JP2003320024A - Extracorporeal blood treatment pre-connecting system - Google Patents

Extracorporeal blood treatment pre-connecting system

Info

Publication number
JP2003320024A
JP2003320024A JP2002135489A JP2002135489A JP2003320024A JP 2003320024 A JP2003320024 A JP 2003320024A JP 2002135489 A JP2002135489 A JP 2002135489A JP 2002135489 A JP2002135489 A JP 2002135489A JP 2003320024 A JP2003320024 A JP 2003320024A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
tube
preconnecting
twist
blood
extracorporeal
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP2002135489A
Other languages
Japanese (ja)
Other versions
JP4110828B2 (en
Inventor
Shigeki Kawarabata
茂樹 河原畑
Kazuo Maehara
一夫 前原
Yutaka Kachihera
豊 勝箆
Ryoji Fujii
亮至 藤井
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
JMS Co Ltd
Original Assignee
JMS Co Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by JMS Co Ltd filed Critical JMS Co Ltd
Priority to JP2002135489A priority Critical patent/JP4110828B2/en
Publication of JP2003320024A publication Critical patent/JP2003320024A/en
Application granted granted Critical
Publication of JP4110828B2 publication Critical patent/JP4110828B2/en
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Landscapes

  • Joints Allowing Movement (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)

Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide an extracorporeal blood treatment pre-connecting system capable of preventing a twist of a connection tube for connecting members of the extracorporeal blood treatment pre-connecting system and eliminating the twist of the connection tube to be kept in the sterilized state, for example, in the sterilized and packaged state. <P>SOLUTION: In the extracorporeal blood treatment pre-connecting system, a member with a function of preventing the twist of the connection tube is disposed in the tube part for connecting component members of the extracorporeal blood treatment pre-connecting system. <P>COPYRIGHT: (C)2004,JPO

Description

【発明の詳細な説明】Detailed Description of the Invention

【0001】[0001]

【発明の属する技術分野】患者の血液を体外に導き出
し、該血液に対してしてなんらかの処理、例えば血液浄
化、または酸素化等の処理をおこなって再び患者に戻
す、いわゆる血液体外処理システムは、血液透析で最初
に実用化され、現在では人工心肺、人工肝臓、血漿分離
器についても適用されている。本発明は前記のような血
液体外処理システムのプレコネクティングシステムに関
する。なお、本発明でいう血液体外処理システムのプレ
コネクティングシステムとは、該血液体外処理システム
の構成部材を事前に連結し、これらを滅菌し梱包したも
のであるが、該システムを構成する全ての部材の中のい
くつかを選択して事前に連結し、これらを滅菌し梱包し
たものであってもよい。
BACKGROUND OF THE INVENTION A so-called extracorporeal blood treatment system for guiding blood of a patient to the outside of the body, performing some processing on the blood, for example, blood purification, oxygenation or the like and returning the blood to the patient again is known. It was first put to practical use in hemodialysis, and is currently applied to heart-lung machines, artificial livers, and plasma separators. The present invention relates to a preconnecting system for an extracorporeal blood treatment system as described above. The preconnecting system of the extracorporeal blood treatment system referred to in the present invention is a component in which the extracorporeal blood treatment system is connected in advance, and these are sterilized and packaged. It is also possible that some of the above are selected and pre-connected, and these are sterilized and packed.

【0002】[0002]

【従来技術】体外血液処理システム、たとえば人工心肺
システムは、血液を送り出す役目をする人工心(ポン
プ)の部分と、血液に酸素を加え炭酸ガスを除く人工肺
とその周辺装置より成り、周辺装置としては、例えば貯
血槽、気泡抜き、熱交換器、血液フィルター、脱血カニ
ューレ、送血カニューレなどの部材が回路に含まれてい
る。前記血液体外処理システムを構成する各部材は別々
に梱包され、使用直前に組立て連結されるのが普通であ
った。このような使用直前に組立て連結される血液体外
処理システムでは、組立てに時間が掛かると共に、該組
立ては熟練を要する作業であるので使用直前に、使用作
業現場で組立てを行うと構成部材を誤って連結してしま
うとか、あるいは滅菌等によって清潔にされ、該清潔に
保たれて梱包された構成部材を汚染させてしまう恐れが
あるなどの問題が生じる。
2. Description of the Related Art An extracorporeal blood processing system, for example, a heart-lung machine system, is composed of a part of an artificial heart (pump) that pumps blood, an artificial lung that removes carbon dioxide gas from blood by adding oxygen to the blood, and peripheral devices thereof. For example, the circuit includes members such as a blood reservoir, a bubble eliminator, a heat exchanger, a blood filter, a blood removal cannula, and a blood supply cannula. It is usual that each member constituting the extracorporeal blood treatment system is separately packaged and assembled and connected immediately before use. In such an extracorporeal blood treatment system that is assembled and connected immediately before use, it takes time to assemble, and the assembly is a work requiring skill. Therefore, if the assembly is performed at the use work site immediately before use, the components will be mistaken. There is a problem that there is a possibility that the components that are connected to each other or that are cleaned by sterilization or the like and are kept clean and are packaged are contaminated.

【0003】このため、血液体外処理システム、特に心
臓血管手術における体外循環に使用される人工心肺シス
テムにおいては、組立て時間の短縮、および誤連結の防
止などを目的に、部品間を予め工場出荷時に各部品を連
結し、かつ滅菌された形態で製品化しておくプレコネク
ティングシステムが着目され、該システムを使用したい
という要望が増加している。
Therefore, in a blood extracorporeal treatment system, particularly in an artificial heart-lung system used for extracorporeal circulation in cardiovascular surgery, parts are preliminarily shipped from the factory for the purpose of shortening assembly time and preventing misconnection. Attention has been paid to a pre-connecting system in which each component is connected and is commercialized in a sterilized form, and a demand for using the system is increasing.

【0004】しかしながら、プレコネクティングシステ
ムの問題点として、製造段階で組立てたプレコネクティ
ングシステムの血液体外処理システムの梱包作業とし
て、チューブ部分が折れたり、および捩れたりしないよ
うに梱包すること、およびこのように折れたり、あるい
は捩れたりしないように梱包した状態が輸送中にも保持
されるように梱包することは困難で、かつ手間のかかる
作業であった。さらに、前記のように手間を掛けてチュ
ーブ部分が折れたり、あるいは捩れたりしないように梱
包しても、取り出し行程において細心の注意を払って取
り出すことが要求される。たとえば梱包時の状態に沿っ
てチューブ部分が折れたり、あるいは捩れたりしないよ
うにして取り出すことが要求される。チューブ部分が折
れたり、あるいは捩れたりすると、チューブにキンクが
生じたり、あるいはプレコネクティングシステムの構成
部材が適切に配置することが困難になるなどの問題が生
じ、最悪の場合、プレコネクティングシステムの各部材
を繋ぐ全部のチューブの連結を解除し、組立て直すなど
の事態が生じることがある。
However, as a problem of the pre-connecting system, as the packing operation of the extracorporeal blood treatment system of the pre-connecting system assembled at the manufacturing stage, packing is performed so that the tube portion is not bent or twisted, and It was difficult and time-consuming to pack the product so that it would not be bent or twisted and could be held during transportation. Furthermore, even if the tube portion is packed so as not to be broken or twisted as described above, it is required to be taken out with great care in the taking out process. For example, the tube portion is required to be taken out without breaking or twisting according to the state of packaging. Broken or twisted tubing causes problems such as kinking of the tubing or difficulty in properly placing the preconnecting system components, and in the worst case, each preconnecting system A situation may occur in which all the tubes that connect the members are disconnected and then reassembled.

【0005】前記問題を解決するための手段として、例
えば、数種の部品間、あるいは部品の全てを予め連結し
ておく形態で製品化し、これらをそれぞれコンパクトに
収納する方法が採用されている。しかしながら、この方
法を採用した場合でも、滅菌時の過熱や、梱包の際に巻
回して収納するチューブ部分は保存期間中、梱包形状を
強制されるので巻き癖が生じたり、また、収納物を開封
する際に手順を誤るともつれた状態になったりして、チ
ューブに捩れが生じてしまう問題がある。そして、前記
のようにチューブに捩れが生じてしまった場合に、一
旦、前記の捩れが生じたチューブの連結を取り外して捩
れをとることは、各部材を事前連結することにより閉鎖
状態で無菌性を保っているプレコネクティングシステム
のメリットが失われることになる。このように、前記の
事前連結を一旦解除して捩れをとることは、前記のよう
に面倒で厄介な作業であるばかりでなく、無菌の維持と
いうことからも問題である。
As a means for solving the above-mentioned problem, for example, a method has been adopted in which several kinds of parts or all of the parts are commercialized in advance, and these are compactly housed. However, even if this method is adopted, overheating during sterilization and the tube portion that is wound and stored during packaging are forced to have a packing shape during the storage period, which may cause curling, There is a problem that if the procedure is mistaken when opening the tube, the tube will be tangled and the tube will be twisted. And, if the tube is twisted as described above, once the connection of the tube in which the twist has occurred is taken off and twisted, it is possible to sterilize in a closed state by pre-connecting each member. The benefits of a pre-connecting system that maintains As described above, once the pre-coupling is released and twisted, it is not only a troublesome and troublesome work as described above, but also a problem of maintaining sterility.

【0006】また、該プレコネクティングシステムは梱
包作業、梱包中、梱包を開く際に捩れが生じやすいだけ
でなく、その使用中においても、該システムより着脱の
必要が生じることのある部材に連結したチューブ部分、
例えば動脈フィルターに連結したチューブ部分は、一時
的な着脱、移動あるいは交換を行う際に捩れを生じるこ
とがある。また、チューブ部分が長い場合には、前記操
作に伴って該チューブ部分に捩れが生じやすい。
In addition, the pre-connecting system is not only susceptible to twisting during the packing operation, packing, and opening of the packing, but is also connected to a member that may need to be detached from the system during its use. Tube part,
For example, the tube portion connected to the arterial filter may twist during temporary removal, movement, or replacement. Further, when the tube portion is long, the tube portion is likely to be twisted due to the above operation.

【0007】[0007]

【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、前記
従来技術の血液体外処理プレコネクティングシステムで
生じる問題を解決することにある。すなわち、本発明の
目的は、血液体外処理プレコネクティングシステムを構
成するチューブ部分に捩れが生じた場合であっても、該
捩れを無菌的に解消、特に無菌的に、かつ容易に解消す
ることが可能な血液体外処理プレコネクティングシステ
ムの提供にある。
SUMMARY OF THE INVENTION It is an object of the present invention to solve the problems that occur in the prior art blood extracorporeal treatment preconnecting system. That is, the object of the present invention is to eliminate the twist aseptically, particularly aseptically, and even when the tube portion constituting the blood extracorporeal treatment preconnecting system is twisted. It is possible to provide a preconnecting system for extracorporeal blood treatment.

【0008】[0008]

【課題を解決するための手段】本発明は、血液体外処理
プレコネクティングシステム、たとえば心臓血管手術に
おける体外循環に使用される人工心肺プレコネクティン
グシステムにおいて、予め工場出荷時に該システムの構
成部品を全て連結したシステム、あるいは該システムの
いくつかを選択して連結したシステムにおいて、これら
システムを構成するチューブ部分にチューブの捩れを解
消する機能を有する部材(以下、捩れ解消部材という)
が取り付けられたシステムを提供することにより、血液
体外処理プレコネクティングシステムで生じるチューブ
の捩れの問題を解決することができた。
SUMMARY OF THE INVENTION The present invention is an extracorporeal blood treatment preconnecting system, for example, an artificial cardiopulmonary preconnecting system used for extracorporeal circulation in cardiovascular surgery, in which all the components of the system are pre-connected at the time of factory shipment. Member having the function of canceling the twist of the tube in the tube portion constituting these systems in the selected system or a system in which some of the systems are selected and connected (hereinafter, referred to as a twist canceling member)
By providing a system attached to the tube, the problem of tube kinking that occurs in the blood extracorporeal treatment preconnecting system could be solved.

【0009】前記捩れ解消部材としては、例えば回転機
能を有するチューブコネクターが挙げられる。該回転機
能を有するコネクターしては、たとえば図2に示すよう
な第1のチューブ部材の保持部材11、第2のチューブ
部材の保持部材14、前記両チューブ保持部材11,1
4を液密に保持する連結部材12、およびコネクターを
回転可能にするシール部材13を有し、かつ前記チュー
ブ保持11,14部材と前記シール部材13の間に段差
が実質的に無いものが挙げられる。
Examples of the twist eliminating member include a tube connector having a rotating function. As the connector having the rotation function, for example, a holding member 11 for a first tube member, a holding member 14 for a second tube member, both the tube holding members 11, 1 as shown in FIG.
4, which has a connecting member 12 for holding 4 in a liquid-tight manner, and a seal member 13 for rotating the connector, and which has substantially no step between the tube holding members 11 and 14 and the seal member 13. To be

【0010】本発明で採用可能な別の態様の捩れ解消部
材としては、たとえば図3に示すような捩れ解消部材が
第1のチューブ部材の保持部材と第2のチューブ部材の
保持部材を有し、かつ第1のチューブ部材の保持部材側
と第2のチューブ部材の保持部材側部材側が分離・再接
合可能なチューブコネクターが挙げられる。この態様の
チューブコネクターは、本発明の血液体外処理プレコネ
クティングシステムに捩れが生じた場合、該捩れが生じ
た個所近傍のチューブコネクターにおける第1のチュー
ブ部材の保持部材側と第2のチューブ部材の保持部材側
を分離し、第1のチューブと第2のチューブが切り離さ
れた状態で血液体外処理プレコネクティングシステムに
生じた捩れを解消することができる。
As another twist eliminating member that can be employed in the present invention, for example, a twist eliminating member as shown in FIG. 3 has a first tube member holding member and a second tube member holding member. In addition, a tube connector in which the holding member side of the first tube member and the holding member side member side of the second tube member can be separated and rejoined can be used. In the tube connector of this aspect, when the pretreatment system for extracorporeal blood treatment of the present invention is twisted, the holding member side of the first tube member and the second tube member of the tube connector near the twisted portion are disposed. By separating the holding member side, the twist generated in the extracorporeal blood treatment preconnecting system in the state where the first tube and the second tube are separated can be eliminated.

【0011】前記態様のチューブコネクターは回転可能
でなくても差し支えはないが、第1のチューブ部材の保
持部材側と第2のチューブ部材の保持部材側が分離・再
接合可能な機能に加えて回転可能なものが好ましい。例
えば、この態様のチューブコネクターは、第1のチュー
ブ部材と第2のチューブ部材を切り離すことなく血液体
外処理プレコネクティングシステムに生じた捩れを解消
することを試み、該操作によって前記捩れを解消するこ
とができない場合に第1のチューブ部材の保持部材側と
第2のチューブ部材の保持部材側を切り離し、前記捩れ
を完全に解消するという操作が可能である。
The tube connector of the above aspect may be rotatable if it is not rotatable, but in addition to the function that the holding member side of the first tube member and the holding member side of the second tube member can be separated and rejoined, What is possible is preferable. For example, the tube connector of this aspect attempts to eliminate the twist generated in the blood extracorporeal treatment preconnecting system without disconnecting the first tube member and the second tube member, and the twist is eliminated by the operation. If it is not possible, the operation of separating the holding member side of the first tube member from the holding member side of the second tube member and completely eliminating the twist is possible.

【0012】前記各捩れ解消部材は、血液体外処理プレ
コネクティングシステムを構成するチューブ部分の全て
に設けても良いが、通常、以下に述べるような個所に装
着すれば、本願発明の所期の効果を効果的に達成するこ
とができる。 (1)ポンプに連結されたチューブ部分 血液体外処理プレコネクティングシステムにおいて、ポ
ンプ、たとえば血液ポンプが用いられるが、このポンプ
に連結されるチューブ部分に捩れが生じ易い。特に、体
外循環回路ではチューブを外圧により押しつぶしながら
移動するローラポンプがしばしば用いられるが、このポ
ンプセグメント部分は長時間強くしごかれるため、チュ
ーブ部分に捩れが生じていると十分な圧迫ができないこ
とにより液体を移送が不可能になり、捩れた部分が破壊
され、亀裂が生じることがある。
[0012] Each of the twist eliminating members may be provided on all of the tube portions constituting the pre-connecting system for extracorporeal blood treatment, but normally, when attached to the following places, the intended effect of the present invention will be obtained. Can be effectively achieved. (1) Tube part connected to pump In a blood extracorporeal treatment preconnecting system, a pump, for example, a blood pump is used, but the tube part connected to this pump is likely to be twisted. In particular, in the extracorporeal circulation circuit, a roller pump that moves while crushing the tube by external pressure is often used, but this pump segment part is strongly squeezed for a long time, so if the tube part is twisted, sufficient compression cannot be performed. This makes it impossible to transfer the liquid, breaks the twisted part, and may cause cracks.

【0013】(2)両端が保持あるいは固定され連結さ
れたチューブ部分 血液体外処理プレコネクティングシステムを構成する部
材同士、あるいは前記構成部材と該構成部材を保持ある
いは載持するする保持部材たとえばホルダー、あるいは
載持装置に両端が固定されている連結チューブ部分は、
捩れが生じると両端が固定されているため捩れを解消す
ることが困難である。
(2) Members for constituting a pre-connecting system for a partial blood extracorporeal blood treatment system in which both ends are held or fixed and connected to each other, or the above-mentioned members and a holding member such as a holder for holding or mounting the members, or The connecting tube part, both ends of which are fixed to the mounting device,
When twisting occurs, it is difficult to eliminate the twisting because both ends are fixed.

【0014】(3)患者に装着して使用される部材(術
野側部材)と該術野側部材を連結するチューブ部分 前記チューブ部分はその長さが大きく捩れがもともと生
じ易く、かつ一旦捩れが生じると、例えば人工心肺にお
いてはベントカテーテルおよび吸引カテーテルに連結す
る複数個のチューブ部分が近接して存在しているので、
捩れて他のチューブと絡んでしまうと、相互のチューブ
を識別する視認性が著しく低下し、この捩れを解消する
作業は非常に困難となる。さらに、術野側の施術者、例
えば医師は施術から手が離せないため、捩れが施術側、
あるいはその近傍で生じても、その捩れの解消まで手が
回らないため、該捩れの解消は機械側部材側(患者に装
着した部材以外の血液体外処理プレコネクティングシス
テムの部材側を云う)より行うが、該捩れの解消は術野
側から離れて行う作業のため、その捩れを解消すること
は困難な場合が多い。
(3) A tube part for connecting a member (surgical field side member) to be attached to a patient and used for connecting the surgical field side member. The tube part has a large length and is apt to be twisted from the beginning and is temporarily twisted. If, for example, in a heart-lung machine, a plurality of tube portions connected to the vent catheter and the suction catheter are present close to each other,
If twisted and entangled with other tubes, the visibility of distinguishing the tubes from each other is significantly reduced, and it is very difficult to eliminate this twist. In addition, since the operator on the operative field side, such as a doctor, cannot keep his or her hand away from the operation, twisting may occur on the operation side.
Alternatively, even if it occurs in the vicinity thereof, it is not possible to deal with the twist until the twist is eliminated, so the twist is eliminated from the machine side member side (the member side of the blood extracorporeal treatment preconnecting system other than the member attached to the patient). However, since the work of removing the twist is performed away from the operative field side, it is often difficult to remove the twist.

【0015】なお、このチューブ部分に捩れ解消部材を
装着する場合において、複数個のチューブ部分が近接し
て存在するような場合、各チューブ間の識別性を確保す
るために、その複数個のチューブ部分に互いのチューブ
部分を区別可能にするために、装着する捩れ解消部材に
チューブ識別性を持たせても良い。この捩れ解消部材に
識別性を持たせる手段としては、装着する捩れ解消部材
の形状を異なったものにするとか、印字、あるいはマー
クをつけるとか、あるいは着色などを行ったものであっ
てもよい。さらに、前記識別性はこの近接した複数個の
チューブ部分だけでなく、本発明の血液体外処理プレコ
ネクティングシステムの他のチューブ部分に装着する捩
れ解消部材にも持たせてもよい。
In the case where the twist canceling member is mounted on the tube portion, if a plurality of tube portions are present close to each other, in order to ensure the distinguishability between the tubes, the plurality of tube portions are secured. In order to distinguish the tube portions from each other, the twist-eliminating member to be attached may be provided with tube identification. As means for giving the twist eliminating member distinctiveness, the twist eliminating members to be mounted may have different shapes, may be printed or marked, or may be colored. Further, the distinguishability may be imparted not only to the plurality of adjacent tube portions but also to the twist canceling member to be attached to other tube portions of the blood extracorporeal treatment preconnecting system of the present invention.

【0016】(4)取付け位置より一時的に着脱するよ
うな部品に連結されたチューブ部分 血液体外処理プレコネクティングシステムの使用時に該
システムを構成する部材の中には、該システムを使用中
に着脱の必要が生じることのある部材(例えば動脈フィ
ルター)に連結したチューブ部分は、該部材の着脱に際
して捩れが生じ易い。
(4) When a tube partial blood extracorporeal treatment preconnecting system connected to a part that is temporarily detached from the mounting position is used, some of the members constituting the system are detached during use of the system. The tube portion connected to a member (for example, an arterial filter) that may need to be easily twisted when the member is attached and detached.

【0017】(5)使用時に比較して、巻回などによっ
て強制的にコンパクトに収納されるチューブ部分 長いチューブ部分、例えば人工心肺におけるベント回
路、あるいは吸引回路などを構成するチューブ部分は、
巻回して梱包されるから保存期間中、その巻回状態が強
制されるので捩れが生じやすい。前記のような観点か
ら、具体的には、例えば人工心肺プレコネクティングシ
ステムにおいては、特に好ましい配置位置としては、送
血ポンプと人工肺を連結したチューブ部分、術野側部材
と機械側部材、例えばベントカテーテルとベントポンプ
あるいは吸引カテーテルと吸引ポンプ等とを連結したチ
ューブ部分、または動脈フィルターに連結するチューブ
部分などが挙げられる。
(5) A tube portion which is compulsorily compactly housed by winding when compared with the time of use A long tube portion, for example, a tube portion which constitutes a vent circuit or a suction circuit in an artificial heart-lung,
Since it is rolled and packed, the rolled state is forced during the storage period, so that twisting easily occurs. From the above viewpoints, specifically, for example, in a heart-lung machine pre-connecting system, as a particularly preferable arrangement position, a tube portion connecting the blood pump and the oxygenator, a operative field side member and a machine side member, for example, Examples thereof include a tube portion that connects a vent catheter and a vent pump, or a suction catheter and a suction pump, or a tube portion that connects to an arterial filter.

【0018】[0018]

【発明の実施の形態】以下、本願発明の対象となる血液
体外処理プレコネクティングシステムとして、人工心肺
システムを例にとり発明の実施の態様を説明する。ただ
し、本願発明の対象となる血液体外処理プレコネクティ
ングシステムは、人工肺プレコネクティングシステムに
限定されるものではない。
BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION Hereinafter, an embodiment of the present invention will be described by taking an artificial heart-lung system as an example of a pre-connecting system for extracorporeal blood treatment to which the present invention is applied. However, the blood extracorporeal treatment preconnecting system to which the present invention is applied is not limited to the artificial lung preconnecting system.

【0019】実施の形態1 本実施の形態を図1に基づいて説明する。本実施の形態
の人工心肺プレコネクティングシステムは、血液に酸素
を加え炭酸ガスを除く人工肺、血液を送り出す役目をす
る送液ポンプ、バイパス回路7、ベント回路8および吸
引回路9と10が連結した血液リザーバー、動脈フィル
ター、動静脈回路(カニューレ接続回路)1およびバイ
バス2等で構成される。前記ベント回路8にはベントカ
テーテル4とローラポンプ3が配置され、吸引回路9と
10には吸引カテーテル5とローラポンプ3が配置され
ている。また、本実施の形態の人工心肺プレコネクティ
ングシステムは、図1に示す×の位置で切断され、該部
分と患者側のベントカテーテル14、吸引カテーテルカ
テーテル5、6などの部材と連結される。また、バイパ
ス回路7はプライミング、回路内返血等の操作の目的で
配置される。
Embodiment 1 This embodiment will be described with reference to FIG. The heart-lung machine pre-connecting system according to the present embodiment is connected with an oxygenator that adds oxygen to blood to remove carbon dioxide, a liquid feed pump that serves to send out blood, a bypass circuit 7, a vent circuit 8, and suction circuits 9 and 10. It is composed of a blood reservoir, an arterial filter, an arteriovenous circuit (cannula connection circuit) 1, a bypass 2 and the like. A vent catheter 4 and a roller pump 3 are arranged in the vent circuit 8, and a suction catheter 5 and a roller pump 3 are arranged in the suction circuits 9 and 10. Further, the heart-lung machine preconnecting system of the present embodiment is cut at the position x shown in FIG. 1 and connected to the vent catheter 14, the suction catheter catheters 5 and 6 on the patient side, and the like. The bypass circuit 7 is arranged for the purpose of operations such as priming and blood return in the circuit.

【0020】本発明の特徴とする捩れ解消部材は、本実
施態様の人工心肺プレコネクティングシステムにおいて
は、図1に示すように以下の個所のチューブ部分に装着
された。送血回路側には術野側と機械側の間に捩れ解消
部材a、動脈フィルター近傍に捩れ解消部材i、および
人工肺の近傍に捩れ解消部材hが配置され、バイパス回
路7に捩れ解消部材h、人工肺と送液ポンプの間に捩れ
解消部材g、ベント回路8と吸引回路9および10の術
野側と機械側の間に捩れ解消部材d、eおよびfがそれ
ぞれ配置された。前記各回路の内、ベント回路8と吸引
回路9および10のチューブ部分は、上述のようにチュ
ーブ部分自体の長さが大きく捩れが生じ易く、かつ捩れ
が生じた場合、これらチューブは近接して配置されてい
るため視認性に乏しいので、前記捩れ解消部材d、eお
よびfにマーク、目印などを付け、これら各チューブを
識別しやすくした。
In the artificial heart-lung preconnecting system of the present embodiment, the twist canceling member, which is a feature of the present invention, is attached to the following tube portions as shown in FIG. A twist canceling member a is disposed between the surgical field side and the machine side on the blood supply circuit side, a twist canceling member i is disposed near the arterial filter, and a twist canceling member h is disposed near the artificial lung, and the twist canceling member is disposed in the bypass circuit 7. h, a twist canceling member g is arranged between the artificial lung and the liquid feeding pump, and twist canceling members d, e and f are respectively arranged between the vent field 8 and the suction circuits 9 and 10 on the surgical field side and the machine side. Of the above circuits, the tube portions of the vent circuit 8 and the suction circuits 9 and 10 have large lengths of the tube portions themselves as described above, and are easily twisted. Since the visibility is poor due to the arrangement, the marks, marks and the like are attached to the twist eliminating members d, e and f to make it easy to identify each of these tubes.

【0021】実施の態様2 図2に示すように、回転機能を有するコネクターは一方
のチューブ保持部材11、他方のチューブ保持部材1
4、前記両チューブ保持部材11,14を押圧し液密に
保持するチューブ保持部材の接合部材12、および前記
チューブ保持部材11と14によって挟持されたコネク
ターを回転可能にするOリング(シール部材)13で構
成され、かつ前記チューブ保持部材11、14とコネク
ターを回転可能にするボール球13の間の段差が実質的
に無いものである。特に本実施態様のコネクターは、前
記のようにチューブ保持部材11、14とコネクターを
回転可能にするOリング(シール部材)13の間の段差
が実質的に無いため、コネクター内部に段差が少ないた
め、回転可能なチューブコネクターの中でも特にチュー
ブに捩れが生じにくく、かつ捩れが生じても簡単に解消
することができる。さらに、本図のコネクターはチュー
ブ保持部材11、14とも同一内径のチューブが使用可
能であるため、高血液量で送液可能なため、人工心肺に
特に好適である。
Embodiment 2 As shown in FIG. 2, a connector having a rotating function has one tube holding member 11 and the other tube holding member 1.
4, a joining member 12 of a tube holding member that presses both of the tube holding members 11 and 14 and holds them in a liquid-tight manner, and an O-ring (sealing member) that allows the connector sandwiched by the tube holding members 11 and 14 to rotate. It is composed of 13 and has substantially no step between the tube holding members 11 and 14 and the ball sphere 13 which allows the connector to rotate. In particular, in the connector of the present embodiment, since there is substantially no step between the tube holding members 11 and 14 and the O-ring (sealing member) 13 that allows the connector to rotate as described above, there are few steps inside the connector. Of the rotatable tube connectors, the tube is particularly resistant to twisting, and even if twisting occurs, it can be easily eliminated. Furthermore, the connector of this figure can use tubes having the same inner diameter for both the tube holding members 11 and 14, and therefore can deliver a high blood volume, which is particularly suitable for heart-lung machines.

【0022】実施の形態3 図3に示すような、第1のチューブ部材15の保持部材
16を有する雌型コネクターAと第2のチューブ部材2
7の保持部材26を有する雄型コネクターBとで構成さ
れ、かつ、たとえば図中、矢印方向に雌型コネクターB
を移動させることによって前記両コネクターを接合可能
で、かつ、接合状態から雌型コネクターAと雄型コネク
ターBを分離可能なチューブコネクターが、捩れ解消部
材としてあげられる。前記雌型コネクターAは前記チュ
ーブ部材27の保持部材26の他に、チューブ15の抑
え部材17、および前記抑え部材17によってチューブ
15を抑えた状態を維持するためにコネクター外表面1
9に装嵌されるキャップ18、雄型コネクターBが前記
雌型コネクターAに嵌入する際に雄型コネクターBのO
リング(シール部材)22が通過可能な弾力性のあるス
トッパー、および前記キャップ18のストッパー20を
有して構成される。
Embodiment 3 As shown in FIG. 3, a female connector A having a holding member 16 for a first tube member 15 and a second tube member 2 are provided.
7 and a male connector B having a holding member 26, and is, for example, a female connector B in the direction of the arrow in the drawing.
A tube connector capable of joining the two connectors by moving the connector and separating the female connector A and the male connector B from the joined state is an example of the twist eliminating member. The female connector A has a holding member 26 for the tube member 27, a holding member 17 for the tube 15, and a connector outer surface 1 for keeping the tube 15 held by the holding member 17.
When the cap 18 and the male connector B mounted on the male connector 9 are fitted into the female connector A, the O of the male connector B is
A ring (seal member) 22 has a resilient stopper through which it can pass, and a stopper 20 for the cap 18.

【0023】前記雄型コネクターBは前記チューブ部材
27の保持部材26の他に、チューブ15の抑え部材1
7、および前記抑え部材17によってチューブ15を抑
えた状態を維持するためにコネクター外表面25に装嵌
されるキャップ24、前記雌型コネクターA内にストッ
パーを通過して嵌入可能なOリング(シール部材)2
2、および前記キャップ24のストッパー23を有して
構成される。なお、前記Oリング(シール部材)22は
雄型コネクターBと雌型コネクターBとが接合された状
態で、雌型コネクターB内で回転可能な寸法で、かつ潤
滑性のある材質で構成されたものが好ましい。本実施態
様のコネクターを本発明の血液体外処理プレコネクティ
ングシステムを採用すると、軸方向に雄型コネクターB
と雌型コネクターBが簡単に接合・離脱が可能であるだ
けでなく、該コネクターは回転可能であるので、血液体
外処理プレコネクティングシステムを構成するチューブ
部分に捩れが生じた場合であっても、該捩れを前記回転
機能により無菌的に解消することを試み、それでも捩れ
が解消しない場合には雄型コネクターBと雌型コネクタ
ーの接合を解除して、捩れを解消することが可能であ
る。
The male connector B includes a holding member 26 for the tube member 27 and a holding member 1 for the tube 15.
7, and a cap 24 fitted to the outer surface 25 of the connector to keep the tube 15 held by the holding member 17, and an O-ring (seal that can be fitted into the female connector A through a stopper). Member) 2
2 and the stopper 23 of the cap 24. The O-ring (seal member) 22 is made of a material that has a dimension such that the male connector B and the female connector B are joined together and that the O-ring (seal member) 22 is rotatable in the female connector B and that has lubricity. Those are preferable. When the extracorporeal blood treatment preconnecting system of the present invention is adopted for the connector of this embodiment, the male connector B is axially arranged.
Not only the female connector B and the female connector B can be easily joined / disengaged, but also the connector is rotatable, so that even if the tube portion constituting the pre-connecting system for extracorporeal blood treatment is twisted, Attempts to aseptically eliminate the twist by the rotation function, and if the twist is still not eliminated, the twist can be eliminated by releasing the connection between the male connector B and the female connector.

【00024】[00024]

【効果】本発明により、血液体外処理プレコネクティン
グシステムを構成するチューブ部分に捩れが生じた場合
であっても、該捩れを無菌的に解消、特に無菌的に、か
つ容易に解消することが可能な血液体外処理プレコネク
ティングシステムが提供された。
[Effects] According to the present invention, even when the tube portion constituting the blood extracorporeal treatment preconnecting system is twisted, the twist can be aseptically eliminated, particularly aseptically and easily. A blood extracorporeal treatment preconnecting system is provided.

【図面の簡単な説明】[Brief description of drawings]

【図1】人工心肺のプレコネクティングシステムに回転
機能を有するコネクターを装着した状態を示した説明図
である。
FIG. 1 is an explanatory view showing a state in which a connector having a rotating function is attached to a preconnecting system of a heart-lung machine.

【図2】本願発明で用いる回転機能を有するコネクター
の1例を示した図である。
FIG. 2 is a diagram showing an example of a connector having a rotating function used in the present invention.

【図3】本願発明で用いる軸方向に分離・再結合可能
で、かつ回転機能を有するコネクターの1例を示した図
である。
FIG. 3 is a diagram showing an example of a connector which is separable / recombinable in the axial direction and has a rotation function, which is used in the present invention.

【符号の説明】[Explanation of symbols]

1 動静脈(カニューレ)接続回路 2 送血側(バイパス)回路 3 ローラポンプ 4 ベントカテーテル 5 吸引カテーテル 6 吸引カテーテル 7 バイパス回路 8 ベント回路 9 吸引回路 10 吸引回路 11 一方のチューブ保持部材 12 第1のチューブ部材と第2のチューブ部材の連結
部材 13 Oリング(シール部材) 14 他方のチューブ保持部材 15 チューブ部材 16 一方のチューブ保持部材 17 チューブ押さえ部材 18 キャップ 19 雌型部材Aの外壁面 20 キャップ18のストッパー 21 Oリング(シール部材)22のストッパー 22 Oリング(シール部材) 23 キャップ24のストッパー 24 キャップ 25 雄型部材Bの外壁面 26 他方のチューブ保持部材 27 チューブ部材 A 雌型コネクター B 雄型コネクター a 捩れ解消部材 b 捩れ解消部材 c 捩れ解消部材 d 捩れ解消部材 e 捩れ解消部材 f 捩れ解消部材 g 捩れ解消部材 h 捩れ解消部材 i 捩れ解消部材 j 捩れ解消部材
1 Arteriovenous (cannula) connection circuit 2 Blood supply side (bypass) circuit 3 Roller pump 4 Vent catheter 5 Suction catheter 6 Suction catheter 7 Bypass circuit 8 Vent circuit 9 Suction circuit 10 Suction circuit 11 One tube holding member 12 First Connecting member of tube member and second tube member 13 O-ring (seal member) 14 Other tube holding member 15 Tube member 16 One tube holding member 17 Tube holding member 18 Cap 19 Outer wall surface 20 of female member A Cap 18 Stopper 21 O-ring (sealing member) 22 stopper 22 O-ring (sealing member) 23 stopper 24 cap 24 cap 25 outer wall surface 26 of male member B other tube holding member 27 tube member A female connector B male member Connector a Twist elimination member b Twist Compensating member c torsion compensating member d torsion compensating member e twisting compensating member f torsion compensating member g torsion compensating member h torsion compensating member i torsion compensating member j torsion compensating member

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 勝箆 豊 広島県広島市中区加古町12番17号 株式会 社ジェイ・エム・エス内 (72)発明者 藤井 亮至 広島県広島市中区加古町12番17号 株式会 社ジェイ・エム・エス内 Fターム(参考) 3H104 JA04 JB02 JC10 JD09 LF03 4C077 AA01 AA02 AA05 AA06 AA07 AA11 BB01 BB06 DD23 EE01 EE03 HH02 HH03 KK30    ─────────────────────────────────────────────────── ─── Continued front page    (72) Inventor Yutaka Katsuki             12-17 Kako-cho, Naka-ku, Hiroshima City, Hiroshima Prefecture Stock Association             Company JMS (72) Inventor Ryoji Fujii             12-17 Kako-cho, Naka-ku, Hiroshima City, Hiroshima Prefecture Stock Association             Company JMS F term (reference) 3H104 JA04 JB02 JC10 JD09 LF03                 4C077 AA01 AA02 AA05 AA06 AA07                       AA11 BB01 BB06 DD23 EE01                       EE03 HH02 HH03 KK30

Claims (10)

【特許請求の範囲】[Claims] 【請求項1】 無菌的に梱包された血液体外処理プレコ
ネクティングシステムにおいて、該体外血液循環プレコ
ネクティングシステムを構成するチューブ部分に、該チ
ューブの捩れを解消する機能を有する部材が装着されて
いることを特徴とする血液体外処理プレコネクティング
システム。
1. In an aseptically packed blood extracorporeal treatment preconnecting system, a tube portion constituting the extracorporeal blood circulation preconnecting system is equipped with a member having a function of eliminating twisting of the tube. A blood extracorporeal treatment preconnecting system.
【請求項2】 チューブの捩れを解消する機能を有する
部材が回転機能を有するチューブコネクターであること
を特徴とする請求項1に記載の血液体外処理プレコネク
ティングシステム。
2. The pre-connecting system for extracorporeal blood treatment according to claim 1, wherein the member having a function of eliminating the twist of the tube is a tube connector having a rotating function.
【請求項3】 回転機能を有するチューブコネクター
が、第1のチューブ部材の保持部材、第2のチューブ部
材の保持部材、前記両チューブ保持部材を液密に保持す
る連結部材、および該チューブコネクターを回転可能に
するシール部材を有し、かつ前記チューブ保持部材と前
記シール部材の間に段差が実質的に無いものであること
を特徴とする請求項2に記載の血液体外処理プレコネク
ティングシステム。
3. A tube connector having a rotating function includes a holding member for a first tube member, a holding member for a second tube member, a connecting member for holding both the tube holding members in a liquid-tight manner, and the tube connector. The blood extracorporeal treatment preconnecting system according to claim 2, further comprising a seal member that is rotatable, and that there is substantially no step between the tube holding member and the seal member.
【請求項4】 チューブの捩れを解消する機能を有する
部材が第1のチューブ部材の保持部材と第2のチューブ
部材の保持部材を有し、かつ第1のチューブ部材の保持
部材側と第2のチューブ部材の保持部材側が分離・再接
合可能なチューブコネクターであることを特徴とする請
求項3に記載の血液体外処理プレコネクティングシステ
ム。
4. A member having a function of eliminating the twist of the tube includes a holding member for the first tube member and a holding member for the second tube member, and a holding member side of the first tube member and a second member. The extracorporeal blood treatment preconnecting system according to claim 3, wherein the holding member side of the tube member is a tube connector that can be separated and rejoined.
【請求項5】 チューブコネクターが回転可能なもので
あることを特徴とする請求項4に記載の血液体外処理プ
レコネクティングシステム。
5. The extracorporeal blood treatment preconnecting system according to claim 4, wherein the tube connector is rotatable.
【請求項6】 血液体外処理プレコネクティングシステ
ムが血液ポンプを有するシステムであって、前記血液ポ
ンプに連結される少なくとも1個のチューブ部分に前記
チューブの捩れを解消する機能を有する部材が装着され
たものであることを特徴とする請求項1〜5のいずれか
に記載の血液体外処理プレコネクティングシステム。
6. The extracorporeal blood treatment preconnecting system is a system having a blood pump, wherein at least one tube portion connected to the blood pump is provided with a member having a function of canceling the twist of the tube. The blood extracorporeal treatment preconnecting system according to any one of claims 1 to 5, wherein
【請求項7】 患者に装着して使用される部材と機械側
部材を連結するチューブ部分、複数のチューブ部分が近
接して存在するチューブ部分、両端が保持部材や載置装
置に保持または固定されるチューブ部分、または取付け
位置より一時的に着脱するような部品に連結されたチュ
ーブ部分の少なくとも一つにチューブの捩れを解消する
機能を有する部材が装着されたものであることを特徴と
する請求項1〜6のいずれかに記載の血液体外処理プレ
コネクティングシステム。
7. A tube part for connecting a member to be mounted on a patient and a member on the machine side, a tube part in which a plurality of tube parts are present close to each other, and both ends are held or fixed to a holding member or a mounting device. At least one of the tube portion connected to a part that is temporarily detached from the mounting position, or a member having a function of canceling the twist of the tube is attached. Item 7. An extracorporeal blood treatment preconnecting system according to any one of Items 1 to 6.
【請求項8】 チューブの捩れを解消する機能を有する
部材に他のチューブ部分と識別するための識別性を持た
せたことを特徴とする請求項1〜7のいずれかの項に記
載の血液体外処理プレコネクティングシステム
8. The blood according to claim 1, wherein a member having a function of eliminating the twist of the tube is provided with a distinguishing property for distinguishing from other tube portions. Extracorporeal treatment preconnecting system
【請求項9】 前記チューブの捩れを解消する機能を有
する部材の識別性が、複数のチューブ部分が近接して存
在するチューブ部分において、近接する他のチューブ部
分と識別するものであることを特徴とする請求項8に記
載の血液体外処理プレコネクティングシステム。
9. The distinctiveness of the member having a function of canceling the twist of the tube is such that a tube portion in which a plurality of tube portions are present close to each other is distinguished from another tube portion in the vicinity thereof. The extracorporeal blood treatment preconnecting system according to claim 8.
【請求項10】 血液体外処理プレコネクティングシス
テムが人工心肺システムであって、送血ポンプと人工肺
を連結したチューブ部分、術野側部材と機械側部材間を
連結したチューブ部分、または動脈フィルターに連結し
た少なくとも一つのチューブ部分に前記チューブの捩れ
を解消する機能を有する部材が装着されたものであるこ
とを特徴とする請求項1〜9のいずれかに記載の血液体
外処理プレコネクティングシステム。
10. The extracorporeal blood treatment pre-connecting system is an artificial heart-lung system, which is used for a tube portion connecting a blood pump and an artificial lung, a tube portion connecting a surgical field side member and a machine side member, or an arterial filter. The pre-connecting system for extracorporeal blood treatment according to any one of claims 1 to 9, wherein a member having a function of canceling the twist of the tube is attached to at least one connected tube portion.
JP2002135489A 2002-02-26 2002-05-10 Blood extracorporeal treatment pre-connecting system Expired - Fee Related JP4110828B2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2002135489A JP4110828B2 (en) 2002-02-26 2002-05-10 Blood extracorporeal treatment pre-connecting system

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2002048889 2002-02-26
JP2002-48889 2002-02-26
JP2002135489A JP4110828B2 (en) 2002-02-26 2002-05-10 Blood extracorporeal treatment pre-connecting system

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JP2003320024A true JP2003320024A (en) 2003-11-11
JP4110828B2 JP4110828B2 (en) 2008-07-02

Family

ID=29551956

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2002135489A Expired - Fee Related JP4110828B2 (en) 2002-02-26 2002-05-10 Blood extracorporeal treatment pre-connecting system

Country Status (1)

Country Link
JP (1) JP4110828B2 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2022202974A1 (en) * 2021-03-26 2022-09-29 株式会社ジェイ・エム・エス Blood circulation circuit

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2022202974A1 (en) * 2021-03-26 2022-09-29 株式会社ジェイ・エム・エス Blood circulation circuit

Also Published As

Publication number Publication date
JP4110828B2 (en) 2008-07-02

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP4623909B2 (en) Sterile liquid filtration cartridge and method using the same
US6666839B2 (en) Method of using reusable blood lines
US9545470B2 (en) Dialysis connector and cap compatible with gas sterilization
EP0663216B1 (en) Pump segment having connected, parallel branch line
EP1066853A1 (en) Break-apart tubing connectors for use in dialysis blood tubing sets
CN112714652A (en) System and method for reducing catheter leakage
AU6141298A (en) Sleeved filter for a breathing circuit
JP2002028232A (en) Socket for artificial dialyzer and method for cleaning the same
EP1278562A1 (en) Methods and devices for draining fluids in and out of the body
CN100525853C (en) Extracorporeal circulation tube connector
EP3295976B1 (en) Blood purification device and priming method
EP0747074A1 (en) Combined holder and connector for a dialyser
JP2003320024A (en) Extracorporeal blood treatment pre-connecting system
JP2005021459A (en) Untwisting member for extracorporeal blood treatment pre-connecting system and extracorporeal blood treatment pre-connecting system
JP2004160214A (en) Coupler for blood purifying system
JP2022546838A (en) Medical connectors that self-seal when disconnected
US6582653B1 (en) Apparatus and method for the sterilization-in-place of intravenous bags and the like
JP2021112478A (en) Operative-field tube
JP2009136613A (en) Endoscope housing bag
EP4393528A1 (en) Flexible bag for dialysis concentrates with sealed overpouch
CN215460718U (en) Hemodialysis patient&#39;s external section of deep venous catheter wraps fixing device
CN2673304Y (en) Zymosis ward special echometer
US20240207597A1 (en) Vented medical fluid supply line cap, assembly and method therefor
JP7514111B2 (en) Column connection parts
US20240207496A1 (en) Dual chamber medical fluid container with vented supply line cap and method therefor

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20041109

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20071211

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20080212

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20080318

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20080331

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

Ref document number: 4110828

Country of ref document: JP

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20110418

Year of fee payment: 3

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20130418

Year of fee payment: 5

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20130418

Year of fee payment: 5

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20140418

Year of fee payment: 6

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees