JP2003527190A - 外科用ケーブルクリンプ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 固定端部及び自由端部を有するケーブル50、80と、ケーブル50，80を固定するためのクリンプ部材20とを含む外科用ケーブルクリンプ装置である。そのクリンプ部材20はケーブル50，80の固定端部を受容するために盲孔のある第一脚部、及びケーブル50，80の自由端部を受容するために第二脚部中を延びる貫通穴のある第二脚部を有し、第一脚部及び第二脚部は前ブリッジ部により前部で、また後ブリッジ部により背部で連結される。後ブリッジ部は前ブリッジ部よりも長く、その結果、クリンプ部材20はくさび形を有し、第二脚部はクリンプ可能であり、その結果、自由端部が貫通穴に挿入された後にケーブル50，80がクリンプ部材20にクリンプされる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】 （技術分野） 本発明は一般に整形装置に関するものであり、特に請求の範囲の請求項１、請
求項９及び請求項１２に記載の破損された骨又は骨再構築のための手術中の骨の
固定における外科用ケーブルと一緒に使用するための締結装置又はクリンプ装置
に関する。

【０００２】 （背景技術） 外科手術技術及び整形手術技術において、手術により分離され、又は破損のた
めに分離されていた骨部分を，正確な相互位置に固定し、かつそれらを加圧下に
一緒に結合することが頻繁に必要である。外科用ケーブル及びクリンプアセンブ
リがこの目的のために頻繁に使用される。ケーブルは固定を与えるために骨、又
は骨とプレートを円形にするのに使用される。ケーブルによる固定において、締
結装置、典型的には、ケーブルを適所に固定し、骨を破損領域で円形にするため
にケーブルの上で変形されるのに適しているクリンプ装置を、使用することが慣
例である。このようなアセンブリは、例えば、破損された骨が高い曲げモーメン
トにかけられる場合に、非常に高い引張力にかけられることがある。それ故、ケ
ーブル及びクリンプアセンブリは、引張力の下でのケーブル破損を防止するのに
充分な強度を有することが重要である。

【０００３】 典型的には、ケーブルは皮下の狭い領域に使用される必要がある。こうして、
ケーブル及びクリンプアセンブリはこのような制限された領域で容易に組み立て
ることが重要である。例えば、ケーブルがクリンプ部材中を容易に通過してケー
ブルがクリンプ部材に入る場合のそれのよじれ及びありうるほつれを防止するこ
とを可能にする装置を有することが望ましい。また、クリンプ装置への容易な接
近を有してクリンプを促進することが有利である。容易なケーブル接近は、骨の
まわりにケーブルをしっかりと締めるための張力工具の適用の余地を与えるのも
望ましい。更に、ケーブルが患者への不快及び周囲の組織への損傷を最小にする
ために、それ自体で固着される場合に、ケーブルの本体だけでなく、該ケーブル
が付加されるジョイントをできるだけコンパクトに維持することが望ましい。

【０００４】 外科用ワイヤをクリンプするための多種の装置が当業界で知られている。この
ようなクリンプ装置の例として、Haebner に発行された米国特許第5,810,825 号
、Burke に発行された米国特許第5,868,748 号及び同第5,720,747 号に記載され
た装置が挙げられる。これらの装置は技術的な観点から外科用ワイヤの所望のク
リンプを得るのに実際に成功しているが、既存の装置の殆どが実用的な制限を有
する。例えば、殆どのクリンプ装置は締結部材又はクリンプ部材中で外科用ワイ
ヤ又はケーブルをそれ自体に平行に維持し、これがケーブルの自由端部に接近し
、骨のまわりにしっかりと締めることを困難にする。加えて、或る種のクリンプ
装置は全体の締結部材又はクリンプ部材が外科用ワイヤをそれに固定するために
クリンプされることを必要とし、クリンプ工具が全体の締結部材又はクリンプ部
材に接近することを可能にするために一層大きい接近領域を必要とする。

【０００５】 その他のクリンプ装置が存在し、これらは実質的に“Ｌ”形であり、外科用ワ
イヤ又はケーブルをそれが締結部材又はクリンプ部材を出る際にそれ自体に対し
90°の角度に維持する。ケーブルをこのような急な角度で維持することはケーブ
ル中のよじれをその場所に置き、ケーブルが破損する可能性を増大し得る。更に
、クリンプ部材がケーブルを90°の角度で維持する場合、ケーブルをクリンプ部
材に挿入することが一層困難である。 こうして、コンパクトであり、充分に強く、かつ狭い領域で組み立て易い改良
された外科用クリンプ装置に対する要望がある。

【０００６】 （発明の開示） 本発明はクリンプ部材に取り付けられた第一端部及び第二端部を有する可撓性
ケーブルを含み骨要素を固定するための外科用ファスナー装置に関する。クリン
プ部材は前端部と後端部の間に延びる第一部分及び第二部分を有する。第一部分
及び第二部分は後端部で最も離れて隔置されてくさび形を形成する。更に、チャ
ンネルが第二部分中を延びる。ケーブルの第一端部が後端部で第一部分に固定さ
れ、ケーブルの第二端部が調節自在の直径のループを形成するために第二部分の
チャンネルに挿入可能である。

【０００７】 一実施形態において、クリンプ部材の前端部及び後端部が丸められ、クリンプ
部材の前端部が後端部よりも小さいアーク長さを有し得る。 別の実施形態において、クリンプ部材の前端部が中実であり、後端部が長さ方
向のスロットを有する。

【０００８】 更に別の実施形態において、クリンプ部材が実質的に三角形の切抜きを形成す
る開いた中央部を有する。 別の実施形態において、ケーブルの第二端部が先導部を有して取扱を容易にす
る。 付加的な実施形態において、ケーブルがマルチストランドにされる。 別の実施形態において、クリンプ部材の第一部分及び第二部分が共通平面的で
ある。

【０００９】 更に、本発明は外科用ケーブルをクリンプするための外科用ファスナー装置に
関する。その装置は周辺縁部により垂直に相互連結された第一及び第二の平行な
主要表面を有するくさび状のようなボディを含むクリンプ部材を含む。そのボデ
ィは第一主要表面から第二主要表面へとボディ中を垂直に延び中央に配置された
三角形の開口部を有する。ボディはまたボディ中を長さ方向に延びる一対のチャ
ンネルを有する。チャンネルは互いに対し非平行な角度で配置される。

【００１０】 別の実施形態において、装置はクリンプ部材のチャンネルの一つに固定された
可撓性ケーブルを更に含む。ケーブルは第一端部及び第二端部を有し、一つの端
部がクリンプ部材に固定して取り付けられ、別の端部が調節自在の直径のループ
を形成するために別のチャンネルに挿入可能である。ケーブルはマルチストラン
ドにされてもよく、挿入可能な端部は先導部を有して取扱を容易にし得る。

【００１１】 また、本発明は自由端部及びクリンプ部材に取り付けられた固定端部を有する
ケーブルを含む外科用締結装置に関する。クリンプ部材は第一端部及び第二端部
を有する第一脚部を備える。第一端部はケーブルの固定端部を受容するための盲
穴を有する。クリンプ部材はまた第一端部及び第二端部を有する第二脚部を備え
る。第二脚部は第二脚部の第一端部から第二端部へと延びる貫通穴を有する。ク
リンプ部材はまた第一脚部の第二端部を第二脚部の第二端部に連結する前ブリッ
ジ部を有する。クリンプ部材はまた第一脚部の第一端部を第二脚部の第一端部に
連結する後ブリッジ部を有する。後ブリッジ部は前ブリッジ部よりも長く、その
結果、クリンプ部材はくさび形を有する。第二脚部はクリンプ可能であり、その
結果、自由端部が貫通穴に挿入された後に、ケーブルがクリンプ部材にクリンプ
される。 別の実施形態において、ケーブルはマルチストランドにされ、自由端部が先導
部を有して取扱を容易にする。

【００１２】 （発明を実施するための最良の形態） 図１に示されるように、本発明の外科用クリンプ装置10は、クリンプ部材20及
び可撓性ケーブル50を含む。ケーブル50は、単一ストランドワイヤ又はマルチワ
イヤストランドケーブルであってもよい。ケーブルの第一端部51は、クリンプ部
材20に固定して取り付けられ、ケーブルの第二端部52は自由端部である。

【００１３】 図２−５に最も良く見られるように、クリンプ部材20は、一般に三角形の周囲
を有するくさび形を有することが好ましい。取扱の容易さのために、隅部がシャ
ープな点で出会うのではなく丸められ、又は平滑にされる。クリンプ部材は、平
らな上表面31、隔置された平行で平らな下表面32、及びそれらの間で垂直に延び
る周囲表面30を有することが好ましい。周囲表面30は、二つの側壁部33及び34、
前壁部35、並びにベース壁部分36を有する。側壁部33及び34は、互いに対して非
平行の角度で配置される。側壁部33及び34は、互いに対し鋭角の関係にあること
が好ましい。側壁部33及び34は、前端部又は頂点で丸められた前壁部35により連
結される。背端部又はベースで、二つの側壁部は、丸められたベース壁部36によ
り連結される。丸められたベース壁部は、前壁部35よりも大きい曲率半径を有す
ることが好ましい。

【００１４】 クリンプ部材20は、垂直の切抜き24を有することが好ましい。好ましい実施形
態において、垂直の切抜き24は、一般に三角形である。切抜きの周囲表面45は、
クリンプ部材周囲表面30と同様であることが好ましく、その結果、切抜き24は、
周囲側壁部33及び34に夫々平行である側部37及び38を有する。切抜きの側部は、
前端部又は頂上で丸められた前部39により、また背端部又はベースで丸められた
ベース部40により連結される。切抜きの丸められたベース部40は、前部39よりも
大きい曲率半径を有することが好ましい。

【００１５】 図２−５に示された実施形態において、切抜きの側部37及び周囲側壁部33は第
一脚部25を一緒に形成する。切抜きの側部38及び周囲側壁部34は、第二脚部26を
一緒に形成する。切抜きの前部39及び周囲前壁部35は、ノーズ部41を一緒に形成
する。切抜きのベース部40及び周囲ベース壁部36は、ブリッジ部42を一緒に形成
する。前端部にあるノーズ部41は、中実であることが好ましく、また背端部にあ
るブリッジ部42は、その中を延びる長さ方向のスロット23を有することが好まし
い。こうして、クリンプ部材20は、第一脚部25及び第二脚部26を有し、これらは
ノーズ部41により前端部に取り付けられ、非平行な角度、好ましくは鋭角にてク
リンプ部材20の前端部から背端部又はベースへと長さ方向に延びる。第一脚部25
及び第二脚部26は、背端部で最も離れて隔置される。第一脚部25及び第二脚部26
は、背端部でブリッジ部42により水平に連結される。

【００１６】 第一脚部25は、ケーブル50の第一端部51を受容するためにその中に長さ方向に
延びる内部盲チャンネル27を有する。チャンネル27は、クリンプ部材20の背端部
に配置された周囲ベース壁部36に配置された一つの開口部を有することが好まし
い。盲チャンネル27は、円筒形であり、長さ方向に延びる中心軸線が周囲側壁部
33及び切抜き側部37と平行である。第二脚部26は、ケーブル50の第二端部52を受
容するために貫通チャンネル29を有し、これは全体の第二脚部中を長さ方向に伸
びる。貫通チャンネル29は、周囲前壁部35にある前開口部21及び周囲ベース壁部
36にあるベース開口部22を有する。貫通チャンネル29は、円筒形であり、長さ方
向に延びる中心軸線が周囲側壁部34及び垂直切抜き24の側部38に平行に配置され
ることが好ましい。図３中で、クリンプ部材20の部分が切り欠かれて第一脚部25
及び第二脚部26の夫々の内部チャンネル27及び29を示す。これらのチャンネルの
長さ方向に延びる中心軸線は、共通平面的である。第一脚部25及び第二脚部26は
、ケーブル50がその中に挿入されることを可能にするようにケーブル50の直径よ
りもわずかに大きい厚さを有する。

【００１７】 図６を参照して、ケーブル50の第一端部51は、クリンプ部材20に固定して取り
付けられる。ケーブル50の第一端部51をクリンプ部材20に固定するためのあらゆ
る好適な手段、例えば、接着、溶接、熱成形等が使用し得る。ケーブル50の第一
端部51は、第一脚部25の盲チャンネル27に挿入され、ケーブル50がチャンネルに
熱成形されてケーブル50の第一端部51をクリンプ部材20に永久に固定することが
好ましい。ケーブル50の第二端部52は、それに溶接された先導部53を有し、ケー
ブル50の取扱及び操作中の第二脚部26の貫通チャンネル29への第二端部52の挿入
を容易にする。

【００１８】 外科用クリンプ装置を使用してケーブルを骨のまわりに固定するために、外科
医は、最初に患者の骨を露出することによりその領域を調製する。図７−９を参
照して、クリンプ部材が修復すべき骨60に対して置かれ、ケーブルの第二端部52
が骨60のまわりに巻きつけられる。次いでケーブル50の第二端部52がクリンプ部
材20の貫通チャンネル29に挿入される。ケーブルは、前開口部21を通ってチャン
ネル29に入り、ベース開口部22を通ってチャンネル29を出ることが好ましいが、
ケーブルは、逆の様式で貫通チャンネル29に挿入し得る。初期に側壁部33は、骨
60に対し接して置かれることが好ましく、その結果、クリンプ部材20が第一脚部
25の上に載り、第二脚部26が骨60から離れた角度に置かれる。ケーブル50が貫通
チャンネル29に挿入され、第二端部52がベース開口部22を出る場合、第二端部52
が骨60から離れ、外科医に向かった角度に置かれる。ケーブルを骨から離れた角
度に置くことは特に有利である。何故ならば、第二端部52が張力工具により接近
し易いからである。次いでケーブル50の第二端部52が通常の張力工具（これは図
面に示されていない）の助けにより引っ張られてケーブル50を骨60のまわりにぴ
んとした緊張をもたらす。所望の張力が得られる場合、第二脚部26がプライヤー
又は当業界で知られているような同様のクリンプ装置で圧潰される。第二脚部26
は、骨60から離れた角度に置かれて狭い領域中のクリンプ装置のための一層大き
い接近を可能にすることが特に有利である。加えて、クリンプ部材20の一部のみ
、ここでは第二脚部26が圧潰されるので、全体のクリンプ部材を圧潰するよりも
小さい力が必要とされる。第二脚部26が圧潰される場合、貫通チャンネル29が変
形又は収縮されて、その中のケーブル50の移動を防止してケーブルを張力下で貫
通チャンネル29内に固定する。背端部を越えて延びる過剰のケーブルは、その後
に切断され、除去し得る。

【００１９】 図８及び９に示されるように、クリンプ部材20は、第二脚部26をクリンプし、
平らな上表面31又は平らな下表面32を骨60と接触して置いた後に平らになるよう
に押し上げられる。結果として、ボディ中のクリンプ装置のプロフィールが減少
される。例えば、脚部25及び26がクリンプされ、クリンプ部材20が平らになるよ
うに押し上げられた後に、クリンプ部材20の得られる厚さは、ケーブル50の半径
よりも実質的に厚くないことが好ましい。

【００２０】 ケーブル50は、マルチストランドワイヤとして示されるが、本発明はあらゆる
型の外科用ケーブル、例えば、単一ストランドワイヤとともに使用し得る。提案
されたクリンプとともに使用されるケーブルは、マルチワイヤストランドケーブ
ルであることが好ましい。クリンプ部材20及びケーブル50は、チタンであること
が好ましいが、それらは外科操作に適したあらゆる材料から製造されてもよい。

【００２１】 図１０を参照して、好ましくは、矢印、記号又はその他の印しが、第二脚部の
外でエッチングされてケーブル50の第二端部52を貫通チャンネル29に挿入するの
に好ましい方向を示すようにすべきである。

【００２２】 図１１を参照して、本発明の別の実施形態は、夫々の端部に取り付けられた前
記クリンプ部材を有するケーブル80を含む。先導部81がケーブルの長さ方向の中
央でケーブルに溶接される。クリンプ装置である場合、ケーブル80は、先導部81
の中央で切断されて本発明の二つの同じクリンプ装置を生じる。本発明のこの実
施形態は、クリンプ装置の効率の良い製造及び貯蔵を与える。

【００２３】 図１２−１４をここで参照して、クリンプ部材の別の実施形態は、一般に三角
形の形態で配置され、前端部又は頂上で取り付けられた二つの脚部部材、第一脚
部61及び第二脚部62を有する。脚部部材61及び62は、互いに対し非平行の角度で
配置されることが好ましい。脚部部材61及び62は、互いに対し鋭角にて配置され
ることが好ましい。脚部61及び62は、ウェブ部63により水平に連結される。この
実施形態において、脚部61及び62は、その中に同軸のチャンネルを有して実質的
に円筒形である。第一脚部61は、その中で長さ方向に延びる同心の盲チャンネル
64を備えている。盲チャンネル64は、クリンプ部材の背端部で一つの開口部を有
する。第二脚部62は、脚部62の全長を通して延びる同心の貫通チャンネル65を有
する。貫通チャンネル65は、背端部に一つの開口部及び前端部に一つの開口部を
有する。円錐形の面66はチャンネル64、65の開口部を包囲してチャンネルへのケ
ーブルの挿入を案内する。

【００２４】 本明細書に開示された本発明の例示の実施形態は、上記目的を満足することが
明らかであるが、多くの改良及びその他の実施形態が当業者により案出し得るこ
とが理解されるであろう。それ故、特許請求の範囲は本発明の範囲内に入る全て
のこのような改良及び実施形態を含むことが意図されていることが理解されるで
あろう。

【図面の簡単な説明】

【図１】 可撓性ケーブル及びクリンプ部材を示す本発明の外科用クリンプ
装置の平面図である。

【図２】 ケーブルとの組み立ての前の図１のクリンプ部材の斜視図である
。

【図３】 その中の内部チャンネルの断面を示す切除による図２のクリンプ
部材の平面図である。

【図４】 図２のクリンプ部材の正面図である。

【図５】 図２のクリンプ部材の背面図である。

【図６】 ケーブルの第一端部の拡大による図１の拡大図である。

【図７】 装置が骨のまわりにクリンプされた後の図１の外科用クリンプ装
置の側面図である。

【図８】 低プロフィール位置のクリンプ部材を示す図７の外科用クリンプ
装置の側面図である。

【図９】 図８の外科用クリンプ装置の平面図である。

【図１０】 図２のクリンプ部材の側面図である。

【図１１】 外科用クリンプ装置の別の実施形態の平面図である。

【図１２】 クリンプ部材の別の実施形態の斜視図である。

【図１３】 その中の内部チャンネルの断面を示す切除による図９のクリン
プ部材の平面図である。

【図１４】 その中に延びるケーブルを示す図９のクリンプ部材の斜視図で
ある。

【手続補正書】特許協力条約第３４条補正の翻訳文提出書

【提出日】平成１４年４月１９日（２００２．４．１９）

【手続補正１】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】特許請求の範囲

【補正方法】変更

【補正の内容】

【特許請求の範囲】

【手続補正２】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】０００１

【補正方法】変更

【補正の内容】

【０００１】 （技術分野） 本発明は一般に整形装置に関するものであり、特に請求の範囲の請求項１の前
文部に記載の破損された骨又は骨修復のための手術中の骨の固定における外科用
ケーブルと一緒に使用するための締結装置又はクリンプ装置に関する。

【手続補正３】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】０００４

【補正方法】変更

【補正の内容】

【０００４】 外科用ワイヤをクリンプするための多種の装置が当業界で知られている。請求
項の前文部に記載のケーブルを固定する骨用のファスナー装置及び緊張装置は、
ＷＯ95/22294. から知られる。この既知の装置の欠点は、二本の脚部の自由端の
相対的に鋭い縁部と、Ｖ形ボディの低い機械的安定性とにある。それはインプラ
ントとしての用途に必要なコンパクトさ及び強度に欠ける。米国特許ＵＳ−Ａ4,
966,600 から、クリンプ部材をクリンプするためにクリンププライヤが知られて
いる。米国特許ＵＳ−Ａ5,649,927 から、ケーブルの両端が単一の貫通穴に挿入
され、その結果、クリンプ部材中のケーブル部分の間で角度を無くせるケーブル
クリンプが知られる。米国特許ＵＳ−Ａ5,702,399 から、外科用ケーブルねじコ
ネクタが知られる。その欠点は、ケーブルの一端を固定するための別々のねじを
必要とし、前記ねじがインプラントの侵入に加わっていることである。 これらの装置は、技術的な観点から外科用ワイヤの所望のクリンプを得るのに
実際に成功しているが、既存の装置の殆どが実用的な制限を有する。例えば、殆
どのクリンプ装置は締結部材又はクリンプ部材中で外科用ワイヤ又はケーブルを
それ自体に平行に維持し、これがケーブルの自由端部に接近し、骨のまわりにし
っかりと締めることを困難にする。加えて、或る種のクリンプ装置は全体の締結
部材又はクリンプ部材が外科用ワイヤをそれに固定するためにクリンプされるこ
とを必要とし、クリンプ工具が全体の締結部材又はクリンプ部材に接近すること
を可能にするために一層大きい接近領域を必要とする。

【手続補正４】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】０００６

【補正方法】変更

【補正の内容】

【０００６】 （発明の開示） 本発明は、請求項１に記載の骨折または骨修復のための外科的処置の間に、骨
の固定における外科用ケーブルと一緒に使用するためのファスナー装置に関する
。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 リンテル−スミス マイケル ポール アメリカ合衆国、ペンシルバニア州 19401、イースト ノリトン、イー．ジョ ンソン ハイウェイ 305 Ｆターム(参考） 4C060 LL13

Claims (13)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 第一端部（51）及び第二端部（52）を有する可撓性ケーブル
   （50，80）と、 第一部分及び第二部分を有し、後端部で最も離れて隔置されてくさび形を形成
   する前記第一部分及び第二部分にて前端部と後端部との間に延びるクリンプ部材
   20とを含み、 そして前記第二部分がその中に延びるチャンネル（27，29，64，65）を有する
   、骨要素を固定するための外科用ファスナー装置であって、 ケーブル（50，80）の第一端部（51）が後端部で前記第一部分に固定され、か
   つケーブル（50，80）の第二端部（52）が調節自在の直径のループを形成するた
   めに第二部分のチャンネル（27，29，64，65）中に挿入可能であることを特徴と
   する外科用ファスナー装置。
2. 【請求項２】 クリンプ部材（20）の前端部及び後端部が丸められている請
   求項１に記載の装置。
3. 【請求項３】 クリンプ部材（20）の前端部が後端部よりも小さいアーク長
   さを有する請求項２に記載の装置。
4. 【請求項４】 クリンプ部材（20）の前端部が中実であり、かつ後端部が長
   さ方向のスロット（23）を有する請求項１に記載の装置。
5. 【請求項５】 クリンプ部材（20）が実質的に三角形の切抜き（24）を形成
   する開いた中央部を有する請求項１に記載の装置。
6. 【請求項６】 ケーブル（50，80）の第二端部（52）が取扱を容易にする先
   導部を有している請求項１に記載の装置。
7. 【請求項７】 ケーブル（50，80）がマルチストランドにされている請求項
   １に記載の装置。
8. 【請求項８】 クリンプ部材（20）の第一部分及び第二部分が共通平面的で
   ある請求項１に記載の装置。
9. 【請求項９】 外科用ケーブル（50，80）をクリンプするための外科用ファ
   スナー装置であって、前記装置が周辺縁部により垂直に相互連結された第一及び
   第二の平行な主要表面を有するくさび状のボディを備えるクリンプ部材（20）を
   含み、前記ボディが第一主要表面から第二主要表面へと前記ボディ中を垂直に延
   び中央に配置された三角形の開口部と、前記ボディ中を長さ方向に延びる一対の
   チャンネル（27，29，64，65）とを有し、前記チャンネル（27，29，64，65）が
   互いに対して非並行の角度で配置されることを特徴とする外科用ファスナー装置
   。
10. 【請求項１０】 第一端部（51）及び第二端部（52）を有する可撓性ケーブ
    ル（50，80）を更に含み、その端部の一方がクリンプ部材（20）のチャンネル（
    27，29，64，65）の一方に固定され、かつその端部の他方が調節自在の直径のル
    ープを形成するために他方のチャンネル（27，29，64，65）中に挿入可能である
    請求項９に記載の装置。
11. 【請求項１１】 ケーブル（50，80）がマルチストランドにされ、挿入可能
    な端部が取扱を容易にする先導部を有している請求項１０に記載の装置。
12. 【請求項１２】 自由端部及び固定端部を有するケーブル（50，80）と、 第一端部及び第二端部を有し該第一端部がケーブル（50，80）の固定端部を受
    容するための盲孔を有する第一脚部、 第一端部、第二端部及び該第二脚部の第一端部から第二端部に延びる貫通穴を
    有する第二脚部、 曲率半径を有し、かつ第一脚部の第二端部を第二脚部の第二端部に連結する前
    ブリッジ部、並びに 曲率半径を有し、かつ第一脚部の第一端部を第二脚部の第一端部に連結する後
    ブリッジ部 を備えるクリンプ部材（20）を含む外科用締結装置であって、 後ブリッジ部が前ブリッジ部より長く、その結果、クリンプ部材（20）がくさ
    び形を有し、かつ第二脚部がクリンプ可能であり、その結果、自由端部が貫通穴
    に挿入された後にケーブル（50，80）がクリンプ部材（20）にクリンプされるこ
    とを特徴とする外科用締結装置。
13. 【請求項１３】 ケーブル（50，80）がマルチストランドにされ、かつ自由
    端部が取扱を促進する先導部を有している請求項１２に記載の装置。