JP2004527023A - 患者医療情報を処理及び表示するための装置 - Google Patents
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Abstract
順次生成される患者医療パラメータのユーザ選択可能なセットを関連する時間表示とともに表示するネットワークコンパチブルなコンフィギュレーション可能ユーザインタフェースシステムにおいて、使用可能な複数のデフォルト医療パラメータセットから医療パラメータデフォルトセットをユーザ選択することを可能にするカスタマイズメニューを生成するディスプレイメニュージェネレータが設けられている。カスタマイズメニューは更に、医療パラメータデフォルトセットのユーザ変更を可能にする。ディスプレイジェネレータは、ユーザコマンドに応じて、医療パラメータの変更されたデフォルトセットをグラフ形式又は表形式で表示するよう動作する。
Description
【0001】
関連出願への相互参照
本出願は、2000年11月17日出願の米国仮出願、U.S.SerialNo.60/249,574の利益を求めるものである。
【0002】
発明の分野
本発明は医療情報の処理及び表示、より詳細には、ネットワーク環境における患者医療データの構成、処理、及び表示に関する。
【0003】
発明の背景
病院やその他のヘルスケア環境において、患者に関するさまざまな医療データを収集及び表示することが必要又は望ましい場合がしばしばある。このような情報には、検体検査の結果、看護施設のデータ、診断及び治療の方法、ベンチレータ情報、所属内科医又はヘルスケア提供者、ならびに所定の患者に関連したカレンダー情報が含まれる。現在、このような情報は、患者のベッドサイドに貼られたカルテを介して又は看護人の詰め所で提供されることが多い。しかしながら、このような身体カルテは見づらく、往々にして、検体検査の結果のような患者に関する最新の医療情報が含まれていないことがある。この問題は、患者が病院に滞在する間に蓄積される大量の患者データのために悪化する。時系列的情報又はタイムライン情報を含む患者医療情報を表示するための従来の紙ベースのカルテは、特に見づらく、整理するのが難しく、またページの逸失や置き違えが生じやすい。さらに、医療データは往々にして複数のソースからさまざまな時点に得られるという事実から、このようなカルテ情報の適時性に関連した問題が生じる。そのうえ、現在のカルテは、看護人が患者に関する複数の医学的検査もしくは他のデータの結果に容易にアクセスしたり、それらの結果を見たり又は判断するには適していない。したがって、生理学的パラメータ及び複数のソースから得たタイムライン情報を含む患者医療情報にアクセスし、これらのタイムライン情報を構成し、操作し、表示するためのより速く、効率的で、ユーザフレンドリーな手段に対する要求が存在している。
【0004】
発明の概要
ユーザによる選択が可能な順次生成される患者医療パラメータを関連する時間表示とともに表示するためのネットワークコンパチブルなコンフィギュレーション可能ユーザインタフェースシステムは、カスタマイズメニューを生成するためのディスプレイメニュージェネレータを有している。カスタマイズメニューとは、使用可能な複数のデフォルト医療パラメータセットから医療パラメータデフォルトセットをユーザ選択できるようにするものである。カスタマイズメニューはさらに医療パラメータデフォルトセットのユーザによる変更も可能にする。ディスプレイジェネレータは、ユーザコマンドに応じて、医療パラメータデフォルトセットを表示するよう動作する。カスタマイズメニューは、ユーザがデフォルトセット内のパラメータに対してグラフ形式又は表形式を選択できるようにする。ディスプレイジェネレータはさらにデフォルトセット内のパラメータの第1のサブセットを第1のグラフ形式で表示し、デフォルトセット内のパラメータの第2のサブセットを第2の表形式で表示するよう動作する。また、ユーザカスタマイズメニューは、データベースへの格納及び後の時点でのデータベースからの検索のために、複数のデフォルトパラメータセットのユーザ定義を可能にする。医療パラメータデフォルトセットは、次の医療カテゴリ、すなわち心臓学、検査室結果、血行力学的機能、換気パラメータ、及び神経学に関連した少なくとも2つのパラメータを含んでいる。
【0005】
別の側面では、順次生成される患者医療パラメータを時間表示とともに表示する、パラメータ値のトレンド識別に使用されるネットワークコンパチブルなコンフィギュレーション可能ユーザインタフェースシステムは、単一カスタマイズメニューを生成するディスプレイメニュージェネレータを有しており、この単一カスタマイズメニューによって、パラメータを第1のグラフ形式及び第2の表形式で表示するためのユーザ選択が可能となる。カスタマイズメニュー内には、対応する使用可能な複数の医療パラメータを表す医療パラメータセットを含むメニューと、第1及び第2のウィンドウエリアとが設けられており、第1及び第2のウィンドウエリアには、それぞれ、グラフ形式及び表形式で表示されるパラメータを表すユーザ選択されたパラメータラベルが表示される。メニューはさらに、使用可能な医療パラメータセットからグラフ形式又は表形式で表示されるパラメータをユーザ選択できるようにするパラメータ選択アイコンを有している。ディスプレイジェネレータは、ユーザコマンドに応じて、第1のウィンドウ内のラベルに関連したパラメータをグラフ形式で表示し、その一方で、第2のウィンドウエリア内のラベルに関連したパラメータは表形式で表示する。
【0006】
図面の簡単な説明
図1は、本発明の原理に基づいた、さまざまな機器との通信ネットワークのブロック図を示しており、
図2Aは、本発明の原理に基づいた機能を有するサーバのブロック図を示しており、
図2Bは、ユーザインタフェースコンピュータとウェブブラウザとに関連した、本発明によるプログラム要素のブロック図を示しており、
図2Cは、本発明による機能を処理するシステムのフローチャートを示しており、
図3Aは、デフォルトのシステム医療パラメータが本発明の1側面に従ってどのように構成されるかを例示的に示しており、
図3B及び3Cは、図3Aにおいて選択及び使用されている構成されたシステムパラメータに従って、表形式及びグラフ形式で表示される医療情報の例を示しており、
図3Dは、所定のユーザに対して、医療パラメータが本発明の1側面に従ってどのように構成されるかを例示的に示している。
【0007】
詳細な説明
図1は本発明の原理に基づいた通信ネットワークのブロック図である。すべての図面において、同じパーツを指示するためには同じ参照番号が使用される。図1に示されているように、通信ネットワーク1は、相互接続されたローカルエリア及びワイドエリアネットワークの階層をもつIP(インターネットプロトコル)コンパチブルネットワークにより表されている。注意すべきは、この例示された病院ネットワーク又は医療ネットワークはIPコンパチブルネットワークであるが、当業者には直ちに理解されるように、例えばX.25、フレームリレー、IBM SNA等のようなコンピュータプロトコルを使用した光ネットワーク又は無線ネットワークのような他のタイプのネットワークも使用可能である。ただし、X.25、フレームリレー、IBM SNA等、ならびに光ネットワーク又は無線ネットワークは、例であって限定ではない。さらに、例として説明されるネットワークは階層ネットワークであるが、このことは本発明によっては要求されていない。ネットワーク上の機器間の通信接続を提供するネットワークアーキテクチャであればどんなタイプを使用してもよい。
【0008】
図1に示されているように、例示された階層ネットワーク1の第1レベルは、医療インタフェースバス(MIB)2を含んでいる。MIBは、ローカルに医療機器を接続するための周知の医療産業規格である。図1に示されているように、MIB2は一般に、特定の患者に対する看護の管理及び特定の患者のモニタのために、病室内の医療機器を相互接続するのに使用される。さまざまな医療機器がMIB2を介して接続される。図1に示されている例では、ベンチレータ6a、IV(静脈内)ポンプ9又は他の医療設備10が含まれている。
【0009】
MIB2は一般に、イーサネットコンパチブルLANネットワーク3へのインタフェースのために、インタフェースドッキングステーション(IDS)装置12を介して第2レベルのLANネットワーク3に接続される。上位レベルLAN3は、例えば、シーメンスメディカルシステム社により発売されているインフィニティLANであってもよい。この上位レベルLAN3は、必ずではないが一般に、組織の大きさに従って、集中治療部門や外科部門のような病院内の特定の部門により使用される。
【0010】
図1には示されていないが、1つより多くのMIBを第2レベルLAN3に接続してもよく、それにより、1人より多くの患者をLAN3を介してモニタ又は看護してもよい。さらに、医療機器は直接、上位レベルLAN3に接続してもよい。例えば、図1に示されているように、ベンチレータ6bと麻酔システム13は、MIBを経ることなく、直接LAN3に接続されている。
【0011】
さらに、LAN3は、同様にイーサネットコンパチブルである病院LANバックボーン4と相互接続させてもよい。このバックボーンネットワーク4は、病院又は医療機関内のさまざまな部門の間の通信接続を提供する。例えば、病院管理システム15と検査室システム17との間の接続。さらに、病院LAN4はリモートアクセスゲートウェイ19を有しており、リモートアクセスゲートウェイ19は、例えば、遠方の医師のオフィス23又は遠方の診療所24からネットワーク1上のさまざまなシステム及び機器に、例えばインターネット29を介して、保護されたリモートアクセスを提供する。択一的には、遠隔地も例えばダイヤルアップポート、ADSL、又は他のタイプの専用接続を介して直接リモートアクセスゲートウェイ19にアクセスできるようにしてもよい。リモートアクセスゲートウェイ19は、周知のスタンドアローン型の代わりに、以下で説明されるサーバ20の一部であってもよい。
【0012】
発明の原理によれば、中央サーバ20は、LAN3又は病院LAN4に接続された周辺医療機器又は施設からのデータ、例えば、HL7インタフェースを通して接続された検査室システム17を介して提供される検査室結果のような医療パラメータを含むデータを収集及び処理するため、LAN3に常駐している。心臓学、血行力学、換気、及び神経学のカテゴリのデータを含む付加的な医療パラメータデータは、図1に示されているような任意の数の医療機器から取得してもよいし、例えばASTMメッセージングのようなさまざまなインタフェースプロトコルを使用してサーバ20において得てもよい。心臓学、血行力学、換気及び神経学のカテゴリのパラメータ及びデータを含む所定の患者に関する取得した医療パラメータは、表示及び制御のため、ネットワーク1上の医療機器から取得される。当業者はサーバ20がネットワーク1の階層のどのレベルにあってもよいことを直ちに認識することができる。なぜならば、LAN(例えば3又は4)の異なるすべてのレベルは、図1の遠隔地と同様に、相互接続されているからである。サーバ20の一例は、シーメンスメディカルシステム社により発売されているChartAssistサーバである。このサーバは、例えば、マイクロソフトNTオペレーティングシステムを実行することのできるコンピュータシステムをホストとすることができる。
【0013】
本発明の1つの側面では、ユーザは、図1に示されているように、マイクロソフトウィンドウズコンパチブルPC26又はウィンドウズNTコンパチブルPC39、又はウェブブラウザのようなメニュー生成プログラムを実行することのできる他のいずれかのコンピュータ(例えば、マイクロソフトインターネットエクスプローラ又はネットスケープナビゲータ等)を使用して、心臓学、検査室結果、血行力学、換気及び神経学の情報を含む所定の患者に関連した医療パラメータデータを見たり、構成したり、更新することができる。つまり、ユーザは、サーバ20への通信接続が可能な間は、いずれかのコンピュータ上のウェブブラウザを使用して、獲得されデータベース25に格納された情報のリクエスト、閲覧、及び更新をすることができる。これは有利である。というのも、例えば、医師は専用端末にアクセスしなくても、例えば遠方の医師のオフィス23から医療パラメータデータへのアクセスを得ることができるからである。もちろん、ユーザは、周知のように、単純にキーボード及び/又はマウス、又は他の任意のユーザインタフェース装置を使用して、ユーザコンピュータ上でユーザ選択又はリクエストを入力することができる。
【0014】
サーバ20は、グラフィカルユーザインタフェース(GUI)コンポーネントを有するウェブブラウザ上にデータを表示するために、例えば、HTML(HyperText Markup Language)プログラミング言語とコンパチブルであるように医療データを照合し、書式設定することができる。また、このサーバは、例えば、リクエストを行うためにユーザのウェブブラウザから発されたHTTP(HyperText Transfer Protocol)コマンドにも応答する。
【0015】
図2Aは、患者医療情報を含むデータベース25を管理、照合、検索及び更新するサーバ20の実施例のブロック図を示している。本明細書に記載されているさまざまな機能を実施するための命令を実行するプログラム要素又はプロセッサは通信処理モジュール2502を有しており、この通信処理モジュール2502は、所定の患者に関するモニタされたパラメータを含む患者データをネットワークから取得し、データベース25に格納する情報を照合する。ナビゲーション照合プロセッサ2504は、ウェブブラウザ及びディスプレイジェネレータソフトウェアと共同して、パラメータを供給し、パラメータに優先順位を定め、ユーザインタフェースを介してユーザにより選択されたさまざまなアプリケーション間を移動する間、ユーザに対してパラメータを表示する。
【0016】
ユーザインタフェースは、ユーザによる選択に応じて医療データをタイムラインに沿って表示する機能と、表示すべき医療データパラメータを事前構成し、書式設定する機能とを有している。図2Bには、ユーザインタフェースコンピュータプロセッサ26と、サーバソフトウェアと連係したウェブブラウザとに関連した、さまざまな機能を実施するための命令を実行するプログラム要素又はプロセッサが示されており、これらは、カスタマイズメニューを生成するメニュージェネレータプロセッサモジュール26aとディスプレイジェネレータモジュール26bとを有している。ユーザは、カスタマイズメニューにより、表示される複数のカテゴリにわたる生理学的トレンドデータを事前構成することができ、ディスプレイジェネレータモジュール26bが、事前構成された選択に従って選択された生理学的トレンドデータをユーザコマンドに応じて表示する。
【0017】
ネームサーバプロセッサ2506(図2A)は、システムネットワークに接続された各ノード及びシステム内の各患者に一意識別名(Ids)を割当て、システム全体にわたって患者情報を探索し、更新できるようにする。入力/出力データ及び制御信号は、さまざまなプロセッサ間の通信、ならびに、データベース25及び検索エンジン23とのインタフェース、さらに通信回線2510を介したネットワークとのインタフェースに使用される。
【0018】
図2Cには例示的なフローチャートが示されており、このフローチャートでは、心臓学、検査室結果、血行力学、換気、及び神経学のカテゴリのデータを含む医療パラメータが連続的に又は周期的に取得され、サーバ20内の関係データベース25に格納するために所定の患者に関連付けられる。データベース25は、マイクロソフトSQLサーバのような、関係データの格納に使用されるタイプのものである。ネットワーク上の機器との通信が確立されると(ステップ202)、データが自動的に又は周期的に取得され、データベース25に格納される(ステップ204,206)。取得されたデータは、タイムスタンプ情報又は取得されたデータに関連したデータ及び時間を示す他の情報を含んでいる。所定の患者の医療パラメータデータに対するユーザリクエスト(ステップ208)に応えて、サーバ20上の検索エンジンは、予め決められた検索基準に合うすべてのデータパラメータを検索し、取り出す。このユーザリクエストは、データの照合ならびに所定のフォーマット及び選択された日の範囲内でのデータ表示に関係するパラメータを含んでいる。表形式がリクエストされた場合(ステップ210)、ユーザインタフェースソフトウェアロジックは、取り出されたデータを照合し、優先順位を定めて、列の形で表示する(ステップ212)。さもなければ、ユーザインタフェースソフトウェアは、取り出されたデータを照合し、優先順位を定めて、グラフの形で表示する(ステップ213)。さらに、表示すべきデータパラメータに関連したタイムライン表示が生成及び書式設定され(ステップ214)、データとともに表示される。ユーザインタフェース内のソフトウェアロジックは、タイムラインに色属性を割当て、テキストエリアと、日付の境にまたがるパラメータを区別するためのユーザ選択インジケータパネルとを表示する(ステップ216)。そして、ディスプレイジェネレータは、患者医療データ及びパラメータを含んだ複合ウィンドウを、タイムライン情報、及び、データを選択された日に関連付ける色属性とともに表示するよう動作する。
【0019】
図3Aは、トレンド表示情報をシステムレベルで構成するための、本発明の1側面において実施されるユーザインタフェースシステムの例示的な図解である。図3Aに示されているように、カスタマイズメニュー300は、システムユーザによるメニュージェネレータプロセスの実施に応じて表示される。なお、システムユーザは、システム管理責任者のように適切なネットワーク権限及びログオン特権を有している。単一カスタマイズメニュー300により、ユーザは、いずれかの又はすべてのシステムトレンドページのトレンド表示構成を編集することでデフォルトのトレンド構成を定義することができる。本発明の1つの側面によれば、カスタマイズメニュー300は、例えば心臓学235a、検査室結果235b、血行力学235c、換気235d、及び神経学235eのパラメータデータのカテゴリ、さらにユーザ定義可能なカテゴリ235fを含む表示パラメータカテゴリ235の選択可能メニュー230を含んでいる。各カテゴリ235は、デフォルトパラメータセットとして機能する、データベース25に格納された選択された医療パラメータの所定のリストと結び付けられていてもよい。
【0020】
例えば、使用可能なカテゴリのリストから心臓学カテゴリ235aをユーザ選択すると、システムは、データベース25からこのカテゴリに関連した使用可能なパラメータ270のすべてのリストを取り出し、スクロールメニューウィンドウ272に表示する。カテゴリラベルフィールド240は編集/定義すべき選択されたカテゴリに対して名前を割当てる。図示されているように、カテゴリラベル235aをユーザ選択すると、カテゴリラベル「心臓学」がフィールド240に現れる。グラフ形式及び表形式でトレンドページに表示されるカテゴリの順序は、ユーザ選択可能フィールド237により示されている。なお、フィールド237は、システム定義された各カテゴリを1−5とラベル付けして示している。所定のカテゴリをユーザ選択し、このフィールド値を編集すると、カテゴリはユーザ入力値に従って再配列される。
【0021】
グラフウィンドウエリア250は、グラフ表示されるパラメータ251,253の選択されたセットと含んでおり、第1のウィンドウ252(トレンドパネル1)、第2のウィンドウ254(トレンドパネル2)及び第3のウィンドウ256(トレンドパネル3)を有している。各ウィンドウは4つのパラメータまで収容することができる。左右の矢印キー282,284を有するパラメータ選択アイコン又はコントロールにより、表示すべきパラメータを可能なパラメータ270のスーパーセットからユーザ選択することができる。例えば、トレンドパネル2へのパラメータの追加は、メニューリスト272内のパラメータ名のいずれか1つを強調表示し、つぎに左矢印キー282aをクリックすることにより為される。同様に、トレンドパネル2からのパラメータの除去は、リストウィンドウ254からパラメータ名のいずれか1つを強調表示し、つぎに右矢印キー284aをクリックすることにより為される。図示されているように、同一の機能をもつ左右の矢印キーが対応する各トレンドパネルに対して設けられている。
【0022】
表ウィンドウ260は、表形式で表示される使用可能な医療パラメータのリストから選択されたパラメータ263を特定する。右矢印キー選択アイコン286は、選択されたパラメータをメニュー272から表ウィンドウ260に追加するよう作用し、一方で、左矢印キー288は、選択されたパラメータを表ウィンドウ260から除去するように作用する。パラメータの表示順序の変更及び決定は上下矢印キー287,289により為される。上下矢印キー287,289は、リスト260内で強調表示されるパラメータをユーザに従ってパラメータのリスト内で上下に動かすように作用する。カスタマイズスクリーン機能により、ユーザは表形式トレンドディスプレイとグラフ形式トレンドディスプレイを独立して構成できることに注意されたい。つまり、選択されたパラメータ251,253の異なるセットが選択され、グラフ形式に構成される一方で、他のパラメータ263のセットは選択され、表形式に構成されることが可能である。これにより有利には、ユーザは異なるディスプレイセットを使用して異なるパラメータを見ることができ、それによりトレンドデータのよりロバストなカスタマイズされた表示が可能となる。
【0023】
「適用」制御機能290を選択すると、システムは、指定されたカテゴリに関してユーザ選択されたパラメータをそのカテゴリのデフォルトシステムパラメータとして格納する。システムはまた、編集又は決定されたパラメータの表示順序、所定のページへの各カテゴリ名の割当て、及びカテゴリ名の表示の順序を格納するよう動作する。制御機能292を選択すると、ユーザ選択はキャンセルされ、編集されたデータを保存せずにスクリーンを出る。
【0024】
図3B及び3Cは、図3Aの方法により選択され、システムに適用される構成されたパラメータをそれぞれ表形式及びグラフ形式で表示するウェブブラウザスクリーンの例示的な図解である。
【0025】
図3Bを参照すると、本発明によるディスプレイウィンドウ303が示されている。このディスプレイウィンドウ303は、ユーザコンピュータ26(図1)のウェブブラウザ上に複数日にわたるタイムラインに沿って取り出され表示された、特定のモニタされたパラメータ263に関連した医療パラメータデータを含んでおり、システムのユーザはこのディスプレイウィンドウによりトレンド情報を見ることができる。図示されているように、ディスプレイウィンドウ303(図3B)は、ナビゲーションパネル部310と結果表示ウィンドウ部320とを有している。ディスプレイウィンドウ320は、特定の医療パラメータ263、測定単位、及びデータ308を含んでおり、データ308は、所定の患者に関する特定の医療パラメータへのアクセスを求めるユーザリクエストに応えて、構成されたフォーマット(図3A)に従ってタイムライン324(図3B)に沿って表示されている。図3Bに示されている医療パラメータデータは、ユーザがカルテアイコン305を生命徴候パネル301から選択したときに、ディスプレイウィンドウ320に表(すなわちカルテ)形式で表示される。全体として235とラベル付けされたアイコンは、心臓学、検査室結果、血行力学、換気、及び神経学カテゴリのうちの相応するカテゴリに関連した特定の医療パラメータに対応しており、これらのアイコンのうちの1つを選択すると、ユーザインタフェースは、選択されたカテゴリ内のこれら特定の医療パラメータを得るために、データベースの検索をリクエストする。心臓学カテゴリ235aが選択されると、図示されているように、ディスプレイジェネレータが、心臓学パラメータ及びデータに対する構成されたデフォルト設定に従って、結果を表形式で表示する。
【0026】
ディスプレイナビゲータパネル310は、ユーザ選択可能なスクロール日数表示パネル315から構成されている。日数表示パネル315は、関連するデータベース情報による所定の患者の全入院日数を含んでいる。実施例では、方向制御セレクタ317を備えた日数表示パネル315を介して、5日(1,2,3,4,5)が表示されている。方向制御セレクタ317は、ユーザが全日数範囲をスクロールすることができるように、左右の矢印ボタンの形でディスプレイインジケータパネルの両側に設けられている。日数表示パネルの範囲内の特定の日をユーザ選択すると、検索エンジンが、選択日、その直前の日、及びその直後の日の所定の患者の医療パラメータデータのうちで、その他の検索基準(例えば、医療パラメータのカテゴリ)をすべて満たすすべて医療パラメータデータをデータベース25(図1)から取り出す。
【0027】
図3Bに示されているように、医療パラメータ263及び付随データ308は、日数表示パネル315内の特定の日(例えば日5)のユーザ選択に応えて、日付の境をまたいで表形式でユーザに表示される。ユーザインタフェースはタイムラインディスプレイ324を生成するよう動作する。タイムラインディスプレイ324は、現在又は選択された日に関連した第1の部分324aと前日又は翌日に関連した第2の部分324bとを有している。特定の実施形態においては、タイムライン324は同じ持続時間の所定の区間Tに分割される。これらの区間は、スケールパネル319のユーザ選択に基づいて15分、1時間、2時間、4時間又は8時間のユーザ選択可能な増分でスケーリング可能であり、ウィンドウ320内に表示するためにフォーマット設定される。タイムラインディスプレイは、時/分(hh:mm)形式での表示を含んでおり、これによりユーザは表示された相応する特定のパラメータデータに関連した特定の時間を特定することができ、またユーザは患者医療データに関連したトレンドを見たり決定したりすることもできる。取り出された医療データは優先順位付けされ、照合され、検索基準に従った所望の順序で表示される。
【0028】
図3Bに示されている実施例では、心拍数(HR),PVC/min,%ペース、STI、STII、STIII及びSTaVLを含む医療パラメータ263が、構成された心臓学表形式デフォルトシステムトレンド設定に従って、第1の列に沿って降順で表示されており、その一方で、パラメータの各々に関連した対応するデータは水平に又は行に沿って時系列で表示されている。データは、時間的期間を所定の列のパラメータデータに結び付けるために、タイムラインディスプレイを用いて整列されている。ウェブブラウザを介して表示された右端のデータは、最新の医療パラメータデータを表している。システムはまた、カーソルの位置に関連して時間及びデータを表示するために、ユーザによる所定の列335の選択に応答じた個別のカーソル時間表示ウィンドウ311を提供する。ユーザは、ディスプレイの底部に位置する水平スクロールバー330により、例えば区間のスケーリングのせいで閲覧可能なディスプレイ内に納まらないさらなるタイムラインデータを見ることができる。
【0029】
本発明のユーザインタフェース装置の一部として、ユーザに対してウィンドウ303を表示させる働きのあるソフトウェアモジュール又はウィザードは、日数表示パネル315内の現在又は選択された日に表示属性を割当てるためのロジックを含んでいる。本発明の特定の実施例においては、表示属性には色が含まれるが、表示属性は、例えば、テキストもしくはシンボル、幾何学的形状もしくはスタイル、又はフォントタイプであってもよい。図3の実施例において示されているように、選択された日(すなわち、日5)は青の背景を有しており、一方で、医療パラメータデータの存在するすぐ隣りの日(例えば、日4)は、黒の背景で表示されている。データが表示されていない日(例えば、日1,2,3)は、白の背景で表示されている。日数表示パネル315に隣接するテキストエリア318は、現在選択されている日に関連したカレンダー日付情報を表示する。実施例では、カレンダー日付情報は、週の特定の日(例えば日〜土)、月及び日付を含んでいる。有利には、テキストエリア318に関連した背景は現在選択されている日と同じ表示属性(例えば、同じ青色)を有している。
【0030】
現在選択されている日に関連したタイムラインディスプレイ部324aは、表示属性の使用により、前日及び/又は後日に関連した部分324bから区別可能である。実施例では、タイムラインディスプレイの背景は対応する日の日数表示パネルの背景と一致している。例えば、図3Bに示されているように、ディスプレイ部324aは現在選択されている日の青の背景属性に応じて青の背景属性を有しており、一方、ディスプレイ部324bは後日(すなわち、日5)の黒の背景属性に応じて黒の背景を有している。患者の滞在期間中に存在しうる患者データの量は膨大なので、すべてのデータセットをブラウザにダウンロードすることは実行可能ではない。同様に、観察されるデータの連続性のゆえに、ユーザが一日に一度データを見ることができるだけでは不十分である。本発明のユーザインタフェース装置は、一日(すなわち、24時間の期間)を越えて拡がるスクロールウィンドウ表示を提供することによりこれらの問題を克服し、その一方で、ユーザが所望の日を選択し、タイムライン上に表示されている日を区別できるようにする。
【0031】
図3Cは、本発明のウェブ使用可能なGUIシステム内の択一的な要素ディスプレイを示している。この要素ディスプレイは、図3Aに示されているグラフデフォルトシステム構成により定義された特定のパラメータに関連した医療データをグラフ形式で表示するものである。上述したように、医療パラメータ及びデータは取り出され、ユーザコンピュータ26上のウェブブラウザに複数日にわたるタイムラインに沿って表示される。簡単のため、図3Bにおいて示され論じられた同じ要素に関する同じ機能を論じることはしない。
【0032】
図3Cには、ナビゲータパネル310と、対応するパラメータ251、測定単位及び医療パラメータデータ3080を含む結果表示ウィンドウ部3200とから構成されたグラフトレンド表示ウィンドウ3030が示されている。医療パラメータデータ3080は、所定の患者に関する特定の医療パラメータへのアクセスを求めるユーザリクエストに応えて、タイムライン324に沿ってグラフ形式で表示されている。図3Cに示されている実施例では、医療パラメータデータは、心臓学カテゴリに関する医療データを表示するために、ユーザが生命徴候パネル301からグラフィカルアイコン306を選択すると、グラフ形式で表示される。日数表示パネル315のユーザ選択は、図3Bに関連して上で述べたように、選択された日、その直前の日及びその直後の日の所定の患者のすべての医療パラメータデータのうちで、他のすべての検索基準(例えば、医療パラメータデータのカテゴリ)も満たすすべての医療パラメータデータを取り出し、表示するよう作用する。
【0033】
図3Cに示されているように、特定の医療パラメータ及びデータを表示するユーザインタフェースディスプレイは、幾つかのパラメータ及びデータを照合してグループにまとめ、事前構成されたグラフデフォルト基準に従った所望の順序で表示するよう動作する。例えば、図3Cに示されている実施例では、2つのディスプレイ又はトレンドパネル325,327(図3C)が設けられており、これらは各々、水平タイムライン324に沿って、ウィンドウ252,254(図3A)内で選択されたパラメータに対応する特定の患者医療データのグラフ表現を有している。図示されているように、各トレンドパネル325,327は、グラフに沿って表示される最大で4つのトレンド又は医療パラメータのセットを含んでいる。各トレンドパネルの上方に位置するディスプレイウィンドウ321,323は相応する医療パラメータを特定している。なお、これらの医療パラメータのデータはタイムラインに沿ってグラフ形式で表示される。各ディスプレイウィンドウは特定の属性(色属性のような)を有しており、この属性は対応するグラフデータに関する同じ属性に対応している。例えば、モニタされた心拍数(HR)パラメータを表すディスプレイウィンドウは、HRパラメータデータの赤色グラフ表示と1対1に対応するように赤の背景を有している。他のディスプレイウィンドウは、その特定のグラフデータの同じ色属性に関して相応して異なる色属性を有しており、それによりユーザはパラメータトレンドを区別することができる。フォント、スタイル、ジオメトリ等を含む他の属性もまた考慮される。
【0034】
パラメータレンジディスプレイセット331,332は、それぞれ対応する各医療ディスプレイパラメータに関する最小レンジ及び最大レンジを与える。ある特定の実施例においては、レンジディスプレイセットには、それぞれグラフパラメータデータウィンドウの上方及び下方の左側に最大レンジ限界及び最小レンジ限界332,331が設けられている。図3Cに示されているように、各パラメータの最大及び最小レンジスケール限界は異なる色をしており、固有の順序で現れる。この固有の順序はパラメータラベルが提示される順序である。
【0035】
図3Dは、患者レベルでトレンド情報をカスタマイズする本発明の択一的な1つの側面を示している。患者レベルでのトレンド情報のカスタマイズは、所定の患者3160に対して、カスタマイズメニュー3000を表示するためのセットアップタブ307を選択することにより為される。簡単のため、図3Aに関連して図示され論じられた同じ要素に関する同じ機能については、詳細に論じることはしない。図示されているように、システム管理責任者以外のユーザは、事前構成されたトレンドページ(例えば、心臓学)をシステムデフォルトメニュー295を介して選択すること、表示される特定のパラメータ2510,2530を上記の患者に対して現在アクティブなパラメータのリスト270から選択すること、このようなアクティブなパラメータが現れる順序を決定すること、又は選択されたトレンドページの名前をフィールド240内で編集することにより、トレンド構成をカスタマイズすることができる。「適用」制御機能290を選択すると、システムは、この患者に関する事前構成されたファイルを格納し、後にこの患者に対して特定のトレンドの適用が選択されたときに(例えば、患者3160に対する生命徴候カルテ)、ディスプレイジェネレータが、選択されたパラメータ、又はシステムデフォルト構成ではなくカスタマイズされた事前構成されたファイルに関連したデフォルトセットのサブセットを表示するようにする。
【0036】
本明細書において示され、説明された実施例及び変形例は図解のためだけのものであり、当業者には本発明の範囲から出ることなくさまざまな変更が可能であることを理解されたい。
【図面の簡単な説明】
【図1】
本発明の原理に基づいた、さまざまな機器との通信ネットワークのブロック図を示す。
【図2A】
本発明の原理に基づいた機能を有するサーバのブロック図を示す。
【図2B】
ユーザインタフェースコンピュータとウェブブラウザとに関連した、本発明によるプログラム要素のブロック図を示す。
【図2C】
本発明による機能を処理するシステムのフローチャートを示す。
【図3A】
デフォルトのシステム医療パラメータが本発明の1側面に従ってどのように構成されるかを例示的に示す。
【図3B】
図3Aにおいて選択及び使用されている構成されたシステムパラメータに従って、表形式及びグラフ形式で表示される医療情報の例を示す。
【図3C】
図3Aにおいて選択及び使用されている構成されたシステムパラメータに従って、表形式及びグラフ形式で表示される医療情報の例を示す。
【図3D】
所定のユーザに対して、医療パラメータが本発明の1側面に従ってどのように構成されるかを例示的に示す。
関連出願への相互参照
本出願は、2000年11月17日出願の米国仮出願、U.S.SerialNo.60/249,574の利益を求めるものである。
【0002】
発明の分野
本発明は医療情報の処理及び表示、より詳細には、ネットワーク環境における患者医療データの構成、処理、及び表示に関する。
【0003】
発明の背景
病院やその他のヘルスケア環境において、患者に関するさまざまな医療データを収集及び表示することが必要又は望ましい場合がしばしばある。このような情報には、検体検査の結果、看護施設のデータ、診断及び治療の方法、ベンチレータ情報、所属内科医又はヘルスケア提供者、ならびに所定の患者に関連したカレンダー情報が含まれる。現在、このような情報は、患者のベッドサイドに貼られたカルテを介して又は看護人の詰め所で提供されることが多い。しかしながら、このような身体カルテは見づらく、往々にして、検体検査の結果のような患者に関する最新の医療情報が含まれていないことがある。この問題は、患者が病院に滞在する間に蓄積される大量の患者データのために悪化する。時系列的情報又はタイムライン情報を含む患者医療情報を表示するための従来の紙ベースのカルテは、特に見づらく、整理するのが難しく、またページの逸失や置き違えが生じやすい。さらに、医療データは往々にして複数のソースからさまざまな時点に得られるという事実から、このようなカルテ情報の適時性に関連した問題が生じる。そのうえ、現在のカルテは、看護人が患者に関する複数の医学的検査もしくは他のデータの結果に容易にアクセスしたり、それらの結果を見たり又は判断するには適していない。したがって、生理学的パラメータ及び複数のソースから得たタイムライン情報を含む患者医療情報にアクセスし、これらのタイムライン情報を構成し、操作し、表示するためのより速く、効率的で、ユーザフレンドリーな手段に対する要求が存在している。
【0004】
発明の概要
ユーザによる選択が可能な順次生成される患者医療パラメータを関連する時間表示とともに表示するためのネットワークコンパチブルなコンフィギュレーション可能ユーザインタフェースシステムは、カスタマイズメニューを生成するためのディスプレイメニュージェネレータを有している。カスタマイズメニューとは、使用可能な複数のデフォルト医療パラメータセットから医療パラメータデフォルトセットをユーザ選択できるようにするものである。カスタマイズメニューはさらに医療パラメータデフォルトセットのユーザによる変更も可能にする。ディスプレイジェネレータは、ユーザコマンドに応じて、医療パラメータデフォルトセットを表示するよう動作する。カスタマイズメニューは、ユーザがデフォルトセット内のパラメータに対してグラフ形式又は表形式を選択できるようにする。ディスプレイジェネレータはさらにデフォルトセット内のパラメータの第1のサブセットを第1のグラフ形式で表示し、デフォルトセット内のパラメータの第2のサブセットを第2の表形式で表示するよう動作する。また、ユーザカスタマイズメニューは、データベースへの格納及び後の時点でのデータベースからの検索のために、複数のデフォルトパラメータセットのユーザ定義を可能にする。医療パラメータデフォルトセットは、次の医療カテゴリ、すなわち心臓学、検査室結果、血行力学的機能、換気パラメータ、及び神経学に関連した少なくとも2つのパラメータを含んでいる。
【0005】
別の側面では、順次生成される患者医療パラメータを時間表示とともに表示する、パラメータ値のトレンド識別に使用されるネットワークコンパチブルなコンフィギュレーション可能ユーザインタフェースシステムは、単一カスタマイズメニューを生成するディスプレイメニュージェネレータを有しており、この単一カスタマイズメニューによって、パラメータを第1のグラフ形式及び第2の表形式で表示するためのユーザ選択が可能となる。カスタマイズメニュー内には、対応する使用可能な複数の医療パラメータを表す医療パラメータセットを含むメニューと、第1及び第2のウィンドウエリアとが設けられており、第1及び第2のウィンドウエリアには、それぞれ、グラフ形式及び表形式で表示されるパラメータを表すユーザ選択されたパラメータラベルが表示される。メニューはさらに、使用可能な医療パラメータセットからグラフ形式又は表形式で表示されるパラメータをユーザ選択できるようにするパラメータ選択アイコンを有している。ディスプレイジェネレータは、ユーザコマンドに応じて、第1のウィンドウ内のラベルに関連したパラメータをグラフ形式で表示し、その一方で、第2のウィンドウエリア内のラベルに関連したパラメータは表形式で表示する。
【0006】
図面の簡単な説明
図1は、本発明の原理に基づいた、さまざまな機器との通信ネットワークのブロック図を示しており、
図2Aは、本発明の原理に基づいた機能を有するサーバのブロック図を示しており、
図2Bは、ユーザインタフェースコンピュータとウェブブラウザとに関連した、本発明によるプログラム要素のブロック図を示しており、
図2Cは、本発明による機能を処理するシステムのフローチャートを示しており、
図3Aは、デフォルトのシステム医療パラメータが本発明の1側面に従ってどのように構成されるかを例示的に示しており、
図3B及び3Cは、図3Aにおいて選択及び使用されている構成されたシステムパラメータに従って、表形式及びグラフ形式で表示される医療情報の例を示しており、
図3Dは、所定のユーザに対して、医療パラメータが本発明の1側面に従ってどのように構成されるかを例示的に示している。
【0007】
詳細な説明
図1は本発明の原理に基づいた通信ネットワークのブロック図である。すべての図面において、同じパーツを指示するためには同じ参照番号が使用される。図1に示されているように、通信ネットワーク1は、相互接続されたローカルエリア及びワイドエリアネットワークの階層をもつIP(インターネットプロトコル)コンパチブルネットワークにより表されている。注意すべきは、この例示された病院ネットワーク又は医療ネットワークはIPコンパチブルネットワークであるが、当業者には直ちに理解されるように、例えばX.25、フレームリレー、IBM SNA等のようなコンピュータプロトコルを使用した光ネットワーク又は無線ネットワークのような他のタイプのネットワークも使用可能である。ただし、X.25、フレームリレー、IBM SNA等、ならびに光ネットワーク又は無線ネットワークは、例であって限定ではない。さらに、例として説明されるネットワークは階層ネットワークであるが、このことは本発明によっては要求されていない。ネットワーク上の機器間の通信接続を提供するネットワークアーキテクチャであればどんなタイプを使用してもよい。
【0008】
図1に示されているように、例示された階層ネットワーク1の第1レベルは、医療インタフェースバス(MIB)2を含んでいる。MIBは、ローカルに医療機器を接続するための周知の医療産業規格である。図1に示されているように、MIB2は一般に、特定の患者に対する看護の管理及び特定の患者のモニタのために、病室内の医療機器を相互接続するのに使用される。さまざまな医療機器がMIB2を介して接続される。図1に示されている例では、ベンチレータ6a、IV(静脈内)ポンプ9又は他の医療設備10が含まれている。
【0009】
MIB2は一般に、イーサネットコンパチブルLANネットワーク3へのインタフェースのために、インタフェースドッキングステーション(IDS)装置12を介して第2レベルのLANネットワーク3に接続される。上位レベルLAN3は、例えば、シーメンスメディカルシステム社により発売されているインフィニティLANであってもよい。この上位レベルLAN3は、必ずではないが一般に、組織の大きさに従って、集中治療部門や外科部門のような病院内の特定の部門により使用される。
【0010】
図1には示されていないが、1つより多くのMIBを第2レベルLAN3に接続してもよく、それにより、1人より多くの患者をLAN3を介してモニタ又は看護してもよい。さらに、医療機器は直接、上位レベルLAN3に接続してもよい。例えば、図1に示されているように、ベンチレータ6bと麻酔システム13は、MIBを経ることなく、直接LAN3に接続されている。
【0011】
さらに、LAN3は、同様にイーサネットコンパチブルである病院LANバックボーン4と相互接続させてもよい。このバックボーンネットワーク4は、病院又は医療機関内のさまざまな部門の間の通信接続を提供する。例えば、病院管理システム15と検査室システム17との間の接続。さらに、病院LAN4はリモートアクセスゲートウェイ19を有しており、リモートアクセスゲートウェイ19は、例えば、遠方の医師のオフィス23又は遠方の診療所24からネットワーク1上のさまざまなシステム及び機器に、例えばインターネット29を介して、保護されたリモートアクセスを提供する。択一的には、遠隔地も例えばダイヤルアップポート、ADSL、又は他のタイプの専用接続を介して直接リモートアクセスゲートウェイ19にアクセスできるようにしてもよい。リモートアクセスゲートウェイ19は、周知のスタンドアローン型の代わりに、以下で説明されるサーバ20の一部であってもよい。
【0012】
発明の原理によれば、中央サーバ20は、LAN3又は病院LAN4に接続された周辺医療機器又は施設からのデータ、例えば、HL7インタフェースを通して接続された検査室システム17を介して提供される検査室結果のような医療パラメータを含むデータを収集及び処理するため、LAN3に常駐している。心臓学、血行力学、換気、及び神経学のカテゴリのデータを含む付加的な医療パラメータデータは、図1に示されているような任意の数の医療機器から取得してもよいし、例えばASTMメッセージングのようなさまざまなインタフェースプロトコルを使用してサーバ20において得てもよい。心臓学、血行力学、換気及び神経学のカテゴリのパラメータ及びデータを含む所定の患者に関する取得した医療パラメータは、表示及び制御のため、ネットワーク1上の医療機器から取得される。当業者はサーバ20がネットワーク1の階層のどのレベルにあってもよいことを直ちに認識することができる。なぜならば、LAN(例えば3又は4)の異なるすべてのレベルは、図1の遠隔地と同様に、相互接続されているからである。サーバ20の一例は、シーメンスメディカルシステム社により発売されているChartAssistサーバである。このサーバは、例えば、マイクロソフトNTオペレーティングシステムを実行することのできるコンピュータシステムをホストとすることができる。
【0013】
本発明の1つの側面では、ユーザは、図1に示されているように、マイクロソフトウィンドウズコンパチブルPC26又はウィンドウズNTコンパチブルPC39、又はウェブブラウザのようなメニュー生成プログラムを実行することのできる他のいずれかのコンピュータ(例えば、マイクロソフトインターネットエクスプローラ又はネットスケープナビゲータ等)を使用して、心臓学、検査室結果、血行力学、換気及び神経学の情報を含む所定の患者に関連した医療パラメータデータを見たり、構成したり、更新することができる。つまり、ユーザは、サーバ20への通信接続が可能な間は、いずれかのコンピュータ上のウェブブラウザを使用して、獲得されデータベース25に格納された情報のリクエスト、閲覧、及び更新をすることができる。これは有利である。というのも、例えば、医師は専用端末にアクセスしなくても、例えば遠方の医師のオフィス23から医療パラメータデータへのアクセスを得ることができるからである。もちろん、ユーザは、周知のように、単純にキーボード及び/又はマウス、又は他の任意のユーザインタフェース装置を使用して、ユーザコンピュータ上でユーザ選択又はリクエストを入力することができる。
【0014】
サーバ20は、グラフィカルユーザインタフェース(GUI)コンポーネントを有するウェブブラウザ上にデータを表示するために、例えば、HTML(HyperText Markup Language)プログラミング言語とコンパチブルであるように医療データを照合し、書式設定することができる。また、このサーバは、例えば、リクエストを行うためにユーザのウェブブラウザから発されたHTTP(HyperText Transfer Protocol)コマンドにも応答する。
【0015】
図2Aは、患者医療情報を含むデータベース25を管理、照合、検索及び更新するサーバ20の実施例のブロック図を示している。本明細書に記載されているさまざまな機能を実施するための命令を実行するプログラム要素又はプロセッサは通信処理モジュール2502を有しており、この通信処理モジュール2502は、所定の患者に関するモニタされたパラメータを含む患者データをネットワークから取得し、データベース25に格納する情報を照合する。ナビゲーション照合プロセッサ2504は、ウェブブラウザ及びディスプレイジェネレータソフトウェアと共同して、パラメータを供給し、パラメータに優先順位を定め、ユーザインタフェースを介してユーザにより選択されたさまざまなアプリケーション間を移動する間、ユーザに対してパラメータを表示する。
【0016】
ユーザインタフェースは、ユーザによる選択に応じて医療データをタイムラインに沿って表示する機能と、表示すべき医療データパラメータを事前構成し、書式設定する機能とを有している。図2Bには、ユーザインタフェースコンピュータプロセッサ26と、サーバソフトウェアと連係したウェブブラウザとに関連した、さまざまな機能を実施するための命令を実行するプログラム要素又はプロセッサが示されており、これらは、カスタマイズメニューを生成するメニュージェネレータプロセッサモジュール26aとディスプレイジェネレータモジュール26bとを有している。ユーザは、カスタマイズメニューにより、表示される複数のカテゴリにわたる生理学的トレンドデータを事前構成することができ、ディスプレイジェネレータモジュール26bが、事前構成された選択に従って選択された生理学的トレンドデータをユーザコマンドに応じて表示する。
【0017】
ネームサーバプロセッサ2506(図2A)は、システムネットワークに接続された各ノード及びシステム内の各患者に一意識別名(Ids)を割当て、システム全体にわたって患者情報を探索し、更新できるようにする。入力/出力データ及び制御信号は、さまざまなプロセッサ間の通信、ならびに、データベース25及び検索エンジン23とのインタフェース、さらに通信回線2510を介したネットワークとのインタフェースに使用される。
【0018】
図2Cには例示的なフローチャートが示されており、このフローチャートでは、心臓学、検査室結果、血行力学、換気、及び神経学のカテゴリのデータを含む医療パラメータが連続的に又は周期的に取得され、サーバ20内の関係データベース25に格納するために所定の患者に関連付けられる。データベース25は、マイクロソフトSQLサーバのような、関係データの格納に使用されるタイプのものである。ネットワーク上の機器との通信が確立されると(ステップ202)、データが自動的に又は周期的に取得され、データベース25に格納される(ステップ204,206)。取得されたデータは、タイムスタンプ情報又は取得されたデータに関連したデータ及び時間を示す他の情報を含んでいる。所定の患者の医療パラメータデータに対するユーザリクエスト(ステップ208)に応えて、サーバ20上の検索エンジンは、予め決められた検索基準に合うすべてのデータパラメータを検索し、取り出す。このユーザリクエストは、データの照合ならびに所定のフォーマット及び選択された日の範囲内でのデータ表示に関係するパラメータを含んでいる。表形式がリクエストされた場合(ステップ210)、ユーザインタフェースソフトウェアロジックは、取り出されたデータを照合し、優先順位を定めて、列の形で表示する(ステップ212)。さもなければ、ユーザインタフェースソフトウェアは、取り出されたデータを照合し、優先順位を定めて、グラフの形で表示する(ステップ213)。さらに、表示すべきデータパラメータに関連したタイムライン表示が生成及び書式設定され(ステップ214)、データとともに表示される。ユーザインタフェース内のソフトウェアロジックは、タイムラインに色属性を割当て、テキストエリアと、日付の境にまたがるパラメータを区別するためのユーザ選択インジケータパネルとを表示する(ステップ216)。そして、ディスプレイジェネレータは、患者医療データ及びパラメータを含んだ複合ウィンドウを、タイムライン情報、及び、データを選択された日に関連付ける色属性とともに表示するよう動作する。
【0019】
図3Aは、トレンド表示情報をシステムレベルで構成するための、本発明の1側面において実施されるユーザインタフェースシステムの例示的な図解である。図3Aに示されているように、カスタマイズメニュー300は、システムユーザによるメニュージェネレータプロセスの実施に応じて表示される。なお、システムユーザは、システム管理責任者のように適切なネットワーク権限及びログオン特権を有している。単一カスタマイズメニュー300により、ユーザは、いずれかの又はすべてのシステムトレンドページのトレンド表示構成を編集することでデフォルトのトレンド構成を定義することができる。本発明の1つの側面によれば、カスタマイズメニュー300は、例えば心臓学235a、検査室結果235b、血行力学235c、換気235d、及び神経学235eのパラメータデータのカテゴリ、さらにユーザ定義可能なカテゴリ235fを含む表示パラメータカテゴリ235の選択可能メニュー230を含んでいる。各カテゴリ235は、デフォルトパラメータセットとして機能する、データベース25に格納された選択された医療パラメータの所定のリストと結び付けられていてもよい。
【0020】
例えば、使用可能なカテゴリのリストから心臓学カテゴリ235aをユーザ選択すると、システムは、データベース25からこのカテゴリに関連した使用可能なパラメータ270のすべてのリストを取り出し、スクロールメニューウィンドウ272に表示する。カテゴリラベルフィールド240は編集/定義すべき選択されたカテゴリに対して名前を割当てる。図示されているように、カテゴリラベル235aをユーザ選択すると、カテゴリラベル「心臓学」がフィールド240に現れる。グラフ形式及び表形式でトレンドページに表示されるカテゴリの順序は、ユーザ選択可能フィールド237により示されている。なお、フィールド237は、システム定義された各カテゴリを1−5とラベル付けして示している。所定のカテゴリをユーザ選択し、このフィールド値を編集すると、カテゴリはユーザ入力値に従って再配列される。
【0021】
グラフウィンドウエリア250は、グラフ表示されるパラメータ251,253の選択されたセットと含んでおり、第1のウィンドウ252(トレンドパネル1)、第2のウィンドウ254(トレンドパネル2)及び第3のウィンドウ256(トレンドパネル3)を有している。各ウィンドウは4つのパラメータまで収容することができる。左右の矢印キー282,284を有するパラメータ選択アイコン又はコントロールにより、表示すべきパラメータを可能なパラメータ270のスーパーセットからユーザ選択することができる。例えば、トレンドパネル2へのパラメータの追加は、メニューリスト272内のパラメータ名のいずれか1つを強調表示し、つぎに左矢印キー282aをクリックすることにより為される。同様に、トレンドパネル2からのパラメータの除去は、リストウィンドウ254からパラメータ名のいずれか1つを強調表示し、つぎに右矢印キー284aをクリックすることにより為される。図示されているように、同一の機能をもつ左右の矢印キーが対応する各トレンドパネルに対して設けられている。
【0022】
表ウィンドウ260は、表形式で表示される使用可能な医療パラメータのリストから選択されたパラメータ263を特定する。右矢印キー選択アイコン286は、選択されたパラメータをメニュー272から表ウィンドウ260に追加するよう作用し、一方で、左矢印キー288は、選択されたパラメータを表ウィンドウ260から除去するように作用する。パラメータの表示順序の変更及び決定は上下矢印キー287,289により為される。上下矢印キー287,289は、リスト260内で強調表示されるパラメータをユーザに従ってパラメータのリスト内で上下に動かすように作用する。カスタマイズスクリーン機能により、ユーザは表形式トレンドディスプレイとグラフ形式トレンドディスプレイを独立して構成できることに注意されたい。つまり、選択されたパラメータ251,253の異なるセットが選択され、グラフ形式に構成される一方で、他のパラメータ263のセットは選択され、表形式に構成されることが可能である。これにより有利には、ユーザは異なるディスプレイセットを使用して異なるパラメータを見ることができ、それによりトレンドデータのよりロバストなカスタマイズされた表示が可能となる。
【0023】
「適用」制御機能290を選択すると、システムは、指定されたカテゴリに関してユーザ選択されたパラメータをそのカテゴリのデフォルトシステムパラメータとして格納する。システムはまた、編集又は決定されたパラメータの表示順序、所定のページへの各カテゴリ名の割当て、及びカテゴリ名の表示の順序を格納するよう動作する。制御機能292を選択すると、ユーザ選択はキャンセルされ、編集されたデータを保存せずにスクリーンを出る。
【0024】
図3B及び3Cは、図3Aの方法により選択され、システムに適用される構成されたパラメータをそれぞれ表形式及びグラフ形式で表示するウェブブラウザスクリーンの例示的な図解である。
【0025】
図3Bを参照すると、本発明によるディスプレイウィンドウ303が示されている。このディスプレイウィンドウ303は、ユーザコンピュータ26(図1)のウェブブラウザ上に複数日にわたるタイムラインに沿って取り出され表示された、特定のモニタされたパラメータ263に関連した医療パラメータデータを含んでおり、システムのユーザはこのディスプレイウィンドウによりトレンド情報を見ることができる。図示されているように、ディスプレイウィンドウ303(図3B)は、ナビゲーションパネル部310と結果表示ウィンドウ部320とを有している。ディスプレイウィンドウ320は、特定の医療パラメータ263、測定単位、及びデータ308を含んでおり、データ308は、所定の患者に関する特定の医療パラメータへのアクセスを求めるユーザリクエストに応えて、構成されたフォーマット(図3A)に従ってタイムライン324(図3B)に沿って表示されている。図3Bに示されている医療パラメータデータは、ユーザがカルテアイコン305を生命徴候パネル301から選択したときに、ディスプレイウィンドウ320に表(すなわちカルテ)形式で表示される。全体として235とラベル付けされたアイコンは、心臓学、検査室結果、血行力学、換気、及び神経学カテゴリのうちの相応するカテゴリに関連した特定の医療パラメータに対応しており、これらのアイコンのうちの1つを選択すると、ユーザインタフェースは、選択されたカテゴリ内のこれら特定の医療パラメータを得るために、データベースの検索をリクエストする。心臓学カテゴリ235aが選択されると、図示されているように、ディスプレイジェネレータが、心臓学パラメータ及びデータに対する構成されたデフォルト設定に従って、結果を表形式で表示する。
【0026】
ディスプレイナビゲータパネル310は、ユーザ選択可能なスクロール日数表示パネル315から構成されている。日数表示パネル315は、関連するデータベース情報による所定の患者の全入院日数を含んでいる。実施例では、方向制御セレクタ317を備えた日数表示パネル315を介して、5日(1,2,3,4,5)が表示されている。方向制御セレクタ317は、ユーザが全日数範囲をスクロールすることができるように、左右の矢印ボタンの形でディスプレイインジケータパネルの両側に設けられている。日数表示パネルの範囲内の特定の日をユーザ選択すると、検索エンジンが、選択日、その直前の日、及びその直後の日の所定の患者の医療パラメータデータのうちで、その他の検索基準(例えば、医療パラメータのカテゴリ)をすべて満たすすべて医療パラメータデータをデータベース25(図1)から取り出す。
【0027】
図3Bに示されているように、医療パラメータ263及び付随データ308は、日数表示パネル315内の特定の日(例えば日5)のユーザ選択に応えて、日付の境をまたいで表形式でユーザに表示される。ユーザインタフェースはタイムラインディスプレイ324を生成するよう動作する。タイムラインディスプレイ324は、現在又は選択された日に関連した第1の部分324aと前日又は翌日に関連した第2の部分324bとを有している。特定の実施形態においては、タイムライン324は同じ持続時間の所定の区間Tに分割される。これらの区間は、スケールパネル319のユーザ選択に基づいて15分、1時間、2時間、4時間又は8時間のユーザ選択可能な増分でスケーリング可能であり、ウィンドウ320内に表示するためにフォーマット設定される。タイムラインディスプレイは、時/分(hh:mm)形式での表示を含んでおり、これによりユーザは表示された相応する特定のパラメータデータに関連した特定の時間を特定することができ、またユーザは患者医療データに関連したトレンドを見たり決定したりすることもできる。取り出された医療データは優先順位付けされ、照合され、検索基準に従った所望の順序で表示される。
【0028】
図3Bに示されている実施例では、心拍数(HR),PVC/min,%ペース、STI、STII、STIII及びSTaVLを含む医療パラメータ263が、構成された心臓学表形式デフォルトシステムトレンド設定に従って、第1の列に沿って降順で表示されており、その一方で、パラメータの各々に関連した対応するデータは水平に又は行に沿って時系列で表示されている。データは、時間的期間を所定の列のパラメータデータに結び付けるために、タイムラインディスプレイを用いて整列されている。ウェブブラウザを介して表示された右端のデータは、最新の医療パラメータデータを表している。システムはまた、カーソルの位置に関連して時間及びデータを表示するために、ユーザによる所定の列335の選択に応答じた個別のカーソル時間表示ウィンドウ311を提供する。ユーザは、ディスプレイの底部に位置する水平スクロールバー330により、例えば区間のスケーリングのせいで閲覧可能なディスプレイ内に納まらないさらなるタイムラインデータを見ることができる。
【0029】
本発明のユーザインタフェース装置の一部として、ユーザに対してウィンドウ303を表示させる働きのあるソフトウェアモジュール又はウィザードは、日数表示パネル315内の現在又は選択された日に表示属性を割当てるためのロジックを含んでいる。本発明の特定の実施例においては、表示属性には色が含まれるが、表示属性は、例えば、テキストもしくはシンボル、幾何学的形状もしくはスタイル、又はフォントタイプであってもよい。図3の実施例において示されているように、選択された日(すなわち、日5)は青の背景を有しており、一方で、医療パラメータデータの存在するすぐ隣りの日(例えば、日4)は、黒の背景で表示されている。データが表示されていない日(例えば、日1,2,3)は、白の背景で表示されている。日数表示パネル315に隣接するテキストエリア318は、現在選択されている日に関連したカレンダー日付情報を表示する。実施例では、カレンダー日付情報は、週の特定の日(例えば日〜土)、月及び日付を含んでいる。有利には、テキストエリア318に関連した背景は現在選択されている日と同じ表示属性(例えば、同じ青色)を有している。
【0030】
現在選択されている日に関連したタイムラインディスプレイ部324aは、表示属性の使用により、前日及び/又は後日に関連した部分324bから区別可能である。実施例では、タイムラインディスプレイの背景は対応する日の日数表示パネルの背景と一致している。例えば、図3Bに示されているように、ディスプレイ部324aは現在選択されている日の青の背景属性に応じて青の背景属性を有しており、一方、ディスプレイ部324bは後日(すなわち、日5)の黒の背景属性に応じて黒の背景を有している。患者の滞在期間中に存在しうる患者データの量は膨大なので、すべてのデータセットをブラウザにダウンロードすることは実行可能ではない。同様に、観察されるデータの連続性のゆえに、ユーザが一日に一度データを見ることができるだけでは不十分である。本発明のユーザインタフェース装置は、一日(すなわち、24時間の期間)を越えて拡がるスクロールウィンドウ表示を提供することによりこれらの問題を克服し、その一方で、ユーザが所望の日を選択し、タイムライン上に表示されている日を区別できるようにする。
【0031】
図3Cは、本発明のウェブ使用可能なGUIシステム内の択一的な要素ディスプレイを示している。この要素ディスプレイは、図3Aに示されているグラフデフォルトシステム構成により定義された特定のパラメータに関連した医療データをグラフ形式で表示するものである。上述したように、医療パラメータ及びデータは取り出され、ユーザコンピュータ26上のウェブブラウザに複数日にわたるタイムラインに沿って表示される。簡単のため、図3Bにおいて示され論じられた同じ要素に関する同じ機能を論じることはしない。
【0032】
図3Cには、ナビゲータパネル310と、対応するパラメータ251、測定単位及び医療パラメータデータ3080を含む結果表示ウィンドウ部3200とから構成されたグラフトレンド表示ウィンドウ3030が示されている。医療パラメータデータ3080は、所定の患者に関する特定の医療パラメータへのアクセスを求めるユーザリクエストに応えて、タイムライン324に沿ってグラフ形式で表示されている。図3Cに示されている実施例では、医療パラメータデータは、心臓学カテゴリに関する医療データを表示するために、ユーザが生命徴候パネル301からグラフィカルアイコン306を選択すると、グラフ形式で表示される。日数表示パネル315のユーザ選択は、図3Bに関連して上で述べたように、選択された日、その直前の日及びその直後の日の所定の患者のすべての医療パラメータデータのうちで、他のすべての検索基準(例えば、医療パラメータデータのカテゴリ)も満たすすべての医療パラメータデータを取り出し、表示するよう作用する。
【0033】
図3Cに示されているように、特定の医療パラメータ及びデータを表示するユーザインタフェースディスプレイは、幾つかのパラメータ及びデータを照合してグループにまとめ、事前構成されたグラフデフォルト基準に従った所望の順序で表示するよう動作する。例えば、図3Cに示されている実施例では、2つのディスプレイ又はトレンドパネル325,327(図3C)が設けられており、これらは各々、水平タイムライン324に沿って、ウィンドウ252,254(図3A)内で選択されたパラメータに対応する特定の患者医療データのグラフ表現を有している。図示されているように、各トレンドパネル325,327は、グラフに沿って表示される最大で4つのトレンド又は医療パラメータのセットを含んでいる。各トレンドパネルの上方に位置するディスプレイウィンドウ321,323は相応する医療パラメータを特定している。なお、これらの医療パラメータのデータはタイムラインに沿ってグラフ形式で表示される。各ディスプレイウィンドウは特定の属性(色属性のような)を有しており、この属性は対応するグラフデータに関する同じ属性に対応している。例えば、モニタされた心拍数(HR)パラメータを表すディスプレイウィンドウは、HRパラメータデータの赤色グラフ表示と1対1に対応するように赤の背景を有している。他のディスプレイウィンドウは、その特定のグラフデータの同じ色属性に関して相応して異なる色属性を有しており、それによりユーザはパラメータトレンドを区別することができる。フォント、スタイル、ジオメトリ等を含む他の属性もまた考慮される。
【0034】
パラメータレンジディスプレイセット331,332は、それぞれ対応する各医療ディスプレイパラメータに関する最小レンジ及び最大レンジを与える。ある特定の実施例においては、レンジディスプレイセットには、それぞれグラフパラメータデータウィンドウの上方及び下方の左側に最大レンジ限界及び最小レンジ限界332,331が設けられている。図3Cに示されているように、各パラメータの最大及び最小レンジスケール限界は異なる色をしており、固有の順序で現れる。この固有の順序はパラメータラベルが提示される順序である。
【0035】
図3Dは、患者レベルでトレンド情報をカスタマイズする本発明の択一的な1つの側面を示している。患者レベルでのトレンド情報のカスタマイズは、所定の患者3160に対して、カスタマイズメニュー3000を表示するためのセットアップタブ307を選択することにより為される。簡単のため、図3Aに関連して図示され論じられた同じ要素に関する同じ機能については、詳細に論じることはしない。図示されているように、システム管理責任者以外のユーザは、事前構成されたトレンドページ(例えば、心臓学)をシステムデフォルトメニュー295を介して選択すること、表示される特定のパラメータ2510,2530を上記の患者に対して現在アクティブなパラメータのリスト270から選択すること、このようなアクティブなパラメータが現れる順序を決定すること、又は選択されたトレンドページの名前をフィールド240内で編集することにより、トレンド構成をカスタマイズすることができる。「適用」制御機能290を選択すると、システムは、この患者に関する事前構成されたファイルを格納し、後にこの患者に対して特定のトレンドの適用が選択されたときに(例えば、患者3160に対する生命徴候カルテ)、ディスプレイジェネレータが、選択されたパラメータ、又はシステムデフォルト構成ではなくカスタマイズされた事前構成されたファイルに関連したデフォルトセットのサブセットを表示するようにする。
【0036】
本明細書において示され、説明された実施例及び変形例は図解のためだけのものであり、当業者には本発明の範囲から出ることなくさまざまな変更が可能であることを理解されたい。
【図面の簡単な説明】
【図1】
本発明の原理に基づいた、さまざまな機器との通信ネットワークのブロック図を示す。
【図2A】
本発明の原理に基づいた機能を有するサーバのブロック図を示す。
【図2B】
ユーザインタフェースコンピュータとウェブブラウザとに関連した、本発明によるプログラム要素のブロック図を示す。
【図2C】
本発明による機能を処理するシステムのフローチャートを示す。
【図3A】
デフォルトのシステム医療パラメータが本発明の1側面に従ってどのように構成されるかを例示的に示す。
【図3B】
図3Aにおいて選択及び使用されている構成されたシステムパラメータに従って、表形式及びグラフ形式で表示される医療情報の例を示す。
【図3C】
図3Aにおいて選択及び使用されている構成されたシステムパラメータに従って、表形式及びグラフ形式で表示される医療情報の例を示す。
【図3D】
所定のユーザに対して、医療パラメータが本発明の1側面に従ってどのように構成されるかを例示的に示す。
Claims (17)
- 順次生成される患者医療パラメータ及びデータを時間表示とともに表示するネットワークコンパチブルなコンフィギュレーション可能ユーザインタフェースシステムであって、パラメータ値トレンドの識別に使用されるユーザインタフェースシステムにおいて、
第1のグラフ形式及び第2の表形式で表示されるパラメータのユーザ選択を可能にする単一カスタマイズメニューを生成するディスプレイメニュージェネレータが設けられており、
前記単一カスタマイズメニューは、
対応する複数の使用可能な医療パラメータを表す医療パラメータラベルのセットを含むメニューと、
前記使用可能な医療パラメータからグラフ形式及び表形式で表示されるパラメータをユーザ選択できるようにするパラメータ選択アイコンとを有しており、
前記ディスプレイメニュージェネレータは、ユーザコマンドに応じて、前記選択されたパラメータをグラフ形式及び表形式で表示する、ことを特徴とするユーザインタフェースシステム。 - 前記パラメータアイコンは、選択するパラメータを前記カスタマイズメニューの第1及び第2のウィンドウエリアに取り込むことにより、グラフ形式及び表形式で表示されるパラメータを前記使用可能な医療パラメータから選択するのに使用され、
前記ディスプレイジェネレータは、前記ユーザコマンドに応じて、前記第1のウィンドウエリア内のパラメータに関連したパラメータデータをグラフ形式で表示し、前記第2のウィンドウエリア内のパラメータに関連したパラメータデータを表形式で表示する、請求項1記載のシステム。 - 前記カスタマイズメニューは、選択されたパラメータの複数の異なるセットを対応する複数の表示カテゴリに割当てることを可能にする、請求項1記載のシステム。
- 前記カテゴリには、心臓学、検査室結果、血行力学的機能、換気機能、及び神経学を含む医療カテゴリに関連した、少なくとも2つのカテゴリが含まれている、請求項3記載のシステム。
- 前記カスタマイズメニューは、特定の表示カテゴリに関連した選択されたパラメータの予め決定された少なくとも1つのリストの表示を可能にする、請求項3記載のシステム。
- 前記単一カスタマイズメニューはさらに、選択されたパラメータを再配列して表示するための配置選択アイコンを有している、請求項1記載のシステム。
- 前記単一カスタマイズメニューはさらに、ユーザ選択に使用可能な医療パラメータのカテゴリを再配列して表示するためのカテゴリ選択アイコンを有している、請求項1記載のシステム。
- ユーザ選択可能な順次生成される患者医療パラメータ及びデータを時間表示とともに表示するネットワークコンパチブルなコンフィギュレーション可能ユーザインタフェースシステムにおいて、
カスタマイズメニューを生成するディスプレイメニュージェネレータが設けられており、
前記カスタマイズメニューは、使用可能な複数のデフォルト医療パラメータセットからの医療パラメータデフォルトセットのユーザ選択、及び前記医療パラメータデフォルトセットのユーザ変更を可能にし、
前記ディスプレイジェネレータは、ユーザコマンドに応じて、前記ユーザ変更された医療パラメータデフォルトセットを表示する、ことを特徴とするユーザインタフェースシステム。 - 前記カスタマイズメニューは、前記デフォルトセットのパラメータに対するグラフ表示形式又は表表示形式のユーザ選択を可能にする、請求項8記載のシステム。
- 前記ディスプレイジェネレータは、前記デフォルトセットのパラメータの第1のサブセットをグラフ形式で表示し、前記デフォルトセットのパラメータの第2のサブセットを表形式で表示する、請求項8記載のシステム。
- 前記カスタマイズメニューは、複数のデフォルトパラメータセットのユーザ定義を可能にする、請求項8記載のシステム。
- 前記使用可能な複数のデフォルト医療パラメータセットは、心臓学、検査室結果、血行力学的機能、換気機能、及び神経学を含む医療カテゴリに関連した少なくとも2つのパラメータを含んでいる、請求項8記載のシステム。
- 前記単一カスタマイズメニューはさらに、選択されたパラメータを再配列して表示するための配置選択アイコンを有している、請求項8記載のシステム。
- 前記単一カスタマイズメニューはさらに、ユーザ選択に使用可能な医療パラメータのカテゴリを再配列して表示するためのカテゴリ選択アイコンを有している、請求項8記載のシステム。
- 順次生成される患者医療パラメータ及びデータを時間表示とともに表示するネットワークコンパチブルなコンフィギュレーション可能ユーザインタフェースシステムであって、パラメータ値トレンドの識別に使用されるユーザインタフェースシステムにおいて、
第1のグラフ形式及び第2の表形式で表示されるパラメータのユーザ選択を可能にする単一カスタマイズメニューを生成するディスプレイメニュージェネレータが設けられており、
前記単一カスタマイズメニューは、
対応する複数の使用可能な医療パラメータを表す医療パラメータラベルのセットを含むメニューと、
ユーザ選択されたパラメータを関連するパラメータデータとともにそれぞれグラフ形式及び表形式で表示するための第1及び第2のウィンドウエリアと、
前記使用可能な医療パラメータからグラフ形式及び表形式で表示されるパラメータをユーザ選択できるようにするパラメータ選択アイコンとを有しており、
前記ディスプレイジェネレータは、ユーザコマンドに応じて、前記第1のウィンドウエリア内のパラメータに関連したパラメータデータをグラフ形式で表示し、前記第2のウィンドウエリア内のパラメータに関連したパラメータデータを表形式で表示する、ことを特徴とするユーザインタフェースシステム。 - 前記単一カスタマイズメニューはさらに、選択されたパラメータの再配列して表示するための配置選択アイコンを有している、請求項15記載のシステム。
- 前記単一カスタマイズメニューはさらに、ユーザ選択に使用可能な医療パラメータのカテゴリを再配列して表示するためのカテゴリ選択アイコンを有している、請求項15記載のシステム。
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