JP2002505909A - 水晶体乳化用制御装置及び方法 - Google Patents

水晶体乳化用制御装置及び方法

Info

Publication number
JP2002505909A
JP2002505909A JP2000535284A JP2000535284A JP2002505909A JP 2002505909 A JP2002505909 A JP 2002505909A JP 2000535284 A JP2000535284 A JP 2000535284A JP 2000535284 A JP2000535284 A JP 2000535284A JP 2002505909 A JP2002505909 A JP 2002505909A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
energy
liquid
eye
handpiece
monitoring
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP2000535284A
Other languages
English (en)
Other versions
JP2002505909A5 (ja
JP3877960B2 (ja
Inventor
ケネス・イー・カドジアウスカス
ポール・ダブリュー・ロックリー
Original Assignee
アラーガン・セイルズ・インコーポレイテッド
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by アラーガン・セイルズ・インコーポレイテッド filed Critical アラーガン・セイルズ・インコーポレイテッド
Publication of JP2002505909A publication Critical patent/JP2002505909A/ja
Publication of JP2002505909A5 publication Critical patent/JP2002505909A5/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP3877960B2 publication Critical patent/JP3877960B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
    • A61F9/00736—Instruments for removal of intra-ocular material or intra-ocular injection, e.g. cataract instruments
    • A61F9/00745—Instruments for removal of intra-ocular material or intra-ocular injection, e.g. cataract instruments using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017—Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00022—Sensing or detecting at the treatment site
    • A61B2017/00084—Temperature
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017—Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00115—Electrical control of surgical instruments with audible or visual output
    • A61B2017/00119—Electrical control of surgical instruments with audible or visual output alarm; indicating an abnormal situation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00017—Electrical control of surgical instruments
    • A61B2017/00199—Electrical control of surgical instruments with a console, e.g. a control panel with a display

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)
  • Control Of Non-Electrical Variables (AREA)
  • Control And Other Processes For Unpacking Of Materials (AREA)
  • Heat Sensitive Colour Forming Recording (AREA)
  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
  • Thermotherapy And Cooling Therapy Devices (AREA)

Abstract

(57)【要約】 超音波水晶体乳化用ハンドピース（１４）を制御する制御装置（１２）は、流量・温度の測定値、及びハンドピース（１４）に供給するパワーを利用して、所定期間にわたるエネルギ収支を計算し、これによりハンドピースに出入りするパワー及び／又は液体の流れを調節する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】 本発明は、一般に、超音波水晶体乳化用ハンドピースに対するパワーの供給を
制御し、且つ、該ハンドピースを用いた眼科手術の間に眼に出入りする液体の流
れを制御する装置及び方法に関する。特に、本発明は、所定期間にわたって眼へ
供給される熱エネルギ量に基づいて、水晶体へのパワー供給及び／又は液体の流
れを制御する装置及び方法に関する。
【０００２】 白内障のレンズの水晶体乳化法は医学的に認知された技術である。この方法は
、一般に、角膜の切開工程と、携帯用手術器具、すなわちハンドピースの挿入工
程とを含む。ハンドピースは、眼のレンズを乳化するために、超音波で駆動する
ニードルを有する。上記乳化と同時に、乳化されたレンズの洗浄のために液体が
供給され、乳化されたレンズ及び供給液とが真空吸引される。
【０００３】 眼内を通常圧に保つために、洗浄液として生理食塩水が用いられ、これは、通
常、上側に位置させたチャンバーから供給される。手術時に眼内を通常圧に保つ
ために、眼の洗浄及び液体の吸引を注意深くモニタすることが重要である。例え
ば、圧力が小さいと、眼が湾曲する可能性があり、手術の障害となることがある
。他方、圧力が大きいと眼に損傷を与えかねない。
【０００４】 上述したように、眼内の圧力は、水晶体乳化用ハンドピースに連結した洗浄液
の供給源を、物理的に上側に位置させることにより制御してもよい。液体の吸引
は、通常、蠕動ポンプなどを用いて制御される。
【０００５】 洗浄及び液体の吸引の制御は力学的問題であると考えられる。例えば、手術中
に、破壊した細胞の破片が一時的に吸引管すなわちハンドピースを閉塞する場合
がある。この結果圧力が変化するが、これに対しては、通常、吸引管に連結した
蠕動ポンプを調整することにより、吸引流を停止したりその速度を遅くしたりす
ることで対応がなされる。
【０００６】 レンズの吸引中及び液体の吸引中、粒子の存在によって、眼からハンドピース
先端の吸引口を介して流れる吸引流が制限を受ける場合がある。このような閉塞
を取り除くため、真空度を上げて閉鎖粒子の両側の圧力差を高め、これにより粒
子を眼から離れる下流方向に移動させることができる。一般的に、粒子を動かし
始めるのに必要な力は、粒子を蠕動ポンプまで移動させ続ける場合よりかなり大
きい。一旦粒子が動くと、粒子が占めていたスペースに所定量の液体が入り込む
。この容量は、眼内の液体の容量より瞬間的に大きくなり、その結果瞬間的に眼
に小さな窪みが生じる。
【０００７】 この状態の圧力を検出する動作は、従来から水晶体用装置により容易に行われ
るものである。
【０００８】 しかしながら、ハンドピースを利用する上で、レンズを破片化するために水晶
体乳化用ハンドピースによりレンズに供給されるパワー量は、その重要度が更に
大きい。仮にあまり多くのパワーが、相伴う液体すなわち冷却用洗浄液なしにハ
ンドピースに供給されると、眼の温度が局所的に上昇し部分的に外傷を与える可
能性がある。他方、眼全体は、前眼房内での処理中に損傷を与えるまで加熱され
る可能性がある。したがって、水晶体乳化用ハンドピースのパワー供給を制御す
るだけでなく、前眼房の上昇温度を算出する手段を提供し、これにより、過度の
パワー供給による細胞の損傷を防止するのが重要である。こうした損傷は、有害
な加熱条件で１、２秒で発生しうる。
【０００９】 水晶体乳化用ニードルの閉塞に応じて、上述したように、眼から流れ出す液体
量はかなり変化すると考えられる。したがって、熱は、実質的に連続的には眼か
ら除去されないが、時間の関数として実際の液体の流れに依存する。従来、洗浄
液及び超音波水晶体乳化用ハンドピースのパワーを供給するとともに、眼科手術
中に眼から液体を吸引するためのコンソールは、エネルギ及びパワーを考慮に入
れておらず、また、水晶体乳化用ハンドピースの動作を制御するためにエネルギ
及びパワーを用いてこなかった。
【００１０】 本発明に係る装置及び方法は、このような動作を提供するものである。
【００１１】 （発明の概要） 制御装置は通常、それ自体、あるいは、洗浄液及びエネルギを超音波水晶体乳
化用ハンドピースに供給するとともに、眼科手術中に眼から液体を吸引する制御
コンソールに使用される場合において、ハンドピースに供給されるエネルギをモ
ニタする手段と、吸引される液体により眼から除去されるエネルギをモニタする
手段とを有する。これとともに、計算手段は、供給及び除去されるパワーをモニ
タする上記手段とからの入力に応じて、所定時間にわたるエネルギ収支を計算し
、したがって、ハンドピースに供給するパワーを調整する。パワーは、そのデュ
ーティサイクルを変化させることにより調整してもよい。
【００１２】 加えて、流体の流れの調整もまた、エネルギ収支を計算することにより行って
もよい。
【００１３】 特に、眼から除去されるパワーをモニタする手段は、吸引される液体及び／又
は洗浄液の流量を測定する手段を有してもよいし、洗浄液と吸収される液体との
温度差を測定する手段を更に有してもよい。
【００１４】 加えて、計算手段に応答して、エネルギ収支に基づいて眼の温度を表わす出力
を行う出力手段を設けてもよい。特に、出力手段は、選択された眼の温度レベル
においてアラーム表示を行ってもよい。これにより、眼の温度の連続的なモニタ
リングが可能となる。加えて、眼の細胞に熱的損傷を与えないためにエネルギの
不均衡に注意を払うことができるように、選択した任意のレベルにおいて可視又
は可聴のアラームを設けてもよい。
【００１５】 これらに対応して、本発明は、超音波水晶体乳化用ハンドピースに供給する液
体の流れ及びパワーを調整する方法を提供する。本方法は、ハンドピースに供給
されるパワーをモニタするステップと；吸引される液体により眼から除去される
パワーをモニタするステップと；供給されるパワー及び除去されるパワーをモニ
タするステップにおける入力に応じて、所定期間にわたるエネルギバランスを計
算し、続いて、ハンドピースに供給するパワー、及び、洗浄液及び吸引される液
体の流れを調整するステップとを含む。
【００１６】 本発明の利点及び特徴は、添付図面及び以下の説明により更に理解されるもの
と考えられる。
【００１７】 （発明の詳細な説明） 図１は、水晶体乳化装置の機能を示すブロック図である。装置１０は制御コン
ソール１２を有し、このコンソール１２は、洗浄液及びパワーを超音波水晶体乳
化用ハンドピース１４に供給するとともに、眼科手術中に眼１６から液体を吸引
するためのものである。コンソール１２は、真空源である可変速式蠕動ポンプ１
８と、超音波パルスのパワー（動力）源２０と、マイクロプロセッサコンピュー
タ２２と、超音波パワーレベルコントローラ２４と、ポンプ速度コントローラ２
６とを有する。真空センサ２８は、蠕動ポンプ１８の入力側の真空度をコンピュ
ータ２８に入力する。通気口３０によって適当に通気される。この装置及び利用
性は、米国特許第５，７００，２４０号においてより詳述されており、この特許
は、本発明で使用するのに適した制御コンソール１２を説明するために、本発明
において全体が参照される。
【００１８】 コンソール１２は、ライン３２を介して超音波パワーをハンドピース１４に供
給し、洗浄液源３４は、ライン３６を介してハンドピース１４に連結されている
。洗浄液及び超音波パワーは、ハンドピース１４により患者の眼（概略的に示し
たブロック１６）に供給される。眼１６に対する吸引はライン４０を介して行わ
れる。
【００１９】 パワーレベルコントローラ２４は、コンソール１２によりハンドピース１４に
供給されるパワーをモニタする手段を提供する。ハンドピース１４に供給される
パワーに対応する出力信号は、点線４４で示すように、コンピュータ２２にも供
給されるようにしてもよい。
【００２０】 コンピュータ２２には、適当な温度センサ５０、５２がそれぞれライン５４、
５６を介して接続されるとともに、流量センサ６０、６２がそれぞれライン６４
、６６を介して接続され、これにより、吸引流により眼１６から取り除いたパワ
ーをモニタするようにしてある。温度センサ５０、５２及び流量センサ６０、６
２として、適当なタイプであればどのようなものを用いてよい。吸引液及び洗浄
液の流量・温度は、ハンドピースに供給されるパワーとともにわかっているので
、コンピュータによりエネルギ収支が計算できる。
【００２１】 本願においてエネルギ収支は、ハンドピースを通過する流れが化学的に変化し
ない、すなわち、眼１６又はハンドピース１４内で液体の化学反応が生じないも
のと仮定する。
【００２２】 したがって、マイクロプロセッサコンピュータ２２は、一定の期間供給された
水晶体へのパワーの総量、及び蠕動ポンプ１６により眼から除去した液体の総量
を決定することができる。損傷がなく液漏れが最小であると更に仮定して、吸引
液と洗浄液とは、眼用装置において等価なものである。したがって、ハンドピー
ス１４における液体の流れ、水晶体へのパワー、及び熱発生は、互いに相関関係
がある。実際には、ハンドピースにより供給される水晶体へのパワーにより熱が
生じるものとして、眼の温度を決定するのに、経験的に洗浄／吸引液の流量を利
用してもよい。この例では、液体の温度は、絶えず測定・モニタする必要はない
。
【００２３】 上述したように、水晶体へのパワーを必要時間以上供給したり流れが小さくな
ることにより、火傷が生じたり房が加熱される場合がある。
【００２４】 コンピュータ２２は、ルックアップテーブル又はアルゴリズムを利用して、エ
ネルギ収支を決定するとともに、制御コンソール１２が、現時点のパワー及び液
体の組み合わせを続けるのか、ユーザにより予めプログラムされた修正用の組み
合わせに変更するのかを決定する。加えて、コンピュータは、エネルギ収支によ
り決定される「熱要素」のレベルに基づいて、水晶体へのパワーレベルすなわち
デューティサイクルを調整してもよい。
【００２５】 加えて、ブロック７０で示した出力を供給する。出力として、エネルギ収支に
基づいて高温状態を表わすための任意の適当な出力装置やアラームを用いてよい
。
【００２６】 熱要素の決定方法の例が、対応するシステム応答とともに、ハンドピース１４
の動作用のアルゴリズムを表わす図２に示されている。
【００２７】 熱要素を決定するのに、装置のメモリ内に記憶された数値計算用アルゴリズム
又はルックアップテーブルを用いたいくつかの方法が利用できる。図２は、熱要
素が２次元マトリックスから決定される一例を示す。図２はまた、装置が、２次
元マトリックス内で決定された熱要素に基づいて応答するように、どのようにプ
ログラムされるかについての一例を示す。
【００２８】 水晶体へのパワー・デューティサイクルの変化の組み合わせは、所定の時間経
過後における超音波パワー・液体移動量に対する応答として示されている。吸引
手段により眼から取り除いた液体を、マイクロプロセッサを利用してモニタする
ことにより、所定の時間経過後における、眼から熱を移動させるための液体の量
が決定又は近似される。加えて、装置１０はまた、所定の時間経過後における、
眼１６内に供給される超音波エネルギの総量を、マイクロプロセッサ２２を用い
てモニタすることができる。マクロプロセッサ２２は、フットペダル制御装置（
図示せず）を介して外科医が利用するパワーレベルから、あるいは水晶体に対す
る等価時間（equivalent time)をモニタすることにより、直接エネルギを計算す
る。水晶体に対する等価時間とは、外科医が装置を使用する際に平均してパワー
がどれくらい使用されたかを示すパーセントを１００で割ったものである。眼１
６内の熱発生は、供給されるエネルギの関数である。これら２つの計算に応答し
て、２次元マトリックス内で座標が決定される。この座標に対するシステム応答
（装置１０の応答）は、装置に予めプログラムされるか、あるいは、外科医によ
り決定された後プログラムされ、及び／又は予備動作若しくは中間動作において
修正される。
【００２９】 図２に示す等価時間は、１秒のフルデューティサイクルに対応する。すなわち
、ハンドピース１４に対し１／２デューティサイクルでパワーが供給される場合
、有効時間（active time)は、フルデューティサイクル１秒の等価時間に対応し
て２秒である。
【００３０】 以上、本発明に係る制御装置を説明したが、これらの説明は好適な例として示
しただけであって、本発明はこれらに限定されるものではない。したがって、当
業者が考えることのできるあらゆる修正、変形あるいは等価な構成は、添付の請
求項で定義される本発明の範囲内にあると考えられる。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明に係る制御装置のブロック図。
【図２】 水晶体乳化処理時における、水晶体へのパワーを関数とした液体
の移動量を示す図。
【手続補正書】特許協力条約第３４条補正の翻訳文提出書
【提出日】平成１２年３月６日（２０００．３．６）
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正内容】
【特許請求の範囲】
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】発明の詳細な説明
【補正方法】変更
【補正内容】
【発明の詳細な説明】
【０００１】 本発明は、一般に、超音波水晶体乳化用ハンドピースに対するパワーの供給を
制御し、且つ、該ハンドピースを用いた眼科手術の間に眼に出入りする液体の流
れを制御する装置及び方法に関する。特に、本発明は、所定期間にわたって眼へ
供給される熱エネルギ量に基づいて、水晶体へのパワー供給及び／又は液体の流
れを制御する装置及び方法に関する。
【０００２】 白内障のレンズの水晶体乳化法は医学的に認知された技術である。この方法は
、一般に、角膜の切開工程と、携帯用手術器具、すなわちハンドピースの挿入工
程とを含む。ハンドピースは、眼のレンズを乳化するために、超音波で駆動する
ニードルを有する。上記乳化と同時に、乳化されたレンズの洗浄のために液体が
供給され、乳化されたレンズ及び供給液とが真空吸引される。
【０００３】 眼内を通常圧に保つために、洗浄液として生理食塩水が用いられ、これは、通
常、上側に位置させたチャンバーから供給される。手術時に眼内を通常圧に保つ
ために、眼の洗浄及び液体の吸引を注意深くモニタすることが重要である。例え
ば、圧力が小さいと、眼が湾曲する可能性があり、手術の障害となることがある
。他方、圧力が大きいと眼に損傷を与えかねない。
【０００４】 上述したように、眼内の圧力は、水晶体乳化用ハンドピースに連結した洗浄液
の供給源を、物理的に上側に位置させることにより制御してもよい。液体の吸引
は、通常、蠕動ポンプなどを用いて制御される。
【０００５】 洗浄及び液体の吸引の制御は力学的問題であると考えられる。例えば、手術中
に、破壊した細胞の破片が一時的に吸引管すなわちハンドピースを閉塞する場合
がある。この結果圧力が変化するが、これに対しては、通常、吸引管に連結した
蠕動ポンプを調整することにより、吸引流を停止したりその速度を遅くしたりす
ることで対応がなされる。
【０００６】 レンズの吸引中及び液体の吸引中、粒子の存在によって、眼からハンドピース
先端の吸引口を介して流れる吸引流が制限を受ける場合がある。このような閉塞
を取り除くため、真空度を上げて閉鎖粒子の両側の圧力差を高め、これにより粒
子を眼から離れる下流方向に移動させることができる。一般的に、粒子を動かし
始めるのに必要な力は、粒子を蠕動ポンプまで移動させ続ける場合よりかなり大
きい。一旦粒子が動くと、粒子が占めていたスペースに所定量の液体が入り込む
。この容量は、眼内の液体の容量より瞬間的に大きくなり、その結果瞬間的に眼
に小さな窪みが生じる。
【０００７】 この状態の圧力を検出する動作は、従来から水晶体用装置により容易に行われ
るものである。
【０００８】 しかしながら、ハンドピースを利用する上で、レンズを破片化するために水晶
体乳化用ハンドピースによりレンズに供給されるパワー量は、その重要度が更に
大きい。仮にあまり多くのパワーが、相伴う液体すなわち冷却用洗浄液なしにハ
ンドピースに供給されると、眼の温度が局所的に上昇し部分的に外傷を与える可
能性がある。他方、眼全体は、前眼房内での処理中に損傷を与えるまで加熱され
る可能性がある。したがって、水晶体乳化用ハンドピースのパワー供給を制御す
るだけでなく、前眼房の上昇温度を算出する手段を提供し、これにより、過度の
パワー供給による細胞の損傷を防止するのが重要である。こうした損傷は、有害
な加熱条件で１、２秒で発生しうる。
【０００９】 水晶体乳化用ニードルの閉塞に応じて、上述したように、眼から流れ出す液体
量はかなり変化すると考えられる。したがって、熱は、実質的に連続的には眼か
ら除去されないが、時間の関数として実際の液体の流れに依存する。従来、洗浄
液及び超音波水晶体乳化用ハンドピースのパワーを供給するとともに、眼科手術
中に眼から液体を吸引するためのコンソールは、エネルギ及びパワーを考慮に入
れておらず、また、水晶体乳化用ハンドピースの動作を制御するためにエネルギ
及びパワーを用いてこなかった。
【００１０】 例えば、Ｍｕｒｒｙ氏らに発行された米国特許代４，１５６，１８７号には、
超音波ハンドピースに供給される真のパワーを測定・表示するとともに、ハンド
ピースに供給される総パワーを記録する方法が記載されているが、眼から除去さ
れるパワー（熱）を測定する点、及び眼から除去されたパワーに基づいて超音波
ハンドピースに供給されるパワーを制御することに関しては記載されていない。
国際公開番号ＷＯ９２／０７６２２には、前立腺の温度を動作に必要なものとし
て測定する前立腺低体温法が記載されているが、上記のように意図して眼を加熱
することについては提案されていない。
【００１１】 本発明に係る装置及び方法は、このような動作を提供するものである。
【００１２】 （発明の概要） 制御装置は通常、それ自体、あるいは、洗浄液及びエネルギを超音波水晶体乳
化用ハンドピースに供給するとともに、眼科手術中に眼から液体を吸引する制御
コンソールに使用される場合において、ハンドピースに供給されるエネルギをモ
ニタする手段と、吸引される液体により眼から除去されるエネルギをモニタする
手段とを有する。これとともに、計算手段は、供給及び除去されるパワーをモニ
タする上記手段とからの入力に応じて、所定時間にわたるエネルギ収支を計算し
、したがって、ハンドピースに供給するパワーを調整する。パワーは、そのデュ
ーティサイクルを変化させることにより調整してもよい。
【００１３】 加えて、流体の流れの調整もまた、エネルギ収支を計算することにより行って
もよい。
【００１４】 特に、眼から除去されるパワーをモニタする手段は、吸引される液体及び／又
は洗浄液の流量を測定する手段を有してもよいし、洗浄液と吸収される液体との
温度差を測定する手段を更に有してもよい。
【００１５】 加えて、計算手段に応答して、エネルギ収支に基づいて眼の温度を表わす出力
を行う出力手段を設けてもよい。特に、出力手段は、選択された眼の温度レベル
においてアラーム表示を行ってもよい。これにより、眼の温度の連続的なモニタ
リングが可能となる。加えて、眼の細胞に熱的損傷を与えないためにエネルギの
不均衡に注意を払うことができるように、選択した任意のレベルにおいて可視又
は可聴のアラームを設けてもよい。
【００１６】 これらに対応して、本発明は、超音波水晶体乳化用ハンドピースに供給する液
体の流れ及びパワーを調整する方法を提供する。本方法は、ハンドピースに供給
されるパワーをモニタするステップと；吸引される液体により眼から除去される
パワーをモニタするステップと；供給されるパワー及び除去されるパワーをモニ
タするステップにおける入力に応じて、所定期間にわたるエネルギバランスを計
算し、続いて、ハンドピースに供給するパワー、及び、洗浄液及び吸引される液
体の流れを調整するステップとを含む。
【００１７】 本発明の利点及び特徴は、添付図面及び以下の説明により更に理解されるもの
と考えられる。
【００１８】 （発明の詳細な説明） 図１は、水晶体乳化装置の機能を示すブロック図である。装置１０は制御コン
ソール１２を有し、このコンソール１２は、洗浄液及びパワーを超音波水晶体乳
化用ハンドピース１４に供給するとともに、眼科手術中に眼１６から液体を吸引
するためのものである。コンソール１２は、真空源である可変速式蠕動ポンプ１
８と、超音波パルスのパワー（動力）源２０と、マイクロプロセッサコンピュー
タ２２と、超音波パワーレベルコントローラ２４と、ポンプ速度コントローラ２
６とを有する。真空センサ２８は、蠕動ポンプ１８の入力側の真空度をコンピュ
ータ２８に入力する。通気口３０によって適当に通気される。この装置及び利用
性は、米国特許第５，７００，２４０号においてより詳述されており、この特許
は、本発明で使用するのに適した制御コンソール１２を説明するために、本発明
において全体が参照される。
【００１９】 コンソール１２は、ライン３２を介して超音波パワーをハンドピース１４に供
給し、洗浄液源３４は、ライン３６を介してハンドピース１４に連結されている
。洗浄液及び超音波パワーは、ハンドピース１４により患者の眼（概略的に示し
たブロック１６）に供給される。眼１６に対する吸引はライン４０を介して行わ
れる。
【００２０】 パワーレベルコントローラ２４は、コンソール１２によりハンドピース１４に
供給されるパワーをモニタする手段を提供する。ハンドピース１４に供給される
パワーに対応する出力信号は、点線４４で示すように、コンピュータ２２にも供
給されるようにしてもよい。
【００２１】 コンピュータ２２には、適当な温度センサ５０、５２がそれぞれライン５４、
５６を介して接続されるとともに、流量センサ６０、６２がそれぞれライン６４
、６６を介して接続され、これにより、吸引流により眼１６から取り除いたパワ
ーをモニタするようにしてある。温度センサ５０、５２及び流量センサ６０、６
２として、適当なタイプであればどのようなものを用いてよい。吸引液及び洗浄
液の流量・温度は、ハンドピースに供給されるパワーとともにわかっているので
、コンピュータによりエネルギ収支が計算できる。
【００２２】 本願においてエネルギ収支は、ハンドピースを通過する流れが化学的に変化し
ない、すなわち、眼１６又はハンドピース１４内で液体の化学反応が生じないも
のと仮定する。
【００２３】 したがって、マイクロプロセッサコンピュータ２２は、一定の期間供給された
水晶体へのパワーの総量、及び蠕動ポンプ１６により眼から除去した液体の総量
を決定することができる。損傷がなく液漏れが最小であると更に仮定して、吸引
液と洗浄液とは、眼用装置において等価なものである。したがって、ハンドピー
ス１４における液体の流れ、水晶体へのパワー、及び熱発生は、互いに相関関係
がある。実際には、ハンドピースにより供給される水晶体へのパワーにより熱が
生じるものとして、眼の温度を決定するのに、経験的に洗浄／吸引液の流量を利
用してもよい。この例では、液体の温度は、絶えず測定・モニタする必要はない
。
【００２４】 上述したように、水晶体へのパワーを必要時間以上供給したり流れが小さくな
ることにより、火傷が生じたり房が加熱される場合がある。
【００２５】 コンピュータ２２は、ルックアップテーブル又はアルゴリズムを利用して、エ
ネルギ収支を決定するとともに、制御コンソール１２が、現時点のパワー及び液
体の組み合わせを続けるのか、ユーザにより予めプログラムされた修正用の組み
合わせに変更するのかを決定する。加えて、コンピュータは、エネルギ収支によ
り決定される「熱要素」のレベルに基づいて、水晶体へのパワーレベルすなわち
デューティサイクルを調整してもよい。
【００２６】 加えて、ブロック７０で示した出力を供給する。出力として、エネルギ収支に
基づいて高温状態を表わすための任意の適当な出力装置やアラームを用いてよい
。
【００２７】 熱要素の決定方法の例が、対応するシステム応答とともに、ハンドピース１４
の動作用のアルゴリズムを表わす図２に示されている。
【００２８】 熱要素を決定するのに、装置のメモリ内に記憶された数値計算用アルゴリズム
又はルックアップテーブルを用いたいくつかの方法が利用できる。図２は、熱要
素が２次元マトリックスから決定される一例を示す。図２はまた、装置が、２次
元マトリックス内で決定された熱要素に基づいて応答するように、どのようにプ
ログラムされるかについての一例を示す。
【００２９】 水晶体へのパワー・デューティサイクルの変化の組み合わせは、所定の時間経
過後における超音波パワー・液体移動量に対する応答として示されている。吸引
手段により眼から取り除いた液体を、マイクロプロセッサを利用してモニタする
ことにより、所定の時間経過後における、眼から熱を移動させるための液体の量
が決定又は近似される。加えて、装置１０はまた、所定の時間経過後における、
眼１６内に供給される超音波エネルギの総量を、マイクロプロセッサ２２を用い
てモニタすることができる。マクロプロセッサ２２は、フットペダル制御装置（
図示せず）を介して外科医が利用するパワーレベルから、あるいは水晶体に対す
る等価時間（equivalent time)をモニタすることにより、直接エネルギを計算す
る。水晶体に対する等価時間とは、外科医が装置を使用する際に平均してパワー
がどれくらい使用されたかを示すパーセントを１００で割ったものである。眼１
６内の熱発生は、供給されるエネルギの関数である。これら２つの計算に応答し
て、２次元マトリックス内で座標が決定される。この座標に対するシステム応答
（装置１０の応答）は、装置に予めプログラムされるか、あるいは、外科医によ
り決定された後プログラムされ、及び／又は予備動作若しくは中間動作において
修正される。
【００３０】 図２に示す等価時間は、１秒のフルデューティサイクルに対応する。すなわち
、ハンドピース１４に対し１／２デューティサイクルでパワーが供給される場合
、有効時間（active time)は、フルデューティサイクル１秒の等価時間に対応し
て２秒である。

Claims (21)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 洗浄液及びエネルギを超音波水晶体乳化用ハンドピースに供
    給するとともに、眼科手術中に眼から液体を吸引する制御コンソールにおいて、
    液体の流れ及びパワーを調整する制御装置であって、 制御コンソールによりハンドピースに供給されるエネルギをモニタする手段と
    、 吸引される液体により眼から除去されるエネルギをモニタする手段と、 ハンドピースに供給されるエネルギをモニタする手段と、眼から除去されるエ
    ネルギをモニタする手段とからの入力に応じて、ハンドピースに供給するエネル
    ギを調整する計算手段とを有することを特徴とする制御装置。
  2. 【請求項２】 眼から除去されるエネルギをモニタする手段は、吸引される
    液体の流量を測定する手段を有することを特徴とする請求項１の制御装置。
  3. 【請求項３】 眼から除去されるエネルギをモニタする手段は、洗浄液と吸
    収される液体との温度差を測定する手段を更に有することを特徴とする請求項２
    の制御装置。
  4. 【請求項４】 制御手段は、ハンドピースに供給されるパワーのデューティ
    サイクルを調整する手段を有することを特徴とする請求項１の制御装置。
  5. 【請求項５】 上記計算手段に応答して、エネルギ収支に基づいて眼の温度
    を表わす出力を行う出力手段を更に有する請求項３の制御装置。
  6. 【請求項６】 上記出力手段は、選択された眼の温度レベルにおいてアラー
    ム表示を行うことを特徴とする請求項５の制御装置。
  7. 【請求項７】 目の手術中に、超音波水晶体乳化用ハンドピースに液体及び
    パワーを供給する制御装置において、 ハンドピースに供給されるエネルギをモニタする手段と、 眼から除去されるエネルギをモニタする手段と、 供給されるエネルギをモニタする手段と、除去されるエネルギをモニタする手
    段とからの入力に応じて、所定期間にわたるエネルギバランスを計算するととも
    に、ハンドピースに供給するパワー及び液体を調整する計算手段とを有すること
    を特徴とする制御装置。
  8. 【請求項８】 洗浄液をハンドピースに供給する手段と、液体を眼から吸引
    する手段とを更に有する請求項７の制御装置。
  9. 【請求項９】 眼から除去されるエネルギをモニタする手段は、吸引される
    液体の流量を測定する手段を有することを特徴とする請求項８の制御装置。
  10. 【請求項１０】 眼から除去されるエネルギをモニタする手段は、洗浄液と
    吸収される液体との温度差を測定する手段を更に有することを特徴とする請求項
    ９の制御装置。
  11. 【請求項１１】 制御手段は、ハンドピースに供給されるパワーのデューテ
    ィサイクルを調整する手段を有することを特徴とする請求項７の制御装置。
  12. 【請求項１２】 上記計算手段に応答して、エネルギ収支に基づいて眼の温
    度を表わす出力を行う出力手段を更に有する請求項１０の制御装置。
  13. 【請求項１３】 上記出力手段は、選択された眼の温度レベルにおいてアラ
    ーム表示を行うことを特徴とする請求項１２の制御装置。
  14. 【請求項１４】 洗浄液及びエネルギを超音波水晶体乳化用ハンドピースに
    供給するとともに、眼科手術中に眼から液体を吸引する制御コンソールにおいて
    、液体の流れ及びパワーを調整する制御装置であって、 制御コンソールによりハンドピースに供給されるエネルギをモニタする手段と
    、 供給されるエネルギをモニタする手段と、除去されるエネルギをモニタする手
    段とからの入力に応じて、ハンドピースに供給するエネルギを調整し且つ洗浄液
    及び吸引される液体の流れを調整する計算手段とを有することを特徴とする制御
    装置。
  15. 【請求項１５】 眼から除去されるエネルギをモニタする手段は、吸引され
    る液体の流量を測定する手段を有することを特徴とする請求項１４の制御装置。
  16. 【請求項１６】 眼から除去されるエネルギをモニタする手段は、洗浄液と
    吸収される液体との温度差を測定する手段を更に有することを特徴とする請求項
    １５の制御装置。
  17. 【請求項１７】 上記計算手段に応答して、エネルギ収支に基づいて眼の温
    度を表わす出力を行う出力手段を更に有する請求項１６の制御装置。
  18. 【請求項１８】 上記出力手段は、選択された眼の温度レベルにおいてアラ
    ーム表示を行うことを特徴とする請求項１７の制御装置。
  19. 【請求項１９】 洗浄液及びエネルギを超音波水晶体乳化用ハンドピースに
    供給するとともに、眼科手術中に眼から液体を吸引する制御コンソールにおいて
    、液体の流れ及びエネルギを調整する制御方法であって、 ハンドピースに供給されるエネルギをモニタするステップと、 吸引される液体により眼から除去されるエネルギをモニタするステップと、 供給されるエネルギ及び除去されるエネルギをモニタするステップにおける入
    力に応じて、所定期間にわたるエネルギバランスを計算するとともに、 ハンドピースに供給するパワー、及び、洗浄液及び吸引される液体の流れを調
    整するステップとを含むことを特徴とする制御方法。
  20. 【請求項２０】 ハンドピースに供給されるエネルギを調整するステップは
    、ハンドピースに供給されるパワーのデューティサイクルを調整するステップを
    含むことを特徴とする請求項１９の制御方法。
  21. 【請求項２１】 洗浄液及びエネルギを超音波水晶体乳化用ハンドピースに
    供給するとともに、眼科手術中に眼から液体を吸引する制御コンソールにおいて
    、液体の流れ及びエネルギを調整する制御方法であって、 ハンドピースに供給されるエネルギをモニタするステップと、 吸引される液体により眼から除去されるエネルギをモニタするステップと、 供給されるエネルギ及び除去されるエネルギをモニタするステップにおける入
    力に応じて、所定期間にわたるエネルギバランスを計算するとともに、 ハンドピースに供給するパワー、及び、洗浄液及び吸引される液体の流れを調
    整するステップとを含むことを特徴とする制御方法。
JP2000535284A 1998-03-10 1999-03-01 水晶体乳化用制御装置 Expired - Lifetime JP3877960B2 (ja)

Applications Claiming Priority (5)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US09/037,638 1998-03-10
US09/037,638 US6083193A (en) 1998-03-10 1998-03-10 Thermal mode phaco apparatus and method
PCT/US1999/004494 WO1999045868A1 (en) 1998-03-10 1999-03-01 Temperature controler and method for phacoemulsification
US09/434,738 US6261297B1 (en) 1998-03-10 1999-11-05 Thermal mode phaco apparatus and method
US09/599,127 US6699212B1 (en) 1998-03-10 2000-06-22 Phaco thermal control apparatus and method

Publications (3)

Publication Number Publication Date
JP2002505909A true JP2002505909A (ja) 2002-02-26
JP2002505909A5 JP2002505909A5 (ja) 2006-02-23
JP3877960B2 JP3877960B2 (ja) 2007-02-07

Family

ID=38268908

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2000535284A Expired - Lifetime JP3877960B2 (ja) 1998-03-10 1999-03-01 水晶体乳化用制御装置
JP2002503206A Pending JP2004500931A (ja) 1998-03-10 2001-06-19 水晶体乳化吸引用熱制御装置、及び該方法

Family Applications After (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2002503206A Pending JP2004500931A (ja) 1998-03-10 2001-06-19 水晶体乳化吸引用熱制御装置、及び該方法

Country Status (8)

Country Link
US (6) US6083193A (ja)
EP (3) EP1061872B1 (ja)
JP (2) JP3877960B2 (ja)
AU (1) AU2001268533A1 (ja)
BR (1) BR0111930A (ja)
CA (1) CA2412883A1 (ja)
DE (1) DE69940905D1 (ja)
WO (2) WO1999045868A1 (ja)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007530146A (ja) * 2004-03-22 2007-11-01 アルコン，インコーポレイティド ハンドピースの切削チップの負荷に基づく外科システムの制御方法
JP2007530145A (ja) * 2004-03-22 2007-11-01 アルコン，インコーポレイティド 灌水流量に基づく外科システムの制御方法

Families Citing this family (106)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6780165B2 (en) * 1997-01-22 2004-08-24 Advanced Medical Optics Micro-burst ultrasonic power delivery
US7169123B2 (en) * 1997-01-22 2007-01-30 Advanced Medical Optics, Inc. Control of pulse duty cycle based upon footswitch displacement
US6083193A (en) * 1998-03-10 2000-07-04 Allergan Sales, Inc. Thermal mode phaco apparatus and method
US7892229B2 (en) 2003-01-18 2011-02-22 Tsunami Medtech, Llc Medical instruments and techniques for treating pulmonary disorders
US8016823B2 (en) * 2003-01-18 2011-09-13 Tsunami Medtech, Llc Medical instrument and method of use
US6425883B1 (en) 1998-05-08 2002-07-30 Circuit Tree Medical, Inc. Method and apparatus for controlling vacuum as a function of ultrasonic power in an ophthalmic phaco aspirator
US6179808B1 (en) 1999-06-18 2001-01-30 Alcon Laboratories, Inc. Method of controlling the operating parameters of a surgical system
US6193683B1 (en) * 1999-07-28 2001-02-27 Allergan Closed loop temperature controlled phacoemulsification system to prevent corneal burns
JP2001190553A (ja) * 1999-10-28 2001-07-17 Olympus Optical Co Ltd 超音波診断装置
US6478781B1 (en) 2000-04-11 2002-11-12 Circuit Tree Medical, Inc. Anterior chamber stabilizing device for use in eye surgery
US6884252B1 (en) * 2000-04-04 2005-04-26 Circuit Tree Medical, Inc. Low frequency cataract fragmenting device
JP2003533801A (ja) * 2000-05-16 2003-11-11 スイスコム・モバイル・アクチエンゲゼルシヤフト 生物測定学的な身元確認方法及び認証方法
ATE377404T1 (de) * 2000-05-19 2007-11-15 Michael S Berlin Laserapplikationssystem und methode zur verwendung im auge
US9603741B2 (en) 2000-05-19 2017-03-28 Michael S. Berlin Delivery system and method of use for the eye
US8679089B2 (en) 2001-05-21 2014-03-25 Michael S. Berlin Glaucoma surgery methods and systems
US7228165B1 (en) * 2000-06-26 2007-06-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Apparatus and method for performing a tissue resection procedure
WO2002017833A1 (en) * 2000-08-29 2002-03-07 Alcon Manufacturing, Ltd. Method of controlling intraocular pressure and temperature
US7549987B2 (en) 2000-12-09 2009-06-23 Tsunami Medtech, Llc Thermotherapy device
US9433457B2 (en) 2000-12-09 2016-09-06 Tsunami Medtech, Llc Medical instruments and techniques for thermally-mediated therapies
CA2434173C (en) 2001-01-18 2009-09-29 The Regents Of The University Of California Minimally invasive glaucoma surgical instrument and method
US6579255B2 (en) * 2001-07-31 2003-06-17 Advanced Medical Optics, Inc. Pressurized flow of fluid into the eye using pump and pressure measurement system
US7182759B2 (en) * 2001-09-07 2007-02-27 Advanced Medical Optics, Inc. Cataract extraction apparatus and method with rapid pulse phaco power
US6733491B2 (en) * 2001-09-07 2004-05-11 Advanced Medical Optics Cataract extraction apparatus and method
KR100824086B1 (ko) * 2001-09-12 2008-04-21 제너럴 일렉트릭 캄파니 범퍼 조립체, 차량용 에너지 흡수 비임 및 차량용 성형플라스틱 비임
US8444636B2 (en) * 2001-12-07 2013-05-21 Tsunami Medtech, Llc Medical instrument and method of use
US20040092921A1 (en) * 2002-10-21 2004-05-13 Kadziauskas Kenneth E. System and method for pulsed ultrasonic power delivery employing cavitation effects
US7077820B1 (en) * 2002-10-21 2006-07-18 Advanced Medical Optics, Inc. Enhanced microburst ultrasonic power delivery system and method
US7316664B2 (en) 2002-10-21 2008-01-08 Advanced Medical Optics, Inc. Modulated pulsed ultrasonic power delivery system and method
US20040152990A1 (en) * 2003-01-29 2004-08-05 Mackool Richard J. Monitoring thermal conditions to vary operation of an ultrasonic needle tip of a surgical instrument
US20130178789A1 (en) * 2003-01-29 2013-07-11 Novartis Ag Monitoring Thermal Conditions To Vary Operation of an Ultrasonic Needle Tip of a Surgical Instrument
CA2830583C (en) 2003-03-12 2015-06-09 Abbott Medical Optics Inc. System and method for pulsed ultrasonic power delivery employing cavitation effects
US7846126B2 (en) * 2003-07-14 2010-12-07 Abbott Medical Optics, Inc. System and method for modulated surgical procedure irrigation and aspiration
US7645256B2 (en) * 2004-08-12 2010-01-12 Alcon, Inc. Ultrasound handpiece
US7297137B2 (en) * 2004-03-22 2007-11-20 Alcon, Inc. Method of detecting surgical events
US7811255B2 (en) * 2004-03-22 2010-10-12 Alcon, Inc. Method of controlling a surgical system based on a rate of change of an operating parameter
US7651490B2 (en) * 2004-08-12 2010-01-26 Alcon, Inc. Ultrasonic handpiece
US7572242B2 (en) * 2004-03-22 2009-08-11 Alcon, Inc. Method of operating an ultrasound handpiece
US20050245910A1 (en) * 2004-04-29 2005-11-03 Wright David W Tactile feedback finger tip device
US7670330B2 (en) 2005-03-21 2010-03-02 Abbott Medical Optics Inc. Application of vacuum as a method and mechanism for controlling eye chamber stability
US7785316B2 (en) 2005-03-21 2010-08-31 Abbott Medical Optics Inc. Application of a system parameter as a method and mechanism for controlling eye chamber stability
US20070032785A1 (en) * 2005-08-03 2007-02-08 Jennifer Diederich Tissue evacuation device
US8353297B2 (en) * 2005-08-31 2013-01-15 Novartis Ag Pulse manipulation for controlling a phacoemulsification surgical system
US7871399B2 (en) * 2006-05-17 2011-01-18 Alcon Research, Ltd. Disposable ophthalmic injection device
US7785336B2 (en) * 2006-08-01 2010-08-31 Abbott Medical Optics Inc. Vacuum sense control for phaco pulse shaping
US8465467B2 (en) * 2006-09-14 2013-06-18 Novartis Ag Method of controlling an irrigation/aspiration system
US20080172076A1 (en) * 2006-11-01 2008-07-17 Alcon, Inc. Ultrasound apparatus and method of use
US8579929B2 (en) * 2006-12-08 2013-11-12 Alcon Research, Ltd. Torsional ultrasound hand piece that eliminates chatter
US20080139994A1 (en) * 2006-12-08 2008-06-12 Alcon, Inc. Torsional Ultrasound at Resonant Frequencies That Eliminate Chatter
US20130324882A1 (en) * 2012-05-30 2013-12-05 Devicor Medical Products, Inc. Control for biopsy device
US20080204261A1 (en) * 2007-02-28 2008-08-28 Wiggins Michael N Balanced salt solution alarm
US8303530B2 (en) * 2007-05-10 2012-11-06 Novartis Ag Method of operating an ultrasound handpiece
EP2170198B1 (en) 2007-07-06 2015-04-15 Tsunami Medtech, LLC Medical system
DE602008006232D1 (de) 2007-08-23 2011-05-26 Aegea Medical Inc Uterus-therapiegerät
US20170360609A9 (en) 2007-09-24 2017-12-21 Ivantis, Inc. Methods and devices for increasing aqueous humor outflow
US9924992B2 (en) 2008-02-20 2018-03-27 Tsunami Medtech, Llc Medical system and method of use
CA2717441A1 (en) 2008-03-05 2009-09-11 Ivantis, Inc. Methods and apparatus for treating glaucoma
US8721632B2 (en) 2008-09-09 2014-05-13 Tsunami Medtech, Llc Methods for delivering energy into a target tissue of a body
US8579888B2 (en) 2008-06-17 2013-11-12 Tsunami Medtech, Llc Medical probes for the treatment of blood vessels
US20100036256A1 (en) * 2008-08-08 2010-02-11 Mikhail Boukhny Offset ultrasonic hand piece
US20100094321A1 (en) * 2008-10-10 2010-04-15 Takayuki Akahoshi Ultrasound Handpiece
US11284931B2 (en) * 2009-02-03 2022-03-29 Tsunami Medtech, Llc Medical systems and methods for ablating and absorbing tissue
US7806865B1 (en) 2009-05-20 2010-10-05 Alcon Research, Ltd. Pressurized irrigation squeeze band
US8623040B2 (en) 2009-07-01 2014-01-07 Alcon Research, Ltd. Phacoemulsification hook tip
CN102481404B (zh) 2009-07-09 2014-03-05 伊万提斯公司 眼部植入物
CA2766131C (en) 2009-07-09 2017-10-24 Ivantis, Inc. Single operator device for delivering an ocular implant
US8900223B2 (en) * 2009-11-06 2014-12-02 Tsunami Medtech, Llc Tissue ablation systems and methods of use
US20110118728A1 (en) * 2009-11-13 2011-05-19 Alcon Research, Ltd. Control of high-intensity pulsed electrical fields in surgical applications
US8070711B2 (en) * 2009-12-09 2011-12-06 Alcon Research, Ltd. Thermal management algorithm for phacoemulsification system
US9161801B2 (en) * 2009-12-30 2015-10-20 Tsunami Medtech, Llc Medical system and method of use
US8136779B2 (en) 2010-07-27 2012-03-20 Alcon Research, Ltd. Mounting arrangement for a pressurized irrigation system
US9943353B2 (en) 2013-03-15 2018-04-17 Tsunami Medtech, Llc Medical system and method of use
US8784357B2 (en) 2010-09-15 2014-07-22 Alcon Research, Ltd. Phacoemulsification hand piece with two independent transducers
US10258505B2 (en) 2010-09-17 2019-04-16 Alcon Research, Ltd. Balanced phacoemulsification tip
ES2912362T3 (es) 2010-11-09 2022-05-25 Aegea Medical Inc Método de colocación y aparato para suministrar vapor al útero
US20120283557A1 (en) 2011-05-05 2012-11-08 Berlin Michael S Methods and Apparatuses for the Treatment of Glaucoma using visible and infrared ultrashort laser pulses
US8657776B2 (en) 2011-06-14 2014-02-25 Ivantis, Inc. Ocular implants for delivery into the eye
US8414605B2 (en) 2011-07-08 2013-04-09 Alcon Research, Ltd. Vacuum level control of power for phacoemulsification hand piece
US9050627B2 (en) 2011-09-02 2015-06-09 Abbott Medical Optics Inc. Systems and methods for ultrasonic power measurement and control of phacoemulsification systems
US9662060B2 (en) 2011-10-07 2017-05-30 Aegea Medical Inc. Integrity testing method and apparatus for delivering vapor to the uterus
KR102170102B1 (ko) 2011-12-08 2020-10-28 알콘 인코포레이티드 흡인 및 관주 회로를 위하여 선택적으로 가동 가능한 밸브 요소
US8663150B2 (en) 2011-12-19 2014-03-04 Ivantis, Inc. Delivering ocular implants into the eye
US9358156B2 (en) 2012-04-18 2016-06-07 Invantis, Inc. Ocular implants for delivery into an anterior chamber of the eye
WO2014085450A1 (en) 2012-11-28 2014-06-05 Ivantis, Inc. Apparatus for delivering ocular implants into an anterior chamber of the eye
US9295582B2 (en) * 2013-03-13 2016-03-29 Abbott Medical Optics Inc. Fluidics adjustment techniques for use in a surgical procedure
US9205186B2 (en) 2013-03-14 2015-12-08 Abbott Medical Optics Inc. System and method for providing pressurized infusion
US9549850B2 (en) 2013-04-26 2017-01-24 Novartis Ag Partial venting system for occlusion surge mitigation
CN106794030B (zh) 2014-05-22 2019-09-03 埃杰亚医疗公司 用于执行子宫内膜消融术的系统和方法
WO2015179662A1 (en) 2014-05-22 2015-11-26 Aegea Medical Inc. Integrity testing method and apparatus for delivering vapor to the uterus
WO2016011056A1 (en) 2014-07-14 2016-01-21 Ivantis, Inc. Ocular implant delivery system and method
ES2962607T3 (es) 2015-08-14 2024-03-20 Alcon Inc Implante ocular con sensor de presión
WO2017106517A1 (en) 2015-12-15 2017-06-22 Ivantis, Inc. Ocular implant and delivery system
US10624785B2 (en) 2016-01-30 2020-04-21 Carl Zeiss Meditec Cataract Technology Inc. Devices and methods for ocular surgery
US11331037B2 (en) 2016-02-19 2022-05-17 Aegea Medical Inc. Methods and apparatus for determining the integrity of a bodily cavity
US11357907B2 (en) 2017-02-10 2022-06-14 Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. Apparatus, system, and method of gas infusion to allow for pressure control of irrigation in a surgical system
CN114569195B (zh) 2017-05-04 2024-04-09 卡尔蔡司白内障医疗技术公司 用于眼外科手术的装置和方法
EP3691707B1 (en) 2017-10-04 2021-11-17 Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. A system to augment irrigation pressure and to maintain iop during post occlusion surge
US11071816B2 (en) 2017-10-04 2021-07-27 Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. System, apparatus and method for monitoring anterior chamber intraoperative intraocular pressure
EP3691585B1 (en) 2017-10-04 2023-09-27 Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. Systems for measuring fluid flow in a venturi based system
US11969380B2 (en) 2017-10-04 2024-04-30 Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. Advanced occlusion management methods for a phacoemulsification system
US11154421B2 (en) 2018-04-20 2021-10-26 Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. System and method for providing pressurized infusion transfer reservoirs
JP7325451B2 (ja) 2018-06-05 2023-08-14 カール・ツァイス・メディテック・キャタラクト・テクノロジー・インコーポレイテッド 眼科顕微手術ツール、システム、および使用方法
EP3917468B1 (en) 2019-02-01 2023-11-15 Carl Zeiss Meditec Cataract Technology Inc. Ophthalmic cutting instruments having integrated aspiration pump
CA3140788A1 (en) 2019-05-17 2020-11-26 Carl Zeiss Meditec Cataract Technology Inc. Ophthalmic cutting instruments having integrated aspiration pump
AU2020288110A1 (en) 2019-06-07 2022-01-27 Carl Zeiss Meditec Cataract Technology Inc. Multi-stage trigger for ophthalmology cutting tool
US11877953B2 (en) 2019-12-26 2024-01-23 Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. Phacoemulsification apparatus
JP2024503989A (ja) 2021-01-11 2024-01-30 アルコン インコーポレイティド 粘弾性体送達のためのシステム及び方法

Family Cites Families (25)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3693613A (en) * 1970-12-09 1972-09-26 Cavitron Corp Surgical handpiece and flow control system for use therewith
US4180074A (en) 1977-03-15 1979-12-25 Fibra-Sonics, Inc. Device and method for applying precise irrigation, aspiration, medication, ultrasonic power and dwell time to biotissue for surgery and treatment
US4827911A (en) * 1986-04-02 1989-05-09 Cooper Lasersonics, Inc. Method and apparatus for ultrasonic surgical fragmentation and removal of tissue
US4861332A (en) * 1986-04-14 1989-08-29 Ultramed Corporation Ultrasonic probe
US4933843A (en) * 1986-11-06 1990-06-12 Storz Instrument Company Control system for ophthalmic surgical instruments
EP0270819A3 (en) * 1986-11-07 1989-01-11 Alcon Laboratories, Inc. Linear power control for ultrasonic probe with tuned reactance
US4954960A (en) * 1986-11-07 1990-09-04 Alcon Laboratories Linear power control for ultrasonic probe with tuned reactance
US5344435A (en) * 1988-07-28 1994-09-06 Bsd Medical Corporation Urethral inserted applicator prostate hyperthermia
JP2833776B2 (ja) 1989-04-11 1998-12-09 オリンパス光学工業株式会社 超音波治療装置
US5139509A (en) * 1989-08-25 1992-08-18 Site Microsurgical Systems, Inc. Phacoemulsification system with handpiece simulator
US5160317A (en) * 1991-01-03 1992-11-03 Costin John A Computer controlled smart phacoemulsification method and apparatus
US5279547A (en) * 1991-01-03 1994-01-18 Alcon Surgical Inc. Computer controlled smart phacoemulsification method and apparatus
US5154696A (en) * 1991-04-08 1992-10-13 Shearing Steven P Phacoemulsification, irrigation and aspiration method and apparatus
JPH0628234A (ja) 1992-07-08 1994-02-04 Ricoh Co Ltd ファイル管理方式
US5342293A (en) * 1993-06-22 1994-08-30 Allergan, Inc. Variable vacuum/variable flow phacoemulsification method
US5865790A (en) * 1993-07-26 1999-02-02 Surgijet, Inc. Method and apparatus for thermal phacoemulsification by fluid throttling
US5483149A (en) 1993-10-28 1996-01-09 Hewlett-Packard Company Resistive heating control system and method that is functional over a wide supply voltage range
US5591127A (en) * 1994-01-28 1997-01-07 Barwick, Jr.; Billie J. Phacoemulsification method and apparatus
US5569188A (en) * 1995-04-11 1996-10-29 Mackool; Richard J. Apparatus for controlling fluid flow through a surgical instrument and the temperature of an ultrasonic instrument
US5766146A (en) * 1996-04-04 1998-06-16 Allergan Method of infusion control during phacoemulsification surgery
US5733256A (en) * 1996-09-26 1998-03-31 Micro Medical Devices Integrated phacoemulsification system
US5968005A (en) * 1998-01-07 1999-10-19 Tu; Hosheng Devices and means for treating canker sores
US6083193A (en) * 1998-03-10 2000-07-04 Allergan Sales, Inc. Thermal mode phaco apparatus and method
US6315755B1 (en) * 1998-06-04 2001-11-13 Alcon Manufacturing, Ltd. Method of controlling a liquefracture handpiece
US6193683B1 (en) * 1999-07-28 2001-02-27 Allergan Closed loop temperature controlled phacoemulsification system to prevent corneal burns

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007530146A (ja) * 2004-03-22 2007-11-01 アルコン，インコーポレイティド ハンドピースの切削チップの負荷に基づく外科システムの制御方法
JP2007530145A (ja) * 2004-03-22 2007-11-01 アルコン，インコーポレイティド 灌水流量に基づく外科システムの制御方法

Also Published As

Publication number Publication date
WO2001097728A1 (en) 2001-12-27
US20040082902A1 (en) 2004-04-29
US6261297B1 (en) 2001-07-17
EP1292257A1 (en) 2003-03-19
US20110166504A1 (en) 2011-07-07
EP1905401B1 (en) 2014-08-27
US8764699B2 (en) 2014-07-01
EP1905401A2 (en) 2008-04-02
DE69940905D1 (de) 2009-07-02
AU2001268533A1 (en) 2002-01-02
US8308676B2 (en) 2012-11-13
WO1999045868A1 (en) 1999-09-16
EP1905401A3 (en) 2011-04-13
CA2412883A1 (en) 2001-12-27
BR0111930A (pt) 2003-06-17
US20110166505A1 (en) 2011-07-07
US6699212B1 (en) 2004-03-02
JP3877960B2 (ja) 2007-02-07
EP1061872B1 (en) 2009-05-20
JP2004500931A (ja) 2004-01-15
EP1061872A1 (en) 2000-12-27
US6083193A (en) 2000-07-04
US7909792B2 (en) 2011-03-22

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP3877960B2 (ja) 水晶体乳化用制御装置
EP1062958B1 (en) Software for controlling the operating parameters of a surgical system
EP1187643B1 (en) Irrigation control system
ES2311219T3 (es) Procedimiento para controlar un sistema quirurgico basado en una carga sobre el extremo cortante de una pieza de mano.
AU766716B2 (en) Method of controlling intraocular pressure and temperature
US20030050619A1 (en) Method of operating an infusion control system
AU2005226682A1 (en) "Method of controlling a surgical system based on irrigation flow"
EP1727480A4 (en) METHOD FOR CONTROLLING A SURGICAL SYSTEM BASED ON AN OPERATIVE PARAMETER MODIFICATION RATE
US20210401623A1 (en) Systems and Methods for Automated Phacoemulsification
MXPA02003105A (es) Metodo para operar un sistema de control de infusion.
WO2002026016A2 (en) Method of operating an infusion control system

Legal Events

Date Code Title Description
A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20050621

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20050921

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20050929

A521 Written amendment

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20051221

A524 Written submission of copy of amendment under section 19 (pct)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A524

Effective date: 20051221

A02 Decision of refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02

Effective date: 20060404

A521 Written amendment

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20060802

A911 Transfer to examiner for re-examination before appeal (zenchi)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A911

Effective date: 20060914

TRDD Decision of grant or rejection written
A01 Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01

Effective date: 20061017

A61 First payment of annual fees (during grant procedure)

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61

Effective date: 20061101

R150 Certificate of patent or registration of utility model

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20091110

Year of fee payment: 3

S533 Written request for registration of change of name

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313533

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20101110

Year of fee payment: 4

R350 Written notification of registration of transfer

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20111110

Year of fee payment: 5

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20111110

Year of fee payment: 5

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20121110

Year of fee payment: 6

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20121110

Year of fee payment: 6

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20131110

Year of fee payment: 7

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

S533 Written request for registration of change of name

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313533

R350 Written notification of registration of transfer

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

EXPY Cancellation because of completion of term