JP2005508690A5

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Publication number: JP2005508690A5
Application number: JP2003543469A
Authority: JP
Filing date: 2002-11-11
Publication date: 2009-12-10
Anticipated expiration: 2022-11-11

Claims

対話型の組織内の光力学的腫瘍治療および／または光熱的腫瘍治療ならびに腫瘍診断のためのシステムにおいて、少なくとも一つの診断用放射源（９ａ）と、少なくとも一つの治療用放射源（９ｂ）と、少なくとも一つの放射センサ（１２）と、腫瘍部位（８）まで到達し且つ腫瘍の組織内に挿入されるように構成された複数の放射案内部（６、６’）とを具備しており、前記腫瘍部位（８）における腫瘍の診断および治療のために前記放射案内部は使用時に前記腫瘍部位（８）へ放射を案内するための送信部および／または前記腫瘍部位（８）から放射を案内するための受信部として使用されているシステムにおいて、
少なくとも一つの診断用および／または治療用放射源（９ａ、９ｂ）から前記腫瘍部位（８）までおよび前記腫瘍部位（８）から前記少なくとも一つの放射センサ（１２）まで放射を供給するようにされた供給器（１）を含んでおり、
該供給器（１）は、
前記腫瘍の組織内に挿入されると共に前記腫瘍部位（８）まで放射を案内するためおよび該腫瘍部位（８）から放射を案内するために配置された複数の第一の放射案内部（６、６’）と、
前記診断用および／または治療用放射源（９ａ、９ｂ）から放射を供給するためおよび／または前記放射センサ（１２）まで放射を案内するために配置された複数の第二の放射案内部（７、７ａ、７ａ’、７ｂ）と、
互いに当接する二つの平坦なディスク（３、４）と、を具備し、前記平坦なディスクの第一のディスクが固定ディスク（３）であり、前記平坦なディスクの第二のディスクが前記第一の平坦なディスクに対して回転可能な平坦なディスク（４）であり、
前記平坦なディスクのそれぞれには、円形線をなすよう配置された穴（５）が形成されており、一方のディスクの前記円形線の半径は他方の平坦なディスクの円形線の半径に等しくなっており、一方の平坦なディスクの前記穴は前記円形線上に分離角Ｖ_１（＝３６０／ｎ_１）で均等に分布しており、ｎ_１は前記穴の数を示しており、前記他方の平坦なディスクの前記穴は前記円形線上に分離角Ｖ_２（＝３６０／ｎ_２）で均等に分布しており、ｎ_２はｍにｎ_１を乗じたものであり、ｍはｎ_２を１より大きい整数にする倍数であり、
前記第一の放射案内部（６、６’）の第一の端部は前記固定された平坦なディスク（３）の前記穴に近接して固定されており、該第一の放射案内部（６、６’）の末端部は前記腫瘍の組織内に挿入され、前記第二の放射案内部（７、７ａ、７ａ’、７ｂ）の第一の端部は前記回転可能な平坦なディスク（４）の前記穴に遠位で、固定されており、前記回転可能な平坦なディスクを回転することによって、システムの腫瘍の治療と腫瘍の診断の異なったモードに関連して、前記第一および第二の放射案内部を異なる配列で互いに連結することができるシステム。
前記診断モードと前記治療モードとの間の迅速かつ有効な切換を行うために、前記供給器（１）の前記第二の放射案内部（７）の一つおきの第二の列は、前記腫瘍の診断モードに関連する放射案内部の第一の列と、前記腫瘍の治療モードに関連する放射案内部の第二の列とに分けられる、請求項１に記載のシステム。
前記放射案内部の前記第一の列と第二の列の両方は、前記円形線に配置された前記穴に固定されている、請求項２に記載のシステム。
前記一つおきの第二の光案内部（７）の前記第一の列における特定の光案内部（７ａ’）は少なくとも一つの放射源（９ａ）からの放射を供給するように配置され、前記第二の放射案内部の前記第一の列における特定でない他の放射案内部（７ａ）は少なくとも一つの放射センサ（１２）に放射を案内するために配置されている、請求項２または３に記載のシステム。
治療目的の前記腫瘍治療モードの前記一つおきの第二の放射案内部（７ｂ）の第二の列は、前記少なくとも一つの治療用放射源（９ｂ）から腫瘍部位（８）まで放射を供給するように配置されている、請求項２〜４のいずれか一項に記載のシステム。
前記診断用放射源（９ａ）は、白色光、赤色光、青色光／紫色光、紫外線光のための診断用光源である請求項４に記載のシステム。
前記診断用光源がビームスプリッタ（１８）を含む請求項６に記載のシステム。
伝達用放射案内部（１９）が前記ビームスプリッタ（１８）と前記放射センサ（１２）との間に配置されている請求項７に記載のシステム。
前記第一の放射案内部（６、６’）が遠位で、該第一の放射案内部（６、６’）の先端で感温性蛍光発光材料により処理され、前記先端が治療のために前記腫瘍部位（８）に使用されるときに、前記第一の放射案内部の先端の位置で温度を測定することが可能な、請求項４に記載のシステム。
前記放射センサ（１２）が二次元検出器配列体を備えた分光計であり、第二の放射案内
部の前記第一の列の前記第二の放射案内部（７ａ）の近接端部は前記分光計の入口用スリットに配置されている請求項２〜９のいずれか一項に記載のシステム。
前記診断用および／または治療用放射源（９ａ、９ｂ）は単一の固定波長のコヒーレント光のための光源である請求項１から１０のいずれか一項に記載のシステム。
前記供給器は、前記回転可能ディスク（４）を所定の角度位置に止めるよう配置され
た固定手段（１０、１１）を含んでいる請求項１に記載のシステム。
前記放射案内部（６、６’、７、７ｂ）が光案内部または光ファイバである請求項１から１２のいずれか一項に記載のシステム。
放射案内部（６’）が放射を前記腫瘍部位（８）まで伝達するときに、蛍光が同一の放射案内部（６’）を通じて記録される請求項６から８のいずれか一項に記載のシステム。
対話型の光力学治療のための、前記感温性蛍光発光材料により処理されている一つまたは複数の前記放射案内部（６、６’）が前記腫瘍部位（８）における温度を測定できるように配置されており、
前記腫瘍部位（８）まで供給される前記放射が前記腫瘍部位（８）を加熱するようになっており、
前記個々の放射案内部（６、６’）において前記腫瘍部位（８）の温度を調節するため
に前記放射の強度が前記測定された温度によって制御される請求項９に記載のシステム。
前記特定の放射案内部（７ａ’）は、共通の軸部（１５）に配置されている第二の固定ディスク（１３）と第二の回転可能ディスク（１４）とを具備している第二の供給器に連結されていており、前記特定の放射案内部（７ａ’）は前記第二の固定ディスク（１３）の単一の穴に配置されていて、更なる放射案内部（１７）が前記第二の回転可能ディスク（１４）において円をなすように配置されている、請求項４に記載のシステム。
前記更なる放射案内部（１７）は、異なる診断用放射源（９ａ）に連結されており、それぞれの前記放射源は、前記特定の放射案内部（７ａ’）および更に、前記異なる第一の放射案内部（６）に連結することができる、請求項１６に記載のシステム。
全ての前記固定ディスクおよび前記回転可能ディスクは単一の軸部に配置され、小型でかつ堅固な構成が得られる、請求項１６または１７に記載のシステム。
前記診断用放射源（９ａ）は、前記腫瘍治療のためにレーザ放射用の治療用放射源（９ｂ）に利用される波長と同一波長のレーザであるが、概ね低い出力パワーである、請求項１から１８のいずれか一項に記載のシステム。
正確な力学範囲を全ての測定作業に利用できるようにするために、フィルタを前記第二の回転可能ディスク（１４）に配置して、前記放射センサ（１２）の光路に変えられる、請求項１６から１８のいずれか一項に記載のシステム。
前記診断用の放射源（９ａ）は、前記腫瘍部位（８）に診断用の放射が伝達されるように配置されており、前記第一の放射案内部（６）の一つは、前記腫瘍部位（８）への送信部であり、前記第一の放射案内部（６）の他の放射案内部は、これらに到達する分散光束を収集するための受信部であり、収集された光はディスクを介して前記放射センサ（１２）まで案内され、異なる光強度が該放射センサ（１２）によって記録可能である、請求項４または、１６から１８のいずれか一項に記載のシステム。
ｎ_１が前記供給器（１）の前記固定ディスク（３）内における前記穴の数であり、ｎ_１＝６でかつｍ＝２であり、前記供給器（１）の前記回転可能ディスク（４）内の穴の数ｎ_２＝１２である請求項１から２１のいずれか一項に記載の装置。
前記第二の放射案内部は、前記回転可能ディスク（４）が問題なく完全に（３６０°）回転できるような長さであってかつそのように配置されており、該回転可能ディスク（４）の運動方向は、前記第二の放射案内部が螺旋を形成するのを避けるために、反対にできる、請求項１〜２２のいずれか一項に記載のシステム。
前記第一の放射案内部は、前記第一の放射案内部が、前記腫瘍部位（８）に配置される注入針のルーメンを通じて遠位に前進させられ、前記第一の放射案内部の遠位端部は各々の針の先端の外方に配置させられる、請求項１〜２３のいずれか一項に記載のシステム。
前記同一の第一の放射案内部は、治療中に調整診断学および放射線量測定のために使用されるように構成され、患者に複数の刺し傷を与えるのを避けることができる、請求項１〜２４のいずれか一項に記載のシステム。
前記腫瘍部位（８）は、前記腫瘍治療モード中に、光力学活性化合物が腫瘍内で反応する部位である、請求項１〜２５のいずれか一項に記載のシステム。