JP2002535259A - 歯科治療のための調剤 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 この発明はう食溶解二成分液によるう食の化学・機械的治療のための調剤に関する。成分の一つは活性う食溶解成分であり、他はこの活性成分の粘膜への攻撃性を減少する成分である。反応性減少成分は一つまたはそれ以上のアミン、すなわちＮＨ_Ｘを含む化合物（ここでｘ＝１，２または３）を含み、これは例えば炭素鎖に結合されている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】 本発明は活性、う食溶解成分とこの活性成分の健全な組織への反応性及び攻撃
性を減少する成分との形のう食溶解二成分液によるう食の化学・機械的治療のた
めの調剤に関する。

【０００２】 伝統的なう食治療において攻撃された歯物質は高速ドリルにより機械的に除去
される。このようなう食治療は患者にしばしば痛くて不快な経験を与える。ある
患者はこの治療に不快を感じ歯科医に行くのを長期間しぶりがちで、このことは
う食攻撃された歯を救うにはしばしば遅すぎることを意味する。その時は抜歯が
残された唯一の治療法である。

【０００３】 しかし、う食攻撃された歯物質の除去のための化学・機械的治療に基づく他の
方法がある。この形式の方法はＳＥ ４６０２５８に記述されている。この方法
によれば二成分液が混合され、次いで直ちにう食病巣に適用される。生物学的方
式で機能して、液は歯または軟組織に損傷を起こすことなくう食攻撃された物質
を柔らかくする。１０−１５秒後、歯科医は柔らかくなったう食物質の掻き取り
による除去を開始することができる。掻き取り工程は全てのう食物質が除去され
るまで続く。次いで空所が適当な充填材料で封鎖される。

【０００４】 従来の機械的う食治療とは異なり、この生物学的治療法は通常全く痛くない。
そればかりかそれは高価な備品の投資も必要としない。

【０００５】 この治療法によれば混合二成分液は全う食病巣が覆われ、う食で冒された組織
が柔らかくなるように歯の上に滴状に適用される。１０−１５秒後、柔らかくな
ったう食物質の機械的除去が開始されることができる。柔らかくなったう食象牙
質（歯物質）が掻き取り器具の使用により除去される。幾らかの掻き取り後、溶
液は懸濁されたう食のため濁り、吸引または拭き取りにより排出されることがで
きる。

【０００６】 上記工程は溶液が透明状態で残るまで繰り返される。患者に対する不快と痛み
を最少とするために溶液の冷空気流または冷水洗浄による除去は避けられるべき
である。その代わりに、綿粒が溶液を除去するのに用いられる。う食物質が完全
に除去されたとき、空所は適当な充填材料で封鎖される。

【０００７】 殆どのう食病巣に対して、この治療は溶液が透明状態で残るまで数段階で繰り
返されねばならない。工程の繰り返しのため、比較的大容量の二成分液が必要で
ある。この液は低い粘度を持つので、それはう食病巣の外側に容易に分散され、
取り巻き組織への液消耗の危険がある。う食病巣の外側に分散されたまたは故意
でなくこぼれたかかる溶液を除去することは歯科医にとって困難でありかつ／ま
た時間のかかることであるかもしれない。

【０００８】 かかる二成分液の取扱いを容易とするために、粘度増加物質（ゲル物質）及び
着色剤をこの液に添加することは既知である。ＳＥ ９６．０４２１０−６参照
。ゲル物質はそのとき粘膜への次亜塩素酸ナトリウムの攻撃的影響が減るような
性質を持つべきであり、好ましくはそれはカルボキシメチルセルロースであり、
着色剤はう食物質と相互作用する能力を持つべきである。好適実施例によれば、
着色剤はエリトロシン（Erythrosin）（Ｅ １２７ Ｂ）からなる。

【０００９】 ゲル物質及び着色剤がそれをより見やすくかつ粘稠とすることにより調剤の適
用を容易とするということに加え、それらはまたう食物質の除去に関して他の利
点を持つ。追加のゲル物質によるう食病巣の治療時に現れる濁りはなおより多く
のう食歯物質が除去されねばならないということの表示である。そのときはより
多くのゲル物質がもはや濁りが現れなくなるまで適用される。これは全てのう食
物質が除去されたことの表示である。着色剤は除去される前の歯自身のう食歯物
質を表示するために導入されるが、溶液中の懸濁粒子が着色されるのでまたゲル
物質内のその濁りをより見やすくする。

【００１０】 特許ＳＥ ４６０２５８によれば二成分液は次亜塩素酸ナトリウム成分とアミ
ノ酸成分からなる。アミノ酸成分はその側鎖に異なる電荷状態を持つ三つのアミ
ノ酸からなる。アミノ酸の目的は次亜塩素酸塩成分の反応性を、そして次いで健
全な組織への攻撃性を減らし、かつ望ましい効果をタンパク質に向けることであ
る。これはそのとき消費される次亜塩素酸塩によるアミノ酸中のアミノ基の塩素
化により達成される。

【００１１】 しかし、アミノ酸化合物中の酸自身、すなわち定義によって各アミノ酸に属す
るカルボキシ基は、溶液のイオン活性及びｐＨ緩衝への影響以外に、希望の反応
性減少機能に本来少しも関係がない。それはまた他の手段によって達成されるこ
とができる。塩素化されるのはアミノ酸のアミノ部分であり、かかる塩素化は全
てのアミンに対してのものであり、アミノ酸に対してだけのものではない。全て
のクロラミン（chloramines）はそのとき潜在う食溶解効果を持つ。

【００１２】 前記特許による異なる電荷状態を持つ三つのアミノ酸を含むアミノ酸成分を用
いることによる利益はアミノ酸成分がより容易にう食組織中のタンパク質に引き
付けられるということである。なぜならばこれらのタンパク質もまた三つの異な
る電荷ドメインを含むからである。アミノ酸成分はこの方式で“目標探索”機能
を持ち、う食溶解効果が改善される。しかし、アミノ酸中のカルボキシ基は常に
負電荷を持ち、そのとき電荷状態の一つに対してのみ好ましく作用するが、他の
二つの電荷状態には逆作用する。

【００１３】 この発明の目的は改善されたう食溶解効果を持つ調剤を提供することにある。
この発明によれば反応性減少成分は一つまたはそれ以上のアミン、すなわちＮＨ _ｘ を含む化合物（ここでｘ＝１，２または３）を含み、これは一つまたは幾つか
の他の化学化合物、例えば炭素鎖に結合されることができ、かつそれはカルボキ
シ基のような負電荷を持つどのような酸部分も含まず、すなわちカルボキシ基を
持たないアミノ部分を含む。

【００１４】 そのように通常存在するカルボキシ基を除去することにより、う食溶解効果は
MediTeam ＡＢにより市販されているう食溶解調剤Carisolvのような、異なる電
荷状態を持つ三つのアミノ酸を含む調剤に対して改善される。

【００１５】 活性成分は次亜塩素酸ナトリウムまたは活性塩素、すなわち＋１の電荷状態を
持つ塩素、Ｃｌ（＋１）を持つ他のどのような塩化物化合物であることができる
。

【００１６】 以下にこの発明によるう食溶解二成分溶液の例がより詳細に述べられるであろ
う。そこでは反応性減少成分はＡにより、活性成分はＢにより示されている。

【００１７】 例中に示されたように例中の反応性減少成分Ａは三つのアミン：アミノ−エタ
ン−ジオール、１−アミノ−３，３−ジメチル−プロパノール及び１，５−ジア
ミノ−ペンタノールを含む。

【００１８】 Ａ．次のものからなる清水（脱イオン水）中の溶液（赤）： アミノ−エタン−ジオール C₂O₂NH₇ 34mM １−アミノ−３，３−ジメチルプロパノール C₅ONH₁₃ 38mM １，５−ジアミノペンタノール C₅ON₂H₁₄ 34mM エリトロシン（Ｅ １２７ Ｂ） Na₂C₂₀O₅I₄H₆ 0.04%(4.5mM) 塩化ナトリウム NaCl 0.1M 水酸化ナトリウム NaOH pH=11まで カルボキシメチルセルロース（ＣＭＣ） 200-800mPas 3% Ｂ．次のものからなる清水（脱イオン水）中の溶液（透明）： 次亜塩素酸カリウム KOCl 0.5%(0.1M)

Claims (6)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 成分の一つが活性う食溶解成分であり、他がこの活性成分の
   粘膜への攻撃性を減少する成分であるう食溶解二成分液によるう食の化学・機械
   的治療のための調剤において、反応性減少成分が一つまたはそれ以上のアミン、
   すなわちＮＨ_ｘを含む化合物（ここでｘ＝１，２または３）を含むことを特徴と
   する調剤。
2. 【請求項２】 アミンが一つまたはそれ以上の他の化学化合物、例えば炭素
   鎖に結合されていることを特徴とする請求項１に記載の調剤。
3. 【請求項３】 それが炭素鎖に結合された三つのアミン、すなわちアミノ−
   エタン−ジオール、１−アミノ−３，３−ジメチル−プロパノール及び１，５−
   ジアミノペンタノールを含むことを特徴とする請求項２に記載の調剤。
4. 【請求項４】 活性成分が活性塩素、＋１の電荷状態を持つ塩素、Ｃｌ（＋
   １）を含む塩化物化合物であることを特徴とする請求項１に記載の調剤。
5. 【請求項５】 活性成分が次亜塩素酸カリウムであることを特徴とする請求
   項４に記載の調剤。
6. 【請求項６】 反応性減少成分がゲル物質、例えばカルボキシメチルセルロ
   ースを含むことを特徴とする請求項１に記載の調剤。