JP2005177490A

JP2005177490A - 活性化可能な生体活性の脈管閉塞装置および使用方法

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Publication number: JP2005177490A
Application number: JP2004364877A
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Inventors: Donald K Jones; ドナルド・ケイ・ジョーンズ; Juan A Lorenzo; ジュアン・エイ・ロレンゾ; Mark L Pomeranz; マーク・エル・ポメランズ; Darren Sherman; ダレン・シェルマン
Original assignee: Cordis Neurovascular Inc
Current assignee: Codman and Shurtleff Inc
Priority date: 2003-12-17
Filing date: 2004-12-16
Publication date: 2005-07-07
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Abstract

【課題】一定の脈管閉塞装置を提供する。
【解決手段】本発明の脈管閉塞装置は一定の支持構造および当該支持構造の上に配置されている一定の生体活性な被膜および一定の外側のバリアを含み、この外側のバリアがこの外側のバリアに一定の外部の物質を供給することにより活性化されるまで前記生体活性な物質と体液との間の一定の反応を阻止するように作用する。
【選択図】図１

Description

本発明は医療用の移植装置に関連しており、特に、一定の動脈瘤を閉塞するための一定の塞栓コイル等のような一定の脈管閉塞装置に関連していて、この脈管閉塞装置は、例えば、当該閉塞装置の中への組織の増殖の増加を促進する等のような、一定の望まれる結果を促進するために体内組織に対して反応するために上記閉塞装置に配置される一定の生体活性な被膜を含む。

多年にわたり、種々の脈管閉塞装置が脈管の中を通る血流を閉塞または部分的に閉塞するために人体の脈管の中に配置されてきた。加えて、これらの装置は動脈瘤のさらなる増殖または拡張を阻止するためにその動脈瘤の内部に加えられる圧力を減少するようにその動脈瘤を充たすか部分的に充たすためにその動脈瘤の中に導入されてきた。これらの装置は一定の螺旋状のコイル等のような一定のコイルの形態を採ることができ、一般的に一定の配給カテーテルの使用により脈管または動脈瘤の中に配置され、この配給カテーテルは脈管の中に挿入されてその配給カテーテルの先端部が一定の配置のために選択された部位の近くになるように位置決めされる。このような閉塞装置が一定の血管または動脈瘤の中に配置されると、その周囲の組織がその「異物（foreign object）」に対して反応して、その装置の中および周囲に増殖することによりその血管のさらに完全な閉塞が行なわれる。

上記のような配給カテーテルの例が「メソッド・アンド・アパレイタス・フォー・プレイスメント・オブ・アン・エンボリック・コイル（Method And Apparatus For Placement Of An Embolic Coil）」を発明の名称とする米国特許第５，１０８，４０７号および「エンドバスキュラー・エレクトロリティカリー・ディタッチャブル・ガイドワイヤ・ティップ・フォー・ジ・エレクトロフォーメーション・オブ・トロンバス・イン・アーテリーズ，ベインズ，アニュ−リズムズ・バスキュラー・マルフォーメーションズ・アンド・アーテリオビーナス・フィスチュラズ（Endovascular Electrolytically Detachable Guidewire Tip For The Electroformation Of Thrombus In Arteries, Veins, Aneurysms, Vascular Malformations And Arteriovenous Fistulas）」を発明の名称とする米国特許第５，１２２，１３６号において開示されている。これらの特許は種々の動脈瘤を治療するために、あるいは、所定の場所における一定の血管を閉塞するために人体の種々の血管の中における所定の位置に対して種々の塞栓コイルを配給するためのカテーテル・システムを開示している。

種々のコイルの形態を採る閉塞装置は螺旋状に巻かれているコイル、不規則に巻かれているコイル、コイルの中に巻かれているコイルまたはその他の類似のコイルの形態にすることができる。種々のコイルの形態の例が「バスキュラー・オクルージョン・アセンブリー（Vascular Occlusion Assembly）」を発明の名称とする米国特許第５，３３４，２１０号および「バソオクルージョン・コイル・ウィズ・アタッチド・チューブラー・ウーブン・オア・ブレイデッド・フィブラス・カバリング（Vasoocclusion Coil With Attached Tubular Woven Or Braided Fibrous Covering）」を発明の名称とする米国特許第５，３８２，２５９号において開示されている。これらのコイルは一般にプラチナ、金、タングステンまたはこれらの金属の合金等のような種々の放射線不透過性の金属材料により形成されている。多くの場合に、一定の脈管または動脈瘤の中の血流をさらに完全に閉塞するか部分的に閉塞するために、幾つかのコイルがその脈管の中またはその動脈瘤の中の所定の場所に配置される。さらに、これらのコイルにおける血栓の増殖はそれらのコイルの閉塞作用をさらに高める。

これまでに、幾つかの塞栓コイルが一定の配給カテーテルの先端部の中に配置されて、このカテーテルの先端部が適当に位置決めされた後に、上記コイルを、例えば、一定のガイドワイヤ等により上記カテーテルの先端部から押し出すことが可能になり、これにより、そのコイルが所望の場所に放出される。このような塞栓コイルの配置の処置はそのコイルの移動がモニター可能になり、そのコイルが一定の所望の場所に配置可能になるようにＸ線透視による可視化により行なわれる。

加えて、上記のコイルは「ストレッチ・レジスタント・バソ−オクルージブ・コイルズ（ＩＩ）（Stretch Resistant Vaso-Occlusive Coils (II)）」を発明の名称とする米国特許第５，８５３，４１８号において開示されている脈管閉塞コイル等のような耐伸縮性になるように特定的に設計されており、この特許文献はコイルの伸縮を阻止するためにそのコイルの内孔部の中に延在していてそのコイルの両端部に固定して取り付けられている一定の高分子の耐伸縮性の部材を有する一定の螺旋状に巻かれているコイルを開示している。

一定の塞栓コイルにおけるトロンボゲン形成性を高めるために、上記のコイルはそのコイルの表面に供給されているコラーゲン等のような一定の被膜を含んでいる。このような概念が「エンボリック・エレメンツ・アンド・メソッヅ・アンド・アパレイタス・フォー・ゼア・デリバリー（Embolic Elements And Methods And Apparatus For Their Delivery）」を発明の名称とする米国特許第５，６９０，６７１号において開示されており、この特許文献は上記のようなコラーゲンにより被覆されている塞栓コイルを開示している。

加えて、「ウォーター・ソルブル・コーティング・フォー・バイオアクティブ・バソオクルージブ・デバイスイズ（Water-Soluble Coating For Bioactive Vasoocclusive Devices）」を発明の名称とする米国特許第５，９８０，５５０号は一定のトロンボゲン形成性の物質として作用する一定の内側の被膜および一定の水溶性の物質の一定の外側の被膜を有する一定の塞栓コイルを開示しており、この外側の被膜は上記コイルの配置後に溶解して上記トロンボゲン形成性の内側の被膜を露出させることにより上記コイルの一定の周囲内における血栓の成長を増進する。

上記水溶性の被膜は多分に水を含む血液との接触により当該水溶性の被膜が溶解するまで上記トロンボゲン形成性の内側の被膜がその周囲の血液に対して接触することを防ぐ。
米国特許第５，１０８，４０７号明細書米国特許第５，１２２，１３６号明細書米国特許第５，３３４，２１０号明細書米国特許第５，３８２，２５９号明細書米国特許第５，８５３，４１８号明細書米国特許第５，９８０，５５０号明細書

上記特許において開示されている脈管閉塞装置はこの装置のトロンボゲン形成性を高めるための一定の物質を含み、さらに、外側の被膜が血流により溶けるまで上記の活性を抑制するための一定の外側の被膜も含むが、その溶解の過程が開始する時間に関して全く制御されておらず、それゆえ、上記トロンボゲン形成性の物質が活性化される時間に関して全く制御されていない。すなわち、上記のような制御が無ければ、一定の脈管または動脈瘤の中にコイルが適当に配置される時よりも前にそのコイルに血栓が形成し始めることが可能になり、それゆえ、その不適当に配置されたコイルを位置直しまたは除去することが不可能でないにしても極めて困難になる。あるいは、上記のような水溶性の保護用の被膜があるために、その外側被膜を除去する受動的な過程の速度が遅くなり、その反応が一定の時宜を得た様式で行なわれなくなる可能性がある。

本発明の一例の態様によれば、一定の動脈瘤を治療するための一定の塞栓コイル等のような一定の脈管閉塞装置が提供されており、この脈管閉塞装置は一定の螺旋状のコイルの形態を採ることができる一定の支持部材、この支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、およびこの生体活性な物質の上に配置されていて上記脈管閉塞装置が一定の血管または動脈瘤の中に挿入される時にその生体活性な物質と一定の体液との間の接触を防ぐための一定の外側のバリアを含む。この外側バリアは体液に対して不活性であると言う特徴を示すが、一定の外部の物質に曝される時に溶解する。さらに、この外部の物質は上記の血管または動脈瘤の中に注入可能である一定の液体の媒体の形態を採ることができる。

本発明の別の態様によれば、上記の生体活性な物質は一定の被膜の形態を採り、この被膜は上記支持部材に供給されて、例えば、上記脈管閉塞装置の中およびその周囲における血栓の増殖等のような、身体の一定の反応を高めるために作用する。また、上記外側バリアは上記生体活性な物質に対して供給される一定の外側の被膜の形態を採り、この外側バリアが一定の外部の物質に対して曝される時まで血液等のような体液が上記生体活性な物質に対して反応することを防ぐ。さらに、この外部の物質は上記外側バリアに供給される時にその外側バリアを溶かして上記生体活性な物質から除去する一定の溶媒の形態を採ることができる。

本発明のさらに別の態様によれば、一定のトロンボゲン形成性の物質、または血栓物質の成長を増進するか促進する一定の物質により被覆されている一定の動脈瘤を治療するための一定の塞栓コイル、および上記トロンボゲン形成性の物質に供給される一定の外側の被膜が提供されており、この外側の被膜は一定の外部の物質がこの外側被膜に供給されることによりこの被膜が溶解して上記トロンボゲン形成性の被膜から除去される時まで血液とそのトロンボゲン形成性の物質との間の一定の反応を防ぐ。

本発明のさらに別の態様によれば、一定の動脈を治療するための一定の方法が提供されており、この方法は一定の脈管閉塞装置を挿入する工程を含み、この脈管閉塞装置が一定の支持部材、当該支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、および当該生体活性な物質の上に配置されている一定の外側の被膜を含み、この外側の被膜がこの外側の被膜に一定の外部の媒体が供給される時に上記生体活性な物質の少なくとも一部分を露出させるために溶解する特徴を示す。上記方法はまた一定の血管、一定の動脈瘤の中に上記脈管閉塞装置を挿入する工程、および放出時に、一定の外部の媒体を上記外側の被膜に供給することによりその外側の被膜を溶かして上記生体活性な物質の少なくとも一部分、またはその全部を露出することにより、一定の身体と上記脈管閉塞装置との間に一定の所望の反応を生じる工程を含む。

本発明のさらに別の態様によれば、上記方法は一定の脈管閉塞コイルを供給する工程を含み、このコイルは一定の血栓誘発性の表面部分を有していて一定の外側の被膜により被覆されており、この外側の被膜は一定の外部の物質がこの外側の被膜に供給される時に上記トロンボゲン形成性の物質の少なくとも一部分を露出するために溶解する特徴を示す。上記方法はまた一定の血管または一定の動脈瘤の中に上記脈管閉塞装置を挿入する工程、および放出時に、一定の外部の物質を上記外側の被膜に供給することによりその外側の被膜を溶かして上記脈管閉塞装置のトロンボゲン形成性の表面部分の少なくとも一部分を露出する工程を含む。

従って、本発明によれば、一定の動脈瘤を閉塞するための改善された脈管閉塞装置、および当該脈管閉塞装置の作用効果を高めるための一定の生体活性な被膜が提供できる。

図１および図２は一定の血管または一定の動脈瘤の中に別の類似のコイルと共に配置されてその動脈瘤を部分的に充填することができる一定の塞栓コイル１０の形態を採る一定の脈管閉塞装置を示している。特に、上記塞栓コイル１０は一定の典型的な塞栓コイルであり、この塞栓コイルは一定の螺旋形の形態に巻かれている一定のプラチナ合金ワイヤにより形成されている一定の螺旋状に巻かれたコイル１２を含む。上記ワイヤの直径は一般に約０．０００７インチ（０．００１８ｃｍ）乃至約０．００８インチ（０．０２０ｃｍ）の範囲内であり、上記コイル１２の外径は好ましくは約０．００３インチ（０．００８ｃｍ）乃至約０．０５５インチ（０．１４０ｃｍ）の範囲内である。なお、図１および図２において示されている特定の塞栓コイル１２は一定の直線状で螺旋状に巻かれているコイルとして示されているが、これらの塞栓コイルが種々の形態で形成されて一定の螺旋形、不規則な形状の形態または一定のコイルの中におけるコイルの形態を採り得ることが当然に認識されると考える。

好ましくは、上記の塞栓コイル１０は当該塞栓コイル１０に一定の外傷性の少ない先端部を備えるためにそのコイルの先端部に取り付けられている一定の溶接したビーズ１４を含む。加えて、上記塞栓コイル１０は一定の円筒形のヘッドピース１６を含み、このヘッドピース１６は螺旋形に巻かれたコイル１２の基端部においてこのコイル１２の内孔部の中に配置されていて当該ヘッドピース１６とその螺旋形のコイル１２との間に挟まれている一定の接着剤１８によりその位置が保持されている。なお、上記塞栓コイル１０および当該塞栓コイルを一定の動脈瘤の中に配置するための一定の付随的な液圧式の配備システムの構成が本発明と同一の譲受人に譲渡されていて本明細書に参考文献として含まれる２００２年３月１９日に出願されている「スモール・ダイメター・エンボリック・コイル・ハイドロウリック・デプロイメント・システム（Small Diameter Embolic Coil Hydraulic Deployment System）」を発明の名称とする米国特許出願第１０／１０２，１５４号においてさらに詳細に説明されている。

図２は一定の生体活性な物質２０、および当該生体活性な物質２０の上に配置されていて一定の放出がこの生体活性な物質を活性化するために行なわれる時までその生体活性な物質の活性化を防止するための一定の外側のバリア２２を比較的に詳細に示している。特に、生体活性な物質２０は一定のトロンボゲン発生性の物質、すなわち、上記塞栓コイル１０の表面上における血栓の増殖および接着を増進または促進するために役立つ一定の物質の形態を採ることができ、上記コイル１２の外表面部に塗布されている。なお、この生体活性な物質は一定のトロンボゲン発生性の物質の形態を採ることができるが、この生体活性な物質が体内組織に対して一定の所望の反応を誘発すると考えられるいずれの形態も採り得ることが当然に理解されると考える。例えば、上記の生体活性な物質は上記塞栓コイル１０の表面上に血液を凝固させるために作用でき、その塞栓コイルの表面上における血栓の接着を増進するために作用でき、あるいは、血液の諸成分による接着により近接している各塞栓コイルを互いに結合させるために作用できる。また、望ましいと考えられる上記の生体活性な物質と体内組織との間に存在すると思われる多くの別の反応が存在することが当然に認識されると考える。

上記の外側バリア２２は一定の被膜の形態を採り、この被膜は上記生体活性な物質２０の上に配置されていて、当該外側バリア２２を活性化する一定の決定が一定の医者により行なわれる時まで、隣接している体液から上記生体活性な物質を隔離するために作用する。また、上記外側バリア２２は一定の材料の形態を採り、この材料は体液に対して不活性であるが、当該外側バリア２２が一定の外部の物質に曝される時に溶解して上記生体活性な物質２０を露出させる。

一定の好ましい実施形態において、上記生体活性な物質２０はポリグリコール酸により構成されており、上記外側バリア２２はエチレン・ビニル・アルコールにより構成されていて、この外側バリア２２を溶解するための上記外部の物質はジメチル・スルホキシド（ＤＭＳＯ）であり、このジメチル・スルホキシドは上記外側バリア２２を溶解して上記生体活性な物質２０を露出させるために役立つ。

一定の生体活性な物質、一定の外側バリアおよび一定の外部の物質として役立つと考えられる多数の材料が存在することが当然に認識されると考えられ、これらの材料の一部が以下において適用されている。しかしながら、上記外部の物質は上記外側バリア２２を活性化するための一定の放出が一定の医者により行なわれる時までその外側バリア２２が溶解して上記生体活性な物質２０を露出させることを防ぐために、非水溶性である等のように、血液等のような種々の体液に対して不活性であることが重要である。

図３Ａ乃至図３Ｃは本発明を利用している一定の方法を概略的に示している。特に、図３Ａは一定の動脈瘤２６の中に配給するためにカテーテルの先端部の中に配置されている一定の塞栓コイル１０を含む一定の配給カテーテル２４を示している。また、図３Ｂは動脈瘤２６の中に一定の最終の塞栓コイル２８を含む多数個の脈管閉塞コイルを位置決めするために用いられている配給カテーテル２４を示している。さらに、図３Ｃは一定の外部の物質３０の供給を示しており、この物質３０は外側バリア２２を溶解してこの外側バリア２２を活性化することにより生体活性な物質２０の少なくとも一部分を露出させるための一定の溶媒の形態を採ることができる。

上記外部の物質３０を供給する前に動脈瘤２６の中に全ての脈管閉塞コイルを配置することが望ましいと考えられるが、全てのコイルが一定の動脈瘤の中に適当に配置されるまで単一のコイルをその動脈瘤の中に配置した後にこの単一のコイルを活性化し、第２のコイルをその動脈瘤の中に配置した後にその第２のコイルを活性化する等のような別の手法も存在する。当然に認識されると考えられるように、本発明の従来の装置に優る利点は、各コイルが活性状態になる時間に関して全く制御の無い技術に対して、一定の動脈瘤を「充填（filling）」する処理中に、医者が放出して一定のコイルを活性化する時間をその医者が決定できることである。

上記の生体活性な物質は体内に配置される時に一定の体内物質に対する反応を生じるか抑制する何らかの物質または表面の形態を採ることができる。例えば、上記の生体活性な物質は一定の血栓誘発性の物質または表面部分とすることができ、これらは一定の血管の中に配置される時に上記生体活性な物質の表面上における血栓の増殖を誘発し、あるいは、この生体活性な物質は組織の増殖を抑制するための一定の血栓崩壊性の物質である。また、上記の生体活性な物質は材料の表面上に血液を凝固させる一定の材料、一定の免疫応答を生じる一定の材料、一定のヒト増殖因子を放出する一定の材料、および内皮化を促進する一定の材料等の形態を採ることができる。さらに、一定の生体活性な物質の別の例は一定の薬理学的な物質であり、この薬理学的な物質はこの物質を身体に対して曝露するための一定の外部供給源により上記バリアが溶解、または除去、または改質されるまで不活性である。一定の脈管閉塞コイルと共に使用するために好ましい一定の生体活性な物質は組織の増殖を促進するポリグリコール酸である。

上記外側バリアは上記生体活性な物質に供給される一定の被膜、あるいはその生体活性な物質に添加される一定の物質の形態を採ることができ、これらの被膜または物質は上記外側バリアが一定の外部の物質により作用する時まで上記生体活性な物質を種々の体液に対して実質的に無反応性にする。一定の脈管閉塞コイルと共に使用するために好ましい一定の外側バリアはエチレン・ビニル・アルコールの一定の被膜であり、この被膜は上記生体活性な物質を身体に対して露出させるために一定の溶媒がその被膜に供給されてそのバリアが溶解、または除去、または改質するまで、上記生体活性な物質を包むように作用する。

上記外部の物質は上記外側バリアに供給される時にこの外側バリアを上記生体活性な物質と体内組織との間の一定の反応を阻止することにおいて無効になるようにする任意の物質の形態を採ることができる。また、上記外部の物質は上記生体活性な物質を露出させるために上記外側バリアを溶解するための一定の溶媒の形態を採ることができ、あるいは、上記生体活性な物質を活性化するためにこの生体活性な物質に対して反応する一定の物質の形態を採ることができる。例えば、上記外部の物質は、上記生体活性な物質を体内組織に対して露出させるための、一定の液体の材料とすることができ、あるいは、上記外側バリアを溶解するか当該外側バリアの全部または一部分を除去するための一定の熱源または一定のレーザー光源とすることができ、あるいは、例えば、上記生体活性な物質の受容体を活性化するために上記外側バリアを生物学的に改質する等のような上記外側バリアを改質するための一定の手段とすることができる。一定の脈管閉塞コイルのための一定の好ましい外部の物質はジメチル・スルホキシドであり、この物質はエチレン・ビニル・アルコールにより構成されている一定の外側バリア被膜を溶解して上記生体活性な物質を体内組織に対して接触させるための一定の溶媒として作用する。なお、上記の「体内組織（bodily tissue）」は血液、種々の血管内の線維増殖等を含む人間の体内における任意の物質を意味する。

本明細書において本発明の一定の好ましい実施形態が説明されているが、種々の変更が以下の特許請求の範囲から逸脱することなく当該技術分野における熟練者により行なうことが可能になることが当然に理解されると考える。

本発明は一定の動脈瘤を治療するための一定の塞栓コイル等のような一定の脈管閉塞装置に適用可能である。この脈管閉塞装置は一定の螺旋状のコイルの形態を採ることができる一定の支持部材、この支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、およびこの生体活性な物質の上に配置されていて上記脈管閉塞装置が一定の血管または動脈瘤の中に挿入される時にその生体活性な物質と一定の体液との間の接触を防ぐための一定の外側のバリアを含む。この外側バリアは体液に対して不活性であると言う特徴を示すが、一定の外部の物質に曝される時に溶解する。さらに、この外部の物質は上記の血管または動脈瘤の中に注入可能である一定の液体の媒体の形態を採ることができる。

本発明の具体的な実施態様は以下のとおりである。
（１）脈管閉塞装置において、
一定の支持部材、
前記支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、および
前記生体活性な物質の上に配置されていて前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記生体活性な物質の体液に対する曝露を阻止するための一定の外側バリアを備えており、この外側バリアが体液に対して実質的に不活性であると言う特徴を示すが、一定の外部の物質に対して曝される時に溶解する脈管閉塞装置。
（２）前記支持部材が一定の脈管閉塞性の塞栓コイルである実施態様（１）に記載の脈管閉塞装置。
（３）前記支持部材が一定の螺旋状に巻かれている金属製のコイルの形態を採っている実施態様（２）に記載の脈管閉塞装置。
（４）前記生体活性な物質が前記支持部材に対して供給される一定の被膜の形態を採っている実施態様（１）に記載の脈管閉塞装置。
（５）前記生体活性な物質が前記支持部材に対して一体である実施態様（１）に記載の脈管閉塞装置。

（６）前記外側バリアが前記生体活性な物質に対して供給される一定の被膜の形態を採っている実施態様（１）に記載の脈管閉塞装置。
（７）前記外側バリアの被膜が前記生体活性な物質に対して供給される一定の被膜の形態を採っている実施態様（２）に記載の脈管閉塞装置。
（８）前記生体活性な物質がポリグリコール酸により構成されており、前記外側バリアの被膜がエチレン・ビニル・アルコールにより構成されている実施態様（１）に記載の脈管閉塞装置。
（９）前記外部の物質がジメチル・スルホキシドにより構成されている実施態様（８）に記載の脈管閉塞装置。
（１０）前記生体活性な物質が一定の血栓誘発性の被膜の形態を採っている実施態様（１）に記載の脈管閉塞装置。

（１１）前記生体活性な物質が一定の血栓誘発性の被膜の形態を採っている実施態様（２）に記載の脈管閉塞装置。
（１２）前記生体活性な物質が血液の凝固を誘発する一定の被膜の形態を採っている実施態様（１）に記載の脈管閉塞装置。
（１３）前記生体活性な物質が血液の凝固を誘発する一定の被膜の形態を採っている実施態様（２）に記載の脈管閉塞装置。
（１４）脈管閉塞装置において、
一定の支持部材、
前記支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、および
前記生体活性な物質の上に配置されていて前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記生体活性な物質の体液に対する曝露を阻止するための一定の外側バリアの被膜を備えており、この外側バリアの被膜が非水溶性であると言う特徴を示すが、一定の外部の活性化用の物質がこの外側バリアの被膜に供給される時に溶解する脈管閉塞装置。
（１５）前記支持部材が一定の脈管閉塞性の塞栓コイルである実施態様（１４）に記載の脈管閉塞装置。

（１６）前記生体活性な物質が前記支持部材に対して供給される一定の被膜の形態を採っている実施態様（１４）に記載の脈管閉塞装置。
（１７）前記生体活性な物質が前記支持部材に対して一体である実施態様（１４）に記載の脈管閉塞装置。
（１８）前記生体活性な物質が一定の血栓誘発性の被膜の形態を採っている実施態様（１４）に記載の脈管閉塞装置。
（１９）脈管閉塞装置において、
一定の支持部材、
前記支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、および
前記生体活性な物質の上に配置されていて前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記生体活性な物質と体液との間の接触を阻止するための一定の外側バリアを備えており、この外側バリアが血液に対して実質的に不活性であると言う特徴を示すが、一定の生物学的な物質の存在下にある時に溶解して前記生体活性な物質の一部分を露出させる脈管閉塞装置。
（２０）前記支持部材が一定の脈管閉塞性の塞栓コイルである実施態様（１９）に記載の脈管閉塞装置。

（２１）脈管閉塞装置において、
一定の支持部材、
前記支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、および
一定の活性化可能な物質を含む一定の外側バリアを備えており、この外側バリアが前記生体活性な物質を被覆して前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記生体活性な物質と体液との間の一定の反応を実質的に阻止して一定の外部の供給源による活性化の時に前記生体活性な物質と体液との間の一定の反応を可能にすると言う特徴を示す脈管閉塞装置。
（２２）前記支持部材が一定の脈管閉塞性の塞栓コイルである実施態様（２１）に記載の脈管閉塞装置。
（２３）脈管閉塞装置において、
体内に配置される時にその体内組織に対して一定の反応を生じる一定の生体活性な支持部材、および
前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記生体活性な支持部材と体内組織との間の一定の反応を阻止するための一定のバリアを備えており、このバリアが非水溶性であると言う特徴を示すが、一定の活性化用の物質がこのバリアに供給される時に前記生体活性な支持部材を体内組織に対して露出させる脈管閉塞装置。
（２４）脈管閉塞装置において、
体内に配置される時にその体内組織に対して一定の反応を生じる一定の支持部材、および
前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記支持部材と体内組織との間の一定の反応を阻止するための一定のバリアを備えており、このバリアが一定の外部の物質の存在下にある時に前記支持部材の一部分を露出させると言う特徴を示す脈管閉塞装置。
（２５）前記支持部材が一定の脈管閉塞性の塞栓コイルである実施態様（２４）に記載の脈管閉塞装置。

（２６）一定の動脈瘤を治療する方法において、
一定の脈管閉塞装置を供給する工程を含み、この脈管閉塞装置が一定の支持部材、当該支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、および一定のバリアを備えており、このバリアが前記生体活性な物質と一定の体液との間の一定の反応を通常において阻止して一定の外部の物質がそのバリアに供給される時に前記生体活性な物質の一部分を露出させると言う特徴を示し、さらに
一定の配給カテーテルを一定の血管の中に挿入する工程、
前記配給カテーテルの先端部分が前記血管の中の一定の動脈瘤に近づくまでその先端部分を前記血管の中を通して進行させる工程、
前記脈管閉塞装置を前記配給カテーテルと共に一定の動脈瘤の中に配給する工程、および
一定の外部の物質を前記カテーテルの中を通して前記動脈瘤の中に供給することにより、前記バリアを活性化して前記生体活性な物質を体内組織に対して露出させることによりその生体活性な物質と体内組織との間に一定の反応を生じる工程を含む方法。
（２７）一定の動脈瘤を治療する方法において、
一定の脈管閉塞装置を供給する工程を含み、この脈管閉塞装置が体内組織に対して反応する一定の生体活性な表面部分を有していてこの脈管閉塞装置の生体活性な表面部分と体内組織との間の一定の反応を通常において阻止すると言う特徴を示す一定のバリアを有する一定の支持部材を備えており、さらに
一定の配給カテーテルを一定の血管の中に挿入する工程、
前記配給カテーテルの先端部分が前記血管の中の一定の動脈瘤に近づくまでその先端部分を前記血管の中を通して進行させる工程、
前記脈管閉塞装置を前記配給カテーテルと共に一定の動脈瘤の中に配給する工程、および
一定の外部の物質を前記カテーテルの中を通して前記動脈瘤の中に供給することにより、前記バリアを活性化して前記生体活性な表面部分を体内組織に対して露出させることによりその生体活性な表面部分と体内組織との間に一定の反応を生じる工程を含む方法。

本発明の一例の実施形態による一定の脈管閉塞コイルを示している一定の塞栓コイルの正面図である。図１において示されているような脈管閉塞装置の部分的に断面になっている正面図であり、本発明の実施形態による一定の生体活性な被膜および一定の外側バリア被膜を示している。一定の動脈瘤の中に図１において示されているような多数個の脈管閉塞コイルを供給した後に一定の外部の物質を供給することによりそれぞれの塞栓コイルを活性化する方法の各工程を示している。一定の動脈瘤の中に図１において示されているような多数個の脈管閉塞コイルを供給した後に一定の外部の物質を供給することによりそれぞれの塞栓コイルを活性化する方法の各工程を示している。一定の動脈瘤の中に図１において示されているような多数個の脈管閉塞コイルを供給した後に一定の外部の物質を供給することによりそれぞれの塞栓コイルを活性化する方法の各工程を示している。

符号の説明

１０塞栓コイル
１２コイル
１４ビーズ
１６ヘッドピース
１８接着剤
２０生体活性な物質
２２外側バリア
２４配給カテーテル
２６動脈瘤
２８塞栓コイル
３０外部の物質

Claims

脈管閉塞装置において、
一定の支持部材、
前記支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、および
前記生体活性な物質の上に配置されていて前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記生体活性な物質の体液に対する曝露を阻止するための一定の外側バリアを備えており、この外側バリアが体液に対して実質的に不活性であると言う特徴を示すが、一定の外部の物質に対して曝される時に溶解する脈管閉塞装置。
前記支持部材が一定の脈管閉塞性の塞栓コイルである請求項１に記載の脈管閉塞装置。
前記支持部材が一定の螺旋状に巻かれている金属製のコイルの形態を採っている請求項２に記載の脈管閉塞装置。
前記生体活性な物質が前記支持部材に対して供給される一定の被膜の形態を採っている請求項１に記載の脈管閉塞装置。
前記生体活性な物質が前記支持部材に対して一体である請求項１に記載の脈管閉塞装置。
前記外側バリアが前記生体活性な物質に対して供給される一定の被膜の形態を採っている請求項１に記載の脈管閉塞装置。
前記外側バリアの被膜が前記生体活性な物質に対して供給される一定の被膜の形態を採っている請求項２に記載の脈管閉塞装置。
前記生体活性な物質がポリグリコール酸により構成されており、前記外側バリアの被膜がエチレン・ビニル・アルコールにより構成されている請求項１に記載の脈管閉塞装置。
前記外部の物質がジメチル・スルホキシドにより構成されている請求項８に記載の脈管閉塞装置。
前記生体活性な物質が一定の血栓誘発性の被膜の形態を採っている請求項１に記載の脈管閉塞装置。
前記生体活性な物質が一定の血栓誘発性の被膜の形態を採っている請求項２に記載の脈管閉塞装置。
前記生体活性な物質が血液の凝固を誘発する一定の被膜の形態を採っている請求項１に記載の脈管閉塞装置。
前記生体活性な物質が血液の凝固を誘発する一定の被膜の形態を採っている請求項２に記載の脈管閉塞装置。
脈管閉塞装置において、
一定の支持部材、
前記支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、および
前記生体活性な物質の上に配置されていて前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記生体活性な物質の体液に対する曝露を阻止するための一定の外側バリアの被膜を備えており、この外側バリアの被膜が非水溶性であると言う特徴を示すが、一定の外部の活性化用の物質がこの外側バリアの被膜に供給される時に溶解する脈管閉塞装置。
前記支持部材が一定の脈管閉塞性の塞栓コイルである請求項１４に記載の脈管閉塞装置。
前記生体活性な物質が前記支持部材に対して供給される一定の被膜の形態を採っている請求項１４に記載の脈管閉塞装置。
前記生体活性な物質が前記支持部材に対して一体である請求項１４に記載の脈管閉塞装置。
前記生体活性な物質が一定の血栓誘発性の被膜の形態を採っている請求項１４に記載の脈管閉塞装置。
脈管閉塞装置において、
一定の支持部材、
前記支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、および
前記生体活性な物質の上に配置されていて前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記生体活性な物質と体液との間の接触を阻止するための一定の外側バリアを備えており、この外側バリアが血液に対して実質的に不活性であると言う特徴を示すが、一定の生物学的な物質の存在下にある時に溶解して前記生体活性な物質の一部分を露出させる脈管閉塞装置。
前記支持部材が一定の脈管閉塞性の塞栓コイルである請求項１９に記載の脈管閉塞装置。
脈管閉塞装置において、
一定の支持部材、
前記支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、および
一定の活性化可能な物質を含む一定の外側バリアを備えており、この外側バリアが前記生体活性な物質を被覆して前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記生体活性な物質と体液との間の一定の反応を実質的に阻止して一定の外部の供給源による活性化の時に前記生体活性な物質と体液との間の一定の反応を可能にすると言う特徴を示す脈管閉塞装置。
前記支持部材が一定の脈管閉塞性の塞栓コイルである請求項２１に記載の脈管閉塞装置。
脈管閉塞装置において、
体内に配置される時にその体内組織に対して一定の反応を生じる一定の生体活性な支持部材、および
前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記生体活性な支持部材と体内組織との間の一定の反応を阻止するための一定のバリアを備えており、このバリアが非水溶性であると言う特徴を示すが、一定の活性化用の物質がこのバリアに供給される時に前記生体活性な支持部材を体内組織に対して露出させる脈管閉塞装置。
脈管閉塞装置において、
体内に配置される時にその体内組織に対して一定の反応を生じる一定の支持部材、および
前記脈管閉塞装置が一定の血管の中に挿入される時に前記支持部材と体内組織との間の一定の反応を阻止するための一定のバリアを備えており、このバリアが一定の外部の物質の存在下にある時に前記支持部材の一部分を露出させると言う特徴を示す脈管閉塞装置。
前記支持部材が一定の脈管閉塞性の塞栓コイルである請求項２４に記載の脈管閉塞装置。
一定の動脈瘤を治療する方法において、
一定の脈管閉塞装置を供給する工程を含み、この脈管閉塞装置が一定の支持部材、当該支持部材の上に配置されている一定の生体活性な物質、および一定のバリアを備えており、このバリアが前記生体活性な物質と一定の体液との間の一定の反応を通常において阻止して一定の外部の物質がそのバリアに供給される時に前記生体活性な物質の一部分を露出させると言う特徴を示し、さらに
一定の配給カテーテルを一定の血管の中に挿入する工程、
前記配給カテーテルの先端部分が前記血管の中の一定の動脈瘤に近づくまでその先端部分を前記血管の中を通して進行させる工程、
前記脈管閉塞装置を前記配給カテーテルと共に一定の動脈瘤の中に配給する工程、および
前記外部の物質を前記カテーテルの中を通して前記動脈瘤の中に供給することにより、前記バリアを活性化して前記生体活性な物質を体内組織に対して露出させることによりその生体活性な物質と体内組織との間に一定の反応を生じる工程を含む方法。
一定の動脈瘤を治療する方法において、
一定の脈管閉塞装置を供給する工程を含み、この脈管閉塞装置が体内組織に対して反応する一定の生体活性な表面部分を有していてこの脈管閉塞装置の生体活性な表面部分と体内組織との間の一定の反応を通常において阻止すると言う特徴を示す一定のバリアを有する一定の支持部材を備えており、さらに
一定の配給カテーテルを一定の血管の中に挿入する工程、
前記配給カテーテルの先端部分が前記血管の中の一定の動脈瘤に近づくまでその先端部分を前記血管の中を通して進行させる工程、
前記脈管閉塞装置を前記配給カテーテルと共に一定の動脈瘤の中に配給する工程、および
一定の外部の物質を前記カテーテルの中を通して前記動脈瘤の中に供給することにより、前記バリアを活性化して前記生体活性な表面部分を体内組織に対して露出させることによりその生体活性な表面部分と体内組織との間に一定の反応を生じる工程を含む方法。