JP2002355253A - 脊椎の幾つかの椎骨を固定するための器具 - Google Patents

脊椎の幾つかの椎骨を固定するための器具

Info

Publication number
JP2002355253A
JP2002355253A JP2002122035A JP2002122035A JP2002355253A JP 2002355253 A JP2002355253 A JP 2002355253A JP 2002122035 A JP2002122035 A JP 2002122035A JP 2002122035 A JP2002122035 A JP 2002122035A JP 2002355253 A JP2002355253 A JP 2002355253A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
connector
opening
washer
bone
longitudinal element
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP2002122035A
Other languages
English (en)
Inventor
Robert Lange
ラング ロバート
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
CO LIGNE AG
Original Assignee
CO LIGNE AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by CO LIGNE AG filed Critical CO LIGNE AG
Publication of JP2002355253A publication Critical patent/JP2002355253A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7035—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other
    • A61B17/7037—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other wherein pivoting is blocked when the rod is clamped
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7041—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae with single longitudinal rod offset laterally from single row of screws or hooks
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7049—Connectors, not bearing on the vertebrae, for linking longitudinal elements together
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/64—Devices extending alongside the bones to be positioned
    • A61B17/6466—Devices extending alongside the bones to be positioned with pin-clamps movable along a solid connecting rod
    • A61B17/6483—Devices extending alongside the bones to be positioned with pin-clamps movable along a solid connecting rod the connecting rod having a non-circular section
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7002—Longitudinal elements, e.g. rods
    • A61B17/701—Longitudinal elements with a non-circular, e.g. rectangular, cross-section
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8695—Washers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/03—Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety
    • A61B2090/037—Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety with a frangible part, e.g. by reduced diameter

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

(57)【要約】 （修正有） 【課題】容易に使用でき、部品数がより少ない器具を提
供する。 【解決手段】器具は、治療される脊椎Ａの一部に対して
ほぼ平行に配置されるように適合された、脊椎を固定す
る縦長の要素１を含む。コネクタ６が、その内部を貫通
する開口部７を有し、前記開口部７は、前記骨固定要素
２の機械ねじ部４の断面寸法よりも大きい寸法を有す
る。機構１０が、前記骨固定要素２を前記開口部７内に
固定するように適合されており、前記機構１０は、前記
骨固定要素２により受けられる圧力要素１０を含む。コ
ネクタ６は、縦長要素１を締め付けるために骨固定要素
２の支持体３２と協働するように適合されたフック部１
１を有する。フック部１１は、その下側に、縦長要素１
を受けるための凹部１２を有する。縦長要素１は前記支
持体３２に対して締め付けられ、支持体３２が縦長要素
１に加える力は、骨固定要素２の軸Ｄに対してほぼ平行
である。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、特許請求の範囲の
請求項１の冒頭に記載された、脊椎の幾つかの椎骨を固
定するための器具に関する。
【０００２】
【従来の技術】脊椎の障害に対する外科治療の後に脊椎
を固定するための器具が知られている。これらの器具の
多くは、脊椎に平行に配置された、コネクタを介して椎
弓根スクリューを保持するロッドを含む。例えば、ヨー
ロッパ特許第０９２３９０８号（ラング）は、滑らかな
ロッドの周りに迅速かつ効率的に締め付けることができ
るジョーを一端に有するＣ形クランプを有する器具に向
けられている。Ｃ形クランプは、椎弓根スクリューを大
まかな位置決定のためにロッドに沿って運び、また、ロ
ッドと椎弓根スクリューの枢動点との距離の一定の基準
距離を常に維持しつつ椎弓根スクリューとコネクタの間
を微調整のために枢動することを可能にする手段を有す
る。
【０００３】国際特許公開 ＷＯ９８／４３５５１（シ
ョパンら）は、ロッドを、骨を固定する要素に締結する
ためのコネクタを含む器具を開示している。骨固定要素
は、骨固定要素の縦軸に対して傾斜する、ロッドのため
の固定支持体を有する。コネクタは、ロッドのための少
なくとも１つの支持点を提供する凹部を有する。
【０００４】脊椎の全ての手術において外科医の技術は
常に試される。行わなければならない修復および再形成
の作業は、生体の神経構造体の付近に位置しており、各
患者の脊椎は幾分異なる。脊椎の病気を治療するため
に、１つの椎骨を、隣接した、または離れた椎骨に対し
て固定することが、脊椎固定（融合）または関節固定と
称される処置においてしばしば必要である。
【０００５】当分野の上記の状況で用いられる器具は、
脊椎の損傷部の両側にある椎骨を互いに確実に固定す
る。器具は、椎骨が互いに対して回転すること、あるい
は、左右、前後または上下に移動することを抑制しなけ
ればならない。椎骨は、融合が起きるまで、すなわち、
固定された２つの椎骨が共に成長して１つの連続した形
を形成するまで、互いに対して固定される。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】本発明の主な目的は、
外科医がより容易に使用でき、なおかつ部品数がより少
ない器具を提供することにある。
【０００７】
【課題を解決するための手段】この器具にはコネクタが
設けられており、コネクタは、縦長の要素を締め付ける
（固定する）ために骨固定要素の支持体と協働するよう
に適合されたフック部を有する。前記フック部は、その
下側に、縦長要素を受けるための凹部を有する。前記縦
長要素は、前記支持体に対して締め付けられ（固定さ
れ）、支持体が縦長要素に加える力は、骨固定要素の軸
とほぼ平行である。本発明の器具は、より大きい力を縦
長要素に加えることができ、かつ、より低い外形（プロ
フィール）で製造することができるという利点を有す
る。さらに、本発明の器具は、前記縦長要素に、放射線
透過性で、かつ、従来の材料、例えばチタンまたはスチ
ールよりも骨に近い機械的特性を有するように構成され
ることができる複合材料を用いる選択肢を外科医に与え
る。さらに、この器具は、固定機構が縦長要素との関係
においてより低い外形で、かつ複数の軸を有するという
選択肢を外科医に与える。
【０００８】本発明のさらなる特徴は、添付図面を参照
しつつ以下の説明を読むことにより、本発明に関する分
野に精通した者に明らかになろう。
【０００９】
【発明の実施の形態】図１乃至図５に示された器具は、
椎弓根スクリュー２、ナット１０、コネクタ６、上側ス
リップワッシャ１４および下側スリップワッシャ１３を
含む。椎弓根スクリュー２は、上方から下方へ（図１お
よび２に見られるように）、ねじ部４、曲線状ショルダ
（肩部）３８、六角ナット５および海綿状タイプのねじ
部３から成る。椎弓根スクリュー２は、コネクタ６内に
形成された開口部７に受けられる。ナットは、図１４ｂ
乃至１８ｂに見られるような離脱式ナット６３’にする
ことができる。このナット６３’は、図１６ｂに見られ
るようにナット６３’を締め付けた後に取り外される上
部６３’ａ（図１５ｂ）を有する。
【００１０】コネクタ６は、滑らかな丸い脊椎固定ロッ
ド１を把持するための凹部を有するフック部１１を含
む。フック部は、対向する２つの稜部（リッジ）８およ
び９を有し、これらの稜部間の距離はロッド１の直径よ
りも小さい。２つの稜部８および９は、ロッド１を凹部
内に入れるときにスナップオン（スナップ嵌め）手段を
もたらす。
【００１１】下側ワッシャ１３をねじ部４の上に滑らせ
て、上面３８の上に六角ナット５に隣接して配置する。
下側ワッシャ１３は上部周囲凹面１３ａを有し、椎弓根
スクリュー２に対して長手方向に静止（不動）の状態を
維持する。また、上側スリップワッシャ１４もねじ部４
の上に滑らせる。ワッシャ１４は下側スリップワッシャ
１３と係合し、凹面１３ａと係合するための下部凸面１
４ａを有する。図５に示されているように、面１３ａと
面１４ａとは中央点Ｐを中心として互いに対してスライ
ドすることができる。上側の面１４ｂは、コネクタ６の
馬蹄形の面１６に押し付けられる。面１６の周囲のフラ
ンジ１５がスリップワッシャ１４を支持する。
【００１２】ロッド１は、締め付けられる前に椎弓根ス
クリュー２に対してロッドの長手方向にスライドするこ
とができる。ロッド１を配置した後、ナット１０を締め
付け、ロッド１をスリップワッシャ１４とコネクタの間
に締め付けて固定する。図２および図５に見られるよう
に、ロッド１はスリップワッシャ１４の面１４ｂの上に
配置されている。スリップワッシャ１４がロッド１に加
える力は、図５に矢印１７で示されているように軸Ｄと
ほぼ平行である。この力は軸Ｄとほぼ平行であるため、
ロッド１に加えられる別の方向の力よりも大きな力をロ
ッド１に加えることができる。これは、より大きな締め
付け力をロッド１に加えること、また、コネクタを小型
に、非常に低い外形で製造することを可能にする。さら
に、コネクタ６を、点Ｐを中心として図５に見られる全
ての方向に回転（枢動）させることができる多軸構成が
可能である。
【００１３】図６および７に従う実施形態は、ねじ部３
１および３３、ならびにそれらの間の拡大部すなわち支
持体３２を有する椎弓根スクリュー３０を含む。支持体
３２は上面を有し、この上面は椎弓根スクリュー３０の
軸に対して垂直であり、かつ、コネクタ３４の底部の面
４３に押し付けられる。図示されていないツールと係合
するための２つの対向する平坦部４１が面４２の付近に
形成されている。コネクタ３４は、ねじ部３１を受ける
ための開口部３６、フック部３９、および支持フランジ
４０を有する。フック部３９には、図７に見られるよう
にロッド１を受ける凹部３５が設けられている。ロッド
１は、支持体３２とコネクタ３４の間で締め付けられ、
ここで、支持体がロッド１に加える力は軸Ｄと平行であ
る。支持体３２は、ロッド１と、ロッド１の下側の点４
４にて係合している。この実施形態は、椎弓根スクリュ
ー３０の回転（枢動）を可能にしないが、ワッシャを必
要としないので、部品数が少なく、強力で小型である。
【００１４】図８および９は、上記の椎弓根スクリュー
３０、ナット３７およびコネクタ５０を含む実施形態を
開示している。コネクタ５０は、開口部５１、フック部
５２、および、図９に見られるように矩形の断面を有す
るレール５４を受けるための凹部５３を有する。面４２
が、レール５４とレールの下側５４ａにて係合し、レー
ル５４にかかる力は、図９に矢印５８で示されているよ
うに、椎弓根スクリュー３０の軸Ｄに対して平行な方向
を有する。レールは、ステレンス鋼、チタンまたはプラ
スチックからつくられ、好ましくは、長炭素繊維を含む
複合材料である。
【００１５】図１０および１１に示した実施形態は、図
８および９に開示された実施形態と類似であるが、下側
ワッシャ５６およびスリップワッシャ５５が設けられて
おり、椎弓根スクリュー２の回転（枢動）を可能にす
る。
【００１６】図１２乃至１９は、２本のロッド１を連結
するための横方向コネクタ６０を開示している。コネク
タ６０は、１対の固定手段６２、および、固定手段６２
を連結する横方向要素６１を含む。横方向要素６１は、
互いに所定の距離に配置された、各々がナット６３を受
ける２つの凹部７５および各々が脚状要素６５を受ける
１対の開口部７７を有する。各固定手段６２は、上側の
クランプ要素６４を含み、クランプ要素６４は、その上
側に、横方向要素６１に形成された対応する連結部７９
を受けるテーパー（先細）状の凹部を有する。連結部７
９のテーパー状の外面に、クランプ要素６４の対応する
溝８０と係合する周方向リップ７２が形成されている。
各クランプ要素６４は、横方向要素６１に回転可能に固
定されている。
【００１７】脚状要素６５の各々は、ロッド１を受ける
ための凹部６８を有するクランプ部６７、ロッド状のグ
リップ６６、および、クランプ要素６４の下側の面７１
と係合する、高くされた面７０を含む。
【００１８】横方向コネクタ６０は、ロッドに、図１４
乃至１９に示されているように取り付けられる。図１４
において、２本のロッド１が、脊椎に、椎弓根スクリュ
ー２または他の任意の骨固定要素およびコネクタによ
り、先に記載したように固定される。少なくとも１つの
ロッド１は、レール５４、または、２つの椎骨を連結す
るのに好適な他の縦長の要素であってもよい。ナット６
３および横方向要素６１は、図１４に見られるように配
置される。凹部６８および６９は間隔をあけて配置さ
れ、脚状要素６５は、横方向要素６１より上の地点まで
回転（枢動）可能である。
【図面の簡単な説明】
【図１】図１は、本発明に従う器具の側面図である。
【図２】図２は、図１に示した器具の他の側面図であ
る。
【図３】図３は、図１および図２に示した器具の一部の
拡大斜視図である。
【図４】図４は、本発明に従う器具の幾つかの部品の分
解側面図である。
【図５】図５は、図４に示した部品の組み立ての関係を
示す、一部が断面の側面図である。
【図６】図６は、本発明の他の実施形態に従う器具の幾
つかの部品の分解側面図である。
【図７】図７は、図６に示した部品の組み立ての関係を
示す、一部が断面の側面図である。
【図８】図８は、本発明の他の実施形態に従う器具の幾
つかの部品の分解側面図である。
【図９】図９は、図８に示した部品の組み立ての関係を
示す、一部が断面の側面図である。
【図１０】図１０は、本発明の他の実施形態に従う器具
の幾つかの部品の分解側面図である。
【図１１】図１１は、図１０に示した部品の組み立ての
関係を示す、一部が断面の側面図である。
【図１２】図１２はクロスコネクタの斜視図である。
【図１３】図１３は、図１２に示したクロスコネクタの
断面図である。
【図１４】図１４ａおよび１４ｂは、図１２および１３
に示したクロスコネクタの、外科手術中の組み立てにお
ける一段階を示す。
【図１５】図１５ａおよび１５ｂは、図１２および１３
に示したクロスコネクタの、外科手術中の組み立てにお
ける一段階を示す。
【図１６】図１６ａおよび１６ｂは、図１２および１３
に示したクロスコネクタの、外科手術中の組み立てにお
ける一段階を示す。
【図１７】図１７ａおよび１７ｂは、図１２および１３
に示したクロスコネクタの、外科手術中の組み立てにお
ける一段階を示す。
【図１８】図１８ａおよび１８ｂは、図１２および１３
に示したクロスコネクタの、外科手術中の組み立てにお
ける一段階を示す。
【図１９】図１９ａおよび１９ｂは、本発明の器具の脊
髄に対する関係を示す全体図である。
─────────────────────────────────────────────────────
【手続補正書】
【提出日】平成１４年７月４日（２００２．７．４）
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】図面の簡単な説明
【補正方法】変更
【補正内容】
【図面の簡単な説明】
【図１】図１は、本発明に従う器具の側面図である。
【図２】図２は、図１に示した器具の他の側面図であ
る。
【図３】図３は、図１および図２に示した器具の一部の
拡大斜視図である。
【図４】図４は、本発明に従う器具の幾つかの部品の分
解側面図である。
【図５】図５は、図４に示した部品の組み立ての関係を
示す、一部が断面の側面図である。
【図６】図６は、本発明の他の実施形態に従う器具の幾
つかの部品の分解側面図である。
【図７】図７は、図６に示した部品の組み立ての関係を
示す、一部が断面の側面図である。
【図８】図８は、本発明の他の実施形態に従う器具の幾
つかの部品の分解側面図である。
【図９】図９は、図８に示した部品の組み立ての関係を
示す、一部が断面の側面図である。
【図１０】図１０は、本発明の他の実施形態に従う器具
の幾つかの部品の分解側面図である。
【図１１】図１１は、図１０に示した部品の組み立ての
関係を示す、一部が断面の側面図である。
【図１２】図１２はクロスコネクタの斜視図である。
【図１３】図１３は、図１２に示したクロスコネクタの
断面図である。
【図１４】図１４ａおよび１４ｂは、図１２および１３
に示したクロスコネクタの、外科手術中の組み立てにお
ける一段階を示す。
【図１５】図１５ａおよび１５ｂは、図１２および１３
に示したクロスコネクタの、外科手術中の組み立てにお
ける一段階を示す。
【図１６】図１６ａおよび１６ｂは、図１２および１３
に示したクロスコネクタの、外科手術中の組み立てにお
ける一段階を示す。
【図１７】図１７ａおよび１７ｂは、図１２および１３
に示したクロスコネクタの、外科手術中の組み立てにお
ける一段階を示す。
【図１８】図１８ａおよび１８ｂは、図１２および１３
に示したクロスコネクタの、外科手術中の組み立てにお
ける一段階を示す。
【図１９ａ】図１９ａは、本発明の器具の脊髄に対する
関係を示す全体図である。
【図１９ｂ】図１９ｂは、本発明の器具の脊髄に対する
関係を示す全体図である。
【手続補正２】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】全図
【補正方法】変更
【補正内容】
【図１】
【図２】
【図３】
【図１８】
【図４】
【図５】
【図６】
【図７】
【図８】
【図９】
【図１０】
【図１１】
【図１２】
【図１３】
【図１４】
【図１５】
【図１６】
【図１７】
【図１９ａ】
【図１９ｂ】

Claims (8)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 治療される脊椎の一部において、脊椎
    （Ａ）の一部の椎骨（Ｂ，Ｃ）を互いに対して固定する
    ための器具であって、 治療される脊椎（Ａ）の一部に対してほぼ平行に配置さ
    れるように適合された、脊椎を固定する縦長の要素
    （１）と、 骨を固定する要素（２）と、 内部を貫通する開口部（７）を有するコネクタ（６）で
    あって、前記開口部（７）が、前記骨固定要素（２）の
    機械ねじ部（４）の断面寸法よりも大きい寸法を有する
    コネクタ（６）と、 前記骨固定要素（２）を前記開口部（７）内に固定する
    ように適合された機構（１０）であって、前記骨固定要
    素（２）により受けられる圧力要素（１０）を含む機構
    （１０）とを含み、 前記コネクタ（６）が、縦長要素（１）を締め付けるた
    めに骨固定要素（２）の支持体（３２）と協働するよう
    に適合されたフック部（１１）を有し、 前記フック部（１１）が、その下側に、縦長要素（１）
    を受けるための凹部（１２）を有し、 前記縦長要素（１）が前記支持体（３２）に対して締め
    付けられ、かつ、支持体が縦長要素（１）に加える力が
    骨固定要素（２）の軸（Ｄ）に対してほぼ平行であるこ
    とを特徴とする器具。
  2. 【請求項２】 縦長要素（１）が、前記骨固定要素
    （４）に受けられかつ前記コネクタ（６）と前記支持体
    （３２）の間に配置されたワッシャ（１３）と係合する
    請求項１に記載の器具。
  3. 【請求項３】 ワッシャ（１３）が、その内部を貫通す
    る開口部（１４）を有し、前記開口部（１４）が、前記
    骨固定要素（２）の断面の寸法よりも大きい寸法を有す
    る請求項２に記載の器具。
  4. 【請求項４】 前記コネクタ（６）が、その下側に、ワ
    ッシャ（１４）の一部を受けるように適合された凹部
    （１５）を有する請求項２または３に記載の器具。
  5. 【請求項５】 ワッシャ（１４）がスリップワッシャで
    ある請求項２乃至４のいずれか一項に記載の器具。
  6. 【請求項６】 第１縦長要素と第２縦長要素との間に配
    置された横方向コネクタを含み、 前記横方向コネクタが、横方向要素と、前記横方向要素
    を前記第１縦長要素と第２縦長要素に連結するための第
    １固定手段および第２固定手段とを含み、 前記第１固定手段および第２固定手段が、第１上側クラ
    ンプ部と第２部分とを含み、 前記第２部分が、ロッドの下側に対して締め付けられる
    脚部を含む請求項１乃至５のいずれか一項に記載の器
    具。
  7. 【請求項７】 脚部が、前記第１上側クランプ部の開口
    部に受けられるグリップを有する請求項６に記載の器
    具。
  8. 【請求項８】 前記グリップが、予め決められた力で分
    離するように適合された凹部を有する請求項７に記載の
    器具。
JP2002122035A 2001-04-24 2002-04-24 脊椎の幾つかの椎骨を固定するための器具 Pending JP2002355253A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP01810401.8 2001-04-24
EP01810401A EP1252865B1 (en) 2001-04-24 2001-04-24 Instrumentation for stabilizing certain vertebrae of the spine

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2002355253A true JP2002355253A (ja) 2002-12-10

Family

ID=8183871

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2002122035A Pending JP2002355253A (ja) 2001-04-24 2002-04-24 脊椎の幾つかの椎骨を固定するための器具

Country Status (7)

Country Link
US (1) US6786907B2 (ja)
EP (2) EP1591072B1 (ja)
JP (1) JP2002355253A (ja)
AT (2) ATE306855T1 (ja)
DE (2) DE60132261D1 (ja)
DK (1) DK1252865T3 (ja)
ES (1) ES2250336T3 (ja)

Families Citing this family (111)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6283967B1 (en) * 1999-12-17 2001-09-04 Synthes (U.S.A.) Transconnector for coupling spinal rods
AU6000101A (en) * 2000-07-28 2002-02-13 Synthes Ag Spinal fixation system
EP1592893B1 (de) * 2003-02-12 2007-01-24 Synthes GmbH Schraube mit integriertem schraubendreher
US7763052B2 (en) 2003-12-05 2010-07-27 N Spine, Inc. Method and apparatus for flexible fixation of a spine
US20050065516A1 (en) 2003-09-24 2005-03-24 Tae-Ahn Jahng Method and apparatus for flexible fixation of a spine
US20050203513A1 (en) * 2003-09-24 2005-09-15 Tae-Ahn Jahng Spinal stabilization device
US7815665B2 (en) 2003-09-24 2010-10-19 N Spine, Inc. Adjustable spinal stabilization system
US8979900B2 (en) 2003-09-24 2015-03-17 DePuy Synthes Products, LLC Spinal stabilization device
FR2860138A1 (fr) * 2003-09-26 2005-04-01 Stryker Spine Assemblage et procede de fixation d'os
US7481827B2 (en) * 2003-10-09 2009-01-27 Synthes (U.S.A.) Linking transconnector for coupling spinal rods
US7967826B2 (en) 2003-10-21 2011-06-28 Theken Spine, Llc Connector transfer tool for internal structure stabilization systems
US7588588B2 (en) 2003-10-21 2009-09-15 Innovative Spinal Technologies System and method for stabilizing of internal structures
US7905907B2 (en) 2003-10-21 2011-03-15 Theken Spine, Llc Internal structure stabilization system for spanning three or more structures
US7744633B2 (en) 2003-10-22 2010-06-29 Pioneer Surgical Technology, Inc. Crosslink for securing spinal rods
US11419642B2 (en) 2003-12-16 2022-08-23 Medos International Sarl Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US7179261B2 (en) 2003-12-16 2007-02-20 Depuy Spine, Inc. Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US7678137B2 (en) 2004-01-13 2010-03-16 Life Spine, Inc. Pedicle screw constructs for spine fixation systems
US7678139B2 (en) 2004-04-20 2010-03-16 Allez Spine, Llc Pedicle screw assembly
US7938848B2 (en) 2004-06-09 2011-05-10 Life Spine, Inc. Spinal fixation system
US7744635B2 (en) 2004-06-09 2010-06-29 Spinal Generations, Llc Spinal fixation system
US8021398B2 (en) 2004-06-09 2011-09-20 Life Spine, Inc. Spinal fixation system
US20060058787A1 (en) * 2004-08-24 2006-03-16 Stryker Spine Spinal implant assembly
US7959653B2 (en) 2004-09-03 2011-06-14 Lanx, Inc. Spinal rod cross connector
US20070225712A1 (en) * 2004-10-20 2007-09-27 Moti Altarac Systems and methods for posterior dynamic stabilization of the spine
US7569061B2 (en) 2004-11-16 2009-08-04 Innovative Spinal Technologies, Inc. Off-axis anchor guidance system
EP1814474B1 (en) 2004-11-24 2011-09-14 Samy Abdou Devices for inter-vertebral orthopedic device placement
US7578833B2 (en) * 2004-12-13 2009-08-25 Dr. Robert S. Bray, Jr. Bone fastener assembly for bone retention apparatus
US8163261B2 (en) * 2005-04-05 2012-04-24 Voltaix, Llc System and method for making Si2H6 and higher silanes
FR2884135B1 (fr) * 2005-04-07 2007-06-22 Abbott Spine Sa Implant intervertebral pour l'articulation lombo-sacree
US8070749B2 (en) 2005-05-12 2011-12-06 Stern Joseph D Revisable anterior cervical plating system
EP1767161A1 (en) * 2005-09-22 2007-03-28 Zimmer Spine, Inc. Spinal fixation rod contouring system
AU2007204975A1 (en) * 2006-01-10 2007-07-19 Life Spine, Inc. Pedicle screw constructs and spinal rod attachment assemblies
US20070233062A1 (en) * 2006-04-04 2007-10-04 Amedica Corporation Pedicle screw system with offset stabilizer rod
WO2007114834A1 (en) 2006-04-05 2007-10-11 Dong Myung Jeon Multi-axial, double locking bone screw assembly
US20080058808A1 (en) 2006-06-14 2008-03-06 Spartek Medical, Inc. Implant system and method to treat degenerative disorders of the spine
WO2008008511A2 (en) 2006-07-14 2008-01-17 Laszlo Garamszegi Pedicle screw assembly with inclined surface seat
US8388660B1 (en) 2006-08-01 2013-03-05 Samy Abdou Devices and methods for superior fixation of orthopedic devices onto the vertebral column
ZA200902128B (en) 2006-09-26 2010-03-31 Synthes Gmbh Transconnector
US7918857B2 (en) 2006-09-26 2011-04-05 Depuy Spine, Inc. Minimally invasive bone anchor extensions
US7744632B2 (en) 2006-12-20 2010-06-29 Aesculap Implant Systems, Inc. Rod to rod connector
US8696713B2 (en) * 2006-12-22 2014-04-15 Lers Surgical, Llc Anchoring device for posteriorly attaching adjacent verterbrae
US7959655B2 (en) * 2007-03-06 2011-06-14 Warsaw Orthopedic, Inc. Self-aligning attachment devices and methods for attaching an elongated member to a vertebral member
US8197517B1 (en) 2007-05-08 2012-06-12 Theken Spine, Llc Frictional polyaxial screw assembly
US8092501B2 (en) 2007-06-05 2012-01-10 Spartek Medical, Inc. Dynamic spinal rod and method for dynamic stabilization of the spine
US8048115B2 (en) 2007-06-05 2011-11-01 Spartek Medical, Inc. Surgical tool and method for implantation of a dynamic bone anchor
US7963978B2 (en) 2007-06-05 2011-06-21 Spartek Medical, Inc. Method for implanting a deflection rod system and customizing the deflection rod system for a particular patient need for dynamic stabilization and motion preservation spinal implantation system
US8083772B2 (en) 2007-06-05 2011-12-27 Spartek Medical, Inc. Dynamic spinal rod assembly and method for dynamic stabilization of the spine
US8114134B2 (en) 2007-06-05 2012-02-14 Spartek Medical, Inc. Spinal prosthesis having a three bar linkage for motion preservation and dynamic stabilization of the spine
US8021396B2 (en) 2007-06-05 2011-09-20 Spartek Medical, Inc. Configurable dynamic spinal rod and method for dynamic stabilization of the spine
US8080039B2 (en) 2007-06-05 2011-12-20 Spartek Medical, Inc. Anchor system for a spine implantation system that can move about three axes
US8048122B2 (en) 2007-06-05 2011-11-01 Spartek Medical, Inc. Spine implant with a dual deflection rod system including a deflection limiting sheild associated with a bone screw and method
US8109970B2 (en) 2007-06-05 2012-02-07 Spartek Medical, Inc. Deflection rod system with a deflection contouring shield for a spine implant and method
US20090062822A1 (en) * 2007-08-31 2009-03-05 Frasier William J Adaptable clamping mechanism for coupling a spinal fixation element to a bone anchor
US8888819B2 (en) * 2007-08-31 2014-11-18 DePuy Synthes Products, LLC Connector for securing an offset spinal fixation element
US8025682B2 (en) * 2007-08-31 2011-09-27 Depuy Spine, Inc. Method and system for securing a rod to a bone anchor with a connector
US8894690B2 (en) * 2007-08-31 2014-11-25 DePuy Synthes Products, LLC Offset connection bone anchor assembly
EP2036510B1 (de) * 2007-09-17 2010-10-06 Aleksandr Andreewitsch Laka Vorrichtung für die Korrektur kyphotischer Deformationen der Wirbelsäule
US8414588B2 (en) 2007-10-04 2013-04-09 Depuy Spine, Inc. Methods and devices for minimally invasive spinal connection element delivery
EP2224868B1 (en) 2007-11-21 2014-07-30 Globus Medical, Inc. Cervical spine stabilization system with extendable plates
US8267979B2 (en) 2008-02-26 2012-09-18 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a deflectable post and axial spring and method for dynamic stabilization of the spine
US8097024B2 (en) 2008-02-26 2012-01-17 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a deflectable post and method for stabilization of the spine
US8337536B2 (en) 2008-02-26 2012-12-25 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a deflectable post with a compliant ring and method for stabilization of the spine
US8333792B2 (en) 2008-02-26 2012-12-18 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a deflectable post and method for dynamic stabilization of the spine
US8083775B2 (en) 2008-02-26 2011-12-27 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a natural center of rotation and method for dynamic stabilization of the spine
US8016861B2 (en) 2008-02-26 2011-09-13 Spartek Medical, Inc. Versatile polyaxial connector assembly and method for dynamic stabilization of the spine
US8007518B2 (en) 2008-02-26 2011-08-30 Spartek Medical, Inc. Load-sharing component having a deflectable post and method for dynamic stabilization of the spine
US8057517B2 (en) 2008-02-26 2011-11-15 Spartek Medical, Inc. Load-sharing component having a deflectable post and centering spring and method for dynamic stabilization of the spine
US8211155B2 (en) 2008-02-26 2012-07-03 Spartek Medical, Inc. Load-sharing bone anchor having a durable compliant member and method for dynamic stabilization of the spine
US9504494B2 (en) * 2008-04-28 2016-11-29 DePuy Synthes Products, Inc. Implants for securing spinal fixation elements
ES2387512T3 (es) * 2008-09-05 2012-09-25 Biedermann Technologies Gmbh & Co. Kg Dispositivo de estabilización para huesos, en particular para la columna vertebral
EP2373236B1 (en) 2008-12-17 2014-05-21 Synthes GmbH Posterior spine dynamic stabilizer
US8998961B1 (en) 2009-02-26 2015-04-07 Lanx, Inc. Spinal rod connector and methods
US9211144B2 (en) 2009-09-09 2015-12-15 Globus Medical, Inc. Spine surgery device and method
US8257397B2 (en) 2009-12-02 2012-09-04 Spartek Medical, Inc. Low profile spinal prosthesis incorporating a bone anchor having a deflectable post and a compound spinal rod
US8764806B2 (en) 2009-12-07 2014-07-01 Samy Abdou Devices and methods for minimally invasive spinal stabilization and instrumentation
US10219842B2 (en) * 2010-03-23 2019-03-05 Scapa Flow, Llc Cervical link system
US20110307018A1 (en) 2010-06-10 2011-12-15 Spartek Medical, Inc. Adaptive spinal rod and methods for stabilization of the spine
US9084634B1 (en) 2010-07-09 2015-07-21 Theken Spine, Llc Uniplanar screw
US10603083B1 (en) 2010-07-09 2020-03-31 Theken Spine, Llc Apparatus and method for limiting a range of angular positions of a screw
US8920471B2 (en) 2010-07-12 2014-12-30 K2M, Inc. Transverse connector
US9186184B2 (en) * 2011-02-14 2015-11-17 Pioneer Surgical Technology, Inc. Spinal fixation system and method
US9005249B2 (en) 2011-07-11 2015-04-14 Life Spine, Inc. Spinal rod connector assembly
US8845728B1 (en) 2011-09-23 2014-09-30 Samy Abdou Spinal fixation devices and methods of use
CA2859280A1 (en) * 2011-12-14 2013-06-20 Spinicity, Inc. Minimally invasive method and apparatus for stabilizing the spinal column
US8430916B1 (en) 2012-02-07 2013-04-30 Spartek Medical, Inc. Spinal rod connectors, methods of use, and spinal prosthesis incorporating spinal rod connectors
US20130226240A1 (en) 2012-02-22 2013-08-29 Samy Abdou Spinous process fixation devices and methods of use
US8828056B2 (en) 2012-04-16 2014-09-09 Aesculap Implant Systems, Llc Rod to rod cross connector
US8771319B2 (en) 2012-04-16 2014-07-08 Aesculap Implant Systems, Llc Rod to rod cross connector
CN102715943A (zh) * 2012-07-06 2012-10-10 常州市康辉医疗器械有限公司 腰椎峡部动态修复装置
US9198767B2 (en) 2012-08-28 2015-12-01 Samy Abdou Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
US9320617B2 (en) 2012-10-22 2016-04-26 Cogent Spine, LLC Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
US9743959B2 (en) 2013-03-14 2017-08-29 Atlas Spine, Inc. Low profile spinal fixation system
FR3019981B1 (fr) 2014-04-17 2020-12-11 Medicrea Int Materiel d'osteosynthese vertebrale
CN105326555A (zh) * 2014-08-11 2016-02-17 天津康立尔生物科技有限公司 一种固定椎弓根螺钉
EP3229714B1 (en) * 2014-12-09 2022-03-02 Heflin, John, A. Spine alignment system
US10857003B1 (en) 2015-10-14 2020-12-08 Samy Abdou Devices and methods for vertebral stabilization
US10517647B2 (en) 2016-05-18 2019-12-31 Medos International Sarl Implant connectors and related methods
US10321939B2 (en) 2016-05-18 2019-06-18 Medos International Sarl Implant connectors and related methods
TWI637721B (zh) * 2016-09-12 2018-10-11 台灣微創醫療器材股份有限公司 脊椎手術工具
US10973648B1 (en) 2016-10-25 2021-04-13 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
US10744000B1 (en) 2016-10-25 2020-08-18 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
US10398476B2 (en) 2016-12-13 2019-09-03 Medos International Sàrl Implant adapters and related methods
US10492835B2 (en) 2016-12-19 2019-12-03 Medos International Sàrl Offset rods, offset rod connectors, and related methods
US10238432B2 (en) 2017-02-10 2019-03-26 Medos International Sàrl Tandem rod connectors and related methods
US10561454B2 (en) 2017-03-28 2020-02-18 Medos International Sarl Articulating implant connectors and related methods
US10966761B2 (en) 2017-03-28 2021-04-06 Medos International Sarl Articulating implant connectors and related methods
US10507043B1 (en) 2017-10-11 2019-12-17 Seaspine Orthopedics Corporation Collet for a polyaxial screw assembly
US11076890B2 (en) 2017-12-01 2021-08-03 Medos International Sàrl Rod-to-rod connectors having robust rod closure mechanisms and related methods
US11179248B2 (en) 2018-10-02 2021-11-23 Samy Abdou Devices and methods for spinal implantation
FR3089110A1 (fr) * 2018-11-29 2020-06-05 Neuro France Implants Dispositif de redressement et de stabilisation d'une colonne vertébrale
CN110613504B (zh) * 2019-10-21 2022-09-27 何静 一种改进型的侧置式椎弓根钉

Family Cites Families (18)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2615095B1 (fr) * 1987-05-15 1989-08-18 Fabrication Materiel Orthopedi Instrumentation d'osteosynthese pour la correction de scolioses lombaires par voie posterieure
DE3831657A1 (de) * 1988-09-17 1990-03-22 Boehringer Ingelheim Kg Vorrichtung zur osteosynthese und verfahren zu ihrer herstellung
US5024213A (en) * 1989-02-08 1991-06-18 Acromed Corporation Connector for a corrective device
FR2657775B1 (fr) * 1990-02-08 1992-05-29 Henry Patrick Instrumentation rachidienne multifonctionnelle a tige ou a plaque.
US5334203A (en) * 1992-09-30 1994-08-02 Amei Technologies Inc. Spinal fixation system and methods
FR2702362B3 (fr) * 1993-02-24 1995-04-14 Soprane Sa Fixateur pour les ostéosynthèses du rachis lombo-sacré.
FR2702361B1 (fr) * 1993-02-24 1997-10-24 Soprane Sa Fixateur pour les ostéosynthèses lombo-sacrées.
US5601554A (en) * 1993-03-04 1997-02-11 Advanced Spine Fixation Systems, Inc. Branch connector for spinal fixation systems
US5380323A (en) * 1993-06-16 1995-01-10 Advanced Spine Fixation Systems, Inc. Clamps for spinal fixation systems
US5498263A (en) * 1994-06-28 1996-03-12 Acromed Corporation Transverse connector for spinal column corrective devices
US6004349A (en) * 1997-01-06 1999-12-21 Jackson; Roger P. Set screw for use with osteosynthesis apparatus
FR2761256B1 (fr) 1997-04-01 1999-06-11 Daniel Chopin Instrumentation d'osteosynthese rachidienne a connecteur de liaison entre une tige vertebrale et des organes d'ancrage osseux
FR2762986B1 (fr) * 1997-05-07 1999-09-24 Aesculap Jbs Systeme d'osteosynthese pour arthrodese vertebrale
FR2765093B1 (fr) * 1997-06-27 1999-09-17 Jean Luc Chauvin Dispositif de fixation orientable pour le redressement et l'etaiement du rachis
FR2771918B1 (fr) * 1997-12-09 2000-04-21 Dimso Sa Connecteur pour dispositif d'osteosynthese rachidienne
ATE238003T1 (de) 1997-12-17 2003-05-15 Robert Lange Apparat zur stabilisierung bestimmter wirbel der wirbelsäule
US6234705B1 (en) * 1999-04-06 2001-05-22 Synthes (Usa) Transconnector for coupling spinal rods
US6283967B1 (en) * 1999-12-17 2001-09-04 Synthes (U.S.A.) Transconnector for coupling spinal rods

Also Published As

Publication number Publication date
EP1252865B1 (en) 2005-10-19
EP1252865A1 (en) 2002-10-30
EP1591072A2 (en) 2005-11-02
ATE382298T1 (de) 2008-01-15
DE60114149D1 (de) 2005-11-24
EP1591072A3 (en) 2005-11-30
US6786907B2 (en) 2004-09-07
DE60132261D1 (de) 2008-02-14
ATE306855T1 (de) 2005-11-15
US20020169450A1 (en) 2002-11-14
ES2250336T3 (es) 2006-04-16
DE60114149T2 (de) 2007-04-05
EP1591072B1 (en) 2008-01-02
DK1252865T3 (da) 2006-03-06

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP2002355253A (ja) 脊椎の幾つかの椎骨を固定するための器具
US6123706A (en) Apparatus for stabilizing certain vertebrae of the spine
JP3854312B2 (ja) 背面脊椎骨手術用アンカー装置
CA1176529A (en) Colles fracture fixature device
EP1954206B1 (en) Dorsal adjusting multi-rod connector
AU704134B2 (en) Spine construct with band clamp
AU677377B2 (en) Spinal fixation system
US7722617B2 (en) Surgical instrumentation for rod reduction
AU680209B2 (en) Spinal rod transverse connector for supporting vertebral fixation elements
JP4318421B2 (ja) マルチアキシャル骨ねじ組立体
JP5554386B2 (ja) 整形外科手術用ケーブルを締め付け、締め付け直すためのシステム、方法、および装置
JP3636466B2 (ja) 可変角度の手術用ケーブルクリンプ組立体
EP3229713B1 (en) Wire tensioner tip and wire fixation bolt
US5676664A (en) Orthopaedic distractor and/or fixator
JP2002518084A (ja) 脊柱ロッド固定装置
MXPA01004599A (es) Componente de sujecion para un fijador de aro usado en cirugia ortopedica.
JPH08317937A (ja) 骨部分を所望の空間的な関係に保持するための装置
KR20030087050A (ko) 척추 골접합 장치 및 제조 방법
JP2006518657A (ja) 調整ロッド及びコネクタ機器、並びにその使用方法
JPH02215456A (ja) 整形外科用の固定装置
US20120221059A1 (en) Cervical spine clamp
KR102583773B1 (ko) 정형수술용 본플레이트 고정겸자

Legal Events

Date Code Title Description
A621 Written request for application examination

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621

Effective date: 20050210

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20080415

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20080714

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20080717

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20081010

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20081216

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20090316

A602 Written permission of extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602

Effective date: 20090319

A02 Decision of refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02

Effective date: 20090811