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JP2002537943A - Placement and recovery system minimum invasive medical device - Google Patents

Placement and recovery system minimum invasive medical device

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JP2002537943A
JP2002537943A JP2000603611A JP2000603611A JP2002537943A JP 2002537943 A JP2002537943 A JP 2002537943A JP 2000603611 A JP2000603611 A JP 2000603611A JP 2000603611 A JP2000603611 A JP 2000603611A JP 2002537943 A JP2002537943 A JP 2002537943A
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リチャード エス カスレイカ
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    • A61F2230/0093Umbrella-shaped, e.g. mushroom-shaped

Abstract

(57)【要約】 本発明は、柔軟で長尺の軸に取り付けた作業用要素で、近位側外形部を有し、軸は作業用要素から近位側に伸張する作業用要素と、医療用装置の軸に摺動可能に取り付けた回収用カバーで、配置形状を有し、配置のするための圧縮状態に圧縮可能で弾性的にほぼ配置形状に戻り、配置形状にあっては径方向に縮小された近位側部位と、遠位側に開口し、前記医療用装置の作業用要素の近位側外形部の最大寸法以上の最大寸法を有する遠位側の開口を画定する遠位側端と、前記近位側部位と前記遠位側端に画定される細長い内腔を有するカバーからなる医療用装置回収システムを提供する。 (57) Abstract: The present invention is a working element attached to the shaft of the flexible elongated, having a proximal outer portion, the shaft and the working elements extending proximally from the work element, in recovery cover slidably mounted to the shaft of the medical device has a deployed configuration, return to substantially arranged shape can be elastically compressed in a compressed state for the placement, size in the deployed configuration a proximal portion which is reduced in the direction to open distally, distal defining a distal opening of which has a proximal maximum dimension than the largest dimension of the outer portion of the working element of the medical device providing a position-side end, the medical device retrieval system comprising a cover having an elongated lumen defined proximally site and the distal end.

Description

【発明の詳細な説明】 DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

【0001】 (発明の属する技術分野) 本発明は概して、最小侵襲外科手術、例えば、血管形成術や動脈手術に関し、 [0001] (Technical Field of the Invention) The present invention relates generally to minimally invasive surgery, for example, relates to angioplasty and arterial surgery,
配置済み医療用装置の回収に関して特に実用性を有するものである。 In particular those having utility with respect to the recovery of deployed medical device. 本発明は、 The present invention,
その一実施例において、回収に際して混入物を患者の血流中に放出しまう危険性を最小限にできる脈管フィルタを提供する。 In one embodiment thereof, it provides a vascular filter that can minimize the risk would release contaminants into the bloodstream of the patient during recovery.

【0002】 (発明の背景) 医学的手術においては、最小侵襲型医療器具を用いて患者の血管系あるいは他の管状器官から物質を捕捉または除去する場合がある。 [0002] In medical surgery BACKGROUND OF THE INVENTION may be captured or removing material from the vasculature or other tubular organ of a patient using a minimally invasive medical instrument. 例えば、ある手術では、 For example, in some surgery,
収縮状態のバルーンが血管閉塞部の遠位側に位置するようにバルーンカテーテルを配置する。 Balloon deflated state to place the balloon catheter so as to be positioned distally of vascular occlusion. こうした血管閉塞部は一般に比較的柔軟で、動脈壁に沿って石灰化せずに堆積している。 Such vascular occlusion is typically relatively flexible, it is deposited without calcification along the arterial wall. そこでバルーンを膨らませて、近位側に引き寄せればよい。 So it inflated the balloon may be Hikiyosere to the proximal side. これによりアテローム物質は剥離し、バルーンと共に近位側に引き寄せられる。 Thus atheromatous material is peeled off, it is attracted to the proximal side with a balloon. 最近の手術においては、吸引カテーテルを遠位側に動かしてバルーンの近傍位置に配置し、血管から剥離した物質を吸引する。 In modern surgery, placed in the vicinity of the balloon by moving the suction catheter distally, to suck the peeled material from the vessel.

【0003】 血管閉塞の治療には、他の多くの最小侵襲型外科手術法が採用されている。 [0003] in the treatment of vascular occlusion, many other minimally invasive surgical method has been adopted. 回転動脈手術やバルーン式血管形成術もその一種である。 Rotation artery surgery and balloon angioplasty are also the kind. 脈管ステントの使用が増えるに従い、組織または他の物質がステント内に蓄積し、ステントを貫通する脈管の開通性を減じてしまうことが明らかになってきた。 According use of vascular stents increases, tissue or other substances accumulate in the stent, it has become clear that would reduce the patency of a vessel passing through the stent. こうした技術を用いて血管の開通性を高める過程おいては、血管内の閉塞の原因となっていた物質を血管への血流と共に下流に浮遊させるだけにしてしまう危険がある。 Keep the process of increasing the patency of a blood vessel using such techniques, there is a danger of only the floated downstream with the blood flow of the substance that caused an obstruction in a blood vessel to vessel. 従って、剥離させた物質を捕捉するための手段を講じることの重要性がますます認識されるようになっている。 Therefore, are increasingly being recognized importance of take steps to capture were detached material.

【0004】 多くの研究により、こうした処置により引き離された粒状物質や他の栓子粒子を捕捉するための種々のトラップやフィルタが提案されている。 [0004] Many studies, various traps or filters for capturing the particulate matter or other obturator particles separated by such procedures have been proposed. フィルタの中には恒久的に脈管内に埋め込むものもある。 Some filters some of which permanently embedded in vessel. フィルタに捕捉された栓子は、フィルタ内部から吸引するか、あるいは薬剤によって溶解する。 Captured embolic filter can either suction from inside the filter, or dissolved by the drug. 他のフィルタは元来一時的な使用を意図したもので、血管形成、動脈手術、或いは他の処置が完了した後、通常は除去される。 Other filters intended originally temporary use, angioplasty, arterial surgery, or after other treatments have been completed, usually is removed. 一般に、目的はフィルタを捕捉した血栓とと共に回収することである。 In general, the objective is to recover together with the thrombus capture filter. 残念なことに、こうした一時的なフィルタの多くは、捕捉した血栓を血流中に放出してしまうことなく導入に用いたカテーテル内にトラップを引き戻すのが比較的困難または複雑である。 Unfortunately, many of these temporary filters, pull back trap the captured thrombus in the catheter used in the introduced without thereby released into the bloodstream is relatively difficult or complex.

【0005】 特に有用な脈管フィルタの一例が、米国同時継続出願第08/272,425 [0005] One particularly useful example of a vascular filter are described in U.S. co-pending application No. 08 / 272,425
号及び国際特許出願PCT/US95/08613号に示されており、これはまた、国際公告WO96/01591号として公開されている。 No. and it is shown in international patent application PCT / US95 / 08613, which has also been published as International Publication No. WO96 / 01591. その教示は、参考とすることで本稿に具体的に組み込まれている。 The teachings of which are incorporated paper specifically by reference.

【0006】 WO96/01591号の図11乃至図16は、本出願の図1乃至図6としてこれに添付されている。 [0006] WO96 / 01591 No. of FIGS. 11 to 16 are attached thereto as Figs. 1 to 6 of the present application. 図1は、患者の血管系を流れる血液から塞栓性の粒子を一時的に濾過するのに好適な脈管トラップである。 Figure 1 is a preferred vessel traps to temporarily filtering embolic particles from the blood flowing through the patient's vasculature. この装置は他の医療処置を施しているときに患者の血液から栓子を濾過するのに頻繁に利用され、例えば動脈手術の際には回転刃と、血管形成の際にはバルーンカテーテルと併用される。 The device often utilized to filter emboli from a patient's blood when it is subjected to other medical treatments, for example in combination with rotary blade during arterial surgery, during angioplasty balloon catheter It is. あるいはまた、ステント洗浄時には、ステントの内空を洗浄する装置と共に用いられる。 Alternatively, when the stent washing is used with apparatus for cleaning the inner space of the stent. ただし、このトラップが血管系以外の患者体内の脈管内などにおいて他の同種の用途にも利用できることは、理解されよう。 However, that the trap is available to the like vessel in the patient other than the vasculature of the other similar applications, it will be understood.

【0007】 図1A及び図1Bの脈管トラップ250は、ガイドワイヤ260の遠位側先端付近に取り付けた略傘状のバスケット270からなる。 [0007] vascular trap 250 of Fig. 1A and 1B, a substantially umbrella-shaped basket 270 attached near the distal end tip of the guide wire 260. この実施例のガイドワイヤはテーパ状遠位側部位262を含み、らせん状に巻かれたコイル264がワイヤの遠位側の一定長さに渡って伸張している。 The guidewire of this embodiment includes a tapered distal portion 262, a coil 264 wound spirally is stretched over a predetermined length of the distal side of the wire. このような遠位側端を有するガイドワイヤは、当該技術分野において公知である。 Guide wire having such a distal end are known in the art. バスケット270はコイル26 Basket 270 coil 26
4のほぼ末端部に配置され、図示するようにテーパ状部位の近位側端付近でガイドワイヤに取り付けることが望ましい。 Arranged substantially end 4, it is desirable to mount the guide wire in the vicinity of the proximal end of the tapered portion as shown.

【0008】 WO96/01591号に示されている装置のバスケット270(図11Aに収縮状態で示す)は、遠位側帯272及び近位側帯274を含む。 [0008] WO96 / 01591 Patent to the indicated device basket 270 (shown in a contracted state in FIG. 11A) includes a distal band 272 and a proximal band 274. 遠位側帯は、 The distal side band,
金、プラチナ、タングステンのような放射線不透過性材料で形成され、ガイドワイヤ260の軸に直接取り付けられる。 Gold, platinum, is formed of a radiopaque material such as tungsten, it is attached directly to the shaft of the guide wire 260. この取り付けは例えば溶接、ろう接またははんだ付けなどの適当な手段で行う。 This attachment is carried out for example by welding, by suitable means such as brazing or soldering. あるいは、遠位側帯272は、例えば硬化可能な有機樹脂のような、生体適合性セメント材料のビーズから形成してもよい。 Alternatively, the distal band 272, such as a curable organic resin may be formed from the beads of biocompatible cementitious material. WO96/01591号では、X線透視による帯の視認度を高めたければ、 In No. WO96 / 01591, if you want enhance the visibility of the strip by the X-ray fluoroscopy,
放射線不透過金属等をセメント系材料に埋込めばよいとしている。 The radiopaque metal such that the it Kome embedded in cementitious materials. 近位側帯27 The proximal side band 27
4は、配置の際にガイドワイヤ上を摺動できるような寸法にしたハイポチューブで形成すればよい。 4 may be formed by a hypotube that is sized to be slid over the guide wire during placement. 上記先願の発明者らは、このハイポチューブは金属材料で形成すればよく、NiTi合金の薄壁チューブで十分であると示唆している。 The prior application of the inventors, this hypotube is suggested that may be formed of a metal material, it is sufficient with a thin walled tube of NiTi alloy. 必要ならば近位側帯は、放射線不透過性のより高い金属で形成してもよいし、あるいはNiTi合金帯の表面に放射線不透過性のコーティングを施すこともできる。 Proximal zone, if necessary, may be formed of a radiopaque higher metal, or may be subjected to radiopaque coating on the surface of the NiTi alloy band.

【0009】 WO96/01591号にある程度詳しく教示されているように、バスケット270は、金属布帛で形成される。 [0009] WO96 / 01591 Patent to as taught in some detail, the basket 270 is formed of a metal fabric. この実施例の金属布帛は、初めは筒状の編み紐として形成されているのが最も好ましく、金属布帛を所定長さに裁断する前に、編み紐を形成するワイヤの端部を帯272、274でまとめることができる。 Metal fabric of this embodiment is most preferred that the initially formed as a tubular braid, before cutting the metal fabric into a predetermined length, the band 272 the ends of the wires forming the braid, it can be summarized in 274.
これら帯272、274は、形成過程で金属布帛がほぐれるのを防ぐのに役立つ(バスケット270を形成する方法はWO96/01591号に詳細に説明されており、かつ、この工程は、現在でもこのようなバスケットを製造する適切な方法を提供するものと考えられている。この工程については、後ほど図6に関連させて簡単に述べる)。 These bands 272, 274, a method of forming into useful (basket 270 prevent the loosened metal fabric in formation process is described in detail in Patent WO96 / 01591, and this process is thus still is believed to provide a suitable method for producing such baskets. this process is described briefly with later in connection with the FIG. 6).

【0010】 患者の脈管内に配置するために装置が(図1Aに示すように)収縮状態にあるときには、この装置のバスケット270はガイドワイヤ260の軸線に向かって収縮するとされている。 [0010] When the device for placement within a vessel of the patient (as shown in FIG. 1A) in the contracted state, the basket 270 of this device is to be contracted toward the axis of the guide wire 260. 遠位側帯272及び近位側帯274は、ガイドワイヤの長さ方向に沿って互いに離間され、この装置の金属布帛はこれら帯間に延びている。 Distal band 272 and the proximal zones 274 are spaced from each other along the length of the guide wire, a metal fabric of the device extends between these zones. 前記公告では、装置がカテーテルまたは他の医療用装置の比較的小さな内腔を通して配置できるように、バスケットは、収縮状態にあるときにはガイドワイヤの外面に当接しているのが好ましいとしている。 In the above publication, so equipment can be arranged through a relatively small lumen of a catheter or other medical device, the basket is in the preferably in contact with the outer surface of the guide wire in its contracted.

【0011】 装置が患者の血管系内に配置されるとバスケットは拡張形状となり、この場合バスケットはガイドワイヤの外面の外方に向かって拡張している。 [0011] When the device is positioned within the patient's vasculature basket becomes expanded configuration, the basket in this case is extended outwardly of the outer surface of the guidewire. 図1Bに最もよく示されるように、配置されたときのバスケット270の形状は、従来の傘またはパラシュートに類似しており、遠位側帯272から近位側に移動するガイドワイヤから径方向外方に湾曲するドーム状構造を有する。 As best shown in Figure 1B, the shape of the basket 270 when deployed is similar to the conventional umbrella or parachute, radially outward from the guidewire moving proximally from the distal band 272 a dome-like structure curving. 装置の傾斜が、例えば、図1Bに示すなめらかに湾曲した形態よりも直線的に変化する円錐形状などの他の適当な形状でも、所望の濾過機能を容易に果たすことができるということは理解されよう。 The inclination of the device, for example, that also other suitable shape, such as a smoothly curved linearly varying conical shape than the embodiment shown in FIG. 1B, can serve to facilitate the desired filtering function is understood Ocean. 比較的扁平な円板状でも十分であると考えられるが、捕獲した塞子あるいは他の物質をより効果的に保持するには、空洞または空洞(後述)を有する方が好ましい。 It is considered to be sufficient even in a relatively flat disc shape, but retains the captured 塞子 or other material more effectively, it is preferable to have a cavity or cavities (described later). この拡張形状において、二本の帯272、274は互いに接近し、好ましくは、遠位側帯272は、図示するように近位側帯272からわずかに離間される。 In this expanded configuration, two bands 272, 274 approach each other, preferably, the distal band 272 is slightly spaced from the proximal side band 272 as shown.

【0012】 収縮状態(図1A)から拡張状態(図1B)へ移行する際には、この装置の金属布帛は折返され、収縮状態におけるバスケットの近位側部分282が収縮状態におけるバスケットの遠位側部分284内に受容される。 [0012] When the transition from the contracted state (FIG. 1A) to an expanded state (FIG. 1B), the metal fabric of the device is folded, the proximal portion 282 of the basket in the contracted state the distal basket in the contracted state It is received in the side portion 284. これにより、ガイドワイヤから径方向外方に間隔を隔てた近位側縁部286を有する二層構造が形成され、バスケットの近位側向きカップ状空洞288を画定する。 Thus, two-layer structure having a proximal edge 286 spaced from the guide wire in the radially outward is formed to define a proximal facing cup-shaped cavity 288 of the basket. 血液(またはその他の体液)が遠位側方向に向かってバスケットを通過すると、動脈手術または血管形成手術中に血流内へ放出された栓子等の血液中の粒状物質が、バスケットの空洞288内に捕捉される。 Blood (or other body fluid) when it passes through the basket towards the distal side, particulate matter in the blood, such as obturator released into the bloodstream during arterial surgery or angioplasty surgery, the cavity of the basket 288 It is trapped within.

【0013】 WO96/01591号では、金属布帛の正確な寸法は、用途に応じて所望の寸法に設定すればよいとしている。 [0013] In No. WO96 / 01591, the exact dimensions of the metal fabric is in a may be set to a desired size depending on the application. 装置250を例えば血液中に放出された栓子を捕捉するための脈管フィルタとして使用する場合は、金属布帛の孔(即ち交差する金属線間の開口)は1.0mm程度であることが望ましいとしている。 When using the device 250 as a vascular filter to trap emboli released for example in the blood, it is desirable that the hole of the metal fabric (i.e. the opening between the metal lines crossing) is about 1.0mm It is set to. この発明者らによれば、この寸法は、血管中を自由に浮遊させておくと有害な副作用を引き起こす恐れのある粒子の最小サイズである。 According to the inventors, this dimension is the minimum size of particles that could cause adverse side effects when allowed to float freely in the blood vessel. ただし、血液(またはその他の体液)はバスケット270の壁を自由に通過しなければならないので、孔を過度に小さくすべきではないとも述べている。 However, blood (or other body fluid) is because it must pass freely through the wall of the basket 270, is mentioned not to be excessively small pores. そこで、必要ならばバスケットを適当な抗血栓発生剤でコーティングし、バスケットが配置される血管を閉塞しないようにすればよい。 Therefore, if necessary, coated baskets with a suitable antithrombotic generating agent may be so as not to occlude the vessel in which the basket is placed.

【0014】 1.0mmの孔を有する金属布帛を用いてバスケット270を形成する場合、 [0014] When forming a basket 270 using a metal fabric having a 1.0mm hole,
その形成過程においてワイヤが互いに対する向きを変えられ、局部的に(例えば近位側縁部286の付近)は、孔が1.0mmよりも大きくなり勝ちである。 Wire redirected against each other in their growth process, (vicinity of eg proximal edge 286) locally has a hole is increased and wins than 1.0 mm. しかし、バスケット壁は事実上金属布帛282、284で二重になっているので、 However, because the basket wall has a double in virtually metal fabric 282, 284,
この装置の孔の有効寸法はこれらの箇処においても十分効果がある程度に縮小される。 Sufficient effect is reduced to some extent also in the effective dimension of these 箇処 the hole of the device.

【0015】 図11の装置250には、引抜くときにバスケット270を収縮させるためのつなぎ部材290が設けられている。 [0015] device 250 of FIG. 11, the tether 290 for contracting the basket 270 when the pulling is provided. バスケットは四本の独立したつなぎワイヤを含むことができ、このつなぎワイヤはそれぞれ配置状態のバスケットの近位側縁部286から近位側に延びている。 Basket extend can include a separate connecting wire four, from the proximal side edge portion 286 of the connecting wire of each arrangement basket proximally. しかしながら、前記公告の著者によると、 However, according to the author of the publication,
図示したこれら四本のつなぎワイヤは、それぞれバスケットの近位側縁部の一箇所を巻回して伸張する二本の長いワイヤで形成している。 These four tether wires illustrated are formed by two long wires extending by winding a single location of the proximal edge of the basket, respectively. これらつなぎワイヤを金属布帛のワイヤと交絡させることによって、使用中つなぎワイヤを所定位置に保持することができる。 These tether wires by wire and entanglement of the metal fabric can hold the connecting wires in use position. つなぎワイヤをガイドワイヤに向かって引き抜きまたは引下げると、バスケットの近位側縁部に沿って延びるワイヤが引き紐として作用し、バスケットの近位側端を径方向内方、ガイドワイヤに向けて引く。 When pulling or pulling toward the connecting wire to the guidewire, and act as a link wire pull extending along the proximal edge of the basket, toward the proximal end of the basket radially inwardly, the guide wire Pull. これによりバスケットが閉じられ、使用中にバスケットの空洞288内に捕捉された物質が閉じ込められるので、カバーを使用することなくバスケット引き抜くことができる。 Accordingly basket is closed, since the captured material is confined in the cavity 288 of the basket during use, it can be withdrawn basket without using a cover.

【0016】 つなぎワイヤ290は、装置250の使用中に患者の体外にまで伸張するようにガイドワイヤのほぼ全長に沿って伸張していてもよい。 The tether wires 290 may extend along substantially the entire length of the guide wire so as to extend during use of the device 250 to the patient's body. 回収のためバスケットを収縮させたければ、オペレータはガイドワイヤ260をしっかりと把持し、ガイドワイヤに対してつなぎワイヤを引くだけでよい。 If you want to contract the basket for recovery, the operator firmly grip the guide wire 260 need only pull the connecting wire to the guide wire. ただし、この操作は比較的厄介であり、装置が例えば脳内など、曲りくねった経路の先にある特定部位に配置されている場合には、つなぎワイヤを切らずに有効に行うのは極めて困難である。 However, this operation is relatively cumbersome, such devices, for example in the brain, when placed in a specific site in the previous tortuous pathways are effectively carried out without cutting the tie wire is very difficult it is.

【0017】 この問題に対処するには、図1A及び図1Bに示すように、バスケットよりも近位側に離間した位置でつなぎワイヤ290をガイドワイヤ260に取付けるよう、著者らは示唆している。 [0017] To address this problem, as shown in FIGS. 1A and 1B, so as to attach the connecting wires 290 at a position spaced proximally than the basket in the guide wire 260, the authors suggest . つなぎワイヤは、例えば金属ストラップ292に取付け、このストラップ292をガイドワイヤの軸に固定してもよい。 Connecting wires, for example, attached to a metal strap 292 may secure the strap 292 to the axis of the guide wire. 回収するためにバスケットの近位側端を閉じたいときには、外側カテーテル(図示せず)をバスケット270に向けて移動させるよう、示唆している。 When you want to close the proximal end of the basket to recover, like to move toward the outer catheter (not shown) to the basket 270, it suggests. 外側カテーテルが放射状に伸張するつなぎワイヤに当たると、カテーテルの前進に伴なってその遠位側端がつなぎワイヤをガイドワイヤに向けて引寄せ、それによってバスケットの近位側端が引張られて閉じる。 Strikes the connecting wires outside the catheter is expanded radially, is accompanied to the advancement of the catheter pull pulling toward the distal end connecting wire to the guidewire, thereby closing pulled the proximal end of the basket.

【0018】 図2A及び図2Bは、図1A及び図1Bに示す装置の変更実施例であり、同じくWO96/01591号の教示に従うものである。 [0018] Figures 2A and 2B are modified embodiment of the apparatus shown in FIGS. 1A and 1B, in which also according to the teachings of WO WO96 / 01591. 図2Aは配置のためにカテーテルC内に収縮させたこの装置を示し、図2Bは配置形状にある装置を示す。 Figure 2A shows the device deflated into the catheter C for deployment, Figure 2B shows the device in a deployed configuration.
図2A及び図2Bでは、バスケット270は図1A及び図1Bに関連して上述したものとほぼ同じである。 2A and 2B, the basket 270 is substantially the same as those described above in connection with FIGS. 1A and 1B. ただし、図12の実施例の場合、遠位側帯272はガイドワイヤ260'の遠位側先端に取付けられている。 However, the embodiment of FIG. 12, the distal band 272 is attached to the distal tip of the guide wire 260 '. ガイドワイヤ260'は、当該技術分野では“可動コア”ガイドワイヤと呼ばれるタイプである。 The guidewire 260 'is in the art of a type called "movable core" guidewire. この種のガイドワイヤでは、コアワイヤ265はらせん状のワイヤコイル266の内腔内に受容され、コイル266の遠位側先端を越えて遠位側に伸張する。 In this type of guide wire, core wire 265 is received in the lumen of the helical wire coil 266, extending distally beyond the distal tip of the coil 266. コイルが破損した場合にコイルの断片が失われるのを防止するために、細く、長尺の安全ワイヤ268をコイル266の内腔全長に沿って延設し、その遠位側端をコイルの遠位側端に取り付けることもできる。 To prevent the pieces of the coil is lost if the coil is damaged, thin, a safety wire 268 of the long and extend along the inner 腔全 length of the coil 266, distal coil and a distal end It may be attached to position end.

【0019】 図1Aおよび図1Bの実施例では、つなぎワイヤ290の近位側端を金属ストラップ292に取り付け、このストラップ自体をガイドワイヤ260の軸に取り付けている。 [0019] In the embodiment of FIGS. 1A and 1B, attached to the proximal end of the connecting wire 290 to the metal strap 292 is attached to the strap itself to the axis of the guide wire 260. 図2A及び図2Bでは、つなぎワイヤはコアワイヤ265自体には取り付けず、ガイドワイヤのコイル266に取り付けている。 2A and 2B, connecting wires are not attached to the core wire 265 itself is attached to the coil 266 of the guidewire. つなぎワイヤはレーザースポット溶接、はんだ付けまたはろう接などの適当な手段でコイルに取り付ければよい。 Tie wire laser spot welding, it may be attached to the coil at a suitable means such as soldering or brazing. つなぎワイヤ290は、コイルの長手方向の事実上一点においてコイル266に取り付ければよい。 Tether wire 290 may be attached to the coil 266 in the longitudinal direction of the virtually one point of the coil. 例えば図示したように、コイルの遠位側端の近傍でつなぎワイヤをコイルに取り付ければよい。 For example, as shown, may be attached to connecting wires to the coil in the vicinity of the distal end of the coil. ただし、必要ならバスケット270から更に近位側に離間した位置でつなぎワイヤをコイルに取り付けてもよい。 However, it may be attached to connecting wires to the coil at a position spaced further proximally from the basket 270 if necessary.

【0020】 図1Aに関連して言及したが図示しなかった外側カテーテルを図2A及び図2 [0020] Figures 2A and the outer catheter has been mentioned in connection with not shown in FIG. 1A 2
Bに示してある。 It is shown in B. バスケット270が患者の脈管内に配置され、実質的に図2B Basket 270 is located within the vessel of a patient, substantially Fig 2B
に示すような拡張形状に達し、バスケットが意図した濾過機能を遂行し終えたら、外側カテーテルCをバスケット270に向けて遠位側に押出せばよい。 It reached the expanded configuration as shown in, After you perform basket intended filtering function may be extruded distally toward the outer catheter C to the basket 270. このカテーテルが前方に押出されるのに伴なって、つなぎワイヤがバスケットの近位側縁部286よりも非常に狭いカテーテルの遠位側端内に引入れられる。 The catheter becomes accompanied to being extruded forwardly, connecting wire is drawn into the distal end of the very narrow catheter than the proximal side edge portion 286 of the basket. これにより、上述したようにつなぎワイヤがガイドワイヤ方向に引かれ、バスケットが閉じるのを助ける。 Thus, connecting wires as described above is pulled by the guide wire direction helps basket to close.

【0021】 図3乃至図5は、WO96/01591による脈管トラップの更に別の変更実施例を示す。 [0021] FIGS. 3 to 5 show a further alternative embodiment of a vascular trap according WO96 / 01591. この脈管トラップ300はガイドワイヤ310上に受容されたバスケット320を含む。 The vascular trap 300 includes a basket 320 that is received on the guide wire 310. 多くの点でこのバスケット320は、図1及び図2に示したバスケット270と酷似している。 The basket 320 is in many respects very similar to the basket 270 illustrated in FIGS. バスケット320は近位側帯322と遠位側帯324とを含む。 Basket 320 includes a distal band 324 and a proximal band 322. 図2A及び図2Bの装置と同様、遠位側帯はガイドワイヤの遠位側端近傍に取付ければよい。 As with the apparatus of FIG. 2A and 2B, the distal band may be attached near the distal end of the guidewire. ただし、もし必要なら、ガイドワイヤがバスケットよりも遠位側に伸張している図1A及び図1Bに示したような構造を採用することもできる。 However, if necessary, it is also possible to guide the wire to adopt the structure shown in FIGS. 1A and 1B are stretched distally than the basket.

【0022】 特に収縮状態(図3に示す)において明らかなように、バスケットは遠位側部分325と近位側部分326とを含み、遠位側部分の遠位側端は遠位側帯324 [0022] As can be appreciated in particular in the contracted state (FIG. 3), the basket includes a distal portion 325 and proximal portion 326, distal end distal zones 324 of the distal portion
に取り付けられて、近位側部分の近位側端は近位側帯322に取り付けられている。 Attached to the proximal end of the proximal portion is attached to the proximal side band 322. バスケット320が拡張形状にあるとき(図4に示す)、近位側部分326 When the basket 320 is in the expanded configuration (shown in FIG. 4), the proximal portion 326
は遠位側部分325内に受容され、装置の近位側縁の近位側縁部328を画定する。 Is received in the distal portion 325 defines a proximal edge 328 of the proximal edge of the device. このように形成されたバスケットの壁は液体中を運ばれる固形物、例えば患者の血流中の栓子などを捕捉する空洞329を含む。 The thus formed basket wall comprises solids carried through the liquid, for example, a cavity 329 for trapping and obturator patients bloodstream.

【0023】 図3乃至図5のバスケット320は、先に示した図面のバスケット270とはやや異なる形状を呈する。 The basket 320 of Figures 3 to 5, exhibits a somewhat different shape than the basket 270 of the drawing shown above. 両バスケットの主な相違点は、バスケット320がバスケット270よりも、その軸方向長がやや短いことである。 The main difference between both basket, also the basket 320 from the basket 270, the axial length is that slightly shorter. このようにバスケット形状が異なるのは、本発明による脈管トラップのバスケットが多種多様な形状を取り得ることを説明するのが目的であって、各図に示す形状がやや異なっていることに大した意味はない。 Large to the basket shape differs from such, a goal is to illustrate that the basket of a vascular trap in accordance with the invention can take a wide variety of shapes, the shape shown in the figures are slightly different there is no point in the.

【0024】 図1及び図2の脈管トラップ250、250'では、バスケット270の近位側端を引いて回収すべくバスケットを閉じるのにつなぎワイヤを用いている。 [0024] In Figure 1 and vascular trap 250, 250 'in FIG. 2, it uses a connecting wire to close the basket in order to recover by pulling the proximal end of the basket 270. しかしながら、図3乃至図5に示す実施例では、トラップ300がバスケット32 However, in the embodiment shown in FIGS. 3 to 5, the trap 300 is a basket 32
0よりも近位側に設けたバスケットカバー340を含んでいる。 It includes a basket cover 340 provided on the proximal side from zero. バスケットカバーもまた金属の筒状編み紐で形成することができ、ガイドワイヤ310のほぼ外面に沿って収縮するようになっている。 Basket cover may also be formed of a tubular braid of metal, so as to contract substantially along the outer surface of the guidewire 310. ただし、カバー340はガイドワイヤのどこにも直接固定されず、ガイドワイヤ上を摺動できるように意図されている。 However, the cover 340 is not fixed directly anywhere in the guide wire, it is intended to be slid over the guide wire.
特にカバーが収縮状態にある図3及び図4から明らかなように、カバー340は遠位側ハイポチューブ342と近位側の操作用ハイポチューブ344とを含み、 In particular, as the cover is apparent from FIGS. 3 and 4 in a collapsed state, the cover 340 includes a distal hypotube 342 and operating hypotube 344 proximally,
遠位側ハイポチューブはカバー340の遠位側に取り付けられ、近位側操作用ハイポチューブ344はカバーの近位側端に取り付けられている。 Distal hypotube is attached to the distal side of the cover 340, the proximal-side operation for hypotube 344 is attached to the proximal end of the cover.

【0025】 図5には、配置されて拡張形状のカバー340が示してある。 [0025] Figure 5, there is shown a cover 340 disposed in the expanded configuration. 図5に示すように、カバーはバスケット320に類似した構造を有するが、バスケットのように近位側に向かってではなく遠位側に向かって開くように指向されている。 As shown in FIG. 5, the cover has a similar structure to the basket 320, and is directed to open toward the distal side rather than toward the proximal side as shown in the basket. カバーが収縮状態にある図3及び図4から明らかなように、カバーは前方遠位側352 Cover As is apparent from FIGS. 3 and 4 in a collapsed state, the cover front distal side 352
と近位側部分354とを有する。 Door and a proximal portion 354. 配置用カテーテルCの遠位側端から遠位側に押出されて配置されると、カバー340は弾性的に拡張形状に戻り、遠位側ハイポチューブ342はガイドワイヤ上を近位側操作用ハイポチューブ344に向かって軸方向近位側に摺動する。 When placed is extruded distally from the distal end of the deployment catheter C, the cover 340 returns to resiliently expanded configuration, the distal hypotube 342 is hypo for proximal-side operation over a guidewire toward the tube 344 to slide axially proximally. その結果、収縮状態のカバーが反転され、遠位側部分352が近位側部分354内に概ね受容されて、カバーの遠位側縁部358を画定する。 As a result, the cover of the contracted state is inverted, the distal portion 352 is generally received in the proximal portion 354 defines a distal edge 358 of the cover.

【0026】 WO96/01591では、このカバーの近位側操作用ハイポチューブ344 [0026] In WO96 / 01591, the proximal side operation for hypo-tube 344 of the cover
は、装置300が所定位置にあるときにその一部が患者の体外にまで延出するように、カテーテル310のほぼ全長にわたって延びていてもよい。 , As a part when the device 300 is in a predetermined position extends to outside the patient's body, it may extend over substantially the entire length of the catheter 310. 操作用ハイポチューブを把持し、これをガイドワイヤ310に対して移動させることにより、 Grasps the operating hypotube, by moving it relative to the guide wire 310,
オペレータはガイドワイヤに固定されているバスケット320に対するカバー3 The operator covers for baskets 320 which is fixed to the guide wire 3
40の相対位置を制御することができる。 It is possible to control the relative position of 40. 詳しくは装置300の使用法に関連して後に詳述するように、バスケットが配置されて流体中を運ばれる物体(例えば血中の栓子)を濾過するのに使用された後、カバー340を配置し、操作用ハイポチューブ344に対し近位側にガイドワイヤを移動させることにより、トラップをカバーに向けて近位側に引けばよい。 For more information as described later in detail in connection with the use of the device 300, after being used to filter the object (e.g., obturator in the blood) carried the basket is arranged in a fluid, the cover 340 arrangement, and by moving the guidewire proximally with respect to the operation hypotube 344 may be closed proximally toward the cover traps.

【0027】 カバーの遠位側縁部358の内径は、バスケットの近位側縁部328の外径よりもやや大きいことが望ましい。 The inner diameter of the distal edge 358 of the cover is preferably slightly larger than the outside diameter of the proximal side edge portion 328 of the basket. このようにすれば、バスケットをカバーに向けて近位側へ引くと、バスケットはカバー内に実質的に収容される。 In this way, when toward the basket to cover pulled to the proximal side, the basket is substantially housed within the cover. 従ってカバーはバスケットの空洞330内に保持されている栓子(図示しない)やその他の粒状物を捕捉する。 Thus the cover captures obturator (not shown) or other particulate matter retained within the cavity 330 of the basket. 次いで回収用鞘Sを遠位側に押出してカバー340の外面に当てる。 Then apply the recovery sheath S distally extruded to the outer surface of the cover 340. これによりカバーがバスケットの周りで収縮し、バスケットの外面と密着する。 Thus the cover is contracted around the basket, close contact with the outer surface of the basket. すると、このやや収縮した構造を患者の体内の脈管内から引出して患者の体外に取出すことができる。 Then, can be taken outside the patient's body is pulled out this little deflated structure from a vessel of the body of the patient. バスケットをカバー内に収容することにより、バスケット内に濾し取られた破片がバスケット回収の際に散逸する可能性は実質的に排除される。 By housing the basket within the cover, debris taken strained in the basket may be dissipated during the basket recovery is substantially eliminated.

【0028】 図6はWO96/01591号において提案されている、バスケット270を製作するのに用いられる成形要素370を示す。 [0028] Figure 6 shows a molding element 370 which is used to fabricate and are, basket 270 proposed in Patent WO96 / 01591. トラップ300のバスケット3 Basket of trap 300 3
20及びカバー340は形状がやや異なるが、成形要素の基本的形状及び構造はそのままにして成形要素370の寸法を少し変えるだけでトラップ300のこれらの部分を同様の成形要素を用いて成形することができる。 20 and the cover 340 in shape but slightly different, the basic shape and structure of the molding element to be molded using the same molding element to these portions of the trap 300 by changing slightly the size of the molding element 370 to remain its can. なお成形要素370 It should be noted that the molding element 370
はバスケット270の形状のような形状を得るために考え得る成形要素の一つに過ぎないということは当然理解されるべきで、WO96/01591号においては、その他種々の成形要素が示唆され、多様な成形要素を利用できることは当業者の熟知するところであると述べられている。 It should be naturally understood that only one of the molding element conceivable to obtain a shape such as the shape of the basket 270, in the No. WO96 / 01591, and other various molding elements are suggested, various it is stated that it is about to familiar the skill of the art available to Do molding element.

【0029】 図6の成形要素370は、湾曲内面374を画定する外側型部分372と、外側型部分の湾曲内面374とほぼ同じ形状の外面378を有する内側型部分37 The molding element 370 of Figure 6, the outer mold part 372 defining a curved inner surface 374, an inner mold portion 37 having an outer surface 378 of substantially the same shape as the curved inner surface 374 of the outer mold parts
6とを有する。 And a 6. 内側型部分376は、内外両型部分の間に金属布帛片(図示しない)を置いた状態で外側型部分内に受容されるような寸法にする。 Inner mold portion 376 dimensioned to be received in the outer mold in the portion in a state where the metal fabric piece (not shown) placed was between inner and outer mold parts. 好ましい実施例では、外側型部分の内面374と内側型部分の外面378とがそれぞれ金属編み紐の端部を受容する凹部(それぞれ375、379)を有する。 In the preferred embodiment, it has a recess (respectively 375,379) to the outer surface 378 of inner surface 374 and an inner mold portion of the outer mold parts to receive the end of the metal braid, respectively. この成形要素370の成形面は、それに合わせて金属布帛が成形されるもので、外側型部分の内面374及び内側型部分の外面378の双方を含むと考えることができる。 Molding surface of this molding element 370, in which the metal fabric is shaped accordingly, may be considered to include both the outer surface 378 of the inner surface 374 and an inner mold portion of the outer mold parts.

【0030】 WO96/01591号の示唆では、二つの型部分372、376を分離し、 [0030] In the suggestion of No. WO96 / 01591, to separate the two mold portions 372,376,
一定長さの金属布帛の筒状編み紐(図6には示さず)を両型部分の間に配置する。 Placing a predetermined length of the metal fabric tubular braid (not shown in FIG. 6) between the Ryokata portion. 好ましくは、金属布帛の一端を外側型部分の凹部375に、他端を内側型部分の凹部379内に配置する。 Preferably, placing one end of the metal fabric in the recess 375 of the outer mold portion, the other end in the recess 379 of the inner mold part. 上記のように、筒状布帛の端部は、布帛がほぐれる可能性を低くするために、この成形過程に先だって締め付け固定される。 As described above, the ends of the tubular fabric, in order to reduce the possibility of fabric unraveling is clamped prior to the molding process. 次いで内外両型部分を互いに接近させる。 Then to approach the inner and outer mold parts to each other. ワイヤの端部が互いに接近するに従い、筒状編み紐が折返され、筒状編み紐の表面が外側型部分の内面374または内側型部分の外面378とほぼ一致して変形し、トラップ250、250'のバスケット270と同様の形状となる。 According ends of the wires approach each other, the tubular braid is folded, the surface of the tubular braid is deformed substantially coincides with the outer surface 378 of the inner surface 374 or the inner mold parts of the outer mold portion, traps 250 and 250 the same shape as the basket 270 '. 次いで内外両型部分を互いに対して所定位置に固定し、金属布帛を熱処理してワイヤをこの変形状態に固定すればよい。 Then fixed in position to the inner and outer mold parts with respect to each other, it may be fixed to the wire in this deformed state by heat-treating the metal fabric.

【0031】 この国際出願においては、そこで示唆するトラップ250、250'、300 [0031] In the international application, where it suggests trap 250, 250 ', 300
の使用方法についても示唆している。 It suggests also how to use. こうしたトラップは、他の医療用装置と併用し、使用後は患者の体内から回収されるのが通常であるとしている。 Such traps are used in conjunction with other medical devices, for later use is recovered from the body of the patient is to be normal. WO96 WO96
/01591号では、バルーン式血管形成術および動脈手術を例としてこうしたトラップの使用方法を説明している。 The issue / 01591 describes the use of such traps as an example balloon angioplasty and arterial surgery. バルーン式血管形成術では、膨張可能なバルーンを端部に有するバルーンカテーテルを、バルーンが狭窄部内に入るように血管内に配置する。 The balloon angioplasty, a balloon catheter having an inflatable balloon on the end, the balloon is disposed within the vessel to be within the stenosis. こうしたバルーンは通常、中央部に貫通孔を有していて、バルーンカテーテルをガイドワイヤなどに沿って移動させることによって配置する。 These balloons typically have a through hole in its central portion, arranged by moving along the balloon catheter such as a guide wire. バルーンは、正しく配置されると膨らまされ、狭窄部に当接して狭窄部を径方向外側に押す。 The balloon is inflated when it is properly positioned, press the stenosis radially outward in contact with the constriction. これにより狭窄部は血管壁に押し付けられて、血管の開通性を向上させる。 Thus constriction is pressed against the vessel wall, it improves the patency of the vessel.

【0032】 しかし、狭窄部をこのように治療する場合、破片が剥がれて血管を流れる血液中に侵入する危険がある。 [0032] However, when treating stenosis in this manner, there is a risk of entering the debris peel off the blood flowing through the blood vessel. 検査をせずに放っておくと、この栓子が下流へと流され、血管の遠位側で血栓を生じる場合がある。 When left without inspection, the obturator is flowed to the downstream, which may cause thrombosis at the distal side of the vessel. 栓子が定着した部位によっては、 Depending on the site of the obturator has been fixed,
この血栓の形成によって組織や臓器に重大な損傷をもたらすこともある。 Sometimes result in serious damage to tissues and organs by the formation of the thrombus. WO9 WO9
6/01591号では、こうした血栓形成を防ぐため、あるいは少なくとも大幅に制限するために、バルーンカテーテルは脈管トラップ250、250'、または300と併用するよう示唆している。 In No. 6/01591, for preventing such thrombus formation, or to at least significantly limit, the balloon catheter suggests that in combination with vascular trap 250, 250 'or 300,. この装置は、血管形成術に用いられる特定のバルーンカテーテルの内腔を通過できる大きさでなければならない。 This device must be large enough to pass through the lumen of the particular balloon catheter used in angioplasty.

【0033】 WO96/01591号に示唆されている一つの方法では、トラップを先に配置する。 [0033] In one method that has been suggested to No. WO96 / 01591, to place the trap ahead. トラップのバスケット(270または320)を導入カテーテル(例えば図12乃至図15のカテーテルC)中を通して所定の治療部位の下流側位置まで案内する。 Guiding the trap basket (270 or 320) through the medium (the catheter C in example FIGS. 12 to 15) introduced catheter to a position downstream of a given treatment site. 次いで、バスケットをカテーテルの端部より遠位側に押し出す。 Then, push the basket distal to the end portion of the catheter. すると、バスケットはカテーテル内での収縮状態から弾性的にほぼ拡張形状へと戻る。 Then, the basket returns to resiliently substantially extended shape from a contracted state in the catheter. トラップが所定位置につけば、導入カテーテルをバルーンカテーテルに交換でき、また、バルーンカテーテルを脈管トラップのガイドワイヤ(260または310)に沿って移動させることができる。 If put trap in position, can replace the introducer catheter to the balloon catheter, also a balloon catheter can be moved along the vessel trapping guidewire (260 or 310). 次いでバルーンを狭窄部位内に位置させ、上述したように膨張させる。 Then positions the balloon within the stenosis to expand as described above. 血管形成が完了したら、バルーンを再び収縮させ、近位側に引いて患者の体内から引き抜けばよい。 When the blood vessel formation is complete, the balloon was again contracted, it pulled out from the body of the patient by pulling on the proximal side.

【0034】 WO96/01591号ではまた、バルーンカテーテルは、上記実施例において導入用カテーテルが果たすのと同じ機能を果たすことができると説明している。 Further in Patent WO96 / 01591, the balloon catheter is described to be able to perform the same function as the introduction catheter plays in the above embodiment. この実施例の場合、バルーンカテーテルをその遠位側端が狭窄部位の下流側に位置するように患者の血管内に配置する。 In this embodiment, the distal end of the balloon catheter is placed within a blood vessel of a patient so as to be positioned downstream of the stenosis. 次いで、本発明の脈管トラップ(25 Then, vascular trap of the present invention (25
0、250'または300)をバルーンカテーテルの内腔に挿通し、カテーテルの遠位側端からバスケットを押出す。 0,250 'or 300) was inserted into the lumen of the balloon catheter, to push a basket from the distal end of the catheter. バスケットが好ましい拡張形状に弾性的にほぼ復旧したら、狭窄部位に正しく位置決めされるまで装置のガイドワイヤの軸に沿ってバルーンカテーテルを引けばよい。 When the basket is resiliently restored substantially to a preferred expanded shape, shrinkage balloon catheter along the axis of the guide wire of the apparatus until it is correctly positioned in the stenosis.

【0035】 必要ならバルーンカテーテルに、バルーンの遠位側端よりも遠位側に伸張する一定の長さの標準的カテーテルを設けてもよい。 [0035] If necessary the balloon catheter, the standard catheter having a constant length that extends distally may be provided than the distal end of the balloon. この場合、バルーンを狭窄部位内に位置決めし、カテーテルの遠位側延長部分の遠位側端からバスケットを押出せばよい。 In this case, to position the balloon within the stenosis, it may be extruded basket from the distal end of the distal extension of the catheter. こうした実施例では、カテーテルの遠位側延長部分の長さを、バスケットがカテーテルの遠位側端から出たときにバルーンに対してバスケットを正しく位置決めできるように設定する。 In such embodiments, the length of distal extension of the catheter, the basket is set to correctly position the basket relative to the balloon upon exiting from the distal end of the catheter. これによりバスケットを配置した後バルーンを狭窄部位内の位置へ後退させるための独立した操作が不要になる。 Thus independent operations for retracting the balloon after placing the basket into position within the stenosis is not required. 次いで上述のようにバルーンを膨張、収縮させ、引抜けばよい。 Then inflating the balloon, as described above, is contracted, it pullout.

【0036】 WO96/01591号の教示によれば、動脈手術に用いるべく本発明の脈管トラップを配置する場合もほとんど同じ手順でよい。 According to the teaching of No. WO96 / 01591, it may be almost the same procedure may place the vascular trap of the present invention to use in arterial surgery. この手順では、通孔を有する切開ヘッドを細長い中空軸の遠位側端に取付ける。 In this procedure, mounting the cutting head having a through hole in the distal end of the elongated hollow shaft. トラップは上記のいずれの方法で配置してもよいが、多くの場合、第一の方法が採用されると考えられる。 Traps may be arranged in any of the above methods is often considered the first method is employed.
すなわち、導入用カテーテルを用いてバスケットを配置し、導入用カテーテルを抜き取って切開装置を脈管トラップのガイドワイヤに沿って案内する。 In other words, to place the basket with the introduction catheter, to guide the incision device withdrawn introducing catheter along the guidewire of the vascular trap. この公告ではまた、また、患者の血管系だけでなく他の脈管における他の医療処置においても、装置250、250'300を使用できると強調している。 In this publication, also, in other medical procedures in other vessels as well the patient's vascular system, it emphasizes the apparatus 250,250'300 be used.

【0037】 トラップは狭窄部位よりも下流側に配置されるので、施術中に破片が放出されても粒状物はバスケットに向かって遠位側へと浮遊し、バスケット内に捕捉される。 [0037] Since the trap is positioned downstream of the stenosis, granules even debris released into the treatment floats to the distal side toward the basket, it is captured in the basket. 栓子がトラップを通過して浮遊するのを防ぐために、バスケットの近位側縁部(288または328)は脈管内腔以上の大きさであることが好ましい。 To prevent obturator to float through the trap, the proximal edge of the basket (288 or 328) is preferably sized on intravascular 腔以. WO WO
96/01591号では、近位側縁部の自然状態での寸法(即ち、バスケットがその拡張形状に完全に復旧した状態での寸法)は、バスケットが脈管の壁としっかり当節するように脈管の内径よりもやや大きくするよう、示唆している。 In JP 96/01591, dimension in the natural state of the proximal edge (i.e., the dimension in the state where the basket has fully restored to its expanded configuration), as basket walls firmly those sections of the vessel to slightly greater than the inner diameter of the vessel suggests.

【0038】 バスケットを引出す方法は、脈管トラップのどの実施例を使用するかによって、即ち装置がカバー340を含むかどうかによって異なる。 The method of drawing the basket will vary depending on whether on whether to use any of the embodiments of a vascular trap, i.e. apparatus includes a cover 340. 図1または図2の装置250または250'にはこのようなカバーがない。 1 or no such cover to the device 250 or 250 'FIG. ただし、バスケットの近位側縁部288からガイドワイヤとの接続部にまで達するつなぎ部材290を含む。 However, including the tether 290 extending from the proximal edge 288 of the basket to the connecting portion between the guide wire. どちらの実施例においても、ガイドワイヤに沿って回収用カテーテルを導入し、バスケットに向けて押し進めればよい。 In either embodiment, introduction of the collecting catheter along the guide wire, it Oshisusumere toward basket. 図1及び図2に関連して述べたように、これによってつなぎ部材がガイドワイヤにむかって引っ張られ、バスケット270の近位側端が有効に閉じられる。 Figure 1 and as described in connection with FIG. 2, thereby connecting member is pulled toward the guidewire, the proximal end of the basket 270 is effectively closed. バスケットの近位側縁部が回収用カテーテルの遠位側先端部に当たるなどしてバスケットが十分に閉じたら、カテーテルと脈管トラップとを一緒に患者の体内から引出すことができる。 Once the basket is sufficiently closed to such proximal edge of the basket hits the distal tip of the collecting catheter, it may be derived from the patient's body and catheter and vascular trap together. このようにバスケットの近位側端を充分に閉じることにより、患者の体内からバスケットが取出されるまで、配置中にバスケットが捕捉した栓子をバスケット内に保持することができる。 By thus sufficiently close proximal end of the basket, from the patient's body until the basket is removed, it is possible to hold the obturator basket captured during placement in the basket.

【0039】 必要ならば、バルーンカテーテル等の装置を使用してつなぎ部材290を引張り、バスケットを収縮させることもできる。 [0039] If necessary, pull the tether 290 using a device such as a balloon catheter, it is also possible to shrink the basket. この場合には、トラップ回収用の回収用カテーテルを別途導入しなくても脈管トラップをバルーンカテーテルと一緒に引張ることによってトラップを取出すことができる。 In this case, it is possible to take out the trap by pulling vascular trap without separately introducing the collecting catheter for trapping recovered, along with the balloon catheter.

【0040】 図3乃至図5に示す実施例を引出すときには、脈管トラップ300を引出す前にバスケットの近位側縁部上にカバー340をかぶせる。 [0040] When withdrawing the embodiment illustrated in FIGS. 3-5, covered with a cover 340 on the proximal side edge portion of the basket before withdrawing the vascular trap 300. 治療処置が完了し、破片をバスケット内に捕捉したら、カバー340をその拡張形状に弾性的にほぼ復旧させる。 Therapeutic treatment is complete, After capturing the debris in the basket, thereby elastically substantially recover the cover 340 in its expanded configuration. バスケットの近位側にカバー340を配置したら、図5に関連して上述したように、カバーに当たるまで、またはカバー内に受容されるまでバスケット320をカバー340に向けて引けばよい。 When the cover 340 is disposed on the proximal side of the basket, as described above in connection with FIG. 5, it may be closed towards the basket 320 on the cover 340 until it is received in until it touches the cover or the cover.

【0041】 実際には、配置される脈管によって制約されるので、図3乃至図5のカバー3 [0041] In practice, because they are constrained by the vessel being arranged, FIG. 3 to the cover 3 of Fig. 5
40が完全な拡張形状にまで復旧することはできない。 40 can not be restored to a fully expanded shape. 先に述べたように、カバー340はバスケットを受容できるようにバスケット320よりも大きく形成するのが好ましい。 As mentioned previously, the cover 340 is preferably larger than the basket 320 so that it can receive a basket. しかし、バスケットの周縁を栓子や他の破片が通過してしまうのは好ましくなく、これを防ぐためには、バスケットは脈管壁に当接する寸法にすることが望ましい。 However, the periphery of the basket obturator or other debris get through is undesirable, the order to prevent this, the basket is preferably set to abut dimension vessel wall. 従って、カバーの遠位側縁部358は、完全な寸法にまで拡張する前に脈管壁に当接することになる。 Accordingly, distal edge 358 of the cover comes into contact with the vessel wall before extending up to the full size. だが、例えば血管のような脈管の壁はほとんどの場合ある程度の弾力を具えている。 But, for example, the wall of a vessel, such as a blood vessel is equipped with a certain degree of elasticity in most cases. 従って、カバー340はそれよりも小さいバスケットよりも強く脈管壁を押し、バスケットよりも脈管をやや大きく伸張させる。 Therefore, the cover 340 is pressed strongly vessel wall than the smaller basket than that, somewhat to greatly extend the vessels than the basket. この状態では、カバーにはまだその空洞356内にバスケットを受容できる寸法にまで拡張する余地がある。 In this state, the cover is still room for expansion to a size capable of receiving the basket in its cavity 356. そうでない場合は、カバーの遠位側縁部358をバスケットの近位側縁部328と密着させるだけでバスケットを密封できる。 Otherwise, it seals the basket distal edge 358 of the cover only by intimate contact with the proximal side edge portion 328 of the basket.

【0042】 バスケットをカバー内に受容するか、余り好ましくはないが、両縁部358、 [0042] or received within the cover of the basket, too although not preferred, both edges 358,
328を当接させることによってカバー340をバスケット320と係合させたら、装置を患者の脈管系から近位側に引抜くことができる。 328 Once the cover 340 so the basket 320 and engaged by contact with, can be withdrawn proximally of the device from the patient's vasculature. カバーは配置中にバスケット内に捕捉された栓子が引抜きの過程で誤って散逸するのを防止する。 The cover prevents the obturator trapped in the basket during deployment dissipates accidentally in the process of withdrawal.

【0043】 図1乃至図6に示す脈管トラップ250、250'、300には、従来の装置と比較して顕著な長所がある。 [0043] Figure 1 through vascular trap 250, 250 'shown in FIG. 6, the 300, there is a significant advantage compared to conventional devices. 図3乃至図5の実施例には、カバーがあるので、 The embodiment of FIGS. 3-5, there is a cover,
使用者は特に余分な予防策を講じなくても、バスケットに捕捉された栓子と共にバスケットを引き抜くことが可能で、こうした栓子を期せずして血流中に放出してしまう可能性を最小限にできるという点で、有望である。 Even the user not take particular extra precautions, can pull the basket with obturator captured basket, the possibility of releasing this obturator in unexpectedly bloodstream in that they can be minimized, it is promising.

【0044】 (発明の要約) 本発明は、医療用装置回収システム及び医療用装置を回収する方法を提供する。 [0044] SUMMARY OF THE INVENTION The present invention provides a method for recovering a medical device retrieval system and a medical device. 本発明の一実施例によれば、医療用装置回収システムは、医療用装置と回収用カバーを含む。 According to one embodiment of the present invention, a medical device retrieval system includes a recovery cover the medical device. 医療用装置は柔軟で長尺の軸に取り付けた作業用要素からなる。 The medical device is comprised of a working element attached to the shaft of the flexible elongated.
作業用要素は、近位側プロフィールと、作業用要素から近位側に伸びる軸を有している。 Working element has a proximal side profile, a shaft extending proximally from the working element. 回収用カバーは医療用装置の軸に摺動可能に取り付けられている。 Collecting cover is slidably mounted on the shaft of the medical device. カバーは配置形状を有し、配置用の圧縮状態に圧縮可能であり、また、ほぼ配置状態に弾性的に復旧する。 The cover has a deployed configuration, is compressible to a compressed state for arrangement, also elastically restored substantially arrangement. カバーは、配置形状では径方向に縮小された近位側部位と、遠位側に開口して医療用装置の作業用要素の近位側外形部の最大寸法以上の最大寸法を有する遠位側の開口部を画定する遠位側端と、近位側部位と遠位側端との間にに画定された細長い内腔を有する。 Cover includes a proximal portion that is reduced in the radial direction in the deployed configuration, the distal side having a proximal maximum dimension than the largest dimension of the outer shape portion of the working element of the medical device and opens distally It has a distal end defining an opening, an elongated lumen which is defined between the proximal portion and the distal end. カバーは、圧縮状態にあっては、遠位側端がカバーの最遠位側部位を画定した状態で、軸に向かって径方向内側に圧縮され遠位側に開口する。 The cover, in the compressed state, with the distal end is to define the most distal portion of the cover is opened distally compressed radially inward toward the axis. 好ましくは、回収用カバーは、装置の状態に係わらず、 Preferably, collecting cover, regardless of the state of the device,
装置の遠位側端が常にカバーの最遠位側部位にあるという、通常の向きを保つように構成される。 That the distal end of the device is always in the most distal side portion of the cover, configured to maintain the normal orientation.

【0045】 この医療用装置回収システムは、更に医療用装置の軸上を摺動可能な回収用鞘を含むことができる。 [0045] The medical device retrieval system may further include a slidable recovery sheath over the shaft of the medical device. このような鞘を含んだ場合、鞘は望ましくはカバーが配置状態にあるときには、カバーの末端に位置する。 If containing such a sheath, the sheath is preferably when the cover is in arrangement, located at the ends of the cover. 回収用鞘の内径は、配置状態にあるカバーの外形より小さい。 The inner diameter of the recovery sheath, the cover profile is smaller than in the arrangement. この鞘は、カバー上を遠位側に摺動し、カバーを医療用装置の周囲に圧縮する。 The sheath slides over the cover distally, compressing the cover around the medical device.

【0046】 別の実施例によれば、本発明は、医療用装置と、回収用鞘と、配置用スタイレットと、回収用カバーからなる医療用装置回収システムを提供する。 According to [0046] another embodiment, the present invention provides a medical device, the recovery sheath, and arranged stylet, the medical device retrieval system comprising a collecting cover. 医療用装置は、一定の外径を有する柔軟で長尺の軸に取り付けた作業用要素からなる。 The medical device consists of a working element attached to flexible elongated shaft having a constant outer diameter. 作業用要素は近位側外形部を有し、軸は作業用要素から近位側に伸張している。 Working element has a proximal outer portion, the shaft is extending proximally from the working element. 回収用鞘は医療用装置の軸上を摺動可能で、好ましくは内腔と共に面取りした遠位側端を有する。 Recovery sheath is slidable on the shaft of the medical device preferably has a distal end that is chamfered with the lumen. 配置用スタイレットは、医療用装置の軸上を摺動可能で、遠位側先端部分を有する。 Placement stylet slidable on the shaft of a medical device, having a distal tip portion. この遠位側先端部分は、鞘の遠位側内腔の直径に近い第一の直径側から医療用装置の軸の外径に極めて近い第二の直径側へと先細りしている。 The distal tip portion tapers to a very close second diameter side to the outer diameter of the shaft of the medical device from the first diameter side close to the diameter of the distal lumen of the sheath.
これが、配置用スタイレットを、遠位側先端部分が回収用鞘の遠位側端を越えて遠位側に伸張するように配置する際の、医療用装置の軸と回収用鞘の遠位側端との間の遷移部分となる。 This is an arrangement stylet, when arranging so as to extend distally beyond the distal end of the distal tip portion recovery sheath, distal of the recovery sheath and the axis of the medical device the transition portion between the side edges. 回収用カバーは、医療用装置の軸上を摺動可能で、軸に沿ってスタイレットと交換可能である。 Collecting cover is slidable on the shaft of the medical device is interchangeable with stylet along the axis. カバーは、配置形状を有し、回収用鞘の内腔内を摺動させるための圧縮状態に圧縮可能で、ほぼ配置状態に弾性的に復旧する。 Cover has a deployed configuration, compressible to a compressed state for sliding within the lumen of the recovery sheath, elastically recover almost arrangement. 配置状態にあっては、カバーは径方向に縮小された近位側部位と、遠位側に開口する遠位側端と、近位側部分と遠位側端との間に画定された細長い内部空洞を有する。 In the arrangement, the cover and the proximal portion is reduced in a radial direction, and a distal end which opens distally elongate defined between the proximal portion and the distal end having an internal cavity. 遠位側端は、医療用装置の近位側外形部の最大寸法以上の最大寸法を有する遠位側開口部画定する。 The distal end defines a distal opening having a maximum dimension greater than or equal to the maximum dimension of the proximal outer portion of the medical device. カバーは圧縮状態にあっては、遠位側端がカバーの最遠位側端部位を画定した状態で径方向内向きに、軸に向かって圧縮され、 Cover In the compressed state, radially inwardly in a state where the distal end is to define the most distal end portion of the cover, it is compressed towards the axis,
遠位側に開口している。 It is open to the distal side.

【0047】 本発明の別の実施例は、医療用装置と、回収用カバーと、回収用鞘を含む回収可能な医療用装置システムを提供する。 Another embodiment of the [0047] present invention provides a medical device, a recovery cover, the medical device system capable of recovering comprising recovery sheath. 医療用装置は、柔軟で長尺の軸に取り付けた作業用要素からなる。 The medical device consists of a working element attached to the shaft of the flexible elongated. 回収用カバーは、医療用装置の軸上を摺動可能である。 Collecting cover is slidable on the shaft of the medical device. カバーは、径方向に縮小された近位側部位と、遠位側に開口する遠位側端と、 Cover includes a proximal portion that is reduced in the radial direction, and a distal end which opens distally,
それらの間に伸張し、空洞を画定する細長い筒状の壁を有する。 Extending therebetween, having an elongated tubular wall defining a cavity. 医療用装置の作業用要素は、筒状の壁が医療用装置を越えて遠位側に伸張すると、カバーの空洞内に完全に保持される。 Working elements of the medical device, the tubular wall when extending distally beyond the medical device, is completely retained within the cavity of the cover. 回収用鞘は、内腔を有し、医療用装置及びカバーに対して摺動可能である。 Recovery sheath has a lumen, is slidable relative to the medical device and the cover. 医療用装置の作業用要素のうち近位側の少なくとも一定の長さとカバーが、回収用鞘の内腔に保持される。 Proximal at least a certain length and the cover of the working elements of the medical device is held in the lumen of the recovery sheath. このとき、壁の中間部が医療用装置の表面に密着するように回収用鞘がカバーの近位側の一定長さを規則的に圧縮した状態となっている。 At this time, the middle portion of the wall is in the state of recovery sheath compresses the proximal predetermined length of the cover regularly so as to be in close contact with the surface of the medical device. これにより、医療用装置に保持された栓子あるいは他の物質を効果的に捕捉できる。 Thus, it is possible to effectively capture the obturator or other materials held in the medical device.

【0048】 上記のように、本発明は、方法を提案している。 [0048] As described above, the present invention proposes a method. こうした方法の一つは、患者体内の脈管内の粒子あるいは他の形態の物質の収容に関する。 One such method involves accommodation of particles or other forms of material within the patient intravascular. この方法を実践する第一のステップは、作業用要素と、脈管内の通路をたどる柔軟で長尺の軸と、 The first step of practicing this method, the working element, the axis of the flexible elongate following the passage of the vessel,
軸に対して摺動可能で遠位側に開口するカバーと、軸上のカバーに対して移動可能な回収用鞘とを配置することである。 It is to place a cover that opens to the slidable distally, and a sheath for movable recovery relative to the cover of the on-axis with respect to the axis. 血管内に配置された医療用装置は、脈管の壁に当たって脈管内の物質を捕捉する。 Medical device positioned within a blood vessel captures the material within the vessel against the wall of the vessel. こうした医療用装置の配置中または配置後脈管内の物質を捕捉している間に、カバーと回収用鞘を、医療用装置の軸に沿って作業用要素の近位側に空間を空けて配置する。 While these entrapping material disposed in or arranged after intravascular medical device, a cover and a recovery sheath, with a space proximal to the working element along the axis of the medical device placed to. カバーは、回収用鞘の内腔内で、遠位側に開口する遠位側端と空洞を画定する壁を有する形で壁が回収用鞘の内面に当たって径方向に圧縮されている。 Cover, within the lumen of the recovery sheath, the wall in a form having a wall defining a distal end and opening cavity distally being radially compressed against the inner surface of the recovery sheath. カバーを回収用鞘に対して遠位側に移動すると、カバーは径方向に拡張して配置形状となり、このとき、遠位側端は遠位側に開口したまま空洞が径方向に拡張する。 Moving distally cover against recovery sheath, the cover becomes a deployed configuration and radially expanded this time, the distal end has a cavity remains open distally to expand radially. カバーは径方向外向きに拡張し、裏返ることなく配置状態となる。 Cover expands radially outward, the arrangement state without turned inside out. 次いでカバーを遠位側に移動させて医療用装置の表面に当て、間に包囲空間を形成する。 Then moving the cover distally against the surface of a medical device, to form an enclosed space therebetween. そして回収用鞘をカバーに対して遠位側に移動してカバーを医療用装置の周囲に収縮させ、医療用装置の表面に密着させればよい。 And the recovery sheath to move distally relative to the cover to contract the cover around the medical device, it is sufficient to close contact with the surface of the medical device.

【0049】 (好適な実施例の詳細な説明) 図8乃至図12は、本発明の一実施例の操作を模式的に示す図である。 [0049] (Detailed Description of the Preferred Embodiment) FIGS. 8 to 12 are views schematically showing operation of one embodiment of the present invention. 図8は、本発明の医療用装置回収システム10が完全に配置状態にあるときの作動部位を示す。 Figure 8 shows the operation site when medical apparatus collecting system 10 of the present invention is in a fully deployed state. 上述のように本発明の回収システムは、柔軟な長尺軸に取り付けた作業用要素を有する医療装置と併用することを意図したものである。 Recovery system of the present invention as described above is intended to be used with a medical device having a working element attached to the flexible elongate shaft. 図中、この医療装置は、図11の脈管トラップ250に類似した脈管トラップとしての特徴を有しているが、つなぎ部材290は省略されている。 In the figure, the medical device has the features as vascular trap similar to vascular trap 250 in FIG. 11, tether 290 is omitted. 本医療装置の作業要素はバスケット12で、バスケット270に関する上記説明で、実質的に説明されたものと考えてよい。 Work element of the medical device in a basket 12, in the above description of the basket 270, may be considered to have been substantially described. この図案における軸は、単にガイドワイヤ14からなっている。 Axis in this design is simply made from the guide wire 14.
バスケット12の構成及び操作は、図1乃至図5に示したバスケットの説明と実質的に同じであるが、好ましくは、バスケットの近位側帯13はガイドワイヤに取りつけられ、遠位側帯15はガイドワイヤ上を摺動可能である。 Construction and operation of the basket 12 is a basket described substantially the same as shown in FIGS. 1 to 5, preferably, the proximal zone 13 of the basket is attached to the guide wire, the distal band 15 guide the upper wire is slidable. これにより、 As a result,
バスケット12が送出カテーテルから離れて径方向に拡張した形状になろうとすると、収縮状態の装置(図1Aの272)の遠位側端は、その近位端(272) When the basket 12 is to become a shape that extends radially away from the delivery catheter, the distal end of the device deflated (272 in FIG. 1A), the proximal end (272)
近くまで摺動する。 To slide to close.

【0050】 この医療装置は、必要に応じて変えることができるということは、当然理解されるであろう。 [0050] The medical device, that can be varied as required will of course be understood. 例えば、本回収システムと関連して使用する医療用装置はバルーンカテーテルに代えることもでき、その場合には、作業要素はカテーテルのバルーン部分であり、軸は、バルーンの近くまで伸張しているカテーテル本体となる。 For example, a medical device for use in connection with the recovery system can also be replaced by a balloon catheter, in which case the working element is a balloon portion of the catheter, the shaft is stretched to near the balloon catheter the body.

【0051】 本回収システム10の他の要素は、主に回収用鞘20とカバー30である。 [0051] Other elements of the recovery system 10 is mainly recovery sheath 20 and the cover 30. 図は単に例示を目的としたもので、一律の縮尺で描かれたものではないことは理解されよう。 Figure merely for purposes of illustration, it not drawn to scale will be appreciated. 実際の操作においては、回収用鞘20及びカバーの軸40は、得てして遥かに小さい。 In actual operation, the recovery sheath 20 and shaft 40 of the cover, Eteshite much smaller. これらの要素は、添付図面における種々の構成部材が見易くなるよう、拡大して描かれているに過ぎない。 These elements, so that the various components in the accompanying drawings is easy to see, only depicted enlarged.

【0052】 カバー30は、軸40に取り付けた、径方向に拡張可能な本体31を含む。 [0052] Cover 30 is attached to the shaft 40 includes a body 31 radially expandable. 本体は、軸40の直近に至るまで径方向に圧縮された近位部位32を有し、直接軸に取り付けるのが望ましい。 The body has a proximal portion 32 which is compressed radially until the nearest axis 40, be attached directly to the shaft desirable. 筒状壁34が近位部位から遠位側に伸び、遠位側の開口端36のところで終っている。 Cylindrical wall 34 extending distally from the proximal portion, and terminates at the distal open end 36. 本体31は、以下で更に詳しく述べるように、医療用装置の作業用要素を収容する空洞38を画定する。 Body 31, as described in more detail below, defining a cavity 38 for housing the working elements of the medical device. この空洞の長さ方向の大部分は、略筒状の壁34に画定される。 Majority of the length direction of the cavity is defined in the substantially cylindrical wall 34.

【0053】 径方向に拡張可能な本体31は、適当な材料で形成すればよい。 [0053] The expandable body 31 in the radial direction may be formed of a suitable material. 以下に更に詳細に述べるように、この本体は、好ましくは配置のためには収縮して鞘20内に収まり、径方向に拡張して配置形状となり、更に回収用鞘によって容易に収縮されて医療用装置の作業用要素に密着する。 As described in more detail below, this body preferably for placement fits to contract and 20 intrathecal, becomes deployed configuration extends radially, is easily contracted further by the recovery sheath medical close contact with the working elements of the use device. このような機能が実現できる材料であれば、何でも構わない。 As long as it is a material such function can be realized, it does not matter anything.

【0054】 一実施例(図示せず)において、本体31は柔軟なプラスチック材で形成し、 [0054] In one embodiment (not shown), the body 31 is formed by flexible plastic material,
一またはそれ以上の金属環等で補強してその筒状のプラスチック部材を漏斗状の形状になるよう、斜めに整形してもよい。 The tubular plastic member reinforced with one or more metal rings or the like so as to be funnel-shaped, may be shaped obliquely.

【0055】 図示した実施例は、一連の柔軟な金属ワイヤから構成されているものとして示されている。 [0055] The illustrated embodiment is shown as being composed of a series of flexible metal wires. 国際公告WO96/01591号にある程度詳述されているように、このような径方向に拡張可能な装置は、弾力があって、熱処理して所望の形状に実質的に成形できる材料で形成された糸線を有する金属布帛を利用して製造するのが好都合である。 As somewhat detailed in International Patent Publication WO96 / 01591, such expandable device in the radial direction, there is a resilient, formed of a material capable of substantially molded into a desired shape and heat-treated it is advantageous to manufacture using the metal fabric having a filar. エルギロイ、ハステロイ、インコロイ、ある等級のステンレス鋼、形状記憶合金などの材料である。 Elgiloy, Hastelloy, Incoloy, stainless steel of a grade, a material such as a shape memory alloy. この中で、ニチノール等の形状記憶合金が特に好ましい。 Among these, particularly preferred shape memory alloy such as Nitinol.

【0056】 有用な一実施例において、径方向に拡張可能な本体31は、WO96/015 [0056] In one embodiment useful, expandable body 31 in the radial direction, WO96 / 015
91号に概説されている技術を利用して形成され、ニチノールとプラチナからなる金属布帛から開始する。 It is formed by utilizing the techniques outlined in No. 91, starting from metal fabric consisting of Nitinol and platinum. 例えば、この布帛は、直径が0.0015インチ程度で、1インチ当たりのピック率が80〜100のワイヤ48本で形成されたほぼ筒状の布帛であればよい。 For example, the fabric of about diameter 0.0015 inches, pic rate per inch may be a substantially cylindrical fabric formed by 48 80-100 wire. 過度に布帛の弾性に影響を与えることなくX線蛍光透過装置での装置の視認性を高めるには、この金属布帛を形成するのに使用している48本のワイヤのうち、比較的小さな割合のワイヤ(例えば4〜6本)が、プラチナまたは他の比較的放射線不透過性の材料で形成されていればよい。 The excessively enhance the visibility of the device in the X-ray fluorescence transmission apparatus without affecting the elasticity of the fabric, of the 48 wires that are used to form the metal fabric, relatively small percentage wire (e.g. 4-6 present) may be formed of a platinum or other relatively radiopaque material. 必要であれば、ワイヤは、治療上有用な薬剤または抗血栓性材料でコーティングしてもよい。 If desired, the wire may be coated with a therapeutically useful agents or antithrombogenic material. 例えば、ワイヤはヘパリンまたは公知の血小板不活性剤、例えば2B−3 For example, the wire is heparin or a known platelet deactivators, for example 2B-3
A拮抗物質でコーティングしてもよい。 It may be coated with A antagonist.

【0057】 この径方向に拡張可能な本体31は、軸方向に摺動可能な軸40に取り付けられている。 [0057] body 31 can be extended in the radial direction is attached to the slidable shaft 40 in the axial direction. この軸は、図3乃至図5の実施例に関連して述べたように、金属性ハイポチューブの形を取ればよい。 The shaft, as described in connection with the embodiment of FIGS. 3-5, take the form of a metallic hypotube. しかしながら、より好ましくは、軸40は医療用カテーテルの形成に通常使用されているタイプの柔軟なプラスチック材料からなる。 However, more preferably, the shaft 40 is made of flexible plastic materials of the type normally used to form the medical catheter. 軸40の、回収用鞘20及び/または医療用装置の軸14との摩擦が問題を生じる懸念がある場合には、このカバーの軸40は、ポリテトラフルオロエチレンまたは他の適当な低摩擦材料で形成することもできる。 When the axis 40, friction between the recovery sheath 20 and / or the shaft 14 of the medical device is a concern cause problems, the axis 40 of the cover, polytetrafluoroethylene or other suitable low friction material in can also be formed.

【0058】 径方向に拡張可能な本体31は、適当な手段で軸40に取り付ければよい。 [0058] The expandable body 31 in the radial direction, may be attached to shaft 40 by suitable means. おそらくは、本体31を画定しているワイヤの端部は、柔軟な軸40を画定しているプラスチックに鋳込まれていればよい。 Perhaps, the end of the wire defining a main body 31 only needs to be molded into the plastic defining a flexible shaft 40. しかしながら、図示した本実施例は、 However, the illustrated embodiment is
近位側端を鞘の外側に締めつけて本体を軸に取り付けるための一対の標識帯46 A pair of label strip 46 for attaching the shaft main body by tightening the proximal end to the outer sheath
、48を利用して幾分か容易に製造できる。 , It can be easily produced somewhat by utilizing 48. これらの留め具を放射線不透過性材料で形成すれば、カバー30が配置されたときに、その位置を追跡するすることが一層容易になる。 By forming these fasteners with a radiopaque material, when the cover 30 is arranged, it becomes easier to track its position. 図示した実施例では、カバーは、金属布帛の外側層と内側層からなり、図1乃至図5に関係して上述したバスケット270と酷似している。 In the illustrated embodiment, the cover is made from the outer layer and the inner layer of the metal fabric, is very similar to the basket 270 described above in relation to FIGS. 1-5.
この状態では、近位側の標識帯46は金属布帛の外側層を軸40の外側に締着するのに用い、遠位側の標識帯48は、金属布帛の内側層を軸に締着するのに用いればよい。 In this state, indicator zone 46 of the proximal side used to fasten the outer layer of the metal fabric to the outside of the shaft 40, labeled zone 48 of the distal side is fastened to the inner layer of the metal fabric in the axial it may be used to.

【0059】 図示した実施例では、軸40は、医療用装置の軸14が貫通する内腔44を有し、これによりカバー30が配置の際にその軸の後を追うようになっている。 [0059] In the illustrated embodiment, the shaft 40 has a lumen 44 in which shaft 14 of the medical device to pass through, thereby adapted to go after its axis when the cover 30 is disposed. 図8及び図9に示す軸40は、軸の遠位側先端42がカバーの空洞38内に受容されるように、遠位側標識帯48を越えて遠位側に伸びている。 Shaft 40 shown in FIGS. 8 and 9, so that the distal tip 42 of the shaft is received in the cavity 38 of the cover, and extends distally beyond the distal marker band 48. これにより製造が容易になるばかりでなく、軸40の内腔44を通過するガイドワイヤあるいは他の装置が径方向に拡張可能な本体31を画定している金属布帛に引っ掛かる可能性が低くなる。 This not only production is facilitated, can be trapped in the metal fabric guide wire or other device through the lumen 44 of the shaft 40 defines a expandable body 31 in the radial direction decreases.

【0060】 回収用鞘20は、以下に説明する先端部分を有する標準的な医療用カテーテルの形を取っていればよい。 [0060] recovery sheath 20 has only to take the standard form of the medical catheter having a tip portion to be described below. この鞘は、医療装置の軸14とカバーの軸40を摺動可能に受容する内腔24を画定するほぼ筒状の壁を有する。 The sheath has a generally cylindrical wall defining a lumen 24 for receiving slidably the shaft 14 and the shaft 40 of the cover of the medical device. 図8及び図9においては、これら三要素20、40、14の直径の違いがこの装置の作動を説明するために誇張されている。 8 and 9, the difference in diameter of these three elements 20,40,14 are exaggerated to illustrate the operation of this device. 実際には、これらの直径は、図示されているほどの大きな差はない。 In practice, these diameters do not differ significantly enough are illustrated.

【0061】 回収用鞘20の遠位側先端部分22は、面取りされて滑らかな先端部を形成している(この先端の構成の利点については、以下図7、図13及び図14に関連した説明において、詳述する)。 [0061] distal tip portion 22 of the recovery sheath 20, for the benefit of the chamfered to form a smooth tip (of the tip structure, following Fig. 7, related to FIGS. 13 and 14 in the description, it will be described in detail). 必要ならば、遠位側先端部分22近くの回収用鞘20の壁面に、標識帯26を組み込んでもよい。 If necessary, the wall surface of the distal tip portion 22 near the recovery sheath 20 may incorporate a label strip 26. そうすれば、作動中、オペレータが回収用鞘20、カバー30、バスケット12の相対位置を視認するのに役立つ。 That way, during operation, helps the operator to visually recognize the relative position of the recovery sheath 20, a cover 30, the basket 12.

【0062】 図9は、図8に示した装置の模式的断面図であり、カバーを配置する前の状態である。 [0062] Figure 9 is a schematic cross-sectional view of the apparatus shown in FIG. 8, a state prior to placing the cover. 作業に当たっては、この医療用装置が通常まず所定位置に配置される。 In the work, the medical device is placed in the normal first position.
上記図1及び図2に関連して概説したように、バスケット12は特定の治療部位より遠位側に配置され、治療用装置(例えばバルーンカテーテルまたは動脈手術装置)は、トラップの軸14上を案内されて意図した処置を行う。 As outlined in relation to FIGS. 1 and 2, the basket 12 is positioned distal to a particular treatment site, the therapeutic device (e.g., a balloon catheter or arterial surgery device), the upper shaft 14 of the trap perform a procedure that is intended to be guided. そのようなトラップを有する本発明の回収システムの使用時には、回収用鞘20とカバー30 When using the recovery system of the present invention having such a trap, recovery sheath 20 and the cover 30
は、バスケット12が所定位置についてしばらく経ってから配置するのが通常で、これら3要素をほぼ同時に配置することはない。 Is usually that the basket 12 is arranged from later time for a given position, it does not substantially be simultaneously placed these three elements. しかしながら、状況が異なれば、例えばカバー30と回収用鞘20をフォーリーカテーテル等と関連させて使用する場合などは、同時配置も適切であることは当然理解されよう。 However, in different circumstances, such as when used in the cover 30 and the recovery sheath 20 is associated with the Foley catheter or the like, it co-located also suitable It will of course be understood.

【0063】 図8は配置形状にあるカバーを示し、図9は、配置に適した圧縮状態にあるカバーを示している。 [0063] Figure 8 shows the cover in a deployed configuration, FIG. 9 shows the cover in a compressed state suitable for placement. 圧縮状態にあっても、カテーテルの本体31は、径方向に縮小された近位側部位32、細長い筒状壁34及び、遠位側に開口してカバーの最遠位部分を画定する遠位側端36を有することは見て取れる。 Even in a compressed state, the body 31 of the catheter defines proximal portion 32 which is reduced in the radial direction, an elongated cylindrical wall 34 and the most distal portion of the cover is open distally distal it has a side edge 36 is seen. これは、収縮状態にある装置のカバー340を示す図3及び図4に示す構造とはやや対照を成している。 This is somewhat in contrast to the structure shown in FIGS. 3 and 4 shows the cover 340 of the device in a collapsed state. この収縮状態では、カバー340は略筒状の形状で、遠位側部分352と近位側部分354を有し、このどちらもガイドワイヤ310の外面近くにある。 In this contracted state, the cover 340 is substantially cylindrical in shape, has a distal portion 352 and proximal portion 354, also this one is near the outer surface of the guidewire 310.
しかし、一旦図5に示すように配置されると、遠位側部分352が近位側部分3 However, once positioned as shown in FIG. 5, the distal portion 352 is proximal portion 3
54内にほぼ移動してカバーの遠位側縁部358を画定するように、カバーはそれ自体で反転しなければならない。 Almost moved into the 54 to define a distal edge 358 of the cover, the cover must be reversed by itself. この遠位側縁部358は、収縮状態では、図3及び図4に示すように、装置の、長く、軸方向に伸張する形状の中間部に過ぎない。 The distal edge 358 is in a contracted state, as shown in FIGS. 3 and 4, the device, long, only the middle portion of shape that extends in the axial direction.

【0064】 本カバー30の構造には、機械的により複雑な図3乃至図5の図案を凌ぐ数多くの利点がある。 [0064] The structure of the cover 30, there are a number of advantages over designs of complex 3-5 by mechanical. 図3乃至図5のカバー340では、カバーは、バスケット32 In the cover 340 of FIGS. 3 to 5, cover the basket 32
0を閉じるために使用可能する前に反転しなければならない。 0 must be reversed before you can use to close. 配置用カテーテルのC制約が解除されると、カバー340を形成する金属布帛の弾力性によって、 When C constraint deployment catheter is released, the elasticity of the metal fabric to form the cover 340,
遠位側ハイポチューブ342が弾性的に近位側制御用ハイポチューブ344の近くまで引き寄せられる。 Distal hypotube 342 is drawn close to the resiliently proximal control hypotube 344.

【0065】 しかしながら、血管の壁が、カバー340が完全に反転するのを妨げる場合がある。 [0065] However, the walls of the blood vessels, which may prevent the cover 340 is completely inverted. 特に、カバーを配置すべき血管の内径が完全に配置された状態のカバーの外径よりも著しく小さい場合、カバーの遠位側及び近位側部分352、354が拡張して血管の壁に当たり、遠位側ハイポチューブが遠位側部分352を反転させて近位側部分354内に受容されるようにできるほどには拡張できないまま、 In particular, if considerably less than the outer diameter of the cover in a state where the inner diameter of the vessel should be placed cover is fully deployed, it hits the wall of the vessel distal and proximal portions of the cover 352, 354 is extended, while distal hypotube can not expand as much as possible so as to invert the distal portion 352 is received in proximal portion 354,
ソーセージ状の形状となってしまう。 Resulting in a sausage-like shape. こうした状況では、カバーはバスケットを受容するための然るべき空洞を画定できない。 In such a situation, the cover can not define the appropriate cavity for receiving the basket.

【0066】 図8乃至図12に示す図案では、径方向に拡張可能な本体31が完全に配置状態になるために反転するようなことは必要ない。 [0066] In the designs shown in FIGS. 8 to 12, it is not necessary, such as inverted to expandable body 31 in the radial direction is completely arrangement. むしろ、空洞38は常に所定位置にある。 Rather, the cavity 38 is always in a predetermined position. 本体31を回収用鞘の遠位側先端22を越えた遠位側に配置しさえすれば、この空洞が、カバーと共に使用する医療用装置の作業用要素を容易に受容できる大きさに拡張する。 If only to place the body 31 distally beyond the distal tip 22 of the recovery sheath, this cavity, to expand to a size that can easily receive a working element of a medical device for use with the cover .

【0067】 図8及び図9は、この装置及びその種々の要素の構造を模式的に示すもので、 [0067] FIGS. 8 and 9, in the structure of the apparatus and its various elements as shown schematically,
図10乃至図12は、カバー30が栓子あるいは他の粒子状物質でいっぱいのバスケット12の回収に使用される際の様子を模式的に示すことを意図したものである。 10 to 12, in which the state when the cover 30 is used for the recovery of full basket 12 with the obturator or other particulate material was intended to show schematically. 図10には、血管の内腔中を伸びてバスケット12の位置近傍まで達している配置用カテーテルC(図1乃至図5に関連して上述)を示す。 Figure 10 shows a catheter disposed extending the inner of the vessel lumen and reaches the vicinity of the basket 12 C (described above in connection with FIGS. 1-5). バスケット1 Basket 1
2の空隙は栓子Eで一杯である。 2 of the void is filled with obturator E. ガイドワイヤ12を単に近位側に引っ張ると、 Simply pulling proximally the guide wire 12,
略傘状のバスケット12を裏返してしまい勝ちで、栓子Eを血管の血流中に放出してしまう可能性を高める。 Wins will be turned over substantially umbrella-shaped basket 12, increasing the possibility of releasing emboli E into the bloodstream of the vessel.

【0068】 図10では、回収用鞘の遠位側先端部分22とバスケット12との間に空間を残して、回収用鞘20がバスケット12の近傍に配置されている。 [0068] In Figure 10, leaving a space between the distal tip portion 22 and the basket 12 of the recovery sheath, recovery sheath 20 is disposed in the vicinity of the basket 12. 図中、カバー30はまだ回収用鞘20の内腔24内にあり、ほぼ図9の断面図に示す状態である。 In the figure, the cover 30 is still in the lumen 24 of the recovery sheath 20, a state shown in almost cross-sectional view of FIG.

【0069】 カバーを内部に留めたまま回収用鞘を所定位置に配置したら、カバー30の軸40を鞘20に対して遠位側に前進させればよい。 [0069] Once the left recovery sheath fastened to the cover inside and disposed at a predetermined position, the shaft 40 of the cover 30 it is sufficient to advance distally relative to the sheath 20. これは、鞘20を動かさずにカバーの軸40を遠位側に前進させるか、あるいはカバーの軸40を相対的に移動させずに回収用鞘20を近位側に引けばよく、これで容易に拡張可能な本体3 It may be closed or to advance the shaft 40 of the cover without moving the sheath 20 distally, or recovery sheath 20 without relative movement of the shaft 40 of the cover proximally, in which easily expandable body 3
1を鞘20の遠位側先端部分22の先に露出させる。 1 is exposed beyond the distal tip portion 22 of the sheath 20.

【0070】 カバーの本体31が回収用鞘20の遠位側端から出ると、ほぼ図8に模式的に示す形状に弾性的に戻ろうとする。 [0070] body 31 of the cover upon exiting from the distal end of the recovery sheath 20, attempts to return resiliently to the shape shown schematically in almost FIG. 図3乃至図5のカバー340とは異なり、本発明の本体31は、遠位側端36が鞘20の遠位側先端部分22を通過するとすぐに、最終形状へと径方向に拡張し始める。 Unlike cover 340 of FIGS. 3-5, the body 31 of the present invention, as soon as the distal end 36 passes through the distal tip portion 22 of the sheath 20 begins to expand to final shape in the radial direction . 従って、カバー30を配置する必要がないので、図8に示すように、近位側の標識帯46であっても回収用鞘の近位側先端22の遠位側に位置する。 Therefore, there is no need to place the cover 30, as shown in FIG. 8, located on the distal side of the proximal tip 22 of the sheath for recovery even labeling zone 46 of the proximal side. むしろ、図11に示すように、本体31の近位側部位32は、カバー30の動作を邪魔することなく鞘20の内腔内に留まっていることもできる。 Rather, as shown in FIG. 11, the proximal portion 32 of the body 31 may also remains within the lumen of the sheath 20 without disturbing the operation of the cover 30.

【0071】 図11は、カバーが所定位置に配置されてバスケット12の本体を受容できる大きさに空洞を画定した状態の装置を示す。 [0071] Figure 11 shows an apparatus in a state in which the cover is defining a cavity sized to receive the body of the arrangement has been basket 12 in position. 図11に示す形状にするには、脈管トラップの軸14を近位側に引いて、バスケット12を空洞38内に引き入れる。 To shape shown in FIG. 11, by pulling the shaft 14 of the vessel trapping proximally draws basket 12 within the cavity 38.

【0072】 図8に関連して上述したように、このような脈管トラップのこの好適な実施例では、近位側帯13を用いてバスケットを画定する金属布帛の近位側端を直接ガイドワイヤ14の軸に取り付けているが、遠位側コネクタ15は軸14の長さ方向に沿って摺動可能である。 [0072] As described above in connection with FIG. 8, in this preferred embodiment of such a vessel traps directly guidewire proximal end of the metal fabric defines a basket with a proximal zone 13 it is attached to 14 the shaft, but the distal side connector 15 is slidable along the longitudinal axis 14. 従って、オペレータがガイドワイヤ14を近位側に引くと、それによってトラップは引き伸ばされ、裏返しになる。 Therefore, when the operator pulls the guide wire 14 proximally, thereby trap stretched, it becomes upside down. 吸引をしない場合、あるいはまたはカバー30が無い場合、これは幾ばくかの困難を呈する。 If no suction, or or if the cover 30 is not, which exhibits difficulty or drawing to their close.

【0073】 軸14を近位側に引くのに先立ち、カバーの遠位側端36は、バスケット12 [0073] Prior to pulling the shaft 14 proximally, the distal end of the cover 36, the basket 12
の直近に移動させるのが好ましい。 Preferably, move to the nearest. 好適な実施例では、カバーの本体31の遠位側端36は、最大寸法が、バスケット12の近位側外形部、すなわち、配置されたバスケットの、近位側突出部の最大寸法以上の大きさである遠位側開口を画定する。 In a preferred embodiment, the distal end 36 of the body 31 of the cover, the largest dimension, proximal outer portion of the basket 12, i.e., of the deployed basket, or larger maximum dimension of the proximal side projection defining a distal opening is being. 血管が十分太い場合は、これによりバスケットに過大な力を加えることなく、また、バスケットをしぼませることなくカバーがバスケットの12の周囲を摺動できる。 If the vessel is sufficiently thick is thereby without applying excessive force to the basket, also covers without deflating the basket can slide 12 around the basket. しかし、おそらくは、バスケット12と血管の壁との間には、カバーが血管とバスケットの間を容易に摺動できる十分な隙間は無いものと考えられる。 However, perhaps, between the basket 12 and the vessel walls, sufficient gap cover can easily slide between the vessel and the basket is considered no. 従って、カバーの遠位側端は通常バスケット12の表面と当接する。 Therefore, the distal end of the cover abuts the surface of a conventional basket 12. これにより、カバーとバスケットの間には、バスケットの空隙とカバーの空洞38の両方を含む包囲空間が生じる。 Thus, between the cover and the basket, it occurs surrounded space including both cavities 38 of the gap and the cover of the basket. カバーがこのように遠位側に動いて医療用装置と接触するのは、真の意味で実際に物理的にカバーを遠位側に移動させるか、あるいは、単にバスケット12をカバー方向に引き寄せることによってカバーを医療用装置に対して遠位側に動かすことによりなされる。 Cover from contacting this way medical move distally device, or to move the actual physical cover truly distally, or simply to attract the basket 12 to the cover direction done by moving distal to the medical device covered by.

【0074】 図11は、オペレータが、カバーがバスケット12の表面に最初に当たった後もガイドワイヤ14を近位側に引き続けた場合の、本発明の構成要素の相対位置を示している。 [0074] Figure 11, the operator indicates the cover when the Hikitsuzuke guidewire 14 even after the first hit the surface of the basket 12 proximally, the relative positions of the components of the present invention. バスケットは裏返り始め、図10に示す傘状より細長い形状になる。 Basket begins inside-out, becomes elongated from the umbrella-shaped as shown in FIG. 10. にもかかわらず、栓子はカバーとバスケットによって画定された包囲空間内に留まっている。 Nevertheless, obturator remains within enclosed space defined by the cover and the basket.

【0075】 好適な一実施例では、カバーの本体31は、同時に回収される医療用装置の作業要素以上の長さを有している。 [0075] In one preferred embodiment, the body 31 of the cover has a working element over the length of the medical device to be recovered simultaneously. これにより作業要素は、回収過程中は完全にカバーに封入され、医療用装置によって捕捉した物質を不注意から患者の体内に戻してしまうことなく、成功裏に回収する可能性を高める。 Thus the working elements in the recovery process is fully enclosed in the cover, without the material captured by a medical device would return inadvertently into the patient, increase the likelihood of recovering successfully. カバーは医療装置の作業要素とほぼ同じ長さでもよいが、十二分に長くすることも考えられる。 The cover may be substantially the same length as the working element of the medical device, but it is conceivable to increase more than enough. そうすれば、不必要なコストをかけることなく、オペレータは極めて柔軟に装置を使用できる。 That way, without imposing unnecessary costs, the operator can use the very flexible device.

【0076】 図12は、医療用装置を患者の血管系から取り出す方法の次の段階を模式的に示している。 [0076] Figure 12 is the next step of the method of retrieving medical device from the vascular system of a patient is schematically shown. 図中、回収用鞘はカバーに対して遠位側に移動している。 In the figure, the recovery sheath is moved distally relative to the cover. 上記に示唆したように、これは回収用鞘をカバーに沿って遠位側に移動させるか、回収用鞘20を移動させずにカバーを(好ましくは医療用装置も)近位側に引き寄せることでなされる。 As alluded to above, which is either moved distally along the cover recovery sheath, the cover without moving the recovery sheath 20 can (preferably also medical devices) to draw proximally in is made. 回収用鞘をカバーに対して遠位側に押し出すと、カバーは鞘内に受容された医療用装置の周囲に収縮する。 When push distally the recovery sheath to the cover, the cover will contract around the medical device received within the sheath. これによりカバーは医療装置の表面に密着して包囲空間に受容した粒状物質をより確実に収容し、それがこぼれて患者の血管系に戻る可能性を低くする。 Thus the cover is reliably accommodate particulate substance received in the enclosed space in close contact with the surface of the medical device, it is less likely to return to the vascular system of a patient spill. また、これにより装置は径方向に縮んだ形になり、不要な外傷を生じることなく患者の体内から容易に引き出せるようになる。 This also allows device takes the form shrunken radially so easily drawn out from the patient's body without causing unnecessary trauma.

【0077】 図12の装置を見ばわかるように、本システムは、本発明に特有の特定形状を有する。 [0077] As can be seen the apparatus of FIG. 12, the system has a unique predetermined shape in the present invention. この形状においては、医療用装置の作業用要素はカバーの本体31の空洞38内に完全に引き入れられて、カバー30の遠位側端36が作業用要素12 In this configuration, the working elements of the medical device is fully drawn into the cavity 38 of the body 31 of the cover, working the distal end 36 of the cover 30 elements 12
の遠位側端より遠位側に位置している。 It is located distal to the distal end. 図12に示すように、バスケット12とカバーの本体31の近位側の、少なくとも一定長さが回収用鞘20の内腔内に保持されている。 As shown in FIG. 12, the proximal side of the main body 31 of the basket 12 and the cover, at least a predetermined length is held within the lumen of the recovery sheath 20. この回収用鞘は、本体31の略筒状壁34の中間部がバスケット12の表面に密着するように、カバーのその長さ部分を径方向に圧縮する。 The recovery sheath, the intermediate portion of the substantially cylindrical wall 34 of the body 31 so as to be in close contact with the surface of the basket 12, to compress the length of the cover in the radial direction.

【0078】 必要ならば、カバー30とバスケット12は、装置を患者の血管系から引き出す前に更に引き寄せて、完全に回収用鞘20の内腔内に収容してもよい。 [0078] If necessary, the cover 30 and basket 12 is further drawn before withdrawing the device from the patient's vasculature, it may be completely contained within the lumen of the recovery sheath 20. しかし、これは、この装置を効果的に作動させるには必要なく、処置中の医師の選択に任せればよい。 However, this is not necessary for operating the device effectively, Makasere the choice of treating physician. バスケット12、カバー30及び回収用鞘20を更に近位側、配置用カテーテルC内に引き寄せると、図12に示す形状から更に収縮し、それにより粒状物質はより確実に収容されて血管系から装置を更に容易に引き出せるようになるということは、ここに記しておくべき点である。 Basket 12, the cover 30 and recovery sheath 20 further proximally and pulls the deployment catheter within the C, further contracted from the shape shown in FIG. 12, whereby the particulate material is more reliably accommodated device from the vasculature that becomes more readily drawn out as the is that should be noted here.

【0079】 図7は、本発明の医療用装置回収システム10を、血管閉塞部を横切って配置するに際して直面する可能性のある問題点を示している。 [0079] Figure 7 is a medical apparatus collecting system 10 of the present invention, it shows some problems may face when arranged across the vascular occlusion. 図7の血管閉塞は、血管の内腔を部分的に塞いでいる狭窄病巣6を有するステント4の特徴を有するが、これは単に例示のために選ばれたに過ぎない。 Vascular occlusion in FIG 7 has the characteristics of the stent 4 with a constriction lesion 6 blocking the lumen of a blood vessel in part, this is merely chosen for purposes of illustration. 他の様々な血管閉塞についても、同様の問題が生じる可能性がある。 For the other various vascular occlusion, there is a possibility that similar problems.

【0080】 図示した配置用鞘20は、鈍な遠位側先端部分22'を有している。 [0080] positioned sheath 20 illustrated has a blunt distal tip portion 22 '. ステントがある血管の湾曲のために、回収用鞘は血管の中心を通る医療用装置の軸14に容易に追随せず、カーブの外側に向かって上方へと振られる。 For curvature of the vessel there is a stent, recovery sheath easily not follow the axis 14 of the medical device through the center of the vessel, is swung upwards towards the outside of the curve. この問題は、鞘を押し出し易くするために、例えば金属の編み体を鞘の壁に組み込むなどして回収用鞘を固く作った場合により一層顕著となる。 This problem, in order to facilitate extrusion of the sheath become more pronounced when, for example, braided body of a metal was made firmly recovery sheath and the like incorporated in the wall of the sheath. 場合によっては、回収用鞘の遠位側先端部分を操作して閉塞部を越えるには、多大な時間と労力が必要となる。 In some cases, exceeds an occlusion by operating the distal tip portion of the recovery sheath is required much time and energy. 加えて、閉塞部を通過するために過剰な力を加えたり鞘を過剰に動かせば、医療用装置の作業要素(図示せず)が、配置された処置部位からずれてしまう危険がある。 In addition, if excessive moving the sheath or apply excessive force to pass occlusion, working element of the medical device (not shown), there is a risk that deviates from arranged treatment site.

【0081】 図13及び図14は、こうした配置状の困難に対処する解決策2案を提示したものである。 [0081] FIGS. 13 and 14 is obtained by presenting a solution 2 proposed to deal with difficult such an arrangement like. 第一の解決策は図13に示され、図14には、単独でも、または図13の装置と共にでも使用できる別の改良案が示されている。 The first solution is illustrated in Figure 13, Figure 14, alone, or another improvement proposal but can be used with the apparatus of FIG. 13 is shown.

【0082】 まず図13に目を向けると、図にあるように、回収用鞘20は、その内腔24 [0082] First, FIG. 13 look to, as in the figure, the recovery sheath 20, the lumen 24
に摺動可能に受容されている配置用スタイレットを有する。 Having an arrangement for stylet which is slidably received. このスタイレットは、内部に医療用装置の軸14を受容する内腔75を有し、これによってスタイレットが軸15上を回収用鞘20と共に摺動可能になっている。 The stylet has a lumen 75 for receiving the shaft 14 of the medical device therein, whereby the stylet is in slidable on the shaft 15 together with the recovery sheath 20. スタイレット70 Stylet 70
は、細長い筒状の本体72と先細の遠位側先端部分74を備えている。 Includes a distal tip portion 74 of the tapered elongate tubular body 72. 使用に当たっては、スタイレットの本体72は、回収用鞘の全長に渡って伸張し、鞘の近位側端(図示せず)が回収用鞘の近位側端部を越えて近位側に伸張しているのが望ましい。 In use, the main body 72 of the stylet extends the entire length of the recovery sheath, the proximal end of the sheath (not shown) proximally beyond the proximal end of the recovery sheath are you stretch is desirable. そうすれば、オペレータはスタイレットをガイドワイヤや回収用鞘とは独立して選択的に制御できる。 That way, the operator stylet and guidewire and recovery sheath can be selectively controlled independently.

【0083】 スタイレットの遠位側先端部分74は、その近位側端76から遠位側端78に向かって、先細になっている。 [0083] stylet distal tip portion 74, from its proximal end 76 toward the distal end 78 tapers. 近位側端では、この遠位側先端部分は回収用鞘の遠位端における内腔24の直径とほぼ同じ外径を有している。 The proximal end, the distal tip portion has substantially the same outer diameter as the diameter of the lumen 24 at the distal end of the recovery sheath. 図示したように、 As shown,
スタイレット70は鞘の内腔24を完全に満たすものではない。 Stylet 70 does not completely fill the lumen 24 of the sheath. そうするとスタイレットを鞘に対して相対的に移動させる際に過度の摩擦を生じることにつながる。 Then stylet lead to undue friction when moved relative to the sheath. 先端部分74の近位側端76における鞘の外径は、血管閉塞部にひっかかって血管内に鞘20を配置する妨げになるような急激な直径の変化を生じない程度に、鞘20の遠位側内腔の直径に近ければよい。 The outer diameter of the sheath at the proximal end 76 of the tip section 74, to the extent that no abrupt changes in diameter such that hinder placing the sheath 20 into the vessel caught the blood vessel occlusion, the sheath 20 far if close to the diameter of a place in the side lumen may. スタイレットの遠位側先端部分74から鞘20の外径にかけての遷移部分は、鞘20の遠位側先端部分22に面取りをした遠位側端を設けることで、更に滑らかにできる。 Transition portion from the distal tip portion 74 toward the outer diameter of the sheath 20 of the stylet by providing the distal end where the beveled distal tip portion 22 of the sheath 20 can be further smoothly.

【0084】 スタイレットの遠位側先端部分74の遠位側端78は、医療用装置の軸14の外径に極めて近い外径を有する。 [0084] The distal end 78 of the stylet distal tip portion 74 has an outer diameter very close to the outer diameter of the shaft 14 of the medical device. この遠位側端78を極めて細くし、軸14の表面に直接当てて動かすことは考えられない。 The distal the end 78 very thin, is unlikely to move directly against the surface of the shaft 14. ここでも、スタイレットの遠位側端78は、血管閉塞部にひっかかって血管内に鞘20を配置する妨げになるような急激な直径の変化を生じない程度に、医療用装置の軸14の直径に近ければよい。 Again, the distal end 78 of the stylet, to the extent that no abrupt changes in diameter such that hinder placing the sheath 20 into the vessel caught the blood vessel occlusion, the shaft 14 of the medical device it may be close to the diameter.

【0085】 スタイレットの遠位側先端部分74が回収用鞘の遠位側先端22を越えて遠位側に伸張するようにスタイレットを配置すると、スタイレットは医療用装置の軸14から回収用鞘の遠位側端へ至る遷移部分となる。 [0085] When the distal tip portion 74 of the stylet to place the stylet so as to extend distally beyond the distal tip 22 of the recovery sheath, stylet recovered from the axis 14 of the medical device a transition portion extending to the distal end of the use sheath. これにより、軸14を動かして医療用装置を血管閉塞部を超えた位置に案内することが容易になる。 Thus, it becomes easy to guide the position beyond the vascular occlusion medical device to move the shaft 14. 図13 Figure 13
は、遠位側先端部分74の近位側端76が回収用鞘の遠位側端22の直近に位置するように配置されたスタイレットを示すが、これは必須では無い。 , While indicating the placed stylet as proximal end 76 of distal tip portion 74 is positioned in the immediate vicinity of the distal end 22 of the recovery sheath, this is not essential.

【0086】 スタイレットの本体72が、関連する部分の全長に渡って実質的に一定の直径を有していれば、本体が鞘の遠位側端を越えて伸張するように、鞘20に対してスタイレットを遠位側に移動させることは可能である。 [0086] stylet body 72, if it has a substantially constant diameter over the entire length of the relevant parts, as the body is extended beyond the distal end of the sheath, the sheath 20 it is possible to move the stylet distally against. 本体の外径が望ましくは遠位側先端部の近位側端76の直径とほぼ同じであるので、このことは不都合な問題は生じない。 Since the outer diameter is preferably the body is substantially the same as the diameter of the distal tip proximal end of section 76, this does not occur adverse problems.

【0087】 スタイレット70と共に回収用鞘を使用する場合の使用法は、多岐に渡る。 [0087] use of the case to use the recovery sheath along with the stylet 70, wide range. 必要であれば、本発明のシステムを配置する度に使用することもできる。 If necessary, it can be used every time to place the system of the present invention. しかし、 But,
以下に述べるように、スタイレットを使用すると、回収過程が一段階増えることになるので、オペレータが、血管閉塞があると予見した場合、あるいはそうした閉塞が既にあった場合に限って使用してもよい。 As discussed below, the use of the stylet, because the recovery process will be increased one step, the operator, if foreseen that there is a vascular occlusion, or be used only if such obstruction was already good.

【0088】 使用に当たっては、スタイレット70とカバー30は、互いに交換可能である。 [0088] In use, the stylet 70 and the cover 30 are interchangeable with each other. すなわち、スタイレットまたはカバーは、回収用鞘の内腔24内を軸14に沿って移動するが、両者を同時に使用することはできない。 In other words, the stylet or cover is moved along the lumen 24 of the recovery sheath to the shaft 14, it can not be used both at the same time. 一方を取り外して他方と交換する必要がある。 Remove one needs to be replaced with the other. オペレータが血管閉塞を予見した場合(あるいは閉塞があった場合に、装置の交換を二度行うことは避けたい場合)、最初から鞘20をスタイレットと共に配置すればよい。 The operator may foresaw vascular occlusion (if there is or blockage, if you want to avoid carrying out the replacement of the device twice), may be disposed a sheath 20 with a stylet from the beginning. これは、スタイレット70を鞘20に対して、スタイレットの遠位側先端部分74が鞘の遠位側先端部より遠位側に伸張するように配置することによってなされる。 This stylet 70 relative to the sheath 20, the distal tip portion 74 of the stylet is made by placing so as to extend distally from the distal tip of the sheath. 最も好ましくは、鞘の遠位側先端部分22が医療用装置の作業用要素に対して所望の位置に着くまで、スタイレットと鞘の両方を軸14に沿って一緒に前進させる(たいていの場合、図11に関連して上述したように、鞘の遠位側端が、作業用要素の近傍だが、作業用要素からは近位側に間隔をあけた位置になるようなところである)。 Most preferably, until the distal tip portion 22 of the sheath arrives at a desired position relative to the working elements of the medical device, the stylet and both the sheath along the axis 14 is advanced together (in most cases , as discussed above in connection with FIG. 11, the distal end of the sheath, but the vicinity of the working element, from the working element is where such that at a position spaced proximally).

【0089】 鞘が所定位置に配置されれば、スタイレット70はカバー30と交換してもよい。 [0089] When the sheath is placed in position, the stylet 70 may be replaced with a cover 30. これは、典型的なバルーン式脈管形成手術等において、カテーテルを交換する場合と同様に行えばよい。 This is in a typical balloon angiogenesis surgery etc., may be performed in the same manner as when replacing the catheter. たいていの場合、交換用ワイヤが医療用装置の軸1 In most cases, the replacement wire axis 1 of the medical device
4の近位側端に取り付けられているので、スタイレット70を近位側に引き寄せて交換用ワイヤ上に載せることができる。 Since attached to the proximal end of the 4, it can be a stylet 70 attracts proximally placed on the replacement wire. その後、交換用ワイヤをはずし、カバーを、回収用鞘の内腔24内を軸14に沿って前進させる。 After removing the replacement wire, the cover is advanced along the inner lumen 24 of the recovery sheath to the shaft 14. 回収用鞘の標識帯2 Labeling band of the recovery sheath 2
6と(例えば)バスケット12の標識帯13を用いれば、カバーを配置する前に鞘の医療用装置に対する位置の最終調整することができる。 By using 6 and (for example) indicator band 13 of the basket 12, it can be the final adjustment of the position relative to the medical device sheath prior to placing the cover.

【0090】 次いで、カバーを遠位側に前進させるか、鞘を近位側に引き寄せるかして、カバーを鞘20に対して遠位側に移動させればよい。 [0090] Then, either advancing the cover distally, the sheath and or draw proximally, the cover may be moved distally relative to the sheath 20. 上記のように、これによりカバーの本体31は径方向に拡張し、遠位側端が遠位側に開口したまま空洞が径方向に拡張した配置形状になる。 As described above, thereby the cover body 31 is radially expanded, the arrangement shape distal end is expanded in the cavity is radially kept open distally. そして、カバーを医療用装置の作業用要素に対して遠位側に移動して医療用装置の表面に接触させ、間に包囲空間を形成する。 Then, to move distally to cover against the working elements of the medical device is brought into contact with the surface of the medical device, to form an enclosed space therebetween. 好ましくは(医療用装置の形態とカバーの形状によるので必ずしも必要ではないが)、カバーを、作業用要素全体がカバーの空洞38に事実上受容されるまで、作業用要素に対して更に前進させる。 Preferably (but not necessarily so due to the shape of the form and the cover of the medical device), the cover, until the entire working element is effectively received in the cavity 38 of the cover, thereby further advanced with respect to the working element . その後、回収鞘をカバーに対して遠位側に動かしてカバーを作業用要素の周囲に収縮させ、作業用要素の表面に密接させて空洞内の破片を保持する。 Thereafter, the cover is moved distally to contract around the working element retrieval sheath relative to the cover, by close contact to the surface of the working element to retain the debris in the cavity.

【0091】 図14は本発明の鞘20の、別の改良案を示す。 [0091] Figure 14 is a sheath 20 of the present invention, illustrates another improvement proposal. この実施例においては、鞘2 In this embodiment, the sheath 2
0の遠位側の一定長さ部分21が鞘の本体に対して一定の角度に曲げられている。 Distal predetermined length portion 21 of 0 is bent at an angle with respect to the main body of the sheath. 血管閉塞があっても、この遠位側屈曲部によってオペレータは、鞘の遠位側先端部分22が血管の中心をずれて閉塞部から離れるように鞘の向きを変えることによって、閉塞部を通過させ、更に鞘を前進させることが可能となる。 Even with vascular occlusion, the operator by the distal bending portion, by changing the orientation of the sheath so that the distal tip portion 22 of the sheath away from the closed portion offset the center of the vessel, passes through the occlusion is, it is possible to further advance the sheath. 約5〜3 About 5 to 3
0°の角度であれば、カバー30の配置及び回収の不要に妨げることなくたいていの目的に適うものと考えられる。 If the angle of 0 °, it is believed that meets the most purposes without interfering unnecessarily placement of the cover 30 and recovered. 遠位側の一定長さ部分21の長さは、必要に応じて変えればよい。 The length of the predetermined length portion 21 of the distal side may be changed as needed. たいていの場合、遠位側の一定長さ部分は5cm以下で、 In most cases, a certain length of the distal side in 5cm or less,
最も適しているのは1cm〜3cmだと考えられる。 The most suitable are considered that it is 1cm~3cm. 前述のように、図14の遠位側の一定長さ部分21を有する鞘20は、図13に示すスタイレット70の代わりに、またはスタイレット70と共に用いることができる。 As described above, the sheath 20 having a predetermined length portion 21 of the distal side of FIG. 14 can be used in place of the stylet 70 shown in Figure 13, or together with the stylet 70.

【0092】 本発明の好適な実施例について説明したが、本発明の精神と添付の特許請求の範囲を逸脱することなく、これに種々の変更、適合、修正を加えることができることは、当然理解されよう。 [0092] Having described preferred embodiments of the present invention, without departing from the spirit and scope of the appended claims of the present invention, which to various modifications, adaptations, to be able to make modifications is understood, of course it will be.

【0093】 [0093]

【図面の簡単な説明】 BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

【図1】 図1Aは、WO96/01591号による模式的側面図で、患者の血管系に配置するため収縮させた状態の脈管トラップを示す。 [1] Figure 1A is a schematic side view according to No. WO96 / 01591, shows a vascular trap state of being contracted for placement in the vascular system of a patient. 図1Bは、、図1の医療用装置の模式的側面図で、患者の血管系で使用するために拡張した状態にある。 Figure 1B is a schematic side view of a medical device ,, Figure 1, is in the expanded state for use in the vascular system of a patient.

【図2】 図2Aは、WO96/01591号による模式的側面図で、患者の血管系に配置するためカテーテル内で収縮させた状態の、別の脈管トラップを示す。 Figure 2A shows in a schematic side view according to No. WO96 / 01591, the state of being contracted in a catheter for placement in a patient's vascular system, another vascular trap. 図2Bは、図2Aの装置の模式的側面図で、カテーテルの先端に配置された状態である。 Figure 2B is a schematic side view of the apparatus of FIG. 2A, a state of being located at the tip of the catheter.

【図3】 図3は、WO96/01591号による模式的側面図で、脈管トラップとカバーを示し、両者とも患者の体内の脈管内に配置するためにカテーテル内で収縮させた状態にある。 Figure 3 is a schematic side view according to No. WO96 / 01591, shows a vascular trap and the cover, is in the state of being contracted in the catheter for placement within a vessel in a patient's body both.

【図4】 図4は、一部分が配置形状にある図3の装置の模式的側面図で、脈管トラップは配置形状にあるが、カバーはカテーテル内で収縮した状態にある。 Figure 4 is a schematic side view of the apparatus of Figure 3 partially in deployed configuration, although the vascular trap in deployed configuration, the cover is in a contracted state within the catheter.

【図5】 図5は、、図3の装置の模式的側面図で、完全に配置形状にある。 Figure 5 is a schematic side view of the apparatus of ,, Figure 3, in the fully deployed configuration.

【図6】 図6は、図1乃至図5の脈管トラップを製造するのに使用される成形要素の一実施例を示す。 Figure 6 illustrates one embodiment of a molding element that is used to produce a vascular trap in Figures 1-5.

【図7】 図7は、所望の遠位側配置位置の近位側にある血管閉塞部に引っ掛かった回収用鞘の模式図である。 Figure 7 is a schematic diagram of the recovery sheath caught by the vascular occlusion at the proximal side of the desired distal position.

【図8】 図8は、本発明による装置の模式的側面図で、トラップ、カバー共に完全に配置形状にある。 Figure 8 is a schematic side view of the apparatus according to the present invention, the trap is in the cover both fully deployed shape.

【図9】 図9は、図8の装置の模式的断面図で、トラップは配置されたままの状態にあるが、カバーは回収用鞘内に引き入れられている。 Figure 9 is a schematic sectional view of the apparatus of FIG. 8, the trap is located in the state of being disposed, the cover is drawn into the recovery intrathecally.

【図10】 図10は、患者の血管内に配置され、栓子を保持した状態にある、上記装置の模式図である。 Figure 10 is placed within a blood vessel of a patient in a state of holding the obturator is a schematic diagram of the apparatus.

【図11】 図11は、図10に類似した図であるが、カバーの内部に引き戻された状態のトラップを示す。 Figure 11 is a view similar to FIG. 10, showing the trap in a state of being pulled back into the interior of the cover.

【図12】 図12は、図10及び図11に示す装置を部分的に切り欠いて示す模式図で、 Figure 12 is a schematic diagram showing cut away of the apparatus shown in FIGS. 10 and 11 partially,
回収用鞘内に引き戻された状態のカバーを示す。 It shows the cover in a state of being pulled back into recovery intrathecally.

【図13】 図13は、配置用スタイレットを利用した本発明の医療用装置回収システムの模式的部分断面図である。 Figure 13 is a schematic partial cross-sectional view of a medical device retrieval system of the present invention utilizing the arrangement stylet.

【図14】 図14は、本発明と共に使用する別の回収用鞘の、遠位側の一定長さ部分の模式的側面図である。 Figure 14 is another recovery sheath for use with the present invention, it is a schematic side view of a constant length of the distal side.

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 EP(AT,BE,CH,CY, DE,DK,ES,FI,FR,GB,GR,IE,I T,LU,MC,NL,PT,SE),OA(BF,BJ ,CF,CG,CI,CM,GA,GN,GW,ML, MR,NE,SN,TD,TG),AP(GH,GM,K E,LS,MW,SD,SL,SZ,TZ,UG,ZW ),EA(AM,AZ,BY,KG,KZ,MD,RU, TJ,TM),AE,AL,AM,AT,AU,AZ, BA,BB,BG,BR,BY,CA,CH,CN,C R,CU,CZ,DE,DK,DM,EE,ES,FI ,GB,GD,GE,GH,GM,HR,HU,ID ────────────────────────────────────────────────── ─── of the front page continued (81) designated States EP (AT, BE, CH, CY, DE, DK, ES, FI, FR, GB, GR, IE, I T, LU, MC, NL, PT, SE ), OA (BF, BJ, CF, CG, CI, CM, GA, GN, GW, ML, MR, NE, SN, TD, TG), AP (GH, GM, K E, LS, MW, SD, SL, SZ, TZ, UG, ZW), EA (AM, AZ, BY, KG, KZ, MD, RU, TJ, TM), AE, AL, AM, AT, AU, AZ, BA, BB, BG, BR, BY, CA, CH, CN, C R, CU, CZ, DE, DK, DM, EE, ES, FI, GB, GD, GE, GH, GM, HR, HU, ID , IL,IN,IS,JP,KE,KG,KP,KR,K Z,LC,LK,LR,LS,LT,LU,LV,MA ,MD,MG,MK,MN,MW,MX,NO,NZ, PL,PT,RO,RU,SD,SE,SG,SI,S K,SL,TJ,TM,TR,TT,TZ,UA,UG ,US,UZ,VN,YU,ZA,ZW (72)発明者 アンダーソン ケント アメリカ合衆国 ミネソタ州 55110− 5246 ホワイト ベア レイク ブエルク ル ロード 1861 Fターム(参考) 4C060 MM25 4C167 AA31 AA38 BB02 BB36 , IL, IN, IS, JP, KE, KG, KP, KR, K Z, LC, LK, LR, LS, LT, LU, LV, MA, MD, MG, MK, MN, MW, MX, NO, NZ, PL, PT, RO, RU, SD, SE, SG, SI, S K, SL, TJ, TM, TR, TT, TZ, UA, UG, US, UZ, VN, YU, ZA, ZW (72 ) inventor Anderson Kent United States Minnesota 55110- 5246 White Bear Lake Bueruku Le load 1861 F-term (reference) 4C060 MM25 4C167 AA31 AA38 BB02 BB36

Claims (9)

    【特許請求の範囲】 [The claims]
  1. 【請求項1】 a)柔軟で長尺の軸に取り付けた作業用要素からなる医療用装置で、前記作業用要素は近位側外形部を有し、前記軸は前記作業用要素から近位側に伸びる医療用装置と、 前記医療用装置の前記軸に摺動可能に取り付けた回収用カバーで、配置形状を有し、配置するための圧縮状態に圧縮可能で弾性的にほぼ前記配置形状に戻り、 前記配置形状にあっては径方向に縮小された近位側部位と、遠位側に開口し、 1. A a) In a medical apparatus comprising a working element attached to the shaft of the flexible elongated, the working element has a proximal outer portion, wherein the shaft proximally from the working element a medical device that extends to the side, said at collecting cover mounted slidably on the shaft of the medical device has a deployed configuration, compressible to a compressed state for placing resiliently substantially the arrangement shape the return, a proximal portion which is reduced in the radial direction in the above arrangement shape, open to the distal side,
    前記医療用装置の作業用要素の近位側外形の最大寸法以上の最大寸法を有する遠位側の開口を画定する遠位側端と、前記近位側部位と前記遠位側端に画定される細長い内腔を有し、 圧縮形状にあっては、前記軸に向かって径方向内向きに圧縮され、 前記遠位側端がカバーの最遠位側部位を画定した状態で遠位側に開口するカバー からなることを特徴とする医療用装置回収装置。 A distal end defining a distal opening of which has a proximal maximum dimension than the largest dimension of the outer shape of the working element of the medical device, wherein the defined proximally site and the distal end an elongated lumen that, in the compressed shape, is compressed radially inwardly toward the shaft, distally in a state in which the distal end is to define the most distal portion of the cover medical device collector characterized by comprising an opening cover.
  2. 【請求項2】 前記医療用装置の前記軸に沿って摺動可能で、前記カバーが配置形状にあるときにはカバーの末端に配置される回収用鞘を有することを特徴とする、請求項1に記載のシステム。 2. A slidable along said axis of the medical device, when said cover is in deployed configuration is characterized by having a recovery sheath to be placed at the end of the cover, in claim 1 system described.
  3. 【請求項3】 前記回収用鞘は、配置形状にあるカバーの外径よりも小さい内径を有し、前記カバー上を遠位側に摺動してカバーを前記医療用装置の周囲に圧縮することを特徴とする、請求項2に記載のシステム。 Wherein the recovery sheath has an inner diameter smaller than the outer diameter of the cover in the deployed configuration, compressing the cover slides on the cover distally around the medical device wherein the system of claim 2.
  4. 【請求項4】 前記回収用鞘は本体と、回収用鞘の遠位側の一定長さ部分からなる遠位側先端部分を有し、前記遠位側先端部分は、本体に対して約5〜30 Wherein said recovery sheath has a distal tip portion comprising a main body and a fixed length of the distal side of the recovery sheath, the distal tip portion is about 5 relative to the body 30
    °の間の角度に曲げられていることを特徴とする、請求項2に記載のシステム。 Characterized in that bent angles between °, the system according to claim 2.
  5. 【請求項5】 前記遠位側先端部分は、約1cm〜5cmの間の長さであることを特徴とする、請求項4に記載のシステム。 Wherein said distal tip portion, characterized in that it is a length between about 1Cm~5cm, system of claim 4.
  6. 【請求項6】 前記遠位側先端部分は、放射線不透過性標識帯を備えていることを特徴とする、請求項4に記載のシステム。 Wherein said distal tip portion, characterized in that it comprises a radiopaque marker band The system according to claim 4.
  7. 【請求項7】 a)柔軟、長尺で一定の外径を有する軸に取り付けた作業用要素からなる医療用装置で、前記作業用要素は近位側外形部を有し、前記軸は前記作業用要素から近位側に伸びている医療用装置と、 b)前記医療用装置の軸上を摺動可能な回収用鞘で、面取りをした遠位側端と遠位側内腔を有する回収用鞘と、 c)前記医療用装置の軸上を摺動可能な配置用スタイレットで、前記鞘の遠位側内腔の直径に近い第一の直径側から前記医療用装置の外径に極めて近い第二の直径側へと、遠位側に向かって先細りする遠位側先端部で、前記遠位側先端部分が回収用鞘の遠位側端を越えて遠位側に伸張するようにスタイレットが配置される際には、前記医療用装置の軸から回収用鞘の遠位側端に至る遷移部分となる遠位側先端部分を有する 7. a) a flexible, in the medical device comprising a working element attached to the shaft having a constant outer diameter at the long, the working element has a proximal outer portion, the shaft is the a medical device extending proximally from the work element, b) in the shaft above the slidable recovery sheath of a medical device, having a distal end and a distal lumen which is chamfered a recovery sheath, c) the outer diameter of the upper shaft of the medical device in a slidable arrangement stylet, the medical device from the first diameter side close to the diameter of the distal lumen of the sheath to very close second diameter side, with distal tip which tapers distally, the distal tip portion extending distally beyond the distal end of the recovery sheath when the stylet is disposed so as have the distal tip portion comprising a transition portion leading to the distal end of the recovery sheath from the shaft of the medical device タイレットと、 d)前記医療用装置の軸上を摺動可能で、同軸に沿って前記スタイレットと交換可能な回収用カバーで、配置形状を有し、前記回収用鞘の内腔内を摺動させるための圧縮状態に圧縮可能で、ほぼ前記配置状態に弾性的に復旧する回収用カバーであって、 配置形状にあっては、径方向に縮小された近位側部位と、遠位側に開口し、前記医療用装置の作業用要素の近位側外形の最大寸法以上の最大寸法を有する遠位側開口を画定する遠位側端と、前記近位側部位と前記遠位側端の間に細長い内部空洞を有し、 圧縮形状にあっては径方向内向きに、前記軸に向かって圧縮され、前記遠位側端が前記カバーの最遠位側端を画定した状態で遠位側に開口するカバー、 からなることを特徴とする、医療用装置回収システム。 And Tairetto, d) slidable on the shaft of the medical device, an interchangeable collecting cover and the stylet along coaxially has a deployed configuration, sliding within the lumen of the recovery sheath compressible to a compressed state for causing the motion, a recovery cover for elastically recover almost the arrangement, in the deployed configuration, the proximal portion is reduced in a radial direction, distal open to a distal end defining a distal opening having a proximal maximum dimension than the largest dimension of the outer shape of the working element of the medical device, the proximal portion and the distal end an elongated interior cavity between, radially inwardly in the compressed configuration, is compressed toward the shaft, far in the state in which the distal end has to define the distal-most end of the cover characterized in that a cover is opened to position side, a medical device retrieval system.
  8. 【請求項8】 a)柔軟で長尺の軸に取り付けた作業要素からなる医療用装置と、 b)前記医療用装置の軸上を摺動可能な回収用カバーで、径方向に縮小された近位側部位と、遠位側開口する遠位側端と、それらの間に伸張して空洞を確定する細長い筒状壁を有する回収用カバーで、 前記医療用装置の作業用要素は、前記筒状壁が前記医療用装置を超えて遠位側に伸張するとカバーの空洞内に完全に保持されるカバーと、 c)内腔を有し、医療用装置及びカバーに対して摺動可能で、前記医療用装置の作業用要素と前記カバーの少なくとも近位側の一定の長さ部分をその内腔に保持し、前記作業用要素の近位側の前記一定長さ部分を前記壁の中間部が医療用装置の表面に密着するように圧縮する回収用鞘、 からなることを特徴とする、回収 8. A a) consists of working element attached to the shaft of the flexible elongated medical device, b) on the axis of the medical device slidably recovery cover, which is reduced in the radial direction a proximal portion, a distal end of distal opening at a collection cover having an elongated cylindrical wall to establish a cavity extending therebetween, a working element of the medical device, the has a cover cylindrical wall is completely retained within the cavity of the cover when extending distally beyond the medical device, the c) lumen, slidable with respect to medical devices, and the cover , a certain length of the at least the proximal side of the cover and the working elements of the medical device held in the lumen, intermediate the constant length of the proximal side of the working element of said wall part is characterized by comprising the recovery sheath, compressed so as to be in close contact with the surface of the medical device, the recovery 能な医療用装置システム。 Noh medical device system.
  9. 【請求項9】 a)作業用要素と、脈管内の通路をたどるように構成された柔軟で長尺の軸と、前記軸に対して摺動可能な遠位側に開口するカバーと、前記カバーと前記軸に対して摺動可能な回収用鞘からなる医療用装置を供給することと、 b)前記回収用鞘の内腔内で、遠位側に開口する遠位側端と空洞を画定する壁を有する形で壁が回収用鞘の内面に当たって径方向に圧縮されているカバーと前記回収用鞘を、前記医療用装置の軸に沿って、前記作業要素近位側に空間を空けて配置するように前記医療装置を血管内に配置し、脈管の壁に当てて脈管内の物質を捕捉することと、 c)カバーを前記回収用鞘に対して遠位側に移動し、これにより径方向外方に拡張して裏返ることなく配置形状になるカバーを径方向に拡張させて、遠位側端が 9. A a) working element, the axis of the flexible elongate configured to follow the path of the intravascular, a cover that opens to the slidable distally relative to the shaft, wherein and providing a medical device comprising a slidable recovery sheath cover and relative to the axis, b) within the lumen of the recovery sheath, the distal end and opening cavity distally the cover and the recovery sheath wall in a form having a wall defining is compressed radially against the inner surface of the recovery sheath, along said axis of the medical device, a space to the working element proximal the medical device to place and placed within a blood vessel, to move distally and to capture the substances intravascular against the wall of the vessel, c) the cover relative to the recovery sheath Te, Thus with the cover to be deployed configuration without turned inside out to extend radially outward to expand radially, the distal end 位側に開口したまま空洞が径方向に拡張している配置形状にすることと、 d)前記カバーを前記医療用装置に対して遠位側に移動させ、医療用装置の表面に当てて間に空洞を形成することと、 e)前記回収用鞘を前記カバーに対して遠位側に移動させて、カバーを前記医療用装置の周囲に収縮させ、前記医療用装置の表面に密着させること、 からなる、患者体内の脈管内の粒状物質または他の異物を回収する方法。 And that the arrangement shape cavities remain open to the position side is radially expanded, d) is moved distally said cover to said medical device, while against the surface of a medical device and forming a cavity, e) the recovery sheath is moved distally with respect to the cover, contract the cover around the medical device, it is adhered to the surface of the medical device , consisting of a method of recovering particulate material or other foreign material in the patient intravascular.
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Cited By (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2004073525A1 (en) * 2003-02-20 2004-09-02 Kaneka Medix Corporation Wire device for medical use
WO2007001033A1 (en) * 2005-06-29 2007-01-04 Kaneka Corporation Catheter
JP2007007021A (en) * 2005-06-29 2007-01-18 Kaneka Corp Catheter
JP2008541887A (en) * 2005-05-27 2008-11-27 ハート リーフレット テクノロジーズ, インコーポレイテッド Stentless support structure
JP2010531715A (en) * 2007-06-26 2010-09-30 ユニーク・カテーテル・デザインズ・エルエルシイ Catheter device and method for treating vasculature
JP2012005528A (en) * 2010-06-22 2012-01-12 Terumo Corp Luminal form tracer
US8163008B2 (en) 2002-08-28 2012-04-24 Heart Leaflet Technologies, Inc. Leaflet valve
US9126020B2 (en) 2007-06-26 2015-09-08 Roxwood Medical, Inc. Catheter apparatus with telescoping lumen catheters and its use in methods for treating vasculatures
US9125683B2 (en) 2007-06-26 2015-09-08 Roxwood Medical Inc. Method and apparatus for placing a catheter within a vasculature
US9271832B2 (en) 2011-05-16 2016-03-01 Hlt, Inc. Inversion delivery device and method for a prosthesis
US9358094B2 (en) 2011-05-23 2016-06-07 Lazarus Effect, Inc. Retrieval systems and methods for use thereof
US9358037B2 (en) 2007-06-26 2016-06-07 Roxwood Medical, Inc. Method and apparatus for centering a microcatheter within a vasculature
US9486314B2 (en) 2013-03-15 2016-11-08 Hlt, Inc. Low-profile prosthetic valve structure
US9717514B2 (en) 2007-12-26 2017-08-01 Covidien Lp Retrieval systems and methods for use thereof
US9801711B2 (en) 2010-08-11 2017-10-31 Hlt, Inc. Reinforced commissural support structure
US9827095B2 (en) 2005-05-27 2017-11-28 Hlt, Inc. Stentless support structure
US9931205B2 (en) 2016-10-07 2018-04-03 Hlt, Inc. Low-profile prosthetic valve structure

Families Citing this family (43)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6171327B1 (en) 1999-02-24 2001-01-09 Scimed Life Systems, Inc. Intravascular filter and method
WO2002094111A3 (en) * 2001-01-16 2003-04-24 Incept Llc Vascular device for emboli and thrombi removal
USRE43882E1 (en) 1999-07-30 2012-12-25 Incept, Llc Vascular device for emboli, thrombus and foreign body removal and methods of use
US6217589B1 (en) 1999-10-27 2001-04-17 Scimed Life Systems, Inc. Retrieval device made of precursor alloy cable and method of manufacturing
US6544279B1 (en) 2000-08-09 2003-04-08 Incept, Llc Vascular device for emboli, thrombus and foreign body removal and methods of use
US6974468B2 (en) 2001-02-28 2005-12-13 Scimed Life Systems, Inc. Filter retrieval catheter
JP4294470B2 (en) * 2001-06-14 2009-07-15 クック インコーポレイテッド Intravascular filter
US7011671B2 (en) * 2001-07-18 2006-03-14 Atritech, Inc. Cardiac implant device tether system and method
US6887257B2 (en) 2001-10-19 2005-05-03 Incept Llc Vascular embolic filter exchange devices and methods of use thereof
EP1469790B1 (en) * 2002-01-25 2016-10-19 Atritech, Inc. Atrial appendage blood filtration systems
US7192434B2 (en) 2002-03-08 2007-03-20 Ev3 Inc. Vascular protection devices and methods of use
US20030176884A1 (en) 2002-03-12 2003-09-18 Marwane Berrada Everted filter device
US20030187495A1 (en) * 2002-04-01 2003-10-02 Cully Edward H. Endoluminal devices, embolic filters, methods of manufacture and use
EP1402826B1 (en) * 2002-08-20 2013-06-12 Nipro Corporation Thrombus capture catheter
DE10242444A1 (en) * 2002-09-11 2004-04-01 pfm Produkte für die Medizin AG extractor
DE60328694D1 (en) * 2002-10-02 2009-09-17 Boston Scient Ltd expandable retractor
US20040093012A1 (en) 2002-10-17 2004-05-13 Cully Edward H. Embolic filter frame having looped support strut elements
US20040153119A1 (en) 2003-01-30 2004-08-05 Kusleika Richard S. Embolic filters with a distal loop or no loop
US7220271B2 (en) 2003-01-30 2007-05-22 Ev3 Inc. Embolic filters having multiple layers and controlled pore size
US7323001B2 (en) 2003-01-30 2008-01-29 Ev3 Inc. Embolic filters with controlled pore size
US6878291B2 (en) 2003-02-24 2005-04-12 Scimed Life Systems, Inc. Flexible tube for cartridge filter
US7740644B2 (en) 2003-02-24 2010-06-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic protection filtering device that can be adapted to be advanced over a guidewire
US9301829B2 (en) 2003-07-30 2016-04-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic protection aspirator
ES2380356T3 (en) 2005-02-18 2012-05-10 Tyco Healthcare Group Lp Rapid exchange catheter
US9198687B2 (en) * 2007-10-17 2015-12-01 Covidien Lp Acute stroke revascularization/recanalization systems processes and products thereby
US9220522B2 (en) 2007-10-17 2015-12-29 Covidien Lp Embolus removal systems with baskets
US8088140B2 (en) 2008-05-19 2012-01-03 Mindframe, Inc. Blood flow restorative and embolus removal methods
US8066757B2 (en) 2007-10-17 2011-11-29 Mindframe, Inc. Blood flow restoration and thrombus management methods
US8926680B2 (en) 2007-11-12 2015-01-06 Covidien Lp Aneurysm neck bridging processes with revascularization systems methods and products thereby
US8585713B2 (en) 2007-10-17 2013-11-19 Covidien Lp Expandable tip assembly for thrombus management
US9492263B2 (en) 2007-12-10 2016-11-15 Incept, Llc Retrieval apparatus and methods for use
US8940003B2 (en) 2008-02-22 2015-01-27 Covidien Lp Methods and apparatus for flow restoration
EP2403583B1 (en) * 2009-03-06 2016-10-19 Lazarus Effect, Inc. Retrieval systems
WO2011097402A1 (en) * 2010-02-05 2011-08-11 Stryker Nv Operations Limited Multimode occlusion and stenosis treatment apparatus and method of use
WO2012011097A8 (en) * 2010-07-19 2012-04-05 The Medical Research, Infrastructure and Health Services Fund of the Tel Aviv Medical Center Device for removing embolisms
GB2488596B (en) 2011-03-04 2013-08-14 Cook Medical Technologies Llc Medical filtering devices and methods of use
JP2015500677A (en) 2011-11-08 2015-01-08 ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッドBoston Scientific Scimed,Inc. The handle assembly of the left atrial appendage closure device
US9308007B2 (en) 2012-08-14 2016-04-12 W. L. Gore & Associates, Inc. Devices and systems for thrombus treatment
EP2897536A4 (en) * 2012-09-24 2016-05-18 Inceptus Medical LLC Device and method for treating vascular occlusion
US8784434B2 (en) 2012-11-20 2014-07-22 Inceptus Medical, Inc. Methods and apparatus for treating embolism
US9730701B2 (en) 2014-01-16 2017-08-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Retrieval wire centering device
CN106470728A (en) 2014-06-09 2017-03-01 因赛普特斯医学有限责任公司 Retraction and aspiration device for treating embolism and associated systems and methods
US20170086861A1 (en) * 2015-09-28 2017-03-30 Gyrus Acmi, Inc. D/B/A Olympus Surgical Technologies America Stone collection device

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE8910603U1 (en) * 1989-09-06 1989-12-07 Guenther, Rolf W., Prof. Dr.
US5041093A (en) * 1990-01-31 1991-08-20 Boston Scientific Corp. Catheter with foraminous anchor
JPH10504738A (en) * 1994-07-08 1998-05-12 マイクロベナ コーポレイション Forming method and vascular embolization device of the medical device
US5662671A (en) * 1996-07-17 1997-09-02 Embol-X, Inc. Atherectomy device having trapping and excising means for removal of plaque from the aorta and other arteries

Cited By (29)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8163008B2 (en) 2002-08-28 2012-04-24 Heart Leaflet Technologies, Inc. Leaflet valve
WO2004073525A1 (en) * 2003-02-20 2004-09-02 Kaneka Medix Corporation Wire device for medical use
US9827095B2 (en) 2005-05-27 2017-11-28 Hlt, Inc. Stentless support structure
US9814575B2 (en) 2005-05-27 2017-11-14 Hlt, Inc. Stentless support structure
JP2008541887A (en) * 2005-05-27 2008-11-27 ハート リーフレット テクノロジーズ, インコーポレイテッド Stentless support structure
US9439760B2 (en) 2005-05-27 2016-09-13 Hlt, Inc. Stentless support structure
US9168132B2 (en) 2005-05-27 2015-10-27 Hlt, Inc. Stentless support structure
JP2016028783A (en) * 2005-05-27 2016-03-03 エイチエルティー, インコーポレイテッド Stentless support structure
JP2016064147A (en) * 2005-05-27 2016-04-28 エイチエルティー, インコーポレイテッド Stentless support structure
WO2007001033A1 (en) * 2005-06-29 2007-01-04 Kaneka Corporation Catheter
JP2007007021A (en) * 2005-06-29 2007-01-18 Kaneka Corp Catheter
US9125683B2 (en) 2007-06-26 2015-09-08 Roxwood Medical Inc. Method and apparatus for placing a catheter within a vasculature
JP2015131117A (en) * 2007-06-26 2015-07-23 ロックスウッド・メディカル・インコーポレイテッド Catheter apparatus for treating vasculature
US8764730B2 (en) 2007-06-26 2014-07-01 Roxwood Medical, Inc. Catheter apparatus and methods for treating vasculatures
US9358037B2 (en) 2007-06-26 2016-06-07 Roxwood Medical, Inc. Method and apparatus for centering a microcatheter within a vasculature
JP2010531715A (en) * 2007-06-26 2010-09-30 ユニーク・カテーテル・デザインズ・エルエルシイ Catheter device and method for treating vasculature
US9126020B2 (en) 2007-06-26 2015-09-08 Roxwood Medical, Inc. Catheter apparatus with telescoping lumen catheters and its use in methods for treating vasculatures
US9717514B2 (en) 2007-12-26 2017-08-01 Covidien Lp Retrieval systems and methods for use thereof
JP2012005528A (en) * 2010-06-22 2012-01-12 Terumo Corp Luminal form tracer
US9801711B2 (en) 2010-08-11 2017-10-31 Hlt, Inc. Reinforced commissural support structure
US9522064B2 (en) 2011-05-16 2016-12-20 Hlt, Inc. Inversion delivery device and method for a prosthesis
US9693863B2 (en) 2011-05-16 2017-07-04 Hlt, Inc. Inversion delivery device and method for a prosthesis
US9566154B2 (en) 2011-05-16 2017-02-14 Hlt, Inc. Inversion delivery device and method for a prosthesis
US9795478B2 (en) 2011-05-16 2017-10-24 Hlt, Inc. Inversion delivery device and method for a prosthesis
US9271832B2 (en) 2011-05-16 2016-03-01 Hlt, Inc. Inversion delivery device and method for a prosthesis
US9358094B2 (en) 2011-05-23 2016-06-07 Lazarus Effect, Inc. Retrieval systems and methods for use thereof
US9486314B2 (en) 2013-03-15 2016-11-08 Hlt, Inc. Low-profile prosthetic valve structure
US9931128B2 (en) 2013-09-26 2018-04-03 Covidien Lp Methods for restoring blood flow within blocked vasculature
US9931205B2 (en) 2016-10-07 2018-04-03 Hlt, Inc. Low-profile prosthetic valve structure

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Publication number Publication date Type
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JP2002537943U (en) application

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