JP2003102834A - 可変圧駆動を有する腹膜透析システム - Google Patents
可変圧駆動を有する腹膜透析システムInfo
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 本発明の主要な目的は、患者の安全性および
快適さを維持するために、様々な圧力で患者に透析液を
提供する自動腹膜透析システムを提供することである。 【解決手段】 患者に腹膜透析を行うシステムであっ
て、ａ）流体圧によって動作させられ、それによって患
者の腹腔へおよび腹腔から液体を流す液体ポンプと、
ｂ）流体を供給し、それによって上記液体ポンプを動作
させる、上記ポンプへおよび上記ポンプからの流体導管
と、ｃ）負圧を上記液体ポンプに伝達するための真空源
と、ｄ）正圧を上記導管および上記液体ポンプに伝達す
るための正圧源と、ｅ）上記圧力源および上記真空源か
らそれぞれ上記流体導管を介して上記流体の流速および
圧力を制御し、それによって上記液体ポンプに腹腔へお
よび腹腔から液体を送り出させる流量配分バルブを有す
る流体分配システムと、を備えた、システム。
快適さを維持するために、様々な圧力で患者に透析液を
提供する自動腹膜透析システムを提供することである。 【解決手段】 患者に腹膜透析を行うシステムであっ
て、ａ）流体圧によって動作させられ、それによって患
者の腹腔へおよび腹腔から液体を流す液体ポンプと、
ｂ）流体を供給し、それによって上記液体ポンプを動作
させる、上記ポンプへおよび上記ポンプからの流体導管
と、ｃ）負圧を上記液体ポンプに伝達するための真空源
と、ｄ）正圧を上記導管および上記液体ポンプに伝達す
るための正圧源と、ｅ）上記圧力源および上記真空源か
らそれぞれ上記流体導管を介して上記流体の流速および
圧力を制御し、それによって上記液体ポンプに腹腔へお
よび腹腔から液体を送り出させる流量配分バルブを有す
る流体分配システムと、を備えた、システム。
Description
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、腹膜透析における
ように非経口流体の投与を伴う医学的治療において用い
る改良された自動腹膜透析（ＡＰＤ）システムに関連す
る。 【０００２】（関連出願のクロスリファレンス）本願
は、１９９５年９月８日に提出された出願番号第６０／
００３，４５２号の先願の米国暫定出願の優先権の利益
を請求するものである。 【０００３】 【従来の技術】（発明の背景）局部的あるいは全体的な
腎臓疾患を患う患者はしばしば腹膜透析療法によって補
助されることが知られている。二つのタイプの腹膜透析
が一般的に利用可能である。手動腹膜透析によって、バ
ッグからチューブを介して患者の腹腔に延びる内在カテ
ーテルに透析流体を重力的に供給することが可能にな
る。自動腹膜透析は、Ｋａｍｅｎらの米国特許第５，３
５０，３５７号に記載されているように行われ得る。Ｋ
ａｍｅｎらの自動腹膜透析システムは、複数のバッグに
含まれている新規の透析液で患者が夜間に数回透析を受
けることを可能にすると共に応力（ｆｏｏｔｐｒｉｎ
ｔ）が小さいシステムを提供するという点で、家庭での
使用に向いているシステムである。この自動システム
は、透析液の温度を周囲温度から体温まで上げるヒータ
と、送達セットの選択された部分に空気圧力を発生さ
せ、それによって透析液バッグから送達セットを介して
ヒータバッグまで、ヒータバッグから患者へ、そして患
者からドレインへ透析液を送り出すサイクラと協同する
使い捨て液体送達セットとを備えている。新規の腹膜透
析液は患者の腹腔に注入され、ナトリウムイオンおよび
塩素イオンの溶質、尿素、クレアチニン、および水など
の廃棄物は、浸透交換によって腹腔内の透析液中に移動
し、ついで腹腔から除去される。Ｋａｍｅｎらのシステ
ムは、連続する一連の充填段階、滞液段階、および排液
段階を経る。システムの利点の一つは、システムが、実
際のヘッド高さとは無関係に、固定された高さあるいは
異なるヘッド高さ状態のいずれもエミュレートし得ると
いうことによって提供される。システムは、与えられた
腹膜透析手順の間、相対的に低い圧力モードと高い圧力
モードとの間の迅速な切換えを行うことができる。低圧
は、患者への注入手順および患者からの排液手順の間に
用いられ、高圧モードは、患者に直接接続されていない
回路を介して透析液を移動させるために用いられる。あ
いにく、システムは空気圧力を空気インタフェースに与
えるために複数の高圧容器および低圧容器を必要とし、
これによって容器と関連する多数のバルブが必要にな
る。複数の容器および多数のバルブがあることによって
システムは比較的大型になり、このシステムにおいては
透析液ポンプを作動させるために利用可能な空気圧レベ
ルの選択は制限されたものでしかなく、例えば、与えら
れた透析療法に所望であり得るように迅速にあるいはゆ
っくりと空気圧を上昇あるいは下降させるための選択可
能な圧力対時間プロファイルを得ることができない。 【０００４】Ｋａｍｅｎらのシステムは、ある種の患者
療法に不利であることが分かり得る非調節空気供給圧レ
ベルで動作する。 【０００５】従って、透析液が患者へあるいは患者から
移動し得る液体送達セットを介して使い捨て透析液のカ
セットに広範な空気圧および圧力プロファイルを送達し
得るサイクラを有する自動腹膜透析システムを提供し得
ることが望ましい。 【０００６】 【発明が解決しようとする課題】従って、本発明の主要
な目的は、患者の安全性および快適さを維持するため
に、様々な圧力で患者に透析液を提供する自動腹膜透析
システムを提供することである。 【０００７】 【課題を解決するための手段】１つの局面において、本
発明は、患者に腹膜透析を行うシステムであって、 ａ）流体圧によって動作させられ、それによって患者の
腹腔へおよび腹腔から液体を流す液体ポンプと、 ｂ）流体を供給し、それによって上記液体ポンプを動作
させる、上記ポンプへおよび上記ポンプからの流体導管
と、 ｃ）負圧を上記液体ポンプに伝達するための真空源と、 ｄ）正圧を上記導管および上記液体ポンプに伝達するた
めの正圧源と、 ｅ）上記圧力源および上記真空源からそれぞれ上記流体
導管を介して上記流体の流速および圧力を制御し、それ
によって上記液体ポンプに腹腔へおよび腹腔から液体を
送り出させる流量配分バルブを有する流体分配システム
と、を備えた、システムを提供する。 【０００８】１つの実施形態において、本発明は、上記
流体分配システムが、上記真空源あるいは上記正圧源を
上記液体ポンプに選択的に接続するセレクタバルブを備
えている、上記の患者に腹膜透析を行うシステムを提供
する。 【０００９】１つの実施形態において、本発明は、上記
液体ポンプが、ダイアフラムと流体チャンバとを有する
ダイアフラムポンプを備え、上記流体分配システムが、
第２の流量配分制御バルブと、第２のセレクタバルブと
をさらに備え、上記各流体チャンバが、上記流量配分バ
ルブのうちの一つおよび上記セレクタバルブのうちの一
つと連通する、上記の患者に腹膜透析を行うシステムを
提供する。 【００１０】１つの実施形態において、本発明は、上記
流体分配システムが、第２の流量配分制御バルブと、ポ
ンプチャンバとをさらに備えている、上記の患者に腹膜
透析を行うシステムを提供する。 【００１１】１つの実施形態において、本発明は、上記
患者の腹腔へまたは腹膜からの液体流を停止させる液体
閉塞器であって、上記液体閉塞器が上記流体分配システ
ムに接続され、それによって動作される流体閉塞器と、
上記システムが液体流を妨げることが不可能であるとき
上記閉塞器からの空気流によって上記閉塞器を動作させ
ることを可能にする上記流体分配システム中のバルブ
と、をさらに備えている、上記の患者に腹膜透析を行う
システムを提供する。 【００１２】別の局面において、本発明は、 ａ）ダイアフラムを有する第１の液体ポンプと、 ｂ）ダイアフラムを有する第２の液体ポンプと、 ｃ）各流体ポンプを駆動する流体分配システムであっ
て、 （ｉ）セレクタバルブ手段と、 （ｉｉ）流量配分手段と、 （ｉｉｉ）上記セレクタバルブ手段および上記流量配分
手段と上記第１の液体ポンプおよび上記第２の液体ポン
プとの間の導管手段と、 ｄ）正圧源と、 ｅ）真空源と、 を備えた、液体送り出しシステムを提供する。 【００１３】１つの実施形態において、本発明は、上記
第１の液体ポンプおよび上記第２の液体ポンプと連通す
る複数の液体バルブと、上記流体分配システムに接続さ
れ、それによって動作される流体バルブのための正圧源
および真空源からの正圧および真空を受け取る複数のア
クチュエータバルブと、をさらに備えた、上記の液体送
り出しシステムを提供する。 【００１４】別の局面において、本発明は、液体チャン
バを規定するダイアフラムを有するポンプと、液体を上
記ポンプの上記液体チャンバに輸送する液体流入導管
と、液体を上記ポンプの上記液体チャンバから輸送する
液体流出導管と、大気圧を超える圧力で上記ポンプの上
記ダイアフラムに流体を供給し、それによって上記ダイ
アフラムを駆動する正圧流体源と、大気圧を下回る圧力
で上記ポンプの上記ダイアフラムに流体を供給し、それ
によって上記ダイアフラムを駆動する負圧流体源と、上
記ポンプの上記ダイアフラムへの正圧流体および負圧流
体の流れを調節し、それによって圧力によって調節する
上記ダイアフラムの駆動を提供する、上記正圧流体源お
よび上記負圧流体源に動作可能に接続された圧力調節手
段と、を備えた、液体送り出しシステムを提供する。 【００１５】１つの実施形態において、本発明は、上記
圧力調節手段が、上記正圧流体源と上記ダイアフラムと
の間の第１の制御バルブと、上記負圧流体源と上記ダイ
アフラムとの間の第２の制御バルブと、を備え、上記第
１の制御バルブおよび上記第２の制御バルブは、上記流
体源と上記ダイアフラムとの間の流体流を調節するため
に異なる量だけ各々開かれ得る、上記の液体送り出しシ
ステムを提供する。 【００１６】１つの実施形態において、本発明は、上記
正圧流体源が、容器を間に配置することなく上記ダイア
フラムに直接接続される第１のコンプレッサを備え、上
記負圧流体源が、容器を間に配置することなく上記流体
チャンバに直接接続される第２のコンプレッサを備えて
いる、上記の液体送り出しシステムを提供する。 【００１７】１つの実施形態において、本発明は、上記
正圧制御バルブおよび上記負圧制御バルブが、上記ダイ
アフラムへのおよび上記ダイアフラムからの流体流を調
節するために、同時に異なる量だけ各々開かれる、上記
の液体送り出しシステムを提供する。 【００１８】１つの実施形態において、本発明は、上記
ダイアフラムにおいて与えられる圧力を感知する圧力セ
ンサをさらに備えている、上記の液体送り出しシステ
ム。 【００１９】１つの実施形態において、本発明は、圧力
調節回路が、上記正圧流量制御バルブが開かれるときに
上記負圧流量制御バルブを閉じ、上記負圧流量制御バル
ブが開かれるときに上記正圧流量制御バルブを閉じる、
上記の液体送り出しシステムを提供する。 【００２０】１つの実施形態において、本発明は、上記
液体チャンバへと通じる上記液体流入導管中の第１の液
体バルブと、上記液体チャンバから通じる上記液体流出
導管中の第２の液体バルブと、を備えた、上記の液体送
り出しシステムを提供する。 【００２１】１つの実施形態において、本発明は、上記
第１の液体バルブおよび第２の液体バルブが、各々バル
ブダイアフラムと液体チャンバとを有し、上記バルブチ
ャンバは上記バルブダイアフラムによって分離され、上
記上述のエレメントは各バルブを介して液体流を制御す
るために協同して動作し、上記正圧流体源および上記負
圧流体源から上記それぞれのバルブの上記流体チャンバ
へと延びる複数の流体導管をさらに備えた、上記の液体
送り出しシステムを提供する。 【００２２】１つの実施形態において、本発明は、正圧
流体が上記正圧流体源に逆流するのを防ぐために上記正
圧流体源と上記液体制御バルブとの間の上記導管内に位
置するチェックバルブをさらに備えた、上記の液体送り
出しシステムを提供する。 【００２３】１つの実施形態において、本発明は、上記
各液体流量制御バルブが、上記バルブダイアフラムによ
って係合されると、通過する液体流を協同して停止さ
せ、上記バルブシートから変位すると、上記バルブシー
トと上記ダイアフラムとの間に液体を流すことを可能に
する起立バルブシート（ｒａｉｓｅｄ ｖａｌｖｅ ｓ
ｅａｔ）を備えた、上記の液体送り出しシステムを提供
する。 【００２４】１つの実施形態において、本発明は、上記
各液体流量制御バルブが三叉バルブによって制御された
空気によって作動され、上記三叉バルブは、上記バルブ
ダイアフラムをそれぞれ配置するあるいは取り外すため
に正圧空気あるいは負圧空気のいずれかを上記流体バル
ブチャンバに伝達する、上記の液体送り出しシステムを
提供する。 【００２５】１つの局面において、本発明は、一対のダ
イアフラムポンプであって、上記一対のダイアフラムポ
ンプの各ダイアフラムポンプは液体チャンバを規定する
ダイアフラムを有し、上記各液体チャンバは入口および
出口を有している、ダイアフラムポンプと、複数の液体
導管であって、上記複数の液体導管の各々が、上記各ダ
イアフラムポンプの上記液体チャンバへの液体流入ある
いは上記液体チャンバからの液体流出を提供するため
に、上記ダイアフラムポンプのうちの少なくとも一つに
動作可能に接続される、複数の液体導管と、大気圧を超
える第１の圧力で上記ポンプの上記流体チャンバに流体
を供給する正圧流体源と、大気圧未満の第２の圧力で上
記ポンプの上記流体チャンバに流体を供給する負圧流体
源と、上記流体源と上記ポンプの上記流体チャンバとの
間の流体流を調節する圧力調節手段と、上記各液体バル
ブを作動させるために正圧流体あるいは負圧流体のいず
れかを選択する、各液体バルブのためのセレクタ／アク
チュエータ手段と、複数の液体バルブであって、上記各
液体バルブは、上記液体導管の一つ以上と関連し、その
結果、選択された液体バルブの起動によって液体が上記
液体バルブを通って流れることを可能にする、複数の液
体バルブと、を備えた、腹膜透析システムを提供する。 【００２６】別の局面において、本発明は、複数の液体
バルブおよび少なくとも二つの液体ポンプを作動させ、
上記各液体ポンプが液体チャンバを規定するダイアフラ
ムを有するアクチュエータシステムであって、正圧流体
源と、負圧流体源と、各液体ポンプのための一対の可変
圧流体アクチュエータであって、上記各アクチュエータ
は、上記正圧流体源と上記ダイアフラムとの間の第１の
制御バルブと、上記負圧流体源と上記ダイアフラムとの
間の第２の制御バルブとを備え、上記第１の制御バルブ
および上記第２の制御バルブは、上記流体源と上記ダイ
アフラムとの間の流体源を調節するために異なる量だけ
各々開かれ得る、一対の可変圧流体アクチュエータと、
上記液体バルブを作動させるために正圧流体あるいは負
圧流体のいずれかを選択する、各液体バルブのためのセ
レクタ／アクチュエータ手段と、を備えた、アクチュエ
ータシステムを提供する。 【００２７】別の局面において、本発明は、複数の液体
バルブおよび少なくとも二つの液体ポンプを流体的に作
動させ、上記各液体ポンプが駆動される液体チャンバを
規定するダイアフラムと、駆動流体チャンバとを有する
アクチュエータシステムであって、正圧流体源と、負圧
流体源と、上記流体源と上記流体アクチュエータとの間
に流体を分配する流体分配ネットワークと、上記正圧流
体源あるいは上記負圧流体源のいずれかを選択するセレ
クタバルブと、上記選択された流体源と上記流体チャン
バとの間の制御バルブとを備えた、上記各液体ポンプの
ための可変圧流体アクチュエータであって、上記制御バ
ルブは、上記流体源と上記流体チャンバとの間の流体流
を調節するために異なる量だけ開かれ得る、可変圧流体
アクチュエータと、上記液体バルブを作動させるために
正圧流体あるいは負圧流体のいずれかを選択する、各液
体バルブのためのセレクタ／アクチュエータ手段と、を
備えた、アクチュエータシステムを提供する。 【００２８】別の局面において、本発明は、患者の腹腔
に透析液を供給する自動腹膜透析システムであって、コ
マンド信号および圧力フィードバック信号に応答してバ
ルブ制御信号を生成するコントローラと、上記コントロ
ーラによって制御し、上記バルブ制御信号に応答して空
気送達チャネルに空気を供給する流量調節式バルブを有
する空気圧分配システムであって、上記空気圧分配シス
テムは、上記流量調節式バルブによって供給される上記
空気の上記圧力に応答して上記圧力信号を生成する圧力
センサを有する、空気圧分配システムと、上記圧力信号
を上記コントローラに結合させる圧力信号フィードバッ
クチャネルと、使い捨て液体送達セットの透析液処理使
い捨てカセットを受け取るカセットインタフェースであ
って、上記カセットインタフェースは、上記流量調節式
バルブから空気を受け取るために上記流量調節式バルブ
に接続されるダイアフラムポンプステーションを有し、
上記受け取られた空気は、上記ダイアフラムポンプを駆
動するために上記使い捨てカセットのダイアフラムポン
プのダイアフラムに供給され、それによって患者の腹腔
への送達のための上記使い捨て液体送達セットの別の部
分を通って透析液が送り出される、カセットインタフェ
ースと、を備えた、自動腹膜透析システムを提供する。 【００２９】別の局面において、本発明は、空気により
制御される複数の透析液バルブと、透析液ダイアフラム
ポンプとを有する使い捨て透析液カセットに空気的に結
合する透析液カセットインタフェースであって、上記透
析液カセットインタフェースは、上記空気的に制御され
るカセット透析液バルブのそれぞれと結合する空気的に
駆動される複数のカセットバルブアクチュエータと、上
記透析液カセットの上記透析液ダイアフラムに結合する
ダイアフラムポンプ駆動ステーションとを備えている、
透析液カセットインタフェースと、複数の空気バルブ制
御信号を生成し、かつ、受け取られた圧力信号に応答し
てダイアフラムポンプ圧力制御信号を生成するコントロ
ーラと、上記空気バルブ制御信号に応答して、上記カセ
ットインタフェースの上記空気的に駆動されるカセット
バルブアクチュエータに、選択された空気的制御力を与
える、複数のオン−オフバルブと、上記圧力制御信号に
応答して減圧し、上記カセットインタフェースの上記ダ
イアフラムポンプ駆動ステーションに圧力を与える、調
整可能空気バルブと、圧力信号を応答的に生成する圧力
トランスデューサと、を備えた、透析液送達システムを
提供する。 【００３０】（発明の要旨）患者に透析液を送達し、使
用済み透析液を排液することによって自動腹膜透析を行
うためのシステムは、制御信号を空気供給あるいは分配
システムに供給する電気コントローラを有する自動腹膜
透析装置あるいはサイクラを備えている。空気供給シス
テムは、カセットインタフェースに与えられる空気圧を
制御するための一つ以上の流量配分バルブ（ｆｌｏｗ
ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎａｌ ｖａｌｖｅ）を備えてい
る。 【００３１】流量配分バルブはコンプレッサあるいは真
空ポンプから受け取った空気圧を調節するので、流量配
分バルブによって従来技術のシステムにおいて用いられ
るタイプの容器の多くが必要なくなる。容器がなくなる
ことによって、空気分配システムが簡略化され、システ
ムにおいて必要とされるバルブ数が少なくなる。一つ以
上の流量配分バルブを使用することによって、透析液カ
セットのダイアフラムポンプへの駆動圧のプロファイル
を得ることが可能になり、それによって利用可能な治療
法における最大のフレキシビリティが提供され、患者の
安全性および快適さが向上する。本発明のシステムにお
いて用いられる容器の数が少なく、バルブの数が減って
いることによって、本発明のシステムは小型で静かなも
のになる。 【００３２】カセットインタフェースは、使い捨て透析
液送達セットの使い捨て透析液輸送および送り出しカセ
ットを受け取る。使い捨て透析液送達セットは、カセッ
トインタフェースにおいてサイクラと結合され、カセッ
トインタフェースにおいて送達される空気圧によって駆
動されて、患者と透析液供給バッグとドレインとの間の
動的圧力プロファイルに従って広範な透析液圧で透析液
を送り出し、それによって透析液充填および透析液滞液
手順ならびに透析液排出手順の間に患者に安全性および
快適さを提供する。 【００３３】本発明の主要な目的は、患者の安全性およ
び快適さを維持するために、様々な圧力で患者に透析液
を提供する自動腹膜透析システムを提供することであ
る。 【００３４】 【発明の実施の形態】（好ましい実施形態の詳細な説
明）図面、特に図１から図６を参照すると、自動腹膜透
析（ＡＰＤ）システムが大まかに図示され、参照符号１
０によって示されている。ＡＰＤシステム１０は、空気
供給あるいは分配システム１６に制御信号および駆動信
号を供給するために結合されている電気コントローラ１
４を有する自動腹膜透析装置、すなわちサイクラ１２を
備えている。空気分配システム１６は、様々な圧力で空
気カセットインタフェース１８に空気を供給する。フィ
ードバックループ１９は、空気分配システム１６からコ
ントローラ１４にフィードバック信号を与える。 【００３５】使い捨て液体あるいは透析液送達システム
２０は、空気カセットインタフェース１８に結合され得
る使い捨て液体あるいは透析液送達セット２１を備えて
いる。複数の透析液バッグ２２は、使い捨て透析液送達
セット２１を介してデキストロースベースの透析液を供
給するために、使い捨て透析液送達セット２１に接続さ
れ得る。送達セット２１は、透析液ドレイン２４への接
続、および患者用チューブ２６を介して患者２８に接続
されているカテーテル２７への接続のための使い捨て透
析液カセット２３を備えている。 【００３６】サイクラ１２は、電気コントローラ１４、
空気供給システムおよび空気カセットインタフェース１
８を保持するハウジング３２を備えている。 【００３７】図２９および図５１において最もよくわか
り得るように、コントローラ１４は、適切な電源から交
流電流電力を受け取る。 【００３８】電気コントローラ１４は、ハウジング３２
内の回路盤などの上に含まれ得る埋込みマイクロプロセ
ッサ、あるいは別個のスタンドアロン型パーソナルコン
ピュータのいずれかを含み得るコンピュータ３４を含み
得る。コンピュータ３４は、一つ以上のシステムバスに
接続されているマイクロプロセッサと、プログラミング
命令および動作のもととなるデータを格納するランダム
アクセスメモリと、プログラムおよびデータ情報を永続
的に格納するシステムバスに接続されているハードディ
スクとを備えたＩＢＭ互換パーソナルコンピュータを備
え得る。フロッピィディスクドライブが、コンピュータ
システムへのプログラムおよびデータの入出力のために
設けられる。映像表示モニタは、映像コントローラモジ
ュールを介してコンピュータのバスに接続される。映像
表示モニタは、自動腹膜透析システム１０の動作に関連
する制御およびプロンプト指示を表示する。キーボード
は、コマンド入力のためおよびシステム１０の問い合わ
せのために設けられている。キーボードは、映像表示端
子上に現れるプロンプトに応答するために用いられ得
る。キーボードはまたコンピュータ３４の他の部分にコ
マンドを送り、それによって、透析液充填動作が生じる
ように、あるいはヒータバッグ充填動作を含む透析液滞
液動作が生じるように、またあるいは透析液排液動作が
生じるように、電子コントローラ１４のその他の部分を
コンピュータの他の部分に制御させる。キーボードの代
わりとして、コマンド入力のためおよびシステム１０の
問い合わせのためのコントロールパネルが、サイクラハ
ウジングの上に直接あるいはその近傍に取り付けられ、
コンピュータに接続され得る。このコントロールパネル
は、埋込みマイクロプロセッサがシステム中で用いられ
る場合は好都合であり得る。 【００３９】コンピュータ３４は、ＲＳ−２３２ライン
３６を介してコントローラのその他の部分からのディジ
タル情報を受け取り、ＲＳ−２３２ライン３８を介して
ディジタル信号を出力する。ＲＳ−２３２入力ライン３
６は、センサボード４０からのディジタル信号を受け取
り、コンピュータはアクチュエータボード４２にコマン
ド情報を供給する。 【００４０】電気コントローラ１４は、図５１において
最もよくわかり得るように、適切な電源から交流電流を
受け取るための一対の交流電流ライン入力端子５２およ
び５４を有するＡＣエントリモジュール５０を備えてい
る。交流電流は、端子５２および５４を介してスイッチ
５６に供給され、スイッチ５６は閉状態になると一対の
ヒューズ５８および６０を介してＡＣバス６２に電流を
供給する。一対の電力分岐ジャック６４および６６は、
ＡＣバス６２に接続されている。ＤＣ電源６８は、図２
９および図５２に示されているように、ジャック６６で
交流電流入力を受け取り、ジャック７２を介してＤＣバ
ス７０でＤＣ電力を出力する。直流電流は、図２９およ
び図４８に示されるように、ジャック７２を介してＤＣ
電力入力モジュール７４に与えられる。タンタルキャパ
シタ７６および電解キャパシタ７８はＤＣ電力からリプ
ルを除去し、＋１４．５５ボルト電位がリード線８０を
介してコントローラ１４の別の部分に供給される。ＤＣ
電力も、図２９および図５０に示されるＤＣ電力モジュ
ール８２を介して出力され、＋１４．５５ボルト電位が
リード線８４を通り、コントローラの別の部分に供給さ
れる。 【００４１】ユーザがコンピュータ３４に透析手順の実
行を指示すると、コンピュータは、シリアル通信ライン
３６を介して、本実施形態においてはＫｅｉｔｈｌｅｙ
−Ｍｅｔｒａｂｙｔｅ ＤＤＡ０６出力カード９０であ
るディジタル−アナログ変換器カードに装置コマンド信
号を与える。ディジタル−アナログ変換器カード９０は
コマンド信号をアナログコンプレッサ、ヒータおよび空
気バルブ制御信号に変換する。アナログ制御信号は、図
３６において最もよくわかり得るように、制御信号バス
９２によって運ばれる。制御信号バス９２は、左側バル
ブ制御信号バス９４、右側バルブ制御信号バス９６、流
量配分バルブ制御信号バス９８、輸送バルブ制御信号バ
ス１００、および組み合わせられたヒータおよびコンプ
レッサ制御信号バス１０２にアナログ制御信号を与える
ために接続されている。 【００４２】自動腹膜透析システム１０がオンにされる
と、コマンドがコンピュータ３４によって生成される。
ソリッドステートリレー制御エレクトロニクスモジュー
ル１１０は、コンプレッサおよびヒータ制御バス１０２
からの信号を受け取るために結合される。図３３に示さ
れるように、ヒータ制御バス１０２は信号を受け取り、
ＵＬＮ ２００３Ａドライバ１１２を介してそれらの信
号を通過させ、複数の負荷レジスタ１１４を介してヒー
タ電力電子モジュール１１８とコンプレッサ電力電子モ
ジュール１２０とに結合されたリレー出力バス１１６に
それらの信号を与える。 【００４３】ヒータ電力モジュール１１８およびコンプ
レッサ電力モジュール１２０は、図２９および図４９に
示されるように、ＤＣ電力供給バス８０を通るＤＣ電力
によって通電される。ＡＣ電力はＡＣバス６４を介して
供給され、それによってヒータ電力モジュール１１８お
よびコンプレッサ電力モジュール１２０を両方とも通電
する。３つのヒータ電力電界効果トランジスタ１３０、
１３２および１３４は、バス１１６を介して接続された
ゲート制御リード線１３６、１３８および１４０にそれ
ぞれ結合されている。ヒータ電力トランジスタ１３０〜
１３４は、ヒータ電力供給ライン１５０、１５２および
１５４を通るＡＣ電力を制御し、それによって、電力供
給ラインに接続されている一対の透析液バッグヒータ１
６０および１６２のいずれか一つあるいは両方を通電す
る。ヒータ１６０および１６２は、透析液バッグ２２の
うちの一つが上面において支持されている熱伝導性アル
ミニウムヒータバッグ盤１６６と良好な熱伝導関係にあ
り、ヒータ透析液バッグ２２は約３７℃すなわちヒトの
体温まで加熱されなければならない。 【００４４】交流電流電力はまた、交流電流ライン６４
によって、コンプレッサリード線１７４および１７６を
介してＡＣ電力を一対のコンプレッサ１７８に接続する
一対の空気駆動電力電界効果トランジスタ１７０および
１７２に供給される。一対のコンプレッサ１７８は空気
制御システム１６の一部であり、空気インタフェース１
８に最終的に調製された供給を行う空気制御システムの
別の部分に、大気圧を超えるあるいは大気圧を下回る空
気を供給する。 【００４５】ディジタル−アナログカード９０からのバ
ルブコマンド信号は、図２９、図３６および図３４にお
いて最もよくわかり得るように、バルブ信号バス９２に
よって圧力配分エレクトロニクスモジュール１８０に運
ばれる。より具体的には、ディジタル−アナログカード
９０からの配分バルブコマンド信号は、配分バルブ制御
バス９８を介して、配分流量バルブバス２１０へ接続さ
れている複数のバルブ駆動増幅器１９０に与えられる。
複数のバルブ駆動増幅器１９０は、正の左側増幅器１９
２と、負の左側増幅器１９４と、正の右側増幅器１９６
と、負の右側増幅器１９８とを備えている。正の左側増
幅器１９２は、電力トランジスタ２００を駆動する。同
様に、増幅器１９４、１９６および１９８は、図２９に
おいて最もよくわかり得るように、複数のアナログバル
ブ２１２への供給のための配分バルブ制御バス２１０の
一部を有する配分流量バルブ制御信号ライン２０１、２
０３、２０５および２０７を介して配分流量バルブ駆動
信号を与える電力トランジスタ２０２、２０４および２
０６をそれぞれ駆動する。各増幅器は約１．２５の利得
を有する線形増幅器として機能し、接続されている配分
流量バルブをそれぞれ所定量だけ開放するためにバルブ
制御信号を与える。圧力配分エレクトロニクス１８０
は、図３５に示されるように電力供給バス８４からの＋
１４．５５ボルト信号によって通電される。 【００４６】ディジタル−アナログ変換モジュール９０
は、コンピュータ３４からの信号に応答して、図２９か
ら図３２において最もよくわかり得るように、ディジタ
ルバルブ制御エレクトロニクスを介して複数の三叉バル
ブ（ｔｈｒｅｅ ｗａｙ ｖａｌｖｅ）も制御する。デ
ィジタル−アナログ変換器カード９０から延びる左側バ
ルブ制御バスは、 ＵＬＮ２００３ドライバを介して、
第１の複数の三叉バルブに結合される複数のダイレクト
バルブ制御ライン２２０にバルブ制御信号を与える。同
様に、右側バルブ制御バス９６は、ＵＬＮ２００３ドラ
イバ１０４を介して、空気インタフェース１８内の第２
の複数のバルブアクチュエータ開口部への空気流を制御
する右側オン／オフバルブに接続される右側バルブ制御
バス２２２にバルブ制御信号を与える。 【００４７】図３２において最もよくわかり得るよう
に、バス１００によって供給される空気輸送制御バルブ
信号は、ＵＬＮ２００３ドライバ２２４および輸送バル
ブ制御バス２２６に与えられ、それによってコンプレッ
サから空気システム１６の別の部分への高圧空気および
低圧空気の輸送を制御する。 【００４８】コンプレッサ１７８は、正圧ポンプとして
動作される第１のコンプレッサ２４０と、真空ポンプと
して動作される第２のコンプレッサ２４２とを備える。
これらのコンプレッサは、ＡＣ制御ライン１７４および
１７６にそれぞれ接続され、それによってこれらからの
電力を受け取り、かつ、コンピュータ３４のコマンドで
起動される。コンプレッサ１７８は、８バルブマニホー
ルド２４６への送達のために正圧ライン２４４に、平方
インチ基準寸法当たり（ｐｅｒ ｓｑｕａｒｅｉｎｃｈ
ｇｕａｇｅ）＋７．５ポンドの圧力で高圧空気を与え
る。負圧すなわち真空システム２４２は、真空ライン２
４８上で−７．５ｐｓｉｇの真空を引き込む。 【００４９】圧力は、８バルブマニホールド内での分配
のために第１の圧力マニホールドライン２５０へ送達さ
れ、かつ、別のバルブおよび二つの容器などへの供給の
ためにチェックバルブ２５２を介して第２の正圧ライン
２５４に送達される。ライン２４８上の真空は、第１の
マニホールド真空ライン２５８および第２のマニホール
ド真空ライン２６０にも送達される。 【００５０】正圧は、マニホールドライン２５０からチ
ェックバルブ２６２を介して、図２２および図３２に示
されるバス２２６内のラインの一つからの信号を受け取
るために結合された三叉バルブ２６４に供給される。 【００５１】システムは、高圧ライン２７０を介して、
空気インタフェース１８との良好なインタフェース接触
状態に液体送達セット２１のカセット２３を保持するた
めにドア空気袋２７２へ正圧を伝達する。圧力トランス
デューサＰ５は、その上にかかる圧力を測定するために
ライン２７０に接続される。通気ラインも設けられ、ド
ア空気袋バルブ２６４の他の部分に結合される。 【００５２】同様に、正圧マニホールド２５０はチェク
バルブ２８０を介して、バス２２６から駆動され、か
つ、閉塞圧力ライン２８４を介して閉塞器空気袋２８６
と連通している閉塞器空気袋バルブ２８２と連通する。
閉塞器空気袋から空気が抜かれると、液体送達セットの
フレキシブルなチューブを閉塞器がクリンプし、電源異
常の場合に液体送達セットからの透析液の流れを阻止し
得る。 【００５３】１０バルブマニホールドは、信号線上のバ
ルブ制御信号によって制御される信号線２０１に結合さ
れた左側正圧配分流量バルブ２９０と、信号線上のバル
ブ制御信号によって信号線２０５に接続される右側正圧
配分流量バルブ２９２とを備える。同様に、左側負圧配
分流量バルブ２９４は、負のマニホールド２５８に接続
され、ライン２０３上の信号によって制御される。右側
負圧配分流量バルブ２９８は、ライン２０７上の信号に
よって制御される。 【００５４】左側正圧および真空配分流量バルブ２９０
および２９２は、空気インタフェース１８への空気流速
および送達された圧力を測定してカセット２３の左側ダ
イアフラムポンプのうちの一つに送達される空気圧を制
御するために、ライン３００を介してポンプ圧力送達ラ
イン３０２に接続される。同様に、カセット内に利用可
能な二つのダイアフラムポンプ、すなわち、左側ダイア
フラムポンプおよび右側ダイアフラムポンプがあるの
で、バルブ２９２および２９８は選択された調節圧力を
ライン３１０によってライン３１２に与える。使い捨て
透析液カセット２３の右側ダイアフラムポンプへの送達
の目的で、このライン３１２は空気インタフェース１８
にその圧力を与えるために結合される。 【００５５】図２２を参照すると、一つ以上の流量配分
バルブ２９０、２９２、２９４および２９８を空気分配
システムにおいて使用することによって、所望レベルの
圧力あるいは真空がポンプアクチュエータＰＡ１および
ＰＡ２に伝達され得るように、コンプレッサ２４０から
の圧力あるいは真空ポンプ２４２からの真空の調節が可
能になる。圧力あるいは真空の調節は、例えば、未調節
の空気圧が調節されずにコンプレッサからポンプアクチ
ュエータに伝達される場合に起こり得るように、患者の
腹腔に送り出される透析液の急激な増加を回避するため
などのように、患者の安全性および快適さの理由で望ま
しい。空気ポンプ作動圧力あるいは真空を上昇あるいは
下降させるために、流量配分バルブは複数の所定の空気
圧対時間プロファイルのうちのいずれかを与えるように
制御され得、その結果、ポンプＰ１およびＰ２から送り
出される液体透析液の圧力について対応する圧力対時間
プロファイルが得られる。ほぼ線形あるいは所望であり
得る形状の勾配を用いることが望まれ得る。流量配分バ
ルブはシステム１０の動作に最大のフレキシビリティを
与える。また、流量配分バルブはコンプレッサから伝達
される未調節の圧力あるいは真空を調節し得るので、一
定の個別圧力レベルを保持することが必要とされ得る複
数の容器に対する必要性が、これらのバルブによって取
り除かれる。 【００５６】空気インタフェース１８によってカセット
本体内の液体制御バルブに供給される空気圧を調節する
必要がないので、未調節の高圧あるいは真空は高圧ライ
ン２５４および真空ライン２５２を介して左側三叉バル
ブアセンブリ３２０および右側三叉バルブアセンブリ３
２２にそれぞれ供給される。左側三叉バルブアセンブリ
３２０は、空気インタフェース１８においてバルブアク
チュエータへの圧力および真空の供給を制御する。この
アセンブリは、ヒータ空気バルブ３２４と、排出空気バ
ルブ３２６と、最終透析液空気バッグバルブ３２８と、
透析液供給空気バルブ３３０と、患者空気バルブ３３２
とを備えている。同様に、右側マニホールド３２２に
は、ヒータ空気バルブ３４０と、排出空気バルブ３４２
と、最終透析液空気バルブ３４４と、供給空気バルブ３
４６と、患者透析液空気バルブ３４８とを備えている。
アセンブリ３２０および３２２の空気バルブは、複数の
フレキシブルな供給チューブ３４９を介して空気周辺イ
ンタフェース１８に空気的に接続されている。複数のフ
レキシブルな供給チューブ３４９は、バルブ３２４に接
続されているヒータ供給チューブ３５０と、バルブ３２
６に接続されている排出供給チューブ３５２と、バルブ
３２８に接続されている最終供給チューブ３５４と、バ
ルブ３３０に接続されているバッグあるいは透析液供給
チューブ３５６と、バルブ３３２に接続されている患者
供給チューブ３５８とを備えている。 【００５７】ヒータ供給チューブ３５０はバルブアクチ
ュエータＶＡ１に接続されている。ライン３５２は、バ
ルブアクチュエータＶＡ２に接続されている。カセット
２３の右側の部分について、ヒータライン３６０はバル
ブ３４０に接続され、排出ライン３７２はバルブ３４２
に接続され、最終透析液バッグライン３７４はバルブ３
４４に接続され、供給すなわち透析液バッグライン３７
６はバルブ３４６に接続され、患者ライン３７８はバル
ブ３４８に接続されている。 【００５８】バルブアクチュエータＶＡ３はヒータライ
ン３７０に接続され、バルブアクチュエータＶＡ４は排
出ライン３７２に接続され、バルブアクチュエータＶＡ
５は最終供給ライン３７４に接続され、バルブアクチュ
エータＶＡ６はライン３７６に接続され、バルブアクチ
ュエータＶＡ７はライン３７８に接続され、バルブアク
チュエータＶＡ８は患者の供給ライン３５８に接続さ
れ、バルブアクチュエータＶＡ９は患者の供給ライン３
５６に接続され、バルブアクチュエータＶＡ１０は患者
の供給ラインＶＡ１０に接続される。 【００５９】本明細書において上述したように、図２２
において示されるように、空気圧の調節のためおよび圧
力対時間プロファイルを得るための流量配分バルブ２９
０、２９２、２９４および２９８によって、特定の空気
圧レベルの供給に必要になり得る複数の空気容器を使用
しないことが可能になる。容器を用いないことによっ
て、圧力分配システムにおいて用いられる場合にそのよ
うな容器との連通に必要になる空気バルブの数を減少さ
せることが可能になる。本発明によって可能になる空気
バルブの数の削減は、図２２においてわかり得る。ポン
プＰ１およびＰ２によって送り出される液体透析液の圧
力および流れを調節するために、ポンプアクチュエータ
ＰＡ１およびＰＡ２は流量配分バルブからの調節された
空気圧あるあるいは真空を受け取るが、液体バルブＶ１
〜１０を確実に完全に開くあるいは完全に閉じる、もし
くはある位置から別の位置に比較的迅速に確実に移動さ
せるために、空気流量配分バルブによる調節を行わず
に、バルブアクチュエータＶＡ１〜１０が所定の大きさ
の圧力あるいは真空を受け取ることが好ましい。 【００６０】左側標準化容積容器３９０は、ライン３９
２を介して、ライン３０２と連通し、かつバス２２６に
よって制御されるバルブ３９４に接続される。圧力トラ
ンスデューサＰＴ３はライン３９２に接続され、圧力ト
ランスデューサＰＴ１はライン３０２に接続される。バ
ルブ３９４は、圧力トランスデューサＰＴ１およびＰＴ
３ならびに容積容器３９０と組み合わせられ、絶対圧お
よびカセットの左側ダイアフラムポンプと関連づけられ
るポンプ特性などを測定するために用いられる。 【００６１】同様に、右側標準化容積容器４００は、空
気ライン４０２を介して、バス２２６に接続されるバル
ブ４０４からの高圧空気を受け取るように接続される。
バルブ４０４が時折右側圧力アクチュエータを標準化容
積容器に接続し、そのような接続の前後の圧力を測定
し、標準化容積容器に圧力トランスデューサ信号を供給
し得るように、圧力トランスデューサＰＴ０およびＰＴ
２は空気ライン３１２および４０２にそれぞれ接続され
る。圧力トランスデューサＰＴ６はライン２８４に接続
され、その結果、閉塞器空気袋の状態に関して信号をマ
イクロプロセッサ３４に伝送する。圧力トランスデュー
サＰ４は正圧ラインに接続され、圧力トランスデューサ
ＰＴ５はドア空気袋ライン２７０に接続される。 【００６２】動作時には、ドア４５２を備え、ハウジン
グ３２上にヒンジによって取り付けられているドアアセ
ンブリ４５０は、図１および図１２〜１５において最も
よくわかり得るように、ドアアセンブリ４５０内の液体
送達セットの一部を空気インタフェース１８と良好な空
気的係合状態に保持し、かつ係合するように適合され
る。ドアアセンブリ４５０は、カセットホルダの一部を
備える正面プレート４５４を備える。正面プレート４５
４は、一般的に矩形であり、プレートに形成されている
実質的に矩形のカセット受容孔４５６を有している。カ
セット受容孔４５６は、バックプレート４６０中に延び
ているカセット受容内部凹部４５８の一部である。バッ
クプレート４６０は、閉塞器アセンブリの一部が通過し
て延び得るスロット４６２も備えている。バックプレー
ト４５８の前面４６１から延びているのは、カセット２
３がドアアセンブリ４５０内にある状態でドア４５２を
しっかりと保持するためにドア４５２との係合をロック
するためのラッチピン４６６である。内部に規定されて
いる実質的に矩形の窓部４７２を有する弾性発泡スプリ
ングエレメント４７０はバックプレート４７０と対向
し、カセット２３を空気インタフェース１８と良好な空
気的係合状態に保持するためのラッチピン４６６とは反
対側に取り付けられる予め形成されたガスケット４８０
を有している。予め形成されたガスケット４８０は、も
れた透析液が空気インタフェース１８に侵入するのを防
止するための一体型弾性はね防止膜４８２を備え、複数
の小さい空気伝達スルーホール４８４が、バルブアクチ
ュエータＶＡ１〜１０およびポンプＰ１およびＰ２を空
気システムの他の部分および空気インタフェース１８の
他のポートと結合するフレキシブルなチューブとの空気
的連通のために、膜内に形成されている。空気インタフ
ェース１８のポンプアクチュエータＰＡ１およびＰＡ２
と関連してガスケット４８０の後方に一対の発泡インサ
ートが配置され、それによって空気インタフェース１８
からカセット２３への圧力伝達が円滑になる。 【００６３】カセットホルダモジュールもまた、その後
方に位置するドア空気袋２７２を有する実質的に矩形の
圧力板５００を有している。ドア空気袋２７２を保持す
るためのフレームはドア空気袋の反対側に位置し、閉塞
器空気袋２８６はフレーム５０２の反対側に位置してい
る。移動可能な閉塞器本体５０４は、閉塞器空気袋２８
６が間に位置するように、フレーム１４２と反対側の閉
塞器空気袋２８６上に位置している。閉塞器空気袋２８
６が膨張されると、細長い形状の閉塞器ブレード５０６
はフレーム５０２の他の部分から取り外される。細長い
側部フックエレメント５０８は移動可能な閉塞器本体５
０４の反対側に設けられ、それによって、閉塞器空気袋
２８６と、移動可能な閉塞器本体５０４と関連して取り
付けられた一対のスリーブ５１２に結合された一対の閉
塞器ばね５１０との影響を受けて移動する、本体５０４
全体の旋回軸が与えられる。 【００６４】図１１において最もよくわかり得るよう
に、別の空気インタフェース１８が示されている。この
空気インタフェース１８は、圧力測定容積ＶＳＲおよび
ＶＳＬが空気インタフェース１８の後部に取り付けら
れ、それぞれが熱伝導性発泡インサート１１７で充填さ
れていることを除いて、図１０に示されている空気イン
タフェースと実質的に同一である。熱伝導体発泡インサ
ートは、プロファイル圧力が流量配分バルブを介してラ
イン３１２および３９２に沿って供給されるときの圧力
変化を減少させる熱伝達を提供する。これによって、不
快であることが示され得る、患者への圧力スパイクの低
減が容易になる。 【００６５】図２１に示されるように、カセット本体２
３は、前面５８２および背面５８４を備えている。複数
の直立リブ５８６は、ポート５９１を規定する中空のカ
ラム５９０と起立バルブシート５９２において封止係合
させられ得るダイアフラム６１４を支持している。ダイ
アフラムがカラムの上部と連通しているとき、カラム内
の流体は第２のポート５９４と連通しない。 【００６６】使用時には、透析液送達セット２１のカセ
ット２３は、複数のフレキシブルなチューブが閉塞器を
通過するようにカセットホルダ内に配置される。図１
９、図２０および図２１において最もよくわかり得るよ
うに、カセット２１は、その側部の５つの透析液ポート
で終結しているカセット本体２３を備えている。これら
のポートは、ヒータバッグポート６００と、排出ポート
６０２と、最終透析液バッグポート６０４と、供給バッ
グすなわち透析液供給ポート６０６と、患者ポート６０
８とを備えている。カセット本体内には複数のチャネル
が形成されており、それらのチャネルのうちのいくつか
がポートに接続されている。カセット本体内にはまた、
一対のポンプチャンバＰ１およびＰ２も含まれている。
ポンプチャンバおよびチャネルは、一対のフレキシブル
なプラスチックダイアフラム６１２および６１４によっ
て囲まれている。 【００６７】ヒータバッグポート６００は、ヒータバッ
グチャネルＦ１をそれに接続させる。排出ポート６０２
は排出チャネルＦ２をそれに接続させる。最終バッグポ
ート６０４は、最終バッグチャネルＦ３をそれに接続さ
せる。供給ポート６０６は透析液供給チャネル５０４を
それに接続させ、患者ポート６０８は患者透析液チャネ
ルＦ５をそれに接続させる。ポンプチャンバＰ１は、上
部ポンプチャンバポート６２０と、下部ポンプチャンバ
ポート６２２とを備えている。ポンプチャンバＰ２は、
上部ポンプチャンバポート６２４と、下部ポンプチャン
バポート６２６とを備えている。ポンプチャンバＰ１の
上部ポンプポート６２０は、Ｐ１上部分配チャネルＦ６
を介してヒータバッグチャネルＦ１あるいは排出チャネ
ルＦ２に結合され得る。ポンプチャンバＰ２の上部ポン
プポート６２４は、上部ポンプチャンバＰ２分配チャネ
ルＦ７を介してヒータバッグチャネルＦ１あるいは排出
チャネルＦ２に結合され得る。 【００６８】同様に、ポンプチャンバＰ１下部ポート６
２２は、下部Ｐ１ポンプチャネルＦ８を介して最終バッ
グチャネルＦ３、供給チャネルＦ４あるいは患者チャネ
ルＦ５に結合され得る。ポンプチャンバＰ２の下部ポー
ト６２６は、下部Ｐ２分配チャネルＦ９を介して最終バ
ッグチャネルＦ３、供給チャネルＦ４あるいは患者チャ
ネルＦ５に結合され得る。 【００６９】主要透析液チャネルＦ１〜Ｆ５とポンプチ
ャンバ分配チャネルＦ６〜Ｆ９との間の結合を行うため
に、１０個のバルブステーションが設けられる。具体的
には、バルブステーションＶ１は、ヒータバッグライン
Ｆ１をポンプチャネルＦ６に結合する。バルブＶ２は、
排出チャネルＦ２を上部Ｐ１分配チャネルＦ６に結合す
る。バルブステーションＶ３は、ヒータバッグチャネル
Ｆ１を上部Ｐ２分配チャネルＦ７に結合する。バルブス
テーションＶ４は、排液チャネルＦ２を上部ポンプＰ２
分配チャネルＦ７に結合する。 【００７０】バルブＶ５は、最終バッグチャネルＦ３を
下部ポンプチャンバＰ２チャネルＦ９に結合する。バル
ブＶ６は、供給チャネルＦ４を下部ポンプチャンバＰ２
分配チャネルＦ９に結合する。バルブＶ７は、患者チャ
ネルＦ５を下部ポンプチャンバＰ２分配チャネルＦ９に
結合する。 【００７１】バルブＶ８は、患者チャネルＦ５を下部ポ
ンプチャンバＰ１チャネルＦ８に結合する。バルブＶ９
は、供給バッグチャネルＦ４を下部ポンプチャンバＰ１
分配チャネルＦ８に結合する。バルブＶ１０は、最終バ
ッグ供給チャネルＦ３を下部ポンプチャンバＰ１分配チ
ャネルＦ８に結合する。 【００７２】ダイアフラムが位置するバルブの領域に空
気インタフェースを介して低圧が与えられることによっ
てバルブＶ１〜Ｖ１０が開くと、バルブが開き、上記の
選択された流体接続が行われる。ローカルバルブアクチ
ュエータＶＡ１〜ＶＡ１０を介してカセットのバルブス
テーションＶ１〜Ｖ１０にそれぞれ高圧が与えられる
と、バルブは閉状態に維持される。従って、マニホール
ド３２０および３２２におけるバルブによるバルブアク
チュエータＶＡ１〜ＶＡ１０での圧力操作によって、ポ
ート６００〜６０８とポンプチャンバＰ１およびＰ２と
の間で透析液が分配される方法が制御される。 【００７３】同時に、圧力が流量配分バルブを介してポ
ンプチャンバのポンプアクチュエータＰＡ１およびＰＡ
２に与えられ、それによってこれらのチャンバに隣接す
るダイアフラム部分が移動して送り出し動作が生じる。 【００７４】患者におよび患者からおよび様々なバッグ
に透析液を送達するときに、カセットは、ヒータ１５９
によって加熱されるヒータバッグ２２から透析液に時折
アクセスする。図２９および図４２〜４７において最も
よくわかり得るように、熱電対アセンブリ７００は、バ
ッグ加熱温度を示す温度信号を供給する。信号ｔｅｍｐ
０〜ｔｅｍｐ５は、熱電対調節エレクトロニクス７０２
からアナログ温度信号バス７０４を通ってアナログ−デ
ィジタル変換カード７０６、具体的にはＫｅｉｔｈｌｅ
ｙ−Ｍｅｔｒａｌｙｃ ＤＡＳ１４０２アナログ入力カ
ードに供給される。ついで、アナログ入力カード７０６
は、バス３６を通ってコンピュータ３４へディジタル温
度信号を転送し、コンピュータ３４はヒータパワーエレ
クトロニクス１１８によって受け取られる制御入力を調
節し得る。 【００７５】さらに具体的には、図４２〜４７における
各回路は同一であり、増幅器７１２に結合された熱電対
７１０を備える。この増幅器７１２はジャンパ７１４を
横切って第２の増幅器７１６に、そして最後に第３ステ
ージ増幅器７１８に増幅された出力信号を与え、第３ス
テージ増幅器は出力信号を供給する。同様に、図４３に
示されるように、熱電対７２０は、第１の増幅器７２
２、第２の増幅器７２４および第３の増幅器７２６によ
ってその信号を増幅させる。熱電対７３０は、増幅器７
３２、７３４および７３６によってその出力信号を増幅
させ、バス７０４に供給する。図４５に示されるよう
に、熱電対７４０は、増幅器７４２、７４４および７４
６によって出力信号を増幅させ、バス７０４に供給す
る。図４６に示されるように、第５の熱電対７５０は、
増幅器７５２、７５４および７５６によって出力信号を
増幅させ、バス７０４に供給する。図４７に示されるよ
うに、第６の熱電対７６０は、増幅器７６２、７６４お
よび７６６によって出力信号を増幅させ、アナログバス
７０４に供給する。 【００７６】同様に、圧力トランスデューサの出力は、
図２９および図５３に示されるようにフィードバックバ
ス１９を通ってアナログ−ディジタルカード７０６に供
給される。圧力信号はディジタル化され、コンピュータ
３４に与えられる。ついで、コンピュータ３４が空気袋
の圧力をモニタし、流速をモニタし、また、ポンプアク
チュエータＰＡ１およびＰＡ２に与えられる送達された
圧力、すなわち、カセット２３のポンプチャンバＰ１お
よびＰ２内の透析液の圧力を選択するために、アナログ
バルブあるいは流量配分バルブ２１２を制御し得る。 【００７７】典型的な三段階ＡＰＤサイクルの充填段階
において、サイクラ１４はヒータバッグ２２から患者に
透析液を移送する。ヒータバッグ２２は最上部カセット
ポートに取り付けられる。患者ラインは最下部カセット
ポートに取り付けられる。充填段階は、第１の液体経路
Ｆ１を通って分岐液体経路Ｆ６を介してカセットポンプ
チャンバＰ１に透析液を引き入れることを伴う。つい
で、ポンプチャンバＰ１は、一次液体経路Ｆ５を通り分
岐液体経路Ｆ８を介して加熱された透析液を排出する。 【００７８】送り出し動作を促進させるために、サイク
ラ１４は、好ましくは、ポンプチャンバＰ１と協同する
ようにポンプチャンバＰ２を作動させる。コントローラ
１４は、一次液体経路Ｆ１を通り分岐液体経路Ｆ７を介
して加熱された透析液をポンプチャンバＰ２に引き入れ
る。ついで、ポンプチャンバＰ２は、一次液体経路Ｆ５
を通り分岐液体経路Ｆ９を介して加熱された透析液を排
出する。コントローラ１４は、ポンプチャンバＰ１を引
き込みストロークで作動させポンプチャンバＰ２を送り
出しストロークで作動させるか、またあるいはそれぞれ
逆の動作をさせる。 【００７９】この一連の動作において、加熱された透析
液は、常に、ポンプチャンバＰ１およびＰ２の上部に導
入される。加熱された透析液は、常に、ポンプチャンバ
Ｐ１およびＰ２の底部を介して空気が入らない状態で患
者へ排出される。 【００８０】さらに、患者との直接の液体移送の間に、
コントローラ１４は、ポンプアクチュエータＰＡ１およ
びＰＡ２に低い相対正圧（ｌｏｗ−ｒｅｌａｔｉｖｅ
ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｐｒｅｓｓｕｒｅ）および低い相対
負圧のみを与え得る。 【００８１】プログラムされた充填容積が患者に移送さ
れると、サイクラ１２は第２の、すなわち滞液段階に入
る。滞液段階の間、サイクラ１２は、供給源透析液バッ
グ２２のうちの一つから新規の透析液をヒータバッグに
移送することによってヒータバッグを補充する。 【００８２】補充ヒータバッグ段階は、一次液体経路Ｆ
４を通り分岐液体経路Ｆ８を介して新規の透析液をカセ
ットポンプチャンバＰ１に引き入れることを伴う。つい
で、ポンプチャンバＰ１は、主要な液体経路Ｆ１を通り
分岐液体経路Ｆ６を介して透析液を排出する。 【００８３】送り出し動作を促進させるために、コント
ローラ１４は、好ましくは、ポンプチャンバＰ１と協同
するようにポンプチャンバＰ２を作動させる。サイクラ
１２は、一次液体経路Ｆ４を通り分岐液体経路Ｆ９を介
してカセットポンプチャンバＰ２に新規の透析液を引き
入れる。ついで、ポンプチャンバＰ２は、一次液体経路
Ｆ１を通り分岐液体経路Ｆ７を介して透析液を排出す
る。 【００８４】サイクラ１２は、ポンプチャンバＰ１を引
き入れストロークで作動させポンプチャンバＰ２を送り
出しストロークで作動させるか、またあるいはそれぞれ
逆の動作をさせる。 【００８５】この一連の動作の間、新規の透析液は、常
に、ポンプチャンバＰ１およびＰ２の下部に導入され
る。新規の透析液は、常に、ポンプチャンバＰ１および
Ｐ２の上部を介してヒータバッグへ排出される。これに
よって、ポンプチャンバＰ１およびＰ２からエントラッ
プされた空気を除去することが可能になる。 【００８６】液体移送は患者と直接行われないので、コ
ントローラ１４は、患者に直接影響を与えずに高い相対
正圧および高い相対負圧をポンプアクチュエータＰＡ１
およびＰＡ２に与えることが可能になる。 【００８７】滞液段階が終了すると、サイクラ１２は第
３の、すなわち、排出段階に入る。排出段階の間、サイ
クラ１２は、使用済み透析液を患者２８からドレインに
移送する。排出段階は、一次液体経路Ｆ５を通り液体分
岐路Ｆ８を介して使用済み透析液をカセットポンプチャ
ンバＰ１に引き入れることを伴う。ついで、ポンプチャ
ンバＰ１は、一次液体経路Ｆ２を通り分岐液体経路Ｆ６
を介して透析液を除去する。 【００８８】送り出し動作を促進させるために、コント
ローラはポンプチャンバＰ１と協同するようにポンプチ
ャンバＰ２を作動させる。サイクラ１２は、一次液体経
路Ｆ５を通って分岐液体経路Ｆ９を介して使用済み透析
液をカセットポンプチャンバＰ２に引き入れる。つい
で、ポンプチャンバＰ２は、一次液体経路Ｆ２を通り分
岐液体経路Ｆ７を介して透析液を排出する。 【００８９】サイクラ１２はトランスデューサＰＴ１お
よびＰＴ２を用いて圧力を感知し、それによって患者の
腹腔が空であるときを決定する。排出段階に続いて、上
記のような充填段階および滞液段階が再び行われる。 【００９０】最終の所定の充填／滞液／排液サイクル後
のいくつかのＡＰＤ手順において、サイクラは最終充填
容積を注入する。最終充填容積は、昼の間中、患者の体
内に滞液する。その液体は、夜に行われる次のＣＣＰＤ
期間の開始時に排液される。最終充填容積は、サイクラ
が提供する、連続するＣＣＰＤ充填／滞液／排液充填サ
イクルの充填容積とは異なる濃度のデキストロースを含
み得る。選択されたデキストロース濃度は、一日にわた
る滞液サイクルの間に水の限外濾過を維持する。 【００９１】この段階において、サイクラは最終充填バ
ッグから患者に新規の透析液を注入する。最終充填バッ
グは、第３のカセットポートに取り付けられる。 【００９２】最終滞液段階の間、ヒータバッグは、ヒー
タバッグに移送された最終バッグの容積から、溶液が空
になる。そこから、最終充填容積が患者に移送され、最
終充填段階が完了する。 【００９３】最終滞液段階は、一次液体経路Ｆ１を通っ
て分岐経路Ｆ６を介してヒータバッグからポンプチャン
バＰ１に液体を引き入れることを伴う。ポンプチャンバ
Ｐ１は、一次液体経路Ｆ２を通って分岐液体経路Ｆ６を
介して液体をドレインに排出する。 【００９４】ヒータバッグの排出を促進させるために、
サイクラ１２はポンプチャンバＰ１と協同するようにポ
ンプチャンバＰ２を作動させる。サイクラ１２は、一次
液体経路Ｆ１を通って分岐液体経路Ｆ７を介してヒータ
バッグからポンプチャンバＰ２に液体を引き入れる。つ
いで、ポンプチャンバＰ２は、一次液体経路Ｆ２を通っ
て分岐液体経路Ｆ７を介して液体をドレインに排出す
る。 【００９５】最終充填液体が加熱されると、上記のよう
な充填サイクルで液体が患者に移送される。 【００９６】本発明の一つの局面によると、ＡＰＤ手順
のすべての重要な局面は空気圧によって制御される。空
気圧は、送達セットを通って液体を移動させ、固定ある
いは可変のいずれかのヘッド高さ状態に基づいて重力的
フロー条件をエミュレートする。空気圧は、複数の目的
場所および供給源に液体を導くバルブの動作を制御す
る。空気圧は、アクチュエータ内にカセットを封止し、
条件が保証するときに、関連するチューブのフェイルセ
ーフ閉塞を与えるように働く。空気圧は透析液容積測定
を行う基礎となり、その透析液容積測定から、液体にエ
ントラップされた空気が検出および除去され、閉塞され
た液体流条件が検出および診断される。 【００９７】図５４および図５５において最もよくわか
り得るように、圧力分配システムの第１の別の実施形態
において、コンプレッサ８００は高圧空気をライン８０
２に送達し、ついで高圧空気は、チェックバルブ８０４
を介してドア空気袋バルブ８０６および容積測定バルブ
８０８に与えられる。ドア空気袋８１２はバルブ８０６
に接続されバルブから加圧され、ドア空気袋圧力トラン
スデューサ８２０はドア空気袋の圧力を測定する。高圧
空気もまたセレクタバルブ８２２に供給され、ついでセ
レクタバルブ８２２は大気圧を超える圧力を受け取るよ
うに適合された流量配分バルブ８２４に高圧空気を与
え、ついで、ポンプライン８２６によってポンプアクチ
ュエータＰＡ１に供給される。未制御、すなわち生の高
圧空気は高圧マニホールド８３０に供給され、上記の実
施形態のように高圧空気をバルブアクチュエータＶＡ１
〜ＶＡ１０に送達するために一対のバルブアクチュエー
タマニホールド８３２および８３４に供給される。真空
ポンプ８５０は大気圧未満の圧力をセレクタバルブ８２
２およびセレクタバルブ８５２に供給する。 【００９８】第２の流量配分バルブ８５３が、ライン８
５４を通る圧力アクチュエータＰＡ２への選択圧力真空
の送達のためにセレクタバルブに接続される。未調節の
真空がライン８６０に供給され、この真空は、複数のバ
ルブ８３２および８３４のうちの一つ以上によって選択
されたときにバルブアクチュエータへの送達のためにバ
ルブアセンブリ８３２および８３４に分配される。閉塞
器空気袋もまた高圧空気を受け取るために接続され、シ
ステムは前出の圧力調整器システムと同様に作動する
が、ただし、４つの流量配分バルブではなく二つの流量
配分バルブ８２４および８５２のみに依存する点が異な
っている。従って、システムの製造がより安価になる。 【００９９】このタイプのシステムの部分の一例が図５
５に示されており、この部分は、チェックバルブ９００
を通ってセレクタバルブ９０２および閉塞器空気袋９０
４に接続される高圧の単一の流量配分バルブのみを用
い、それに接続されている流量および圧力測定システム
９１０を有している。ドア空気袋９２０はコンプレッサ
８００から高圧空気を受け取り、圧力作動チャンバ９２
２は流量配分バルブ８２４からの高圧空気あるいは低圧
空気のいずれかを受け取り得る。バルブアクチュエータ
９２４は、未制御の高圧あるいは低圧空気を受け取るた
めに接続されている。システムは相対的に単純で、上記
の実施形態によって与えられる圧力プロファイルを達成
するために相対的に少数の部品しか必要としない。 【０１００】図６において最もよくわかり得るように、
圧力分配システムの第３の実施形態は、通気されている
脱気バルブ１００４および１００６にそれぞれ接続され
ているコンプレッサあるいは圧力源１０００と、真空源
１００２とを備えている。脱気バルブ１００８は閉塞器
空気袋１０１０に圧力を結合し、別の脱気バルブ１０１
２はドア空気袋１０１４に圧力を結合する。バルブ１０
６を介して真空ポンプ１００２と連通している負圧容器
１０１６が設けられ、ドア空気袋および負圧容器はセレ
クタバルブ１０２０を介してバルブアクチュエータ１０
２２と連通している。セレクタバルブ１０２４は真空あ
るいは正圧のいずれかを、測定された圧力でポンプアク
チュエータ１０３０に流れを供給する流量分配バルブ１
０２６に結合する。 【０１０１】容器１０４２を含む圧力測定システム１０
４０はポンプチャンバ１０３０に結合されることによっ
て、その結果変位した流体の量を測定する。システム
は、単一の流量配分バルブが使い捨てポンプチャンバに
対して圧力動作および真空動作の両方という二重の任務
を行い得る点で相対的に単純である。 【０１０２】図５６において示したシステムの動作は、
図５７において示される圧力グラフによって証明され
る。このグラフにおいて、最も下の曲線は真空源圧力を
示す。下から二番目の曲線は、右側ポンプチャンバにお
けるチャンバ圧力を示す。最も上の曲線は、正の供給源
あるいはコンプレッサからの圧力を示し、チャンバにお
いて上から２番目の曲線は、左側ポンプチャンバを示
す。同様の曲線が一つのみのポンプチャンバにも示さ
れ、この場合は、図５８において最もよくわかり得るよ
うに、上および下の曲線は正圧源および負圧源をそれぞ
れ示し、中間の曲線はポンプチャンバで取られたもので
ある。 【０１０３】システムのさらに別の実施形態は、図５９
において最もよくわかり得るように圧力調整器システム
１１００を含む。圧力調整器システム１１００は、閉塞
器空気袋１１０４および負圧容器１１０６に結合されて
いるコンプレッサおよび真空ポンプの組み合わせ１１０
２を備えている。高圧ドア空気袋１１０８は閉塞器空気
袋と結合され、かつそれと並列であり、そこに接続され
ている圧力トランスデューサ１１１０を有している。複
数の三叉セレクタバルブ１１２０は、空気インタフェー
スの一部を含む複数のバルブアクチュエータ１１２２に
接続されている。セレクタバルブ１１３０は流量配分バ
ルブ１１３２に結合され、この流量配分バルブはポンプ
アクチュエータ１１３４に結合されている。流量測定シ
ステム１１３６はセレクタバルブに接続されている。負
圧容器は、ライン１１５０を介してセレクタバルブの第
１の組１１２０およびセレクタバルブの第２の組１１５
２の両方に接続されている。セレクタバルブの第２の組
１１５２は動作し、空気あるいは真空を複数のバルブア
クチュエータ１１５４に送達する。ポンプアクチュエー
タ１１６０は、負圧容器あるいは高正圧ドア空気袋から
セレクタバルブ１１６４を介して正圧あるいは負圧のい
ずれかを受け取る流量配分バルブ１１６２を介して駆動
される。このシステムも、最少数の構成要素および容器
で圧力プロファイルを達成し得る。流量測定システム１
１７０はポンプアクチュエータ１１６０に接続され、そ
れによってコンピュータに流量測定指示を与える。 【０１０４】本発明の他の目的は、添付の図面を考慮し
て上記の明細書および請求の範囲を精読すれば当業者に
明らかになる。 【０１０５】本発明の様々な特徴が、上記の特許請求の
範囲に記載される。 【０１０６】 【発明の効果】本発明により、患者の安全性および快適
さを維持するために、様々な圧力で患者に透析液を提供
する自動腹膜透析システムが提供される。
ように非経口流体の投与を伴う医学的治療において用い
る改良された自動腹膜透析（ＡＰＤ）システムに関連す
る。 【０００２】（関連出願のクロスリファレンス）本願
は、１９９５年９月８日に提出された出願番号第６０／
００３，４５２号の先願の米国暫定出願の優先権の利益
を請求するものである。 【０００３】 【従来の技術】（発明の背景）局部的あるいは全体的な
腎臓疾患を患う患者はしばしば腹膜透析療法によって補
助されることが知られている。二つのタイプの腹膜透析
が一般的に利用可能である。手動腹膜透析によって、バ
ッグからチューブを介して患者の腹腔に延びる内在カテ
ーテルに透析流体を重力的に供給することが可能にな
る。自動腹膜透析は、Ｋａｍｅｎらの米国特許第５，３
５０，３５７号に記載されているように行われ得る。Ｋ
ａｍｅｎらの自動腹膜透析システムは、複数のバッグに
含まれている新規の透析液で患者が夜間に数回透析を受
けることを可能にすると共に応力（ｆｏｏｔｐｒｉｎ
ｔ）が小さいシステムを提供するという点で、家庭での
使用に向いているシステムである。この自動システム
は、透析液の温度を周囲温度から体温まで上げるヒータ
と、送達セットの選択された部分に空気圧力を発生さ
せ、それによって透析液バッグから送達セットを介して
ヒータバッグまで、ヒータバッグから患者へ、そして患
者からドレインへ透析液を送り出すサイクラと協同する
使い捨て液体送達セットとを備えている。新規の腹膜透
析液は患者の腹腔に注入され、ナトリウムイオンおよび
塩素イオンの溶質、尿素、クレアチニン、および水など
の廃棄物は、浸透交換によって腹腔内の透析液中に移動
し、ついで腹腔から除去される。Ｋａｍｅｎらのシステ
ムは、連続する一連の充填段階、滞液段階、および排液
段階を経る。システムの利点の一つは、システムが、実
際のヘッド高さとは無関係に、固定された高さあるいは
異なるヘッド高さ状態のいずれもエミュレートし得ると
いうことによって提供される。システムは、与えられた
腹膜透析手順の間、相対的に低い圧力モードと高い圧力
モードとの間の迅速な切換えを行うことができる。低圧
は、患者への注入手順および患者からの排液手順の間に
用いられ、高圧モードは、患者に直接接続されていない
回路を介して透析液を移動させるために用いられる。あ
いにく、システムは空気圧力を空気インタフェースに与
えるために複数の高圧容器および低圧容器を必要とし、
これによって容器と関連する多数のバルブが必要にな
る。複数の容器および多数のバルブがあることによって
システムは比較的大型になり、このシステムにおいては
透析液ポンプを作動させるために利用可能な空気圧レベ
ルの選択は制限されたものでしかなく、例えば、与えら
れた透析療法に所望であり得るように迅速にあるいはゆ
っくりと空気圧を上昇あるいは下降させるための選択可
能な圧力対時間プロファイルを得ることができない。 【０００４】Ｋａｍｅｎらのシステムは、ある種の患者
療法に不利であることが分かり得る非調節空気供給圧レ
ベルで動作する。 【０００５】従って、透析液が患者へあるいは患者から
移動し得る液体送達セットを介して使い捨て透析液のカ
セットに広範な空気圧および圧力プロファイルを送達し
得るサイクラを有する自動腹膜透析システムを提供し得
ることが望ましい。 【０００６】 【発明が解決しようとする課題】従って、本発明の主要
な目的は、患者の安全性および快適さを維持するため
に、様々な圧力で患者に透析液を提供する自動腹膜透析
システムを提供することである。 【０００７】 【課題を解決するための手段】１つの局面において、本
発明は、患者に腹膜透析を行うシステムであって、 ａ）流体圧によって動作させられ、それによって患者の
腹腔へおよび腹腔から液体を流す液体ポンプと、 ｂ）流体を供給し、それによって上記液体ポンプを動作
させる、上記ポンプへおよび上記ポンプからの流体導管
と、 ｃ）負圧を上記液体ポンプに伝達するための真空源と、 ｄ）正圧を上記導管および上記液体ポンプに伝達するた
めの正圧源と、 ｅ）上記圧力源および上記真空源からそれぞれ上記流体
導管を介して上記流体の流速および圧力を制御し、それ
によって上記液体ポンプに腹腔へおよび腹腔から液体を
送り出させる流量配分バルブを有する流体分配システム
と、を備えた、システムを提供する。 【０００８】１つの実施形態において、本発明は、上記
流体分配システムが、上記真空源あるいは上記正圧源を
上記液体ポンプに選択的に接続するセレクタバルブを備
えている、上記の患者に腹膜透析を行うシステムを提供
する。 【０００９】１つの実施形態において、本発明は、上記
液体ポンプが、ダイアフラムと流体チャンバとを有する
ダイアフラムポンプを備え、上記流体分配システムが、
第２の流量配分制御バルブと、第２のセレクタバルブと
をさらに備え、上記各流体チャンバが、上記流量配分バ
ルブのうちの一つおよび上記セレクタバルブのうちの一
つと連通する、上記の患者に腹膜透析を行うシステムを
提供する。 【００１０】１つの実施形態において、本発明は、上記
流体分配システムが、第２の流量配分制御バルブと、ポ
ンプチャンバとをさらに備えている、上記の患者に腹膜
透析を行うシステムを提供する。 【００１１】１つの実施形態において、本発明は、上記
患者の腹腔へまたは腹膜からの液体流を停止させる液体
閉塞器であって、上記液体閉塞器が上記流体分配システ
ムに接続され、それによって動作される流体閉塞器と、
上記システムが液体流を妨げることが不可能であるとき
上記閉塞器からの空気流によって上記閉塞器を動作させ
ることを可能にする上記流体分配システム中のバルブ
と、をさらに備えている、上記の患者に腹膜透析を行う
システムを提供する。 【００１２】別の局面において、本発明は、 ａ）ダイアフラムを有する第１の液体ポンプと、 ｂ）ダイアフラムを有する第２の液体ポンプと、 ｃ）各流体ポンプを駆動する流体分配システムであっ
て、 （ｉ）セレクタバルブ手段と、 （ｉｉ）流量配分手段と、 （ｉｉｉ）上記セレクタバルブ手段および上記流量配分
手段と上記第１の液体ポンプおよび上記第２の液体ポン
プとの間の導管手段と、 ｄ）正圧源と、 ｅ）真空源と、 を備えた、液体送り出しシステムを提供する。 【００１３】１つの実施形態において、本発明は、上記
第１の液体ポンプおよび上記第２の液体ポンプと連通す
る複数の液体バルブと、上記流体分配システムに接続さ
れ、それによって動作される流体バルブのための正圧源
および真空源からの正圧および真空を受け取る複数のア
クチュエータバルブと、をさらに備えた、上記の液体送
り出しシステムを提供する。 【００１４】別の局面において、本発明は、液体チャン
バを規定するダイアフラムを有するポンプと、液体を上
記ポンプの上記液体チャンバに輸送する液体流入導管
と、液体を上記ポンプの上記液体チャンバから輸送する
液体流出導管と、大気圧を超える圧力で上記ポンプの上
記ダイアフラムに流体を供給し、それによって上記ダイ
アフラムを駆動する正圧流体源と、大気圧を下回る圧力
で上記ポンプの上記ダイアフラムに流体を供給し、それ
によって上記ダイアフラムを駆動する負圧流体源と、上
記ポンプの上記ダイアフラムへの正圧流体および負圧流
体の流れを調節し、それによって圧力によって調節する
上記ダイアフラムの駆動を提供する、上記正圧流体源お
よび上記負圧流体源に動作可能に接続された圧力調節手
段と、を備えた、液体送り出しシステムを提供する。 【００１５】１つの実施形態において、本発明は、上記
圧力調節手段が、上記正圧流体源と上記ダイアフラムと
の間の第１の制御バルブと、上記負圧流体源と上記ダイ
アフラムとの間の第２の制御バルブと、を備え、上記第
１の制御バルブおよび上記第２の制御バルブは、上記流
体源と上記ダイアフラムとの間の流体流を調節するため
に異なる量だけ各々開かれ得る、上記の液体送り出しシ
ステムを提供する。 【００１６】１つの実施形態において、本発明は、上記
正圧流体源が、容器を間に配置することなく上記ダイア
フラムに直接接続される第１のコンプレッサを備え、上
記負圧流体源が、容器を間に配置することなく上記流体
チャンバに直接接続される第２のコンプレッサを備えて
いる、上記の液体送り出しシステムを提供する。 【００１７】１つの実施形態において、本発明は、上記
正圧制御バルブおよび上記負圧制御バルブが、上記ダイ
アフラムへのおよび上記ダイアフラムからの流体流を調
節するために、同時に異なる量だけ各々開かれる、上記
の液体送り出しシステムを提供する。 【００１８】１つの実施形態において、本発明は、上記
ダイアフラムにおいて与えられる圧力を感知する圧力セ
ンサをさらに備えている、上記の液体送り出しシステ
ム。 【００１９】１つの実施形態において、本発明は、圧力
調節回路が、上記正圧流量制御バルブが開かれるときに
上記負圧流量制御バルブを閉じ、上記負圧流量制御バル
ブが開かれるときに上記正圧流量制御バルブを閉じる、
上記の液体送り出しシステムを提供する。 【００２０】１つの実施形態において、本発明は、上記
液体チャンバへと通じる上記液体流入導管中の第１の液
体バルブと、上記液体チャンバから通じる上記液体流出
導管中の第２の液体バルブと、を備えた、上記の液体送
り出しシステムを提供する。 【００２１】１つの実施形態において、本発明は、上記
第１の液体バルブおよび第２の液体バルブが、各々バル
ブダイアフラムと液体チャンバとを有し、上記バルブチ
ャンバは上記バルブダイアフラムによって分離され、上
記上述のエレメントは各バルブを介して液体流を制御す
るために協同して動作し、上記正圧流体源および上記負
圧流体源から上記それぞれのバルブの上記流体チャンバ
へと延びる複数の流体導管をさらに備えた、上記の液体
送り出しシステムを提供する。 【００２２】１つの実施形態において、本発明は、正圧
流体が上記正圧流体源に逆流するのを防ぐために上記正
圧流体源と上記液体制御バルブとの間の上記導管内に位
置するチェックバルブをさらに備えた、上記の液体送り
出しシステムを提供する。 【００２３】１つの実施形態において、本発明は、上記
各液体流量制御バルブが、上記バルブダイアフラムによ
って係合されると、通過する液体流を協同して停止さ
せ、上記バルブシートから変位すると、上記バルブシー
トと上記ダイアフラムとの間に液体を流すことを可能に
する起立バルブシート（ｒａｉｓｅｄ ｖａｌｖｅ ｓ
ｅａｔ）を備えた、上記の液体送り出しシステムを提供
する。 【００２４】１つの実施形態において、本発明は、上記
各液体流量制御バルブが三叉バルブによって制御された
空気によって作動され、上記三叉バルブは、上記バルブ
ダイアフラムをそれぞれ配置するあるいは取り外すため
に正圧空気あるいは負圧空気のいずれかを上記流体バル
ブチャンバに伝達する、上記の液体送り出しシステムを
提供する。 【００２５】１つの局面において、本発明は、一対のダ
イアフラムポンプであって、上記一対のダイアフラムポ
ンプの各ダイアフラムポンプは液体チャンバを規定する
ダイアフラムを有し、上記各液体チャンバは入口および
出口を有している、ダイアフラムポンプと、複数の液体
導管であって、上記複数の液体導管の各々が、上記各ダ
イアフラムポンプの上記液体チャンバへの液体流入ある
いは上記液体チャンバからの液体流出を提供するため
に、上記ダイアフラムポンプのうちの少なくとも一つに
動作可能に接続される、複数の液体導管と、大気圧を超
える第１の圧力で上記ポンプの上記流体チャンバに流体
を供給する正圧流体源と、大気圧未満の第２の圧力で上
記ポンプの上記流体チャンバに流体を供給する負圧流体
源と、上記流体源と上記ポンプの上記流体チャンバとの
間の流体流を調節する圧力調節手段と、上記各液体バル
ブを作動させるために正圧流体あるいは負圧流体のいず
れかを選択する、各液体バルブのためのセレクタ／アク
チュエータ手段と、複数の液体バルブであって、上記各
液体バルブは、上記液体導管の一つ以上と関連し、その
結果、選択された液体バルブの起動によって液体が上記
液体バルブを通って流れることを可能にする、複数の液
体バルブと、を備えた、腹膜透析システムを提供する。 【００２６】別の局面において、本発明は、複数の液体
バルブおよび少なくとも二つの液体ポンプを作動させ、
上記各液体ポンプが液体チャンバを規定するダイアフラ
ムを有するアクチュエータシステムであって、正圧流体
源と、負圧流体源と、各液体ポンプのための一対の可変
圧流体アクチュエータであって、上記各アクチュエータ
は、上記正圧流体源と上記ダイアフラムとの間の第１の
制御バルブと、上記負圧流体源と上記ダイアフラムとの
間の第２の制御バルブとを備え、上記第１の制御バルブ
および上記第２の制御バルブは、上記流体源と上記ダイ
アフラムとの間の流体源を調節するために異なる量だけ
各々開かれ得る、一対の可変圧流体アクチュエータと、
上記液体バルブを作動させるために正圧流体あるいは負
圧流体のいずれかを選択する、各液体バルブのためのセ
レクタ／アクチュエータ手段と、を備えた、アクチュエ
ータシステムを提供する。 【００２７】別の局面において、本発明は、複数の液体
バルブおよび少なくとも二つの液体ポンプを流体的に作
動させ、上記各液体ポンプが駆動される液体チャンバを
規定するダイアフラムと、駆動流体チャンバとを有する
アクチュエータシステムであって、正圧流体源と、負圧
流体源と、上記流体源と上記流体アクチュエータとの間
に流体を分配する流体分配ネットワークと、上記正圧流
体源あるいは上記負圧流体源のいずれかを選択するセレ
クタバルブと、上記選択された流体源と上記流体チャン
バとの間の制御バルブとを備えた、上記各液体ポンプの
ための可変圧流体アクチュエータであって、上記制御バ
ルブは、上記流体源と上記流体チャンバとの間の流体流
を調節するために異なる量だけ開かれ得る、可変圧流体
アクチュエータと、上記液体バルブを作動させるために
正圧流体あるいは負圧流体のいずれかを選択する、各液
体バルブのためのセレクタ／アクチュエータ手段と、を
備えた、アクチュエータシステムを提供する。 【００２８】別の局面において、本発明は、患者の腹腔
に透析液を供給する自動腹膜透析システムであって、コ
マンド信号および圧力フィードバック信号に応答してバ
ルブ制御信号を生成するコントローラと、上記コントロ
ーラによって制御し、上記バルブ制御信号に応答して空
気送達チャネルに空気を供給する流量調節式バルブを有
する空気圧分配システムであって、上記空気圧分配シス
テムは、上記流量調節式バルブによって供給される上記
空気の上記圧力に応答して上記圧力信号を生成する圧力
センサを有する、空気圧分配システムと、上記圧力信号
を上記コントローラに結合させる圧力信号フィードバッ
クチャネルと、使い捨て液体送達セットの透析液処理使
い捨てカセットを受け取るカセットインタフェースであ
って、上記カセットインタフェースは、上記流量調節式
バルブから空気を受け取るために上記流量調節式バルブ
に接続されるダイアフラムポンプステーションを有し、
上記受け取られた空気は、上記ダイアフラムポンプを駆
動するために上記使い捨てカセットのダイアフラムポン
プのダイアフラムに供給され、それによって患者の腹腔
への送達のための上記使い捨て液体送達セットの別の部
分を通って透析液が送り出される、カセットインタフェ
ースと、を備えた、自動腹膜透析システムを提供する。 【００２９】別の局面において、本発明は、空気により
制御される複数の透析液バルブと、透析液ダイアフラム
ポンプとを有する使い捨て透析液カセットに空気的に結
合する透析液カセットインタフェースであって、上記透
析液カセットインタフェースは、上記空気的に制御され
るカセット透析液バルブのそれぞれと結合する空気的に
駆動される複数のカセットバルブアクチュエータと、上
記透析液カセットの上記透析液ダイアフラムに結合する
ダイアフラムポンプ駆動ステーションとを備えている、
透析液カセットインタフェースと、複数の空気バルブ制
御信号を生成し、かつ、受け取られた圧力信号に応答し
てダイアフラムポンプ圧力制御信号を生成するコントロ
ーラと、上記空気バルブ制御信号に応答して、上記カセ
ットインタフェースの上記空気的に駆動されるカセット
バルブアクチュエータに、選択された空気的制御力を与
える、複数のオン−オフバルブと、上記圧力制御信号に
応答して減圧し、上記カセットインタフェースの上記ダ
イアフラムポンプ駆動ステーションに圧力を与える、調
整可能空気バルブと、圧力信号を応答的に生成する圧力
トランスデューサと、を備えた、透析液送達システムを
提供する。 【００３０】（発明の要旨）患者に透析液を送達し、使
用済み透析液を排液することによって自動腹膜透析を行
うためのシステムは、制御信号を空気供給あるいは分配
システムに供給する電気コントローラを有する自動腹膜
透析装置あるいはサイクラを備えている。空気供給シス
テムは、カセットインタフェースに与えられる空気圧を
制御するための一つ以上の流量配分バルブ（ｆｌｏｗ
ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎａｌ ｖａｌｖｅ）を備えてい
る。 【００３１】流量配分バルブはコンプレッサあるいは真
空ポンプから受け取った空気圧を調節するので、流量配
分バルブによって従来技術のシステムにおいて用いられ
るタイプの容器の多くが必要なくなる。容器がなくなる
ことによって、空気分配システムが簡略化され、システ
ムにおいて必要とされるバルブ数が少なくなる。一つ以
上の流量配分バルブを使用することによって、透析液カ
セットのダイアフラムポンプへの駆動圧のプロファイル
を得ることが可能になり、それによって利用可能な治療
法における最大のフレキシビリティが提供され、患者の
安全性および快適さが向上する。本発明のシステムにお
いて用いられる容器の数が少なく、バルブの数が減って
いることによって、本発明のシステムは小型で静かなも
のになる。 【００３２】カセットインタフェースは、使い捨て透析
液送達セットの使い捨て透析液輸送および送り出しカセ
ットを受け取る。使い捨て透析液送達セットは、カセッ
トインタフェースにおいてサイクラと結合され、カセッ
トインタフェースにおいて送達される空気圧によって駆
動されて、患者と透析液供給バッグとドレインとの間の
動的圧力プロファイルに従って広範な透析液圧で透析液
を送り出し、それによって透析液充填および透析液滞液
手順ならびに透析液排出手順の間に患者に安全性および
快適さを提供する。 【００３３】本発明の主要な目的は、患者の安全性およ
び快適さを維持するために、様々な圧力で患者に透析液
を提供する自動腹膜透析システムを提供することであ
る。 【００３４】 【発明の実施の形態】（好ましい実施形態の詳細な説
明）図面、特に図１から図６を参照すると、自動腹膜透
析（ＡＰＤ）システムが大まかに図示され、参照符号１
０によって示されている。ＡＰＤシステム１０は、空気
供給あるいは分配システム１６に制御信号および駆動信
号を供給するために結合されている電気コントローラ１
４を有する自動腹膜透析装置、すなわちサイクラ１２を
備えている。空気分配システム１６は、様々な圧力で空
気カセットインタフェース１８に空気を供給する。フィ
ードバックループ１９は、空気分配システム１６からコ
ントローラ１４にフィードバック信号を与える。 【００３５】使い捨て液体あるいは透析液送達システム
２０は、空気カセットインタフェース１８に結合され得
る使い捨て液体あるいは透析液送達セット２１を備えて
いる。複数の透析液バッグ２２は、使い捨て透析液送達
セット２１を介してデキストロースベースの透析液を供
給するために、使い捨て透析液送達セット２１に接続さ
れ得る。送達セット２１は、透析液ドレイン２４への接
続、および患者用チューブ２６を介して患者２８に接続
されているカテーテル２７への接続のための使い捨て透
析液カセット２３を備えている。 【００３６】サイクラ１２は、電気コントローラ１４、
空気供給システムおよび空気カセットインタフェース１
８を保持するハウジング３２を備えている。 【００３７】図２９および図５１において最もよくわか
り得るように、コントローラ１４は、適切な電源から交
流電流電力を受け取る。 【００３８】電気コントローラ１４は、ハウジング３２
内の回路盤などの上に含まれ得る埋込みマイクロプロセ
ッサ、あるいは別個のスタンドアロン型パーソナルコン
ピュータのいずれかを含み得るコンピュータ３４を含み
得る。コンピュータ３４は、一つ以上のシステムバスに
接続されているマイクロプロセッサと、プログラミング
命令および動作のもととなるデータを格納するランダム
アクセスメモリと、プログラムおよびデータ情報を永続
的に格納するシステムバスに接続されているハードディ
スクとを備えたＩＢＭ互換パーソナルコンピュータを備
え得る。フロッピィディスクドライブが、コンピュータ
システムへのプログラムおよびデータの入出力のために
設けられる。映像表示モニタは、映像コントローラモジ
ュールを介してコンピュータのバスに接続される。映像
表示モニタは、自動腹膜透析システム１０の動作に関連
する制御およびプロンプト指示を表示する。キーボード
は、コマンド入力のためおよびシステム１０の問い合わ
せのために設けられている。キーボードは、映像表示端
子上に現れるプロンプトに応答するために用いられ得
る。キーボードはまたコンピュータ３４の他の部分にコ
マンドを送り、それによって、透析液充填動作が生じる
ように、あるいはヒータバッグ充填動作を含む透析液滞
液動作が生じるように、またあるいは透析液排液動作が
生じるように、電子コントローラ１４のその他の部分を
コンピュータの他の部分に制御させる。キーボードの代
わりとして、コマンド入力のためおよびシステム１０の
問い合わせのためのコントロールパネルが、サイクラハ
ウジングの上に直接あるいはその近傍に取り付けられ、
コンピュータに接続され得る。このコントロールパネル
は、埋込みマイクロプロセッサがシステム中で用いられ
る場合は好都合であり得る。 【００３９】コンピュータ３４は、ＲＳ−２３２ライン
３６を介してコントローラのその他の部分からのディジ
タル情報を受け取り、ＲＳ−２３２ライン３８を介して
ディジタル信号を出力する。ＲＳ−２３２入力ライン３
６は、センサボード４０からのディジタル信号を受け取
り、コンピュータはアクチュエータボード４２にコマン
ド情報を供給する。 【００４０】電気コントローラ１４は、図５１において
最もよくわかり得るように、適切な電源から交流電流を
受け取るための一対の交流電流ライン入力端子５２およ
び５４を有するＡＣエントリモジュール５０を備えてい
る。交流電流は、端子５２および５４を介してスイッチ
５６に供給され、スイッチ５６は閉状態になると一対の
ヒューズ５８および６０を介してＡＣバス６２に電流を
供給する。一対の電力分岐ジャック６４および６６は、
ＡＣバス６２に接続されている。ＤＣ電源６８は、図２
９および図５２に示されているように、ジャック６６で
交流電流入力を受け取り、ジャック７２を介してＤＣバ
ス７０でＤＣ電力を出力する。直流電流は、図２９およ
び図４８に示されるように、ジャック７２を介してＤＣ
電力入力モジュール７４に与えられる。タンタルキャパ
シタ７６および電解キャパシタ７８はＤＣ電力からリプ
ルを除去し、＋１４．５５ボルト電位がリード線８０を
介してコントローラ１４の別の部分に供給される。ＤＣ
電力も、図２９および図５０に示されるＤＣ電力モジュ
ール８２を介して出力され、＋１４．５５ボルト電位が
リード線８４を通り、コントローラの別の部分に供給さ
れる。 【００４１】ユーザがコンピュータ３４に透析手順の実
行を指示すると、コンピュータは、シリアル通信ライン
３６を介して、本実施形態においてはＫｅｉｔｈｌｅｙ
−Ｍｅｔｒａｂｙｔｅ ＤＤＡ０６出力カード９０であ
るディジタル−アナログ変換器カードに装置コマンド信
号を与える。ディジタル−アナログ変換器カード９０は
コマンド信号をアナログコンプレッサ、ヒータおよび空
気バルブ制御信号に変換する。アナログ制御信号は、図
３６において最もよくわかり得るように、制御信号バス
９２によって運ばれる。制御信号バス９２は、左側バル
ブ制御信号バス９４、右側バルブ制御信号バス９６、流
量配分バルブ制御信号バス９８、輸送バルブ制御信号バ
ス１００、および組み合わせられたヒータおよびコンプ
レッサ制御信号バス１０２にアナログ制御信号を与える
ために接続されている。 【００４２】自動腹膜透析システム１０がオンにされる
と、コマンドがコンピュータ３４によって生成される。
ソリッドステートリレー制御エレクトロニクスモジュー
ル１１０は、コンプレッサおよびヒータ制御バス１０２
からの信号を受け取るために結合される。図３３に示さ
れるように、ヒータ制御バス１０２は信号を受け取り、
ＵＬＮ ２００３Ａドライバ１１２を介してそれらの信
号を通過させ、複数の負荷レジスタ１１４を介してヒー
タ電力電子モジュール１１８とコンプレッサ電力電子モ
ジュール１２０とに結合されたリレー出力バス１１６に
それらの信号を与える。 【００４３】ヒータ電力モジュール１１８およびコンプ
レッサ電力モジュール１２０は、図２９および図４９に
示されるように、ＤＣ電力供給バス８０を通るＤＣ電力
によって通電される。ＡＣ電力はＡＣバス６４を介して
供給され、それによってヒータ電力モジュール１１８お
よびコンプレッサ電力モジュール１２０を両方とも通電
する。３つのヒータ電力電界効果トランジスタ１３０、
１３２および１３４は、バス１１６を介して接続された
ゲート制御リード線１３６、１３８および１４０にそれ
ぞれ結合されている。ヒータ電力トランジスタ１３０〜
１３４は、ヒータ電力供給ライン１５０、１５２および
１５４を通るＡＣ電力を制御し、それによって、電力供
給ラインに接続されている一対の透析液バッグヒータ１
６０および１６２のいずれか一つあるいは両方を通電す
る。ヒータ１６０および１６２は、透析液バッグ２２の
うちの一つが上面において支持されている熱伝導性アル
ミニウムヒータバッグ盤１６６と良好な熱伝導関係にあ
り、ヒータ透析液バッグ２２は約３７℃すなわちヒトの
体温まで加熱されなければならない。 【００４４】交流電流電力はまた、交流電流ライン６４
によって、コンプレッサリード線１７４および１７６を
介してＡＣ電力を一対のコンプレッサ１７８に接続する
一対の空気駆動電力電界効果トランジスタ１７０および
１７２に供給される。一対のコンプレッサ１７８は空気
制御システム１６の一部であり、空気インタフェース１
８に最終的に調製された供給を行う空気制御システムの
別の部分に、大気圧を超えるあるいは大気圧を下回る空
気を供給する。 【００４５】ディジタル−アナログカード９０からのバ
ルブコマンド信号は、図２９、図３６および図３４にお
いて最もよくわかり得るように、バルブ信号バス９２に
よって圧力配分エレクトロニクスモジュール１８０に運
ばれる。より具体的には、ディジタル−アナログカード
９０からの配分バルブコマンド信号は、配分バルブ制御
バス９８を介して、配分流量バルブバス２１０へ接続さ
れている複数のバルブ駆動増幅器１９０に与えられる。
複数のバルブ駆動増幅器１９０は、正の左側増幅器１９
２と、負の左側増幅器１９４と、正の右側増幅器１９６
と、負の右側増幅器１９８とを備えている。正の左側増
幅器１９２は、電力トランジスタ２００を駆動する。同
様に、増幅器１９４、１９６および１９８は、図２９に
おいて最もよくわかり得るように、複数のアナログバル
ブ２１２への供給のための配分バルブ制御バス２１０の
一部を有する配分流量バルブ制御信号ライン２０１、２
０３、２０５および２０７を介して配分流量バルブ駆動
信号を与える電力トランジスタ２０２、２０４および２
０６をそれぞれ駆動する。各増幅器は約１．２５の利得
を有する線形増幅器として機能し、接続されている配分
流量バルブをそれぞれ所定量だけ開放するためにバルブ
制御信号を与える。圧力配分エレクトロニクス１８０
は、図３５に示されるように電力供給バス８４からの＋
１４．５５ボルト信号によって通電される。 【００４６】ディジタル−アナログ変換モジュール９０
は、コンピュータ３４からの信号に応答して、図２９か
ら図３２において最もよくわかり得るように、ディジタ
ルバルブ制御エレクトロニクスを介して複数の三叉バル
ブ（ｔｈｒｅｅ ｗａｙ ｖａｌｖｅ）も制御する。デ
ィジタル−アナログ変換器カード９０から延びる左側バ
ルブ制御バスは、 ＵＬＮ２００３ドライバを介して、
第１の複数の三叉バルブに結合される複数のダイレクト
バルブ制御ライン２２０にバルブ制御信号を与える。同
様に、右側バルブ制御バス９６は、ＵＬＮ２００３ドラ
イバ１０４を介して、空気インタフェース１８内の第２
の複数のバルブアクチュエータ開口部への空気流を制御
する右側オン／オフバルブに接続される右側バルブ制御
バス２２２にバルブ制御信号を与える。 【００４７】図３２において最もよくわかり得るよう
に、バス１００によって供給される空気輸送制御バルブ
信号は、ＵＬＮ２００３ドライバ２２４および輸送バル
ブ制御バス２２６に与えられ、それによってコンプレッ
サから空気システム１６の別の部分への高圧空気および
低圧空気の輸送を制御する。 【００４８】コンプレッサ１７８は、正圧ポンプとして
動作される第１のコンプレッサ２４０と、真空ポンプと
して動作される第２のコンプレッサ２４２とを備える。
これらのコンプレッサは、ＡＣ制御ライン１７４および
１７６にそれぞれ接続され、それによってこれらからの
電力を受け取り、かつ、コンピュータ３４のコマンドで
起動される。コンプレッサ１７８は、８バルブマニホー
ルド２４６への送達のために正圧ライン２４４に、平方
インチ基準寸法当たり（ｐｅｒ ｓｑｕａｒｅｉｎｃｈ
ｇｕａｇｅ）＋７．５ポンドの圧力で高圧空気を与え
る。負圧すなわち真空システム２４２は、真空ライン２
４８上で−７．５ｐｓｉｇの真空を引き込む。 【００４９】圧力は、８バルブマニホールド内での分配
のために第１の圧力マニホールドライン２５０へ送達さ
れ、かつ、別のバルブおよび二つの容器などへの供給の
ためにチェックバルブ２５２を介して第２の正圧ライン
２５４に送達される。ライン２４８上の真空は、第１の
マニホールド真空ライン２５８および第２のマニホール
ド真空ライン２６０にも送達される。 【００５０】正圧は、マニホールドライン２５０からチ
ェックバルブ２６２を介して、図２２および図３２に示
されるバス２２６内のラインの一つからの信号を受け取
るために結合された三叉バルブ２６４に供給される。 【００５１】システムは、高圧ライン２７０を介して、
空気インタフェース１８との良好なインタフェース接触
状態に液体送達セット２１のカセット２３を保持するた
めにドア空気袋２７２へ正圧を伝達する。圧力トランス
デューサＰ５は、その上にかかる圧力を測定するために
ライン２７０に接続される。通気ラインも設けられ、ド
ア空気袋バルブ２６４の他の部分に結合される。 【００５２】同様に、正圧マニホールド２５０はチェク
バルブ２８０を介して、バス２２６から駆動され、か
つ、閉塞圧力ライン２８４を介して閉塞器空気袋２８６
と連通している閉塞器空気袋バルブ２８２と連通する。
閉塞器空気袋から空気が抜かれると、液体送達セットの
フレキシブルなチューブを閉塞器がクリンプし、電源異
常の場合に液体送達セットからの透析液の流れを阻止し
得る。 【００５３】１０バルブマニホールドは、信号線上のバ
ルブ制御信号によって制御される信号線２０１に結合さ
れた左側正圧配分流量バルブ２９０と、信号線上のバル
ブ制御信号によって信号線２０５に接続される右側正圧
配分流量バルブ２９２とを備える。同様に、左側負圧配
分流量バルブ２９４は、負のマニホールド２５８に接続
され、ライン２０３上の信号によって制御される。右側
負圧配分流量バルブ２９８は、ライン２０７上の信号に
よって制御される。 【００５４】左側正圧および真空配分流量バルブ２９０
および２９２は、空気インタフェース１８への空気流速
および送達された圧力を測定してカセット２３の左側ダ
イアフラムポンプのうちの一つに送達される空気圧を制
御するために、ライン３００を介してポンプ圧力送達ラ
イン３０２に接続される。同様に、カセット内に利用可
能な二つのダイアフラムポンプ、すなわち、左側ダイア
フラムポンプおよび右側ダイアフラムポンプがあるの
で、バルブ２９２および２９８は選択された調節圧力を
ライン３１０によってライン３１２に与える。使い捨て
透析液カセット２３の右側ダイアフラムポンプへの送達
の目的で、このライン３１２は空気インタフェース１８
にその圧力を与えるために結合される。 【００５５】図２２を参照すると、一つ以上の流量配分
バルブ２９０、２９２、２９４および２９８を空気分配
システムにおいて使用することによって、所望レベルの
圧力あるいは真空がポンプアクチュエータＰＡ１および
ＰＡ２に伝達され得るように、コンプレッサ２４０から
の圧力あるいは真空ポンプ２４２からの真空の調節が可
能になる。圧力あるいは真空の調節は、例えば、未調節
の空気圧が調節されずにコンプレッサからポンプアクチ
ュエータに伝達される場合に起こり得るように、患者の
腹腔に送り出される透析液の急激な増加を回避するため
などのように、患者の安全性および快適さの理由で望ま
しい。空気ポンプ作動圧力あるいは真空を上昇あるいは
下降させるために、流量配分バルブは複数の所定の空気
圧対時間プロファイルのうちのいずれかを与えるように
制御され得、その結果、ポンプＰ１およびＰ２から送り
出される液体透析液の圧力について対応する圧力対時間
プロファイルが得られる。ほぼ線形あるいは所望であり
得る形状の勾配を用いることが望まれ得る。流量配分バ
ルブはシステム１０の動作に最大のフレキシビリティを
与える。また、流量配分バルブはコンプレッサから伝達
される未調節の圧力あるいは真空を調節し得るので、一
定の個別圧力レベルを保持することが必要とされ得る複
数の容器に対する必要性が、これらのバルブによって取
り除かれる。 【００５６】空気インタフェース１８によってカセット
本体内の液体制御バルブに供給される空気圧を調節する
必要がないので、未調節の高圧あるいは真空は高圧ライ
ン２５４および真空ライン２５２を介して左側三叉バル
ブアセンブリ３２０および右側三叉バルブアセンブリ３
２２にそれぞれ供給される。左側三叉バルブアセンブリ
３２０は、空気インタフェース１８においてバルブアク
チュエータへの圧力および真空の供給を制御する。この
アセンブリは、ヒータ空気バルブ３２４と、排出空気バ
ルブ３２６と、最終透析液空気バッグバルブ３２８と、
透析液供給空気バルブ３３０と、患者空気バルブ３３２
とを備えている。同様に、右側マニホールド３２２に
は、ヒータ空気バルブ３４０と、排出空気バルブ３４２
と、最終透析液空気バルブ３４４と、供給空気バルブ３
４６と、患者透析液空気バルブ３４８とを備えている。
アセンブリ３２０および３２２の空気バルブは、複数の
フレキシブルな供給チューブ３４９を介して空気周辺イ
ンタフェース１８に空気的に接続されている。複数のフ
レキシブルな供給チューブ３４９は、バルブ３２４に接
続されているヒータ供給チューブ３５０と、バルブ３２
６に接続されている排出供給チューブ３５２と、バルブ
３２８に接続されている最終供給チューブ３５４と、バ
ルブ３３０に接続されているバッグあるいは透析液供給
チューブ３５６と、バルブ３３２に接続されている患者
供給チューブ３５８とを備えている。 【００５７】ヒータ供給チューブ３５０はバルブアクチ
ュエータＶＡ１に接続されている。ライン３５２は、バ
ルブアクチュエータＶＡ２に接続されている。カセット
２３の右側の部分について、ヒータライン３６０はバル
ブ３４０に接続され、排出ライン３７２はバルブ３４２
に接続され、最終透析液バッグライン３７４はバルブ３
４４に接続され、供給すなわち透析液バッグライン３７
６はバルブ３４６に接続され、患者ライン３７８はバル
ブ３４８に接続されている。 【００５８】バルブアクチュエータＶＡ３はヒータライ
ン３７０に接続され、バルブアクチュエータＶＡ４は排
出ライン３７２に接続され、バルブアクチュエータＶＡ
５は最終供給ライン３７４に接続され、バルブアクチュ
エータＶＡ６はライン３７６に接続され、バルブアクチ
ュエータＶＡ７はライン３７８に接続され、バルブアク
チュエータＶＡ８は患者の供給ライン３５８に接続さ
れ、バルブアクチュエータＶＡ９は患者の供給ライン３
５６に接続され、バルブアクチュエータＶＡ１０は患者
の供給ラインＶＡ１０に接続される。 【００５９】本明細書において上述したように、図２２
において示されるように、空気圧の調節のためおよび圧
力対時間プロファイルを得るための流量配分バルブ２９
０、２９２、２９４および２９８によって、特定の空気
圧レベルの供給に必要になり得る複数の空気容器を使用
しないことが可能になる。容器を用いないことによっ
て、圧力分配システムにおいて用いられる場合にそのよ
うな容器との連通に必要になる空気バルブの数を減少さ
せることが可能になる。本発明によって可能になる空気
バルブの数の削減は、図２２においてわかり得る。ポン
プＰ１およびＰ２によって送り出される液体透析液の圧
力および流れを調節するために、ポンプアクチュエータ
ＰＡ１およびＰＡ２は流量配分バルブからの調節された
空気圧あるあるいは真空を受け取るが、液体バルブＶ１
〜１０を確実に完全に開くあるいは完全に閉じる、もし
くはある位置から別の位置に比較的迅速に確実に移動さ
せるために、空気流量配分バルブによる調節を行わず
に、バルブアクチュエータＶＡ１〜１０が所定の大きさ
の圧力あるいは真空を受け取ることが好ましい。 【００６０】左側標準化容積容器３９０は、ライン３９
２を介して、ライン３０２と連通し、かつバス２２６に
よって制御されるバルブ３９４に接続される。圧力トラ
ンスデューサＰＴ３はライン３９２に接続され、圧力ト
ランスデューサＰＴ１はライン３０２に接続される。バ
ルブ３９４は、圧力トランスデューサＰＴ１およびＰＴ
３ならびに容積容器３９０と組み合わせられ、絶対圧お
よびカセットの左側ダイアフラムポンプと関連づけられ
るポンプ特性などを測定するために用いられる。 【００６１】同様に、右側標準化容積容器４００は、空
気ライン４０２を介して、バス２２６に接続されるバル
ブ４０４からの高圧空気を受け取るように接続される。
バルブ４０４が時折右側圧力アクチュエータを標準化容
積容器に接続し、そのような接続の前後の圧力を測定
し、標準化容積容器に圧力トランスデューサ信号を供給
し得るように、圧力トランスデューサＰＴ０およびＰＴ
２は空気ライン３１２および４０２にそれぞれ接続され
る。圧力トランスデューサＰＴ６はライン２８４に接続
され、その結果、閉塞器空気袋の状態に関して信号をマ
イクロプロセッサ３４に伝送する。圧力トランスデュー
サＰ４は正圧ラインに接続され、圧力トランスデューサ
ＰＴ５はドア空気袋ライン２７０に接続される。 【００６２】動作時には、ドア４５２を備え、ハウジン
グ３２上にヒンジによって取り付けられているドアアセ
ンブリ４５０は、図１および図１２〜１５において最も
よくわかり得るように、ドアアセンブリ４５０内の液体
送達セットの一部を空気インタフェース１８と良好な空
気的係合状態に保持し、かつ係合するように適合され
る。ドアアセンブリ４５０は、カセットホルダの一部を
備える正面プレート４５４を備える。正面プレート４５
４は、一般的に矩形であり、プレートに形成されている
実質的に矩形のカセット受容孔４５６を有している。カ
セット受容孔４５６は、バックプレート４６０中に延び
ているカセット受容内部凹部４５８の一部である。バッ
クプレート４６０は、閉塞器アセンブリの一部が通過し
て延び得るスロット４６２も備えている。バックプレー
ト４５８の前面４６１から延びているのは、カセット２
３がドアアセンブリ４５０内にある状態でドア４５２を
しっかりと保持するためにドア４５２との係合をロック
するためのラッチピン４６６である。内部に規定されて
いる実質的に矩形の窓部４７２を有する弾性発泡スプリ
ングエレメント４７０はバックプレート４７０と対向
し、カセット２３を空気インタフェース１８と良好な空
気的係合状態に保持するためのラッチピン４６６とは反
対側に取り付けられる予め形成されたガスケット４８０
を有している。予め形成されたガスケット４８０は、も
れた透析液が空気インタフェース１８に侵入するのを防
止するための一体型弾性はね防止膜４８２を備え、複数
の小さい空気伝達スルーホール４８４が、バルブアクチ
ュエータＶＡ１〜１０およびポンプＰ１およびＰ２を空
気システムの他の部分および空気インタフェース１８の
他のポートと結合するフレキシブルなチューブとの空気
的連通のために、膜内に形成されている。空気インタフ
ェース１８のポンプアクチュエータＰＡ１およびＰＡ２
と関連してガスケット４８０の後方に一対の発泡インサ
ートが配置され、それによって空気インタフェース１８
からカセット２３への圧力伝達が円滑になる。 【００６３】カセットホルダモジュールもまた、その後
方に位置するドア空気袋２７２を有する実質的に矩形の
圧力板５００を有している。ドア空気袋２７２を保持す
るためのフレームはドア空気袋の反対側に位置し、閉塞
器空気袋２８６はフレーム５０２の反対側に位置してい
る。移動可能な閉塞器本体５０４は、閉塞器空気袋２８
６が間に位置するように、フレーム１４２と反対側の閉
塞器空気袋２８６上に位置している。閉塞器空気袋２８
６が膨張されると、細長い形状の閉塞器ブレード５０６
はフレーム５０２の他の部分から取り外される。細長い
側部フックエレメント５０８は移動可能な閉塞器本体５
０４の反対側に設けられ、それによって、閉塞器空気袋
２８６と、移動可能な閉塞器本体５０４と関連して取り
付けられた一対のスリーブ５１２に結合された一対の閉
塞器ばね５１０との影響を受けて移動する、本体５０４
全体の旋回軸が与えられる。 【００６４】図１１において最もよくわかり得るよう
に、別の空気インタフェース１８が示されている。この
空気インタフェース１８は、圧力測定容積ＶＳＲおよび
ＶＳＬが空気インタフェース１８の後部に取り付けら
れ、それぞれが熱伝導性発泡インサート１１７で充填さ
れていることを除いて、図１０に示されている空気イン
タフェースと実質的に同一である。熱伝導体発泡インサ
ートは、プロファイル圧力が流量配分バルブを介してラ
イン３１２および３９２に沿って供給されるときの圧力
変化を減少させる熱伝達を提供する。これによって、不
快であることが示され得る、患者への圧力スパイクの低
減が容易になる。 【００６５】図２１に示されるように、カセット本体２
３は、前面５８２および背面５８４を備えている。複数
の直立リブ５８６は、ポート５９１を規定する中空のカ
ラム５９０と起立バルブシート５９２において封止係合
させられ得るダイアフラム６１４を支持している。ダイ
アフラムがカラムの上部と連通しているとき、カラム内
の流体は第２のポート５９４と連通しない。 【００６６】使用時には、透析液送達セット２１のカセ
ット２３は、複数のフレキシブルなチューブが閉塞器を
通過するようにカセットホルダ内に配置される。図１
９、図２０および図２１において最もよくわかり得るよ
うに、カセット２１は、その側部の５つの透析液ポート
で終結しているカセット本体２３を備えている。これら
のポートは、ヒータバッグポート６００と、排出ポート
６０２と、最終透析液バッグポート６０４と、供給バッ
グすなわち透析液供給ポート６０６と、患者ポート６０
８とを備えている。カセット本体内には複数のチャネル
が形成されており、それらのチャネルのうちのいくつか
がポートに接続されている。カセット本体内にはまた、
一対のポンプチャンバＰ１およびＰ２も含まれている。
ポンプチャンバおよびチャネルは、一対のフレキシブル
なプラスチックダイアフラム６１２および６１４によっ
て囲まれている。 【００６７】ヒータバッグポート６００は、ヒータバッ
グチャネルＦ１をそれに接続させる。排出ポート６０２
は排出チャネルＦ２をそれに接続させる。最終バッグポ
ート６０４は、最終バッグチャネルＦ３をそれに接続さ
せる。供給ポート６０６は透析液供給チャネル５０４を
それに接続させ、患者ポート６０８は患者透析液チャネ
ルＦ５をそれに接続させる。ポンプチャンバＰ１は、上
部ポンプチャンバポート６２０と、下部ポンプチャンバ
ポート６２２とを備えている。ポンプチャンバＰ２は、
上部ポンプチャンバポート６２４と、下部ポンプチャン
バポート６２６とを備えている。ポンプチャンバＰ１の
上部ポンプポート６２０は、Ｐ１上部分配チャネルＦ６
を介してヒータバッグチャネルＦ１あるいは排出チャネ
ルＦ２に結合され得る。ポンプチャンバＰ２の上部ポン
プポート６２４は、上部ポンプチャンバＰ２分配チャネ
ルＦ７を介してヒータバッグチャネルＦ１あるいは排出
チャネルＦ２に結合され得る。 【００６８】同様に、ポンプチャンバＰ１下部ポート６
２２は、下部Ｐ１ポンプチャネルＦ８を介して最終バッ
グチャネルＦ３、供給チャネルＦ４あるいは患者チャネ
ルＦ５に結合され得る。ポンプチャンバＰ２の下部ポー
ト６２６は、下部Ｐ２分配チャネルＦ９を介して最終バ
ッグチャネルＦ３、供給チャネルＦ４あるいは患者チャ
ネルＦ５に結合され得る。 【００６９】主要透析液チャネルＦ１〜Ｆ５とポンプチ
ャンバ分配チャネルＦ６〜Ｆ９との間の結合を行うため
に、１０個のバルブステーションが設けられる。具体的
には、バルブステーションＶ１は、ヒータバッグライン
Ｆ１をポンプチャネルＦ６に結合する。バルブＶ２は、
排出チャネルＦ２を上部Ｐ１分配チャネルＦ６に結合す
る。バルブステーションＶ３は、ヒータバッグチャネル
Ｆ１を上部Ｐ２分配チャネルＦ７に結合する。バルブス
テーションＶ４は、排液チャネルＦ２を上部ポンプＰ２
分配チャネルＦ７に結合する。 【００７０】バルブＶ５は、最終バッグチャネルＦ３を
下部ポンプチャンバＰ２チャネルＦ９に結合する。バル
ブＶ６は、供給チャネルＦ４を下部ポンプチャンバＰ２
分配チャネルＦ９に結合する。バルブＶ７は、患者チャ
ネルＦ５を下部ポンプチャンバＰ２分配チャネルＦ９に
結合する。 【００７１】バルブＶ８は、患者チャネルＦ５を下部ポ
ンプチャンバＰ１チャネルＦ８に結合する。バルブＶ９
は、供給バッグチャネルＦ４を下部ポンプチャンバＰ１
分配チャネルＦ８に結合する。バルブＶ１０は、最終バ
ッグ供給チャネルＦ３を下部ポンプチャンバＰ１分配チ
ャネルＦ８に結合する。 【００７２】ダイアフラムが位置するバルブの領域に空
気インタフェースを介して低圧が与えられることによっ
てバルブＶ１〜Ｖ１０が開くと、バルブが開き、上記の
選択された流体接続が行われる。ローカルバルブアクチ
ュエータＶＡ１〜ＶＡ１０を介してカセットのバルブス
テーションＶ１〜Ｖ１０にそれぞれ高圧が与えられる
と、バルブは閉状態に維持される。従って、マニホール
ド３２０および３２２におけるバルブによるバルブアク
チュエータＶＡ１〜ＶＡ１０での圧力操作によって、ポ
ート６００〜６０８とポンプチャンバＰ１およびＰ２と
の間で透析液が分配される方法が制御される。 【００７３】同時に、圧力が流量配分バルブを介してポ
ンプチャンバのポンプアクチュエータＰＡ１およびＰＡ
２に与えられ、それによってこれらのチャンバに隣接す
るダイアフラム部分が移動して送り出し動作が生じる。 【００７４】患者におよび患者からおよび様々なバッグ
に透析液を送達するときに、カセットは、ヒータ１５９
によって加熱されるヒータバッグ２２から透析液に時折
アクセスする。図２９および図４２〜４７において最も
よくわかり得るように、熱電対アセンブリ７００は、バ
ッグ加熱温度を示す温度信号を供給する。信号ｔｅｍｐ
０〜ｔｅｍｐ５は、熱電対調節エレクトロニクス７０２
からアナログ温度信号バス７０４を通ってアナログ−デ
ィジタル変換カード７０６、具体的にはＫｅｉｔｈｌｅ
ｙ−Ｍｅｔｒａｌｙｃ ＤＡＳ１４０２アナログ入力カ
ードに供給される。ついで、アナログ入力カード７０６
は、バス３６を通ってコンピュータ３４へディジタル温
度信号を転送し、コンピュータ３４はヒータパワーエレ
クトロニクス１１８によって受け取られる制御入力を調
節し得る。 【００７５】さらに具体的には、図４２〜４７における
各回路は同一であり、増幅器７１２に結合された熱電対
７１０を備える。この増幅器７１２はジャンパ７１４を
横切って第２の増幅器７１６に、そして最後に第３ステ
ージ増幅器７１８に増幅された出力信号を与え、第３ス
テージ増幅器は出力信号を供給する。同様に、図４３に
示されるように、熱電対７２０は、第１の増幅器７２
２、第２の増幅器７２４および第３の増幅器７２６によ
ってその信号を増幅させる。熱電対７３０は、増幅器７
３２、７３４および７３６によってその出力信号を増幅
させ、バス７０４に供給する。図４５に示されるよう
に、熱電対７４０は、増幅器７４２、７４４および７４
６によって出力信号を増幅させ、バス７０４に供給す
る。図４６に示されるように、第５の熱電対７５０は、
増幅器７５２、７５４および７５６によって出力信号を
増幅させ、バス７０４に供給する。図４７に示されるよ
うに、第６の熱電対７６０は、増幅器７６２、７６４お
よび７６６によって出力信号を増幅させ、アナログバス
７０４に供給する。 【００７６】同様に、圧力トランスデューサの出力は、
図２９および図５３に示されるようにフィードバックバ
ス１９を通ってアナログ−ディジタルカード７０６に供
給される。圧力信号はディジタル化され、コンピュータ
３４に与えられる。ついで、コンピュータ３４が空気袋
の圧力をモニタし、流速をモニタし、また、ポンプアク
チュエータＰＡ１およびＰＡ２に与えられる送達された
圧力、すなわち、カセット２３のポンプチャンバＰ１お
よびＰ２内の透析液の圧力を選択するために、アナログ
バルブあるいは流量配分バルブ２１２を制御し得る。 【００７７】典型的な三段階ＡＰＤサイクルの充填段階
において、サイクラ１４はヒータバッグ２２から患者に
透析液を移送する。ヒータバッグ２２は最上部カセット
ポートに取り付けられる。患者ラインは最下部カセット
ポートに取り付けられる。充填段階は、第１の液体経路
Ｆ１を通って分岐液体経路Ｆ６を介してカセットポンプ
チャンバＰ１に透析液を引き入れることを伴う。つい
で、ポンプチャンバＰ１は、一次液体経路Ｆ５を通り分
岐液体経路Ｆ８を介して加熱された透析液を排出する。 【００７８】送り出し動作を促進させるために、サイク
ラ１４は、好ましくは、ポンプチャンバＰ１と協同する
ようにポンプチャンバＰ２を作動させる。コントローラ
１４は、一次液体経路Ｆ１を通り分岐液体経路Ｆ７を介
して加熱された透析液をポンプチャンバＰ２に引き入れ
る。ついで、ポンプチャンバＰ２は、一次液体経路Ｆ５
を通り分岐液体経路Ｆ９を介して加熱された透析液を排
出する。コントローラ１４は、ポンプチャンバＰ１を引
き込みストロークで作動させポンプチャンバＰ２を送り
出しストロークで作動させるか、またあるいはそれぞれ
逆の動作をさせる。 【００７９】この一連の動作において、加熱された透析
液は、常に、ポンプチャンバＰ１およびＰ２の上部に導
入される。加熱された透析液は、常に、ポンプチャンバ
Ｐ１およびＰ２の底部を介して空気が入らない状態で患
者へ排出される。 【００８０】さらに、患者との直接の液体移送の間に、
コントローラ１４は、ポンプアクチュエータＰＡ１およ
びＰＡ２に低い相対正圧（ｌｏｗ−ｒｅｌａｔｉｖｅ
ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｐｒｅｓｓｕｒｅ）および低い相対
負圧のみを与え得る。 【００８１】プログラムされた充填容積が患者に移送さ
れると、サイクラ１２は第２の、すなわち滞液段階に入
る。滞液段階の間、サイクラ１２は、供給源透析液バッ
グ２２のうちの一つから新規の透析液をヒータバッグに
移送することによってヒータバッグを補充する。 【００８２】補充ヒータバッグ段階は、一次液体経路Ｆ
４を通り分岐液体経路Ｆ８を介して新規の透析液をカセ
ットポンプチャンバＰ１に引き入れることを伴う。つい
で、ポンプチャンバＰ１は、主要な液体経路Ｆ１を通り
分岐液体経路Ｆ６を介して透析液を排出する。 【００８３】送り出し動作を促進させるために、コント
ローラ１４は、好ましくは、ポンプチャンバＰ１と協同
するようにポンプチャンバＰ２を作動させる。サイクラ
１２は、一次液体経路Ｆ４を通り分岐液体経路Ｆ９を介
してカセットポンプチャンバＰ２に新規の透析液を引き
入れる。ついで、ポンプチャンバＰ２は、一次液体経路
Ｆ１を通り分岐液体経路Ｆ７を介して透析液を排出す
る。 【００８４】サイクラ１２は、ポンプチャンバＰ１を引
き入れストロークで作動させポンプチャンバＰ２を送り
出しストロークで作動させるか、またあるいはそれぞれ
逆の動作をさせる。 【００８５】この一連の動作の間、新規の透析液は、常
に、ポンプチャンバＰ１およびＰ２の下部に導入され
る。新規の透析液は、常に、ポンプチャンバＰ１および
Ｐ２の上部を介してヒータバッグへ排出される。これに
よって、ポンプチャンバＰ１およびＰ２からエントラッ
プされた空気を除去することが可能になる。 【００８６】液体移送は患者と直接行われないので、コ
ントローラ１４は、患者に直接影響を与えずに高い相対
正圧および高い相対負圧をポンプアクチュエータＰＡ１
およびＰＡ２に与えることが可能になる。 【００８７】滞液段階が終了すると、サイクラ１２は第
３の、すなわち、排出段階に入る。排出段階の間、サイ
クラ１２は、使用済み透析液を患者２８からドレインに
移送する。排出段階は、一次液体経路Ｆ５を通り液体分
岐路Ｆ８を介して使用済み透析液をカセットポンプチャ
ンバＰ１に引き入れることを伴う。ついで、ポンプチャ
ンバＰ１は、一次液体経路Ｆ２を通り分岐液体経路Ｆ６
を介して透析液を除去する。 【００８８】送り出し動作を促進させるために、コント
ローラはポンプチャンバＰ１と協同するようにポンプチ
ャンバＰ２を作動させる。サイクラ１２は、一次液体経
路Ｆ５を通って分岐液体経路Ｆ９を介して使用済み透析
液をカセットポンプチャンバＰ２に引き入れる。つい
で、ポンプチャンバＰ２は、一次液体経路Ｆ２を通り分
岐液体経路Ｆ７を介して透析液を排出する。 【００８９】サイクラ１２はトランスデューサＰＴ１お
よびＰＴ２を用いて圧力を感知し、それによって患者の
腹腔が空であるときを決定する。排出段階に続いて、上
記のような充填段階および滞液段階が再び行われる。 【００９０】最終の所定の充填／滞液／排液サイクル後
のいくつかのＡＰＤ手順において、サイクラは最終充填
容積を注入する。最終充填容積は、昼の間中、患者の体
内に滞液する。その液体は、夜に行われる次のＣＣＰＤ
期間の開始時に排液される。最終充填容積は、サイクラ
が提供する、連続するＣＣＰＤ充填／滞液／排液充填サ
イクルの充填容積とは異なる濃度のデキストロースを含
み得る。選択されたデキストロース濃度は、一日にわた
る滞液サイクルの間に水の限外濾過を維持する。 【００９１】この段階において、サイクラは最終充填バ
ッグから患者に新規の透析液を注入する。最終充填バッ
グは、第３のカセットポートに取り付けられる。 【００９２】最終滞液段階の間、ヒータバッグは、ヒー
タバッグに移送された最終バッグの容積から、溶液が空
になる。そこから、最終充填容積が患者に移送され、最
終充填段階が完了する。 【００９３】最終滞液段階は、一次液体経路Ｆ１を通っ
て分岐経路Ｆ６を介してヒータバッグからポンプチャン
バＰ１に液体を引き入れることを伴う。ポンプチャンバ
Ｐ１は、一次液体経路Ｆ２を通って分岐液体経路Ｆ６を
介して液体をドレインに排出する。 【００９４】ヒータバッグの排出を促進させるために、
サイクラ１２はポンプチャンバＰ１と協同するようにポ
ンプチャンバＰ２を作動させる。サイクラ１２は、一次
液体経路Ｆ１を通って分岐液体経路Ｆ７を介してヒータ
バッグからポンプチャンバＰ２に液体を引き入れる。つ
いで、ポンプチャンバＰ２は、一次液体経路Ｆ２を通っ
て分岐液体経路Ｆ７を介して液体をドレインに排出す
る。 【００９５】最終充填液体が加熱されると、上記のよう
な充填サイクルで液体が患者に移送される。 【００９６】本発明の一つの局面によると、ＡＰＤ手順
のすべての重要な局面は空気圧によって制御される。空
気圧は、送達セットを通って液体を移動させ、固定ある
いは可変のいずれかのヘッド高さ状態に基づいて重力的
フロー条件をエミュレートする。空気圧は、複数の目的
場所および供給源に液体を導くバルブの動作を制御す
る。空気圧は、アクチュエータ内にカセットを封止し、
条件が保証するときに、関連するチューブのフェイルセ
ーフ閉塞を与えるように働く。空気圧は透析液容積測定
を行う基礎となり、その透析液容積測定から、液体にエ
ントラップされた空気が検出および除去され、閉塞され
た液体流条件が検出および診断される。 【００９７】図５４および図５５において最もよくわか
り得るように、圧力分配システムの第１の別の実施形態
において、コンプレッサ８００は高圧空気をライン８０
２に送達し、ついで高圧空気は、チェックバルブ８０４
を介してドア空気袋バルブ８０６および容積測定バルブ
８０８に与えられる。ドア空気袋８１２はバルブ８０６
に接続されバルブから加圧され、ドア空気袋圧力トラン
スデューサ８２０はドア空気袋の圧力を測定する。高圧
空気もまたセレクタバルブ８２２に供給され、ついでセ
レクタバルブ８２２は大気圧を超える圧力を受け取るよ
うに適合された流量配分バルブ８２４に高圧空気を与
え、ついで、ポンプライン８２６によってポンプアクチ
ュエータＰＡ１に供給される。未制御、すなわち生の高
圧空気は高圧マニホールド８３０に供給され、上記の実
施形態のように高圧空気をバルブアクチュエータＶＡ１
〜ＶＡ１０に送達するために一対のバルブアクチュエー
タマニホールド８３２および８３４に供給される。真空
ポンプ８５０は大気圧未満の圧力をセレクタバルブ８２
２およびセレクタバルブ８５２に供給する。 【００９８】第２の流量配分バルブ８５３が、ライン８
５４を通る圧力アクチュエータＰＡ２への選択圧力真空
の送達のためにセレクタバルブに接続される。未調節の
真空がライン８６０に供給され、この真空は、複数のバ
ルブ８３２および８３４のうちの一つ以上によって選択
されたときにバルブアクチュエータへの送達のためにバ
ルブアセンブリ８３２および８３４に分配される。閉塞
器空気袋もまた高圧空気を受け取るために接続され、シ
ステムは前出の圧力調整器システムと同様に作動する
が、ただし、４つの流量配分バルブではなく二つの流量
配分バルブ８２４および８５２のみに依存する点が異な
っている。従って、システムの製造がより安価になる。 【００９９】このタイプのシステムの部分の一例が図５
５に示されており、この部分は、チェックバルブ９００
を通ってセレクタバルブ９０２および閉塞器空気袋９０
４に接続される高圧の単一の流量配分バルブのみを用
い、それに接続されている流量および圧力測定システム
９１０を有している。ドア空気袋９２０はコンプレッサ
８００から高圧空気を受け取り、圧力作動チャンバ９２
２は流量配分バルブ８２４からの高圧空気あるいは低圧
空気のいずれかを受け取り得る。バルブアクチュエータ
９２４は、未制御の高圧あるいは低圧空気を受け取るた
めに接続されている。システムは相対的に単純で、上記
の実施形態によって与えられる圧力プロファイルを達成
するために相対的に少数の部品しか必要としない。 【０１００】図６において最もよくわかり得るように、
圧力分配システムの第３の実施形態は、通気されている
脱気バルブ１００４および１００６にそれぞれ接続され
ているコンプレッサあるいは圧力源１０００と、真空源
１００２とを備えている。脱気バルブ１００８は閉塞器
空気袋１０１０に圧力を結合し、別の脱気バルブ１０１
２はドア空気袋１０１４に圧力を結合する。バルブ１０
６を介して真空ポンプ１００２と連通している負圧容器
１０１６が設けられ、ドア空気袋および負圧容器はセレ
クタバルブ１０２０を介してバルブアクチュエータ１０
２２と連通している。セレクタバルブ１０２４は真空あ
るいは正圧のいずれかを、測定された圧力でポンプアク
チュエータ１０３０に流れを供給する流量分配バルブ１
０２６に結合する。 【０１０１】容器１０４２を含む圧力測定システム１０
４０はポンプチャンバ１０３０に結合されることによっ
て、その結果変位した流体の量を測定する。システム
は、単一の流量配分バルブが使い捨てポンプチャンバに
対して圧力動作および真空動作の両方という二重の任務
を行い得る点で相対的に単純である。 【０１０２】図５６において示したシステムの動作は、
図５７において示される圧力グラフによって証明され
る。このグラフにおいて、最も下の曲線は真空源圧力を
示す。下から二番目の曲線は、右側ポンプチャンバにお
けるチャンバ圧力を示す。最も上の曲線は、正の供給源
あるいはコンプレッサからの圧力を示し、チャンバにお
いて上から２番目の曲線は、左側ポンプチャンバを示
す。同様の曲線が一つのみのポンプチャンバにも示さ
れ、この場合は、図５８において最もよくわかり得るよ
うに、上および下の曲線は正圧源および負圧源をそれぞ
れ示し、中間の曲線はポンプチャンバで取られたもので
ある。 【０１０３】システムのさらに別の実施形態は、図５９
において最もよくわかり得るように圧力調整器システム
１１００を含む。圧力調整器システム１１００は、閉塞
器空気袋１１０４および負圧容器１１０６に結合されて
いるコンプレッサおよび真空ポンプの組み合わせ１１０
２を備えている。高圧ドア空気袋１１０８は閉塞器空気
袋と結合され、かつそれと並列であり、そこに接続され
ている圧力トランスデューサ１１１０を有している。複
数の三叉セレクタバルブ１１２０は、空気インタフェー
スの一部を含む複数のバルブアクチュエータ１１２２に
接続されている。セレクタバルブ１１３０は流量配分バ
ルブ１１３２に結合され、この流量配分バルブはポンプ
アクチュエータ１１３４に結合されている。流量測定シ
ステム１１３６はセレクタバルブに接続されている。負
圧容器は、ライン１１５０を介してセレクタバルブの第
１の組１１２０およびセレクタバルブの第２の組１１５
２の両方に接続されている。セレクタバルブの第２の組
１１５２は動作し、空気あるいは真空を複数のバルブア
クチュエータ１１５４に送達する。ポンプアクチュエー
タ１１６０は、負圧容器あるいは高正圧ドア空気袋から
セレクタバルブ１１６４を介して正圧あるいは負圧のい
ずれかを受け取る流量配分バルブ１１６２を介して駆動
される。このシステムも、最少数の構成要素および容器
で圧力プロファイルを達成し得る。流量測定システム１
１７０はポンプアクチュエータ１１６０に接続され、そ
れによってコンピュータに流量測定指示を与える。 【０１０４】本発明の他の目的は、添付の図面を考慮し
て上記の明細書および請求の範囲を精読すれば当業者に
明らかになる。 【０１０５】本発明の様々な特徴が、上記の特許請求の
範囲に記載される。 【０１０６】 【発明の効果】本発明により、患者の安全性および快適
さを維持するために、様々な圧力で患者に透析液を提供
する自動腹膜透析システムが提供される。
【図面の簡単な説明】
【図１】図１は、本発明を具現化する、自動腹膜透析
（ＡＰＤ）装置あるいはサイクラおよび液体送達セット
を有するＡＰＤシステムの斜視図である。 【図２】図２は、図１に示されるＡＰＤシステムの斜視
図である。 【図３】図３は、図１に示されるＡＰＤシステムの背面
斜視図である。 【図４】図４は、図１に示されるＡＰＤシステムの部分
拡大斜視図であり、コンプレッッサ、真空ポンプ、複数
の空気バルブおよび使い捨て透析液カセットホルダを示
している。 【図５】図５は、図１に示される自動腹膜透析システム
のブロック図である。 【図６】図６は、透析を受けている患者と動作状態で接
続されている、図１に示される自動腹膜透析システムの
立面図である。 【図７】図７は、図１に示されているＡＰＤシステムの
構成要素の機械的概略模式図である。 【図８】図８は、図１に示されるＡＰＤシステムのカセ
ットホルダおよびそれに関連する使い捨て透析液カセッ
トを示す、部分拡大切断斜視図である。 【図９】図９は、図１に示されるＡＰＤシステムの空気
インタフェースの背面立面図である。 【図１０】図１０は、図９に示される空気インタフェー
スの背面立面図である。 【図１１】図１１は、上面に位置する容積空気測定チャ
ンバの詳細を示す、図９に示される空気インタフェース
の背面立面図である。 【図１２】図１２は、空気インタフェースおよび使い捨
てカセットを図１に示されるサイクラのドアアセンブリ
の別の部分と共に示す拡大斜視図である。 【図１３】図１３は、図１２に示されるドアアセンブリ
の部分の拡大斜視図であり、その中のドア空気袋および
閉塞器空気袋の詳細を示している。 【図１４】図１４は、空気が抜かれた状態のドア空気袋
と係合位置にあるドアアセンブリの断面図である。 【図１５】図１５は、ドア空気袋が膨張した状態である
図１４に示されるドアアセンブリの断面図である。 【図１６】図１６は、膨張されたときに、透析液が使い
捨て透析液送達セットを介して流れるのを可能にする閉
塞器空気袋の動作の詳細を示すドアアセンブリの一部分
の断面図である。 【図１７】図１７は、閉塞器空気袋の空気が抜かれ、閉
塞器空気袋が使い捨て透析液送達セットの透析液の流れ
を阻止する、図１７に示されるドアアセンブリの部分の
断面図である。 【図１８】図１８は、使い捨て透析液カセットの拡大斜
視図である。 【図１９】図１９は、図１８に示される使い捨て透析液
カセットの本体の片面の立面図である。 【図２０】図２０は、図１９に示される使い捨て透析液
カセットの本体の反対の面の立面図である。 【図２１】図２１は、透析液バルブの詳細を示す、図１
８に示される使い捨て透析液カセットの一部の拡大断面
図である。 【図２２】図２２は、図１に示されるＡＰＤシステムの
空気システムの模式図である。 【図２３】図２３は、透析液バッグを加熱するヒータ回
路のブロック図である。 【図２４】図２４は、ＡＰＤシステムの第２の実施形態
の複数のバルブ、コンプレッサ、および真空ポンプの電
気制御および配電システムの模式図である。 【図２５】図２５は、ＡＰＤシステムの第２の実施形態
の複数のバルブ、コンプレッサ、および真空ポンプの電
気制御および配電システムの模式図である。 【図２６】図２６は、ＡＰＤシステムの第２の実施形態
の複数のバルブ、コンプレッサ、および真空ポンプの電
気制御および配電システムの模式図である。 【図２７】図２７は、ＡＰＤシステムの第２の実施形態
の複数のバルブ、コンプレッサ、および真空ポンプの電
気制御および配電システムの模式図である。 【図２８】図２８は、ＡＰＤシステムの第２の実施形態
の複数のバルブ、コンプレッサ、および真空ポンプの電
気制御および配電システムの模式図である。 【図２９】図２９は、図１に示されるＡＰＤシステムの
コントローラのブロック図である。 【図３０】図３０は、使い捨てカセットの左側ダイアフ
ラムポンプへの透析液の流れを制御するための使い捨て
カセット内の液体バルブを動作させる空気バルブのため
の、第１の実施形態の制御システムの一部の模式図であ
る。 【図３１】図３１は、使い捨てカセットの右側ダイアフ
ラムポンプへの透析液の流れを制御するための使い捨て
カセット内の液体バルブを動作させる空気バルブのため
の、第１の実施形態の制御システムの一部の模式図であ
る。 【図３２】図３２は、４つの大型ディジタル空気バルブ
のための制御システムの模式図である。 【図３３】図３３は、電力制御信号を供給するためのソ
リッドステートリレー制御エレクトロニクスの模式図で
ある。 【図３４】図３４は、バルブエラー信号に応答して、ア
ナログ流量配分制御バルブを制御するための配分電圧バ
ルブ制御信号を提供する圧力配分エレクトロニクスの模
式図である。 【図３５】図３５は、図２９に示されるアクチュエータ
ボードへの電源接続の模式図である。 【図３６】図３６は、アクチュエータボードと、コンピ
ュータとインタフェースするデータ獲得ボードとのバス
相互接続の模式図である。 【図３７】図３７は、１４．５５ボルトＤＣを５．００
０ボルトＤＣに変換するために精密電圧基準器を有す
る、図２９に示されるセンサボードの一部の模式図であ
る。 【図３８】図３８は、１４．５５ボルトＤＣを５．１０
０ボルトＤＣに変換するために精密電圧基準器を有する
センサボードの一部の模式図である。 【図３９】図３９は、１４．５５ボルトを１０．０００
ボルトに変換するために精密電圧基準器を有するセンサ
ボードの一部の模式図である。 【図４０】図４０は、ケーブルヘッダおよび３つの精密
電圧基準器を示す、センサボードの一部の模式図であ
る。 【図４１】図４１は、１４．５５ボルトのＤＣ電力をセ
ンサボードに供給するケーブルヘッダを示す、センサボ
ードの一部の模式図である。 【図４２】図４２は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４３】図４３は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４４】図４４は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４５】図４５は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４６】図４６は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４７】図４７は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４８】図４８は、図２９に示される電力ボードに搭
載されているＤＣ電力入力の模式図である。 【図４９】図４９は、電力ボードに搭載されているヒー
タおよびコンプレッサ電力エレクトロニクスのための電
源の模式図である。 【図５０】図５０は、電力供給出力ヘッダを示す図であ
る。 【図５１】図５１は、ＡＣエントリモジュールの模式図
である。 【図５２】図５２は、ＤＣ電源の模式図である。 【図５３】図５３は、複数の圧力センサと、圧力トラン
スデューサによって感知される圧力およびヒータバッグ
温度などに対応する信号を伝達する関連するインタフェ
ースとを有するアナログセンサ入力回路の模式図であ
る。 【図５４】図５４は、図１に示されるＡＰＤシステムの
空気システムの第２の実施形態の模式図である。 【図５５】図５５は、図５４に示される空気回路の一部
の一例の模式図である。 【図５６】図５６は、別の簡略化された空気分配アセン
ブリの第３の実施形態の模式図である。 【図５７】図５７は、図５６に示される空気分配アセン
ブリを用いるインビトロ透析液充填サイクルの間の、時
間に対する複数の動作圧力のグラフである。 【図５８】図５８は、図５６に示される空気分配アセン
ブリを用いるインビトロ透析液排液サイクルの間の、時
間に対する複数の動作圧力のグラフである。 【図５９】図５９は、図１に示されるＡＰＤシステムと
共に用いるための空気システムの第４の実施形態の模式
図である。
（ＡＰＤ）装置あるいはサイクラおよび液体送達セット
を有するＡＰＤシステムの斜視図である。 【図２】図２は、図１に示されるＡＰＤシステムの斜視
図である。 【図３】図３は、図１に示されるＡＰＤシステムの背面
斜視図である。 【図４】図４は、図１に示されるＡＰＤシステムの部分
拡大斜視図であり、コンプレッッサ、真空ポンプ、複数
の空気バルブおよび使い捨て透析液カセットホルダを示
している。 【図５】図５は、図１に示される自動腹膜透析システム
のブロック図である。 【図６】図６は、透析を受けている患者と動作状態で接
続されている、図１に示される自動腹膜透析システムの
立面図である。 【図７】図７は、図１に示されているＡＰＤシステムの
構成要素の機械的概略模式図である。 【図８】図８は、図１に示されるＡＰＤシステムのカセ
ットホルダおよびそれに関連する使い捨て透析液カセッ
トを示す、部分拡大切断斜視図である。 【図９】図９は、図１に示されるＡＰＤシステムの空気
インタフェースの背面立面図である。 【図１０】図１０は、図９に示される空気インタフェー
スの背面立面図である。 【図１１】図１１は、上面に位置する容積空気測定チャ
ンバの詳細を示す、図９に示される空気インタフェース
の背面立面図である。 【図１２】図１２は、空気インタフェースおよび使い捨
てカセットを図１に示されるサイクラのドアアセンブリ
の別の部分と共に示す拡大斜視図である。 【図１３】図１３は、図１２に示されるドアアセンブリ
の部分の拡大斜視図であり、その中のドア空気袋および
閉塞器空気袋の詳細を示している。 【図１４】図１４は、空気が抜かれた状態のドア空気袋
と係合位置にあるドアアセンブリの断面図である。 【図１５】図１５は、ドア空気袋が膨張した状態である
図１４に示されるドアアセンブリの断面図である。 【図１６】図１６は、膨張されたときに、透析液が使い
捨て透析液送達セットを介して流れるのを可能にする閉
塞器空気袋の動作の詳細を示すドアアセンブリの一部分
の断面図である。 【図１７】図１７は、閉塞器空気袋の空気が抜かれ、閉
塞器空気袋が使い捨て透析液送達セットの透析液の流れ
を阻止する、図１７に示されるドアアセンブリの部分の
断面図である。 【図１８】図１８は、使い捨て透析液カセットの拡大斜
視図である。 【図１９】図１９は、図１８に示される使い捨て透析液
カセットの本体の片面の立面図である。 【図２０】図２０は、図１９に示される使い捨て透析液
カセットの本体の反対の面の立面図である。 【図２１】図２１は、透析液バルブの詳細を示す、図１
８に示される使い捨て透析液カセットの一部の拡大断面
図である。 【図２２】図２２は、図１に示されるＡＰＤシステムの
空気システムの模式図である。 【図２３】図２３は、透析液バッグを加熱するヒータ回
路のブロック図である。 【図２４】図２４は、ＡＰＤシステムの第２の実施形態
の複数のバルブ、コンプレッサ、および真空ポンプの電
気制御および配電システムの模式図である。 【図２５】図２５は、ＡＰＤシステムの第２の実施形態
の複数のバルブ、コンプレッサ、および真空ポンプの電
気制御および配電システムの模式図である。 【図２６】図２６は、ＡＰＤシステムの第２の実施形態
の複数のバルブ、コンプレッサ、および真空ポンプの電
気制御および配電システムの模式図である。 【図２７】図２７は、ＡＰＤシステムの第２の実施形態
の複数のバルブ、コンプレッサ、および真空ポンプの電
気制御および配電システムの模式図である。 【図２８】図２８は、ＡＰＤシステムの第２の実施形態
の複数のバルブ、コンプレッサ、および真空ポンプの電
気制御および配電システムの模式図である。 【図２９】図２９は、図１に示されるＡＰＤシステムの
コントローラのブロック図である。 【図３０】図３０は、使い捨てカセットの左側ダイアフ
ラムポンプへの透析液の流れを制御するための使い捨て
カセット内の液体バルブを動作させる空気バルブのため
の、第１の実施形態の制御システムの一部の模式図であ
る。 【図３１】図３１は、使い捨てカセットの右側ダイアフ
ラムポンプへの透析液の流れを制御するための使い捨て
カセット内の液体バルブを動作させる空気バルブのため
の、第１の実施形態の制御システムの一部の模式図であ
る。 【図３２】図３２は、４つの大型ディジタル空気バルブ
のための制御システムの模式図である。 【図３３】図３３は、電力制御信号を供給するためのソ
リッドステートリレー制御エレクトロニクスの模式図で
ある。 【図３４】図３４は、バルブエラー信号に応答して、ア
ナログ流量配分制御バルブを制御するための配分電圧バ
ルブ制御信号を提供する圧力配分エレクトロニクスの模
式図である。 【図３５】図３５は、図２９に示されるアクチュエータ
ボードへの電源接続の模式図である。 【図３６】図３６は、アクチュエータボードと、コンピ
ュータとインタフェースするデータ獲得ボードとのバス
相互接続の模式図である。 【図３７】図３７は、１４．５５ボルトＤＣを５．００
０ボルトＤＣに変換するために精密電圧基準器を有す
る、図２９に示されるセンサボードの一部の模式図であ
る。 【図３８】図３８は、１４．５５ボルトＤＣを５．１０
０ボルトＤＣに変換するために精密電圧基準器を有する
センサボードの一部の模式図である。 【図３９】図３９は、１４．５５ボルトを１０．０００
ボルトに変換するために精密電圧基準器を有するセンサ
ボードの一部の模式図である。 【図４０】図４０は、ケーブルヘッダおよび３つの精密
電圧基準器を示す、センサボードの一部の模式図であ
る。 【図４１】図４１は、１４．５５ボルトのＤＣ電力をセ
ンサボードに供給するケーブルヘッダを示す、センサボ
ードの一部の模式図である。 【図４２】図４２は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４３】図４３は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４４】図４４は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４５】図４５は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４６】図４６は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４７】図４７は、熱電対を有し、センサボードに搭
載されている温度感知回路の模式図である。 【図４８】図４８は、図２９に示される電力ボードに搭
載されているＤＣ電力入力の模式図である。 【図４９】図４９は、電力ボードに搭載されているヒー
タおよびコンプレッサ電力エレクトロニクスのための電
源の模式図である。 【図５０】図５０は、電力供給出力ヘッダを示す図であ
る。 【図５１】図５１は、ＡＣエントリモジュールの模式図
である。 【図５２】図５２は、ＤＣ電源の模式図である。 【図５３】図５３は、複数の圧力センサと、圧力トラン
スデューサによって感知される圧力およびヒータバッグ
温度などに対応する信号を伝達する関連するインタフェ
ースとを有するアナログセンサ入力回路の模式図であ
る。 【図５４】図５４は、図１に示されるＡＰＤシステムの
空気システムの第２の実施形態の模式図である。 【図５５】図５５は、図５４に示される空気回路の一部
の一例の模式図である。 【図５６】図５６は、別の簡略化された空気分配アセン
ブリの第３の実施形態の模式図である。 【図５７】図５７は、図５６に示される空気分配アセン
ブリを用いるインビトロ透析液充填サイクルの間の、時
間に対する複数の動作圧力のグラフである。 【図５８】図５８は、図５６に示される空気分配アセン
ブリを用いるインビトロ透析液排液サイクルの間の、時
間に対する複数の動作圧力のグラフである。 【図５９】図５９は、図１に示されるＡＰＤシステムと
共に用いるための空気システムの第４の実施形態の模式
図である。
─────────────────────────────────────────────────────
フロントページの続き
(72)発明者 ワレン ジェイ． パッカード
アメリカ合衆国 カリフォルニア 94304,
パロ アルト， ウェルチ ロード
1150， アパートメント 536
Ｆターム(参考） 4C077 AA06 CC01 DD08 DD11 DD12
EE03 HH02 HH13 JJ02 JJ13
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 【請求項１】 患者に腹膜透析を行うシステムであっ
て、 ａ）流体圧によって動作させられ、それによって患者の
腹腔へおよび腹腔から液体を流す液体ポンプと、 ｂ）流体を供給し、それによって該液体ポンプを動作さ
せる、該ポンプへおよび該ポンプからの流体導管と、 ｃ）負圧を該液体ポンプに伝達するための真空源と、 ｄ）正圧を該導管および該液体ポンプに伝達するための
正圧源と、 ｅ）該圧力源および該真空源からそれぞれ該流体導管を
介して該流体の流速および圧力を制御し、それによって
該液体ポンプに腹腔へおよび腹腔から液体を送り出させ
る流量配分バルブを有する流体分配システムと、を備え
た、システム。
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