JP2008229249A - Peritoneal dialyzer and cassette - Google Patents

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Hironobu Suzuki
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a peritoneal dialyzer and a cassette which enable a reduction in the volume of dialyzing fluid left in a tube after waste liquid treatment and taken back in a peritoneal cavity. <P>SOLUTION: The peritoneal dialyzer has an injection tube for injection of a peritoneal dialyzing fluid into the peritoneal cavity of a patient and a drain tube for draining the peritoneal fluid from the peritoneal cavity, and the injection tube and the drain tube are characterized by being equipped with an attachment part for attaching the cassette joined together just anterior the peritoneal cavity, an injection pump for sending the peritoneal dialyzing fluid in the injection tube, a drain pump for sending the peritoneal dialyzing fluid in the drain tube, a clamp means for setting the flow path of the peritoneal dialyzing fluid of the injection and drain tubes, and a control means which sets the injection flow path for injection of the peritoneal dialyzing fluid into the peritoneal cavity by control of the injection pump and the clamp means in the case of the injection treatment of the peritoneal dialyzing fluid into the peritoneal cavity and also sets the drain flow path for draining the peritoneal fluid from the peritoneal cavity by control of the drain pump and the clamp means in the case of waste liquid treatment. <P>COPYRIGHT: (C)2009,JPO&INPIT

Description

本発明は、腹膜透析液の注液処理及び排液処理を行う腹膜透析装置及びカセットに関する。   The present invention relates to a peritoneal dialysis apparatus and a cassette for performing a filling process and a draining process of a peritoneal dialysis solution.

腹膜透析装置は、人体の腹腔に接続された1本の両方を行う。このチューブは、通常、約2〜3mの長さを有する。腹膜透析装置は、通常、1回目の注液を行う場合、注液処理を行う前に新しい透析液をチューブ内に満たす。これは、一般にプライミング動作と呼ばれる。そのため1回目の注液処理では、腹腔内に注入される透析液は全て未使用状態である。しかし、2回目以降の注液処理では、前回注液した透析液を排液した後であるため、チューブ内に排液された使用済みの透析液(以下、残留液と称す。)が残留している。このため、2回目以降の注液処理では、まず、チューブ内の残留液が再び腹腔に注入されることとなる。排液処理では、チューブ内の透析液を最後まで捨てきれない。この捨てきれない排液量は、一般にデッド・ボリュームと呼ばれる。   The peritoneal dialysis machine performs both one connected to the abdominal cavity of the human body. This tube usually has a length of about 2-3 m. In the peritoneal dialysis apparatus, normally, when the first injection is performed, the tube is filled with a new dialysate before performing the injection process. This is generally called a priming operation. Therefore, in the first injection process, the dialysate injected into the abdominal cavity is all unused. However, in the second and subsequent injection processes, since the previously injected dialysis liquid has been drained, the used dialysis liquid (hereinafter referred to as residual liquid) drained in the tube remains. ing. For this reason, in the second and subsequent injection processes, first, the residual liquid in the tube is again injected into the abdominal cavity. In the drainage process, the dialysate in the tube cannot be completely discarded. This amount of drainage that cannot be discarded is generally called dead volume.

特許文献1は、ダイアフラム、加温部が一体的に形成された使い捨てカセットを用い、流路切替え動作が静かで、加温能力が高い、小型の腹膜透析装置を示している。
特開2003−000704号公報
Patent Document 1 shows a small peritoneal dialysis apparatus using a disposable cassette in which a diaphragm and a heating unit are integrally formed, having a quiet flow path switching operation and high heating ability.
JP 2003-000704 A

上述した従来技術では、排液処理から注液処理に切り替える場合にチューブ内の残留液が腹腔に戻ることを問題としていない。これは、成人に対して行われる腹膜透析の場合、注入する透析液の量と比較すると、チューブ内の残留液が無視できる程度の量であるためである。しかしながら、小児に対して行われる腹膜透析の場合、成人の腹膜透析に使用される透析液の量より少量の透析液で行われる。したがって、チューブ内の残留液が透析効率に影響を与えてしまう。   In the prior art described above, there is no problem that the residual liquid in the tube returns to the abdominal cavity when switching from the draining process to the liquid injection process. This is because in the case of peritoneal dialysis performed for adults, the amount of residual liquid in the tube is negligible compared to the amount of dialysate to be injected. However, peritoneal dialysis performed on children is performed with a smaller amount of dialysate than the amount of dialysate used for adult peritoneal dialysis. Accordingly, the residual liquid in the tube affects the dialysis efficiency.

具体的に、腹膜透析装置は、通常、数十mL程度の容量をデッド・ボリュームとして持つ。この量は、成人の場合、1回の注液量が1500mL〜2000mL程度であるため、問題になることは少ない。しかし、小児では、1回の注液量が100mL程度となる。この場合、注液量の10%以上が残留液となるため、透析効率に影響を与えてしまう。   Specifically, a peritoneal dialysis apparatus usually has a capacity of about several tens of mL as a dead volume. In the case of an adult, this amount is less likely to be a problem because the amount of liquid injected at one time is about 1500 mL to 2000 mL. However, in children, the amount of one injection is about 100 mL. In this case, 10% or more of the injection volume becomes the residual liquid, which affects the dialysis efficiency.

本発明は、上述の問題に鑑みて成されたものであり、排液処理後にチューブ内に残留する透析液について再び腹腔内に戻される容量を低減させる腹膜透析装置を提供することを目的とする。   The present invention has been made in view of the above-described problems, and an object thereof is to provide a peritoneal dialysis apparatus that reduces the volume of dialysate remaining in the tube after drainage treatment and returned to the abdominal cavity again. .

上記課題を解決するための一の形態に対応する本発明は、腹膜透析装置であって、患者の腹腔に腹膜透析液を注入するための注液チューブと、腹腔から腹膜透析液を排出するための排液チューブとを有し、注液チューブと排液チューブとが、腹腔の直前で合流しているカセットを装着する装着手段と、注液チューブ内の腹膜透析液を送液する注液ポンプと、排液チューブ内の腹膜透析液を送液する排液ポンプと、注液チューブ及び排液チューブの腹膜透析液の流路を設定するクランプ手段と、腹腔への腹膜透析液の注液処理を行う場合に注液ポンプ及びクランプ手段を制御して腹膜透析液を腹腔に注入するための注液流路を設定し、排液処理を行う場合に排液ポンプ及びクランプ手段を制御して腹膜透析液を腹腔から排出するための排液流路を設定する制御手段とを備えることを特徴とする。   The present invention corresponding to one embodiment for solving the above-described problem is a peritoneal dialysis device for injecting a peritoneal dialysate into the abdominal cavity of a patient, and for discharging the peritoneal dialysate from the peritoneal cavity. A drainage tube, an injection means for mounting a cassette in which the injection tube and the drainage tube are joined just before the abdominal cavity, and an injection pump for feeding the peritoneal dialysate in the injection tube And a drainage pump for feeding the peritoneal dialysate in the drainage tube, a clamping means for setting a flow path for the peritoneal dialysate in the injection tube and the drainage tube, and a process for injecting the peritoneal dialysate into the abdominal cavity In the case of performing a drainage treatment, the liquid injection pump and the clamp means are controlled to set a liquid injection flow path for injecting the peritoneal dialysate into the peritoneal cavity. Drainage channel for discharging dialysate from the abdominal cavity And a controlling means for setting.

本発明は、排液処理後にチューブ内に残留する透析液について再び腹腔内に戻される容量を低減させる腹膜透析装置を提供できる。   The present invention can provide a peritoneal dialysis apparatus that reduces the volume of dialysate remaining in the tube after the drainage treatment and returned to the abdominal cavity again.

以下、本発明に係る実施形態について図面を用いて説明する。なお、以下の実施の形態は特許請求の範囲に記載された発明を限定するものでなく、また本実施形態で説明されている特徴の組み合わせの全てが本発明の解決手段に必須のものとは限らない。   Hereinafter, embodiments according to the present invention will be described with reference to the drawings. The following embodiments do not limit the invention described in the claims, and all the combinations of features described in the embodiments are essential to the solution means of the present invention. Not exclusively.

本発明の腹膜透析装置は、腹腔とカセットとの間に接続されるチューブが注液処理用の流路と排液処理用の流路とを有することを特徴とする。これにより、本腹膜透析装置は、排液処理後にチューブ内に残留するデッド・ボリュームを低減させ、小児に対して行われる透析効率への影響を低減させる。また、本腹膜透析装置は、上述のチューブを有することで、チューブ内で室温まで冷えた透析液を腹腔に注入することを抑制する。さらに、本腹膜透析装置は、上述のチューブを有することで、腹膜透析装置内で検知された透析液中に含まれる気泡を容易に排出することができる。   The peritoneal dialysis apparatus of the present invention is characterized in that a tube connected between the abdominal cavity and the cassette has a flow path for liquid injection treatment and a flow path for drainage treatment. Thereby, this peritoneal dialysis apparatus reduces the dead volume remaining in the tube after the drainage treatment, and reduces the influence on the dialysis efficiency performed on the child. Moreover, this peritoneal dialysis apparatus suppresses inject | pouring into the abdominal cavity the dialysate cooled to room temperature within a tube by having the above-mentioned tube. Furthermore, this peritoneal dialysis apparatus can discharge | emit easily the bubble contained in the dialysate detected in the peritoneal dialysis apparatus by having the above-mentioned tube.

[第1の実施形態]
以下では、図1乃至図9を参照して、具体的な実施形態について説明する。図1は、第1の実施形態に係る腹膜透析装置100の一例を示す図である。ここでは、本発明に関する部分についてのみ説明を記載する。したがって、本発明の腹膜透析装置100は、他の構成要素を含んで構成されてもよい。
[First Embodiment]
Hereinafter, specific embodiments will be described with reference to FIGS. 1 to 9. FIG. 1 is a diagram illustrating an example of a peritoneal dialysis device 100 according to the first embodiment. Here, only the part related to the present invention will be described. Therefore, the peritoneal dialysis device 100 of the present invention may be configured to include other components.

腹膜透析装置100には、腹膜透析液を腹腔に注入するためのカセット101が装着される。また、腹膜透析装置100は、装着手段として機能する、カセット装着部106、操作部107a、107b及び表示部108を含む。カセット101は、注液部102a、排液部102b、加温チューブ103、切替部104及び接続チューブ105を含む。接続チューブ105についての詳細は、図2を用いて後述する。   The peritoneal dialyzer 100 is equipped with a cassette 101 for injecting peritoneal dialysate into the abdominal cavity. The peritoneal dialysis device 100 includes a cassette mounting unit 106, operation units 107a and 107b, and a display unit 108 that function as mounting means. The cassette 101 includes a liquid injection part 102 a, a liquid discharge part 102 b, a heating tube 103, a switching part 104, and a connection tube 105. Details of the connection tube 105 will be described later with reference to FIG.

カセット装着部106には、図1に示す矢印110のように、カセット101が装着される。操作部107a、107bは、例えば、ユーザ(患者)が腹膜透析を開始する際の開始指示や、腹膜透析を終了する際の終了指示を入力するために使用される。表示部108は、ユーザ(患者)に情報を報知するものであり、例えば、腹膜透析装置100の動作状態を報知する。ここで、動作状態とは、例えば、腹腔に透析液を注入する注入処理や腹腔から透析液を排液する排液処理の実施中、終了などの状態を示す。   The cassette 101 is mounted on the cassette mounting portion 106 as indicated by an arrow 110 shown in FIG. The operation units 107a and 107b are used, for example, for inputting a start instruction when the user (patient) starts peritoneal dialysis and an end instruction when ending the peritoneal dialysis. The display unit 108 notifies the user (patient) of information, and for example, notifies the operating state of the peritoneal dialysis device 100. Here, the operating state indicates, for example, a state in which the injection process for injecting the dialysate into the abdominal cavity or the drainage process for discharging the dialysate from the abdominal cavity is completed.

カセット101には、透析液を送液するためのチューブが張り巡らされており、患者の腹腔に腹膜透析液を注入するための注液チューブと、腹腔から腹膜透析液を排出するための排液チューブとを備える。この注液チューブは、カセット101及び患者の腹腔に接続される透析カテーテルの注液処理用の流路を含む。また、排液チューブは、当該透析カテーテルの排液処理用の流路を含む。さらに、注液チューブと排液チューブとは、透析カテーテルにおいて、腹腔の直前で合流するように形成される。   The cassette 101 is provided with a tube for feeding dialysate, a liquid injection tube for injecting the peritoneal dialysate into the abdominal cavity of the patient, and a drainage for discharging the peritoneal dialysate from the peritoneal cavity. A tube. The liquid injection tube includes a flow path for liquid injection processing of a dialysis catheter connected to the cassette 101 and the abdominal cavity of the patient. Further, the drainage tube includes a flow path for drainage treatment of the dialysis catheter. Further, the injection tube and the drainage tube are formed so as to merge immediately before the abdominal cavity in the dialysis catheter.

注液部102a及び排液部102bには、それぞれカセット101の内部に張り巡らされたチューブの一部が配設されている。また、注液部102a及び排液部102bは、配設されたチューブが露出するように開口部となっている。カセット101を腹膜透析装置100に装着して注液処理を行う場合、注液部102aには、腹膜透析装置100の内部に備えられる注液ポンプが押し当てられる。また、排液処理を行う場合、排液部102bには、腹膜透析装置100の内部に備えられる排液ポンプが押し当てられる。注液ポンプ及び排液ポンプの構成については、図3及び図4を用いて後述する。   Each of the liquid injection part 102a and the liquid discharge part 102b is provided with a part of a tube stretched inside the cassette 101. The liquid injection part 102a and the liquid discharge part 102b are openings so that the arranged tubes are exposed. When the cassette 101 is attached to the peritoneal dialysis device 100 to perform the liquid injection process, a liquid injection pump provided inside the peritoneal dialysis device 100 is pressed against the liquid injection part 102a. Further, when the drainage process is performed, a drainage pump provided inside the peritoneal dialysis device 100 is pressed against the drainage part 102b. The configurations of the liquid injection pump and the drainage pump will be described later with reference to FIGS.

加温チューブ103は、カセット101が腹膜透析装置100に装着されると、当該腹膜透析装置100に備えられるヒータに挟み込まれる。これにより、加温チューブ103内を流れる透析液は、腹膜透析装置100のヒータによって加温される。腹膜透析装置100は、上述したヒータと伝熱部材(例えば、アルミ部材)とを備える。また、ヒータは、加温チューブ103を挟み込むように上面ヒータ及び下面ヒータを有することで、効率的に透析液を加温することができる。加温チューブ103内には、例えば、最大で40ml程度の透析液が収容される。   When the cassette 101 is attached to the peritoneal dialysis device 100, the heating tube 103 is sandwiched between heaters provided in the peritoneal dialysis device 100. Thereby, the dialysate flowing through the heating tube 103 is heated by the heater of the peritoneal dialysis device 100. The peritoneal dialysis device 100 includes the above-described heater and a heat transfer member (for example, an aluminum member). Further, the heater has an upper surface heater and a lower surface heater so as to sandwich the heating tube 103, so that the dialysate can be efficiently heated. In the heating tube 103, for example, a maximum of about 40 ml of dialysate is accommodated.

切替部104は、カセット101に張り巡らされたチューブを流れる透析液の流路を切り替えるために形成されている。このため、複数の切替部104が、カセット101に張り巡らされたチューブに沿って形成される。切替部104は、注液部102a及び排液部102bと同様に、配設されたチューブが露出するように開口部となっている。具体的に、切替部104には、カセット101を腹膜透析装置100に装着すると、当該腹膜透析装置100に備えられるクランプ手段として機能する複数のクランプが配置される。これらのクランプは、各切替部104の下を通過するカセット101内に張り巡らされたチューブを開口又は閉塞させることで、主に、注液処理用の流路又は排液処理用の流路に切り替える。注液処理用の流路とは、例えば、後述する透析液バッグに収容されている透析液を注入する場合、透析液バッグ、送液ライン、注液部102a、加温チューブ103、透析カテーテルにおける注液処理用の流路の順で通じる流路となる。一方、排液処理用の流路とは、上記透析カテーテルにおける排液処理用の流路、排液部102b、排液ラインの順で通じる流路となる。   The switching unit 104 is formed to switch the dialysate flow path that flows through a tube stretched around the cassette 101. For this reason, a plurality of switching portions 104 are formed along the tube stretched around the cassette 101. Similar to the liquid injection part 102a and the liquid discharge part 102b, the switching part 104 is an opening so that the arranged tube is exposed. Specifically, when the cassette 101 is mounted on the peritoneal dialysis device 100, a plurality of clamps functioning as clamping means provided in the peritoneal dialysis device 100 are arranged in the switching unit 104. These clamps are mainly used as a flow path for liquid injection processing or a flow path for drainage processing by opening or closing a tube stretched in the cassette 101 that passes under each switching unit 104. Switch. For example, when injecting dialysate contained in a dialysate bag, which will be described later, the flow path for injecting treatment is used in the dialysate bag, the liquid supply line, the liquid injection part 102a, the heating tube 103, and the dialysis catheter. It becomes a flow path which leads in order of the flow path for liquid injection processing. On the other hand, the flow path for drainage treatment is a flow path that leads in the order of the flow path for drainage treatment in the dialysis catheter, the drainage portion 102b, and the drainage line.

また、本発明によれば、カセット101に配置された複数の切替部104における切替パターンを変更することで様々な処理を行うことができる。例えば、注液処理の実行中において、透析液中に気泡が検知されると、間欠的に排液処理用の流路に切り替えることで気泡を排出することができる。   In addition, according to the present invention, various processes can be performed by changing the switching pattern in the plurality of switching units 104 arranged in the cassette 101. For example, when air bubbles are detected in the dialysate during execution of the liquid injection process, the air bubbles can be discharged by switching to the flow path for the drainage process intermittently.

上述した加温チューブ103、カセット101に張り巡らされたチューブ及び透析カテーテルの構成材料としては、それぞれ、軟質の樹脂、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、エチレン−プロピレン共重合体、エチレン−酢酸ビニル共重合体(EVA)等のポリオレフィン、ポリ塩化ビニル、ポリ塩化ビニリデン、ポリスチレン、ポリアミド、ポリイミド、ポリ−(4−メチルペンテンー1)、アイオノマー、アクリル系樹脂、ポリエチレンテレフタレート(PET)、ポリブチレンテレフタレート(PBT)等のポリエステル、スチレン系、ポリオレフィン系、ポリ塩化ビニル系、ポリウレタン系、ポリエステル系、ポリアミド系等の各種熱可塑性エラストマー、シリコーン樹脂、ポリウレタン等、またはこれらを主とする共重合体、ブレンド体、ポリマーアロイ等が挙げられ、これらのうちの1種または2種以上を組み合わせて(例えば2層以上の積層体として)用いることができる。   As the constituent materials of the heating tube 103, the tube stretched around the cassette 101 and the dialysis catheter, soft resin, for example, polyethylene, polypropylene, ethylene-propylene copolymer, ethylene-vinyl acetate copolymer, respectively. Polyolefin such as (EVA), polyvinyl chloride, polyvinylidene chloride, polystyrene, polyamide, polyimide, poly- (4-methylpentene-1), ionomer, acrylic resin, polyethylene terephthalate (PET), polybutylene terephthalate (PBT) Polyesters such as styrene, polyolefin, polyvinyl chloride, polyurethane, polyester, polyamide, and other thermoplastic elastomers, silicone resins, polyurethane, etc., or copolymers mainly composed of these Blend, a polymer alloy and the like, can be used singly or in combination of two or more of these (e.g., a laminate of two or more layers).

次に、図2を参照して、腹膜透析装置100及びカセット101の詳細について説明する。図2は、第1の実施形態に係る腹膜透析装置100に装着された状態のカセット101を示す図である。ここでは、本発明に関する主要な構成要素についてのみ説明を記載する。即ち、本発明の腹膜透析装置100及びカセット101は、以下で説明する構成要素に限定されず、他の構成要素を含んでもよい。   Next, the details of the peritoneal dialysis device 100 and the cassette 101 will be described with reference to FIG. FIG. 2 is a view showing the cassette 101 in a state of being attached to the peritoneal dialysis apparatus 100 according to the first embodiment. Here, only the main components related to the present invention will be described. That is, the peritoneal dialysis device 100 and the cassette 101 of the present invention are not limited to the components described below, and may include other components.

腹膜透析装置100は、図1で説明した構成要素に加えて、流量計202a、202b、温度センサ203a、203b及び気泡センサ204a、204b、204c、204d、204eを含む。さらに、腹膜透析装置100は、クランプ205a、205b、205c、205d、205e、205f、205gを含む。また、カセット101には、それぞれ、透析カテーテル(腹膜ライン)210、注液ライン206a、206b及び排液ライン207が接続される。また、注液ライン206a、206bには、それぞれ透析液バッグ208、209が接続されている。参照番号211は、排液ライン207に接続された排液ラインコネクタを示す。通常、排液ラインコネクタ211には、排液を回収するための排液回収バッグが接続される。参照番号212は、透析カテーテル210に接続された腹膜ラインコネクタを示す。腹膜ラインコネクタ212は、腹膜透析を行う際に腹膜に挿入されたチューブに接続される。   The peritoneal dialysis device 100 includes flow meters 202a and 202b, temperature sensors 203a and 203b, and bubble sensors 204a, 204b, 204c, 204d, and 204e in addition to the components described in FIG. Further, the peritoneal dialysis device 100 includes clamps 205a, 205b, 205c, 205d, 205e, 205f, and 205g. In addition, a dialysis catheter (peritoneal line) 210, injection lines 206a and 206b, and a drainage line 207 are connected to the cassette 101, respectively. In addition, dialysate bags 208 and 209 are connected to the injection lines 206a and 206b, respectively. Reference numeral 211 indicates a drain line connector connected to the drain line 207. Usually, the drainage line connector 211 is connected to a drainage collection bag for collecting drainage. Reference numeral 212 indicates a peritoneal line connector connected to the dialysis catheter 210. The peritoneal line connector 212 is connected to a tube inserted into the peritoneum when performing peritoneal dialysis.

カセット101が腹膜透析装置100に装着されると、流量計202(a、b)は、それぞれ注液部102a、排液部102bの近傍に配置され、透析液の注液量、排液量を計測する。温度センサ203aは、加温チューブ103へ送液される透析液の温度を測定する。温度センサ203bは、加温チューブ103で加温された透析液の温度を測定する。これらの測定された温度は、加温チューブ103の近傍に配置されるヒータを制御するために用いられる。また、温度センサ203a、203bには、応答速度が極めて速いサーモパイル型赤外線センサ(非接触型の温度センサ)が用いられることが望ましい。   When the cassette 101 is attached to the peritoneal dialysis device 100, the flowmeters 202 (a, b) are arranged in the vicinity of the liquid injection part 102a and the liquid discharge part 102b, respectively, and the injection amount and the liquid discharge amount of the dialysate are determined. measure. The temperature sensor 203 a measures the temperature of the dialysate sent to the heating tube 103. The temperature sensor 203 b measures the temperature of the dialysate heated by the heating tube 103. These measured temperatures are used to control a heater disposed in the vicinity of the heating tube 103. Further, it is desirable to use a thermopile type infrared sensor (non-contact type temperature sensor) having a very fast response speed as the temperature sensors 203a and 203b.

各気泡センサ204(a〜e)は、カセット101において透析液が送液されるライン(チューブ)に沿って配置され、透析液中に含まれる気泡を検知する。これにより、腹膜透析装置100は、例えば、注液処理中に気泡を検知した場合、気泡が混入した透析液を排液するように制御する。気泡センサ204(a〜e)には、例えば、超音波方式のセンサが用いられる。具体的に、注液処理中に気泡センサ204aで気泡が検知された場合、腹膜透析装置100は、排液処理に切り替えて、気泡センサ204bで気泡を検知すると再び注液処理を行う。気泡を排出する処理の詳細については、第3の実施形態で説明する。   Each bubble sensor 204 (a to e) is arranged along a line (tube) through which the dialysate is fed in the cassette 101, and detects bubbles contained in the dialysate. Thereby, for example, when peritoneal dialysis apparatus 100 detects air bubbles during the liquid injection process, the peritoneal dialysis device 100 controls to discharge the dialysate mixed with air bubbles. As the bubble sensor 204 (a to e), for example, an ultrasonic sensor is used. Specifically, when air bubbles are detected by the bubble sensor 204a during the liquid injection process, the peritoneal dialysis device 100 switches to the drainage process and performs the liquid injection process again when the air bubbles sensor 204b detects the air bubbles. Details of the process of discharging bubbles will be described in a third embodiment.

各クランプ205(a〜g)は、クランプ手段として機能し、透析液の流路を設定するために用いられる。各クランプ205(a〜g)は、腹膜透析装置100に含まれる注液ポンプ又は排液ポンプと協働して制御される。具体的に、各クランプ205(a〜g)は、配置された位置のチューブを閉塞させるか、或いは、開口させることにより透析液の流路を設定する。例えば、透析液バッグ208から新たな透析液を注液する場合、腹膜透析装置100は、注液ポンプを駆動するとともに、クランプ205e、205c、205aではチューブを開口させ、その他のクランプではチューブを閉塞させる。一方、排液処理を行う場合、腹膜透析装置100は、排液ポンプを駆動するとともに、クランプ205b、205gではチューブを開口させ、その他のクランプではチューブを閉塞させる。   Each clamp 205 (a to g) functions as a clamp unit, and is used to set a flow path for dialysate. Each clamp 205 (a to g) is controlled in cooperation with an injection pump or a drainage pump included in the peritoneal dialysis device 100. Specifically, each clamp 205 (a to g) sets the flow path of the dialysate by closing or opening the tube at the arranged position. For example, when injecting a new dialysate from the dialysate bag 208, the peritoneal dialysis device 100 drives the infusion pump and opens the tube in the clamps 205e, 205c, and 205a, and closes the tube in the other clamps. Let On the other hand, when the drainage treatment is performed, the peritoneal dialysis device 100 drives the drainage pump, opens the tube with the clamps 205b and 205g, and closes the tube with the other clamps.

次に、図3及び図4を用いて、注液ポンプ300a、300bの構成について説明する。図3は、第1の実施形態に係る注液ポンプ300aを示す断面図である。ここでは、注液ポンプ300aについて主に説明する。排液ポンプ300bについては、注液ポンプ300aと同様の構成であるため説明を省略する。   Next, the configuration of the liquid injection pumps 300a and 300b will be described with reference to FIGS. FIG. 3 is a cross-sectional view showing the liquid injection pump 300a according to the first embodiment. Here, the liquid injection pump 300a will be mainly described. Since the drainage pump 300b has the same configuration as the liquid injection pump 300a, the description thereof is omitted.

注液ポンプ300aは、ローラポンプホイール301及びポンプ用モータ302により構成される。また、303は、腹膜透析装置100にカセット101を装着するためのカセット枠を示す。304は、カセット101に形成されるローラポンプステータであり、ローラポンプホイール301の外形に合わせて形成されている。送液を行う場合、矢印306のように、ローラポンプホイール301とチューブ305とが当接する。ローラポンプホイール301は、ローラポンプステータ304上に配設されたチューブ305に密着した状態で回転してチューブ305をしごくように作用し、チューブ305内に貯留している透析液を送り出す。ポンプ用モータ302は、ローラポンプホイール301に回転力を与えるための動力源である。   The liquid injection pump 300 a includes a roller pump wheel 301 and a pump motor 302. Reference numeral 303 denotes a cassette frame for mounting the cassette 101 to the peritoneal dialysis device 100. Reference numeral 304 denotes a roller pump stator formed in the cassette 101, which is formed in accordance with the outer shape of the roller pump wheel 301. When liquid feeding is performed, the roller pump wheel 301 and the tube 305 contact each other as indicated by an arrow 306. The roller pump wheel 301 rotates in a state of being in close contact with the tube 305 disposed on the roller pump stator 304 and acts so as to squeeze the tube 305 to send out dialysate stored in the tube 305. The pump motor 302 is a power source for applying a rotational force to the roller pump wheel 301.

図4は、第1の実施形態に係る注液ポンプ300a及び排液ポンプ300bを示す断面図である。なお、図4は、図3に示す一点鎖線での断面を矢印307a、307bの方向から見た図となる。   FIG. 4 is a cross-sectional view showing the liquid injection pump 300a and the drainage pump 300b according to the first embodiment. 4 is a view of the cross section taken along the alternate long and short dash line shown in FIG. 3 when viewed from the direction of the arrows 307a and 307b.

図4に示すように、注液ポンプ300a及び排液ポンプ300bは、それぞれローラポンプホイール301a、301bを備える。注液処理時にはローラポンプホイール301aとローラポンプステータ304aとが、チューブ305aを挟み込み、ローラポンプホイール301aの回転によりチューブ305a内の透析液を送液する。排液処理時にはローラポンプホイール301bとローラポンプステータ304bとが、ローラポンプステータ304b上のチューブ305bを挟み込み、ローラポンプホイール301bの回転によりチューブ305b内の透析液を送液する。また、注液処理及び排液処理を同時に行う場合には、ローラポンプホイール301aとローラポンプステータ304aとがチューブ305aを挟み込むとともに、ローラポンプホイール301bとローラポンプステータ304bとがチューブ305bを挟み込む。なお、ローラポンプホイール301a、301bは、それぞれ回転方向が異なるため、専用のポンプ用モータ302a、302bに接続される。   As shown in FIG. 4, the liquid injection pump 300a and the drainage pump 300b include roller pump wheels 301a and 301b, respectively. During the liquid injection process, the roller pump wheel 301a and the roller pump stator 304a sandwich the tube 305a, and the dialysate in the tube 305a is fed by the rotation of the roller pump wheel 301a. During the drainage process, the roller pump wheel 301b and the roller pump stator 304b sandwich the tube 305b on the roller pump stator 304b, and send the dialysate in the tube 305b by the rotation of the roller pump wheel 301b. When the liquid injection process and the liquid discharge process are performed simultaneously, the roller pump wheel 301a and the roller pump stator 304a sandwich the tube 305a, and the roller pump wheel 301b and the roller pump stator 304b sandwich the tube 305b. The roller pump wheels 301a and 301b are connected to dedicated pump motors 302a and 302b because the rotation directions are different.

次に、図5乃至図8を参照して、第1の実施形態における注液処理及び排液処理について説明する。図5は、従来の腹膜透析装置における注液処理及び排液処理を説明する図である。図5に示すように、腹膜透析装置501と、患者の腹腔502とは、1本のチューブ507で接続される。腹膜透析装置501は、注液処理及び排液処理において透析液の送液を制御する制御部503と、透析液の送液を行うポンプ504とを備える。注液処理の際、制御部503は、未使用の透析液を収容した透析液バッグ505からポンプ504を利用して、腹腔502に透析液の送液を行う。一方、排液処理の際、制御部503は、ポンプ504を利用して、使用済みの透析液を腹腔502から排液回収バッグ506へ排液する。   Next, with reference to FIG. 5 thru | or FIG. 8, the liquid injection | pouring process and drainage process in 1st Embodiment are demonstrated. FIG. 5 is a diagram for explaining a liquid injection process and a liquid discharge process in a conventional peritoneal dialysis apparatus. As shown in FIG. 5, the peritoneal dialysis device 501 and the patient's abdominal cavity 502 are connected by a single tube 507. The peritoneal dialysis device 501 includes a control unit 503 that controls the feeding of the dialysate in the liquid filling process and the draining process, and a pump 504 that feeds the dialysate. During the liquid injection process, the control unit 503 supplies the dialysate to the abdominal cavity 502 using the pump 504 from the dialysate bag 505 containing unused dialysate. On the other hand, during the drainage process, the control unit 503 drains the used dialysate from the abdominal cavity 502 to the drainage collection bag 506 using the pump 504.

ここで、排液処理を行った後は、腹腔502から排液回収バッグ506までの間のチューブに使用済みの透析液が残留することとなる。従来の腹膜透析装置501では、再び腹膜透析を実施するために、この状態から注液処理が開始される。したがって、腹膜透析装置501と、腹腔502との間のチューブ507が1本のチューブで構成されているため、その間の残留液が再び腹腔502へ戻されることとなる。具体的に、図5に示す長さL1のチューブ507に残留している残留液が腹腔502へ戻されることとなる。この残留液の容量は、数十mL程度となる。この量は、小児に対して行われる腹膜透析では、無視できない量となる。そのため、本実施形態に係る腹膜透析装置100は、この残留液の容量(デッド・ボリューム)をできるだけ低減させる。   Here, after the drainage process is performed, the used dialysate remains in the tube between the abdominal cavity 502 and the drainage collection bag 506. In the conventional peritoneal dialysis apparatus 501, in order to perform peritoneal dialysis again, the liquid injection process is started from this state. Therefore, since the tube 507 between the peritoneal dialysis device 501 and the abdominal cavity 502 is constituted by a single tube, the residual liquid therebetween is returned to the abdominal cavity 502 again. Specifically, the residual liquid remaining in the tube 507 having the length L1 shown in FIG. The volume of the residual liquid is about several tens mL. This amount is not negligible in peritoneal dialysis performed on children. Therefore, the peritoneal dialysis device 100 according to the present embodiment reduces the volume (dead volume) of this residual liquid as much as possible.

図6は、第1の実施形態に係る腹膜透析装置100における注液処理及び排液処理を説明する図である。図7A及び図7Bは、第1の実施形態に係る腹膜透析装置100における注液処理を説明する図である。図8A及び図8Bは、第1の実施形態に係る腹膜透析装置100における排液処理を説明する図である。   FIG. 6 is a view for explaining the liquid injection process and the drainage process in the peritoneal dialysis apparatus 100 according to the first embodiment. FIG. 7A and FIG. 7B are diagrams for explaining a liquid injection process in the peritoneal dialysis apparatus 100 according to the first embodiment. 8A and 8B are diagrams for explaining the drainage process in the peritoneal dialysis device 100 according to the first embodiment.

図6に示すように、腹膜透析装置100は、注液処理及び排液処理を制御するための制御部601と、透析液を送液するための注液ポンプ300a及び排液ポンプ300bと、各クランプ205(a〜g)を備える。さらに、腹膜透析装置100は、透析カテーテル210に含まれる注液処理用の流路605及び排液処理用の流路606に接続される。制御部601は、注液ポンプ300a、排液ポンプ300b及び各クランプ(a〜g)を制御して、注液処理及び排液処理の流路を設定する。   As shown in FIG. 6, the peritoneal dialysis device 100 includes a control unit 601 for controlling the liquid injection process and the liquid discharge process, a liquid injection pump 300 a and a liquid discharge pump 300 b for supplying the dialysate, Clamps 205 (a to g) are provided. Further, the peritoneal dialysis apparatus 100 is connected to a flow path 605 for injecting treatment and a flow path 606 for draining treatment included in the dialysis catheter 210. The control unit 601 controls the liquid injection pump 300a, the liquid discharge pump 300b, and each clamp (a to g) to set the flow paths for the liquid injection process and the liquid discharge process.

以下では、注液処理を行う場合の制御部601の制御について説明する。図7Aに示す矢印701は、注液処理の際の透析液の流路を示す。制御部601は、注液ポンプ300aを利用して、透析液バッグ603から注液ポンプ300a及び注液処理用の流路605を介して腹腔602へ透析液の送液を行う。   Below, control of the control part 601 in the case of performing a liquid injection process is demonstrated. An arrow 701 shown in FIG. 7A indicates a flow path of the dialysate during the liquid injection process. The control unit 601 uses the infusion pump 300a to send the dialysate from the dialysate bag 603 to the abdominal cavity 602 via the infusion pump 300a and the infusion process flow path 605.

具体的に、図7Bを参照して説明する。矢印701は、同様に注液処理の際の流路を示す。ここでは、透析液バッグ208から新たな透析液を供給する場合について説明する。制御部601は、注液部102aに配置された注液ポンプ300aを駆動するとともに、各クランプ205(a〜g)を制御して透析液の流路を制御する。ここで、制御部601は、各クランプを制御して、クランプ205e、205c、205aの位置を通過するチューブを開口させる。一方、制御部601は、各クランプを制御して、クランプ205b、205d、205f、205gの位置を通過するチューブを閉塞させる。これにより、透析液の流路は、図7Bの矢印701に沿って、順に、透析液バッグ208、気泡センサ204d、注液部102a、流量計202a、温度センサ203a、加温チューブ103、温度センサ203b、気泡センサ204a、透析カテーテル210の注液処理用の流路605となる。   Specifically, this will be described with reference to FIG. 7B. An arrow 701 similarly indicates a flow path during the liquid injection process. Here, a case where a new dialysate is supplied from the dialysate bag 208 will be described. The control unit 601 drives the injection pump 300a disposed in the injection unit 102a, and controls each of the clamps 205 (a to g) to control the dialysate flow path. Here, the control unit 601 controls each clamp to open a tube that passes through the positions of the clamps 205e, 205c, and 205a. On the other hand, the control unit 601 controls each clamp to close the tubes passing through the positions of the clamps 205b, 205d, 205f, and 205g. As a result, the dialysate flow path is in the order of the dialysate bag 208, the bubble sensor 204d, the liquid injection part 102a, the flow meter 202a, the temperature sensor 203a, the heating tube 103, and the temperature sensor along the arrow 701 in FIG. 7B. 203b, a bubble sensor 204a, and a flow path 605 for injecting the dialysis catheter 210.

以下では、排液処理を行う場合の制御部601の制御について説明する。図8Aに示す矢印801は、排液処理の際の透析液の流路を示す。制御部601は、排液ポンプ300bを利用して、腹腔602から排液処理用の流路606及び排液ポンプ300bを介して排液回収バッグ604へ使用済みの透析液を排液する。   Below, control of the control part 601 in the case of performing a drainage process is demonstrated. An arrow 801 shown in FIG. 8A indicates the flow path of the dialysate during the drainage process. The control unit 601 uses the drainage pump 300b to drain the used dialysate from the abdominal cavity 602 to the drainage collection bag 604 via the drainage treatment channel 606 and the drainage pump 300b.

具体的に、図8Bを参照して説明する。矢印801は、同様に排液処理の際の流路を示す。ここでは、排液ラインコネクタ211に接続された排液回収バッグ604に排液を行う場合について説明する。制御部601は、排液部102bに配置された排液ポンプ300bを駆動するとともに、各クランプ205(a〜g)を制御して透析液の流路を制御する。ここで、制御部601は、各クランプを制御して、クランプ205b、205gの位置を通過するチューブを開口させる。一方、制御部601は、各クランプを制御して、クランプ205a、205c、205d、205e、205fの位置を通過するチューブを閉塞させる。これにより、透析液の流路は、図8Bの矢印801に沿って、順に、腹腔から透析カテーテル210の排液処理用の流路606、気泡センサ204b、流量計202b、排液部102b、排液回収バッグ604となる。   Specifically, this will be described with reference to FIG. 8B. An arrow 801 similarly indicates a flow path during the drainage process. Here, a case will be described in which drainage is performed on the drainage collection bag 604 connected to the drainage line connector 211. The control unit 601 drives the drainage pump 300b disposed in the drainage unit 102b and controls the clamps 205 (a to g) to control the flow path of the dialysate. Here, the control unit 601 controls each clamp to open a tube that passes through the positions of the clamps 205b and 205g. On the other hand, the control unit 601 controls each clamp to close the tubes passing through the positions of the clamps 205a, 205c, 205d, 205e, and 205f. Thereby, the flow path of the dialysate is in order from the abdominal cavity to the drainage treatment flow path 606 of the dialysis catheter 210, the bubble sensor 204b, the flow meter 202b, the drainage section 102b, the drainage path, along the arrow 801 in FIG. 8B. A liquid recovery bag 604 is obtained.

上述したように、排液処理を行った後は、腹腔602から排液回収バッグ604までの間のチューブに使用済みの透析液が残留することとなる。しかしながら、本実施形態に係る腹膜透析装置100は、図6に示すように、腹腔602と腹膜透析装置100との間のチューブが注液処理用の流路605と、排液処理用の流路606とで構成されている。   As described above, after the drainage treatment is performed, the used dialysate remains in the tube between the abdominal cavity 602 and the drainage collection bag 604. However, in the peritoneal dialysis apparatus 100 according to the present embodiment, as shown in FIG. 6, the tube between the abdominal cavity 602 and the peritoneal dialysis apparatus 100 is a flow path 605 for liquid injection treatment and a flow path for drainage treatment. 606.

具体的に、腹膜透析装置100には、それぞれ注液処理用の流路605と排液処理用の流路606とが、注液ポンプ300a、排液ポンプ300bに接続される。一方、腹腔602には、注液処理用の流路605と排液処理用の流路606とがY字管を形成するように腹腔の直前で合流し、1本のチューブとして接続される。したがって、排液処理後に再び注液処理を行う場合、図6に示す長さL2のチューブに含まれる残留液のみが再び腹腔602に戻されることとなる。   Specifically, in the peritoneal dialysis apparatus 100, a flow channel 605 for liquid injection treatment and a flow channel 606 for drainage treatment are connected to the liquid injection pump 300a and the drainage pump 300b, respectively. On the other hand, the flow path 605 for liquid injection processing and the flow path 606 for drainage treatment merge with the abdominal cavity 602 immediately before the abdominal cavity so as to form a Y-shaped tube, and are connected as a single tube. Therefore, when the liquid injection process is performed again after the drainage process, only the residual liquid contained in the tube having the length L2 shown in FIG. 6 is returned to the abdominal cavity 602 again.

このように、本実施形態に係る腹膜透析装置100は、腹腔602に接続される透析カテーテル210において、注液処理用の流路と排液処理用の流路とを個別に形成することで、再び腹腔602に戻される使用済みの透析液の量を低減させる。この量は、0mLとすることが理想的であるが合流地点からのチューブの内容量を考慮すると2mL以内となることが望ましい。即ち、長さL2の部分に示すように、注液処理用の流路(注液チューブ)と排液処理用の流路(排液チューブ)との合流地点から腹腔までのチューブの内容量が2mL以下となるように形成されることが望ましい。   As described above, the peritoneal dialysis apparatus 100 according to the present embodiment separately forms the liquid treatment channel and the drainage channel in the dialysis catheter 210 connected to the abdominal cavity 602. The amount of used dialysate returned to the abdominal cavity 602 is reduced. This amount is ideally 0 mL, but it is preferable to be within 2 mL in consideration of the internal volume of the tube from the merging point. That is, as shown in the portion of length L2, the inner volume of the tube from the junction point of the flow path for liquid treatment (liquid injection tube) and the flow path for liquid discharge treatment (drainage tube) to the abdominal cavity is It is desirable to be formed to be 2 mL or less.

以上説明したように、本実施形態に係る腹膜透析装置100は、注液処理用の流路と排液処理用の流路とを有し、かつ、一方の端部がカセットに接続され、他方の端部が患者の腹腔に接続されるチューブを備える。これにより、本実施形態に係る腹膜透析装置100は、排液処理の後に注液処理を行う場合、排液処理用の流路に残留する残留液が再び腹腔に戻されることがない。即ち、本腹膜透析装置100は、再び腹腔に戻されることとなる残留液の容量を低減させることができる。   As described above, the peritoneal dialysis device 100 according to the present embodiment has a flow path for liquid injection treatment and a flow path for drainage treatment, and one end is connected to the cassette, and the other A tube connected to the abdominal cavity of the patient. Thus, when the peritoneal dialysis apparatus 100 according to the present embodiment performs the liquid injection process after the drainage process, the residual liquid remaining in the flow path for the drainage process is not returned to the abdominal cavity again. That is, the peritoneal dialysis device 100 can reduce the volume of the residual liquid that will be returned to the abdominal cavity again.

[第2の実施形態]
次に、図9A及び図9Bを参照して、第2の実施形態について説明する。本実施形態に係る腹膜透析装置100は、注液処理を行う前に、注液処理用の流路605に残留する冷えた透析液を排出することを特徴とする。注液処理用の流路605に残留する前回の注液処理において送液された透析液の温度は、所定時間が経過すると室温まで低下していることが想定される。このように、温度が低下した透析液を腹腔に注入すると、患者の睡眠を妨げるなど、患者に悪影響を及ぼす。例えば、プライミング動作完了の後に初期排液動作を行わずに注液を行った場合、プライミング動作直後に治療を開始するとは限らないため、冷えた透析液が患者の腹腔に注入され、患者の睡眠を妨げてしまう虞がある。ここで、プライミング動作とは、新たなカセット101を腹膜透析装置100に装着した場合に、最初の注液処理を行う前に透析カテーテル210に透析液を満たす動作を示す。
[Second Embodiment]
Next, a second embodiment will be described with reference to FIGS. 9A and 9B. The peritoneal dialysis apparatus 100 according to the present embodiment is characterized in that the cooled dialysate remaining in the flow path 605 for liquid injection processing is discharged before the liquid injection processing is performed. It is assumed that the temperature of the dialysate sent in the previous injection process remaining in the injection process flow path 605 has dropped to room temperature when a predetermined time has elapsed. Thus, injecting the dialysate having a reduced temperature into the abdominal cavity adversely affects the patient, such as disturbing the patient's sleep. For example, if the injection is performed without the initial draining operation after the completion of the priming operation, the treatment does not always start immediately after the priming operation, so the cooled dialysate is injected into the patient's abdominal cavity and the patient's sleep May interfere. Here, the priming operation refers to an operation of filling the dialysis catheter 210 with the dialysate before performing the first liquid injection process when a new cassette 101 is attached to the peritoneal dialysis device 100.

図9A及び図9Bは、第2の実施形態に係る腹膜透析装置100の注液処理を説明する図である。ここでは、第1の実施形態と異なる部分についてのみ説明を記載する。   FIG. 9A and FIG. 9B are diagrams illustrating the liquid injection process of the peritoneal dialysis device 100 according to the second embodiment. Here, only the parts different from the first embodiment will be described.

領域901には、プライミング動作後、又は、注液処理を行った場合に残留する残留液を示す。ここで、本実施形態に係る制御部601は、注液処理を行う前に、領域901の容量と同様の量の透析液を、注液ポンプ300aによって送液させる。さらに、制御部601は、注液ポンプ300aの駆動と同時に排液ポンプ300bによって同様の量の透析液を排液させる。したがって、領域901に貯留されている冷えた透析液は、新たな透析液によって排液処理用の流路606へ押し出されることとなる。具体的に、本実施形態に係る注液ポンプ300a及び排液ポンプ300bは、送液する透析液の量をポンプ用モータ302の回転数で調整する。したがって、制御部601は、ポンプ用モータ302a及びポンプ用モータ302bを同じ回転数で駆動させる。   A region 901 shows residual liquid remaining after the priming operation or when the liquid injection process is performed. Here, the control unit 601 according to the present embodiment causes the liquid injection pump 300a to feed the same amount of dialysate as the volume of the region 901 before performing the liquid injection process. Further, the control unit 601 drains the same amount of dialysate by the drainage pump 300b simultaneously with the driving of the liquid injection pump 300a. Therefore, the cooled dialysate stored in the region 901 is pushed out to the drainage treatment channel 606 by the new dialysate. Specifically, the liquid injection pump 300a and the drainage pump 300b according to the present embodiment adjust the amount of dialysate to be fed by the number of rotations of the pump motor 302. Therefore, the control unit 601 drives the pump motor 302a and the pump motor 302b at the same rotational speed.

ここで、制御部601は、注液処理において透析液を送液する速度である送液速度と、排液処理において透析液を送液する速度である排液速度とを同一の速度に維持することが望ましい。具体的に、制御部601は、注液ポンプ300a及び排液ポンプ300bによって送液される透析液の速度をポンプ用モータ302a、302bの回転速度で調整する。したがって、制御部601は、ポンプ用モータ302a及びポンプ用モータ302bを同じ回転速度で駆動させる。この送液速度の制御は、例えば、送液速度が排液速度を超えることにより発生する溢れた透析液が腹腔に注入される現象を抑制する。さらに、この制御は、排液速度が送液速度を超えることにより発生するチューブ内に外気が混入してしまう現象を抑制する。   Here, the control unit 601 maintains the liquid feeding speed, which is the speed at which the dialysate is fed in the liquid injection process, and the drainage speed, which is the speed at which the dialysate is fed in the draining process, at the same speed. It is desirable. Specifically, the control unit 601 adjusts the speed of the dialysate sent by the injection pump 300a and the drainage pump 300b with the rotational speed of the pump motors 302a and 302b. Therefore, the control unit 601 drives the pump motor 302a and the pump motor 302b at the same rotational speed. This control of the liquid feeding speed suppresses, for example, a phenomenon in which overflowing dialysate generated when the liquid feeding speed exceeds the drainage speed is injected into the abdominal cavity. Furthermore, this control suppresses a phenomenon in which outside air is mixed into the tube, which is generated when the drainage speed exceeds the liquid feeding speed.

以下では、注液処理前に行われる冷えた透析液を排液する際の流路について図9Bを参照して説明する。図9Bに示す矢印902は、注液処理前に行われる冷えた透析液を排液する際の流路を示す。ここでは、新たに送液する透析液を透析液バッグ208から供給することとする。制御部601は、冷えた透析液を排液するために、クランプ205e、205c、205a、205b、205gではチューブを開口させ、その他のクランプではチューブを閉塞させる。さらに、上述したように、制御部601は、注液ポンプ300a及び排液ポンプ300bを同時に駆動する。これにより、新たに送液された透析液によって押し出される注液処理用の流路605に貯留する冷えた透析液は、排液処理用の流路606に押し出される。   Below, the flow path at the time of draining the cold dialysate performed before a liquid injection process is demonstrated with reference to FIG. 9B. An arrow 902 shown in FIG. 9B indicates a flow path when draining the cooled dialysate performed before the injection process. Here, the dialysate to be newly fed is supplied from the dialysate bag 208. The controller 601 opens the tubes at the clamps 205e, 205c, 205a, 205b, and 205g and closes the tubes at the other clamps in order to drain the cooled dialysate. Furthermore, as described above, the control unit 601 drives the liquid injection pump 300a and the drainage pump 300b at the same time. As a result, the cooled dialysate stored in the injection processing flow path 605 pushed out by the newly fed dialysate is pushed out to the drainage processing flow path 606.

同様に、本実施形態に係る腹膜透析装置100は、注液処理中に腹膜ラインのキンクなどにより送液が一時的に停止した場合、加温チューブ103で必要以上に加温された透析液を排出することができる。腹膜透析装置100は、流量計202aにより送液が一時的に停止したことを検知すると、加温チューブ103に残留している透析液を矢印903に示す流路で排出する。具体的に、制御部601は、クランプ205e、205c、205fではチューブを開口させ、その他のクランプではチューブを閉塞させる。さらに、制御部601は、加温チューブ103に残留している透析液の容量と同じ量の透析液を注液ポンプ300aによって送液する。これにより、加温チューブ103に残留している必要以上に加温された透析液は、新たな透析液に押し出されて排液される。   Similarly, the peritoneal dialysis apparatus 100 according to the present embodiment, when the liquid supply is temporarily stopped by the kink of the peritoneal line during the injection process, the dialysis fluid heated more than necessary by the heating tube 103 is removed. Can be discharged. When the peritoneal dialysis device 100 detects that the liquid feeding has been temporarily stopped by the flow meter 202a, the peritoneal dialysis device 100 discharges the dialysate remaining in the heating tube 103 through the flow path indicated by an arrow 903. Specifically, the control unit 601 opens the tube in the clamps 205e, 205c, and 205f, and closes the tube in the other clamps. Further, the control unit 601 sends the same amount of dialysate as the volume of the dialysate remaining in the heating tube 103 by the infusion pump 300a. As a result, the dialysate that has been heated more than necessary and remains in the heating tube 103 is pushed out into the new dialysate and drained.

[第3の実施形態]
次に、図10A乃至図10Cを参照して、第3の実施形態について説明する。本実施形態に係る腹膜透析装置100は、注液処理を行っている間に、透析液中に混入した気泡を排出することを特徴とする。即ち、本腹膜透析装置100は、腹腔に気泡が注入されない構成を有する。図10A乃至図10Cは、第3の実施形態に係る腹膜透析装置100の注液処理を説明する図である。ここでは、第1及び第2の実施形態と異なる部分についてのみ説明を記載する。
[Third Embodiment]
Next, a third embodiment will be described with reference to FIGS. 10A to 10C. The peritoneal dialysis apparatus 100 according to the present embodiment is characterized in that air bubbles mixed in the dialysate are discharged during the liquid injection process. That is, the peritoneal dialysis device 100 has a configuration in which bubbles are not injected into the abdominal cavity. FIG. 10A to FIG. 10C are diagrams illustrating the liquid injection process of the peritoneal dialysis device 100 according to the third embodiment. Here, only the parts different from the first and second embodiments will be described.

本実施形態に係る制御部601は、注液処理中に気泡が検知された場合、気泡を排出するため、注液ポンプ300a及び排液ポンプ300bを同時に駆動させる。また、制御部601は、導出手段として機能する導出部1001を備える。導出部1001は、気泡センサ204(a〜e)によって検知された気泡が、注液処理用の流路605及び排液処理用の流路606が合流する合流地点1003に到達する到達時刻を導出する。したがって、制御部601は、導出された到達時刻から前後に予め定められた時間を有する期間において、排液ポンプ300bを注液ポンプ300aと同時に駆動させる。   When air bubbles are detected during the liquid injection process, the control unit 601 according to the present embodiment drives the liquid injection pump 300a and the liquid discharge pump 300b simultaneously to discharge the air bubbles. In addition, the control unit 601 includes a derivation unit 1001 that functions as a derivation unit. The deriving unit 1001 derives the arrival time at which the bubbles detected by the bubble sensor 204 (a to e) reach the confluence point 1003 where the injection processing flow path 605 and the drainage processing flow path 606 merge. To do. Therefore, the control unit 601 drives the drainage pump 300b simultaneously with the liquid injection pump 300a in a period having a predetermined time before and after the derived arrival time.

これにより、腹膜透析装置100は、透析液中に混入した気泡を矢印1002のように、注液処理用の流路605から排液処理用の流路606へ導くことができる。ここで、制御部601は、第2の実施形態と同様に、ポンプ用モータ302a及びポンプ用モータ302bを同じ回転数で駆動させるとともに、ポンプ用モータ302a及びポンプ用モータ302bを同じ回転速度で駆動させることが望ましい。   As a result, the peritoneal dialysis device 100 can guide the air bubbles mixed in the dialysate from the channel for liquid treatment 605 to the channel for liquid drainage 606 as indicated by an arrow 1002. Here, as in the second embodiment, the control unit 601 drives the pump motor 302a and the pump motor 302b at the same rotational speed, and drives the pump motor 302a and the pump motor 302b at the same rotational speed. It is desirable to make it.

具体的に、導出部1001は、例えば、気泡を検知した時刻と、気泡を検知した気泡センサの位置と、透析液の流速とから到達時刻を導出する。ここで、図10Bに示す気泡センサ204aが気泡を検知したと想定する。この場合、導出部1001は、気泡センサ204aが気泡を検知した時刻と、気泡センサ204aから合流地点1003までの予め定められた距離と、ポンプ用モータ302aの回転速度とを用いて、合流地点1003へ気泡が到達する到達時刻を導出する。これにより、制御部601は、矢印1004に示す注液処理中の流路から、気泡を排出するため、間欠的に矢印1002に示す流路に切り替えることができる。   Specifically, the deriving unit 1001 derives the arrival time from, for example, the time when the bubble is detected, the position of the bubble sensor that detects the bubble, and the flow rate of the dialysate. Here, it is assumed that the bubble sensor 204a shown in FIG. 10B has detected a bubble. In this case, the derivation unit 1001 uses the time when the bubble sensor 204a detects the bubble, the predetermined distance from the bubble sensor 204a to the merging point 1003, and the rotation speed of the pump motor 302a, and the merging point 1003. The arrival time at which the bubbles reach is derived. Accordingly, the control unit 601 can intermittently switch to the flow path indicated by the arrow 1002 in order to discharge the bubbles from the flow path during the liquid injection process indicated by the arrow 1004.

また、気泡センサ204dで気泡が検知された場合、制御部601は、注液ポンプ300aの駆動のみで気泡を排液してもよい。具体的に、導出部1001は、気泡センサ204dで気泡が検知されると、気泡センサ204dが気泡を検知した時刻と、気泡センサ204dからクランプ205aまでの予め定められた距離と、ポンプ用モータ302aの回転速度とを用いて、クランプ205aへ気泡が到達する到達時刻を導出する。制御部601は、導出された到達時刻から前後に予め定められた時間を有する期間において、クランプ205aによりチューブを閉塞させ、クランプ205fによってチューブを開口させる。これにより、気泡が混入した透析液は、図10Cに示す矢印1005に示す流路で排出される。   Further, when the bubble sensor 204d detects a bubble, the control unit 601 may discharge the bubble only by driving the liquid injection pump 300a. Specifically, when the bubble sensor 204d detects a bubble, the derivation unit 1001 detects a time when the bubble sensor 204d detects the bubble, a predetermined distance from the bubble sensor 204d to the clamp 205a, and a pump motor 302a. Is used to derive the arrival time at which the bubbles reach the clamp 205a. The control unit 601 closes the tube with the clamp 205a and opens the tube with the clamp 205f in a period having a predetermined time before and after the derived arrival time. As a result, the dialysate mixed with bubbles is discharged through the flow path indicated by the arrow 1005 in FIG. 10C.

第1の実施形態に係る腹膜透析装置100の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the peritoneal dialysis apparatus 100 which concerns on 1st Embodiment. 第1の実施形態に係る腹膜透析装置100に装着された状態のカセット101を示す図である。It is a figure which shows the cassette 101 of the state with which the peritoneal dialysis apparatus 100 which concerns on 1st Embodiment was mounted | worn. 第1の実施形態に係る注液ポンプ300aを示す断面図である。It is sectional drawing which shows the liquid injection pump 300a which concerns on 1st Embodiment. 第1の実施形態に係る注液ポンプ300a及び排液ポンプ300bを示す断面図である。It is sectional drawing which shows the liquid injection pump 300a and the drainage pump 300b which concern on 1st Embodiment. 従来の腹膜透析装置における注液処理及び排液処理を説明する図である。It is a figure explaining the injection process and drainage process in the conventional peritoneal dialysis apparatus. 第1の実施形態に係る腹膜透析装置100における注液処理及び排液処理を説明する図である。It is a figure explaining the liquid injection process and drainage process in the peritoneal dialysis apparatus 100 which concerns on 1st Embodiment. , 第1の実施形態に係る腹膜透析装置100における注液処理を説明する図である。It is a figure explaining the liquid injection process in the peritoneal dialysis apparatus 100 which concerns on 1st Embodiment. , 第1の実施形態に係る腹膜透析装置100における排液処理を説明する図である。It is a figure explaining the drainage process in the peritoneal dialysis apparatus 100 which concerns on 1st Embodiment. , 第2の実施形態に係る腹膜透析装置100の注液処理を説明する図である。It is a figure explaining the liquid injection process of the peritoneal dialysis apparatus 100 which concerns on 2nd Embodiment. , , 第3の実施形態に係る腹膜透析装置100の注液処理を説明する図である。It is a figure explaining the liquid injection process of the peritoneal dialysis apparatus 100 which concerns on 3rd Embodiment.

符号の説明Explanation of symbols

100:腹膜透析装置
101:カセット
102a:送液部
102b:排液部
103:加温部
104:切替部
105:接続チューブ
100: peritoneal dialysis device 101: cassette 102a: liquid feeding part 102b: drainage part 103: heating part 104: switching part 105: connection tube

Claims (8)

腹膜透析装置であって、
患者の腹腔に腹膜透析液を注入するための注液チューブと、腹腔から腹膜透析液を排出するための排液チューブとを有し、前記注液チューブと前記排液チューブとが、前記腹腔の直前で合流しているカセットを装着する装着手段と、
前記注液チューブ内の腹膜透析液を送液する注液ポンプと、
前記排液チューブ内の腹膜透析液を送液する排液ポンプと、
前記注液チューブ及び前記排液チューブの腹膜透析液の流路を設定するクランプ手段と、
前記腹腔への腹膜透析液の注液処理を行う場合に前記注液ポンプ及び前記クランプ手段を制御して腹膜透析液を前記腹腔に注入するための注液流路を設定し、排液処理を行う場合に前記排液ポンプ及び前記クランプ手段を制御して腹膜透析液を前記腹腔から排出するための排液流路を設定する制御手段と
を備えることを特徴とする腹膜透析装置。
A peritoneal dialysis device,
A liquid injection tube for injecting peritoneal dialysate into the abdominal cavity of a patient; and a drainage tube for discharging peritoneal dialysate from the abdominal cavity, wherein the liquid injection tube and the drainage tube are disposed in the abdominal cavity. Mounting means for mounting the cassette that has just joined,
An infusion pump for delivering peritoneal dialysis fluid in the infusion tube;
A drainage pump for feeding peritoneal dialysis fluid in the drainage tube;
Clamping means for setting a flow path for the peritoneal dialysis fluid of the liquid injection tube and the drainage tube;
When injecting the peritoneal dialysate into the abdominal cavity, the infusion channel for injecting the peritoneal dialysate into the abdominal cavity is set by controlling the infusion pump and the clamping means, and the drainage process is performed. A peritoneal dialysis apparatus comprising: a control means for controlling the drainage pump and the clamping means to set a drainage flow path for discharging the peritoneal dialysate from the abdominal cavity when performing.
前記制御手段は、
前記注液チューブに残留する腹膜透析液を排液する場合に、前記注液ポンプを前記排液ポンプと同時に駆動させ、かつ、前記クランプ手段を制御して該残留する腹膜透析液を排液するための流路を設定することを特徴とする請求項1に記載の腹膜透析装置。
The control means includes
When draining the peritoneal dialysate remaining in the liquid injection tube, the liquid injection pump is driven simultaneously with the drainage pump and the remaining peritoneal dialysate is drained by controlling the clamp means. The peritoneal dialysis apparatus according to claim 1, wherein a flow path is set.
前記腹膜透析液中に含まれる気泡を検知する複数の気泡センサをさらに備え、
前記制御手段は、
前記注液処理中に気泡が検知された場合に、前記排液ポンプを前記注液ポンプと同時に駆動させ、かつ、前記クランプ手段を制御して該気泡を排出するための流路を設定することを特徴とする請求項1又は2に記載の腹膜透析装置。
A plurality of bubble sensors for detecting bubbles contained in the peritoneal dialysate,
The control means includes
When air bubbles are detected during the liquid injection process, the drainage pump is driven simultaneously with the liquid injection pump, and the flow path for discharging the air bubbles is controlled by controlling the clamping means. The peritoneal dialysis device according to claim 1 or 2.
前記制御手段は、
前記検知された気泡が前記注液チューブと前記排液チューブとの合流地点に到達する到達時刻を導出する導出手段を備え、
前記導出された到達時刻から前後に予め定められた時間を有する期間において、前記排液ポンプを前記注液ポンプと同時に駆動させることを特徴とする請求項3に記載の腹膜透析装置。
The control means includes
Derivation means for deriving the arrival time at which the detected air bubble reaches the confluence of the liquid injection tube and the liquid discharge tube;
4. The peritoneal dialysis device according to claim 3, wherein the drainage pump is driven simultaneously with the liquid injection pump in a period having a predetermined time before and after the derived arrival time.
前記導出手段は、
前記気泡を検知した時刻と、前記気泡を検知した気泡センサの位置と、前記腹膜透析液の流速とから前記到達時刻を導出することを特徴とする請求項4に記載の腹膜透析装置。
The derivation means includes
The peritoneal dialysis apparatus according to claim 4, wherein the arrival time is derived from the time when the bubble is detected, the position of the bubble sensor that detects the bubble, and the flow rate of the peritoneal dialysate.
前記制御手段は、
前記注液ポンプ及び前記排液ポンプを同時に駆動させる場合に、該注液ポンプを駆動するための駆動モータにおける回転数及び回転速度と、該排液ポンプを駆動するための駆動モータにおける回転数及び回転速度とを同一にすることを特徴とする請求項2乃至5の何れか1項に記載の腹膜透析装置。
The control means includes
When simultaneously driving the liquid injection pump and the drainage pump, the rotational speed and rotational speed of the drive motor for driving the liquid injection pump, the rotational speed of the drive motor for driving the liquid discharge pump, and The peritoneal dialysis apparatus according to any one of claims 2 to 5, wherein the rotational speed is the same.
前記注液チューブと前記排液チューブとの合流地点から前記腹腔までのチューブの内容量が2mL以下であることを特徴とする請求項1乃至6の何れか1項に記載の腹膜透析装置。   The peritoneal dialysis device according to any one of claims 1 to 6, wherein an inner volume of the tube from a confluence of the liquid injection tube and the drainage tube to the abdominal cavity is 2 mL or less. 腹膜透析装置に装着され、腹腔に腹膜透析液を注入する注液処理及び腹腔から該腹膜透析液を排出する排液処理を行うためのカセットであって、
患者の腹腔に腹膜透析液を注入するための注液チューブと、
腹腔から腹膜透析液を排出するための排液チューブとを備え、
前記注液チューブと前記排液チューブとが、前記腹腔の直前で合流していることを特徴とするカセット。
A cassette for performing an infusion process for injecting peritoneal dialysate into the peritoneal cavity and a draining process for discharging the peritoneal dialysate from the abdominal cavity,
An injection tube for injecting peritoneal dialysate into the abdominal cavity of the patient;
A drainage tube for draining peritoneal dialysate from the abdominal cavity,
The cassette, wherein the liquid injection tube and the drainage tube are joined immediately before the abdominal cavity.
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