JP2003135427A - ネットワーク環境におけるレポートシステム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】中・低速ネットワークに接続された利用者端末
装置において画像診断報告書に関連した二次元・三次元
・四次元画像を対話的に操作し，また関連情報を対話的
に取得可能にしたレポート作成・閲覧システムを実現す
る。 【解決手段】医用画像データの保管と転送を行うＰＡＣ
Ｓサーバーのネットワーク的近傍にデータ処理装置を設
置し，画像診断医の作成する画像診断報告書に参照画像
の再現と関連情報取得のためのパラメータセットを添付
する。依頼部門利用者は利用者端末で報告書を閲覧する
ときに報告書に添付したパラメータセットをデータ処理
装置に送信する。データ処理装置はこのパラメータセッ
トに基づいてＰＡＣＳサーバーから画像データを取得
し，画像処理済画像とＨＩＳから取得した関連情報を利
用者端末に送信する。これによって利用者端末装置にお
いて報告書に関連する画像の対話的な処理と表示，生理
検査データや病歴情報などの閲覧を可能にした。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術】本発明は，ネットワーク環境にお
ける医用画像のレポート作成と医用画像データ利用のた
めのシステムに関する。

【０００２】

【従来の技術】医療施設の画像診断部門においてＸ線装
置やＸ線ＣＴ装置などの医用画像診断装置によって収集
される医用画像は，画像診断医によって読影と呼ばれる
画像診断が行われる。画像診断の結果は画像診断報告書
に記載され，依頼部門に送付される。

【０００３】従来は，Ｘ線装置で撮影されるＸ線画像は
Ｘ線フィルムで，Ｘ線ＣＴ装置などのデジタル化された
医用画像診断装置によって収集される医用画像もフィル
ムに焼き付けられて観察されてきたが，最近では，医用
画像の保管と流通を改善するために医用画像をデジタル
データとしてサーバーに保管し，必要に応じてネットワ
ークを経由して画像表示装置に配信し，これを観察する
画像保管通信システム（ＰＡＣＳ）が導入されている。

【０００４】従来は，画像診断医によって行われた読影
の結果は，画像診断報告書の用紙に手書きで筆記され，
これが依頼部門に配送されている。手書きの代わりにワ
ードプロセッサなどを使用して作成し，紙にプリントす
ることも行われている。これらの場合，画像診断の根拠
となる画像情報は画像診断報告書に書き込んだシェーマ
と呼ばれる手書きのスケッチによって画像診断医から依
頼部門に伝えられる。

【０００５】最近では，ワードプロセッサなどを使用し
て作成した画像診断報告書の保管と依頼部門への送付を
病院情報システム（以下，ＨＩＳ）によって行うことが
始まっている。この場合は，画像診断報告書はワードプ
ロセッサなどの電子ファイルとして保存され，依頼部門
の端末コンピュータに送られるか，電子メールによって
送信される。これらの場合，ネットワークを経由するデ
ータ量を減らすために，画像診断の根拠となる画像デー
タは，画像の大きさを縮小し，画像の濃度分解能も減ら
し，画像の枚数も大幅に減らしたものを画像診断報告書
に添付している。

【０００６】たとえば，最近のＸ線ＣＴ検査では１検査
で，画素数５１２×５１２，深さ１６ビットの画像デー
タが数百枚発生することがあるが，この場合でも画像診
断報告書には，画素数２５６×２５６，深さ８ビットの
画像が１枚〜２枚添付される程度である。

【０００７】また，最近のＸ線ＣＴ検査またはＭＲＩ検
査では三次元画像を作成し，この三次元画像を観察する
ことによって画像診断を行うことが始まっている。三次
元画像は対象を立体的に表示し，対話的に視線の方向を
変化させるなどして多角的に観察することが可能である
ので，画像診断医だけでなく，依頼部門の整形外科医な
どが行う手術計画などにも非常に有益な情報を提供する
ことができる。しかしながら，ネットワークを経由する
データ量が膨大になるために依頼部門で三次元画像を再
現して作成することは困難であり，また，画像報告書に
添付する画像は三次元画像をある角度で投影した二次元
画像を１枚〜２枚添付する程度であり，依頼部門にとっ
て有用な三次元画像が生かされていない。

【０００８】このように，依頼部門で利用できる画像デ
ータが制限されている理由は，画像診断部門から依頼部
門までのネットワークの帯域幅が狭く，依頼部門に充分
な画像データを供給することができないことによる。一
般に病院では，依頼部門の数は多く，利用者端末用コン
ピュータ装置の数も膨大である。このため全ての利用者
端末用コンピュータ装置に高速のネットワークを敷設す
ることは困難な場合が多い。

【０００９】図１は従来の画像診断部門と依頼部門の画
像診断装置，画像表示装置とそのネットワーク環境を示
すブロック図である。画像診断装置の一例であるＸ線Ｃ
Ｔ装置１０１は被検体の複数断面のＸ線ＣＴデータを収
集し，再構成して複数断面の画像データを作成する。Ｐ
ＡＣＳサーバー１０２はＸ線ＣＴ装置１０１をはじめと
する複数の画像診断装置で収集・再構成した画像データ
を保管し，必要に応じて利用者に転送する画像保管通信
システム（ＰＡＣＳ）のサーバーである。画像表示ワー
クステーション１２１，１２２，・・・はＸ線ＣＴ装置
１０１またはＰＡＣＳサーバー１０２で保管している画
像データをネットワーク１１１経由で取得し，この画像
データを使用して二次元・三次元・四次元画像を作成す
る画像処理用ワークステーションである。ネットワーク
１１１はＸ線ＣＴ装置１０１またはＰＡＣＳサーバー１
０２から大量の画像データを画像表示ワークステーショ
ンに転送する大容量・高速のネットワークである。画像
診断を行う画像診断医は，画像表示ワークステーション
１２１，１２２，・・・を使用し，Ｘ線ＣＴ装置１０１
またはＰＡＣＳサーバー１０２からネットワーク１１１
を経由して画像データを取得し，このデータを使用して
二次元画像の画像処理と観察，三次元画像の作成と観察
を行う。

【００１０】パーソナルコンピュータ１３１，１３２，
・・・は画像診断医が画像診断報告書を作成するために
使用するレポート作成端末である。画像診断を行う画像
診断医は，画像表示ワークステーション１２１，１２
２，・・・を使用して二次元画像の画像処理と観察，三
次元画像の作成と観察を行い，これによって得た所見を
基に画像診断報告書を作成する。このとき画像診断報告
書の所見の根拠になった画像を画像診断報告書に添付す
る。先に述べたように，画像診断部門から依頼部門まで
のネットワークの帯域幅が狭いので，画像診断報告書に
は，画素数２５６×２５６，深さ８ビットの画像が１枚
〜２枚添付される程度である。また三次元画像を作成し
て画像診断を行った場合でも，画像報告書に添付できる
画像データは，三次元画像をある面に投影した二次元画
像を１枚〜２枚添付する程度である。

【００１１】病院情報システム（ＨＩＳ）サーバー１４
１は画像診断報告書とそれに添付された画像を蓄積し，
画像診断を依頼した依頼部門にこの画像診断報告書と添
付画像を配布する。ＨＩＳサーバー１４１は全病院のデ
ータを管理するのでここに蓄積される画像診断報告書と
添付された画像のデータ量も膨大になる。これも画像診
断報告書に添付される画像のデータ量が制限される要因
である。

【００１２】ネットワーク１５１は病院情報システム
（ＨＩＳ）サーバー１４１に蓄積された画像診断報告書
とそれに添付された画像を依頼部門の利用者端末用コン
ピュータ装置１６１，１６２，・・・に配信するために
使用するネットワークである。

【００１３】依頼部門の利用者端末用コンピュータ装置
１６１，１６２，・・・はＨＩＳサーバー１４１に蓄積
された画像診断報告書とそれに添付された画像をネット
ワーク１５１経由で受信する。依頼部門の利用者は利用
者端末用コンピュータ装置１６１，１６２，・・・を使
用して画像診断報告書を閲覧し，それに添付された画像
を観察する。

【００１４】

【発明が解決しようとする課題】画像診断部門から依頼
部門に送られる画像診断報告書に添付される画像は収集
された画像データに比較すると非常に限定されたもので
ある。画像診断報告書には，画素数２５６×２５６，深
さ８ビットの画像が１枚〜２枚添付される程度である。
また三次元画像を作成して画像診断を行った場合でも，
画像報告書に添付できる画像データは，三次元画像をあ
る面に投影した二次元画像を１枚〜２枚添付する程度で
ある。依頼部門でも画像診断部門と同様にもっと多くの
二次元画像を観察し，三次元画像を自由に操作して理解
を深めたいという要求は大きいが，現状ではこれは実現
されていない。

【００１５】

【課題を解決するための手段】本発明は上記の課題を解
決するために，ＰＡＣＳサーバーのネットワーク的近傍
に高速のデータ処理装置を設置し，このデータ処理サー
バーで二次元画像データの画像処理や三次元画像を作成
する画像処理を行う。レポート作成システムは画像診断
のキーとなるキー画像を画像診断報告書に貼り付けると
ともに，そのキー画像を作成することを可能に画像処理
パラメータセットをそのキー画像に付加する。ネットワ
ークに接続した利用者端末用パーソナルコンピュータで
は，画像診断報告書に添付されている画像処理パラメー
タセットを使用して，データ処理サーバーが二次元画像
・三次元画像を作成するために必要なパラメータを指定
する。データ処理サーバーは指定された画像処理パラメ
ータに基づいてＰＡＣＳサーバーから指定された画像デ
ータを読み出し，指定された画像処理パラメータに基づ
いてこれに二次元・三次元・四次元画像処理を施し，結
果の画像データを利用者端末用パーソナルコンピュータ
に送付する。利用者端末用パーソナルコンピュータで
は，データ処理サーバーから送付された画像データを画
像診断報告書とともに表示し，画像診断報告書の理解に
役立てる。必要に応じて，利用者端末用パーソナルコン
ピュータでは，画像処理パラメータを変更し，これをデ
ータ処理サーバーに送付し，データ処理サーバーはこの
変更された画像処理パラメータで画像処理を行い，結果
を利用者端末用パーソナルコンピュータに送付する。

【００１６】このように，従来は依頼部門においては画
像診断報告書に添付される１〜２枚程度の画像を閲覧で
きるだけであったが，本発明では依頼部門は，画像診断
報告書の閲覧に際して，画像診断報告書に添付された画
像処理パラメータセットをもとに画像処理パラメータを
変更し，データ処理サーバーに順次送信し，データ処理
サーバーが画像データの取得と画像処理を行った結果を
順次受信し，これを表示することによって，対話的に異
なる画像や異なる画像処理の結果を参照できる。したが
って，画像診断報告書の内容の理解を深めることが可能
になる。

【００１７】従来は，依頼科には三次元画像処理を行う
ことができるワークステーションがほとんどないこと，
また依頼科には高速のネットワークがほとんど敷設され
ていないので三次元画像処理に使用する画像データをＰ
ＡＣＳサーバーから依頼科までネットワークで転送する
のに長時間を要すること，三次元画像の作成には専門的
ノウハウが必要であるため依頼科の医師には難しいこと
などから，三次元画像は画像診断部門で使用されるだけ
で，大きな効果が期待できる形成外科をはじめとする依
頼科ではほとんど利用されてこなかった。本発明によっ
て，三次元画像の応用が促進されることが期待できる。

【００１８】依頼科の利用者は，利用者端末用パーソナ
ルコンピュータから，画像診断報告書に添付されている
画像処理パラメータセットをデータ処理サーバーに送信
する。たとえば，Ｘ線ＣＴ画像データの三次元画像を閲
覧する場合には，この画像処理パラメータセットには，
三次元画像を作成するために使用するＸ線ＣＴデータの
指定と，対象物の空間領域やＣＴ値範囲などのパラメー
タの指定と，三次元画像表示のための投影処理パラメー
タが含まれる。データ処理サーバーが三次元画像を作成
してその結果をパーソナルコンピュータに転送するの
で，依頼科の利用者は利用者端末用パーソナルコンピュ
ータにその結果画像を表示する。利用者端末用パーソナ
ルコンピュータでこの画像を閲覧しながら対話的に画像
処理パラメータを変更し，データ処理サーバーに送信す
ると，データ処理サーバーはこの変更された画像処理パ
ラメータにしたがって画像処理を行い，その結果を利用
者端末に送信するので，依頼科の利用者はパーソナルコ
ンピュータを使用してあたかも画像処理ワークステーシ
ョンが手元にあるように画像処理を行うことができる。

【００１９】画像処理パラメータセットに例えば放射線
科専門医が行った三次元画像を作成する過程を含めるこ
とが可能であるので，放射線科専門医が行った三次元画
像を作成する過程を依頼科の照会医師が再現しながら観
察することも可能になり，放射線科専門医が作成した三
次元画像の一場面を報告書に添付して依頼科の照会医師
に送付する場合に比べて放射線科専門医と依頼科照会医
師の意思疎通を格段に改善し，照会医師の理解を改善す
ることができる。

【００２０】従来は，Ｘ線ＣＴ画像データの三次元画像
処理を行う利用者は，Ｘ線ＣＴ装置やＰＡＣＳサーバー
と接続された三次元画像処理用ワークステーションを使
用し，三次元画像を作成するために使用するＸ線ＣＴデ
ータをＸ線ＣＴ装置やＰＡＣＳサーバーから三次元画像
処理用ワークステーションに転送し，このワークステー
ションで対象物の空間領域やＣＴ値範囲などのパラメー
タの指定と三次元画像表示のための投影処理パラメータ
の指定を行って三次元画像を作成し，結果画像を表示し
ている。このため，三次元画像処理を行う利用者のそれ
ぞれの場所に高価な三次元画像処理用ワークステーショ
ンを設置する必要がある。また，三次元画像を作成する
ために使用する大量のＸ線ＣＴデータをＸ線ＣＴ装置や
ＰＡＣＳサーバーから三次元画像処理用ワークステーシ
ョンに転送するために三次元画像処理を行うそれぞれの
利用者の場所まで高速大容量のネットワークを敷設する
必要があり，また，ネットワークトラフィックを増大さ
せている。

【００２１】本発明では，レポート作成システムには画
像診断のキーとなるキー画像のほかに関連する画像検査
や医師が画像診断を行うときに使用する過去の画像検
査，生理検査，病歴情報などの中で，依頼部門利用者に
とって有用な情報をキー画像，キー情報として報告書に
貼り付けるとともに，そのキー画像を取得することを可
能にする画像処理パラメータセットを報告書のキー画像
に付加し，またキー情報に関連する情報を取得すること
を可能にする情報取得パラメータセットを報告書のキー
情報に付加する機能を備えた。依頼部門利用者端末には
利用者が報告書を閲覧するときにキー画像およびキー情
報に付加されている画像処理パラメータセットおよび情
報取得パラメータセットまたはそれを構成するパラメー
タのいくつかに変更を加えた画像処理パラメータセット
および情報取得パラメータセットをデータ処理サーバー
に送信する機能を備えた。データ処理サーバーには受信
した画像処理パラメータセットに基づいてＰＡＣＳサー
バーから画像データを取得し，この画像データに画像処
理を行って画像を作成し，この画像を利用者端末装置に
送付する機能と，受信した情報取得パラメータセットに
基づいてＨＩＳからデータを取得し，これに指定された
処理を加えて利用者端末装置に送付する機能とを備え
た。これによって，利用者端末装置において報告書に貼
り付けられたキー画像に関連した画像とキー情報に関連
した情報を対話的に表示することを可能にした。

【００２２】本発明では，画像診断報告書によって，画
像診断のキーとなるキー画像のほかに関連する他のモダ
リティによる画像検査や過去の画像検査，生理検査，病
歴情報などデータや情報を取得することが可能になっ
た。これらのデータや情報は画像診断報告書の作成時に
は多大な労力をかけて収集されている。例えば，完全な
画像管理システムが整備されていない病院では，例えば
ＣＴ検査，ＭＲ検査，ＤＳＡ検査を管理するそれぞれの
画像保管システムからそれぞれの画像データを取得し，
さらに過去の画像検査のフィルムをフィルム倉庫から取
得し，ＨＩＳから生理検査データを取得して画像検査の
読影を行っているが，それらの集積は読影が終わればま
た霧散してしまっている。本発明では，画像診断医がこ
れらの集積の中で重要であると判断した情報を後刻取得
可能とする手段を一枚の画像診断報告書に集約すること
ができた。本発明による画像診断報告書を閲覧すること
によって，依頼部門利用者だけでなく，他の画像診断医
も，さらに画像診断報告書を作成した画像診断医自身
も，その患者に関する重要な情報を何時でも直ちに入手
することが可能になる。また，将来行われるであろうそ
の患者の画像検査に際して，この画像診断報告書を利用
して画像読影に必要とする過去の画像検査，生理検査，
病歴情報などを短時間に収集できるので，病院の運営管
理の面からも，経済面からも非常に有用である。

【００２３】

【発明の実施の形態】以下，本発明によるネットワーク
環境における医用画像のレポート作成と医用画像データ
および医用情報データの利用のためのシステムにについ
て説明する。図２は本発明による画像診断部門と依頼部
門の画像診断装置，画像表示装置，レポート関係システ
ムのネットワーク環境を示すブロック図である。画像診
断装置の一例であるＸ線ＣＴ装置１０１は被検体の複数
断面のＸ線ＣＴデータを収集し，再構成して複数断面の
画像データを作成する。ＰＡＣＳサーバー１０２はＸ線
ＣＴ装置１０１をはじめとする複数の画像診断装置で収
集・再構成した画像データを保管し，必要に応じて利用
者に転送するＰＡＣＳのサーバーである。画像表示ワー
クステーション１２１，１２２，・・・はＸ線ＣＴ装置
１０１またはＰＡＣＳサーバー１０２で保管している画
像データをネットワーク１１１経由で取得し，この画像
データを使用して二次元・三次元・四次元画像を作成す
る画像表示ワークステーションである。ネットワーク１
１１はＸ線ＣＴ装置１０１またはＰＡＣＳサーバー１０
２から大量の画像データを画像表示ワークステーション
に転送する大容量・高速のネットワークである。画像診
断を行う画像診断医は，画像表示ワークステーション１
２１，１２２，・・を使用し，Ｘ線ＣＴ装置１０１また
はＰＡＣＳサーバー１０２からネットワーク１１１を経
由して画像データを取得し，このデータを使用して二次
元画像の画像処理と観察，三次元・四次元画像の作成と
観察を行う。

【００２４】パーソナルコンピュータ１３１，１３２，
・・・は画像診断医が画像診断報告書を作成するために
使用するレポート作成端末である。画像診断を行う画像
診断医は，画像表示ワークステーション１２１，１２
２，・・を使用して二次元画像の画像処理と観察，三次
元・四次元画像の作成と観察を行い，これによって得た
所見を基にレポート作成端末１３１，１３２，・・・を
使用して画像診断報告書を作成する。このとき画像診断
報告書の所見の根拠になった画像を作成するために使用
する画像処理パラメータセットを画像診断報告書に添付
する。これには大量の画像データから選択したキー画像
を指定するパラメータ，それを最適の状態で表示するた
めの画像処理パラメータや三次元画像を作成するための
パラメータなどが含まれる。

【００２５】ＨＩＳサーバー１４１は画像診断報告書と
それに添付された画像処理パラメータセットを蓄積し，
画像診断を依頼した依頼部門にこの画像診断報告書とそ
れに添付された画像処理パラメータセットを配布する。
ネットワーク１５１はＨＩＳサーバー１４１に蓄積され
た画像診断報告書とそれに添付された画像処理パラメー
タセットを依頼部門の利用者端末用コンピュータ装置１
６１，１６２，・・・に配信するために使用するネット
ワークである。

【００２６】依頼部門の利用者端末用パーソナルコンピ
ュータ１６１，１６２，・・・はＨＩＳサーバー１４１
に蓄積された画像診断報告書とそれに添付された画像処
理パラメータセットをネットワーク１５１経由で受信す
る。依頼部門の利用者は利用者端末用パーソナルコンピ
ュータ１６１，１６２，・・・を使用して画像診断報告
書を閲覧し，それに添付された画像処理パラメータをデ
ータ処理サーバー１０３に送信する。

【００２７】データ処理サーバー１０３は，ＰＡＣＳサ
ーバーのネットワーク的近傍に設置した高速のデータ処
理装置で，このデータ処理サーバーで二次元画像データ
の画像処理や三次元・四次元画像を作成する画像処理を
行う。データ処理サーバーは，利用者端末用パーソナル
コンピュータ１６１，１６２，・・・から送信される画
像診断報告書に添付された画像処理パラメータに基づい
てＰＡＣＳサーバー１０２から指定された画像データを
読み出し，画像処理パラメータに基づいて二次元・三次
元・四次元画像処理を施し，結果の画像データをネット
ワーク１５１経由で利用者端末用パーソナルコンピュー
タ１６１，１６２，・・・に送付する。

【００２８】利用者端末用パーソナルコンピュータ１６
１，１６２，・・・では，データ処理サーバー１０３か
ら送付された画像データを画像診断報告書とともに表示
する。必要に応じて，利用者端末用パーソナルコンピュ
ータでは，画像処理パラメータを変更し，これをデータ
処理サーバーに送付し，データ処理サーバーはこの変更
された画像処理パラメータで画像処理を行い，結果の画
像データをネットワーク１５１経由で利用者端末用パー
ソナルコンピュータに送付する。この操作を繰り返し行
うことができる。

【００２９】本発明では大量の画像データを必要とする
二次元・三次元・四次元画像処理はデータ処理サーバー
で集中して行い，その結果の画像をネットワーク１５１
経由で利用者端末用パーソナルコンピュータ１６１，１
６２，・・・に配信するので，ネットワーク１５１のト
ラフィックはそれほど増加しない。

【００３０】報告書に添付する画像処理パラメータセッ
トには下記のパラメータを含んでいる。 １）患者を指定するパラメータ， ２）画像データを指定するパラメータ， ３）画像処理を行うためのパラメータ， ４）画像表示のためのパラメータ。

【００３１】これまでの説明では，画像診断報告書の所
見の根拠になった画像を作成するために使用する画像処
理パラメータセットを画像診断報告書に添付する場合に
ついて説明したが，他の実施例では画像診断報告書には
画像処理パラメータセットの識別子を添付し，この識別
子に対応する画像処理パラメータセットはＰＡＣＳサー
バーまたはＨＩＳサーバーに保存する。この場合には，
画像診断報告書には画像処理パラメータセットの識別子
が添付される。

【００３２】ＨＩＳサーバー１４１は画像診断報告書と
それに添付された画像処理パラメータセットの識別子を
蓄積し，画像診断を依頼した依頼部門にこの画像診断報
告書とそれに添付された画像処理パラメータセットの識
別子をネットワーク１５１経由で配布する。

【００３３】依頼部門の利用者端末用パーソナルコンピ
ュータ１６１，１６２，・・・はＨＩＳサーバー１４１
に蓄積された画像診断報告書とそれに添付された画像処
理パラメータセットの識別子をネットワーク１５１経由
で受信する。依頼部門の利用者は利用者端末用パーソナ
ルコンピュータを使用して画像診断報告書を閲覧し，そ
れに添付された画像処理パラメータセットの識別子をデ
ータ処理サーバー１０３に送信する。画像処理パラメー
タセットの識別子を受信したデータ処理サーバーはこの
識別子をＰＡＣＳサーバー１０２またはＨＩＳサーバー
１４１に送信し，この識別子に対応する画像処理パラメ
ータをＰＡＣＳサーバーまたはＨＩＳサーバーから取得
する。

【００３４】データ処理サーバーは，この画像処理パラ
メータに基づいて指定された画像データをＰＡＣＳサー
バーから読み出し，画像処理パラメータに基づいてこれ
に二次元・三次元・四次元画像処理を施し，結果の画像
データを利用者端末用パーソナルコンピュータに送付す
る。

【００３５】利用者端末用パーソナルコンピュータで
は，データ処理サーバーから送付された画像データを画
像診断報告書とともに表示する。必要に応じて，利用者
端末用パーソナルコンピュータは画像処理パラメータの
うち，画像処理を行うためのパラメータ，画像表示のた
めのパラメータをデータ処理サーバー経由で取得し，こ
れを変更してデータ処理サーバーに送付する。データ処
理サーバーはこの変更された画像処理パラメータで画像
処理を行い，結果を利用者端末用パーソナルコンピュー
タに送付する。この操作を繰り返して行うことができ
る。また，変更したパラメータはＰＡＣＳサーバーまた
はＨＩＳサーバーに保存することができる。

【００３６】画像診断を行う画像診断医は，画像表示ワ
ークステーション１２１，１２２，・・を使用して二次
元画像の画像処理と観察，三次元・四次元画像の作成と
観察を行い，これによって得た所見を基にレポート作成
端末１３１，１３２，・・・を使用して画像診断報告書
を作成する。このとき画像診断医は，画像診断報告書の
主体である画像検査だけでなく，他の画像検査も参照し
て画像読影を行う。例えば，血管造影検査の画像診断報
告書を作成する場合には，同時期に行われたＸ線ＣＴ検
査やＭＲＩ検査の画像を参照して，総合的に診断を行
う。このような関連する画像検査の情報は画像診断報告
書を閲覧する依頼科の医師にとっても重要なデータであ
る。本発明では，画像診断報告書の主体である画像検査
だけでなく他の画像検査のキー画像とその画像検査にア
クセスして画像を作成することを可能にする画像処理パ
ラメータセットを画像診断報告書に添付することが可能
である。画像診断部門では関連画像検査の検索やその検
査データの配信はＰＡＣＳによって通常行われるが，依
頼科にはＰＡＣＳは通常敷設されていない。これまでに
説明した仕組みを使用することによって，画像診断医が
画像診断報告書を作成するときに参考とした関連画像検
査の画像データにアクセスして画像を作成することを可
能にするパラメータセットを画像診断報告書に添付し，
画像診断報告書を閲覧する依頼科の医師が報告書に記載
されている希望する関連画像検査のパラメータセットを
データ処理サーバーに送信することによって，希望する
画像検査の画像を閲覧することが可能になる。

【００３７】画像診断を行う画像診断医は，画像診断報
告書の主体である画像検査のデータだけでなくその患者
の過去の画像検査も参照して画像読影を行う。例えば，
血管造影検査の画像診断報告書を作成する場合には，過
去に行われた血管造影検査のだけでなく過去に行われた
Ｘ線ＣＴ検査やＭＲＩ検査の画像を参照する。このよう
な過去の画像検査の情報は画像診断報告書を閲覧する依
頼科の医師にとっても重要なデータであることがある。
本発明では，画像診断報告書の主体である画像検査だけ
でなく過去の画像検査のキー画像とその画像検査にアク
セスして画像を作成することを可能にする画像処理パラ
メータセットを画像診断報告書に添付することが可能で
ある。画像診断部門では過去の画像検査の検索やその検
査データの配信はＰＡＣＳによって通常行われるが，依
頼科にはＰＡＣＳは通常敷設されていない。これまでに
説明した仕組みを使用することによって，画像診断医が
画像診断報告書を作成するときに参考とした過去の画像
検査の画像データにアクセスして画像を作成することを
可能にするパラメータセットを画像診断報告書に添付
し，画像診断報告書を閲覧する依頼科の医師が報告書に
記載されている希望する過去の画像検査のパラメータセ
ットをデータ処理サーバーに送信することによって，希
望する画像検査の画像を閲覧することが可能になる。

【００３８】画像診断を行う画像診断医は，画像診断報
告書の主体である画像検査のデータだけでなくその患者
の生理検査データなどの検査データやその患者の病歴デ
ータなどを参照して画像読影を行う。生理検査データな
どの検査データや病歴データなども画像診断報告書を閲
覧する依頼科の医師にとっても重要なデータであること
がある。本発明では，画像診断報告書の主体である画像
検査だけでなく関連する生理検査データなどの検査デー
タや病歴データにアクセスして表示することを可能にす
る情報取得パラメータセットを画像診断報告書に添付す
ることが可能である。病院では生理検査データなどの検
査データや病歴データの配信は通常ＨＩＳが担当してい
るが，希望するデータを閲覧するためにはＨＩＳ端末を
使用して検索を行うことが必要である。本発明では，レ
ポート作成端末１３１，１３２，・・・を使用して画像
診断報告書を作成する画像診断医が参考とした生理検査
データなどの検査データや病歴データを取得することを
可能にする情報取得パラメータセットを画像診断報告書
に添付する。利用者用端末を使用して画像診断報告書を
閲覧する利用科の医師は，報告書に記載されている情報
取得パラメータセットをデータ処理サーバーに送信す
る。データ処理サーバーは情報取得パラメータセットに
従って生理検査データなどの検査データや病歴データを
ＨＩＳなどから取得して画像診断報告書を閲覧している
利用者用端末に送信する。これによって，希望する生理
検査データなどの検査データや病歴データを閲覧するこ
とが可能になる。

【００３９】本発明では，レポート作成端末には，画像
診断報告書の主体である画像検査のほかに画像診断医が
使用した関連する画像検査や過去の画像検査，最近およ
び過去の生理検査，病歴情報などの中で，依頼部門利用
者にとって有用な情報をキー画像，キー情報として報告
書に貼り付けるとともに，それらの画像検査，生理検
査，病歴情報を取得することを可能にする画像処理パラ
メータセットおよび情報取得パラメータセットを報告書
のキー情報に付加する機能を備えた。依頼部門利用者端
末には，利用者が報告書を閲覧するときにキー画像およ
びキー情報に付加されている画像処理パラメータセット
および情報取得パラメータセットまたはそれを構成する
パラメータのいくつかに変更を加えた画像処理パラメー
タセットおよび情報取得パラメータセットをデータ処理
サーバーに送信する機能を備えた。データ処理サーバー
には受信した画像処理パラメータセットに基づいてＰＡ
ＣＳサーバーから画像データを取得し，この画像データ
に画像処理を行って画像を作成し，この画像を利用者端
末装置に送付する機能と，受信した情報取得パラメータ
セットに基づいてＨＩＳからデータを取得し，これに指
定された処理を加えて利用者端末装置に送付する機能と
を備えた。これによって，利用者端末装置において報告
書に貼り付けられたキー画像に関連した画像とキー情報
に関連した情報を対話的に表示することが可能になっ
た。

【００４０】図３は，ＰＡＣＳサーバーとデータ処理サ
ーバーを一体の構造とした実施例である。ＰＡＣＳサー
バー＋データ処理サーバー１０４は，図２におけるＰＡ
ＣＳサーバー１０２とデータ処理サーバー１０３を一体
の構造としたものである。ＰＡＣＳサーバーとデータ処
理サーバーを一体構造とすることによって病院における
画像データ保管の機能と画像作成の機能とを密接に関連
付け，これによって二次元・三次元・四次元画像を作成
するための画像データ取得の高速化とネットワーク負荷
の減少を実現することができる。

【００４１】これまでの説明では，画像診断部門では高
性能の画像処理ワークステーションを使用して画像診断
を行う例について説明したが，医用画像データの処理は
高速のデータ処理サーバーで実行し，制御用信号の作成
と送信，データ処理サーバーが作成した二次元・三次元
・四次元画像の受信と表示のみを画像表示ワークステー
ションで実行することによって，画像表示ワークステー
ションとして画像処理能力が低いパーソナルコンピュー
タを使用しても画像断を行うことが可能になった。ま
た， これによって，画像表示ワークステーション１２
１，１２２・・・とレポート作成端末１３１，１３２・
・・を一体化することも可能になった。

【００４２】図４は複数の利用者が画像診断報告書を使
用してカンファレンスを行う例を説明するブロック図で
ある。図２および図３と同一番号のものは図２および図
３と同一の機能を持つ。カンファレンスコントローラ１
８１は，カンファレンスに参加する複数の利用者が使用
する電話会議システムやテレビ会議システムのコントロ
ーラである。レポート作成端末で作成する画像診断報告
書には，作成した画像診断医と画像診断報告書を配布す
る依頼科の医師などの関係者にアクセスすることが可能
なアドレス情報と，作成した画像診断医などがカンファ
レンスに参加可能な日時を示すスケジュール情報を添付
することができる。画像診断報告書を閲覧する依頼科の
医師は画像診断報告書のアドレス情報やスケジュール情
報にリンクする例えばアイコンをクリックすることによ
って，関係者の名前とスケジュールを知ることができ，
複数の関係者によるカンファレンスを計画することが可
能になる。スケジュールが決まれば，カンファレンスの
主宰者は画像診断報告書のアドレス情報によって参加者
を招集する。カンファレンスの参加者は電話会議システ
ムやテレビ会議システムを使用してカンファレンスを行
いながら，複数の利用者端末装置を使用して画像診断報
告書に関連する画像検査データや生理検査データ，病歴
情報をもとにカンファレンスを進行する。

【００４３】利用者端末装置は画像診断報告書に添付さ
れている画像検査データや生理検査データ，病歴データ
を選択し，パラメータセットをデータ処理サーバーに送
信する。データ処理サーバーはこのパラメータセットに
基づいて関連データの取得と処理を行い，その結果をカ
ンファレンスに参加している複数の利用者端末に転送す
る。カンファレンスの参加者はこれらのデータを閲覧
し，必要に応じて変更したパラメータをデータ処理サー
バーに送信することによって，複数の利用者が対話的に
カンファレンスを進めることが可能である。例えば，本
発明を使用することによって画像診断専門医と複数の利
用者が一つの三次元画像処理を共有することができる。
利用者端末装置は画像診断報告書に添付されているパラ
メータセットを使用して三次元画像を作成するために使
用するＸ線ＣＴデータの指定と，対象物の空間領域やＣ
Ｔ値範囲などのパラメータの指定と，三次元画像表示の
ための投影処理パラメータの指定を行い，データ処理サ
ーバーがこのパラメータセットに基づいて関連データの
取得と三次元画像の作成を行い，作成結果を複数の利用
者端末に転送することによって，複数の利用者が三次元
画像処理を共有することができる。この例では，カンフ
ァレンスコントローラ１８１を使用した電話会議システ
ムやテレビ会議システムを示したが，カンファレンスコ
ントローラ１８１を使用しないで他の方法でカンファレ
ンスを進行してもよい。

【００４４】図５は，本発明の医用画像のレポート作成
と医用画像データ利用のためのシステムを説明するブロ
ック図である。Ｘ線ＣＴ装置１０１で作成された画像デ
ータはＰＡＣＳサーバー１０２に送られ，保管される。
画像診断専門医は画像処理用ワークステーション１２１
を使用して，二次元画像の画像処理や三次元・四次元画
像の作成を行い，得られた所見に基づいて，レポート作
成用パーソナルコンピュータ１３１を使用して画像診断
報告書を作成する。二次元画像の画像処理や三次元・四
次元画像の作成に使用した画像処理パラメータはＰＡＣ
Ｓサーバーに保管される。依頼部門の医師の理解を支援
することができるキー画像を再現するために，画像診断
報告書にはそのキー画像の画像処理パラメータを添付す
る。作成された画像診断報告書とそれに添付された画像
処理パラメータはＨＩＳさーバー１４１に保管され，ネ
ットワーク経由で利用者端末用パーソナルコンピュータ
１６１に送られる。

【００４５】依頼部門の医師は利用者端末用パーソナル
コンピュータ１６１を使用して送付された画像診断報告
書を閲覧する。画像診断報告書のアイコンをクリックす
るとキー画像を作成するための画像処理パラメータ１７
１がネットワーク経由でデータ処理サーバー１０３に送
られる。データ処理サーバーは送られてきた画像処理パ
ラメータに基づいて必要とする画像データをＰＡＣＳサ
ーバーから取得する。画像処理パラメータに基づいてこ
の画像データに二次元・三次元・四次元画像処理を行
い，結果の画像１７２を利用者端末用パーソナルコンピ
ュータ１６１に送付する。依頼部門の医師は利用者端末
用パーソナルコンピュータでこの画像を観察するが，画
像処理パラメータを変更して再度データ処理サーバーに
送信することができる。データ処理サーバーはこの変更
された画像処理パラメータに基づいて画像処理を行い，
利用者端末用パーソナルコンピュータに結果を送付す
る。この操作を対話的に繰り返して行うことができる。

【００４６】

【実施例】データ処理サーバーは作成した二次元・三次
元・四次元画像を送信するときに画像データの圧縮を行
い，利用者端末用パーソナルコンピュータは圧縮画像デ
ータを受信するときに二次元・三次元・四次元画像デー
タを復元することによって，データ処理サーバーと利用
者端末用パーソナルコンピュータを接続するネットワー
クとして中・低速のネットワークを使用しても，利用者
端末用パーソナルコンピュータにおける二次元・三次元
・四次元画像の表示と操作の応答を対話的に行うことが
可能になった。

【００４７】他の実施例では，報告書の上に貼り付けら
れたキー画像が画像を作成するための画像処理パラメー
タセットまたは画像処理パラメータセットの識別子にリ
ンクしていて，キー画像をクリックすることによって画
像を作成するための画像処理パラメータセットまたは画
像処理パラメータセットの識別子がデータ処理サーバー
に送信される機能を具備した。

【００４８】他の実施例では，利用者端末の画面に表示
される画像診断報告書の上に，データ処理サーバーから
送られる画像が表示される領域と画像処理パラメータを
対話的に変更するための制御器を設け，専用のソフトウ
ェアをインストールしないでも使用できるようにした。

【００４９】他の実施例では，データ処理サーバーから
送られる画像が報告書とは別のウィンドウに表示される
機能を備えた。

【００５０】他の実施例では，画像診断報告書の上に貼
り付けられたサムネイル画像をクリックすることによっ
て画像処理パラメータを変更するためのユーザーインタ
ーフェースが画面上に表示され，これを操作することに
よって変更した画像処理パラメータをデータ処理サーバ
ーに送信する機能を備えた。

【００５１】他の実施例では，報告書の上に貼り付けら
れたサムネイル画像をクリックすることによって画像処
理パラメータを変更するためのユーザーインターフェー
スが報告書とは別のウィンドウに表示され，これを操作
することによって変更した画像処理パラメータをデータ
処理サーバーに送信する機能を備えた。

【００５２】上記の実施例ではＸ線ＣＴ装置とそれから
得られたＸ線ＣＴ画像データを例として説明したが，Ｍ
Ｒ装置，核医学装置，超音波装置などの医用画像装置と
それらから得られた画像データの場合も全く同様であ
る。また，それらの医用画像装置とそれらから得られた
画像データを同時に使用する場合も同様に機能する。

【００５３】

【発明の効果】本発明では，一枚の画像診断報告書によ
って，画像診断のキーとなるキー画像のほかに関連する
他のモダリティによる画像検査や過去の画像検査，生理
検査，病歴情報などデータや情報を取得することが可能
になった。画像診断報告書の作成時にはこれらのデータ
や情報は多大な労力をかけて収集されている。例えば，
完全な画像管理システムが整備されていない病院では，
例えばＣＴ検査，ＭＲ検査，ＤＳＡ検査を管理するそれ
ぞれの画像保管システムからそれぞれの画像データを取
得し，さらに過去の画像検査のフィルムをフィルム倉庫
から取得し，ＨＩＳから生理検査データを取得して画像
検査の読影を行っている。本発明では，これらの情報に
アクセスするために必要な手段や経路をすべて，一枚の
画像診断報告書に集約している。また，完全な画像管理
システムが整備されていない病院でも，画像診断報告書
を作成すときに集積した例えばＣＴ検査，ＭＲ検査，Ｄ
ＳＡ検査の画像データの中から重要なデータを，それら
を管理するそれぞれの画像保管システムから取得し，Ｐ
ＡＣＳサーバーに集積しておくことによって，画像診断
医が重要であると判断した情報を一枚の画像診断報告書
によって後刻取得することが可能になる。本発明による
画像診断報告書を閲覧することによって，依頼部門利用
者だけでなく他の画像診断医も，画像診断報告書を作成
した画像診断医自身も，その患者に関する重要な情報を
何時でも入手することが可能になる。また，その患者が
画像検査を再度行う場合に，この画像診断報告書を利用
して画像読影に必要とする過去の画像検査，生理検査，
病歴情報などの情報に短時間でアクセスできるので，病
院の運営面・経済面からも非常に有用である。

【００５４】本発明では依頼部門のネットワークには低
速のネットワークを使用できる。また，画像専用のネッ
トワークでなく他の病院情報システムなどのネットワー
クと兼用できる。画像診断部門においても，Ｘ線ＣＴ装
置またはＰＡＣＳサーバーとデータ処理サーバーの間に
は高速ネットワークを敷設する必要があるが，データ処
理サーバーとパーソナルコンピュータとの間のネットワ
ークは低速のものでよい。

【００５５】画像診断専門医と複数の利用者が一つの三
次元画像処理を共有することができる。専門医が，三次
元画像を作成するために使用するＸ線ＣＴデータの指定
と，対象物の空間領域やＣＴ値範囲などのパラメータの
指定と，三次元画像表示のための投影処理パラメータの
指定を行い，データ処理サーバーが三次元画像を作成し
た結果を複数のパーソナルコンピュータに転送すること
によって，複数の利用者が一つの三次元画像処理を共有
することができる。たとえば放射線科専門医が読影に使
用した三次元画像の作成プロセスを依頼部門の照会医師
が再現して観察することが可能である。

【００５６】設備費用や設置面積を減らすことができ
る。複数台の三次元画像処理ワークステーションより
も，高速データ処理サーバーと複数台のパーソナルコン
ピュータの方が設備費用を少なくできる。またワークス
テーションよりもパーソナルコンピュータの方が占有面
積を小さくできる。

【００５７】ＰＡＣＳのサーバーと，ＰＡＣＳのサーバ
ーのネットワーク的近傍に設置した高速のデータ処理装
置と，医用画像データを画像処理して作成した画像を表
示する画像表示装置と，表示した画像に基づいて医師が
行った画像診断の結果を報告書として作成するレポート
作成装置と，作成した報告書の保管と依頼部門利用者へ
の送付を行うＨＩＳと，報告書の閲覧に使用する依頼部
門利用者端末コンピュータ装置とを具備する情報システ
ムにおいて，依頼部門利用者の理解に役立つ画像を作成
するための画像処理パラメータセットを報告書に付加す
るレポート作成装置の機能と，利用者が報告書を閲覧す
るときに報告書に付加されている画像処理パラメータセ
ットをデータ処理サーバーに送信する依頼部門利用者端
末の機能と，受信した画像処理パラメータセットに基づ
いてＰＡＣＳサーバーから画像データを取得し，これを
画像処理して画像を作成し，これを利用者端末に送付す
るデータ処理サーバーの機能と，送付された画像を表示
する依頼部門利用者端末の機能とを備え，データ処理サ
ーバーと依頼部門利用者端末とを接続するネットワーク
として中・低速のネットワークを使用しても，利用者端
末において報告書に関連する二次元・三次元・四次元画
像の表示を行うことを可能にした。

【００５８】依頼部門利用者端末に報告書に付加されて
いる画像処理パラメータセットを変更してデータ処理サ
ーバーに送信する機能を備え，データ処理サーバーが処
理した結果の画像の受信と表示を利用者端末で実行する
ことによって，データ処理サーバーと依頼部門利用者端
末を接続するネットワークとして中・低速のネットワー
クを使用しても，利用者端末において報告書に関連する
二次元・三次元・四次元画像の操作と表示を事実上対話
的に行うことを可能にした。

【００５９】レポート作成システムに，報告書に依頼部
門の理解に役立つ画像を作成する画像処理パラメータセ
ットの識別子を付加し，画像処理パラメータの識別子に
対応する画像処理パラメータセットをＰＡＣＳサーバー
に保存する機能と，依頼部門利用者端末に，報告書に付
加されている画像処理パラメータの識別子をデータ処理
サーバーに送信する機能と，データ処理サーバーに，受
信した画像処理パラメータの識別子に対応する画像処理
パラメータセットをＰＡＣＳサーバーから取得し，ＰＡ
ＣＳサーバーから画像データを取得し，これに画像処理
を加えて画像を作成し，これを報告書の閲覧を行ってい
る利用者端末に送付する機能備えた。

【００６０】依頼部門利用者端末装置に，報告書に付加
されている画像処理パラメータの識別子に基づいて画像
処理パラメータセットの一部または全部をＰＡＣＳサー
バーから取得し，これを変更してデータ処理サーバーに
送信する機能と，データ処理サーバーが処理した結果の
画像を受信し，これを表示する機能とを備えることによ
って，データ処理サーバーと依頼部門利用者端末装置を
接続するネットワークとして中・低速のネットワークを
使用しても，利用者端末装置において報告書に関連する
二次元・三次元・四次元画像の操作と表示を事実上対話
的に行うことを可能にした。

【００６１】ＰＡＣＳのサーバーと高速のデータ処理装
置とを一体の構造とすることによって，病院における画
像データ保管の機能と画像作成の機能とを密接に関連付
け，これによって二次元・三次元・四次元画像を作成す
るための画像データ取得の高速化とネットワーク負荷の
減少を実現した。

【００６２】医用画像データの処理は高速のデータ処理
装置で実行し，制御用信号の作成と送信，データ処理サ
ーバーが作成した二次元・三次元・四次元画像の受信と
表示のみを画像表示装置で実行することによって，画像
表示装置として画像処理能力が低いパーソナルコンピュ
ータを使用しても画像診断を行うことを可能にした。

【００６３】画像表示装置と，表示した画像に基づいて
行った画像診断の結果を報告書として作成するレポート
作成システムとを一体化した。

【００６４】データ処理サーバーは作成した二次元・三
次元・四次元画像を送信するときに画像データの圧縮を
行い，利用者端末コンピュータ装置は二次元・三次元・
四次元画像を受信するときに画像データの復元を実行す
ることによって，データ処理サーバーと利用者端末コン
ピュータ装置とを接続するネットワークとして中・低速
のネットワークを使用しても，利用者端末コンピュータ
装置における二次元・三次元・四次元画像の操作と表示
応答を事実上対話的に行うことを可能にした。

【００６５】報告書の上に貼り付けられたキー画像が画
像を作成するための画像処理パラメータセットまたは画
像処理パラメータセットの識別子にリンクしていて，キ
ー画像をクリックすることによって画像を作成するため
の画像処理パラメータセットまたは画像処理パラメータ
セットの識別子がデータ処理サーバーに送信される機能
を具備した。

【００６６】データ処理サーバーから送られる画像およ
び医用データが報告書の上に表示される機能を具備し
た。また，データ処理サーバーから送られる画像および
医用データが報告書とは別のウィンドウに表示される機
能を具備した。

【００６７】報告書の上に貼り付けられたキー画像をク
リックすることによって画像処理パラメータを変更する
ためのユーザーインターフェースが報告書の画面上に表
示され，これを操作することによって変更した画像処理
パラメータをデータ処理サーバーに送信する機能を具備
した。

【００６８】報告書の上に貼り付けられたキー画像をク
リックすることによって画像処理パラメータを変更する
ためのユーザーインターフェースが報告書とは別のウィ
ンドウに表示され，これを操作することによって変更し
た画像処理パラメータをデータ処理サーバーに送信する
機能を具備した。

【００６９】画像診断報告書に画像検査のキー画像を作
成するためのパラメータセット，関連する画像検査のキ
ー画像を作成するためのパラメータセット，関連する生
理検査のデータを取得するためのパラメータセット，病
歴情報を取得するためのパラメータセットを添付した。
利用者端末は画像診断報告書の閲覧時にこれらのパラメ
ータセットをデータ処理サーバーに送信する機能を備え
ている。データ処理サーバーは受信したパラメータセッ
トに基づいて，該当する画像データ，検査データ，病歴
データをＰＡＣＳやＨＩＳから取得し，処理を行い，結
果を利用者端末に送信する機能を備えている。これによ
って画像診断報告書の配布を受けた依頼科の利用者が，
これらの画像データ，検査データ，病歴データ情報にＰ
ＡＣＳやＨＩＳの端末を使用しなくても容易にアクセス
することが可能になった。

【図面の簡単な説明】

【図１】従来の医用画像のレポート作成のためのシステ
ムの構成ブロック図。

【図２】本発明によるネットワーク環境における医用画
像のレポート作成と医用画像データ・医用情報データ利
用のためのシステムの構成図。

【図３】本発明の他の実施例によるネットワーク環境に
おける医用画像のレポート作成と医用画像データ・医用
情報データ利用のためのシステムの構成図。

【図４】本発明の他の実施例によるネットワーク環境に
おける医用画像のレポート作成と医用画像データ・医用
情報データ利用のためのシステムの構成図。

【図５】本発明の医用画像のレポート作成と医用画像デ
ータ・医用情報データ利用のためのシステムのブロック
図。

【符号の説明】

１０１ Ｘ線ＣＴ装置 １０２ ＰＡＣＳサーバー １０３ データ処理サーバー １０４ ＰＡＣＳ＋データ処理サーバー １１１ 高速ネットワーク １１２ 中・低速ネットワーク １２１ 画像処理用ワークステーション １２２ 画像処理用ワークステーション １３１ レポート作成用パーソナルコンピュータ １３２ レポート作成用パーソナルコンピュータ １４１ ＨＩＳサーバー １５１ 中・低速ネットワーク １６１ 依頼部門利用者端末用パーソナルコンピュータ １６２ 依頼部門利用者端末用パーソナルコンピュータ １６３ 依頼部門利用者端末用パーソナルコンピュータ １６４ 依頼部門利用者端末用パーソナルコンピュータ １７１ 利用者端末からデータ処理サーバーに送られる
画像処理パラメータセット・情報取得パラメータセット １７２ データ処理サーバーから利用者端末に送られる
画像処理された画像データと取得された情報データ １８１ カンファレンスコントローラ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き Ｆターム(参考） 4C093 AA22 AA26 CA50 EE01 EE09 EE30 FF42 FG04 FG18 FG20 FH06 FH08 FH09 4C096 AB37 AD15 AD16 DD08 DD18 DE03 DE06 DE08 5B050 AA02 BA10 CA07 CA08 DA02 EA18 EA26 FA19 GA08

Claims (14)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 画像診断装置で作成した医用画像データ
   の保管と利用者への転送を行う画像保管通信システム
   （以下，ＰＡＣＳ）のサーバーと，ＰＡＣＳサーバーの
   ネットワーク的近傍に設置した医用画像データを高速に
   画像処理するデータ処理サーバーと，画像処理して作成
   した画像を表示する画像表示装置と，表示した画像に基
   づいて行った画像診断の結果を報告書として作成するレ
   ポート作成装置と，作成した報告書の保管と依頼部門利
   用者への送付を行う病院情報システム（以下，ＨＩＳ）
   と，報告書の閲覧を行う依頼部門利用者端末装置とを具
   備する情報システムにおいて，レポート作成システムは
   画像診断のキーとなるキー画像を報告書に貼り付けると
   ともに，依頼部門利用者が報告書を閲覧するときにその
   キー画像を作成することを可能にする画像処理パラメー
   タセットをそのキー画像に付加する機能と，利用者端末
   装置は依頼部門利用者が報告書を閲覧するときにキー画
   像に付加されている画像処理パラメータセットまたはそ
   れを構成するパラメータのいくつかに変更を加えた画像
   処理パラメータセットをデータ処理サーバーに送信する
   機能と，データ処理サーバーは受信した画像処理パラメ
   ータセットに基づいてＰＡＣＳサーバーから画像データ
   を取得し，この画像データを画像処理して画像を作成
   し，この画像を利用者端末装置に送付する機能とを具備
   し，利用者端末装置において報告書に貼り付けられたキ
   ー画像とそれに関連した画像を二次元・三次元・四次元
   画像処理を行いながら表示することを可能にしたネット
   ワーク環境におけるレポート作成と医用画像データ利用
   のためのシステム。
2. 【請求項２】 請求項１において，レポート作成システ
   ムは画像診断のキーとなるキー画像のほかに画像診断に
   際して使用した関連する画像検査や過去の画像検査，生
   理検査，病歴情報などの中で依頼部門利用者にとって有
   用な情報をキー画像，キー情報として報告書に貼り付け
   るとともに，そのキー画像，キー情報の取得と処理を可
   能にするパラメータセットを報告書のキー画像，キー情
   報に付加する機能と，利用者端末装置は依頼部門利用者
   が報告書を閲覧するときにキー画像およびキー情報に付
   加されているパラメータセットまたはそれを構成するパ
   ラメータのいくつかに変更を加えたパラメータセットを
   データ処理サーバーに送信する機能と，データ処理サー
   バーは受信したパラメータセットに基づいてＰＡＣＳサ
   ーバーから画像データを取得し，この画像データを画像
   処理して画像を作成し，この画像を利用者端末装置に送
   付する機能と，受信したパラメータセットに基づいてＨ
   ＩＳからデータを取得し，これに指定された処理を加え
   て利用者端末装置に送付する機能とを具備し，利用者端
   末装置において報告書に貼り付けられたキー画像に関連
   した画像とキー情報に関連した情報を対話的に表示する
   ことを可能にしたネットワーク環境におけるレポート作
   成と医用画像データと医用情報利用のためのシステム。
3. 【請求項３】 請求項２において，報告書に貼り付けた
   キー画像，キー情報の他に，依頼部門利用者が画像診断
   報告書を閲覧するときに必要になる可能性がある情報を
   取得するために使用するパラメータセットを画像診断報
   告書に添付し，依頼部門利用者が画像診断報告書を閲覧
   するときに，画像診断報告書に添付されたこれらのパラ
   メータセットをデータ処理サーバーに送信することによ
   って画像診断報告書を理解するために必要とする過去の
   画像検査や生理検査，病歴情報をはじめとする関連情報
   を取得することを可能にしたシステム。
4. 【請求項４】 請求項１および請求項２，請求項３にお
   いて，利用者端末装置は診断報告書を送付された複数の
   医師が複数の利用者端末装置を使用して同時に診断報告
   書を閲覧しながらキー画像およびキー情報に付加されて
   いるパラメータセットまたはそれを構成するパラメータ
   のいくつかに変更を加えたパラメータセットをデータ処
   理サーバーに送信する機能と，データ処理サーバーは受
   信したパラメータセットに基づいてＰＡＣＳサーバーか
   ら画像データを取得し，この画像データを画像処理して
   画像を作成し，この画像を複数の利用者端末装置に送付
   する機能と，受信したパラメータセットに基づいてＨＩ
   Ｓからデータを取得し，これに指定された処理を加えて
   複数の利用者端末装置に送付する機能とを具備し，複数
   の医師が遠隔地で同時に同じ画像と情報を観察しながら
   討論することを可能にしたシステム。
5. 【請求項５】 請求項１，請求項２，請求項３，請求項
   ４において，レポート作成システムはキー画像，キー情
   報を報告書に貼り付けるとともに，そのキー画像，キー
   情報を取得することを可能にするパラメータセットの識
   別子を報告書に付加する機能と，データ処理サーバーは
   このパラメータセットの識別子に対応するパラメータセ
   ットをＰＡＣＳサーバーに保持する機能と，依頼部門利
   用者端末装置は利用者が報告書を閲覧するときにキー画
   像およびキー情報に付加されているパラメータセットの
   識別子をデータ処理サーバーに送信することによってデ
   ータ処理サーバーからパラメータセットを取得する機能
   とを具備したシステム。
6. 【請求項６】 請求項１および請求項２，請求項３，請
   求項４，請求項５において，ＰＡＣＳサーバーとデータ
   処理サーバーとを一体の構造とすることによって，病院
   における画像データ保管の機能と画像作成の機能とを密
   接に関連付けたシステム。
7. 【請求項７】 請求項１および請求項２，請求項３，請
   求項４，請求項５，請求項６において，医用画像データ
   の画像処理はデータ処理サーバーで実行し，画像処理パ
   ラメータの作成とデータ処理サーバーが作成した二次元
   ・三次元・四次元画像の表示のみを画像表示装置で実行
   することによって，画像表示装置として画像処理能力が
   低いパーソナルコンピュータを使用しても画像診断を行
   うことを可能にしたシステム。
8. 【請求項８】 請求項１および請求項２，請求項３，請
   求項４，請求項５，請求項６，請求項７において，画像
   表示装置と，表示した画像に基づいた画像診断の結果を
   報告書として作成するレポート作成装置を一体化したシ
   ステム。
9. 【請求項９】 請求項１および請求項２，請求項３，請
   求項４，請求項５，請求項６，請求項７，請求項８にお
   いて，データ処理サーバーは作成した二次元・三次元・
   四次元画像を送信するときに画像データの圧縮を行い，
   利用者端末装置は二次元・三次元・四次元画像を受信す
   るときに画像データの復元を行うことによって，データ
   処理サーバーと利用者端末装置とを接続するネットワー
   クとして中・低速のネットワークを使用しても，利用者
   端末装置における二次元・三次元・四次元画像の操作と
   表示を事実上対話的に行うことを可能にしたシステム。
10. 【請求項１０】 請求項１および請求項２，請求項３，
    請求項４，請求項５，請求項６，請求項７，請求項８，
    請求項９において，報告書の上に貼り付けたキー画像が
    画像処理パラメータセットまたは画像処理パラメータセ
    ットの識別子とリンクしていて，キー画像をクリックす
    ることによって画像処理パラメータセットまたは画像処
    理パラメータセットの識別子がデータ処理サーバーに送
    信される機能を具備したシステム。
11. 【請求項１１】 請求項１および請求項２，請求項３，
    請求項４，請求項５，請求項６，請求項７，請求項８，
    請求項９，請求項１０において，データ処理サーバーか
    ら送られる画像が報告書の上に表示される機能を具備し
    たシステム。
12. 【請求項１２】 請求項１および請求項２，請求項３，
    請求項４，請求項５，請求項６，請求項７，請求項８，
    請求項９，請求項１０において，データ処理サーバーか
    ら送られる画像が報告書とは別のウィンドウに表示され
    る機能を具備したシステム。
13. 【請求項１３】 請求項１および請求項２，請求項３，
    請求項４，請求項５，請求項６，請求項７，請求項８，
    請求項９，請求項１０において，報告書の上に貼り付け
    られたサムネイル画像をクリックすることによって画像
    処理パラメータを変更するためのユーザーインターフェ
    ースが報告書の画面上に表示され，これを操作すること
    によって変更した画像処理パラメータセットがデータ処
    理サーバーに送信される機能を具備したシステム。
14. 【請求項１４】 請求項１および請求項２，請求項３，
    請求項４，請求項５，請求項６，請求項７，請求項８，
    請求項９，請求項１０において，報告書の上に貼り付け
    られたサムネイル画像をクリックすることによって画像
    処理パラメータを変更するためのユーザーインターフェ
    ースが報告書とは別のウィンドウに表示され，これを操
    作することによって変更した画像処理パラメータがデー
    タ処理サーバーに送信される機能を具備したシステム。