いといった問題が生じることもない。

［第１実施形態］
図１及び図２に示す本発明の第１実施形態の医療用カート１１は、画像診断を行うための医療用装置を載置するためのカートであり、画像診断が行われる際には、図３に示すように、患者４３が横たわるベッド４４の傍らに配置されるものである。

図１及び図２に示すように、医療用カート１１のカート本体１２は、四隅にキャスタ１３を備えた略矩形状のボトムパネル１４と、ボトムパネル１４の両側辺奥側に固定され、上方に向けて配設された支柱１５、１６と、支柱１５、１６の上端部に、両側辺奥側で固定された略矩形状のトップパネル１７と、トップパネル１７およびボトムパネル１４の間を仕切るように支柱１５、１６の中間部に、両側辺奥側で固定された略矩形状の第１及び第２ミドルパネル１８、１９とから構成される。

各キャスタ１３には、その回転を禁止するためのストップレバー２０がそれぞれ設けられている。ストップレバー２０が上がった状態ではキャスタ１３の回転は不能となり、ストップレバー２０が下がった状態ではキャスタ１３の回転は可能となる。

トップパネル１７には、その前端辺に沿うように約５０ｍｍ程度の幅を有する長孔２１が形成されている。トップパネル１７の前端辺は、長孔２１に手を挿入して把持する移動用ハンドル２２として機能し、医療用カート１１を手押しして移動させるために用いられる。ストップレバー２０が下がった状態で移動用ハンドル２２を把持して医療用カート１１を手押しすることで、医療用カート１１を移動させることができる。

各パネル１４、１７、１８、１９は、その上面に医療用装置などを載置するパネルであり、図２に示す例では、第１ミドルパネル１８の上面にプロセッサ装置２３および光源装置２４が載置されている。プロセッサ装置２３は、内視鏡２５で撮影された画像を取り込んで、その画像を診断用モニタ２６および患者用モニタ２７にそれぞれ出力する。光源装置２４は、撮影のための照明光を内視鏡２５に供給する。

内視鏡２５は、患者４３（図３参照）の体腔内に挿入される挿入部２８と、挿入部２８の基端部分に連設された操作部２９と、操作部２９に設けられ、プロセッサ装置２３および光源装置２４に接続するコード３０とから構成される。内視鏡２５を医療用カート１１に収納する場合には、右側の支柱１５の上端に取り付けられたハンガー３１に操作部２９をぶら下げるとともに、トップパネル１７の右側辺に固定されたホルダー３２に挿入部２８の付け根を引っ掛け、さらにボトムパネル１４の右側辺に配置されたコップ形状のスコープ受け３３に挿入部２８の先端部を収容させる。

診断用モニタ２６は、左側の支柱１６の上端に取り付けられたスタンド３４に固定され、スタンド３４及び支柱１６内の配線を介してプロセッサ装置２３に接続されている。診断用モニタ２６の画面には、プロセッサ装置２３から出力された画像が表示される。医師は、診断用モニタ２６の画面に表示された画像を観察して診断を行う。

カート本体１２には、その左側方の上下にわたって、円柱形状の昇降レール３５が配置されている。昇降レール３５は、その下端が、ボトムパネル１４の左側辺に設けられたレール受け３６に固定され、上端が、トップパネル１７の左側辺に設けられたレール受け３７に固定されている。

昇降レール３５には、患者用モニタ２７を配設するモニタ配設部３８が取り付けられている。モニタ配設部３８は、昇降リング３９と、昇降リング３９の側面から突出したアーム４０とから構成されている。アーム４０の先端には、ネジ留めなどにより、患者用モニタ２７が取り付け可能となっている。

昇降リング３９は、手で簡単に昇降でき、且つ、患者用モニタ２７の荷重によって下降しない程度のきつさで昇降レール３５に嵌合し、昇降レール３５に沿って昇降自在となっている。昇降リング３９が昇降することで、患者用モニタ２７の高さが変化する。また、昇降リング３９は、昇降レール３５を軸として回動自在となっている。昇降リング３９が昇降レール３５を軸として回転することで、患者用モニタ２７は水平回転する。水平回転とは、地面に対して鉛直な軸回りの回転、すなわち左右方向の回転のことをいう。

アーム４０は、水平軸回りに回動自在な二つのヒンジ４１、４２を有している。アーム４０は、ヒンジ４１、４２を回動させることで、図１及び図２に示す折畳み状態と、図示しない伸張状態との間で可動する折畳み式となっている。二つのヒンジ４１、４２のうち少なくとも一つが回転することで、患者用モニタ２７は鉛直回転する。鉛直回転とは、地面に対して水平な軸回りの回転、すなわち上下方向の回転のことをいう。

患者用モニタ２７は、プロセッサ装置２３に接続されている。患者用モニタ２７には、プロセッサ装置２３から出力された画像が表示される。患者４３は、患者用モニタ２７の画面に表示された画像を見ながらインフォームド・コンセントをリアルタイムで受けることができる（図３参照）。

以上説明したように、患者用モニタ２７を配設するモニタ配設部３８が昇降レール３５に昇降自在に設けられているので、患者用モニタ２７の高さを調節することができる。つまり、患者用モニタ２７の高さを、患者４３の視線の高さに対応させることが可能である。

また、昇降リング３９は左右方向に回動自在であり、ヒンジ４１、４２は上下方向に回動自在であるので、患者用モニタ２７の向きを上下左右の方向に調節することができる。つまり、患者用モニタ２７の向きを、患者４３の視線の向きに対応させることが可能である。

なお、上記第１実施形態（図１及び図２参照）では、アーム４０が折畳み式の場合を例に説明したが、折畳み式でなくてもよい。

［第２実施形態］
図４に示す医療用カート４５では、モニタ配設部４６を構成するアーム４７は、水平軸回りに回動自在な一つのヒンジ４８を有している。ヒンジ４８が回転することで、患者用モニタ２７は鉛直回転する。

このように、ヒンジ４８を一つとしたことで、第１実施形態の医療用カート１１（図１及び図２参照）と比較して部品点数が少ないので、製造コストを抑えることができる。なお、上記第１実施形態と同様の構成および作用については、図面に符号を付すなどして詳しい説明を省略する。また、図２のような、内視鏡２５などを配置した状態を示す図や、図３のような、医療用カートをベッド４４の傍らに配置した状態を示す図は省略する。

また、上記各実施形態（図１、図２及び図４参照）では、アーム４０、４７がヒンジ４１、４２、４８を有した場合を例に説明したが、ヒンジを有していなくてもよい。

［第３実施形態］
図５に示す医療用カート４９では、モニタ配設部５０を構成するアーム５１は、一つの剛体から形成されている。

このように、アーム５１を一つの剛体から形成したことで、第２実施形態の医療用カート４５（図４参照）と比較して部品点数が少ないので、製造コストをさらに抑えることができる。なお、上記各実施形態のようなヒンジ４１、４２、４８（図１、図２及び図４参照）を有していないので、患者用モニタ２７の向きを上下方向に調節することはできない。しかしながら、患者４３の姿勢は、左側臥位あるいは右側臥位であることが通常であり、患者４３の視線は略水平方向である。このため、患者用モニタ２７の上下の向きを厳密に調節しなければならない必然性は少なく、コスト面を重視した場合には、上記各実施形態の中では第３実施形態の医療用カート４９が最も優れている。なお、上記各実施形態と同様の構成および作用については、図面に符号を付すなどして詳しい説明を省略する。また、図２のような、内視鏡２５などを配置した状態を示す図や、図３のような、医療用カートをベッド４４の傍らに配置した状態を示す図は省略する。

なお、上記各実施形態では、昇降レール３５は、レール受け３６、３７に固定されているが、レール受け３６、３７に着脱自在に取り付けられてもよい。昇降レール３５を着脱自在とすれば、患者用モニタ２７の不使用時に昇降レール３５を適宜取り外すことができるなど、医療用カート１１、４５、４９の使い勝手が向上する。また、昇降レール３５は、カート本体１２の左側方に配置されているが、カート本体１２の右側方や後方などに配置されてもよい。さらに、使用状況に応じて昇降レール３５の配置を適宜変更できるように、昇降レール３５を取り付けるためのレール受けを複数箇所に設けてもよい。

また、上記各実施形態では、医療用カート１１、４５、４９にプロセッサ装置２３、光源装置２４、内視鏡２５、診断用モニタ２６及び患者用モニタ２７を装備した場合を例に説明したが、これに限定されることはなく、その他の医療用装置、例えば超音波プローブ、それに用いるプロセッサ装置、処置具用の駆動装置などを装備する構成にしてもよい。

また、上記各実施形態で示した医療用カート１１、４５、４９は一例にすぎず、本発明の趣旨を逸脱しなければ、如何様な態様にも適宜変更することができる。例えば、昇降レール３５と昇降リング３９との間に、凹部と凸部とが段階的に掛止するクリック機構を設けてもよい。クリック機構を設けた場合、患者用モニタ２７の高さ調節は容易となる。

第１実施形態の医療用カートに患者用モニタを配置した状態を示す外観斜視図である。第１実施形態の医療用カートに患者用モニタその他の医療用装置を配置した状態を示す外観斜視図である。第１実施形態の医療用カートをベッドの傍らに配置した状態を示す上面図である。第２実施形態の医療用カートに患者用モニタを配置した状態を示す外観斜視図である。第３実施形態の医療用カートに患者用モニタを配置した状態を示す外観斜視図である。

符号の説明

１１、４５、４９医療用カート
１２カート本体
２３プロセッサ装置
２４光源装置
２５内視鏡
２６診断用モニタ
２７患者用モニタ
３５昇降レール
３６、３７レール受け
３８、４６、５０モニタ配設部
３９昇降リング
４０、４７、５１アーム
４１、４２、４８ヒンジ

Claims

画像診断を行うための医療用装置を載置するカート本体と、前記医療用装置で取得した画像を表示する患者用モニタを配設するモニタ配設部と、前記カート本体に沿うように設けられ、前記モニタ配設部を昇降自在に取り付けた昇降レールとを備えたことを特徴とする医療用カート。
前記モニタ配設部は、上下および左右のうち少なくともいずれかの方向に回動自在であることを特徴とする請求項１記載の医療用カート。